Автореферат и диссертация по медицине (14.00.35) на тему:Обоснование тактики эндохирургического лечения детей с хроническим калькулезным холециститом
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.35
Оглавление диссертации Рыжов, Евгений Александрович :: 2004 :: Москва
Введение.
Глава I Обзор литературы.
Глава II Общая характеристика клинического материала и методы исследования.
Глава III Комплексное обследование детей с хроническим калькулезным холециститом для обоснования тактики лечения.
Глава IV Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
Глава V Дифференцированное лечение хронического калькулезного холецистита и профилактика постхолецистэктомического синдрома у детей.
Введение диссертации по теме "Детская хирургия", Рыжов, Евгений Александрович, автореферат
Актуальность проблемы
Проблема лечения заболеваний билиарного тракта, до настоящего времени остается одной из самых актуальных в детской гастроэнтерологии, как в нашей стране, так и во всем мире [18,35,100,197,140,119,122]. Актуальность обусловлена нарастанием числа заболеваний панкреатогепатодуоденальной зоны, в том числе и калькулезного холецистита [122,217,117,120].
По статистике распространенность желчекаменной болезни в мире выросла с 10,8% в 1940 году до 18,5% к 70-м годам двадцатого столетия. В детском возрасте, частота калькулезного холецистита, согласно современным данным, выросла за последние 30 лет с 0,1 до 1%. Несомненно, что наряду с истинным ростом заболеваемости, в эпидемиологической статистике следует учитывать и улучшение диагностики в связи с широким внедрением ультрасоно-графии и других современных методов исследования[117,119,120,124].
Помимо современных методов диагностики, расширился спектр эндоскопических операций на билиарном тракте [204].
Лапароскопическая холецистэктомия прочно заняла ведущее место и в настоящее время является операцией выбора в лечении хронического калькулезного холецистита.
Следует, однако, отметить, что широкое распространение эндохирурги-ческих вмешательств, привело к росту числа осложнений, связанных с этими вмешательствами, что потребовало пересмотра ряда тактических вопросов
Хронический калькулезный холецистит в детском возрасте, несмотря на достигнутые медициной успехи, представляет собой малоизученную проблему, требующую как глубокого изучения вопросов развития болезни, так и научного подхода к тактике лечения.
Цель исследования
Улучшить результаты лечения детей с хроническим калькулезным холециститом на основании совершенствования диагностики и разработки дифференцированной лечебной тактики.
Задачи
1. Обосновать информативный, минимальный, но достаточный комплекс диагностических исследований у детей с хроническим калькулезным холециститом.
2. Дифференцировать показания к тактике лечения детей с хроническим калькулезным холециститом в зависимости от характера течения процесса.
3. Определить показания к проведению эндоскопической ретроградной пан-креатохолангиографии у детей и разработать комплекс мероприятий для снижения количества осложнений при проведении этого исследования.
4. Определить алгоритм предоперационной и послеоперационной терапии для профилактики развития постхолецистэктомического синдрома, в зависимости от характера сопутствующих заболеваний.
5. Оценить эффективность эндохирургического вмешательства в комплексном лечении детей, страдающих патологией органов гепатодуоденальной зоны.
Научная новизна
Впервые научно обосновано применение минимального, но достаточного комплекса диагностических мероприятий, позволяющего прогнозировать течение болезни и развитие осложнений у детей с хроническим калькулезным холециститом с учетом сопутствующих заболеваний, что позволило обосновать дифференцированные показания к выбору лечебной тактики.
Научно обоснованы для педиатрической практики целесообразность и содержание предоперационной подготовки и послеоперационной терапии у детей с хроническим калькулезным холециститом и сопутствующими заболеваниями органов панкреатогепатодуоденальной зоны в свете профилактики по-стхолецистэктомического синдрома.
Определены показания к проведению эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии у детей и разработан комплекс мероприятий для снижения количества осложнений при проведении этого исследования.
Выявлены закономерности течения болезни и вероятность развития по-стхолецистэктомического синдрома у детей с патологией органов панкреатогепатодуоденальной зоны, под углом зрения использования эндохирургической холецистэктомии.
Практическая значимость
Внедрение в клиническую практику результатов полученного исследования, позволит оптимизировать лечебную тактику у больных с хроническим калькулезным холециститом, сопровождающимся патологическими изменениями органов панкреатогепатодуоденальной зоны. Это результируется сокращением времени оперативного вмешательства, уменьшением травматичности хирургического вмешательства, улучшением качества проведенного лечения и снижением частоты послеоперационных осложнений.
Снижение травматичности хирургического вмешательства и улучшение качества проведенного оперативного вмешательства, позволит уменьшить вероятность развития ранних и поздних послеоперационных осложнений, развитие постхолецистэктомического синдрома и достичь хороших результатов лечения.
Апробация работы и внедрение результатов исследования
Диссертация выполнена в отделе гнойной и неотложной хирургии (рук. отд. - доктор мед. наук, профессор И.В. Бурков) Московского научно - исследовательского института педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ (директор - доктор мед. наук, профессор А.Д. Царегородцев) на базе отделения гнойной и неотложной хирургии Детской городской клинической больницы № 9 им. Г. Н. Сперанского (главный врач - канд. мед. наук П.П.Продеус).
Разработанные практические рекомендации используются в диагностике и лечении детей с заболеваниями панкреатогепатодуоденальной зоны в Московском НИИ ПДХ МЗ РФ и ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского г. Москвы.
Основные теоретические положения диссертации доложены на Всероссийском симпозиуме по детской хирургии (Казань,2002), Всероссийском симпозиуме по детской хирургии (Пермь, 2003), II Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2003), на IX конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии».
Публикации
По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ. Работа получила почетный диплом на конкурсе молодых ученых, проходившем в рамках IX Конгресса педиатров России, (Москва, 2004)
Объем и структура диссертации
Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 131 странице машинописного текста, иллюстрирована 25 фотографиями, 2 рисунками, 15 таблицами и 10 диаграммами. Библиографический указатель включает 239 названий, из них 127 отечественных и 112 зарубежных автора.
Заключение диссертационного исследования на тему "Обоснование тактики эндохирургического лечения детей с хроническим калькулезным холециститом"
Выводы
1. Показания к тактике лечения детей с хроническим калькулезным холециститом, должны быть дифференцированы в зависимости от характера патологического процесса и формы течения заболевания. При острой форме проводится консервативная терапия, направленная на купирование болевого синдрома и снижение активности воспаления. При хроническом течении процесса -оперативное лечение после курса специальной противоспаечной терапии, с учетом наличия сопутствующей патологии органов панкреатогепатодуоденальной зоны. При безболевой форме применяется оперативное лечение.
2. Диагностические исследований у детей с хроническим калькулезным холециститом заключаются в выполнении эхографии, динамической эхографии, фиброэзофагогастродуоденоскопии.
3. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография обоснована после проведения эхографии, выявления при выраженного порока развития внепеченочных желчевыводящих путей, а также в тех случаях, когда имеется подозрение на наличие холедохолитиаза. В виду своей инвазивности и высокой вероятности осложнений эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография не является обязательным исследованием во всех случаях хронического калькулезного холецистита.
4. У детей с хроническим калькулезным холециститом, для минимизирования травматичности оперативного вмешательства и профилактики постхоле-цистэктомического синдрома, применяется комплекс предоперационной и послеоперационной терапии в зависимости от формы заболевания. При острой форме заболевания необходимо купирование активности воспалительного процесса, нормализация показателей гомеостаза и противоспаечная терапия. В группе больных с хроническим течением - лечение сопутствующих заболеваний органов панкреатогепатодуоденальной зоны и противоспаечная терапия. При безболевом течении процесса и отсутствии сопутствующей патологии в период подготовки к оперативному лечению - противоспаечная терапия.
5. В результате проведенного оперативного лечения, достигнуто устранение патологического процесса, приводящего к патологическим изменениям органов панкреатогепатодуоденальной зоны.
Практические рекомендации
1. В комплекс обследования детей с хроническим калькулезным холециститом необходимо включать эхосонографию, динамическую эхосонографию, ФЭГДС.
2. Проведение ЭРПХГ показано для уточнения характера патологии в случаях, когда при эхографии выявляется порок развития желчевыводящих путей и, или имеется подозрение на холедохолитиаз.
3. Для снижения осложнений при проведении ЭРПХГ необходимо введения препарата «Сандостатин», по описанной выше методике.
4. Нецелесообразно проведение консервативного лечения и литолитиче-ской терапии более трех лет, с момента выявления заболевания.
5. Пациентам из группы с острым течением заболевания, проведение оперативного лечения показано после проведения консервативной терапии выявленных заболеваний органов панкреатогепатодуоденальной зоны.
6. Всем пациентам в период подготовки к операции необходимо проведение курса противоспаечной терапии препаратами « Купренил» и « Ируксол», по методике приведенной в работе.
7. Пациентов из группы с острым течением процесса, перед выпиской необходимо переводить в гастроэнтерологический стационар.
8. В периоде реабилитации необходимо постоянное наблюдение педиатра -гастроэнтеролога проведение санаторно-курортного лечения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Рыжов, Евгений Александрович
1. Al-Homaidhi HS, Sukerek H, Klein M, Tolia V. Biliary dyskinesia in children. // Pediatr Surg Int. 2002 Sep; 18(5-6): 357-60.
2. Al-Salem .H.,QaisarruddinS.,Al-Abkari H. Laparoscopic versus open cholecystectomy in children. /Peditr.Surg.Int.-l 997-12(8)-p.587-590
3. Ameh EA. Cholecystitis in children in Zaria, Nigeria.// Trop Paediatr. 1999 Jun;19(2):205-9.
4. Baera F.E., Gutieres-Canton E.,Alvazez-Lopez A. Laparoscopic cholecystectomy in children. //Rev.Gastroenterol.Mex.-1998(Jan-Mar)-63(l)p.l7-20
5. Baig SJ, Biswas S, Das S, Basu K, Chattopadhyay G. Related Articles. Histopa-thological changes in gallbladder mucosa in cholelithiasis: correlation with chemical composition of gallstones.//Trop Gastroenterol. 2002 Jan-Mar;23(l):25-7.
6. Barthelsson C, Lutzen K, Anderberg B, Nordstrom G. Patients' experiences of laparoscopic cholecystectomy in day surgery. // J Clin Nurs. 2003 Mar; 12(2): 253-9.
7. Berthou J.C., Drourad F. laparoscopic management of common bile duct stones a series of 306 cases; results of a survey conducted by FDCL.// 4th Congress of Endoscopic Surgery. Kyoto Japan Surg Endosc. 1994. -8; 470
8. Bezzi M.,Merlino P.,Orsi F.,Di Nardo R.,Silecchia G.,Basso N.et al. Laparoscopic sonography during abdominal laparoscopic surgery:technique and imaging findings. //AJR Am J Roentgenolgy,1996 Nov, 165(5)-1193-1198
9. Bilbao M.K.,Dotter C.T.,Lee T.G.,Katon R.M. Complications of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). A study of lOOOOcases. //Gastroenterology.! 976.-Mar.-70(3) p.37-40
10. Bloom S.R. Polak J.M. Cut hormones. //Edinburgh, London, New York, 1978
11. Bonatsos G., Birbas C., Golematis B. et al. ERCP in association with laparoscopic cholecystectomy. A strategy to minimize the number of unecessary ERCPs. //Surg.Endosc.-1996 Jan.-10(1) p.37-40
12. Bovenschen N, Herz J, Grimbergen JM, Lenting PJ, Havekes LM, Mertens K, van Vlijmen BJ. Related Articles. Elevated plasma factor VIII in a mouse model of low-density lipoprotein receptor-related protein deficiency. //Blood. 2003 May 15; 101(10): 3933-9
13. Brandon J.C., Velez M.A.,Teplick S.K.,Mueller P.R. Laparoscopic cholecystectomy: evolution, early results, and impact on nonsurgical gallstone therapies. //AJR Am J Roentgenolgy, 1991 Aug,157(2), 235-239
14. Brill P.W., Winchester P., Rosen M.S. Neonatal cholelithiasis //Pedatr Radiol.-1982-12(6) p.285-286
15. Bruch S.W. Ein S.H.,Rocchi C.,Kim P.C. The managemeht of nonpigmented gallstones in children. //Pediatr.Surg.-2000May-35(5) -p.729-32
16. Bursill C, Roach PD, Bottema CD, Pal S. Related Articles. Green tea upregu-lates the low-density lipoprotein receptor through the sterol-regulated element binding Protein in HepG2 liver cells.//J Agric Food Chem. 2001 Nov;49(l l):5639-45.
17. Cervantes J, Rojas G, Alvarez-Gonzalez R, Padilla L. Laparoscopic cholecystectomy in pediatrics. A report of the first case in the Mexican literature.// Bol Med Hosp Infant Мех. 1992 Jun;49(6):380-3.
18. Champauit G., Colon A., Rizk N., Benout J.,Fabre F.,Bouteller P. Laparoscopic cholecystectomy in obese patients: 110 cases //Chirurgie.-1996.-Vol. 121.-№1.-p.15.
19. Charfare H, Cheslyn-Curtis S. Selective cholangiography in 600 patients undergoing cholecystectomy with 5-year follow-up for residual bile duct stones.// Ann R Coll Surg Engl. 2003 May;85(3): 167-73.
20. Chirdan LB, Iya D, Ramyil VM, Sule AZ, Uba AF, Ugwu ВТ. Acalculous cholecystitis in Nigerian children. // Pediatr Surg Int. 2003 Apr;19(l-2):65-7.
21. Chitkara YK. Pathology of the gallbladder in gallstone pancreatitis.// Arch Pathol Lab Med. 1995 Apr;l 19(4):355-9.
22. Christensen M., Wewer A.V., Edvardsen L. Gallstones in children. //Ugeskr Laeger. -1996 Nov-158 (46) p.6579-83
23. Clements RH, Holcomb GW 3rd. Laparoscopic cholecystectomy.// Curr Opin Pediatr. 1998 Jun;10(3):310-4
24. Costamagna G, Tringali A, Shah SK, Mutignani M, Zuccala G, Perri V. Long-term follow-up of patients after endoscopic sphincterotomy for choledocho-lithiasis, and risk factors for recurrence. // Endoscopy. 2002 Apr; 34(4):273-9.
25. Curet MJ, Contreras M, Weber DM, Albrecht R. Laparoscopic cholecystectomy. Surg Endosc. 2002 Mar; 16(3): 453-7.
26. Cuschieri A., Berci G. Laparoscopic Biliari Surgeri. //Oxford etc. Blackwell sci publ. 1991.p.l01
27. Daly TD, Martin CJ, Cox MR. Residual gallbladder and cystic duct stones after laparoscopic cholecystectomy. //ANZ J Surg 2002 May;72(5):375-7
28. Davidoff AM, Branum GD.,Murray EA.,Chong WK.,Ware RE.,Kinney TR.,Pappas TN.,Meyers WC. The tehnique of laparoscopic cholecystectomy in children. //Ann.Surg.-1992.-Feb.-215 (2)-p. 186-191
29. Dubois B. Operative Strategies in Laparoscopic Surgery. //R.J. Rosental. Springer 1995
30. Dubois F., Icard P., Berthelot G., Levard H. Coelioscopie cholecystectomy,preliminary of 36 cases.// Am.J.Surg. 1989,211: 60-62/
31. Ertan A. Treatment of gallstones by extracorporeal shock wave lithotripsy .//Am J Gastroenterol. 2002 Apr; 97(4): 831-2.
32. Esper E, Kaufman DB, Crary GS, Snover DC, Leonard AS. Septate gallbladder with cholelithiasis: a cause of chronic abdominal pain in a 6-year-old child.// J Pe-diatrSurg. 1992 Dec;27(12): 1560-2.
33. Fenster LF, Lonborg R, Thirlby RC, Traverso LW. What symptoms does cholecystectomy cure? Insights from an outcomes measurement project and review of the literature. // Am J Surg. 1995 May;169(5):533-8.
34. Fortier-BeaulieM.,Battin J.,Auzerie J.,Mage K. Extra-hepatic biliary lithiasis in children.Results of a multicentre enqury (100 cases) //Ann Radiol (Paris).-1976 Jul-Sep.-19(5)-487-493
35. Galloway S.W.,Blazeby J.M., Tulloh B.R.,Poskitt K.R. Selective cholangigra-phy with laparoscopic cholecystectomy:review of protocol. //Eur.J Surg.-1996 May.-162(5).-p.373-378
36. Galman C, Angelin B, Rudling M. Prolonged stimulation of the adrenals by corticotropin suppresses hepatic low-density lipoprotein and high-density lipoprotein receptors and increases plasma cholesterol. //Endocrinology. 2002 May;143(5):1809-16.
37. Gambardella В., Borgonolo G., Simeone R., Luise M., Guidobaldi G. Cholelithiasis in children: observations on a further case and the technique of laparoscopic cholecystectomy in a child. //Ped.Med Chir.-1995.-17-379-381
38. Garcla-Caballero M., Martln-Palanca A., Vara-Torbec C. Common bile duct stones after laparoscopic cholecystectomy and its treatment. //Surg.Endosc. 1994 Vol.-8.p.l 182
39. Garrido Martinez De Salazar F, Garcia Fernandez P, Garcia Guiral M, Garrido Garcia. Crystalline microstructure and microanalysis of gallstones in childhood and adolescence.// An Pediatr (Bare). 2003 Jul;59(l): 13-8.
40. Goldbery H.J., Doman D.B. Vascular ring Anunusal cause of benign, biliary strictura //Gastrointest.Endosc., 1988, 34,№4,347-349
41. Gomez NA, Roldos FE, Andrade RA, Rojas JE, Alvarez LR. Biliary sludge: a well defined sonographic entity. // Gastroenterol Latinoam. 1998;28(5):327-9.
42. Grahman L.D.,Burrus R.G.,Burns R.P.,Chandler K.E.,Barker D.E. Laparoscopic cholecystectomy in billiary pancreatitis. //Am.Surg.-1994 Jan.-60(l).-p.40-43
43. Guelrud M. Laparoskopic cholecystectomy in pediatric patients. //Endoscopy. -1996. Vol.-28.-№3 .-p.-315
44. Gullberg H, Rudling M, Salto C, Forrest D, Angelin B, Vennstrom B. Requirement for thyroid hormone receptor beta in T3 regulation of cholesterol metabolism in mice.//Mol Endocrinol. 2002 Aug; 16(8): 1767-77.
45. Hadigan C, Fishman SJ, Connolly LP, Treves ST, Nurko S. Stimulation with fatty meal (Lipomul) to assess gallbladder emptying in children with chronic acal-culous cholecystitis.// J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2003 Aug;37(2): 178-82
46. Hasaniah WF, Ghada I, Sabah AH, Sulaiman AH, Jamal MJ, Derar SA. Laparoscopic cholecystectomy in 2,750 cases in a teaching hospital in Kuwait. // Med Princ Pract. 2002 Oct-Dec;l 1(4): 176-9.
47. Hendricks-Ferguson V, Nelson MA. Treatment of cholelithiasis in children with sickle cell disease. AORN J. 2003 Jun; 77(6): 1170-8,1181-2; quiz 1185-8.
48. Hillebrant CG, Nyberg B, Gustafsson U, Sahlin S, Bjorkhem I, Rudling M, Einarsson C. Effects of combined treatment with pravastatin and ursodeoxycholic acid on hepatic cholesterol metabolism.// Eur J Clin Invest. 2002 Jul; 32(7): 528-34.
49. Hofmann A.F. Biliary secretion and excretion. //Physiology of Gastrointestinal tract. NY, Raven Press, 1994.-P.1556-1865
50. Holzman MD, Sharp K, Holcomb GW, Frexes-Steed M, Richards WO. An alternative technique for laparoscopic cholangiography.// Surg Endosc. 1994 Aug;8(8):927-30.
51. Hunt I, Palmer D, Shirley A, Alwan MH. Septate gall bladder associated with cholecystitis and pancreatitis in children // ANZ J Surg. 2002 Dec;72(12):920-1.
52. Hunt I, Palmer D, Shirley A, Alwan MH. Septate gall bladder associated with cholecystitis and pancreatitis in children. // ANZ J Surg. 2002 Dec;72(12):920-1
53. Hyogo H, Roy S, Paigen B, Cohen DE. Related Articles. Leptin Promotes Biliary Cholesterol Elimination during Weight Loss in ob/ob Mice by Regulating the Enterohepatic Circulation of Bile Salts. //J Biol Chem. 2002 Sep 13; 277(37): 34117-24.
54. Jakobeit Ch.,Greiner L. Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy (ESWL) in problematic extrehepatic bile duct stones without prior Endoscpoic Sphincterotomy (EST). //Gallstones drug therapy. 1997. - P.2162
55. Jawad AJ, Kurban K, el-Bakry A, al-Rabeeah A, Seraj M, Ammar A. Laparoscopic cholecystectomy for cholelithiasis during infancy and childhood: cost analysis and review of current indications.// World J Surg. 1998 Jan;22(l):69-73; discussion 74.
56. Kao PF, Huang MJ, Tzen KY, You DL, Liaw YF. The clinical significance of gall-bladder non-visualization in cholescintigraphy of patients with choledochal cysts.// Eur J Nucl Med. 1996 Nov;23(l l):1468-72.
57. Khosla R, Singh A, Miedema BW, Marshall JB. Cholecystectomy alleviates acal-culous biliary pain in patients with a reduced gallbladder ejection fraction.// South MedJ. 1997 Nov;90(l 1): 1087-90
58. Kim PC.,Wesson D.,Superina R.,Filler R. Laparoskopic cholecystectomy versus open cholecystectomy in children:which is better? //J.Pediatr.Surg. -1995.-30 -p.971-973
59. Klin B.,Vinograd J.,Barr J.,et al. Bacteriology of cholelithiasis in infants and children. //Surg.Laparisc.Endosc.-1997 Apr.-7(2) p.137-139
60. Kntz E., Kuntz H-D. Hepatology, Principles and practice: history, morphology, biochemistry, diagnostics, clinic, therapy. //Berlin Heidelberg NY Springer -Verlag, 2000. - 825p.
61. Kokhan VE, Bagaudinov KG, Gavrilevich BA, Shishkarev SB. Related Articles. Distant shock wave lithotripsy in the complex treatment of cholelithiasis. //Voen Med Zh. 2002 Apr;323(4):21-3
62. Krahenbuhl L, Sclabas G, Wente MN, Schafer M, Schlumpf R, Buchler MW. Incidence, risk factors, and prevention of biliary tract injuries during laparoscopic cholecystectomy in Switzerland.// World J Surg. 2001 0ct;25(10): 1325-30.
63. Kratzer W.,Vason R.A.,Haag U.et al. Effect of extracorporeal shok-wave lithotripsy on gallbladder emptying in pathients with solitary and multiple gallbladder stones. //Dig Dis Sci.-1995. Jun.-40(6) p.l 179-84
64. Lee DK, Tarr PI, Haigh WG, Lee SP. Related Articles. Bacterial DNA in mixed cholesterol gallstones. //Am J Gastroenterol. 1999 Dec; 94(12): 3502-6.
65. Lezoche E.,Paganini A.M.,Carlei F.,Feliciotti F.,Lomanto D.,Guernieri M. Laparoscopic treatment of galblader and common bile duct stones: prospective study. //World.J.Surg. 1996. - Vol.-20.- №5.-p.985
66. Lugo-Vicente H.L. Trends in management of gallbladder disorders in children. //Pediatr.Surg.-1997.-12(5-6) -p.384-352
67. Lugo-Vicente HL. Gallbladder dyskinesia in children.// JSLS. 1997 Jan-Mar; 1(1 ):61-4.
68. Malvaux P, Degolla R, De Saint-Hubert M, Farchakh E, Hauters P. Related Articles. Laparoscopic treatment of a gastric outlet obstruction caused by a gallstone (Bouveret's syndrome). //Surg Endosc. 2002 Jul; 16(7): 1108-9.
69. Martins J.,Coimbra J.,Dias A.M. ERCP/ES in the therapy of acute calculous pancreatitis. //Br. J.Surg.-1995 .-82(2) p. 17-20
70. Mattioli G, Repetto P, Carlini C, Granata C, Montobbio G, Cagnazzo A, Bara-bino A, Gandullia P, Jasonni V. Medium-term results after cholecystectomy in patients younger than 10 years. Surg Endosc. 2001 Dec;15(12):1423-6.
71. McKinley AJ, Mahomed AA. Laparoscopy in a case of pediatric blunt abdominal trauma. Surg Endosc. 2002 Feb;16(2):358.
72. Mendez-Sanchez N, Gonzalez V, King-Martinez AC, Sanchez H, Uribe M. Related Articles. Plasma leptin and the cholesterol saturation of bile are correlated in obese women after weight loss. //J Nutr. 2002 Aug; 132(8): 2195-8.
73. Modrzejewski A, Hamera T, Halczak M, Sledz M. Related Articles. Laparoscopic treatment of complications from endoscopic retrograde cholangiopancreatography. //Surg Endosc. 2002 Apr; 16(4): 715.
74. Morland T.,Umscheid T.,Stelter W.J. Laparoscopic cholecystectomy^ prospective study of 1775 unselected patients. //Zentral.Chlr.-1998.-Vol.l28-№3.p.353
75. Murakami S, Kondo Y, Toda Y, Kitajima H, Kameo K, Sakono M, Fukuda N. Related Articles. Effect of taurine on cholesterol metabolism in hamsters: up-regulation of low-density lipoprotein (LDL) receptor by taurine. //Life Sci. 2002 Apr 5;70(20):2355-66.
76. Ortega A.E.,Peters J.H.,Incarbone R.,Estrada L.et al. A prospective randomized comparison of the metabolic and stress hormonal responses of laparoscopic and open //J.Am.Coil.Surg.-1996.-183(3).-p.249
77. Popovic D.,Grbic R.,Bulajic M.,Stimec B.,Popovic V. Utholytic Drugs in Treatment of Cholelithiasis after Electromagnetic Extracorporal Shock Wave Lithotripsy (ESWL)
78. Regoly-Merel J.,Lhasz M.,Fazekas T.,Zaborszky A.,Batorfl J.,Barta T.,Bereczky M.,Szeberin Z. The role of sonographia in laparoscopic cholecystectomy. //Jrv.Hetll.-1995 .-v-136.-N26.-p. 1371
79. Rizzo AG. Laparoscopic surgery in pregnancy: long-term follow-up. // J Laparo-endosc Adv Surg Tech A. 2003 Feb; 13(1): 11-5.
80. Rose S. (ed) Gastrointestinal and Hepatobiliary pathophysiology. //Fence Greek Publishing, LLC, Madison, Connecticut, 1998.- 475p.
81. Salky В.,Bauer J., Intravenous cholangiography, ERCP,and selective operative cholangiographe in the perfomance of laparoscopic cholecystectomy. //Surg.Endosc. 1994 Apr,8(4),289-291
82. Sandoval C, Katz B, Stringel G, Jayabose S, Lebovics E. Cholelithiasis and choledocholithiasis after sequential cytarabine and asparaginase. // J Pediatr Hematol Oncol. 2003 Aug; 25(8): 637-9.
83. Sandoval С, Stringel G, Ozkaynak MF, Tugal O, Jayabose S. Perioperative management in children with sickle cell disease undergoing laparoscopic surgery. //JSLS. 2002 Jan-Mar;6( 1 ):29-33.
84. Santambrogio R.,Montorsi M.,Bianchi P.,Opocher E.,Schubert L.,et.al. Technical difficulties and complications during laparoscopic cholecystec-tomy;predictive use of preoperative ultrasonography //World. J. Surg. 1996.1. Vol.-20.-№8.-p.981
85. Schileben K.,Bnme I. Laparoskopische cholecystektomie. //Munchen.Marseille.-1991.p.64
86. Schwesinger WH, Diehl AK. Changing indications for laparoscopic cholecystectomy. Stones without symptoms and symptoms without stones. // Surg Clin North Am. 1996 Jun;76(3):493-504.
87. Shoghl Y.,Georgl M. Diagnostic value of intravenous cholangiographi within the scope of laparoscopic cholecystectomy. //Aktuellle.Radiol.-1996.-Vol.6-№4.-p.l87
88. Simi M.,Schietrova M.,Carlei F.,Iannucci D. Laparoscopic cholecystectomy a safe alternative to open cholecystectomy for pediatric patients with cholelithiasis //Endoscopy.-1996. Vol.-28.-№3 .-p.-312
89. Tanaka N. Related Articles. Gallstone disease. //Nippon Rinsho. 2001 Feb; 59 Suppl 2:710-5.
90. Tanno S, Obara T, Kohgo Y. Related Articles. Cholelithiasis Nippon Rinsho. 2002 Jan; 60 Suppl 1:278-83.
91. Teyschl O, Tuma J, Tecl F. Laparoscopic cholecystectomy in children. // Chir. 2000 Jan;79(l): 17-20.
92. Tsakayannis DE, Kozakewich HP, Lillehei CW. Acalculous cholecystitis in children.//Surg. 1996 Jan;31(1): 127-30
93. Tuca S, Bradea C. Laparoscopic cholecystectomy evolving. // Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 1998 Jul-Dec; 102(3-4): 171-6
94. Tuma J, Krafka K, Kopecna L. Laparoscopic surgery of the spleen in children. I I Rozhl Chir. 2002 Dec; 81(12): 641-4.
95. Verma GR, Pandey AK, Bose SM, Prasad R. Rel. Art. Study of serum calcium and trace elements in chronic cholelithiasis. //ANZ J Surg. 2002 Aug; 72(8): 596-9.
96. Ware RE, Filston HC. Surgical management of children with hemoglobinopathies.// Surg Clin North Am. 1992 Dec;72(6): 1223-36
97. Weimann A.,Wagner S.,Dralle H.,Raab D. Diagnostic measures before laparoscopic cholecystectomy. //Leber.Magen.darm.-1995.-p.l28-130
98. Yarmuch J, Schutte H, Caballero G, Pinto C, Silva J, Silva M. Laparoscopic cholecystectomy. 1203 cases with ultraselective cholangiography.// Rev Esp En-fermDig. 1994 Aug;86(2):587-91
99. Zhu J.X.,Wang W.D. Elecirohydraulic Lithotripsy for Bile Duct Stones 25 Cases report //Gallstones drug therapy. - 1997. - P.2172
100. Zilberstein В, Eshkenazy R, Ribeiro Junior MA, Sallet JA, Ramos AC. Laparoscopic cholecystectomy in children and adolescents.// Med. 1996 Nov-Dec; 114(6): 1293-7.
101. Zitsman JL. Current concepts in minimal access surgery for children. // Pediatrics. 2003 Jun;l 11(6 Pt l):1239-52.
102. Абросимова Г.М., Эйберман A.C., Трифонов В.Д. Диагностические аспекты гастродуоденальной патологии у детей. // Материалы 10 конгресса детских гастроэнтерологов России. Москва. 2003. стр.117-118
103. Авезов С.А., Ишанкулова Д.М., Одинаев Р.И. Частота развития дуоденога-стрального рефлюкса при билиарной патологии. // Материалы 7 Российской Гастроэнтерологической Недели. Москва 2001. стр.90
104. Аверин В.И и др. Диагностическая и лечебная лапароскопия в детской хирургии. // Материалы симпозиума Актуальные вопросы лапароскопии в педиатрии", Москва. 1994, 10-12
105. Акжигитов Г.Н., Петренюк B.C. Перепелкин А.И. Желчнокаменная болезнь у детей. //Хирургия 1996г.- №4, стр. 18-21
106. Акопян В.Г. Закономерности морфофункциональных изменений при хроническом бескаменном холецистите у детей. //Научные труды ЦИУВ -1980г.-т.236., стр.35-38
107. Акопян В.Г. Хирургическая гепатология детского возраста. //Руководство для врачей. Москва. - Медицина. - 1982. стр.130 -185
108. Алнягин В.Г. Оптимизация методов диагностики и лечения желчекаменной болезни у детей. //Автореферат диссертации к.м.н. Уфа - 2000г.
109. Андреев А.Л., А.С. Прядко и др. Эндоскопическая хирургия холецистохо-ледохолитиаза: результаты лечения 110 пациентов. // Эндоскопическая хирургия 1997,3,1,41-42
110. Баиров Г.А., Эргашев Н.Ш., Матвеев Ю.В. Хирургическое лечение аномалий развития желчного пузыря и хронического холецистита у детей. //Хирургия 1989г. -№11,стр.47-50
111. Балалыкин А.С., Луцевич О.Э., Сажин В.П., Оноприев А.В., Федоров А.В. Эндоскопическая абдоминальная хирургия. //Руководство для врачей. Москва 1996г.стр 27-50
112. Баранов А.А. Проблемы детской гастроэнтерологии на современном эта-пе.//Российский гастроэнтерологический журнал.-1995.-№ 1.-е 87-96
113. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия //Учебник. Москва. -Медицина. - с. 276-317
114. Беседин Г.С., Соколов Ю.Ю. Эндоскопическая ретроградная холангиопан-креатография и тензометрия сфинктера Одди у детей с панкреатобилиар-ными аномалиями. // Тезисы докладов Всероссийского симпозиума по детской хирургии. Пермь 2003.- стр. 18-20
115. Блувштейн Г.А. и др. Трансиллюминация шейки желчного пузыря при лапароскопической холецистэктомии у больных острым калькулезным холециститом. //Эндоскопическая хирургия 1997,3,1,48.
116. Борисов А.Е, Рыжков В.К., Борисова Н.А., Мосягин В.Б., Кащенко В.А Хо-ледохолитиаз: Возможности методов малоинвазивной хирургии. //Клиническая эндоскопия, 2001 www.endo.ru
117. Борисов А.Е. и др. Комплексное использование методов малоинвазивной хирургии в лечении холедохолитиаза. //Эндоскопическая хирургия 1997,3,1,49-50
118. Бочарова Л.В., Геня Л.П. Содержание холестерина в сыворотке крови при ЖКБ при лечении камнерастворяющими препаратами желчных ки-слот^Лабораторное дело -1989г.-№3 стр.3-7
119. Ш.Брюно Г. Г. Желчь как важнейший пищеварительный агент.//Дисс., СПб. 1898
120. Буценко В.Н., Куницкий Ю.Л., Дудин A.M., с соавт. Особенности хирургической тактики при лечении больных с сочетанной патологией гепатопан-креатодуоденальной зоны. //Вестник морской медицины, Одесса 2001 г №2(14) с 4-8
121. Варначева Л.Н., Волкова Е.А., Коркоташвили Л.В. и соавт. Клиническое значение липопротеидов высокой плотности у детей с патологией органов пищеварения. //Материалы 10 конгресса детских гастроэнтерологов России. Москва. 2003. стр.79-80
122. Васильев В.Е., Перунов А.Б Острый холецистит: современные технологии лечения. CONSILIUM-MEDICUM: Том 3/N 6/2001 стр. 1-8
123. Викторов В.В. Бакиев И.М. Алнягин В.Г. и др. Профилактика повреждений внепеченочных желчных путей при лапароскопической холецистэктомии у детей. // Тезисы докладов Всероссийского симпозиума по детской хирургии. Пермь 2003.- стр.38-39
124. Викторов В.В. Бакиев И.М. Алнягин В.Г. и др. Способы гемостаза при лапароскопической холецистэктомии у детей. // Тезисы докладов Всероссийского симпозиума по детской хирургии. Пермь 2003.- стр.37-38
125. Витебский Я. Д. Основы клапанной гастроэнтерологии. // Руководство для врачей. Челябинск. 1991г. стр. 191-208
126. Воробьев А.А. Бебуришвилли А.Г. Хирургическая Анатомия оперированного живота и лапароскопическая хирургия спаек. // Монография. Волгоград. 2001.-240стр.
127. Галкин В.Н. Скобелев В.А. Разин М.П. Буркова Н.А. Оперативное лечение холецистита у детей. // Тезисы докладов Всероссийского симпозиума по детской хирургии. Пермь 2003.- стр.50-52
128. Галлингер Ю.М., Тимошин А.Д. Лапароскопическая холецистэктомия. // Москва. Медицина. 1994г.
129. Гальперин Э.И., Волкова Н.В. Заболевания желчных путей после холецистэктомии. М.: Медицина. 1983,272с.
130. Гальперин Э.И., Дедерер Ю, М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчевыводящих путях. //Москва. Медицина, 1987г
131. Гальперин Ю.М. Лазарев П.И. «Пищеварение и гомеостаз»// Москва , Наука, 1986
132. Гвоздяк Н.Н. Отдаленные результаты хирургического лечения калькулезного холецистита у больных молодого возраста. //Врачебное дело -1989г.№1,стр. 85-87
133. Гельфанд Б.Р., Гологорский В. А, Буревич С.З., Гельфанд Е.Б., Топазова Е.Н., Алексеева Е.А. Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции. //Пособие для врачей. Москва Зеркало, 2000.
134. Герман С.В. Своеобразие клинических проявлений ЖКБ при избытке эндогенных кортикостероидов в организме. //Материалы 7 Российской Гастроэнтерологической Недели. Москва 2001. стр.90
135. Глухов В.И., Вишняк В.В., Визичканич В.П., Калкаманова С.Р. Сравнительная характеристика малоинвазивных оперативных вмешательств при лечении желчнокаменной болезни. // Тезисы докладов 6 съезда по эндоскопической хирургии. Москва 2003.-стр.39-40
136. Гололобов Ю.Н. Галимов О.В. Сендерович Е.И. и соавт. Косметическая модификация выполнеия лапароскопической холецистэктомии из трех точек. //Эндоскопическая хирургия .- 1998. №2. - стр 19-20
137. Гордиенко А.В. Литолитическая терапия холестеринового холелитиаза. Материалы 7 Российской Гастроэнтерологической Недели. Москва 2001. стр.91
138. Горшкова С.М., Курцин И.Т. Механизмы желчевыделения. // Издательство «Наука», Ленингр. Отд.- 1967. -стр. 1-288
139. Дадвани С.А, Ветшев П.С., Шулудко A.M., Прудков М. И. Желчнокаменная болезнь. //Москва, Видар-М, 2000.
140. Дворяковский И.В. Беляева О.А. Ультразвуковая диагностика в детской хирургии //Руководство для врачей. М. Профит 1997г. Стр.2-4, 7-12
141. Дворяковский И.В. Эхосонография внутренних органов//Руководство для врачей. М. 1994г. Стр.4-12, 61-96
142. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П. , Устинов Г.Г. Желчнокаменная болезнь. //Москва, Медицина. 1983 г. Стр.152-157., 173
143. Дронов А.Ф., И. В. Поддубный, О. И. Блинников, Г. А. Костомарова Лапароскопическая холецистэктомия у детей. //Материалы 1-й Российской гастроэнтерологической недели, С.-Петербург, 27.11-2.12. 1995 г.
144. Дронов А.Ф., И.В.Поддубный, И. А. Даренков, К.А. Дедов. Л.Ф. Сидорова Первый опыт лапароскопической холецистэктомии у детей. //Материалы симпозиума Лапароскопические операции у детей, Ярославль, 1996, 24.
145. Емельянов С.И, и др. Лапароскопическая хирургия острого холецистита. Эндоскопическая хирургия 1,4,17-22,1995
146. Ефремов А.Б, Воронин В.М., Сухих Н.В., Немцев Н.Н., Назаренко П.М., Мясников А.Д. Лапароскопическая холецистэктомия в лечении желчнокаменной болезни. //Эндоскопическая хирургия №1 1998, Москва, Тез. Докл. I съезда асс. эндоскоп, хир. РФ.
147. Златкина А.Р. Лечение хронических болезней органов пищеварения. //М.-Медицина, 1994г.
148. Иванис Н.Н., Климов Л.Я., Еремева О.И. Моторные нарушения у детей с хронической гастродуоденальной патологией. // Материалы 10 конгресса детских гастроэнтерологов России. Москва. 2003. стр.103
149. Ильченко А.А., Шибаева Л.О., Ходарев Н.Н и др. Значение динамической холесцинтиграфии при желчно-каменной болезни. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. №2„ 2000г. Стр. 13-20
150. Исаков Ю.Ф. Лопухин Ю.М. и соавторы. Оперативная хирургия с топографической анатомией детского возраста. Москва - Медицина. - 1977
151. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Красовская Т.В. Абдоминальная хирургия у детей. //Руководство Москва. 1988,
152. Качанов В.А., Саксеев Е.П. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите. //Эндоскопическая хирургия №1 1998, Москва ,Тез. Докл. I съезда асс. эндоскоп.хир. РФ.
153. Кильдиярова P.P. Нарушения обмена соединительной ткани у детей с хроническими гастродуоденитами и язвенной болезнью. // Материалы 10 конгресса детских гастроэнтерологов России. Москва. 2003. стр.110-111
154. Кириакиди С.Ф., Чигирин С.Г. Лапароскопические вмешательства на желчных протоках. //Эндоскопическая хирургия 1,2-3,9-10,1995
155. Климов П.К. Пептиды и пищеварительная система. //Л.- Медицина 1983г.Стр.273
156. Климов П.К. Функциональные взаимосвязи в пищеварительной системе // Ленинград., 1976г.
157. Клодницкий Н.Н. О выходе желчи в двенадцатиперстную кишку.//Дисс., СПб. 1902
158. Колмаков С.А., Пак В.Е., Бойко Т.Н., Казаков В.А., Садах М.В., Каган А.С. Григорьев Е.Г. Хирургия гнойных осложнений панкреонекроза. // Бюллетень СО РАМН. 2001. №2. С.17- 21.
159. Коновалов А.К. Патогенетическое обоснование профилактики, ранней диагностики, и щадящих методов хирургического лечения послеоперационных внутрибрюшных осложнений острого аппендицита у детей. Дисс. Д.М.Н.- М.- 1996. 402 стр.
160. Королев Б.А., Пиковскип Д.Л. Экстренная хирургия желчных путей. //Москва. Медицина, 1990г.
161. Крикштопайтис М.И., Карпохайте З.П.и др. О возможном участии холеста-нола в патогенезе желчнокаменной болезни. //Лабораторное дело. Москва -1987г. №1 с.49-51
162. Ленинджер А. Основы биохимии. Пер.с англ.- Москва. Мир. - 1985
163. Линденбратен Л.Д. Анатомия аномалий желчного пузыря и их рентгенодиагностика. //Клиническая медицина. 1973г.,№10 стр.3 8-44
164. Линденбратен Л.Д. Рентгенология печени и желчных путей. //Руководство для врачей., Москва 1980г. стр. 516
165. Луцевич О.Э, Гордеев С.А и др. Лапароскопическая холецистэктомия при остром и хроническом холецистите. //Лапароскопическая хирургия, Москва 1993,57-64
166. Луцевич О.Э, Гордеев С.А и др. Опыт 2500 лапароскопических холеци-стэктомий. //Эндоскопическая хирургия 2,2,9-11,1996
167. Магомедов А.З. Сочетанные оперативные вмешательства при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. // Хирургия.- 1997.- №8.- С.50-52.
168. Макушкин В.В., Гумеров А.А., Мамлеев А.А и соавт. Оптимизация анестезиологического обеспечения при лапароскопических операциях гепатоби-лиарной зоны удетей.// Тезисы докладов Всероссийского симпозиума по детской хирургии. Пермь 2003.- стр. 126-128
169. Мансурова Ф.Х. Диагностическое значение определения показателей ли-пидного обмена у больных внутрипеченоным холестазом. // Материалы 7 РГН, Москва 2001г.,стр.94
170. Мумладзе Р.Б., Розиков Ю.Ш. Желчный перитонит после лапароскопической холецистэктомии. //Московский медицинский журнал 2001г. №5-6, стр 18-20
171. Немцов JI.M. Федоров Н.Е. Солодкова И.В. и соавт. Исследование показателей нейрогуморальной регуляции у больных с билиарными дискинезия-ми. // Материалы 7 РГН, Москва 2001г.,стр.95
172. Павлов И.П. Лекции о работе главных пищеварительных желез. //Полн. Собр. Сочинений., т.-2.- кн.2. стр.5 (1897) 1951
173. Палатова Л.Ф. Отдаленные результаты хирургического лечения больных калькулезноым холециститом. //Тюмень,-1992 с.72-73
174. Панцырев Ю.М., Сидоренко В.И., Будзинский А.А. Значение рациональной диагностической программы в выборе оптимальной тактики лечения осложнений ЖКБ. // Российский журнал гастроэнтерологии и гепатологии 1994г. т.4, №3 стр.52-54
175. Паршиков В.В. Обрядов В.П. Пазавин В.И. и соавт. Лечение калькулезного холецистита у детей. // Тезисы докладов Всероссийского симпозиума по детской хирургии. Пермь 2003.- стр.154-156
176. Петровский Ю.А. Внешняя секреция печени. //Руководство. -Львов. -1947.
177. Плеханов Г.Н. Платонов А.А. Григорьев С.Н. и соавт. Наш опыт лапароскопической холецистэктомии у детей. // Тезисы докладов Всероссийского симпозиума по детской хирургии. Пермь 2003,- стр. 163-164
178. Поддубный И.В. История и современные возможности лапароскопической хирургии у детей.// Журнал Педиатрической Лапароскопии, 1999г.февраль www.endopediatric.com
179. Подымова С.Д. Болезни печени. //Руководство для врачей. Москва -1993г.
180. Попандопуло Н.С. Значение анатомических вариантов врожденных аномалий внепеченочной желчевыводящей системы в развитии хронического холецистита. // Диссертация к.м.н.-Красноярск 1996г.
181. Поташов Л.В., Рудаков В.А. Сочетанные операции при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. //Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.-1994.-№5-6.- С.127-129.
182. Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е., Румянцева И.В. Функциональные нарушения билиарной системы у детей с деформациями желчного пузыря. // Материалы 10 конгресса детских гастроэнтерологов России. Москва. -2003. стр.171-173
183. Рычкова С.В. Об адекватности ультразвуковой диагностики функции желчного пузыря в детском возрасте.// Материалы 10 конгресса детских гастроэнтерологов России. Москва. 2003. стр.203
184. Сабирзянова Д.Ш. Малоинвазивные технологии в лечении холелитиаза у детей. //Афтореферат диссертации к.м.н. Уфа - 2000г.
185. Савельев B.C., Сергиенко В. И., Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия. //Практическое руководство для врачей. Москва 1998г.стр 147-209
186. Сапожников В.Г. Эхография желудка и кишечника у детей.// Рук-во. Витебск, 1994.
187. Семендяева М.Е., Акулова Г.Л.,Свиридкина Л.П., Турна А.А. Топорова С.Г. Новые подходы к лечению хронического холецистита. //Материалы 7 РГН, Москва 2001г.,стр148
188. Сергеев А.В. Дифференцированное хирургическое и консервативное лечение спаечной болезни /./ у детей. //Автореферат на соискание ученой степени к.м.н. М.- 1996. - стр.3-22
189. Стебунов С.С., Сивак С.А. Ребилитация больных после лапроскопической холецистэктомии.// Тезисы докладов 6 Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии. Москва-2003, стр. 120-121
190. Тодоров Й. Клинические лабораторные исследования в педиатрии.// Руо-водство.- София. 1963.
191. Тюрюмин Я. Л. Шантуров В. А., Ким Э. Ф., Чикотеев С. П., Гольдберг О. А. Кузнецов Н.П. Морфофункцилнальная характеристика гепатобилиар-ной системы у больных хроническим калькулезным холециститом. Бюллетень СО РАМН. 2001.-№2. С. 26-29.
192. Урсова Н. И., Римарчук Г.В., Лебедева А.В., Абакумова Л.Я. Состояние билиарной системы при хронических гастродуоденитах у детей. //Материалы 7 РГН, Москва 2001г.,стр106
193. Урсова Н.И. Современные технологии в диагностике и лечении дисфункциональных расстройств билиарного тракта у детей. //Учебное пособие.-Москва.- 2003. стр. 9-15
194. Феденко В.В, Александров К.Р и др. Технические аспекты лапароскопической холедохотомии. //Эндоскопическая хирургия 1,2-3,11-15,1995
195. Харитонова Л.А. Богомаз Л.В. Щербаков П.Л. Клиническое значение МРПХГ в диагностике заболеваний билиарного тракта // Материалы Санкт-Петербургской Медицинской Ассамблеи, 2003, с 82
196. Харитонова Л.А. Желчекаменная болезнь у детей (Особенности патогенеза, клиники, диагностики, лечения). // Дисс.Д.М.Н. Москва. - 1998. 236стр.
197. Харитонова Л.А., Щербаков П.Л. ,Запруднов A.M., Богомаз Л.В. Клиническое значение ретроградной холангиопанкреатографии при желчекаменной болезни у детей. //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатоло-гии,колопроктологии.№5,Т.7,1997г. Стр. 304-305
198. Хворостов Е.Д., Шеремет А.И, Гринёв Р.Н. Применение лапароскопической холецистэктомии у больных с холецистолитиазом на фоне сахарного диабета. //"Юпшчна х!рурпя". Кшв, 1996.-2-3, с. 90.
199. Хворостов Е.Д.,Шеремет А.И, Гринёв Р.Н. Бычков С.А. Лапароскопическая холецистэктомия при остром калькулезном холецистите//Сборник " Новые технологии в хирургии" Тамбов, 1996,с.З 0-32.
200. Ходаков В.В., Копылов Ф.Н., Ранцев М.А. Плановые сочетанные операции при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта. // Вестн. хирургии им. И.И.
201. Чикотеев С. П. Ильичева Е. А., Корнилов Н. Г., Шапочник М. Б., Дро-бышев С. А. Кувшинов А. Г. Максиков Д. И. Хирургия биллиопанкреато-дуоденальной зоны. //Бюллетень СО РАМН.-2001. -№2.-С. 33-38.
202. Шантуров В.А. Мальцев А.Б. Чижова Е. А., Тюрюмин Я.Л. Тюрюмин Е.Э. Гумеров P.P. Современные подходы к лечению острого холецистита. //Бюллетень СО РАМН.- 2001.-№2.-С. 22-26.
203. Шварцбейн А.А. ,Варшавская О.А., Груздев М.П. Кононенко Е.В. Диагностическая и патогенетическая интерпретация феномена агрегации желчи в тонком слое геля. //Смоленск 1993г. Стр.323-325
204. Шумов Н.Д и др. Выбор тактики лечения при заболеваниях желчного пузыря и желчных ходов у детей. //Материалы симпозиума Актуальные вопросы лапароскопии в педиатрии", Москва. 1994, 42-43
205. Эйберман А.С., Чеснокова Н.П., Ачкасова Н.А. Состояние процессов ли-попероксидации при хроническом гастроэнтерологическом воспалении. // Материалы 10 конгресса детских гастроэнтерологов России. Москва.2003. стр.118
206. Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания внепеченочных желчевыводящих путей. //М.- Медпрактика-М,2001г. Стр. 31
207. Ярема И.В, Яковенко И.Ю. и др. Технические аспекты лапароскопической холецистэктомии. //Эндоскопическая хирургия 2,3,24-28,1996
208. Рыжов Е.А., Коновалов А.К., Бирюков В.В. Профилактика постхолецистэк-томического синдрома у детей.// Детская хирургия, 2003.-№4 с. 17-19
209. Рыжов Е.А., Коновалов А.К., Бирюков В.В. Некоторые аспекты подготовки к операции детей с хроническим калькулезным холециститом.// Материалы 9 конгресса педиатров России, Москва, 2004.-c.358
210. Рыжов Е.А., Бурков И.В. Профилактика развития осложнений при проведении ЭРПХГ у детей.// Материалы 9 конгресса педиатров России, Москва,2004.-c.359
211. Рыжов Е.А., Коновалов А.К., Бурков И.В. Профилактика развития постхо-лецистэктомического синдрома при миниинвазивных вмешательствах.// Материалы 2 российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» Москва, 2003.-c.423
212. Рыжов Е.А. Петлах В.И. Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения в полевом педиатрическом госпитале.// Материалы 10 юбилейного конгресса детских гастроэнтерологов, Москва, 2003.- с.82
213. Розинов В.М. Петлах В.И. Диагностика и лечение патологии дуоденальной зоны в полевом педиатрическом госпитале.// Всероссийский симпозиум по детской хирургии, Пермь, 2003.- с. 179-181
214. Коновалов А.К., Бирюков, Рыжов Е.А. Применение купренила в предоперационной подготовке у больных с желчекаменной болезнью. // Материалы 7 Российской гастроэнтерологической недели, Москва, 2001.- с. 127
215. Коновалов А.К., Бирюков, Рыжов Е.А. Состояние липидного обмена у детей, страдающих хроническим калькулезным холециститом.// Материалы симпозиума «Эндоскопическая хирургия у детей», Москва, 2002.- с.332
216. Коновалов А.К., Бирюков, Рыжов Е.А. Применение препарата сандостатин при подготовке и проведении РПХГ у детей.// Материалы симпозиума «Эндоскопическая хирургия у детей», Москва, 2002.- с.338-39
217. Рыжов Е.А., Коновалов А.К., Бирюков. Особенности предоперационной подготовки у детей с хроническим калькулезным холециститом.// Материалы Всероссийского симпозиума по детской хирургии, Казань, 2002.-с.74
218. Рыжов Е.А., Коновалов А.К. Профилактика развития осложнений при РПХГ у детей.// Материалы 7 Российской гепатологической конференции, Москва, 2002.- с.38