Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Мультимодальная анестезиологическая защита при операциях по поводу острой кишечной непроходимости

ДИССЕРТАЦИЯ
Мультимодальная анестезиологическая защита при операциях по поводу острой кишечной непроходимости - диссертация, тема по медицине
Сорокина, Людмила Викторовна Иркутск 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Сорокина, Людмила Викторовна :: 2006 :: Иркутск

Введение.

Глава 1. Антиноцицептивные компоненты общей анестезии при острой кишечной непроходимости (обзор литературы).

1.1. Многокомпонентная нейролептаналгезия.

1.2. Эпидуральная анестезия как компонент антиноцицептивной защиты

1.3. Внутрисосудистое лазерное облучения крови как компонент антиноцицептивной защиты.

Глава 2. Клиническая характеристика больных и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы статистической обработки результатов.

Глава 3. Влияние различных вариантов многокомпонентной нейролептаналгезии на некоторые показатели гомеостаза при оперативном лечении больных с острой кишечной непроходимостью

3.1. Многокомпонентная нейролептаналгезия при оперативном лечении больных с острой кишечной непроходимостью.

3.1.1. Изменение показателей гемодинамики.

3.1.2. Изменение концентрации кортизола и пролактина.

3.1.3. Изменение содержания продуктов перекисного окисления ли-пидов и антиокислительной активности.

3.2. Многокомпонентная нейролептаналгезия в сочетании с эпидуральной анестезией при оперативном лечении больных с острой кишечной непроходимостью

3.2.1. Изменение показателей гемодинамики.

3.2.2. Изменение концентрации кортизола и пролактина.

3.2.3. Изменение содержания продуктов перекисного окисления ли-пидов и антиокислительной активности.

3.3. Многокомпонентная нейролептаналгезия в сочетании с эпидуральной анестезией и внутрисосудистым лазерным облучением крови при оперативном лечении больных с острой кишечной непроходимостью.

3.3.1. Изменение показателей гемодинамики.

3.3.2. Изменение концентрации кортизола и пролактина.

3.3.3. Изменение содержания продуктов перекисного окисления ли-пидов и антиокислительной активности.

Глава 4. Сравнительный анализ адекватности анестезиологической защиты при разных вариантах анестезиологического пособия у больных с острой кишечной непроходимостью.

4.1. Изменение показателей гемодинамики.

4.2. Изменения концентрации кортизола и пролактина.

4.3. Изменение содержания продуктов перекисного окисления липидов и антиокислительной активности.

Глава 5. Фармакологическая оценка анестезиологического обеспечения, послеоперационного болевого синдрома и ранних послеоперационных осложнений у больных с острой кишечной непроходимостью.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Сорокина, Людмила Викторовна, автореферат

Острая кишечная непроходимость (ОКН) на протяжении многих лет остается одной из самых актуальных и сложных проблем неотложной абдоминальной хирургии (Ерюхин И.А. с соавт., 1999; Алиев С.А., 2000; Беру-швили А.Г. с соавт., 2003; Красильников Д.М., с соавт., 2004; Савельев B.C., 2004; Чернов В.И. с соавт., 2005; Минаев C.B. с соавт., 2006; Gersin K.S. et al., 2002; Alvarez J.A. et al., 2005; Kulah B. et al., 2005).

Нередко неудовлетворительные результаты лечения во многом обусловлены нерешенными вопросами хирургического и анестезиологического обеспечения больных, оперируемых по поводу ОКН (Баранов Г.А., 2000; Осипова Н.А. с соавт., 2000; Кригер Ф.Г. с соавт., 2001; Ветшева М.С., 2005; Holder W., 1988; Pickleman J., Lee R., 1989; Livingston E.H., Passaro E.P., 1990; Rabinovici R., 1990; Fabri P., Rosemurgy A., 1991; Gibney E.J., 1991; MacKenzie S. et al., 1992; Menzies D., 1993; Biondo S. et al., 2004 ).

Эффективное анестезиологическое пособие способно полноценно ограничить больного от операционной травмы путем антиноцицептивной блокады, а также стимулировать защитные реакции организма. Одним из перспективных подходов к повышению качества анестезиологической защиты является достижение всех необходимых ее компонентов на центральном, сегментарном и периферическом уровне, позволяющих предупредить развитие хирургического стресса (Усенко J1.B. с соавт., 1992; Шифрин Г.А., 1993; Малышев В.В. с соавт., 1997; Женило В.Н. с соавт., 1998; Жданов А.Н., 2005; Назаров И.П., 2005; Карпов И.А. с соавт., 2005; Голуб И.Е., 2006). Среди многих вариантов анестезиологического обеспечения в хирургии острой кишечной непроходимости нейролептаналгезия прочно занимает ведущие позиции (Игнатов Ю.Д. с соавт., 1994; Осипова Н.А. с соавт., 2002; Лих-ванцев В.В. с соавт., 2002).

Между тем, многолетнее использование фентанила и дроперидола показало, что они не могут предотвратить во время операции повреждающих стрессорных воздействий и нарушений гомеостаза (Бунятян А.А., 1998; Голуб И.Е., 1998; Николаев А.В., 2001; Чижова Е.О., 2001; Корниенко А.Н. с соавт., 2003; Давыдова Н.С. с соавт., 2005; Bailey P. et al.,1990; Abram S., Olson E., 1994).

В настоящее время для общей анестезии значительно расширился набор различных фармакологических средств и методов, которыми можно ограничить развитие хирургического стресса однако, они не могут гарантировать полного отсутствия во время оперативного вмешательства стрессорных повреждающих влияний и нарушений гомеостаза (Осипова Н.А., 1988; По-лушин Ю.С., 2004; Muzii L. et al., 1996; Redondo M. et al., 1997; Chen J.Y., 2005). Это обусловлено тем, что механизм действия ингаляционных и внутривенных анестетиков регулируется на уровне центральных структур головного мозга, торможение которых опосредовано приводит к нарушению, но не прекращению, проведения ноцицептивной импульсации в ЦНС (Bonika I.J. et al., 1990; Coderre T.J. et al., 1993; Woolf C.J. et al., 1993). Однако, чтобы реально обеспечить эту защиту необходимо снизить до безопасного (не стрессового) уровня интенсивность ноцицептивного потока из операционной раны на все пути его следования (от периферических рецепторов до центральных структур мозга); предотвратить психологическое восприятия боли и сопутствующие ей эмоциональные реакции (Решетняк В.К., 2001; Кукушкин M.JL, 2003); устранить стрессовые гемодинамические, эндокринные и метаболические реакции (Женило В.М., 1994; Киряков Ю.Ю., 2000).

В последнее время существенно возросла роль регионарной анестезии в структуре анестезиологических пособий (Овечкин A.M., 2001; Голиков В.П. с соавт., 2001; Севрюков В.Н. с соавт., 2001; Чурляев Ю.А. с соавт., 2004; Ситкин С.И. с соавт., 2005; Неймарк М.И., 2005; Матинян Н.В., 2006), в том числе и использование эпидуральной анестезии (Кибизова A3 с соавт., 2005; Мартынов Д.В. с соавт., 2005), позволяющей прервать болевые импульсы на сегментарном уровне (Репин К.А, Давыдова Н.С., 2005; Shir Y. et al., 1994; Liu S. et al., 1995; Wheatle R.G. et al., 2001). Существенное значение имеет использование во время анестезии средств обладающих свойствами антагониста NMDA-рецепторов, способствующих предотвращению центральной сенситизации ноцицептивных нервных структур (Осипова H.A., 1994; Twerskoy М. et al., 1994).

Доказан антистрессорный эффект BJIOK, позволяющий повысить эффективность анестезиологической защиты (Авруцкий М.Я. с соавт., 2000; Ачилов A.A., 2004; Голуб И.Е. с соавт., 2005; Cambier D., Bloom К., 2000).

Все выше изложенное свидетельствует о том, что одним из перспективных подходов к повышению качества анестезиологической защиты является достижение всех необходимых ее компонентов на центральном, сегментарном и периферическом уровне, позволяющих предупредить и ограничить развитие хирургического стресса.

Цель исследования

Разработать новый вариант общей анестезии, позволяющий повысить эффективность анестезиологической защиты при операциях по поводу острой кишечной непроходимости.

Задачи исследования

1. Определить эффективность анестезиологической защиты при проведении HJIA в сочетании с метаболитом ГАМК-ергической системы — окси-бутиратом натрия и антагонистом NMDA-рецепторов - кетамином (многокомпонентная HJIA) при операциях по поводу острой кишечной непроходимости.

2. Оценить адекватность многокомпонентной HJIA в сочетании с эпи-дуральной анестезией у больных оперированных по поводу острой кишечной непроходимости.

3. Разработать способ проведения анестезии у больных острой кишечной непроходимостью с использованием многокомпонентной HJIA в сочетании с эпидуральной анестезией и внутрисосудистым лазерным облучением крови.

4. Провести сравнительный анализ эффективности различных анестезиологических пособий при использовании предложенных вариантов общей анестезии.

Научная новизна исследования

Впервые разработана методика мультимодальной анестезии с использованием препаратов НЛА в сочетании с оксибутиратом натрия, кетамином, эпидуральной анестезий и внутрисосудистым лазерным облучением крови.

Доказано, что применение предложенного способа общей анестезии позволяет существенно повысить качество анестезиологической защиты у больных с ОКН, путем многоуровневой блокады афферентного ноцицептив-ного потока, периферической и центральной сенситизации. Реализованы принципы эффективной защиты больных от альтерирующего действия хирургического стресса путем применения антиноцицептивных и антистрес-сорных средств периферического, сегментарного и центрального действия.

Предложенная методика мультимодальной анестезии предотвращает нарушение гемодинамики, чрезмерную активацию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, процессов перекисного окисления липидов и повышает антиокислительную активность плазмы.

Практическое значение работы

Разработан и внедрен новый способ анестезиологической защиты путем воздействия на центральные и периферические механизмы боли, что позволяет избежать выраженных гемодинамических, гуморальных и функциональных расстройств у больных с ОКН в интраоперационном и в ближайшем послеоперационном периодах. Предлагаемая методика многокомпонентной НЛА в сочетании с ЭА и ВЛОК предупреждает развитие длительной депрессии дыхания, кардиотоксических эффектов, характерных для препаратов НЛА и обеспечивает снижение дозировок используемых медикаментозных средств. Болевой синдром после проведения многокомпонентной НЛА в сочетании с ЭА и БЛОК проявляется только через 6 часов, сроки пребывания больных в палате интенсивной терапии снижаются в 2 раза.

Предложенный вариант анестезии является наиболее эффективным и повышает качество анестезиологической защиты по сравнению с многокомпонентной НЛА и многокомпонентной НЛА в сочетании с эпидуральной анестезией.

Положения, выносимые на защиту

1. Нейролептаналгезия в сочетании с оксибутиратом натрия и кетамином при операциях по поводу острой кишечной непроходимости не в полной мере обеспечивает адекватную защиту больных от повреждающих воздействий хирургического стресса.

2. Многокомпонентная НЛА в сочетании с эпидуральной анестезией не достаточно эффективно предупреждает и ограничивает развитие альтерирующих влияний хирургического стресса у больных с ОКН.

3. Использование в схеме анестезиологического пособия многокомпонентной НЛА в сочетании с эпидуральной анестезией и внутрисосудистым лазерным облучением крови позволяет избежать развития чрезмерной стрессорной реакции и повысить качество анестезиологической защиты при оперативном лечении больных с ОКН.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в практику работы отделений анестезиологии и реаниматологии МУЗ КБ № 1, 3 г. Иркутска, больнице скорой медицинской помощи г. Ангарска, в учебный процесс и научно-исследовательскую работу кафедры анестезиологии и реаниматологии Иркутского медицинского университета.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на VIII Всероссийском съезде анестезиологов реаниматологов (г. Омск, 2002) , IX Всероссийском съезде анестезиологов реаниматологов (г. Иркутск, 2004), I съезде физиологов СНГ (г. Геленджик, 2005), Международной конференции «Проблема безопасности в анестезиологии» (г. Москва, 2005), V пленуме ассоциации анестезиологов-реаниматологов Иркутской области (г. Иркутск, 2005), на XIII международном конгрессе «Человек и лекарство», (г. Москва, 2006)

По материалам диссертации опубликовано 11 печатных работ.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 140 станицах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы клинической характеристики больных и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Мультимодальная анестезиологическая защита при операциях по поводу острой кишечной непроходимости"

выводы

1. Воздействие хирургической травмы у больных с острой кишечной непроходимостью, оперированных в условиях нейролептаналгезии в сочетании с оксибутиратом натрия и кетамином вызывает нарушение гемодинамики, повышение концентрации гормонов стресса, продуктов ПОЛ и угнетение антиокислительной активности, что свидетельствует о недостаточной защите организма больного от операционного стресса.

2. Многокомпонентная нейролептаналгезия в сочетании с эпидураль-ной анестезией обеспечивает более эффективную блокаду ноцицептивной импульсации на центральном и сегментарном уровне, сопровождается про-лактинергическим и симпато-адреналовым ответом, активацией процессов ПОЛ и снижением антиокислительной активности, что подтверждает недостаточную антиноцицептивную и антистрессорную анестезиологическую защиту.

3. Разработанный способ с использованием многокомпонентной нейролептаналгезии в сочетании с эпидуральной анестезией и внутрисосуди-стым лазерным облучением крови отвечает современной концепции мульти-модальной анестезии, вследствие воздействия на центральные, сегментарные и периферические механизмы боли, что препятствует развитию гемодинами-ческих, гуморальных и метаболических расстройств и ограничивает развитие стресс-реакции у больных оперированных по поводу острой кишечной непроходимости.

4. Использование разработанного метода анестезии позволяет уменьшить расход препаратов для наркоза, снизить количество ранних послеоперационных осложнений, время возникновения послеоперационного болевого синдрома и сократить сроки пребывания больных в палате интенсивной терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки эффективности анестезиологической защиты рекомендуется определение показателей центральной и периферической гемодинамики, концентрации кортизола, пролактина, уровня продуктов ПОЛ, антиокислительной активности.

2. При острой кишечной непроходимости наиболее эффективным способом анестезии является многокомпонентная нейролептаналгезия с применением натрия оксибутирата, кетамина в сочетании с эпидуральной анестезией и внутрисосудистым лазерным облучением крови, обеспечивающая адекватную антиноцицептивную защиту.

3. Для повышения качества анестезиологического пособия необходимо использовать излучение гелий-неонового лазера с мощностью на выходе световода 2 мВт, с длиной волны 632,8 нм с экспозицией 60 минут.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Сорокина, Людмила Викторовна

1. Авруцкий М.Я. Антистрессорное влияние ВЛОК в процеесе хирургического вмешательтсва и в комплексных мерах интенсивной терапи ближайшего послеоперационного периода // Авруцкий М.Я., Л.В. Мусихин, Ю.М. Азизов // Лазерная медицина.-2000.- №4.- С. 21-26.

2. Алиев С. А. Обтурационная непроходимость ободочной кишки как проблема гериатрической хирургии / С. А. Алиев // Тез. докл. IX Все-рос. съезда хирургов.-Волгоград, 2000.С. 138-139.

3. Алиханов Б.А. Новое биологическое действие низкоэнергетического лазерного излучения на клетки крови: Применение лазеров в науке и технике / Б. А. Алиханов, Ю.К. Токмачев // Материалы 5 международного семинара. Новосибириск, 1992. С.69-70.

4. Андреев Б.В. Влияние эмоционально-болевого стресса на активность системы гамма-аминомаслянной кислоты // Б.В. Андреев, Г.Э. Галусть-ян, Ю.Д. Игнатов и др. / Укр. биохим. журн. 1983. - Т.55, №6. -С.652-656.

5. Анкудинова С.А. Влияние различных методов общей анестезии на функцию почек при гастрэктомии в онкологической практике / С.А. Анкудинова, Э.М. Герасимова, О.П. Модикова // Анестезиология и реаниматология. 1986. - №6. - С. 16-19.

6. Антонов A.A. Гемодинамика для клинициста (Физиологические аспекты) / A.A. Антонов.- Москва: Аркомис-ПрофиТТ, 2004.- 99 с.

7. Астахов В А. Влияние эпидуральной анестезии на центральную гемодинамику при вмешательствах на прямой кишке, сопровождающихся лимфаденэктомией /В.А. Астахов, Э.А. Хачатурова, A.A. Крикунова // Вестник интенсивной терапии.-2004.-№1. 82-83.

8. Астахов В.А. Изменение показателей микроциркуляции при операциях на прямой кишке в зависимости от метода проводимой анестезии / В.А. Астахов, Э.А. Хачатурова, В.А. Назаров, О.В. Блинова, И.А. Астахова // Вестник интенсивной терапии.-2003.-№3. 64-65.

9. Ачилов A.A. Влияние внутривенного лазерного облучения крови на состояние микроциркуляции у больных ишемической болезнью сердца / A.A. Ачилов, В.И. Козлов // Лазерная медицина .-2004.-Т.8.-№3.-С.112-113.

10. Ачилов A.A. Лазерное излучение в лечении язвенной болезни у больных ишемической болезнью сердца / A.A. Ачилов, Т.И. Соколова / Лазерная медицина .-2004.-Т.8.-№3.-С.113.

11. Байбеков И.М. Универсальность лазеротерапии — стимуляции микроциркуляции (структурные аспекты) / И.М. Байбеков, А.И. Байбеков // Лазерная медицина .-2004.-Т.8.№3.- С.155.

12. Баранов Г.А. Механическая кишечная непроходимость и послеоперационные метаболические нарушения / Г.А. Баранов, В.Н. Серебряков // Тез. докл. IX Всерос. съезда хирургов.-Волгоград, 2000.С. 138-139.

13. Багеев И.М. Сравнительная характеристика внутривенного наркоза с использованием кетамина и бриетала / И.М. Багеев, С,А. Панов // Вестник Ивановской медицинской академии. 2001-Т.6.- №3-4.

14. Берушвили А.Г. Спаечная болезнь брюшной полости / А.Г. Берушвили, A.A. Воробьев, И.В. Митихин // Эндоскоп, хирургия.- 2003. №1 .-С.51-63.

15. Бехтерева T.JI. Устройство и способ электролазерной миостимуляции / Т.Г. Бехтерева, В.И. Вигдорчик и др.// Лезерная медицина.- 2004. Т.8.-№3.- С. 113-114.

16. Богдан И.В. Голографическое моделирование эффекта лазерной биостимуляции и методы изготовления фантомных тест-объектов для радиологии / И.В. Богдан, А.Н. Малов, Ю.Н. Выговскийи // Компьютерная оптика. 2002. - Вып. 22. - С. 56-61.

17. Брилль А.Г. Влияние излучения HE-NE лазера на активацию и агрегацию тромбоцитов / А.Г. Бриль, Г.Е. Бриль, В.Ф. Киричук и др.// Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1999. - №7. - С.48-50.

18. Бунятян A.A. Клиническая анестезиология / A.A. Бунятян // Москва: Медицина, 1998.-430с.

19. Бунятян A.A. Анестезиология и реаниматология / A.A. Бунятян // М. Медицина, 1984.-5 Юс.

20. Буйлин В.А. Низкоинтенсивные лазеры в терапии различных заболеваний / В.А. Буйлин, C.B. Москвин // Москва: Изд-во НПЛЦ «Техника», 2004.-174с.

21. Тотиков В.З. Хирургическое лечении обтурационной кишечной непроходимости / В.З. Тотиков // Хирургия .- 2001.- №.8. -С. 51-54.

22. Васильев А.П. Клинико-профилактические аспекты применения лазерного излучения у больных стенокардией / А.П. Васильев // Тюмень, 2003 .-240с.

23. Верещагин Е.И. Нейропротекция кетамином и допаминсберегающими препаратами в остром периоде тяжелой черепно-мозговой травмы и терапии апалического синдрома / Е.И. Верещагин, P.C. Тарасов // Анест. и реаниматол. -2004. -№4.- С.54-56.

24. Ветшева М.С. Особенности общей анестезии у больных старшей возрастной группы в абдоминальной онкологии / М.С. Ветшева, H.A. Осипова, В.В. Петров // Вестник интенсивной терапии.-2005.-№5-6.-С.200.

25. Вилянский М.П. Опыт применения нейролептаналгезии в хирургической клинике / М.П. Вилянский, В.И. Кружилина, E.H. Мельников // 4 Пленум Правления Всесоюз. об-во. анестезиологов и реаниматологов. -М, 1971.-С. 19-21.

26. Волотовская A.B. Мембраноклеточные эффекты лазерного облучения крови / A.B. Волотовкая, Е.И. Слабожанина, B.C. Улащик // Лазерная медицина.-2005.-Т.9 вып 1.-С.4-9.

27. Волчков В.А. Применение эпидуральной аналгезии для купирования выраженных болей в пояснице / В.А. Волчков, М.Д. Дидур, В.И. Страшнов // Анест. и реаниматол.-2003.-№4.-С.25-28.

28. Выговский Ю. Н. Физика лазерной биостимуляции / Ю. Н. Выговский, А. Н. Малов //М.: ЗАО «МИЛТА-ПКП ГИТ», 2002.-123 с.

29. Гаврилова В.Б. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой / В.Б. Гаврилов, А.Р. Гаврилова, JI.M. Мажуль // Вопросы мед. химии.-1987.-Т,33, Вып. 1.- С. 118.-122.

30. Гадалов В.П. Современное состояние проблемы «анестезия и иммунитет / В.П. Гадалов, А.Ш. Григорян // Анестезиология и реаниматология. 1989. - №3. - С.72-73.

31. Галеев Ф.С. Влияние общей анестезии и ее компонентов на перекисное окисление липидов in vitro и in vivo // Ф.С. Галеев, P.P. Фахрутдинов / Анестезиология и реаниматология. 1987. - №4. — С. 20-22.

32. Гельфанд Б.Р. Послеоперационная аналгезия: современное состояние проблемы, / Б.Р. Гельфанд, П.А. Кириенко, Л.Ю. Черниенко, А.Г. Бор-зенко // Регионарная анестезия и лечение боли. -Москва- Тверь, 2004 . -С. 46-59.

33. Голиков П.П. Рецепторные механизмы реализации эффекта глюкокор-тикоидных гормонов при травматическом и геморрагическом шоке / П.П. Голиков, Л.М. Кожевникова, Ю.В Архипенко., Н.Ю. Николаева // Вест. РАМН,- 2001.- №12 .-С. 23-28.

34. Голуб И. Е. Закономерности развития и пути предупреждения альтерирующих эффектов хирургического стресса. Диссертация .докт.мед.наук: 14.00.16, 14.00.27/ИГМУ-Иркутск, 1998.-285 с.

35. Голуб И.Е. Патогенетические, клинические аспекты боли и обезболивания: Учебное пособие .- Иркутск. :ИГМУ, 2004.- 98 с.

36. Голуб И.Е. Терапия послеоперационного болевого синдрома.: Учебное пособие / И.Е Голуб, A.B. Ковыршин.- Иркутск.:ИГМУ, 2005.- 27 с.

37. Голуб И.Е. Хирургический стресс и обезболивание / И.Е. Голуб, Л.В. Сорокина .-Иркутск: Изд-во РИО ИГИУВа, 2006.- 210с.

38. Гончаренко М.С. Метод оценки перекисного окисления липидов / М.С. Гончаренко, A.M. Латинова //Лабораторное дело.-1985.-№4.-С.60-61.

39. Горобец Е.С. Эпидуральная блокада как компонент анестезии при онкологических операциях на легких / Е. С. Горобец, И.Е Карманов, Ю.В. Буйденок // Регионарная анестезия и лечение боли.- Тверь, 2004.-С. 134-141.

40. Гукасова К.Б. Новые возможности применения низкоинтенсивноо лазерного излучения в терапии ХГС / К.Б. Гукасова // Лазерная медицина .-2004.-Т.8.№3.- С.117.

41. Дарбинян Т.М. Влияние анестезии на систему нейрогуморальной регуляции и водно-электролитный обмен во время аортокоронарного шунтирования / Т.М. Дарбинян, Э.А. Кулиев, Б.А. Кузнецов // Анестезиология и реаниматология. 1990. - №5. — С. 7-11.

42. Дарбинян Т.М. Нейровегетативное торможение как компонент общей анестезии / Дарбинян Т.М. и др. // Анестезиология и реаниматология. 1983. - №2. - С.3-9.

43. Дзамуков А.Д. Внутривенная многокомпонентная анестезия с применением оксибутирата натрия, транквилизаторов и наркотических анальгетиков: Автореф. дис. канд. мед. наук. Харьков, 1981. - 19с.

44. Долина O.A. Выбор анестезии при реконструктивных операциях на брюшной аорте у больных пожилого и старческого возраста / O.A. Долина, В.В. Кунгурцев, A.B. Потемкин // Анестезиология и реанимато-логич.-1995.-№1.-С. 68-71.

45. Дягилев М.А. Сравнительное изучение влияния комбинированной ней-ролептаналгезии и эпидуральной анестезии на перекисное окислениелипидов / М.А. Дягилев, H.H. Крайнов, В.В. Эстрин // Анестезиология и реаниматология. -1990. №2. - С.25-27.

46. Елисеенко В.И. Низкоэнергетические лазеры в механизме стимуляции неспецифического иммунитета / В.И. Елисеенко, В.Д. Бускин, Н.В. Ба-люх // Проблемы лазерной медицины. Видное, 1997. - С.251-253.

47. Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость / И.А. Ерюхин, В.П. Петров, М.Д. Ханевич. // Руководство для врачей. Ст.-Петербург, 1999.- С. 171278.

48. Жданов Г.Г., Нечаев В.Н., Нодель M.JI. Свободнорадикальные процессы, гипоксия и применение антиоксидантов в реаниматологии// Анестезиология и реаниматология. 1989. - №4. - С. 124-127.

49. Женило В. М. Основы современной общей анестезии / В. М. Женило, В. Г. Овсянников, А. Д. Белявский // Ростов на- Дону: Феникс, 1998.347 с.

50. Женило В.М. Нейрофизиологические и медиаторные механизмы регуляции ноцицептивной и антиноцицептивной систем при различных видах общего обезболивания: Автореф. дис. . док. мед. наук:: 14.00.37 / Женило В.М. Воронеж, 1994.- 40 с.

51. Женило В.М. Нейромедиаторный анализ развития аналгезии при общей анестезии на фоне соматической и висцеральной боли /В.М. Женило, М.В. Женило, В.Г. Ващенко //Вестник интенсивной терапии.-2003.-№5.- С. 215-217.

52. Жибурт Е.Б. Некоторые клеточные механизмы действия лазерного облучения крови / Е.Б. Жибурт, Н.Б. Серебряная, E.H. Рождественская // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1998. - №3. - С. 6-7.

53. Загоскин И.П. Дыхание и окислительное фосфорилирование изолированных митохондрий мозга в присутствии гаммаоксибутирата натрия / И.П. Загоскин // Биохимия гипоксии. Горький, 1975. — С. 124-127.

54. Игнатов Ю.Д. Адренергическая анестезия / Ю.Д. Игнатов, A.A. Зайцев, В.А. Михайлович, В.И. Страшнов // СПб., 1994.- 235 с.

55. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии / В.Е. Илларионов // М.: Инотех-Прогресс,1992. 122с.

56. Караваев Ю.Н. Профилактика и купирование мышечного тремора при проведении эпидуральной анестезии / Ю.Н. Караваев, В.А. Радушке-вич, Б.И. Барташевич // Материалы науч. тр. 7 Всерос. съезда анестезиологов и реаниматологов: Тез. докл. СПб, 2000. — С. 111.

57. Карпенко О.М. Низкоинтенсивное лазерное облучение крови и липид-ный обмен / О.М. Карпенко // Лазерная медицина.-2004.-Т.8.~№3.-С. 162-163

58. Карпов А.И. Послеоперационное обезболивание в абдоминальной хирургии: боль в абдоминальной хирургии, эпидемиология и клиническое значение / А.И. Карпов, A.M. Овечкин // Новости анестезиологии и реаниматологии.-2005.-№4.- С. 1-14.

59. Кибизова А.Э. Выбор метода анестезиологического пособия у больных пожилого и старческого возраста при оперативном лечении деструктивных форм острого холецистита / А.Э. Кибизова, В.Д. Слепушкин,

60. B.З. Тотиков, Д.Г. Гатеева // Вестник интенсивной терапии.-2005.-№5.1. C. 91-92.

61. Кирячков Ю.Ю. Оценка эффективности стресс-протекторных фармакологических препаратов и гипербарической оксигенации у больных в периоперационном периоде / Ю.Ю. Кирячков, Я.М. Хмелевский // Анест. и реаниматол. 2000- №3.-С. 12-17.

62. Клебанова Г.И. Перекисное икосление липидов и антиоксидантаная активность / Г.И. Клебанова, И.В.Бабенковой, Ю.А. Теселкина // Лабораторное дело.- 1988.- №5.- С. 59-60.

63. Ковалев М.И. О механизме действия низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ)/ М.И. Ковалев // Лазерная медицина.-2004.-Т.8.-№3.-С. 163-164.

64. Кожечкин С.Н. Микроионофоретическое исследование механизма действия ГОМКУ/ Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1979. - №11. — С.560-563.

65. Кожура В.Л., Кирсанова А.К., Новодержкина И.С., Березина Т.Л. Низкоэнергетическое лазерное облучение крови как способ профилактики декомпенсации кровообращения при геморрагическом шоке// Анестезиология и реаниматология. — 1999. №1. — С.47-50.

66. Козель А.И. К механизму действия низкоинтенсивного лазерного излучения на клетку / А.И. Козель, Л.И. Соловьева, Г.К. Попов // Бюл. эксперим. биологии. 1999. - №10. - С.397-399.

67. Козлов В.И. Фотобиологические механизмы лазерной медицины / В.И. Козлов // Лазерная медицина.-2004.-Т.8.-№3.-С.164.

68. Колюцкая О.Д. Применение дроперидола и фентанила в экстренной анестезиологии / О.Д. Колюцкая, Н.С. Бицунов // Хирургия. 1973.4. С.54-58.

69. Колюцкая О.Д. Изменения в свертывающей системе крови при операциях под нейролептаналгезией / О.Д. Колюцкая, Н.С. Бицунов, И.В. Мурдасова // Хирургия. 1972. - №8. - С.60-62

70. Корниенко А.Н. Клинический опыт применения эпидуральной блокады в комплексе анестезиологического обеспечения кардиохирургических вмешательств /А.Н. Корниенко, В.И. Иванченко, К.П. Киртаев // Анестезиология и реаниматология. 2001. - №3. — С. 19-23.

71. Корочкин В.А. Спинномозговая и эпидуральная анестезия / В.А. Ко-рочков, В.И. Страшнов.- Спб, 2000.-124 с.

72. Корячкин В.А. Клинические фукциональные и лабораторные тесты в анестезиологии и интенсивной терапии / В.А. Корячкин, В.И. Страшнов, В.Н. Чуфаров // СПб. Мед. изд.- 2001.-С.73.

73. Красильников Д.М. Хирургическая тактика при острой толстокишечной непроходимости / Д.М. Красильников, A.B. Пикуза // Казанский медицинский журнал.-2002.-Т. 83, №4.-С.247-251.

74. Кригер А.Г. Диагностика и лечение острой спаечной тонкокишечной непроходимости / А.Г. Кригер, А.П. Андрейцев // Хирургия.- 2001.-№7.-С. 25-29.

75. Кукушкин M.JI. Патофизиологические механизмы болевых синдромов / М.Л. Кукушкин // Боль. -2003. №1(1).- С. 5-12.

76. Кулинский В.И. Рецепторные механизмы нейропротекторного эффекта гамкергических веществ / В.И. Кулинский, Г.В. Михельсон // Бюл.эксперим. биологии и медицины. 1998. - Т. 125, №2. - С. 162-164.

77. Ларионов В.А. Новое в лазерной медицине и хирургии / В.А. Ларионов, Ю.А. Андриянов, П.Г. Швальб // М.,1990. 4.1. - С.113-114.

78. Лебедева Р. Н. Фармакотерапия острой боли / Р. Н. Лебедева, В. В. Ни-кода //М.: Аир Арт, 1998.-192 с.

79. Левитэ Е.М. Стресс при хирургическом вмешательстве и регуляция секреции гормонов коры надпочечников / Е.М. Левитэ, P.E. Кунина // Весник интенсивной терапии.- 2005.- №1.- С.77-79.

80. Лешкевич А.И. Эпидуральная анестезия в детской хирургии? / А.И. Лешкевич // Сборник материалов научно-практической конференции по актуальным проблемам регионарной анестезии Москва, 2001.- С. 16-22.

81. Лихванцев В.В. Анестезия на основе анальгезии / В.В. Лихванцев, В.В. Субботин, A.B. Ситников, А.Н. Казаникова // Весник интенсивной терапии.- 2002.- №4.- С. 69-72.

82. Лихванцев В.В. Выбор метода анестезии при длительных и травматичных операциях / В.В. Лихванцев, A.B. Ситников, В.В. Субботин // Анестезиология и реаниматология. 1997. - №1. - С.53-56.

83. Лихванцев В.В. Современная ингаляционная анестезия /В.В. Лихванцев, В.И. Печерица// М. 2003. - С.235.

84. Малов А.Н., Костюк М.Г. О механизме взаимодействия лазерного излучения с биологическими объектами / А.Н. Малов, М.Г. Костюк // Применение лазеров в науке и технике: Материалы 7 межресп. заоч. науч.-техн. семинара. — Иркутск,1995. С.60-65.

85. Малышев В.В. Динамика развития и пути предупреждения стрессор-ных повреждений сердца: Автореф. дис.д-ра мед. наук. М.,1988. -С.46.

86. Малышев В.Д. Методы общей анестезии при эндоваскулярных операциях на проводящей системе сердца / В.Д.Малышев, С.В. Свиридов // Анестезиология и реаниматология.-2004.-№4.-С. 19-23.

87. Малышев В.Д. Нарушение процессов перекисного окисления липидов у хирургических больных на этапах лечения / В.Д. Малышев, А.Ф. Потапов // Анестезиология и реаниматология. — 1994. №6. — С.53-56.

88. Мамчур В.И. Сравнительный нейрофизиологический анализ механизма действия кетамина и тиопентала натрия / Мамчур В.И. // Анестезиол., реаниматология.-1982.- №3.-с. 3-5.

89. Марочков A.B. О возможности прямого лазерного воздействия на лекарственные препараты /A.B. Марочков, В.П. Минкевич, В.А. Ксензов // Применение лазеров в науке и технике. — Новосибирск, 1992. С.71-72.

90. Марсагишвили JI.A. Клиническая эффективность низкоинтенсивной лазерной терапии / JI.A. Марсагишвили // Лазерная терапия.-Т.8.-вып.4.-С.45-51

91. Мартынов Д.В. Тактика выбора анестезиологического пособия у пациентов с болевым синдромом в перианальой зоне / Д.В. Мартынов, В.М. Женило, A.A. Бычков // Вестник интенсивной терапии.-2005.-№5. С. 97- 98.

92. Матинян Н.В. Послеоперационная эпидуральная инфузия бупивакаина в детской онкологии / Н.В. Матинян // Анестезиология и реаниматоло-гия.-2006.-№1.-С.14-19.

93. Машфорд M.JI. Боль и аналгезия / M.JI. Машфорд, М.Г. Купер, M.JI. Кохен и др..- Москва: Изд-во «Литтера», 2004.-487с.

94. Меерсон Ф.З. Адаптация к стрессорным ситуациям и стресс-лимитирующие системы организма / Меерсон Ф.З. // Физиология адаптационных процессов. — М.,1986. — С.521-631.

95. Меерсон Ф.З. Защитное действие адаптации к гипоксии при аудиоген-ной эпилепсии и его пролонгирование с помощью фармакологических средств / Ф.З. Меерсон, Л.М. Мамалыгина // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1994. - №2. - С. 120-123.

96. Меерсон Ф.З. Стресс-лимитирующие системы организма и новые принципы профилактической кардиологии / Ф.З. Меерсон, М.Г. Пшен-никова. М.,1989. - Вып.З. - 72 с.

97. Меерсон Ф.З. Стресс-лимитирующие системы организма и предупреждение фибриляции сердца / Меерсон Ф.З., М.Г. Пшенникова, Е.В. Ша-бунина и др. // Вестн. АМН СССР. 1987. - №6. - С.47-54.

98. Менинх М.С. Выбор препаратов для общей анестезии у больных с нарушениями ритма сердца // Анестезиология и реаниматология. — 1999. -№3.-С. 18-24.

99. Мещеряков A.B. Перекисное окисление липидов при операциях на открытом сердце / А.В.Мещеряков, Т.И. Рузайкина, И.Е. Пиляева и др. //

100. Анестезиология и реаниматология. 1990. - №1. — С. 19-22.

101. Минаев C.B. Значение цитокинов в патогенезе острой хирургической патологии брюшной полости /C.B. Минаев // Цитокины и воспаление.-2004.-Т.З,№2.- С. 41-45

102. Минаев C.B. Пролиферативная терапия в профилактике спаечного процесса в брюшной полости / C.B. Минаев, Т.К. Немилова, Г.Ю. Кнор-ринг // Вестник хирургии им. И.И. Грекова .- 2006.- Т.165, №1.- С. 4954.

103. Мироненко A.B. Продленная эпидуральная инфузия ропивакаина в комплексе анестезиологической защиты при операциях на панкреато-дуоденальной зоне / A.B. Мироненко, A.M. Овезов, О.В. Петров // Анестезиология и реаниматология.- 2005. №2. - С. 29-32.

104. Митрохин A.A. Регионарная аналгезия: роль и место в ОРИТ / A.A. Митрохин // Регионарная анестезия и лечение боли. -Москва- Тверь, 2004 . С. 60-63.

105. Михайлова С.Д. К механизму антиаритмического эффекта лазерного облучения / С.Д. Михайлова, Г.И. Сторожаков, С.Ю. Гукова и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1992. — Т.113, №5. — С.460-462.

106. Михайлович В.А. Болевой синдром / В.А. Михайлович, Ю.Д. Игнатов -Л.: Медицина, 1990. 334 с.

107. Михельсон В.А. Основы реаниматологии и анестезиологии / В.А. Ми-хельсон, А.З. Маневич // М.: Медицина, 1992. 366 с.

108. Михельсон В.А. Нейролептаналгезия в хирургии детского возраста / В.А. Михельсон, Э.К. Николаев, В.М. Егоров// Свердловск, 1984. -202 с.

109. Молодавкин Г.М. О возможном механизме активирующего действия

110. ГАМК-позитивных веществ / Г.М. Молодавкин, O.E. Власова, Н.М. Савченко // Фармакология и токсикология. — 1988. №3. - С. 11-12.

111. Морган Дж.Эд. Клиническая анестезиология кн.1/ Дж.Эд Морган, М. Мэгид.- Москва: Изд-во Бином, 1998.-431 с.

112. Назаров И.П. Стресспротекция в хирургии повышенного риска. Т.1. / И.П. Назаров, Ю.А . Дыхно, Д.В. Островский. - Красноярск, 2003. -374 с.

113. Назаров И.П. Стресспротекция в хирургии повышенного риска / И.П. Назаров, Ю.А. Дыхно, Д.В. Островский Т.2. - Красноярск, 2003. - 565 с.

114. Назаров И.П. Анестезиология и реаниматология (избранные лекции) Tl.- Красноярск: ПКФ «ФЛАТ», 2005.-465 с.

115. Назаров И.П. Анестезиология и реаниматология (избранные лекции) Т2.- Красноярск: ПКФ «ФЛАТ», 2005.-484 с.

116. Назаров И:П. Анестезия и интенсивная терапия / И.П. Назаров, Ю.С. Винник Т.1. - Красноярск, 1999. - 223с.

117. Назаров И.П. Антистрессорная защита в анестезиологии и хирургии / И.П. Назаров, Е.В. Волошенко, Д.В. Островский ,П.В. Пругов Красноярск, 2000.- С.8-15.

118. Неймарк М.И. Периоперационная профилактика сердечно-сосудистых расстройств у больных с атеросклеротическим поражением сосудов / М.И. Неймарк, O.A. Киричук // Вестник интенсивной терапии.-2005.-№5.-С. 180-181.

119. Овезов A.M. Комбинированная ингаляционно-эпидуральная анестезия при высокотравматичных абдоминальных операциях / A.M. Овезов/ / Анестезиология и реаниматология. 2005. - №2. - С. 18-23.

120. Овечкин A.M. Профилактика послеоперационного болевого синдрома. Патогенетические основы и клиническое применение: автореф. дис. . док. мед. наук. : 14.00.37 / Овечкин A.M.- Москва, 2000.- З5.с.

121. Овечкин A.M. Профилактика послеоперационного болевого синдрома. Патогенетические основы и клиническое применение / A.M. Овечкин, A.B. Гнездилов, M.JI. Кукушкин, Д.В. Морозов и др. / Анестезиология и реаниматология.- 2000.- №5.- С. 71-76.

122. Овечкин А.М. Спинальная анестезия с точки зрения адекватности защиты больного от операционной травмы Электронный ресурс./ A.M. Овечкин, JI.B.Гнездилов и др.- Режим доступа: http:/wwwrusanest (12 апреля 2002).

123. Овечкин A.M. Станет ли XXI век эрой регионарной анестезии? В сборнике регионарная анестезия: возвращение в будущее.Сборник материалов научно-практической конференции по актуальным проблемам регионарной анестезии. Москва, 2001.- С. 7-16.

124. Овечкин A.M. Послеоперационное обезболивание в абдоминальной хирургии: новый взгляд на старую проблему / A.M. Овечкин, И.А. Карпов, C.B. Люосев / Анестезиология и реаниматология.- 2003.- №5.-С. 45-50.

125. Овечкин A.M. Клиническая эффективность эпидуральной и спинальной анестезии с точки зрения доказательной медицины /A.M. Овечкин, С.А. Осипов //Регионарная анестезия и лечение боли.- Москва-Тверь. Изд. «Триада», 2004.- С. 18.-25.

126. Оврутская З.Г. Влияние общего обезболивания и других факторов на окислительное фосфорилирование митохондрий миокарда при оперативном лечении митральных стенозов: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Киев, 1975. -29 с.

127. Овсянников В.А. Безопасность лазерной терапии с точки зрения энергетической теории возникновения раковых заболеваний / В.А. Овсянников// Лазерная мдицина. 2004.-Т.8.-Вып.1-2 С.76-85

128. Омаров А.Л., Даниялова Н.Д., Некрасова B.C. Гемодинамические эффекты эпидуральной анестезии наропином // VIII Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов: Матер.- Омск, 2002. -С.237.

129. Омаров А.Т. К вопросу о гемодинамической стабильности при выполнении эпидуральной анестезии / А.Т. Омаров, Н.Д. Даниялова, C.B. Свиридов // Регионарная анестезия и лечение боли. -Москва- Тверь, 2004 .-С. 105-112.

130. Осипов С.А. Безопасность эпидуральной и спинальной анестезии с точки зрения доказательной медицины / С.А. Осипов, A.M. Овечкин // Регионарная анестезия и лечение боли. Москва- Тверь, 2004 . - С. 93104.

131. Осипова Н. А. Современные принципы клинического применения анальгетиков центрального действия. // Анестезиол. и реаниматол. -1994.-№4.-С. 16-20.

132. Осипова H.A. Оценка эффективности наркотических, анальгетических и психотропных средств в клинической анестезиологии. Л.: Медицина,1988.-256 с.

133. Осипова H.A. Порядок и сроки назначения наркотических анальгетиков:. Метод, рекомендации.- Москва, 1999- 20 с.

134. Осипова H.A. Современные принципы клинического применения анальгетиков центрального действия// Анестезиология и реаниматология. 1994. - №4. - С. 16-20.

135. Осипова H.A. Современные средства и методы анестезии и аналгезии в большой хирургии / H.A. Осипова, В.В. Петрова, В.А. Береснев, C.B. Митрофанов //Регионарная анестезия и лечение боли. Москва -Тверь, 2004. - С. 8-16.

136. Павловский М.П. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения в лечении хронических заболеваний печени / М.П. Павловский, Г.Л. Орел, Е.С. Варивода // Применение лазеров в хирургии и медицине. М., 1989.-4.2.-С. 136-137.

137. Петров В.П. Кишечная непроходимость /В.П. Петров, H.A., Ерюхин

138. M. Медицина.- 1989.- 231 с.

139. Петрова B.B. Синтетические аналгетики нового поколения в современной анестезиологии / В.В. Петрова //Анестезиология и реаниматология. -1991.-№2.-С.69-73.

140. Полушин Ю.С. Руководство по анестезиологии и реаниматологии / Ю.С. Полушин.- СПб, 2004, ЭЛБИ-Спб. 720 с.

141. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии//Пат. Физиол.-2000.-№2.- С.24-31

142. Решетняк В. К. Боль: физиологические и патофизиологические аспекты // Актуальные проблемы патофизиологии (избранные лекции) / Под ред Б. Б. Мороза. М.: Медицина, 2001.- 125 с.

143. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / под ред. B.C. Савельева.- Москва; Медицина, 1986,- С. 506.

144. Рябов Г.А. Экстренная анестезиология / Г.А. Рябов, В.Н. Семенов, JI.M. Терентьева // М.:Медицина.- 1983.- 304 с.

145. Савельев B.C. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / B.C. Савельев.- М., Издательство «Триада-Х», 2004.- 640 с.

146. Самойлова К.А. Ключевая роль транскутанной фотомодификации крови в системных эффектах видимого и инфракрасного света / Самойлова К.А.// Лазерная медицина .-2004.-Т.8.№3.- С. 168.

147. Светлов В.А. Сбалансированная анестезия на основе регионарных блокад от седации к психоэмоциональному комфорту / В.А. Светлов, А.Ю. Зайцев и др.// Анестезиология и реаниматология. - 2002. - №4. -С. 19-23.

148. Ситкин С.И. Общая и регионарная анестезия в хирургии брюшной аорты / С.И. Ситкин, Ю.И. Казаков, A.M. Овечкин, Д.В. Федерякин // Вестник интенсивной терапии.-2005.-№5. С. 98-101.

149. Смит Й. Тотальная внутривенная анестезия / Й. Смит, П. Уайт.- Спб.:, Невский диалект.-2002.-176 с.

150. Соленкова A.B. Эффективность и безопасность эпидуральной анестезии при операциях на позвоночнике / A.B. Соленкова, А.Ю. Лубнин , О.Г. Арестов, И.Н. Шевелев // Регионарная анестезия и лечение боли.-Тверь.- 2004.-280С.

151. Спасов A.A. Мембранотропное действие низкоэнергетического лазерного облучения крови / A.A. Спасов, В.В. Недогода, О.В. Островский идр. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. —1998. №10. - С.412-415

152. Справочник по анестезиологии и реаниматологии / под ред. A.A. Буня-тяна 1994.- М.: Медицина, 400 с.

153. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса. — М.: Медицина,1981. -231с.

154. Сытинский И.А. Гамма-оксимаслянная кислота — медиатор торможения. JL: Наука, 1977. - 286 с.

155. Тагиров И.С. Клиническая оценка адекватности эпидуральной анестезии при эндоурологических операциях на почках и мочеточниках / И.С. Тагиров, C.B. Грибачев, Н.В. Дудина// Анестезиология и реаниматология .-2003.- №3.- С. 23-26.

156. Терехов А.И. Применение BJIOK на этапах периоперационного периода у хрургических больных с сопутствующей гипертонической болезнью / А.И. Терехов, JI.B. Мусихин, П.В, Смольников // Вестник интенсивной терапии.-2004.- №2.- С.80-81.

157. Томсон B.B. Оценка местной нейротоксичности лидокаина при эпиду-ральном введении / В.В. Томсон, В.А. Волчков и др.// Анест. и реани-матол.-2003.-№4.-С.21-25.

158. Топузов Э.Г. Рак ободочной кишки, осложненный кишечной непроходимостью / Э.Г. Топузов, Ю.В. Плотников, М.А. Абдулаев // Ст.-Петербург 1997.-С. 135.

159. Тотиков В.З. Хирургическое лечение обтурационной кишечной непроходимости / В.З. Тотиков, А.К. Хестанов, К.Э. Зураев и др. //Хирургия .-2001.-№8.-С. 51-54.

160. Трофимов В.А. Влияние излучения He-Ne лазера на липиды тромбоцитов / В.А. Трофимов, P.E. Киселева, А.П., Власов и др. // Бюл. экспе-рим. биологии и медицины. 1999. - Т. 127. - №1. - С.43-45.

161. Усенко JI.B. Возрастные аспекты адаптации к операционной травме и анестезии / Усенко JI.B. и др. — Киев: Здоровье, 1992. — 262с.

162. Фаращук Н.Ф. Физико-химический механизм взаимодействия низкоинтенсивного лазерного излучения с живой системой / Н.Ф. Фаращук // Лазерная медицина .-2004.-Т.8, №3.-С. 172.

163. Федоровский Н.М. Оптимизация анестезиологического обеспечения у лиц пожилого и старческого возраста при абдоминальных операциях /Н.М. Федоровский, В.М. Косаченко и др. // Регионарная анестезия: материалы нау.-практ. конф.- Москва, 2001.- С. 48-55.

164. Финкельштейн A.B. Физика белка / A.B. Финкелыитейн, О.Б. Птицын -М.: Книжный дом «Университет», 2002. 376 с.

165. Харкевич Д.А. Нисходящий кортикальный контроль ноцицептивных Д.А. Харкевич, В.В. Чурюканов // Вестн. РАМН. 1998. - №11. -С.10-16.

166. Циганий A.A. Преимущества тотальной внутривенной анестезии по сравнению с ингаляционной при операциях с искусственным кровообращением / A.A. Циганий, В.В. Козяр // IV Всесоюзный съезд анестезиологов и реаниматологов: Матер.-М.,1989.-е. 278-279.

167. Чернов В.И. Протокол хирургической тактики и объема интенсивной терапии у больных острой кишечной непроходимостью / В.И. Чернов,

168. B.М. Женило, С.Ю. Еврофицкий, Б.М. Велик // Вестник интенсивной терапии.-2005.-№5.- С.50-52.

169. Черток В.М. Гистофизиология тканевых базофилов твердой мозговой оболочки при лазерном облучении / В.М. Черток, А.Е. Коцюба, A.B. Ларюшкина // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1989. - №2.1. C.493-495.

170. Чижова Е.О. Нейролептаналгезия с применением метаболитов и химических аналогов стресс-лимитирующих систем в хирургии острого холецистита: Дисс. .канд. мед наук: 14.00.27,14.00.37 /ИГМУ. Иркутск, 2001.-172 с.

171. Чурляев Ю.А. Возможности перидуральной анестезии как метода дополнительной нейровегетативной защиты при современном эндотрахе-альном наркозе / Ю.А. Чурляев, Ю.И. Михайловичев, A.A. Вышлов // X

172. Всероссийская конференция. Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии. Санкт-Петербург.- 2003.-С. 90-91.

173. Чурляев Ю.А. Нейровегетативная защита эпидуральной анестезией при тотальной внутривенной анестезии /Ю.А. Чурляев, A.A. Вышлов, Ю.И. Михайловичев // Вестник интенсивной терапии.-2004.-№2.-С.62-64.

174. Шимко В.В. Применение НИЛИ в комплексной терапии острых фле-ботромбозов / В.В. Шимко, Д.В. Ветохин, А.П. Сахарюк // Лазерная медицина.- 2004.-Т.8.-№3.- С. 54-55.

175. Шифрин Г.А. Концепция антиноцицептивного обезболивания// Анестезиология и реаниматология. 1993. - №4. - С.69-77.

176. Шубина О.С. Влияние лазерного облучения на фагоцитарную активность нейтрофилов периферической крови / О.С. Шубина, P.E. Киселева, Л.П. Пешек // Проблемы лазерной медицины. Видное.- 1997. - С. 251-253.

177. Шуматов В.Б. Влияние эпидуральной аналгезии морфином на NO-образующую активность ноцицептивных нейронов спинальных ганглиев и спинного мозга / В.Б. Шуматов, Т.А. Шуматова, Т.В. Балашова // Анест. и рениаматол.-2003.-№4.-С. 19-21.

178. Эпштейн С.Л. Эпидуральная аналгезия родов наропином и фентанилом /Вестник интенсивной терапии/ С.Л Эпштейн, Ф.Б. Алиев, Л.С . Храмова, И.В. Николаев, Ю.Э. Людва. -2003.-№1.-С.52-54.

179. Эпштейн С.Л. Анализ эффективности различных способов фиксации эпидурального катетера / С.Л. Эпштейн, И.А. Карпов, A.M. Овечкин // Регионарная анестезия и лечение боли. —Москва- Тверь, 2004 . С. 121127.

180. Abram S.E., Olson Е.Е. Systemic opioids do not suppress spinal sensitization after subcutaneous formalin in rats // Anestesthesiology.-1994.-V.80.-P.1114-1119.

181. Albreht R.F., Miletich D.J. Speculations on the molecular nature of anaesthesia// Gen. Pharmacol. 1988. - №3. - P.339-346.

182. Alvarez J.A. Presentation, treatment, and multivariate analysis of risk factors for obstructive and perforative colorectal carcinoma/ Alvarez JA, Baldonedo RF, Bear IG, Truan N, Pire G, Alvarez P.// Am J Surg.- 2005 Sep.-V.190(3)/-P.376-82.

183. Auroy Y. Serious complications related to regional anesthesia / Y. Auroy, Narchi P., A. Messiah //Anestesthesiology.-1997.-V.87.-P. 479-486.

184. Bailey P.L. Narcotic intravenous anesthetics / P.L. Bailey, T.H. Stanley // Anesthesia. -1990. Vol.67.- P.281-366.

185. Bader A. Regional anesthesia in women with chorioamnionitis / A. Bader // Reg. Anesth. -1992. Vol.17.- P.84-86.

186. Ballantyne J. The comparative effects of postoperative analgesic therapies on pulmonary outcom: Cumulative meta-analysis of randomized. Controlled trials / J . Ballantyne, D.Carr., de Ferranti S. // Anesth.Analg.- 1998.- V. 86.- H. 598-612.

187. Banasik Z., Czestochowska E. Badania nad uplywen neuroleptanalgetykow na zachwanie sie niektorych parametcow Krzepuilcia: fibrynolizy//Anest. Reanim. 1975. - Vol.7, №3. - P.407-412.

188. Beattie W. Epidural analgesia reduces postoperative myocardialinfarction: a meta-analysis / W. Beattie, N. Badner, Choi P. // Anesth. Analg.-2001.-V 93. P 853-858

189. Biondo S .Large bowel obstruction: predictive factors for postoperative mortality/ Biondo S, Pares D, Frago R, Marti-Rague J, Kreisler E, De Oca J, E. Jaurrieta // Dis Colon Rectum. -2004 Nov.-V.47(ll).-P.1889-97.

190. Blach T.E.,Kay B., Healy T.E. Reducing the haemodynamic responses tolaringoscopy and intubation// Anaesthesia/-1984/-Vol/ 39., №9- P.883-887.

191. Blomberg S. Effects of thoracic epidural anesthesia on coronary arteries and' arterioles in patients with coronary arteriy disease / S. Blomberg ,H. Emanulsson et al.// // Anesthesiology. 1990. - Vol. 73: - P. 840-847.

192. Bonica J.J. Anatome and Physiology dasis of nociception and pain. The Management of Hain. 2-nd Ed. . Lea & Febiger, - Philadelphia. 1990. Vol-l.-P.958

193. Borchert K., Frick V., Lange J. Untersuchungen uber die Verbrauchszeak-tion von Gerinnungsfactoren bei chirurgischen Operationen// Anaesthesiol Reanimant. 1987. - Bd.3, №2. - S.85-90.

194. Bromage P.K., Camporesi M., Durant P.A., Nietsen C.H. Fostral spread of morphine // Anesthesiology. 1982. - N 56. -P. 431

195. Brunefand I., Maunoury V., Mordon S. Generalites sur les laser// J. Gynecol. Obstetr. Biol. Repod. 1986. - Vol. 15, №4. - P.424-426.

196. Butterworth J. Local anesthetics: pharmacology and clinical use / J. Butterworth // Anesth. Analg.-2002.-V. 94-P. 22-26.

197. Butterworth J. Molecular mechanisms of local anesthesia: a review / Butterworth J., G.R.Strichartz // Anaesthesia. 1990. - Vol. 72 - P. 711-734.

198. Coderre T.J., Katz J.,Vaccarino A.L., Melzack R. Contribution of central neuroplastisity to patological pain: review of clinical and experimental evidence.// Pain.- 1993.-V.52.-259-285.

199. Celurier E. Long-lasting hyperalgesia induced by fentanyl in rats. Preventiveeffect of ketamine / E. Celurier et all. // Anesthesiology.-2000. V. 92.-P.465-472.

200. Chaney M.A. Epidural techniques for adult cardiac surgery. In: Regional anesthesia for cardiothoracic surgery / M.A. Chaney Lippincott Williams and Wilkins: Asociety of cardiovascular anesthesiologists monograf, 2002.-P.59-81.

201. Chana R.S. Serum Cortisol and prolactin response to surgical stress in infants and children / Chana R.S. et al.// Journal of the Indian Medical Associa-tion.-2001.- V.99 (6).- P.303-320.

202. Chinev S., Bakalova R., Kovacheva S., Ribarov S.R. Lipid peroxidation in rat lung induced by neuroleptanalgesia and its components / Chinev S. et al. // Eur J. Anaesthesiol. 1998. - Vol.15. - №6. - P.686-694.

203. Chodoff P. Evidence for central adrenergic action of ketamine. / P. Chodoff //Anesth.Analg.-1972. V. 51.-P.247-250.

204. Curatolo M. Failure rate of epidural anaestesiafor foot and ankle surgery. A comparison with other surgical procedures / M. Curatolo, Aorlando, A. Zbinden // Eur J. Anaesthesiol. -1995. Vol.12. - №6. - P.363-367.

205. De Castro J., Andrieu S. New trends in neuroleptanalgesia // Int Symp. L'anesthesiologiste devant la probleme de la douleur, february. Mons Belgium, Ars Medici, Congress Series 2, ed M et I.S.A. Bruxelles, 1983. -P.l-141.

206. De Kock M. Postoperative P.C.A. in abdominal surgery. Analysis of 200 consecutive patients / M. De Kock, J.L. Scholtes // Acta Anaesthesiol. Belg.- 1991. Vol.42(2). - №6. - P.85-91.

207. Demin L. Studies on Mechanism of Laser Acupuncture / L. Demin // Laser International Congress on Laser in Medicine and Surgery. Bologna: Abstracts Book. - 1985. - P.76-77.

208. Dobkin A.B. Neuroleptanalgesies: A comparison of the cardiovascular respiratory and metabolic effects of innovar and thiopentone plus methotrime-prazin / Dobkin A.B. et al. // Brit. J. Anaesth. 1963. - Vol.23, №11. -P.694-705.

209. Domino E.F. Effects of di-azepam on pharmacokinetics of ketamine in man / E.F. Domino et al. // Anesthesiology. 1982. - Vol.57.-N3.-P. 855-860.

210. Edge C.J. General anaesthesia in a patient with Brugada syndrome / C.J. Edge, D.J. Blackman, K. Gupta, M. Sainsbury // Br J Anaesth.- 2002.- V. 89(5).- P.788-791.

211. Eide P.K. The NMDA-antagonist ketamine for prevention and treatment of acute and chronic post-operative pain / P.K. Eide, A. Stubhaug, I. Qye // Baillire's Clin. Anaesthesiol.-1995.- V. 9,№3.- P. 539-553.

212. Elekes I. Concentration of CABA and glycine in discrete bain nucli. Stress-induced changes in the levels of inhibitory amino acids / I. Elekes et al.// Neuropharmacol. 1986. - Vol.25, №7. - P.703-709.

213. Erdo S.L. Peripheral GABAergis mechanisms// Trends Pharm Sci. — 1985. — Vol.13. P.205-208.

214. Fabri P. J. Reoperation for small intestinal obstruction. / P. J. Fabri, A. Rosemurgy //Surg. Clin. North Am.-1991. Vol.71. - P.131.

215. Fuber H. Selected aspects of presynaptic modulation of noradrenaline release from heart// J. Cadiovasc. Pharmacol. 1985. - Vol.7. - P.2-7.

216. Gersin K.S. Eneroscopic treatment of early postoperative small bowel obstruction / K.S. Gersin, J.L. Ponsky. R.D. Fanelli // Surg. Endosc.-2002.1. V/16,№l.-P. 115-116.

217. Gibney E. J. Volvulus of the sigmoid colon / E. J. Gibney // Surg. Gynecol. Obstet. 173:243,1991.

218. Gramling-Babb P. A novel treatment for intractable angina: high thoracic epidural analgesia / P. Gramling-Babb el al. // The internet J. Anasteziol. -1998. —V.2 (6). P. 52-54.

219. Hergert M. Postoperative epidural analgesia-current status, indications and management / M. Hergert el al. // Anasteziol. Reanimatol. -2002. —V.27 (6). P. 62-72.

220. Herrmann V. Laser in der medizin / V. Herrmann, J. Liebetzuth // Med. Actuell. 1987. - Vol.13, №8. - P.372-374.

221. Holder W. D. Intestinal obstruction / W. D. Holder // Gastroenterol. Clin. North Am.-, 1988.-V. 17 P. 317-319.

222. Holley F.O. Postopertive analgesia with fentanyl: Pharmacokinetics and pharmacodynamics of constant-rate and transdermal delivery / F.O. Holley, C. Van Steennis // Brit. J. Anaesth. 1988. - Vol.60, №6. - P.608-613.

223. Ivani G., Be Negri P., Conio A., Amati M. et al. Ropivacaine-clonidine combination for caudal blockade in children // Acta Anaesthesiol. Scand. -2000. Apr; 44 (4). P. 446-449.

224. Ixart G. Acute and delayed effects of picrotoxin on the adrenocorticotropic system of rats / G. Ixart, H. Cryssogelou, A. Szafarczyk // Neurosci. Letters. 1983. - Vol.43. - P.235-240.

225. Kehlet H. Effect of postoperative analgesia on surgical outcome pain / H. Kehlet, K. Holte // Anesthesiology/ 2001. -Vol. 87. - P. 62-72.

226. Kehlet H. Multimodal approach to control histoperative patophysiology and reabilitation pain / H. Kehlet //Br. J. Anesth.-1997. V. 78-P.606-617-195.

227. Kehlet H. Ropivacaine for postoperative relief and incisional anesthesia/analgesia / H. Kehlet //Am. J. Anesthesiol.-1997: V. 24 (5;Supppl).-P.26-30.

228. Kehlet H. Surgical stress: the role of pain and analgesia / H. Kehlet //Br. J. Anesth.-1989. V. 63.-P.189-195.

229. Kehlet H. The stress response to surgery: release mechanism and the modifying of pain relief / H. Kehlet // Acta Chir. Scand. Suppl. 1989. - Vol. 550. P. 22.

230. Komatsu T. Is infentanyl superior to fentanyl as an induction agent?/ Koma-tsu T. et al. // Anesthesiology. 1985. - Vol.63. - P.A378-A.379.

231. Konop A.G. The red sentsized self developed dichromated gelatin layer synthesis for the holography / A.G. Konop, A.N. Malov, S.P. Konop // Proceedings of SPIE. 2003. - Vol. 5134. - P. 173 -179.

232. Kreis M. E. Postoperative ileus: part II (clinical therapy) / M. E. Kreis., M. S. Kasparek; H. D. Becker // ZENTRALBLATT FUR CHIRURGIE.-2003.-V.128 (4).- P.320-328.

233. Kress H.G. Neuronal actions of Ketamine not mediated by NMDA or opiate receptors / H.G. Kress //Anaesthesist.-1994.-43/ suppl. 2 (sl5-s24).

234. Kulah B. Outcomes of emergency surgical treatment in malignant bowel obstructions / B. Kulah, M.M. Ozmen, M.V. Ozer// Hepatogastroenterology. -2005 Jul-Aug.-V.52(64).- P.l 122-7.

235. Kurz A . Opioid-induced bowel dysfunction: pathophysiology and potential new therapies / A. Kurz, D.I. Sessler // Drugs. -2003.-V.63(7).-P.649-71.

236. Kuznetsov I.A. Long-term block of thoracic vegetative nerve trunks in combined treatment of acute intestinal obstruction / Kuznetsov IA. // Khirurgiia (Mosk). -2002.-V.11.-P.49-51.

237. Liu S. Effects of perioperative analgesic technique on rate of recovery aftercolon surgery / S. Liu , Carpenter R., D. Mackey // Anaesth. 1995. -V.83.- P.757-765.

238. Liu S. Epidural anesthesia and analgesia. Their role in postoperative outcome / Carpenter R., Neal J. // Anesthesiology. 1995. - Vol.82. - P.1474-1506.

239. Livingston E. H. Postoperative ileus / E. H. Livingston, E. P. Passaro // Dig. dis. sci.- 1990. V. 35 .-P. 121.

240. Longo W.E. Risk factors for morbidity and mortality after colectomy for colon cancer / W.E. Longo, K.S. Virgo, F.E. Johnson, C.A. Oprian, A.M. Ver-nava, T.P. Wade, M.A. Phelan, W.G. Henderson // Dis. Colon Rectum. -2000.- V. 3(1).-P. 83-91.

241. Lu R.H. Involvement of superoxide anion in the pathogenesis of simple mechanical intestinal obstruction / Lu RH, Chang TM, Yen MH, Tsai LM. // J. Surg. Res. -2003 Dec.-V.115(2).-P.184-190.

242. Luckey A. Corticotropin-releasing factor receptor 1-deficient mice do not develop postoperative gastric ileus/ Luckey A, Wang L, Jamieson PM, Basa NR, Million M, Czimmer J, Vale W, Tache Y.// Gastroenterology. -2003 Sep.-V. 125(3).- P.654-659.

243. MacKenzie S. Management options in malignant obstruction of the left colon (review) / S. MacKenzie, S. R. Thomson, L. W. Baker // Surg. Gynecol. Obstet. 1992. - V.174.- P. 337.

244. Malov A. Control over information characteristis of coherent oprical system / A. Malov // Laser Physics. 1993. - Vol.3, №1. - P.193-203.

245. Matsuda M. Convension in vivo of the succinic semialdehyde hydroxy bu-tiric acid in the mous / M. Matsuda, M. Hoshino // Jikeikai Med. J. — 1976. -Vol.23.-№3.-P.189-193.

246. Menzies D. Postoperative adhesions: Their treatment and relevance in clinical practice / D. Menzies // Ann. R. Coll. Surg. Engl. -1993.- V. 71.- P. 147.

247. Mester A. When and how to use Laser / A. Mester // Surg med. 1986. -Vol.6, №2. - P.170-171.

248. Mezei M. Continuous postoperative epidural analgesia in abdominal surgery using ropivacain /Magy Seb.-2002.-V. 55 (2).- P. 87-91.

249. Minano F. Protective effect GABA and sodium valproate on stress-induced gastric lesion in guinea-pigs / F. Minano, J.Serrano, J. Duran, H. Sansibrian // J. Pharm. Pharmacol. 1985. - Vol. 37. - P.675-677.

250. Moroni F. Release of GABA from the guinea pig neocortex induced by electrical stimulation of the locus coeruleus or by norepinephrine / Moroni F., C. Bianchi, G. Moneti // Brain Res. 1982. - Vol.232. - P.216-221.

251. Moen V. Review of claims from the Patient Insurance: spinal anesthesia is not completely without risks / Moen V., L. Irestedt, L. Raf // Lakartidnin-gen.-2000.- V.97.- P.5769-5774.

252. Murphy B.B. Novel analgesic adjuncts for brachial plexus block; a systematic reviuw /B.B. Murphy, C.J. Me Cartney, V.W. Chan // Anasth. Analg. -2000. May; 90 (5).-P. 1122-1128.

253. Muzii L. Evaluation of stress-related hormones after surgery by laparoscopy or laparotomy / L. Muzii, R. Marana, E. Marana // J. Am. Assoc Gynecol. Laparosc. -1996. Vol.3, №2. - P.229-234.

254. Natalson B.H. Neurocardiology. An interdisciplinary area for the 80s / B.H. Natalson // Arch. Neurol. 1985. - Vol.42, №2. - P.178-184.

255. Nilson E. Neuroleptanalgesia and alternative to general anaesthesia / E. Nil-son, P. Jassen // Acta Anaesth. Scand. 1961. - №5. - P.73-84.

256. Olban M. The biostimulatori effects of red laser irradiation on pig blood platelet function / M. Olban, B. Bryszewska // Cell biology inernational.1998.-V. 22, №3.-P. 245-248.

257. Paris A. The effects of remifentanil on cerebral blood flow velocity / A. Paris, J. Scholz, G. von Knobelsdorff, P.H. Tonner /// Anesth. and analg. -1998. Vol.87, №3. - P. 569-573.

258. Park G.R. Ketamine infusion. Its use as a sedative inotrope and bronchodila-tator in a critically ill patient / G.R. Park, A.R. Manamara, L. Mendel, P.E. Bateman // Anaesthesia. 1987. - Vol. 42. - N 6. - P. 980-983.

259. Parker E. Low dose fentanyl effects on thiopental requirements and hemodynamic response / E. Parker, A. Ross // Anesthesiology. 1982. — Vol.57, №3.-P. 322-323.

260. Parson C. Development of therapeutically safe NMDA receptor antagonists for the treatment of chronic pain / C. Parson // Book of abstr. II Congr.EFIC.-Barselona, Spain,1997.- P. 57-60.

261. Pickleman J. The management of patients with suspected early postoperative small bowel obstruction / J. Pickleman, R. M. Lee //Ann. Surg. 210:216, 1989.

262. Pollock J. Prospective study o the incidience of transiet raducular irritation in patients undergoing spinal anesthesia / J. Pollock, J. Neal, C. Stephenson // Anesthesiology. 1996. - Vol.84. - P. 1361-1367.

263. Rabinovici R. Cecal volvulus (review) / R. Rabinovici // Dis. Colon Rectum.- 1990. -V.33.- P.765.

264. Rao T. Antocoagulation gollowing placement of epidural and subarachnoid catheters: an evalution of neurologic sequelae / T. Rao // Anesthesiology. -1981.-V.55.-P. 618-620.

265. Redondo M. The effects of the degree surgical trauma and glucose load on concentration of thyrotropin, growth hormone and prolactine under en-flurance anaesthesia / Redondo M. et. al. // Horm. Metab. Res.-1997.1. V.29,№2.- P.66-69.

266. Restall J. Total intravenous anaestehsia for military surgery. A technique using ketamine, midasolame and verocuronium / J. Restall et al. // Anaesthesia. 1988. - Vol. 43, N 1. - P. 46-49.

267. Reves J.G. Additieve negative inotropie effect of a combination of diazepam and fentanil / J.G. Reves // Anesth. et Analg.-1984.-Vol 63, №2-P.97-100

268. Ricci S. Acid rattern of red blood cell membranes and of ischemic brain in-farcion: a case control study / S. Ricci, L. Patoia, M. Berrettini // Stroke. -1987. Vol.18, №3. - P.575-578.

269. Rogers A. Reduction of postoperative mortality and morbility with epidural or spinal anaesthesia / A. Rogers, N. Walker, S. Schug et all. / Results from an overview of randomised trails. BMJ, 2002. V. 321.- P. 1493-1497.

270. Santord T.J. A comparison among morphin, fenlanyl and sufentanyl anesthesia for open-heart surgery: Induction, emergence and extubation / Santord T.J. et. al. // Aesth. Analg. 1986. - Vol.65. - P.259-267.

271. Sebel P. Hormonal responses to high-dose fentanyl anaesthesia. A study in patients undergoing cardiac Surgery/ P. Sebel, S. Bovill, A. Schellekens // Brit. S. Anaesth. 1981. - Vol.53, №9. - P.941-948.

272. Sessler F. Noradrenergis enhancement of GABA-induced input resistance chauges in layer V regulars spiking pyramydal neurons of rat somatosensory cortex / F. Sessler, W. Lin, Kirifi des M. // Brain. Res. 1995. - Vol.27, №675(1-2). -P.171-182.

273. Shir Y. The effect of epidural versus general anesthesia on postoperative pain and analgesic requirements in patients undergoing radical prostatectomy / Y. Shir, S.N. Raja S.N., S.M. Frank // Anesthesiology. -1994.-V.80.-P. 49-56.

274. SlinTco S.K. State of the sympathoadrenal system and hemodynamics in children during high thoracic epidural anathesia / S.K. Slin'ko // Anasteziol. Reanimatol. -2000. Jan-Fab; (1). - P. 10-13.

275. Sonntag H. Die Neuroleptanaesthesie im Sauxglings und frühen Kindesalter / H. Sonntag, J. Stoffregen, M. Tarhuhn et. al. // Neuroleptanalgesie. Stut-gart,1973. - P.227-233.

276. Tammistro T. Effekt of operative stress on plasma catecholamine levens during neuroleptanalgesia / T. Tammistro, S. Takki, P. Nikki, A. Saattela // An-aesthesist. -1973. Vol.22, №4. - P.158-161.

277. Tenling A. Thoracic epidural anesthesia as an adjunct to general anesthesia for cardiac surgery: effect on ventilation-perfusion relationship / A. Tenling, P. Joachimsson, H. Tyden // J. Cardiothorac. Vase. Anesth.-1999.-V.13.-P. 258-264.

278. Thompson J.S. The role of epidural analgesia and anesthesia in surgical outcomes / J.S. Thompson // Adv. surg. 2002. -V. 36.-P.297-307.

279. Tobaruela E. Medical factors in the morbidity and mortality associated with emergency colorectal cancer surgery / E. Tobaruela, J. Camunas, J.M. Enriquez-Navascues, M. Diez // Rev. esp. enferm. Digest.-1997.-Vl.-P.18-22.

280. Tryba M. Epidural regional anesthesia and low molecular heparin / M. Tryba //Anasth. Intesivmed. Notfallmed. Schmerzther.-1993.-V28.-P.179-181.

281. Tsumura H . Systemic inflammatory response syndrome (SIRS) as a predictor of strangulated small bowel obstruction / H. Tsumura, T. Ichikawa, E. Hiyama, Y. Murakami, T. Sueda // Hepatogastroenterology. 2004 Sep-Oct;51(59):1393-1396.

282. Twerskoy M. Preemptive effect of fentanyl and ketamine on postoperative pain and wound hyper-algesia / M. Twerskoy el al.// Anesth. Analg.,1994, 78, p. 205-209. ^

283. Wheatle R.G. Safety and efficaecy of postoperative epidural analgesia / R.G. Wheatle, S.A. Schug, P. Watson // Br. J. Anaesth . 2001.-V. 87. - P. 4761.

284. Woolf C.J., Chong M.S. Preemptive analgesia-Treating postoperative pain by preventing the esthablishment of central sensiisation / CJ. Woolf, M.S. Chong //Anesth.Analg.-1993. V. 77.-P.1-18.