Автореферат и диссертация по медицине (14.04.03) на тему:Мультикритериальный подход к оценке и формированию ассортиментной матрицы аптечной организации (на примере безрецептурных лекарственных препаратов)

На правах рукописи

Сударенко Кристина Вячеславовна

МУЛЪТИКРИТЕРИАЛЬНЫЙ ПОДХОД К ОЦЕНКЕ И ФОРМИРОВАНИЮ

АССОРТИМЕНТНОЙ МАТРИЦЫ АПТЕЧНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА ПРИМЕРЕ БЕЗРЕЦЕПТУРНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ)

Специальность 14.04.03 - организация фармацевтического дела

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук

о 1"СН 2 013

Москва-2013

005061095

Работа выполнена на кафедре управления и экономики фармации Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Российский университет дружбы народов»

Научный руководитель: Лоскутова Екатерина Ефимовна

доктор фармацевтических наук, профессор

Официальные оппоненты: Соболенко Анатолий Климович

доктор фармацевтических наук, профессор, НИИИ военной медицины ВМедА им. С.А. Кирова, главный научный сотрудник Ярошенко Наталья Петровна кандидат фармацевтических наук, доцент, ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», кафедра управления и экономики фармации, доцент

Ведущая организация: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Иркутская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Защита состоится 28 июня 2013 года в 14-00 часов на заседании диссертационного совета Д 212.203.19 при Российском университете дружбы народов (117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д.8, корп.2)

С диссертацией можно ознакомиться в читальном зале УНИБЦ (научная библиотека) Российского университета дружбы народов (117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6)

Автореферат размещен на сайте www.rudn.ru Автореферат разослан «¿¿» мая 2013г.

Ученый секретарь

диссертационного совета Д 212.203.19, доктор фармацевтических наук, доцент

А.В.Фомина

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы. Прогнозируемыми результатами реализации стратегии лекарственного обеспечения населения РФ на период до 2025 г. должны стать формирование и функционирование системы рационального использования лекарственных препаратов для медицинского применения и повышение удовлетворенности населения доступностью лекарственной помощи, значительная доля которой осуществляется посредством препаратов, отпускаемых без рецептов врачей.

В последние десятилетия наблюдается постоянное увеличение объемов продаж безрецептурных лекарственных препаратов (БЛП), как в нашей стране, так за рубежом, что обусловлено глобальными причинами, связанными с ростом расходов на здравоохранение, повышением стоимости медицинских услуг, доступностью информации о лечении различных заболеваний (в том числе в сетевых ресурсах), стремлением значительной части населения к здоровому образу жизни, расширением ассортимента БЛП в аптечных организациях и пр.

По оценкам аналитиков, указанные тенденции сохранятся и в будущем, поэтому совершенствование положительных аспектов использования БЛП должно сопровождаться изучением запросов потребителей, что способствует качественному оказанию фармацевтической помощи, а также пониманием роли и ответственности аптечных работников за безопасное применение этой группы лекарственных препаратов (ЛП).

Анализ литературных данных показал, что в России вопросы, связанные с изучением рынка безрецептурных лекарственных препаратов, рассматривались в разные периоды времени, при этом внимание уделялось таким вопросам как: изучение розничной реализации ЛП в разрезе фармакотерапевтических групп; анализ источников информации о рынке БЛП и определение потребности в этой информации населения и специалистов здравоохранения, рекламирование и этические аспекты отпуска БЛП; исследование состава домашних аптечек; изучение причин, влияющих на спрос данной группы препаратов и т.д. (Лоскутова Е.Е., Дорофеева В.В., Мошкова Л.В., Федина Е.А., Бутко К.В., Дзюба В.Ф., Казымова Г.Р., Бердышева Е.Л и др.).

Однако, исследования, направленного на разработку комплекса критериев, позволяющих оценить состояние ассортимента безрецептурных лекарственных препаратов, на основе учета потребностей населения и интересов аптечной организации в условиях современной среды фармацевтического рынка, не проводилось.

Цель и задачи исследования. Целью настоящего исследования явилась разработка научно-обоснованного подхода к формированию ассортимента безрецептурных лекарственных препаратов аптечной организации с использованием мультикритериального анализа для совершенствования лекарственной помощи населению.

Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

- на основе анализа литературных источников определить значение БЛП в системе здравоохранения в России и других стран;

- обосновать использование мультикритериального подхода к оценке ассортимента БЛП и разработать программу проведения исследования;

- провести стратегический анализ рынка БЛП и сделать прогноз его развития;

- создать и проанализировать информационный массив всех зарегистрированных БЛП на территории РФ;

- выявить закономерности и критерии потребительских предпочтений при выборе БЛП на основе социологических исследований;

- разработать методику построения рациональной ассортиментной матрицы БЛП, определить и проанализировать институциональные критерии формирования ассортимента;

- провести оценку сбалансированности ассортиментной матрицы БЛП в аптечных организациях.

Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований Российского университета дружбы народов по проблеме «Фармация» и является фрагментом исследований кафедры управления и экономики фармации.

Методологическая основа, объекты и методы исследования. Методологической основой исследования являлись общенаучные методы познания, современные научные разработки в области фармацевтического маркетинга и изучения ассортимента ЛП, нормативные документы, регулирующие обращение БЛП.

Объектами исследования служили аптечные организации и конечные потребители БЛП.

В процессе исследования использована следующая исходная информация:

законодательная и нормативная документация (НД) по функционированию рынка БЛП;

Государственный реестр лекарственных средств (электронная версия); данные Госкомстата РФ (2004-2011 гг.) по необходимым для исследования макроэкономическим показателям;

аналитические данные DSM Group (2004 - 2011 гг.) по основным показателям развития фармацевтического рынка;

экспериментальные данные социологических исследований потребителей БЛП (370 анкет);

оперативные данные аптечных организаций (по 22 408 ассортиментным позициям БЛП и динамике основных экономических показателей за календарный год).

В процессе исследования использованы: общенаучные методы (наблюдение, сравнение, описание, исторический и логический), а также специфические методы - контент-анализ, социологические, маркетинговые (в

том числе ABC-анализ), статистические (в частности анализ таблиц сопряженности), мультикритериальный подход и метод анализа иерархий.

Обработка информации и результатов проведена с использованием современных компьютерных технологий.

Научная новизна исследования. Впервые научно обосновано использование мультикритериального подхода для оценки и формирования ассортиментной матрицы безрецептурных лекарственных препаратов, основанного на учете потребительских и институциональных факторов. Разработана программа исследования, определены его принципы, основная и рабочие гипотезы, требования к мультикритериям.

Проведен стратегический анализ рынка безрецептурных препаратов, включая многовариантное прогнозирование, STEP- и SWOT-анализ, позволивший выявить тенденции развития рынка и наиболее значимые факторы внешней среды, оказывающие на него влияние.

На основе реестра JIC РФ создан и проанализирован информационный массив безрецептурных лекарственных препаратов, в результате получен его макроконтур и рассчитаны базовые маркетинговые показатели ассортимента.

Обоснована трехуровневая иерархия критериев оценки ассортимента безрецептурных лекарственных препаратов, предложены их оценочные значения.

Выявлены закономерности потребительского поведения на рынке безрецептурных лекарственных препаратов, а также рассчитан мультикритерий потребительских предпочтений на основе детерминирующих критериев и коэффициентов весомости.

Предложена методика и проведена оценка сбалансированности ассортиментных матриц БЛП аптечных организаций по коэффициенту рациональности.

Практическая значимость. На основании результатов проведенных исследований разработан комплекс методических рекомендаций для фармацевтических организаций, позволяющих оценить, сформировать, скорректировать ассортиментный портфель безрецептурных препаратов с учетом потребительских и институциональных факторов, что способствует повышению качества оказываемой населению фармацевтической помощи.

По результатам исследования разработаны и внедрены: В практическую деятельность:

методические рекомендации для аптечных организаций по формированию рационального ассортиментного портфеля (акт внедрения КГУП «Приморская краевая аптека» от 08.09.2012г.; акты внедрения в аптечные организации: ООО «Гронингем» от 01.10. 2012г., ООО «МаксФарм» от 08.10.2012г., ООО «Забота и Здоровье» от 15.10.2012г.);

методические рекомендации для аптечных организаций по формированию ассортимента БЛП (акт внедрения Некоммерческого партнерства «Аптечная Гильдия» от 01.02.2013г.; акты внедрения в аптечные организации: ООО «Камелия» от 14.01.2013г., ООО «Березка»

от 19.02.2013г., ООО «Ди Эс Фарм» от 14.02.2013г., ООО «Эл Фарм» от 21.01.2013г.);

- методические рекомендации по стратегическому анализу рынка БЛП (акты внедрения: ЗАО «СИА ИНТЕРНЕЙШНЛ ЛТД» от 04.03.2013г., ЗАО «Компания «Интермедсервис» от 11.02.2013г., ООО «Новартис Фарма» от 20.02.2013г.);

В учебном процессе кафедры управления и экономики фармации медицинского факультета РУДН используются методические рекомендации по формированию ассортиментной политики аптечной организации (акт внедрения от 18.01.2013г., утвержден проректором по научной работе РУДН).

Апробация работы. Основные результаты работы доложены на межкафедральной конференции кафедр: управления и экономики фармации РУДН, управления и экономики фармации факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН, управления и экономики фармации Казанского государственного медицинского университета, управления и экономики фармации Первого московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, фармации Омской государственной медицинской академии. Представлены на X международном конгрессе "Здоровье и образование в XXI веке" (Москва, 2009); на международной студенческой конференции «Клинические и теоретические аспекты современной медицины» (Москва, 2010); на VIII научно-практической конференции "Эффективное управление аптечным бизнесом в условиях неопределенности» (Владивосток, 2009, 2011, 2012).

Основные положения, выдвигаемые на защиту:

— мультикритериальный подход к изучению и формированию ассортимента безрецептурных лекарственных препаратов;

— результаты стратегического анализа рынка БЛП;

— результаты социологического исследования потребительских предпочтений при выборе БЛП;

— результаты анализа ассортимента БЛП, зарегистрированных в РФ и представленного в аптечных организациях;

— методика и результаты оценки сбалансированности ассортиментной матрицы БЛП в аптечных организациях.

Публикации материалов исследования. По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, в том числе 2 в перечне изданий, рекомендованных ВАК.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, четырех глав и выводов, изложенных на 126 страницах машинописного текста, содержит 10 приложений, иллюстрирована 53 таблицами и 23 рисунками. Библиографический указатель включает 180 литературных источников, из которых 26 на иностранном языке.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ

Глава 1. Историческое и прагматическое значение безрецептурных лекарственных препаратов в системе здравоохранения

Анализ отечественной и зарубежной литературы показал, что ассортимент безрецептурных лекарственных препаратов занимает важное место в системе здравоохранения любой страны в том числе и в России, что обусловлено продвижением концепции ответственного самолечения и заинтересованностью государства в снижении затрат на здравоохранение, высоким спросом среди населения, а также возрастающим влиянием данного ассортимента на экономические показатели аптечной организации (АО).

На основе ретроспективного анализа установлено, что за последние двести лет ассортимент БЛП увеличился с 311 позиций до 1 402, изменялись условия отпуска, вырабатывались критерии отнесения к БЛП, расширялись места продажи для большей доступности населению.

В результате проведенного анализа литературных источников установлено возрастание роли лекарственных препаратов безрецептурного отпуска при оказании фармацевтической помощи. БЛП используются потребителями для лекарственной терапии определенных недомоганий, как средства профилактики заболеваний, а также для поддержания здорового образа жизни. Несмотря на то, что в течение последних десятилетий был проведен ряд исследований, направленных на решение вопросов, связанных с обращением БЛП, до сих пор актуальными остаются такие проблемы как: разработка и обоснование применения концепции БЛП и поддержка ее на государственном уровне, обоснование критериев отнесения к БЛП, изучение изменяющихся мотивов потребления и др.

Выявлено, что на протяжении значительного периода времени не проводилось специальных научных исследований, посвященных изучению и формированию рационального ассортимента безрецептурных ЛП, поэтому разработка научно-обоснованного метода анализа ассортимента БЛП, построенного на принципах многокритериальной оптимизации, позволит аптечным организациям повысить уровень оказания фармацевтической помощи и эффективность экономической деятельности.

Глава 2. Обоснование методического подхода к исследованию и стратегический анализ рынка безрецептурных лекарственных препаратов

Предложенный нами мультикритериальный подход, предусматривает использование группы количественных и качественных критериев для оценки и сравнения вариантов набора лекарственных препаратов, составляющих ассортиментный портфель БЛП аптеки. В основу данного подхода положены элементы методов анализа иерархий и многокритериальной оптимизации, а именно метод свертывания векторного критерия в суперкритерий, что определило формулировку основной гипотезы исследования: обоснованная

иерархия критериев оценки ассортимента безрецептурных лекарственных препаратов позволит оценивать и оптимизировать ассортиментную матрицу БЛП в аптечных организациях.

Сформулированы основные принципы проведения исследования: зависимость от состояния макросреды, паритет потребительских и институциональных факторов, соответствие мультикритериев определенным требованиям (в частности, полноты, однозначности, структурированности, оптимальности и измеримости). Разработана трехуровневая иерархия критериев оценки рынка безрецептурных лекарственных препаратов, включающая такие мультикритерии как потребительские, институциональные, медицинские, ассортиментные, ценовые, социально-демографические и экономические.

На рисунке 1 представлена концептуальная схема мультикритериального подхода к оценке и формированию ассортиментной матрицы АО, реализация которого проводилось по специально разработанной программе, состоящей из 5 этапов: 1) стратегический анализ внешней среды рынка БЛП; 2) создание и анализа информационного массива всех зарегистрированных БЛП в РФ; 3) изучение факторов и определение потребительского мультикритерия; 4) определение институционального мультикритерия; 5) оценка сбалансированности ассортиментной матрицы аптечной организации. Для каждого этапа определены: цель, объекты, методы, инструменты, результат и сформулировано семь рабочих гипотез.

Проведен стратегический анализ рынка БЛП, который включал исследование состояния и прогнозирование рынка БЛП, STEP - и SWOT-анализ. В результате мониторинга аналитических данных DSM Group было определено, что в среднем (за 5 лет) безрецептурные препараты обеспечивали аптечным организациям до 72,0% продаж в натуральном выражении и до 48,0% товарооборота в денежном. На основе многовариантного прогнозирования установлено, что потребление БЛП в натуральном выражении будет возрастать по полиномиальному тренду, имеющему наибольшую величину аппроксимации (RA2=0,87), и к 2014 г. может увеличиться на 10,0% и составить 3 734,37 млн. упаковок.

На основе данных Госстатистики и различных аналитических данных с использованием STEP-анализа, было проанализировано воздействие на продажи безрецептурных ЛП 26 факторов макросреды, отобранных логическим путем, из которых 24 имели сильное и среднее влияние на рынок БЛП, в частности, прямая зависимость наблюдается от численности экономически активного населения (R=0,69), числа потребителей старше трудоспособного возраста (R=0,81), величины прожиточного минимума (R= 0,83), обратная связь от числа медицинских коек (R= -0,88), численности трудоспособного населения (R= -0,74). С помощью SWOT-анализа были выявлены преимущества и недостатки рынка БЛП, а также возможности и угрозы со стороны внешней среды.

Создан информационный массив БЛП на основе реестра ЛС с использованием аналитических таблиц (в среде Microsoft Office Excel) путем

СТРАТЕГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ

X

1 эпшп

современное состояние

&ТЕР-пнллт

проГКО! развития

социохупъгпурмые

экономические

технологические

политические

ададпп

преимущества возможности

недостатки угрозы.

млкроконтур БЛПРФ

2 этап

МК/

ПОТРЕБИТЕЛЬСКИЕ КРИТЕРИИ

М/С// медлшшгкне

з:

х

Л/А" Я ассортиментные

мк//

ценовые

мкп

емшалхке-гвмт^поэ»

«вп^гпю

недомогания спрос цена пол |

качество пекепия удобство исполъзевания изменение цени возраст

поаторнъетг, покупки затраты,* месяц профессия

образование

ЛФ

количество приоб-огоЛП маркетинговые, характеристики маркетинговый анализ

мк/

ИНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ

I

4зта.

МКП ассорлшенгные

МК// экономические

маркет ихгобые характеристики

I ь

е ьз

е о

генераторы покупок

генераторы

прибыли.

Кш

Кп

Кн

перекрестная матрица

коэффициент СБАЛАНСНРОВА//1Ш1

рациотл ьност и АССОРТИМЕНТНАЯ М/КТРНЦА.

5 этап

Рисунок 1. Концептуальная схема мультикритериального подхода к оценке ассортиментной матрицы безрецептурных препаратов

отбора БЛП из общей массы зарегистрированных ЛП на основе инструкции о применении, включающий 4 300 позиций без учета дозировок и фасовок. Полученный массив проанализирован по показателям: АТС-группа, маркетинговые показатели (базовые коэффициенты широты и полноты), происхождение, лекарственная форма. В результате установлено, что наиболее широко представлены АТС-группы: [А] - 19,19% , [Э] - 14,91 % и на третьем месте БЛП, относящиеся к группе [Я] - 12,58 % (таблица 1).

Таблица 1 - Структура ассортимента безрецептурных препаратов _по АТС-классификации 1-го уровня_

№ п/п АТС-группа 1 уровня Название группы Количество БЛП

Всего, ед. Доля, %

1. А Пищеварительный тракт и обмен веществ 825 19,19

2. В Кроветворение и кровь 39 0,91

3. С Сердечно-сосудистая система 196 4,56

4. Б Дерматотропные препараты 641 14,91

5. С Мочеполовая система и половые гормоны 100 2,33

6. Н Гормоны для системного применения (исключая половые гормоны) 16 0,37

7. Л Противомикробные препараты для системного применения 93 2,16

8. ь Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы 50 1,16

9. м Костно-мышечная система 229 5,33

10. N Нервная система 434 10,09

11. Р Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты 31 0,72

12. I* Дыхательная система 541 12,58

13. в Препараты для лечения органов чувств 66 1,53

14. V Прочие препараты 6 0,14

15. ~ БЛП, не имеющие АТС-группы 1 033 24,02

Всего 4 300 100,00

В результате маркетингового анализа зарегистрированных БЛП установлены базовые показатели широты и полноты ассортимента, а также описан макроконтур рынка, в соответствии с которым в основном это препараты синтетического происхождения (60,97%), отечественного производства (69,48%), в твердых лекарственных формах (58,43%), лидирующими из которых являются таблетки (23,05%).

На основе анализа внешней среды обоснованы мультикритерии 1-го уровня: потребительские - для рационального использования ЛП и повышения качества фармацевтической помощи, и институциональные - для повышения эффективности аптечной организации.

На следующем иерархическом уровне были описаны мультикритерии 11-го уровня для потребителей (медицинские, ассортиментные, ценовые, социально-демографические), определенные в результате опроса населения г. Москвы и Московской области, проведенного по специально разработанной

анкете для мониторинга рынка БЛП, и критерии третьего уровня. Анализ институциональных критериев проводился на основе изучения деятельности аптечных организаций г.Москвы по ассортиментным и экономическим показателям - мультикритериям Н-го уровня и критериям третьего уровня (маркетинговые характеристики, генераторы покупок, генераторы прибыли). Для каждого уровня иерархии на соответствующем этапе исследования рассчитаны оценочные значения критериев и определены коэффициенты весомости.

Глава 3. Мультикритериальная оценка факторов, определяющих потребительский выбор безрецептурных лекарственных препаратов

На данном этапе исследования были проанализированы потребительские мультикритерии: медицинские, ассортиментные, ценовые и социально-демографические.

В результате проведенного маркетингового анализа потребительских предпочтений при выборе БЛП, были определены медицинские мультикритерии, к которым относятся имеющиеся у потребителя недомогания и оценка качества лечения. Установлено, что основной причиной приобретения безрецептурных ЛП являются: острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп - 14,89 %, на втором месте - нарушения пищеварения (9,42 %), на третьем - головная боль (7,80 %) и на четвертом ринит - 7,60 % (таблица 2).

Таблица 2 - Причины приобретения безрецептурных ЛП по виду недомоганий

№ п/п Вид недомогания Доля, % № п/п Вид недомогания Доля, %

1 ОРВИ, грипп 14,89 12 Ожоги, порезы, синяки 2,63

2 Нарушения пищеварения 9,42 13 Заживление ран 2,63

3 Мигрень, головная боль 7,80 14 Усталость 1,82

4 Ринит 7,60 15 Бессонница 1,62

5 Простуда горла 6,59 16 Плохое кровообрагцение 1,42

6 Кашель 4,90 17 Кожные заболевания 1,42

1 Варикозное расширение вен, отеки ног 4,26 18 Ревматизм 1,32

8 Мышечная боль 3,95 19 Прыщи 0,51

9 Запор, понос 3,55 20 Анемия 0,30

10 Нервозность 3,14 21 Другие 17,39

11 Зубная боль 2,84 Всего 100

В почти половине случаев (51,20%) причиной покупки БЛП являются первые шесть видов недомоганий, на следующие 6 видов (7-12) приходится 20,37%, и 11,04% всех потребителей имели недомогания с 13 по 20. Данное распределение использовано для оценки весомости критерия. Для всех недомоганий определен перечень используемых БЛП.

При анализе ассортиментных мультикритериев был установлен показатель частоты покупок: в группу с высокой частотой потребления в 2011

г. вошли как новые (арбидол, терафлю, нурофен, мезим), так и используемые на протяжении 20 лет препараты, а группа со средней частотой потребления увеличилась практически в 2 раза. Также произошло количественное расширение используемых потребителями БЛП более чем в три раза - с 120 позиций в 1991г. до 457 в 2011г.

Установлено, что в последнее десятилетие произошли существенные изменения в предпочтениях потребителей, которые стали более ориентированы на относительно новые и активно рекламируемые лекарственные препараты, на фоне увеличения общего количества наименований используемого ассортимента.

Расчет коэффициента обновления и коэффициента устойчивости показал, что за последние 20 лет ассортимент БЛП, востребованный потребителями обновился на 91,25%, а 8,75 % ЛП используются и сейчас (Аллохол, Анальгин, Пантенол, Санорин, Сенаде и др.). Установлено, что потребители в разном возрасте в относительно одинаковом соотношении приобретают данные ЛП (рисунок 2).

Рисунок 2 - Доля потребителей различных возрастных групп, приобретающих «устойчивые» безрецептурные препараты

Выявлено, что в указанный период значительно обновился ассортимент БЛП для лечения наиболее распространенных недомоганий, таких как: грипп и острые респираторные заболевания (100,0%), нарушения пищеварения (97,0%), головная боль (80,0%), ринит (90,3%).

Было установлено, что 62,77 % БЛП потребители приобретают повторно, из которых 29,68 % более трех раз, что свидетельствует о приверженности к определенным ЛП.

При изучение ценовых критериев установлено, что средняя стоимость одного БЛП, по данным нашего исследования, составляла 160 руб. Для сравнения, в 1999 г. (в сопоставимых ценах) средняя стоимость одного ЛП была 72,6 руб. Выявлено, что 32,21 % потребителей не готовы покупать необходимые ЛП после любого увеличения цены на них. Повышение цены в 1,49 раза сохранит покупательские предпочтения у 43,19 % потребителей БЛП. Дальнейшее увеличение цены, существенно снизит спрос.

■ свыше 51}

Основными потребителями БЛП являются женщины в возрасте от 31 до 40 лет с высшим образованием. Установлено, что за последние два десятилетия возраст типичного потребителя снизился на 10 лет.

Для определения взаимосвязи между факторами, описывающими поведение потребителей, методом таблиц сопряженности , были проанализированы 46 пар признаков, из которых для 26 установлена взаимосвязь, в частности, возраст/недомогания, возраст/повторность покупки, цена/повторность покупки и др. Далее был проведен анализ каждой из выявленных взаимозависимостей, к примеру, в таблице 3 представлено распределение возраста потребителей (лет) и цены на БЛП (руб.).

Таблица 3 - Соотношение: возраст потребителей - цена безрецептурных _лекарственных препаратов (относительная частота, %)_

ВОЗРАСТ ЦЕНА ЛП

до 100 от 101-200 выше 201 ВСЕГО

до 34 16,41 11,21 10,62 38,23

от 35 до 44 12,18 6,53 6,46 25,17

от 45 до 54 12,18 5,57 4,97 22,72

старше 55 7,13 2,82 3,93 13,88

ВСЕГО 47,88 26,13 25,98 100,00

Установлено, что для всех возрастных групп сохраняется экономическая закономерность, описанная законом спроса, и увеличение ценового диапазона БЛП приводит к уменьшению доли покупателей, приобретающих препараты, за исключением возрастной категории старше 55 лет, у которых доля БЛП с ценой выше 201 руб. (3,93%) больше, чем с ценой от 101 до 200 руб. (2,82%).

На основе встречаемости признаков при образовании взаимосвязи, определены детерминирующие критерии: возраст, недомогания, повторность покупки, цена, оценочные значения которых стали основой для расчета потребительского мультикритерия.

Таким образом, результаты данного этапа исследования подтвердили гипотезы о наличии определенных особенностей и предпочтений, отличающих потребителей БЛП, а также позволили определить детерминирующие критерии, которые обуславливают потребительский выбор на рынке безрецептурных лекарственных препаратов.

Глава 4. Изучение институциональных факторов и их влияния на формирование ассортиментной матрицы безрецептурных лекарственных

препаратов

Ассортимент аптечной организации как институционального образования, рассмотрен с точки зрения решения двух основных задач: удовлетворения запросов населения, для оценки чего используются ассортиментные критерии и обеспечения экономической эффективности, которая определяется с помощью экономических критериев. На основе стратегического анализа рынка безрецептурных лекарственных препаратов и изучения потребителей БЛП нами

предложена и апробирована методика оценки ассортимента, результатом которой является построение сбалансированной ассортиментной матрицы БЛП. Алгоритм реализации методики содержит четыре основных стадии: 1) определение роли БЛП в ассортименте аптеки; 2) расчет ассортиментных (маркетинговых) критериев 3) расчет экономических критериев; 4) оценка сбалансированности ассортиментной матрицы БЛП.

Ключевым моментом данной методики является расчет коэффициента рациональности, на основе известных маркетинговых показателей ассортимента по формуле:

Кр = (ршКш + рпкп + руКу + р„К„): 4

где, Кш- коэффициент широты, К„-коэффициент полноты, Ку-коэффициент устойчивости, Кн-коэффициент новизны, р - весомость критериев.

Данный этап исследования проведен на базе «модельных» аптек, отличающихся по показателю товарооборота: низкий, средний, высокий (АО 1, АО 2, АО 3 соответственно).

При анализе структуры ассортимента аптек установлено, что во всех исследуемых АО преобладают позиции БЛП, относительно всего ассортимента (34,92%, 47,38% и 48,91% соответственно).

Выявлено, что во всех аптечных организациях представлены все АТС-группы и первое место принадлежит ЛП АТС-группы [А] «Пищеварительный тракт и обмен веществ» (26,97%, 27,98% и 28,66%), на втором месте - ЛП группы [Я] «Дыхательная система» (20,87%, 18,81% и 18,89%) и на третьем -[Б] «Дерматотропные препараты» (11,71%, 13,10% и 12,96%).

При определение ассортиментных мультикритериев были рассчитаны маркетинговые показатели ассортимента и коэффициент рациональности -(таблица 4).

Таблица 4 - Коэффициент рациональности и маркетинговые показатели ассортимента

безрецептурных препаратов аптечных организаций

АО БЛП Средняя цена Кш к„ к„ ку кР

ТО

млн.руб. % руб- % % % % %

1. 12,99 39,55 130,79 100,0 31,0 11,0 73,0 13,5

2. 14,20 26,56 101,79 100,0 45,0 3,0 46,0 12,1

3. 17,42 44,83 107,48 100,0 45,0 2,0 45,0 12,0

Количество ассортиментных позиций БЛП колеблется от 1333 до 1975, при этом в АО 1 (с низким товарооборотом) оказался более высокий Кр= 13,5%, и самые высокие показатели новизны и устойчивости.

Для определения экономических критериев нами был проведен АВС-анализ (по объему продаж в натуральном и денежном выражении) и рассчитаны «генераторы потока» потребителей БЛП. Установлено, что 50,0% (группа А) продаж аптечных организаций обеспечивают 9,08%, 8,21% и 7,29% БЛП (121, 161 и 144 позиции соответственно). Расчеты показывают, что 80% продаж аптек в денежном выражении приносят 22,88%, 19,07% и 16,45%)

позиций ассортимента соответственно. Таким образом, соотношение ассортимента первого (группа А) и второго (Группа В) ряда находится в соотношении 73±3 к 262+10 или 1: 3,5.

При определении «генераторов прибыли» по показателю валовый доход (ВД), было установлено, что 50,0% (группа А) ВД приходится на 9,75%, 9,43% и 8,35% БЛП (130, 160 и 185 позиций).

Далее на основе перекрестного АВС-анализа для каждой из аптек были построены матрицы, включающие 9 стратегических групп по товарообороту и валовому доходу. В частности оказалось, что группа АА - составляет в исследуемых аптеках от 6,42% до 8,63%» ассортимента БЛП (от 115 до 130 позиций); Группа ВВ - от 12,79% до 17,40%, а количество варьирует от 232 до 237 наименований. Группа СС - в пределах 68,35%-72,81%. Три данные стратегические группы формируют «ассортиментную диагональ», которая включает примерно от 87,0% до 94,% всех позиций безрецептурных лекарственных препаратов. Количество позиций на диагонали находится в соотношении АА:ВВ:СС -1:2 : 6 (рисунок 3).

Аптека 1

1 ДА АВ АС Я АА АВ АС

1 15 - 25 76 29

8,63 %\ 1,13% - 1,88% 5,70% 2,18%

ВА ВВ ВС ВА ВВ ВС

6 2Я2 32 28 88 154

0,45% 17,40%.. 2,40% 2,10% 6,60% 11,55%

СА св ,. СС СА СВ СС

- 20 '■943 18 70 845

- 1,50% 68,49% 1,35% 5,25% 63,39%

Аптека 2

i АА АВ АС ш АА АВ АС

126... 59 - 48 115 22

6,42% '■• . 3,01 % 2,45% 5,86% 1,12%

ВА .В В ВС 11 ВА ВВ ВС

35 254. 96 22 138 222

1,73% 12,79%... 4,89%, 1,12% 7,03% 11,31%

СА СВ . СС СА СВ СС

- 55 1340,00 8 43 1344

- 2,80% 68,35% 0,41% 2,19% 68,50%

Аптека 3

ДА АВ АС АА АВ АС

130 33 2 41 109 15

6,58°/о\ 1,67% 0,10% i 2,08% 5,52% 0,76%

m ВА \ В В ВС ВА ВВ ВС

13 'Ш 62 21 113 214

0,66% 13,82%. 3,14% 1,06% 5,72% 10,84%

СА СВ , СС СА СВ СС

1 23 1-438 8 33 1421

0,05% 1,16% 72,81% 0,41% 1,67% 71,95%

Рисунок 3 - Матрицы перекрестного АВС-анализа

На заключительном этапе для определения сбалансированности матрицы, для каждой из представленных на рисунке 9 групп, был рассчитан коэффициент рациональности. Так как в каждой стратегической группе свои особенности формирования ассортимента и сложившиеся эмпирически требования к необходимому количеству тех или иных позиций, что показывают полученные результаты, нами рассчитаны примерные (усредненные) маркетинговые показатели ассортимента для каждой из групп и предложена их качественная оценка. В итоге нами был определен мультикритерий оценки ассортимента для каждой из трех аптек на основе потребительского и институционального критериев. Можно заключить, что маркетинговые показатели ассортимента БЛП аптечных организаций, косвенно отражающие потребительские предпочтения, могут использоваться для оценки сбалансированности ассортимента и разработки рекомендаций по его оптимизации.

Результаты исследования по стратегическому анализу и методике оценки и формирования ассортимента БЛП внедрены в практику работы аптечных организаций субъектов РФ, производителей и дистрибьюторов.

ВЫВОДЫ

1. Анализ отечественной и зарубежной литературы показал возрастание роли лекарственных препаратов безрецептурного отпуска при оказании фармацевтической помощи, о чем свидетельствует постоянный рост ассортимента БЛП. Несмотря на то, что в течение последних десятилетий был проведен ряд исследований, направленных на решение вопросов, связанных с обращением БЛП, до сих пор актуальными остается ряд проблем, в том числе изучение изменяющихся мотивов потребления в условиях современной внешней среды фармацевтического рынка. Поэтому разработка научно-обоснованного метода анализа ассортимента БЛП, построенного на основе многокритериальной оценки, позволит аптечным организациям повысить уровень оказания фармацевтической помощи и эффективность экономической деятельности.

2. Обосновано использование мультикритериапьного подхода к оценке ассортимента БЛП, разработана концептуальная схема и программа его реализации, включающая следующие этапы: стратегический анализа рынка БЛП; создание информационного массива всех зарегистрированных БЛП; определение и исследование потребительских критериев; определение и изучение институциональных критериев; оценка сбалансированности ассортиментной матрицы аптечной организации. Сформулированы основная и рабочие гипотезы, принципы исследования, требования к мультикритериям и трехуровневая иерархия критериев.

3. Проведен стратегический анализ рынка БЛП, включающий исследование состояния и многовариантное прогнозирование, STEP- и SWOT-анализ. Выявлено, что рынок БЛП имеет положительный прогноз роста на ближайшую перспективу. В результате STEP - анализа установлено, что из 26 отобранных факторов внешней среды 24 имеют сильное или среднее влияние (по коэффициенту корреляции) на потребление БЛП, в частности, прямая зависимость наблюдается от численности экономически активного населения (R=0,69), числа потребителей старше трудоспособного возраста (R=0,81), величины прожиточного минимума (R= 0,83), обратная - от числа медицинских коек (R= -0,88), численности трудоспособного населения (R= -0,74). На основе SWOT-анализа установлены преимущества и недостатки, возможности и угрозы развития рынка БЛП.

4. Создан и проанализирован информационный массив БЛП, зарегистрированных на территории РФ (4300 позиций), по значимым для решения задач исследования показателям. Описан макроконтур сегмента безрецептурных ЛП, который в основном представлен

препаратами: относящимися к АТС-группе [А] «Пищеварительный тракт и обмен веществ» (19,19%); синтетического происхождения - 60,97%; в твердых лекарственных формах (58,43%); произведенными отечественными компаниями (69,48%). Обоснованы базовые маркетинговые показатели широты и полноты ассортимента БЛП.

5. На основе социологического исследования определены закономерности поведения потребителей БЛП, в том числе изменение основных мотивов потребления, расширение количества используемых ЛП до 457 позиций и значительное обновление ассортимента, подтверждена чувствительность потребителей к росту цен на БЛП, выявлена тенденция к снижению среднего возраста типичного потребителя на 10 лет. Методом анализа таблиц сопряженности установлена взаимосвязь для 26 из 46 проанализированных пар факторов, характеризующих потребительское поведение, выделены детерминирующие (возраст, недомогания, качество лечения, цена), для которых определены оценочные значения и коэффициенты весомости, использованные для расчета потребительского мультикритерия.

6. Разработана методика оценки и построения рациональной ассортиментной матрицы БЛП. Исследование и расчет институциональных критериев (ассортиментных и экономических) проведен на примере трех «модельных» (по товарообороту аптек). Установлено, что во всех аптечных организациях доля позиций БЛП является наибольшей, и представлена всеми АТС-группами. Рассчитаны коэффициенты рациональности ассортимента БЛП и определены по АВС-анализу «генераторы потока» - группа А, обеспечивающая 50% объема продаж в денежном выражении (от 8,21% до 9,08% позиций); «генераторы прибыли» - группа А (от 8,35% до 9,75% позиций), приносящая 50,0% валового дохода. Рассчитан институциональный мультикритерий.

7. Для оценки рациональности ассортимента БЛП аптечной организации построены перекрестные матрицы АВС-анализа и выделены стратегические группы БЛП. Проведена оценка сбалансированности полученных матриц путем расчета коэффициента рациональности для каждой группы. Предложены ориентировочные значения основных маркетинговых показателей для каждой из стратегических групп.

По теме диссертации опубликованы следующие работы:

1. Сударенко, К.В. Маркетинговое исследование рынка антигипоксантов и антиоксидантов /К.В. Сударенко, Е.Е. Лоскутова // Вестник РУДН. - 2004. - № 4. -С. 167- 168.

2. Сударенко, К.В. Динамика потребительских предпочтений на рынке безрецептурных лекарственных средств / К.В. Сударенко, Е.Е. Лоскутова // Управление персоналом в условиях кризиса. - Владивосток, 2009. - С. 46 - 47.

3. Сударенко, К.В. Динамика потребительских предпочтений при формировании домашней аптечки / К.В. Сударенко // X Международный конгресс "Здоровье и образование в XXI веке. Инновационные технологии в биологии и медицине". Научные труды. - М„ 2009. - С.916.

4. Сударенко, К.В. Формирование потребительских предпочтений при выборе безрецептурных лекарственных средств в столичном мегаполисе / К.В. Сударенко // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции. -Пятигорск, 2010. - С. 747 - 748.

5. Сударенко, К.В. Закономерности обновления ассортимента ОТС-препаратов / К.В. Сударенко // Эффективное управление аптечным бизнесом в условиях неопределенности. - Владивосток, 2011. - С. 48 - 49.

6. Лоскутова, Е.Е. Трансформация потребительских предпочтений на рынке ОТС-препаратов / Е.Е. Лоскутова, К.В. Сударенко // Ремедиум. - 2012. - №4. - С. 48 - 50.

7. Сударенко, К.В. Оптимизация ассортимента ОТС-препаратов аптеки с использованием АВС/ХУ2-анализа / К.В. Сударенко // Эффективное управление аптечным бизнесом. - Владивосток, 2012. - С. 42-43.

8. Сударенко, К.В. Влияние ценовых факторов на потребительские предпочтения при выборе ОТС-препаратов / К.В. Сударенко // Клинические и теоретические аспекты современной медицины: материалы II международной студенческой конференции. -М., 2009. - С. 228 - 229.

9. Кубаева,М.Б. / Перекрестный ABC-XYZ-анализ ассортимента ОТС-препаратов Москвы / М.Б. Кубаева, К.В. Сударенко // IV Международная научная SCIENCE4HEALTH 2012: материалы конференции. - М„ 2012. - С. 133.

10. Сударенко, К.В. / Мультикритериальный подход к формированию ассортиментного портфеля безрецептурных лекарственных средств аптечной организации // К.В. Сударенко // "Инновационные процессы в лекарствоведении": сборник материалов. - Ярославль, 2012. - С.313 - 315.

Сударенко Кристина Вячеславовна (Россия)

Мультикритериальный подход к оценке и формированию ассортиментной матрицы аптечной организации (на примере безрецептурных лекарственных препаратов) Научно обосновано использование мультикритериального подхода к оценке и формированию ассортиментной матрицы безрецептурных лекарственных препаратов (БЛП) аптечной организации. Предложена трехуровневая иерархия критериев, объединяющая потребительские и институциональные оценочные показатели ассортимента БЛП. Проведен стратегический анализ внешней среды рынка БЛП, определены перспективы его развития и выявлены факторы, которые могут оказать влияние на формирование ассортимента аптек. Построен макроконтур информационного массива БЛП, включающего 4300 ассортиментных позиций. На основе социологического исследования определены закономерности и устойчивые характеристики потребительских предпочтений, установлены детерминирующие критерии и рассчитан потребительский мультикритерий. Разработана методика оценки и построения сбалансированной ассортиментной матрицы БЛП аптечной организации, учитывающая ассортиментные и экономические критерии. Методика апробирована на примере трех «модельных» (по товарообороту) аптек, для которых проведен перекрестный ABC-анализ ассортимента и осуществлена оценка сбалансированности ассортиментной матрицы БЛП по коэффициенту рациональности. Выявлены БЛП, наиболее востребованные потребителями, а также являющиеся «генераторами потока» и «генераторами прибыли».

Sudarenko Kristina Vyacheslavovna (Russia) Multi-criteria approach for evaluation and formation of the assortment matrix in pharmaceutical organization (by the example of non - prescription drugs)

Multi-criteria approach usage for evaluation and formation of the assortment matrix for non - prescription drugs in pharmaceutical organization is scientifically justified. Three-level criteria hierarchy is proposed. It aggregates consumer and institutional evaluation indicators of the non -prescription drugs assortment. Strategic analysis of the non - prescription drugs external market environment has been performed together with perspectives of its development and determination of the factors which can influence the assortment formation of the pharmacies. The information array macro circuit of non -prescription drugs has been built. It includes 4300 assortment positions. Based on sociological research sustainable features and regularities of consumer expectations were defined; determination criteria obtained and consumer multi-criteria calculated. The evaluation method for balanced assortment matrix of non -prescription drugs construction in pharmaceutical organization has been developed. It includes assortment and economic criteria. The method was tested in terms of an example of three "model" (the turnover) pharmacies as well as the assessment of balance of the assortment matrix of non - prescription drugs was performed with respect to the rationality coefficient. The most popular non - prescription drugs which also serve as "flow generators" and "profit generators" have been outlined.

Сударенко Кристина Вячеславовна Мультикритериальный подход к оценке и формированию

ассортиментной матрицы аптечной организации (на примере безрецептурных лекарственных препаратов) Формат 60x90/16 Тираж 100 экз. Подписано в печать 27.05.2013 Заказ № 101 Типография ООО «Генезис» 8 (495) 434-83-55 119571, г. Москва, пр-т Вернадского, 86