Автореферат и диссертация по медицине (14.00.15) на тему:Морфологическая характеристика врожденных и приобретенных ложных суставов у детей

ДИССЕРТАЦИЯ
Морфологическая характеристика врожденных и приобретенных ложных суставов у детей - диссертация, тема по медицине
Болабовко, Александр Эдуардович Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.15
 
 

Оглавление диссертации Болабовко, Александр Эдуардович :: 2005 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА (по данным литературы).

1.1. Этиология, патогенез и патологическая анатомия ложных суставов

1.1.1. Врожденные ложные суставы.

1.1.2. Ложные суставы после перенесенного острого гематогенного остеомиелита.

1.1.3. Ложные суставы после перелома диафиза длинных костей.

1.2 Классификации ложных суставов.

ГЛАВА

ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛОВ И МЕТОДОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Общие клинические данные.

2.2. Гистологические и гистохимические методы исследования.

2.3. Клинический метод исследования.

2.4. Рентгенологический метод исследования

2.5. Метод радионуклидной диагностики.

2.6. Ангиографический метод исследования.

ГЛАВА

АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ, ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ И ГИСТОХИМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТКАНЕЙ ЛОЖНОГО СУСТАВА.

3.1. Гистологическая характеристика врожденных псевдоартрозов.

3.1.1. Ложные суставы при нейрофиброматозе.

3.1.2. Ложные суставы при фиброзной дисплазии.

3.2. Гистологическая и гистохимическая характеристика приобретенных псевдоартрозов.

3.2.1. Ложные суставы после перенесенного гематогенного остеомиелита.

3.2.2. Ложные суставы после перелома трубчатых костей.

ГЛАВА

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ПСЕВДОАРТРОЗАМИ И АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ОСТЕОГЕНЕЗА И КРОВОТОКА В ОБЛАСТИ ЛОЖНОГО СУСТАВА ПО ДАННЫМ РАДИОНУКЛИДНОГО И АН

ГИОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

4.1. Анализ результатов клинического обследования больных с ложными суставами.

4.2. Анализ результатов рентгенологического обследования.

4.3. Анализ данных радионуклидного исследования.

4.4. Анализ данных ангиографического исследования.

ГЛАВА

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

 
 

Введение диссертации по теме "Патологическая анатомия", Болабовко, Александр Эдуардович, автореферат

Актуальность исследования

Ложные суставы у детей остаются сложной и окончательно нерешенной проблемой ортопедии и травматологии, будучи распространенным и трудно поддающимся лечению патологическим состоянием. В большей мере это относится к группе врожденных псевдоартрозов, доля которых в ортопедической патологии детского возраста составляет от 0,5% до 1% (Капитанаки И.А., 1958; Шевцов В.И. с соавт., 1997; Поздеев А.П.,1983, 1998; Masserman et al., 1974; Morissy et al., 1981; Roach, Shindell, 1993; Ruter, Mayar, 1999; Hefti et al., 2000; Ippolito et al., 2000).

Приобретенные ложные суставы встречаются реже врожденных, однако, согласно данным В.И.Шевцова (1997), за последние три десятилетия количество наблюдений этой патологии возросло с 0,4% до 3% от всех осложнений переломов конечностей у детей.

При лечении более тяжелой патологии - врожденных псевдоартрозов частота неблагоприятных исходов, по данным сборной статистики, составляет в среднем около 44% случаев. Отражением неудовлетворенности результатами костно-пластических операций являются сообщения отечественных и зарубежных авторов о высокой частоте ампутаций голени при этом заболевании, составляющей от 23,5% до 35% случаев (Мезенцев А.А., Мезенцев В.А., 2001; Massermann et al., 1974; Andersen, 1976; Lerat at al., 1980; Morrisy et al., 1981; McCarthy, 1982; Lehman et al., 2000; Grill et al., 2000).

До настоящего времени неясными остаются этиология и патогенез этого страдания. Причинами развития врожденного псевдоартроза считаются нейрофиброматоз Реклингхаузена (Meszaros et al., 1966; Andersen, 1976; Stevenson et al., 1999; Hefti et al., 2000; Ramelli et al., 2000), в части случаев -фиброзная дисплазия (Ярошевская Е.Н., Капитанаки И.А., 1972; Волков М.В., 1973, 1980; Поздеев А.П., 1998; Eegerter, 1950; Harding, 1972). Аномалии развития сосудов (Клейменов В.Н., 1965, 1968; Майсурадзе Р.В, 1981;

Павлова М.Н. с соавт., 1983; Ехпег, 1952 Boyd; Sade, 1958; Lammens et al., 2000), гипертрофированная надкостница (Dunn, Aponte, 1962), дистрофические и нейротрофические изменения в костной ткани (Рейнберг С.А., 1964; Волкова О.В., 1978гПоздеев А.П.,. 1998) так же считаются возможными причинами развития патологии. Следует признать, что до сих пор ни одна из вышеперечисленных причин возникновения врожденного ложного сустава не может считаться общепризнанной в силу недостаточности фактических данных.

Псевдоартроз, вне зависимости от характера происхождения, долгое время был предметом изучения преимущественно с клинической точки зрения, и только с начала двадцатого столетия появились первые подробные сведения о гистологическом строении тканей в области патологического очага и была сделана попытка выяснить роль обнаруженных изменений в патогенезе заболевания.

Подавляющее большинство посвященных псевдоартозам работ, в которых приводятся данные патоморфологических исследований, затрагивают проблему ложного сустава взрослых и/или экспериментальных псевдоартрозов (Апасова А.И., 1938; Васильев A.A., Эпштейн Г.Я., 1939; Виноградова Т.П., 1947; Воронович И.Р., 1959; Акбердина Д.Л., 1965, 1967; Штин В.П., Гюльназарова C.B., 1980, 1985; Гайдуков В.М., 1995, 1998; Переслыцких П.Ф., 1995; Roach, Shindell et al., 1993; Lawton et al., 1997).

Сведения о морфологии ложных суставов у детей немногочисленны и, в основном, относятся к врожденным процессам (Капитанаки И.А. 1958, 1964; Ярошевская E.H., Капитанаки И.А., 1963, 1965, 1972; Майсурадзе Р.Г., 1981; Поздеев А.П., 1983, 1998; Andersen, 1972; Harding, 1972; Briner, Ynis, 1973; Brown, at al., 1977; Pagella, 1978; Boyd, 1982; Katz et al., 1982; Ippolito et al., 2000).

У взрослых людей проблема ложных суставов достаточно хорошо изучена, в том числе и гистологически. Результаты этих исследований подробно изложены в ряде фундаментальных работ (Сиповский П.В., 1951; Беллендир Э.Н., 1962; Акбердина Д. Л., 1969, 1970; Башуров З.К., 1974; Гюльназрова C.B., 1972, 1992; Гайдуков В.М., 1995, 1998). В то же время проблема псевдоартрозов у детей остается во многом неисследованной, особенно в группе врожденных ложных суставов. Согласно имеющимся литературным источникам, морфологическая характеристика врожденных и приобретенных псевдоартрозов у детей сводится, в основном, к описанию облитерации костномозгового канала склерозированной губчатой костью и разрастаний между концевыми отделами отломков хрящевой или волокнистой соединительной ткани.

В настоящее время выделяют два типа врожденных псевдоартрозов: 1-нейродистрофической природы у больных с нейрофиброматозом и миело-дисплазией и 2 - сформировавшиеся после патологического перелома кости при фиброзной дисплазии (Андрианов В.Л., Поздеев А.П. 1983; Поздеев А.П. 1998). Несмотря на то, что происхождение, клинические проявления и исходы лечения псевдоартрозов у детей различны, при гистологическом исследовании тканей ложного сустава большинство исследователей отмечают сходные изменения. Иногда авторы ограничиваются только описанием обнаруженных изменений, иногда ставят их в связь с той или иной концепцией патогенеза врожденных псевдоартрозов (Вознесенская Г.А., 1953; Волков М.В., 1957; Майсурадзе Р.Г., 1981; Andersen, 1972). В изучении морфологической картины псевдоартрозов авторы, в основном, концентрировались на исследовании тканей межотломковой фиброзно-хрящевой прослойки в ущерб кости и надкостницы.

В литературе недостаточно сведений по гистоархитектонике костной ткани отломков ложного сустава. Между тем, согласно современным научным воззрениям, именно состоянием костного матрикса и костеобразующих клеток в большей степени определяются остеопластические свойства и регенераторные возможности костной ткани в зоне ложного сустава (Nacamura et al., 2001).

Недостаточно изученным остается вопрос васкуляризации концевых отделов костей, составляющих ложный сустав, их надкостницы и межотломковой фиброзно-хрящевой прослойки при различных типах псевдоартрозов. Не выяснена роль сосудистых изменений в пораженном участке кости как основной причины развития ложного сустава (Майсурадзе Р.Г., 1981; Павлова М.Н. с соавт., 1983; Lammens et al., 2000).

Доказано, что регенерация и васкуляризация кости тесно связаны и взаимообусловлены. Известно также, что значение васкуляризации не исчерпывается кровоснабжением костного органа и окружающих тканей. Сконцентрированные вокруг мелких кровеносных сосудов камбиальные и эндоте-лиальные клеточные элементы сосудистых стенок непосредственно участвуют в формировании остеогенной ткани (Беллендир Э.Н., 1962; Стецула В.И., 1965; Беляева А.А. с соавт., 1982; Свешников А.А., с соавт., 1985; Оноприенко Г.А., Квитко Н.Н., 1988; Roach et al., 1993; Hernigou et al., 1997). В литературе мы не встретили работ, в которых рассматривалась бы связь между уровнем васкуляризации тканей псевдоартроза и выраженностью в них кос-теобразовательного процесса.

При сравнении изменений, обнаруженных во врожденных ложных суставах с изменениями, наблюдавшимися в экспериментально созданных псевдоартрозах и приобретенных ложных суставах у детей многие авторы (Капи-танаки И.А., Ярошевская Е.Н., 1972; Павлова М.Н., 1983; Поздеев А.П., 1983; Blauth, 1981, 1984) отмечают, что нарушение костеобразовательного процесса более выражено при врожденных псевдоартрозах, при этом морфологической картины, отражающей эти нарушения, не приводят.

Необходимо отметить, что только в единичных работах, в которых были отражены, в основном, клинические аспекты проблемы ложных суставов у взрослых людей (Косинская Н.С., 1960; Акбердина Д.Л., 1969, 1970) были изучены и сопоставлены рентгенанатомические формы концов отломков и соответствовавшие им морфологические изменения в области патологического очага.

В литературе по проблеме ложных суставов у детей мы не встретили работ, выявлявших связь рентгенологических и морфологических изменений в тканях ложного сустава. Между тем, проведение подобных исследований имело бы большое практическое значение как для уточнения вариантов строения псевдоартрозов, так и для определения прогноза лечения в зависимости от тех или иных структурных особенностей отломков.

Для оценки репаративных возможностей и перспектив лечения ложных суставов важны сведения об особенностях кровообращения и уровне остео-генной активности костеобразующих тканей в зоне патологического процесса. Результаты исследования структурных изменений в тканях, сопоставленные с данными радионуклидного и ангиографического обследований, позволят объективно оценить характер кровоснабжения в зоне псевдоартроза, а также состояние и интенсивность процесса костеобразования в отломках, что определяет лечебную тактику.

Исходя из вышеизложенных предпосылок, представляется актуальным и обоснованным сопоставить данные морфологического изучения ложных суставов у детей с результатами анатомо-функционального исследования, поскольку полученные в результате этого анализа данные значимы для практической деятельности как морфологов, так и клиницистов.

Цель исследования

Изучить морфологические особенности распространенных типов ложных суставов у детей и показать значение морфологических данных как основы для понимания природы этой патологии и разработки новых методов ее диагностики и лечения.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности строения костной ткани, надкостницы и межот-ломковой фиброзно-хрящевой прослойки резецированных участков псевдоартрозов при различных типах ложных суставов у детей.

2. Изучить степень выраженности костеобразовательного процесса в дистальном и проксимальном отломках при различных типах ложных суставов.

3. Выявить особенности структурных изменений в сосудах и распространенность микрососудистого русла, а также особенности микроциркуляции в тканях ложных суставов.

4. Сопоставить морфологические данные с клинико-рентгенологичес-кой, ангиографической картиной врожденных и приобретенных ложных суставов.

5. На основании результатов комплексного морфологического, клинико-рентгенологического, радиологического и ангиографического методов исследования обосновать необходимость дифференцированного подхода к лечению детей с ложными суставами.

Научная новизна исследования

Впервые представлена подробная морфологическая характеристика изменений в костной ткани, костеобразующих клетках, надкостнице, межот-ломковой фиброзно-хрящевой прослойке ложных суставов у детей и дана оценка состоянию процесса костеобразования в концевых отделах отломков псевдоартрозов.

Установлено, что уровень развития сосудистой сети в тканях ложного сустава находится в тесной связи с выраженностью костеобразовательного процесса. Распространенность сосудистой сети в собственно костной ткани отломков и морфологическая структура сосудов свидетельствуют о том, что васкуляризация костных фрагментов при данной патологии в целом обеспечивает потребности остеогенеза.

Впервые на операционном материале резецированных концевых отделов костных отломков ложных суставов проведено - комплексное изучение различных нозологических типов псевдоартрозов у детей путем сопоставления структурных изменений с данными клинико-рентгенологического, ра-дионуклидного и ангиографического обследования.

На основании комплексного морфологического исследования были впервые выделены и научно обоснованы три типа строения ложных суставов у детей, а именно ложные суставы с сохраненной остеогенной активностью (посттравматические псевдоартрозы и врожденные ложные суставы, сформировавшиеся на почве фиброзной дисплазии), ложные суставы с пониженной остеогенной активностью (развившиеся после гематогенного остеомиелита) и ложные суставы с угнетенной остеогенной активностью (псевдоартрозы, сформировавшиеся на почве нейрофиброматоза).

Практическая значимость исследования

Полученные результаты позволяют существенно расширить представления о пато- и морфогенезе ложных суставов у детей. Материалы работы могут быть использованы хирургами-ортопедами при совершенствовании известных методов оперативных вмешательств на ложном суставе и разработке новых подходов к лечению этой сложной патологии.

Установлено, что у больных с ложным суставом и нейрофиброматозом наблюдаются глубокие структурные изменения в тканях пораженного участка вплоть до некротических, а также резкое угнетение процесса костеобразова-ния. Клинически в пораженном сегменте конечности у этой группы больных имеются признаки тяжелых анатомо-функциональных нарушений костной, нервно-мышечной и сосудистой систем. Этот факт указывает на врожденный характер заболевания и нацеливает практического врача на тщательную диагностику и особый подход к лечению псевдоартроза при нейрофиброматозе.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Врожденные ложные суставы у детей имеют существенные морфологические отличия по сравнению с псевдоартрозами у взрослых людей, что требует особого подхода к изучению их морфо- и патогенеза на операционном материале.

2. Наиболее резко выраженные дистрофические и некробиотические нарушения микроструктуры отломков, надкостницы, костного мозга и ме-жотломковой фиброзно-хрящевой прослойки имеются у больных с ложным суставом, развившемся на почве нейрофиброматоза. Данный тип ложного сустава развивается на фоне редукции сосудистого русла и сопровождается более резким угнетением костеобразовательного процесса по сравнению с другими типами псевдоартрозов.

3. Морфологические исследования костной ткани отломков при нейрофиброматозе с использованием количественных критериев вскрывают ди-зонтогенетическую природу этой патологии, что проявляется в неспособности функционально неполноценных клеток формировать зрелую пластинчатую костную ткань.

4. Состояние сосудистого русла и уровень кровотока в области ложного сустава тесно связаны с уровнем остеогенной активности костеобразующих тканей в зоне патологического очага.

Апробация и внедрение результатов работы

Основные положения диссертационной работы были доложены на заседаниях Общества патологоанатомов Санкт-Петербурга (кафедра патологической анатомии Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова) 16.03.99 г. и 22.10.02 г. Диссертация апробирована на заседании Ученого совета ГУ НИДОИ им. Г.И.Турнера 06.12.02 г.

Материалы диссертации внедрены в практику ГУ НИДОИ им. Г.И.Турнера.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 5 работ. Отправлены в печать 3 работы.

Объем и структура работы

Работа изложена на 160 страницах текста, набранного на компьютере, и иллюстрирована 37 рисунками, текст пояснен 7 таблицами. Диссертация состоит из введения, 5 глав (обзора литературы; характеристики материала и методов собственных исследований; результатов собственных исследований; анализа клинико-рентгенологического и функциональных методов исследования, обсуждения полученных результатов и заключения), выводов, практических рекомендаций и библиографического списка использованной литературы, включающего 207 источников, из них 121 отечественных и 86 зарубежных авторов.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Морфологическая характеристика врожденных и приобретенных ложных суставов у детей"

выводы

1. Исследование резецированных участков псевдоартрозов показало, что как в проксимальном, так и в дистальном костных отломках наряду с морфологическими проявлениями нормального остеогенеза и новообразования микрососудистой сети имеются их нарушения в виде декомпактизации пластинчатой кости, появления незрелых грубоволокнистых костных структур с очагами некробиоза и некроза, а также неадекватное развитие микрососудистой сети. Изменения в костной ткани отломков сочетаются с дистрофическими и некробиотическими изменениями в хрящевой и фиброзной ткани, образующими основу межотломковой прослойки.

2. Обобщение морфологических данных, полученных при исследовании остеогенеза и микроциркуляции в резецированных участках псевдоартрозов, дает основание различать 3 типа ложных суставов у детей: с сохраненной (1 тип) остеогенной активностью (врожденные ложные суставы при фиброзной дисплазии и посттравматические); с пониженной (II тип) остеогенной активностью (постостеомиелитические псевдоартрозы); с угнетенной (III тип) остеогенной активностью (врожденные ложные суставы при нейро-фиброматозе).

Основные морфологические различия между выделенными типами ложных суставов заключались в степени выраженности дистрофических и некробиотических изменений в тканях пораженного сегмента, содержании хрящевых структур, состоянии васкуляризации и остеогенной активности костеобразующих тканей.

3. Микрососудистая сеть в различных псевдоартрозах сформирована по-разному. В ложных суставах посттравматического генеза она хорошо развита, в ложных суставах, сформировавшихся после остеомиелита и при фиброзной дисплазии, она развита умеренно, тогда как при нейрофиброматозе имеется слабо развитая сеть микрососудов с резко выраженными дистрофическими изменениями в стенке артериол и венул.

-1414. Морфологическое разнообразие псевдоартрозов коррелирует с клинико-рентгенологической картиной. Это проявляется в том, что после травмы и при фиброзной дисплазии развиваются ложные суставы I типа, после остеомиелита - псевдоартрозы II типа и при нейрофиброматозе — псевдоартрозы III типа.

5. В отличие от ранее проводившихся исследований, результаты данной работы позволяют считать, что остеогенез, микроциркуляция и другие важнейшие процессы имеют определенную морфологическую специфику в ложных суставах у детей в сравнении с псевдоартрозами у взрослых людей. Это дает основание полагать, что изучение возможностей повышения эффективности хирургического лечения псевдоартрозов у детей требует специального подхода.

-142

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При выборе тактики лечения псевдоартрозов у детей представляется весьма целесообразным для оценки вероятности сращения учитывать морфологические особенности различных типов ложных суставов и состояние в них васкуляризации и костеобразовательного процесса.

2. При врожденном ложном суставе, развившемся на фоне нейрофиб-роматоза, морфологические и анатомо-функциональные изменения в пораженном сегменте конечности наиболее выражены, а остеоиндуктивные процессы в кости отломков резко угнетены в сравнении с другими типами псевдоартрозов. Поэтому одним из существенных моментов в достижении благоприятного исхода лечения псевдоартроза при нейрофиброматозе является широкое применение наиболее эффективных современных способов стимуляции кровообращения и остеогенеза.

-143

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Болабовко, Александр Эдуардович

1. Авцын А.П. Очерки военной патологии.- М., 1946.- 173 с.

2. Акбердина Д.Л. Морфологическая характеристика концов костных отломков при ложных суставах и несросшихся переломах // Тр. Казанского НИИТО: Т.Х1.- Казань, 1965.- С.78-81.

3. Акбердина Д.Л. Морфологическая картина ложных суставов бедра // Матер. Итоговой; науч. сессии ин-та и его научно-опорных пунктов, поев. 50-летию Октября.- Казань, 1967.- С.51-56.

4. Акбердина Д.Л. Рентгено-морфологические параллели при ложных суставах // Тр. Казанского НИИТО: Т.Х1У.- Казань, 1969.- С.140-143.

5. Акбердина Д.Л. К вопросу о формах концов костных фрагментов при ложных суставах по данным морфологических исследований // Тр. Казанского НИИТО: Т.Х1У.- Казань, 1969.- С.144-146.

6. Акбердина Д.Л. К характеристике клинико-рентгенологических и морфологическиз особенностей и состояний нервных элементов при ложных суставах длинных трубчатых костей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- Казань, 1970.- 31 с.

7. Акжигитов Г.Н., Малеев М.А., Сахаутдинов В.Г. Юдин Я.Б.

8. Остеомиелит.- М.: Медицина, 1986.- 207 с.

9. Андрианов В.Л., Поздеев А.П., Капитанаки И.А., Серебряков В.М.

10. Врожденные ложные суставы голени у детей // Ортопед, травматол.-1983.- №10.- С.43-48.

11. Апасова А.И. К патологической гистологии и клинике псевдоартрозов голени // Вопросы травматологии и ортопедии: Вып. 1-2.- Свердловск, 1938.- С.67-119.

12. Ю.Башуров З.К. Лечение ложных суставов костей голени: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- Л., 1974.- 26 с.

13. П.Башуров З.К. Причины образования ложных суставов и современные принципы их лечения // Ортопед, травматол.- 1972.- №4.- С.72-78.

14. Беллендир Э.Н. Васкуляризация кости в процессе регенерации при экспериментальном туберкулезном остите вблизи коленного сустава: Автореф. дис. канд. мед. наук.- Л., 1962.- 23 с.

15. Белоусов В.Д. Лечение ложных суставов и дефектов длинных трубчатых костей.- Кишинев: Картя Молдовеняскэ, 1971.- 183 с.

16. Н.Беляева A.A., Майсурадзе Р.Г. Кровоснабжение при врожденном ложном суставе голени у детей // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова.-1982.- Т. 129, №8.- С.94-97.

17. Богданов Ф.Р., Антонов И.Г. О хирургическом лечении-больных с осложненными суставами и дефектами болыиеберцовой кости // Ортопед, травматол,- 1965.- №3.- С.9-14.

18. Бурин М.Д. О ранних ортопедических осложнениях острого гематогенного остеомиелита у детей // Ортопед, травматол.- 1989.-№4.- С.24-26.

19. Васильев A.A., Эпштейн Г.Я. К патогенезу ложных суставов // Арх. патологии и патологической физиологии.- 1939.- Т.V, Вып.З.- С.41.

20. Венгеровский И.С. Патологические переломы при остеомиелите // Сов. хирургия.- 1936.- №3.- С.494-504.

21. Венгеровский И.С. Остеомиелиты у детей // Сов. хирургия.- 1938.-№6.- С.1068-1075.

22. Венгеровский И.С. Абсцесс Броди у детей // Хирургия.- 1949.- №12.-С.45-48.21 .Венгеровский И.С. Остеомиелит у детей.- М.: Медицина, 1964.- 267 с.

23. Виноградова Т.П. Патологическая анатомия псевдоартрозов // Труды ЦИТО: Сб. 1-2.- М.-Свердловск, 1947.- С. 10-15.

24. Вознесенская Г.А. Врожденные ложные суставы голени // Хирургия.-1953.- №8.- С.34-40.

25. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии.- М.: Госмедиздат, 1946.- 544 с.

26. Волков М.В. К вопросу о фибродисплазии костей и её лечении // Вопросы патологии костной системы,- М., 1957.- С. 175-180.

27. Волков М.В., Самойлова Л.И. Фиброзная остеодисплазия,- М.: Медицина, 1973.- 167 с.

28. Волков М.В., Любошиц H.A. Повреждения и заболевания опорно-двигательного аппарата.- М.: Медицина, 1979.- 280 с.

29. Волкова О.В. Нейродистрофический процесс.- М.: Медицина, 1978.254 с.

30. Воронович И.Р. К вопросу о морфологии ложных суставов // Здравоохранение Белоруссии.- 1955.- №9.- С.33-37.~

31. Воронович И.Р. Вопросы морфологии и лечения ложных суставов: Автореф. дисканд. мед. наук.- Минск, 1959,- 19 с.

32. Вреден P.P. Псевдоартрозы // Практическое руководство по ортопедии,- Д.: Биомедгиз, 1936.- С.575-587.

33. Гайдуков В.М. Лечение ложных суставов костей голени // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова.- 1967.- №12.- С.52-57.

34. Гайдуков В.М. Ложные суставы.- СПб: Наука, 1995.- 204 с.

35. Гайдуков В.М., Дедушкин B.C. Общие и местные причины развития ложных суставов костей // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова.- 1991,-№5.- С.59-61.

36. Гайдуков В.М. Ложные суставы костей. Этиопатогенез. Диагностика. Лечение: Рук-во для врачей,- СПб: Наука, 1998.- 105 с.

37. Гаркавенко Ю.Е. Удлинение бедра у детей и подростков после острого гематогенного остеомиелита проксимального метаэпифиза бедренной кости: Дис. . канд. мед. наук.- СПб, 2001.- 200 с.

38. Грачева В.И. Лечение врожденных псевдоартрозов голени методами Илизарова: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Челябинск, 1972.- 32 с.

39. Гринев М.В. Остеомиелит.- Л.: Медицина, 1977.- 150 с.

40. Гудушаури О.Н. О лечении ложных суставов костей голени при остеомиелите // Ортопед, травматол,- I960,- №6.- С.76-78.

41. Гюльназарова C.B. Лечение "болтающихся" псевдоартрозов с одновременным удлинением на уровне патологического очага // Ортопед, травматол.- 1978.- №11.- С.31-33.

42. Гюльназарова C.B., Надыршина И.К. Варианты костеобразования при лечении болтающихся ложных суставов компрессионно-дистракционным методом // Ортопед, травматол.- 1985.- №5.- С.20-23.

43. Гюльназарова C.B. Современные методы лечения ложных суставов // Травматология и ортопедия России.- 2000.- №1.- С.78-82.

44. Гюльназарова C.B., Чиркова А.М., Палицына Е.Д. Оваскуляризации экспериментальных болтающихся псевдоартрозов // Ортопед, травматол.- 1980.- №12.- С.22-26.

45. Гюльназарова C.B., Штин В.П. Восстановление кости при лечении псевдоартрозов методом дистракции.// Ортопед, травматол.- 1973.-№3.- С.40-46.

46. Даниелян O.A. Деформации суставов нижних конечностей у детей и подростков при последствиях гематогенного остеомиелита: Дис. . д-ра мед. наук.- СПб, 1996.- 346 с.

47. Державин В.М. Эпифизарный остеомиелит у детей.- М.: Медицина, 1965.- 176 с.

48. Дерижанов С.М. Патологическая анатомия и патогенез остеомиелита.-Смоленск, СОКНИИ, 1940.- 183 с.

49. Дорохин А.И. Опыт лечения дефектов и ложных суставов длинных трубчатых костей // Лечение и реабилитация детей-инвалидов с ортопедо-неврологической патологией на этапах медицинской помощи.- СПб, 1997.- С.57-58.

50. Еленевский К.Ф., Очкур П.П. Патогенез и патологическая анатомия ложных суставов // Ортопед, травматол.- 1935.- №5.- С.3-15.

51. Капитанаки И.А. Врожденные и приобретенные ложные суставы у детей: Дис. канд. мед. наук.- Л., 1958.- 294 с.

52. Капитанаки И.А. К лечению врожденных псевдоартрозов голени // Матер. I съезда травматологов-ортопедов Белоруссии.- Минск, 1965.-С.269-271.

53. Капитанаки И.А. Врожденный ложный сустав голени // Врожденная патология опорно-двигательного аппарата: Сб. науч. работ.- Л., 1972.-С.168-175.

54. Каплан Э.М. Лечение и профилактика нарушений целости кости при гематогенно остеомиелите у детей: Дис. . канд. мед. наук.- Фрунзе, 1987.-21 с.

55. Клейменов В.Н. К вопросу о врожденных ложных суставах голени // Современные вопросы хирургии детского возраста.- М., 1965.- С. 193198.

56. Клейменов В.Н. Клиника, диагностика и лечение ложных суставов у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1968.- 18 с.

57. Козловский A.A. Врожденный псевдоартроз костей голени // Практическое руководство по ортопедии.- М.: ОГИЗ, 1936.- С.208-210.

58. Кононов B.C. Гематогенный остеомиелит у детей.- М.: Медицина, 1974.- 172 с.

59. Корж A.A., Моисеева К.Н., Панков Е.Я. Фиброзная дисплазия костной ткани.- Киев: Здоров'я, 1971.- 123 с.

60. Косинская Н.С. Фиброзные дистрофии и дисплазии костей.- Д.: Медицина, 1973.- 419 с.

61. Кръстанов Ст., Ганчев М. Врожденный псевдоартроз ключицы // Ортопед, травматол.- 1982.- №2,- С.57-58.

62. Кузьменко В.В. Ложные суставы диафизов длинных трубчатых костей, неосложненные остеомиелитом, и их лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М., 1973.- 24 с.

63. Кузьменко В.В., Травкин A.A., Малова М.Н. Состояние нервно-мышечного аппарата и кровообращение конечностей при ложных суставах диафизов длинных трубчатых костей // Ортопед, травматол.-1974.- №8.- С.36-42.

64. Маисурадзе Р.Г. Врожденные ложные суставы костей голени у детей и: подростков (патогенез, клиника, лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1981.-28 с.

65. Мамзина Н.М. К патологической картине псевдоартрозов голени после огнестрельных переломов // Вопросы восстановительной хирургии, травматологии и ортопедии: Сб.Уральского НИИТО: Т.8.-Свердловск, 1951.- С.325.

66. Мезенцев A.A., Мезенцев В.А. Хирургическое лечение врожденного ложного сустава голени с использованием компрессионно-дистракционного остеосинтеза // Ортопед, травматол.- 2001.- №3.-С.18-21.

67. Меркулов В.Н., Лекишвили М.В., Дорохин А.И. Использование поверхностно-деминерализованных трансплантатов в лечении посттравматических ложных суставов у детей // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова.- 2000.- №4.- С.22-25.

68. Михайлова Н.М. О лечении врожденных псевдоартрозов у детей // Ортопед, травматол.- 1964.- №12ю- С.61

69. Монбланов В.В. Микроскопическое строение костных отломков ложных суставов травматического происхождения с точки зрения их способности к регенерации // Вопросы профилактики и лечения травм.-Киев, 1958.- С.70-76.

70. Моргун В.А. Компрессионно-дистракционный метод лечения деформаций конечностей у детей при диспластических заболеваниях и последствиях лечения опухолей костей: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1973.- 27 с.

71. Мюллер М.Е., Аллговер М., Шнейдер Р., Вилленеггер X.

72. Руководство по внутреннему остеосинтезу.- M.: Ad Marginem, 1996.750 с.

73. Павлова М.Н., Беляева A.A., Гусев Б.В. Диспластические нарушения развития костной ткани при врожденных ложных суставах // Арх. патологии.- 1983.-Т.Х, Вып.Ю.- С.33-39.

74. Патология костей и суставов: Руководство / В.В.Некачалов.- СПб: Сотис, 2000.-288 с.

75. Переслыцких П.Ф. Остеогенез при нарушении внутрикостных сосудов и его активизация при лечении костных ран.- Иркутск: Изд-во Иркутского ун-та, 1995.- 188 с.

76. Поздеев А.П. Врожденные ложные суставы костей голени у детей (этиология, клиника, лечение): Дис. . канд. мед. наук.- JL, 1983.287 с.

77. Поздеев А.П. Врожденные ложные суставы костей голени у детей // Ортопед, травматол.- 1985,- №8.- С.76.

78. Поздеев А.П. Ложны суставы и дефекты костей у детей (этиология, клиника, лечение): Дис. . д-ра мед. наук.- СПб, 1998,- 287 С.

79. Поздеев А.П. Тактика лечения ложных суставов и дефектов костей различного генеза у детей // Стандарты технологии специализированной помощи детям при повреждениях и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.- СПб, 1999.- С.40-41.

80. Полиевктов А.И. К вопросу о врожденных псевдоартрозах голени // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова.- 1932.- Т.24, Кн.78-79.- С.375-382.

81. Ревелл П.А. Патология кости.- М.г Медицина, 1993.- 368 с.

82. Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов: Т.2.- М.: Медицина, 1964.- 372 с.

83. Самков A.C. Ортопедическое лечение последствий гематогенного остеомиелита у детей: Автореф. дис канд. мед. наук.- М., 1984.14 с.

84. Самков A.C. Деформации костей и суставов после гематогенного остеомиелита у детей // Травматология и ортопедия: Т.З / Под ред. Ю.Г.Шапошникова.- М.: Медицина, 1997.- С.566-574.

85. Свешников A.A., Мархашов A.M., Грачев В.И. Роль кровообращения в репаративном костеобразовании // Ортопед, травматол.- 1985.- №5.- С.23-26.

86. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань (функциональная патология и общая патология).- М.: Медицина, 1981.- 312 с.

87. Сиповский П.В. К изучению патогистологических изменений в концевых отделах костных отломков ложных суставов // Арх. патологии.-1951.- №5.- С.50-58.

88. Стецула В.И. Репаративная регенерация длинных трубчатых костей при компрессионном остеосинтезе: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.-Свердловск, 1965.- 25 с.

89. Стецула В.И., Новицкая Н.В. Регенерация кости при компрессионном остеосинтезе диафиза в эксперименте // Вопросы восстановительной хирургии, травматологии и ортопедии: Т.8.- Свердловск, 1962.- С.5-12.

90. Строков В.Н. Местное кровообращение при переломах, ложных суставах и дефектах костей и его изменение в процессекомпрессионно-дистракционного остеосинтеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Оренбург, 1972.- 21 с.

91. Ткаченко С.С. Военная травматология и ортопедия.- JL: Изд-во ВМА, 1985.- 464 с.

92. Турнер Г.И. О так называемых внутриутробных переломах голени и их лечении // Хирургический архив.- 1911.- Кн.1.- С.173-174.

93. Турнер Г.И. О трофических изменениях костей при повреждениях периферических нервов // Вестн. рентгенологии и радиологии.- 1925.- Т.З, Вып.3-4.- С.86-87

94. Турнер Г.И. О вовлечении периферических нервов в повреждения концевых частей верхней и нижней конечностей // Вестн. хирургии и погр. обл.- 1931.- Т.ХХИ, Кн.65-66.- С.275-284.

95. Турнер Г.И. О псевдоартрозах // Новый хир. архив.- 1935.-T.XXXIV, Кн.4,- С.63.

96. Турнер Г.И. Несколько мыслей о причинах псевдоартрозов и их лечении: Докл. на заседании Лен. обл. хирургического об-ва // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова.- 1935.- Т.41.- С.269-271.

97. Турнер Г.И. К этиологии псевдоартрозов голени // Новый хир. архив.- 1938.- Т.41.- С.283.

98. Тяжелков А.П. Приобретенные ложные суставы у детей // Детская хирургия.- 1999,- №4.- С. 14-16.

99. Филатов С.В. Повреждения тазобедренного сустава и их последствия у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- СПб, 1996.30 е.

100. Ходос Х.Г. Малые аномалии развития и их клиническое значение.-Иркутск, 1984.- 88 с.

101. Чаклин В.Д. Ортопедия: Кн.1.- М.: Медгиз, 1957.- 342 е.

102. Чаклин В.Д. Острый гематогенный остеомиелит // Ортопед, травматол.- 1966.- №11.- С.3-12.

103. Чаклин В.Д. Костная пластика.- М.: Медицина, 1971.- 228 с.-152111. Шевцов В.И., Макушин В.Д., Куфтырев JI.M. Дефекты нижней конечности.- М.: Зауралье, 1996.- 504 с.

104. Шевцов В.И., Макушин В.Д., Куфтырев Л.М. Лечение врожденного псевдоартроза костей голени // Чрескостный остеосинтез по методикам Российского научного центра "ВТО им. акад. Г.А.Илизарова".- Курган, 1997.- С.257.

105. Штин В.П., Гюльназарова C.B. Морфогенез межотломковой ткани на ранних этапах дистракции гипертрофических псевдоартрозов (экспериментально-морфологическое исследование) // Ортопед, травматол.- 1985.- №9.- С.5-9.„

106. Эдельштейн Т.Л. Случай ложного сустава плечевой кости // Вестн. хирургии.- 1944.- Т.64, Кн.2.- С.80.

107. Эпштейн Г.Я., Причины возникновения ложных суставов и замедленной консолидации на основании изучения 98 случаев // Труды VI Всеукраинского съезда хирургов.- Днепропетровск, 1937.- С.550.

108. Эпштейн Г.Я. Лечение ложных суставов и замедленной консолидации.-Л.: Медгиз, 1946.- 188 с.

109. Юдин Я.Б., Георгиу Ю.А. Костная гомопластика в лечении хронического гематогенного остеомиелита // Вестн. хирургии им. И.И.Грекова.- 1975.- №2.- С.99-103.

110. Языков Д.К. Псевдоартрозы костей плечевого пояса и верхних конечностей в исходе лечения их переломов // Тез. докл. Юбилейной науч. сессии НИИ им. Н.В.Склифосовского.- М., I960.- С.78-79.

111. Ярошевская E.H., Капитанаки И.А. Патологическая анатомия и патогенез врожденных псевдоартрозов голени у детей // Матер. Украинской науч.-практ. конф. по вопросам хирургии детского возраста: Тез. докл.- Киев, 1963.- С. 189.

112. Ярошевская E.H., Капитанаки И.А. Патологическая анатомия и патогенез псевдоартрозов голени // Хирургия, травматология и ортопедия детского возраста: Тр. II Украинской науч.-практ. конф. хирургов детского возраста.- Киев, 1965.- С.194-197.

113. Ярошевская E.H., Капитанаки И.А. К гистологической характеристике и патогенезу врожденных ложных суставов // Реабилитация детей с заболеваниями и повреждениями опорнодвигательного аппарата: Сб. науч. работ ЛНИДОИ им. Г.И.Турнера.-Л., 1972.- С.155-157.

114. Aegerter Е.Е. The possible relationship of neurofibromatosis congenital pseudarthrosis, and fibrous dysplasia // J. Bone Jt Surg.- 1950.-Voi.32-A.- P.618-626.

115. Andersen K.S. Congenital angulation of the lower leg and congenital pseudarthrosis of the tibia in Denmark // Acta Orthop.- 1972.- Vol.43, №3.-P.539-549.

116. Andersen K.S. Congenital pseudarthrosis of the tibia and neurofibromatosis // Acta Orthop. Scand.- 1976.- Vol.47.- P.108-111.

117. Apoil A. Les pseudoarthroses congenitales de jambe. A propos de 13 observations // Rev. Chir. Orthop.- 1970.- Vol.56, №2.- P.120-138.

118. Barber C.G. Congenital bowing and pseudarthrosis of the lower leg: manifestations of von Recklinghauzens neurofibromatosis // Surg. Gyn. Obstet.- 1939.-№69.- P.618-626.

119. Berk L., Mankin H. Spontaneous pseudarthrosis of the tibia occurring in a patient with neurofibromatosis // J. Bone Jt Surg.- 1964.-Vol.46-A.- P.619.

120. Blauth M., Harms D., Schmidt D., Blauth W. Light and electron-microscopic studies in congenital pseudarthrosis // Arch. Orthop. Traum. Surg.- 1984.- Vol.103, №4.- P.269-277.

121. Blauth M., Blauth W. Zur Theorie und Praxis der angeborenen Unterschenkelpseudarthrosen // J. Orthop.- 1981.- №119.-S.36-53.

122. Blauth W., Falliner A. Probleme der operativen Behandlung angeborner Unterschenkelpseudarthrosen // Z. Orthop.- 1989.- Bd. 127.-S.531-548.

123. Bocchi L. Angiografia in un caso di pseudartrosi congenita della tibia // Chir. Org. Mov.- 1960.- №23.- P.154-160.

124. Boyd H.B. Pathology and natural history of congenital pseudarthrosis of the tibia // Clin. Orthop. Rel. Res.- 1982.- №166.- P.5.

125. Boyd H., Fox W. Congenital pseudarthrosis // J. Bone Jt Surg.- 1948.-Vol.30-A, №2.- P.274-283.

126. Boyd H., Sage F. Congenital pseudarthrosis of the tibia // J. Bone Jt Surg.- 1958.- Vol.40-A.- P. 1245.

127. Briner J., Yunis E. Ultrastructure of congenital pseudarthroses of the tibia // Arch. Pathol.- 1973.- Vol.95.- P.97-99.

128. Brown G., Osebold W., Ponseti J. Congenital pseudarthrosis of long bones. A clinical, radiographic, histologic and ultrastructural study // Clin. Orthop. Rel. Res.- 1977.- №128.- P.228-242.

129. Bumbic S. Osteomyelitic pseudarthrosis of the tibia with loss of substance treated with a graft of the opposite fibula // Chirurgie Pediatr.-1986.- Vol.27, №6.- P.356-358.

130. Buttner A., Eysholdt K. Die angeborenen verbiegungen und psrudarthrosen des Unterschenkels // Chir. Orthop.- 1950.- Bd.36.- S.165-222.

131. Camurati M. Le pseudartrosi congenite della tibia // Chir. Org. Mov.-1930.- №15.- P.1-161.

132. Cech O., Segmuller G.O. Zur Pathophysiologic der Pseudarthrose // Helv. Chir. Acta.- 1973.- Bd.10, №1/2.- S.815-820

133. Codivilla A. Sulla cura della pseudartrosi congenita della tibia // Arch. Ortop.- 1907.- №24.- P.215-232.

134. Compere E.L. Localized osteits Fibrosa in the newborn and congenital pseudarthrosis // J/ Bone Jt Surg.- 1936.- N18.- P.513-523.

135. Dunn A.W., Aponte G.E. Congenital bowing of the tibia and femur // J. Bone Jt Surg.- 1962.- Vol.44-A, №4.- P.737-740.

136. Exner G. Zur Klinik und Pathogenese der angeborenen Verbegungen und Pseudarthrosen des Unterschenkels // Leitschr. f. Orthop.- 1952.- Bd.82, №1.- S.50-87.

137. Eyre-Brook A.L., Baity P.A. jr, Price C.H.G. Infantile pseudarthrosis of the tibia: Three cases treated successgully by delayed autogenous bypass graft with some comments on the causative lesion // J. Bone Jt Surg.- 1969.- Vol.51-B, №3.- P.604-613.

138. Forque E. Prefecis de pathologie externe: T.I.- Paris, 1928.- 712 p.

139. Friedman M. Solitary intraosseus schwannoma // Oral. Surg.- 1964.-Vol.18.- P.90.

140. Froelich M. Trietment des pseudarthroses congenitales // Rev. Chir. Orthop.- 1910.-N21.- P.l-19.

141. Gordon E. Solitary intraosseus neurilemmoma of the tibia // Clin. Orthop.- 1976.- Vol.117.- P.271.

142. Green W.T., Rudo N. Pseudarthrosis and Neurofibromatosis // Arch. Surg.- 1943.- Vol.46, №3.- P.639-651.

143. Grill F., Ganger R., Prtje G., Schmid R. Congenital pseudarthrosis of the tibia//Orthop.- 2000.- Vol.29, №9.- P.821-831.

144. Guille J.T., Kumar S.J., Shah A. Spontaneous union of a congenital pseudarthrosis of the tibia after Syme amputation // Clin. Orthop.- 1998.-№351.- P.180-185.

145. Hahn E., Ostermann P.A., Riehter D., Muhr G. Pseudarthroses in childhood // Orthopäde.- 1996.- Vol.23, N5.- P.470-477.

146. Ham A.W. Some histophysiological problems peculiar to calcified tissues // J. Bone Jt Surg.- 1952.- Vol.34-A.- P.701-708.-156159. Hardinge K. Congenital anterior bowing of the tibia // Ann. Roy. Coll. Surg. Engl.- 1972.- Vol.51, №1.- P. 17-30.

147. Hefti F. et al. Congenital pseudarthrosis of the tibia: history, etiology, classification and epidemiologic data / F.Hefti, G.Bollini, P.Dunql et al. // J. Pediatr. Orthop.- 2000.- Vol.9, №1.- P. 11-15.

148. Hernigou P., Beau jean F. Bone marrow in patients with pseudarthrosis. A study of progenitor cells by in vitro cloning // Rev. Chir. Orhop.- 1997.- Vol.83, №1. P.33-40.

149. Ippolito E. et al. Pathology of bone lesions associated with congenital pseudarthrosis of the leg / E.Ippolito, A.Corsi, F.Grill et al.// J. Pediatr. Orthop.- 2000.- Vol.9, №1.- P.3-10.

150. Jacobs J., Kimmelstiel P., Thompson K. Neurofibromatosis and pseudarthrosis // Arch. Surg.- 1949.- Vol.59.- P.232.

151. Jacobs R., Fox T. Neurilemmoma of bone // Clin. Orthop.- 1978.-Vol.87.- P.248.

152. Jaffe H.L.:: Tumors and Tumorous Conditions of the Bones and Joints. Philadelphia.- Lea and Febiger.- 1958; P. 487.

153. Johnson L.C. Congenital pseudarthrosis, adamantinoma of long bone and intracortical fibrous displasia of the tibia // J. Bone Jt Surg.- 1972.-Vol.54-A, №6.- P. 1355.

154. Jungling O. Pseudarthrosen im Kindesalter // Bef. sur Klin. Chir.-1914.- Bd.90.- S.649-741.

155. Katz J.S., Schink M.M., Mitchell S.N., Bassett C.A.L. Congenital pseudarthroses of the tibia: Treatment with pulsing electromagnetic fields. The international experience // Clin. Orthop. Rel. Res.- 1982.- №165.-P. 124-13 7.

156. Kery L. Histopathologic observations in five cases of congenital tibial pseudarthrosis // Acta Chir. Hung.- 1970.- Vol.11, №2.- P. 127-132.

157. KuHmann L., Woutere H.W. Modellexperiment der kongenitalen Unterschenkelpseudarthrose // Arch. Orthop. Unfall-Chir.- 1972.- №73.-S.55-65.

158. Lammens J., Truyen J., Bauduin G., Fabry G. The treatment of congenital tibial pseudarthrosis // Orthop.- 2000.- Vol.29, N1.- P.54-57.

159. Lawton D.M. et al. Mature osteoblasts in human non-union fractures express colagen type III / D.M.Lawton, J.G.Andrew, D.R.Marsh et al. // J. Clin. Pathol.: Mol. Pathol.- 1997.- №50.- P. 194-197.

160. Lehman W.B. et al. Congenital pseudarthroses of the tibia / W.B.Lehman, D.Atar, D.S.Feldman et al. // J. Pediatr. Orthop.- 2000.-Vol.9, №2.- P. 103-107.

161. Lerat J., Lecuire F., Berard J., Rebouillat J. Le traitment chirurgical des pseudarthroses et courbures congenitales de jambe // Chir. Pediatr.- 1980.- Vol.21, №1.- P.77-88.

162. Lexer E. Zur experimentellen erzeugung osteomyelischer Herde // Arch. Klin. Chir.- 1923.- Bd.48, №1.- S. 181-200.

163. Lloyd-Roberts G.C., Show A.N.E. The prevention of pseudarthrosis in congenital kyphosis of the tibia // J. Bone Jt Surg.- 1969.- Vol.51-B, №1,-P.100-105.

164. McCarroll H.R. Clinical manifistations of congenital neurofibromatosis // J. Bone Jt Surg.- 1950.- Vol.32-A.- P.601-617.

165. McCarthy R.E. Amputation for congenital pseudarthrosis of the tibia. Indications and techniques // Clin. Orthop.- 1982.- №166.- P.58-61.

166. Masserman R.L., Peterson H.A., Bianco A.J. Congenital pseudarthroses of the tibia (A review of literature and 52 cases from the Mayo Clinic) // Clin. Orthop. Rel. Res.- 1974.- №99.- P. 140-145.

167. Matzen P.F. Beobachtungen zum Krankheitsbild des Crus varum congetum and angeborenen Unterschenkelpseudarthrose // Zentralbl.f. Chir.-1955.- Bd.80, №7.- S.1375-1385.

168. Meszaros W.T., Guzzo F., Schorsch H. Neurofibromatosis // Am. J. Roentgenol.- 1966.- Vol. 98, №3.- P.557-569.

169. Morrisy R.T, Riseborough E«J., Hall J.E. Congenital pseudarthrosis of the tibia // J. Bone Jt Surg.- 1981.- Vol.63-B, №3.- P.367-375.

170. Murray H, Lovell W. Congenital pseudarthrosis of the tibia. / Clin. Orthop.- 1982.-№ 166.-P. 14-20.

171. Nicoll R. Traumatische intrauterine Unterschenkelfraktur. Beitrag sur Frage der sogenannten congenitalen Unterschenkelpseudarthrose // Moderne Probleme der Padiatrie: Bd.I.- Basel New-York, 1954.- S.743-745.

172. Ondrouch A. Beitrag zur Behandlung der angeborenen Pseudarthrose des Unterschenkels // Arch. Orthop. Unfall-Chir.- 1966.- Bd.60, N1/2.-S.138-147.

173. Owen R. Congenita pseudarthrosis of the clavicle // J/ Bone Jt Surg.-1970.- Vol.52-B, N4.- P.644-652.

174. Pagella P. Congenital pseudarthrosis of the tibia // Ital. J. Orthop. Traumatol.- 1978.- №4.- P.47-70.

175. Paterson D., Lewis G. Treatment of delayed union and non-union with an implanted direct current stimulator // Clin. Orthop.- 1980.- Vol. 148.-P.l 17-128.

176. Ramelli G.P. et al. Pseudarthrosis in neurofibromatosis type I / G.P.Ramelli, T.Slongo, J.Weis et al. // Klin. Pediatr.- 2000.- Bd.212, №1.-S.26-30.

177. Roach J.W., Shindell R., Green N.E. Late-onset pseudarthrosis of the dysplastic tibia // J. Bone Jt Surg. (Am.).- 1993,- Vol.75, №11.- P.1593-1601.

178. Roy-Camille R. Vascularisation des pseudarthroses. Etude clinique et experimentale // Chir.- 1958.- Vol.76, №2.- P.272-298.

179. Ruter A., Mayr E. Pseudarthrosis // Chirurg.- 1999.- Vol.70, № 11 .-P.1239-1245.

180. Safe F.P. Congenital anomalies // Campbels operative orthopaedics: St.-Louis ed.: CV Mosby, 1980.- Vol.2.- P. 1748-1939.

181. Schnall S.B., King J.D., Marrero G. Congenital pseudarthrosis of the clavicle: a review of the literature and surgical results of six cases // J. of Pediatric Orthop.- 1988.- Vol.8, №3.- P.316-321.

182. Schweiberer L., Baumgart R., Deiler S. The biological reaction in atrophic and hypertrophic pseudarthrosis of diaphysis of long bone. Causes and forms of appearance // Chirurg.- 1999.- Vol.70, №11.- P. 1193-1201.

183. Semian D.W., Willis J.B., Bove K.E. Congenital fibrous defect of tibia mimicking fibrous dysplasia // J. Bone Jt Surg.- 1975.- Vol.57, №4,-P.854-857.

184. Shperling M. Uber die atiologie der sogenannten intrauterinen Frakturen an den Extremitäten im besonderen der Unterschenkelknochen // Z. Geburtshilfe Gynak.- 1892.- Bd.24.- S.225-274.

185. Siede H.-W., Reddemann H., Lorens G. Fibrose kongenitale dysplasie Unterschenkelpseudarthrose // Beitr. Orthop.Traumatol.- 1980.-№11.- S.656.

186. Stevenson D.A. et al. Descriptive analysis of tibial pseudarthrosis in patients with neurofibromatosis / D.A.Stevenson, P.H.Birch, J.M.Friedman et al. // Am. J. Med. Genet.- 1999.- Vol.84, N5.- P.413-419.

187. Timmermans G. La pseudarthrose congenitale de jambe // Acta Orthop. Belg.- 1965.- Vol.31, №6.- P.865-919.

188. Uechlinger E. Fibrose Dysplasie: Osteofibrosis deformans juvenilis: Abrigentsches Syndrom // Lehrbuch der Roentgendiagnostik / H.R.Schinz et al.- Stuttgart, 1979.- S.947-955.

189. Urist M.R. et al. The bone induction principle / M.R.Urist, B.F.Silverman, K.Buring et al. // Clin. Orthop.- 1967.- №53.- P.243-283.

190. Van Nes C.P. Congenital pseudarthrosis of the leg // J. Bone Jt Surg.-1966.- Vol.48-A, №8.- P.1467-1483.

191. Weber B.G., Cech O. Pseudarthrosis. Pathophysiology, biomechanics, therapy, results.- N.-Y.: Grune and Stratton, 1976.- 327 p.

192. Weilse K., Hermichen H., Weller S. Significance of the fibula in tibial fractures and pseudarthrosis // Aktuelle Traumatologie.- 1985.- Vol.15, N5.- P. 195-204.