Автореферат и диссертация по медицине (14.00.15) на тему:Морфофункциональная характеристика шейки желчного пузыря при холецистите
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.15
Оглавление диссертации Шарифгалиев, Ильдар Асхадуллович :: 0 ::
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Роль этиологии и механизмы развития шеечного холецистита.
1.2. Диагностика холецистита и значение клинико-морфологических классификаций.
1.3. Патоморфологические аспекты холецистита в эксперименте и клинике.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Моделирование холецистита и распределение лабораторных животных на серии исследования.
2.2. Общая характеристика клинического материала.
2.3. Методы исследования в эксперименте и клинике.
ГЛАВА 3; ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ РОЛИ
МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ШЕЙКИ
ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В РАЗВИТИИ ХОЛЕЦИСТИТА.
З.Г. Патоморфологические особенности поражения шеечной области при экспериментальном холецистите.
3.2. Результаты ультрасонографии и гидродинамики желчного пузьфя при различных моделях холецистита.
ГЛАВА 4. МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ
ХОЛЕЦИСТИТА С ВОВЛЕЧЕНИЕМ ШЕЙКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.
4.1. Морфологическая характеристика первичного и вторичного холецистита с вовлечением шеечной области.
4.2. Данные гидродинамики желчного пузыря при различных формах хронического холецистита.
4.3. Морфометрическая оценка состояния внутриорганных сосудов различных отделов органа.
4.4. Значение стандарта (протокола) комплексного анатомического исследования органа при холецистите.
Введение диссертации по теме "Патологическая анатомия", Шарифгалиев, Ильдар Асхадуллович, автореферат
Несмотря на достижения» современной медицинской, науки, практического здравоохранения неуклонно растет число? больных желчнокаменной; болезнью (ЖКБ) и холециститом: (Дадвани С.Л. и соавт., 2000; Васильев В.Е., Перунов Л.Б., 2001; Тимербулатов В.М. и соавт., 2004; Stefanidis D. et al., 2006). Особое место в структуре больных холециститом занимают бескаменные формы» болезни. У 10-14% больных развивается острый бескаменный холецистит (Ryu J.K. et;al., 2003; Ziessman.H.A., 2006). В структуре хронических воспалительных, заболеваний желчного пузыря хроническим; формам- бескаменного" холецистита; отводится 4-30% (Бабушкина Г.Д, 1995; Jessurun J., 1998; Jagnnath S.A, 2003).
В! условиях высокой' хирургической активности послеоперационная? летальность не снижается и остается в пределах 2-12%. Детальность после экстренных операций по поводу острого -холецистита у лиц: старше 80 лет варьирует от 14% до 50% (Алиев С.А., 1998; Панцирев Ю.М. и соавт., 1990; Гостищев В.К., 2001;: Тотиков В.З. и: соавт., 2005); Диагностика- лечение, реабилитация^ больных острым холециститом- порождает серьезную экономическую проблему (Дейшнер У., 2001; Галкин В.А., 2003; Брискин E.G., Ломидзе О:В., 2005). Этиологические факторы, и возможные патогенетические; механизмы развития различных форм холецистита представлены в значительном количестве работ (Грибков 10.И. и соавт., 1979; Сорокин G.C., Сорокин А.С., 1982; Хорев Г.Н. 1985; Гринев М.В. 1986; Опушнев В.А 1987; Дадвани С.А. и соавт., 2000; Brasca A. et al., 2002). В механизме развития болезни немаловажную роль играет нарушение пассажа желчи в области шейки и пузырного протока. В: возникновении бескаменных холециститов участвуют застойная желчь и активированные ферменты поджелудочной железы (Woods С.М. et al., 2003; Vracko J., Wiechel K.L., 2004). Причины нарушения проходимости шеечного отдела желчного пузыря представлены обширным перечнем заболеваний и состояний врожденной и приобретенной природы. Среди них наиболее часто встречаются камни желчного пузыря, гиперпластические процессы слизистой оболочки, в том числе опухоли, склероз выходного отдела органа в исходе хронического воспаления, врожденные аномалии, а также варианты строения желчного пузыря: и его протока (Мандзилевский В.А. и; соавт., 1980; Савельев B.C. и соавт., 1983; Демидов В;Н. и соавт., 1992; Goh J; et al., 2003).
При заболеваниях желчного пузыря часто прибегают к ультрасонографии гепатобилиарной зоны (Воробьев JI.I I. и соавт:, 1996; Едиханов И.К., 2001'; Тимербулатов В.М. и соавт., 2006). Вместе с тем результаты сонографии не всегда подтверждаются морфологическими исследованиями операционного материала (Гостищсв В.К., 2001). Влияние патологических изменений шеечного отдела желчного пузыря на патогенез бескаменных холециститов изучен недостаточно полно (Gullen J J., 2000). Последнее требует дальнейшей комплексной оценки органа' с использованием морфологических, инструментальных, функциональных методов исследования в эксперименте и клинике. При этом всестороннее морфофункциональное обоснование роли обструктивных процессов в шейке желчного пузыря на развитие холецистита требует разработки клинически сходной экспериментальной модели. В этих условиях представляется важной усовершенствование стандарта (протокола) комплексного морфологического исследования операционного и секционного материалов. Изучение вышеизложенных вопросов явилось сутью диссертационной работы.
Цель исследования
Изучить морфофункциональные особенности шейки, желчного пузыря для оптимизации патологоанатомической диагностики холецистита на основе экспериментальной модели.
Задачи исследования
1.Разработать модель экспериментального холецистита,, сходную бескаменному варианту болезни в клинике.
2. Изучить в эксперименте морфологические изменения различных отделов, желчного пузыря при остром холецистите в корреляции с результатами прижизненной ультрасонографии и пузырной гидродинамики.
3. Дать характеристику структурным; изменениям-шейки, тела и дна органа при хроническом экспериментальном холецистите с учетом данных прижизненной ультрасонографии и пузырной'гидродинамики.
4. Разработать морфофункциональные критерии калькулезного и бескаменного хронического холециститов для ■ характеристики особенностей: поражения шейки желчного пузыря.
5. Усовершенствовать протокол (стандарт) морфологической диагностики холецистита с учетом роли шейки желчного пузыря, в развитии патологического процесса.
НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ
Разработана модель экспериментального холецистита с вовлечением в патологический процесс шейки желчного пузыря (решение о выдаче патента на изобретение по заявке №2006103524/14 от 06.02.2007г.). Разработано зеркало печеночное модульное при-воспроизведении у животных различных форм холецистита (патент РФ на полезную модель №53133 от 10.05.2006 г.). Дана; морфологическая характеристика области шейки желчного пузыря и . другим его отделам в корреляции: с данными ультрасонографии и пузырной гидродинамики. На основании проведенных исследований уточнена роль патологических изменений в шеечном: отделе органа в развитии хронического холецистита. На этапе вырезки операционного материала использован усовершенствованный протокол (стандарт), позволяющий' охватить морфологическим: исследованием все отделы органа без увеличения количества, кусочков ткани при» вырезке. Комплексное макро-, микроскопическое- исследование при холецистите в эксперименте и клинике дополнено морфометрическими: данными о структурных изменениях стенки желчного пузыря.
ПРАК ТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
Усовершенствованный протокол (стандарт) морфологической, диагностики холециститов предусматривает- ул ьтрасоно графи ю гепатобилиариой зоны до оперативного вмешательства, комплексное макро-, микроскопическое, исследование операционного' материала и* позволяет повысить качество диагностики воспалительных заболеваний* желчного-пузыря. Применение зеркала печеночного модульного; при операциях в; гепатобилиариой зоне способствует улучшению;* визуализации? элементов: билиарной системы, снижает риск травматизации тканей' иг- сокращает продолжительность операции.,
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. Разработанные модели бескаменного холецистита: в эксперименте воспроизводится* в: один-два этапа и характеризуются четкими, морфофункциональными изменениями желчного пузыря.
2. Особенности структурной перестройки; выходного отдела: желчного пузыря в условиях хронического: холецистита, обуславливают II тип пузырной гидродинамики при калькулезном и? III тип - при ' бескаменном' вариантах болезни.
3. Усовершенствованный протокол (стандарт) морфологической^ диагностики, холециститов должен* предусматривать вырезку операционного материала по определенной схеме, комплексное исследование гистологических срезов, учет данных ультрасонографии гепатобилиариой зоны.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ
Основные положения выполненных исследований доложены и обсуждены на Всероссийской научной конференции «Вопросы морфологии», посвященной 100- летию со дня рождения профессора С.З: Лукманова (Уфа, 2006); на 71-й итоговой Республиканской научной конференции студентов и молодых ученых с международным участием (Уфа,. 2006); на межкафедральном совещании с участием членов проблемной комиссии «Морфология и общая патология» (Уфа,. 2007)., По теме диссертации опубликовано 6 работ, получен 1 Патент РФ наг полезную модель, 1 положительное решение о выдаче Патента РФ на изобретение.
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ
Результаты исследования морфофункциональных особенностей шейки, тела» и дна при различных формах холецистита внедрены в учебный процесс кафедры патологической анатомии ТОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава». Протокол; (стандарт) морфологического: исследования желчного пузыря внедрен в практическую работу Республиканского* патологоанатомического бюро при РКБ им. F.F. Куватова и Централизованного патологоанатомического отделения' ГКБ №21 г. Уфы.
СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ
Диссертация изложена на 139 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания' материала и методов исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы;
Заключение диссертационного исследования на тему "Морфофункциональная характеристика шейки желчного пузыря при холецистите"
ВЫВОДЫ
1. Разработанные; модели острого и хронического холециститов воспроизводятся соответственно в 100 и 80% случаев, последние позволяют с помощью морфологических исследований изучить, динамику развития-заболевания, определить значение структурных изменений в желчном пузыре при характеристике патологического процесса в органе.
2. Морфологические изменения желчного пузыря, при- остром: экспериментальном ферментативном: холецистите характеризуются развитием дистрофических, некробиотических, воспалительных процессов; при котором: с помощью прижизненной: ультрасонографии выявляют утолщение* гипоэхогенной стенки органа (3,5-1-0,25 мм) с гиперэхогенными включениями: без акустической тени, впузырной; желчи; причем) показатели; гидродинамики органа: варьируют от 11±3;1 мл/мин до 218±8,1 мл/мин в диапазоне давления 0-60 мм рт. ст.
3. Ири экспериментальном- хроническом: холецистите дистрофические; атрофические и склеротические изменения выявляют во всех отделах органа, особенно в: шейке: желчного пузыря, когда ультрасонографически толщина гиперэхогенной: стенки шеечного отдела составляет 3,0.-1-0,25 мм, тела и дна-2,0±0,25 мм, а нарушение гидродинамики достигает максимального значения (48±4,7 мл/мин) уже при давлении 50 мм рт. ст.
4. Морфологическими критериями хронического калькулезного холецистита у больных являются дистрофические, атрофические изменения ■ слизистой: оболочки, подслизистой основы, мышечного и серозного слоев органа, сопровождающиеся: нарушением гидродинамики, двух типов: (а-отключение* органа при вклинении камня в шейку; б- изменение скорости с: 31 ±0,5 до 1±0,1 мл/мин на фоне.нарастания давлениям 20 до-60 мм рт. ст. при подвижном камне).
5; Морфологические критерии хронического бескаменного холецистита определяются: дистрофическими; атрофическими, склеротическими процессами, а гидродинамические расстройства проявляются двояко (агидродинамика максимальная (46±4,7 мл/мин) при давлении 50 мм рт. ст. — характерна для склероза шейки; б- медленный рост гидродинамики до 83±5,7 мл/мин при 40 мм рт. ст. и снижение до исходного (38±7,1 мл/мин) при 60 мм рт. ст. - гипертрофия спирального клапана).
6. Усовершенствование протокола (стандарта) морфологической диагностики холециститов предусматривает макроскопическую характеристику всех отделов: желчного пузыря, комплексное микроскопическое исследование гистологических срезов органа по отделам, учет результатов ультрасонографии гепатобилиарной зоны в дооперационном периоде.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для комплексной оценки роли шейки желчного пузыря в: механизмах развития холецистита рекомендуется использовать усовершенствованный стандарт (протокол) патологоанатомического исследования желчного пузыря.
2. Для диагностики воспалительных заболеваний желчного пузыря с экссудативным воспалением или преобладанием склеротических изменений, при хроническом течении патологического процесса, рекомендуется: проведение ультрасонографии в дооперационном периоде с последующим морфофункциональным исследованием операционного материала.
3. При операциях в гепатобилиарной зоне для. улучшения визуализации элементов билиарной системы, снижения риска травматизации тканей и сокращения продолжительности операции рекомендуется применение зеркала печеночного модульного.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 0 года, Шарифгалиев, Ильдар Асхадуллович
1. Абаев, Ю.К. Современные особенности хирургической инфекции / Ю.К. Абаев // Вестник хирургии имении И.И. Гркова. 2005. - №3. - С. 107111
2. Абдужаббаров, А.А. О бескаменном холецистите / А.А. Абдужаббаров //Актуальные вопросы диагностики и лечения холецистита. Душанбе, 1986.-С. 25-30.
3. Автандилов, Г.Г. Введение в количественную патологическую анатомию /Г.Г. Автандилов. -М.: Медицина, 2002.
4. Автандилов, Г.Г. Основы патологоанатомической практики. Руководство (второе издание)7 Г.Г. Автандилов. М.: РМАПО. - 1998. - 505с.
5. Агеев, . А.К. Гистохимия щелочной и кислой фосфатаз человека в норме и патологии / А.К. Агеев. -М.: Медицина, 1969. 144с.
6. Алиев, С.А. Особенности клиники и тактики хирургического лечения острого холецистита у больных старческого возраста / С.А. Алиев // Хирургия. -1998. №4. - С. 25-29
7. Анохин, В.А. Роль основных представителей анаэробной кишечной флоры в норме и патологии / В:А. Анохин, Ю.А. Тюрин // Каз. мед. журнал. 2001. - № 2. -С. 149-152.
8. Арикьянц, М.С. Анаэробная инфекция в хирургии печени и желчевыводящих путей / М.С. Арикьянц, А.Г. Тышко, М.П. Захараш. -Киев.-1991.-112 с.
9. Ашрафов, А.А. Диагностика и оперативное лечение неопухолевых заболеваний внепеченочных желчных протоков / А.А. Ашрафов, С.А. Алиев // Клиническая хирургия. 1991. - №3. — с. 44-45
10. Беклемишева, Н.И. Топографическая анатомия лимфатической системы желчного пузыря у лиц пожилого и старческого возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук. Алма-Ата, 1979. -20 с.
11. Белкин, В.Ш. Морфометрический анализ состояния внутриорганных кровеносных сосудов. / В.Ш. Белкин, А.А. Дорофеев, B.C. Машков, М.У. Усманов // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии 1980. - №7. С. 88-93.
12. Берстон, М. Гистохимия ферментов / М. Берстон (пер. с англ.). М.: Мир, 1965.-464с.
13. Битти, А. Д. Диагностические тесты в гастроэнтерологии: Пер. с англ. -. М.: Медицина, 1995. 224 с.
14. Богомолова, Н.В. Бактериальный эндотоксикоз: современное состояние вопроса / Н.В: Богомолова // Бюл. Волгоградского НЦ РАМН. 2005: -№1. - С.31-32.
15. Бондаренко, Н.М., Морфологические изменения в стенках внепеченочных желчных протоков при экспериментальном.1 остром холецистите / II. М. Бондаренко, Н.З. Слинченко, В.И. Савич //Клиническая медицина. 1977. - № 2. - с. 50-53.
16. Борисов, А.Е. Анализ показателей лечения больных с острыми хирургическими заболеваниями органов живота в Санкт-Петербурге за, 50 лет (1946-1996 гг.) / А.Е. Борисов, АЛЛ. Михайлов, В.П. Акимов // Вёстн. хир. 1997. - № 3. - С.З5-39.
17. Брискин, Б.С. Медико-экономическая оценка различных способов: выполнения холецистэктомии / Б.С. Брискин, О.В. Ломидзе // Хирургия. -2005. №6. С. 24-30
18. Бударин, В.Н. Лапароскопическая холецистэктомия в экстренной хирургии / В.Н. Бударин // Хирургия. 2005. - №5. - С. 35-38
19. Бурова, Р.А. Лапароскопия; в дифференциальной диагностике острого живота / Р.А. Бурова, Р.Ю. Тронин, Ю.А. Нестеренко, А.А. Гринберг // Хирургия. 1994. - №3. - с. 16-20
20. Васильев, В.Е. Острый; холецистит: современные технологии лечения: / В.Е. Васильев, А.Б. Перунов // Consilium medicum 2001. 3: 6 С.279-284
21. Васильев, В.Е. Ультразвуковое исследование плотности желчи и стенок желчного пузыря при различных формах строго холецистита^ / В.Е. Васильев, АР. Зубарев, Ю.Г. Старков // Хирургия. —1989. №7. - с. 6669.
22. Васина, Т.А. Комбинированная антибиотикотерапия — один из повышения путей эффективности; антибиотиков / Т.А. Васина // Антибиотики и химиотерапия.—1998;- № 5. — С.42-46.
23. Васина,, Т.А. Состояние и перспективы использования физико-химических методов при лечении; гнойно-воспалительных процессов / Т.А. Васина // Антибиотики и химиотерапия. 1996. - №4. - С.54-56.
24. Васина,. Т.А. Этиотропная антибиотико- и иммунотерапия больных с гнойно-воспалительными процессами; / Т.А. Васина, Г.В; Булава, Д.Д. Меньшиков, В.Б. Хватов // Антибиотики и химиотерапия: 1998. - № 11. - С.28-32.
25. Вахидов, В.В: Болезни, шейки и, протока; желчного пузыря / В.В. Вахидов, Б.К. Алтиев, В.М. Ворожейкин // Хирургия: 1987. - №2. - с. 19-23.
26. Верзакова, И.В. Ультразвуковая диагностика синдрома; кишечной недостаточности-в хирургии брюшной полости / И.В. Верзакова, JI:H. Какаулина, А.Н. Васильев и др. // Новые технологии в хирургии: Сб. тез. 3-йВсерос. конф.-Уфа, 19981 -С.121-122.
27. Верзакова, И.В. Ультрасонографические методы в диагностике и лечении острых хирургических заболеваний органов брюшной полости и послеоперационных осложнений: Автореф. дис:.д-ра мед. наук / И.В. Верзакова. Уфа, 1999. - 47с.
28. Ветшев, П.С Холецистокардиальный синдром миф или реальность. / П.С. Ветшев, 11.B. 11огтев // Хирургия - 2005. -№3. С. 59-64
29. Виноградов, В.В: Диагностика и лечение бескаменных холециститов (клинико-поликлинические аспекты) / В.В. Виноградов, Ф.А. Брагин // Хирургия. 1979. - №5. - с. 122-123
30. Винокуров, М.М. Острый холецистит: Пути улучшения результатов хирургического лечения: Новосибирск: Наука, 2002. - 168 с.
31. Габриэль, Э.А. Закономерность селекции и вегетации микроорганизмов, вызывающих перитонит,.при их ассоциации с желчью, мочой, кровью: Автореф; дис.канд. мед. наук / Э.-Ф.А. Габриэль. Иркутск, 2002. -27с.
32. Галкин, В. А. Биохимические изменения желчи при некоторых заболеваниях органов пищеварения. / В.А. Галкин, В.А. Максимов // Научный обзор. М.: ВНИИМИ, 1975. - 130 с.
33. Галлеев, М.А. Желчнокаменная болезнь и холецистит / М.А. Галеев, В.М. Тимербулатов. Уфа, 1997. 37-75-40
34. Гатауллин, Н-Г. Послеоперационная спаечная болезнь. Уфа, 1978. -160с.
35. Горшков, В. А., Кудряшова Г. П., Петрова Г. и др. О гетерогенности и особенностях регуляции протеолиза в разных отделах желудка // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.—-1995.— №1.— С. 26—30.
36. Гостищев, В.К. Пути и возможности профилактики; инфекционных осложнений', в хирургии / В.К. Гостищев, В.В: Омельяновский // Хирургия. 1997. - № 8. - С. 11-15.
37. Гостищев, В.К. Особенности хирургической тактики при остром холецистите у больных старческого возраста / В.К. Гостищев // Хирургия. 2001. - №9: - С. 30-31.
38. Грибков, Ю.И. Бескаменный шеечный холецистит / Ю.И. Грибков // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1985. - №2. - с. 133-135
39. Грибков, Ю.И. К вопросу о бескаменном холецистите / Ю.И. Грибков, Е.А. Савельев //Хирургия желчных путей. Труды II Московского медицинского института. М., 1979. С. 72-76
40. Грибков, Ю.И. Острый бескаменный холецистит (этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение).- М;, 1991. 56 с.
41. Гринев, М.В. Посттравматический холецистит / М.В. Гринев, В.А. Опушнев //Вестник хирургии имени Грекова. 1986. - №4.- G.71-75
42. Гринев, М.В. Эмфизематозный холецистит / М.В. Гринев, B.C. Вёселов, Ю.Н. Ульянов, A.JT. Большаков, С. Поколюхин // Хирургия. 1987. -№2, с. 26-30.
43. Гуляев, А.В. Острый; холецистит геронтологическая проблема. / А.В. Гуляев, Э.П. Думпе, Л.Б. Крылов // Труды XXX Всесоюзного съезда хирургов. - Минск, 1983. С. 105-107
44. Гуцол, А.А. Практическая морфометрия органов и тканей / А.А. Гуцол,
45. БЛО. Кондратьев. Томск:: издательство Томского университета, 1988: — 136 с.
46. Дадвани, G.A. Желчнокаменная болезнь. / С.А. Дадвани, П.С. Ветшев,
47. A.M. Шулутко, М.И. Прудков. М.: Издательский дом Видар, 2000. -144 с.
48. Демидов, В.Н: Ультразвуковая диагностика опухолей желчного пузыря /
49. B.Н. Демидов, Ю.Р. Литовский, С.Н. Архипов // Клиническая:медицина. ' 1992.-№7-8.-с. 44-4955: Диагностика^заболеваний-органов пищеварения / Под ред. Масевич Ц. Г., Напалкова П. Н,— Л.: Медицина, 1976:— 240 с.
50. Диксон, М., Уэбб Э. Ферменты: пер.англ.- М.: Мир, 1982.- т.1.- с. 370375
51. Елисеенко, А.В. Желчнокаменная болезнь и факторы риска (клинико-эпидемиологическое исследование) / А.В. Елисеенко, Н.А. Уделькина // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2002.-№12. -с. 98
52. Есипова, И.К. Патологическая анатомия легких / И.К. Есипова. М., 1976.- с. 98-100
53. Жулев, G.A. Инфицированность протоковой желчи у больных острым и хроническим холангитом / С.А. Жулев // Анналы хирургической гепатологии. 1999. - №2. - с. 100
54. Журавлева, Т.Б. Введение в количественную гистохимию ферментов / Т.Б. Журавлева, Р.А. Прочуханов. М.: Медицина, 1978. - 344с., .
55. Журавлева,. Т.Б. Методические правила количественной: гистоэнзимологии / Т.Б. Журавлева; В.З. Клечиков, Р.А. Прочуханов // Арх. пат. 1971. - №1. - С.84-88.
56. Жухин, В.А. Патологоанатомические у некоторых.животных при общем воздействии на них ультракоротких волн / В .А. Жухин. Труды Туркменского,государственного медицинского института. - 1937. - Т.2. -Вып.3-4. — С.247-299.
57. Зайцев, В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев, В.Г. Лифляидский, В .И. Маринкиню. СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2003. - 432 с.
58. Западнюк, И:П. Лабораторные животные: разведение, содержание, использование в эксперименте / И.П. Западнюк, В.И. Западнюк, Е.А. Захария, Б.В. Западнюк. Киев: Вшца школа, 1983.
59. Затевахин, И.И. Острый холецистит: диагностика и лечение / И.И. Затевахин, М.И. Цициашвилли, Г.Ж. Дзарасова // Вестник РГМУ. -2000: №3. -С. 21-26
60. Зубарева, Н.А. Инфекция в патологии и хирургии* билиарной системы при желчнокаменной болезни: Дис. .д-ра мед. наук. Пермь, 1999. -311 с.
61. Зубовский, Г.А. Лучевая и; ультразвуковая диагностика заболеваний печени и желчных путей. —М:', 1988. — 238 с.
62. Иванов, В.А. Нёйродистрофические поражения:внутренних органов при хроническом раздражении вегетативной нервной системы / В. А. Иванов, М:Н; Молоденков.-М.: Медицина, 1964: 116 с.
63. Ильченко, А.А. Классификация Желчно-каменной болезни /АЛ. Ильченко // Терапевтический архив. 2004; - №2. - с. 75-78
64. Ильченко; А.А. Проблема билиарного сладжа / А.А. Ильченко, Т.В. Вйхрова // Клиническая медицина. 2003. Vol. 81. - №8. - с. 18-22
65. Ильченко, А.А. Хронический бескаменный холецистит / А.А. Ильченко; //Gonsilium medicum; 2005 . - №4. - с. 12-14
66. Кишкун, А.А. Руководство по лабораторным методам? диагностики: Учебное пособие для врачей; М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2007. - 800 с.
67. Комаров, Р.Н. Гангренозный бескаменный холецистит у ребенка 3 лет / Р.Н. Комаров, Н.В. Комаров, О.В. Канашкин // Вестник хирургии;имени И;И. Грекова;-2004;- №3; с. 82
68. Коржукова; П.И. Хронический; холецистит и, дискинезия желчного-пузыря / П.И. Коржукова, Т.В; Григорьева // Клиническая медицина. -1987.-№6.-с. 71-74
69. Кост, Е. А. Справочник по клиническим лабораторным методам исследования. — М;: Медицина, 1975.— 383 с.
70. Лейшнер, У. Практическое руководство по заболеваниям желчевыводящих путей. Издательский дом ГЭОТАР-МЕД, 2001.
71. Лемешко; 31 А. Частота желчнокаменной:, болезни у лиц, занятых научным и творческим трудом. / 31 А. Лемешко // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии;, колопроктологии; 2002. - №121 - с. 101 .
72. Ленинджер А. Биохимия. Молекулярные основы структуры и функции клетки:/Ал Ленинджер (пер: с англф-М:::Мир, 1974.
73. Лилли Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия / Р. Лили (пер; с англ.). М:: Мир, 19691 - 646с:
74. Луцевич, Э.В. Острый бескаменный холецистит в неотложной. х ирур i и и / Э.В. Луцевич, Ю:И. Грибков, Е.А. Савельев, А.С. Урбанович // Хирургия. 1989: - №7. - с. 3-8;
75. Тодосьева, С. Готов и др. // Клиническая:медицина. 1980. - №9. - с. 2326
76. Мансуров X. X. Новое в учении о желчнокаменной болезни и некоторые перспективы дальнейшей разработки проблемы // Пробл. гастроэнтерол.— 1987.— Вып. 7.-— С. 9—20:
77. Мараховский Ю. X. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий патологического процесса в желчном пузыре // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.— 1994.-— №4:—. С.6-—19.
78. Матвеева К.И. Руководство по микробиологической диагностике инфекционных болезней. —М.: Медицина. с. 45-56
79. Милонов, О.Б. Хронический бескаменный холецистит / ОБ. Милонов, Т.А. Оппель // Вестник хирургии им. И.И: Грекова. 1985. - №3. - с. 114-118
80. Милонов, О.Б. Хронический бескаменный шеечный холецистит / О.Б. Милонов, Ю.В. Астрожников, Р.Х. Васильев, Р.А. Сухомлина и др. // Хирургия.- 1970. №11. - с. 32-39:
81. Митьков, В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: Видар, 1996; - Т 1-3.
82. Николенко, Н.Н. Ультразвуковое исследование при заболеваниях желчевыводящих путей / К.К. Николенко, Б.И. Миронов, Т.Ф. Миронова, А.Ф. Деккер, и др. // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. -1989;-№4.-с. 118-121
83. Оморов, М.А. Функциональное состояние желчевыводящих протоков и их сфинктеров в ближайшем и отдаленном периоде после резекции желудка / М.А. Оморов, Р.К. Бейшенбаев // Хирургия. 2005. - №5. -С.28-31
84. Опушнев, В.А. Острый бескаменный, холецистит. / В.А: Опушнев // Вестник хирургии имени Грекова 1987. - №9. С. 135-138;
85. Панцирев, Ю.М. Хирургическое лечение острого холецистита, осложненного перитонитом у больных пожилого и старческого возраста / Ю.М. Панцирев, Б.П. Лагунчик, В.И. Ноздрачев // Хирургия. 1990: -№1. С. 6-10
86. Перфильев, В.В. Ультразвуковая диагностика острого ферментативного холецистита / В.В: Перфильев // Хирургия. 1996. - №6. — с. 64-65
87. ЮЗ.Петросян, Э.А. Оценка состояния эндогенной интоксикации при развитии экспериментального; желчного перитонита / Э.А. Петросян, В.Ч. Оноприев, Т.Л; Павиляева, И.С. Захарченко и др. //Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2005. - №4. - С. 28-30
88. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии:, задачи; терминология, логика, компьютерные методы / А.Е. Платонов: М;: Изд-во РАМН, 2000. - 51с.
89. Ю5.Плечев, В.В: Спаечная болезнь брюшиньг / В.В. Плечев,, В:М. Тимербулатов, Р.З. Латыпов: Уфа, 1999: - 350 с.
90. Полушин; Ю.С. Влияние премедикации на формирование послеоперационного болевого синдрома / Ю.С. Полушин, А.Н: Грицай, В.И. Перелома, Д.М. Широков // Анестезиология; и реаниматология. -2003. №4.-с. 3-6
91. Прочуханов Р.А. Задачи и перспективы количественной гистохимии / Р.А. Прочуханов // Арх. пат. 1975. - №2. - С.77-84.
92. Ратнер А.Г. Принципы выбора хирургического; доступа / А.Г. Ратнер // Хирургия. 1982. - № 9. - С.92-95.125
93. Родионов, В.В. Калькулезный холецистит / В.В. Родионов; М:И.
94. Филимонов, В:М. Могучев. М., 1991. - с. 4-30 110: Рубенс, Ю.П. Индексы литогенности желчи: методы определения; клиническая доступность, информативность / Ю.П! .Рубенс, Э.В. Юрика, Ю.В. Селезнев // Клиническая медицина. - 1992. - №7-8: - с; 39-41.
95. Савельев, B.C. Острый панкреатит / B.C. Савельев; В:М: Буянов; Ю.В; Огнев. Москва, Медицина. - 1983. — 240 с.
96. Савина; J1.B. Кристалло-оптическая структура желчи? при; хроническом бескаменном холецистите / JI.В: Савина, О.В. Кокуева, Е.С. Голованова, Г.В. Кади гроб // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. -2002. №5. .- с. 59-62
97. Салахов, И.М. Особенности взаимодействия'; термолабильногоэнтеротоксина кишечной палочки с кишечным эпителием; / И.М' Салахов //Вопросыгтеоретическойщ практичес'кой медицины: Уфа, 1990s
98. Сахаутдинов, В.Г. Новые подходы выполнения симультанных операций в абдоминальной хирургии? / В.Г. Сахаутдинов; О.В. Галимов; Д.М. Дмитриев; М.А. Пуртдинов. Уфа, 2001. - 96 с.
99. Тимербулатов, В.М. Экстренная хирургия органов брюшной полости и тенденции за последние 30 лет / В.М. Тимербулатов, М.С. Кунафин, Р:Б. Сагитов // Здравоохранение Башкортостана 2004. - №1. С. 5-11
100. Тимербулатов, В.М. Экстренная хирургия, органов брюшной полости: динамика и тенденции за последние 30 лет / В.М. Тимербулатов, М.С. Кунафин, Р.Б. Сагитов // Здравоохр. Башкортостана; 2004. - №1. - С.5-11.
101. Тимофеев, И.В. Патология лечения. Руководство для: врачей. СПб, 1999. 656 с.
102. Федоров А.В. Релапароскопия в лечении послеоперационных осложнений / А.В. Федоров, А.П. Чадаев, А.В. Сажин и др. // Хирургия. -2005.-№8.-С.80-85.
103. Фёршт, Э. Структура и механизм действия ферментов.- М.: Мир, 1980. -с. 373-388
104. Фищенко, А.Я. Определение лейкоцитарного индекса при холецистите / А.Я. Фищенко, С.Д. Химич // Клиническая хирургия. 1989. - №9. - с. 68-69
105. Хорев, Г.Н. Бескаменный послеоперационный холецистит / Г.Н. Хорев //Вестник хирургии имени Грекова. 1985. - №10. - С. 130-131.
106. Черкасов, В.А. Микробиологические аспекты хирургической патологии билиарной системы / В.А. Черкасов, Н.А. Зубарева, П.Я. Сандаков, Э.С. Горвиц // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2003. - №2. - с. 109113
107. Черкасов, В.А. Показатели физико-химических свойств желчи и мочи в диагностике панкреатита в сочетании с холелитиазом / В.А. Черкасов, А.В. Попов, Л.Б. Гущенский, Л.Ф. Палатова // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2003. - Том 162. - №3. - с. 3 6-40
108. Черкасов, М.Ф. Лапароскопические операции при остром холецистите / М.Ф. Черкасов, В.Н. Ситников, М.С. Митюрин, М.В. Турбин и-др. // Хирургия. 2004. - № 1. - С. 15-18
109. Чернух A.M. Микроциркуляция (второе издание) / A.M. Чернух, П.Н. Александров, О.В. Алексеев. М.: Медицина, 1984. - 432с.
110. Шаак, Т.В. Причины возникновения острых немикробных поражений желчевыводящей системы / Т.В. Шаак // Вестник хирургии имени Грекова. 1975. - №11. С. 90-93128 . ■
111. Шалимов, C.AV Руководство по экспериментальной хирургии / С.А. Шалимов, А.П. Радзиховский, Л.В. Кейсевич. М'.: Медицина; 1989. -272с. . . •
112. Шампанская; М. А. Метаболиты соединительной ткани; в оценкеобострения и ремиссии хронического холецистита: автореф. дисканд.мед. наук. -Куйбышев, 1986. 21' с. ' •
113. Шахназаров, А.И. Характеристика функционального состояния печени : при экспериментальном холецистите, холангите / А.И. Шахназаров, Б.А.
114. Рейс // Экспериментальная и клиническая хирургия печени.Труды. М.,1973. , ■.■: .'. . ' ■
115. Шкроб О.С. Интраоперационное ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного; пространства / О.С. Шкроб;' С.А.
116. Дадвани, 11.M. Кузин и др. // Хирургия: 2000. - № 2.-С.28-32.
117. Шмыков Ю. Я. Интрагастральный протеолиз у больных язвенной-болезнью двенадцатиперстной; кишки до и после: ваготомии: Дис. . канд. мед. наук - Санкт-Петербург, 1992.-— 162 с.
118. Юдин, И.В. Бескаменный холецистит у детей: / И.В. Юдин; И;Д. Прокопенко, Е С. Ковальчук // Хирургия. 1996. - №4. - с. 15-17
119. Янсоне, И. Л. Протеолитическая активность и белковые . компоненты желудочного сока; (в; норме; и при нарушенной секрециижелудка).— Рига: Зинанте, 1975.— 167 с.
120. Ярыгиш Н;Е. Выявление ; сосудов микроциркуляции в пленчатых1 объектах Суданом черным и посредством ШИК- реакции / Н.Е. Ярыгин, С.В: Панченко//Арх. пат. 1980. - №10: - С.70-72.129'
121. Г. / ''■■■ 148.Abraham, S.C. Lymphoplasmacytic chronic cholecystitis and biliary tract: ^ disease in. patients with lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis / S:C.
122. Al-Jiffry, B.O. Changes in gallbladder motility and gallstone formation ? followinglaparoscopic gastric banding formorbid1 obestity/ B.O: Al-Jiffry,;
123. South Med. J. 2003. - №2. - P. 206-208 .
124. Rosario Argentina / A. Brasca, D. Berli, S.M. Pezzotto, M.P. Gianguzza et al. f // Digestive And: Liver Disease: Official Journal Of The, Italian^ Society Of
125. Gastroenterology And The Italian Association For The Study Of The Liver
126. Г Dig Liver Dis. 2002. - Vol. 34(8). - P. 577-581i! 1 . • ' . ' ' • ; ' ■ ' .
127. Buffone, A. Acute postoperative acalculous cholecystitis / A. Buffone, G. Basile, G. Catania, G. Benfatto et al. // Chir. Ital. 2005. - Vol. 57(6). - P. 743-748.
128. Chen, P.F. The clinical diagnosis of. chronic acalculous cholecystitis / P.F. Chen, A. Nimeri, Q.I-I. Pham, J.N. Yuh et al. // Surgery. 2001. - Vol. 130(4). -P. 578-583.
129. Croteau, D Acalculous cholecystitis in a two year old child / D. Croteau, R.D. Signer, M.S. Chaet//J. SLS. 2001. - №2. - P. 183-185
130. Cullen, J.J. Effect of endotoxin on opossum gallbladder motility: a model of acalculous cholecystitis / J.J. Cullen, E.B. Maes, S. Aggrawal, J.L. Conklin et all. // Annals Of Surgery J. 2000; - Vol. 232, № 8. - P. 202-207 ,
131. Dauda, M.-Mi Cholecystitis and cholelithiasis in adults in Zaria / M.M. Dauda, L.M. Yusufu, M.M. Attah // Tropical Doctor Trop Doct. 2005. - Vol. 3 5 (4).-P. 243-245.
132. Devic, G. Les cholecystites aig^s non lithiasiques^IG. Devic, F. Issler // Lion Chir.- 1985.-№1.-P. 37-45
133. Earley, R.L. The gall of subordination: changes in gall bladder function associated with social stress / R.L. Earley, L.S. Blumer, M.S. Grober // Proceedings. Biological Sciences / The Royal Society. 2004. - Vol. 271. -№1.- P. 7-13
134. Erdas, E. Adenomyomatosis of the gallbladder. Personal experience and analysis of the literature / E. Erdas, S. Licheri, N. Pulix, M.L. Lai et al. Chirurgia Italiana Chir Ital. -2002. Vol. 54(5).-P. 673-684
135. Erlinger, S. Biliary lithiasis / S. Erlinger // Gastroenterologie Clinique Et Biologique Gastroenterol Clin Biol. 2002.- Vol. 26 (11). - P. 1018-1025
136. Ferrarese, F. Acute acalculous cholecystitis: pathophysiology and treatment / F. Ferrarese, V. Cecere, G. Fabiano // Ann Ital Ghir. 2006. - Vol. 77(4). - P. 309-311
137. Finch P.J., Ryan F. P., Holt S. Gastric ensymes as a screening test for gastric cancer // Gut, 1987. Vol.28. P. 319—322.
138. Frassinelli, P. Laparoscopic cholecystectomy alleviates pain in patients with acalculous biliary disease / P. Frassinelli, M. Werner, J.F. Reed 3rd, C. Scagliotti // Surgical laparoscopy and endoscopy. 1998. - Vol. 8(1). —P. 3034
139. Fry D.E. Basic aspects of general problems in surgical infections / D.E. Fry // Surg Infect. 2001. - Vol.2. - P.3-11.
140. Fuente, S.G. Early versus delayed management for acute calculous cholecystitis: when should cholecystectomy be performed? / S.G. Fuente // The American Jornal Of Gastroentrology. 2004. - Vol. 99. - №1. - P. 156157
141. Goh, J. Early neoplasias of the gallbladder and bile duct: an "unstable" biliary epithelium? / J. Goh, B. Kelleher, E. Clarke, J.C. O'Keane et all // Endoscopy. -2003. Vol. 35.-№ 6,-P. 538-541.
142. Golbach S. Intra-abdominal infections / S. Golbach // Clin Infect Dis. 1993. -Vol.17.-P.961-967.
143. Gomez, N.A. Biliary sludge: a well defined sonographic entity / N.A. Gomez, F.E. Roldos, R.A. Andrade, J.E. Rojas et al. // Acta Gastroenterol Latinoam. -1998. Vol. 28(5). P. 327-329
144. Gonzalez, D.L. Acalculous cholecystitis: an uncommon form of presentation of Q fever / D.L. Gonzalez, L.G. Lopez, P.S. Santolaria, P.D. Garcia et al. // Gastroenterol. Hepatol. 2005. - Vol. 28(4). - P. 232-236
145. Gore, R.M. Imaging benign and malignant disease of the gallbladder / R.M.Gore, V. Yaghmai, G.M. Newmark, J.W. Berlin et al. // Radiologic Clinics Of North America Radiol Clin North Am. 2002. - Vol. 40 (6). - P. 1307-1323
146. Helmberger, H. Inflammatory diseases of the gall bladder and biliary system. I. Imaging—cholelithasis—inflammation of the gall bladder / H. Helmberger, B. Kammer//Der Radiologe Radiologe., 2005. - Vol. 45 (5). - P. 479-490
147. Hivet, M. Les cholecystites ischemiques par stenose des gros trones arteriels /М. Hivet, J. Poilleux, E. Lebhar // Ann. Chir. (Paris). 1974. - №9. - P. 707711
148. Izuishi, K. Use of multislice helical computed tomography cholangiography in the diagnosis of biliary disease / K. Izuishi, Y. Toyama, F. Goda, K. Ishimura et all. // Surgical Endoscopy. 2003. - Vol. 17. - №8. - P. 1324-1325.
149. Jones-Monahan, K.S. Isolated small gallbladder polyps: an indication for cholecystectomy in symptomatic patients / K.S. Jones-Monahan, J.C. Gruenberg, J.E. Finger, G.K. Tong // Am Surg. 2000. - Vol. 66(8). - P. 716719
150. Kaya, T.T. Effect of peritonitis on gallbladder smooth muscle contractility in guinea pigs / T.T. Kaya, G. Koyluoglu, B. Karadas, T Yildiz, et all. // The Jornal of Surgical Research. 2004. - Vol. 120. - № 8. - P. 219-224.
151. Lam, C.M. Gallbladder cancer presenting with acute cholecystitis: a population-based study / C.M. Lam, A.W. Yuen, A.C. Wai, R.M. Leung et al. ,// Surgical Endoscopy Surg Endosc. 2005. - Vol.19 (5). - Pi 697-701
152. Laurila, J.J. Histopathology of acute acalculous cholecystitis in critically ill patients / JJ. Laurila, T.I. Ala-Kokko, P.A. Laurila, J. Saarnio, et al. // Histopatology. 2005. - Vol. 47 (5). - P. 485-492
153. Lillemoe, K.D. Surgical treatment of biliary tract infections / K.D. Lillemoe // Journal The American surgeon. 2000. - Vol. 66(2). - P. 138-144
154. Linhares, M.M. Study of preoperative risk factors for bactibilia in patients with calculosis acute cholecystitis / М.М. Linhares, V. Paiva, A. Castelo Filho //Rev. Assoc. Med. Bras. -2001. №1. -P. 70-77
155. Makary, M.A. The role of magnetic resonance cholangiography in the management of patients with gallstone pancreatitis / М.А.'Makaray, M.D. Duncan, J.W. Harmon, P.D. Freeswick, et all. // Annals of Surgery. 2005. -Vol. 241. - №1. - P. 119-124
156. Merchant, S.S. Staphylococcus aureus cholecystitis: a report of three cases with review of the literature / S.S. Merchant, A.R. Falsey//The Yale Journal Of Biology And Medicine Yale J Biol Med. 2002. - Vol. 75 (5-6). - P. 285-291
157. Мко'о Amvene, S. Gallbladder kinetics in the black African subject with and without cholelithiasis. An ultrasonographic study / S. Nko'o Amvene, M. Dehayem Yefou, J. Mbo Amvene, M.R. Zo'o et all. // Jornal De Radiologic. 2004. Vol. 85, Л'<>1, P. 37-42
158. Owen, C.C. Acute Acalculous Cholecystitis / C.C. Owen, R. Jain // Gurr Treat Options Gastroenterol. 2005.-Vol. 8(2). - P. 99-104.
159. Pampaloni, F. Primary acute acalculous cholecystitis in childhood: a report of 2 clinical cases / F. Pampaloni, B. Noccioli, R. Mattei, A. Pampaloni //
160. Pediatr. Med. Chir. 1997. - №3. - P. 205-210
161. Papi, C. Timing of cholecystectomy for acute calculous cholecystitis: a metaanalysis / C. Papi, M. Catarci, L: D'Ambrosio, L. Gili et all. // The American Jornal Of Gastroentrology. 2004. - Vol. 99. - № 1. P. 147-155
162. Parkman, Н.Р. Effect of experimental acalculous cholecystitis on gallbladder smooth muscle contractility / Н.Р. Parkman, L.J. Bogar, L.L. Bartula, A.P. Pagano AP et al. // Digestive diseases and sciences. 1999. - Vol. 44(11).1. P.2235- 2243
163. Pelinka, L.E. Acute acalculous cholecystitis after trauma: a prospective study / L.E. Pelinka, R. Schmidhammer, L. Hamid, W. Mauritz, H. Redl // The Journal Of Trauma. 2003. - Vol. 55. - №8. - P. 323-329.
164. Pomata, M. Primary acute acalculous cholecystitis / M. Pomata, G. Pisano // II Giornale di Chirurgia. 1995. - Vol. 16(1-2). - P. 43-47.
165. Portinicasa, P. Smooth muscle function and dysfunction in gallbladder disease / P. Portincasa, A. Di Ciaula, G.P. van Berge-Henegouwen // Current Gastroenterology Reports. 2004. - Vol.6. - № 4. - 151-162.
166. Poupon, R. Biliary lithiasis in 2002 / R. Poupon, O. Rosmorduc // Gastroenterologie Clinique Et Biologique Gastroenterol Clin Biol. 2002. -Vol. 26 (11).-P. 1015-1017
167. Pozo, M.J. Chemical mediators of gallbladder dysmotility / M.J. Pozo, P.J. Camello, G.M. Mawe // Current Medicinal Chemistry. 2004. - Vol. 11. - № 7.-P. 1801-1812
168. Procaccinate, F. Diagnostic problems and results of laparoscopic cholecystectomy in chronic acalculous cholecystitis / F. Procaccinate, P. Picozzi, G. Diamantini, N. Perrotta // Chir Ital. 2000. - Vol. 52(4). -P. 379384
169. Ryu, J.K. Clinical features of acute acalculous cholecystitis / J.K. Ryu, K.H. Ryu, K.H: Kim // Journal Of Clinical Gastroenterology J Clin Gastroenterol. 2003. - Vol. 36 (2). - P. 166-169
170. Schirmer, B.D. Cholelithiasis and cholecystitis / B.D. Schirmer, K.L. Winters, R.F. Edlich // Jomal of Long-1 erm Effects Of Medical Implants. 2005. -Vol: 15. - №3. - P. 329-338
171. Sheen-Chen, S. Bacteriology and? antimicrobial:choice in hepatolithiasis / S. Sheen-Chen, W. Chen, I I. Eng.// Amer. J: Infect. Control; 2000; - №4. - P. 298-301
172. Shoda, J. Alterstions of bile acid composition in gallstones, bile and life of patients with hepatilithiasis, and their etiological significance / J. Shoda, N. Tanaka, B.F. He //Dig. Dis. Sci. 1993. - Vol. 38. - №11. - P. 2130-2141
173. Tachibana, M; Acute cholecystitis and cholelithiasis developed after esophagectomy / M; Tachibana, S. Kinugasa, H. Yoshimura, D.K. Dhar et al. // Canadian Journal Of Gastroenterology Can J Gastroenterol. 2003. - Vol. 17(3).-P. 175-178
174. Teixeira, J.P. Infectious factors in acute acalculous cholecystitis / J.P. Teixeira; L. Malheiro, N. Pontinha, F. Frioes;, et all; // Hepato-Gastroenterology J: 2002: - Vol. 49. - Лг»6. - P. 1484-1486
175. E. Buskens, M.G. Besselink, S; Stads et al. // The American? Journal Of Gastroenterology Am J Gastroenterol. 2005. - Vol. 100 (11). - P. 25402550.
176. Wang, H.H. Evidence that gallbladder epithelial mucin enhances cholesterol cholelithogenesis in MUC1 transgenic mice / H.H. Wang, N.H. Afdhal, S.J. Gendler, D.Q. Wang // Gastroenterology. 2006. - Vol. 131 (1).- P. 210-222
177. Wan-Steanbergen, W. Percuaneous; transhepatic cholecystectomy for acute complicated calculosis cholecystitis in-elderly patients / W. Wan-Steanbergen, R. Rigautus, E. Ponette // J; Amer. Geriatr. Surg. 1993. - №2. - P. 157-162.
178. Wittmann D.H. Intraabdominal infections / D.H. Wittmann. Marcel Pekker Inc. NY. - 1991. - 84p.
179. Woods, C.M. Effects of bioactive agents on biliary motor function / C.M. Woods, G.M. Mawe, E.A. Shaffer, J. Toouli, et all //Current Gastroenterology Reports. 2003. - Vol. 5. - № 2. - P. 154-159.
180. Yulevich, A. Acute acalculous cholecystitis caused by Salmonella typhi in 6-year-old child / A. Yulevich, Z. Cohen, E. Maor, T. Bryk, A.J. Mares // EuroP. J. Pediatr. Surg. 1992. - №5. - P. 301-303
181. Zajaczek, J.E. Value of radiological methods in the diagnosis of biliary diseases / J.E. Zajaczek, M. Keberle // Der Radiologe Radiologe. 2005. -Vol. 45 (11). - P. 976-978, 980-986
182. Ziessman, H.A. Functional hepatobiliary disease: chronic acalculous gallbladder and chronic acalculous biliary disease / H.A. Ziessman // Seminars In Nuclear Medicine Semin Nucl Med. 2006. - Vol. 36 (2). - P. 119-132.