Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Медико-социальная характеристика детей, воспитывающихся в домах ребенка, и пути их реабилитации
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.33
Оглавление диссертации Либова, Елена Борисовна :: 2003 :: Санкт-Петербург
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ
ПРОБЛЕМЫ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ
БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ, ПУТИ ИХ РЕАБИЛИТАЦИИ
Обзор литературы)
ГЛАВА 2. БАЗА, ПРОГРАММА И МЕТОДИКА
ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 ХАРАКТЕРИСТИКА БАЗЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.2 ПРОГРАММА ИССЛЕДОВАНИЯ
2.3 МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВОСПИТАННИКОВ ДОМОВ РЕБЕНКА И ИХ СЕМЕЙ
ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ, ВОСПИТЫВАЮЩИХСЯ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ
ДОМАХ РЕБЕНКА
4.1 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТЕЙ
4.2 ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО И НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ
4.3 ИНВАЛИДНОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ ДЕТЕЙ
4.4 КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ,
ВОСПИТЫВАЮЩИХСЯ В ДОМАХ РЕБЕНКА
ГЛАВА 5. АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ОРГАНИЗАЦИИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ
МЕРОПРИЯТИЙ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ДОМАХ РЕБЕНКА
5.1 ПОТРЕБНОСТЬ ДЕТЕЙ В РЕАБИЛИТАЦИИ. НАПРАВЛЕННОСТЬ РЕАБИЛИТАЦИИ В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ДОМОВ РЕБЕНКА
5.2 НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СТРАТЕГИИ И ТАКТИКИ МЕДИЦИНСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА В УСЛОВИЯХ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ДЕТСКОГО ДОМА И ВЫЯВЛЕНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ РЕБЕНКА НА КАЖДОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ
5.3. МЕТОДИКА ОРГАНИЗАЦИИ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С УЧЕТОМ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ПОТРЕБНОСТЕЙ РЕБЕНКА НА КАЖДОМ ЭТАПЕ РЕАБИЛИТАЦИИ
5.4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ 122 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 131 ВЫВОДЫ 144 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 147 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 149 ПРИЛОЖЕНИЯ
Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Либова, Елена Борисовна, автореферат
В современных условиях социально-экономических преобразований и реформирования здравоохранения в стране охрана здоровья детей является важнейшей медико-социальной государственной задачей и одним из основных направлений деятельности органов и учреждений здравоохранения (Шевченко Ю.Л., 2001).
В условиях социальной напряженности и расслоения общества, резкого падения жизненного уровня населения и других последствий переживаемого кризисного периода в стране особую остроту приобретают проблемы детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
В целях решения наиболее острых и значительных проблем детства Указом Президента Российской Федерации в 1994 году была утверждена президентская программа "Дети России", включившая федеральные целевые программы "Дети-инвалиды", "Дети Чернобыля", "Дети-сироты", "Планирование семьи" и ряд других. Были приняты меры по усилению государственной материальной поддержки семей с несовершеннолетними детьми (Д.И. Зелинская, 1999; Ю.Е. Вельтшцев, 2000;. О.В. Шарапова, 2001; Ю.Л. Шевченко, 2002).
В основных направлениях государственной социальной политики по улучшению положения детей в Российской Федерации до 2000 года (Национальный план действий в интересах детей) главной целью было обозначено обеспечение социализации детей, находящихся в особо трудных обстоятельствах, их полноценной реабилитации, в том числе социальной и психологической, успешной интеграции в общество.
Несмотря на успешно работающую программу "Дети-сироты" и несколько принятых важных правовых документов и решений президента и правительства, сиротство как социальная проблема существует до настоящего времени и является приоритетной (Н.Г. Веселое, 1996; Н.Н. Ваганов, 1996; В.И. Орел, 1998; В.В. Бойко, 1999; В.В. Васильев, 1999; И.Ф. Дементьева, 2000).
В условиях нестабильности социально-политической обстановки, инфляции, безработицы и вынужденной миграции населения, снижения жизненного уровня семей, ослабления их инфраструктуры очень важной и актуальной проблемой является профилактика социального сиротства, о чем свидетельствует тот факт, что этот вопрос явился предметом обсуждения коллегии Министерства здравоохранения РФ совместно с Министерством образования России и Генеральной прокуратурой. В связи с тем, что феномен "социального сиротства" приобрел в настоящее время острейшую социально-экономическую и нравственную значимость, необходим глубокий анализ социальных и психолого-педагогических аспектов этой проблемы (О.В. Гринина, 1996; И.А. Лешкевич с соавт., 1996; Б.П. Бруй., 1998; А. А. Васильков, 2001).
В последние годы в России отмечается значительный рост числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, ежегодно их выявляется более 105 тыс. человек. В 249 домах ребенка воспитывается 19,3 тыс. детей (Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 году).
За последние 10 лет более чем в 2 раза уменьшился удельный вес детей, поступающих в дома ребенка из семей, и в 1,8 раза вырос удельный вес детей-сирот, детей от родителей, лишенных родительских прав, детей, родители которых неизвестны. Изменился возрастной состав поступающих детей. Доля детей первого года жизни за 10 лет выросла в среднем по России более чем в 2 раза (до 38%). Уровень здоровья детей, поступающих в дома ребенка, резко ухудшается. Так, среди всех воспитанников домов ребенка удельный вес детей с заболеваниями центральной нервной системы, с нарушениями психики, с наследственными заболеваниями составил в 1999 году 81%. Сложный и нарастающий контингент детей в домах ребенка определяет новые задачи по их воспитанию, медицинской помощи, социальной адаптации (О.В. Шарапова, 2001).
Перед органами здравоохранения ставится ряд задач, решение которых направлено на совершенствование системы оказания лечебно-профилактической помощи детям, создание и внедрение новых эффективных форм диспансеризации, организации реабилитационной и оздоровительной работы, улучшение показателей здоровья воспитанников домов ребенка.
Дальнейшему улучшению охраны здоровья детей-сирот призваны служить научные исследования, среди них социально-гигиенические по проблемам изучения состояния здоровья детей. В начале 90-х годов выполнены немногочисленные исследования, посвященные изучению здоровья детей, вопросам организации лечебно-профилактической и воспитательной работы в домах ребенка (О.М. Новосельская, 1991; В.К. Юрьев, 1992; Е.Ю. Кузнецова, 1992; Е.А. Волкова, 1992). В последние годы лишь единичные работы посвящены изучению медико-социальных проблем детей-сирот (А.И. Волков с соавт., 2001; Т.А. Гасиловская, 2002), организации восстановительного лечения детей в домах ребенка (О.И. Ефимов, 1999; Е.И. Кривенко, 2001; С.Р. Конова, 2002). Дальнейшего изучения требуют факторы, формирующие здоровье данного контингента детей на последующие периоды жизни. Большое значение имеет задача определения путей совершенствования восстановительного лечения детей в домах ребенка, организации комплексной медико-психолого-педагогической реабилитации и социальной адаптации детей в зависимости от их медико-социальной характеристики. В настоящее время остается недостаточно изученным ряд важных проблем, касающихся медико-социальных вопросов, инвалидности и реабилитации детей, находящихся на воспитании в домах ребенка. Организация медицинских мероприятий среди детей раннего возраста с различными проблемами в развитии находится еще на этапе разработки, требуется обобщение имеющегося опыта для предложения эффективных мер медико-социальной помощи детям, воспитывающимся в домах ребенка. Это определило актуальность проведения комплексного социально-гигиенического исследования здоровья детей, воспитывающихся в домах ребенка и разработки путей их реабилитации.
Цель исследования. Разработать пути повышения эффективности реабилитации детей в домах ребенка на основании комплексной оценки их здоровья, медико-социальной характеристики изучаемого контингента детей и их семей.
Задачи исследования.
1.Дать социально-гигиеническую характеристику воспитанников специализированных домов ребенка и их семей.
2. Дать комплексную оценку здоровья детей в домах ребенка психоневрологического профиля. Выявить тенденции, характеризующие основные показатели здоровья детей - воспитанников домов ребенка за последние 10 лет.
3. Дать научное обоснование стратегии и тактики медицинского сопровождения ребенка в условиях специализированного дома ребенка и выявления индивидуальных медико-социальных потребностей ребенка на каждом этапе реабилитации.
4. Представить анализ качества организации и эффективности реабилитационных мероприятий в специализированных домах ребенка.
5. Разработать мероприятия по повышению эффективности реабилитации детей в домах ребенка.
Научная новизна работы заключается в том, что в ней впервые:
- получена комплексная медико-социальная характеристика детей -воспитанников специализированных домов ребенка и их семьи в современных условиях;
- дана комплексная оценка здоровья детей, воспитывающихся в домах ребенка;
- выявлены тенденции, характеризующие состояние здоровья детей в домах ребенка в последние 10 лет;
- на основе системного подхода дано научное обоснование стратегии и тактики медицинского сопровождения ребенка в условиях специализированного дома ребенка и выявления индивидуальных медико-социальных потребностей ребенка на каждом этапе реабилитации; - предложен комплекс мероприятий по совершенствованию медико-социальной и психолого-педагогической помощи детям, воспитывающимся в специализированных домах ребенка. Практическая значимость исследования основана на возможности использования выводов и практических рекомендаций в работе с контингентом детей, воспитывающихся в специализированных домах ребенка. Представлены социально-гигиеническая характеристика воспитанников домов ребенка и их семей, основные тенденции показателей здоровья детей и факторы их формирующие. Предложенная и научно обоснованная схема комплексного психолого-медико-педагогического сопровождения ребенка в условиях специализированного дома ребенка позволяет повысить эффективность реабилитационных мероприятий с учетом индивидуальных медико-социальных потребностей ребенка на каждом этапе реабилитации.
Материалы диссертационной работы использованы при разработке информационных писем:
- "О комплексной реабилитации детей, воспитывающихся в домах ребенка Санкт-Петербурга", утверждены Министерством здравоохранения РФ (№ 13-16/12 от 03.03.2003 г.);
- "Служба охраны здоровья матери и ребенка Санкт-Петербурга в 2001 г.", утверждены Комитетом по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга от 21.11.2002 г.
Результаты работы внедрены в практическую деятельность специализированных домов ребенка Санкт-Петербурга: № 3 Фрунзенского района, № 6 Василеостровского района, № 7 Красносельского района, № 8 Красногвардейского района, № 14 Московского района (акты о внедрении научно-практической разработки "Система комплексной реабилитации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в условиях специализированного дома ребенка").
Материалы диссертации используются при чтении лекций и проведении семинарских и практических занятий на кафедре социальной педиатрии и организации здравоохранения, кафедре реабилитологии факультета повышения квалификации и последипломной переподготовки, кафедре лечебной физкультуры, физиотерапии и врачебного контроля Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Методика комплексного изучения медико-социальной характеристики детей, воспитывающихся в домах ребенка, и их семей, в соответствии с целями и задачами исследования, позволила выделить ряд особенностей, характеризующих состояние здоровья воспитанников домов ребенка в современных условиях, определить потребности детей в реабилитации и направленность реабилитации в условиях специализированного дома ребенка.
2. Неблагополучие в состоянии здоровья детей, характеризующееся высокой инвалидностью и смертностью, повышенным уровнем заболеваемости, отставанием в физическом и нервно-психическом развитии, определяется медико-социальной характеристикой поступающих в дом ребенка детей, наличием неблагоприятных медико-демографических, социально-гигиенических и социально-психологических факторов жизнедеятельности семьи.
3. Система реабилитации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, основанная на стратегии и тактике комплексного психолого-медико-педагогического сопровождения ребенка в условиях специализированного дома ребенка, позволяет повысить эффективность реабилитационных мероприятий с учетом индивидуальных медико-социальных потребностей ребенка на каждом этапе реабилитации.
Апробация работы. Основные положения и результаты работы докладывались и обсуждались на научно-практических конференциях, конгрессах, симпозиумах различного уровня, в том числе: на III Всероссийском конгрессе "Экология и здоровье детей - основа устойчивого развития общества" (СПб, 1997); городской научно-практической конференции "Вопросы реабилитации" (СПб, 2001); третьей научно-практической конференции института специальной педагогики и психологии Международного университета семьи и ребенка имени Р. Валленберга "Актуальные проблемы специального образования" (СПб, 2002); VIII Конгрессе педиатров России "Современные проблемы профилактической педиатрии" (М., 2003).
По теме диссертации опубликовано 8 работ.
Личный вклад автора. Автору принадлежит инициатива проведения комплексного социально-гигиенического исследования по изучению медико-социальной характеристики детей, воспитывающихся в домах ребенка, и определению путей их реабилитации; самостоятельно определены цель, задачи и объем исследований; принято участие во всех этапах социально-гигиенического исследования; проведена обработка, анализ и научное обоснование полученных данных; подготовлены информационные письма и организовано их внедрение в практику. Анализ полученных результатов, формирование выводов и практических предложений, разработка системы мер по совершенствованию организации реабилитационной помощи детям, воспитывающимся в домах ребенка, на 100% принадлежит автору диссертации.
Объем! и структура диссертации. Диссертация состоит из 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений.
Текст изложен на 171 странице машинописного текста, иллюстрирован 36 таблицами, 9 рисунками и 5 схемами.
Библиографический указатель содержит 235 источников, из них 175 отечественных, 60 зарубежных.
10
Заключение диссертационного исследования на тему "Медико-социальная характеристика детей, воспитывающихся в домах ребенка, и пути их реабилитации"
Выводы
1. Основными особенностями формирования контингента воспитанников специализированных домов ребенка являются: явное преобладание поступления детей в первый год жизни (86,7%), 78% детей поступают в первое полугодие жизни, что свидетельствует о смещении проблем устройства детей под опеку государства на более ранний возраст. В основном из детских больниц (88,1%) и лишь 6,5% - из семьи. Среди воспитанников наибольший удельный вес составляют дети 1-го года жизни (34,7%). Во всех возрастных группах доля мальчиков преобладает над девочками. Каждый пятый воспитанник - мальчик 1-го года жизни.
2. Определен социальный состав воспитанников специализированных домов ребенка. Установлено, что наибольший удельный вес (41,6%) составили дети, от которых родители отказались официально; 26,9% - отданы временно на воспитание; у 3,8% детей родители лишены родительских прав; 26,7% детей поступили в дома ребенка по другим причинам, причем более половины (56,8%) - по акту милиции путем изъятия ребенка из социально-неблагополучной семьи. Истинные сироты составили лишь 1,0%.
3. Особенности социально-гигиенической характеристики семей, из которых дети поступают в дома ребенка, определяются неблагоприятными факторами жизнедеятельности семьи, затрудняющими выполнение родителями своих обязанностей по воспитанию детей с самого раннего возраста. Преобладают неполные семьи (75,9%). Среди социальных мотивов отказа от своего ребенка ведущими являются рождение ребенка вне брака (82%), в каждом 3-м случае рождение в неполной семье нежеланного ребенка. Социальные причины являются ведущими причинами временного устройства детей в дома ребенка (80,2%), наличие у ребенка заболевания -19,8%. В семьях, в которых родители лишены родительских прав, в 63,6% случаев имеет место пребывание других детей этой семьи в интернатных учреждениях, каждый 5-й ребенок - из многодетной семьи. Низкий уровень материального положения имели 82,3% семей; каждая 4-я женщина имела неполное среднее образование; каждая 3-я нигде не работает, каждая 9-я - учащаяся; злоупотребление алкоголем отмечено у каждой 3-й матери и 38,0% отцов; 27,7% матерей и 17,0% отцов употребляют наркотические препараты.
4. Здоровье детей в специализированных домах ребенка нельзя признать удовлетворительным. Выявлены тенденции, характеризующие неблагополучие в состоянии здоровья данного контингента детей: высокая смертность - 24,7 на 1000 детей по данным 2001 г., на 1-м году жизни -48,5; высокий уровень выявленной заболеваемости детей (4917,2 на 1000), особенно на 1-м году жизни 6489,8 (в 2,4 раза превышающий аналогичный показатель среди детей, находящихся под наблюдением детских поликлиник, соответственно 2652,4); высокий уровень детской инвалидности -256,0 на 1000, в 17 раз, превышающий аналогичный показатель среди контингента детского населения Санкт-Петербурга в возрасте от 0 до 4-х лет.
5. Выявлено, что большинство детей отстают в физическом и нервно-психическом развитии. Микросоматический тип физического развития имели 64,3% мальчиков и 68,2% девочек, дисгармоничное и резко дисгармоничное развитие, соответственно - 34,9% и 37,2%; каждый 5-й мальчик и каждая 6-я девочка с недостаточностью питания. Глубокое отставание в нервно-психическом развитии имели 47,0% детей на 2-м, 45,0% на 3-м, каждый 3-й ребенок на 4-м году жизни. Задержка психического развития церебро-органического генеза определена у 33,0% детей, умственная отсталость различной степени - у 16,0% детей.
6. Установлено, что большинство детей отнесены к III-V группам здоровья (82,7% мальчиков и 79,2% девочек). 21,7% девочек на 4-м году жизни имеют V группу здоровья, что в 5 раз выше, чем на 1 -м году. Отмечена большая частота выявленной патологии у воспитанников домов ребенка, особенно на 4-м году жизни (344,3. на 100 осмотренных); уровень заболеваемости мальчиков достоверно выше, чем девочек, соответственно -261,2 и 221,5 (р < 0,01). Выявлен высокий удельный вес неблагоприятных факторов анте - и постнатального периодов жизни: осложненное течение беременности и родов, соответственно у 91,7% и 60,2% матерей; недоношенными родились 38,3% детей; 81,6% новорожденных отнесены к III группе здоровья.
7. В результате внедрения модели организации комплексной реабилитации детей в специализированном доме ребенка с учетом индивидуальных медико-социальных потребностей ребенка на каждом этапе реабилитации эффективность реабилитационных мероприятий, направленных на коррекцию отклонений в развитии ребенка, проводимых в течение года, составила 63,8%. Наивысшая эффективность отмечается при применении комплексного подхода, основанного на разработанной стратегии деятельности невролога-реабилитолога в процессе реабилитации и учете конкретных медико-социальных потребностей пациента на каждом этапе реабилитации (70,1% согласованных улучшений); при рано начатом комплексном лечении детей (78,0%), особенно у пациентов с более тяжелыми комбинированными нарушениям нервно-психического развития (74,3%). Применение комплексного подхода к реабилитации детей позволяет в каждом шестом случае изменить рекомендации по дальнейшей судьбе ребенка. В перспективе - 68,4% детей подлежат усыновлению и 18,9% - возвращению в биологическую семью.
8. Разработанная стратегия деятельности реабилитолога-невролога, как координатора реабилитационных мероприятий, позволяет оптимизировать весь процесс реабилитации: по срокам проведения, по приоритетности, по интенсивности воздействия на определенном промежутке времени в соответствии с текущими медико-социальными потребностями ребенка и поставленной целью на данном этапе.
Практические рекомендации
В целях совершенствования организации и повышения эффективности медико-социальной и психолого-педагогической помощи детям в специализированных домах ребенка целесообразно проведение следующих медико-организационных мероприятий:
1. С целью контроля и управления состоянием здоровья воспитанников домов ребенка внедрение на региональном уровне мониторинга состояния здоровья детей. Создание регистра, как открытой информационной системы, наиболее удобной для сбора, обработки и хранения данных о ребенке, отражающей состояние здоровья детей-сирот в домах ребенка с учетом социально-гигиенической характеристики семьи, наличия факторов риска, позволит осуществлять контроль и управление оказанием медицинской помощи на региональном уровне, проводить мероприятия по комплексной реабилитации детей, их социальной адаптации с последующим устройством в семью.
2. Для повышения эффективности медико-социальных мероприятий работа в доме ребенка должна быть направлена на обеспечение потребностей детей и проводиться дифференцированно в зависимости от возраста и пола ребенка, его социального статуса, возраста поступления з дом ребенка, комплексной оценки здоровья, особенностей патологии, необходимости восстановительного лечения путем составления комплексной программы оздоровительных и реабилитационных мероприятий.
3. В основе организации реабилитационных мероприятий в специализированном доме ребенка использовать комплексный подход, обеспечивающий реабилитацию по всем направлениям: 1) набор лечебно-оздоровительных м~ооприятий; 2) набор психолого-педагогических мероприятий; 3) вовлечение воспитателей в процесс реабилитации.
4. Использовать в домах ребенка разработанную схему стратегии и тактики деятельности реабилитолога-невролога, как координатора всех реабилитационных мероприятий, по медицинскому сопровождению ребенка в условиях специализированного дома ребенка и выявлению индивидуальных медико-социальных потребностей ребенка.
5. Оценка эффективности реабилитации должна проводиться с учетом данных: о состоянии здоровья детей, психологического статуса, оценки образовательных возможностей и логопедического обследования, оценки состояния ребенка непосредственно воспитателем.
6. Внедрение модели организации комплексной реабилитации детей с учетом индивидуальных медико-социальных потребностей ребенка на каждом этапе реабилитации требует: усиление материально-технической базы домов ребенка; обеспечение укомплектованности штатами; проведение профильной подготовки, переподготовки и повышения квалификации специалистов домов ребенка по работе с детьми с ограниченными возможностями; развитие у персонала педагогических качеств при работе с детьми с психо-неврологическими отклонениями; психологическую поддержку сотрудников.
149
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Либова, Елена Борисовна
1. Аверин В.А. Психология детей и подростков. СПб., 1994. - 178 с.
2. Алексеев С.В. Современные проблемы формирования здоровья подрастающего поколения и их влияние на равзвитие общества в целом. /Мат. науч.-практ. конф. "Экология и здоровье детей основа устойчивого развития общества". - СПб., 1997. - С. 10-15.
3. Алексеев С.В. Экология детства: проблема сохранения здоровья детей как условие устойчивого развития общества. /В кн. "Экология детства: социальные и медицинские проблемы". СПб., 1994. - С. 6-9.
4. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А. Часто болеющие дети (Клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления). Саратов, 1986. - 182 с.
5. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А., Пуртов И.И. Результаты изучения заболеваемости детей. //Здравоохранение РСФСР. 1986. - № 5. - С. 21-23.
6. Альбицкий В.Ю., Ваганов Н.Н., Резайкин В.И. Руководство по методам изучения и анализа младенческой смертности. Н. Новгород, 1991. - 93 с.
7. Антропова М.В., Бородина Г.В., Кузнецова JI.M., Манке Г.Г., Параниче-ва Т.Ф. Проблемы здоровья детей и их физическое развитие. //Здравоохранение РФ. 1999. - № 5. - С. 17-20.
8. Балыгин М.М. Образ жизни семьи и здоровье детей раннего возраста. //Здравоохранение РФ. 1998. - № 6. - С. 41-43.
9. Балыгин М.М. Факторы риска в формировании здоровья детей раннего возраста (Обзор литературы). //Здравоохранение РФ. 1990. - № 12. - С. 22-27.
10. Барсукова Н.К., Лоранский Д.Н., Водогреева Л.В., Ледовских Н.В. Медико-социальные аспекты формирования здоровья в современных условиях. //Здравоохранение РФ. 1996. - № 1. - С. 30-33.
11. П.Беляев Е.Н., Платонова Л.Г. Факторы окружающей среды и здоровье детского населения Российской Федерации. /В кн. "Экология и здоровье детей основа устойчивого развития общества". - СПб., 1997. - С. 15-17.
12. Блистинова З.А., Прошин В.А. Состояние здоровья воспитанников домов ребенка. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 79-80.
13. Бойко В.В., Оганян К.М., Копытенкова О.И. Социально защищенные и незащищенные семьи в изменяющейся России. СПб., 1999. - 234 с.
14. Боровик Э.Б., Григорьева А.А., Баранов Г.М. Медицинская реабилитация детей на современном этапе. //Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1991. - № 1. - С. 67-70.
15. Бруй Б.П., Дмитриев В.И. О влиянии социальных и медико-демографических факторов на уровень рождаемости в России. //Здравоохранение РФ. 1998. - № 2. - С. 20-23.
16. Ваганов Н.Н. Стратегия охраны здоровья матерей и детей в условиях социально-экономических реформ в Российской Федерации: Дисс.д.м.н. в форме научного доклада -М., 1996 87 с.
17. Васильев В.В. Научное обоснование путей совершенствования медико-социальной помощи детям из семей социального риска: Дисс. . к.м.н. -Спб., 1999. -212 с.
18. Васильков А.А. Медико-социальные проблемы детей-сирот. //Здравоохранение РФ. 2001. - № 1. - С. 32-33.
19. Ващенко Л.В., Бадочина Л.П., Линник В.А., Вакуленко Л.И., Лацин-ская С.А. Особенности физического развития детей, лишенных материнской опеки. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 114.
20. Вельтищев Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - т. 45. № 1. - С. 5-10.
21. Вельтищев Ю.Е. Этика, медицинская деонтология и биоэтика в педиатрии. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - т. 40. № 1. - С. 54-57.
22. Вельтищев Ю.Е., Балева Л.С. Научные и организационные принципысовременной педиатрии. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. -1997.-т. 42. № 5.-С. 6-15.
23. Вернер Д. и др. Реабилитация детей-инвалидов. М., 1995. - 127 с.
24. Веселое Н.Г. Здоровье детей и ранговая оценка влияния комплекса факторов. /Тез. Всесоюзной науч.-практ. конф. "Состояние здоровья и пути повышения качества лечебно-профилактической помощи женщине-матери и ребенку". Липецк, 1987. С. 14-16.
25. Веселов Н.Г. О вкладе ученых педиатрического медицинского института (академии) в развитие идей социальной педиатрии (1925-1996 гг.). Актовая речь. СПб., 1996. - 14 с.
26. Веселов Н.Г. Социальная педиатрия (курс лекций). СПб., 1996. - 395 с.
27. Веселов Н.Г., Ермакова Г.К., Попова Т.В. Комплексная оценка здоровья детей. //Здравоохранение РФ. 1986. - №6. - С. 17-20.
28. Войцехович Б.А., Тесленко Л.Г. К вопросу о распространенности врожденных пороков развития. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. - № 4. - С. 7-11.
29. Волков А.И., Кулакова Е.В., Бейер Л.В. Нерещенная проблема в педиатрии состояние здоровья детей-сирот. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". - М., 2001. - С. 124.
30. Волкова Е.А. Состояние здоровья детей раннего возраста в домах ребенка и система их оздоровления: Автореф. дисс. . к.м.н. М., 1992. - 21 с.
31. Вопросы реабилитации (Сб. докл. гор. науч.-практ. конф. 25 мая 2000 г. (под ред. С.В.Алексеева, В.К.Юрьева и др.). СПб: ГПМА, 2001. - 153 с.
32. Воронцов И.М. К обоснованию некоторых общеметодологических и частных подходов для формирования валеологических концепций в педиатрии и педологии. /В сб. науч. тр. "Методология и социология педиатрии". -СПб., 1991.-С. 5-26.
33. Выявление и устройство детей, оставшихся без попечения родителей в 2000 г. /Изд. Мин. образ. РФ и Упр. соц.-педагог. поддержки и реаб. детей. -М., 2001.- 11 с.
34. Гасиловская Т.А. Дети-сироты на этапе оформления в интернатные учреждения (медико-социальное исследование): Автореф. дисс. . к.м.н. -Казань, 2002. 22 с.
35. Гильяшева И.Н., Игнатьева Н.Д. Межличностные отношения ребенка. -М., 1994.- 115 с.
36. Государственный доклад "О состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1999 году". М., 2000. - 103 с.
37. Грандилевская O.JI. Совершенствование неонатологической службы как резерв снижения младенческой смертности: Автореф. дисс.к.м.н. -СПб., 1992- 16 с.
38. Гринина О.В., Кича Д.И., Важнова Т.В., Хило Е.В. Здоровье основной раздел программы медико-социальной характеристики семьи. //Здравоохранение РФ. - 1997. - № 1. - С. 26-30.
39. Гринина О.В., Солохина J1.B. Здоровье и образ жизни семей различных социальных групп населения, имеющих детей раннего возраста. //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. - № 1. - С. 69.
40. Трошева Е.А. Ненастоящий дом (О доме ребенка). // Семья и школа. -1988.-№ 11.-С. 28-31; № 12.-С. 32-35; 1989. -№ 1.-С. 32-34.
41. Трошева Е.А., Степаненко А.А. Организация восстановительного лечения детей в условиях специализированного дома ребенка. //Здравоохранение РФ. 1985. - № 9. - С. 37-40.
42. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. М., 1990 - 176 с.
43. Дармодехин С.В. Семья и государство. //Педагогика. 1999. - № 1. - С.3.9.
44. Дементьева И.Ф. Социальное сиротство: генезис и профилактика. М., 2000. - 45 с.
45. Дети риска в Центральной и Восточной Европе: угрозы и надежды (Региональный мониторинговый доклад № 4) /Детский фонд ООН. Международный центр развития ребенка. Флоренция, Италия. - 1997. - 175 с.
46. Дети-сироты: консультирование и диагностика развития (под ред. Е.А. Стретелевой). М.: Полиграфсервис, 1998. - 336 с.
47. Долгина В.В., Зурбакова J1.B. Состояние здоровья детей воспитанников детского дома. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". - М., 2001. - С. 187-188.
48. Долецкий СЛ. Критические ситуации в здоровье и воспитании детей. -М., 1986.-36 с.
49. Доман Г. Гармоничное развитие ребенка. М.: Аквариум, 1996. - 442 с.
50. Доскин В.А. Основы ранней реабилитации детей с отклонениями в развитии. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 1998. - т. 43. - № 4. -С. 54-57.
51. Дружинина JI.B. Руководство для врачей домов ребенка. М.: Медицина, 1987.- 318 с.
52. Дудырева Ю.С., Мерзлова Н.Б., Пчельников М.Г., Шаранев Ю.С. Резервы снижения младенческой смертности в Пермской области и пути их реализации. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 197.
53. Ефимов О.И. О неврологической реабилитации детей, находящихся вдомах ребенка. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 1999. - т. 44. -№ 5. - С. 58.
54. Ефимов О.И. Основные элементы алгоритма реабилитации в условиях детского реабилитационного центра. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 208.
55. Захаров А.И. Ребенок до рождения и психотерапия последствий психических травм. СПб.: Союз, 1998. - 133 с.
56. Зверева З.В. К вопросу о нервно-психическом здоровье детей раннего возраста. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 224.
57. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1997 г. //Здравоохранение РФ. 1999. - № 3. - С. 48-55.
58. Зелинская Д.И. Детская инвалидность (медико-социальные исследования): Автореф. дисс. . д.м.н. М., 1998. - 35 с.
59. Зелинская Д.И. О состоянии медицинской помощи детям и путях снижения младенческой смертности. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - т. 41.-№ 5. - С. 12-16.
60. Зелинская Д.И. Педиатрическая служба России: перспективы развития. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 1999. - т. 44. - № 2. - С. 4-7.
61. Зелинская Д.И. Реабилитация как комплексная проблема восстановления (компенсации) нарушенных функций организма ребенка. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - т. 41. - № 2. - С. 13-16.
62. Зелинская Д.И., Гаврилова JI.B. Итоги деятельности службы охраны здоровья матери и ребенка в Российской Федерации за 90-е годы, перспективы и прогнох на ближайшее десятилетие. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 2000. - т. 45. - № 3. - С. 5-12.
63. Ивановская О.Д. Совершенствование медицинской реабилитации детей в амбулаторных условиях как резерв снижения заболеваемлсти и инвалидности: Автореф. дисс. к.м.н. СПб., 1996. - 17 с.
64. Игнатьева Р.К. Состояние здоровья матерей и детей в Российской Федерации. //Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1994. -№2.-С. 6-14.
65. Илюшина Е.А., Фролова E.JI., Зайнуллина Р.А. Влияние соматического здоровья на качество жизни детей-инвалидов. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001.- С. 245-246.
66. Исаев Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста. СПб.: Спец. литература, 1996. - 213 с.
67. Каграманов В.И. Комплексная оценка последствий болезни и причин инвалидизации в детской популяции: Автореф. дисс. . к.м.н. М., 1996. -19 с.
68. Камаев И.А., Гурвич Н.И., Иорданская Н.А., Позднякова М.А. Медико-социальные аспекты детской инвалидности. //Здравоохранение РФ. 1997.- № 5. С. 45-47.
69. Камсюк Л.Г. Проблемы медико-социальной реабилитации детей-инвалидов. // Педиатрия. 1990. - № 2. - с. 5-10.
70. Карпова С.С., Волков А.И., Ипатов Ю.П., Кузнецова О.А. и др. Состояние здоровья и перспективы реабилитации детей ранней возрастной группы. //Здравоохранение РФ. 1999. - № 4. - С. 23-25.
71. Кича Д.И., Гринина О.В. Анализ программы медико-социальной оценки семьи как единицы здоровья и пациента служб первичной медико-санитарной помощи. //Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996.-№6.-С. 20-23.
72. Ковалев Н.Н. Союз педиатров России основные направления деятельности. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". - М., 2001. - С. 273-274.
73. Ковалева Г.А., Степаненко Н.В., Жукова Е.А., Косорукова М.С. и др.
74. Структура детской инвалидности по данным городского клинического не-онатального центра г. Омска. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 273.
75. Козлов И.А. и др. Возможности профилактики и реабилитации на разных этапах лечения психически больных детей и подростков. //Жур. невропатологии и психиатрии. 1993. - Т. 93. - № 3. - С. 38-40.
76. Комплексное сопровождение и коррекция развития детей-сирот: социально-эмоциональные проблемы (под ред. JI.M. Шипициной и Е.И. Козаковой). СПб.: ИСП и П, 2000. - 108 с.
77. Конова С.Р. Совершенствование организации медицинского обеспечения детей, воспитывающихся в домах ребенка: Автореф. дисс. . к.м.н. -Иваново, 2002. 22 с.
78. Костин И.Н., Кича Д.И., Радзинский В.Е., Плаксина Н.Д. Социально-гигиеническая характеристика женщин, рожающих вне брака. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. - № 4. - С. 20-22.
79. Кривенко Е.И. Оптимизация медико-социальной реабилитации в Пермском областном центре помощи детям, оставшимся без попечения родителей. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 305.
80. Кузнецова Е.Ю. Здоровье детей, воспитывающихся в домах ребенка общего профиля и пути его улучшения: Дисс. к.м.н. СПб., 1992. - 218 с.
81. Кулакова Е.В. Состояние здоровья детей раннего возраста, не посещающих дошкольные учреждения и мероприятия по его укреплению: Автореф. дисс. к.м.н. Н.Новгород, 1995. - 20 с.
82. Ланеева В.В., Афанасенко В.В. Межведомственный подход к реализации программы развития Центра для детей с ограниченными возможностями здоровья. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 341.
83. Лебедев А.А. Медико-социальные особенности внебрачных детей и их родителей. //Здравоохранение Росс. Фед. 1990. - № 4. - С. 43-44.
84. Лешкевич И.А., Каткова И.П., Зубкова Н.З., Андрюшина Е.В., Михаль-ская Е.В., Амирова Ж.В. Семья и проблемы юного материнства. //Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. - № 2. - С. 8-11.
85. Лильин Е.Т., Доскин В.А. Детская реабилитация (избранные очерки). -М.: изд. центр МБН, 1997. 279 с.
86. Лисицын Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни. //Здравоохранение РФ. 1998. - № 3. - С. 49-52.
87. Маймулов В.Г. Региональные медико-экологические проблемы охраны материнства и детства. СПб., 1994. - 63 с.
88. Маковецкая Г.А., Стуколова Т.Н., Абрамова И.В., Козлова Т.В. Экспертная оценка причин и структуры инвалидности у детей. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - т. 40. - № 2. - С. 42-45.
89. Маковецкая Г.А., Козлова Т.В., Каткова Л.И., Мазур Л.И. Медико-социальная экспертиза детской инвалидности при заболеваниях органов мочевой системы у детей. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. -2000.-т. 45.-№4.-С. 52-53.
90. Мальковская И.А. Детство: социально-культурная традиция. //Социологические исследования. 1995. - № 4. - С. 7-9.
91. Мамайчук И.И., Иванова И.Н., Ермакова Г.К., Орел В.И. и др. Нервно-психическое развитие детей различных возрастных и социальных групп. /Мат. семинара "Психологические и этические проблемы детства". СПб., 1993.-С. 11-67.
92. Марковская И.Ф. Задержка психического развития. Клинико-нейропсихологическая диагностика. М.: Компекс-центр, 1993. - 198 с.
93. Медико-социальные и организационные проблемы материнства и детства (Учебное пособие под ред. Н.Г. Веселова). СПб., 1994. - 183 с.
94. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике. Всемирная организация здравоохранения. -СПб., 1994.-300 с.
95. Международная номенклатура нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности (Руководство по классификации последствий болезней и причин инвалидности). М., 1995. - 105 с.
96. Мельчукова Л.И., Крутень А.В. Структура младенческой смертности. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 388-389.
97. Нечаева A.M. Охрана детей-сирот России (История и современность). -М.: Дом, 1994.- 176 с.
98. Никольская JI.M. Пути снижения детской смертности. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". -М., 2001.-С. 422.
99. Новиков П.В., Ходунова А.А., Кобринский Б.А. Состояние и перспективы медико-генетической помощи детям с наследственной патологией в Российской Федерации. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. -2001.-т. 46.-№ 3.-С. 20-24.
100. Об основных направлениях государственной социальной политики по улучшению положения детей в Российской Федерации до 2000 года. //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - т. 41. - № 1. - С. 4-9.
101. Орел В.И. Медико-социальные и организационные проблемы формирования здоровья детей в современных условиях: Дисс. . д.м.н. СПб., 1998.-329 с.
102. Орел В.И. Юные матери и их дети. Уфа. - 1991. - 104 с.
103. Осипенко Т.Н. Психоневрологическое развитие дошкольников. М.: Медицина, 1996.-289 с.
104. Осипенко Т.Н., Старевич Е.Е. и др. Психологические и психотерапевтические проблемы при нарушениях развития детей. /В кн. "Альманах исцеления". М., 1993. - С. 25-40.
105. Основные показатели здоровья и здравоохранения Российской Федерации (статистические материалы). М., 2002. - 30 с.
106. Оценка основных антропометрических данных полового созревания и артериального давления у детей. /Метод, реком. под ред. И.М. Воронцова. -Л, 1984.-43 с.
107. Паначина М.И. Медико-социальные аспекты студенческой семьи. /Тезисы докл. Всесоюз. семинара "Программно-целевой подход в программе материнства и детства". Л., 1991. - С. 16-17.
108. Папаян А.В. Энурез у детей. СПб.: Фолиант, 1998. - 78 с.
109. Педиатрия. Руководство. Общие вопросы: развитие, питание, уход за ребенком. /Под ред. Р.Е.Бермана и В.К.Вогана. М., 1991. - Кн. I. - 703 с.
110. Перинатальная психология и нервно-психическое развитие детей. /Сб. мат. конф. по перинатальной психологии. СПб., 2000. - 67 с.
111. По материалам коллегии Минздрава РФ "Младенческая смертность в Российской Федерации. Пути снижения". //Росс, вестник перинатологии и педиатрии. 2001. - т. 46. - № 3. - С. 61.
112. Побединская Н.С., Рывкин А.И., Андрианова Е.Н. и др. Многоэтапная реабилитация детей с бронхиальной астмой. Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 462.
113. Позднякова М.А., Камаев И.А., Гурвич Н.И., Иорданская Н.А. Медико-социальная характеристика особенностей условий и образа жизни детей-инвалидов. //Здравоохранение РФ. 1998. - № 4. - С. 46-48.
114. Положение детей в мире, 1998. /Детский фонд ООН. Женева, Швейцария, 1998.- 142 с.
115. Попова Т.В. Медико-социальная характеристика детей- инвалидов и пути их реабилитации: Автореф. дисс. . к.м.н. СПб., 1995 - 22 с.
116. Проблемы реабилитации детей с отклонениями в развитии. /Мат. на-уч.-практ. конф. 5-7 апр. 1994 г. Спб., 1995. - 134 с.
117. Проблемы соблюдения прав детей с нарушениями в развитии. /Мат. к конф. 24-25 окт. 2000 г. СПб.: изд. института раннего вмешательства, 2000. - 14 с.
118. Психологические и этические проблемы детства. /Материалы семинара работников здравоохранения, образования и социальной защиты семьи, материнства и детства. СПб., 1993. - 272 с.
119. Психолого-медико-педагогическая консультация. /Метод, рек. под ред. Л.М. Шипициной. СПб., 1999. - 203 с.
120. Пуртов И.И. Пути оптимизации здоровья детей в раннем и дошкольном возрасте: Автореф. дисс. д.м.н. М., 1994 - 45 с.
121. Пуртов И.И., Горбунов B.C. Заболеваемость детей раннего возраста в зависимости от условий их воспитания. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 1999. - № 6. - С. 12-13.
122. Раецкая Т.А. Медико-социальная профилактика заболеваемости и смертности детей первых трех лет жизни: Автореф. дисс. . к.м.н. М., 1988.- 14 с.
123. Рассказова В.В., Лучашенова В.Н. Опыт работы медико-социального центра реабилитации детей, оставшихся без попечения родителей. Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития".-М., 2001.-С. 482.
124. Реабилитационные службы помощи детям (документы: извлечения, проекты положений, рекомендации). СПб. - Мэрия СПб Комитет по образованию. - 1993. - 111 с.
125. Романов Г.Н., Суслова Г.А., Ростачева С.А. Комплексная реабилитация детей с неврологической патологией. /Мат. Междунар. науч.-практ. конф. "Современная перинатология и перинатальные аспекты патологии детского возраста". СПб., 1996. - С. 33-35.
126. Романова Т.А., Кичанова Т.А., Юрихина Э.Г., Сердюк М.А. Роль ранней реабилитации в профилактике заболеваемости у детей. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". -М., 2001.-С. 493.
127. Руководство по детской неврологии (под ред. В.И. Гузевой). СПб.: Правда, 1998. - 494 с.
128. Русанова Е.И., Гринина О.В. Региональные особенности формирования студенческой семьи. //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и история медицины. 1999. - № 2. - С. 26-31.
129. Савельев С.И., Карасева Л.Н., Иванова А.В. Некоторые особенности заболеваемости детей врожденными пороками развития. //Здравоохранение РФ. 1999. - № 6. - С. 14-1 /.
130. Сафонова Т.Я., Цымбал Е.И. Жестокое обращение с детьми: сущность, причины, социально-правовая защита. М., "Дом", 1993. - 38 с.
131. Свинцов А.А. Анализ первичной инвалидности с детства. /Здравоохранение РФ. 1998. - № 2. - С. 3-35.
132. Свинцов А.А. Структура детской инвалидности. //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. - № 6. - С. 10-16.
133. Свинцов А.А. Характеристика контингента инвалидов с детства. //Здравоохранение РФ. 1998. - № 2. - С. 31-33.
134. Семейный кодекс (принят гос. думой 8.12.1995, действует с 1.03.1996). Ст. 121, 122, 123.
135. Сивохина Т.А., Афанасенко В.В. Организация медико-социальной помощи детям с ограниченными возможностями в условиях реабилитационного центра. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 519-520.
136. Сигал Т.М. Образ жизни и состояние здоровья детей из социопатиче-ских семей (Комплексное социально-гигиеническое исследование по материалам Нижнего Новгорода): Автореф. дисс. к.м.н. М., 1992. - 24 с.
137. Система реабилитации детей с поражениями опорно-двигательного аппарата. /Сб. науч. работ ЛНИДОИ им. Г.И. Турнера (под ред. B.JI. Андрианова). Л. - 1989. - 190 с.
138. Степанова С.М., Ермохина Т.Л., Кича Д.И., Важнова Т.В. Семья основа здоровья детей. /Проблемы социальной гигиены и истории медицины. - 1994.-№ 3. - С. 17-19.
139. Студеникин М.Я. Окружающая среда и здоровье детей. //Педиатрия. -1989.-№8.-С. 3-5.
140. Суслова Г.А. Комплексная реабилитация детей с перинатальными эн-цефалопатиями (уч. мет. пособие для врачей). СПб., 2000. - 62 с.
141. Суслова Г.А., Виноградова О.Ю. Социальные факторы риска развития задержки психомоторного развития детей первыз 3 лет жизни. /Тез. науч.-практ. конф. "Перинатальные факторы риска и последующее развитие детей". СПб., 1995.-С. 38-41.
142. Сухарева Л.М., Шаршаткина Г.А., Воронова Б.З. и др. Состояние здоровья детей социальных приютов. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 487488.
143. Танюхина Э.И., Свинцов А.А. Социально-гигиенические аспекты инвалидности с детства (обзор литературы). //Здравоохранение РФ. 1996. -№ 3. - С. 32-35.
144. Указ Президента Российской Федерации "О мерах по развитию здравоохранения в Российской Федерации". //Медицинская газета. № 79 от 7.10.92.
145. Усанова О.Н. Дети с проблемами психического развития. М., 1995. -208 с.
146. Федеральный Закон "О государственном банке данных о детях, оставшихся без попечения родителей" № 44-ФЗ. М., 16 апр. 2001. - 23 с.
147. Федеральный Закон "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации". /Принят Гос. Думой 3.07.1998, одобрен Советом Федерации 9.07.1998.
148. Федяева Г.А., Билибасова Т.А., Гусева Т.Н., Самсыгина Г.А. Организация стационарной помощи детям, оставшимся без попечения родителей. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 596-597.
149. Хацуков Б.Х., Кумыков В.К., Абазова З.Х. Базовый республиканский детский реабилитационный центр. /Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. - № 3. - С. 34-35.
150. Хватцев М.Е. Недостатки речи у детей. М., 1998. - С. 78-113.
151. Хомич М.М. Комплексная медико-социальная оценка здоровья детей, посещающих ДДУ в различных регионах Северо-Запада России: Автореф. дисс. к.м.н. СПб., 1996. - 18 с.
152. Хуснутдинова З.А., Эткина Э.И. Формирование состояния здоровья детей-инвалидов в связи в связи с детским церебральным параличом. //Здравоохранение РФ. 1997. - № 5. - С. 48-50.
153. Черемных JI.T., Короткова А.В. Прогностическая модель младенческой смертности. //Здравоохранение РФ. 1996. - № 2. - С. 30-32.
154. Черепанова JI.A., Парамонова М.В. Медико-социальная реабилитация детей с нервно-психическими нарушениями в архангельской области. //Экология человека. 1994. - № 1 (приложение). - С. 235-236.
155. Чичерин Л.П., Зубкова Н.З., Михальская Е.В., Чирков В.Ф. Медико-социальный подход к организации профилактической помощи семьям, имеющим детей раннего возраста. //Здравоохранение РФ. 1997. - № 6. -С. 30-35.
156. Шабалов Н.П. Детские болезни. СПб.: Сотис, 1993. - 556 с.
157. Шарапова О.В. Итоги и перспективы деятельности службы охраны матери и детства. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 644.
158. Шевченко Ю.Е. Основные направления реализации государственной политики в области здравоохранения. //Проблемы управления здравоохранением. М., 2002, МЗ РФ. - № 1. - С. 5-9.
159. Шиляев P.P., Панин В.Д., Бахлушин А.Е., Ломосков В.А. и др. Несчастные случаи как показатель жестокого обращения с детьми. /Мат. IXсъезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 652.
160. Шипицына J1.M. Старое и новое: социальная защита в России. СПб., ИСПиП, 1997.-43 с.
161. Шипицына J1.M., Виноградова А.Д., Хилько А.А. и др. Психическое развитие детей-сирот. СПб., ИСП и П, 2000. - 48 с.
162. Шипицына J1.M., Иванов Н.С., Виноградова А.Д. и др. Развитие личности ребенка в условиях материнской депривации. СПб., ИСП и П, 1997.- 160 с.
163. Щеплягина J1.A., Круглова И.В. Организационные подходы к управлению инвалидностью у детей с хронической соматической патологией. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". М., 2001. - С. 659.
164. Щербак Н.М., Безруков К.Ю., Щербак В.А., Хамина Н.А. Реабилитация детей в условиях детского дошкольного учреждения. /Мат. IX съезда педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития". -М., 2001.-С. 662.
165. Юрьев В.В., Юрьев В.К., Симаходский А.С., Лебедев С.В. Автоматизированная система профилактических осмотров детского населения (система оценки здоровья детского населения). Методические рекомендации. -Л., 1991.-30 с.
166. Юрьев В.К., Афонина Н.В., Айрумян М.М. Анализ динамики причин направления детей в дом ребенка за период 1945-1988 гг. /Мат. конф. "Медико-социальные проблемы охраны здоровья на этапе перехода к страхостраховой медицине". СПб., 1992. - С. 84-85.
167. Юрьев В.К. Куценко Г.И. Общественное здоровье и здравоохранение (учебник для студентов, интернов, аспирантов, ординаторов) СПб., 2000. - С. 309-327.
168. Aldrecht Helfried Т., Silbereisen Rainer К. Risicofactoren fur Peer-ablehnung im Jugendalter. //Z. Entwicklungspsychol. und padagog. Psychol. -1993.-25. -1 l.-S. 1-28.
169. Barkley R.A. The adolescent outcome of hyperactive children diagnosed by research criteria. //J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. 1990. - Vol. 29. -1 4. - P. 546-557.
170. Beck N., Warnke A., Krider H.P., Barglik W. Hyperkinetic syndrom and behavioral disorders: a case control study. //J. Kinder Jungenpsychiatr. 1996. -24.-'2.-P. 82-91.
171. Beckman L. Impact of medical genetics on environmental medicine. //Clin. Genetics. 1989. - 36. - P. 348-356.
172. Begley C.E., et al. Avoidable hospitalizations and socio-economic status in Galveston County, Texas. //J. Community Health. 1994. - Vol. 19. - 1 5. - P. 377-387.
173. Benjers B.M. Rehabilitation literatura. //J. Rehabil.Res. Dev. - 1991. -Fall. 28(4). - P. 69-89.
174. Betz C.L. An Overlooked issue in health care reform (editorial). //J. Pediatr. Nurs. 1994. - Vol. 9. - 1 6. - P. 347-348.
175. Biederman J. Attention deficit hyperactivity disorder. //Ann. Clin. Psy-chiat.- 1991.-3.-1 l.-P. 9-22.
176. Biederman J., Newcorn J., Sprich S. Comorbidity of attention deficit hyperactivity disorder with conduct, depressive, anxiety and other disorders. //Amer. J. psychiat. 1991. - 148. -1 5. - P. 564-577.
177. Bloomberg L. et al. The importance of social interaction: a new perspective on social epidemiology, social risk factors, and health. //Health. Educ.Q. -1994. Vol. 21. -1 4. - P. 447-463.
178. Brooke M. Behavioral distinctions in children with reading disabilities and/or ADHD. //J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. 1996. - Vol. 35. - 1 11.-P. 1477-1484.
179. Brooks S.M., Glochfeld M., Herzstein J. at all. Environmental medicine. Mosby Co. St. Lous a oth. - 1995. - 780 p.
180. Burkett K.W. Trends in pediatric rehabilitation. //USA-Nurs.north Am. -1989.-24(1).-P. 239-255.
181. Butler S.F., Arredondo D.E., Mc. Closkey V. Affective comorbidity in children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder. //Ann. Clin. Psychiatry. 1995. - 7. -1 2. - P. 51-55.
182. Callaghan M.J. et al. School development and minimal weight. //Dev. Med. and child neurol. 1996. - 38. - № 10 - P. 917-926.
183. Carlson C.L. Behavioral characteristics of DSM-IV, ADHD subtypes in csool-based popualtion. //J. Abnorm. Child. Psychol. 1997. - 25. - № 2. - P. 103-111.
184. Cervantes S., Raabe C. Determinants of the evolution of the health situation of the population. //Scand. J. Soc. Med. Suppl. I. - № 45. - P. 245-260.
185. Cilenti D., Farel A.M. Identifying infants at risk: North Carolina's High-Priority Infant Program. //Public-Health-Nurs. 1991. - Dec. 8(4). - P. 219-225.
186. Cohen W.J. Family oriented pediatric care: Taking the next step. //Pedi
187. Pediatr. Clin. North Am. 1995. - Vol. 42. - № 1. - P. 11-19.
188. Coopland А. Т., Peddle L.J., Baskett T.F. et al. A simplified antepartum high-risk pregnancy screening form: statistical analysis of 5459 cases. //Can. Med. Assoc. J. 1977 - 116. - P. 999.
189. Cotugno A.J. Personality attributes of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) using the Rorschach Inkblot Test. //J. Clin. Psychol. 1995. - 51. -№ 4. - P. 554-562.
190. De Lisa J.A., Sheela S. Physical Medicine and Rehabilitation. //JAMA.1991. Vol. 265. - № 23. - P. 3158-3160.
191. De Winter J.P., Van Sondersen L., Van der Ancer J.N. et all. Respiratory illnes in families of preterm infants with chronic lung disease. //Arch. Dis. Child. 1995.- 73(3).-P. 147-152.
192. Deltaglia L. Rehabilitation of sexual abuse in children (editorial). //Arch. Fr. Pediatr. 1993. Jun.-Jul. - Vol. 50. - № 6. - P. 459-460.
193. Doyle L.W. et all. Nevrosensory outcome at years and extremely low bist-weight. //Arch. Dis. Child. 1995. - Vol. 73 - № 3. - P. 143-146.
194. Douglas I. Health and survival of infants in different social classic. //Langet. 1991. - Vol. 6600. - P. 440-446.
195. Elliot M. The picture of child sexual abuse in Europe. //Entre Nows.1992.-№21.-P. 3.
196. Engedal K. Rehabilitation programme for disable elderly //Scand. J. Prim. Health Care. 1991, Jun. - 9(2). - P. 67.
197. Farmer J.E., Peterson L. Injury risk factors in children with attention defect hyperactivity disorder. //J. Health. Psychol. 1995. - Vol. 14. - № 4. - P. 325332.
198. Gaub M. Social problem solving in hyperactivt-aggressive children. //J. Clin. Child. Psychol. 1997. - 26. - № 2. - P. 172-180.
199. Glod C.A. Long-term consequences of childhood physical and sexual abuse. //Arch. Psychiatr. Nurs. 1993, Jun. - Vol. 7. - № 3. - P. 163-173.
200. Haggerty R.J. Stress and illness in children. //Bull. N.A. Acad. Med.1986. Vol. 62. - № 7. - P. 707-718.
201. Harvey B. Why we need a national child health policy. //Pediatrics. 1991, Jan.-87(1).-P. 1-6.
202. Healthy People 2000. National Health Promotion and Disease, Rrevention, Objective (US Department of Health and Human Services, Public Health service. September 1990). Washington. - 1990. - 130 p.
203. Hyghes I.G. Conception and creation of the American Academy of Pediatrics. //Pediatrics. 1993. - № 92. - P. 469-470.
204. Javure K. Cooperation between pediatrics and rehabilitation medicine. //Cesk. Pediatr. 1991. - Mar. 46 (3). - P. 180-181.
205. Kirchgasser K.U. Health and social ineguities in Federal Republic of Germany. //Social Sciences and Medicine. 1990. - Vol. 31. - № 3. - P. 249-256.
206. Kohler L., Jakobson Y. Children's health in Sweden. Stockholm. - 1991. -173 p.
207. Laboni F., Douglas V.J., Baker A.J. Effects of reward and response costs on inhibition in ADHD children. //J. Abnorm. Psychol. 1995. - Vol. 104. - № 4. - P. 232-240.
208. Leung P.W., Connolly K.J. Distractibility in hyperactive and conduct-disordered children. Hi. Child. Psychol. Psychiatry. 1996. - Vol. 37. - № 3. - P. 305-312.
209. Levi G., Fabrizi A., Graziani A. Prognostic indicators and pathogenetic hypothesis in ADDH syndrome. //Gaslini. 1991. - Vol. 23. - № 3 - P. 132-136.
210. Lie S.O. Children in the Norwegian health care system. //Pediatrics. -1990, Dec. 86(6 pt. 2). - P. 1048-1052.
211. Lufi D., Parish-Plass J. Personality assessment of children with attention deficit hyperactivity disorder. //J. Clin. Psychol. 1995. - Vol. 51. - № 1. - P. 94-99.
212. Mingers A.M. Untersuchungen zur Familienstruktur schwerstmithandelter Kinder. //Sozialpfldiatrie. 1986. - 8. - № 4. - S. 283-286.
213. Moodley S.J. Intrauterine Growth Restriction (IUGR). //Essentials of Maternal Fetal Medicine. (Ed. Ashmead G.G., Reed G.B.). NY: International Thomson Publ. - 1997. - P. 81-93.
214. Moore T.R. et al. The reliability and predictive value of an amniotic fluid scoring system in severe second trimester oligohydramnios. //Am. J. Obstet Gynecol. 1989. - Vol. 73.-P. 739.
215. Mulatu M.S. Prevalens and risk factors of psychopathology in Ethiopian children. //J. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry. 1995. - Vol. 34. - № 1. - P. 100-109.
216. Newaghek P.W. Poverty and childhood chronic illness. //Arch. Pediatr. Adolesc. Med.- 1994. Vol. 148. - № 11. - P. 1143-1149.
217. Nord C.W., Zill N., Prince C., et al. Developing an index of educational risk from health and social characteristics known at birth. //Bull. N. Y. Acad. Med. J. Urban Hlth. 1994. - Vol. 71. - № 2. - P. 167-187.
218. Perrin S., Last C.G. Worrisome thoughts in children clinically referred for anxiety disorder. //J. Clin. Child. Psychol. 1997. - Vol. 26. - № 2. - P. 181-189.
219. Petermann F. Children of alcohol and drug dependent families. //J. Klinic. Psychol. Psychopathol. Psychoter. 1995. - Vol. 43 - № 1. - P. 4-17.
220. Pinto L.P., Tryon W.W. Activity measurements support dimensional assessment. //J. Behav. Modif. 1996. - Vol. 20. - № 3. - P. 243-258.
221. Robert O., Peterson Jordan B. Attention-deficit hyperactivity disorder, childhood conduct disorder, and alcoholism. //Alcohol. Health Res. World. -1991.-Vol. 15.-№ l.-p. 25-31.
222. Schweitzer J.B. Control in children with deficit hyperactivity. //J. Child. Psychol. Psychiatry. 1995. - Vol. 36. - № 4. - P. 671-686.
223. Slomkowski C., Klein R.G.,Mannuzza S. Is self-esteem an important outcome in hyperactive children? //J. Abnorm. Psychol. 1995. - Vol. 23. - № 3. -P. 303-315.
224. Tanner J.L. Training for family oriented pediatric care: Issues and options. //Pediatr. Clin. North. Am. - 1995. - Vol. 42. - № 1. - P. 193-202.
225. Vitaro F., Dobkin PI. Personal and familial characteristics of resilient sonsof male alcoholics. //Addaction. 1996. - Vol. 91. - № 8. - P. 1161-77.
226. Waeber R. Die Welt des Kindes und seine Familien welt. //Schweiz. Med. Wochenschr. 1994. - Bd. 124. - № 51-52. - S. 2305-2312.
227. Yan Se. Study and different diagnostic definitions of hyperactivity in a
228. Chinese population. //J. Psychiatry. 1996. - Vol. 168. - № 4. - P. 486-496.
229. Zorowka P., Heinemann M. Treatment and rehabilitation of childhoodhearing impairments. //Mainz. Den Fortchv. Med. - 1990. -1 108 (22). - P. 3336.