Автореферат и диссертация по медицине (14.00.24) на тему:Медико-правовое обоснование регулирования деятельности зуботехнических лабораторий в современных рыночных условиях
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.24
Оглавление диссертации Геворкян, Эдуард Михайлович :: 2006 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. НЕКТОРЫЕ ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРАВОВЫЕ ВОПРОСЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ И НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫХ ДОКУМЕНТОВ)
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ОСОБЕННОСТЕЙ ПРАВОВОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ДОГОВОРНЫХ ОТНОШЕНИЙ, ВОЗНИКАЮЩИХ ПРИ ПРИ ОКАЗАНИИ УСЛУГ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМ СОБСТВЕННОСТИ.
ГЛАВА 4. СИСТЕМНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КАЧЕСТВА ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ КАК ТЕСТ ЭКСПЕРТНОЙ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ.
ГЛАВА 5. ДЕЛИКТАЯ И ДОГОВОРНАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЕ ПРАВ ГРАЖДАН В СЛУЧАЯХ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО ОКАЗАНИЯ ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ.
Введение диссертации по теме "Судебная медицина", Геворкян, Эдуард Михайлович, автореферат
В жизни государства и общества за последние 10-15 лет произошли серьезные изменения. Введение рыночных отношений во всех сферах деятельности, а также проводимая правовая реформа не могли не отразиться и на здравоохранении [Захаров С.О., 2003; Терентьева J1.B., 2003; Неволин П.И., 2003; Emmott D., 2001.], в частности, на функционировании стоматологической службы [Демина А.В., 2002; Симон А.И., 2004].
В настоящее время во всем мире заметно ужесточились требования, предъявляемые к качеству предоставляемых услуг. Качество оказываемых услуг является одним из важнейших факторов успешной деятельности любой организации [Donabedian А., 1996; Hollo way R.G., Panzer R.J., 2001]. Эта тенденция распространяется и на область оказания стоматологических услуг [Бондаренко Н.Н., 2001].
Функционирование стоматологической службы в современных условиях характеризуется радикальными изменениями не только в организационно-управленческих и экономических механизмах, но и в правовых аспектах деятельности [Леонтьев А.К. и др., 1998; Пашинян Г.А. и др., 2003-2005; Арутюнов С.Д. и др., 2005; Annas G.J., 1989; Beverly C.J., 2001].
Качество стоматологического ортопедического лечения, как завершающего санацию полости рта, зависит от работы зуботехнических лабораторий, функционирование которых без учета реалий современного правого поля (в рамках существующего гражданского законодательства) становится заведомо неэффективным как с социально-экономической, так и медицинской точек зрения [Дойников А.И. и др., 1998, Смирнов Б.А., Щербаков А.С., 2002; Saltman R.B., Ferroussier-Davis О., 2000].
Очевидно, что перспективы развития ортопедической стоматологии в значительной степени зависят от состояния материально-технической базы, структурной организации и профессионального уровня подготовки кадров, как главного ресурса здравоохранения [Арутюнов С.Д., 2002; Кисин Г.Б., 2003J.
Однако правовая регламентация деятельности зуботехнических лабораторий в современных условиях позволяет повысить эффективность ее работы и, тем самым, способствовать повышению качества стоматологического ортопедического лечения. Вместе с тем, данные вопросы не нашли своего полного отражения в специальной литературе, носят фрагментарный характер и требуют отдельного рассмотрения.
Цель исследования - клинико-экспертный анализ качества и оптимизация эффективности оказания ортопедической стоматологической помощи путем совершенствования деятельности зуботехнических лабораторий в современных рыночных условиях при исполнении договорных обязательств возмездного оказания услуг.
В соответствии с целью исследования были определены следующие задачи:
1. Изучить организационно-правовые основы функционирования государственных и негосударственных медицинских учреждений стоматологического профиля в современных рыночных условиях.
2. Провести анализ особенностей правового регулирования договорных отношений (заказчика и исполнителя), возникающих при изготовлении ортопедических конструкций в зуботехнических лабораториях различных форм собственности.
3. Разработать методологию оценки качества зубных протезов как один из тестов экспертного анализа оценки эффективности стоматологической ортопедической помощи.
4. Рассмотреть правовые модели деликтной и договорной ответственности зуботехнических лабораторий с целью профилактики ошибок и осложнений при оказании ортопедической стоматологической помощи.
5. Разработать алгоритм функционирования зуботехнических лабораторий различных форм собственности при исполнении договорных обязательств возмездного оказания услуг и оценить их значение для повышения качества ортопедической стоматологической помощи.
Научная новизна исследовании
Впервые в судебной медицине и стоматологии проведен анализ специфики гражданско-правового регулирования договорных отношений (заказчика и исполнителя), возникающих при оказании различных видов стоматологической ортопедической помощи.
Уточнены причины и поводы, унифицированы источники возникновения конфликтов между лечебно-профилактическими учреждениями и пациентами (по факту предоставления стоматологических ортопедических услуг), выявлена степень правовой осведомленности врачей-стоматологов, зубных техников и пациентов.
С целью повышения качества предоставления стоматологических ортопедических услуг проанализированы правовые модели деликтной и договорной ответственности лечебно-профилактических учреждений стоматологического профиля, обусловленные социально-экономическими факторами (предпосылками) развития современной России.
Практическая значимость работы
Предложены практические рекомендации, повышающие уровень правовой защищенности врача-стоматолога ортопеда и зубного техника, пути профилактики конфликтных ситуаций, возникающих между медицинским персоналом и пациентами, связанных с качеством предоставленных услуг (протезирования зубов и зубных рядов).
Предложен алгоритм совершенствования функционирования зуботехнических лабораторий различных форм собственности при исполнении договорных обязательств в рамках договора возмездного оказания услуг.
Положения, выносимые па защиту
Одним из ключевых элементов профилактики конфликта между медицинским учреждением и пациентом по поводу предоставленных услуг, является документальное подтверждение детального обсуждения с пациентом возможных вариантов стоматологического ортопедического лечения и факта информированного согласия пациента с выбранным планом лечения, о чем в обязательном порядке должна делаться запись в медицинских документах, подтверждающаяся как лечащим врачом, так и пациентом.
Предложенная методика оценки качества зуботехнических работ - один из этапов механизма совершенствования функционирования зуботехнических лабораторий различных форм собственности при исполнении договорных обязательств в рамках договора возмездного оказания услуг.
Разработан комплекс мероприятий, предусматривающих правовое воспитание врача-стоматолога и зубного техника на всех этапах непрерывного профессионального медицинского образования с целью профилактики возникновения конфликтов между медицинским персоналом стоматологических учреждений и пациентами
Апробация работы
Результаты исследования докладывались и обсуждались на совместном заседании кафедр судебной медицины, медицинского права и стоматологии общей практики и подготовки зубных техников ФПКС ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава (Москва, 2005, 2006 г.); XXVIII Итоговой конференции общества молодых ученых МГМСУ (Москва, 2006); Ш-ей Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» (Москва, 2006).
Внедрение
Результаты работы используются в учебном процессе кафедры медицинского права и кафедры стоматологии общей практики и подготовки зубных техников ФПКС Московского государственного медико-стоматологического университета.
Публикации
По теме диссертации имеются 6 научных публикации, одна из них в центральной печати.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 163 стр. компьютерного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 137 отечественных и 23 иностранных источников. Диссертация иллюстрирована 9 рисунками, 38 схемами и 4 таблицами.
Заключение диссертационного исследования на тему "Медико-правовое обоснование регулирования деятельности зуботехнических лабораторий в современных рыночных условиях"
ВЫВОДЫ
1. Результаты социологического исследования, свидетельствуют о недостаточности медико-правовых знаний медицинским персоналом вопросов основ законодательства и применения правовых знаний в практической деятельности, о чем высказались 95% анкетированных врачей-стоматологов и зубных техников.
2. Для повышения медико-правовых знаний медицинских работников необходимо организовать циклы лекций и практических занятий на курсах усовершенствования врачей и зубных техников по специально разработанной программе. Занятия должны проводиться с анализом конкретных случаев ошибок и осложнений из стоматологической практики.
3. Проведенный анализ алгоритмов функционирования зуботехнических лабораторий, элементов взаимодействия зубного техника и врача стоматолога-ортопеда а также ряда иных факторов позволил предложить механизмы оптимизации оказания ортопедической стоматологической помощи пациентам в рамках исполнения договорных обязательств возмездного оказания медицинских услуг.
4. Целесообразность для медицинского учреждения детального информирования пациента и заключения договора об оказании стоматологической помощи в письменной форме определяется тем, что в письменном договоре можно оговорить: вероятность возникновения осложнений не по вине медицинского учреждения, за которые оно не несет ответственности; требования, предъявляемые к самому пациенту, соблюдение которых является условием эффективности лечения, и другие моменты, позволяющие медицинскому учреждению отстоять свою правоту в случае обжалования лечения в суде.
5. Обоснованный выбор ортопедического лечения и конструкции зубного протеза с учетом индивидуальных запросов пациента, требует не только информирования пациентов, но и полноценного ведения врачебной документации. Совокупность выполнения названных условий, наряду с качественным протезированием, является основами профилактики конфликтных ситуаций, возникающих из-за несоответствия исхода лечения декларируемому прогнозу.
6. Системный клинико-экспертный анализ, проводимый по поводу неблагоприятных исходов в стоматологической практике, показал, что причиной неудовлетворенности пациентов результатами стоматологического лечения и последующих гражданских исков почти в половине случаев являются профессиональные ошибки медицинских работников, приводящие к нарушению целостности зубных протезов (образованию трещин и сколов), а также широкое распространение хронической травмы слизистой оболочки протезного ложа.
7. Алгоритм клинической апробации системы оценки протезов, их конструкционных свойств и окклюзионных характеристик, а также взаимодействия их с протезным ложем, с одной стороны, позволяет исключить врачебные ошибки при подготовке к протезированию и протезировании различными конструкциями несъемных и съемных протезов, а, с другой стороны, может быть положен в основу экспертной оценки качества ортопедической стоматологической помощи.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. В основе защиты врача (медицинского учреждения) при возникновении конфликтных ситуаций лежит полное и правильное заполнение медицинской документации, играющей исключительную роль при рассмотрении жалоб и гражданских исков на качество ортопедической стоматологической помощи.
2. Учитывая несостоятельность в современных условиях существующей формы медицинской карты стоматологического больного, целесообразно ввести в качестве дополнения к ней специальную анкету, что позволило бы врачу при работе с пациентом определиться в своей тактике общения, а для сохранения преемственности в работе специалистов и составления предварительного плана лечения рекомендуем использовать консультационный лист, в котором полно отражен стоматологический статус.
3. Рубрики медицинской карты стоматологического больного рекомендуем дополнить страницей для отражения информирования пациента (информированное согласие пациентов на проведение медицинского вмешательства), полноценно представляющей информацию об индивидуальных особенностях и клинической картине, которая должна быть заверена лечащим врачом и подтверждена подписью пациента.
4. Для предупреждения возникновения конфликтов между пациентом и врачом-стоматологом необходимо знание и реальное осуществление гражданами своих прав в сфере медицины, что является залогом повышения качества медицинских услуг. С этой целью необходимо обучение специалистов современным технологиям лечения и формирование четких представлений и знаний юридических и этических основ своей профессиональной деятельности.
5. При производстве клинико-экспертной оценки в случаях неудовлетворенности пациентов результатами стоматологического лечения целесообразно освидетельствование больных в стоматологических поликлиниках лучше в крупных диагностических стоматологических учреждениях) с участием ведущих специалистов в данной области, имеющих стаж по специальности не менее 10 лет, высшую квалификационную категорию и (или) ученую степень.
6. Для улучшения качества оказания ортопедической стоматологической помощи целесообразна организация постоянного мониторинга регионов, Федеральных округов и РФ в целом. В основе улучшения качества стоматологической помощи должен быть заложен многофакторный аспект, включающий в себя обучение медперсонала современным технологиям, полноценное материально-техническое обеспечение лечебного процесса и отсутствие лимита времени при проведении лечения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Геворкян, Эдуард Михайлович
1. Акопов В.И., Бова А.А. Юридические основы деятельности врача. — М., 1997.
2. Акопов В.И., Маслов Е.Н. Право в медицине. М., 2002.
3. Арутюнов С.Д. Профилактика осложнений при применении металлокерамических зубных протезов: Дис. . канд. мед. наук. М., 1990.
4. Арутюнов С.Д., Ромодановский П.О., Беляева Е.В., Геворкян Э.М. Деликтная ответственность за причинение вреда здоровью пациента при оказании медицинской помощи // Проблемы экспертизы и медицине. 2006. - № 2. - С. 13 - 16.
5. Арутюнов С.Д., Ромодановский П.О., Тангиева Т.А. Анализ причин неблагоприятных исходов оказания стоматологической помощи у пациентов с факторами риска // Проблемы экспертизы в медицине.2004.-№2.-С. 33 -36.
6. Арутюнов С.Д., Ромодановский П.О., Тангиева Т.А. Некоторые вопросы экспертной оценки неблагоприятных исходов оказания стоматологической помощи // Российский стоматологический журнал. 2005. - №> 4. - С. 33 -36.
7. Ю.Баринов Е.Х., Нагорнов М.Н. Ответственность медицинских работников в сфере здравоохранения: Методические разработки для студентов. — М., 2001.
8. Безбах В.В., Пучинский В.К. Основы Российского гражданского права. М.,1995.
9. З.Беляева Е.В. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (учебное пособие для студентов лечебного факультета медицинских вузов). М., 2005.
10. Берсенева Т.М. Договор возмездного оказания медицинских услуг: порядок и особенности заключения // Медицинское право. 2004. - № 3.-С. 26-29.
11. Бондаренко Н.Н. Гражданско-правовые аспекты деонтологической ответственности врача-стоматолога: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2001.
12. Брагинский М.И. Сделки: понятия, виды и формы (комментарии к новому ГК РФ) // Правовые нормы о предпринимательстве. М., 1995.-Вып. 2.-С. 42-84.
13. Верховодова О.В. Организационно-правовое обеспечение деятельности экспертов качества медицинской деятельности //
14. Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы 2-й Всероссийской научно-практической конференции (Москва, 26 марта 2004 г.) / Под ред. С.Г.Стеценко. -М., 2004- С. 339-341.
15. Вещева Ю.Г. Экспертный анализ ошибок и осложнений эндодонтического лечения (медико-правовые аспекты): Автореферат дис. . канд. мед. наук. -М., 2005.
16. Геворкян Э.М. Особенности административных и гражданско-правовых отношений в сфере здравоохранения // XXVIII итоговая конференция общества молодых ученых МГМСУ: Труды конференции. М., 2006. - С. 66.
17. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М., 1999.
18. Гражданский кодекс Российской Федерации. Части I и II. М., 1996.
19. Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации. М., 2003.
20. Григорьев Н.Н. Бесправный пациент. Как застраховать врача от ошибки // Эксперт. 1999. - № 23. - С. 51 - 52.
21. Григорьев Н.Н. Судебная экспертиза и оценка споров в области медицинских услуг. М., 2001.
22. Демина А.В. Анализ ошибок и осложнений в практике терапевтической стоматологии (медико-правовые аспекты): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002.
23. Дргонец Я., Холландер П. Современная медицина и право. Пер. со словац. -М., 1991.
24. Дудов А.С., Нестеренко Ю.М. Медицинское право: перспективы, проблемы, решения // Научные труды II Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву (Москва, 13-15 апреля 2005 г.) / Под ред. Ю.Д.Сергеева. М., 2005. - С. 98 - 102.
25. Егизарова С.В, Понятие морального вреда в Российском законодательстве // Научные труды II Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву (Москва, 13-15 апреля 2005 г.) / Под ред. Ю.Д.Сергеева. М., 2005. - С. 414 - 418.
26. Ерофеев С.В. Судебно-медицинская экспертиза неблагоприятных исходов при оказании медицинской помощи: Дис. . д-ра мед. наук. -М., 2001.
27. Закон РФ от 28 июня 1991 г. № 1499-1 «О медицинском страховании граждан РФ». М., 1991.
28. Ившин И.В. Судебно-медицинские аспекты профессиональных преступлений медицинских работников против жизни и здоровья: Дис. . канд. мед. наук. М., 2006.
29. Клипак В.М. Системный подход к контролю качества медицинской помощи // Научные труды II Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву (Москва, 13-15 апреля 2005 г.) / Под ред. Ю.Д.Сергеева. М., 2005. - С. 182 - 187.
30. Калиниченко А.В., Васильев И.В., Добрычева В.В. Экспертиза качества медицинской помощи в правовой оценке деятельности медицинского работника // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы 2-й
31. Всероссийской научно-практической конференции (Москва, 26 марта 2004 г.) / Под ред. С.Г.Стеценко. М., 2004- С. 345 - 346.
32. Канунникова JI.B. Компенсация морального вреда // Научные труды II Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву (Москва, 13 15 апреля 2005 г.) / Под ред. Ю.Д.Сергеева. - М., 2005. - С. 239 - 242.
33. Каукаль В.Г., Ушакова Е.В. Анализ врачебных дел в случаях оказания медицинской стоматологической помощи // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики / Под ред.
34. B.П.Новоселова, Б.А.Саркисяна, В.Э.Янковского. Новосибирск, 2002.-Вып. 7.-С. 25-27.
35. Козьминых Е.В. Права пациента и их защита. Пермь, 2001.
36. Козьминых Е.В. Судебная экспертиза по «врачебному делу» // Российская юстиция. 2002. - № 3.- С. 31.
37. Козьминых Е.В. Судебная защита прав пациентов: Методическое пособие. Пермь, 2003.
38. Козьминых Е.В. Крушение иллюзий внесудебной защиты прав пациентов // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы 2-й Всероссийской научно-практической конференции (Москва, 26 марта 2004 г.) / Под ред.
39. C.Г.Стеценко. М., 2004- С. 40 - 42.
40. Колкутин В.В., Фетисов В.А. К вопросу о ведомственном контроле качества судебных экспертиз // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики / Под ред. В.П.Новоселова, Б.А.Саркисяна, В.Э.Янковского. Новосибирск, 2001. - Вып. 6. - С. 31-33.
41. Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации / Под ред. Н.Ф.Кузнецовой. М., 1998.
42. Конституция Российской Федерации. -М., 1993.
43. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. -М., 1998.
44. Корсунский А.А. Вопросы лицензирования в сфере здравоохранения и социального развития: современные аспекты // Медицинское право. 2005. - № 1.-С. 15-18.
45. Круть М.И., Сашко С.Ю. Анализ причин ненадлежащего оказания медицинской помощи // Теория и практика судебной медицины. СПб, 2002. - Вып. 6.-С. 16-17.
46. Ломакина И.Г. Обеспечение прав пациента с точки зрения гражданского права РФ // Научные труды II Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву (Москва, 13-15 апреля 2005 г.) / Под ред. Ю.Д.Сергеева. М., 2005. - С. 349 - 354.
47. МалеинаМ.Н. Человек и медицина в современном праве. М., 1995.
48. Малый А.Ю. Медико-правовое обоснование врачебных стандартов оказания медицинской помощи в клинике ортопедической стоматологии: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 2001.
49. Малый А.Ю. Факторы защиты врачей-стоматологов от необоснованных претензий // Стоматология на пороге третьего тысячелетия: Сборник тезисов. -М., 2001. С. 83 - 85.
50. Медицина и права человека: Пер. с франц. М., 1992.
51. Мохов А.А. К вопросу о квалификации обязательств из причинения вреда здоровью или жизни гражданина (пациента) // Медицинское право.-2005. -№ 1.-С. 32-36.
52. Неволин Н.И. Оценка обстоятельств изучения качества медицинской помощи в случаях дефектов ее оказания: Дис. . канд. мед. наук. -Екатеринбург, 2003.
53. Новикова Е.Е. Проблемы правовой защиты медицинских работников // Научные труды II Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву (Москва, 13-15 апреля 2005 г.) / Под ред. Ю.Д.Сергеева. М., 2005. - С. 354 - 358.
54. Новоселов В.П. Ответственность работников здравоохранения за профессиональные правонарушения. Новосибирск, 1998.
55. Новоселов В.П., Канунникова JI.B. Правовое регулирование профессиональной деятельности работников здравоохранения. -Новосибирск, 2000.
56. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан. М., 1993.
57. Островская Е.В. Особенности проведения судебно-медицинских экспертиз в случаях профессиональных правонарушений медицинских работников: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2002.
58. Пашинян Г.А., Жаров В.В., Ромодановский П.О. VII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство» (к анализу ошибок при несоблюдении стандартов диагностики и лечения) // Суд. мед. эксперт. - 2001. - № 1. - С. 43 - 46.
59. Пашинян Г.А., Жаров В.В., Ромодановский П.О. Правовые основы деятельности врача в современных социально-экономических условиях (VIII Российский Национальный Конгресс «Человек и лекарство») // Суд. мед. эксперт. - 2002. - № 2. - С. 47 - 48.
60. Пашиняи Г.А., Ромодановский П.О. Судебно-медицинская экспертиза и реализация гражданских прав пациента при оказании стоматологической помощи // Главврач. 2003. - № 7. - С. 13-18.
61. Пашинян Г.А., Ромодановский П.О. Судебная медицина в схемах и рисунках: Учеб. пос. М., 2004.
62. Пашинян Г.А., Ромодановский П.О., Беляева Е.В., Тангиева Т.А. Судебно-медицинская экспертиза в гражданском процессе // Актуальные вопросы судебной медицины / Под ред. Г.А.Пашиняна. -М., 2004.-С. 67-73.
63. Пиголкин Ю.И. Критерии обоснованности врачебного риска и их судебно-медицинская оценка // Суд. мед. эксперт. - 2004. - № 1. - С. 3-7.
64. Поздеев А.Р., Смирнов С.В., Жихорев В.И., Закиров Т.Р. Судебные медики Удмуртии о состоянии экспертной деятельности и медицинских дефектах // Проблемы экспертизы в медицине. 2004. -№2.-С. 23-25.
65. Попов B.J1. Правовые основы медицинской деятельности. С-Пб., 1997.
66. Постановление Правительства РФ от 4 июля 2002 г. № 499 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» (с изменениями от 3 октября 2002 г.) // Собрание законодательства РФ. 2002. - № 27. - С. 2710.
67. Правовые основы здравоохранения в России / Под ред. ЮЛ. Шевченко. М., 2000.
68. Президент Российской Федерации В.В.Путин о здравоохранении и медицине: Материалы стенограмм с официального сайта Президента Российской Федерации (www.kremlin.ru) и сообщения ряда средств массойо информации. М., 2005.
69. Рамишвили А.Д. Основополагающие принципы российского права и защита законных интересов граждан в области здравоохранения // Проблемы экспертизы в медицине. 2001. - № 1. - С. 12-15.
70. Ригельман Р. Как избежать врачебных ошибок. Книга практикующих врачей: Пер. с англ.-М., 1994.
71. Ромодановский П.О., Арутюнов С.Д., Тангиева Т.А. Оценка неблагоприятных исходов оказания стоматологической помощи по вине пациента // Суд. мед. эксперт. -2005. - № 6. - С. 13-16.
72. Ромодановский П.О., Беляева Е.В. Всероссийская научно-практическая конференция «Здоровье населения Российской Федерации. Проблемы законодательного обеспечения» (Москва, 20 мая 2005 г.) // Проблемы экспертизы в медицине. 2005. - № 2. - С. 45 -47.
73. Руководство по ортопедической стоматологии / Под ред. В.Н. Копейкина. -М., 1998.
74. Саверский А.В. Права пациента врачу. Лига защиты пациентов. -М., 2002.
75. Саверский А.В. О необходимости создания государственно-общественной организации в сфере прав граждан на охрану здоровья
76. Актуальные проблемы правового регулирования медицинской деятельности: Материалы 2-й Всероссийской научно-практической конференции (Москва, 26 марта 2004 г.) / Под ред. С.Г.Стеценко. -М., 2004-С. 45-47.
77. Сергеев Ю.Д. Профессия врача: Юридические основы. Киев, 1998.
78. Сергеев Ю.Д., Ерофеев С.В. Неблагоприятный исход оказания медицинской помощи. -М.; Иваново, 2001.
79. Сергеев Ю.Д., Ерофеев С.В. Актуальность и оптимальная методика изучения проблемы ненадлежащего оказания медицинской помощи // Актуальные проблемы судебной медицины: Сборник научных трудов / Под ред. Ю.И. Пиголкина. М., 2003. - С. 321 - 324.
80. Соседко Ю.И., Самчук В.В., Гурочкин Ю.Д. Судебно-медицинская экспертиза тяжести вреда здоровью актуальная проблема судебной медицины // Проблемы экспертизы в медицине. - 2003. - №3. - С. 3 - 7.
81. Социальная гигиена и организация здравоохранения / Под ред. Ю.П. Лисицына.-М., 1992.
82. Стоматологическая служба в нормативных документах / Под ред. М.М.Кузьменко. М., 1998.
83. Стрелкина Н.И. Правовое регламентирование труда медицинских работников // Научные труды II Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву (Москва, 13-15 апреля 2005 г.) / Под ред. Ю.Д.Сергеева. М., 2005. - С. 370 - 382.
84. Судебная медицина: Учебник для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов / Под ред. Г.А. Пашиняна, Г.М. Харина.-М., 2001.
85. Тангиева Т.А. Экспертная оценка неблагоприятных исходов оказания стоматологической помощи у пациентов с факторами риска: Дис. . канд. мед. наук. М., 2004.
86. Терапевтическая стоматология. Учебник / Е.В.Боровский, B.C. Иванов, Ю.М. Максимовский, JI.H. Максимовская. Под ред. Е.В. Боровского, Ю.М. Максимовского. М., 2002.
87. Тихомиров А.В. Медицинская услуга: Правовые аспекты. М., 1996.
88. Тобес Б. Право на здоровье: теория и практика. М., 2001.
89. Томилин В.В., Соседко Ю.И. Судебно-медицинская оценка дефектов оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Российской Федерации // Суд. мед. эксперт. -2000.-№ 1.-С. 3-7.
90. Тюренков С.В., Носкова Е.В., Толстолуцкий В.Ю. Правовые основы деятельности медицинских работников в условиях профессионального риска. Ижевск, 2001.
91. Уголовный кодекс Российской Федерации. С-Пб., 1996.
92. Фейгин В.П., Жихорев В.И., Девятков М.Ю. и др. Анализ судебно-медицинских экспертиз по врачебным делам в Удмуртской Республике // Проблемы экспертизы в медицине. 2004. - № 4. - С. 48-50.
93. Харченко С.В. Медико-правовой анализ и осложнений в практике хирургической стоматологии: Автореферат дис. . канд. мед. наук. -М., 2005.
94. Хирургическая стоматология: Учебник / Т.Г. Робустова, И.Ф. Ромачева, И.С. Карапетян и др.; Под ред Т.Г. Робустовой. Изд. 2-е, стереотипное. - М., 1995.
95. Цибарев А.Н. О некоторых аспектах правового обеспечения медицинской деятельности // Научные труды II Всероссийского съезда (Национального конгресса) по медицинскому праву (Москва, 13-15 апреля 2005 г.) / Под ред. Ю.Д.Сергеева. М., 2005. - С. 285 -292.
96. Шотт И.Е. Критерии оценки врачебных ошибок стоматологов-ортопедов Республики Беларусь: Дис. . канд. мед. наук. М., 2005.
97. Annas GJ. The Rights of patients: the basic ACLU guide to patients Rights. Carbonale, 1989.
98. Beverly C.J. Medical error self-reporting can be easily implemented. Point // Nurs Leadersh Forum. 2001. - Vol. 6, № 1. - P. 9 - 11.
99. Charatan F. Compensation awarded for death after illegible prescription // West J. Med. 2000. - Vol. 172, № 2. - P. 80.
100. Collier L. The patients right to Know // World Health. 1994. - № 5. - P. 18- 19.
101. Donabedian A. The effectiveness of quality assurance // International journal for quality in health care. 1996. - Vol. 8.-P. 401 -407.
102. EmmottD. Medical errors in surgery // Bioethics Forum 2001. - Vol. 17, № 2. - P. 26-31.
103. Giard R.W., BroekmanJ.M. Objective re-evaluation procedures in cases of possible diagnostic error // Ned Tijdschr Geneeskd. 2000. - Bd. 144, № 12.-S. 566 - 571.
104. Goic A. Sources of error in clinical practice // Rev Med. Chil. 2001. -Vol. 129, № 12.-P. 1459-1462.
105. Holloway R.G., Panzer R.J. Lawyers, litigation, and liability: can they make patients safer // Neurology. 2001. - Vol. 56, № 8. - P. 991 - 993.
106. Johnson L.J. How to avoid medication errors // Med. Econ. 2001. - Vol. 78, №8.-P. 137.
107. KaloI. Development of quality of health systems in Europe // Eurohealth. 2000. - Vol. 6, № 5. - P. 20 - 22.
108. LaineC., DairdoffF. Patient Centered Medicine. A Professional Evolution // JAMA - 1996. - Vol. 275. - P. 152 - 156.
109. Leenen H. et al. The Rights Patients in Europe. Deventer, 1993.
110. Liang B.A. A system of medical error disclosure // Qual Health Care. -2002.-Vol. 11, № l.-P. 64-68.
111. Lindstedt G. Medical consequences of incorrect or delayed results of measurements. What can be learned by the mistakes? // Lakartidningen. -2000. Vol. 97, № 5. - P. 492 - 493.
112. Mulholland D. Unanticipated consequences of unanticipated outcomes disclosures // J. Health Law. 2002. - Vol. 35, № 2. - P. 211 - 226.
113. Rozovskj L. The Canadian Patients Book of rights: A Consumers Guide to Canadian Health Law. Toronto, 1994.
114. Saltman R.B., Ferroussier-Davis O. The concept of stewardship in health policy // Bulletin of the World Health Organization. 2000. - Vol. 78. - P. 732 - 739.
115. Scheppokat K.D., LachmuhdJ., NeuJ. Compensation for diagnostic errors // Dtsch Med Wochenschr. 2001.- Bd. 126, № 14.-S. 414.
116. Staines A. Learn from our errors // Lancet. 2001. - Vol. 12, № 357. - P. 1534.
117. Thompson T.M. Can medical error self-reporting be easily implemented? Counterpoint // Nurs Leadersh Forum. 2001. - Vol. 6, № 1. - P. 5 - 8.
118. Vilie K.De. Disclourse of rises proposed medical treatment // Technology assessment: Health Care. 1998. - Vol. 14. - P. 197 - 211.
119. WuA.W. Commentary: doctors are obliged to be honest with their patients//BMJ.-2001.-Vol. 19, №322.-P. 1238- 1239.