Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Лечение послеродовых гнойных ран промежности применением низкоэнергетического лазера
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.01
Оглавление диссертации Калинина, Ирина Юрьевна :: 2005 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Обзор литературы. Современное состояние проблемы патогенеза и лечения послеродовых гнойных ран промежности.
1.1. Этиологическая характеристика и патогенез послеродовых гнойных ран промежности.
1.2. Принципы лечения гнойных ран промежности в современных условиях: факты и противоречия.
1.3. Механизмы действия низкоинтенсивного лазерного излучения на организм в целом и раневой процесс, в частности.
1.4. Современное состояние проблемы использования низкоинтенсивного лазерного излучения различных диапазонов длин волн в различных режимах для лечебного действия на организм человека.
ГЛАВА 2. Клиническая характеристика обследованных больных, методы исследования и лечения.
2.1. Характеристика объекта исследования.
2.2. Цитологическое исследование раневого экссудата.—
2.3. Определение величины рН раневого отделяемого.
2.4. Метод исследования адаптационных реакций организма
2.5. Микробиологическое исследование микрофлоры влагалища и отделяемого гнойной раны промежности
2.6. Изучение действия in vitro низкоинтенсивного лазерного излучения на культуры микроорганизмов, выделенных от больных.
2.7 Методы иммунологического исследования.
2.8. Методы статистической обработки результатов исследования.
2.9. Способ лечения гнойных ран промежности низкоинтенсивным лазерным излучением.
ГЛАВА 3. Динамика показателей заживления гнойных ран промежности и типа адаптационных реакций организма родильниц под действием различных методов лечения.
3.1. Динамика клинических показателей заживления гнойных ран промежности.
3.2. Изменения показателей кислотно-щелочного состояния раневого секрета гнойных ран промежности под действием различных методов лечения.
3.3. Анализ данных цитологического исследования отделяемого гнойных ран промежности под действием различных методов лечения.
3.4. Типы адаптационных реакций организма родильниц под действием различных методов лечения гнойной раны промежности.
ГЛАВА 4. Микрофлора влагалища родильниц при использовании различных методов лечения гнойных ран промежности.
4.1. Характеристика микрофлоры влагалища обследуемых до лечения
4.2. Изменения микрофлоры влагалища обследуемых при лечении гнойных ран промежности импульсным ИКЛИ^.
4.3. Изменения микрофлоры влагалища обследуемых при лечении гнойных ран промежности непрерывным ИКЛИ.
4.4. Изменения микрофлоры влагалища обследуемых при лечении гнойных ран промежности традиционным методом.
ГЛАВА 5. Микрофлора ран промежности родильниц при использовании различных методов лечения.
5.1. Характеристика микрофлоры ран промежности обследуемых до лечения.
5.2. Изменения микрофлоры гнойных ран промежности обследуемых после лечения импульсным ИКЛИ.
5.3. Изменения микрофлоры гнойных ран промежности обследуемых после лечения непрерывным ШСЛИ.
5.4. Изменения микрофлоры гнойных ран промежности обследуемых после лечения традиционным медикаментозным методом.
5.5. Влияние in vitro импульсного и непрерывного ИКЛИ на чистые культуры аэробных микроорганизмов, выделенные из отделяемого гнойной раны промежности.
ГЛАВА 6. Изменения показателей общей иммунной системы и гуморального иммунитета слизистой влагалища при лечении гнойных ран промежности различными методами.
6.1. Динамика изменений показателей общей иммунной системы.
6.2. Динамика изменений показателей гуморального иммунитета слизистой влагалища
Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Калинина, Ирина Юрьевна, автореферат
Актуальность работы. Проблема лечения раневой инфекции остается одной из актуальных, несмотря на достижения в области изучения раневого процесса и широкое внедрение новых методов лечения (К.И.Малевич, Г.И.Герасимович, 1992).
Особую значимость эта проблема приобретает в послеродовом периоде в связи с тем, что частота рассечений и разрывов промежности в родах в современных условиях составляет 20,3 — 33,4 % и не имеет тенденцию к снижению, что обусловлено значительным распространением родов крупным плодом,, ростом числа юных первородящих и первородящих старше 30 лет (А.Г.Коломийцева, 1996; ЗЛСеребряник, 1997; Е.А.Чернуха, 1999; Е.А.бутова, 2000).
Нагноение ушитых ран промежности, несмотря на современные методы ведения послеродового периода, возникает у 13,1 — 27,5 % родильниц (Л.В.Адамян, 1991; А.Г.Коломийцева, 1996). Частота этого осложнения также не имеет тенденции к снижению, поскольку с момента возникновения рана промежности постоянно инфицируется микробной флорой влагалища, кожи промежности^ и прямой кишки. Исследованиями БЛ.Гуртового с соавт. (1996), Н.П.Гольцовой (1998) доказано, что дисбиотические изменения в микробиоценозе влагалища являются одной из главных причин инфекционно-воспалительной патологии в пуэрперии. Немаловажное значение в развитии гнойно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде имеет изменение свойств условно-патогенных симбионтов влагалища: увеличение штаммов с множественной лекарственной устойчивостью и факторами персистенции, что привело к снижению эффективности методов профилактики нагноения ран с помощью антибиотиков (БЛГуртовой с соавт., 1996; А.А.Летучих с соавт., 1991; Е.Ф.Кира, 1999). реактивности (М.И.Кузин, В.М.Костюченок,1990). Наличие во время беременности акушерских осложнений, экстрагенитальной патологии, перенесенный родовой акт усугубляют физиологический иммунодефицит родильниц (В.В.Ветров, 1999). Установлено (И.И.Долгушин, В.Ф.Долгушина, 1997; С.Г.Волина, 2000), что иммунореактивность родовых путей беременных снижается при наличии у них воспалительных заболеваний репродуктивного тракта, вследствие чего повышается риск нагноения раны промежности и отягощается течение её заживления.
Необходимость повышения эффективности лечения гнойных ран промежности у родильниц связано^ с тем обстоятельством, что наличие их значительно увеличивает риск возникновения гнойно-септических послеродовых заболеваний (С.Е.Мельникова, 1998). Следует учитывать, что, при гнойном расплавлении тканей промежности нарушается анатомия мышц и фасций этого биотопа, что может приводить к развитию аномалий положения половых органов и даже к инвалидизации женщин (Н.Н.Глебова, 1983; Г.А.Лукашевич, Г.И.Герасимович, 1988). Весьма важным является тот факт, что лечение гнойной раны промежности требует длительного пребывания матери и новорожденного в стационаре, что отрицательно сказывается на качестве жизни матери и ребенка (Ф.Д.Салахова, 1997). Еще одним из отрицательных факторов в ведении родильниц с гнойной раной промежности является применение антибактериальных препаратов. Этот метод лечения часто является причиной увеличения аллергизации организма матери,, приводит к подавлению иммунологической реактивности организма (Г.К.Степанковская, СЛ.Сольский, 1989), прекращению грудного вскармливания на период лечения или отказа от него вовсе (Т.А.Густоварова, 1999). Вместе с тем, местное применение антибиотиков и антисептиков не всегда дает эффективные результаты в связи с наличием микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью (Н.С. Мазченко с соавт., 1982; Б.М.Доценко с соавт., 1984; А.В.Шапошников с соавт., 1984).
Проблеме лечения раневой инфекции посвящено большое количество исследований, но вопросы ведения гнойных ран промежности у родильниц освещены скупо. Вместе с тем, механическое перенесение методов. лечения гнойных ран другой локализации проблематично, поскольку послеродовая рана на промежности имеет свои анатомо-физиологические особенности. К ним относятся: воздействие на рану отделяемого матки; инфицирование микрофлорой влагалища, кожи и прямой кишки; невозможность иммобилизации раны для эффективного воздействия лекарственными препаратами (Н.Н.Глебова, В.О.Вехновский, 1988; Т.А.Густоварова,1999).
Разработанные к настоящему времени медикаментозные способы лечения гнойной раны промежности ещё не в полной мере отвечают таким требованиям, как: высокая эффективность, безболезненность, безвредность для матери и ребенка, общедоступность (Г.К.Раисова, 1993). В связи с этим в последнее время возрос интерес акушеров-гинекологов к немедикаментозным методам лечения (Л.В.Тимошенко, И.В.Лопушан, 1985, В.М.Стругацкий, 2000).
Накопленный в нашей стране и практической деятельности нашей кафедры опыт показывает, что лазеротерапия имеет не только значительную эффективность в лечении раневого процесса, но и ряд преимуществ перед традиционными медикаментозными методами лечения: многообразное положительное действие на весь организм, отсутствие общетоксического, аллергизирующего действия и неблагоприятного влияния на грудное вскармливание, а также дешевизна и доступность метода (О.М.Маршава, Г.Д.Литвин, 1990; А.Г.Коломийцева, 1996; И.У. Немцев, В .П. Лапшин, 1997).
Вместе с тем, до настоящего времени остаются , малоизученными вопросы о влиянии инфракрасного лазерного излучения на микрофлору гнойных ран промежности родильниц, микробиоценоз влагалища, на параметры общей и местной иммунной системы. Не уточнены особенности и эффективность воздействия импульсного и непрерывного» режимов НИЛИ. Практически не выработаны параметры индивидуального дозирования лазерного воздействия и контроля за эффективностью лазеротерапии в процессе лечения.
Целью исследования явилась разработка способа: немедикаментозной терапии послеродовых гнойных ран промежности применением инфракрасного лазерного излучения с индивидуальным подбором параметров воздействия в зависимости от типа адаптационной реакции организма.
Для достижения цели были поставлены следующие задачи:
1. Разработать способ лечения гнойных ран промежности инфракрасным лазерным излучением, позволяющий индивидуализировать параметры воздействия; в зависимости от типа адаптационной реакции организма.
2. Сопоставляя результаты клинических и лабораторных исследований, оценить эффективность применения разработанного способа воздействия инфракрасным лазерным излучением в импульсном и непрерывном режиме на динамику заживления раны промежности, изменения адаптационных реакций организма, микрофлору раны и влагалища, показатели общей иммунной системы и гуморальный иммунитет слизистой влагалища.
3. Сравнить эффективность применения инфракрасного лазерного излучения и общепринятого медикаментозного метода лечения послеродовых гнойных ран промежности на динамику заживления раны, изменения адаптационных реакций организма, микрофлору раны и влагалища, показатели общей иммунной системы и гуморальный иммунитет слизистой влагалища.
4. Изучить видовой состав аэробных и анаэробных возбудителей раневой инфекции промежности в послеродовом периоде и осуществить экспериментальную оценку прямого влияния импульсного и непрерывного режимов инфракрасного лазерного излучения на эти микроорганизмы.
Научная новизна исследования. Впервые в терапии послеродовых гнойных ран промежности использованы принципы развития адаптационных реакций организма для индивидуального подбора параметров воздействия ИКЛИ. Разработанный способ применения ИКЛИ предложен как монотерапия (без применения медикаментов).
Установлена высокая эффективность предложенного способа лечения ИКЛИ на процесс заживления гнойных ран промежности, на сокращение сроков лечения родильниц с указанной патологией, на восстановление микрофлоры области; раны и влагалища и на стимуляцию звеньев общей и, местной иммунной системы.
Впервые проведен сравнительный анализ воздействия импульсного и непрерывного режимов ИКЛИ на заживление гнойной раны промежности, адаптационные реакции организма, микрофлору раны и влагалища, параметры общей и местной иммунной системы и выявлено преимущество применения импульсного режима.
Впервые изучен видовой состав аэробной и анаэробной микрофлоры при раневой инфекции промежности в послеродовом периоде.
Впервые в условиях эксперимента проведен сравнительный анализ влияния импульсного и непрерывного режимов ИКЛИ на возбудителей гнойной инфекции раны промежности.
Практическая значимость работы. Предложенный способ лечения гнойных ран промежности (заявка на изобретение №200310987/14 (010050)' приоритет 3.04.03) позволяет повысить эффективность лечения за счет быстрого очищения раневой поверхности, стимуляции эпителизации и формирования в организме нестрессовых адаптационных реакций. Данный способ лечения ран не вызывает каких-либо побочных эффектов, не мешает грудному вскармливанию, не требует применения медикаментозных средств. Длительность лечения гнойных ран промежности под действием ИКЛИ предложенным способом сокращается на 2,9-5,1 дней по сравнению с традиционным медикаментозным методом.
На защиту выносятся следующие положения:
1. Разработан способ немедикаментозной терапии послеродовых гнойных ран промежности применением инфракрасного лазерного излучения с индивидуальным подбором и динамическим изменением параметров воздействия в зависимости от сформировавшегося типа неспецифической адаптационной реакции.
2. Предложенный способ лечения гнойных ран промежности ИКЛИ обладает многофакторным действием на организм, а именно: активизирует процессы заживления, стимулирует синтез SIgA слизистой влагалища, способствует элиминации патогенных штаммов возбудителей раневой инфекции, активизирует клеточное звено и неспецифические факторы защиты общей иммунной системы, формирует в организме устойчивые нестрессовые адаптационные реакции.
3. Воздействие импульсным режимом ИКЛИ более эффективно, чем применение непрерывного ИКЛИ.
4 .Традиционный медикаментозный метод лечения гнойных ран промежности у родильниц более длителен и менее эффективен в сравнении с предложенным способом, так как не влияет ни на общую и местную иммунную систему, ни на адаптационные реакции организма.
Внедрение результатов исследования в практику. Предложенный способ лечения гнойных ран промежности используется в клинической практике кафедры акушерства и гинекологии №2 Ростовского государственного медицинского университета и родильного дома №2 г. Ростова-на-Дону. Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре акушерства и гинекологии №2 Ростовского государственного медицинского университета.
Апробация работы. Основные положения проведенных исследований доложены на 3-й научной сессии РГМУ, посвященной 70-летию университета, Ростов-на-Дону (2000г); юбилейной конференции, посвященной 90-летию дорожной больницы СКЖД «Актуальные вопросы железнодорожной медицины», Ростов-на-Дону (2001г); медицинской: научно-практической конференции, посвященной празднованию 80-летия Городской больницы №1 им.Н.А.Семашко, Ростов-на-Дону (2002г); совместной конференции кафедр акушерства и гинекологии №2 и микробиологии и вирусологии №1 РГМУ (№7, 6.02.2003г).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 работ.
1. Калинина И.Ю. Обоснование применения лазеротерапии в послеродовом периоде // 3-я научная сессия РГМУ, посвященная 70-летию университета: Тез. докл. - Ростов-на-Дону, 2000.- С.209-210.
2. Калинина И.Ю. Клиническое течение ушитых ран промежности в послеродовом периоде // 54-я итоговая научная конференция студентов, молодых ученых и специалистов: Тез. докл. — Ростов-на-Дону, 2000 С.ЗЗ.
3. Калинина И.Ю., Брагина Л.Е., Сафронова С. Л., Попова С.Х., Подгорный И.В. Особенности микробиоценоза родовых путей // Материалы 6-й поволжской научно-практической: конференции врачей акушеров-гинекологов «Современные вопросы сохранения репродуктивного здоровья женщины».- Волгорад, 2000.- С.125-129.
4. Калинина И.Ю., Юровская В.П., Васильева Л.И., Брагина Л.Е. Результаты бактериологического исследования при лечении гнойных ран промежности импульсным инфракрасным лазерным излучением // Сборник научных трудов юбилейной конференции, посвященной 90-летию дорожной больницы СКЖД «Актуальные вопросы железнодорожной медицины». -Ростов-на-Дону, 2001.- С.67.
5. Калинина И.Ю., Евдокимова Е.П., Семенченко И.Б., Кочеткова И.П. Иммунологический статус родильниц с нагноением раны промежности после лечения низкоинтенсивным лазерным излучением // Сборник научных трудов юбилейной конференции, посвященной 90-летию дорожной больницы СКЖД «Актуальные вопросы железнодорожной медицины».-Ростов-на-Дону ,2001.- С.66.
6. Калинина И.Ю., Евдокимова Е.П., Сафронова СЛ. Особенности заживления ушитых ран промежности в послеродовом периоде // Научно-практическая конференция Южного федерального округа «Современные антибактериальные стратегии в акушерстве, гинекологии, педиатрии»: Тез. докл. - Ростов-на-Дону, 2001 .- С.16.
7. Калинина И.Ю., Евдокимова Е.П., Сафронова СЛ. Влияние антибактериальных средств на заживление ушитых ран промежности в послеродовом периоде // Научно-практическая конференция Южного федерального округа «Современные антибактериальные стратегии в акушерстве, гинекологии, педиатрии»: Тез. докл.- Ростов-на-Дону, 2001.-С. 17.
8. Калинина И.Ю. Особенности воздействия различных режимов лазерного излучения на состояние местного иммунитета влагалища // Вторая межрегиональная научно-практическая конференция «Пути; снижения материнской и перинатальной заболеваемости и смертности»: Тез. докл. — Нальчик, 2002. - С.24-25.
9. Калинина И.Ю. Цитологическое исследование раневого отделяемого при лечении гнойных ран промежности различными методами // Вторая межрегиональная научно-практическая конференция «Пути снижения материнской и перинатальной заболеваемости и смертности»: Тез. докл. — Нальчик, 2002.- С.26.
10. Калинина И.Ю. Клинические особенности течения раневого процесса при лечении гнойных ран промежности различными методами // Медицинская научно-практическая конференция, посвященная празднованию 80-летия Городской больницы №1 им.Н.А.Семашко: Тез. докл. - Ростов-на-Дону, 2002. - С. 19-20.
Заключение диссертационного исследования на тему "Лечение послеродовых гнойных ран промежности применением низкоэнергетического лазера"
ВЫВОДЫ
1. Разработанный способ применения инфракрасного лазерного излучения с индивидуальным подбором параметров воздействия в зависимости: от адаптационных реакций организма является высокоэффективным и может быть рекомендован как монотерапия при лечении послеродовых гнойных ран промежности.
2. Высокая эффективность разработанного способа применения инфракрасного лазерного излучения объясняется его многофакторным действием на организм - под его влиянием происходит быстрое заживление раны промежности, формирование устойчивых нестрессовых: адаптационных реакций, очищение раны от возбудителей раневой инфекции и восстановление колонизационной резистентности влагалища, нормализация показателей общего иммунного статуса, стимуляция; процессов фагоцитоза и выработки SIgA в слизистой влагалища.
3. Использование импульсного режима ИКЛИ является более эффективным, чем непрерывного.
4. Общепринятый медикаментозный метод лечения гнойных ран промежности у родильниц более длителен и менее эффективен, так как не влияет на параметры общей иммунной системы, местные факторы защиты слизистой влагалища и адаптационные реакции организма. Кроме того, при его использовании происходит колонизация раны антибиотико-устойчивыми штаммами возбудителей гнойной инфекции (золотистый стафилококк, гемолитический микрококк, протей) и увеличение частоты дисбиоза влагалища.
5. В этиологии гнойной раневой инфекции промежности у родильниц ведущую роль играют гемолитический стафилококк (36,0%) и банальные эшерихии (34,0%). Второе место по частоте обнаружения в ране занимают стрептококки группы Д (28,0%), энтеропатогенные эшерихии (28,0%) и эубактерии (24,0%). Реже возбудителями исследуемой патологии являются золотистый стафилококк, пепто стрептококки, клебсиеллы, а также микроскопические грибы рода Candida.
Практические рекомендации
1. Лечение послеродовых гнойных ран промежности рекомендуется проводить инфракрасным лазерным излучением в импульсном режиме.
2. Лечение послеродовых гнойных ран промежности инфракрасным лазерным излучением может применяться при различном составе микрофлоры как раны, так и влагалища.
3. Лечение послеродовых гнойных ран промежности импульсным инфракрасным лазерным излучением необходимо проводить под контролем объективных клинических признаков и типа адаптационной реакции организма с использованием следующих параметров: мощность импульса 20 Вт, частота 256 Гц, длительность импульса 150 не, площадь светового пятна 3 см2, экспозиция 5 минут. Через каждые 3 дня лечения в зависимости от типа адаптационной реакции организма необходимо уменьшать частоту следования импульсов.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Калинина, Ирина Юрьевна
1. Абдусаманова Н.Д., Маматкасымов A.M. Роль хронических очагов инфекции в развитии анемии у беременных // Роль инфекции в патологии репродуктивной системы женщины, плода и новорожденного: Тез. докл. М.: «Мораг Экспо», 2000. - С.4-6.
2. Авруцкий МЛ., Катковский. Д.Г., Мусихин JI.B., Гусейнов Т.Ю. Влияние НИЛИ на основные биологические процессы и гомеостаз больных // Анестезиология и реаниматология.- 1991.-№5.-С.50-56.
3. Адамян Л.В., Белоглазова С.Е. Применение полимерных материалов в оперативной гинекологии// Акушерство и гинекология—1991 .-№9.-С.73-76.
4. Алейников B.C., Беляев В.П., Девятков Н.Д., Масычев В.И. Выбор длины волны лазерного излучения для медицинских установок// Электронная промышленность. 1984. - вып. 10. - С.5-8.
5. Алешкин В.А., Макаров О.В., Шайков К.А. и др. Состояние местного иммунитета при воспалительных заболеваниях женских половых органов и влияние на него иммуномодулятора кипферона // Иммунология.— 2000. №5. — С.41-44.
6. Ананьев В.А. Рациональные методы рассечения и зашивания промежности в родах // Акушерство и гинекология. —1987.-№4.-С.35-37.
7. Аничкин B.BJ, Данющенкова Н.М., Мартов Ю.Б. Лечение гнойных ран гелий-неоновым лазером // Применение лазеров и магнитов в биологии и медицине: Тез. докл. -Ростов-на-Дону, 1983. С.132-133.
8. Аничкова С.И., Шляхтенко Т.Н., Карпова С.А. Особенности иммунологического статуса и неспецифической реактивности организма беременных с поздним гестозом // Вопросы охраны материнства и детства.- 1983.- №10. -С.65-66.
9. Астафьева О.Г., Добуш Э.Г., Кошелев В.Н. Реакция биологических молекул на действие лазерного излучения // Всесоюзн. конференция по применению лазеров в медицине:Тез.докл.-М., 1984.-С. 101-102.
10. Баев О.Р., Асланов А.Г., Дрожжина И.Ю. Послеродовый эндометрит // Избранные лекции по акушерству и гинекологии.-М.: Медицина, 1998.-С. 198-221
11. Бажанова Л.П., Елизаров Н.Н., Ковалев М.М. и др. Опыт применения гелий-неонового лазера с целью профилактики послеоперационных осложнений ран промежности и лечения трещин сосков у родильниц // Акушерство и гинекология.- 1986.- №8.- С.35-37.
12. Байбеков И.М., Бахтияров О.Р., Мусаев Э.Р. Морфология заживления ран при воздействии гелий-неонового лазерного излучения // Мед. журн. Узбекистана. 1984. - № 10. - С.44-46.
13. Бакулева Л.П., Нестерова А.А., Захарова Л.В. Профилактика послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний лизоцимом у беременных группы риска // Акушерство и гинекология. 1986. - №12. - С.12-14.
14. Бакулева Л.П., Назарова С.В., Нестерова А.А. Роль ЦИК в прогнозировании гнойно-септических заболеваний после кесарева сечения // Тезисы V съезда акушеров-гинекологов: Тез. докл. — Брест, 1991. С.41-42.
15. Бахтияров О.Р., Байбеков И.М., Овчинников И.В. Влияние облучения гелий-неоновым лазером на содержание циклических нуклеотидов в грануляционной ткани ран // Мед. журн.Узбекистана.- 1986. 33. -С.65-67.
16. Белоцкий С.М., Карлов В.А. Иммунотерапия раневой инфекции // Научный обзор.- М.: ВНИМИ. -1982. -76с.
17. Бенедиктов И.И. Проблема гнойно-септической инфекции в акушерстве // Гнойно-септические заболевания в акушерско-гинекологической практике: Тез. докл. — Свердловск, 1983. — С.6-8.
18. Бергман А.С., Озолина А.Ж., Лопырева Л.М., Соломяк Н.Р. Гормональные и; иммунологические показатели нормального послеродового периода // Акушерство и гинекология.-1983. -№6. -С.41-43.
19. Богданова Т.В. Лечение эктопических процессов шейки матки излучением ГНЛ и особенности функционального состояния яичников и гонадотропной функции гипофиза: Дисс.канд.мед.наук, Ростов-на-Дону, 1986. -150с.
20. Борисов А.В, Дворкина М.И., Корнеева И.Т., Андреев Ю.А. Влияние воздействия лазера на пути лимфо- и гемоциркуляции и тучные клетки в эксперименте // Влияние лазерного излучения на здоровье человека. — Л., 1985.-С. 28-32.
21. Ботвиловская В.В., Абакумов В.З., Троян Э.И., Слободская Н.С. Лазеротерапия ран промежности // Международная научная конференция, посвященной 35-летию Гродненского мед. института: Тез. докл. Гродно, 1993. — 4.1. — С.230-231.
22. Боярский АЛ., Громыко А.С. и др. Общая теория статистики. М.:: Экономика, 1985. - 376 с.
23. Брехов Е.И., Брыков В.И., Полонский А.К., Черкасов А.В. Вопросы использования терапевтических лазерных установок для практической хирургии // Электронная промышленность. — 1984. № 10. - С.63-65.
24. Брилль Г.Е. Молекулярно-клеточные основы терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения. Саратов, 2000. — 46с.
25. Бутова Е.А. Применение низкочастотного ультразвука при лечении ран промежности у родильниц. // Автореф. дисс. канд.мед.наук. Омск. — 1992.-20с.
26. Бутова Е.А. Морфофункциональное обоснование эффективности новых медицинских технологий в. лечении родильниц с акушерскими травмами // Автореф. дисс.докт.мед.наук. — Новосибирск. 2000. — 47с.
27. Бычихин Н.П., Власов Л.Г., Глянцев С.П. и др. Лечение гнойных ран трипсином, иммобилизованном на текстильном целлюлозном носителе // Клиническая хирургия. 1986. - №1. -С.51-54.
28. Вавилова Л.М., Голосова Т.В. Система комплемента. Механизмы активации и регуляции, значение в биологии и медицине. — М., 1990. — 113с.
29. О.Васильев Н.Е., Огиренко А.П. Антимикробная фото динамическая терапия // Лазерная медицина. 2002. - Т.6. - вып. 1. - С.32-38.
30. Ветров В.В. Влияние комплексной эфферентной терапии на иммунитет при гестозе // Эфферентная терапия. 1999. — Т.5. - №4. -С. 54-59.
31. Волчегорский И.А., Долгушин И.И., Колесников О.Л., Цейликман В.Э. Роль иммунной системы в выборе адаптационной стратегии организма. — Челябинск, 1988. -70с.
32. Воронина О.Ю., Каштан М.А., Степанов В.А. Нерезонансный механизм биостимулирующего действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Физическая медицина. 1992. - Т.2. - №1-2. - С.40-50.
33. Воронков И.Ф., Тугащын В. А. Лазеры в медикобиологических исследованиях// Метод. Руководство.-Рязань, 1980.-48с.
34. Высоцкая А.Т. Иммунокорригирующая терапия в комплексном лечении больных с острыми гнойными заболеваниями мягких тканей: Дис.канд.мед.наук. — Воронеж, 1990. —153с.
35. Гагоидзе И.В. Профилактика гнойно-септических заболеваний у родильниц с травмами мягких родовых путей: Автореф. дис.канд.мед.наук. — М., 1987. 22с.
36. Гамалея Н.Ф. Механизмы биологического действия излучения лазеров // Лазеры в клинической медицине.- М., 1981.-С.35-81.
37. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия.- М.: «Имедис», 1998. 656с.
38. Герасимович Г.И., Акулич Т.И., Лукашевич Г.А. Реабилитация женщин в послеродовом периоде, перенесших травму промежности в родах, с применением лазеротерапии // Лазеры в акушерстве и гинекологии: Тез. докл. Тбилиси, 1987. - С.19-20.
39. Герасимович Г.И., Лукашевич Г.А., Тимофеева Л.Н. Особенности лечения больных с послеродовыми осложнениями//Акушерство и гинекология.-1988.-№9.-С.20-23.
40. Гладкова К.К., Семина Н.А., Зак И.В. и др. Заболеваемость в послеродовом периоде и её связь с микрофлорой родовых путей и иммунным статусом; родильниц // Вопросы охраны материнства и детства. -1983. -№12. -С.35-36.
41. Глебова Н.Н., Мухаметшина Н.Г. Опыт лечения и реабилитации женщин, перенесших травмы мягких тканей родовых путей // Акушерство и гинекология. 1983. - № 4. -С.49-50.
42. Глебова Н.Н., Вехновский В.О. Акушерские травмы мягких родовых путей // Акушерство и гинекология. —1988. № 2. -С.64-65.
43. Глушко А.Б., Багдыков М.Г. Динамика уровней отражения лазерного излучения инфицированными ранами // Экстремальное состояние организма: Тез. докл. — Ростов-на-Дону, 1984. — С.56-57.
44. Головистиков И.Н., Златовратская Т.В., Краснова Т.А. // Иммунологические проблемы в акушерстве и гинекологии. -М.: Медицина, 1981. С. 15-17.
45. Гостшцев В.К., Вертьянов В.А., Новоченко А.Н. и др. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения в лечении гнойных ран // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. 1987. - № 3. - С.61-63.
46. Григорьев С.Н., Пронченкова Г.Ф., Романова Т.П. Влияние ГНЛ на раневой процесс // Международная конференция «Новое в лазерной медицине»: Тез. докл. М., 1990. -С. 19-20.
47. Гринзайд Ю.М. Обоснование принципов применения ультразвука низкой мощности для профилактики и коррекции вторичных иммунодефицитов: Автореф. дисс. докт.мед.наук. Пятигорск, 1997. -46с.
48. Гурзазян Г.Г. Механизм инактивирующего действия лазерного и ультрафиолетового излучения на вирусные и бактериальные плазмиды // Биофизика. — 1981. — Т.26. вып.4. - С.659-663.
49. Гуртовой Б.Л., Кулаков В.И., Воропаева С.Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии,- М.: «РУСФАРМАМЕД», 1996. 141с.
50. Густоварова Т.А. Применение мексидола в профилактике и лечении нагноений ран промежности в акушерстве: Автореферат дисс. канд.мед.наук. Смоленск, 1999. - 17с.
51. Дворянский С.А. Комплексный метод лечения и профилактики осложнений послеродовых травм промежности: Дисс.канд.мед.наук. — Пермь, 1988.- 144с.
52. Девятков В.А., Петров С.В. Микробное обсеменение ран и профилактика гнойных осложнений // Хирургия. 1992. - № 7/8. - С.70-74.
53. Дельцова Е.И., Мельман Е.П., Нейман A.M., Шиян О.А. Значение сосудистого фактора в механизме действия лучей лазера на биологические объекты // Применение лазеров в медицине: Тез. докл. — К.: Наукова думка. 1985. - С.28-29.
54. Джебенава Г.Г., Дидия Ц.Г., Бакрадзе М.М. Применение лучей лазера в акушерстве.— Тбилиси: «Сабчота Сакартвело», 1984. 116с.
55. Доровских В.А., Бородин Е.А. Влияние низкоэнергетических лазеров на свободнорадикальное окисление липидов в микросомах печени и активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и катал азы эритроцитов // Лазерная медицина. —1998. Т.2.- вып. 2-3. - С. 16-20.
56. Доценко Б.М., Костюченок Б.М., Перцев И.М., Количенко В.Н. Местное лечение гнойных ран // Хирургия.- 1984.-№ 1.-С.136-141.
57. Дудникова Г.Н. О некоторых механизмах стимуляции заживления ран // Военно-медицинский журнал. — 1982. № 2. -С. 26-30.
58. Железнова Е.Б., Стругацкий В.М. Лечение гнойных ран после акушерских операций: клинико-цитологическое обоснование применения электромагнитного поля СВЧ // Акушерство и гинекология. — 1998. -№ 6. -С.16-20.
59. Зырянова Т.Н., Лаврова В.М., Лобанов В.В. и др. Регуляция биологических процессов низкоинтенсивным лазерным излучением в клинике и эксперименте // Вестн. Белорусского гос. ун-та им. В.ИЛенина. — Сер. 11, биология. 1985. - № 1. - С.26-29.
60. Игошев В.Ф. Использование излучения низкоэнергетического гелий-неонового лазера в эксперименте и клинике // Некоторые аспекты использования лазерного излучения в гинекологической практике: Сборник научных работ.- Тюмень, 1980. С. 5-23.
61. Илларионов В.Е. Основы; лазерной терапии.- М.: « Респект», 1992. —126с.
62. Инюшин В.М., Махмудова Г.Х. Новое в механизме действия света гелий-неоновых лазеров на живой организм //Лазеры в акушерстве и гинекологии: Тез. докл. — Тбилиси, 1987.- С. 45.
63. Казначеев В.П., Михайлова Л.П. Сверхслабые излучения в межклеточных взаимодействиях. —Новосибирск: Наука, 1981. -144с.
64. Калугин В.В. Влияние низкоэнергетического лазерного излучения и монохроматического поляризованного красного света на стафилококки // Здравоохранение Казахстана. —1986. № 2. — С. 45-47.
65. Калюк А.Н., Зарбуев А.Н., Путилина Л.П., Сорокина И.А. Воздействие низкоинтенсивного гранатового лазерного излучения на микроорганизмы и раны // Проблемы туберкулеза. —1992. № 1Л. — С.53-55.
66. Каплан М.А. Лазерная терапия механизмы действия и возможности // «Laser Health' 97»: Тез. докл. - М.: «Техника», 1997. - С.88-92.
67. Кару Т.Й., Рябых Т.П., Федосеева Т.Е., Пучкова Н.И. Влияние излучения гелий-неонового лазера на хемилюминесценцию клеток селезенки мыши // Радиобиология. 1989. - T.XXIX. - вып.2. - С. 230-234.
68. Кашуба Э.А., Кишм С.В., Иванов А.С. Стрессовое воздействие физиологических родов на иммунорегуляторные механизмы здоровых родильниц // Тезисы докладов ЕХ съезда акушеров-гинекологов. -Киев, 1991. — С.237.
69. Кац А.Г., Макеева Н.С. Малогабаритная установка ЛТМ-01 для лазерной терапии // Электронная промышленность.- 1984. —вып. 10. — С.37-38.
70. Кибисов Р.К. К механизму лазерной терапии // «Laser Health1 97»: Тез. докл. М.: «Техника», 1997. - С.8-10.83 .Кира Е.Ф. Инфекции и репродуктивное здоровье // Журнал акушерства и женских болезней. 1999. - вып. №2 . — С.6-12.
71. Киселёва Н.И. Выявление «группы риска» гнойно-септичемких заболеваний у беременных и родильниц по данным исследования состояния специфического клеточно-опосредованного иммунитета: Дисс.канд.мед.наук. — Витебск, 1992. — 24с.
72. Клебанов Г.И., Теселкин Ю.О., Бабенникова И.В. и др. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на функциональный потенциал лейкоцитов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 1994.-№4.-С. 395-398.
73. Кожевников В.Н., Игошев В.Ф. Использование излучения низкоэнергетического гелий-неонового лазера в эксперименте и клинике // Акушерство и гинекология. — 1979. № 10. - С. 11 -13.
74. Кожевников В.Н. Некоторые аспекты использования лазерного излучения в гинекологической практике. —Тюмень, 1980. -109с.
75. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия с применением АЛТ «Мустанг». М.:«ТЕХНИКА», 1998. - 148с.
76. Колмаков В.Н., Хоанг Т. Льен, Белозерова Л.Н. Изменения некоторых свойств мембраны эритроцитов в динамике лазерного излучения Н Влияние лазерного излучения на здоровье человека: Тез. докл. — Л., 1985. -С.10-12.
77. Коломийцева А.Г.Акимова И.К., Воронин К.В. Нетрадиционные методы лечения в акушерстве и гинекологии.- Киев: «Здоровье», 1996. — 264с.
78. Колуканов И.Е.,, Уланова В.И., Беспалова Г.И. Основные возбудители послеоперационных гнойных осложнений и их чувствительность к антибиотикам // Хирургия.- 1994. № 3. - С. 118-120.
79. Кончугова Т.В., Першин С.Б., Миненков А.А. Иммуномодулирующие эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения // Хирургия. 1997. - № 4. - С.42-46.
80. Корепанов В.И. Лазерная терапия в акушерстве, гинекологии, урологии, нефрологии и проктологии. -М.: Медицина, 1996. — 32с.
81. Коржова В.В. Применение гелий-неонового лазера при инфекционных осложнения после гинекологических и акушерских операций// Гнойно-септические заболевания в акушерстве и гинекологии: Тез. докл. — М., 1985.-С. 111-116.
82. Коржова В.В., Васильченко Н.П., Сальникова З.В. Лечение гнойных ран передней брюшной стенки после акушерских и гинекологических операций с применением низкоинтенсивного лазерного излучения // Акушерство и гинекология. 1991. - № 5. - С.63-65.
83. Корочкин И.М., Бабенко Е.В. Механизмы терапевтической эффективности излучения ГНЛ // Советская медицина. — 1990. № 3. — С.3-8.
84. Кошелев В.Н. Лазер в лечении ран.- М.: Медицина, 1980. 23с.
85. Крюк А.С., Красильников А.П. и др. Изучение раневой микрофлоры и естественного иммунитета у травматических больных в процессе лазеротерапии// Ортопедия, травматология и протезирование. — 1983. -№6.-С. 13-17.
86. Крюков В.Л. Низкоэнергетические лазеры в интенсивной терапии // Российский медицинский журнал. —1998. № 4.- С. 51-54.
87. Кудайбергенов К.К., Емельянова А.И., Гуртовой Б.Л., Головистиков И.Н. Вторичный иммунодефицит при послеродовых инфекционных заболеваниях и его коррекция // Акушерство и гинекология. —1986. -№10. -С.59-62.
88. Кузин М.И., Коспоченок Б.М. Раны и раневая инфекция . —М.: Медицина, 1990. 591 с.
89. Кулаков В.И., Зак И.Р., Куликова Н.Н. Послеродовые инфекционные заболевания. -М.:Медицина, 1984.- 160с.
90. Кулиев Р.А., Бабаев Р.Ф., Ахмедова Л.М., Рагимова А.И. Лечение гнойных ран у больных сахарным диабетом магнитным полем и лазерным излучением // Хирургия. — 1992. № 7. - С. 30-33.
91. Кульмухаметова Н.Г., Хамадьянов У.Р., Ахметов Ш.С. и др. Комплексный метод лечения; и предупреждения гнойно-септических осложнений у женщин с акушерскими травмами промежности // Медицинская наука — практике : Тез. докл. — Уфа, 1989 С. 192-193.
92. Курбангалеев С.М Гнойная инфекция в хирургии.- М.: «Медицина»,1985.- 272с.
93. Кутафин Ю.Н. Лечение гнойных послеоперационных ран лазерным излучением: Автореф. дис.канд.мед.наук. Харьков, 1988. —23с.
94. Кучма З.Н. Видовой состав и чувствительность к антибиотикам микрофлоры влагалища беременных // Акушерство и гинекология. —1986. № 8. - С. 53-54.
95. Левашова И.И., Мареева Л.С., Фейзулла М.Ф. и др. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения с целью профилактики раневой инфекции в оперативном акушерстве // Лазеры в акушерстве и гинекологии: Тез. докл. — Тбилиси, 1987. С. 63-65.
96. Летучих А.А., Бутова Е.А., Педдер В.В. и др. Новый метод лечения ран промежности у родильниц. Омск, 1998. — 24с.
97. Литяева Л.А. Бактериоскопическое и бактериологическое исследование влагалищного содержимого беременных женщин// Лабораторное дело.— 1991.-№9.-С. 72-74.
98. Лобанов В.В. Стимуляция регенераторных процессов низкоинтенсивным лазерным светом//ЗдравоохранениеБеларуссии-1983. -№3. — С.54-57.
99. Лукашевич Г.А., Герасимович Г.И., Платковская Л.И. Профилактика и лечение инфицированных травм промежности у родильниц // Акушерство и гинекология. 1988. - № 9. - С. 23-27.
100. Лупальцов В.И., Дехтярук И.А., Лях А.В. и др. Низкоинтенсивное лазерное излучение в лечении гнойных ран // Клиническая хирургия. —1986.-№1.-С. 41-43.
101. Лутай А.В., Корнилов Л Л., Дружинин А.В. и др. Влияние инфракрасного лазерного излучения на иммунный статус больных, страдающих хроническим бронхитом // Физическая медицина. — 1992. — Т.2. — №1-2. — С.24-26.
102. Луцевич Э.В., Урбанович А.С., Грибков Ю.И., Мельников В.К. Некоторые аспекты клинического использования неразрушающего импульсного лазерного излучения ближнего инфракрасного диапазона, // Лазеры и медицина: Тез. докл. Ташкент, 1989. - С.143-144.
103. Лысенко О.Н. Нарушение клеточного звена, неспецифической резистентности при послеродовых гнойно-септических осложнениях и: их коррекция : Дисс.канд.мед.наук. —М., 1989. -150 с.
104. Мазченко Н.С., Дорошенко Т.А. Трудности и ошибки в лечении инфицированных ран // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. 1982. — т. 129.-№ 11. — С.30-32.
105. Мазурик М.Ф., Щербань А.Д., Гиленко И.А. Цитологическая характеристика гнойных ран и ее прогностическое значение от изменений; рН среды // Хирургия. — 1980. № 11. - С. 27-30.
106. Малевич К.И., Герасимович Г.И., Русакевич П.С. Методы лазеротерапии в акушерстве и гинекологии. —Минск: Высшая школа, 1992. —124 с.
107. Малов А.Н. Лазерная биостимуляция как самоорганизующийся неравновесный процесс // Проблемы лазерной медицины:Тез докл. — М., 1997.-С. 278-279.
108. Мареев Е.В., Куликова Н.Н., Хамида Майдар, Голикова Т.П. Микрофлора влагалища в послеродовом периоде // Акушерство и гинекология. 1987. - № 4. -С.51-53.
109. Мареева Л.С., Яковлева Н.И. и др. Неспецифическая профилактика гнойно-септических осложнений после кесарева сечения и оценка ее эффективности // Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 1995. № 3. - С.3-7.
110. Мартикайнен З.М. Коринебактерии, обнаруженные при кольпитах и пуэрперальных осложнениях // Клиническая лабораторная диагностика. — 1995. № 4. — С.45-48.
111. Маршава О.М., Литвин Г.Д., Толстых П.И., Елисеенко В.И. и др. Влияние импульсного полупроводникового арсенид-галлиевого лазерного излучения на процесс заживления послеоперационных ран мягких тканей // Военно-медицинский журнал. 1990. -№ 7. - С.67.
112. Медведенко А.Ф., Фриденталь М.А., Вороной А.Л. Применение лазерного излучения в лечении гнойных ран // Клиническая хирургия. — 1990.-№1.-С. 32-33.
113. Миронюк А.А., Харлампович С.И. Сравнительное гистологическое изучение действия полупроводникового и гелий-неонового лазеров на регенерацию кожных ран//Полупроводниковые лазеры в биомедицине и народном хозяйстве: Тез. докл. — Калуга, 1987. — С.40-41.
114. Митюнина Н.И. Санация влагалища и применение иммуностимуляторов для профилактики послеродовых септических: заболеваний: Автореф. дис. .канд.мед.наук. — Харьков, 1987. — 26с.
115. Мусаев А.И. Лазерное облучение в диагностике и лечении инфицированных ран: Автореф. дисс. канд.мед.наук.- Ростов-на-Дону, 1989. 26с.
116. Немцев И.З., Лаппгин В.П. О механизме действия низкоинтенсивного лазерного излучения // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1997 - № 1; С.22-24.
117. Нобл У.К. Микробиология кожи человека: Пер. с англ. — М.: Медицина, 1986. 496с.
118. Новопашина Т.Н., Петрова С.П. Гелий-неоновый лазер в лечении послеоперационных ран у гинекологических больных. // Лазеры в акушерстве и гинекологии: Тез. докл. — Тбилиси, 1987.- С. 81-82.,
119. Одинцова О.В. Коринеподобные и нокардиоподобные бактерии как компонент вагинального микробиоценоза: Автореф. дисс. . к.м.н. — Пермь, 2002.-22с.
120. Омиров Р.Ю., Хусинов А.А., Криворучко В.И. и др. Лечение гнойных ран и трофических язв низкоинтенсивными гелий-неоновыми лазерами // Медицинский журнал Узбекистана. 1985. - № 4. — С.44-46.
121. Орджоникидзе НВ., Гогиашвили Л. Лазеротерапия послеродовых ран промежности и сосков в эксперименте // Лазеры в актерстве и гинекологии: Тез. докл. — Тбилиси, 1987, С. 82-84.
122. Партыка В.М. Некоторые показатели иммунологической реактивности организма при осложнённом течении послеродового периода // Акушерство и гинекология. 1983. -№ 5. -С.51-52.
123. Пащук П.П., Сердюченко Н.С., Волошенок А.Н. Лазеротерапия при келлоидных рубцах // Применение лазеров и магнитного поля в биологии и медицине: Тез. докл. — Минск, 1982. — С.30-31.
124. Пекарский Д.Е., Ткач Ю.В., Баленко А.А. Выбор режима лазерной терапии ожоговых ран // Клин, хирургия. — 1988. № 3. — С.53-55.
125. Пешев И.С., Кильдюмов М.И. Обоснование оптимальных режимов гелий-неоновой лазерной терапии // Акушерство и гинекология. — 1990. -№ 11.-С.24-28
126. Плетнев С.Д. Лазеры в клинической медицине.- М.:Медицина, 1996. -432с.
127. Полонский А.К. Перспективы использования полупроводниковых лазеров; в медицине // Полупроводниковые лазеры в биомедицине и народном хозяйстве: Тез. докл. — Калуга, 1987. — С.5-8.
128. Пономаренко Г.Н., Енин Л.Д. Действие низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения на кожные афференты // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры.-1995.-№ 5.-С. 10-13.
129. Раджабов О.Г. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения с эндолимфатическим введением антиоксидантов в комплексном лечении гнойных ран: Автореф. дисс. канд.мед.наук. Махачкала, 1999. —22с.
130. Раисова Г.К. Лазерная терапия разрывов мягких тканей родовых путей: Автореф. дисс. канд.мед.наук.- Алма-Ата, 1993. -22с.
131. Ракчеев А.П., Кипренский Ю.В. Экспериментально — клиническое обоснование лазеротерапии ран и трофических язв// Ортопедия, травматология и протезирование. — 1989. - № 10. -С.66-70.
132. Реутов В.П. Физический энциклопедический словарь. —М.: Советская энциклопедия, 1984. — С.687-688.
133. Родионова Л.П., Гончарова Л.Л., Ушкова И.Н. Изучение состояния антиоксидантной системы экспериментальных животных пригигиеническом нормировании лазерного излучения // Гигиена труда и проф. заболевания. 1986. -№11.- С.49-51.
134. Рогаткин Д.А., Моисеева Л.Г. и др. Современные методы лазерной клинической биоспектрофотометрии. Часть 1. Используемые методики и аппаратное оснащение. — М.: ВИНИТИ, 1997. — 53с.
135. Родионов В.Г., Большак А.А., Михайлова Н.В. и др. Лазерное излучение и углеродный сорбент в комплексной терапии язвенных поражений кожи // Международный симпозиум по лазерной хирургии и медицине: Тез. докл. -М., 1989. -4.2. -С.207-208.
136. Репина М.А., Хаджиева Э.Д. Структура гнойно-воспалительных заболеваний в послеродовом периоде // Гнойно-воспалительные заболевания и осложнения в акушерско-гинекологической практике : Тез. докл.-Л., 1985-С.71-72.
137. Савельева Г.М., Антонова Л.В., Прозоровская К.Н. Значение иммунологических исследований в акушерстве и гинекологии.-Ташкент: Медицина Уз.ССР, 1981. 176с.
138. Салахова Ф.Д. Комплексное лечение родовых травм промежности с применением «Биопланта»: Дисс.канд.мед.наук. 14.00.01.- Уфа, 1997.- 116с.
139. Серебрянникова З.Л., Аржанова О.Н. Профилактика гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде с применением гелий-неонового лазера // Лазеры в акушерстве и гинекологии: Тез. докл. — Тбилиси, 1987.-С.98-99.
140. Серов В.Н., Кожин А.А., Жуков В.В., Хусаинова И.Н. Лазерная терапия в эндокринологической гинекологии.-Ростов-на-Дону, 1988.- 120с.
141. Серов В.Н., Пасман Н.М., Бородин Ю.И., Бурухина А.Н. Гестоз — болезнь аддаптации. Новосибирск: РИПЭЛ-плзос, 2001. - 208с.
142. Сидоров Н.М., Сотникова Л.Г., Головистиков И.Н. Особенности количественной характеристики клеточного иммунитета принеосложнённой и осложнённой поздним токсикозом беременности // Акушерство и гинекология. -1982. № 3. -С.22-24.
143. Симчера И.А. Состояние микробиоценоза влагалища при беременности и в послеродовом периоде: Автореф.дисс.канд.мед.наук.-С-Пб.,1999.—21с.
144. Скобелкин О.К. Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике. М.: Техника, 1997. — 302с.
145. Смекуна Ф.А., Минкина А.Е., Зак И.Р. Состояние функциональной активности клеточного звена иммунитета в послеродовом периоде // Вопросы охраны материнства и детства. — 1987. № 8. -С.46-48.
146. Смекуна Ф.А. Ранняя дигностика и оптимизация лечения послеродовых инфекционных заболеваний в современных условиях : Дисс.д-ра.мед.наук. —М., 1988.- 46с.
147. Смирнова И.В. Особенности состояния фетоплацентарной системы при беременности, осложненной пиелонефритом: Автореф. дис .канд.мед.наук. — Ростов-на-Дону, 2001. — 20с.
148. Соколов Е.И., Васильченко Н.П., Коршова В.В. Применение лазерного излучения низкой интенсивности в акушерстве и гинекологии. —М.: Медицина, 1990. -56с.
149. Соколовский В.В. Молекулярные механизмы биологического действия излучения гелий-неонового лазера // Влияние лазерного излучения на здоровье человека: Тез. докл. — Л., 1985.- С.7-10.
150. Соловьева Е.Ф. Применение диадинамических токов в комплексном лечении гнойных ран: Автореф. дис. .канд.мед.наук. М., 1982. -18с.
151. Степанковская Г.К., Сольский СЛ. Послеродовая инфекция.-Киев: ЗДОРОВЬЕ, 1989.-136с.
152. Стрелец О.Б., Ддренова К.И., Пигасов В.Н. Микробиоценоз родовых путей беременных с угрозой преждевременных родов // Роль инфекции в патологии репродуктивной системы женщины, плода и новорождённого: Тез. докл. М.:Мораг Экспо, 2000.- С. 288 -289.
153. Стругацкий В.М., Железнова Е.Б. Послеродовые гнойно-воспалительные заболевания: опыт физиопрофилактики и физиотерапии // Роль инфекции в патологии репродуктивной системы женщины, плода и новорождённого: Тез. докл. М.: Мораг Экспо, 2000. — С. 289 -290.
154. Стручков В.И., Гостищев В.К. Асептика и антисептика в современных условиях // Вестник хирургии. —1982. -№ 3.-С.10-15.
155. Счастный С.А., Волков В.В., Кузовлев В.В. и др. Влияние излучения ГНЛ на функциональное состояние периферического кровообращения при лечении детей с длительнонезаживающими ранами // Клин, хирургия. 1985. - № 5. - С.24-26.
156. Телешева Л.Ф., Долгушина В.Ф., Долгушин И.И. Механизмы противоинфекционной защиты репродуктивного тракта женщин // Журнал микробиологии. 1988. -№ 4.-С.85-90.
157. Темурьянц Н.А., Владимирский Б.М., Тишкин О.Г. Сверхнизкочастотные электромагнитные сигналы в биологическом мире. — Киев: Наукова думка, 1992.-186с.
158. Тимошенко Л.В., Лопушан И.В., Джвебенава Г.Г. и др. Применение лучей лазера в акушерстве и гинекологии.- Киев: Здоровье, 1985.- 128с.
159. Толстых П.И., Герцен А.В., Елисеенко В.И., Сарасек Ю.К. Стимуляция заживления асептических ран лазерным излучением// Хирургия. —1991.-№ 7. -С.36-40.
160. Толстых П.И., Титов А.И., Вартанян Ж.С. и др. Характеристика раневого процесса после высокоэнергетической лазерной обработки и ферментативного лечения // Хирургия. — 1990. № 6. — С.12-16.
161. Туманов В.П., Глушенко Е.В., Серов Г.Г. и др. Влияние лазерного излучения на пролиферативную активность клеток в культуре // Бюл. экспер. биол. -1994. Т.117. - № 3. -С.313-315.
162. Турищев С.П Особенности коррекции репаративных процессов иммунотропными препаратами // Врач. — 1997. № 4. — С.32-33.
163. Ухов А.Я., Федечко И.М., Нарепеха О.М. Показатели иммунитета при лечении инфицированных ран низкочастотным ультразвуком // Клиническая хирургия. — 1990. № 1. -С. 10-12.
164. Фогел П.И. Особенности клеточного и гуморального иммунитета физиологически протекающей беременности // Акушерство и гинекология. 1980. - № 7. — С.6-9.
165. Ходос В.А., Даниленко А.И. Клинико-морфологическая оценка течения раневого процесса после обработки гнойных ран с помощью СОг — лазера// Клиническая хирургия. 1990. - № 1. - С.4-6.
166. Христова Р.Н. Клинико-иммунологические сопоставления у рожениц и родильниц с поздним токсикозом: Автореф. дисс. канд.мед.наук. — Киев, 1981.-24с.
167. Цой Г.В., Бриндзюк В.П., ГригоревсБсий В.П., Шакенов Д.И. Применение лучей лазера для профилактики и лечения гнойных ран // Клиническая хирургия. 1983. - № 1. -С.58-59.
168. Черкасов С.В. Персистентные характеристики микрофлоры репродуктивного тракта женщин в норме и при патологии: Автореф. дисс. канд.мед.наук. Оренбург, 1998. — 18с.
169. Черкасская Р.С., Нестерова С.М., Эфендиев А.И., Цейтлина А.И. Микробиологическая характеристика гнойной раны при лазерном облучении // Хирургия. —1994. № 6. - С.32-35.
170. Чернуха Е.А., Кочиева С.К., Короткова Н.А. Течение и ведение послеродового периода // Акушерство и гинекология. — 1996. №6. -С.8-11.
171. Чернуха Е.А. Родовой блок. М.: Триада-Х, 1999. - 534с.
172. Чернуха Е.А., Стругацкий В.М., Кочиева С.К. и др. Наш опыт ведения послеродового периода у женщин группы высокого риска // Акушерство и гинекология. -2000. № 2. -С.47-50.
173. Черток В.М., Коцюба А.Е. Реакция тканевых базофилов на воздействие гелий-неонового лазера // Низкоэнергетичекие лазеры в эксперименте и клинике: Тез. докл. — Владивосток, 1991. С.65-72.
174. Чесноков А.Д., Чеснокова В.Д: Влияние лазерного излучения на функциональные системы организма // Средства и методы квантовой электроники в медицине: Тез. докл. — Саратов, 1976. — С. 105-109.
175. Чомахидзе Ш.В. Стимуляция заживления гнойных ран протеолитическими ферментами и диадинамическими токами: Автореф. дис. .канд.мед.наук. — М., 1980. — 20с.
176. Шапошников А.В., Рудаков Б.Я., Чернецов А.А. Оценка течения репаративных процессов в ранах // Хирургия. — 1984. № 3. -С. 11-13.
177. Шейко Е.А. использование флюоресцентных характеристик для контроля и оценки эффективности лазерной терапии в эксперименте на крысах // Перспективы развития научных исследований в предстоящем столетии: Сб. статей. — М., 200Г. — С.308-316.
178. Шмагель К.В. Повышение неспецифической резистентности организма при физиологическом развитии беременности // Акушерство и гинекология. 1994. -№ 6. - С. 18-21.
179. Юровская В.П., Богданова Т.В. Лечение ановуляторных циклов излучением гелий-неонового лазера // Лазеры в акушерстве и гинекологии: Тез. докл. Тбилиси, 1987.- С. 122-124.
180. Amar R. Notre experience de Г utilisation < d'un laser de Moyenne puissance a helium-neonet infra-rouge en chirurgie plastique, reperatrice et esthetique // Ann. chir. plast.- 1984. T.29. - N.2. - P. 187-200.
181. Aronoff B. Lasers in general) surgeiy // World. J. Surg. 1983. - V.7, N. 1. -P.681-683.
182. Aseher P., Baggister M., Cerullo L. Surgical application of lasers // Chicago: Gear book med. publ., 1983. 204p.
183. Aubert С., Tocco G. Influence du laser helium-neon infrarouge in vito sur de cultures de cellules cuttannes: fibroblastes et cellules epidermiques // Laser International Congress on Laser in Medicine and Surgery.- Bologna,1985.-P.234.
184. Balboni G.C., Brandi MX. et al. Effects of Laser Irradiation on Normal human fibroblasts in vitro // Laser International Congress on Laser in Medicine and Surgery.- Bologna, 1985. P.232.
185. Bergamini Th.M., Lamont P.M. Combined topical and systemic antibiotic prophylaxis in experimental wound infection // Amer. J. Surg. 1984. — V.147. — N.6. - P.753-756.
186. Bosio B.B., Taylor E.S. Bacteriodes and puerperal infections // Clin. Obstet. Ginecol. 1973. - v.42. - p.271.
187. Bostord J., Nolmann N. et al. Comparison of cold-quartz ultraviolet, low-energy laser and occlusion in wound healing in a swine model // Arch. Phys. Med. — 1986. — V.67. — N.3. — P.151-159.
188. Bucley D.C. Demonstration of presense of IgA in the human. Choriamnionic membranes // Int. Y. Ginec. Obstet. — 1986. v.22. - N 2. — P. 107-110.
189. Boulton N., Marshall J. Effects of Laser Irradiation on the Proliferation of human fibroblasts in vitro // Laser International Congress on Laser in Medicine and Surgery.-Bologna, 1985.-P.233.
190. Clark D.A., Slapsus R.M., Croy B.A. et al. Immunoreguletion of host-versus-graft reponses in the uterus // Immunol, today. 1984.- V.5. — P. 111115.
191. Clark D., Neymann Т., Reproduction immunology // Immunol, today.1986. —N.7. -P.28-29.
192. Condon R.E., Gorback S.L. Surgical infections. Selective antibiotic therapy. -L., 1981. — 180p.
193. Del Giudice E. Coherence in Condensed and Living Matter // The Center for Frontier Sciences. 1989. - V.3. - № 2. - P. 16-20.
194. Escola R., Lu R. et Escola M.J. Contribution а Г etude ulltrastructure de tissus gingivaux irradies au soft laser Helium-Neon // Chir.-Dent. Fr. — 1985. N.276. — P.l 13-119.
195. Eschenbach D.A., Wager G.L. Puerperal infections // Clin. Obstet. ginec. —1980. -V.2, N 4. P. 1000-1037.
196. FrohlichH.Biological coherence and response to external stimuli// Berlin: Springer Verlag, .1998. - 235p.
197. Gibbs R.S., Weinstein A J. Antibiotic therapy in obstetic and ginecology. -New York. 1981. -P.3-125.
198. Gibbs R.S., Bianco J.D., St. Clair P.J. et al. Vaginal colonization with resistent aerobic bacterial after antibiotic therapy for endometritis// Amer. J. Obstet. Ginecol. 1982. - V.142, N2. - p. 130-134.
199. Gierhake F. Immunoglobuline in der operativen Medizin.// bnmun. Infekt.1981. -V.9, N.5. -P. 162-169.
200. Horvat В., Sabioncello A., Drazancic A. et al. // Period. Biol. 1988. - Vol. 88, Nl/A. - Suppl. - p. 464-466.
201. Houwet-de Long M.N., Glass F., Gmeling A. et al. Humoral immunity in normal and complicated pregnancy // Eur. J. Obstet. Ginecol. 1985. -V.19,N.4. —P.205-214.
202. Okamoto H., Iwase Т., Morioka T. Dye-mediated bactericidal effect of He-Ne laser irradiation on oral microorganisms // Laser Surg. Med. 1992. -Vol. 12.-P. 450-458.
203. Ohshiro Т., Calderhead R.G. Low Level Laser Therapy: Apractical Introduction. — Chechester-New-York: John Willy and Sons. 1988.-p. 180.
204. Karu T.I. Photobiological fundamentals of low-level laser therapy // IEEE J. Quant. Elect. 1987. - v. QE-23. -p.1703-1717.
205. Karu T.I. Photobiology of low-power laser therapy. London, Paris, New-York: Haiward Acad.Publishers, 1989. - 187p.
206. Karu T.I. ,Tiphlova O., Samohina M. Et al. Effects of infrared laser and superluminious diode irradition on Escherichia Coli division rate // IEEE J. Quantum Electronics, 1990,v.26,n.l2. -p.216-265.
207. Kovacs L., Dobrossy L., Bodo M. et al. Kisteljesitmenyn he-ne lazersugar biostimulacios hatasanac ellenorzese citologiag es hisztologiai vizsgalatokkal // Mag. Oncol.- 1982. V.26. —N.2.-P.181-185.
208. Knobloch V., Miler I. //Allerg. Immunol. 1988. - Bd 34, N4. - S.219-231.
209. Kubusto E. Septische Infektionen in der Guburtshilfe and Gynakologie// Pract. Arzt. 1984. - Bd.38, N.496. -S.667-688.
210. Lievens P., Bernard P., Leduc A. The Influence of laser Therapy on the Regeneration Process of Blood and Lymphvessels // Laser International Congress on Laser in Medicine and Surgery.- Bologna, 1985. P.52.
211. Mester E. Laser application in promotions of wound healing // Lasers in Medicine . Chichester, 1980. - Vol. 1. - P.83-85.
212. Milson C. et al. Photodynamic therapy // Lasers in medical Science. -1997. -Vol. 12.-Iss. 2. P. 134-135.
213. Momchilov В., Ognyanov K.I., Gencheva G. et al.//Biol. Immunol. Reprod. 1989.-N15.-P.29-31.
214. Ostler R.B., Scully A.D., Taylor A.G., Gould I.R. et al. Low-power laser radiation in photodynamic therapy // Photochemistry and Photobiology. — 2000. Vol. 71 (4). - P.397-404.
215. Packer S., Bhatti M., Burns T. et al. Antimicrobical effects of He-Ne lasers // Lasers in medical Science. 2000. - Vol. 15.-Iss. 1.-P. 24-30.
216. Popp F.A. Biophoton emission // Experimentia. -1988.-V.44.- P.443-449.
217. Rajaratham S., Buttun P., dyson M. Macrophage responsiveness to laser therapy with vaiying frequences // Laser Therapy. — 1994. Vol.6. - №1. -p.33.
218. Smith C.W. Coherence in living biological systems // Neural Network World 3.- 1994.-P.379-388.
219. Soper D.E. Postpartum endometritis: Pathophysiology and prevention // J. Reprod. Med. 1988. - V.336, N.l. - P. 36-41.
220. Surinchack J.S., Alago M.L., Bollamy R.F. et al. Effects of Low-Laser Energy Lasers on the Healing of Full-Thickness Skin Defect // Laser Surg. Med.- 1983.-V.2.-N.3.-P.267-274.
221. Tally F.P. Mechanisms of resistance // Surgical infections. Selective antibiotic therapy. Baltimore, 1981.-P.67-76.
222. Tanielian Ch., Mechin R., Seghrouchni R., Schweitzer C. Photodynamic therapy // Photochemistry and Photobiology.-2000. Vol. 71 (1).-P.12-19.
223. Usacheva M., Mattev C. et al. Effects of low-power laser radiation on microorganisms // Lasers in Surgery and Medicine. -2001. Vol. 29. — Iss. 2. -P. 165-173.
224. Wilson M., Dobson J., Harvey W. Sensitization of oral bacteria to killing by low-power laser radiation // Curr. Microbiol. 1992.— Vol. 25.-P.77-81.