Автореферат и диссертация по медицине (14.00.19) на тему:Лечение мочекаменной болезни у онкологических больных, прошедших лучевую или химиотерапию
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.19
Оглавление диссертации Иваненко, Кирилл Викторович :: 2006 :: Москва
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1 Современное представление об этиологии и патогенезе мочекаменной болезни.
1.2 Роль химиотерапии и лучевой терапии в развитии мочекаменной болезни.
1.3 Современное представление об основных видах лечения мочекаменной болезни.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 Материалы клинических исследований.
2.2 Методы клинического исследования.
2.3 Методика учета и статистической обработки результатов исследований.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ.
3.1 Результаты лечения больных 1 группы (контрольной).
3.2 Результаты лечения больных 2 группы (онкологических больных с МКБ перенесших химиотерапию, иммунотерапию или гормонотерапию).
3.3 Результаты лечения больных 3 группы (онкологических больных перенесших лучевую терапию).
3.4 Сравнительный анализ результатов лечения пациентов 3-х групп.
Введение диссертации по теме "Лучевая диагностика, лучевая терапия", Иваненко, Кирилл Викторович, автореферат
Актуальность темы.
Мочекаменная болезнь является довольно актуальной проблемой на сегодняшний день, как у мужчин, так и у женщин. Последние данные Госкомстата и Росздрава свидетельствуют, что заболеваемость мочекаменной болезнью за последние годы увеличилась с 405,2 до 460,3 больных на 100 тыс. населения. Приблизительно в 25% случаев камни необходимо удалять[11,17,117].
В последнее время наблюдается увеличение возникновения МКБ у онкологических больных. Это связано с увеличением продолжительности жизни населения в развитых странах и увеличением числа больных с онкологическими заболеваниями.
Онкологов и урологов волнуют проблемы взаимосвязи мочекаменной болезни и специфического лечения, а именно лучевой терапии и химиотерапии. Существует мнение о том, что проведение химиотерапии и лучевой терапии может спровоцировать развитие МКБ или рецидив камнеобразования [93,67,48,49,39,79].
Факторами, влияющими на процессы кристаллизации, являются: объем выделяемой мочи, уровень концентрации составляющих камня, наличие очага патологического процесса и наличие дисбаланса различных физико-химических факторов, участвующих в процессах блокирования или стимуляции камнеобразования [19,175,168].
При проведении лучевой терапии возможно развитие ранних осложнений в виде постлучевых циститов, ректитов [7,15]- они создают патологический субстрат, на фоне которого могут начаться процессы камнеобразования [90,188]. К поздним осложнениям относят появление постлучевых фиброзов, а также при прогрессировании злокачественного заболевания, возможно появление обструкции одного или обоих мочеточников, в результате чего происходит нарушение регулировки многих факторов, влияющих на процесс кристаллизации [85]. Фиброзы, появляющиеся в области мочеточника способствуют нарушению пассажа мочи и появлению стаза, что в свою очередь способствует нарушению физиологических концентраций солей, разрегулировке баланса физико-химических факторов, а также наличие очага патологического процесса - все это может явиться пусковым механизмом процессов кристаллизации и образования камней.
При проведении химиотерапии следует помнить об ацидозе почечных канальцев и метаболическом ацидозе, развивающимся на фоне химиотерапии, образование свободных радикалов и повреждающим воздействием их па почки, развитие геморрагических циститов и инфекций мочевыводящих путей — все эти факторы могут также способствовать образованию конкрементов [37, 70,156].
Конечно, вопросы лечения нефролитиаза у онкологических больных стоят перед урологами и онкологами . Анализ данных литературы не выявил каких-либо значимых отличий в принципах проведения консервативной (литокинетической) терапии. Теоретически является возможным обосновать появление мочекаменной болезни или рецидив камнеобразования у онкологических больных перенесших лучевую терапию или химиотерапию. К сожалению, мы не встретили работ, посвященных этой теме, которая в последние годы становится актуальной, так как увеличивается уровень заболеваемости онкологическими болезнями, которым проводится специальное лечение, то есть химиотерапия и лучевая терапия. Также в литературе практически отсутствуют указания на особенности лечения таких пациентов, за исключением случаев сочетания мочекаменной болезни и опухолей почек [5].
Таким образом, в настоящее время нет единого мнения по лечению онкологических больных страдающих мочекаменной болезнью. Мы считаем, что эта проблема вызывает большой интерес, как у онкологов, так и у урологов, требует проведения дополнительных исследований на эту тему. Цель исследования.
Цель исследования заключается в повышении эффективности лечения мочекаменной болезни у онкологических больных перенесших химиотерапию и лучевую терапию.
Задачи исследования.
1. Определить наличие предпосылок для развития или обострения мочекаменной болезни у онкологических пациентов на фоне проведения им химиотерапии или лучевой терапии.
2. Оценить эффективность литокинетической и дистанционной ударно-волновой литотрипсии в группах пациентов, перенесших лучевую и химиотерапии.
3. Сравнить уровень осложнений после проведения ДУВЛТ в контрольной группе и группах специального лечения.
4. Определить показания для проведения внутреннего дренирования верхних мочевых путей у пациентов с мочекаменной болезнью, перенесших химиотерапию или лучевую терапию.
Научная новизна.
Впервые на базе одного учреждения был изучен вопрос о влиянии проводимой лучевой терапии и химиотерапии на развитие мочекаменной болезни или рецидива образования камней.
Сравнительная оценка эффективности медикаментозной литокинетической терапии и дистанционной ударно-волновой литотрипсии у онкологических больных показала, что литокинетическая терапия наименее эффективна у больных перенесших лучевую терапию, эффективность дистанционной ударно-волновой литотрипсии одинакова.
Впервые определены критерии прогноза развития и рецидивирования мочекаменной болезни у онкологических пациентов после проведенной химиотерапии и лучевой терапию.
Оценена частота осложнений у этой категории больных, определены показания для проведения внутреннего дренирования верхних мочевых путей.
Положения, выносимые на защиту:
1. Наиболее эффективным методом лечения у онкологических больных перенесших химиотерапию и лучевую терапию является дистанционная ударно-волновая литотрипсия.
2. Эффективность литокинетической терапии у пациентов перенесших химиотерапию и лучевую терапию ниже чем в контрольной группе.
3. Эффективность дистанционной ударно-волновой литотрипсии у пациентов перенесших химиотерапию, лучевую терапию и контрольной группы одинакова.
4. Достоверным критерием прогноза рецидива камнеобразования являются повышение уровня суточной экскреции мочевой кислоты и кальция в биохимическом анализе крови, нарушение пассажа мочи по верхним мочевым путям, повторное проведение курсов химиотерапии.
5. Показания для проведения внутреннего дренирования верхних мочевых путей у пациентов с мочекаменной болезнью перенесших химиотерапию аналогичны больным в контрольной группе. Всем больным перенесшим лучевую терапию показано выполнение внутреннего дренирования верхних мочевых путей катетером стент.
Практическая значимость.
В результате проведенной работы оценены современные возможности профилактики и лечения мочекаменной болезни у онкологических пациентов, которым была проведена лучевая и химиотерапия, объективизированы подходы к дистанционной ударно-волновой литотрипсии и профилактическим мероприятиям по предотвращению рецидивов камнеобразования.
Внедрение результатов работы в практику.
Результаты работы внедрены в практику работы урологического отделения ФГУ Российского научного центра рентгенологии Росздрава.
Апробация работы.
Основные положения диссертации доложены и обсуждены 14 октября 2005г. на совместной научной конференции ФГУ РНЦРР Росздрава.
Публикации.
По основным результатам исследования опубликовано 8 научных работ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Лечение мочекаменной болезни у онкологических больных, прошедших лучевую или химиотерапию"
ВЫВОДЫ
1. Лучевая терапия и химиотерапия могут создавать предпосылки для развития или обострения мочекаменной болезни.
2. Эффективность ДУВЛТ в группах перенесших химиотерапию и лучевую терапию равна 80,6% и 75,8% соответственно, в контрольной группе 75%. Достоверно выше эффективность литокинетической терапии в 1 группе -45,2%, во 2 группе-31,25%, в третьей - 15%.
3. Больший уровень осложнений после ДУВЛТ выявлен в группе лучевой терапии (р<0,05): обструкция мочеточника осколками раздробившихся камней в виде «каменной дорожки» - 21,4% и пиелонефрит - 17,9%;
4. У достоверно большего числа больных в группах специального лечения было выполнено дренирование верхних мочевых путей катетером стент до начала литотрипсии. После проведения ДУВЛТ необходимость во внутреннем дренировании верхних мочевых путей катетером стент возникла только в группе больных после лучевой терапии.
Практические рекомендации
1. При проведении специального лечения (химиотерапия или лучевая терапия) могут создаваться предпосылки и условия для обострения или развития мочекаменной болезни. Необходимо обращать внимание на повышение уровня таких показателей биохимической крови как креатинин, мочевина, мочевая кислота и щелочная фосфатаза, при стойком их повышении следует проводить профилактические мероприятия, направленные на их нормализацию.
2. Дистанционная ударноволновая литотрипсия может с успехом применяться для лечения мочекаменной болезни у онкологических пациентов, перенесших специальное лечение (химиотерапию или лучевую терапию)
3. Больший уровень осложнений после ДУВЛТ выявлен в группах специального лечения, особенно в группе лучевой терапии. Развитие осложнений можно уменьшить путем во время выполненного дренирования верхних мочевых путей катетером стент и проведением антибактериальной терапии.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Иваненко, Кирилл Викторович
1. Андрюхин М.И., Авдошин В.П., Лахлу А.Ф., Макаров О.В. Профилактика воспалительных осложнений у больных мочекаменной болезнью после дистанционной ударноволновой литотрипсии // Тез. Докл. Правления Российского общества урологов. Киров,2000. С.275-276.
2. Бейзеров И.М. «Каменная дорожка» осложнение или естественное отхождение осколков камня. Матер. Пленума правления Всероссийского общества урологов. Саратов, 1998, 337с.
3. Бешлиев Д.А., Москаленко С.А., Лыков А.В. Применение катетера stent при дистанционной литотрипсии. Матер. Пленума правления Всероссийского научного общества урологов. Саратов, 1998, 282-283.
4. Вайнберг З.С. Камни почек. — М.'Медицина, 1976. 200 с.
5. Григорян З.Г. Опухоль почки в сочетании с нефролитиазом (диагностика и тактика лечения): Автореф. Дис. . канд. мед. наук. -М, 2000. -23с.
6. Канн Д.В. Пронин В.И. Урологические осложнения при лечении онкологических заболеваний органов малого таза. М., Медицина. 1988.-256с.
7. Каприн А.Д., Титова В.А. Уродинамический мониторинг в диагностическом сопровождении лучевой терапии гинекологического рака.//Тезисы докладов пленума Российской ассоциации радиологов совместно с научной конференцией. Челябинск 2001г. Стр. 133
8. Клименко А.А. Уродинамический мониторинг у больных после лучевой терапии по поводу опухолей органов малого таза. Дис. . канд. мед. наук. М., 2005. Стр.14.
9. Ю.Лопаткин Н.А., Деревянко И.И., Нефедова Л.А. Этиологическая структура и лечение инфекционно-воспалительных осложнений в урологической практике //Тез. Докл. Пленума правления Российского общества урологов.-Киров 2000.-С 5-29.
10. ЬЛопаткин Н.А., Мартов А.Г., Гущин Б.Л. Инфекционновоспалительные осложнения после эндоурологических операций // Тез.докл. Пленума правления Российского общества урологов.-Киров 2000.-С.253-263.
11. Мельников Ю.А. О некоторых факторах, способствующих возникновению мочекаменной болезни // Урология. 1980.-№2.-С. 4145.
12. Пытель Ю.А., Золотарев И.И. Уратный нефролитиаз. М.гМедицина, 1995г.-17,33с.
13. Тиктинский О.А. Александров В.П. Мочекаменная болезнь. СПб. Питер. 2000.-379с.
14. Титова В.А., Клименко А.А. Уродинамические изменения нижних мочевых путей при комбинированном и комплексном лечении онкологических заболеваний органов малого таза и методы их коррекции. Андрология и генитальная хирургия №3-4, Москва 2003 г. Стр. 53-5 5
15. П.Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Кулачков С.М., Мезенцев В.А., Бейзеров И.М. Осложнения ударно-волновой нефролитотрипсии.
16. Матер. Пленума правления Всероссийского общества урологов. Саратов, 1998, 334с.
17. Трапезникова М.Ф., Дутов В.В., Морозов А.П., Кулачков С.М., Бейзеров И.М. Тактика лечения при «каменной дорожке». Матер. Пленума Правления Всероссийского общества урологов. Саратов, 1998, 336с.
18. Юрьева Э.А. Казанская И.В. Воздвиженская Е.С. Диагностика предрасположенности к мочекаменной болезни // Тез. 4-й Всесоюзной конференции «Клиническая патофизиология почек и водно-солевой обмен». Иркутск, 1983.-С.27-28.
19. Abdulhadi МН, Hall РМ, Streem SB. Can citrate therapy prevent nephrolithiasis? Urology 1993;41:221-4.21 .Ancher MS, Crocker IR, Jirtle RL. Transforming growth factor-pi expression in irradiated liver. Radiat Res 1990;122:77-85.
20. Antonskopoulos GN, Hicks RM, Berry RJ. The subcellular basis of damage to the human urinary bladder induced by irradiation. J Path1984; 143(2): 103-116.
21. Arterbery VE, Frasier A, Dalmia P, et al. Quality of life after permanent prostate implant. Semin Surg Oncol 1997;13:461-464.
22. Asplin JR, Favus MJ, Сое FL. Nephrolithiasis. In: Brenner BM, editor.tVi
23. Brenner and Rector's the kidney. 5 ed. Philadelphia: WB Saunders; 1996. p. 1893-935.
24. Asplin JR, Favus MJ, Сое FL. Nephrolitiasis. In: Brenner BM, editor. Brenner and Rector's the kidney. 5th ed. Philadelphia: WB Sauners; 1996. p. 1893-935.
25. Barcelo P, Wuhl O, Servitge E, et al. Randomized double-blind study of potassium citrate in idiopathic hypocitraturic calcium nephrilithiasis. J Urol 1993;150:1761-4.
26. Barsellos-Hoff MH. Radiation-induced transforming growth factor (3 and subsequent extracellular matrix reorganization in murine mammary gland. Cancer Res 1993;53:3880-3886.
27. Bates TS, Wright MP, Gillant DA. Prevalence and impact of incontinence following total prostatectomy assessed anonymously by the ICS-male questionnaire. Eur Urol 1998;33:165-169.
28. Batlle D, Redon J, Gutterman C, et al. Acid-base status and intracellular pH regulation in lymphocytes from rats with genetic hypertension. J Am Soc Nephrol 1994;5S: 12-22.
29. Border WA, Okula S, Languino LR, et al. Suppression of experimental glomerulonephritis by antiserum against transforming growth factor pi. Nature 1990;346:371-374.
30. Borghi L, Guerra A, Meschi T et al. Relationship between supersaturation and calcium oxalate crystallization in normal and idiopathic calcium oxalate stone formers. Kidney Int 1999;55:1041-50.
31. Borghi L, Meschi T, Amato F et al. Urinary volume, water and reccurences in idiopathic calcium nephrolithiasis: a 5-year randomized prospective study. J Urol 1996;155:839-43.
32. Borghi L, Meschi T, Amato F et al. Urinary volume, water and recurrences in idiopathic calcium nephrolithiasis: a 5-yaer randomized study. J Urol 1996;155:839-43.
33. Borghi L, Meschi T, Guerra A, et al. Randomized prospective study of a nonthiazide diuretic, indapamine, in preventing calcium stone recurrences. J
34. Cardiovascular Pharmacol 1993;22(6):78-86.i
35. Borghi L, Meschi T, Schianchi T et al. Urine volume. Stone risk factor and preventive measure. Nephron 1999;81(l):31-7.
36. Brosius FC, Pisoni RL, Cao X, et al. AE anion exchanger mRNA and protein expression in vascular smooth muscle cells, aorta, and renal microvessels. Am J Physiol 1997;273F: 1039-47.
37. Canney PA, Dean S. Transforming growth factor 0: a promoter of late connective tissue injury following radiotherapy? Br J Radiol 1990;63:620-623.
38. Clayman R, McLennan BL, Garvin TJ, et al. Lithostar: an electromagnetic, acoustic Shockwave unit for extracorporeal lithotripsy. J endourol 1989;3:307-13.
39. Cronan JJ. Contemporary concepts in imaging urinary obstruction. Radiol Clin North Am 1991;29:527-542.
40. Curham GC, Willett WC, Speizer FE et al. Beverage use and risk for kidney stones in women. Ann Intern Med 1998;128:534-40.
41. Das G, Dick J, Bailey MJ, et al. 1500 Cases of renal and ureteric calculi treated in an integrated stone centre. Br J Urol 1988;62:301-2.
42. Dean RJ, Lytton B. Urologic complications of pelvic irradiation. J Urol 1978;119:64-67.
43. Dean RJ, Lytton B. Urologic complications of pelvic irradiations. J Urol 1978; 119(l):64-67.
44. Decourt C, Bridoux F, Touchard G, et al. A monoclonal V kappa I light chain responsible for incomplete proximal tubulopathy. Am J Kidney Dis 2003;41:497-504.
45. Doi K, Teramoto S, Hosoi T, et al. Renal tubular acidosis type II secondary to gamma-light chain excretion in an elderly patients with multipule myeloma. Nippon Ronen Igakkai Zasshi 1998;35:477-8.
46. Dorga PN, Jadeja NA. Urosepsis and ureteric strictures following extracorporeal Shockwave lithotripsy. Urol Int 1994;52(2):109-12.
47. Ehreth JT, Drach GW, Arnett ML. Extracorporeal shock wave lithotripsy: multicenter study and kidney and upper ureter versus lower and mid ureter treatment. J Urol 1994;152:1379-85.
48. Ettinger В, Рак CYC, Citron JT, et al. Potassium-magnesium citrate is aneffective prophylaxis against recurrent calcium oxalate nephrolithiasis. J Urol 1997;158:2069-73.
49. Ettinger B, Tang A, Citron JT. Randomized trial of alloputinol in the prevention of calcium oxalate calculi. New Eng JMed 1986;315:1386-9.
50. Finkelstein JN, Johnson CJ, Baggs R, et al. Early alterations in extracellular matrix and transforming growth factor p gene expression in mouse lung indicative of late radiation fibrosis. Int J Radiat Oncol boil Phys 1994;28:621-631.
51. Fong YK, Ho SH, Peh OH, et al. Extracorporeal Shockwave Lithotripsy for proximal ureteric calculi a comparative assessment of efficacy and safety. Ann Acad Mad Singapore 2004;33:80-3.
52. Giri SN, Hyde DM, Hollinger MA. Effect of antibody to transforming growth factor p on bleomycin induced accumulation of lung collagen in mice. Thorax 1993;48:959-966.
53. Gray M, Petroni GR, Theodorescu D. Urinary function after radical prostatectomy: a comparison of the retropubic and perineal approaches. Urology 1999;53:881-891.
54. Griffiths TR, Neal DE. Localized prostate cancer: early intervention or expectant therapy? J R Soc Med 1997;90:665-669.
55. Gupta GG, Singh DR, Abraham BN, et al. Intrarenal abscess: an unusual complication after electrohydraulic shock wave lithotripsy. BJU Int 2001:87(9):903.
56. Halliwell B, Gutteridge JMC. Free Radicals in Biology and Medicine. Oxford: Oxford University Press 1993; 188-276.
57. Harmon W, Sershon P, Blute M. Ureteroscopy: current practice and long-term complications. J Urol 1997; 157:28.
58. Hayek M, Srinivasan A. Acute lymphoblastic leukaemia presenting with lactic acidosis and renal tubular dysfunction. J Pediatric Hematol Oncol 2003;25:488-90.
59. Hess B, Hasler-Strub U, Ackermann D et al. Metabolic evaluation of patients with recurrent idiopathic calcium nephrolithiasis. Nephrol Dial Pransplant 1997;12:1362-8.
60. Hess В, Кок DJ. Nueleation, growth and aggregation of stone-forming crystals. In Сое FL, Favus MJ, Рак CYC, Parks JH, Preminger GM eds. Kidney Stones: Medical and surgical Management. Philadelphia: Lippicott-Raven Publishers, 1996.
61. Heyburn PJ, Robertson WG, Peacock M. Phosphate treatment of recurrent calcium stone disease. Nephron 1982;32:314-9.
62. Ho PT, Zimmerman K, Wexler LH, et al. A prospective evaluation of ifosfamide-related nephrotoxicity in children and young adults. Cancer 1995;76:2557-2564.
63. Hofbauer J, Hobarth K, Szabo N, et al. Alkiline citrate prophylaxis in idiopathic recurrent calcium oxalate urolithiasis a prospective randomized study. Br J Urol 1994;73:362-5.
64. ICH Guidelines// Good Clin/ Pract.J. 1998;5(4):27-37.
65. Jaeger N, Distelmajer W. Urologic complications in malignant and inflammatory intestinal disease. Europ Urol 1980;6(5): 275-280.
66. Jarolim P, Rubin HL, Brabec V, et al. Mutations of conserved arginines in the membrane domain of erythroid band 3 lead to a decrease in membrane associated band 3, and to the phenotype of hereditary spherocytosis. Blood 1995;85:634-40.
67. Johansson G, Backman U, Danielsson BG, et al. Effects of magnesium chydroxide in renal stone disease. J Am Cell Nutr 1982;1:179-85.
68. Joly F, Brune D, Couette JE, et al. Health-related quality of life and sequelae in patients treated with brachytherapy and external beam irradiation for localized prostate cancer. Ann Oncol. 1998;9:751-757.
69. Jones CR, Woodhouse CRJ, Hendry WF. Urological problems following treatment of carcinoma of the cervix. Brit J Urol 1984;56(6):609-613.
70. Jung K, Schulze G, Reinoldt. Different diuresis-dependent excretions of urinary enzymes: N-acetyl-p-D-glucoseaminidase, alanine aminopeptidase, alkaline phosphatase, and y-glutamyltransferase. Clin Chem 1986;32:529-32.
71. Kagan A, Nussbaum H, Gilbert H, et al. A new staging system for irradiation injuries following treatment for carcinoma of the cervix uteri. Gynecol Oncol 1979;7(2):166-175.
72. Kay MM, Cover C, Vollaard CM. Human erythroid band 3 "anion exchanger 1" is expressed in transformed lymphocytes. Cell & Mollec Biol 1996;42:945-52.
73. Kelly JD, Keane PF, Johnston SR. Laser lithotripsy for ureteric calculi:results in 250 patients. Ulster Med J 1995;64:126-30.
74. Khan SR. Tubular Cell surface events during nephrolithiasis. Current Opinion Urol 1997; 7: 240-7.
75. Khan SR< editor. Proceedings of the 2nd Finlayson Symposium on Urolithiasis. J Am Soc Nephrol 1999;10(Suppl 14):S232-466.
76. Kintzel PE. Anticancer drug-induced kidney disorders. Drug Saf 2001;24:19-38.
77. Konturri M, Kauppila A. Ureteric complications following treatment of gynecological cancer/Ann Gynaec Fenn 1982;71(4):232-238.
78. Laerum E, Larsen S. Thiazide prophylaxis of urolithiasis. A double-blind study in general practice. Acta Med Scan 1984;215:383-9.
79. Lagrue G, Hioco D, Kazandjian M, et al. Lithiase renale cacique et phosphotherapie. Etud a long term (65 cas). Semain Hopitau Paris 1980;50:1043-8.
80. Lammotte F, Izadifar V, Fontain E. Treatment of ureteral calculi: report of 152 calculi. Prog Urol 2000;10:24-8.
81. Langberg CW, Hauer-Jensen M, Sung CC, et al. Expression of fibrogenic cytokines in rat small intestine after fractionated irradiation. Radiother Oncol 1994;32:29-36.
82. Lawton CA, Won M, Pilepich MV, et al. Long-term treatment sequelae following external beam irradiation for adenocarcinoma of the prostate: analysis of RTOG studies 7506 and 7706. Int J Padiat Oncol Biol Phys. 1991;21:935-939.
83. Lee BS, Gunn RB, Kopito RR. Functional differences among nonerythroid anion exchangers expressed in a transfected human cell line. J Biol Chem 1991;266:11448-54.
84. Lee YH, Huang WC, Tsai JY, et al. The efficacy of potassium citrate based medical prophylaxis for preventing upper urinary tract calculi: a midterm follow-up study. J Urol 1999;161:1453-7.
85. Lehrich W, Moll S, Luft FC. Evaluating a critically ill patients with metabolic acidosis: the ifosfamide paradigm. Nephrol Dial Transplant. 1999;14:226-30.
86. Leusmann DB, Niggemann H, Roth S, et al. Recurrence rates and severity of urinary calculi. Scand J Urol Nephrol 1995;29:279-83.
87. Lieske JC, Deganello S, Toback FG. Cell-crystal interaction and kidney stone formation. Nephron 1999;81 (Suppl 1):8-17.
88. Lieske JC, Deganello S, Toback FG. Cell-crystal interactions and kidney stone formation. Nephron 1999; 81: 8-17.
89. Lingeman JE, Shirrel WL, Newman DM. Management of upper ureteral calculi with extracorporeal shock wave lithotripsy. J Urol 1987;138:720-2.
90. Liu YK, Harty JI, Steinbock GS, et al. Treatment of radiation or cyclophosphamide induced cystitis using conjugated estrogen. J Urol 1990;144:41-43.
91. Ljunghall S. Renal stone disease. Studies of epidemiology and calcium metabolism. Scand J Urol Nephrol 1977; 41:6-38.
92. Marshall RW, Robertson WG. Nomograms for the estimation of the saturation of urine with calcium oxalate, calcium phosphate, magnesium ammonium phosphate, uric acid, sodium acid urate, ammonium acid urate and cystine. Clin Chim Acta 1976; 72: 253-60.
93. Martin M, Lefaix JL, Pinton P, et al. Temporal modulation of TGF-pi and P-actin gene expression in pig skin and muscular fibrosis after ionizing radiation. Radiat Res 1993;134:63-70.
94. Mason MJ, Smith JD, Garcia-Soto JJ, et al. Internal pH-sensitive site couples СГ/ИСО3" exchanger to Na+/H+ antiport in lymphocyties. Am J Physiol 1989;256C:428-33.
95. Mathews R, Natarajan R, Josefson L, et al. Hyperbaric oxygen therapy for radiation induced hemorrhagic cystitis. J Urol 1999;161:435-437.
96. Mclntyre JF, Eifel PJ, Levenback C, et al. Ureteral stricture as a late complications of radiotherapy for stage IB carcinoma of the uterine cervix. Cancer 1995;75:836-843.
97. Medina JF, Martinez-Anso E, Vazques JJ et al. Decreased anion exchanger 2 immunoreactivity in the liver of patients with primary biliary cirrosis. Hepatol 1997;25:12-7.
98. Mobley ТВ, Myers DA, Grine WB, et al. Low energy lithotripsy with the lithostar: treatment results with 19,962 renal and ureteral calculi. J Endourol 1993;53:87-91.
99. Montana GS, Fowler WC. Carcinoma of the cervix: Analysis of bladder and rectal radiation dose and complications. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1989;16:95-100.
100. Muram D, Oxorn H, Curry RH, et al. Postradiation ureteral obstruction: a reappraisal. Am J Obstet Gynec 1981;139:289-293.
101. Nabi G, Baldo O, Cartledge W, et al. The impact of Dornier Compact Delta Lithotriptor on the Management of Primary Ureteric Calculi. Eur Urol 2003;44:482-486.
102. Nabi G. Day care ureteroscopy: an observation study. BJU Int 2002;90(4):477.
103. Norman RW, Mack FG, Awad SA, et al. Acute renal failure secondary to bilateral ureteral obstruction: review of 50 cases. Can Med Assoc J 1982;127:601-604.
104. Norman RW, Manette WA. Dietary restriction of sodium as a mean of reducing urinary cystine. J Urol 1990;143:1193-5.
105. Ohji T, Urano H, Shirahata A, et al. Transforming growth factor pi and p2 induce downmodulation of thrombomodulin in human umbilical vein endothelial cells. Thromb Haemost 1995;73:812-818.
106. Osanto S, Bukman A, Van Hoek F, et al. Long-term effects of chemotherapy in patients with testicular cancer. J Clin Oncol 1992;10: 5749.
107. Osti AH, Hofmockel G, Frohmuller II., et al. Ureteroscopic treatment of ureteral stones: only an auxiliary measure of extracorporeal shock wave lithitripsy or a primary therapeutic option? Urol Int 1997;59:177-81.
108. Рак CAC, Resnick MI, Preminger GM. Ethnic and geographic diversity of stone disease. Urology 1997; 50: 504-7.
109. Рак CYC, Fuller C. Idiopathic hypercitraturic calcium-oxalate nephrolithiasis successfully treated with potassium citrate. Ann Int Med 1986;104:33-7.
110. Рак CYC. Medical prevention of renal stone disease. Nephron 1991;81(Suppl. l):60-5.
111. Palackdharry CS. Phase I trial of dose-escalated paclitaxel and carboplatin in combination with ifosfamide and filgrastim: preliminary results. Semin Oncol 1997;24 Suppl 2:108-12.
112. Palmqvist E, Tiselius HG. Phosphate treatment of patients with renal calcium stone disease. Urol Int 1988;43:24-8.
113. Parivar F, Low RK, Stoller ML. The influence of diet on urinary stone disease. J Urol 1996;155:432-40.
114. Parsons CL. Successful management of radiation cystitis with sodium pentosanpolysulfate. J Urol 1986;136:813-814.
115. Patterson B, Tiselius HG, Anderson A, et al. Evaluation of extracorporeal shock wave lithotripsy without anaesthesia using a Dornier
116. НМЗ Lithotriptor without technical modifications. J Urol 1989; 14(5): 118992.
117. Perer C. Radiation therapy alone in the treatment of carcinoma of uteri cervix (Analysis of tumor recurrence). Cancer 1983;51 (8): 1393-1402.
118. Potten CS, Owen G, Hewitt D, et al. Stimulation and inhibition of proliferation in small intestinal crypts of the mouse after in vivo administration of growth factors. Gut 1995;36:864-873.
119. Preminger GM, Harvey JA, Рак CYC. Comparative efficacy of 'specific' potassium citrate therapy versus conservative management in nephrolithiasis of mild to moderate severity. J Urol 1985;134:658-61.
120. Preminger GM, Sakhaee К, Рак CYC. Alkali action on the urinary crystallization of calcium salts: contrasting responses to sodium citrate and potassium citrate. J Urol 1988;139:240-2.
121. Prieto J, Qian Ch, Garsia N, et al. Abnormal expression of anion exchanger genes in primary biliary cirrosis. Gastroenterol 1993;105:572-8.
122. Puppo P, Ricciotti G, Bozzo W. Primary endoscopic treatment of ureteric calculi. A review of 378 cases. Eur Urol 1999;36:48-52.
123. Randall K, Coggle JE. Long-term expression of transforming growth factor TGF pi in mouse skin after localized p-irradiation. Int J Radiat Biol 1996;70:351-360. .
124. Reid MM, Martin IR. Ureteral calculi: Natural history and treatment in an era of advanced technology. J Urol 1991;145:263-5.
125. Reinhard P, Gunter J, Georg B, Extracorporeal shock wave lithotripsy versus ureteroscopy for distal ureteral calculi: a prospective randomized study. J Urol 1999;162:1909-12.
126. Richter KK, Fink L, Hughes BM, et al. Is the loss of endothelial trombomodulin involved in the mechanism of chronocity in late radiation enteropathy. Radiother Oncol 1998;44:65-71.
127. Robert M, Delbos O, Grasser D. Insitu piezoelectric extracorporeal shock wave lithotripsy of ureteric stones. Br J Urol 1995;76:435-9.
128. Robert M, Delbos O, Guiter J. In situ piezoelectric extracorporeal shock wave lithotripsy of ureteric stones. Br J Urol 1995;76:435-9.
129. Robertson WG, Peacock M, Nordin ВЕС. Activity products in stone-forming and non-stone-forming urine. Clin Sci 1968;34:579-94.
130. Rodemann HP, Bamberg M, Cellular basis of radiation-induced fibrosis. Radiother Oncol 1995;35:83-90.
131. Rodgers A. Aspects of calcium oxalate crystallization: theory, in vitro studies, and in vivo implementation. J Am Soc Nephrol 1999;128:534-40.
132. Rose BD. Clinical Physiology of acid-bas and electrolyte disorders. New York: McGraw-Hill, Inc.; 1994. p. 582-3.
133. Rose BS, Ragosin R, LaRosa JL, et al. Pyelisinus extravasation and urinoma associated with malignancy. Urology 1988;31:349-353.
134. Rossi R. Nephrotoxicity of ifosfamide moving towords understanding the molecular mechanisms. Nephrol Dial Transplant 1997;12:1091-1092.
135. Rudman D, Kutner MH, Redd SC et al. Hypocitraturia in calcium stone formers. J Clin Endocrinol Metab 1982;55(6): 1052-7.
136. Ryall RL. Urinary inhibitors of calcium oxalate crystallization and their potential role in stone formation. World J Urol 1997; 15: 155-64.
137. Sasaki S, Suga K, Sakuma Y, et al. The changes of the renal function after permanent urinary diversion. Jap J Urol 1983;74(8): 1394-1404.
138. Schellhammer PF, Jordan GH, El-Mahdi AM. Pelvic complications after interstitial and external beam irradiation of urologic and gynecologic malignancy. World J Surg 1986;10:259-268.
139. Schofield AE, Reardon DM, Tanner MJA. Defective anion transport activity of the abnormal band 3 in hereditary ovalocytic red cells. Nature (London) 1992;355:836-8.
140. Schuster TG, Hollenbeck BK, Faeber GJ. Complications of ureteroscopy: analysis of predictive factors. J Urol 2001;166:538-40.
141. Segura JW., Perminger GM, Assimos DG, et al. Ureteral stones -Clinical Guidelines Panel summary report on the management of ureteral calculi. American Urologic Association. J Urol 1997;158:1915-8.
142. Sheehan SJ, Duff F, Guiney EJ, et al. Urinary tract undiversion. Brit J Urol 1984;56(3):280-284.
143. Shellhammer PF, El-Mahdi AM. Pelvic complications after definitive treatment of prostate cancer by interstitial or external beam radiation. Urology 1982;21:451-457.
144. Singh I, Gupta N, Hemal A. Impact of power index, hydroureteronephrosis, stone size and composition on the efficacy of in situ booster ESWL for primary ureteral calculi. J Urol 2001;58:16-22.
145. Skinner R, Pearson AD, Price L, et al. Nephrotoxicity after ifosfamide. Arch Dis Child 1990;65:732-8.
146. Skinner R. Chronic ifosfamide nephrotoxicity in children. Med Pediatr Oncol 2003;4:190-7.
147. Slavin J. Nash JR, Kingsnorth AN. Effect of transforming growth factor P and basic fibroblast growth factor on steroid-impaired healing intestinal wounds. Br J Surg 1992;79:69-72.
148. Stakisaitis D, Lapointe MS, Batlle D. Mechanisms of chloride pransport in thymic lymphocytes. Am J Physiol Renal Physiol 2001;280F:314-24.
149. Stein G, Geinitz D, et al. No issue level abnormality of vitamin A concentration despite elevated serum vitamin A of uremic patients. Clin Nephrol 1986;25:87-93.
150. Stoller ML, Wolf J. Endoscopic ureteral injuries. In: McAnich JW, editor. Traumatic and Reconstractive Urology. Philadelphia: WB Saunders, 1996:199.
151. Tailly GG. In situ SWL of ureteric stones: comparison between electrohydraulic and electromagnetic Shockwave sources. J Endourol 2002;16(4):209-14.
152. Tailor AL, Oakley N, Das S, et al. Day care ureteroscopy: an observation study. BJU Int 2002;89(3):181-5.
153. Thuroff S, Chaussy C. First clinical experience and in situ treatment of ureteric stones using Lithostar Multiline lithotripter. J Endourol 1995;9:367-70.
154. Tiselius HG, Ackermann D, Aiken D, et al. Guidelines on urolithiasis. Eur Urol 2001;40:362-71.
155. Tiselius HG, Ackermann D, Aiken P et al. Guidelines on Urolithiasis. (EAU Guidelines). Eur Urol 2001;40:362-71.
156. Tiselius HG, Berg C, Fornander A-M, et al. Effects of citrate on the different phases of calcium oxalate crystallization. Scanning Microscopy 1993;7:381-91.
157. Tiselius HG, Borghi L, Brandle E et al. Biochemistry. In Khoury S, Segura J eds, Consultations on Stone Disease. Place, Publisher. 2002:3-92.
158. Tiselius HG, Larsson L, Hellgren E. Clinical results of allopurinol treatment in prevention of calcium oxalate stone formation. J Urol 1986;136:50-3.
159. Tiselius HG. Anaesthesia free insitu extracorporeal shock wave lithotripsy of ureteral stone. J Urol 1991; 146(1 ):8-12.
160. Tiselius HG. Comprehensive metabolic evaluation of stone formers is cost effective. In Rodgers AL, Hibbert BE, Hess B, Khan SR, PremingerA
161. GM eds. Urolithiasis 2000. Proceedings of the 9 International Symposium on Urolithiasis, Cape Town: University of Cape Town, 2000: 349-55.
162. Tiselius HG. Epidemiology and medical management of stone disease. BJU Intern 2003;91:758-767.
163. Tiselius HG. Factors influencing the course of calcium oxalate stone disease. Eur Urol 1999;36:363-70.
164. Tiselius HG. Metabolic evaluation of patients with stone disease. Urol Int 1997; 59: 131-41.
165. Tiselius HG. Reccurent stone formation in patients with treated with ESWL. J Stone Dis 1992; 4: 152-7.
166. Tiselius HG. Solution chemistry of supersaturation. In Сое FL, Favus MJ, Рак CYC, Parks JH eds. Kidney stones: Medical and Surgical Management. Philadelphia: Lippicott-Raven Publishers 1996:33-64.
167. Tiselius HG. Stone incidence and prevention. Braz J Urol 2000; 26: 452-62.
168. Trinchery A, Ostini F, Nespoli R et al. A Prospective study of recurrence rate and risk factors for recurrence after a first renal stone. J Urol 1999;162:27-30.
169. Troy A, Jones G, Smith G, et al. Treatment of lower ureteric stones: ureteroscopy vs. the Dornier Compact Delta lithotripter. BJU Int 2002;90(Suppl): 125.
170. Un-no T, Ohhira T, Takayama T. Clinical experience of extracorporeal shock wave lithotripsy with lithodiagnost M for upper urinary stones. Hinyokika Kiyo 1998;44:1-5.
171. Wang J, Richter KK, Sung CC, et al. Association of chronic endothelial dysfunction with sustained transforming growth factor-p (TGFp) overexpression and progression of experimental radiation enteropathy. Radiat res Soc 1997;64:450-455.
172. Wang J, Zheng H, Sung CC, et al. Cellular Sources of Transforming growth factor-p isoforms in early and chronic radiation enteropathy. Am J Path 1998; 153: 1531-1540.
173. Wei JT, Dunn RL, Marcovich R, et al. Prospective assessment of patient reported urinary continence after radical prostatectomy. J Urol 2000;164:744-748.
174. Weijl N1, Cleton FJ, Osanto S. Free radicals and antioxidants in chemotherapy-induced toxicity. Cancer Treat Rev 1997;23:209-40.
175. Weijl N1, Hopman GD, Wipkink-Bakker A, et al. Cisplatin combination chemotherapy induces a fall in plasma antioxidants of cancer patients. Ann Oncol 1998;9:1331-1337.
176. Whalley NA, Meyers AM, Martins M, et al. Long-term effects of potassium citrate therapy on the formation of new stones in groups of recurrent stone formers with hypocitraturia. Br J Urol 1996;78:10-4.
177. Wiiss JP, Boland FP, Mori H,et al. Treatment of radiation-induced cystitis with hyper baric oxygen. J Urol 1985; 134(2): 113-118.
178. Zagars GK, von Eschenbach AC, Johnson DE, et al. Stage С adenocarcinoma of the prostate. Analysis of 551 patients treated with external bean radiation. Cancer 1987;60:1489-1499.