Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:Коррекция репаративных процессов методом локальной цитокинотерапии при антиглаукоматозных опрациях
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.08
Оглавление диссертации Василенкова, Любовь Васильевна :: 2005 :: Москва
Страница
Введение.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 1.
1.1. Основные методы лечения первичной открытоугольной глаукомы. Профилактика и методы борьбы с избыточным рубцеванием в зоне фильтрации.
1.2. Факторы, участвующие в процессе рубцевания в зоне фильтрации
1.3. Методы борьбы с избыточным рубцеванием.
1.4. Медикаментозная профилактика избыточного рубцевания.
1.5. Роль цитокинов и их использование для модуляции репаративных процессов в глазу.
1.6. Значение цитокинов в процессах заживления ран.
Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Василенкова, Любовь Васильевна, автореферат
Актуальность темы
Широкое внедрение в офтальмологическую практику новых научных достижений, безусловно, способствует повышению эффективности лечения глаукомы. Но очевидно и другое: многие теоретические и практические вопросы проблемы глаукомы не могут считаться решенными. Подтверждение этому — все еще высокий уровень инвалидизации, слабовидения и слепоты от этого заболевания. Именно на глаукому, как причину первичной инвалидизации по зрению в РФ приходится 20,7-21,5% (Южаков A.M., 1991; Либман Е.С., 1998). Это обстоятельство придает проблеме глаукомы особую медико-социальную значимость.
Современная диагностика глаукомы и адекватная медикаментозная терапия могли бы быть достаточно эффективны в борьбе с этим заболеванием, но и до сегодняшнего дня хирургическое лечение глаукомы следует признать наиболее радикальным. Именно при его своевременной и рациональной реализации оперативное вмешательство способно решить две очень важные задачи — достижение стойкой нормализации внутриглазного давления и стабилизации зрительных функций. Однако не всегда по тем или иным причинам удается достичь поставленных целей.
Как неуспех антиглаукоматозных операций рассматривается повышение внутриглазного давления в разные сроки после хирургического вмешательства. При оценке операций более раннего исторического периода этот вопрос практически не обсуждался. Скорее наоборот, после таких операций, как корнеосклеральная трепанация по Эллиоту, операция Лагранжа-Гольта и др., офтальмохирургам нередко приходилось бороться с гипотонией как одной из возможных причин распада зрительных функций. Современные антиглаукоматозные вмешательства, в основе которых лежат патогенетически ориентированные операции в значительной степени изменили ситуацию в офтальмологии (Краснов М.М., 1963; Нестеров А.П., 1973-1995; Чернявский Г.Я. и соавт., 1973; Федоров С.П.,1989; Еричев В.П., 1998).
С одной стороны, микрофистулизирующие вмешательства позволили в значительной степени уменьшить число интраоперационных осложнений, но с другой - сократилась длительность гипотензивного эффекта антиглаукоматозных операций. Среди причин, которые могут приводить к повышению внутриглазного давления, называют: а) дальнейшее прогрессирование глаукоматозного процесса; б) недостаточную фильтрацию, особенно при операциях, производимых без вскрытия глазного яблока; в) вторичные изменения в углу передней камеры, как результат интраоперационных осложнений. Но наиболее частой причиной неудач антиглаукоматозных операций совершенно справедливо считают избыточное рубцевание в зоне вновь созданных путей оттока внутриглазной жидкости. По данным разных авторов, в 1545% случаев избыточное рубцевание является причиной повышения внутриглазного давления после антиглаукоматозных операций (Нестеров А.П., 1995; Кобзева В.И. и соавт., 1996; Ефимова М.Н., Якубова J1.B., 1996; Еричев В.П., 1998; ЗолотаревА.В., 1999). Этим объясняется не только интерес, но и активные усилия офтальмологов, направленные на решение этой проблемы. Существует немало хирургических, медикаментозных, лазерных методик, способов, приемов, пособий, направленных на устранение избыточного рубцевания в зоне операционного вмешательства при антиглаукоматозных операциях. Но, несмотря на возможности такого выбора, проблема избыточного рубцевания в зоне вновь созданных путей оттока при микрохирургических вмешательствах остается актуальной.
В настоящее время накоплен большой материал по изучению антигенных и иммуногенных свойств основных структур глаза (Зайцева Н.С., Теплинская JI.E., 1987; Захарова И.А., 1989; Образцова Е.Н., 1996; Балашова Л.М., 1997; Слепова О.С., Ловпаче Д.Н., 2000; Kriisely R.U., 1990; Costa V.P., 1993;Cordeiro M.F., Gay J.A., Khaw P.Т., 1999-2000; Meacock W.R. et al., 2000). Исследования по иммунологии в области глаукомы немногочисленны. Однако имеющиеся данные позволяют сказать о том, что при глаукоме, особенно при нарушении репаративных процессов после антиглаукоматозных операций, имеются существенные сдвиги местного и системного иммунного статуса, что определяет актуальность применения иммунокоррегирующих средств (Лебедев О.И., 1990; Ловпаче Д.Н., Слепова О.С., Власова Т.Н., 2000-2001).
В последние годы медикаментозное влияние на раневой процесс расширилось введением в практику метода локальной цитокинотерапии (Ганковская Л.В., Ковалъчук Л.В., 1988-1996). Метод был апробирован на экспериментальных моделях проникающих ранений и ожогов роговицы и при хирургических вмешательствах в клинической офтальмологии (Гундорова Р.А., Макаров П.В., Крайнова Т.А., Власова Т.И. 1994; Хорошилова-Маслова И.П., 1995-1999 и другие). Лечение с применением комплекса цитокинов сопровождалось более быстрым купированием воспалительной реакции, сокращением сроков очищения раны и сочеталось с иммунокоррегирующим действием на процесс рубцевания, предотвращая грубое рубцевание роговицы. Эти данные явились предпосылкой для изучения возможности применения локальной цитокинотерапии у больных первичной открытоугольной глаукомой при антиглаукоматозных операциях.
Цель работы
Изучить влияние локальной цитокинотерапии на репаративные процессы, обосновать и разработать способ ее применения при антиглаукоматозных операциях фистулизирующего типа.
Задачи исследования
1. Исследовать воздействие аутоцитокинотерапии на экспериментальной модели антиглаукоматозной операции у кроликов: а) изучить особенности локального применения цитокинотерапии на процесс рубцевания и динамику изменений тканей глаза в зоне фильтрации с помощью морфологических, гисто- и иммуногистохимических исследований; б) проследить динамику антиоксидантной активности слезной жидкости животных на фоне проводимого лечения.
2. Сравнить клиническую эффективность аутоцитокинотерапии, препарата Суперлимф и традиционных методов лечения у больных первичной открытоугольной глаукомой в раннем послеоперационном периоде.
3. Оценить роль цитокинотерапии в сохранении гипотензивной эффективности антиглаукоматозной операции в отдаленные сроки.'
4. Изучить влияние локальной цитокинотерапии на репаративные процессы при фистулизирующих антиглаукоматозных операциях в клинике по характеру формирования фильтрационной подушки.
5. Исследовать изменения спектра цитокинов: ИЛ-1(3, ФНО-а, ТФР-pi и ТФР-(32 в слезной жидкости больных первичной открытоугольной глаукомой до и после хирургического вмешательства при использовании разных методов лечения.
Научная новизна
Впервые научно обосновано и предложено применение естественных комплексов цитокинов, секретируемых аутологичными и гетерологичными мононуклеарными клетками с целью профилактики избыточного рубцевания при антиглаукоматозных операциях фистулизирующего типа. Научно обоснована целесообразность использования метода локальной иммунокоррекции в комплексе с лекарственной терапией в раннем послеоперационном периоде.
Впервые проведено морфологическое и гистохимическое изучение влияния комплекса природных цитокинов на течение раневого процесса при антиглаукоматозной операции в эксперименте. Доказано, что применение природного комплекса цитокинов угнетает пролиферативную активность фибробластов, уменьшает синтез гликозаминогликанов и изменяет продукцию коллагена, сохраняя способность синтезировать преимущественно коллаген IV типа.
Впервые на модели антиглаукоматозной операции на кроликах показано, что одним из механизмов действия цитокинотерапии является повышение антиоксидантной активности слезы, что способствует быстрому купированию послеоперационного воспаления и соответственно снижает вероятность осложнений.
Разработаны клинико-иммунологические обоснования рационального применения аутологичных цитокинов и препарата Суперлимф у больных глаукомой в послеоперационном периоде. :
Практическая значимость
Расширен арсенал консервативных средств коррекции репаративных процессов после хирургических вмешательств при глаукоме. Разработан новый способ комплексного, медикаментозного лечения больных глаукомой в послеоперационном периоде, основанный на использовании локальной цитокинотерапии для профилактики избыточного рубцевания в зоне вновь созданных путей оттока внутриглазной жидкости. Это обеспечивает длительность гипотензивного эффекта и способствует сохранности зрительных функций.
Длительным, многолетним мониторингом (до 7 лет) доказана безопасность, специфическая активность и лечебная эффективность аутологичного комплекса цитокинов и препарата Суперлимф для профилактики избыточного рубцевания.
На базе отделения глаукомы МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца проведены Государственные клинические испытания комплексного препарата цитокинов Суперлимф согласно решению Комитета медицинских иммунобиологических препаратов при МЗ РФ от 04.02.99г. (протокол №1). Результаты испытаний были представлены в виде отчета в Комитет МИБП, который постановил считать целесообразным внедрение препарата в практику здравоохранения для локального применения и разработку мероприятий для его промышленного производства (выписка из протокола №10 от 29.12.1999г.). Доступность метода позволяет широко использовать его в офтальмологической практике.
Положения, выносимые на защиту
1. Аутоцитокинотерапия оказывает модулирующее действие на процесс послеоперационного заживления, предотвращая избыточное рубцевания в зоне вновь созданных путей оттока внутриглазной жидкости в экспериментальной модели антиглаукоматозной операции.
2. Природная композиция цитокинов аутологичного происхождения усиливает антиокислительную активность слезной жидкости, обеспечивая, сокращение сроков послеоперационного воспаления.
3. Профилактика избыточного рубцевания при антиглаукоматозных операциях, достигнутая применением аутоцитокинотерапии и препарата Суперлимф, длительно сохраняет гипотензивную эффективность хирургического лечения глаукомы и таким образом предупреждает распад зрительных функций.
4. Цитокинотерапия, замедляя интенсивность репаративных процессов, влияет на характер формирования фильтрационной подушки и способствует длительной нормализации гидродинамических показателей.
5. Локальное применение цитокинтерапии способствует более ранней нормализации продукции про- и противовоспалительных иммунопептидов в слезе, уменьшает риск развития послеоперационных осложнений и участвует в процессах репарации.
Внедрение результатов работы в практику
Разработанные методы внедрены в практику работы отдела глаукомы МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца.
Апробация работы
Основные положения работы доложены и обсуждены на: IV Российском национальном конгрессе "Человек и лекарство" (Москва, 1997); II Интернациональном симпозиуме по глаукоме (Иерусалим, 1998); X Интернациональном конгрессе по иммунологии (Дели, 1998); II Национальном конгрессе РААКИ (Москва, 1998); VI съезде офтальмологов России (Москва, 2000), научно-практических конференциях института (2002, 2003); I Всероссийском научном форуме "Инновационные технологии медицины XXI века» (Москва, 2005).
Публикации
По теме диссертации опубликовано 14 работ (из них 2 - в центральной печати). Изданы методические рекомендации, получено 2 патента на изобретения. В Фармкомитет представлено 2 отчета по клиническим испытаниям препарата «Суперлимф».
Структура и объем диссертации
Диссертация изложена на 157 страницах, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения и
Заключение диссертационного исследования на тему "Коррекция репаративных процессов методом локальной цитокинотерапии при антиглаукоматозных опрациях"
выводы
1. На экспериментальной модели антиглаукоматозной операции у кроликов показано модулирующее действие аутологичного комплекса цитокинов на заживление эксцизированной раны склеры. Уменьшение пролиферации фибробластов и изменение их активности в раневом канале способствуют формированию качественно иной рубцовой ткани, отличающейся более выраженной проницаемостью. Этот эффект обусловлен не только количественным и качественным изменением фибробластов, но также снижением содержания гликозаминогликанов, уменьшением объема рубцовой ткани с преобладанием в ней коллагена IV типа, по своим характеристикам относящегося к мембранным коллагенам.
2. Аутоцитокинотерапия в эксперименте приводит к уменьшению интенсивности свободнорадикальных процессов, усиливая антиокислительную защиту в зоне повреждения, оказывая противовоспалительный эффект и, тем самым, способствуя снижению послеоперационных осложнений.
3. Применение цитокинотерапии у больных первичной открытоугольной глаукомой в раннем послеоперационном периоде значительно повышает гипотензивную эффективность антиглаукоматозной операции. Аутоцитокинотерапия позволяет обеспечить стойкую нормализацию внутриглазного давления и компенсацию гидродинамических показателей в 85% случаев в течение 7 лет и в 90% случаев при применении препарата Суперлимф (срок наблюдения 4 года) в отличие от контроля, где нормализация ВГД составила 63,2% (срок наблюдения 7 лет). Снижение истинного внутриглазного давления во II и III группах, где применялась цитокинотерапия (Р0=14,5±2,1 мм рт.ст.) было достигнуто за счет значительного улучшения оттока камерной влаги (С=0,21±0,02 мм3/мин • мм рт.ст.).
4. Аутоцитокинотерапия и препарат Суперлимф способствуют стойкому гипотензивному эффекту, благодаря прямому влиянию на репаративные процессы в области хирургического вмешательства, предупреждая развитие рубцовой блокады вновь созданных путей оттока камерной влаги. Подтверждением этому служит характер формирования и вид фильтрационной подушки.
5. У больных первичной открытоугольной глаукомой при исследовании слезной жидкости не выявляются провоспалительные цитокины: ИЛ-1(3 и ФНОа. После антиглаукоматозной операции наблюдается стимуляция их продукции: в течение 3-х месяцев для ИЛ-ip и 6-ти - для ФНОа. Применение цитокинотерапии (ауто- и гетерологичным комплексами) снижает уровень обоих провоспалительных цитокинов в течение 7-30 дней после операции, что уменьшает риск развития послеоперационного воспаления.
6. Установлен локальный дисбаланс различных изоформ ТФРр в слезной жидкости больных первичной открытоугольной глаукомой: гиперсекреция ТФРр1 при дефиците ТФРр2 (в сравнении с нормой). Цитокинотерапия способствует более ранней (через 1-2 недели) нормализации продукции этих цитокинов в отличие от традиционного лечения (6-12 месяцев). Эти показатели коррелируют с положительным клиническим эффектом.
7. Метод локального применения естественных комплексов цитокинов безопасен, показан во всех случаях повышенного риска развития избыточного рубцевания при выполнении антиглаукоматозных операций.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Больным после антиглаукоматозной операции фистулизирующего типа для предотвращения избыточного рубцевания рекомендуется применение аутоцитокинотерапии.
2. Препарат Суперлимф может быть также использован в послеоперационном периоде для предотвращения избыточного рубцевания.
3. Разработана схема применения препаратов на основе композиции природных цитокинов. Инсталляции начинать со следующего после операции дня по 1 капле 3 раза в день в течение 20 дней.
4. Цитокинотерапия может использоваться в хирургии глаукомы не только для модуляции послеоперационного заживления, но и как средство, обладающее антиоксидантным и противовоспалительным эффектами.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Василенкова, Любовь Васильевна
1. Абрамов В.Г., Вакурин Е.А., Артамонов В.П. Сравнительная характеристика исходов некоторых микрохирургических антиглаукоматозных операций // Офтальмол. журн.- 1980.- № 3.- С.79-83.
2. Абу-Лтайф М. Проникающие корнеосклеральные ранения (особенности течения, комплексное лечение, профилактика осложнений): Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- М., 1992.- 23 с.
3. Аднан Табит. Аутодренирование как способ профилактики избыточного рубцевания при антиглаукоматозных операциях: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М., 1996.-21 с.
4. Алексеев Б.Н. Тактика оперативной диагностики и патогенетически ориентированной микрохирургии открытоугольной глаукомы // Вестн. офтальмол,-1974.- № 2.- С.26-30.
5. Алексеев Б.Н., Писецкая С.Ф. Гидро- и гемодинамика при ЦХО после антиглаукоматозных операций // Офтальмол. журн.- 1983- № 6.- С. 347-349.
6. Алексеев Б.Н. Микрохирургия внутренней стенки шлсммова канала при открытоугольной глаукоме // Вестн. Офтальмол.- 1978.- № 4,- С. 14-20.
7. Алексеев В.Н., Добромыслов А.Н. Осложнения при антиглаукоматозных операциях // Проблемы офтальмологии: Сб. науч. тр. Киев,- 1976.-С. 39-40.
8. Алексеев В.Н. О гифемах после антиглаукоматозных операций // Физиология и патология механизмов адаптации органа зрения.- Владивосток.- 1983.- № З.-С. 3-5.
9. Алексеев В.Н. О некоторых причинах неудач при антиглаукоматозных операциях // Вест, офтальмол.- 1983.- № 4.- С. 18-22.
10. Алексеев В.Н. Осложнения и причины неудач хирургии глаукомы: прогноз, профилактика, лечение: Автореф. дисс. д-ра. мед. наук.- М., 1988.- 39 с.
11. Алексеев В.Н., Мартынов Е.Б., Садков В.И. Роль перекисного окисления в патогенезе первичной открытоугольной глаукомы // Офтальм. журн.- 2000.-№ 1.-С.12-17.
12. Андреева Л.Д. Структурные особенности склеры при миопии и эмметропии: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- М., 1981.- 23 с.
13. Артамонов В.П., Жердецкий А.С., Курышев С.И. Синусотрабекулсклерэктомия с подсклеральной имплантацией аутосубконъюнктивы при первичной глаукоме // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1996.- Вып. 2.- С. 177-181.
14. Apxunoea М.М. Изучение роли оксида азота в патогенезе сосудистых заболеваний глаз // Автореф. дисс. .канд. мед. наук.-М., 2000,- 24 с.
15. Астахов Ю.С., Лисочкина А.Б., Тарасова О.В. Исследование внутриглазного и системного кровообращения у больных первичной открытоугольной глаукомой // Глаукома (диагностика, клиника, лечение): Сб. науч. тр.-JI., 1988.-С. 52-58.
16. Астахов Ю.С., Тулъцева С.Н. Возможные причины повышения внутриглазного давления после трабекулэктомии и новый способ их устранения //Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1998,- Вып. 3.- С. 239-245.
17. Атлер С. С. Дозированная микрохирургия различных патогенетических форм первичной глаукомы: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Куйбышев, 1982.- 24с.
18. Бабижаев М.А. Изучение роли реакций свободнорадикального окисления в патогенезе катаракты и первичной открытоугольной глаукомы // Атореф. дис. . канд. биол. наук.- М, 1987.- 38 с.
19. Бабушкин А.Э., Рахматуллин А.Л. Крестообразная синусотрабекулэктомия в лечении глаукомы // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1998.- Вып. 3.- С. 246-250.
20. Бакбардин Ю.В., Шмелева В.Н. Микрохирургическая операция при далекозашедшей глаукоме // IV межобл. конф. офтальмол.: Тез. докл.- Псков., 1981.- Т. 2.- С. 67.
21. Бакшинский П.П. Эндотелины и оксид азота: их значение в регуляции глазного кровотока и внутриглазного давления и роль в патогенезе первичной глаукомы // Вестн. офтальмол. -1999.- № 3.- С. 33-36.
22. Бакшинский 77.77. Влияние консервативной терапии и хирургического лечения на региональную гемодинамику глаза при первичной открытоугольной глаукоме // Автореф. дис. канд. мед. наук.- М.,- 2000.- 23 с.
23. Балашевич Л.И., Пархомов С. Д., Измайлов А. С. Сравнительная оценка эффективности диодного (0,81 мкм) и ND-YAG (0,532 мкм) коагулирующих лазеров в лечении открытоугольной глаукомы // Офтальмол. журн.- 2000.- № 3.1. С. 30-34.
24. Балашова Л.М. Иммуногемостатические механизмы развития первичной открытоугольной глаукомы // Вестн. офтальмол.- том 113, № 2.- 1997.- С.42-43.
25. Бахтадзе Н.Р. Лазерные и ультразвуковые операции в системе хирургического лечения посттравматической глаукомы: Дисс. . канд. мед. наук.- М., 1998.- С. 37-41.
26. Бенделик Е.К. Контузии глаза (клинико-биохимическое исследование, аспекты патогенеза): Автореф. дисс. . д-ра. мед. наук.- М., 1998.- 42 с.
27. Бессмертный A.M. Новая антиглаукоматозная операция — туннельная трабекулоэктомия // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1996.- Вып. 2.- С. 172.
28. Биетти Г.Б., Кваренги Н.А. Показания и результаты операций надреза иридокорнеального угла (гониотомия, гониотрабекулэктомия и трабекулэктомия) //Вестн. офтальмол.- 1968.- № 3.- С.9-14.
29. Бунин А.Я., Кондэ Л.А. О критическом уровне системного артериального давления при назначении сосудорасширяющих средств больным глаукомой // Вестн. офтальмол.- 1983.-№ З.-С. 17-20.
30. Бунин А.Я. О роли метаболических факторов в патогенезе первичной открытоугольной глаукомы // Патофизиология и биохимия глаза.- М., 1986.- С. 6-9.
31. Венгер Г.Е., Пашковская В.А. Современные возможности оперативного лечения первичной глаукомы // Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Матер. Всерос. научно-практ. конф.- М., 1999.- С.194-196.
32. Водовозов A.M., Мартемъянов Ю.Ф., Давиденко В.Н. Ближайшие и отдаленные результаты антиглаукоматозной гониотрепанации со склеральным покрытием // Труды Волгограде, мед. инст., 1982.- Т. 34.- Вып. 1.- С. 26-29.
33. Волков В.В., Горбанъ А.И., Ушаков Н.А. Аллодренирование передней камеры при глаукоме // Труды Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.-Вопросы восстановительной офтальмохирургии.- 1972. -Т. 191.- С. 168-171.
34. Волков В.В. Глазной вакуумсиндром // Вест, офтальмол.- 1978.- № 5.- С. 4548.
35. Воеводина И.А. Использование протеолитических ферментов в консервативном лечении первичной открытоугольной глаукомы: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- СПб., 1998.- 24 с.
36. Волошин В.Х. Эффективность операции глубокой склерэкгомии при первичной глаукоме // Глаукома.- Ярославль, 1984,- С. 26-30.
37. Галиаскерова Л.Б. Сравнительная оценка синусотрабекулэктомии и фильтрующей иридэктомии//Глаукома.- Ленинград, 1980.- С. 57-60.
38. Банковская JI.B. Иммуноцитокины: регуляция функций макрофагов, локальная иммунокоррекция: Автореф. дисс. д-ра. мед. наук.- М., 1993.- 41 с.
39. Банковская JI.B., Ковалъчук JI.B., Лавров В.Ф., Лоте В.Д., Баркевич О.А., Долгина Е.Н. Некоторые механизмы противогерпетического действия иммуномодулирующего препарата «Суперлимф» // БИО препараты.-2004.-№12.-С. 18-21.
40. Бруша О.В. ,Соколовский Б.А. , Каретникова Б.И. Комбинированная операция трабекулостомии с трабекулоциююретракцией // Вестн. офтальмол.-1981.-№3.- С.9-10.
41. Бундорова Р.А., Макаров П.В., Слепова О.С. Клинико-иммунологические критерии активности воспалительной реакции и аутолимфокинотерапия при проникающих ранениях.
42. Дельвиг А.А. Исследование метаболизма коллагена гипертрофических и келоидных рубцов // Вест. Росс. АМН.- 1995,- № 12.- С. 41-45.
43. Добрица Т.А. Клинико-иммунологическая характеристика первичной глаукомы: Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 1988.- 26 с.
44. Добромыслов А.Н. с соавт. Эффективность микрохирургическихвмешательств при различных формах глаукомы // Новое в диагностике и лечении заболеваний глаз: Тез. докл. III межобл. конф. офтальм г. Новгорода. -1979.- С.107-108.
45. АЪ.Долгина Е.Н. Изучение антиокислительной активности естественного комплекса цитокинов // Дипломная работа.- М.- 1997.-0 с.
46. Елъский В.Н., Евтушенко Е.А. Об участии ренин-альдостероновой системы и антидиуретического гормона в регуляции внутриглазного давления // Офтальм. журнал.- 1996.- № 4.- С. 244-247.
47. Еричев В.П. О показаниях к хирургическому лечению первичной открытоугольной глаукомы // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1996,- Вып. 2.- С. 161165.
48. Еричев В.П. Хирургическое и ультразвуковое лечение некоторых разновидностей рефрактерной глаукомы: Дисс. . д-ра. мед. наук.- М., 1998.- 172 с.
49. Ерошевский Т.И. Причины неудач при антиглаукоматозных операциях // Осложнения в офтальмохирургии: Сб. науч. тр.- Куйбышев., 1970.- С. 9-16.
50. Ерошевский Т.И. Современные взгляды на лечение глаукомы // Вопросы клинической и эксперем. офтальм.- Куйбышев, 1979.- С. 3-10.
51. Ефимова М.Н. Операция ультразвуковой активации трабекул в системе хирургического лечения глаукомы: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 1983.22 с.
52. Ефимова М.Н., Якубова JI.B. Профилактика и лечение избыточного рубцевания у больных первичной глаукомой// Актуальные проблемы офтальмологии,- Уфа, 1996.- С. 285-289.
53. Зайцева Н.С. Актуальные вопросы офтальмоиммунологии // Сб. науч. работ.-М., 1988.- С. 8-20.
54. Зайцева Н.С., Тенлинская Л.Е., Рязанцева Г.А. и др. Циркулирующиеиммунные комплексы при увеитах // Вестн. офтальмол.- 1987.- № 1.- С. 42-45.
55. Захарова И.А. Клинические, иммунологические, морфологические взаимоотношения при первичной глаукоме и роль иммунных комплексов в ее патогенезе: Автореф. дисс. д-ра. мед. наук.- М., 1989.- 38 с.
56. Захарова И.А. Особенности прявления тканеспецифических реакций у больных первичной открытоугольной глаукомой и при сочетании ее с общей сосудистой патологией // Офтальм. журн.- 1992.- № 1.- С. 17-19.
57. Зербино Д.Д., Лукасевич JT.JI. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови.- М.: Медицина, 1989.- 255 с.
58. Золотарев А.В. Непроникающая хирургия первичной открытоугольной глаукомы: гистото по графический подход: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук.-Самара., 1999.- 32 с.
59. Зубарева Т.В. Результаты длительного диспансерного наблюдения за больными, перенесшими антиглаукоматозную операцию // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1967.- Вып. 3. -С. 304-312.
60. Иванова Е.С., Зуев В.К. и др. Непроникающая глубокая склерэктомия с применением митомицина-С // Офтальмохирургия.- 1998.- № 3.- С.34-40.
61. Иванова Е.С. Профилактика избыточных репаративных процессов при проведении антиглаукоматозных операций: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М., 1999.- 17 с.
62. Калинина О.М. Эксперементально-клиническая оценка гипотензивного действия высокочастотного фокусированного ультразвука в лечении глаукомы: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- М., 1997.- 19 с.
63. Карасева М.В. Получение, характеристика и биологические свойства комплекса иммунорегуляторных пептидов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-М., 1991.- 20 с.
64. Крайнова Т.А. Регуляция раневого процесса в роговице естественным комплексом цитокинов: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- М., 1994.- 23 с.
65. Кашинцева Л.Т., Мельник Л.С., Саленко С.В. Сравнительная оценка эффективности синусотрабекулэктомии при различных стадиях открытоугольной глаукомы // Офтальмол. журн.- 1990.-№ 2.- С.75-79.
66. Кашкин К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства ииммунобиологическая активность (лекция) // Клиническая лабораторная диагностика.- 1998,-№ 11.- С. 21-32.
67. Х.Керимов К. Т. Инвалидность вследствие патологии органа зрения и пути медико-социальной экспертизы и реабилитации.- Баку., 1997.- 110 с.
68. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Воробьев А.А. Эндогенные иммуномодуляторы.- С.-Пб., 1992.- 230 с.
69. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета // Иммунология.- 1995.- № З.-С. 3044.
70. Клячко Л.И. Отслойка сосудистой оболочки после операции со вскрытием глазного яблока и роль задней трепанации склеры и ее предупреждение // Офтальмол. журн,- 1974.- № 4.- С.268-271.
71. Кобзева В.И., Головачев Ю.Ф., Щураев А.Ф., Щербакова Л.А. Сравнительные результаты хирургического лечения больных глаукомой //.Актуальные вопросы глаукомы.- Куйбышев., 1973,- Т. 83.- С. 184-187.
72. Кобзева В.И., Колоткова А.И. Причины неуспеха антиглаукоматозных операций // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1996.- Вып. 2.- С. 214-217.
73. Кобзева В.И., Короткевич Е.А. Экспульсивная геморрагия в детском возрасте на глазах с глаукомой // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1996.- Вып. 2.-С.230-234.
74. Ковалъчук Л.В., Ганковская Л.В., Баярт Б. Лимфокинотерапия раневого процесса в эксперименте // Бюлл. эксперим. биол. мед.- 1989.-№ 9.-С. 213-217.
75. Ковалъчук Л.В., Ганковская Л.В., Манько В.М. и др. Естественный комплекс цитокинов в лечении проникающих ранений роговицы глаза кролика в эксперименте // Бюлл. эксп. биолог, мед.- 1993.- № 3.- С. 15-21.
76. Ковалъчук Л.В., Ганковская Л.В., Рубакова Э.И. Система цитокинов,- М., 1999.-78 с.
77. Ковалъчук Л.В.,Ганковская Л.В., Левченко В. А. Иммунокоррекция цитокинами // Вестн. РГМУ.- 2002.-№ 3.- С. 6-11.
78. Колесникова Л.Н., Кирюхина Л.Н. Влияние экстраокулярных причин на формирование наружной фистулы // Физиология и патология ВГД.- М., 1980.- С. 159-160.
79. Кореневич И.А. О послеоперационной отслойке сосудистой оболочки // Офтальм. журн.- 1968.- № 1.- С. 49- 54.
80. Корецкая Ю.М., Федотова Г.А., Гузеш Л.А. Непосредственные и отдаленные результаты микрохирургических операций при глаукоме // Материалы 4-го съезда офтальмологов СССР.- Москва, 1973,- Т. 2- С. 606-609.
81. Корецкая Ю.М., Говорун С.И. Субсклеральная синусотомия с трабекулоспазисом в хирургии открытоугольной глаукомы // Актуальные вопросы диагностики, клиники и лечения глауком.- Москва, 1979.- С. 70-72.
82. Корншаева Г.Г. Отдалённые результаты операции двухкамерного дренирования при лечении первичной глаукомы // Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Матер. Всерос. науч.-практич. конфер.- М., 1999.- С. 188-192.
83. Котлубей Г.В., Сухина Л.А. Отдаленные результаты операции дробной синусотрабекулотомии с интрасклеральным микродренированием при первичной глаукоме // Офтальмол. журн.- 1997.- № 5-6.- С. 269-272.
84. Койович В., Игич Р. Активность ангиотензин I конвертирующего энзима в кровеносных сосудах глаза // Вест, офтальмол.- 1984.- № 2.- С. 53-56.
85. Краснов М.М. Микрохирургия глауком.- М.: Медицина, 1980.
86. Краснов М.М. Руководство по глазной хирургии.- М.: Медицина, 1988.
87. Кроль Д.С., Петухов В.М. Сравнительный анализ осложнений антиглаукоматозных операций у больных первичной и эксфолиативной глаукомой // Осложнения в офтальмохирургии: Сб. науч. тр.- М., 1971,- С. 32-42.
88. Кунин В.Д.,Черкунов Б.Ф. Своевременность хирургического лечения в динамике глаукомного процесса // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1998,- Вып. 3.-С.288-292.
89. Кунин В.Д. Исследование кровоснабжения глаз и его значение в диагностике, лечении и прогнозе первичной открытоугольной глаукомы и ее разновидностей: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук.- М., 2003.- 27 с.
90. Курышева Н.И. Антирадикальные свойства бетоптика // Глаукома: Сб. науч. тр.- Смоленск, 1997,- С. 11.
91. Курышева Н.И. Особенности развития катаракты у больных первичной открытоугольной глаукомой: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1997.- 25 с.
92. Левко М.А., Алексеев В.Н. Комбинированная гипотензивная операция при глаукоме // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1996.- Вып. 2.- С. 174-176.
93. Лебедев О.И. Клинико-эксперементальное обоснование прогнозирования и регуляции репаративных процессов в хирургии первичной глаукомы: Дисс. . д-ра. мед. наук.- Омск, 1990,- 407 с.
94. Лебедев О.И.,Редъкин Ю.В. Антиглаукоматозные операции: иммунные механизмы регуляции репаративных процессов // Офтальмохирургия.- 1992.- № 3.-С. 45-50.
95. Лебедев О.И., Приходъко М.Ю., Рыбалко С.Ф. Участие перекисного окисления липидов и метаболитов соединительной ткани в заживлении тканей глаза у больных глаукомой // Глаукома.: Сб. науч. тр.- М., 1996.- Вып. 2.- С. 224229.
96. Либман Е.С., Шахова Е.В., Чумаева Е.А. Глаукома как медико-социальная проблема // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1998.- Вып. 3.- С. 5-11.
97. Либман Е.С., Чумаева Е.А. Комплексная оценка распространенности глаукомы // Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Матер. Всерос. науч.-практич. Конфер.- М., 1999.- С. 303-306.
98. Ловпаче Д.Н. Клинико-иммунологическое прогнозирование и хирургическая профилактика избыточного рубцевания после антиглаукоматозных операций: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- М., 2000,- 25.
99. Макаров П.В. Метод локальной иммунокоррекции-аутолимфокинотерапия в комплексном лечении проникающих ранений глаза: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 1994.- 25 с.
100. Макашова Н.В., Бабенкова И.В., Теселкин Ю.О. Антиоксидантная активность слезной жидкости у больных первичной открытоугольной глаукомой // Вест, офтальмол.
101. Мельников В.Я., Скрипка В.П., Клименко З.С. Микродиастаз тканей и закрытие микрополости операционной зоны при антиглаукоматозных операциях
102. Вест, офтальмол.- 1995.- № 1.- С. 3-4.
103. Могилевская Ф.Я. Повторные оперативные вмешательства при глаукоме // Офтальмол. журн.- 1974.- № 1.- С. 52- 55.
104. Нестеров А.П., Каранов С.К., Кашинцева JI.T. Актуальные вопросы глаукомы // Всесоюзн. Съезд офтальмологов, 6-й: Тез. Докл.- М., 1985,- Т. 2.- С. 3-10.
105. Нестеров А.П. Некоторые аспекты гидродинамики супрахориоидеи // Физиология и патология внутриглазного давления,- М., 1985.- С. 3-8.
106. Нестеров А.П., Егоров Е.А., Батманов Ю.Е., Колесникова JI.H. Некоторые особенности хирургии глаукомы // Вестн. офтальмол.- 1986.- № 3.-С.6-8.
107. Нестеров А.П., Бабушкин А.Э. О влиянии способа формирования конъюнктивального лоскута при антиглаукоматозных фистулизирующих операциях на развитие стойкого приобретенного птоза // Вестн. офтальмол.-1989.- № 5,- С.49-52.
108. Нестеров А.П., Басинский С.Н. Субтеноновая имплантация коллагеновой инфузионной системы в лечении нестабильной, далекозашедшей глаукомы // Офтальмохирургия.- 1991.-№4.
109. Нестеров А.П. Глаукома.- М.: Медицина, 1995.- 256 с.
110. Новоселова Е.Г., Макар В.Р., Семилетова Н.В. и др. Участие антиоксидантов в регуляции клеточного иммунитета // Иммунология.- 1998.- № 4.-С. 33-35.
111. Образцова Е.Н. Анализ состава цитокинов слезной жидкости и сыворотки крови в норме и при некоторых видах офтальмопатологии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 1996.- 23 с.
112. Пальцев М. А.,Иванов А.А. Межклеточные взаимодействия.- М.: Медицина, 1995.- 224 с.
113. И7.Павлова Н.И Роль изменений иммунологического статуса в развитии и профилактике послеоперационной цилиохориоидалыюй отслойки: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- Рязань., 1996.- 24 с.
114. Потапнев М.П. Цитокиновая сеть нейтрофилов при воспалении // Иммунология,- 1995.- № 4.- С. 34-39.
115. Потапова Е.А. Применение цитостатиков в комплексном леченииглаукомы // Вестн. офтальмол.- 1996.- № 5.- С. 38-40.
116. Присташ И.В. Импланты в хирургическом лечении глаукомы // Офтальмол. журн.- 2000.-№1.- С. 4-8.
117. Пучковская Н.А., Шульгина Н.С., Минее М.Г., Игнатов Р.К. Иммунология глазной патологии.- М.: Медицина, 1983.- 207 с.
118. Радыгина Т.В. Цитокинотерапия: роль естественного комплекса цитокинов в постожоговой регенерации роговицы: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- М., 1999.- 22 с.
119. Рифат М.Д. Профилактика и лечение геморрагических операционных и послеоперационных осложнений в хирургии глауком: Автореф. дисс. .канд. мед. наук.- М., 1998.- 19 с.
120. Рифат М.Д. Гифема после антиглаукоматозных операций // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1998.- Вып. 3,- С.313.
121. Ройт А. Основы иммунологии.- М.: Мир, 1991.- 327 с.
122. Рыков В А. Вторичные гипотонии глаза: причины, клиника, исходы // Офтальмол. журн,- 1989.- № 3.- С. 187-190.
123. Сапрыкин П.И., Ляхович В.В., Кулаков Н.Ф. Эффективность синусотрабекулэктомии с применением дренажа из ядерной мембраны в отдалённые сроки наблюдения // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1996.- Вып. 2.- С. 188-191.
124. Серое В.В.,Шехтер А.Б. Соединительная ткань.- М.: Медицина, 1981.- 312 с.
125. Сидоренко Е.И. Об этиологии послеоперационных гифем // Матер, научно-практ. конф. Сев. Кавказа.- Краснодар., 1974.- С. 94-96.
126. Слепова О. С. Аутоаллергия при поражении увеалыюй оболочки и сетчатки глаза // Вестн. офтальмол.- 1984.- № 1.- С.59-65.
127. Слепова О. С., Герасименко В.А., Макаров П.В. Сравнительное исследованиероли цитокинов при разных формах глазных заболеваний. Сообщение 1. Фактор некроза опухоли // Вест, офтальмол.- 1998.- № 3.- С. 28-32.
128. Смеловский А. С. О патогенетически направленной микрохирургии первичной глаукомы // Актуальные вопросы глаукомы.- Куйбышев, 1973.- Т. 82.- С. 142-147.
129. Смирнов В.П., Зайкова М.В. Модифицированная глубокая склерэктомия с аллохондродренажом при открытоугольной глаукоме // Офтальмохирургия.1995.-№ 1.-С. 22-23.
130. Соколов В.А., Черкунов Б.Ф. Роль биологически активных веществ в патогенезе ЦХО // Тез.докл. Поволжской конференции.- Самара, 1992.- С. 90-92.
131. Соколов В.А. и др. К вопросу о роли лизосомальных ферментов в патогенезе ЦХО // Офтальмол. журн.- 1992.- № 1.- С.54-56.
132. Соколов В.А. Клинико-биохимические аспекты патогенеза цилиохориоидальной отслойки после внутриглазных операций: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 1992.- 23 с.
133. Сорокин Е.Л.,Мамедов Н.Г.,Егоров В.В. Причины подъема внутриглазного давления после антиглаукоматозных операций и возможности их устранения лазерным методом // Офтальмохирургия.- 1995.- № 1.- С. 24-30.
134. Страхов В.В., Ремизов М.С., Алексеев В.В., Косенко С.М. Хирургическое лечение открытоугольной глаукомы с активизацией оттока внутриглазной жидкости по естественным путям // Глаукома: Сб.науч. тр.- М., 1998.- Вып. 3.- С. 260-265.
135. Стрижова Е.В., Жердецкий А.С. Морфологические исследования зоны хирургического вмешательства при различных модификациях трабекулэктомии в эксперименте // Актуальные проблемы современной офтальмологии.- Саратов,1996.- С.205-206.
136. Стукалов С.Е., Захарова И.А. Первичная глаукома, иммунитет и старение.-Воронеж, 1989.- 128 с.
137. Супрун А.В., Федорова С.М. Отдаленные результаты хирургического лечения больных начальной глаукомой // Вестн. офтальмол.- 1981.- № 3.- С. 3-5.
138. Фёдоров С.Н., Иоффе Д.И. Антиглаукоматозная операция глубокая склерэктомия // Вестн. офтальмол.- 1982.- № 4.- С. 6-10.
139. Фёдоров С.Н., Тгшошкина Н.Т. Отдалённые результаты после склерангулореконструкции при открытоугольной глаукоме // Вестн. офтальмол.-1983.-№ 1.С. 8-11.
140. Фёдоров С.Н., Тгшошкина Н.Т. Осложнения операции склерангулореконструкции при первичной открытоугольной глаукоме // Офтальм. журн.- 1985.- № 6.-С.335.
141. Фрейдлин И.С. Ключевая позиция макрофагов в цитокиновой регуляторной сети // Иммунология.- 1995.- № 3- С. 44-48.
142. Фрейдлин И.С. Дефекты цитокиновой сети и принципы их коррекции // Иммунология.- 1998.- № 6,- С. 23-24.
143. Хаитов P.M., Пинегин Б.В., Чередеев А.Н. Оценка иммунной системы человека: современное состояние вопроса, сложности и достижения // Иммунология.- 1998.- № 6,- С. 8-10.
144. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Вторичные иммунодефицита: клиника, диагностика, лечение // Иммунология.- 1999. № 1.- С. 14-17.
145. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные иммуномодуляторы: основные принципы их применения // Иммунология.- 2000.- № 5.- С. 4-7.
146. Хорошилова-Маслова И.П., Исаева Р.Т., Вериго Е.Н., Гришина B.C. // Морфологические аспекты офтальмологии. Под ред. Трутневой К.В.- М.- 1983.-С.54-59.
147. Хорошилова-Маслова И.П., Андреева Л.Д. Изучение коллагенового профиля в новообразованной соединительной ткани в посттравматических глазах // Офтальмол. журн.-1997.- № 2.- С. 115-119.
148. Черкунов Б.Ф., Кунин В.Д. Качество 10-летней диспансеризации больных открытоугольной глаукомой на основе компьютерного анализа // Глаукома: Сб. науч. тр.- М., 1996.- Вып. 2.- С. 71-74.
149. Чернявский Г.Я., Кретова О.Г., Кодзов М.Б. Ультразвуковая активация трабекул при глаукоме // Вестн. офтальмол.- 1981.- № 4.- С. 7-8.
150. Чернявский Г.Я., Супрун А.В., Могилевская Ф.Я. Микрохирургия первичной глаукомы // Материалы 4-го съезда офтальмологов СССР.- М., 1973.- Т. 2.- С. 617-621.
151. Чеснокова Н.Б. Гидролитические ферменты и регуляция внутриглазного давления // Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы: Матер, науч.-практ. конф.- М., 1999.- С. 32-33.
152. Шичкин В.П. Патогенетическое значение цитокинов и перспективы цитокиновой/антицитокиновой терапии // Иммунология.- 1998.- № 2.- С. 9-12.
153. Шульпина Н.Б. Микрогониоскопия как метод анализа неуспешных операций при глаукоме // Вестн. офтальмол.- 1962.- № 5.- С. 26-30.
154. Яковлев А.В. Эффективность локальной цитокинотерапии при некоторых офтальмопатологии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Курск.- 2000.- 23 с.
155. Ярилин А.А. Апоптоз. Природа феномена и его роль в целостном организме // Патологическая физиология и эксперементальная терапия.- 1998.- № 2,- С. 38.
156. AgarwalН.С., SoodN.N., SihotaR. etal. Mitomycin-C in congenital glaucoma// Ophthalm. Surg. Lasers.- 1997.- Vol. 28.- P. 979-985.
157. Agarwal R, Talati M., Lambert W. et al. Fas-activated apoptosis mediators in human trabecular meshwork cells // Exp. Eye Res.- 1999.- Vol. 68.- P. 583-590.
158. Afrahte M., Moren A., Jossan S. et al. Induction of inhibitory Smad 6 and Smad 7 mRna by TGF-beta family members // Biochem. Biophys. Res. Commun.- 1998.- Vol. 19.-P. 505-511.
159. Amber M., Verry F., Awer K.J. Hyphema after antiglaucomatous operation // Ophthalmology.- 1973.- Vol. 31. № 2.- P. 177-184.
160. Aminlari A. Postoperative complications of glaucoma filtering procedures // Glaucoma.- 1990.-Vol. 12,-№4.-P. 101-110.
161. Ashkenazi I., Melamed S., Avni I., Bartov E., Blumenthal M. Risk factorsassociated with late infection of filtering blebs and endophthalmitis // Ophthalmic Surg.- 1991,- Vol. 22,- P. 570-574.
162. Avinoam Ophir, Uriel Ticho. Toxic effect of 5-Fluorouracil on fibroblasts following trabeculectomy // Ophthalmic Res.- 1992,- Vol. 24. P. 298-302.
163. Backer M., Christine N. Metz., Calandra T. et al. An essential regulatory role for macrophage migration inhibitory factor in T-cell activation // Proc. Natl. Acad. Sci. USA.- 1996.- Vol. 93.- P. 7849-7854.
164. Bluestein E.C, Stewart W.C . Trabeculectomy with 5-Fluorouracil is single-plate Molteno implantation 11 Ophthalmic Surg.- 1993.- Vol. 24.- № 10.- P. 669-673.
165. Booth A., Churchill A., Anwar R., Menage M., Markham A. The genetics of primary open angle glaucoma // Br. J. Ophthalmol.- 1997.- Vol.81.- P. 409-414.
166. Braun C. Late infections associated with glaucoma surgeiy // Int. Ophthalmol. Clin.- 1996.- Vol. 36.- № 1.- P. 73-85.
167. Bucala R. MIF rediscovered: cytokine, pituitary hormone, and glucocorticoid-induced regulator of the immune response // The Faseb J.- 1996.- Vol. 10.- № 14.- P. 1607-1613.
168. Calandra Т., Bucala R. Macrophage migration inhibitory factor (MIF): a glucocorticoid counter-regulator within the immune system // Critical Reviews in Immun.- 1997.- Vol. 17.- P. 77-88.
169. Capone A. Jr., Lance S.E., Friend J., Thoft R.A. In vivo effects of 5-FU on ocular surface epithelium following corneal wounding // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1987.-Vol. 28,-P. 1661- 1667.
170. Cardacli U.F., Perkins T.W. II Ophthalmic Surg.- 1994.-Vol. 25.- № 4.- P. 256258.
171. Chapman S.A., Bonshek R.E., Stoddart R.W. et al. Glycans of the trabecular meshwork in primary open angle glaucoma // Br. J. Ophthalmol.-1996.- V.80.- P. 435444.
172. Chen C.W., Huang H. Т., Bair J.S., Lee C.C. Trabeculectomy with simultaneous application of mitomycin С in refractory glaucoma // J. Ocul. Pharmacol.- 1990.- №6.-P. 175- 182.
173. Clive Migdal. Rational choice of therapy in established open angle glaucoma // Eye.- 1992,- № 6.- P. 346-347.
174. Coch C.H. Reopening blocked trabeculectomy sites with the Yag- laser // Am. J. Ophthalmol.- 1983- Vol. 95.- № 3.- P. 293.
175. Cordeiro M.F., Constable P., Alexander R, et al. The effect of varyng mitomycin-C treatment areain glaucoma filtration surgery in the rabbit // IOVS.-1997,- Vol. 38.-P. 1639- 1646.
176. Cordeiro M.F., Schultz G.S., Ali R.R.et al. Molecular therapy in ocular wound healing // Br. J. Ophthalmol.- 1999.- Vol. 83.- P. 1219- 1224.
177. Cordeiro M.F., Gay J.A., Khaw P.T. Human anti-TGF-P2 antibody: a new glaucoma anti-scarring agent // Invest. Ophthalm. Vis. Sci.- 1999.- Vol. 40.- № 10.- P. 2225-2234.
178. Cordeiro M.F., Martin B.R., Gay J.A. et al. Transforming Growth factor- pi, -p2, and -(33 in vivo: effects on normal and Mitomycin C- modulated conjunctival scarring//Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1999.- Vol. 40.- № 9.-P. 1975-1982.
179. Cordeiro M.F., Bhattacharya S.S., Schultz G.S. et al. TGF-pl, -p2 and p3 in vitro: biphasic effects on Tenon,s fibroblast contraction, proliferation and migration // Invest Ophthalmol. Vis. Sci.- 2000.- Vol. 41.- № 3.- P. 756-763.
180. Costa V.P., Katz L.J., Cohen E.J., Raber I.M. Glaucoma associated with epithelial downgrowth controlled with Molteno tube shunts // Ophthalmic Surg.-1992.- Vol. 23.- № 12.- P. 797-800.
181. Cousins S.IV., Trattler W.B., Streilein J.W. Immune privilege and supression of immunogenic inflammation in the anterior chamber of the eye // Cur. Eye Res.- 1991.-Vol. 10,- P. 287.
182. Cox D.A., Maurer T. Transforming Growth factor-P // Clin.Immunology and Immunopathology.- 1997.- Vol. 83.- № 1,- P .25-30.
183. Ciulla ТА., Baker A.S. Endophthalmitis folloving glaucoma filtering surgery // Int. Ophthalmol. Clin.- 1996,- Vol.36.- № 1.- P. 87-96.
184. Cunliffe I.A., Dapling R.B., West J., LongstaffS. A prospective study the changes in factors that effect visual acuity follwing trabeculectomy // Eye.- 1992.- Vol. 6.- № 6.-P. 618-622.
185. Del. Vecchio P.J, Bizios R., Holleran L.A. et al. Inhibition of human scleral fibroblast proliferation with heparin // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1988.- Vol. 29.-P. 1272- 1276.
186. Dick A.D., Isaacs J.D. Immunomodulation of autoimmune responses with monoclonal antibodies and immunoadhesins: treatment of ocular inflammatory disease in the next millennium // Br. J. Ophthalmol.- 1999.- Vol. 83.- P. 1230- 1234.
187. Elias J.A., Lentz V. IL-1 and TNF synergistically stimulate fibroblast production and stabilise IL-6 mRNA // J. Immunol.- I990.-Vol. 145.- № 1,- P. 161-166.
188. Fleisher J.N., Feller J.B. Synergistic uveitic effects of TNFa and IL-1 p // Inest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1991.- Vol. 33.- P. 2120-2127.
189. Fourman S., Vaid K. Effects of tissue plasminogen activator on glaucoma filter blebs in rabbits // Ophthalmic. Surg.- 1989.- Vol. 20.- P. 663- 667.
190. Franks W.A., Hitchings RA. Complications of 5-fluorouracil after trabeculectomy // Eye.- 1991.-Vol. 5,- P. 385- 389.
191. Franks W.A., Limb GA., Stanford M.R., Ogilvie J. Cytokines in human intraocular inflammation // Curr. Eye Res.- 1992.- Vol. 11. Suppl.- P. 187-191.
192. Freundlich B, Bomaisci J.S, Neilson E. et al. Regulation of fibroblast proliferation and collagen syntehesis by cytokines // Immunol. Today.- 1986.- Vol. 7.-№ 10.-P. 303-307.
193. Grandstein H.D., Knisely R.U. Aqueous humor contains TGF3 and a small inhibitor of thymocyte proliferation // J. Immunol.- 1990.- Vol. 144.- P. 140.
194. Greenfield D.S., Suner I.J., Miller M.P. et al. Endophthalmitis after filtering surgery with mitomycin // Arch. Ophthalmol.- 1996.- Vol. 114.- P. 943-949.
195. Jampel H.D., Pasquale L.R., Dibernardo C. Hypotony maculopathy following trabeculectomy with mitomycin-C // Arch. Ophthalmol.- 1992.- Vol. 110.- P. 1049.
196. Hausmann E., Hao S., Pace J., Parmely M. Transforming growth factor beta 1 and gamma interferon provide opposing signals to LPS-activated mouse macrophages // Infect. Immun.- 1994.- Vol. 62.- № 9.- P. 3625-3632.
197. Heino J., Heihonen T. IL-lb prevents the stimulatory effects of transforming growth factor-b on collagen gene expressionin human scin fibroblasts // The
198. Biomedical J.- I990.-Vol. 271.- № 3.- P. 827-830.
199. H.G. Boman Antibacterial peptides: basic facts and emerging concept // J. Intern. Med.-2003.-254: 197-215.
200. Henderson B. Therapeutic modulation of cytokines // Revmatic Disises.- 1995.-Vol. 54.- P. 519-523.
201. Hocozema R., Murray P.I. Analysis of IL-6 in endotoxin-induced uveits // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1991.- Vol. 32.- P. 567-570.
202. Ignotz R., Massague J. TGFp Stimulates the expression of fibronectin and collagen and their incorporation into the extracellular matrix // J. Biol. Chem.- 1986.-Vol.261.- P. 4337.
203. Itoh S., Landstrот M., Hermansson A. et al. Transforming growth factor betal induces nuclear export of inhibitors Smad7 // J. Biol. Chem.- 1998.- Vol.30.- P. 29155-29201.
204. Jampel H.C. Effect of brief exposure to mitomycin С on viability and proliferation of cultured human Tenon,s capsule fibroblasts // Ophthalmology.- 1992.-Vol. 99.- P. 1471- 1476.
205. Johnson R.N., Olsen K., Hernandez E. Tissue plasminogen activator treatment of postoperative intraocular fibrin // Ophthalmology.- 1988.- Vol. 95.- P. 592- 596.
206. Juung R.W., Mustoe T.A. Role of cytokines in wound repair // J. Cell. Biochem. Supplement.- Vol. 17.- P. 307-327.
207. Kaplan H.J., Streilein J.W. Immune responce to immunisation via the anterior chamber of the eye // J. Immunol.- 1978,- Vol. 118.- P. 809.
208. Khaw P.T.,Occleston N.L.,Schultz G. et al. Activation and supression of fibroblast function//Eye.- 1994.- Vol. 8.-P. 188-195.
209. Knipper P.A., Goosens W., Hvizd M„ Palmberg P.F. Glycosaminoglycans of the human trabecular meshwork in primary open-angle glaucoma // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1996.-V. 37.-P. 1360-1367.
210. Kulkarni P.S. The role of endogenous eicosanoids in rabbit-intraocularinflammation // J. Ocul. Pharmacol.- 1991.- Vol.7.- № 3.- P. 227-241.
211. Leyker R.M., Dong G., Cheng Z. Relative proliferative rates of limbal and corneal epitelia//Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1991.- Vol. 32.- P. 414.
212. Limb G.A., Little B.C., Meager A., Ogilvie J.A. Cytokines in proliferative vitreoretinopathy // Eye.- 1991.- Vol.5.- P. 686-693.
213. Lyons R.M., Gentry L.E., Purchio A.F., Moses H.L. Mechanism of activation of latent recombinant TGF pi by plasmin // J.Cell Biol.- 1990.- Vol. 110,- P.136.
214. Mc Grouther D.A. Hypertrophic or keloid scar? // Eye.- 1994.- Vol. 8.- P. 200203.
215. Marshall G.E.,Konstas A.G.P.,Lee W.R. Immunogold ultrastructural localization of collagens in the oged human outflow system .// Ophthalmology.- 1991.- Vol. 98.-№5.-P. 692-700.
216. Matsuda A., Tagawa Y., Matsuda H. et al. Expression of migration inhibitory factor in corneal wound healing in rats // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1997.- Vol. 38.-P. 1555-1562.
217. Mermoud A., Salmon J.F., Alexander P., Straker C., Murray A.D. Molteno tube implantation for neovascular glaucoma // Ophthalmology.- 1993.- Vol. 100.- № 6.- P. 897-902.
218. Murray T.G., Stern W.H., Chin D.N., MacGowan- Smith E.A. Collagen shield heparin delivery for prevention of postoperativ fibrin // Arch. Ophthalmol.- I990.-Vol. 108.- P. 104- 106.
219. Meacock W.R., Spalton D.J., Stanford M.R. Role of cytokines in the patogenesis of posterior capsule opacification // Br. J. Ophthalmol.- 2000,- Vol. 84.- P. 332-336.
220. Miller M.H., Rice N.S. Trabeculectomy combined with beta irradiation for congenital glaucoma // Br. J. Ophthalmol.- 1991.- Vol. 75.- P. 584-590.
221. Pepper S.M. Transforming Growsh factor-beta: vasculogenesis, angiogenesis, and vessel wall integrity // Cytokine.- 1997.- Vol. 8.- № 1.- P.21-43.
222. Nacamura M. and Yamamoto M. DNA Interstrand Crosslinking Agents and Human Ocular Fibroblasts: Differential Sensitivity to Mitomycin-C and cis-diaminedichloroplatinum (II) // Exp. Eye Res.- 1994.- Vol. 59.- P. 53-62.
223. Nickels R. W. Apoptosis of retinal ganglion cells in glaucoma: An update of the molecular pathways involved in cell death // Survey of Ophthalmol.- 1999.-Vol. 43.1531. P. 151-161.
224. Niederkorn J. Y., Streilein J. W. Analiysis of antibody production induced by allogeneic tumor ceiis inoculated in the anterior chamber of the eye // Transplantation.- 1992.- Vol. 33.- P. 573.
225. Ozment R.R., Liaw Z.C., Krug J. et al. Use of tissueplasminogen activator in experemental filtration surgery I I Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1989.- Vol. 30.- P. 418.
226. Patitsas C., Rockwood E.J., Meisler D.M., McMahon J.T. Infectious crystalline kertopathy occurring in an eye subsequent to glaucoma filtering surgery with postoperative subconjunctival 5-fluorouracil // Ophthalmic Surg.- 1991.- Vol. 22,- P. 412-413.
227. Репа J.D.O., Taylor A.W., Ricard C.S. et al. Transforming growth factor P isoforms in human optic nerve heads // Br. J. Ophthalmol.- 1999.- Vol. 83.- P. 209218.
228. Rees R.C., Wittcont R.H. The biology and clinical application I I Immunol. Today.- 1990.- Vol. 11,- № 2.- P. 36-38.
229. Rosario M. Hernandez, Hongqing Y.E., Sayon Roy. Collagen type IV gene expression in human optic nerve heads with Primary Open Angle Glaucoma // Exp. Eye Res.- 1994.- Vol. 59.- P. 41-52.
230. Sauder D.N., Killian P.L., McLane J.A. et al. IL-1 enhances epidermal wound healing I I Lumph. Res.- 1990.- Vol. 9.- № 4.- P. 465-473.
231. Schiffman R.M., Fisher L., Nussbaub J. et al. Prorenin and renin Levels in the vitreous of human eyes with and without proliferative diabetic retinopaty // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci.- 1992.- Vol. 33.- P. 1362.
232. Shams N.B., Huggins E.M., Sigel M.M. Interleukin-1 regulates the proliferation of leukocytes in human corneal cell-peripheral blood leukocyte cocultures // Cornea.-1994.-Vol. 13.-№ 1.-P. 9-15.
233. Skuta G.L., Beeson C.C., Higginbotham E.J. et al. Intraoperative mitomycinversus postoperative 50 ftuorouracil in high risk glaucoma filtering surgery // Ophthalmology.- 1992.- Vol. 99.- P. 438-444.
234. Smith M.F., Doyle J.W., Sherwood M.B. Comparison of the baerreldt glaucoma implant with the double-plate Molteno drainage implant // Arch. Ophthalmol.- 1995.-Vol. 113.- № 4.- P.444-447.
235. Stamper R.L., McMenemy M.G., Lieberman M.F. Hypotonus maculopathy after trabeculectomy with subconjunctival 5- fluouracil // Am. J. Ophthalmol.- 1992.- Vol. 114,- P. 544- 553.
236. Sternberg P.Jr., Aguilar H.E., Drews C., Aaberg T.M. The effect of tissue plasminogen activator on retinal bleeding // Arch. Ophthalmol.- 1990.- Vol. 108.- № 5.- P. 720-722.
237. Steven E. Wilson. Stimulus-specific nd Cell Type-specific Cascades: Emerging Principles Relating to Control of Apoptosis in the Eye // Exp. Eye Res.- 1999.- Vol. 69.-№3.-P. 256-266.
238. Streilein J. W., Wilbanks G.A., Taylor A. Eye device cytokines and the immunosuppressive intraocular microenvironment // Curr. Eye. Res.- 1992.- № 11.- P. 41-47.
239. Streilein J.W., Cousins S., Williamson Jo.S.P. Ocular molecules and cell that regulate immune response in situ // International Ophthalmol.- 1990.- Vol. 14.- P. 317325.
240. Stuart Fourman, Lee Wiley. Tissue plasminogen activator modifies healing of glaucoma filtering surgery in rabbits // Ophthalmic Surg.- 1991.- Vol. 22. № 12.- P. 718-722.
241. Suarez-Pinzon W, Strynadka K., Shulz R., Rabinovitch A. Mechanisms of cytokine-induced destruction of rat insulinoma cell-the role of nitric oxide. // Endocrinology.- 1994.- Vol. 134.-№3.- P. 1006-1010.
242. Subba Rao D.S. V., Grogan J.B. Ortotopic skin graft survival in pats that have harboted skin implants in the anterior chamber of the eye // Transplantation.- 1977.-Vol. 24.- P. 377.
243. Sugar H.S., Amer.J. Postoperative cataract in Succesfully filtering glaucomatous Eyes // Ophthalmology.- 1970.- Vol. 69.- № 5.- P. 740-746.
244. Taylor A.W., Streilein J.W., Cousins S.W. Immunoreactive intestinal peptidecontributes to the immunosuppressive activity of mucosal aqueous humor I I Immunol.-1994.-№ 1.- P.1080- 1086.
245. Thom S.B., Myer J.S., Rapuano C.J. et al. Effect of topical anti- transforming growth factor-beta on corneal stromal haze after photorefractive keratectomy in rabbits // J. Cataract. Refract. Surg.- 1997.- Vol. 23.- № 9.- P. 1324-1330.
246. Tripathi B.J., Hansen M. et al. Identification of Type VI Collagen in the Trabecular Meshwork and Expression of its mRNA by Trabecular Cells // Exp. Eye Res.- 1994,- Vol. 58.- P. 181-188.
247. Tuulonen A., Risteli J., Risteli L. et al. Collagen synthesis activity in the aqueous humour of eyes with glaucoma surgery: a pilot study // Br. J. Ophthalmol.- 1996.- Vol. 80,- P. 74-77.
248. Urakawa Y. Extracellular materials in the endothelial meshwork of organ-cultured human trabecular meshwork. Morphologic and morphometric study // Ophthalmologica.- 1991.-Vol. 202.-№3.-P. 161-168.
249. Vital P. Costa, George L. Spaeth, Richard A. Eiferman, Silvia Orengo-Nania. Wound Healing Modulation in Glaucoma Filtration Surgery // Ophthalmic Surg.-1993.- Vol. 24.- № 3,- P. 152-170.
250. Wallow I.H.L., Sramec S.J., Bindley C.D. et al. Ocular renin angiotensin: EM immunocytocemical localization of pro-renin // Curr. Eye. Res.- 1993. Vol. 12.- P. 945-950.
251. Watson P., Jakerman C. The complecations of trabeculectomy (a 20-year follow-up) // Eye.- 1990.- Vol. 4.- № 4.- P. 415-438.
252. Wendt M.D., Soparkar C.N., Louie K. et al. Ascorbate stimulates type I and type III collagen in human Tenon,s fibroblasts // J. Glaucoma.- 1997.- Vol. 6.- P. 402-407.
253. Wilson S.E. Stimulus-specific and cell type-specific cascades: emerging principles relating to control of apoptosis in the eye // Exp. Eye Res.- 1999.- Vol. 69.-P. 255-266.
254. Wolner В., Liebmann J.M., Sassani J.W. et al. Late bleb-related endophthalmitis after trabeculectomy with adjunctive 5-fluorouracil // Ophthalmology.- 1991.- Vol. 98.-P. 1053- 1060.
255. Wong J., Wang N., Miller J. W. et al. Modulation of Human Fibroblast Activity by Selected Angiogenesis Inhibitors // Exp. Eye Res.- 1994.- Vol. 58.- № 4.- P. 439156
256. Yaton S., Kawakami Y., Imai M. et al. Effect of topically applied neutralizing antibody against vascular endotelial growth factor on corneal allograft rejection of rat //Transplantation.- 1998.-Vol. 66.-№ 11.-P. 1519-1524.
257. Zacharia P.T., Deppermann S.R., Schuman J.S. Ocular hypotony after trabeculectomy with mitomycin-C // Am. J. Ophthalmol.- 1993.- Vol. 116.- P. 314
258. Zaslojf M. Antimicrobial peptides of multicellular organism // Nature. 2002, 415: 389-395.326.