Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Клинико- морфологические обоснование особенностей течения воспитательного процесса в парадонте при базовой терпии больных хроническим генерализованным пародонтитом.

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико- морфологические обоснование особенностей течения воспитательного процесса в парадонте при базовой терпии больных хроническим генерализованным пародонтитом. - диссертация, тема по медицине
Черкашин, Денис Сергеевич Омск 2009 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Черкашин, Денис Сергеевич :: 2009 :: Омск

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

КЛИНИКО - МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА.

1.1. Распространенность воспалительных заболеваний пародонта.

1.2. Клинико - морфологическая классификация воспалительных заболеваний пародонта.

1.3. Патогенез воспалительных заболеваний пародонта.

1.4. Клинические аспекты диагностики воспалительных заболеваний пародонта.

1.5. Специальные дополнительные методы диагностики воспалительных заболеваний пародонта.

ГЛАВА

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинических групп.

2.2. Клинические методы исследования.

2.3. Морфологические методы исследования.

2.4. Иммуногистохимические методы исследования.

2.5. Статистические методы исследования.

2.6. Лечение воспалительных заболеваний пародонта.

ГЛАВА

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Клиническая характеристика состояния полости рта у лиц с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени тяжести.

3.2. Клиническая характеристика состояния полости рта у лиц с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести.

3.3. Клиническая характеристика состояния полости рта у лиц с хроническим генерализованным пародонтитом тяжелой степени тяжести.

ГЛАВА

ИММУНОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БИОПТАТОВ ДЕСНЫ У ЛИЦ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ.

4.1. Иммуноморфологическая характеристика биоптатов десны с признаками активного воспалительного процесса (I группа).

4.2. Иммуногистохимическая характеристика биоптатов десны с признаками активного воспалительного процесса (I группа).

4.3. Иммуноморфологическая характеристика биоптатов десны с признаками минимальной активности воспалительного процесса (II группа).

4.4. Иммуногистохимическая характеристика биоптатов десны с признаками минимальной активности воспалительного процесса (И группа).

4.5. Иммуноморфологическая характеристика биоптатов десны с признаками «стационарной» стадии воспалительного процесса (III группа).

4.6. Иммуногистохимическая характеристика биоптатов десны с признаками стационарной» стадии воспалительного процесса (III группа).

ГЛАВА

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ РЕАЛИЗАЦИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В ТКАНЯХ ПАРОДОНТА У ЛИЦ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ

ПАРОДОНТИТОМ.

ГЛАВА

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Черкашин, Денис Сергеевич, автореферат

Актуальность проблемы

В России общая заболеваемость гингивитом и пародонтитом достигает 80% [7, 9, 98]. Несмотря на значительные достижения современной стоматологии в диагностике и лечении воспалительных заболеваний пародонта, сохраняется высокая частота рецидивов заболевания, короткие периоды ремиссии, переход в более тяжелые формы заболевания. Это, как правило, свидетельствует о часто недостаточной эффективности применяемых методов комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта [38, 45, 95, 107, 153].

Современный уровень знаний патогенеза пародонтита определяет воспалительную концепцию в качестве основной, как результат взаимодействия «микроорганизм-хозяин». Однако, для реализации дебюта заболевания недостаточно воздействия одних патогенных факторов микробной природы, так как микрофлора в субгингивальной бляшке присутствует постоянно. Защита тканей пародонта от повреждающего воздействия ферментов и эндотоксинов микроорганизмов осуществляется факторами неспецифической и специфической защиты, которые реализуются в пародонте кооперацией иммунокомпетентых клеток. Но, до определенного момента отсутствуют клинические проявления такой воспалительной инфильтрации, а ткани десны при визуальном обследовании соответствуют норме [78, 82, 84, 103, 110, 131].

Известно, что в качестве клинических критериев тяжести поражения пародонта используют такие характеристики, как степень резорбции альвеолярной кости и глубина пародонтального кармана. Но эти параметры не учитывают текущую активность воспаления в тканях десны, хотя она тесно связана с локальными патологическими реакциями, протекающими в тканях пародонта.

Установлено, что при хроническом воспалительном процессе в десне участвуют иммунные механизмы, регулирующие межклеточные взаимодействия. А появление Т-лимфоцитов памяти и возможность эпителиоцитов к процессингу антигенов создают условия для хронизации и повторного обострения процесса [3, 13, 15, 17, 44, 87, 127]. Тем не менее, недостаточно изученным остается характер межклеточных взаимодействий и их роль в механизмах персистенции и регресса воспалительного процесса в пародонте [24, 85, 116, 156, 211].

В связи с этим представляется актуальным исследование, посвященное изменениям клинических признаков тяжести пародонтита на фоне проводимого лечения пациентов, в сравнении с динамикой структурных изменений тканей десны и оценкой иммунных механизмов регуляции течения воспалительной реакции.

Цель исследования:

Обосновать необходимость коррекции базового лечения больных хроническим генерализованным пародонтитом в зависимости от клинико — морфологических характеристик пародонта.

Задачи исследования:

1. Проанализировать и сопоставить клинические и гистологические проявления воспалительного процесса в тканях десны у больных хроническим генерализованным пародонтитом в различные сроки базового лечения.

2. Изучить иммунофенотип клеток воспалительного инфильтрата в тканях десны у больных хроническим генерализованным пародонтитом.

3. Разработать морфологические критерии ремиссии воспалительного процесса в десне при хроническом генерализованном пародонтите.

4. Определить клинические признаки отсутствия морфологической ремиссии воспалительного процесса в тканях десны.

Научная новизна. Установлена персистенция воспалительного инфильтрата в тканях десны после проведенного курса консервативного лечения при клинических признаках, соответствующих ремиссии воспаления. Индекс ПМА является достоверным клиническим индексом, отражающим отсутствие гистологической ремиссии воспалительного процесса в тканях десны. Полученные данные иммуногистохимического исследования количества клеток воспалительного инфильтрата, экспрессирующих маркеры CD4+, CD8+, CD20+, свидетельствуют об иммунном характере воспалительного процесса, протекающего при хроническом генерализованном пародонтите и о преобладании клеточного механизма защиты. Оценённые нами субпопуляции лимфоцитов, участвуют в межклеточных взаимодействиях и тем самым осуществляют регуляцию как клеточного, так и гуморального звеньев иммунитета. Снижение активности воспалительного процесса сопровождается уменьшением количества CD4+, CD8+, CD20+ лимфоцитов в тканях десны. При этом персистенция воспалительного инфильтрата, после проведенного консервативного лечения, характеризуется сохранением в собственной пластинке слизистой оболочки десны и эпителиальном компартменте инфильтрации иммунокомпетентными клетками.

Практическая значимость. Выделены клинические и гистологические признаки, позволяющие оценить эффективность консервативного лечения и обосновать изменение тактики комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта.

Положения, выносимые на защиту:

1. Персистенция воспалительного инфильтрата в тканях десны у пациентов с клиническими признаками ремиссии воспалительного процесса требует коррекции базового лечения и изменения тактики комплексной терапии воспалительных заболеваний пародонта.

2. Сохранение активного воспалительного процесса в биоптатах десны контролируется иммунными механизмами, что влияет на сроки наступления клинической и гистологической ремиссии.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико- морфологические обоснование особенностей течения воспитательного процесса в парадонте при базовой терпии больных хроническим генерализованным пародонтитом."

ВЫВОДЫ

1. Изменение степени выраженности воспалительного процесса в тканях десны у лиц с хроническим генерализованным пародонтитом в различные сроки базового лечения, характеризуется снижением значений динамических индексов, отражающих состояние пародонта (ИГ, ИК, ПМА).

2. Морфологическая ремиссия воспалительного процесса в тканях десны при хроническом генерализованном пародонтите характеризуется редукцией воспалительного процесса и достоверным уменьшением субпопуляций лимфоцитов (CD4+, CD8+, CD20+) к моменту окончания базовой терапии.

3. Несмотря на проводимое лечение в 36% случаях не удалось достигнуть морфологической ремиссии воспалительного процесса в тканях десны у больных хроническим генерализованным пародонтитом.

4. Индекс ПМА является достоверным клиническим признаком воспалительного процесса, отражающим отсутствие морфологической ремиссии воспаления в тканях десны.

5. Отсутствие морфологической ремиссии не сопровождается достоверным снижением субпопуляций лимфоцитов (CD4+, CD8+, CD20+) в биоптатах десны.

6. Сохранение после проведения курса базовой терапии в биоптате десны активного воспаления или воспалительного процесса с признаками минимальной активности, требует продления курса местного медикаментозного лечения до появления морфологических признаков ремиссии воспалительного процесса и снижения значений величин клинических динамических индексов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Морфологические признаки ремиссии воспалительного процесса в биоптатах десны, после проведенного курса базовой терапии, могут служить обоснованием для осуществления дальнейшего комплекса лечебных мероприятий (ортодонтического, ортопедического и хирургического лечения) в соответствии с индивидуальным планом.

2. Наличие в биоптатах десны признаков минимальной активности воспалительного процесса или активного воспаления, спустя 90 дней после проведенного курса базовой терапии, диктует необходимость проведения повторного местного медикаментозного лечения до появления в биоптатах морфологических признаков ремиссии и снижения значений индексов ПМА и ИК ниже соответственно: 8%; 1 балла.

3. Сохранение в биоптатах десны воспалительного процесса с признаками минимальной активности свидетельствует о необходимости бережного отношения к тканям пародонта при проведении стоматологических манипуляций, во избежание травмы и длительной ретракции десны.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Черкашин, Денис Сергеевич

1. Апоптоз и ультраструктурные изменения плазматических клеток собственно слизистой десны у больных пародонтитом / В. Д. Шаповалов и др. // Иммунология. 2002. - № 2 - С. 83-87.

2. Алгоритм лечения пациентов с локальной рецессией десны, осложненной перфорацией корня зуба / Л.А. Григорьянц и др. // Клиническая стоматология. 2002. - № 4. - С. 30-32.

3. Бажанов Н.Н. Иммунные механизмы патогенеза пародонтита / Н.Н. Бажанов, Т.П. Иванюшко, Г.П. Тер- Асатуров // Наука-практике. М., 1998.-С. 103.

4. Безрукова А.П. Пародонтология / А.П. Безрукова. М. : ЗАО Стоматологический научный центр, 1999. - 336 с.

5. Безрукова И.В. Клинико лабораторная оценка эффективности лечения пациентов с быстропрогрессирующим пародонтитом / И.В. Безрукова // Пародонтология. - 2003. - № 1. - С. 3-7.

6. Безрукова И.В. Быстропрогрессирующий пародонтит / И.В. Безрукова. М.: Медицинская книга, 2004. - 144 с.

7. Безрукова И.В. Нарушения функциональной активности полиморфноядерных лейкоцитов при атипичных формах воспалительных заболеваний пародонта / И.В. Безрукова // Пародонтология. 2000. - № 4 (18). - С. 12-15.

8. Беляева О.В. Влияние комплексной терапии на показатели иммунитета больных пародонтитом / О.В. Беляева, Н. Н. Кеворков // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 4. - С. 34-37.

9. Болезни пародонта. Патогенез, диагностика, лечение: руководство для врачей / А. С. Григорьян и др.. М. : МИА, 2004. - 287 с.

10. Борисенко Л.Г. Эффективность различных клинико-лабораторных методов в оценке лечебно-профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта : автореф. дис. канд. мед. наук / Л.Г. Борисенко. Минск, 1992. - 22 с. ОмГМА.

11. Боровский, Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев. 2-е изд., стер. - М ; Н. Новгород : Мед. книга : Изд-во НГМА, 2001. -303 с.

12. Боровский Е.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Е.В. Боровский, А.Л. Машкиллейсон. М. : Медпресинформ, 2002. — 320 с.

13. Булгакова А.И. Изменения показателей местного иммунитета десны и ротовой полости больных при лечении хронического пародонтита / А.И. Булгакова // Пародонтология. 2002. - № 1-2. - С. 55-59.

14. Бутюгин И.А. Особенности лечения воспалительных заболеваний пародонта у 40-50 летних пациентов / И.А. Бутюгин, Г.И. Ронь // Пародонтология. 2003. - № 3. - С. 36-41.

15. Быков В.А. Функциональная морфология эпителиального барьера слизистой оболочки полости рта / В.А. Быков // Стоматология. — 2003. — № 3. С. 12-17.

16. Быков В.Л. Гистология и эмбриология полости рта человека / В.Л. Быков. СПб. : Спец. лит., 1996. - 248 с.

17. Быков, В. Л. Цитология и общая гистология (Функциональная морфология клеток и тканей человека) : учеб. для студентов мед. ин-тов / В.Л. Быков. СПб. : Сотис, 2001. - 520 с.

18. Ванюнина В.В. Особенности патогенеза и лечения хронического катарального гингивита у больных с дисплазией соединительной ткани : автореф. дис. канд. мед. наук / В.В. Ванюнина. Новосибирск, 2000. -22 с.

19. Васильев В.Г. Морфология и биология пародонта: (Теория и практика) / В.Г. Васильев. Иркутск, 1997. - 194 с.

20. Воложин А.И. Патогенетические механизмы поражения пародонта при сахарном диабете / А.И. Воложин // Стоматология нового тысячелетия. -М., 2002.-С. 130-131.

21. Вольф Г.Ф. Пародонтология / Г.Ф. Вольф, Э.М. Ратейцхак, К. Ратейцхак ; пер. с нем. ; под ред. Г.М. Барера. М. : МЕДпрессинформ, 2008.-548 с.

22. Грудянов А.И. Идиопатические поражения пародонта с прогрессирующим лизисом кости / А.И. Грудянов, И.В. Безрукова // Пародонтология. 2000. - № 4. - С. 19-22.

23. Григорьян А.С. Ключевые звенья патогенеза заболеваний пародонта в свете данных цитоморфометрического метода исследования / А.С. Григорьян, А.И. Грудянов // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 5-8.

24. Грудянов А.И. Заболевания пародонта и меры их профилактики / А.И. Грудянов, О.А. Фролова // Лечащий врач. 2001. - № 4. - С. 3-5.

25. Грудянов А.И. Диагностика в, пародонтологии / А.И. Грудянов, А.С. Григорьян, О.А. Фролова. М. : МИА, 2004. - 94 с.

26. Грудянов А.И. Инструментальная обработка поверхности корня / А.И. Грудянов, К.Е. Москалева. М. : МИА, 2005. - 68 с.

27. Григорьян А.С. Микроорганизмы в заболеваниях пародонта. Этиология, патогенез, диагностика / А.С. Григорьян, С.Ю. Рахметова, Н.В. Зырянова. М. : ГЭОТАР - Медиа, 2007. - 56 с.

28. Грудянов А.И. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова. М. : Мед. информ. Агентство, 2007. - 80 с.

29. Гусева И.Е. Реопародонтография как метод измерения объемного кровотока в пародонте / И.Е. Гусева // Достижения и перспективы стоматологии : материалы междунар. конф. -М., 1999. С. 21-24.

30. Давидян A. JI. Пародонтологические аспекты ортопедической реабилитации / А.Л. Давидян // Пародонтология. 2006. - № 2 (39). - С. 45.

31. Данилевский Н.Ф. Заболевания пародонта / Н.Ф. Данилевский, А.В. Борисенко. Киев : Здоров'я, 2000. - 464 с.

32. Дмитриева Л.А. Современные аспекты клинической пародонтологии / Л.А. Дмитриева. М., 2001.-125 с.

33. Дмитриева Л.А. Клинико-лабораторная оценка эффективности применения «Мексидола» в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита / Л.А. Дмитриева, Е.П. Просвирова // Пародонтология. 2004. - № 3. - С. 28-34.

34. Дмитриева Л.А. Пародонтит / Л.А. Дмитриева. М. : Медпресс-информ, 2007. - 500 с.

35. Жулев Е.Н. Клиника, диагностика и ортопедическое лечение заболеваний пародонта / Е.Н. Жулев. Н.Новгород : Изд.НГМА, 2003. - 277 с.

36. Еловикова Т.М. Арифметика пародонтологии / Т.М. Еловикова. М. : МЕДпресс-информ, 2006. - 80 с.

37. Жяконис Й.М. Изменение содержания лейкоцитов в капиллярной крови десны у больных гингивитом и пародонтитом / Й.М. Жяконис // Стоматология. 1982. - Т. 61, № 1. - С. 26-28.

38. Заболевания пародонта. Атлас / Н.Ф. Данилевский и др. ; под ред. Н.Ф.Данилевского. 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Медицина, 1999. -328 с.

39. Патологическая физиология: учебник / Н.Н. Зайко и др.. М. : МЕДпресс-информ, 2006. - 640 с.

40. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика : учебное пособие /

41. B.М. Зайцев, В.Г. Лифляндский, В.И. Маринкин. 2-е изд. - СПб. : Фолиант, 2006 - 432 с.

42. Иванов B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов. 3-е изд., перераб. и доп. - М. : МИА, 1998. - 296 с.

43. Иванюшко Т.П. Роль цитокинов в развитии хронического воспаления в тканях пародонта / Т.П. Иванюшко, Л.В. Ганковская, М.А. Рогова // Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 1999.1. C. 131-132.

44. Итоги и перспективы использования методов функциональной диагностики в стоматологии / Н.К. Логинова и др. // Наука-практике : материалы научной сессии ЦНИИС. М., 1999. - С. 34-39.

45. Канканян А.П. Болезни пародонта: Новые подходы в этиологии, патогенезе, диагностике, профилактике и лечении / А.П.Канканян, В.К.Леонтьев. Ереван: Тигран Мец, 1998. - 360 с.

46. Канканян А.П. Роль функционального состояния периферических полиморфноядерных лейкоцитов в генезе заболеваний пародонта / А.П. Канканян // Новое в стоматологии. 1996. - № 2. - С. 30-35.

47. Каргальцева Н.М. Микроскопическое исследование десневых карманов / Н.М. Каргальцева // Институт стоматологии. 2001. - № 2. - С. 61-62.

48. Кречина Е.К. Микроциркуляция в тканях десны пародонта / Е.К. Кречина, В.И. Козлов, В.В. Маслова. М. : ГЭОТАР - Медиа, 2007. -80 с.

49. Кучумова Е.Д. Применение метода ультразвуковой доплерографии для оценки тканевого кровотока при воспалительных заболеваниях пародонта / Е.Д. Кучумова. М., 2005. - 22 с.

50. Кузин М.И. Синдром системного ответа на воспаление / М.И. Кузин // Хирургия. 2000. - № 2. - С. 54-59.

51. Кирсанов А.И. Особенности гомеостаза и комплексная его коррекция у больных генерализованным пародонтитом / А.И. Кирсанов, И.А.

52. Горбачева, П.С. Шабак-Спасский // Пародонтология. 2001. - № 1-2 (19-20).-С. 24-27.

53. Киричук В.Ф. Антитромбогенная активность сосудистой стенки у больных хроническим генерализованным пародонтитом и её восстановление методом КВЧ-терапии / В.Ф. Киричук, В.Ю. Широков // Миллиметр, волны в биологии и медицине. 2003. - № 4. - С. 33-37.

54. Клинико-иммунологические особенности патогенеза катарального гингивита / Ю.М. Максимовский и др. // Стоматология. 2003. - № 3. -С. 24-27.

55. Клиническая гистохимия барьерной функции слизистой оболочки десны при пародонтите / А.А. Кунин и др. // Стоматология. 2001. — № 1.-С. 13-16.

56. Клиническая периодонтология / А.С. Артюшкевич, Е.К. Трофимова, С.В. Латышева ; под ред. А.С. Артюшкевича. Мн. : Ураджай, 2002. -303 с.

57. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите / Т. П. Иванюшко и др. // Стоматология. 2000. — № 4.-С. 13-16.

58. Курякина Н.В. Стоматологическая профилактика: руководство по первичной профилактике стоматологических заболеваний / Н.В. Курякина, Н.А. Савельева. — М. : Медицинская книга ; Н. Новгород : Издательство НГМА, 2003. 288 с.

59. Курякина Н.В. Заболевания пародонта / Н.В. Курякина. Т.Ф. Кутепова. М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2003. - 250 с.

60. Курякина Н.В. Заболевания пародонта / Н.В. Курякина. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицинская книга; Н. Новгород, 2007. - 292 с.

61. Лемецкая Т.И. Клинико-экспериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патогенетические принципы лечебно-профилактической помощи больным с патологией пародонта : автореф. дис. д-ра мед. наук / Т.И. Лемецкая. М., 1998. - 34 с.

62. Лангле Р.П. Атлас заболеваний полости рта / Р.П. Лангле, К.С. Миллер. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 224 с.

63. Ласкарис Дж. Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта: руководство для врачей / Дж. Ласкарис ; пер. с англ. М. : МИА, 2006. -304 с.

64. Леонтьев В.К. Профилактика стоматологических заболеваний / В.К. Леонтьев, Г.Н. Пахомов. М., 2006. - 416 с.

65. Ломакин М.С. Иммунобиологический надзор / М.С. Ломакин. — М. : Медицина, 1990. с. 256 с.

66. Лукиных, Л.М. Болезни пародонта (клиника, диагностика, лечение и профилактика): руководство / Л.М. Лукиных, Е.Н. Жулев, И.Н. Чупрунова. Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2005. - 321 с.

67. Максимовский Ю.М. Особенности клеточного иммунитета при катаральном гингивите / Ю.М. Максимовский, Т.Д. Чиркова, М.А. Ульянова // Стоматология. 2003. - № 4. - С. 29-31.

68. Маянский Д.Н. Лекции по клинической патологии / Д.Н. Маянский, И.Г. Урсов. Новосибирск, 1997. - 249 с.

69. Маянский А.Н. Актуальные проблемы фагоцитоза / А. Н. Маянский // Моделирование и клиническая характеристика фагоцитарных реакции : сб. науч. тр. Горький, 1989. - С. 5-13.

70. Маянский А.Н. Клинические аспекты фагоцитоза / А. Н. Маянский, О.Н. Пикуза. Казань: Магариф, 1993. - 225 с.

71. Маянский А.Н. Кондецирование нейтрофила / А. Н. Маянский // Успехисовременной биологии. 1990. - Т. 109, № 1. - С. 90-105.

72. Маянский А.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге / А.Н. Маянский,

73. Д.Н. Маянский. Новосибирск: Наука, 1983. - 240 с.

74. Маянский А.Н. Реактивность нейтрофила / А.Н. Маянский, А.Н.

75. Галиулин. Казань: Из-во Казанского ун-та, 1984. - 158 с.

76. Маянский Д.Н. Диагностическая ценность лейкоцитарных тестов:метод, рекомендации / Д.Н. Маянский. Новосибирск, 1996. - 24 с.

77. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление / Д.Н. Маянский. М. : Медицина, 1991. - 272 с.

78. Метод цитологического контроля за состоянием пародонта в норме ипри его заболеваниях / А.С. Григорьян и др. // Съезд стоматологической ассоциации России, 5-й : тр. М., 1999. — С. 108109.

79. Михалева J1.M. Хронический пародонтит. Клиническая морфология ииммунология / J1.M. Михалева, В.Д. Шаповалов, Т.Г. Бархина. — М., 2004.- 126 с.

80. Морфогенез ранних стадий воспалительных заболеваний пародонта / А.С. Григорьян и др. // Стоматология. 2002. - № 1. - С. 19-25.

81. Орехова Л.Ю. Соотношение гуморальных и клеточных процессов при воспалительных заболеваниях пародонта / Л.Ю. Орехова, М.Я. Левин, Б.Н. Софронов // Пародонтология. 1997. - № 4 (6). - С. 14-15.

82. Орехова Л.Ю. Основы профессиональной гигиены полости рта : метод, указания / Л.Ю. Орехова. СПб., 2004. - 56 с.

83. Орехова Л.Ю. Динамика местных аутоиммунных реакций .при воспалительных заболеваниях пародонта в сочетании с осложненным кариесом / Л.Ю. Орехова // Пародонтология. 2005. - № 2. - С. 7-10.

84. Пигаревский В.Е. Гипотеза о резорбтивной клеточной резистентностикак особой форме антимикробной защиты организма / В.Е. Пигаревский // Арх. патологии. 1992. - № 8. - С. 40-45.

85. Пигаревский В.Е. Клиническая морфология нейтрофильныхгранулоцитов / В.Е. Пигаревский ; под. ред. В.Е. Пигаревского. Л., 1998.-С. 87-100.

86. Показатели неспецифической клеточной защиты с хронической инфекцией полости рта и нейроциркуляторной дистонией / Л.Ю. Орехова и др. // Пародонтология. 2004. - № 1. - С. 19-21.

87. Проблемы диагностики ранних фаз воспалительных заболеваний пародонта / А.С. Григорьян и др. // Новое в стоматологии. 2001. - №8.-С. 3-8.

88. Ройт А. Иммунология : пер с англ. / А. Ройт, Дж. Бростов, Д. Мейл. — М. : 2000.-582 с.

89. Рабсон А. Основы медицинской иммунологии : пер с англ. / А. Рабсон, А. Ройт, П. Девлз. М. : 2006. - 319 с.

90. Роль цитокинов в механизмах развития хронического воспаления в тканях пародонта / JI. В. Ковальчук и др. // Иммунология. 2000. - № 6. - С. 24-26.

91. Самойлов К.О. Цитоморфологические аспекты хронического катарального гингивита при дисплазии соединительной ткани / К.О. Самойлов, В.А. Шкурупий, Г.Н. Верещагина. Новосибирск, 2000. -176 с.

92. Стоматология детей и подростков : пер с англ. ; под ред. Р.Е. Макдональда, Д.Р. Эйвери. М. : МИА, 2003. - 765 с.

93. Сергиенко В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях : практ. руководство / В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева. — 2-е изд., перераб. и доп. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 304 с.

94. Сивовол С.И. Клинические аспекты пародонтологии / С.И. Сивовол. -М. : Триада-Х, 2001.- 168 с.

95. Современные взгляды на иммунологию пародонта / К.В. Шмагель и др. // Стоматология. 2003. - № 1. - С. 61-64.

96. Стоматология профилактическая: учебник / JI. Ю. Орехова и др.. М. : ВУНМЦ, 2005. - 272 с.

97. Straka М. Этиопатогенез заболеваний пародонта. Аналитический обзор. / М. Straka // Новое в стоматологии. 2001. - № 8.- С. 9-18.

98. Суханов А.Ф. Роль внутриэпидермальных макрофагов (клеток Лангерганса) в структурно функциональной организации эпидермиса / А.Ф. Суханов, О.Ф. Мяделец // Арх. анатомии. - 1988. - № 4. - С. 79-85.

99. Терапевтическая стоматология : учеб. для студентов, обучающихся по спец. "Стоматология" / УМО по мед. и фармац. образованию вузов

100. России ; ред. Е. В. Боровский. М.: МИА, 2003. - 798 с.

101. Терапевтическая стоматология : учеб. для вузов / ред. Г. М. Барер. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008 - Ч. 2 : Болезни пародонта. - 2008. - 224 с.

102. Козлов В.А. Ультразвуковая доплерография в оценке состояния гемодинамики в тканях лица, шеи и полости рта в норме и при некоторых патологических состояниях : руководство-атлас / В.А. Козлов, Н.К. Артюшенко, О.В. Шалак. СПб., 2000. - 385 с.

103. Улитовский С.Б. Гигиена полости рта в пародонтологии / С.Б. Улитовский. М. : Медицинская книга, 2006. - 268 с.

104. Федоров Ю.А. Современные представления о механизме кровоточивости десен при заболеваниях пародонта : сб. науч. тр. / Ю.А. Федоров, В.А. Дрожжина, Н.Н. Петришев. СПб., 2000. - С. 422 - 424.

105. Fedi P. F. Пародонтологическая азбука / P. F. Fedi, A. R. Vernino, D.L.1. Grey. М., 2000. - 287с.

106. Hetz, G. Пародонтология сегодня. Часть 2. Профессиональные методы диагностики и лечения Текст. / G. Hetz // Новое в стоматологии. 2001. - № 8 (Спец. вып.). Пародонтология. - С.39-48.

107. Царев В.Н. Антимикробная терапия в стоматологии : руководство для системы послевузов. проф. образования врачей — стоматологов / В.Н. Царев, Р.В. Ушаков. 2-е изд. - М.: Мед. информ. агентство, 2006. -144 с.

108. Цепов JI.M. Цитокины как новое направление в иммунокоррекции при воспалительных заболеваниях пародонта (обзор литературы) / JI.M. Цепов//Пародонтология. 1999.-№ 1(11). - С. 30-31.

109. Цепов JI.M. Проблемы здоровья, нормы, качества жизни и патологии в стоматологии / JI.M. Цепов, А.И. Николаев // Пародонтология. 2001. -№ З.-С. 25-29.

110. Цепов JI.M. Комплексный подход к диагностике и лечению хронического генерализованного пародонтита / JI.M. Цепов, В.Г. Морозов, А.И. Николаев // Стоматология. 2001. - № 1. - С.35-37.

111. Цепов J1.M. Диагностика и лечение заболеваний пародонта / JI.M. Цепов, А.И. Николаев. М. : «Медпресс-информ», 2002.-192 с.

112. Цепов JI.M. Заболевания пародонта: взгляд на проблему / JI.M. Цепов.- М.: МЕДпресс, 2006. 192 е.

113. Цепов JI.M. Некоторые аспекты этиологии и патогенеза хронических воспалительных генерализованных заболеваний пародонта / J1.M. Цепов, Л.Ю. Орехова, А.И. Николаев // Пародонтология. 2005. - № 2.- С. 3 7.

114. Цимбалистов А.В. Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта / А.В. Цимбалистов, Г.В. Шторина, Е.С. Михайлова. 2-е изд. - СПб.: МЕДИА, 2004. - 80 с.

115. Шаповалов В.Д. Апоптоз в патогенезе хронических воспалительных заболеваний пародонта / В.Д.Шаповалов // Иммунология. 2001. - № 5.- С. 50-51.

116. Шаповалов В.Д. Апоптоз лимфоцитов в инфильтратах мягких тканей пародонта у больных пародонтитом / В.Д. Шаповалов, A.M. Михалева // Съезд стоматологической ассоциации России, 6-й : тр. М., 2000. -258 с.

117. Шаповалов В.Д. Апоптоз при хронической воспалительной патологии пародонта / В. Д. Шаповалов // Congress of Immunology // Scand.J. Immunol. 2001. - Vol. 54, P. 55.

118. Шкурупий В.А. Хронический катаральный гингивит, артериальная гипертензия, дисплазия соединительной ткани (патоморфология, лечение) / В.А. Шкурупий, К.О. Самойлов, Г.Н. Верещагина ; под ред. В.А. Шкурупия. Новосибирск, 2001.-215с.

119. Шустер Д.И. Динамика клинических и морфологических признаков воспаления десны на этапах лечения больных гингивитом и пародонтитом / Д.И. Шустер. Автореферат на соискание уч. ст. кандидат мед наук. - Омск. - 2006. - С.23.

120. Электронно-микроскопическая характеристика плазматических клеток при хроническом пародонтите / В.Д. Шаповалов и др. // Иммунология. -2003.-№2.-С. 70-74.

121. Экспериментальное обоснование использование фибробластов вкомплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / И.А. Новиков и др. // Институт стоматологии. 2003. - № 2 (19). - С. 4345.

122. Ярилин А.А. Структура тимуса и дифференцировка Т-лимфоцитов / А.

123. А. Ярилин, В. Г. Пинчук, Ю.А. Гриневич; АН Украины. Ин-т пробл. онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого. Киев : Наук, думка, 1991.-244 с. Б1-9224.

124. A comprehensive study of the mechanisms of the development of chronicinflammantion in periodontitis / T. P. Ivaniushko et al. // Stomatologiia. Mosk. -2000. -Vol.79, № 4.-P. 13-16.

125. Agarwal S. Altered neutrophil function in localized juvenile periodontitis;intrinsic cellular defect or effect of immune mediators / S. Agarwal, J.B. Suzuki // J. Periodontal. Res. 1991. - Vol. 26, № 3. - P. 276-278.

126. Armitage G.C. Development of classification system for periodontal diseases and conditions / G.C. Armitage // Ann. Periodontol. 1999. - Vol. 4, № 1. -P. 1-6.

127. Banchereau J. Dendritic cells and the control of immunity / J. Banchereau, R.

128. M. Steinman // Nature. 1998. - Vol. 392, № 6673. - P. 245-252.

129. Bartolucci E.G. Periodontology : Atlas / E.G. Bartolucci. Milan, 2001.343 p.

130. Belousov N.N. Problems of examinations and diagnosis of periodontaldisease / N.N Belousov, V.I. Bulanov // Stomatologiia. Mosk. 2004. - Vol. 83, № 2. - P. 19-20.

131. Bradley L.M. Lymphocyte migration into tissue: the paradigm derived from

132. CD4 subsets / L.M. Bradley, S.R. Watson // Curr. Opin. Immunol. 1996. -Vol. 8, №3.-P. 312-320.

133. Brandtzaeg P. Regional specialization in mucosal immune system : primedcells do not always home along the same track / P. Brandtzaeg, I.N. Farstad, G. Haraldsen // Immunol. Today. 1999. - Vol. 20, № 6. - P. 267- 277.

134. Brune K. New anti-inflammatory agents / K. Brune. Vienna, 1997. - 256 p.

135. Caruso F. Neutrophil function and microbial association in rapidly progressive periodontitis and chronic periodontitis in the adult / F. Caruso // Minerva Stomatol. 1990. - Vol. 39, № 6. - P. 439-445.

136. Cavanagh L.L. Travellers in many guises: the origins and destinations ofdendritic cells / L.L. Cavanagh, U.H. Von Andrian // Immunol. Cell Biol. -2002. Vol. 80, № 5. - P. 448-462.

137. Clinical immunological characteristics of the pathogenesis of catarrhalgingivitis (Communication 1) / I.M. Maksimovskii et al. // Stomatologiia. -Mosk. 2003. - Vol. 82, № 3. - P. 24-27.

138. Clinical, microbiological and immunological features of subjects with destructive periodontal deseases / A.D. Haffajee et al. // J. Clin. Periodontal. 1988. - Vol. 15, № 4. - P. 240-246.

139. Clonal diversity and stability of subgingival Eikenella corrodens / O. Fujise et al. // J. Clin. Microbiol. 2004. - Vol. 42, № 5. - P. 2036-2042.

140. Computer assisted image analysis methods for evolution of periodontal wound healing / D. B. Palioto et al. // Braz. Dent. J. 2001. - Vol. 12, № 3.-P. 167-172.

141. Cooper P.G. Cell population associated with gingival bleeding / P.G. Cooper, J.G. Caton, A.M. Poison et al. // J. Periodontal. 1983. - Vol. 54, № 8. - P. 497-502.

142. Cutler C.W. Antigen-presentation and the role of dendritic cells inperiodontitis / C.W. Cutler, R. Jotwani // Periodontology 2000. 2004. -Vol. 35.-P. 135-157.

143. Cytotoxic T cells / M.H. Andersen et al. // J. Invest. Dermatol. 2006. -Vol. 126, № l.-P. 32-41.

144. Dale В.A. Periodontal epithelium : a newly recognized role in health anddisease / B.A. Dale // Periodontal. 2000. 2002. - Vol. 30. - P.70-78.

145. Deeths M.J. ICAM-1 and B7-1 provide similar but distinct costimulation for

146. CD8 T cells, while CD4 T cells are poorly costimulated by ICAM-1 / M.J. Deeths, M.F. Mescher // Eur. J. Immunol. 1999. - Vol. 29. - P. 45-53.

147. Delima A.J. Origin and function of the cellular components in gingivalcervical fluid / A.J. Delima, Т.Е. Van Dyke // Periodontal. 2000. 2003. -Vol. 31.-P.55-76.

148. Dendritic Cells in Fundamental and Clinical immunology / eds. W.A.

149. Kamperdijk, P. Nieuwenhuis, E.C. Hoefsmit. N.Y. ; L., Plenum Press, 1993.-500 p.

150. Differential attachment of oral treponemes to monolayer of epithelial cells / N. Carranza Jr. et al. // J. Periodontal. 1997. - Vol. 67. - № 10. - P. 110118.

151. Differentiation of human CD8 cells from a memory to memory/effectorphenotype / H. Tomiyma et al. // J. Immunol. 2002. - Vol. 168. - P. 5538-5550.

152. Ebersole J. Systemic humoral immune responses in periodontal disease / J. Ebersole // Crit. Rev. Oral Biol. Med. 1990. - Vol. 1. - P. 283-331.

153. Effects of transforming growth factor-beta I and fibronectin on SPARC expression in cultures of human periodontal ligament cells / T. Fujita et al. // Cell. Biol. Int. 2002. - Vol. 26, № 12. - P.165-172.

154. Elevated CTLA-4 expression on CD4 T cells from periodontitis patientsstimulated with Porphyromonas gingivalis outer membrane antigen / T. Aoyagi et al. // Clin. Exp. Immunol. 2000. - Vol. 119, № 2. - P. 280-286.

155. Eley B.M. Advances in periodontal diagnosis. Potential inflammatory and immune markers / B.M. Eley, S.W. Cox // Brit. Dent. J. 1998. - Vol.184, №5.-P. 220-223.

156. Flow cytometric evaluation of phagocytosis by peripherial blood polymorphonuclear leucocytes in human periodontal disease / S. Kimura et al. // Arch. Oral Biol. 1992. - Vol. 37. - P. 495-501.

157. Fujita S. Distribution of natural killer cells in periodontal disease: an immunohistochemical study / S. Fujita, H. Takabashi // J. Periodontal. -1992. Vol. 63, № 8. - P. 686-689.

158. Gemmell E. Immunoregulatory control of Thl/Th2 cytokine profiles inperiodontal disease / E. Gemmell, G. Seymour // Periodontal. 2000. 2004. -Vol. 35.-P. 21-41.

159. Germain R.N. The biochemistry and cell biology of Ag processing andpresentation / R.N. Germain, D.H Margulies // Annu Rev. Immunol. 1993. -Vol. 11.-P. 403-450.

160. Goodson J.M. Gingival crevice fluid flow / J.M. Goodson // J. Periodontal.2000.-Vol. 31.-P. 105-124.

161. Greenstein G. The role of bleeding upon probing in the diagnosis ofperiodontal disease / G. Greenstein // J. Periodontal. 1984. - Vol. 55, № 12.-P. 684-688.

162. Greenstein G. The role of local drug delivery in the management of periodontal diseases : a comprehensive review / G. Greenstein, A. Poison // J. Periodontal. 1998. - Vol. 69, № 5. - P.507-520.

163. Grigor'ian A.S. Key components of pathogenesis of periodontal disease in light of cytomorphological findings. / A.S. Grigor'ian, A.I. Grudianov // Stomatologiia. Mosk. 2001. - Vol. 80, № 1. - P. 5-8.

164. Hamada S. Periodontal disease : Pathogenesis and host responses / eds. S.

165. Hamada, S.C. Holt, J.R. McGhee. Tokyo : Quintessence Publishing Co., 1991.-410p.

166. Handbook of В and T Lymphocytes / eds. E.C. Snow et al.. Acad. Press,1994.-304 p.

167. Histologic characteristics associated with bleeding after probing and visual sings of inflammation / G. Goodson et al. // J. Periodintal. 1981. - Vol. 52, №8.-P. 420-425.

168. Investigation of multipotent postnatal stem cells from human periodontalligament / B.M. Seo et al. // Lancet. 2004. - Vol. 364. - P. 149-155.

169. Jonson T.A. Experemental gingivitis in periodontal-susceptible subjects / T.

170. A. Jonson, R.A. Reinharrdt // J. Clin. Periodontal. 1997. - Vol. 24. - P. 618-625.

171. Kinane D.F. Pathogenesis of Periodontitis / D.F. Kinane, J. Lindhe // Clinical

172. Periodontology and Implant Dentistry. Third Edition. - Copenhagen, 1997. -P. 189-229.

173. Kornman K.S. The role of local factors in the etiology of periodontal disease /

174. K. Kornman, H. Loe // Periodontal. 2000. 1993. - Vol. 2, № 1. - P. 83-87.

175. Lamina propria dedritic cells express activation markers and connactlymphocytes in chronic periodontitis / C. Cirrincione et al. // J. Periodontal. 2002. - Vol. 73, № 1. - P. 45-52.

176. Local expression of lipopolysacchsride-binding protein in human gingivaltissues / L. Ren et al. // J. Periodontal. Res. 2004. - Vol. 39. - P. 242-248.

177. Malich H.L. Periodontal disease : pathogenesis / Y.L. Malich, J.I. Gallin, N. Engl // J. Med. 1987. - Vol. 317. - P. 687-694.

178. Manson J.D. Outline of periodontics / J.D. Manson, E.B. Ley. Oxford : Butterman-Heineman Ltd., 1995. - 303 p.

179. Mc Adam A.J. The role of В 7 costimulation in activation and differentiationof CD4 and CD8 T cells / A.J. Mc Adam, A.N. Schweitzer, A.H. Sharp // Immunol. Rev. 1998. - Vol. 165. - P. 231-247.

180. Mechanisms of alveolar bone destruction in periodontitis / Z. Schartz et al. // J. Periodontal. 2000. 1997. - Vol. 14. - P. 158-172.

181. Meyle J. Neutrophil chemotaxis and serum concentration of tumor-necrosis factor-a (TNFa) / J. Meyle // J. Periodontal. Res. 1993. - Vol. 28. - P. 491493.

182. Microbiological etiological agents of destructive periodontal disease / E.M. Rateischak et. al. // J. Periodontology. 1989. - Vol. 7. - P. 36-37.

183. Microbiotia of health, gingivitis and initial periodontitis / A. Tanner et al. //

184. J. Clin. Periodontal. 1998. - Vol. 2. - P. 85-89.

185. Molecular and functional profiling of memory CD8 T cell differentiation / S.

186. Kaech et al. // Cell. 2002. - Vol. 111. - P. 837-851.

187. Mombelli A. Periodintitis as an infectious disease: specific features and their implications / A. Mombelli // Oral Dis. 2003. - Vol. 9, № 1. - P. 6-10.

188. Morphogenesis of early stages of periodontal inflammations / A.S. Grigor'ian et al. // Stomatologiia. Mosk. 2002. - Vol. 81, № 1. - P. 19-25.

189. Morrison H.I. Periodontal disease and risk of fatal coronary heart andcerebrovaskular diseases / H.I. Morrison, L.F. Ellison, G.W. Taylor // J. Cardiovasc. Risk. 1999. - Vol. 6. - P. 7-11.

190. Mundy G.R. Inflammatory mediators and the destruction of bone / G.R. Mundy // J. Periodontal. Res. 1991. - Vol. 26. - P. 213-217.

191. Naoshi Sato. Periodontal Surgery : A clinical atlas / Naoshi Sato. Japan,2003.-447 p.

192. Nares S. The genetic relationship to periodontal disease / S. Nares // J.

193. Periodontal. 2000. - Vol. 32. - P.36-49.

194. Neutrophil defects as risk factors for periodontal disease / F. Daghhigh et al.

195. J. Periodontal. 2002. - Vol. 73. - № 4 - P. 392-400.

196. Neutrophil defects as risk factors for periodontal disease / T.C. Hart et al. //

197. J. Periodontal. 1994. - Vol. 65, № 5. - P. 525-529.

198. Neutrophil function in juvenile periodontitis. Induction of adherence / S.

199. Agarwal et al. // Oral. Microbiol. Immunol. -1994. Vol. 9. - P. 262 - 271.

200. Newman M. Genetic, environmental, and behavioral influences onperiodontal infection / M. Newman // Special Issue Compedium. Periodontal aspects of system health. 2000. - Vol. 13. - P. 25-31.

201. Nunn M.E. Understanding the etiology of periodontitis: an overview ofpertiodontal risk factors / M.E. Nunn // J. Periodontal. 2000. - Vol. 32. - P. 11-23.

202. Offenbacher S. Periodontal disease: pathogenesis / S. Offenbacher // Ann.

203. Periodontal. 1996. - Vol. 1, № 1. - P. 821 -878.

204. Page R.C. Host response tests for diagnosting periodontal diseases / R.C.

205. Page // J. Periodontal. 1992. - Vol. 63. - P. 356-366.

206. Pavlin D. Effect of mechanical loading on periodontal cells / D. Pavlin, J.

207. Gluhak-Heinrich // Crit. Rev. Oral. Biol. Med. 2001. - Vol. 12, № 5. - P. 414-424.

208. Periodontal plastic surgery for treatment of localized gingival recessions: asystematic review / M. Roccuzzo et al. // J. Clin. Periodontol. 2002. -Vol. 29, №3.-P. 178-194.

209. Periodontal treatment needs of diabetic adults / S. Bakhshandeh et al. // J.

210. Clin. Periodontal. 2007. - Vol. 34, № 1. - P. 53- 57.

211. Phagocytosis and adhesiveness of peripheral blood polymorph nuclearleucocytes in patients with rapidly progressive periodontitis / J. Gutierrez et al. // J. Oral. Pathol. Med. 1991. - Vol. 20, № 10. - P. 493 - 495.

212. Powell J. Mediators of inflammation and tissue under destructive metabolism in gingival crevicular fluid / J. Powell // J. Dent. Res. 1992. - Vol. 72. - P. 184.

213. Progenitor cells from dental follicle are able to form cemented matrix in vivo / K. Handa et al. // Connect. Tissue. Res. 2002. - Vol. 43, № 2-3. - P. 406- 408.

214. Purcker P. Microbiology of periodontitis / P. Purcker // J. Periodontol. -1991.-Vol. 2.-P. 287-298.

215. Ranney R. Immunological mechanisms of pathogenesis in periodontal disease: an assessment / R. Ranney // J. Periodontol. Res. 1991. - Vol. 26. -P. 243-254.

216. Ridge J.P. A conditioned dendritic cell can be a temporal bridge between a CD4 T helper and T-killer cell / J.P. Ridge, F. Di Rosa, P. Matzinger // Nature. 1998. - Vol. 393. - P. 474-478.

217. Riggs J.W. Suppurative inflammation of the gums, and absorption of thegums and alveolar process / J.W. Riggs // J. Dent. Sci. 1976. - № 3. - P. 99.

218. Role of CD28-B7 interactions in generation and maintenance of CD8 T cellmemory / M. Suresh et al. // J. Immunol. 2001. - Vol. 167. - P. 55655573.

219. Role of the polymorphnonuclear leukocyte in periodontal health and disease / D. R. Miller et al. // J. Clin. Periodontal. 1984. Vol. 11, № 1. - P. 1-15.

220. Scully C. Oral diseases / C. Scully, S. Flint, S.R. Porter. London : Martin Dunitz, 1996.-2001 p.

221. Sedlacek H.H. Immue Reaction / H.H. Sedlacek, T. Moroy. Berlin :

222. Springer Verlag, 1995. 300 p.

223. Signaling pathways induced by lipoproteins derived from Micoplasmasalivarium and synthetic lipopeptid (FSL-1) in normal human gingival fibroblasts / J. Nakamura et al. // Microbiol. Immunol. 2002. - Vol. 46, № 3. - P. 151-158.

224. Slots J. Antimicrobial therapy in periodontics / J. Slots, A.I. Van Winkelhoff // J. Calif. Dent. Ass. 1993. - Vol. 21. - P. 51-56.

225. Socransky S.S. Effect of therapy on periodontal infections / S.S. Socransky //

226. J. Periodontal. 1993. - Vol. 64. - P. 754-759.

227. Socransky S.S. The bacterial etiology of destructive periodontal diseases: current concept / S.S. Socransky, A.D. Haffajee // J. Periodontal. 1998. -Vol. 25.-P. 134-144.

228. Systemic disease and periodontitis: manifestations of neutrophil dysfunction /

229. D. E. Dale et al. // J. Periodontal. 2000. - Vol. 32. - P. 82-104.

230. Tatakis D.N. Interleukin-I and bone metabolism: a review / D.N. Tatakis // J.

231. Periodical. 1993. - Vol. 64, № 5. - P. 905-911.

232. Thi and Th2 cytokine profile in patients with early onset periodontal and theirhealthy siblings / J. Bartova et al. // Mediators Inflamm. 2000. - Vol. 9, №2.-P. 115-120.

233. The periodontal syllabus / F. Peteret al.. Lipricott Williams Wilkins, 2000.- 200 p.

234. The phagocytosis of polymorphonuclear neutrophilic granulocytes in progressive periodontitis / T. Konopka et al. // Schweiz. Monatsschr. Zahnmed.-1995.-Vol. 105, №9.-P. 129-133.

235. The relationship of beta-glucoronidese activity in crevicular fluid to clinical parameters of periodontal disease / I. B. Lamster et al. // J. Clin. Periodontal. 1994.-Vol. 21.-P. 118-127.

236. The role of CD4 and CD 8 T cell in contact hypersensitivity and allergiccontact dermatitis / P. Saint-Mezard et al. // Eur. J. Dermatol. 2004. -Vol. 14.-P. 131-138.

237. The role of host response in periodontal disease progression: Implications for future treatment strateies / Van Dyke et al. // J. Periodontal. 1993. - Vol. 64.-P. 792-806.

238. The role of phagocytic cells in periodontal disease / C. Matarasso et al. // Minerva Stomatol. -1991.- Vol. 40. P. 203-205.

239. The short-term effects of treatment of chronic periodontitis on circulating levels of endotoxin, C-reactive protein, tumor necrosis factor-alpha, and interleukin-6 / M. Ide et al. // J. Priodontol. 2004. - Vol. 75, № 3. - P. 420- 428.

240. The ultra structure of gingival epithelial prickle layer cells in patients with chronic catarrhal gingivitis concomitant with connective tissue dysplasia. / K.O. Samoilov et al. // Stomatologiia. 2002. - Vol. 81, № 6. - P. 7-9.

241. Tomasi T.B. Humoral aspects of mucosal immunity / T.B. Tomasi, A.G. Plaut

242. Host Deferens Mechanisms / eds. J.I. Gallin, A.S. Fauci. N.Y., 1985. -Vol. 4.-P. 31-61.

243. Tozum T.F. Role of dental panoramic radiografms in assessment of futuredental conditions in patients with osteoporosis and periodontitis / T.F. Tozum, A. Taguchi // N.Y. State Dent. J. 2004. - Vol.70, № 1. - P. 32-35.

244. Tsuchiya M. Gastrointestinal abnormalities in alpha-chain disease / M.

245. Tsuchiya, S. Miura // Rvoikibetsu Shokogun Shirizu. 1994. - Vol. 6. - P. 3-6.

246. Uitto V.J. Gingival crevice fluid-an introduction / V.J. Uitto // J. Periodontal. -2000.-Vol.31.-P.9-ll.

247. Wilson T.G. Fundamentals of periodontics / T.G. Wilson, K.S. Kornman // Tokyo : Quintessence Publishing Co., 1996. 564 p.

248. Yamamoto M. Periodontal disease / M. Yamamoto, K. Kawabata // Am. Pathol. 1996. - Vol. 148, № 1. - P. 331-400.