Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Клинико-метаболические особенности и восстановительное лечение больных хроническим пиелонефритом

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-метаболические особенности и восстановительное лечение больных хроническим пиелонефритом - диссертация, тема по медицине
Рудиченко, Елена Викторовна Благовещенск 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.05
 
 

Оглавление диссертации Рудиченко, Елена Викторовна :: 2006 :: Благовещенск

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Этиопатогенетические аспекты развития хронического пиелонефрита

1.2. Роль нарушений липидного обмена при хронических заболеваниях почек

1.3. Проблемы восстановительного лечения больных хроническим пиелонефритом

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

И ЛЕЧЕБНЫЕ ФАКТОРЫ

2.1. Объект исследования

2.2. Материал исследования

2.3. Клинико-лабораторные и инструментальные методы исследования

2.4. Биохимические методы исследования

2.5. Методы статистической обработки данных

2.6. Методы восстановительного лечения

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ В ФАЗЕ РЕМИССИИ И ЛАТЕНТНОГО ВОСПАЛЕНИЯ

3.1. Клиническая характеристика больных

3.2. Метаболический статус больных хроническим пиелонефритом

3.3. Состояние липидного гомеостаза при хроническом пиелонефрите

3.4. Определение вариантов нарушений липидного гомеостаза у больных хроническим пиелонефритом

ГЛАВА 4. ДИФЕРЕНЦИРОВАННОЕ ВОССТАНОВИ

ТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПИЕЛОНЕФРИТОМ

4.1. Обоснование выбора методов восстановительного лечения

4.2. Эффективность дифференцированного восстановительного лечения больных хроническим пиелонефритом

4.2.1. Эффективность восстановительного лечения больных с первым вариантом метаболических нарушений

4.2.2. Эффективность восстановительного лечения больных со вторым вариантом метаболических нарушений

4.2.3. Эффективность восстановительного лечения больных с третьим вариантом метаболических нарушений

 
 

Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Рудиченко, Елена Викторовна, автореферат

Актуальность. Заболевания мочевыделительной системы (МВС) занимают второе место в структуре заболеваемости и четвертое в структуре распространенности. В России ежегодный прирост лиц с заболеваниями почек составляет 1,2% [72]. Хронический пиелонефрит (ХрПН) занимает особое место среди заболеваний почек, являясь одной из причин развития хронической почечной недостаточности (ХПН) и нефрогенной гипертензии у 15% больных [8]. Отмечается тревожная тенденция роста заболеваемости ХрПН. Так, в 2001 г. выявлено 40,3 тыс. случаев ХрПН, что на 35,1% выше по сравнению с 1996 г. и на 5% - по сравнению с 2000 г. [72]. В 60-70 % случаев болезнь развивается в возрасте до 30-40 лет [110]. Коварство ХрПН заключается зачастую в латентном течении, которое может незаметно для больного переходить в ХПН. Через 10 лет от постановки диагноза нормальная функция почек отмечается лишь у 20 % больных [42].

Широкая распространенность ХрПН (1-4 на 1000 взрослого населения), тенденция к росту, вариабельность течения, неблагоприятный прогноз (редко наступает полная ремиссия и излечение даже малосимптомных форм), значительные трудопотери в связи с его обострениями и осложнениями, частая заболеваемость женщин репродуктивного возраста - все это обуславливает необходимость ранней диагностики и постоянного совершенствования методов лечения данной патологии [24,70].

Изучение механизмов прогрессирования ХрПН представляет весьма актуальную задачу, открывая перспективу новых методов предотвращения или замедления развития ХПН [151].

В исследовании патогенетических аспектов ХрПН и его прогрессирования наряду с иммунными широко обсуждается роль неиммунных механизмов, среди которых внимание уделяют нарушениям в липидном гомеостазе, дисбалансу в системе «перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита» (ПОЛ - АОЗ) [10,21,24,48,197,207]. Тем не менее, участие указанных процессов в патогенезе ХрПН на ранних этапах развития заболевания остается неясным. Необходим поиск новых диагностических технологий, направленных на выявление субклинических нарушений в деятельности основных систем (ПОЛ - АОЗ, водно-электролитный баланс и др.), позволяющих максимально точно прогнозировать дальнейшее течение заболевания. Важной является задача разработки патогенетически обоснованных адресных методов восстановительной терапии, направленных на метаболическую коррекцию, способствующих повышению эффективности профилактических мероприятий, снижению частоты хронизации воспалительного процесса, замедлению темпа прогрессирования патологии почек. При этом актуальным является выявление возможных вариантов метаболических нарушений при ХрПН и оценка влияния лекарственной терапии, природных лечебных факторов (бальнеотерапия, пелоидотерапия, биологически активные добавки к пище) на основные звенья патогенеза ХрПН: повреждение клеточных мембран, нарушение функции клеток, обеспечивающих противоинфекционную защиту и др.

Адекватная восстановительная терапия в фазе ремиссии и латентного воспаления ХрПН способна завершить патологический процесс, предупредить переход его в хроническую форму, на длительный срок отсрочить рецидив, добиться стойкой ремиссии, предупредить инвалидизацию больного [38,113].

Цель исследования. Изучить особенности липидного гомеостаза, процессов липопероксидации у больных хроническим пиелонефритом в фазе ремиссии и латентного воспаления, разработать методы дифференцированной восстановительной терапии на основе медикаментозных и немедикаментозных факторов.

Задачи исследования:

1. Изучить липидный спектр сыворотки и эритроцитов крови, состояние системы «перекисное окисление липидов - антиоксидантная защита» у больных хроническим пиелонефритом в фазе ремиссии и латентного воспаления.

2. Сопоставить особенности метаболических нарушений и клинические проявления у больных хроническим пиелонефритом в фазе ремиссии и латентного воспаления.

3. Обосновать дифференцированные методы восстановительного лечения больных хроническим пиелонефритом с учетом клинико-метаболических особенностей течения болезни.

4. Оценить эффективность дифференцированных методов восстановительной терапии больных хроническим пиелонефритом с использованием медикаментозных (триовит, ловастатин) и немедикаментозных (энтеро-сорбент, бальнео-, пелоидотерапия) факторов.

5. Разработать алгоритм дифференцированной восстановительной терапии, основанной на клинико-метаболических особенностях хронического пиелонефрита в фазе ремиссии и латентного воспаления, и тем самым оптимизировать рекомендации по лечению таких больных.

Научная новизна исследования.

Впервые с использованием системного подхода изучены клинико-метаболические особенности у больных ХрПН в фазе ремиссии и латентного воспаления. Получены новые сведения о характере взаимосвязей изменений липидов сыворотки крови, модификации эритроцитарных фосфолипидов, модуляции системы «перекисное окисление липидов-антиоксидантная защита» при ХрПН. Впервые по характеру и тяжести метаболических нарушений с использованием кластерного анализа выделено три варианта нарушений липидного гомеостаза у больных ХрПН в фазе ремиссии и латентного воспаления. На основании закономерностей ответной реакции организма на воздействие медикаментозных (триовит, ловастатин) и немедикаментозных (природный энтеросорбент, бальнео-, пелоидотерапия) факторов при различных клинико-метаболических вариантах доказана возможность их коррекции у больных ХрПн в фазе ремиссии и латентного воспаления. Разработан алгоритм дифференцированной восстановительной терапии, направленной на коррекцию выявленных метаболических нарушений у данной категории больных.

Практическая значимость.

Установлено, что у больных ХрПН в фазе ремиссии и латентного воспаления сохраняются нарушения в липидном гомеостазе и системе ПОЛ-АОЗ, проявляющиеся различными вариантами. Выявленные клинико-метаболические варианты могут быть использованы для диагностической тактики, проведения вторичной профилактики и дифференцированного восстановительного лечения больных ХрПН в фазе ремиссии и латентного воспаления. Разработан алгоритм дифференцированной восстановительной терапии, основанный на клинико-метаболических особенностях ХрПН в фазе ремиссии и латентного воспаления, способный оптимизировать рекомендации по лечению данной категории больных. Доказана безопасность и эффективность предложенных методов восстановительного лечения.

Внедрение в практику.

Результаты исследования внедрены в практику работы санаториев Приморья - «Строитель», «Изумрудный», «Жемчужина» (п. Шмаковка). Разработаны и внедрены в практику лечебно-профилактических учреждений Приморского края три методических документа. Теоретические данные по нарушению липидного обмена и методические рекомендации включены в лекционный материал для курсантов учебно-методического центра НИИ медицинской климатологии и восстановительного лечения, ординаторов по специальности «Терапия», «Физиотерапия». Материалы используются в работе школы - семинара «Новые диагностические и терапевтические технологии в липидологии».

Положения выносимые на защиту:

1. У больных хроническим пиелонефритом в фазе ремиссии и латентного воспаления сохраняются метаболические нарушения, которые обусловлены дисбалансом сывороточных липидов, мембранных фосфолипидов и входящих в них жирных кислот, изменениями системы ПОЛ-АОЗ.

2. Хронический пиелонефрит в фазе ремиссии и латентного воспаления сопровождается тремя вариантами метаболических нарушений, отличающихся по характеру и степени изменения сывороточных липидов, фосфоли-пидов и жирных кислот эритроцитов, дисбалансом системы ПОЛ-АОЗ, что определяет тактику восстановительного лечения.

3. Дифференцированная восстановительная терапия больных хроническим пиелонефритом, основанная на гиполипидемической медикаментозной терапии, бальнео-, пелоидотерапии, средствах сорбционного, антиоксидант-ного действия способствует нормализации содержания липидов в сыворотке крови, модификации состава жирных кислот, нормализации процессов липо-пероксидации.

Апробация работы.

Основные результаты работы представлены на научно-практической конференции «Биологически активные добавки в профилактической и клинической медицине» (Улан-Удэ, 2003), конференции молодых ученых «Актуальные вопросы здравоохранения регионов Сибири» (Красноярск, 2003), IX Международном симпозиуме «Новые технологии восстановительной медицины и курортологии» (Марокко, г. Агадир, 2003), V Тихоокеанской научно - практической конференции студентов и молодых ученых международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины» (Владивосток, 2004), III Международной научно - практической конференция «Динамика научных достижений - 2004» (Украина, 2004), XII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2004), 6-й Тихоокеанской научно - практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины» (Владивосток, 2005), межрегиональной научно - практической конференции «Проблемы развития медицинской реабилитации на Дальнем Востоке» (Хабаровск, 2005), I съезде терапевтов Сибири и Дальнего Востока (Новосибирск, 2005), XIII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2006).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 20 работ, из них 8 статей в периодических научных изданиях (3 статьи в рецензируемых журналах ВАК), сборнике трудов НИИ МКВЛ, 3 методических документа, 2 статьи в материалах научно-практических конференций, 7 тезисов докладов (из них 4 работы представлены на конференциях с международным участием). Получен приоритет на изобретение «Способ восстановительного лечения больных хроническим пиелонефритом» (№ 2005115274/14 (017499) от 19.05.2005).

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 163 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы материалы и методы, 2 глав собственных исследований, заключения, выводов, рекомендаций практическому здравоохранению и библиографического указателя, включающего 247 источников, в том числе 155 работ отечественных и 92 зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 55 таблицами и 3 рисунками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-метаболические особенности и восстановительное лечение больных хроническим пиелонефритом"

выводы

1. У больных хроническим пиелонефритом в фазе ремиссии и латентного воспаления выявлены метаболические нарушения, проявляющиеся дисбалансом сывороточных липидов, перераспределением клеточных фосфолипидов и входящих в их состав жирных кислот, дисбалансом в системе ПОЛ-АОЗ. Метаболические нарушения проявляются по трем вариантам, отличающихся характером метаболических нарушений.

2. У больных хроническим пиелонефритом в фазе ремиссии и латентного воспаления с длительностью заболевания до 5 лет, редкими обострениями процесса (не более 1 раза в год) в сыворотке крови определяется повышение уровня ХС ЛПОНП, в эритроцитах - доли ФС, суммарного содержания соЗ, соб ЖК, высокий уровень ненасыщенности, угнетение процессов пероксидации на фоне высокой активности АОС (1-й вариант).

3. У пациентов с хроническим пиелонефритом в фазе латентного воспаления с анамнезом заболевания до 8 лет, частотой обострений до 2 раз в год выявляется ГХС легкой степени, повышенный уровень атерогенных фракций липопротеинов (ХС ЛПОНП, ХС ЛПНП), нарушение вязко-эластических свойств мембраны эритроцитов, обусловленное изменением соотношения ФХ/ФЭ, уровень продуктов ПОЛ и показатель АОА однонаправлено снижены (2-й вариант).

4. Для больных хроническим пиелонефритом в фазе ремиссии и латентного воспаления с длительностью болезни более 8 лет, частотой обострений до 3-х раз в год характерна легкая ГХС, повышенный уровень ХС ЛПОНП, ХС ЛПНП, глубокие метаболические изменения липидной компоненты клеточной мембраны - дисбаланс состава фосфолипидов эритроцитов и входящих в них юЗ, соб ЖК на фоне разбалансированных процессов ПОЛ-АОЗ (3-й вариант).

5. Для восстановительного лечения больных хроническим пиелонефритом в фазе ремиссии и латентного воспаления целесообразна дифференцированная восстановительная терапия, направленная на коррекцию ведущих метаболических нарушений. При 1-м варианте наиболее эффективна терапия с применением препарата антиоксидантного действия (триовит), при 2-м варианте оптимальный терапевтический эффект достигается при применении препарата сорбционного действия (марилам) и комплексной бальнео-пелоидотерапии, при 3-м варианте эффективна гиполипидемическая терапия статинами (ловастатин) и бальнео-пелоидотерапия с включением энтеросорбента (марилам).

6. Разработанный алгоритм восстановительной терапии больных хроническим пиелонефритом в фазе ремиссии и латентного воспаления позволяет своевременно проводить адекватную дифференцированную терапию.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. На этапе восстановительного лечения для проведения адекватной терапии больных ХрПН необходимо исследовать липидный спектр крови, уровень процессов липопероксидации.

2. При проведении медицинской реабилитации больных ХрПН целесообразна дифференцированная восстановительная терапия, направленная на коррекцию ведущих метаболических нарушений.

3. При повышенном уровне ХС ЛПОНП, угнетении процессов липопероксидации на фоне высокой активности АОС эффективна терапия, направленная на восстановление баланса в системе ПОЛ-АОЗ с использованием препарата триовит.

4. При наличии у больных ГХС легкой степени, повышенных уровнях ХС ЛПОНП, ХС ЛПНП, умеренном снижении показателей МДА, АОА, близком к норме отношении МДА/АОА - лечение, ориентированное на гиполипидемическую терапию, восстановление электролитного дисбаланса, модулирующее процессы ПОЛ и АОЗ (природный энтеросорбент марилам и комплексная бальнео-пелоидотерапия).

5. При ГХС легкой степени, повышенных показателях ХС ЛПОНП, ХС ЛПНП в сыворотке крови, глубоко выраженном дисбалансе в системе ПОЛ-АОЗ, проявляющимся существенным снижением суммарной АОА плазмы -эффективна целевая гиполипидемическая терапия (ловастатин) и бальнео-пелоидотерапия с включением энтеросорбента (марилам).

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Рудиченко, Елена Викторовна

1. Алчинбаев, М.К. Функциональный почечный резерв у больных с хроническим пиелонефритом Текст./ М.К. Алчинбаев, Б.Г.Султанова, А.Ж. Карабаева // Нефрология. 2001. - Т. 5. - № 2. - С. 71-75.

2. Аль-Шукри, С.Х. Биорегулирующая терапия больных хроническим пиелонефритом Текст. / С.Х. Аль-Шукри, А.Г. Горбачев, И.В. Кузьмин // Урология и нефрология. 1997. - № 4. - С. 6-9.

3. Аминина, Н.М. Альгинаты: состав, свойства, применение Текст. / Н.М. Аминина, A.B. Подкорытова // Известия Тихоокеанского научно-исследовательского рыбохозяйственного центра. 1995. - Т. 118. - С. 130-137.

4. Антонюк, М.В. Антиатерогенные свойства различных типов минеральных вод Текст. / М.В. Антонюк, И.Л. Иванова // Вопр. курортол., физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 2002. — № 1. — С. 20-23.

5. Атаджанов, У. Ж. Структурно-функциональные нарушения клеточных мембран при дефиците в организме витаминов А, Е, В2, Вб, РР у детей с калькулезным пиелонефритом Текст. / У. Ж. Атаджанов, Н. У. Уте-генов // Урология. 2003. - № 1. - С. 35-40.

6. Белов, В. В. Немедикаментозное лечение и профилактика дислипиде-мий на популяционном уровне Текст. / В. В. Белов // Материалы I Всерос. конф. по проблемам атеросклероза: Тез. докл. М., 1999. - С. 25.

7. Борисов, И.А. Пиелонефрит и его лечение на современном этапе Текст. / И. А. Борисов // Тер. архив. 1997. - Т. 69. - № 8. - С. 49-54.

8. Бреннер, Б. М. Механизмы прогрессирования болезней почек Текст. / Б. М. Бреннер // Нефрология. 1999. - Т. 3. - № 4. - С. 23-27.

9. Бреннер, Б. М. Подходы к достижению ремиссии и регрессирования хронических заболеваний почек Текст. / Б. М. Бреннер, С. А. Левин // Нефрология. 1999. - Т. 3. - № 3. - С. 81-83.

10. Вальдман, А. Р. Витамины. Биохимия витамина Е и селена Текст. / А. Р. Вальдман. К.: Наук, думка, 1975. Вып. 8. - С. 105-122.

11. Вандер, М. Физиология почек Текст. / М. Вандер, А. Вандер // 5-е международное издание. СПб: Питер, 2000. 256 с.

12. Виноградова, Т.А. Фитотерапия болезней почек Текст. / Т.А. Виноградова, Б.Н. Гажев. М.: Литера, 2003. - 128 с.

13. Владимиров, Ю. А. Роль нарушения липидного слоя мембран в развитии патологических процессов Текст. / Ю. А. Владимиров // Пат. фи-зиол. и эксперим. тер. 1989. - № 4. — С. 7—17.

14. Владимиров, Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты Текст. / Ю.А. Владимиров // Вестн. РАМН. 1998. - № 7. - С. 43-51.

15. Воронина, Н.В. Патология обмена кальция у больных оксалатной неф-ропатией Текст. / Н. В. Воронина, Г. Г. Обухова // Терапевт, арх. — 1996.-№6.-С. 94-98.

16. Вострикова, О.Г. Компенсаторные возможности антиоксидантной системы и механизмы реализации действия природных лечебных факторов Текст. / О.Г. Вострикова, Т.П. Новгородцева, Е. В. Козычева // Бюл. Сиб. отд-ния РАМН. 1998. - № 1. - С. 23-28.

17. Гвозденко, Т.А. Бальнеотерапия заболеваний мочевыделительной системы Текст. / Т.А. Гвозденко // Минеральные воды Дальнего Востока. / Под ред. Е.М.Иванова, Э. А.Эндаковой, М. В. Антонюк. Владивосток, 1999.-4.2.-С. 357-383.

18. Гланц, С. Медико-биологическая статистика Текст. / С. Гланц. -М., 1999.-459 с.1

19. Голод, Е.А. Повышение активных форм кислорода как одна из причин нарушения метаболизма в клетках почечных канальцев у больных острым и хроническим пиелонефритом Текст. / Е.А. Голод, В.И. Кирпа-товский // Урология. 2003. - № 1.- С. 59-61.

20. Гончаренко, М.С. Метод оценки перекисного окисления липидов / М.С. Гончаренко, A.M. Латинова // Лаб. дело. 1985. - № 1. - С.60-61.

21. Гореньков, В.Ф. Биологически активные добавки к пище (микронут-риенты) важнейший фактор здоровья Текст. / В.Ф. Гореньков, Т.Н. Галяс, Л.Н. Киселева, Л.Н. Моняк // Рецепт.-2000. - №1, - С. 32-39.

22. Денисенко, И.Л. Определение почечного функционального резерва Текст. / И.Л. Денисенко, Л.Н. Акимова, Т.О. Абисова // Клин. лаб. диагностика. 2000. № 1. С. 17-18.

23. Джанашия, П.Х. Дислипопротеидемии: клиника, диагностика, лечение Текст.: Уч. пособие / П.Х. Джанашия, В.А. Назаренко, С.А. Николен-ко.-М., 2000.-35 с.

24. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза: Российские рекомендации // Кар-диоваскулярная терапия и профилактика. Приложение. 2004. - № 2. -С. 18.

25. Дим, К. Антиоксиданты: возможности применения для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Текст. / К. Дим // Фармедикум. -1996.-№2.-С. 15-17.

26. Добродеева, JI.K. Пищевые добавки водорослевого происхождения для профилактики и лечения иммунодефицитных состояний Текст. / JI.K. Добродеева, В.П. Белозеров, Н.И. Кондакова и др. Архангельск, 1996.-68 с.

27. Долгов, В.В. Лабораторная диагностика нарушений водно-электролитного обмена и функционального состояния почек Текст. / В.В. Долгов, В.Л. Эмануэль, А.П. Ройтман. СПб., 2002. - 96 с.

28. Дубинина, Е.Е. Антиоксидантная система плазмы крови (литературный обзор) Текст. / Е.Е. Дубинина // Укр. биохим. журнал. 1990. — Т.64. —№2. - С. 3-15.

29. Ермоленко В.М. Фосфорно-кальциевый обмен и почки // Нефрология: Руководство для врачей / Под ред. И.Е. Тареевой. М.: Медицина, 2000.-С. 62-75.

30. Жмуров, В.А. Нефропатии (Аспекты мембранологии) Текст. / В.А Жмуров, В.И. Крылов, Э.А Кашуба и др. // Тюмень: Тюменский государственный университет, 1993. 359 с.

31. Зазулина, О.В. Сравнительная оценка данных рентгеноконтрастных методов исследования и ультразвукового сканирования почек Текст. / О.В. Зазулина, Р.И. Гриднева // Сборник I Конгресса педиатров-нефрологов России. СПб., 1996. - С. 14-15.

32. Зенков, Н.К. Окислительный стресс. Биохимический и патофизиологический аспекты Текст. / Н.К. Зенков, В.З. Ланкин, Е. Б. Меньшикова. М.: Наука, 2001. - 343 с.

33. Зубкова, С.М. Участие эссенциальных микроэлементов минеральных вод в устранении факторов риска атеросклероза в эксперименте Текст. / С.М. Зубкова, Н.И. Варакина, Л.В. Михайлик и др. // Вопр. курортол. 2001. - № 2. - С. 8-11.

34. Иберла, К. Факторный анализ Текст. / К. Иберла. — М.: Статистика, 1980.-398 с.

35. Иванов, Е.М. Актуальные вопросы восстановительной медицины Текст. / Е.М. Иванов. Владивосток, 2001. - 204 с.

36. Иванов, Е.М. Влияние пектина морского происхождения в комплексе с минеральными водами на антиоксидантную систему крови при экспериментальной гиперлипидемии Текст. / Е.М. Иванов, Э. А. Эндакова, М. В. Антонюк // Вопр. питания. 1998. -№ 4. - С. 36-38.

37. Казеко, Н.И. Клинико-биохимические и иммунологические аспекты нестабильности цитомембран у больных с мочекаменной болезнью и вторичным пиелонефритом. Методы коррекции Текст.: Автореф. дис. . д-ра мед.наук / Н. И. Казеко. М., 2002. - 42 с.

38. Камышников, B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике Текст. / B.C. Камышников. Минск, 2002. — 985 с.

39. Каприн, А.Д. Характеристика состава микрофлоры мочи у больных ■ хроническим пиелонефритом Текст. / А.Д. Каприн, Р.А. Гафанов, К.Н. Миленин // Симпозиум. 2002 -№11. С.14 - 18.

40. Карягина, И.Ю. Последствия нарушений транспорта липопротеинов (атеросклероз, метаболический синдром новый взгляд клинической химии) Текст. / И.Ю. Карягина, B.JI. Эммануэль. - СПб., 2001. - 47с.

41. Клар, С. Почки и гомеостаз в норме и при патологии Текст. / С. Клар. М.: Медицина, 1987. - 448 с.

42. Клебанов, Г.И. Оценка антиокислительной активности плазмы крови с применением желточных липопротеидов Текст. / Г. И. Клебанов, И.В. Бабенкова, Ю.О. Теселкин и др. // Лаб. дело. 1988. - № 5. - С. 59-62.

43. Климов, ATI. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения: Руководство для врачей Текст. / А. Н. Климов, Н. Г. Никуличева. -СПб., 1999.-С. 291-361.

44. Клинические практические рекомендации по Хроническому Заболеванию Почек: Оценка, Классификация и Стратификация Текст. / Ч. 6.

45. Положение 9. Связь уровня СКФ с нутриционным статусом / National Kidney Foundation, Inc. 2002. 99 с.

46. Колина, И.Б. Дислипидемия и хронические прогрессирующие заболевания почек Текст. / И. Б. Колина, Е. В. Ставровская, Е. М. Шилов // Тер. архив. 2004. - Т. 76. - № 9. - С. 75-78.

47. Колина, И. Б. Возможности ренопротективной терапии в амбулаторных условиях Текст. / И. Б. Колина // Тер. архив. 2005. - № 6. -С. 33-35.

48. Комакова, Е.В. Липиды крови и состояние эритроцитов у больных пиелонефритом и гломерулонефритом с синдромом артериальной ги-пертензии Текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. В. Комакова. -Л., 1990.-21 с.

49. Кондрашова, М.Н. Гомеостазирование физиологических функций на уровне митохондрий Текст. / М.Н. Кондрашова, Е.В. Григоренко // Молекулярные механизмы клеточного гомеостаза. Новосибирск: Наука, 1987.-С. 40-66.

50. Конь И.Я. Рациональное питание в сохранении здоровья. В кн.: Физиология роста и развития детей и подростков Текст. / Под ред. A.A. Баранова, Л.Л. Щеплягиной. М. 2000. - С. 515-545.

51. Коровина H.A. Современные подходы к лечению пиелонефрита у детей Текст. / Н. А. Коровина, И. Н. Захарова, Э. Б. Мумладзе и др. // Лечаший врач . 2002. - № 11. - С. 4-7.

52. Крылов, A.A. Руководство по фитотерапии Текст. / A.A. Крылов, В.А. Марченко. СПб.: Питер, 2000. - 416 с.

53. Кулаичев, А. П. Методы и средства анализа данных в среде Windows. STADIA 6.0. Текст. / А. П. Кулаичев. М., 1996. - 257 с.

54. Куликова, А.И. Влияние антиоксидантной терапии на перекисное окисление липидов и фосфолипиды крови больных с хроническим гломерулонефритом Текст. / А.И. Куликова, Ф. А. Тугушева, О. В. Митрофанова и др. // Нефрология. 2000. - № 1: -С. 28-33.

55. Кутырина, ИМ. Гиперфильтрация как фактор прогрессирования хронических заболеваний почек Текст. / И.М. Кутырина, В.А. Рогов, М.В. Шестакова, К. В. Зверев // Тер. арх. 1992. - № 6. - С. 10-15.

56. Кухтевич, A.B. Пиелонефрит Текст. / A.B. Кухтевич, Н.Б. Гордовская // Русс. мед. журн. 1997. - Т. 5. - № 23. - С. 1526-1529.

57. Ланкин, В.З. Антиоксиданты в комплексной терапии атеросклероза Текст. / В.З. Ланкин, А.К. Тихазе, Ю.Н. Беленков // Кардиология. -2004. №2.-С. 72-81.

58. Ланкин, В.З. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы Текст. / В.З. Ланкин, А.К. Тихазе, Ю.Н. Беленков // Кардиология. 2000. - № 7. - С. 48-61.

59. Лещинский, А.Ф. Пелоидо- и фармакотерапия при воспалительных заболеваниях Текст. / А.Ф. Лещинский, З.И. Зуза. Киев, 1985. — 183 с.

60. Липовецкий, Б.М. Клиническая липидология Текст. / Б.М. Липовец-кий. СПб.: «Наука». 2000. - 119 с.

61. Липовецкий, Б.М. Клиническая оценка сниженного и повышенного уровня липопротеидов высокой плотности в плазме крови Текст. / Б.М. Липовецкий, Г.А. Чураков // Кардиология. 2001. - № 3. - С. 3335.

62. Лоенко, Ю.Н. Зостерин Текст. / Ю. Н. Лоенко, A.A. Артюков, Э.П. Козловская. Владивосток, 1997. - 211 с.

63. Лопаткин H.A. Хронический пиелонефрит. Материалы пленума правления Всероссийского общества урологов. Екатеринбург, 1996— С. 107-125.

64. Лопаткин, H.A. Мочекаменная болезнь Текст. / H.A. Лопаткин, Э.К. Яковенко // Русск. мед. журн. 2000. - Т.8. - № 3. - С. 117-120.

65. Лоран, О.Б. Эпидемиологические аспекты инфекций мочевыводящих путей Текст. /О.Б. Лоран // Материалы симпозиума "Инфекции мочевыводящих путей у амбулаторных больных"; 16 февр. 1999. М.,1999.-С. 5-9.

66. Лусс, Л.В. Аллергические и псевдоаллергические реакции на медикаменты Текст. / Л.В. Лусс // Рос. мед. журнал. 1996. -№ 1 - С. 8-12.

67. Люлько, A.B. Пиелонефрит Текст. / А. В. Люлько, Б.С. Горев, П.С. Кондрат и др.- К.: Здоровья, 1989. 272 с.

68. Люлько, О. В. та ш. Деяю питания еволюцп та структури збудниюв шелонефригу i динамша lXHboi" резистентност1 до широкозастосовува-них антибютиюв Текст. / О.В. Люлько, О.О. Люлько, С.О. Павлюк // Медичш перспективи. 2004. - Т. 9, № 1. - С. 16-23.

69. Маковецкая, Г.А. Перспективы развития профилактического направления в нефрологии Текст. / Г.А. Маковецкая, Н.В. Русакова, Л.И. Мазур и др. // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии. 2003. - № 3. - С. 43-45.

70. Максудова, А.Н. Функция почек и обмен веществ у больных с постоянной кристаллурией Текст. / А.Н. Максудова, И.Н. Сигитова // Неф-рологический семинар. СПб., 2000. - С. 180-181.

71. Машковский, М.Д. Лекарственные средства / М.Д. Машковский. М.,2000. Т. 1.-508 с.

72. Меерсон, Ф.З. Долговременная адаптация и адаптационная защита организма от повреждения Текст. / Ф.З. Меерсон // Патофизиология / Ред. Т.П. Литвицкий. -М., 1997. С. 327-334.

73. Методические рекомендации. Получение грязевых препаратов из морской иловой лечебной грязи / В.Е. Лим, А.П. Каргина, М.К. Степанова. -Владивосток, 1990. 12 с.

74. Методическое пособие. Нормограммы липидов крови жителей юга Приморского края Текст. / И.Л. Иванова, Т.П. Новгородцева. Владивосток, 2001. - 33 с.

75. Михайлов, Б.В. Характеристика непсихотических нарушений психической сферы у больных хроническими соматическими заболеваниями Текст. / Б.В. Михайлов, А.И. Сердюк, В.А. Федосеев // Новости Харьковской психиатрии. 2002. — С. 29-35.

76. Моисеев, B.C. Кардиоренальный синдром (почечный фактор и повышение риска сердечно сосудистых заболеваний) Текст. / B.C. Моисеев, Ж.Д. Коболаева. // Клиническая фармакология и терапия. 2002. -Т. 11. -№ 3. - С. 16-19.

77. Монова, Д.А. Дислипидемии у больных с заболеваниями почек Текст. / Д.А. Монова // Нефрол., гемодиал. и трансплантология. 1998. — Т.З. -№3-4.-С. 12-22.

78. Морозова В.Т. Исследование мочи / В.Т. Морозова, И.И. Миронова, P.JI. Марцишевская. М. 1998. 77 с.

79. Мухин, H.A. Кардиоренальные соотношения и риск сердечнососудистых заболеваний Текст. / Н. А. Мухин, В. С. Моисеев // Вестн. РАМН.-2003. -№ 11.-С. 50-55.

80. Мухин, H.A. Современная нефропротективная стратегия лечения хронических прогрессирующих заболеваний почек Текст. / H.A. Мухин // Клин. фарм. и тер. 2002. - Т. 11. - № 2. - С. 58-62.

81. Мухин, H.A. Хронические прогрессирующие нефропатии и образ жизни современного человека Текст. / Н. А. Мухин, И. М. Балкаров, С. В. Моисеев и др. // Тер. архив. 2004. - Т.76. - № 9. - С. 5-10.

82. Нанкичеева, М.Л. Возможности ранней диагностики поражения почек у больных гипертонической болезнью Текст. / М. JI. Нанкичеева, Е.Я. Конечная, М. Н. Буланов и др. // Тер. архив. 2004. - Т. 76. - № 9. - С. 29-35.

83. Неверов, Н.И. Антигиперлипидемические воздействия в лечении неф-ропатий Текст. / Н.И. Неверов, И.Е. Тареева, Н.Г. Мирошниченко и др.//Тер. архив, 1995.-Т. 67.-№ 8.-С. 15-17.

84. Неверов, Н.И. Влияние патогенетической терапии на уровень холестерина в сыворотке крови у больных гломерулонефритом Текст. / Н.И. Неверов, Е.В. Ставровская и др.// Тер. архив. — 2001. № 6. - С. 37-40.

85. Немедикаментозное лечение в клинике внутренних болезней / Под ред. Л.А. Серебриной. Киев, 1995. - 525 с.

86. Нефрология: руководство для врачей Текст. / Под ред. И.Е. Тареевой. М.: Медицина, 2000. - 688 с.

87. Николаев, А.Ю. Лечение почечной недостаточности: руководство для врачей Текст. / А.Ю. Николаев, Ю.С. Милованов. М.: МЦД, 1999. -362 с.

88. Новгородцева, Т. П. Эритроцитарные фосфолипиды в развитии ише-мической болезни сердца Текст. / Т. П. Новгородцева // Бюл. Сиб. отд-я РАМН. 1998,-№ 1.-С. 15-18.

89. Новгородцева, Т.П. Методы многомерной статистики и диагностическое значение жирных кислот эритроцитов при сердечно-сосудистых заболеваниях Текст. / Т.П. Новгородцева, А.И. Абакумов, Л.В. Сорокина//Клин. лаб. диагн. 2001. -№ 3. - С. 13.

90. Новые европейские рекомендации по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний // Доказательная кардиология. — 2003. — №2,-С. 34-36.

91. Окнин В.Ю. Проблема утомления, стресса и хронической усталости // Русский мед.журнал. 2004 - Т. 12. -№ 5 - С. 21-28.

92. Отс Май Нарушение фосфорно-кальциевого обмена у больных хронической почечной недостаточностью Текст. / Май Отс, Г.Н. Зем-цовская // Нефрология и диализ. 2002. - Т. 4. — № 3. - С. 182-18.

93. Панкратьев, В.Я. Бурая морская капуста-ламинария сахаристая в профилактике и лечение некоторых инфекционных заболеваний у населения Кольского Севера Текст. / В.Я. Панкратьев, B.C. Злобин, А.Ф. Федоров и др. Мурманск, 2001- 64 с.

94. Перова, Н.В. Метаболический синдром: патогенетические связи направления коррекции Текст. / Н.В. Перова, В.А. Метельская, Р.Г. Огангов и др. // Кардиология. 2001. - № 3. - С. 4-9.

95. Перова, Н.В. Новые Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом Текст. / Н.В. Перова // Кардиология. 2004. - № 1. - С. 76-82.

96. Пискун, Р.Н. Энтеросорбенты в лечении атеросклероза Текст. / Р.Н. Пискун, A.A. Пентюк, В. К. Серова и др. // Эксперим. и клинич. фармакология. 1998. - № 2. - С. 69-74.

97. Подкорытова, A.B. Применение альгинатсодержащих продуктов влечебно-профилактическом питании Текст. / A.B. Подкорытова, Н.М. Аминина. Владивосток, 1998.-71 с.

98. Полушина, Н. Д. Превентивная курортология Текст. / Н. Д. Полушина, В. К. Фролков, JI. А. Ботвинева. Пятигорск, 1997. — 262 с.

99. Пономаренко, Г.Н. Физические методы лечения Текст.: справочник по физиотерапии для врачей / Г.Н. Пономаренко. М., 1995. -312 с.

100. Пособие для врачей. Дислипидемии: диагностический алгоритм, подходы к лечению Текст. / М.В. Антонюк, Т.П. Новгородцева, Т.А. Гвозденко, В.В. Кнышова. Владивосток, 2002. — 22 с.

101. Пытель, Ю.А. Комплексная терапия больных хроническим необ-структивным пиелонефритом Текст. / Ю. Пытель // Врач. -1995. № 9.-С. 14-18.

102. Пытель, Ю.А. Транспорт мочи в почечной паренхиме Текст. / Ю.А. Пытель, В.В. Борисов // Урология и нефрология. 1999. - №3. -С. 8-13.

103. Пытель, Ю.А. Ундоровская минеральная вода «Волжанка» В комплексной терапии больных нефролитиазом и хроническим пиелонефритом Текст. / Ю.А. Пытель, Ю.Г. Аляев, JI. М. Рапопорт, В.И. Руденко // Урология и нефрология. 1999. - № 5. - С. 12-14.

104. Ржевская, О.Н. Клиническое значение определения показателей ПОЛ при воспалительных заболеваниях почек у детей Текст. / О.Н. Ржевская, H.A. Коровина // Урология и нефрология. 1984. - № 6. - С. 56-60.

105. Робине, С.Д. Коррекция липидных нарушений. Основные принципы и практическое осуществление терапевтических вмешательств Текст. / С.Д. Робине. Пер. с англ. В.А. Метельской. М.: Медицина, 2001.- 177 с.

106. Руководство по нефрологии Текст. / Под ред. Дж. А. Витборт, Дж. Р. Лоренса: пер. ред. Ю.В. Наточина. М., 2000. - 486 с.

107. Рябов, С.И. Почки и обмен веществ Текст. / С.И. Рябов, А.Д. Кожевников. Л.: Наука, Ленингр. Отд-е, 1980. — 168 с.

108. Рябов, С.И. Функциональная нефрология Текст. / С.И. Рябов, Ю.В. Наточин. СПб.: Лань, 1997. - 304 с.

109. Сазонова, E.B. Дестабилизация клеточных мембран у больных хроническим пиелонефритом, проживающих в условиях Приполярья Текст.: автореф. дис. . к-та мед.наук / Е.В. Сазонова. Тюмень, 1999.-21 с.

110. Сахаун, Н.Р. Клинико-диагностическая оценка состояния мембран эритроцитов у больных первичным хроническим пиелонефритом Текст. / Н.Р. Сахаун, Г.Х. Мирсаева, Ф.Х. Камилов и др. // Нефрология. 2005. - Т. 9. - № 1. - С. 47-52.

111. Светлова, З.В. Свободнорадикальное окисление липидов и белков у детей при хроническом пиелонефрите в фазе ремиссии с сохраненной функцией почек Текст. / З.В. Светлова. H.H. Смирнова // Нефрология. 2003. - № 3. - С. 44-47.

112. Скальный, A.B. Радиация, микроэлементы, антиоксиданты и иммунитет (микроэлементы и антиоксиданты в восстановлении здоровья ликвидаторов аварии на ЧАЭС) Текст. / A.B. Скальный, A.B. Кудрин. М.: Лир Маркет, 2000. - 421 с.

113. Слезка, И.Е. Клинико-биохимическое обоснование коррекции дислипидемий биологически активными веществами морских гидро-бионтов у детей школьного возраста Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / И. Е. Слезка. Владивосток, 1997. - 22 с.

114. Смирнов, A.B. Дислипопротеидемия как один из неиммунных механизмов прогрессирования склеротических процессов в почечной паренхиме Текст. / A.B. Смирнов // Нефрология. 1997. - Т. 4. - № 1. -С. 7-12.

115. Смирнов, A.B. Кардиоренальный континиум: патогенетические основы превентивной нефрологии Текст./ A.B. Смирнов, В.А. Добронравов. И.Г. Каюков // Нефрология. 2005. - Т. 9. - № 3. - С. 7-15.

116. Смирнов, A.B. Превентивный подход в современной нефрологии Текст. / A.B. Смирнов, И.Г. Каюков, A.M. Есаян, В.А. Добронравов,

117. А.Г. Кучер, Ф.А. Тугушева // Нефрология. 2004.- Т.8. - № 3. - С. 714.

118. Смирнов, A.B. Факторы, определяющие уровень показателей ли-пидного обмена у больных гломерулонефритом без нарушения функции почек и при ХПН на фоне консервативной терапии Текст. / A.B. Смирнов // Нефрология. 2000,- Т. 4. - № 1. - С. 24-43.

119. Смольников, А А. Факторы риска, лечение и профилактика частых заболеваний у детей с применением биологически активных веществ морских гидробионтов Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / A.A. Смольников. Владивосток, 1998. - 25 с.

120. Соболева, М.К. Маркеры метаболического синдрома у детей и подростков с артериальной гипертензией различного генеза Текст. / М.К. Соболева, A.B. Чупрова, Ж.В. Нефедова и др. // Педиатрия. -2004. Т. 3.-С. 23-28.

121. Совалкин, В.И. Клинико-иммунологическая характеристика хронического пиелонефрита и его особенности у больных сахарным диабетом Текст. : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.И. Совалкин. Новосибирск, 1987. -18 с.

122. Состояние систем организма при заболеваниях почек Текст. / Под ред. JI.A. Пырига. Минск, 1998. - 255 с.

123. Спиричев В.Б. Витамины, витаминоподобные и минеральные вещества /В.Б. Спиричев / Справочник. М. МЦФЭР, 2004. - 232 с.

124. Стальная, И.Д. Современные методы в биохимии Текст. / И.Д. Стальная, Т.Г. Гаришвили // Медицина, М., 1977.

125. Сусеков, A.B. Гиперлипидемия современное состояние проблемы и методы ее медикаментозной коррекции Текст. / A.B. Сусеков // Рус. мед. журн. - 2003. - Т. 11. - № 5 (177). - С. 267-270.

126. Тареева, И.Е. Пути торможения прогрессирования хронической почечной недостаточности Текст. / И.Е. Тареева. И.М. Кутырина,

127. A.Ю. Николаев // Тер. архив. 2000. - № 6. - С. 9-14.

128. Титов, В. Н. Филогенез и становление транспорта в клетки жирных кислот Текст. / В. Н. Титов // Клинич. лаб. диагностика. 1999. — № 3. - С. 3-8.

129. Титов, В.Н. Белок, переносящий эфиры холестерина в транспорте насыщенных жирных кислот (обзор литературы) Текст. / В.Н. Титов // Клинич. лаборат. диагностика. 1999. -№ 5. - С. 3-10.

130. Тихазе, А.К. Антиоксидант пробукол является эффективной ловушкой липидных радикалов в ЛПНП in vitro и in vivo Текст. / A.K. Тихазе, В.З. Ланкин, Г.Г. Коновалова и др. // Бюл. эксперим. биол. — 1999.-Т. 127.-№8. С. 314-316.

131. Тутельян, В.А. Селен в организме человека: метаболизм, антиок-сидантные свойства, роль в канцерогенезе Текст. / В.А. Тутельян,

132. B.А. Княжев, H.A. Голубкина, Н.Е. Кушлинский, С.А. Хотимченко, Я.А. Соколов. М., 2002. - 224 с.

133. Хирманов, В.II. Факторы риска: микроальбуминурия Текст. / В.Н. Хирманов // Тер. архив. 2004. - Т. 76. - № 9. - С. 78-82.

134. Хорольская В.М. Новое в патогенезе, клинике и терапии некоторых заболеваний человека. JL: Медицина, Ленинградское отделение, 1976.-47 с.

135. Храйчик, Дональд Е. Секреты нефрологии / Дональд Е. Храйчик, Д.Р. Седор, М.Б. Ганц / Пер. с англ. Наточина Ю.В. М.: БИНОМ. СПб.: Невский диалект, 2001. - 303 с.

136. Цветцих, В.Е. Мембранодестабилизирующие процессы как универсальная основа воспаления Текст. / В.Е. Цветцих, В.Е. Родоман, В. А. Жмуров и др. // У рол. и нефрол. 1994. - № 4. - С. 16-19.

137. Шевченко, О.П. Статины-ингибиторы ГМК-КоА-редуктазы Текст. / О.П. Шевченко, А.О. Шевченко. М.: Рефарм,- 2003. - 48 с.

138. Шейман, Д. Патофизиология почки Текст. / Под ред. Ю.В. Наточина; Пер. с англ. Л.З. Повзнера- 2-е изд. Испр М.: Бином. С-Пб.: Невский диалект, 1999. - 206 с.

139. Шилов, A.M. Результаты применения магнийсодержащих препаратов для лечения и профилактики гипер- и дислипидемии Текст. / A.M. Шилов, И.С. Святов, М.В. Чубаров и др. // Клин, медицина. -1998.-№4.-С. 35-37.

140. Шулутко, Б.И. Воспалительные заболевания почек Текст. / Б.И. Шулутко. СПб.: Ренкор, 2002. - 256 с.

141. Шухов, B.C. Лекарственная профилактика и терапия гиперлипи-демии Текст. / B.C. Шухов, Л. П. Лазевник, A.B. Шухова и др. // Клин, фармакология и терапия. 2000. -№ 9(3). - С. 40-46.

142. Эндакова, Э. А. Биохимические аспекты доклинического и постклинического периодов болезни Текст. / Э. А. Эндакова // Бюл. Сиб. отд-яРАМН.- 1998.-№ 1.-С. 10-15.

143. Эндакова, Э.А. Модификация состава жирных кислот крови при сердечно-сосудистых заболеваниях Текст. / Э.А. Эндакова, Т.П. Нов-городцева, В.И. Светашев. Владивосток: Дальнаука, 2002. 296 с.

144. Янькова, В.И. Экспериментальное обоснование профилактического действия зостерина в комплексе с углекислыми минеральными водами при ожирении Текст. / В.И. Янькова, И.Л. Иванова, Э.И. Ха-сина // Бюл. СО РАМН. 1998. - № 1. - С. 55-60.

145. Bacheller, C.D., Bernstein J.M. Urinary tract infections Texst. / C.D. Bacheller, J.M. Bernstein // Med. Clin. North Am. 1997. - Vol. 81. - P. 719-729.

146. Baggio, B. Effects of cigarette smoking on glomerular structure and function in type 2 diabetic patients Texst. / B. Baggio, A. Budakovic, M. Dalla Vestra // J. Am. Soc. Nephrol. 2002. - Vol. 13, - N. 11.- P. 27302736.

147. Baigent, C. Premature cardiovascular disease in chronic renal failure / C. Baigent, K. Burbury, D.Wheeler // Lancet. 2000. - Vol. 356. - P. 147152.

148. Balboa, M.A. Oxidative stress and arachidonic acid mobilization Texst. / M.A. Balboa, J. Balsinde // Biochim. Biophys. Acta. 2006 Vol. 1761, Issue 4. - N. 4. - P. 385-391.

149. Bergstrom, J. Malnutrition, Cardiac Disease, and Mortality. An Integrated Point of View Texst. / J. Bergstrom, B. Lindholm // Am. J. Kidney Dis. 1998.-Vol. 32, -N 5. -P. 834-841.

150. Bligh, E.G. A rapid method of total lipid extraction and purification E.G. Bligh, W.J. Dyer // Can. J. Biochem. Physiol. 1959. - Vol.37. - P. 911-917.

151. Bosch, J.P. Renal functional reserve in humans / J.P. Bosch, A. Sac-cagi, A. Lauer et al.// Amer. J. Med. 1983. - Vol. 75. - P. 943-949.

152. Bradford, R.H. Expanded clinical evaluation of Lovastatin (EXCEL) study results Texst./ R.H. Bradford, C.L. Shear, A.N. Chremos et al.// Arch. Inern. Med. 1991. - Vol. 151.-P. 43.

153. Brunner, H.R. ACE inhibitors in renal disease Texst. / H.R. Brunner // Kidney int. 1992. Vol. 42. - P. 463-479.

154. Castello, I.B. Hyperlipidemia: A risk factor for chronic allograft dysfunction Texst. / I.B. Castello // Kidney Int. 2002. - Vol. 61. - Suppl. 80. -P. 1523-1528.

155. Chuahirun, T. Cigarette smoking exacerbates and its cessation ameliorates renal injury in type 2 diabetes Texst. / T. Chuahirun, J. Simoni, C. Hudson et al. // Am. J. Med. Sci. 2004. - Vol. 327, - N 2. - P. 57-67.

156. De Jong, P.E. Obesity and target organ damage: the kidney Texst. / P.E. De Jong, J.C. Verhave, S.J. Pinto-Siestma et al. // Int. J. Obes Relat Metab. Disord. 2002. - Vol. 26. - Suppl. 4. - P. 21-24.

157. Delmez, J.A. Hyperphosphatemia: Its. Consequences and treatment in chronic renal failure Texst. / J.A. Delmez, E. Slatopolsky // Am. J. Kidney Dis. 1992. - Vol. 19. - P. 303.

158. Diamond, J.R. Analogous pathobiologic mechanisms in glomerulosclerosis and atherosclerosis Texst. / J.R. Diamond // Kidney Int. Suppl. -1991.-N2.-P. 29-34.

159. Dick de Zeeuw. Albuminuria: A Sign of Vascular Problems? Texst. / de Zeeuw Dick // J. Am. Soc .Nephrol. 2006.- Vol. 17, N. 8. P. 2099.

160. Ejerblad, E.C. Association between smoking and chronic renal failure in a nationwide population-based case-control study Texst. / E. C. Ejerblad, M. Fored, P. Lindblad et al. // JASN. 2004. - Vol. 15, - N 8. - P. 17-20.

161. Eknoyan, G. On the epidemic of cardiovascular disease in patients with chronic renal failure. A first step to improve the outcomes Texst. / G. Eknoyan // Am. J. Kidney Dis. 1998. - Vol. 32, - N 5. - P. 1-4.

162. Emadfa, J. Effects of man intravenous application of 1-alphatocopherylacetate on tocophherol status in man Texst. / J. Emadfa, P. Sewalbe, B. Weidber, E. Schlotzer // Ann. Nutr. and Metab. 1989. - Vol. 33,-N l.-P. 1-6.

163. Ferrario, F. Secondary focal and segmental glomeulosclerosis Texst. / F. Ferrario, M.P. Rastaldi, A. Pasi // Nephrol. Dial. Transplant. 1999. -Vol. 14. - Suppl. 3. - P. 58-67.

164. Foley, R.N. Cardiovascular risk factor profiles and kidney function stage in the US general population: the NHANES III study Texst. / R.N. Foley, C. Wang, A J. Collins // Mayo Clin. Proc. 2005. Vol. 80, N 10. - P. 1270-1277.

165. Foley, R.N. Clinical Epidemiology of Cardiovascular Disease in Chronic Renal Disease Texst. / R.N. Foley, P.S. Parfrey, M.J. Sarnak // Am. J. Kidney Dis. 1998. Vol. 32, -N 5. - Suppl. 5. - P. 112-119.

166. Fox, C.S. Predictors of new-onset kidney disease in a community-based population Texst. / C.S. Fox, M.G. Larson, E.P. Leip et al. // JAMA. 2004. Vol. 291, N 7. - P. 844-850.

167. Fried, Z.F. Effect of lipid reduction on the progression of renal disease: a meta-analysis Texst. / Z.F. Fried, TJ. Orchard, B.Z. Kasiske // Kidney Int. 2001. - Vol. 59. - P. 260-269.

168. Gambaro, G. Renal impairment in chronic cigarette smokers Texst. / G.Gambaro, F. Verlato, A. Budakovic et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 1998. Vol. 9. - P. 562-567.

169. Gelber, R.P. Association between body mass index and CKD in apparently healthy men Texst. / R.P. Gelber, T. Kurth, A.T. Kausz et al. // Am. J. Kidney Dis. 2005. Vol. 46, N 5.- P. 871-880.

170. Go, A.S. Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events, and hospitalization Texst. / A.S. Go, G.M. Chertow, D. Fan et al. // N. Engl. J. Med. 2004. Vol. 351, N 13. - P. 1296-1305.

171. Goldberg, R. Evaluation of Fluvastatin in the treatment of hypercholesterolemia in renal transplant recipients taking Cyclosporine Texst. / R. Goldberg, D. Roth // Transplantation. 1996. - Vol. 62. - P. 1559-1564.

172. Halliwell, B. Antioxidants and human disease: a general introduction Texst. / B. Halliwell // Nutr. Rev. 1997. - Vol. 55. - P. 44-52.

173. Hiraoka, M. Quantitative unspun-urine microscopy as a quick, reliable examination for bacteriuria Texst. / M. Hiraoka, Y. Hida, Y. Mori et al. // Scand J. Clin. Lab. Invest. 2005. Vol. 65, N 2. - P. 125-132.

174. Hooton, T.M. Diagnosis and treatment of uncomplicated urinary tract infection Texst. / T.M. Hooton, W.E. Stamm // Infect. Dis. Clin. North Am. 1997.-Vol. 11.-P. 551-581.

175. Ismail, N. The medical and economical advantages of early referral of chronic renal failure patients to renal specialists Texst. / N. Ismail, R. Neyra, R. Hakim // Nephrol. Dial. Transpl.- 1998. Vol. 13. - P. 246-250.

176. James, C. Rice. Pyelonephritic Escherichia coli Expressing P Fimbriae Decrease Immune Response of the Mouse Kidney Texst. / C. Rice James, Peng Tao, Spence Jeff S. et al. // Am. J. Soc. Nephrol. 2006. Vol.16,N 12. -P. 3583-3591.

177. Jardine, A. Fluvastatin in combination with cyclosporin in renal transplant recipients: a review of clinical and safety experience Texst. / A. Jardine, H. Holdaas // J. Clin. Pharm. Therapeutics. 1999. - Vol. 4. - P. 29.

178. Jialal, I. The role of oxidized low density lipoprotein in atherogenesis /1. Jialal, M. Traber, S. Devaraj // Curr. Opin. Lipidol. 2001. - Vol. 12. -P. 462-468.

179. Johnson, Richard J. Essential Hypertension, Progressive Renal Disease, and Uric Acid: A Pathogenetic Link? Texst. / Richard J. Johnson, Segal S. Mark, Ahsan Ejaz Titte Srinivas et al.// J. Am. Soc. Nephrol. 2005.-Vol. 16, N7.-P. 1909-1919.

180. Joost, G.J. Epithelial Ca2+ and Mg2+ Channels in Health and Disease Texst. / G.J. Joost, J.M. René // J. Am. Soc. Nephrol. 2004. Vol. 16, N 1 .-P. 15-26.

181. Kasiske, B.L. Hyperlipidemia in Patients With Chronic Renal Disease / B.L. Kasiske // Am. J. Kidney Dis. -1998. Vol. 32, - N 5. - Suppl. 5. -P. 142-156.

182. Keane, W.F. Lipids and progressive glomerulosclerosis. A model analogous to atherosclerosis Texst. / W.F. Keane, B.L. Kasiske, M.P. O'Donnell //Am. J. Nephrol. 1988. - Vol. 8. - P. 261-271.

183. Kuller, L.H. A time to stop prescribing antioxidant vitamin to prevent and treat heart disease? / L.H. Kuller // Arterioscler. Tromb. Vase. Biol. -2001.-Vol. 21.-P. 1253.

184. Kunter, Uta. Transplanted Mesenchymal Stem Cells Accelerate Glomerular Healing in Experimental Glomerulonephritis Texst. / Uta Kunter, Song Rong, Zivka Djuric et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 2006. Vol.17.-N8.-P. 2202-2212.

185. Kurella, M. Metabolic syndrome and the risk for chronic kidney disease among nondiabetic adults Texst. / M. Kurella, J.C. Lo, G.M. Chertow / J. Am. Soc. Nephrol. 2005. Vol. 16, N 7. - P. 2134-2140.

186. Lameire, Norbert. Chronic kidney disease: A European perspective Texst. / Norbert Lameire, Kitty Jager, Wim Van Biesen et al. // Kidney Int. -2005.-Vol. 68.-P. 30.

187. Langtry, H.D. Fluvastatin. A review of its use in lipid disorders Texst. / H.D. Langtry, A. Markham // Drugs. 1999. - Vol. 57, - N 4.- P. 583-606.

188. Little, H. Melissa. Regrow or Repair: Potential Regenerative Therapies for the Kidney Texst. / Melissa H. Little // J. Am. Soc. Nephrol. 2006. -Vol. 17, N9.- P. 2390-2401.

189. London, G.M. Atherosclerosis and arteriosclerosis in chronic renal failure Texst. / G.M London, T.B. Drueke // Kidney Int. 1997. - Vol. 51.-P. 1678-1695.

190. Ma, Ying-Chun. Modified Glomerular Filtration Rate Estimating Equation for Chinese Patients with Chronic Kidney Disease Texst. / Ying-Chun Ma, Li Zuo, Jiang-Hua Chen et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 2006-Vol. 17, N 10. P. 2937-2944.

191. MacKenzie, H. Current strategies for retarding progression of renal disease Texst. / H. MacKenzie, B. Brenner // Amer. J. Kidney Dis. 1998. -Vol. 31,-Nl.-P. 161-70.

192. Maschio, G. Effects of angiotensin converting enzyme inhibitor benazepril on the progression of chronic renal insufficiency Texst. / G. Maschio, D. Albert, G. Janin et al. // N. Engl. J. Med. 1996.- Vol. 334. -P. 939-945.

193. Maschio, G. Effects of angiotensin converting enzyme inhibitor benazepril on the progression of chronic renal insufficiency Texst. / G. Maschio, D. Albert, G. Janin et al.// N. Engl. J. Med. 1996. - Vol. 334. -P. 939-945.

194. Mitsuru, O. Antiproteinuric and renoprotective effects of combination therapy with an acei and arb for child patients Texst. / Mitsuru O., Yagi K.,Yanagida H., Takemura T. // Nephrol. Dialysis Transpant. 2003. -Vol.18. -Suppl. 4.-P. 260.

195. Moorhead, J. F.// The Progressive Nature of Renal Disease Texst. / J.F. Moorhead, M.K Chan, Z. Varghese. New York, 1986. - P. 133-148.

196. Mossman, B.T. Oxidants and signaling by mitogen-activated protein kinases in lung ephitelium Texst. / B.T. Mossman, K.M. Lounsbury, S.P. Reddy // Am. J. Respir. Cell. Mol. Biol. 2006. Vol. 34, Issue 6. - N 7. - P. 666-669.

197. Muntner, P. Plasma lipids and risk of developing renal dysfunction: the atherosclerosis risk in communities study Texst. / P. Muntner, J. Coresh, J.C. Smith et al. // Kidney Int. 2000. - Vol. 58. - P. 293-201.

198. Naber, K.G. Optimal management of uncomplicated and complicated urinary tract infections Texst. / K.G. Naber / Adv. Clin. Exp. Med. 1998. -Vol. 7.-P. 41-46.

199. Niemela, O. Sequential acetaldehyde production, lipid peroxidation and fibrogenesis in micropig model of alcohol- induced liver disease Texst. / O.Niemela, S. Parkkila, S. Yla-Hettuala et al.// Hepatology. -1995.-Vol. 22. P. 1208-1214.

200. Norman J.T. Enalapril ameliorates interstitial fibrosis in the remnant kidney of the rat. (abstract) Texst. / J.T. Norman, C. Gallego, D.A. Bringeman et al. // J. Amer. Soc. Nephrol 1992. - Vol. 3. - P. 743.

201. Nuesch, R. The treatment of urinary tract infections an update Texst./ R. Nuesch // Schweiz Rundsch. Med. Prax. 2005. Vol 94, N 17. - P. 687690.

202. O'Reilly, Michelle. Dietary Electrolyte-Driven Responses in the Renal WNK Kinase Pathway In Vivo Texst. / Michelle O'Reilly, Elaine Marshall, Thomas Mac Gillivray et al.// J. Am. Soc. Nephrol. 2006. Vol. 17, N9.-P. 2402-2413.

203. Olbricht C.J. Simvastatin in nephrotic syndrom. Simvastatin in nephrotic syndrom Study Group Texst. / CJ. Olbricht, C. Wanner, J. Thiery //Kidney Int.-1999.-Vol. 71.-P. 113-116.

204. Orth S.R. Smoking and the kidney Texst. / S.R. Orth, O. Hiroaki, R. Eberhard // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. - Vol. 15. - P. 1509-1511.

205. Orth, S.R. Effects of smoking on systemic and intrarenal hemodynamics: influence on renal function Texst. / S R.Orth // J. Am. Soc. Nephrol. -2004.-Vol. l.-Suppl 1.- P. 58-63.

206. Orth, S.R. Smoking as a risk factor for end-stage renal failure in men with primary renal disease Texst. / S.R. Orth, A. Stockmann, C. Conradt et al.// Kidney Int. 1998. - Vol. 54. - P. 926-931.

207. Ovalle, A. Urinary tract infections in pregnancy Texst. / A. Ovalle, M. Levancini // Curr. Opin. Urol. 2001. Vol. 11, N 1. - P. 55- 59.

208. Plieva, O. Nephroprotectiv and antifibrogenic effects of arb valsartan in chronic glomerulonephritis patients Texst. / O. Plieva, M. Shvetsov, L. Kozlovskaya // Nephrol. Dialysis Transpant. 2003. - Vol. 18. - Suppl. 4. - P. 134.

209. Rahman, I. Anyioxidant therapeutic targets in COPD Texst. / I. Rahman, I. Kilty // Curr. Drug Targets. 2006. Vol. 7, Issue 6.- N. 6 - P. 707-720.

210. Randle, P.J. The glucose fatty-acid cycle. Its role in insulin sensitivity and the metabolic disturbances of diabetic mellitus / P.J. Randle, C.N. Hales, P.B. Garland et al. / Lancet. 1963. - Vol.1. - P. 785-789.

211. Roberts, J.A. Etiology and patophysiology of pyelonephritis. Texst. / J.A. Roberts. // Amer. Kidney Dis.- 1991.- Vol. 17, -N 1. P.l.

212. Ross, R. Atherosclerosis An Inflammatory Disease Texst. // New Engl. J. Med. - 1999. - Vol. 340, - N 2. - P. 115-126.

213. Sandhu, Sabrina. Statins for Improving Renal Outcomes: A Meta-Analysis Texst. / Sabrina Sandhu, Natasha Wiebe, Linda F. Fried et al.// J. Am. Soc. Nephrol. 2006. Vol. 17. - P. 2006-2016.

214. Schaeffner, E.S. Cholesterol and the risk of renal dysfunction in apparently healthy men Texst. / E.S. Schaeffner, T. Kurth., G.C. Curhan et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 2003. - Vol. 14.- P. 208^-2091.

215. Schrier, R.W. Increased Nephron-Oxygen Consumption: Potential Role in Progression of Chronic Renal Failure Texst. / R.W. Schrier, J.I Shapiro, L. Chan et al. // Am. J. Kidney Dis. 1994. - Vol. 23. - P. 176182.

216. Simone, van G. Vascular nad (p)h ocsidase activation is decreased by quinaprilat Texst. / Simone van G., Tolle M., Tepel M., Zidec V.// Nephrol. Dialysis Transpant. 2003. - Vol. 18. - Suppl. 4. - P. 300.

217. Singhal, S. Comparison of antioxidant efficacy of vitamin E, vitamin C, vitamin A and fruits in coronary heart disease: a controlled trial / S. Singhal, R. Gupta, A. Goyle // J. Assoc. Physicians India. 2001. Vol. 49.-P. 327-331.

218. Smith, G. Elevated serum creatinine and increased mortality in women and elderly heart failure patients Texst. / G. Smith, M. Radford // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. - Vol. 39, - N 5. - P. 441.

219. Song, Y. Preparation of fiber complexes and its role in lipid peroxidation Texst. / Y. Song, Z. Yang // Wei. Sheng. Yan. Jiu. 2003.- Vol. 32, N 5.-P. 451-454.

220. Stegmayr B, Lithner F. Tobacco and end stage diabetic nephropathy Texst. / B. Stegmayr, F. Lithner // BMJ. 1987. - Vol. 295. - P. 581-582.

221. Stendel B. Lifestyle factors, obesity and the risk of chronic kidney disease Texst. / B. Stendel, M.E. Tarver-Carr, N.R. Powe et al.// Epidemiology.- 2003. Vol. 14. - P. 479^487.

222. Sudhir, V. Oxidants and ferrum in progression of kydney disease / V. Sudhir, M.D. Shah // J. Ren. Nutr. 2006.- Vol. 16, Issue 3.-N. 7. P. 185189.

223. Tertov, V.V. Characteristics of low density lipoprotein isolated from circulating immune complexes Texst. / V.V. Tertov, I.A. Sobenin, A.N. Orekhov et al.// Atherosclerosis. 1996. - Vol. 122, N 2. - P. 191-199.

224. Tonelli, M. Effect of pravastatin on cardiovascular events in people with chronic kidney disease Texst. / M. Tonelli, C. Isles C, G.C. Curhan // Circulation. 2004.-Vol 110, N 12. P. 1557- 1563.

225. Tonelli, Marcello. Effect of Pravastatin in People with Diabetes and Chronic Kidney Disease Texst. / Marcello Tonelli, Anthony Keech, Jim Shepherd et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 2005. Vol. 16, N 12. - P. 37483754.

226. Troyanov, Stephan. Focal and Segmental Glomerulosclerosis: Definition and Relevance of a Partial Remission Texst. / Stephan Troyanov, Catherine A. Wall, Judith A. Miller et al. // J. Am. Soc. Nephrol. 2005. -Vol. 16, N4.-P. 1061-1068.

227. Turi, S. Oxidative stress and antioxidant defense mechanism in glomerular diseases Texst. / S.Turi, I. Nemeth, A. Torkos et dX.ll Free Radic. Biol. Med. 1997. - Vol. 22. - P. 161-168.

228. Vaskovsky V.E. A universal reagent for phospholipids analisis Texst. / V.E. Vaskovsky, E.Y. Kostetsky, J.M. Vasendin // J.Chromatogr. 1975. -Vol. 111.-P. 129-141.

229. Weiner, D.E. Kidney disease as a risk factor for recurrent cardiovascular disease and mortality Texst. / D.E. Weiner, H. Tighiouart, P.C. Stark et al. // Am. J. Kidney Dis. 2004.- Vol. 44, N 2. P. 198-206.