Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Клинико-гемодинамические и противовоспалительные эффекты индапамида, влияние его на функцию эндотелия и психологический статус женщин, больных артериальной гипертонией в постменопацзе
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.06
Оглавление диссертации Сулейманова, Гульшаи Магруфовна :: 2006 :: Уфа
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Особенности течения артериальной гипертонии у женщин.
1.2. Состояние внутрисердечной гемодинамики у женщин, больных артериальной гипертонией.
13. Состояние эндотелиальной функции и маркеров воспаления у женщин, больных артериальной гипертонией.
1.4. Современное состояние проблемы депрессии у женщин.
1.5. Современные подходы к лечению артериальной гипертонии у женщин, в посшенопаузе.
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клиническая характеристика больных.
2.2. Методы исследования.
ГЛАВА III. Особенности изменений суточного профиля АД, внутрисердечной гемодинамики, функционального состояния эндотелия и маркеров воспаления у женщин, больных артериальной гипертонией I и II степени.
3.1. Особенности суточного профиля АД у женщин, больных АГ в различные периоды генеративной активности.
3.2. Состояние внутрисердечной гемодинамики у женщин, больных АГ.
3.3. Уровень маркеров воспаления у женщин, больных АГ.
3.4. Функциональное состояние эндотелия у женщин, больных
АГ в различные периоды генеративной активности.
3.5. Оценка уровня половых гормонов, у женщин, больных АГ.
3.6. Оценка психологического статуса у женщин, больных АГ.
ГЛАВА IV. Влияние антигипертензивной и эстрогенмодулирующей фитотерапии на суточный профиль АД и течение артериальной гипертонии у женщин в постменопаузе.
4.1 Суточный профиль артериального давления у женщин, больных артериальной гипертонией 1-11 степени в постменопаузе на фоне приема индапамида метопролола.
4.2 Состояние внутрисердечной гемодинамики у женщин, больных АГ 1-11 степени, в постменопаузе на фоне лечения индапамидом и метопрололом.
4.3. Влияние антигипертензивной и этрогенмодулирующей фитотерапии на уровень провоспалительных цитокинов у женщин, больных АГ в постменопаузе.
4.4. Влияние антигипертензивной и эстрогенмодулирующей фитотерапии на функциональное состояние эндотелия у женщин, больных АГ, в постменопаузе.
4.5 Коррекция климактерического синдрома и гормонального профиля у женщин, больных АГ 1-11 степени, в постменопаузе на фоне гипотензивной и эстрогенмодулирующей фитотерапии.
4.6. Влияние антигипертензивной и эстрогенмодулирующей фитотерапии на психологический статус у женщин, больных
АГ в постменопаузе.
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Кардиология", Сулейманова, Гульшаи Магруфовна, автореферат
Актуальность проблемы. Около 10% мировой женской популяции на сегодняшний день составляют женщины постменопаузального возраста. (Белоусов Ю.Б., 2002; Преображенский Д.В. 2003; Roose S.P. et al, 2001) Ежегодно к их числу прибавляется 25 млн. женщин, а к 2020 году ожидается их увеличение до 47 млн. (Чазова И.Е., 2003; Ohira Т., Satoh S. et al, 2001).По данным клинических исследований, в климактерическом периоде резко возрастает частота выявления АГ (Кобалава Ж.Д., 2005; N.Bennet, 1994): у женщин в возрасте 55-64 лет она составляет 53%, а в группе 65 лет - 68%.
У женщин в постменопаузе особенно быстрыми темпами развивается гипертрофия левого желудочка, так как эстрогены препятствуют митогенному действию ангиотензина - II на кардиомиоциты (H.Holzgreve , M.Middeke, 1993).
В последние годы в развитии атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний важное значение придается активации иммунных процессов и эндотелиальной дисфункции. Сосудистые эффекты половых гормонов во многом определяются состоянием эндотелия и его способностью индуцировать выделение вазоактивных веществ в ответ на гормональный контакт со специфическими рецепторами сосудистой стенки (Небиеридзе Д.В. 2005; Оганов Р.Г., 2005). Помимо прямого влияния на миокард и сосуды эстрогены могут регулировать сердечную деятельность и периферическое сопротивление сосудов опосредовано через центральную нервную систему. Анализ современной литературы показал, что гипоэстрогенемия способствует вазоконстрикции и развитию атеросклероза. Полагают, что эндотелии - 1 вовлечен в патогенез атеросклероза коронарных артерий, поэтому вызванное эстрадиолом снижение плазменных концентраций эндотелина может быть одним из механизмов влияния гормонозаместительной терапии на сердечнососудистую систему в постменопаузе (В.П. Сметник, 2005).
Таким образом, женщины с АГ, в постменопаузальном периоде являются группой высокого риска развития осложнений, поэтому
Обоснована индивидуализированная тактика выбора средств медикаментозной коррекции.
Большой практический интерес представляет изучение фармакодинамического взаимодействия антигипертензивной и гормонозаместительной терапии натуральными фитоэстрогенами у женщин с АГ, в постменопаузе. Объемзависимый характер АГ у женщин, в постменопаузе предполагает терапию диуретиками. Одним из новых антигипертензивных средств, эффект которого доказан во многих многоцентровых исследованиях, является индапамид, при его использовании проявляются не только натрийуретический эффект, но и периферическая вазодилатация без изменения сердечного выброса и частоты сердечных сокращений (Свищенко Е.П., 2002; Gambardella S., 1990; Ames R.P.,1995). В литературе имеются сведения о влиянии индапамида на суточный профиль АД и массу миокарда ЛЖ (Кобалава Ж.Д. 2005). Сообщения об эстрогензаместительной терапии в постменопаузе убедительно продемонстрировали, что коррекция дефицита эстрогенов сопровождается снижением случаев заболеваний сердечно-сосудистой системы, однако использование гормонозаместительной терапии сопровождается рядом нежелательных эффектов (Сметник В.П., 2002; Кулаков В.И. 2003). Именно поэтому представляется перспективным и интересным изучение клинической эффективности препаратов растительного происхождения, содержащих фитоэстрогены, каковым является климадинон. Между тем, нет комплексных работ по изучению клинико-гемодинамических эффектов диуретиков и фитоэстрогенов, оценке их влияния на уровень провоспалительных цитокинов, функциональное состояние эндотелия и психологический статус женщин с АГ в постменопаузальном периоде, результаты которых позволили бы уточнить механизмы развития АГ и обосновать методы коррекции.
Цель исследования:
Оценить клинико-гемодинамические и противовоспалительные эффекты индапамида, влияние его на функцию эндотелия, психологический статус у женщин, больных АГ, в постменопаузе.
Задачи исследования:
1. На основании оценки состояния внутрисердечной гемодинамики и суточного профиля АД установить основные характеристики параметров функционирования сердечно-сосудистой системы у женщин, больных АГ, в различные периоды генеративной активности.
2. Оценить состояние иммунного воспаления и уровень экспрессии С-РБ и провоспалительного цитокина ИЛ-6 у женщин, больных АГ, репродуктивного, пре- и постменопаузального периодов, определить их взаимосвязь с клинико-гемодинамическими параметрами и содержанием половых гормонов.
3. Проанализировать изменения функционального состояния эндотелия с определением показателей ЭЗВД сосудов и эндотелина-1 у женщин, больных АГ, в зависимости от состояния репродуктивной функции.
4. Оценить состояние психологического статуса у женщин, больных АГ, в различные периоды жизни.
5. Изучить воздействие индапамида на суточный профиль АД и состояние внутрисердечной гемодинамики у женщин, больных АГ, в постменопаузе, сравнить его гемодинамические эффекты с действием метопролола.
6. Установить влияние терапии индапамидом и климадиноном на функцию эндотелия, уровень маркеров воспаления, гормональный и психологический статус у женщин, больных АГ, в постменопаузальном периоде.
Научная новизна работы.
Впервые на основе комплексного анализа особенностей нарушений суточного профиля АД и внутрисердечной гемодинамики, изменений уровня провоспалительного цитокина ИЛ-6 и С-РБ, оценки состояния эндотелиальной функции и психологического статуса у женщин с АГ и определения их взаимосвязи в различные периоды генеративной активности определены новые механизмы развития АГ у женщин в постменопаузе. Установлены особенности изменений при АГ суточного профиля АД и внутрисердечной гемодинамики, характеризующиеся высокими среднесуточными показателями САД и ДАД, среднесуточными, среднедневными, средненочными параметрами нагрузки давлением и величинами вариабельности АД, которые существенно превалируют у женщин с АГ постменопаузального периода. Выявлено, что у женщин, больных АГ, в постменопаузе имеется выраженная ГЛЖ с повышенными показателями ИММЛЖ, ММЛЖ, а также установлено существенное нарушение диастолической функции ЛЖ.
Впервые показано значимое нарушение эндотелиальной функции, которое развивается у женщин, больных АГ, уже в репродуктивном периоде и достигает существенных изменений в периоде постменопаузы. Установлено, что развитие эндотелиальной дисфункции у женщин с АГ в постменопаузе проявляется значимым снижением ЭЗВД и повышением уровня ЭТ-1. Впервые установлено, что у женщин, больных АГ, в постменопаузе имеется активация иммунного воспаления, проявлениями которого является существенное повышение уровня С-РБ и ИЛ-6.
Впервые показано, что длительное применение индапамида в сочетании с эстрогенмодулирующей фитотерапией климадиноном позитивно влияет на функцию эндотелия, снижает уровень С-РБ и ИЛ-6, улучшает клиническое течение заболевания. Выявлено, что комбинированная терапия индапамида с климадиноном позволяет улучшить баланс половых гормонов и психологический статус у женщин, больных АГ, в постменопаузе, с уменьшением реактивной и личностной тревоги, улучшением самочувствия, повышением активности и настроения.
Практическая значимость работы
Полученные результаты, указывающие на связь исследуемых гемодинамических, биохимических и иммунологических показателей с особенностями клинического течения АГ у женщин, позволяют рекомендовать определение показателей С-РБ и ИЛ-6, параметров эндотелиальной функции наряду с гемодинамическими показателями в качестве дополнительных диагностических тестов для оценки тяжести течения заболевания и определения эффективности проводимой терапии. Научно обосновано применение индапамида в лечении АГ у женщин постменопаузального периода как препарата, позитивно влияющего на состояние внутрисердечной гемодинамики и суточный профиль АД, улучшающего функциональное состояние эндотелия и психологический статус, ингибирующего процессы иммунного воспаления. Показана эффективность комбинированной терапии индапамидом в сочетании с климадиноном в лечении АГ у женщин постменопаузального периода, у которых исходно имеются гипоэстрогенемия, нарушение функции эндотелия и проявления иммунной активации. Отмечено преимущество длительного применения индапамида и климадинона у женщин, больных АГ, в постменопаузе как препаратов, оказывающих существенные гемодинамические, эндотелийпротективные, противовоспалительные эффекты, улучшающих психологический статус и качество жизни женщин по сравнению с действием метопролола.
Основные положения, выносимые на защиту
1.Течение АГ у женщин постменопаузального возраста, характеризуется нарушениями суточного профиля АД с высокими показателями САД и ДАД, нагрузки давлением, их вариабельностью, возникновением ГЛЖ и диастолической дисфункции, которые развиваются на фоне существенных нарушений функционального состояния эндотелия и иммунной активации.
2. Антигипертензивная терапия индапамидом и климадиноном у женщин, больных АГ в постменопаузе более значимо влияет на уровень маркеров воспаления и функцию эндотелия по сравнению с действием метопролола.
3. Клинико-гемодинамические параметры, психологический и гормональный статус, показатели качества жизни женщин с АГ наиболее значимо улучшаются при использовании комбинированной терапии индапамидом и эстрогенмодулирующей фитотерапией климадиноном.
Внедрение в практику.
Результаты исследования используются в лечебной работе поликлиники и отделениях Республиканского кардиологического диспансера. Основные положения диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий на кафедре кардиологии и функциональной диагностики ИПО ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университета Росздрава».
Апробация работы
Результаты работы представлены на конференции ученых РБ «Научный прорыв - 2004» (Уфа, 2004), Республиканской конференции молодых ученых РБ «Медицинская наука -2005 (Уфа, 2005), Научной конференции РКНПК МЗ РФ и Всероссийской конференции молодых ученых-кардиологов (Москва, 2005). Апробация диссертации состоялась на проблемной комиссии по кардиологии ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава» (май, 2006).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 9 научных работ.
Объем и структура работы. Диссертация состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 96 отечественных и 140 зарубежных источников. Работа изложена на 152 страницах компьютерного текста, иллюстрирована 17 таблицами, 11 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-гемодинамические и противовоспалительные эффекты индапамида, влияние его на функцию эндотелия и психологический статус женщин, больных артериальной гипертонией в постменопацзе"
ВЫВОДЫ
1. Суточный профиль артериального давления у женщин, больных артериальной гипертонией в постменопаузальном периоде характеризуется более высокими среднесуточными показателями систолического и диастолического артериального давления, нагрузки давлением, высокой степенью вариабельности артериального давления, чем у женщин репродуктивного периода. Увеличение массы миокарда левого желудочка и диастолическая дисфункция наиболее значимы при артериальной гипертонии у женщин в периоде постменопаузы.
2. Течение артериальной гипертонии у женщин, в постменопаузе сопровождается существенным возрастанием значимым С-реактивного белка и повышенной экспрессией интерлейкина-6 по сравнению с этими параметрами женщин репродуктивного возраста.
3. Развитие артериальной гипертонии взаимосвязано с формированием эндотелиальной дисфункции и характеризуется увеличением уровня эндотелина-1 и снижением эндотелийзависимой вазодилатации сосудов. Наиболее существенные нарушения эндотелиальной функции выявлены у женщин в периоде постменопаузы.
4. Нарушения психологического статуса с увеличением реактивной и личностной тревожности и ухудшением качества жизни отмечены у женщин, больных артериальной гипертонией в постменопаузе.
5. Длительное применение индапамида у женщин, больных артериальной гипертонией, в постменопаузе способствует стабилизации суточного профиля и снижению вариабельности артериального давления, стабилизирует величины нагрузки давлением, приводит к уменьшению гипертрофии левого желудочка и улучшению диастолической функции левого желудочка.
6. Комбинированная терапия диуретиком индапамидом и эстрогенмодулирующей фитотерапией климадиноном оказывает существенные клинико-гемодинамические, эндотелийпротективные и противовоспалительные эффекты, улучшает клиническое течение заболевания и качество жизни женщин, больных артериальной гипертонией, в постменопаузе.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Женщинам, больным артериальной гипертонией в постменопаузе целесообразно проведение комплексной оценки суточного профиля артериального давления и состояния внутрисердечной гемодинамики, определение параметров эндотелиальной функции и иммунного воспаления для выявления поражения органов-мишеней и определения тяжести течения артериальной гипертонии, а также для контроля за эффективностью антигипертензивной терапии.
2. С целью раннего выявления эндотелиальной дисфункции у женщин, больных артериальной гипертонией рекомендовано определение уровня эндотелина-1 и эндотелийзависимой вазодилатации сосудов. Изучение эндотелийзависимой вазодилатации с помощью ультразвука представляется информативным и доступным методом оценки дисфункции эндотелия.
3. Индапамид и климадинон можно рекомендовать для длительной терапии женщин, больных артериальной гипертонией, в постменопаузальном периоде, как препараты существенно влияющие на параметры суточного профиля артериального давления и внутрисердечную гемодинамику, ингибирующие процессы иммунного воспаления и улучшающие функциональное состояние эндотелия.
4. При лечении женщин, больных артериальной гипертонией, в постменопаузе целесообразно использовать длительную комплексную терапию диуретиком индапамидом в дозе 2,5 мг 1 раз в сутки и фитоэстрогеном климадиноном в дозе 20 мг 2 раза в сутки.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Сулейманова, Гульшаи Магруфовна
1. Абрамченков, В.В. Простагландины и репродуктивная система женщины / В.В. Абрамченков, Н.Г. Богдашкин. Киев: Здоровье, 1998. -165 с.
2. Алиханов, З.М. Патофизиология системных изменений у женщин репродуктивного периода после тотальной овариоэктомии / З.М. Алиханов // Акушерство и гинекология. 1996. - № 1. - С. 11-14.
3. Алиханов, З.М. Патофизиология системных изменений у женщин репродуктивного периода после тотальной овариоэктомии / З.М. Алиханов // Акушерство и гинекология. 1996. - № 1. - С. 11-14.
4. Алмазов, В. А. Современные представления о патогенезе гипертонической болезни / В.А. Алмазов // Материалы Всероссийской науч. конф. СПб., 1995.-С. 64.
5. Анализ показателей амбулаторного суточного мониторирования АД у больных артериальной гипертонией / М.В. Леонова, Ю.Б. Белоусов, Г.А. Семенчук и др. // Тер. архив. 1997. - № 1. - С. 35-38.
6. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах / Г.С. Жуковский, В.В. Константинов, Т.А. Варламова, А.В. Капустина// Русский медицинский журнал. 1997. - № 5. - С. 551-558.
7. Баранова Е.И. Гипертоническая болезнь у женщин в постменопаузе: особенности клинических проявлений, патогенеза и лечения: автореф. дис. . д-ра мед. наук. CI16., 1998. - 35 с.
8. Бугаева, Н.В. Артериальная гипертония и нарушение пуринового обмена / Н.В. Бугаева, И.М. Балкаров // Тер. арх. 1996. - Т. 68, № 1. - С. 3639.
9. Быстрова, М.М. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе / М.М. Быстрова, А.Н. Бритов // Кардиология. 1999. - № 5. - С. 72-80.
10. Быстрова, М.М. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе / М.М. Быстрова, А.Н. Бритов // Кардиология. 1999. - № 5. - С. 72-80.
11. Вариабельность артериального давления (по данным 24-х часового мониторирования АД) при мягкой артериальной гипертонии / Е.В. Ощепкова, А.Р. Рогоза, Ю.А. Варагин и др. // Тер. арх. 1984. - № 8. - С. 70-73.
12. Вебер, В.П. Возможности дифференцированной фармакотерапии у больных артериальной гипертонией женщин с различной длительностью менопаузального периода / В.П. Вебер, О.В. Шляпникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. - № 1. - С. 30-40.
13. Вебер, В.Р. Возрастные и биоритмологические особенности гипертонической болезни у мужчин и женщин: дис. . д-ра мед. наук. Семипалатинск, 1992. 285 с.
14. Вегетативные расстройства / под ред. A.M. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. - 752 с.
15. Вейнин, А.К. Влияние гипотензивных средств на липидный состав крови / А.К. Вейнин, М.Б. Буравлев, Д.В. Преображенский // Кардиология. -1995.-№ 1.-С. 69-76.
16. Взаимосвязь холестеринтранспортной системы крови с клиническими проявлениями и выраженностью коронарного атеросклероза / Д.М. Аронов, Н.И. Жидко, Н.В. Перова, Н.А. Никитина // Кардиология. 1995. - Т. 35, № И.-С. 39-45.
17. Вариабельность артериального давления (по данным 24-х часового мониторирования АД) при мягкой артериальной гипертонии / Е.В. Ощепкова, А.Р. Рогоза, Ю.А. Варагин и др. // Тер. арх. 1984. - № 8. - С. 70-73.
18. Вебер, В.П. Возможности дифференцированной фармакотерапии у больных артериальной гипертонией женщин с различной длительностью менопаузального периода / В.П. Вебер, О.В. Шляпникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. - № 1. - С. 30-40.
19. Вебер, В.Р. Возрастные и биоритмологические особенности гипертонической болезни у мужчин и женщин: дис. . д-ра мед. наук. Семипалатинск, 1992. 285 с.
20. Вегетативные расстройства / под ред. A.M. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. - 752 с.
21. Вейнин, А.К. Влияние гипотензивных средств на липидный состав крови / А.К. Вейнии, М.Б. Буравлев, Д.В. Преображенский // Кардиология. -1995. -№ 1.-С. 69-76.
22. Взаимосвязь холестеринтранспортной системы крови с клиническими проявлениями и выраженностью коронарного атеросклероза / Д.М. Аронов, Н.И. Жидко, Н.В. Перова, Н.А. Никитина // Кардиология. 1995. - Т. 35, № И.-С. 39-45.
23. Вихляева, Е.М. Об изменении артериального давления в связи с климаксом / Е.М. Вихляева // Клиническая медицина. 1996. - № 1. - С. 9498.
24. Вихляева, Е.М. Постменопаузальный синдром / Е.М. Вихляева // Акушерство и гинекология. 1997. - № 5. - С. 51-56.
25. Демьянов, А.В. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике / А.В. Демьянов, А.Ю. Котов, А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2003. - Т. 2, № 3. - С. 20-33.
26. Дзяк, Г.В. Влияние индапамида SR на показатели суточного амбулаторного мониторирования артериального давления у женщин с АГ / Г.В. Дзяк, Н.К. Крыжановская // Укр. кардиол. журн. 2005. - № 5. - С. 4244.
27. Иванов, О. А. Связь между ГБ и повышенной гормональной активностью гениталий в менопаузе / О.А. Иванов // Врачебное дело. -1999.-№7.-С. 18-21.
28. Кашкин, К.П. Цитокины иммунной системы: основные свойства и иммунобиологическая активность / К.П. Кашкин // Клин. лаб. диагностика. 1998. -№ И.-С. 21-32.
29. Кетлинский, С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина // Иммунология. 1996. - № 3. - С. 30-44.
30. Климактерический синдром / B.II. Сметник, Н.М. Ткаченко, Г.А. Глезер и др.. М.: Медицина, 1989. - 287 с.
31. Клинико-инстру ментальное исследование метопролола в амбулаторных условиях / Ю.Б. Белоусов, А.А. Упницкий, Н.А. Егорова и др. // Кардиология. 1997. - Т. 37, № 2. - С. 51 -54.
32. Клиническая оценка препарата метопролол у больных с артериальной гипертонией / 3. Садовски, 3. Домбровски, Я. Возьняк и др. // Новости фармации. 1996. - № 1. - С. 14-19.
33. Клиническое значение некоторых цитокинов при злокачественных неходжкинских лимфомах / Н.Б. Серебряная, А.А. Новик, С.В. Волошин, А.В. Новицкий // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 3. - С. 21-25.
34. Клиническое значение суточного мониторирования АД для выбора тактики и лечения больных артериальной гипертонией / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, С.Н. Терещенко, B.C. Моисеев // Кардиология. 1997. - № 9.-С. 98-104.
35. Кобалава, Ж.Д. Клиническое и фармакодинамическое обоснование выбора антигипертензивных препаратов у больных эссенциальной гипертонией с сопутствующими факторами риска: дис. . д-ра мед. наук. -М., 1997.-353 с.
36. Кобалава, Ж.Д. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение / Ж.Д. Кобалава, Ю.А. Котовская. М., 1999. - 85 с.
37. Кобалава, Ж.Д. Принципы лечения гипертензии с сопутствующими факторами риска: обоснование риск стратегии / Ж.Д. Кобалава // Практикующий врач. - 1996. - № 7. - С. 7-10.
38. Кобалава, Ж.Д. Суточное мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение / Ж.Д. Кобалава, С.Н.
39. Терещенко, A.JI. Калинкин / под ред. проф. B.C. Моисеева. М., 1997. - 334 с.
40. Козлов, В.А. Некоторые аспекты проблемы цитокинов / В.А. Козлов // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 1. - С. 5-8.
41. Кондрашина, Э.А. Особенности цитокинового профиля у пациентов с хроническим Н. Pylori-ассоциированным гастритом и язвенной болезнью / Э.А. Кондрашина, Н.М. Калинина, Н.И. Давыдова // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 4. - С. 3-11.
42. Котов, А.Ю. Уровни провоспалительных цитокинов в норме и при патологии / А.Ю. Котов, А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2002. -Т. 1, № 2. - С. 141.
43. Крымская, М.Л. Климактерический период. М.: Медицина, 1989. -272 с.
44. Кулаков, В.И. Менопаузальный синдром / В.И. Кулаков, Е.М. Вихляева. -М.: Медицина, 1996. 180 с.
45. Кутишенко, Н.П. Моэксиприл (Моэкс) -новый ингибитор АПФ для лечения артериальной гипертонии у женщин в постменопазе / Н.П. Кутишенко, С.Ю. Марцевич // Российский кардиологический журнал. -1997. -№3. С. 49- 53.
46. Кушаковский, М.С. Клинико-патогепетические формы гипертонической болезни (эссенциальной гипергензии) и их дифференцированное лечение / М.С. Кушаковский // Клиническая медицина. 1995. - Т. 73, № 1. - С. 5-8.
47. Лишманов, Ю.Б. Ониоидные нейропептиды, стресс и адаптационная защита сердца / Ю.Б. Лишманов, Л.Н. Маслов. Томск: Изд. Томского Университета, 1994. - 352 с.
48. Лышова, О.В. Клинико-диагностическое значение суточной вариабельности артериального давления и сердечного ритма у больных гипертонической болезнью / О.В. Лышова, В.М. Провоторов //
49. Современные возможности холтеровского монитрирования: всерос. науч.-практич. семинар. СПб., 2000. - С. 5.
50. Матюшин, А.И. Особенности клиники и терапии ГБ / А.И. Матюшин, И.В. Левандовский // Экспериментальная и клиническая фармакология. -1994. -№ 1.-С. 51-53.
51. Моисеев, B.C. Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз и проявления метаболического синдрома. Перспективы фармакологической коррекции / B.C. Моисеев, А.Я. Ивлева, Ж.Д. Кобалава // Вестн. Рос. АМН. 1995.-№ 5.-С. 81-83.
52. Морылева, О.И. Артериальная гипертония у женщин в постменопаузе: эффекты моэксиприла: дис. . капд. мед. наук. М., 2000. -145 с.
53. Москаленко, Н.П. Система кровообращения у женщин с климактерическим синдромом / Н.П. Москаленко, Г.А. Глезер // Климактерический синдром. М: Медицина. 1988. - С. 174-185.
54. Назаров, П.Г. Реактанты острой фазы воспаления. СПб.: Наука, 2001.-422 с.
55. Научный симпозиум «Современные взгляды на гипертоническую болезнь» // Кардиология. 1997. - Т. 37, № 4. - С. 92-112.
56. Недогода, С.В. Тактика антигипертензивной терапии при климактерическом синдроме у женщин / С.В. Недогода, В.И. Петров, В.А. Железкин // Человек и лекарство: тез. докл. Рос. национального конгресса. -М., 1999. С. 366.
57. Неинвазивная оценка внутрисердечной гемодинамики у больных гипертонической болезнью при гипертрофии левого желудочка / А.П.Борисенко, И.Е. Маныкин, Л.Н. Дорожкина, Т.В. Косулина // Мед. радиология и радиационная безопасность. 1995. - № 1. - С. 44-45.
58. Оганов, Р.Г. Факторы риска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний / Р.Г. Оганов // Новый медицинский журнал. 1996. - № 5-6. -С. 3-7.
59. Оздоева, Л.Д. Взаимосвязь факторов риска атеросклероза и тревожно-депрессивных состояний у мужчин из неорганизованной популяции / Л.Д. Оздоева, Г.В. Погосова, Д.В. Небиеридзе // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - № 1. - С. 59-64.
60. Ольбинская, Л.И. Артериальные гипертензии. М.: Медицина, 1998. -319с.
61. Ольбинская, Л.И. Влияние нового ингибитора АПФ Моэксиприла на суточные ритмы артериального давления у больных гипертонической болезнью / Л.И. Ольбинская, Т.Б. Андрущишина // Тер. арх. 1997. - № 3. -С. 58-61.
62. Ольбинская, Л.И. Донаторы оксида азота в кардиологии / Л.И. Ольбинская, Л.Б. Лазебник. М.: Медицина, 1998. - 97 с.
63. Опыт применения лизиноприла в лечении больных артериальной гипертонией / B.C. Задионченко, С.Б. Хруленко, О.И. Петухов и др. // Кардиология. 2001. - № 11. - С. 31-34.
64. Особенности дифференцированной терапии гипертонической болезни у женщин / Н.П. Маслова, Е.И. Баранова, Н.Г. Барабанова и др. // Артериальная гипертензия (приложение). 1997. - № 1. - С. 41-42.
65. Особенности лечения больных тяжелой и злокачественной артериальной гипертонией / Г.Г. Арабидзе, Л.А. Кацнельсон, А.В. Быков, Т.И. Балишаиская // Кардиология. 1995. - Т. 35, № 10. - С. 28-33.
66. Особенности суточного профиля АД у больных гипертонической болезнью с метаболическими нарушениями / Ж.Д. Кобалава, А.Я. Ивлева, Ю.В. Котовская и др. // Клиническая фармакология и терапия. 1995. - № 5. - С. 42-48.
67. Подзолков, В.И. Заместительная гормональная терапия новое направление в лечение и профилактике кардиоваскулярных нарушений в перименопаузе / В.И. 11одзолков, А.Е. Брагина, Л.Ю. Чурганова // Тер.арх. — 1998. -№3.~ С. 21-22.
68. Показатели гуморального иммунитета и сосудистая реактивность у больных гипертонической болезнью с повышенным уровнем липидов крови / Е.А. Жарова, Е.Л. Насонов, М.Ю. Вильчинская и др. // Тер. арх. 1993. -Т. 65, №4.-С. 32-35.
69. Распределение жира в организме: с чем связаны прогностические свойства в отношении сердечно-сосудистой заболеваемости / А.А. Александров, С.С. Кухаренко, О.А. Белякова и др. // Кардиология. 1996. -Т. 36, №3.- С. 56-63.
70. Распространенность тревожно-депрессивпых расстройств в неорганизованной популяции Москвы / Л.Д. Оздоева, Г.В. Погосова, Д.В. Небиеридзе // Профилактическая кардиология: 2-я всерос. конф. Саратов, 2002. - С. 47.
71. Роль нарушения баланса половых гормонов и гонадотропинов в развитии и течении эссенциальной гипертонии у женщин / В.А. Люсов, Е.М. Авсиков, А.В. Рудаков и др. // Российский медицинский журнал. -1992.-№3.-С. 5-9.
72. Росс, Г.Т. Яичники / Г.Т. Росс, Д.Р. Шрейдер // Репродуктивная эндокринология. М„ 1998.-С. 160-192.
73. Руководство по эндокринологической гинекологии / под ред. Е.М. Вихляевой. М.: МИА, 1997. - 601 с.
74. Рыжиков, В.А. Половые гормоны и гипертония: дис. . канд. мед. наук. М., 1966.-218 с.
75. Симбирцев, А.С. Цитокины-новая система регуляции защитных реакций организма / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 1.-С. 9-17.
76. Сметник, В.П. Менопауза и женское здоровье / В.П. Сметник // Сборник докладов, тезисов на симпозиуме по менопаузе. М., 1997. - С. 203.
77. Сметник, В.П. Перименопауза от контрацепции до заместительной гормональной терапии / B.II. Сметник // Акушерство и женские болезни. -1999. -№ 1.-С. 89-93.
78. Сметник, В.П. Состояние системы «аденокортикотропный гормон -кора надпочечников» при физиологическом и патологическом течении климактерия / В.П. Сметник, Л.Б. Бутарева, A.M. Романенко // Акушерство и гинекология. 1984. - № 8. - С. 56-58.
79. Сметник, В.П. Состояние системы АКТГ кора надпочечников при физиологическом и патологическом течении климактерия / В.П. Сметник, Л.Б. Бутарева, A.M. Романенко // Акушерство и гинекология. - 1998. - № 5. -С. 287.
80. Состояние гипофизарно-гонадной системы у больных гипертонической болезнью при длительном лечении надололом и анаприлином / Н.Б. Гумбатов, Р.Н. Мамедов, И.Н. Мустафаев и др. // Кардиология. 1991. - № 4. - С. 15-18.
81. Тенденции и перспектива гормонозамещения в период постменопаузы / Т. Глезер, Т. Циммерман, И. Шредер, М. Ойтель // Акушерство и гинекология. 1994. - № 5. - С. 1-3.
82. Тюренков, И.Н. Средства современной фармакотерапии ГБ / И.Н. Тюренков, В.П. Тихонов. М., 1993. - 154 с.
83. Уровень TNF- а, ИЛ-6 и IFN-y в сыворотке больных хроническим лимфолейкозом / Б.А. Бакиров, В.В. Гайнитдинова, Л.А. Фукалова, А.Б. Бакиров // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 72.
84. Фрейдлин, И.С. Регуляторные функции провоспалительных цитокинов и острофазовых белков / И.С. Фрейдлин, П.Г. Назаров // Вестн. Рос. АМН. 1999. - № 5. - С. 28-32.
85. Цитокиновый баланс в патогенезе системного воспалительногоответа: новая мишень иммунотерапевтичееких воздействий при лечении iсепсиса / Е.Р. Черных, О.Ю. Лепилина, М.А. Тихонова и др. // Мед. иммунология. 2001. - Т. 3, № 3. - С. 415-429.
86. Чиладзе, З.А. Гормональные параметры климактерического синдрома, сочетанного с гипертонической болезнью / З.А. Чиладзе, И.В. Верулашвилли // Тезисы докладов 1-го съезда кардиологов Грузии. -Тбилиси, 1982.-С. 49-53.
87. Юренев, А.П. Гипертоническое сердце / А.П. Юренеев // Актуальные вопросы артериальной гипертензии. 2000. - № 1. - С. 2-3.
88. Юренев, А.П. Клинико-функциональная классификация сердца при гипертонической болезни: дис. . д-ра мед. наук. М., 1983. - 298 с.
89. Яриллин, А.А. Основы иммунологии. М.: Медицина, 1999. - 608 с.
90. Яриллин, А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии / А.А. Яриллин // Иммунология. 1997. - № 1. - С. 7-15.
91. А prospective study of high blood pressure and cardiovascular disease in women / N.H. Fiebach, P.R. Herbert, M.S. Stampfer et al. // Am. J. Epidemiol. 1989. - Vol. 130. - P. 646-654.
92. Abnormal endothelium-dependent vascular relaxation in patients with essential hypertension / J.A. Panza, A.A. Quyyumi, I.E. Brush, S.E. Epstein // New Engl. J. Med. 1990. - Vol. 323. - P. 22-27.
93. Age-related changes in blood pressure / S. Landahl, C. Bengtsson, S.A. Sigurdsson et al. // Hypertension. 2001. - Vol. 8. - P. 1044-1049.
94. Amado, J.A. Blood levels of cytokines in brain dead patients -relationship with circulating hormones and acute phase reactans / J.A. Amado // Metabolism. 1995. - Vol. 44. - P. 812-816.
95. Ambulatory blood pressure monitoring and circadian variation of i cardiovascular disease xlinical andresuarch applicahions / HJ. Pursell, S.R. Gibbs, A.S. Coats, K.M. Fox // Int. J. Cardiol. 1992. - № 6. - P. 135-149.
96. Angiographic progression of coronary artery disease ana the development of myocardial infarction / J.A. Ambrose, M.A. Tannenhaum, D. Alexopoulos et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. 1988; 92: 657-671.
97. Angiotensin II stimulates NADH and NADH oxidase activity in cultured vascular smooth muscle cells / K.K. Griendling, C.A. Minieri, J.D. Ollerenshaw, R.W. Alexander // Circ. Res. 1994. - Vol. 74. - P. 1141-1148.
98. Artigao, R. Postmenopausal arterial hypertension and cardiovascular risk / R. Artigao // Rev. Esp. Cardiol. 1998. - Vol. 51. - Suppl. 4. - P. 36-43.
99. Association of panic disorder and panic attacks with hypertension / S.J. Davies, P. Ghahramani, P.R. Jackson et al. // Am. J. Med. 1999. - Vol. 107, №4.-P. 310-316.
100. Austin, M.A. Plasma triglyceride and coronary heart disease / M.A. Austin // Artcrioscler. Thromb. 1991. - Vol. 11. - P. 2-14.
101. Barrett-Connor, E. Estrogen and coronary heart disease in women / E. Barrett-Connor, T. Bush//JAMA. 1991. - Vol. 265.-P. 1861-1867.
102. Beamer, N.B. Interleukin-6, Interleukin-1 receptor antagonist in acute stroke / N.B. Beamer, B.M. Coull, W.M. Clark // Ann. Neurol. 1995. - Vol. 37, №6.-P. 800-805.
103. Behavioral stress responses in premenopausal and postmenopausal women and effects of estrogen / S.R. Lindheim, R.S. Legro, L. Bernstein et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 167. - P. 1831-1836.
104. Beresteyn, E.C. van Contributions of ovarian failure and aging to blood pressure in normotensive perimenopausal women a mixed longitudinal study / E.C. van Berensteyn, M.A. van t Hof, H. De Waard // Am. J. Epidemiol. 1989. -Vol. 129.-P. 947-955.
105. Bradshow, R.D. Postmenopausal hypertention put into perspective / R.D. Bradshow // Hypertension in postmenopausal women / ed. F.N. Messerli. N.
106. Y.: Marcel Decker Inc., 1996. P. 231 -240.
107. Can coronary angiography predict the site of subsequent myocardial infarction in patients with mils-to-moderatecoronary disease? / W.C. Little, M. Constantinescu, R.G. Applegate et al. // Circulation. 1988. - Vol. 78. - P. 1157-1166.
108. Cardiovascular disease in women / E.D. Eaker, J.H. Chesebro, F.M. Sacks et al. // Circulathion. 1993. - Vol. 88. - P. 1999-2009.
109. Cigarette smoking potentiates endothelial disfunction of forearm resistance vessels in patients with hypercholesterolemia. Role of oxidized LDL / T. Heitzer, S. Via Herttuala, J. Luoma et al. // Circulation. 1996. - Vol. 93. -P. 1346-1353.
110. Clinical measurement of serum CRP in monitoring and differential diagnosis of inflammatory diseases and tissue necrosis / M. Pepys et al. // Ann. NY Acad. Sci. 1998. - Vol. 388. - P. 459-460.
111. Comparison of left ventricular mass and geometric remodeling in treated and untreated men and women above 50 years of age with systemic hypertension / M. Zabalgoitia, S.N.V. Rahman, W.E. Haley et al. // Am. J. Cardiol. 1997. -Vol. 80. - P. 648-654.
112. Comparison of transdermal to oral estradiol administration on hormonal and hepatic parameters in women with premature ovarian failure / K.A. Steingold, D.W. Matt, D. de Ziegler et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1991. -Vol. 73. - P. 275-280.
113. Cooke, J.P. Is NO an endogenous antiathero-genic molecule? / J.P. Cooke, P.S. Tsao // Arterioscler. Thromb. 1994. - Vol. 14. - P. 653-655.
114. Correction of endothelial dysfunction in coronary microcirculation of hypercholesterolemic patients by L-arginine / H. Drexler, A.M. Zeiher, K.
115. Meinzer, H. Just // Lancet. 1991. - Vol. 338. - P. 1546-1550.
116. Costa, S.G. Estrogen Replacement Corrects the Altered Microvessels Reactivity in Ooforectomized Normotensive and Hypertensive Rats / S.G. Costa, D. Nigro, R. Scivoletto // Abstract book. Glasgow, 1996. - H.368.
117. Davies, M.J. Plaque fissuring the cause of acute myocardial infarction, sudden ischemic death, and creshendo angina / M.J. Davies, A.C. Thomas // Brit. Heart J. - 1985. - Vol. 53. - P. 363-373.
118. Denver, L. Salivary endothelin concentrations in the assessment of chronic heart failure / L. Denver // Lancet. 2000. - Vol. 355. - P.468-469.
119. Distribution of adipose tissue and risk of CVD and death: a 12-year follow- up of participants in the study of women in Goteborg, Sweden / C. Lapidus, C. Bengtsson, B. Larsson et al. // Br. Med. J. 1994. - Vol. 28Л - P. 1257-1261.
120. Dzau, V.J. Endothelium and growth factors in vascular remodelling of hypertension / V.J. Dzau, G.H. Gibbons // Hypertension. 1991. - Vol. 18. -Suppl. 5.-P. III-l 15-111-121.
121. Early 24-hour blood pressure elevation in normotensive subjects with parenteral hypertension / A. Ravongli, S. Trazzi, V. Villani et al. // Hypertension. 1990. - Vol. 16. - P. 491-497.
122. Effect of acute exercise and detraining on insulin action in trained men / К J. Makines, D. Sonne, B. Troinier et al. // J. Appl. Phisiol. 1999. - Vol. 66. -P. 704-711.
123. Effect of perindopril on 24-hour blood pressure levels and hemodynamic responses to physical and mental stress in elderly hypertensive patients / I. Kuwajiama, A. Fujisawa, K. Mitani et al. // Clin. Ther. 1994. - Vol. .16. - P. 962-971.
124. Effects of ramipril on plasma fibrinolytic balance in patients with acute anterior myocardial infarction / D.E. Vaughan, J.L. Rouleau, P.M. Ridker et al. // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 442-447.
125. Epicardial coronary artery response to acetylclioline are impared inhypertensive patients / С.В. Treasure, S.V. Manoukian, J.L. Klem et al.J // Circ. Res. 1992.-Vol. 71.- P. 776-781.
126. Evans, H. Interleukin-1(3 modulates myocardial contraction via dexamethasone sensitive production of nitric oxide / H. Evans, M.J. Lewis, A. Shah // Cardiovasc. Res. 1993. - Vol. 27. - P. 148-149.
127. Falk, E. Coronary plaque disruption / E. Falk, P.K. Shah, V. Faster // Circulation. 1995. - Vol. 92. - P. 657-671.
128. Fassbender, K. Proinflammatory cytokines: indicators of infection in high-risk patients / K. Fassbender, C.E. Dempfle, O. Mielke // J. Lab. Clin. Med.- 1997. Vol. 130, № 5. - P. 535-539.
129. Fisman, E.Z. Systemic hypertension in postmenopausal women: a clinical approach / E.Z. Fisman, A. Tenenbaum, A. Pines // Curr. Hypertens. Rep.- 2002. Vol. 4, № 6. - P. 464-70.
130. Furchgott, R.F. Endothelium-derived relaxing and contracting factors / R.F. Furchgott, P.M. Vanhoutte // FASEB J. 1989. - № 3. - P. 2007-2018.
131. Furchgott, R.F. The obligatory role of endotnelial cells in the relazation of arterial smooth muscle by acetylcholine / R.F. Furchgott, J.V. Zawadszki // Nature. 1980. - Vol. 288. - P. 373-376.
132. Fuster, V. Mechanisms leading to myocardial infarction: Insights from studies of vascular biology / V. Fuster, A. Lewis // Circulation. 1994. - Vol. 90. -P. 2126-2146.
133. Griendling, K.K. Oxidative stress and cardiovascular disease / K.K. Griendling, R.W. Alexander // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 3264-3265.
134. Hacket, D. Pre-existing coronary stenosis in patients with first myocardial infarction are not necessary severe / D. Hacket, G. Davies, A. Maseri // Eur. Heart J. 1988. - № 9. - P. 1317-1323.
135. Hamson, D.G. Endothelial function and oxidant stress / D.G. Hamson // Clin. Cardiol. 1997. - Vol. 20, № 1 1. - P. II-11-11-1*7.
136. Hanson, L. The hypertensive optimal treatment study / L. Hanson // Lancet. 1998. - Vol. 351, № 9118. - P. 1755-1762.
137. Harnson, D.G. Physiologic consequences of increased vascular oxidant \ stresses in hypercholesterolemia and atherosclerosis: Implications for impaired vasomotion / D.G. Harnson, Y. Ohara // Am. J. Cardiol. 1995. - Vol. 75. - P. 75B-81B.
138. Harrison-Bernard, L.M. Postmenopausal hypertension / L.M. Harrison-Bernard, L. Raij // Curr. Hypertens. Rep. 2000. - Vol. 2, № 2. - P. 202-7.
139. Holzgreve, H. Treatment of hypertention in the elderly / H. Holzgreve, M. Middeke // Drugs. 1993 - Vol. 46. - Suppl. 2. - P. 24-31.
140. Hormonal replacement therapy and hemostasis / J. Ferrer, P. Lianeza, C. Gonzales fet al. // IV European Congress on menopause. Vienna, 1997 - P. 25.
141. Hormone therapy to prevent disease and prolong life in postmenopausal women / D. Grady, C. Rubin, D. Pettiti et al. // Ann. Intern. Med. 1992. - Vol. 117. -P. 1016-1037.
142. Hormone therapy to prevent disease and prolong life in postmenopausal women / D. Grady, C. Rubin, D. Pettiti et al. // Ann. Intern. Med. 1992. - Vol. 117. -P. 1016-1037.
143. Hyperhomocysteinemia is associated with impaired enaothcliurn -dependent vasodilation function in humans / A. Tawakol, T. Ornland, M. Gerhard et al. // Circulation. 1997. - Vol. 95.-P. 1119-1121.
144. Hypertension and menopausal syndrome: effects of hormone replacement therapy and antihypertensive drugs / A. Amoroso, P. Garzia, G.M. Ferri et al. // Riv. Eur. Sci. Med. Farmacol. 1996. - Vol. 18, № 4. - P. 149-152.
145. Hypertension and Postmenopausal women / ed. F.I I. Messerli. NY: Marcel Decker, 1996. - 254 p.
146. Impaired endothelium dependent vasodilation of forearm resistance vessels in hypercholesterolacmia / P.J. Chowienczyk, G.F. Watts, J.R. Cockroft,
147. J.M. Ritter // Lancet. 1992. - Vol. 340. - P. 1430-1432.
148. Impaired endothelium-dependent vasodilation in patients with insulin-dependent diabetes mellilus / M.T. Johnstone, S.L. Creager, K.M. Scales et al. //Circulation. 1993. - Vol. 88. - P. 2510-2516.
149. Increased risk of atherosclerosis in women after menopause / J.C.M. Whiteman, D.E. Grobbee, F.J. Kon et al. // Br. Med. J. 1989. - Vol. 298. - P. 642-644.
150. Increased risk of atherosclerosis in women after menopause / J.C.M. Whiteman, D.E. Grobbee, F.J. Kon et al. // Br. Med. J. 1989. - № 298. - P. 642-644.
151. Inhibition of smooth muscle cell growth by nitric oxide and activation of cAMP-dependent prole in kinase by cGMP / T.L. Comwell, E. Arnold, N.J. Boerth, TM. Lincoln // Amer. J. Physiol. 1994. - Vol. 267. - P. 1405-1413.
152. Interleukin 6 and acute-phase proteins in heard and neck cancer / O. Gallo, A.M. Gori, M. Attanasio et al. // Eur. Arch. Oto-Rhino-Larigol. - 1995. -Vol. 252, №3.- P. 159-162.
153. Jarry, H. Further evidence that preoptic anterior hypothalamic GABAergic neurons are part of the Gn-RH pulse and surge generator / H. Jarry, A. Persch, W. Wuttke // Acta Endocrinol. 1998. - Vol. 118. - P. 573-579.
154. Julius, S. Sympathetic hyperactivity and coronary risk in hypertension / S. Julius // Hypertension. 1993. - Vol. 21. - P. 886-893.
155. Kaye, S.A. Is serum Cortisol associated with body fat distribution in postmenopausal women / S.A. Kaye, A.R. Folsom // Int. J. Obes. 1991. - № 15. - P. 437-439.
156. Koch, B. Do hypertensive women respond differently to low dosages of moexipril; and hydrochlortMazide? / B. Koch, M. Stimpel, O. Anderson // Hypertension. 1995. - № 25. - P. 1383.
157. Kolpakov, V. Nitric oxide-generating compounds inhibit total protein and collgen synthesis in cultured vascular smooth cells / V. Kolpakov, D. Gordon, T.J. Kulik // Circul. Res. 1995. ^ Vol. 76. - P. 305-309.
158. Krotkienski, M. Effects of longterm physical training on body fat, metabolism and blood pressure in obesity / M. Krotkienski, K. Mandroukas, L. Sjostrom et al. // Metabolism. 1979. - Vol. 28. - P. 650-658.
159. Krumholz, H. Sex differences in cardiac adaptation to isolated systolic hypertension / H. Krumholz, M. Larson, D. Levy // Am. J. Cardiol. 1993. - Vol. 72.-P. 310-313.
160. Kubes, P. Nitric oxide modulates microvascular permeability / P. Kubes, D.N. Granger // Am. J. Physiol. 1992. - Vol. 262. - P. H611-H615.
161. Kubes, P. Nitric oxide: An endogenous modulator of leukocyte adhesion / P. Kubes, M. Suzuki, D.N. Granger // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1991. - Vol. 88.-P. 4651-4655.
162. Lacourciere, Y. Analysis of well-being and 24-hour blood pressure recording in a comparative study between indapamide and captopril / Y. Lacourciere // Am. J. Med. 1988. - Vol. 84. - Suppl. IB.-P. 47-52.
163. Lefer, A.M. Nitric oxide: Nature's naturally occuring leukocyte inhibitor / A.M. Lefer // Circulation. 1997. - Vol. 95. - P. 553-554.
164. Left ventricular mass incidence of coronary heart disease in an elderly cohort: the Framingham Heart Study / D. Levy, R.J. Garrison, D.D. Savage et al. // Ann. Int. Med. 1989. - Vol. 110.-P. 101-108.
165. Levy, D. Lchocardiographic left ventricular hypertrophy clinical characteristics - the Framingham Ilertt Study / D. Levy, J.M. Murabito, K.M. Anderson // Clin. Exp. I lypertens. - 1992. - Vol. 14. - P. 85-97.
166. Lip, G.Y.P. Hypertensive heart disease. A complex syndrome or hypertensive cardiomyopathy? / G.Y.P. Lip, D.C. Felmeden // Eur. Heart J. -2000.-№21-20.-P. 1635-1718.
167. Lloud, C.W. Advances in the treatment of menstrual dysfunction. Lea andFebiger, 1994. - 43 p.
168. Lobo, R.A. Clinical review 27: effects of hormonal replacement on lipids and lipoproteins in postmenopausal women / R.A. Lobo // J. Clin. Endocrinol. Metab.-1991.-Vol. 73. P. 925-930.
169. Long-term effects of angiotensin converting enzyme inhibition un the arterial wall of adult spontaneously hypertensine rats / B.I. Levy, J.N. Michel, J.L. Salzman et al. // Am. J. Cardiol. - 1993. - Vol. 71. - P. 8E-16E.
170. Luscher, T.l;. Angiotensin, ACE-inhibitors and endothelial control of vasomotor tone / T.F. Luscher // Basic Res. Cardiol. 1993. - Vol. 88. - P. 1524.
171. Lusher, T.F. Biology of the endothelium / T.F. Lusher, M. Barton // Clin. Cardiol. 1997. - Vol. 10. - P. II3-II10.
172. Maisch, B. Ventricular remodeling / B. Maisch // Cardiology. 1996. -Vol. 87. - Suppl. l.-P. 2-10.
173. Mayer, B. In search of a function for tetrahydrobioptcrin in the biosynthesis of nitric oxide / B. Mayer, E.R. Werner // Naunyn Schmiedebergs Arch. Pharmacol. 1995.-Vol. 351.-P. 453-463.
174. McKinlay, S.M. The normal menopause transition / S.M. Mc Kinlay, D.J. Brambilla, J.G. Posner // Maluritas. 1992. - Vol. 14. - P. 103-115.
175. Mcdical guidf %nes for clinical practice for management of menopause // Endocrine Practice. 1999. - № 5. - P. 355-366.
176. Menopause and the rise of cardiovascular disease: the framingham study / W.B. Kannel, M.C. Hjortland, P.M. Mc Namaka, T. Gordon // Ann. Int. Med. -1976.-Vol. 85.-P. 447-452.
177. Menopause is associated with endothelial dysfunction in women / S. Taddei, A. Virdis, L. Ghiadoni et al. // Hypertension. 1996 - Vol. 28. - Suppl. 4.-P. 576-582.
178. Negro-Vilar, A. Sex differences in cardiac adaptation to isolated systolic hypertension / A. Negro-Vilar, J. Ad vis, S. McCann // Am. J. Cardiol. 1993. -Vol. 72.-P. 310-313.
179. Nitric oxide modulates the expression of monocyte chemoat-tractant protein I in cultured human endothelial cells / A.M. Zeiker, B. Fisslthaler, U.B. Schray, R. Basse // Circ. Res. 1995. - Vol. 76. - P. 980-986.
180. Nitric oxide regulates monocyte chemotactic protein-1 / P.S. Tsao, B.
181. Wang, R. Buitrago et al. // Circulation. 1997. - Vol. 97. - P. 934-940.
182. Nitric oxide reversibility inhibits the migration of cultured vascular smooth muscle cells / R. Sarkar, E.G. Meinberg, J.C. Stanley et al. // Circ. Res. 1996. - Vol. 78. - P. 225-230.
183. Oakley, C.M. Overview / Oakley C.M. // Hypertension and Postmenopausal women / ed. F.H. Messerli. NY: Marcel Decker, 1996. - P. 112.
184. Obersity-Induced hypertension: renal function and systemic hemodinamics / J.E. Hall, M.W. Brands, W.N. Dixon, M.S. Smith Jr. // Hypertension. 1993. Vol. 22. - P. 292-299.
185. Obesity-induced hypertension renal function and systemic hemodinamic / J.E. Hall, M.W. Brands, W.N. Dixon, M.S. Smith // Hypertension. 1993. - Vol. 22. - P. 292-299.
186. Ohara, Y. Hypercholesterolemia increases endothelial superoxide anion production / Y. Ohara, Т.Н. Peterson, D.G. Harnson // J. Clin. Invest. 1993. -Vol. 91.-P. 2546-2551.
187. Oppenheim, J. Cytokine Referece / J. Oppenheim, M. Feldman. -London: Academic Press, 2000. 2015 p.
188. Pecreased effect of insulin to stimulate skeletal muskle blood flow in oberse man: a novel mechanism for insulin resistance / M. Laakso, S.V. Edelman, G. Bretchel, A.D. Baron // J. Clin. Invest. 1990. - Vol. 85. - P. 18441852.
189. Pedrinelli, R. Endothelial vasomotor dysfunction in hypertension / R. Pedrinelli // J. Hum. I lypertens, 2000. - Vol. 14, № 8. - P. 481-493.
190. Pines A., Fishman E.Z., l.evo J. et al. // International Congress on the Menopause, 7-th: Abstracts. Stockholm, 1993. -P. 14.
191. Prisant, L. Ambulatory blood pressure monitoring and echocardiografic left ventricular wall thicness and mass / L. Prisant, A.A. Carrawith // Am. J. Hypertens. 2000. -№3. ~ P. 81-89.
192. Prognostic value of 24-hour pressure variability / A. Frattola, G. Parati, C. Cuspidi et al. // J. Hypertens. 1993. - Vol. 11.-P. 1133-1137.
193. Reaven, G. Hypertension and associated metabolic abnormalities the role of insulin resistance and the sympatoadrenal system / G. Reaven, H. Lithell, L. Landsberg // New Engl. J. Med. - 1996. - Vol. 334.-P. 371-381.
194. Reckelhoff, J.F. Gender differences in the regulation of blood pressure / J.F. Reckelhoff// Hypertension. 2001. - Vol. 37, № 5. - P. 1199-208.
195. Reisin, E. Recommendations for the evaluation and treatment of high blood pressure: a review of six national and international reports / E. Reisin // Drugs Tod. 1995. - Vol. 31, № 6. - P. 427-432.
196. Relation of hemodynamic load to left ventricular hypertrophy and performance in hypertension / R.B. Devereux, P.D. Savage, I. Saclis, J.H. Laragh //Am. J. Cardiol. 1983. - Vol. 51. - P. 171-176.
197. Relation of the site of acute myocardial infarction to the most severe coronary arterial stenosis at prior angiography / D. Giroud, J.M. Li, P. Urban et al.//Am. J. Cardiol. 1992. Vol. 69. - P. 729-732.
198. Relation of ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension / M.J. Koren, R.B. Devereux, D.N. Casale et al. // Ann. Int. Med. 1991. - Vol. 114. - P. 345-352.
199. Resistanse to insuline stimulated glucose uptake in patients with hypertention / O.C. Shen, S.M. Shieh, M.M.T. Fub et al. // J. Clin. Endocrinol. Med. 1988. - Vol. 66. - P. 580-583.
200. Sex differences in awareness and control of hypertension in France / P. Marques-Vidai, D. Arveiler, P. Amouyel et al. // J. Flypertens. 1997. - № 15. -P. 1205-1210.
201. Sex differences in the pharmacological treatment of hypertension: a review of population based studies / O.H. Klungel, A. Boed, A.H.D. Paes et al. //J. Hypertens. - 1997. -№ 15. - P. 591-600.
202. Sigurdsson, S.A. High blood pressure in women: a cross-sectional and longitudinal follow up study / S.A. Sigurdsson // Acta Med. Scand. 1983. -Vol. 660.-P. 1-31.
203. Stampfer, M.S. Role of hormone replacement in cardiovascular disease / M.S. Stampfer, F. Gradstein // Treatment of the postmenopausal women: basic and clinical aspects / ed. R.A. Lobo. N.Y.: Kevin Press Ltd., 1994. - P. 223233.
204. Steroid modulation of nitric oxyde release / E. Cicinelli, L.J. Ignaito, L.M. Schonauer et al. // Gynecol. Endocrinol. 1998. - Vol. 12. - Suppl. 2. - P. 122-125.
205. Stimpel, M. Moexipril is better tolerated then hydrochlorthiazide in postmenopausal women witn hypertension / M. Stimpel, B. Koch // Hypertension. 1997. - № 29. - P. 844.
206. Stimulation of endothelin mRNA and secretion in rat vascular smooth muscle cells: a novel autocrine function / A.W. Hahn, T.J. Resink, T. Scott-Burden et al. // Celt Regulation. 1990. - № 1. - P. 649-659.
207. Stimulation of plasminogen activator inhibitor in vivo by infusion of angiotensin II / P.M. Ridker, C.L. Gaboury, P.R. Conlin et al. // Circulation. -1993.-Vol. 87.-P. 1969-1973.
208. Studies on the mechanism of functional cooperativity between progesterone and estrogen / K. Temma, Y.Ch. Ng, Th. Brody et al. // Res. Commun. Chem. Phatol. Pharmacol. 1993. - Vol. 41, № 1. - P. 51-63.
209. Tersman, Z. Cardiovascular responses to psychological and physiological stressors during the menstrual cycle / Z. Tersman, A. Collins, P. Eneroth // Psychosom. Med. 1991.-Vol. 53. - P. 185-197.
210. The critical role of tissue angiotensin-converting enzyme as revealed by gene targeting in mice / C.R. Esther Jr., E.M. Marino, Т.Е. Howard et al. // J. Clin. Invest. 1997. - Vol. 99. - P. 2375-2385.
211. The epidemiology of menopause and its association with cardiovascular disease in postmenopausal women / J.A. Staessen, L. Bieniaszewshid, I. Brosens,
212. R. Fagard // Hypertension and Postmenopausal women / ed. F.H. Messerli. -N.Y.: Marcel Decker Inc., 1996. P 67-78.
213. The Fifth Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation of High Blood Pressure // Arch. Intern. Med. 1993. - Vol. 153.-P. 154.
214. The Management of the menopause. Annual review / ed. J. Studd. -London: Parthenon Publishing, 1998. 305 p.
215. The role of nitric oxide in endothelium-dependent vasodilation of hypercholesterolemie patients / P.R. Casino, C.M. Kilcoyne, A.A. Quyyumi et al. // Circulation. 1993. - Vol. 88. - P. 2541-2547.
216. Thiazide diuretics and the risk of hip fracture. Results from the Framingham study / D.T. Felson, D. Sloutskis, J.J. Anderson et al. // JAMA. -1991.-№265. P. 370-373.
217. Thiazide for the postmenopausal bone loss / I. Transbol, M.S. Christensen, G.F. Jensen et al. // Metabolism. 1990. - № 31. - P. 383-386
218. Ustun, T.B. Mental illness in General Health Care: an International study / T.B. Ustun, N. Sarlorius. Chichester: Willey, 1995. - 367 p.
219. Vallence, P. Infects of endothelium-derived nitric oxide on peripheial arteriolar tone in man / P. Vallence, J. Coller. S. Moncada // Lancet. 1989. - № 2.-P. 997-999.
220. Vane, J.R. Regulatory functions of the vascular endotnelium / J.R. Vane, E.E. Anggard, R.M. Batting // New Engl. J. Med. 1990. - Vol. 323. - P. 27-36.
221. Vanhoutte, P.M. Vascular endothelium: vasoactive mediators / P.M. Vanhoutte, J.V. Mombouli // Prog. Cardiovasc. Dis. 1996. - Vol. 39. - P. 229238.
222. Vascular function in the forearm of hypercholesterolaemic patients off and on lipid-lowering medication / E.S. Stroes, H.A. Koomans, T.W.A. de Bmin, T.J. Rabelink // Lancet. 1995. - Vol. 346. - P. 467-471.
223. Vaughan, D.E, Angiotensin II regulates the expresiion of plasminogen activator inhibitor-1 in cultured endothelial cells / D.E. Vaughan, S.A. Lazos, K.
224. Tong // J. Clin. Invest 1995. Vol 95. - P. 995-1001.
225. Vaughan, D.E. Endothelial function, fibrinolysis, and angiotensyn-converting enzym inhibition / D.E. Vaughan // Clin. Cardiology. 1997. - Vol. 20.-P. II34-II37.
226. Vigushi, D.M. Metabolic and scintigraphic studies of radiodinated human C-reactive protein in health and disease / D.M. Vigushi // J. Clin. Invest. 1993. -Vol. 91.-P. 1351-1357.
227. Vitamin С improves enootheHum-dependent vasodilatiiin in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus / H.H. Ting, F.K. Timini, K.S. Boles etal. // J. Clin. Investig. 1996. - Vol. 97. - P. 22-28.
228. Watt, G. Prevention of high blood pressure and its complications: stratigic issues in a local context / G. Watt // J. Hypertens. 1995. - Vol. 13. - P. 377-383.
229. WHO MON1KA Project. Geographical variation in the major risks factors ofcoronary heart disease in men and women aged 35-64 years // World Health Stat. Q. 1998. - Vol. 41. - P. 115-140.
230. Wolf, G. Free radical production and angiotensin / G. Wolf // Curr. Hypertens. Rep. 2000. - Vol. 2, № 2. - P. 167-173.
231. Young, B. C-reactive protein: a critical review / B. Young // Pathology. -1999.-Vol. 23.-P. 118-124.
232. Zeiher, A.M. Long-term cigarette smoking impairs endotheliu independent coronary arterial vasodilator function / A.M. Zeiher, V. Schachinger, D. Minnenf // Circulation. 1995. - Vol. 92. - P. 1094-1100.