Автореферат и диссертация по медицине (14.00.25) на тему:Клинико-фармакологический анализ фармацевтического рынка сердечно-сосудистых лекарственных средств и перспективы его развития
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.25
Оглавление диссертации Рыженкова, Инна Георгиевна :: 2004 :: Волгоград
Введение.
Глава 1. Фармацевтический рынок, как объект исследования (обзор литературы).
1.1. Современные подходы к анализу фармацевтического рынка. Основные характеристики, используемые для его описания.
1.2. Рациональные наименования лекарственных средств и их использование для исследования фармацевтического рынка.
1.3. Современные классификации лекарственных средств и характеристика основных сердечнососудистых лекарственных средств.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
Глава 3. Рынок современных сердечно-сосудистых препаратов, как один из ведущих сегментов мирового, российского и регионального фармацевтических рынков.
3.1. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний: мировая, российская, региональная.
3.2. Сердечно-сосудистые средства в перечнях жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств.
3.3. Характеристика мирового рынка сердечнососудистых лекарственных средств.
3.4. Особенности российского и регионального рынков кардиологических препаратов.
3.5. Инновации и перспективные лекарственные средства для фармацевтического рынка кардиоваскулярных препаратов.
Глава 4. Клинико-фармакологическое изучение этапов потребления кардиологических лекарственных средств, как основной элемент развития фармацевтического рынка. Оценка и перспективы для рациональной фармакотерапии сердечнососудистых заболеваний.
4.1. Потребительское поведение, как экономическая категория и подходы к его изучению.
4.2. Потребительские предпочтения и модели поведения промежуточных потребителей кардиологической помощи.
4.3. Потребительские предпочтения и модели поведения конечных потребителей кардиологической помощи.
Введение диссертации по теме "Фармакология, клиническая фармакология", Рыженкова, Инна Георгиевна, автореферат
Актуальность проблемы. Фармацевтический рынок представляет собой один из наиболее значительных и активно развивающихся сегментов отечественного рынка [Соколова В., Горелова С., 2003]. Только в 2000 г. прирост общего объема продаж лекарственных средств (JIC) по сравнению с 1999 г. составил 27 %. В числе причин такого положения - ухудшение состояния здоровья населения России за последнее десятилетие [Иванов В., 2001]. Потребление JIC, характеризующее степень развития фармацевтического рынка, является объективной необходимостью, обусловленной состоянием здоровья людей, демографическими, экономическими и другими факторами.
В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться ведущей причиной смертности в большинстве развитых стран, составляя до 40 % всех случаев всех смертей [Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., 2000]. Поэтому на терапию сердечно-сосудистых заболеваний расходуется значительная часть бюджета здравоохранения; в некоторых странах до 12-13 % затрат на медицинское обслуживание приходится на лечение этой группы заболеваний [Кобзарь Л.В., Батоева Б.Г., 2000].
В связи с вышеизложенным, сердечно-сосудистые средства во всем мире являются крупнейшим по объему продаж и одним из наиболее динамично развивающихся фармакологических классов лекарственных препаратов. На долю этих медикаментов приходится около 18 % общей суммы продаж на мировом рынке JIC. В 90-е годы мировое потребление сердечно-сосудистых средств возросло более чем в три раза при общем увеличении фармацевтического рынка в 2,5 раза [Варпаховская И., 2000].
Медикаментозная терапия является наиболее активным врачебным вмешательством. С ней связано 2/3 визитов к врачу; при лечении 8,3 % пациентов используется от 2 до 4 ЛС, а 1,2 % больных получают более пяти ЛС [Bjerrum L. et al., 1998; Зырянов С.К., 2003].
Это связано, во-первых, с быстрым разрывом между рекомендациями по лечению той или иной патологии и реальной клинической практикой ввиду быстрого увеличения арсенала ЛС, предлагаемых для терапии [Мазур Н.А., 2002], а во-вторых, с тем, что в обращении на российском фармацевтическом рынке находится много дублирующих друг друга аналогов и препаратов с недоказанной эффективностью и безопасностью. По мнению специального представителя гендиректора Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в Москве до 40 % назначений JIC осуществляется нерационально. В этих условиях проблема правильного выбора, назначения и использования ЛС представляется весьма актуальной [Лупанов В.П., 2000].
Основными задачами исследований в области использования лекарств являются определение структуры и динамики их потребления для обеспечения рациональной фармакотерапии заболеваний [Петров В.И., 2002], а также прогнозирование будущего спроса в JIC для оценки путей дальнейшего развития фармацевтического рынка.
Цель исследования. Оптимизировать фармакотерапию больных с заболеваниями сердца и сосудов с помощью проведения клинико-фармакологического анализа современного фармацевтического рынка сердечнососудистых лекарственных средств на примере Саратовского региона.
Задачи исследования:
1. Оценить структуру и динамику сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности в течение 1999-2001 гг. по данным официальной статистики в г. Саратове и сравнить их с общероссийскими показателями.
2. Проанализировать структуру предложений сердечно-сосудистых JIC в российском и саратовском «Перечнях жизненно необходимых и важнейших ЛС» (ЖНВЛС) с точки зрения их соответствия современным стандартам фармакотерапии кардиологических заболеваний.
3. Провести сравнительный клинико-фармакологический анализ структуры общероссийского и саратовского фармацевтических рынков сердечнососудистых ЛС.
4. Выявить с помощью фармакоэпидемиологического исследования устойчивые типы промежуточных и конечных потребителей лекарственной помощи с учетом выбора конкретного сердечно-сосудистого ЛС в условиях реальной практики. Определить факторы, влияющие на выбор ЛС, для разработки мер воздействия на потребительскую деятельность с целью рационального использования ЛС при оказании кардиологической помощи.
Научная новизна. Впервые сравнены и проанализированы сердечнососудистые JIC, входящие в российский и саратовский «Перечни ЖНВЛС» по рациональности и целесообразности их включения в подобные «Перечни». Оценено соответствие построения российского и саратовского «Перечней» принципам, предложенным для этого ВОЗ.
Впервые проведен сравнительный клинико-фармакологический анализ структуры российского и саратовского фармацевтических рынков сердечнососудистых препаратов с точки зрения соответствия предлагаемых ЛС современным принципам доказательной медицины в терапии наиболее распространенных кардиологических заболеваний.
Впервые на основании результатов фармакоэпидемиологического исследования выявлены потребительские предпочтения того или иного сердечнососудистого ЛС у врачей и посетителей аптек и определены факторы, влияющие на этот выбор.
Практическая значимость и реализация результатов исследования.
Полученные результаты позволили дать заключения по целесообразности включения того или иного сердечно-сосудистого ЛС в российский и региональный «Перечни ЖНВЛС».
На основании полученных результатов можно критически оценить характерные черты развития саратовского рынка сердечно-сосудистых ЛС, как одного из региональных рынков России.
Полученные результаты позволяют выявить факторы, влияющие на выбор современного сердечно-сосудистого ЛС, промежуточными и конечными потребителями лекарственной помощи и определить возможные способы воздействия на эти факторы.
Результаты исследования включены в материалы лекций и практических занятий на кафедрах клинической фармакологии Саратовского государственного медицинского университета и Волгоградского государственного медицинского университета, представлены на семинарах для практических врачей и провизоров.
Положения, выносимые на защиту. 1. Саратовский фармацевтический рынок сердечно-сосудистых ЛС так же, как и российский, относится к числу рынков воспроизведенных препаратов. При этом на региональном рынке преобладают воспроизведенные JIC отечественного поизводства.
2. На рациональный выбор современного JIC для лечения артериальной гипертензии (АГ), ишемической болезни сердца (ИБС) и сердечной недостаточности (СН) промежуточными потребителями оказывает влияние специальность врача, место его работы, а также длительность работы по специальности.
3. Факторы, влияющие на выбор кардиологического препарата конечными потребителями, можно условно разделить на две категории: неуправляемые (возраст, пол больного и длительность заболевания) и управляемые (уровень образования потребителя и источник назначения JIC).
Апробация работы. По результатам исследования опубликовано 11 работ, из них одна монография. Результаты исследования были представлены на III и V Всероссийских конгрессах «Фармакоэкономика на рубеже третьего тысячелетия» (Москва, 2001 г., 2003 г.), V Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы стандартизации в здравоохранении» (Москва, 2003 г.), V Российской научной конференции с международным участием «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии» (Москва, 2003 г.), 4-ой Северо-Западной международной научно-практической конференции по проблемам внезапной смерти.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-фармакологический анализ фармацевтического рынка сердечно-сосудистых лекарственных средств и перспективы его развития"
выводы
1. Уровень смертности от сердечно-сосудистой патологии в 2001 г. в г. Саратове превышал общероссийский показатель на 6,9 %. В течение 1999-2001 гг. увеличилась общая заболеваемость АГ и ИБС как по России на 17,6 % и 5,3 % , так и по г. Саратову - на 32,7% и 10,2% соответственно (по данным отчетов Саратовского областного комитета государственной статистики и Госкомстата России).
2. Структура и содержание российского «Перечня ЖНВЛС» 2003 г. соответствуют, а саратовского «Перечня ЖНВЛС» не полностью соответствуют, принципам ВОЗ п российскому отраслевому стандарту N 91500.05.0004-2002 «Порядок организации работы по формированию Перечня жизненно необходимых п важнейших лекарственных средств» по составлению подобных перечней.
3. Структура саратовского фармацевтического рынка сердечно-сосудистых Л С схожа со структурой российского фармацевтического рынка. Данный региональный фармацевтический рынок является рынком воспроизведенных препаратов. При этом относительная доля отечественных производителей среди предложенного ассортимента сердечно-сосудистых препаратов выше на 9,4 %, чем в целом по России, и составляет 46,0 %. !
4. Самыми часто назначаемыми врачами группами антигипертензивных ЛС являлись ингибиторы АПФ (34 % назначений), диуретики (28,6 %), Р-адреноблокаторы (20,7 %) и антагонисты кальция (12 %). Реже применялись прочие ЛС (3,3 %), антигипертензивные ЛС центрального типа действия (0,7 %) и а-адреноблокаторы (0,7 %). При стенокардии наиболее часто назначаются вазодилататоры (46,2 %), далее следуют Р-адреноблокаторы (24,6 %), ЛС метаболического действия (10,7 %), антагонисты кальция (8,5 %) и ингибиторы АПФ (10 %). Наиболее часто при СН применяются ингибиторы АПФ (45,6 %), диуретики (37,7 %) и сердечные гликозиды (16,7 %).
5. В 32,2 % случаев врачами используется неадекватная медикаментозная терапия сердечно-сосудистой патологии: АГ, стенокардии и ИБС. При этом встречается не только использование «устаревших» ЛС и ЛС с недоказанной эффективностью, но и использование препаратов по ошибочным показаниям или рекомендованных лекарств в неадекватных дозировках. На правильность выбора JIC оказывает влияние специальность врача, место его работы, а также длительность работы по специальности.
6. В структуре приобретения населением JIC для терапии АГ, стенокардии и СН высок удельный вес «устаревших» низкоэффективных JIC (23,0 %, 23,5 % и 9,0 %, соответственно). Факторы, влияющие на выбор кардиологического препарата конечными потребителями, можно условно разделить на две категории: неуправляемые (возраст, пол больного и длительность заболевания) и управляемые (уровень образования потребителя и источник назначения JIC).
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Рекомендовать внести изменения в структуру российского «Перечня жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств»: рассмотреть возможность использования одного JIC из фармакологической группы с наиболее предпочтительными характеристиками эффективности и безопасности и фармакоэкономическими показателями по нескольким медицинским показаниям. Исключить из «Перечня» препараты-аналоги и JIC с недоказанной эффективностью.
2. Министерству здравоохранения Саратовской области рекомендовать привести саратовский Перечень ЖНВЛС в соответствие с принципами ВОЗ и российским отраслевым стандартом N 91500.05.0004-2002 «Порядок организации работы по формированию Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств» по составлению подобных перечней.
3. Рекомендовать проведение фармакоэпидемиологических исследований для выяснения предпочтений врачей при выборе ЛС для выяснения наиболее характерных ошибок при выборе и назначении лекарственной терапии, а таюке для выявления факторов, связанных с нерациональным применением лекарственных препаратов и их последующей коррекции.
4. Считать целесообразным проведение фармакоэпидемиологических исследований предпочтений лекарственной терапии у населения для выявления больных, представляющих собой группу наибольшего риска в плане нерациональной фармакотерапии, с целью оптимизации и коррекции их лечения.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Рыженкова, Инна Георгиевна
1. Абраменко JI. Обзор рынка гипотензивных препаратов в РФ (в I полугодии 2002 года) // Ремедиум.- 2002.- №12.- С. 32-35.
2. Акимова Е.В., Драчева Л.В., Гакова Е.И.и др. Результаты одномоментного екринингового исследования распространенности ишемической болезни сердца в выборке населения Тюмени // Тер. архив.- 2001.- № 1.- С. 18-21.
3. Алексеев В.П., Иванов К.И., Константинов В.В., Жданов B.C. и др. Эпидемиология ишемической болезни сердца и особенности атеросклероза у мужчин Якутска // Тер. архив.- 2001.- № 1.- С. 12-18.
4. Алмазов В.А., Арабидзе Г.Г., Белоусов Ю.Б. и др. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации // Клин, фармакол. и тер.- 2000.- № 3.- С. 5-30.
5. Арифуллина З.А., Бунятяц Н.Д., Кузнецов А.С. Дженерики реальная альтернатива оригинальным лекарственным препаратам // Фармация.-2002.-N 1.-С. 25-28.
6. Арутюнов Г.П., Розанов А.В. Клинические исследования, завершившиеся в 2002 году, в свете кардиологического континуума // Клиническая фармакология и терапия.- 2003.- № 3.- С. 20-24.
7. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Как мы диагностируем и лечим сердечную недостаточность в реальной клинической практике в начале XXI века? Результаты исследования IMPROVEMENT HF // Consilium Medicum.- 2001.-№2.
8. Беленков Ю.Н., Марёев В.Ю., Агеев Ф.Т. Медикаментозные пути улучшения прогноза больных с хронической сердечной недостаточностью. Данные 20-и летнего наблюдения // М.- Инсайт,-1997.-80 с.
9. Боровиков В. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов // СПб.- Питер, 2003.- 688 с.
10. Бурцев В.И. Современные вопросы дифференциальной диагностики и дифференцированного лечения артериальной гипертонии // Клин, мед.-2000.- № 8.- С. 75-78
11. Варпаховская И. Мировой рынок современной биотехнологии на подъеме // Ремедиум.- 1999.- № 11.- С. 4-11.
12. Варпаховская И. На рынке медикаментов Индии // Ремедиум.- 1999.-№3.- С. 70-76.
13. Варпаховская И. Рынок, не знающий кризисов // Ремедиум.- 1997.-№1.-С. 28-36.
14. Варпаховская И. Консолидация фармацевтических компаний // Ремедиум.- 1998.- №5.- С. 61-63.
15. Варпаховская И. На рынке медикаментов стран Латинской Америки // Ремедиум.-1997.- №9.- С. 40-43.
16. Варпаховская И. На рынке медикаментов США // Ремедиум.- 1997.-№5,- С. 44-47.
17. Варпаховская И. Основные стратегические направления развития мировой фармацевтической промышленности // Ремедиум.- 1998.- № 8.- С. 48-50.
18. Варпаховская И. Сердечно-сосудистые препараты на мировом и российском рынках (часть I) // Ремедиум,- 2000.- № 10.- С.74-80
19. Варпаховская И. Сердечно-сосудистые препараты на мировом и российском рынках (часть II) // Ремедиум.- 2001.- № 5.- С. 74-80.
20. Варпаховская И. Фармацевтические фирмы Великобритании на российском рынке медикаментов // Ремедиум.- 2000.- № 10.- С. 28-44.
21. Варпаховская И., Мефодовский В. На рынке медикаментов Великобритании // Ремедиум.- 1997.- № 9.- С. 40-43.
22. Варпаховская И., Сардыко А. Рынок медикаментов Испании // Ремедиум.- 1998.- № 8i- С. 44-47.
23. Васнецова О.А. Маркетинг в фармации // М.- Книжный мир.- 1999.-334 с.
24. Вольская Е. Особенности коммуникационного маркетинга лекарственных средств // Ремедиум.- 2002.- № 12.- С. 4-9.
25. Воробьев П.А. Развитие системы рационального лекарственного обеспечения населения Российской Федерации — больше вопросов, чем ответов // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2001.-№ 3.- С. 3-10.
26. Гафаров В.В. 20-летний мониторинг острых сердечно-сосудистых заболеваний в популяции крупного промышленного центра Западной Сибири (эпидемиологическон исследование) // Тер. арх.- 2000.- № 1.-С. 15-21.
27. Гафаров В.В., Гафарова А.В. Изучение на основе программ ВОЗ "МОНИКА" и "Регистр острого инфаркта миокарда" смертности от инфаркта миокарда и потребления алкоголя // Тер. архив.- 2002.- № 12.- С. 8-12.
28. Гафаров В.В., Пак И.А., Гагулин И.Г., Гафарова А.В. Изучение на основе программы ВОЗ "МОНИКА" связи психосоциальных факторов риска и ишемической болезнью сердца у мужчин в возрасте 25-64 лет в Новосибирске // Тер. архив.- 2003.- № 4.- С. 51-54.
29. Гельцер Б.И., Фрисман М.В. Принципы медицины основанной на доказательствах в фармакотерапии болезней кровообращения // Тер. архив.- 2003.-.№ 4.-С.86-90.
30. Государственный реестр лекарственных средств // Москва.- 2002.1278 с.
31. Готовац С. Оценка адекватности коммуникационных методов продвижения препаратов //Ремедиум.- 2002.- N 5.- С. 7-10.
32. Диксон Питер Р. Управление маркетингом // Пер с англ.- М.-«Бином».- 1998.-560 с.
33. Доклад о состоянии здоровья в Европе 2002 // 156 с. -WWW.euro.who.int/ document.
34. Дремова Н.В. Современный фармацевтический рынок: состояние и тенденции развития (обзор литературы) // Фармация.- 1998,- N 4.- С. 57-59.
35. Дремова Н.Б., Лазарева Е.В., Соломка С.В., Никулина И.В. Концепция фармакоэкономических исследований лекарственной помощи // Экономический вестник фармации.- 1999.- № 7.- С. 83-88.
36. Дремова Н.Б., Лазарева Е.В., Овод А.И. и др. Концепция фармакоэкономических исследований лекарственной помощи // Тезисы докладов Российск. нац. конгр. «Человек и лекарство».- 19-23.04.99.-М.- 1999.- С.504.
37. Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А., Капустина А.В. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация в России и других странах // Русский Медицинский журнал.- 1997.- т.5.- №9.
38. Задионченко B.C., Хруленко С.Б., Петухов О.И. Опыт применения лизиноприла в лечении больных артериальной гипертонией // Кардиология.- 2001,- № 11.- С. 31-34.
39. Закиров У.Б., Яфасов К.М., Каипов А.А. Современное состояние проблемы клинического применения антагонистов кальция дигидропиридинового ряда // Кардиология.- 1998.- №1.- С. 50-54.
40. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 году (Статистические материалы) // Москва, МЗ РФ.-2002.- 157 с.
41. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2000 году (Статистические материалы) // Москва.-МЗ РФ.-2001.- 125 с
42. Зырянов С.К. Фармакоэпидемиология: вчера, сегодня, завтра // Фарматека.- 2003.- С. 13-17.
43. Иванов В. Российский фармацевтический рынок: вчера, сегодня и завтра// Ремедиум,- 2Q01.- № 7-8.- С. 26-32.
44. Иванов К.И., Алексев В.П., Константинов В.В., Деев А.Д. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди мужского населения Якутска (по данным 10-летнего проспективного наблюдения) // Кардиология,- 1998.- № 3.- С. 62-67.
45. Ивлева А.Я. Фармакоэпидемическое обоснование для применения липидснижающих средств // Кардиология.-. 1998.- № 4.- С. 4-8.
46. Инновационные прогнозы в Фарминдустрии // Экономич. вестник фармации.- 2003.- N 4.- С. 63-64.
47. Ишина Т.И., Маринин В.Ф., Фомина И.Г. Место амлодипина в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы // Клиническая медицина.-2003.- № 4.- С. 54-58.
48. Какулия М.Ш. Распространенность ИБС у лиц с факторами риска ее развития //Клин, медицина.- 2001.- № 7.- С.25-28.
49. Кирсанова Т.Г. Информационно рекламная деятельность фармацевтических организаций, Нормативные документы. Комментарии // М.- МЦФЭР.- 1999.- 288 с.
50. Кобзарь Л.В., Батоева Б.Г. Динамика и структура спроса в сердечнососудистых средствах // Экономический вестник фармации.- 2000.-№4,- С. 141-146. ;
51. Кошумбаева Х.М., Белокопит И.Н., Туленов М.Т., Бердыханова P.M. Сравнительная характеристика антиаритмических препаратов 1 класса (тахмалькора, ритмонорма и аллапинина) при пароксизмальной желудочковой тахикардии // Кардиология.- 2000.- № 4,- С. 23-26.
52. Краснокутский А., Лагунова И. Инновации и рыночная стратегия фирмы // Ремедиум,- 1997.- N 9- С. 16-19.
53. Краснокутский А.Б., Лагунова А.А. Фармакоэкономика. Т. 1 // Системный анализ мирового фармацевтического рынка.- Научн. ред. Падалкин В.П.- М.- Классик-Консалтинг, 1998.- 344 с.
54. Кукес В.Г., Румянцев А.С., Таратута Т.В. и др. Адалат. Двадцать лет в клинике: прошлое, настоящее, будущее // Кардиология.-1996.- №1.- С. 51-56.
55. Кукес В.Г., Остроумова О.Д. и др. p-блокаторы в лечении артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом: противопоказание или препараты выбора? // Русский медицинский журнал.- 2002.- Т. 10.- № 10.-С. 446-449.
56. Леонидов Н., Михеева Н., Попов Д. Война за фармацевтический рынок -патенты вместо снарядов // Ремедиум.- 1997.- N 6.- С. 28-30.
57. Леонидов Н., Михеева Н., Попов Д. Усовершенствование лекарственных веществ как одно из направлений инновационной деятельности //Ремедиум.- 1997.- N 8.- С. 15-17.
58. Леонова М.В., Белоусов Д.Ю. Результаты фармакоэпидемиологическогоисследования артериальной гипертонии в России (ПИФАГОР) // Кардиология.- 2003.- №11.- С. 23-26.
59. Лечение стабильной стенокардии. Рекомендации специальной комиссии Европейского общества кардиологов // Русский медицинский журнал.-1998.- Т.2.- № 1.- С. 3-28.
60. Лоуренс Д.Р., Беннит П.Н. Клиническая фармакология // М.-«Медицина».- 2003.- т. I.- 656 с.
61. Лупанов В.П. Применение нитратов при стенокардии // Русский медицинский журнал.- 2000.- Т. 8.- № 2.- С. 65-70.
62. Лупанов В.П. Роль Р-блокаторов в лечении и прогнозе жизни больных хронической ишемической болезнью сердца // РМЖ.- 2002.- том 10,- № 10.- С. 450-457.
63. Лякишев А.А. Особенности ишемической болезни сердца у женщин // www/Medlinks.ru., 2003.
64. Мазур Н.А. Оценка эффективности лечения больных хронической ишемической болезнью сердца // Кардиология.- 2002.- № 4.- С. 78-81.
65. Максимкина Е.А. Маркетинговые исследования ассортимента психотропных препаратов// Дис. . к.ф.н.- М., 1993.-278 с.
66. Максимкина Е.А., Лоскутова Е.Е., Дорофеева В.В. Конкурентоспособность фармацевтической организации в условиях рынка // М.- МЦФЭР, 1999.- 256 с.
67. Мареев В.Ю. Реально ли заменить ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в качестве основного средства лечения хронической сердечной недостаточности // Кардиология.-2002.-№ 12.-С. 4-12.
68. Марцевич С.Ю. Лечение антагонистами кальция больных ишемической болезнью сердца // Русский медицинский журнал.- 2000.- Т. 8.- № 2.- С. 78-82.
69. Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П. Антогонисты кальция пролонгированного действия в лечении артериальной гипертонии // Русский медицинский журнал.- 2002.- Т. 10.- № 10.- С. 442-445.
70. Марцевич С.Ю. Рефрактёрность к антиангинальным препаратам и развитие толерантности к ним у больных ишемической болезнью сердца. Способы выявления, клиническая значимость, возможность предпреждения // Автореф. дис. докт. мед. наук.- М.- 1994.- 44 с.
71. Марченко С.В. Ценообразование на фармацевтическом рынке // Экономич. вестник фармации.- 2000.- N 1.- С. 81-95.
72. Метелица В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств // Москва.- «Бином».- 2002.- 780 с.
73. Метелица В.И. Фармакотерапия стабильной стенокардии (обоснование для стандартного лечения): введение; разделы I-V (лекция, ч. 1) // Кардиология.- 1997.- № 10,- С. 72-83.
74. Метелица В.И. Фармакотерапия стабильной стенокардии (обоснование для стандартного лечения): разделы VI-XI, заключение (лекция, ч. 2) // Кардиология.- 1997.- № 11.- С. 70-74.
75. Метелица В.И. Фармакотерапия стабильной стенокардии (обоснование для стандартного лечения): разделы VI-XI, заключение (лекция, ч. 2) // Кардиология.- 1997.- № 11.- С. 70-74.
76. Мешковский А.П. Новый перечень основных лекарств ВОЗ и доступность медикаментов // Фарматека.- 2002.- № 11.- С. 80-85.
77. Митоян А.А. Потребительское поведение семей // М.- Экономика, 1990.- 144 с.
78. Моисеев С.В. Амлодипин: новые данные контролируемых исследований // Клиническая фармакология и терапия.- 2003.- № 2. — С. 59-62.
79. Морелл С. Перспективы развития российского рынка фармацевтических препаратов // Ремедиум.- 1998.- N 2.- С. 20-23.
80. Никитин Ю.П., Федорова E.JL, Малютина С.К. и др. Ишемическая болезнь сердца в женской популяции Новосибирска: результаты 7-летнего проспективного исследования // Кардиология.- 1998.- № 7.-С.12-15.
81. Оганов Р.Г. В кн. Первичная профилактика ишемической болезни сердца //М.- "Медицина" 1990.-С. 14-33
82. Оганов Р.Г. Проблема контроля артериальной гипертонии среди населения //Кардиология.- 1994.- № 3.- С. 80-83.
83. Оганов Р.Г, Марцевич С.Ю. Лекарственная терапия сердечнососудистых заболеваний: данные доказательной медицины и реальная клиническая практика // Российский кардиологический журнал.- 2001 .-№4.-С. 8-11. ;
84. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2002.- 1.- № 3.- С. 4-8.
85. Оганов Р.Г., Лепахин В.К., Фитилев С.Б. и соавт. Особенности диагностики и терапии стабильной стенокардии в Российской Федерации (международное исследование ATP Angina Pectoris Pattern) //Кардиология.- 2003.- №> 5.- С. 9-15.
86. Пестов Т.Т. Перспективы роста и развития инноваций в фармацевтической промышленности // Экономич. вестник фармации,-2000,- N 1.- С. 109-116.
87. Пестов Т.Т. Роль дженериков на рынке лекарственных средств // Экономич. вестник фармации.- 1999.- Декабрь.- С. 73-78.
88. Петров В.И. Фармакоэпидемиология и фармакоэкономика в России: состояние проблемы и перспективы развития // Кпинич. исслед. лекарств в России.- 2002.- № 1.- С. 8-10.
89. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. и др. Клиническая фармакология основных классов антигипертензивных препаратов //
90. Consilium Medicum.- 2000.- том 2,- № 3.- http://www.consilium-medicum.com/media/consilium/n03/ 099.shtml
91. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Пересыпко M.K. Принципы и цели длительной антигипертензивной терапии при гипертонической болезни //Кардиология.- 1999.- № 9.- С. 80-90.
92. Приказ МЗ Саратовской области №766-п от 08.10.2001 «Об утверждении Перечня ЖВНЛС и изделий медназначения, применяемых на различных этапах оказания медицинской помощи в Саратовской области»- 11с.
93. Распоряжение Правительства РФ №357-р от 20.03.2003 г « Об утверждении Перечня ЖВНЛС».
94. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA // Издательство Медиа Сфера.- Москва.- 2002.- 312 с.
95. Ридер В. О некоторых закономерностях инновационного процесса в условиях рыночной экономики // Ремедиум.- 1999.- N 3.- С. 36-41.
96. Римашевская Н.М., Овсянников А.А. Моделирование потребительского поведения: теория, метод, эксперимент // М.- 1982.- 115 с.
97. Рудакова А.В., Хвещук П.Ф. Современная фармакотерапия: доказательства эффективности // Военно-медицинская академия, С.Петербург, 2002.- С. 8-82.
98. Рудакова А.В., Хвещук П.Ф. Формулярная система как метод оптимизации финансовых затрат на лекарственные средства // Ремедиум.- 2003.- № Зг С. 38-45.
99. Сбоева С.Г. Маркетинговый анализ мирового фармацевтического рынка // Экономич. вестник фармации.- 2000.- N 12.- С. 71-86.
100. Сбоева С.Г., Ряжнов В.В. Маркетинговый анализ мирового фармацевтического рынка // Экономический вестник фармации.- 2001.-№2.-С. 73-81.
101. Светличная Т.Г. Структура рынка фармацевтических товаров // Экономич. вестник фармации.- 2003.- N 5.- С. 9-11.
102. Соколова В., Горелова С. Российский фармацевтический рынок в 2002 году // Ремедиум.- 2003.- N 4.- С. 20-23.
103. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента // М.- Информатик.- 1999.- 254 с
104. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Современная классификация антагонистов кальция // Кардиология.-1997.- №3.- С. 96-99.
105. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В., Шатунов И.М., Маренич А.В. Тиазидные диуретики как краеугольный камень антигипертензивной терапии // Кардиология.- 2000.- № 4- С. 80-86.
106. Соколов С.Ф., Джахангиров Ф.Н. Антиаритмический препарат аллапинин: обзор результатов клинического изучения // Кардиология.-2002.-№7.- С.96-102.
107. Сыркин A.JI. Инфаркт миокарда // Медицинское информационное агентсво.- М.- 1998.- 398 с.
108. Тазлов П.Я. Российский рынок гипотензивных средств в 2001г. // ИМИ «Фармэксперт». www.Pharmexpert.ru. 2003
109. Трофимова Е., Гетьман М. Классификация лекарственных средств с точки зрения особенностей потребительского поведения // Ремедиум.-2002.-N5.-С. 22-28.
110. Усенко В. Теория бренда // Ремедиум.- 2000.- №1-2.- С. 79-81.
111. Фармацевтический рынок России: расстановка сил 2000 // Экономический вестник фармации.- 2000.- № 9.- С. 59-64.
112. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система) // Под ред. Чучалина А.Г., Вялкова А.И., Белоусова Ю.Б.- М. «Эхо», 2002.- С. 26-126.
113. Фельдман О., Фридман А. Концепция самолечения и отношение к ней обычных потребителей // Экономический вестник фармации.- 1999.- № 8.- С. 89-93.
114. Фомин И.В., Щербинина Е.В., Фадеева И.П. Состояние проблемы артериальной гипертонии у людей трудоспособного возраста в Нижегородской области // Рус. Мед. Журнал.- 2002.- т. 10.- № 10.- С. 462-465.
115. Хвещук П.Ф., Рудакова А.В. Основы доказательной фармакотерапии // Военно-медицинская академия.- С.-Петербург.- 2000.- с. 7-90.
116. Хохлов A.JL, Лисенкова Л.А. Факторы, влияющие на приверженность антигипертензивной терапии // Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2003.- № 8.- С. 81.
117. Шилов A.M., Чубаров М.В. и др. Диуретики в лечении сердечнососудистой патологии // РМЖ.- 2002,- №10.- С. 437-441.
118. ACC/AHA/ACP-ACIM Guidelines for the management of patients with chronic stable angina. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines // J.Amer.Coll.Cardiol.- 1999.- Vol. 33.- P. 2092-2198.
119. Agoston I., Dibbs Z.I., Wang F. et al. Preclinical and clinical assessment of the safety and potential efficacy of thalidomide in heart failure // J. Card. Fail.- 2002.- Vol. 8.- P.;306-314.
120. Ames R.P. A comparison of blood lipid and blood pressure responses during the treatment of hypertension with indapamide and with thriazides // Amer. J. Cardiol.- 1996.- Vol. 77,- P. 128-168.
121. Berry C., Murdoch D., McMurray J. Economics of chronic heart failure // Eur. J. Heart Fail.- 2001.- Vol. 3.- P. 283-291.
122. Bettencourt P. Brain natriuretic peptide (nesiritide) in the treatment of heart failure // Cardiovascular Drug Review.- 2002.- Vol. 20,- P. 27-36.
123. Bjerrum L., Sogaard J., Hallas J., Kragstrup J. Polypharmacy correlations with sex, age and drug regimen. A prescription database study // Eur. J. Clin. Pharmacol.- 1998.- Vol. 54.- Suppl. 3.- P. 192-202.
124. Borhani N.O. et al. Final outcome results of the Multicenter Isradipine Diuretic Atherosclerosis Study (MIDAS). A randomized controlled trial // JAMA.- 1996.- Vol. 216.- P. 785-791.
125. Brown R., Quirk J., Kirkpatrick P. Fresh from the pipeline: Eplerenone // Nature Reviews Drug Discovery .- 2003.- Vol. 2,- P. 177-178.
126. Buller N., Gillen D., Casciano R. et al. A pharmaco economic evaluation of the myocardial ischaemia reduction with aggressive cholesterol lowering (MIRACL) study in the United Kingdom // Pharmacoeconomics.- 2003,-Vol. 21.-Ml.-P. 25-32.
127. Cabana M.D., Rand C.S., Rowe N.R. et al. Why don't physicians follow clinical practice guidelines? A frame-work for improvement // JAMA.-1999.-Vol. 282.-P. 1458-1465.
128. Cappola T.P., Kass D.A., Nelson G.S. et al. Allopurinol improves myocardial efficiency in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy// Circulation.- 2001.- Vol. 104,- P. 2407-2411.
129. CAPRIE Steering Committee. A randomized, blinded trial of clopidogrel versus aspirin in patients at risk of ischemic events (CAPRIE) // Lancet. -1996.- Vol. 348.- P. 1329-1339.
130. Cardiovascular Drugs // Drugs of the Future.- 2002.- Vol. 27.- P. 61-103.
131. Caro J.J., Salas M., Speckman J.L. et al. Persistence with treatment for hypertension in actual practice // CMAJ- 1999.- Vol. 160.- P. 31-37.
132. Chang K., Nach D. The role of pharmacoeconomic evaluations in disease management//Pharmacoeconomics.- 1998.-Vol. 14.-P. 11-17.
133. CIBIS Investigators and Committees. A randomized trial of 3-blockade in heart failure. The cardiac Insufficiency Bisoprolol Study (CIBIS) // Circulation.- 1994,-Vol, 90.- P.1765-1773.
134. Cimminiello D., Agugua F. Antiplatelet treatment with ticlopidine in unstable angina: a controlled multicenter clinical trial // Circulation.- 1990.-Vol. 82.- P. 17-26.
135. Cleland J.G.F. Health economic consequences of the pharmacological treatment of heart failure // Eur. Heart J.- 1998.- Vol. 19.- Suppl.P.- P. 3238.
136. Cooper H.A. et al. Diuretics and the risk of arrhythmic death in patients with left ventricular dysfunction // Circulation.- 1997.- Vol. 96- P. 1-7 II (abstract).
137. Cosenzi A. Enrasentan, an antagonist endothelin receptors // Cardiovascular Drug Review.- 2003.- Vol. 21.- P. 1-16.
138. Cutler J.A. Calcium-channel blockers for hypertension uncertainty continues//N. Engl. J.Med.- 1998.-Vol. 338.- P. 679-681.
139. D'Agostino R.B., Rusel M.W., Huse D.M. et al. Primary and subsequent coronary risk appraisal: new results from the Framingham Study // Am. Heart J.- 2000.- Vol. 139.- P. 272-281
140. Denton T.A. The cost of heart failure: patient, provider and society // J. Heart Failure.- 1996.- Vol 3.- P. 149.150. de Bono D. Investigation and management of stable angina: revised guidelines 1998 // Heart:- 1999.- Vol. 81.- P. 546-555.
141. De Champlain J., Karas M., Nguyen P. Different effects of nifedipine and amlodipine on circulating catecholamine levels in essential hypertensive patients //J. Hyper.- 1998.-Vol. 16,- P. 1357-1369.
142. DiMasi J.A. New drug innovation and pharmaceutical industry structure: trends in the output of pharmaceutical firms // Drug Inf. J.- 2000.- Vol. 34.-P. 1169-1194.
143. Doughty R., Rodgers A., Sharre N., Mac Mahon S. Effects of beta-blocker therapy on mortality in patients with heart failure. // Eur. Heart J.- 1997.-Vol. 18.-P. 560-565. :
144. Downham M.R., Auton T.R., Rosul A. et al. Evaluation of two carrier protein-angiotensin I conjugate vaccines to assess their future potential to control high blood pressure (hypertension) in man // Br. J. Clin. Pharmacol.-2003,-Online Early.
145. Eccles M., Freemantle N., Mason J. North of Englend evidence based guidelines development project: methods of developing guidelines for efficient drug use in primary care // BMJ.- 1998.- Vol. 316.- N.7139.- P. 1232-1235.
146. Elkayam U. Calcium channel blockers in heart failure // Cardiology.- 1998.-Vol. 89.- Supll.l.-P. 38-46
147. Endoh M., Sugawara H., Mineshima M. Pharmacology of SCH00013: a novel Ca2+ sensitizer // Cardiovascular Drug Review.- 2001.- Vol. 19.- P. 345-368.
148. Engel A., Siderius P. The consumption of drugs. Report on a study 19661967. Copenhagen, WHO regional Office for Europe, 1968.
149. Essential Drug. WHO Model List (13-th revision April 2003) // WHO, Drug information 2003.- www.WHO.int
150. Fleckenstein A. Calcium antagonism in heart and smooth mules // Experimental facts and therapeutic prospects.- New York.-1983.- 125 p.
151. Freis E.D. Current status of diuretics, (3-blockers, a- blockers, and a(3-blockers in the treatment of hypertension // Med. Clin. N. Am.- 1997.- Vol. 81.-N.6.- P. 1305-1317
152. Freis E.D. The efficacy and safety of diuretics in treating hypertension. Ann Intern Med.-1995.- Vof. 122.- P. 223-226.
153. Furberg C.D., Psaty B.M. JNC VI: timing is everything // Lancet.- 1997 .Vol. 354(9185).- P. 1202-1204
154. Furberg C.D., Psaty B.M. et all. Nifedipine. Dose-releted in mortality in paciets with coronary heat disease // Ciculation.- 1995.-Vol. 92.- P. 13261331.
155. Garg R., Yusuf S., for the Collaborative Group on ACE Inhibitor Trials/ Overview of randomized trials of angiotensin-coverting enzyme inhibitors on mortality and morbidity in patients with heart failure. // JAMA.- 1995.-Vol. 273.-P. 1450-1456:.
156. Gellai M., Schreiner G.F., Ruffolo R.R. et al. CVT-124, a novel adenosine Ai receptor antagonist with unique diuretic activity // J. Pharmacol. Exp. Ther.- 1998.- Vol. 286.-P. 1191-1196.
157. Gerschutz G.P., Bhatt D.L. The Clopidogrel in Unstable Angina to Prevent Recurrent Events (CURE) study: to what extent should the results be generalizable?.// Am. Heart J.- 2003.- Vol. 145. P. 595-601.
158. Goto D., Fujii S., Kitabatake A. Rho/Rho-kinase as a novel therapeutic target in the treatment of cardiovascular disease // Drugs of the Future.- 2003.- Vol. 28.-P. 267-271.
159. Gottlieb S.S., Brater D.C., Thomas I. et al. BG9719 (CVT-124), an Ai adenosine receptor antagonist, protects against the decline in renal function observed with diuretic therapy // Circulation.- 2002.- Vol. 105.- P. 13481353.
160. Grossman E., Messerli F.H., Grodzicki T. et al. Should a moratorium be placed on sublingual nifedipine capsules given for hypertensive emergencies andpseudoemergencies? // JAMA.- 1996.- Vo 1.276,- N16.- P. 1328
161. Grundy S.M. Cholesterol management in patients with heart disease // Postgrad. Med.- 1997.- Vol. 102,- N2.- P. 81-90.
162. Gullestad L., Semb A.G., Holt E. et al. Effect of thalidomide in patients with chronic heart failure // Am. Heart. J. 2002.- Vol. 144.- P. 847-850.
163. Haasis R., Berger J., Andersson et al. A pharmacoeconomic evaluation of fluvastatin and lovastatin in primary hypercholesterinemia // Br. J. Med. Economics.- 1996.-Vol. 10.-P. 145-157.
164. Hajjar I., Kotchen T.A. Trends in prevalence, awareness, treatment and control of hypertension in the United States: 1998-2000 // JAMA.- 2003.-Vol. 290.-P. 199-206.
165. Health Technology and Pharmaceuticals: 2000-2003 Strategy // WHO, Geneva, 2001.- P. 28. WHO/HTP/01.02.
166. Hillege H.L., Girbes A.R.J., de Kam P.J. et al. Renal function, neurohormonal activation, and survival in patients with chronic heart failure // Circulation. -2000.- P. 203-210.
167. Hirsh J., Dalen J.E., Fuster V. et al. Aspirin and other platelet-active drugs. The relationship among dose, effectiveness and side effects // Chest.- 1995.-Vol. 108.- P. 247S-257S.
168. Holmer A.F. New medicines in development for heart disease and stroke // Pharm. Res. Manuf. America.- 2003.- 20 p.
169. Horton R. Spinning the risk and benefits of calcium antagonists // Lancet.-1995.-Vol. 346.-P. 586-587-.
170. Hosoya K., Ishimitsu T. Protection of the cardiovascular system by imidapril, a versatile angiotensin-converting enzyme inhibitor // Cardiovascular Drug Review.- 2002.- Vol. 20.- P. 93-110.
171. Hussar D.A. New drugs of 2002 // J. Am. Pharmaceutical Association.-2003.- Vol. 43.-P. 207-248.
172. Huskisson E.C. Trede names of proper names? a problem for the prescriber 11 Br.Med. J.- 1973,- Vol. 4,- P. 225
173. Jain M., DerSimonian H., Brenner D.A. et al. Cell therapy attenuates deleterious ventricular remodeling and improves cardiac performance after myocardial infarction // Circulation.- 2001,- Vol. 103.- P. 1920-1927.
174. Johannesson M., Jonsson В., Kjekshus J. et al. Cost-effectiveness of simvastatin treatment to lower cholesterol levels in patients with coronary heart disease. Scandinavian Simvastatin Study Group // N. Engl. J. Med.-1997.-Vol. 336.-P. 332-336.
175. Joint National Committee on Detection, evalution and Treatment of High blood pressure. The Fifth Report of J.N.C // Arch Intern Med.- 1993,- Vol. 153.-P. 154-183.
176. Jonsson B. Measurement of health outcome and associated costs in cardiovascular disease // Eur. Heart J.- 1996.- Vol. 17.- P. 2-7.
177. Kass D.A., Shapiro E.P., Kawaguchi M. et al. Improved Arterial Compliance by a Novel Advanced Glycation End-Product Crosslink Breaker // Circulation.-2001.-Vol. 104.-P. 1464.
178. Klaphois M. Emerging therapies in heart failure // Card. Spec. Ed.- 2001 .Vol. 7.- P. 71-74.
179. Kober L., Torp-Pedersen C., Carlesen J.E., Bagger H., Eliasen P. for the Trandopril Cardiac Evaluation (TRACE) Study Group // N.Engl.J.Med.-1995.-Vol.-333,- P. 1670-1676.
180. Kunitada S., Nagahara T. Factor Xa Inhibitors // Current Pharmaceutical Design.- 1996.- Vol. 2.- P. 531-542.
181. Lacourciere Y, Brumier H, Irwin R, et al. Effects of modulators of the renin-angiotensin-aldosterone system on cough // J Hypertens.- 1994,- Vol. 12.- P. 1387-1393.
182. Laurent S., Boutouyrie P., Azizi M. et al. Antihypertensive effects of fasidotril, a dual inhibitor of neprilysin and angiotensin-converting enzyme, in rats and humans //Hypertension.- 2000.- Vol. 35,- P. 1148-1153.
183. Lavie C.J., Milani R.V; Stable ischemic heart disease 11 Postgrad. Med.-1996.-Vol. 99.-N2.-P. 63-84
184. Lechat P, Packer M., Chalon S. et al. Clinical effect of P-adrenergic blockade in chronic heart failure. A meta-analysis of double-blind, placebo-controlled. Randomized trials // Circulation.- 1998.- Vol. 98.- P. 1184-1191.
185. Lee D., Bergman U. Studies of drug utilization // In: Strom B.L., editor. Pharmacoepidemiology. 2nd ed. New York: John Wiley & Sons, Inc.; 1994,-P. 379-395.
186. Lee J.A.H., Draper P.A., Weatlierall M. Prescribing in three English towns // Milbank Mem. Fund. Q.- 1965.- Vol. 43.- P. 285-290.
187. Levin E.R., Kalman J., Samson W.K. Natriuretic peptides // N. Engl. J. Med.- 1998.-Vol. 339.- P. 321-328.
188. Loge C., Siomboing X., Wallez V. et al. Synthesis and pharmacological study of Rho-kinase inhibitors: pharmacomodulations on the lead compound Fasudil // J. Enzyme Inhib. Med. Chem.- 2003.- Vol. 18.- P. 127-138.
189. MacGowan G.A. Clinical overview of the novel inotropic agent toborinone // Expert Opin. Invest. Drugs.- 2000.- Vol.9.- P. 1109 1117.
190. Management of stable angina // Effective Health Care.- 1997,- Vol.3.- N.5.-8 P.
191. Marketing for mental health services // J. American Association Psychiatric Administrators. 1984,- Vol. 11.- P. 2.
192. Matier W.L., Patil G. Esprolol hydrochloride: a new beta adrenergic antagonist with a rapid onset of effect // Heart Dis.- 2000.- Vol. 2.- P. 146150.
193. Matsumura Y., Hayashi K. Vatanidipine hydrochloride: a new long-lasting antihypertensive agent // Expert Opin. Investig. Drugs.- 2001.- Vol. 10.- P. 139-155.
194. McCormack J.G., Stanley W.C., Wolff A.A. Ranolazine: a novel metabolic modulator for the treatment of angina // Gen. Pharmacol.- 1998.- Vol. 5.- P. 639-645.
195. McMahon A.D., McDonald T.M. Design issues for drug epidemiology // Br. J. Clin. Pharmacol.- 2000,- Vol. 50.- P. 419-425.
196. Meade T.W. Prescribing of chloramphenicol in general practice // BMJ-1967.-Vol. l.-P. 671-674.
197. Moser M. Why are physicians not prescribing diuretics more frequently in the management of hypertension? // JAMA.- 1998.- Vol. 279.- P. 18131816.
198. Nakamura Y., Moss A.J., Brown M.W. et al. Long-term nitrate use may be deleterious in ischemic heart disease: A study using the databases from two large-scale postinfarction studies // Am. Heart J.- 1999.- Vol. 138.- P. 577585.
199. Nolomirole Hydrochloride // Drugs of the Future.- 2001.- Vol. 26.- P. 10461051.
200. Nussberger J., Brunner H., Jensen C., Mann J. Tolerability, pharmacokinetics and phatmacodynamic effects of the renin inhibitor SPP100 after repeated oral administration in healthy volunteers // Eur. Heart J.-2001.- Vol. 22. Abst. P. 2294.
201. O'Connor C.M., Belkin R.N., Carson P.E. et al.Effects of amlodipine on mode of death in severe chronic heart failure: the PRAISE trial // Circulation.- 1995.-Vol. 70.- P. 1-143.
202. O'Connor C.M., Gattis W.A., Adams K.F. et al. Tezosentan in patients with acute heart failure and acute coronary syndromes: results of the Randomized Intravenous TeZosentan Study (RITZ-4) // J. Am. Coll. Cardiol.- 2003.- Vol. 41.-P. 1452-1457.
203. Oganov R.G., Maslennikova G.Ya. Cardiovascular Disease mortality in the Russian Federation during the Second Half of the 20-th century // CVD Prevention.- 1999.- Vol. 2.-N1.-P. 37-43.
204. Opie L.H. Tedisamil in coronary disease: additional benefits in the therapy of atrial fibrillation? // J. Cardiovasc. Pharmacol. Ther.- 2003.- Suppl. 1. -S33-S37.
205. Packer M., Bristow M. et al for the US Carvedilol Heart Failure Study Group. The effect of carvedilol on mortality and morbidity in patients with chronic heart failure. //N. Engl. J. Med.- 1996.- Vol. 334.- P. 1349-1355.
206. Parker J.D., Parker J.O. Organic Nitrate Therapy for Stable Angina Pectoris //N.Engl J Med.- 1998.-Vol. 338.- P. 520-531.
207. Perry H.M., Bingham S, Horney A. Antihypertensive efficacy of treatment regimens used in Veterans Administration Hypertension clinics // Hypertension.- 1998.- Vol. 31.- N3.- P. 771-779.
208. Psaty B.M., Ferberg C.D. Clinical implications of the World Health Organization International Society of hypertension statement on calcium antagonists // J. of Hypertension.- 1997,- Vol. 15.-N11,-P.l 197-1200.
209. Psaty B.M., Heckbert S.R.,. Knoepsell T.D. et al. The risk of myocardial infarction associated with antihypertensive Drug therapies // JAMA.- 1995.-Vol. 274.- P. 620-625.
210. Psaty B.M., Smith N.L., Siscovick D.S. et al. Health outcomes associated with antihypertensive therapies used as first-line agents. A systematic review and meta-analysis // JAMA.- 1997.- Vol. 211.- P. 739.
211. Rapaport E. Pharmacologic therapy for acute myocardial infarction // Postgrad. Med.- 1997.-Vol. 102.-N5.- P. 143-157.
212. Richardson M., Cockburn N., Cleland J.G.F. Update of recent clinical trials in heart failure and myocardial infarction // Eur. J. Heart Failure.- 1999.-Vol. 1.-P. 109-115.
213. Rossi G.P. Dual ACE and NEP inhibitors: A review of the pharmacological properties of MDL 100,240 // Cardiovascular Drug Review.- 2003.- Vol. 21.-P. 51-66.
214. Ruschitzka F., Enseleit F., Hurlimann D. et al. Effects of long-term selective ETA receptor blockade on neurohumoral activation in congestive heart failure // J. Am. Coll. Cardiol.- 2001,- Vol. 37.- P. 171 A.
215. Sabah H.N., Stanley W.C. Partial fatty oxidation inhibition: A novel approach for the treatment of heart failure // J. Mol. Cell. Cardiol.- 2001.-Vol.33.-Ko6.-P. A154. •
216. Sabah H.N., Chandler M.P., Mishima T. et al. Ranolazine, a partial fatty acid oxidation (pFOX) inhibitor, improves left ventricular function in dogs with chronic heart failure // J. Card. Fail.- 2002.- Vol. 8.- P. 416-22.
217. Safar M.E. Epidemiological findings imply that goals for drug treatment of hypertension need to be revised // Circulation.- 2001.- Vol. 103.- P. 1088— 1089.
218. Saunders E., Oparil S., Roniker B. et al. Eplerenone vs losartan in black compared to white hypertensive patients // 24th Annu. Sci. Meeet. Soc. Hypertens. -2001.- Oct 25-27.- Osaka.- Abst. 0-078.
219. Savi P., Laplace M.C., Maffrand J.P., Herbert J.M. Binding of 3H.-2methylthio ADP to rat platelets effect of clopidogrel and ticlopidine // J. Pharmacol. Exp. Ther. - 1994.- Vol. 269.- P. 772-777.
220. Serradel J.S., Bjornson D.C., Hartzema A.G. Drug utilization study methodologies: national and international perspectives // Drug Intell. Clin. Pharm.- 1987.- Vol. 21.- P. 994-1001.
221. Shukla N., Angelini G.D., Ascione R. et al. Nitric oxide donating aspirins: novel drugs for the treatment of saphenous vein graft failure // Ann. Thorac. Surg.- 2003.- Vol. 75.- P. 1437-1442
222. Smith M.C. Pharmaceutical Marketing //■ N.Y.: Pharmaceutical Products press, 1991.-424 p.
223. SOLD Investigators. Effect of enalapril on survivalin patients with reduced left ventricular ejection fractions and congestive heart failure // N.Engl.J.Med.- 1991,- Vol. 18.- P. 596-602.
224. Soumerai S. В., McLaughlin-Т. J., Spiegelman D. et al. Adverse outcomes of underuse of beta-blockers in elderly survivors of acute myocardial infarction //JAMA.- 1997.-Vol. 277.- N2.- P. 115-121.
225. Tabrizchi R. SLV-306. Solvay // Curr. Opin. Investig. Drugs.- 2003.- Vol. 4- P. 329-332.
226. Taylor A.L., Cohn J.N.', Worcel M., Franciosa J.A. The African-American Heart Failure Trial: background, rationale and significance // J. Natl. Med. Assoc. 2002.- Vol. 94.- P. 762-769.
227. Teo K.R., Garellier D.J. Long-term nitrate use in chronic coronary artery disease: need for a randomized controlled trial // Am. Heart J.- 1999.- Vol. 138.-P. 400-402. I
228. Thadani U., Maranda C.R., Amsterdam E. et al. Lack of Pharmacologic Tolerance and Rebound Angina Pectoris during Twice-daily Therapy with Isosorbide-5-Mononitrate // Ann Intern Med.- 1994.- Vol. 121(7).- P. 547 -547.
229. The primary care management of stable angina // Centre for Health Services Research University of Newcastle upon Tyne.- 1998.- Report No. 98.- 54 p.
230. Tjeerdsma G., van Wijk L.M., Molhoek G.R. et al. Autonomic and hemodynamic effects of a new selective dopamine agonist, CHF 1035, in patients with chronic heart failure // Cardiovasc. Drugs Ther.- 2001.- Vol. 15.-P. 139-145.
231. Tsuya Т., Okada M., Horie H., Ishikawa K. Effect of dipiridamole at the usual oral dose on exercise-induced myocardial ischemia in stable angina pectoris //Am. J. Cardiology.- 1990.- Vol. 66.- P. 275-278.
232. Turner P. Brend names for drugs // Lancet.- 1976.- Vol. 2.- P. 797
233. Turner R.C., Millns H. et al. Risk factors for coronary artery disease in non-insulin dependent diabetes mellitus: United Kingdom prospective diabetes study (UKPDS-28) // BMJ.- 1998,- Vol. 316.- P. 823-828.
234. Udelson J.E., Smith W.B., Hendrix G.H. et al. Acute hemodynamic effects of conivaptan, a dual ViA arid V2 vasopressin receptor antagonist, in patients with advanced heart failure // Circulation.- 2001.- Vol. 104,- P. 2417-2423.
235. Vaitkevicius P.V., Lane M., Spurgeon H., et al. A cross-link breaker has sustained effects on arterial and ventricular properties in older rhesus monkeys //Proc. Natl. Acad. Sci. USA.- 2001.- Vol. 98.- P. 1171-1175.
236. Willenheimer R., Dahlof В., Rydberg E.,Erhardt L. ATi-receptor blockers in hypertension and heart failure: clinical experience and future directions // Eur. Heart J.- 1999.- Vol. 20.- P. 997-1008.
237. World Health Organization Expert Committee. The selection of essential drugs // Geneva: World Health Organization.- 1977.
238. Yamakado M., Taguchi J., Ohono M. Role of glycation in the mechanism of renoprotection of calcium antagonist // J. Hypertens.- 2000.- Vol. 18.- Suppl. 4.- Abst P2.28.
239. Yatsu Т., Aoki M., Inagaki O. Preventive effect of zelandopam, a dopamine D1 receptor agonist, on cisplatin-induced acute renal failure in rats // Eur. J. Pharmacol.-2003.-Vol.,461.- P. 191-195.
240. Yu M., Moreno C., Hoagland K.M. et al. Antihypertensive effect of glucagon-like peptide 1 in Dahl salt-sensitive rats // J. Hypertens.- 2003.-Vol. 21.-P. 1125-1135.
241. Yusuf S., Peto R., Levis J. et al. Beta-blockade during and after myocardial infarction: an overview of the randomized trials // Prog. Cardiovasc. Dis.-1985.-Vol. 25.- P. 335-371.
242. Анкета посетителя аптеки, покупающего кардиологический препарат1. Возраст2. Пол М □ Ж □3. Образование4. Профессия
243. Вы приобрели лекарственный препарат по рецепту?1. Да □ нет □
244. Какой лекарственный препарат Вами приобретен:название и дозафирма и страна изготовитель
245. Укажите режим потребления Вами данного препарата
246. Заболевание, по поводу которого приобретается данный лекарственный препарат
247. Длительность данного заболевания
248. Другие заболевания сердечно-сосудистой системы
249. Причина приобретения лекарственного препарата1. Рекомендации врача □1. Самостоятельно □
250. Если Вы приобрели данный препарат по рецепту врача, укажите его специальность1. Кардиолог □ Терапевт □1. Другая (какая?)
251. Если Вы приобрели препарат самостоятельно, укажите причину1. Совет знакомых □1. Реклама □1. Другие причины
252. Считаете ли Вы, что самолечение опасно для здоровья1. Да □ нет □
253. Потребительские предпочтения при выборе лекарственного препарата1. Отечественные . □1. Импортные . □1. Традиционные.□1. Новые .□
254. Те, которые назначает врач.□
255. Потребительские свойства JIC, на которые обращаете внимание при покупке1. Цена .□
256. Популярность лекарственного препарата.□1. Оригинальное название .□1. Фирма-изготовитель .□
257. Лекарственную форму (какую?)1. Другие факторы (какие?)
258. Замените ли Вы данный препарат на другой аналогичного действия, но более дешевый, если цена на него возрастет:1. На 25%. . Да □ нет □1. На 50%. . Да □ нет □1. На 100%. . Да □ нет □
259. Более, чем на 100% . . Да □ нет □
260. Если Ваш доход увеличится на 50%, то
261. Пожелаете приобрести еще дополнительные упаковки этого JIC □ Пожелаете заменить это J1C на более дорогое, но лучшего качества □ Увеличение дохода не отразиться на потреблении этого J1C □ Другой возможный вариант
262. Если Ваш доход увеличится на 100%, то
263. Пожелаете приобрести еще дополнительные упаковки этого JIC □ Пожелаете заменить это JIC на более дорогое, но лучшего качества □ Увеличение дохода не отразиться на потреблении этого JIC □ Другой возможный вариант
264. Анкета врача поликлиники/стациопара1.Врачебная специальность2. Стаж работы: общийпо данной специальности
265. Место работы: стационар □ поликлиника □
266. Чем Вы руководствуетесь при проведении терапии кардиологическими JIC:
267. Схемами лечения, разработанными Минздравом . □
268. Разработанными ранее схемами лечения, но вношу собственные коррективы. □
269. Использую собственные разработки .□1. Другие варианты
270. Влияет ли на схему лечения отсутствие в аптеке необходимого JIC на данный момент времени1. Да □ Нет □
271. Влияет ли на схему лечения цена кардиологического JIC1. Да □ Нет □7. Если «да», каким образом
272. Отказываюсь от его применения.□
273. Назначаю только платежеспособным больным.□
274. Заменяю его более дешевым «дженериком».□
275. Заменяю его более дешевым аналогом .□
276. Заменяю его препаратом из другой группы.□1. Другой вариант
277. Артериальная гипертензия 0 1 2 31. Стенокардия 0 1 2 3
278. Сердечная недостаточность 0 1 2 3• перечислите наиболее часто используемые Вами препараты данной группы
279. Артериальная гипертензия 0 1 2 31. Стенокардия 0 1 2 3
280. Сердечная недостаточность 0 1 2 3• перечислите наиболее часто используемые Вами препараты данной группы
281. Какие JIC, по Вашему мнению, можно исключить из областного списка ЖНВЛС, в какие наоборот, необходимо включитьисключитьвключить
282. Какие JTC, по Вашему мнению, можно исключить из перечня ЛС отпускаемых по льготным рецептам, в какие наоборот, необходимо включитьисключитьвключить
283. Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
284. Назовите (из ниже перечисленных) группы препаратов, назначаемые Вами при лечении ИБС, в зависимости от частоты назначений
285. О -не назначаю, 1- назначаю редко. 2 назначаю, 3 - часто назначаю)1. Вазодилататоры 0 1 2 3
286. Вазодилататоры ненитраты 0 1 2 31. Ингибиторы АПФ 0 1 2 3p-адреноблокаторы (Р-АБ) 0 1 2 3
287. Антагонисты кальция (БКК) 0 1 2 3
288. JIC метаболического действия 0 1 2 31. Другие 0 1 2 3• если используете «Другие», то укажите какие
289. Отметьте, какие используются Вами ЛС, для лечения больных с ИБСуказаны международные непатентованные наименования (МНН))
290. Группа MHII Группа МНН V Группа МНН
291. Препараты Моэксиприл Комбинированныеизосорбида-5- Спираприл с диуретиками
292. Си мононитрата Трандоприл1. Р сз Препараты Хинаприл
293. СЗ 5 3 изосорбида динитрата ю С Фозиноприл Другие (укажите какие)о 3 CQ Препараты П < Каптоприл нитроглицерина S Эналаприл пентаэритритила Лизинприл тетранитрата Периндоприл 1. Амлодипин Целазаприл 1. Верапамил Пропранолол
294. Верапамил SR Пропранолол SR1. Дилтиазем Бетаксолол 1. Дилтиазем SR Бисапролол 1. Исралипин ш Атенолол из Лацидииин < 1 Метопролол
295. Нитрендипин С2. Небиволол1. Нифедипин Пиндолол 1. Нифедипин SR Талннолол 1. Риодигшн Целипролол 1. Фелодипин Карведилол
296. Если Вы используете нижеперечисленые ЛС для лечения ИБС, укажите наиболее часто назначаемые суточные дозы ЛС (используемую дозу отметить V)1. Группа МНН 1 ,оза
297. Не более V средняя V Не менее
298. Вазодилататоры (нитраты) Препараты изосорбида-5-мононитрата 20 мг 40 мг 80 мг
299. Препараты изосорбида динитрата 20 мг 40 мг 80 мг
300. Препараты нитроглицерина 20 мг 40 мг 80 мг
301. Р-АБ Атенолол 25 мг 50 мг 100 мг
302. Пропранолол 40 мг 80мг 160мг
303. Метопролол 50 мг 100 мг 200мг
304. БКК Нифедипин SR 20 мг 40мг 60 мг
305. Амлодипин 2,5 мг 5 мг 10 мг1. Jjw
306. Артериальная гипертензия (АГ)
307. Назовите (из ниже перечисленных) группы препаратов, назначаемые Вами при леченнн АГ, в зависимости от частоты назначений
308. О -не назначаю, 1- назначаю редко. 2 назначаю, 3 - часто назначаю)ингибиторы АПФ 0 1 2 3p-адреноблокаторы (р-АБ) 0 1 2 3а-адреноблокаторы (а-АБ) 0 1 2 31. Диуретики 0 1 2 3
309. Антагонисты кальция (БКК) 0 1 2 3
310. Блокаторы ATI-рецепторов (АРА) 0 1 2 3
311. Препараты центрального действия 0 1 2 31. Другие 0 1 2 3• если используете «Другие», то укажите какие
312. Отметьте, какие используются Вами JIC, для лечения больных с АГуказаны международные непатентованные наименования (МНН))
313. Группа МИН Группа МНН V Группа МНН
314. Диуретики Гидрохлортиазид Ингибиторы АПФ Моэксиприл Комбинированные с диуретиками1. Индапамид Спираприл
315. Спиронолактон Трандоприл Препараты центрального действия Клонидин
316. Фуросемид Хинаприл метилдофа
317. Комбинированные Фозиноприл1. Каптоприл а-АБ Празозинъг и Амлодипин Эналаприл доксазазин1. Верапамил Лизинприл
318. Верапамил SR Периндоприл1. Дилтиазем Рамиприл
319. Дилт иазем SR Целазаприл
320. Исрашшин и < С2. Пропранолол Другие (укажите какие)
321. Если Вы используете нижеперечисленые JIC для лечения АГ, укажите наиболее часто назначаемые суточные дозы ЛС (используемую дозу отметить V)1. Группа МНН 1 рза
322. Не более V средняя Не менее V
323. Ингибиторы АПФ Каптоприл 25 мг 50 мг 100 мг
324. Эналаприл 5 мг 10 мг 20 мг
325. Периндоприл 1 мг 2 мг 4 мг
326. Диуретики Гидрохлортиазид 12,5мг 25 мг 50 мг1. Индапамид 1.5 мг 2,5мг р-АБ Атенолол 25 мг 50 мг 100 мг
327. Пропранолол 40 мг 80мг 160мг
328. Метопролол 50 мг 100 мг 200мг
329. БКК Нифедипин SR 20 мг 40мг 60 мг
330. Амлодипин 2.5 мг 5 мг 10 мг
331. Сердечная недостаточность (СН)
332. Назовите (из ниже перечисленных) группы препаратов, назначаемые Вами при лечении СН, в зависимости от частоты назначении
333. О -не назначаю, 1- назначаю редко. 2 назначаю, 3 - часто назначаю)ингибиторы АПФ 0 . 2 3p-адреноблокаторы ((3-АБ) 0 1 2 3
334. Сердечные гликозиды 0 1 2 31. Диуретики 0 1 2 3
335. Антагонисты кальция (БКК) 0 1 2 31. Другие 0 1 2 3• если используете «Другие», то укажите какие
336. Отметьте, какие используются Вами JIC, для лечения больных с СНуказаны международные непатентованные наименования (МНН))
337. Группа МНН Группа МНН Группа МНН Vа и Гидрохлортиазид Моэксиприл Пропранолол
338. Инд ап амид Спираприл Пропранолол SR
339. Спиронолактон Трандоприл Бетаксолол
340. Фуросемид 2 Хинаприл Бисапролол
341. Комбинированные й© Фозиноприл UJ Атенололдиуретик- н to С Каптоприл < • Метоп рол ол
342. Комбинированные JIC с Эналаприл С2. Небивололдиуретиками к Лизинприл Пиндолол
343. Амлодипин Периндоприл Талинолол
344. Верапамил Рамиприл Целипролол
345. Верапамил SR. Целазаприл Карведилол1. Дилтиазем 1. Дшпиазем SR
346. Исрадипин Другие (укажите какие)ш Лацидипин 1. Нитрендипин 1. Нифедипин 1. Нифсдипин SR 1. Риодипин 1. Фелодипин
347. Если Вы используете нижеперечисленые ЛС для лечения СН, укажите наиболее часто назначаемые суточные дозы JIC (используемую дозу отметить V)1. Группа МНН Доза
348. Не более V средняя V Не менее
349. Ингибиторы АПФ Каптоприл 25 мг 50 мг 100 мг
350. Эналаприл 5 мг 10 мг 20 мг
351. Периндоприл 1 мг 2 мг 4 мг
352. Диуретики Гидрохлортиазид 12,5мг 25 мг 50 мг
353. Фуросемид 20 мг 40 мг 80 мг
354. АБ Метопролол 50 мг 100 мг 200мг