Автореферат и диссертация по медицине (14.00.11) на тему:Клинико-диагностическое значение молекулярных характеристик лимфоцитов и их динамика в процессе терапии больных очаговой склеродермией
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.11
Оглавление диссертации Свешникова, Елена Евгеньевна :: 2003 :: Москва
Введение.
Глава I. Обзор литературы.
Глава II. Материалы и методы исследования.
СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ
Глава III. Клиническая характеристика больных.
Глава IV. Лечение больных очаговой склеродермией.
Глава V. Гистоны лимфоидных клеток у больных очаговой склеродермией.
Введение диссертации по теме "Кожные и венерические болезни", Свешникова, Елена Евгеньевна, автореферат
В настоящее время общее понятие «склеродермия» включает несколько форм одного заболевания, внешним проявлением которого является очаговое или универсальное уплотнение кожи (Высоцкий Г.Я., 1971 [19], Гусева Н.Г., 1994 [22], Wanchu A. et al., 2002 [199]).
Очаговая склеродермия представляет собой локализованную форму заболевания с поражением кожи и подкожной клетчатки без признаков системности процесса, имеющую благоприятный для жизни прогноз (Насонова В.А., Астапенко М.Г., 1989 [54], Алексеев Л.Д. и соавт., 1997 [1], Бутов Ю. С., 1999 [8], Ene-Stroescu D. et al. 2002 [120]). К последней многие авторы (Фёдорова Е.Г., 1978 [89], Довжанский С.И., 1979 [25], Никитина М.Н., 1980 [57], Кельцев В.А., 1995 [32], Гребенюк В.Н., 1998 [20], Волнухин В.А., 2002 [15]) относят идиопатическую атрофодермию Пазини-Пьерини. В исследованиях Е.В. Вербенко (1966) [12], А.А. Каламкаряна и Е.Г. Фёдоровой (1982) [31], указывается на принадлежность склероатрофического лихена к очаговой склеродермии.
Социально-экономическое значение заболеваний соединительной ткани для общества огромно и связано с их широкой распространенностью и высоким уровнем материальных затрат. Только на лечение больных расходуются средства, существенно превышающие бюджет других хронических заболеваний. Непрямые затраты, связанные с непроизведенной продукцией вследствие снижения или утраты трудоспособности, в 2,8-4 раза превышают прямые (Скрипкин Ю.К., Главинская Т.А, 1996 [75], Лила A.M., 2001 [43], Кубанова А.А., 2002 [40], Шапкина В.Б., 2002 [95]).
В последние годы отмечается тенденция к увеличению числа больных склеродермией, а также пациентов, подлежащих госпитализации в стационар (Молочков В.А., Романенко Г.Ф. и соавт., 2002 [48], Суворов А. П., Черняева О.В., 2002 [83]).
Все разновидности склеродермии, независимо от тяжести клинических проявлений, в общем, характеризуются неуклонно прогрессирующим или часто рецидивирующим течением (Тареев Е.М., 1965 [86], Lehman T.J., 2002 [149]).
Лечение пациентов даже в условиях стационара не может исчерпать полностью необходимость в активном мониторировании (Нестеров А.И., Сигидин Я.А., 1961 [56], Насонов E.JL, 1990 [51], Новикова J1.A., Бахметьев
A.А., 2001 [58], Blaszyk М., Jablonska S., 1999 [104]). Больные нуждаются в многолетнем систематическом квалифицированном наблюдении (Насонова
B.А., Денисов Л.Н., 2001 [55], Bodemer С. et al., 1999 [107]).
Несмотря на проведение многочисленных иммунологических, морфологических, биохимических и других исследований по различным сторонам патологического процесса (Кошевенко Ю.Н., 1975 [38], Закиев Р.З., 1983 [27], Каламкарян А.А. и соавт., 1985 [30], Хамаганова И.В., 1987 [91], Шахтмейстер И.Я. и соавт., 1992 [96], Короткий Н.Г. и соавт., 1994 [36], Романенко В.Н. и соавт., 2001 [71,72], 2002 [70], Бутов Ю.С., Тогузов Р.Т., 2002 [10], Выборнова О.В., Волнухин В.А. и соавт., 2002 [18], Довжанский С.И., 2002 [24], Молочков В.А., Романенко Г.Ф. и соавт., 2002 [48], Liu P. et al., 1994 [153], Mattila L. et al., 1998 [156], Wollina U. et al., 1998 [201], Yamane K. et al., 2000 [204]) ряд вопросов остается не изученным.
Недостаточное освоение молекулярных методов исследования, отсутствие надежных клинико-диагностических и прогностических критериев, трудности в выборе терапевтических методов обусловили необходимость проведения анализа молекулярных характеристик лимфоидных клеток, разработку новых комплексных методов лечения больных очаговой склеродермией с использованием импульсной магнитотерапии, спрея «Артрозилен», крема «Фитостимулин».
Цель исследования
Целью настоящей работы является изучение показателей молекулярных характеристик лимфоидных клеток и разработка новых комплексных методов лечения больных очаговой склеродермией.
Задачи исследования
1. Исследовать показатели молекулярных характеристик лимфоцитов периферической крови - гистонов и ДНК у больных очаговой склеродермией по сравнению с контрольной группой здоровых лиц.
2. Оценить диагностическую и прогностическую значимость молекулярных характеристик лимфоцитов периферической крови у больных очаговой склеродермией.
3. Разработать и обосновать принципы комплексной терапии больных очаговой склеродермией с использованием импульсной магнитотерапии, спрея «Артрозилен», крема «Фитостимулин».
4. Провести анализ влияния комплексной терапии больных очаговой склеродермией, оценив динамику регресса клинических проявлений и отклонений в молекулярных характеристиках иммунокомпетентных клеток.
Научная новизна работы
Впервые при очаговой склеродермии предложены новые диагностические методы, основанные на исследовании показателей молекулярных характеристик иммунокомпетентных клеток.
Разработаны методы комплексного лечения склеродермии с использованием импульсной магнитотерапии, спрея «Артрозилен», крема «Фитостимулин».
Установлена прогностическая значимость показателей молекулярных характеристик лимфоцитов периферической крови у больных очаговой склеродермией в процессе применения комплексной терапии.
Практическая значимость
Новые диагностические методы, основанные на изучении количественных и качественных характеристик внутриядерных компонентов лимфоцитов периферической крови (соотношения фракций гистонов, богатых лизином и аргинином, ДНК и соотношения гистоны/ДНК) у больных очаговой склеродермией могут быть использованы для определения активности патологического процесса, адекватного выбора лечения и контроля за проводимой терапией.
Предложенные методы комплексного лечения очаговой склеродермии с использованием импульсной магнитотерапии, спрея «Артрозилен», крема «Фитостимулин» позволяют повысить эффективность лечения, увеличить продолжительность ремиссии, и воспроизводимы как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
Апробация работы
Основные положения работы доложены и обсуждены на совместных заседаниях и научно-практических конференциях кафедры кожных и венерических болезней лечебного факультета РГМУ, кафедры клинической лабораторной диагностики ФУВ РГМУ, кожно-венерологического клинического диспансера №1 Комитета здравоохранения г. Москвы (Москва, 1999, 2000, 2001, 2002 гг.), XIX Рахмановской конференции: «Современные проблемы склеродермии в дерматологической клинике» (Москва, 2002 г.).
Внедрение в практику
Результаты исследования внедрены в практику работы кафедры кожных и венерических болезней лечебного факультета РГМУ, кожно-венерологического диспансера N«1 Комитета здравоохранения г. Москвы, кожно-венерологического диспансера №14 ЗАО г. Москвы, 8-ой инфекционной детской больницы г. Москвы.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 8 научных работ.
Объем и структура работы
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-диагностическое значение молекулярных характеристик лимфоцитов и их динамика в процессе терапии больных очаговой склеродермией"
Выводы
1. У больных очаговой склеродермией изменены по сравнению с контрольной группой здоровых лиц количественные показатели молекулярных характеристик лимфоцитов периферической крови -гистонов и ДНК, дестабилизировано их соотношение, которое служит показателем интенсивности внутриядерных процессов, и как следствие -уровня функциональной активности лимфоцитов.
2. Исследование гистонов лимфоцитов периферической крови позволило выявить три типа внутриядерных характеристик лимфоцитов у больных очаговой склеродермией: первый - при умеренно выраженных признаках прогрессирования процесса - снижение содержания фракции гистонов, богатой лизином до 16,23±0,35%, повышение фракции, богатой аргинином до 78,0±0,95%; второй - при отсутствии признаков прогрессирования процесса - нет значительных отличий от показателей у здоровых лиц; третий - при наиболее тяжелом течении заболевания и признаках прогрессирования процесса - повышение содержания фракции, богатой лизином до 53,2±0,68%, снижение содержания фракции богатой аргинином до 36,8±0,8%.
3. На основании полученных результатов клинического и лабораторного обследования разработаны методы комплексного лечения с использованием импульсной магнитотерапии, спрея «Артрозилен», крема «Фитостимулин». При выраженных признаках прогрессирования заболевания в лечение целесообразно включать импульсную магнитотерапию, при наличии субъективных ощущений: болях, чувстве «стянутости» кожи, ощущении «скованности» показано применение спрея «Артрозилен», при склонности к образованию буллезных очагов, эрозий, язв, трещин эффективно включение в лечение крема «Фитостимулин».
4. Предложенные комплексные методы терапии очаговой склеродермии позволяют повысить эффективность проводимого лечения, увеличить продолжительность ремиссии. Выявлено достоверное положительное влияние терапии на молекулярные характеристики лимфоцитов периферической крови у больных с разной степенью тяжести заболевания (тенденция к нормализации показателей у больных первой и третьей групп, отсутствие выраженных изменений первоначально близких к норме показателей у больных второй группы), что может служить критерием оценки эффективности проводимого лечения и прогнозирования течения заболевания.
Практические рекомендации
1. С целью объективизации оценки патологического процесса и мониторинга проводимой терапии очаговой склеродермии целесообразно включать в комплексное обследование больных исследование молекулярных характеристик лимфоцитов периферической крови.
2. Для повышения эффективности терапии очаговой склеродермии рекомендовано включать в комплексное лечение следующие способы.
При выраженных субъективных ощущениях: болях, чувстве «стянутости» кожи, ощущении «скованности» показано применение спрея «Артрозилен» 2-3 раза в день в течение 20-30 дней.
При склонности к образованию буллёзных очагов, эрозий, язв, трещин показано применение крема «Фитостимулин» 1-2 раза в день в течение 30-40 дней.
Самостоятельно или в комплексном лечении показано проведение импульсной магнитотерапии: продолжительность процедуры 10-20 минут при одном воздействии или по 10 минут (всего 20 минут) при двух последовательных воздействиях.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Свешникова, Елена Евгеньевна
1. Алексеев Д.Л., Кузьмина Н.Н., Гусева Н.Г. Ограниченная (локализованная) склеродермия у детей / / Детская ревматология. - 1997. -№ 2. - С. 17-25.
2. Алиева П.М., Аванесов А.А., Ганиев К.Д. Изучение эффективности магнитотерапии при ряде зудящих дерматозов / / Сборник научных работ «Хронические дерматозы: новые аспекты патогенеза и терапии. Инфекции, передаваемые половым путем». М., 2000. - С. 3 - 4.
3. Бабкин А.В. Клинико-иммунологическая характеристика поздних кожных проявлений иксодового клещевого боррелиоза в северо-западном регионе России / / Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 1998.-С. 1-22.
4. Басман Л.И. Отчеты о заседаниях специальных обществ и съездов. Московское дерматовенерологическое общество имени А.И. Поспелова. Заседание 17 февраля 1927 г. / / Русск. вестн. дерматол. 1927. - Том V. -№ 4. - С. 431 -432.
5. Бейли Д. Методы химии белков. М.: Мир. 1965. - С. 226 - 228.
6. Брайцев А.В., Марзеева Г.И., Ангелова B.C. Применение магнитного поля аппарата «Полюс» в лечении больных некоторыми дерматозами / / Вестн. дерматол. венерол. 1974. - № 5. - С. 72 - 74.
7. Бутов Ю.С. Клиника, современные концепции патогенеза и новые методы лечения наиболее распространенных дерматозов / /
8. Руководство по кожным заболеваниям под ред. Ю.С. Бутова. М, 1999. — С. 125- 130.
9. Бутов Ю.С. Роль нарушений метаболизма предшественников нуклеиновых кислот и иммунного статуса в патогенезе эритематоза, склеродермии, пемфигуса и новые методы терапии больных / / Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1988. - 32 с.
10. Бутов Ю.С, Тогузов Р.Т. Некоторые аспекты патогенеза, клиника и терапия склеродермии / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. - № 4. -С. 15-19.
11. Ведров Н.С. Отчеты о заседаниях специальных обществ и съездов. Московское дерматологическое и венерологическое общество имени А.И. Поспелова. Заседание 1 ноября 1928 года / / Русск. вестн. дерматол. венерол. 1928. - Том VI. - № 10. - С. 1082.
12. Вербенко Е.В. Клинико-морфологические и гематологические параллели между диффузной и ограниченной склеродермией / / Автореф. дис. . канд. мед. наук. М, 1966.
13. Викторов В.А, Малков Ю.В. Лечебное действие низкочастотного электромагнитного поля и аппараты для магнитотерапии типа «Полюс» / / Мед. техника. 1996. - № 6. - С. 3 - 4.
14. Волнухин В.А. Некоторые вопросы терминологии и классификации склеродермии / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. - № 4.-С. 30-33.
15. Волнухин В.А., Выборнова О.В., Гребенюк В.Н. и соавт. Применение локальной фотохимиотерапии у детей, больных ограниченной склеродермией / / Педиатрия. 2000. - № 4. - С. 47 - 50.
16. Высоцкий Г.Я. Системная и очаговая склеродермия. М., 1971.238 с.
17. Гребенюк В.Н. Ограниченная склеродермия у детей / / Рус. мед. журн. 1998. - Т. 6. - № 6. - С. 352 - 356.
18. Гусева Н.Г. Системная склеродермия: клиника, диагностика, лечение / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. - № 4. - С. 5 - 15.
19. Гусева Н.Г. Системная склеродермия. М., 1994. - 272 с.
20. Гусева Н.Г., Аникина Н.В., Щербаков А.Б. Новое в лечении системной склеродермии / / Клиническая фармакология и терапия. 1995. - № 4 (2). - С. 54-56.
21. Довжанский С.И. Клинико-иммунологические параллели при ограниченной и системной склеродермии / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. -2002.-№ 4.-С. 26-29.
22. Довжанский С.И. Склеродермия. Издательство саратовского университета. - 1979. - С. 198.
23. Довжанский С.И, Герасимова МБ, Румянцев Е.В. Гемостаз у больных системными заболеваниями кожи / / Вестн. дерматол. венерол. -1990. -№ 10.-С. 37.
24. Закиев Р.З. Терапевтическая эффективность димексида у больных ограниченной склеродермией / / Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. -Казань, 1983.-С. 22.
25. Иордан А.П. Склеродермия и сифилис / / Русск. вестн. дерматол. -1928.-№9.-С. 964.
26. Каламкарян А.А, Акимов В.Г, Фараджев З.Г. Клинические особенности линейных и унилатеральных дерматозов / / Вестн. дерматол. венерол. 1985. -№ 11.-С. 4-7.
27. Каламкарян А.А, Фёдорова Е.Г. Склероатрофический лихен и его взаимоотношения со склеродермией / / Вестн. дерматол. венерол. 1982. -№ 12.-С.4-7.
28. Кельцев В.А. Склеродермия. Самара, 1995. - С. 34 - 91.
29. Кирзон С.С. Фенотипические, функциональные и внутриядерные характеристики иммунокомпетентных клеток при лимфопролиферативных заболеваниях. Автореф. дис. . докт. мед. наук. М, 1992. - 48 с.
30. Князев Ю.А, Марченко Л.Ф, Хамаганова И.В. и соавт. Дисбаланс гликозаминогликанов при различных формах склеродермии и красной волчанки / / Вестн. дерматол. венерол. 1996. - № 1. - С. 34 - 35.
31. Короткий Н.Г., Шарапова Г.Я., Уджуху В.Ю. и соавт. Случай тяжелой формы псориаза и системной склеродермии / / Вестн. дерматол. венерол. 1984. - № 5. - С. 48 - 49.
32. Кошевенко Ю.Н. Материалы сравнительного изучения клинико-иммунологических показателей у больных красной волчанкой и склеродермией. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1975. - 25 с.
33. Кряжева С.С., Хамаганова И.В., Макушина З.В. Бляшечная склеродермия, развившаяся после инъекции пенициллина / / Вестн. дерматол. венерол. 1992. - № 1. - С. 43 - 45.
34. Кубанова А. А. Стратегия и перспективы развития дерматовенерологической службы в Российской Федерации в 2001-2005 г. Материалы доклада на VIII съезде дерматовенерологов России / / Вестн. дерматол. венерол. 2002. - № 1. - С. 4 - 8.
35. Кулагин В.И., Кряжева С.С., Хамаганова И.В. и соавт. Магнитотерапия в комплексном лечении атопического дерматита и псориаза у детей / / Вестн. дерматол. венерол. 1992. - № 4. - С. 64 - 67.
36. Кулагин В.И., Хамаганова И.В., Шекрота А.Г. и соавт. Опыт применения интервальной гипоксической тренировки в дерматологической практике / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 1998. - № 1. - С. 44 - 46.
37. Лила A.M. Социально-экономические аспекты лечения ревматических болезней / / Рус. мед. журн. 2001. - Том 9. - № 23. - С. 1033- 1037.
38. Маркушева Л.И., Савина М.И., Тихонов Ю.В. и соавт. Нарушение обмена веществ в лимфоцитах при псориазе / / Вестн. дерматол. венерол. -2000.- №5.-С. 7-10.
39. Маштакова И.А., Савенкова В.В. Артамин в лечении склеродермии и псориатической артропатии / / Тез. научных работ VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. М., 2001. - С. 181.
40. Молочков В.А., Кильдюшевский В.А., Карзанов О.В., Молочков А.В. и соавт. Фотоферез при склеродермии с признаками системности / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. - № 4. - С. 59 - 64.
41. Молочков В.А., Романенко Г.Ф., Кряжева С.С. и соавт. Лечение ограниченной склеродермии и красной волчанки вобензимом / / Вестник последипломного образования. 2002. - № 1. - С. 42 - 43.
42. Молочков В.А., Романенко Г.Ф., Сухова Т.Е. и соавт. Течение и современное лечение ограниченной склеродермии / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. - № 4. - С. 38 - 42.
43. Насонов Е.Л. Перспективы развития ревматологии в XXI веке / / Рус. мед. журн. -2001. -Том 9. -№23. -С. 1031 1032.
44. Насонов Е.Л. Общая характеристика и механизмы действия глюкокортикоидов / / Рус. мед. журн. 1999. Том 7. - № 8 (90). - С. 364 -370.
45. Насонов Е.Л. Дилатационная кардиомиопатия, вирусная инфекция и аутоиммунитет / / Клин. мед. 1990. - № 7. - С. 3 - 8.
46. Насонов E.JI. Инфекция вирусом иммунодефицита человека, ревматическая патология и аутоиммунитет / / Терапевтический архив. -1990.-№5.-С. 141-146.
47. Насонов E.JL, Чичасова Н.В. Системное применение глюкокортикоидов при ревматических заболеваниях / / Рус. мед. журн. 1999. Том 7. - № 8(90). - С. 371 - 377.
48. Насонова В.А., Астапенко М.Г. Клиническая ревматология. -1989.-592 с.
49. Насонова В.А., Денисов JI.H. Ревматические болезни в практике семейного врача / / Рус. мед. журн. 2001. - Том 9. - № 23. - С. 1038 -1041.
50. Нестеров А.И., Сигидин Я.А. Клиника коллагеновых болезней. -М., 1961.-С. 368.
51. Никитина М.Н. Ограниченная склеродермия у детей. Вопросы клиники, патогенеза и лечения / / Автореф. дис. . . . докт. мед. наук. М., 1980.-22 с.
52. Новикова Л.А., Бахметьев А.А. К совершенствованию диспансеризации и реабилитации больных склеродермией / / Тез. научных работ VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. М., 2001. - 4.1. -С. 122.
53. Новицкая С.А. К вопросу о механизме иммунодепрессивного действия некоторых соединений из класса гликозаминогликанов. Автореф. дис. . канд. биол. наук. М., 1978. - С. 20.
54. Опарин Р.Б., Гришко Т.Н. Терапия ограниченной склеродермии у детей / / Тез. научных работ VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. М., 2001. - Ч. 1. - С. 199 - 200.
55. Орлов А.С., Орлова Е.М. Простая методика количественного определения ДНК в животных тканях / / Биохимия. 1961. - Том 26. - № 5. -С. 834-836.
56. Пересторонина B.C., Смирнов А.В, Курников Г.Ю. Заместительная гормональная терапия при склеродермии / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. - № 4. - С. 66 - 69.
57. Полякова JI.B, Шкребец С.В, Мареева Е.Б. Гипербарическая оксигенация в лечении больных склеродермией / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. - № 4. - С. 63 - 64.
58. Потекаев Н.Н, Рагимов А.А, Смирнова JI.M. Плазмаферез в дерматологии / / Вестн. дерматол. венерол. 2001. - № 4. - С. 9 - 14.
59. Потехин О.Е, Малышев B.C. Современное состояние иммунологической диагностики аутоиммунных заболеваний / / Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2000. - № 1. - С. 44 - 49.
60. Проценко Т.В, Бреславец М.В. Биорезонансная стимуляция в комплексном лечении ограниченных форм склеродермии / / Тез. научных работ VIII Всероссийского съезда дерматовенерологов. М, 2001. - 4.1. -С. 230.
61. Пятикоп А.И, Лихоносов В.Н. Функция щитовидной железы у больных некоторыми коллагенозами и у животных с экспериментальным (гидролизиновым) синдромом / / Материалы научно-практической конференции: Патогенез, терапия дерматозов. Львов, 1969. - С. 12- 74.
62. Рахманов В.А, Хмельницкий Р.Х. К механизму действия лидазы при лечении больных склеродермией / / Вестн. дерматол. венерол. 1959. -№ 6. - С. 3 - 7.
63. Романенко В.Н., Велик И.Е., Синяченко О.В. и соавт. Адсорбционная тензиометрия крови при склеродермии / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. - № 4. - С. 44 - 46.
64. Романенко В.Н., Свистунов И.В., Велик И.Е. Ограниченная склеродермия: морфометрическая характеристика пораженной кожи. Сообщение I II Вестн. дерматол. венерол. 2001. - № 1. - С. 21 - 23.
65. Романенко В.Н., Свистунов И.В., Велик И.Е. Ограниченная склеродермия: морфометрическая характеристика пораженной кожи. Сообщение II / / Вестн. дерматол. венерол. 2001. - № 2. - С. 27 - 30.
66. Романова Н.В. Клинико-иммунологическая характеристика кожного синдрома у больных различными формами красной волчанки, склеродермии и системных васкулитов / / Автореф. дис. . . . канд. мед. наук. Ярославль, 2001. - С. 12 - 15.
67. Самсонов В.А., Гарегинян С.А., Полевая О.Ю. Естественные аутоантитела к медиаторам воспаления у больных ограниченной склеродермией / / Вестн. дерматол. венерол. 1991. - № 2. - С. 6 - 9.
68. Скрипкин Ю.К., Главинская Т.А. Поражения кожи при болезнях соединительной ткани / / Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей. В 4 томах Т. 3 / Под ред. Ю.К. Скрипкина. - М.: Медицина, 1996.-С. 61-74.
69. Смирнов А.В., Главинская Т.А. Современные представления о патогенезе и возможностях терапии ограниченной склеродермии / / Нижегородский медицинский журнал. 1997. - № 3. - С. 73 - 82.
70. Смирнов А.В., Курников Г.Ю, Пересторонина B.C. КВЧ-терапия в лечении ограниченной склеродермии / / Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2000. - № 2 (3). - С. 34 - 36.
71. Смирнов А.В., Пестова М.Ю. Заболеваемость очаговой склеродермией на территориях промышленного города с различнойзагрязненностью окружающей среды / / Нижегородский медицинский журнал. 1996. - № 2. - С. 80 - 82.
72. Спирин А.С. Спектрофотометрическое определение суммарного количества нуклеиновых кислот / / Биохимия. 1958. - Том 23. - С. 656 -662.
73. Спирин Н.Н. Нейромоторный аппарат, вегетативная нервная система и неспецифические структуры головного мозга при системных васкулитах. Автореф. дис. . докт. мед. наук. 1994. - 61 с.
74. Струков А.И. Ферментативные и иммунные нарушения в патогенезе и морфогенезе некоторых заболеваний / / Клин. мед. 1975. -№ 7. - С. 24-32.
75. Суворов А.П, Черняева О.В. К механизму лечебного действия электромагнитного излучения миллиметрового диапазона при очаговой склеродермии / / Вестник последипломного образования. 2002. - № 1. -С. 48.
76. Суворов А.П, Черняева О.В. Вопросы патогенеза и КВЧ-терапии очаговой склеродермии / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. - № 4. - С. 46 - 48.
77. Суворов А.П, Черняева О.В. Сочетание склеродермии и красного плоского лишая у одной больной / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. -№4.-С. 56-57.
78. Сучкова Т.Н. Клинико-иммунологические и биохимические нарушения в патогенезе очаговой склеродермии и методы их коррекции / / Автореф. дис. . канд. мед. наук. М, 1988. - 16 с.
79. Тареев Е.М. Коллагенозы. М, 1965. - 380 с.
80. Трофимова Л.Я, Олисова М.О, Авербах Е.В. Некоторые аспекты взаимоотношения склероатрофического лихена, склеродермии и витилиго / / Вестн. дерматол. венерол. 1983. - № 6. - С. 52 - 54.
81. Федотов В.П., Святенко Т.В. Случай красного плоского лишая в сочетании с бляшечной склеродермией / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. -2002.-№4.-С. 58-59.
82. Фёдорова Е.Г. Оксипролин (в плазме крови и моче) и иммуногенетические показатели / Т- и В- лимфоциты, антигены системы HLA у больных склеродермией в процессе лечения диуцифоном и пиаскледином. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1978. - 15 с.
83. Хамаганова И.В. Красная волчанка: роль сопутствующей инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса; молекулярные и ультраструктурные характеристики лимфоцитов. Автореф. дис. . . . докт. мед. наук. М., 1997. - 22 с.
84. Хамаганова И.В. Клинико-диагностическое значение показателей обмена соединительной ткани, липидов и иммунного дисбаланса у больных склеродермией. Автореф. дис. . канд. мед. наук. 1987. - 15 с.
85. Хамаганова И.В. Склеродермия в пожилом и старческом возрасте / / Вестн. дерматол. венерол. 1987. - № 12. - С. 44 - 46.
86. Хамаганова И.В., Чулкова Е.В., Акулова С.Е. Применение актовегина в дерматологической практике / / Вестн. дерматол. венерол. -1995.-№5.-С. 47-49.
87. Чистяков М.А. Протокол № 8. Заседание членов русского сифилидологического и дерматологического общества 5 апреля 1886 года / / Воен. мед. журнал. 1886. - Ч. VI. - Том VII. - С. 165.
88. Шапкина В.Б. Показатели экономической эффективности в здравоохранении / / Вестник РГМУ. 2002. - № 3 (24). - С. 66 - 68.
89. Шахтмейстер И.Я., Якунин Г.А., Дмитриенко О.Н. и соавт. Роль функции тромбоцитов и гемостаза в патогенезе бляшечной склеродермии / / Вестн. дерматол. венерол. 1992. - № 11 -12. - С. 40 - 43.
90. Шекрота А.Г., Кулагин В.И., Хамаганова И.В. Опыт применения интервальной гипокситерапии при лечении больных склеродермией / /
91. Юцковский А.Д., Дубняк Н.С., Федорова Е.Б. Дифференциально-диагностические и иммунологические аспекты бляшечной склеродермии / / Рос. журн. кожн. и вен. бол. 2002. - № 4. - С. 49 - 51.
92. Allmang G., Petfalski Е., Podtelejnikow A. et al. The yeast exosome and human PM-Scl are related complexes of 3' — > 5' exonucleases / / Arthritis Rheum. 1999. - Vol. 42. - № 7. - P. 1451 - 1457.
93. Bhadauria S., Moser D.K., Clements P.J. et al. Genital tract abnormalities and female sexual function impairment in systemic sclerosis / / Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. - № 172. - P. 580 - 587.
94. Black C.M. The ethiopathologinesis of systemic sclerosis II J. Intern. Med. 1993. - № 234 (1). - P. 3 - 8.
95. Blaszyc M., Jablonska S. Linear scleroderma en coup de sabre. Relationship with progressive facial hemiatrophy (PFH) / / Rheuma Derm-M. a Uitto ed., Kluwer Academic / Plenum Publishers. 1999, New York. - P. 101104.
96. Blaszyc M., Krysicka-Janiger К., Jablonska S. Primary atrophic profound scleroderma. Report of three cases / / Dermatology. 2000. -P. 63 - 66.
97. Bleasel N.R., Stapleton K.M., Commens C., Ahern V.A. Radiation induced localized scleroderma in breast-cancer patients / / Australas J. Dermatol. 1999. - Vol. 40. - P. 99 - 102.
98. Bodemer C., Belon M., Hamel-Teillac D. et al. Scleroderma in children: a retrospective study of 70 cases / / Ann. Dermatol. Venereol. 1999. - Vol. 126. - P. 691 - 694.
99. Borri P., Seghezzi R., Campagnoni M. et al. Uso delle Fitostimoline nel trattamento delle ulcere vescolary degli arti inferiori / / Rass. Int. Clin. Ter. 1998. - Vol. LXVII. - № 11. - P. 24.
100. Buechner S.A., Rufli T. Atrophoderma of Pasini and Pierini. Clinical and histopathologic findings and antibodies to Borrelia burgdorferi in thirty-four patients / / J. Am. Acad. Dermatol. 1994. -№ 30 (3). - P. 441 - 446.
101. Buechner S.A., Winkelman R.K., Lautenschlager S. et al. Localized scleroderma associated with Borrelia burgdorferi infection. Clinical, histologic, and immunohistochemical observations / / J. Am. Acad. Dermatol. 1993. - № 29 (2).-P. 190- 196.
102. Carducci M., Prignamo G., Frascone P. Sull impiego delle Fitostimoline nelle ulcere degli arti inferiori. / / Studio Batteriologico ed osservazione cliniche / / Rass. Int. Clin. Ther. 1998. - Vol. LXIII. - P. 11.
103. Cribier В., Faradji Т., Le Coz C. et al. Extracorporeal photochemotherapy in systemic sclerosis and severe morphoea / / Dermatology. -1995.- Vol. 191.- P. 25-31.
104. Cunningham B.B., Landalls I.D., Langmann C. et al. Topical calcipotriene for morphoeae / linear scleroderma / / J. Am. Acad. Dermatol. -1998.- Vol.39. P. 211 -215.
105. Dessein P.H., Joffe B.I., Metz R.M. et al. Autonomic dysfunction in sistemic sclerosis: sympathetic overactivity and instability / / Am. J. Med. -1992. -№93 (2).-P. 143-150.
106. Doenecke D., Albig W., Bode C. et al. Histones: genetic diversity and tissue-specific gene expression / / Histochem. Cell. Biol. 1997. - Vol. 107. - P. 1 - 10.
107. Drabent В., Bode C., Bramlage B. et al. Expression of the mouse testicular histone gene Hit during spermatogenesis / / Histochem. Cell. Biol. -1996.- Vol. 106.- P. 247-251.
108. Drago F., Rampini P., Lugani C., Rebora A. Generalised morphoea after antitetanus vaccination / / Clin. Exp. Dermatol. 1998. - Vol. 23. -P. 142.
109. El-Mofty M., Zaher H., Bosseila M. et al. Low-dose broad-band UVA in morphea using a new method for evaluation / / Photodermal Photoimmunol Photomed. 2000. - Vol. 16. - P. 43 - 49.
110. Elst E.F., VanSuijlekom-Smit L.W., Oranje A.P. Treatment of linear scleroderma with oral 1,25-dihydroxyvitamin D3 (calcitriol) in seven children / / Pediatr. Dermatol. - 1999. - Vol. 16. - P. 53 - 58.
111. Ene-Stroescu D., Ellman M.H., Peterson C.E. Topotecan and the development of scleroderma or a scleroderma-like illness / / Arthritis Rheum. -2002. Vol. 46 (3). - P. 844 - 845.
112. Falanga V., Medsger T.A., Jr. D-penicillamine in the treatment of localised scleroderma / / Arch. Dermatol. 1990. - Vol. 126. - P. 609 - 612.
113. Feghali C.A., Wright T.M. Identification of multiple, differentially expressed messenger RNAs in dermal fibroblasts from patients with systemic sclerosis // J. Immunol. 1999. - Vol. 163 (2). - P. 1066 - 1072.
114. Fleischmajer R., Perlish J.S., Krieg Т., Timpl R. Variability in collagen and fibronectin synthesis by scleroderma fibroblasts in primary culture / / J. Invest. Dermatol. 1981. - Vol. 76. - P. 400 - 403.
115. Flickinger R.A. Induction of tumor cell differentiation / / Differentiation-2000. Vol. 65. - P. 241 - 245.
116. Fox R.I, Kang H.I. / / Genetic and environmental factors in systemic sclerosis / / Curr. Opin. Rheumatol. 1992. - № 4 (6). - P. 857 - 861.
117. Fries J.F, SeiboldR, MedsgerT.A. Photophoresis for scleroderma? No! // J.Rheumatol.- 1992.-№ 19 (7).-P. 1011 1013.
118. Garcia-Bustinduy M, Noda A, Sanchez R. et al. PUVA therapy in localised scleroderma II J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 1998. - Vol. 10. -P. 283 - 284.
119. Garcia-Zamalloa A.M., Ojeda E, Gonzalez-Beneitez C. et al. Sistemic sclerosis and organic solvents: early diagnosis in industry / / Ann. Rheum. Dis. 1994. - № 53 (9). - P. 618.
120. Gavanescu I, Vasquez-Abad D., McCauley J. et al. Centrosome proteins: a major class of autoantigens in scleroderma / / Curr. Opin. Rheumatol. 1999.- Vol. 11.-№6.-P. 503-507.
121. Gordon M, Klin J, Ocker A, Rodnan J. Thyroid disease in progressive systemic sclerom obliereared frequency of glan dular fibrosis & hypothyroidism / / Ann. Intern. Med. 1981. - Vol. 95. - P. 431 - 435.
122. Granel B, Serratrice J, Gaudy C. et al. Localized Morphea after Silicone-Gel-Filled Breast Implant / / Dermatology. 2001. - Vol. 202. - P. 144.
123. Grundmann-Kollmann M, Ochsendorf F, Zollner T.M. et al. PUVA-cream photochemotherapy for the treatment of localized scleroderma II J. Am. Acad. Dermatol. 2000. - Vol. 43. - № 4. - P. 675 - 678.
124. Hermosillo A.G, Ortiz R, Dabague J. et al. Autonomic dysfunction in diffuse scleroderma vs CREST: an assessment by computerized heart rate variability / / J. Rheumatol. 1994. - № 21 (10). - P. 1849 - 1854.
125. Hietarinta M, Koskimies S, Lassila O. et al. Familial scleroderma: HLA antigens and autoantibodies // Br. J. Rheumatol. 1993. - № 32 (4). - P. 336-338.
126. Hoesly J.M., Mertz L.E, Winkelmann R.K. Localized scleroderma (morphea) and antibody to Borrelia burgdorferi / / J. Am. Acad. Dermatol. -1987. Vol. 17. - № 3. - P. 455 - 458.
127. Jamali F, Brocks D.R. Clinical Pharmacokinetics of ketoprofen and its enentiomers / / Clin Pharmacokinet. 1990. - Vol. 19. - P. 197 - 217.
128. Johns E.W. Studies on histones & preparative methods from calf thymus // Biochem. J. 1964. - Vol. 92. - № 1. - P. 55.
129. Kamada K, Kobayashi Y, Katada K. et al. Scleroderma Associated with Anemia and Thrombocytopenia that Responded Well to Cyclosporin / / Acta Haematologica. 2000. - Vol. 104. - P. 106 - 109.
130. Kanekura T, Fukumaru S, Matsushita S. et al. Successful treatment of scleroderma with PUVA therapy / / J. Dermatol. 1996. - Vol. 23. - P. 455459.
131. Karrer S, Abels C, Landhaler M, Szeimies R.M. Topical photodynamic therapy for localised scleroderma / / Acta Derm. Venereol. -2000. Vol. 80. - P. 26 - 27.
132. Kaya G, Berset M, Prins C. et al. Chronic Borreliosis Presenting with Morphea- and Lichen sclerosus et atrophicus-Like Cutaneous Lesions / / Dermatology. 2001. - Vol. 202. - P. 373 - 375.
133. Kerscher M, Meurer M, Sander C. PUVA bath photochemotherapy for localized scleroderma / / Arch. Dermatol.- 1996. Vol. 132. - P. 1280 -1282.
134. Kerscher M, Volkenandt M, Gruss C. et al. Low-dose UVAj phototherapy for treatment of localized scleroderma // J. Am. Acad. Dermatol. 1998. - Vol. 38. - N 1. - P. 21 - 26.
135. Koeger A.C, Rozenberg S, Fautrel B. Effectiveness of topicalcalcitriol for localized scleroderma // J.Rheumatol.- 1999. Vol. 26.- P. 239 - 240.
136. Kono Т., Ishii M., Negoro N., Taniguchi S. Scleroderma-like reaction induced by uracil-tegafur (UFT), a second generation anticancer agent / / J. Amer. Acad. Dermatol. - 2000. - Vol. 42. - № 3. - P. 519 - 520.
137. Kreuter A., Gambichler Т., Avermaete A. et al. Low-dose ultraviolet Al phototherapy for extragenital lichen sclerosus: Results of a preliminary study / / J. Amer. Acad. Dermatol. 2002. - Vol. 46. - № 2. - P. 251 - 255.
138. Kting F. Lichen sclerosus hormonelle Therapie heute / / Gynakologisch-geburtshilfliche Rundschau. - 2000. - Vol. 40. - P. 29 - 32.
139. Lamm S.H. Silicone breast implants and long-term health effects: when are data adequate? / / J. Clin. Epidemioll. 1995. - № 48 (4). - P. 507 -511.
140. Lehman T.J. Methotrexate for the treatment of early diffuse scleroderma: Comment on the article by Pope et al. / / Arthritis Rheum. 2002. -Vol. 46(3).- P. 845.
141. Lennox R.W., Cohen L.H. The alterations of HI histone complement during mouse spermatigenesis and their signific nee for HI subtype function // Dev. Biol. 1984. - Vol. 103. - P. 80 - 84.
142. Lim K., Chae C.B. Presence of a repressor protein for testis specific H2B (TH2B) histone genes in early stages of spermatogenesis / / J. Biol. Chem 1992. - Vol. 267. - P. 15271 - 15273.
143. Lindner H., Wurm M., Dirschmayer A., et al. Application of high performance capillary electrophoresis to the analysis of Hihistine / / Electrophoresis. - 1993. - Vol. 14. - P. 480 - 485.
144. Liu P., Uziel Y., Chuang S., et al. Localised scleroderma: Imaging features / / Pediatr. Radiol. 1994. - Vol. 24. - P. 207 - 209.
145. Mader S., Thiele K., Breuer В., Alonso A. The prometer of the HI histone gene contains a DNA element bound by retinoic acid receptors / / J. Mol. Biol. 1994. - Vol. 242. - P. 37 - 44.
146. Manolios N., Dunckley H., Chivers T. et al. Immunogenetic analysis of 5 families with multicase occurrence of scleroderma and/or related variants / / J. Rheumatol. 1995. - № 22 (1). - P. 85 - 92.
147. Mattila L., Airola K., Ahonen M. et al. Activation of tissue inhibitor of metalloproteinases-3 (TIMP-3) mRNA expression in scleroderma skin fibroblasts / / J. Invest. Dermatol. 1998. - Vol. 110. - P. 416 - 421.
148. Mc Niff J.M., Glusac E.J., Lazova R.Z., Carroll C.B. Morphoea limited to superficial reticular dermis: an underrecognized histologic phenomenon // Am. J. Dermatopathol. 1999. - Vol. 21. - P. 315 - 319.
149. Mizutani H., Yishida Т., Nouchi N. et al. Topical tocoretinate improved hypertrophic scar, skin sclerosis in systemic sclerosis and morphoea / / J. Dermatol. 1999. - Vol. 26. - P. 11 - 17.
150. Mohrenschlager M., Jung C., Ring J., Abeck D. Effect of penicillin G on corium thickness in linear morphoea of childhood: an analysis using ultrasound technique // Pediatr. Dermatol. 1999. - Vol.16. - P. 314-316.
151. Morelli S., Ferri C., Polettini E. et al. Plasma endothelin-levels, pulmonary hypertension, and lung fibrosis in patients with systemic sclerosis / / American J. of Medicine. 1995. - Vol. 99. - P. 255.
152. Morelli S., Sgreccia A., Ferrante L., Barbieri C. et al. Relationships between electrocardiographic and echocardiographic findings in systemic sclerosis & scleroderma // International J. of cardiology 1995. - Vol. 57.-P. 151.
153. Morita A., Werfel Т., Stege H. et al. Evidence that singlet oxygen-induced human T-helper cell apoptosis is the basic mechanism ofultraviolet-A radiation photochemotherapy / / J. Exp. Med. 1997. - Vol. 186. -P. 1763 - 1768.
154. Murphy F.T., Enzenauer R.J., Cheney C.P. Watermelon stomach // Arthritis and Rheumatism 1999. - Vol. 42. - P. 573.
155. Narvaez D., Kanitakis J., Faure M., Claudy A. Immunohistochemical study of CD 34-positive dendritic cells of human dermis / / Am. J. Dermatopathol. 1996. - Vol. 18. - P. 283 - 288.
156. Paniym S., Chalkley R. High resolution acrylamid gel electrophoresis of histones / / Arch. Biochem. and Biophys. 1969. - Vol. 130. - № 1-2. - P. 337-341.
157. Pasini A. Atrophodermia idiopathica progressiva II J. Ital. Derm. -1923.- Vol.58. P. 785-791.
158. Pelmear P.L., Roos J.O., Maehle W.M. Occupationally-induced scleroderma / / J. Occup. Med. 1992. - № 34 (1). - P. 20 - 25.
159. Peter R.U., Ruzicka Т., Eckert F. Low-dose cyclosporine A in the treatment of disabling morphoea / / Arch. Dermatol. 1991. - Vol. 127. - P. 1420-1421.
160. Pierard G.E., Pierard-Franchimont C., Lapier Ch. M. Le compartiments conjonctifs dans les sclerodermies / / Dermatologica. 1985. -Vol. 117.- №3.- P. 105.
161. Pieri M.J., Vaugien C., Camees M.G. Isolement et caracterisation de quatre fractions d'histone de Tetrahymene pyriformis / / Bull. Soc. Pyriformi biol. 1968. - Vol. 50. - № 7 - 8. - P. 1253.
162. Pierini L.E., Bosq P. Atrophodermia progressiva (Pasini) / / Rev. Argent. Derm. 1941. - Vol. 25. - P. 480 - 492.
163. Ray R., Handa S., Gupta S., Kumar B. Bilateral en coup de sabre rare entity / / Pediatr. Dermatol. 2000. - Vol. 17. - P. 222 - 224.
164. Rie M.A., Bos J.D. Photochemotherapy for systemic and localized scleroderma III J. Am. Acad. Dermatol. 2000. - Vol. 43. - P. 725 - 726.
165. Rosenberg A.M., Uziel Y., Krafchik B.R. et al. Antinuclear antibodies in children with localised scleroderma / / 1995. Vol. 127. - P. 1180- 1183.
166. Sacuraoka K., Tajima S., Nishikawa T. Progressive facial hemiatrophy: report of five cases and biochemical analysis of connective tissue / / Dermatology. 1992. - Vol. 185. - P. 196 - 201.
167. Salmon-Ehr V., Serpier H., Nawrocki B. et al. Expression of interleukin-4 in scleroderma-skin speciemens and scleroderma fibroblast cultures. Potential role in fibrosis / / Arch. Dermatol. 1996. - Vol. 132. - P. 802 - 806.
168. Sato S., Fujimoto M., Ihn H., et al. Antigen specificity of antihistone antibodies in localised scleroderma // Arch. Dermatol. 1994. - Vol. 130. - P. 1273 - 1277.
169. Saton M., Akizuki M., Kuwana M. et al. Genetic and immunological differences between Japanese patients with diffuse scleroderma and limited scleroderma / / J. Rheumatol. 1994. - № 21 (1). - P. 111 - 114.
170. Scarfetter-Kochanek K., Goldermann R., Lehmann P. et al. PUVA therapy in disabling pansclerotic morphoea of children / / Br. J. Dermatol. -1995.- Vol. 132.- P. 830- 831.
171. Schaffer J.V., Carroll C., Dvoretsky I. et al. Postirradiation morphoea of the breast presentation of two cases and review of the literature / / Dermatology. 2000. - Vol. 200. - P. 67 - 71.
172. Schempp C., Bosklage H., Lange R. et al. Further evidence for Borrelia burgdorferi infection in morphea and lichen sclerosus et atrophicus confirmed by DNA amplification II J. Invest. Dermatol. 1993. - №. 100 (5). -P. 717-720.
173. Seyger M.M., van den Hoogen F.H., de Jong E.M. Low-dose methotrexate in the treatment of widespread morphoea II J. Am. Acad. Dermatol. 1998. - Vol. 39. - P. 220 - 225.
174. Sgonc R, Gruschewitz M.S., Dietrich H. et al. Endothelial cell apoptosis is a primary pathogenetic event underlying skin lesions in avian and human scleroderma II J. Clin Invest 1998. - Vol. 98. - P. 785 -792.
175. Silman A.J, Jones S. What is the contribution of occupational environmental factors to the occurrence of scleroderma in men? / / Ann. Rheum. Dis.-1992.-№51 (12).- P. 717-720.
176. Silman A.J, Newman J. Genetic and enviromental factors in scleroderma / / Gurr. Opin. Rheumatol. 1994. - № 6 (6). - P. 607 - 611.
177. Spiera R.F, Gibofsky A, Spiera H. Scleroderma in women with silicone breast implants / / Arthritis-Reum. 1995. - № 38 (5). - P. 719 - 721.
178. Stefanec T. Endothelial apoptosis: could it have a role in the pathogenesis and treatment of disease ? // Chest. 2000. - Vol. 117.-P. 841 -854.
179. Stege H, Berneburg M, Humke S. et al. High-dose UVA1 radiation therapy for localised scleroderma / / J. Am. Acad. Dermatol. 1997. - Vol. 36. - P. 938-944.
180. Stephens C.O, Briggs D.C, Whyte J. et al. Familial scleroderma-evidence for environmental versus genetic trigger / / Br. J. Rheumatol. -1994.-№33 (12).-P. 1131-1135.
181. Taveira M, Selores M, Costa V, Massa A. Generalised morphoea and lichen sclerosus and atrophicus successfully treated with sulphasalazine / / J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 1999. - Vol. 12. - P. 283 - 284.
182. Todd D.J, Askari A, Ektaish E. PUVA therapy for disabling pansclerotic morphoea of children / / Br. J. Dermatol. 1998. - Vol. 138. - P. 201 -202.
183. Thomas J.O. Histone HI: location and role / / Curr. Opin. In Cell Biol.-1999.-Vol. 11.-P. 312-317.
184. Torres J.E., Sanchez J.L. Histopatologic differentiation between localised and systemic scleroderma / / Am. J. Dermatopathol. 1998. - Vol. 20. -P. 242-245.
185. Tsay G.J., Lan J.L., Li S.Y. Chromosome studies in systemic sclerosis with consideration of antibodies to topoisomerase I II Ann. Rheum. Dis. 1992. - № 51 (5). - P. 624 - 626.
186. Tuffanelli D.L. Localised scleroderma // Semin. Cutan. Med. Surg.- 1998.-Vol. 17.-P. 27-33.
187. Uziel Y., Feldman B.M., Kraftchik B.R. et al. Methotrexate and corticosteroid therapy for pediatric localised scleroderma / / J. Pediatr. 2000. -Vol. 136.-P. 91-95.
188. Valapour M., Guo J., Schroeder J.T. etal. Histone deacetylation inhibits IL4 gene expression in T cells II J. Allergy Clin. Immunol. 2002.- Vol. 109.-№ 2.-F. 238-245.
189. Van-Vollenhoven R.F., McGuire J.L. Estrogene, progesterone? And testosterone: can they be used to treat autoimmune diseases? / / Cleve Clin. J. Med. 1994. - № 61 (4). - P. 276 - 284.
190. Wanchu A., Sud A., Bambery P. Linear scleroderma and autoimmune hemolytic anaemia II J. Assoc. Physicians India. 2002. - Vol. 50.-P. 441 -442.
191. Weide В., Walz Т., Garbe C. Is morphoea caused by Borrelia burgdorferi ? / / Br. J. Dermatol. 2000. - Vol. 42. - P. 636 - 644.
192. Wollina U., Looks A., Schneider R., Maak B. Disabling morphoea of childhood beneficial effect of intravenous immunoglobin therapy / / Clin.Exp. Dermatol. 1998. - Vol. 23. - P. 292 - 293.
193. Yamaguchi K., Takeuchi I., Yoshil N. et al. The discrepancy in hardness between clinical and histopathological findings in localised scleroderma treated with PUVA / / J. Dermatol. 1998. - Vol. 25. - P. 544 -546.
194. Yamanaka C.T, Gibbs N.F. Trauma-induced linear scleroderma / / Cutis. 1999. - Vol. 63. - P. 29 - 32.
195. Yamane K, Ihn H, Kubo M. et al. Increased serum levels of soluble vaskular cell adhesion molecule 1 and E-selectin in patients with localised scleroderma / / J. Amer. Acad. Dermatol. 2000. - Vol. 42. - P. 64 - 69.