Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Клиническое значение суточной pH-метрии при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.09
Оглавление диссертации Пахомовская, Надежда Леонидовна :: 2006 :: Москва
Список сокращений.
Введение.
ГЛАВА I. Обзор литературы
1.1 Особенности этиологии, патогенеза, клинические проявления и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей.
1.2 Роль H.pylori в патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования
2.1 Клиническая характеристика обследованных детей.
2.2 Методы исследования.
ГЛАВА III.
3.1 Клинические проявления гастроэзофагеального рефлюкса у детей с патологией верхних отделов пищеварительного тракта.
3.2 Результаты ультразвукового исследования органов брюшной полости и эндоскопического исследования верхних отделов пищеварительного тракта.
3.3 Результаты суточной рН-метрии пищевода и желудка у обследованных детей.
ГЛАВА IV.
4.1. Особенности распространенности H.pylori у детей с патологическими гастроэзофагеальными реф люксами.
4.2 Динамика клинико-эндоскопических показателей и показателей суточной рН-метрии на фоне эрадикационной терапии.
ГЛАВА V. Динамика клинико-эндоскопических изменений и показателей суточной рН-метрии на фоне лечения у детей с кислыми и смешанными гастроэзофагеальными рефлюксами.
ГЛАВА VI Обсуждение.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Педиатрия", Пахомовская, Надежда Леонидовна, автореферат
В структуре патологии детского возраста одно из ведущих мест занимают хронические заболевания желудочно-кишечного тракта [Баранов А.А., Щербаков П.Л., 2003]. За последние 10 лет их распространенность возросла более чем на 30% и в настоящее время достигает 160 на 1000 детского населения [Баранов А.А.,2004]. При этом наиболее высока частота хронических воспалительных заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта. Заболевания пищевода у детей составляют 11-25% среди заболеваний органов пищеварения, причем с наибольшей частотой их наблюдают в структуре сочетанной патологии [Приворотский В.Ф.и соавт, 2002]. У детей заболевания верхних отделов пищеварительного тракта сопровождаются нарушением моторной функции, наиболее частыми проявлениями которой являются гастроэзофагеальный и дуоденогастральный рефлюкс [Щербаков П.Л.,1999; Бельмер С.В., 2000; Ивашкин В.Т., 2002; Гнусаев С.Ф., 2003]. По мнению В.А. Филина (1994), заболевание у таких пациентов протекает тяжелее. Патологический гастроэзофагеальный рефлюкс является главным механизмом развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Истинная распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в детском возрасте мало изучена, что связано с многообразием клинических проявлений заболевания и трудностями достоверной диагностики. По данным В.Ф. Приворотского (2002), частота гастроэзофагеальной рефлюксной болезни среди детей с заболеваниями гастродуоденальной зоны в нашей стране составляет 8,7-49 %. Частота рефлюкс-эзофагита среди детей с патологией верхних отделов пищеварительного тракта также высока и составляет 30-40 %, а пищевода Барретта - 7-13 % [Гончар Н.В., 2004]. Хроническое рецидивирующее течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни значительно снижает качество жизни больных и предполагает необходимость длительного медикаментозного лечения. В детском возрасте гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь нередко является причиной возникновения экстраэзофагеальных симптомов, характерных для ларингиальной и респираторной патологии [Пасечников В.Д., 2000; Allescher H.D., 2002]. У большинства детей нарушения моторики пищевода диагностируются поздно [Гончар Н.В., 2004]. Недооценка последствий заболевания в детском возрасте нередко приводит к формированию хронической патологии у взрослых. По мнению ряда авторов, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь -хроническое, возможно пожизненное заболевание, которое обычно начинается в детском возрасте, что диктует необходимость его более детального изучения в педиатрии [Троян, 2002].
Несмотря на значительный прогресс в изучении механизмов, участвующих в развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, природа симптомов заболевания остается недостаточно ясной [Пасечников В.Д., 2003]. Согласно данным литературы основной причиной симптомов в первую очередь является повышение чувствительности рецепторов пищевода к воздействию кислотного стимула и уже во вторую очередь - частота и длительность кислотной экспозиции [Vakil N., 2000; Рысс Е.С., 2002]. Вопрос о первичности нарушения моторики пищевода по отношению к возникновению воспалительных изменений слизистой оболочки пищевода остается дискутабельным [Кубышкин В.А., 1999; Степанов Э.А., 2002]. Не до конца изучен вопрос о выраженности повреждающего действия рефлюксата различного рН на слизистую оболочку пищевода, особенно в детской практике. За период изучения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни определены основные механизмы её формирования. Однако до сих пор отсутствуют четкие критерии диагностики данной патологии, не все из предлагаемых методик могут быть адекватно использованы в детском возрасте. Одним из наиболее информативных методов диагностики моторных нарушений верхних отделов пищеварительного тракта является суточная рН-метрия, которая позволяет оценить не только наличие нарушений моторики, но и рН рефлюксата.
В настоящее время остается не до конца ясной роль H.pylori в патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Известно, что H.pylori вызывает повышение уровня секреции соляной кислоты в желудке, выработку некоторых гастроинтестинальных гормонов и медиаторов воспаления, что приводит к поражению слизистой оболочки с развитием хронического гастрита, а также опосредовано влияет на функцию нижнего пищеводного сфинктера, тем самым, определяя частоту и выраженность гастроэзофагеальных рефлюксов [Malfetheiner Р., 2000]. Согласно другим исследованиям, эрадикация H.pylori приводит к снижению тонуса нижнего пищеводного сфинктера и увеличивает вероятность развития заболевания [Fallone С.А. et al., 2000; Hamada Н. Et al., 2000]. Данный вопрос является малоизученным в педиатрии, так как большинство работ в этой области посвящены взрослому контингенту больных. Изучение роли H.pylori в развитии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей представляется весьма актуальным для понимания патогенеза заболевания, схем диагностики и оптимизации тактики лечения хеликобактер-ассоциированных заболеваний у детей.
Цель работы: определить клиническое значение суточной рН-метрии и роль H.pylori при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей.
Задачи исследования:
1. Изучить частоту встречаемости моторных нарушений у детей с воспалительными заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта.
2. Сопоставить данные клинических проявлений с результатами эндоскопического исследования и суточной рН-метрии пищевода и желудка при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей.
3. Изучить частоту встречаемости H.pylori у детей с моторными нарушениями верхних отделов пищеварительного тракта.
4. Определить влияние эрадикационной терапии на возникновение и течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей.
5. Изучить динамику клинико-эндоскопических проявлений и показателей суточной рН-метрии на фоне антирефлюксной терапии у детей.
Научная новизна: Впервые по данным оценки суточной рН-метрии у 31,8% детей с гастродуоденальной патологией выявлено наличие жалоб на изжогу при отсутствии патологических гастроэзофагеальных рефлюксов.
Впервые на основании оценки данных суточной рН-метрии пищевода и желудка у детей с хеликобактер-ассоциированными заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта до и после проведения эрадикационной терапии установлено отсутствие значимого влияния H.pylori на моторику пищевода. При этом показано, что хеликобактерная инфекция достоверно чаще сочетается с эрозивными изменениями слизистой оболочки пищевода.
Впервые в результате комплексной оценки клинических и эндоскопических данных, а также результатов суточной рН-метрии у детей с хеликобактерной инфекцией установлено достоверное увеличение числа щелочных гастроэзофагеальных рефлюксов через 3 мес после проведения эрадикационной терапии на фоне улучшения клинико-эндоскопических показателей.
Впервые показано достоверное увеличение числа щелочных гастроэзофагеальных рефлюксов у детей с патологией верхних отделов пищеварительного тракта после курса терапии включающей ингибиторы протонной помпы.
Практическая значимость: Установлено, что жалобы на изжогу у детей наблюдаются как при различных видах патологических гастроэзофагеальных рефлюксов, так и при отсутствии нарушений моторики пищевода, что позволяет рекомендовать детям с жалобами на изжогу проведение суточной рН-метрии пищевода и желудка с целью установления наличия и природы рефлюкса и его последующей патогенетической терапии.
Выявлено достоверно более частое сочетание H.pylori с эрозивными изменениями слизистой оболочки пищевода. Показано, что после курса эрадикационной терапии, включающей ингибиторы протонной помпы и/или курса монотерапии ингибиторами протонной помпы достоверно увеличивается число щелочных гастроэзофагеальных рефлюксов и время защелачивания пищевода, что требует проведения в последующем курса терапии антацидами с целью защиты слизистой оболочки пищевода от агрессивного рефлюксата.
Установлено, что у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью через 6 мес после проведения курса антирефлюксной терапии наблюдается положительная динамика клинико-эндоскопических проявлений. Показатели суточной рН-метрии также имеют положительную динамику, однако не происходит полного их восстановления до нормы, что диктует необходимость длительного антирефлкжсного лечения и диспансерного наблюдения этих больных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клиническое значение суточной pH-метрии при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей"
118 Выводы
1. Нарушения моторики пищевода диагностируются у 65% детей с воспалительными заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, у мальчиков достоверно чаще, чем у девочек. При этом кислые (64,8%) и смешанные (52,7%) гастроэзофагеальные рефлюксы преобладают у подростков 15-18 лет, а щелочные гастроэзофагеальные рефлюксы (62%) - у детей 11-14 лет.
2. Жалобы на изжогу наблюдаются у 70,5% детей с кислыми, 73,6 % -со смешанными, 28% - с щелочными и у 31,8% детей с физиологическими гастроэзофагеальными рефлюксами. Большинство из них испытывают изжогу с частотой до нескольких раз в месяц. Для 47,3% детей со смешанными гастроэзофагеальными рефлюксами характерна ежедневная изжога.
3. Изменения слизистой оболочки кардиального отдела пищевода различной степени выраженности диагностируются у абсолютного большинства детей, как с патологическими (89,5-94,2%), так и с физиологическими (77,3%) гастроэзофагеальными рефлюксоми. Наибольшая частота эрозивного эзофагита отмечается у детей со смешанными гастроэзофагеальными рефлюксами.
4. При эзофагите 3 степени выявляются корреляции между показателями рН-метрии пищевода и желудка, в то время как при эзофагитах 0-2 степени данные зависимости отсутствуют.
5. Частота встречаемости H.pylori у детей с моторными нарушениями верхних отделов пищеварительного тракта составляет 23%. При эрозивных поражениях слизистой оболочки кардиального отдела пищевода H.pylori диагностируется у 38,5% детей, при катаральных поражениях - у 20,7%.
6. Успешная эрадикация H.pylori не приводит к развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в течение 3 мес. При этом через 3 мес после эрадикации у 89,8% детей отсутствуют жалобы на изжогу, у 67,4% детей - болевой абдоминальный синдром, но достоверно увеличивается число щелочных гастроэзофагеальных рефлюксов
7. Через 6 мес после курса антирефлюксной терапии у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью сохраняется положительная динамика клинико-эндоскопических данных и показателей суточной рН-метрии, однако у 33% детей имеют место жалобы на изжогу, а у большинства детей признаки катарального воспаления слизистой оболочки кардиального отдела пищевода, что указывает на необходимость дальнейшей терапии.
Практические рекомендации
1. Для установления характера рефлюкса, уровня кислотности и последующей адекватной терапии детям с жалобами на изжогу показано проведение суточной рН-метрии пищевода, кардии и тела желудка.
2. В связи с достоверно более частым сочетанием H.pylori с эрозивными изменениями слизистой оболочки пищевода детям с выявленной хеликобактерной инфекцией показано проведение курса эрадикационной терапии.
3. После курса эрадикационной терапии или курса монотерапии ингибиторами протонной помпы достоверно увеличивается число щелочных гастроэзофагеальных рефлюксов и время защелачивания пищевода, что позволяет рекомендовать последующий курс терапии антацидами с целью защиты слизистой оболочки пищевода от агрессивного воздействия рефлюксата.
4. Детям с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью после курса антирефлюксной терапии в связи с длительным сохранением клинико-эндоскопических изменений и изменений показателей суточной рН-метрии, показано длительное диспансерное наблюдение и пролонгированное антирефлюксное лечение.
121
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Пахомовская, Надежда Леонидовна
1. Аванесова Е.Г. Психоневрологические и психологические особенности детей с патологией органов пищеварения // Педиатрия. 1993. - № 1.-С. 99101
2. Алхасов А.Б., Разумовский А.Ю., Кучеров Ю.И. Суточный рН-мониторинг пищевода в диагностике гастроэзофагеального рефлюкса у детей // Детская хирургия. 2000. - № 1. - С. 47 - 49
3. Арифуллина К.В., Терентьева Н.Н. Гастроэзофагеальная рефлюксная болень и хеликобактериоз у детей. // Материалы XIII Конгресса детских гастроэнтерологов России. Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. М. - 2006. - С. 243-244
4. Аруин Л.И., Исаков В.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и Helicobacter pylori // Клин, медицина. 2000. - Т. 78. - № 10. - С. 62 - 68
5. Аруин С.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М.: Триада-Х. - 1998. - 496 с.
6. Баиров В.Г., Приворотский В.Ф., Азизов Б.Д. Диагностика и лечение ГЭР у детей // Вестник хирургии. 1999. - Т. 158. - № З.-С. 38-41
7. Баранов А.А., Климанская Е.В. Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии // Педиатрия. 1995.- № 5.- С. 48-51.
8. Баранов А.А., Климанская Е.В., Римарчук Г.В. Детская гастроэнтерология. Избранные главы. М. - 2002 - 591 с.
9. Батаев Х.М., Разумовский А.Ю., Алхасов А.Б. и др. Диагностика и лечение пищевода Барретта у детей // Материалы IX Конгресса детских гастроэнтерологов России. Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей. М. - 2001. - С.52 - 53
10. Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Коваленко А.А. Внутрижелудочная рН-метрия в детской гастроэнтерологии. // Методические аспекты. М. - 2001. -22 с.
11. Билхари Л.И. Осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол,. 1998. -№ 5.-С. 69-77
12. Богданов И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: Некоторые этиопатогенетические, клинические и функционально-морфологические особенности. Автореф. дис. . канд.мед.наук: / СПбГМА им. И.И. Мечникова. -СПб. 1999.-21 с.
13. Васильев Ю.В. Гастроэзофагеальная рефшоксная болезнь: Патогенез, диагностика, медикаментозное лечение // Consilium Med. 2002. - Т. 4. - № 9. -Прилож. - С. 3 - 11
14. Васильев Ю. В. Терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Consilium Med. 2002. - № 1. - Прилож. - С. 5 - 10
15. Витебский Я.Д. Основы клапанной гастроэнтерологии. Челябинск. -1991.-186 с.
16. Волкова О.П., Чичко М.В., Назаренко О.Н. и др. Состояние слизистой оболочки пищевода и вегетативный гомеостаз у детей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Гастробюллетень. 2000. - №1-2. - Прил. №1- С 16
17. Геллер Л.И., Бессонова Г.А., Петренко В.Ф. Эрозивный рефлюкс-эзофагит и его лечение // Терапевт, арх. 1991. - Т. 63. - № 1. - С. 81-84
18. Геллер Л.И., Геллер Л.Л. Петренко В.Ф. Желудочно-пищеводный рефлюкс // Советская медицина.- 1983. № 12. - С. 64-67
19. Гнусаев С.Ф., Апенченко Ю.С., Иванова И.И. Взаимосвязь гастроэзофагеального рефлюкса и признаков дисплазии соединительной ткани у детей и подростков. // Пособие для врачей. М. 2004. - 24 с.
20. Гнусаев С.Ф., Иванова И.И., Апенченко Ю.С. Диагностика гастроэзофагеального рефлюкса при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта у детей. // Пособие для врачей М. - 2003. - 51 с.
21. Гончар Н.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей (клиника и терапия). // Автореф. дисс. . док. мед. наук СПб. - 2004 - 38 с.
22. Гончар Н.В., Думова Н.Б., Шац И.А. Поражения пищевода при гастродуоденальных заболеваниях у детей // Гастробюллютень. 2000. - № 1-2. -Прилож. 1. - С. 21
23. Гончар Н.В., Куликов А.П., Петляков С.П. Импедансометрический метод исследования эвакуаторной функции желудка. // Пособие для врачей. СПб.: Береста. - 2002. - 36 с.
24. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Справочное руководство по гастроэнтерологии. М.: Медицинское информационное агентство. - 1997. -480 с.
25. Денисов М.Ю. Практическая гастроэнтерология для педиатра: руководство для врачей. М.: издатель Мокеев. - 2001. - 376 с.
26. Думова Н.Б. Клинико-морфологические сопоставления при гастроэзофагеальном рефлюксе у детей школьного возраста. Автореф. дисс.канд. мед. наук: / СПбГПМА им. И.М. Мечникова.-СПб-2003- 26 с.
27. Запруднов A.M. Болезни органов пищеварения у детей: В чём причина? // Врач. 1998.-№5.- С. 14-16
28. Иванов А.Н. Влияние эрадикации H.pylori на частоту выявления и течение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных язвенной болезнью. Автореф. дисс. .канд.мед.наук Москва - 2004. - 26 с.
29. Иванова И.И. Клинико-функциональная характеристика и микробиоценоз верхних отделов пищеварительного тракта у детей с хроническим гастродуоденитом и гастроэзофагеальным рефлюксом. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Москва - 2004 - 26 с.
30. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Избранные лекции по гастроэнтерологии. М. - 2002. - С. 6 - 32
31. Ивашкин В.Т. Прогноз развития гастроэнтерологии и гепатологии на ближайшие 10 лет // Рос. журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., -2001.-Т. 11.-№ 1.-С. 7-13
32. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Современный подход к терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни во врачебной практике // Рус. мед. журн. 2003. - Т. 5 - № 2. - С. 43 - 48 .
33. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Болезни пищевода. Патологическая физиология, клиника, диагностика, лечение. М.: Мед. - 2000. - 184 с .
34. Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Трухманов А.С. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. // Пособие для врачей. Москва -2003.-30 с.
35. Исаков В.А. Ингибиторы прогонного насоса: их свойства и применение в гастроэнтерологии. М.: ИКЦ «Академкнига». - 2001. - 304 с.
36. Исаков В.А., Домарадский И.В. Хеликобактериоз. М., Медпрактика — 2003.-411 с.
37. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. От патологии к клинике и лечению // Рус. мед. журнал. 1996.-Т. 4. - № 3. - С. 144- 148
38. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: диагностика, терапия и профилактика // Фарматека. 2003. - № 7. - С. 45-55
39. Комаров Ф.М., Гребенев A.JL, Шептулин JI.JI. и др. Руководство по гастроэнтерологии: Болезни пищевода и желудка. М.: Медицина. - 1995.-Т.1. - 671 с.
40. Корниенко Е.А. Клиника, диагностика и лечение гастродуоденальной патологии, ассоциированной с инфекцией Helicobacter pylori у детей: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. / СПбГПМА им. И.М. Мечникова. СПб. -1999.-33 с.
41. Корсунский А.А., Щербаков П.Л., Исаков В.А. Хеликобактериоз и болезни органов пищеварения у детей. М., Медпрактика. - 2002. - 168 с.
42. Кубышкин В.Д. Корняк B.C. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. -М: «СПРОС». 1999. - 208 с.
43. Куликов A.M., Лещев А.Л., Голубев Л.А. Исследование эвакуаторной функции желудка при помощи реогастрографии // Материалы Всероссийской научной конференции «Санкт-Петербург Гастро-99».
44. Гастроэнтерологические аспекты врачебной практики.- СПб.- 1999. С. 84
45. Лапина Т.Л. Изжога: распространенность, клиническое значение, ведение пациентов // Фарматека. 2003. - № 10. - С. 10-14
46. Логинов А.С., Васильев Ю.В. Патогенетические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Рос. гастроэнтерол. журнал. -1998. №2.-С. 5-9
47. Луппова Н.Е. Моторные нарушения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей и методы их коррекции: Автореф. дисс. канд. мед.наук. СПб. - 1999. - 22 с.
48. Маев И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г. и др. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Учебн.-метод, пособие. М.: ВУНМЦ МЗ РФ. - 2000. -52 с.
49. Маев Д.П., Казюлин Л.П., Кудинова И.С., Вальцова Е.Д. Особенности состояния пищевода и желудка у больных с синдромом дисплазии соединительной ткани // Рос. журн, гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -2001, —Т. 11. № 5. - Прил. 15 .-С. 155
50. Мазурин А.В., Салмова B.C., Филин В.А. Патогенез изжоги у детей с эзофагитом // Педиатрия. 1984. - № 10,- С. 6-9
51. Мазурин А.В., Филин В.А., Запруднов A.M. и др., Эзофагиты у детей // Педиатрия. 1978 -№ 3. - С. 16 - 19
52. Мазурин А.В., Цветкова Л.Н., Филин В.А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии //Педиатрия. 2000. - № 5. - С. 7 - 10
53. Марушков В.И., Мельникова И.М., Смирнова Р.В. и др. К проблеме гастроэзофагеального рефлюкса у детей // Материалы II Российского Конгресса Современные технологии в педиатрии и детской хирургии:- М.- 2003. С. 33 - 34
54. Минаев В.И., Несвижский Ю.В., Воробьев А.А. и др. Проблемы диагностики H.pylori при гастродуоденальных заболеваниях // Материалы 6-й сессии Российской группы по изучению Helicobacter pylori.- Омск-1997 С. 10-18
55. Минушкин О.Н., Масловский JI.B., Аникина Н.Ю. Некоторые сравнительные аспекты лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Тер. гастроэнтерол. 2004. - № 3 - С. 45-48
56. Осадчук М.А., Усик С.Ф., Кулиджанов А.Ю. Заболевания ассоциированные с хеликобактерной инфекцией. Самара - 2002. - 246 с.
57. Остапенко В.А., Ахмедов В.А., Бунова и др. Современные взгляды на механизмы формирования и диагностику гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2002. -№ 1 - С. 19-23
58. Пайков B.JI. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей // Практические вопросы детской гастроэнтерологии Санкт-Петербурга. СПб. -1999.-С. 3-39
59. Пасечников В.Д. Функциональная изжога проявление неэрозивной рефлюксной болезни или нарушение висцерального восприятия в пищеводе? // Consilium Med. - 2003. - Т.5. - № 6. - С. 312 - 318
60. Пасечников В.Д., Выскребенцева С.А., Алферов В.В. Диагностика моторных нарушений желудка и пищевода у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -2002. Т. 12. - № 5. - Прил 17.-С. 10
61. Пасечников В.Д., Ивахненко О.И., Слинько О.Н. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с атипичными клиническими проявлениями // Гедеон Рихтер в СНГ. 2000. - № 3. -С. 36 - 40
62. Пиманов С.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Эзофагит, гастрит, язвенная болезнь. Н.Новгород, Изд-во НГМА. - 2000. - С. 78 - 133
63. Потапов А.С, Сичинава И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей // Вопр. совр. педиатрии. 2002 .-Т. 1. - № 1,- С. 55 - 59
64. Прахин Е. И, Поливанова Т.В. Этиопатогенетические и клинические аспекты гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей // Педиатрия -2001.-№2-С .80-83
65. Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е., Азанчевская С.В. пищевод Барретта у детей иллюзия или реальность? // Материалы VIII Конгресса детских гастроэнтерологов России. Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей-М. -2001.-С. 50-52
66. Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей: Уч. пособие. СПб.: СПбМАПО. - 2000. - 32 с.
67. Приворотский В.Ф., Лупова Н.Е. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Детская гастроэнтерология: Избранные главы. М. - 2002. — С. 180 - 208
68. Рапопорт С.И., Лакшин А.А., Ракитин Б.В. рН-метрия пищевода желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта / Под редакцией академика РАМН Комарова Ф.И. / М., 2005. - 208 с.
69. Рапопорт СИ., Лаптева О.Н., Райхлин Н.Т. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, новые данные по механизму заживления эрозивно-язвенных поражений пищевода // Клин, медицина. 2000. - № 8.- С. 31-37
70. Рудиченко А.Н. Helicobacter pylori и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2005. - № 1-2. - С. 12
71. Рысс Р.С. Некоторые актуальные проблемы функциональной патологии пищевода: Сообщение 1. Клин, аспекты // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2002. - № 1. - С. 6-9
72. Рысс Е.С., Симаненков В.П. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости 2001. - № 2. - Прил. - С. 3 - 22
73. Рысс Е.С. Фишзон-Рысс Ю.И. Рефлюксная болезнь: понятие, клинические проявления, диагностика, лечение // Терапевтический архив. -1994.-Т. 66.-№2.-С. 80 82
74. Рысс Е.С., Шулутко Б.И. Болезни органов пищеварения. СПб.: Ренкор. -1998.- 336 с.
75. Саблин О.А., Богданов И.В. Использование внутрипищеводной реографии для диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. 1998. - Т 8. - № 5.- Прил. 5. -С. 9- 10
76. Саблин О.Л. Гриневич В.Б. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и пищевод Барретта//Aqua Vitae Рос. мед. журнал. 2001. - № 1. - С. 8- 13
77. Салех Х.Ш. Значение интрагастрального и интраэзофагеального протеолиза в диагностике и оценке терапии рефлюкс-эзофагита у детей: Автореф. дис.канд. мед. наук: ЛПМИ-СПб. 1990- 19 с.
78. Самсонов А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь болезнь XXI века // Мед. вестник - 2005. - № 24 (331) - С.9-10
79. Сарычева Е.Г., Рысс Е.С. Эзофагиты у детей. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии. Спб; М.-2000.-С. 39-45
80. Свирский А.В. Гастроэзофагеальный рефлюкс у новорождённых детей: Автореф. дисс.канд.мед.наук. М. - 1991. - 20 с.
81. Свищев А.Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей: особенности течения и лечения при сочетании с хроническими заболеваниями JIOP-органов. Автореф. дисс. . канд. мед наук. Саратов -2003. 24 с.
82. Селезнёва Э.Я. Компьютерная рН-метрия пищевода и желудка. Клиническое значение метода:Автореф. дисс.канд.мед.наук.-М.-2001.-29 с.
83. Старостин Б.Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Рус. мед. журнал. 1997. -Т. 5. - № 2. -С. 72 - 80
84. Старостин Б.Д. Фармакоэкономические аспекты лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000. - Т. 10. - № 5. - С. 50-55
85. Старостин Б.Д. Современные концепции выявления, лечения и мониторинга пищевода Барретта// Гастроэнтерология Санкт-Петербурга.-2002.-№ 4 — С.6 10
86. Старостин Б.Д., Старостина Г.А. Париет препарат выбора для эмпирической терапии ГЭРБ // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 2001.-Т. 11. - № 3. - С. 68 - 73
87. Степанов Т.В., Красовская Ю.И., Кучеров Ю.И. Лечение гастроэзофагеального рефлюкса у новорождённых // Детская хирургия. -1998.-№ 1, С. 4-7
88. Степанов Э.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. — 1998. Т. 8. - № 1 - С. 88 - 90
89. Степанов Э.А., Красовская Т.В., Кучеров Ю.И. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей // Лекции по актуальным проблемам педиатрии. / Под ред. В.Ф.Демина. С.О. Ключникова М. РГМУ. - 2000.-С. 327 -338
90. Степанов Э.А., Красовская Т.В., Кучеров Ю.И. Нормальные показатели функции нижнего пищеводного сфинктера у детей раннего возраста // Росс, педиатрический журнал.- 2002. -№ 5.-С.37-42
91. Терентьева Н.Г. Моторно-эвакуаторная функция желудка у здоровых и больных хроническими гастритами детей в различные возрастные периоды Автореф. дисс. . канд. мед. наук Челябинск. — 2004. - 23 с.
92. Терешенок И.Н. Диспепсия, гастоэзофагеальиый рефлюкс и синдром раздраженного кишечника у подростков (распространенность, факторы риска) Автореф. дисс. . канд. мед. наук Новосибирск. - 2004. - 18 с.
93. Троян В.В. Клинические проявления и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей // Мед. новости. 2002. - № 2 - С. 42 - 45.
94. Троян В.В., Махлин A.M. Манометрические исследования функции пищеводно-желудочного перехода при гастроэзофагеальном рефлюксе у детей // Детская хирургия. 2000. - № 1. - С. 8-11
95. Трухманов А.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: клиника, диагностика, лечение // Болезни органов пищеварения.- 2001. Т.З. - № 1. -С. 19-24
96. Трухманов А.С. Клинические перспективы диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1999. - Т. 9. - № 1. - С. 59 - 61
97. Трухманов А.С. Место ингибиторов протонного насоса в лечении рефлюкс-эзофагита // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1997.- Т. 7. № 5. -С. 99-103
98. Трухманов А.С., Кардашева С.С., Ивашкин В. Т. Опыт применения париета в лечении и профилактике рецидивов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол,.колопроктол. -2002-Т. 4.-С. 72-79
99. Тюрина П.С., Можейко А.В., Царегородцев С.В. Роль желудочно-пищеводного рефлюкса и микроаспирации в формировании респираторной патологии у детей// Педиатрия. 1987. - № 1. - С. 17-21
100. Филимонов P.M. Подростковая гастроэнтерология.- М.:Мед.-1990.-288 с.
101. Филин В.А. Значение рефлюксного механизма в формировании патологии верхних отделов пищеварительного тракта у детей II Педиатрия.-1994.-№ 1 С. 95-97
102. Филин В.А. Эзофагиты у детей: Автореф. дисс. докт. мед. наук.- М. -1987.-47 с.
103. Филин В.Д. Салмова B.C. Хронические эзофагиты у детей // Педиатрия. 1987.-№3.-С. 68-74
104. Филин В.А., Степанов Э.А. Болезни пищевода. Болезни органов пищеварения у детей. // Руководство для врачей. / Под ред. А.В. Мазурина./ -М: Медицина. 1984. -С. 231 -253
105. Фролькис А.В. Современная фармакотерапия в гастроэнтерологии.-СПб.: Спец. Лит. 2000.- 191 с.
106. Хавкин А.И. Клинико-инструментальная характеристика гастроэзофагеального и дуоденогастрального рефлюксов ■ у детей. // Педиатрия. 1991. - № 8. - С. 93 - 96
107. Хавкин Л.П., Бельмер С.В., Волынец Г.В., Жихарева Н.С. Функциональные заболевания пищеварительного тракта у детей. Принципы рациональной терапии. М. - 2001. - 24 с.
108. Хавкин А.И., Приворотский В.Ф., Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Кислотозависимые состояния у детей / Под ред. акад. РАМН, проф., В.А. Таболина М. - 1999.- С. 45 - 56
109. Хавкин А.И., Приворотский В.Ф. Современные представления о гастроэзофагеальном рефлюксе у детей // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей,-1999.- С. 48 57
110. Хацкель С.Б. Болезни пищевода // Пайков В.Л., Хацкель С.Б., Эрман Л.В. гастроэнтерология детского возраста в схемах и таблицах: Справочное руководство. Спб. -1998. - С. 53 - 101
111. Хендерсон Дж. М. Патофизиология органов пищеварения. М.- СПб.: «Издательство ВИНОМ» - «Невский Диалект», 2-е изд. испр. - 1999. - 286 с.
112. Циммерман Я. С., Зиннаулин М. Р. Концепция взаимоотношений организма человека и Helicobacter pylori // Клин. мед. 1999. -№ 2 - С. 52- 56
113. Чернова Т.Г., Кубышкин В.А., Корняк Б.С Азимов Р.Х. Функциональные методы исследования в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Росс, гастроэнтерол. журнал. 1999. - № 4. - С. 16-26
114. Чернякевич С.А. Моторная функция верхних отделов пищеварительноготракта в норме и при патологии // Росс. журн. гастроэнтерол. гепатол., колопроктол. 1998. - Т.8. - № 2. - С. 33 - 39
115. Шептулин А. А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Consilium Med. 2000. - Т. 2. - № 7. - С. 272 - 275
116. Щербаков П.Л. Вопросы педиатрической гастроэнтерологии // Детская гастроэнтерология и нутрициология 2003. - Т. 11. - № 3. - С. 107 - 112
117. Щербаков П.Л. Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей актуальная проблема детской гастроэнтерологии // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 2002. - Т. 12. - № 1.- С. 62-67
118. Щербаков П.Л. Поражения верхних отделов пищеварительного тракта у детей: Автореф. дисс.докт. мед. наук.- М. 1999. - 47 с.
119. Эглит А.Э. Значение ГЭР в патогенезе бронхиальной астмы: Автореф. дисс. .канд. мед. наук:. СПб., 1998.- 20 с.
120. Alexander F., Wyllie R., Jirousek К. et al. The particularizes of nervous system in patients with GERD // Surgery. 1997.- Vol. 122. - № 4. - P. 690 - 697
121. Avidan В., Sonnenberg A., Giblovich H. et al. Reflux symptoms are associated with psychiatric disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 2001. - Vol. 15. -P. 1907 - 1912
122. Bate C.M., Riley .S.A., Chapman R.W. et al. Evaluation of omeprazole as a cost-effective diagnostic test for gastroesophageal reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 1999. - Vol. 13. - № 1. - P. 59 - 66
123. Befrits R., Sjostedt S., Odman B. et al. Curing Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer does not provoke gastroesophageal reflux disease // Helicobacter. 2000. - Vol. 5. - P. 202 - 205
124. Bennett J.R. Janssens J. Fisher R.S. What is physiological gastroesophageal reflux? // The Esophageal Mucosa: 300 questions 300 answers. / Edited by Giuli R. Tytgat G.N.J. DeMeester T.R. Galmiche J.P. - Amsterdam. - 1994. - P. 41 -50
125. Berstad A.E., Hatlebakk F.G., Maartmann-Moe H. et al. Helicobacter pylori, gastritis and epithelial cell proliferation in patients with reflux oesophagitis after treatment with omeprazole // Gut. 1997. - Vol. 41. - P. 735 - 739
126. Besisik F., Surucu F., Mungan Z. et al. Helicobacter pylori eradication lowers esophageal sphincter pressures in functional dyspepsia patients // J. Hepatol. Gastroenterol. 2001. - Vol. 48 (42). - P. 1772 - 1775
127. Blackshaw L. A., Dent J. Lower oesophageal sphincter responses to noxious oesophageal chemical stimuli in the ferret: involvement of tachykinine receptors. // J. Auton. Nerv. Syst. 1997. - Vol. 66. - № 3. - P. 189 - 200
128. Boyd E. The prevalence of oesophagitis in patients with duodenal ulceration // Am. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 91. - P. 1539 - 1543
129. Cadiot G., Bruhai A., Rigaud D. et al. Multivariate analysis of pathophysiological factors in reflux oesophagitis // Gut.-1997.-Vol.40.-P. 167-174
130. Cadiot G., Vatier J., Mignon M. What factors are predictive of esophageal ulceration in GER? // The Esophageal Mucosa: 300 questions 300 answers. / Edited by Giuii R., Tytgat G.N.J., DeMeester T.R., Galmiche J.P. - Amsterdam. -1994.-P. 54-56
131. Cadranell S. The spectrum of gastroesophageal reflux disease // Gut. 1999. -Vol. 45. - Suppl. 5. - P. 11
132. Carbone F., Neri M., Laterza F. et al. Twenty-four hour esophageal pH-metry in patients with non-ulcer dyspepsia is unchanged after H. pylori eradication // Gut. -1998. Vol. 43. - Suppl. 2. - P. 98
133. Carlsson R., Fandriks L., Jonsson C. et al. Is the esophageal squamous epithelial barrier function impaired with gastroesophageal reflux disease? // Scand. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 34. - № 5 - P. 454 - 458
134. Carlsson R., Frison L., Lundell L., et al. Relationship between symptoms, endoscopic findings and treatment outcome in reflux esophagitis // Gastroenterol. -1996. Vol. 110. - № 4. - Suppl. - P. 77
135. Casteil D.O. Introduction to pathophysiology of gastroesophageal reflux. // Gastroenterol. Internat. 1997.- Vol.10. -№3-P.100-110
136. Cave D. R, Vargas M. Effect of a Campylobacter pylori protein on acid secretion by the parietal cells. // Lancet. 1989. - Vol. 2. - P. 187 - 189
137. Cestari R., Vissalt J. et al. Gastroesophageal reflux disease and respiratorymanifestations, clinical experience. // Gastroenterology International. 1996. -Vol.10. - Suppl. 2 - P.52 - 55
138. Chow W.H., Blaser M.J., Blot W.J. et al. An inverse relation between cagA strains of Helicobacter pylori infection and risk of esophageal and gastric cardia adenocarcinoma // Cancer Res. 1998. - Vol. 58. - P.588 - 590
139. Corrado G., Cavaliere M., Frandina G. et al. Primary gastro-oesophageal reflux disease and irritable oesophagus syndrome as causes of recurrent abdominal pain in children // J Gastroenterol. 1996. - Vol. 28. - № 8. - P. 462 - 469
140. Cremonini F., Di Caro S., Delgado-Aros S., Sepulveda A. Meta-analysis: the relationship between Helicobacter pylori infection and gastro-oesophageal reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 2003. - Vol. 18 (3). - P. 279 - 289
141. Cunningham K.M., Horowitz M, Riddel P.S. et al. Relations among autonomic nerve dysfunction, oesophageal motility and gastric emptying in gastro-oesophageal reflux disease // Gut. 1991. - Vol. 32. - P. 1436 - 1440
142. Da Costa L.R. Value of a therapeutic trial to diagnose gastroesophageal reflux disease: step up versus step down therapy // Canad. J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 11.-Suppl. 2.-P. 78-81
143. De Giacomo C., Bawa P., Franceschi M., et al. Omeprazole for severe reflux esophagitis in children // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1997. - Vol. 24. - № 5. - P. 528-532
144. De Vault K.R. Lower esophageal ring pathogenesis, diagnosis and therapy // Dig. Dis. 1996. - Vol. 14. - № 5 - P.323 - 329
145. Dent J., Dodds W.J., Friedman R.H. el al. Mechanism of gastroesophageal reflux in recumbent asymptomatic human subjects // J. Clin. Invest.- 1980.-Vol.65. P. 245 - 247
146. Di Mario F., Dal Bo N., Saladin S. et al. The appearance of GORD in patients with duodenal ulcer after eradication of Helicobacter pylori (Hp) infection: 4-year prospective study. // Gut. 1998. - Vol. 43. - Suppl. 2 - P. 95
147. Dupont C, Benhaumou P.H. GERD // Rev. Prat. 1998. - Vol. 48. - № 4. P. 395 - 402
148. Eisen G.M., Sandler R.S., Murray S. et al The relationship between gastroesophageal reflux disease and its complication with Barrett's esophagus // Am. J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 92. - P.27 - 3 1
149. El-Omar E., Oien K., EI-Nujumi A. Et al. Helicobacter pylori infection and chronic gastric hyposecretion // Gastroenterol. 1997. - Vol. 113. - P. 15-24
150. El-Serag H.B., Sonnenberg A., Jamal M.M. et al. Corpus gastritis is protective against reflux oesophagitis. // Gut. 1999. - Vol. 45. - № 2 - P. 181 - 185
151. El-Serag H.B., Sonnenberg A Opposing time trends of peptic ulcer and reflux disease // Gut. 1998. - Vol. 43. - P. 327 - 33
152. Fallone C., Barkun A., Friedman G. et al. Helicobacter pylori eradication associated with gastroesophageal reflux disease? // Am. J. Gastroenterol. 2000. -Vol. 95.-P. 914-920
153. Fass J., Fennerty M.B., Vacil N. Nonerosive reflux disease: Current concepts and dilemmas // Amer. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 96 - № 2. - P. 303 - 314
154. Fass J., Silny J., Braun J. et al. Measuring esophageal motility with a new intraluminal impedance device. First clinical results in reflux patients // Scand. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 29. - P. 693 - 702
155. Fass R., Tougas G., Functional heartburn: the stimulus, the pain, and the brain // Gut. 2002. - Vol. 51. - № 6. - P. 885 - 892
156. Festen H.P., Schenk E., Tan G. et al. Omeprazole versus high-dose ranitidine in mild gastroesophageal reflux disease short- and long-term treatment. The Dutch Reflux Study Group // Amer. J. Gastroenterol.- 1999. Vol. 94 - № 4. - P. 931-936
157. Fisher R.S., Ogorek C.P. pH-monitoring the gold standard for the detection of GERD // Pract. Gastroenterol. - 1994. - Vol. 18. - № 9. - P.395 - 405
158. Flynn С.A. The evaluation and treatment of adults with gastroesophageal reflux disease // J. Earn. Pract. 2001. - Vol. 50 - № 1. - P. 57 - 58
159. Galeazzi F., Luca M.G., Naccarato R. et al. Increased oesophageal sensitivity to distension in stressful conditions // Gut. 4 UEGW Berlin 1995. - Vol. 37. Suppl. 2. - P. 196-197
160. Galmiche J.P., Des Varannes B. Symptoms and disease severity in gastroesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 29. -Suppl. 201.-P. 62-68
161. Galmiche J. P., Letessier E., Scarpignato С Treatment of gastroesophageal reflux disease in adults // Br. Med. J. 1998. - Vol. 316. - P. 1720 - 1723
162. Geboes K. When is the esophageal mucosa normal ? //The Esophageal Mucosa: 300 questions 300 answers. / Edited by Giuli R., Tytgat G.N.J., DeMeester T.R., Galmiche J.P. - Amsterdam. - 1994 .- P. 21 - 27
163. Giacomo C, Bawa P., Fraceschi M. A new conception of the evaluation of GERD // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1997. - Vol. 24. - № 3. - P. 628 - 632
164. Gisbert J. P. The recurrence of Helicobacter pylori infection: incidence and variables influencing it. A critical review // Am. J. Gastroenterol. 2005. - Vol. 100.-P. 2083 -2099
165. Gremse D. A. Gastroesophageal reflux disease in children: an overview of pathophysiology, diagnosis, and treatment // J. Ped. Gastroenterol, and Nutr. -2002-Vol. 35.-P. 297-299
166. Hackelsberger A., Schultze V., Gunther T. et al. The prevalence of Helicobacter pylori gastritis in patients with reflux oesophagitis: case-control study // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1998. - Vol. 10. - P. 465 - 468
167. Hamada H., Haruma K., Mihara M. et al. High incidence of reflux oesophagitis after eradication therapy for Helicobacter pylori: impacts of hital hernia and corpusgastritis // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 14. - P. 729 - 735
168. Hamlet A., Olbe L. The influence of Helicobacter pylori infection on postprandial duodenal acid load and duodenal bulb pH in humans // Gastroenterol. 1996.-Vol. 11.-P. 391 -400
169. Hamma K., Hamada H., Mihara M., et al. Negative association between Helicobacter pylori infection and reflux esophagitis in older patients: case-control study in Japan // Helicobacter. 2000. -Vol. 5. - P. 24 - 29
170. Haruma K. Review article: influence of Helicobacter pylori on gastroesophageal reflux disease in Japan // Aliment. Pharmacol. Ther. 2004. -Vol. 20. - Suppl. 8.-P. 40-44
171. He J., Liao X., Ni P. et al. Relationship between Helicobacter pylori and reflux esophagitis // Chin. J. Dig. 2002. - Vol. 22. - P. 249 - 250
172. Henke C. J., Levin T. R., Henning J. M. et al. Work loss to peptic ulcer disease and gastroesophageal reflux disease in a health maintenance organization // Am. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 95. - P. 788 - 792
173. Hirshowitz B.l. A critical analysis with appropriate controls of gastric acid secretion in clinical esophagitis // Gastroenterology. 1991. - Vol. 101. - P. 1149 -1158
174. Ho K., Chan Y., Kang J. Increasing trend of reflux esophagitis and decreasing trend of Helicobacter pylori infection in patients from a multiethnic asian country // Am. J. Gastroenterol. 2005.- Vol. 100. - P. 1923 - 1928
175. Ho K.Y., Kang J.Y., Esophageal mucosal acid sensitivity can coexist with normal pH recording in healthy adult volunteers // J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 35 - № 4 - P. 261-264
176. Ho KY, Kang J.Y. Reflux esophagitis patients in Singapore have motor and acid exposure abnormalities similar to patients in the Western hemisphere // Am. J. Gastroenterol. 1999.- Vol. 94. - P. 1186 - 91
177. Holtmann G., Cain C., Malfertheiner P. Gastric Helicobacter pylori infection accelerates healing of reflux esophagitis during treatment with the proton pump inhibitor pantoprazole // Gastroenterol. 1999.-Vol. 117. -№ 1. - P. 11 -16
178. Hopwood D. Oesophageal defense mechanisms // Digestion. 1995. -Vol. 56. - Suppl. 1. - P. 5 - 8
179. Iftikhar S.Y., James P.D., Steele R.J.C. et al. Length of Barrett's oesophagus: An important factor in the development of dysplasia and adenocarcinoma // Gut. -1992. Vol. 33 -№ 9. - P. 1155 - 1158
180. Inoue S., Kishi S. Epidemiology of reflux esophagitis. New aspects of GERD. // Tokyo, Health publishing 1998. - P. 1 - 12
181. Johnston B.I., Collins J.S., MeFarland R.J. et al. Are esophageal symptoms reflux-related? A study of different scoring systems in a cohort of patients with heartburn // Am. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89. - P. 497 -502
182. Johnson D.A., William C.O., Joseph A. et al. Effect of esomeprazole on nighttime heartburn and sleep quality in patients with GERD; a randomized, placebo-controlled trial // Am. J. Gastroenterol. 2005. - Vol. 100. - P. 1914 -1922
183. Jones R.H., Hungin A.D.S., Phillips J., et al. Gastroesophageal reflux disease in primary care in Europe: Clinical presentation and endoscopic findings // Europ. J. Gen. Pract. 1995 - Vol. 1. - P. 149 - 154
184. Jones R.H., Lydeard S.E., Hobbs F.D.R. Survey of reflux symptoms in Scotland and England // Gut. 1991. - Vol. 31. - P. 401 - 405
185. Kahrilas P.J. Gastroesophageal reflux disease // J. A. M. A. -1996. Vol. 276. -P. 983 - 988
186. Kahrilas P.J. Mediators of tissue injury and mucosal defense // The Esophageal Mucosa: 300 questions 300 answers. / Edited by Giuli R., Tytgat
187. G.N.J., DeMeester T.R., Galmiche J.P. Amsterdam. - 1994. - P. 78 - 80
188. Kang J.Y., Tay H.H., Yap I. et al. Low frequency of endoscopic esophagitis in Asian patients // J. Clin. Gastroenterol. 1993. - Vol. 16. - P. 70 - 73
189. Katz P.O. Acid-reflux disorders // Amer. J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 93. -№6-P. 1007 - 1008
190. Kawahara H., Dent J., Davidson G. Mechanisms responsible for gastroesophageal reflux in children // Gastroenterol. 1997. - Vol. 113. - № 2 -P. 399 - 408
191. Kawahara H., Imura K, Yagi M. et al. Concentration of refluxed acid and esophageal mucosal injury// J. Pediatr. Surg.-1998. -Vol.33.-№ 11 P. 1618-1622
192. Kinoshita Y. Esophageal mucosal acid sensitivity normal and abnormal ? // J. Gastroenterol. - 2000. - Vol. 35. - № 4 - P. 310 - 311
193. Kitazumi E. The influence of nervous disorders in patiens with GERD // ToHattatsu 1998. - Vol. 30. - № 3 - P. 207 - 214
194. Korn O., Puentes J., Sagastume H. et al. Assesment of clinical symptoms of GER in children // Rev. Med. Chil. 1997. - Vol. 125. - № 6. - P. 671-675
195. Kuipers F.I., Klinkenbergknol E.C., Festen H.P.M et al. The role of esophageal mucosal protection in the pathophysiology of GERD // Scand. J. Gastroenterol.-1993. Vol. 28. -.№11.- P.978-980
196. Labenz J., Blum A. L., Bayerdorffer E. Et al. Curing Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer may provoke reflux oesophagitis. // Gastroenterol. 1997. - Vol. 112. - P. 282
197. Labenz J., Malfertheiner P. Helicobacter pylori in GERD: causal agent, independent of protective factor ? // Gut. 1997. - Vol.41. - P. 477 - 480
198. Labenz J., Tillenburg В., Peitz U. et al. Efficacy of omeprazole one year after cure of Helicobacter pylori infection in duodenal ulcer patients // Am. J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 92. - P. 576 - 581
199. Lambert J. R., Midolo P., Prichard P. J. et al. Helicobacter pylori infection causes hypergastrinemia during omeprazole therapy // Gastroenterol. 1995. - Vol. 37.-Suppl.l.-P. 59
200. Lee J. M., O'Moran C. Different management of Helicobacter pylori positive and negative patients with gastro-oesophageal reflux disease ? // Gut. 1998. -Vol. 43. - Suppl. 1.-P. 14-20
201. Locke G.R., Talley N.F., Fett S.L. et al. Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux: A population-based study in Olmsted County, Minnesota // Gastroenterol. 1997. - Vol. 112. - P. 1448
202. Lundell L., Havu N., Andersson A. et al. Gastric atrophy development and acid suppression therapy revisited. Results of a randomized clinical study with long term follow up // Gastroenterol. 1997. - Vol. 112. - P. 28
203. Malaty H. M., Evans D. G., Evans D.J. et al. Helicobacter pylori in Hispanics: comparison with blacks and whites of similar age and socioeconomics class. // Gastroenterol.- 1992.-Vol. 103.-P. 813-816
204. Malfertheiner P., Gerards С The role of H. pylori in gastroesophageal reflux disease // Gastroenterology and Hepatology. The Next Millennium / Eds G.N.J. Tytgat, C.J. Krejs. London. - 1998. -P. 77 - 88
205. Malfertheiner P., Pentti S., Naumann M. et al. Helicobacter pylori eradication has the potential to prevent gastric cancer: a state-of-the-art critique // Am. J. Gastroenterol. 2005. - Vol. 100. - P. 2100 - 2115
206. Malfertheiner P., Veldhuyzen van Zanten S., Dent J. et al. Does cure of H. pylori infection induce heartburn ? // Gut. 1997. - Vol. 41. - P. 171
207. Mane G., Domingues-Minoz J.E., Leodolter A. Pathogenese der gastroosophagealen Refluxkranheit: Role des Helicobacter pylori // Chir. Gastroenterol. 1997. - Vol. 13. - P. 92 - 96
208. Manes G., Mosca S., Laccetti M. Helicobacter pylori infection, pattern of gastritis, and symptoms in erosive and nonerosive gastroesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 34. - P. 658 - 662
209. Manifold D. K., Anggiansah A., Rowe I. et al. Gastro-oesophageal reflux and duodenogastric reflux before and after eradication in Helicobacter pylori gastritis // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2001. - Vol. 13.-P. 535-539
210. Martinez S.D., Malagon I.B., Garewal H.S., et al., Non-erosive reflux disease (NERD) acid reflux and symptom patterns // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2003. - Vol. 17,-№4.-P. 537-545
211. Mayer E. A., Collins S. M., et al. Evolving pathophysiologic models of functional gastrointestinal disorders // J. Gastroenterol. 2002 - Vol. 122. - P. 2032 - 2048
212. McCallum R.W. Recent Advances in the medical therapy of gastroesophageal reflux // Esophageal Disorders: Pathophysiology and Therapy. / Edited by T.R. DeMeester and D.B. Skinner. 1985. - New York, Raven Press. - P. 143 - 148
213. McColl K., Dickson A., EI- Nujumi A. et al. Symptomatic benefit 1-3 years after H. pylori eradication in ulcer patients: impact of gastroesophageal reflux disease // Am. J. Gastroenterol. 2000. - Vol. 95. - P. 101 - 105
214. McColl K.E. Review article: Helicobacter pylori and gastro-oesophageal reflux disease the European perspective // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2004. - Vol. 20.-Suppl. 8.-P. 537-545
215. MCGowan С. C., Cover T. L., Blaser M. J. Helicobacter pylori and gastric acid: biological and therapeutic implications. // Gastroenterol. 1996. - Vol. 110. -P. 926 -938
216. McNamara D., O'Moran C. Gastroesophageal reflux disease and Helicobacter pylori // Gut. 1999. - Vol.45 -Suppl. 1. - P. 113 - 117
217. Moayyedi P., Bardhan C., Young L. et al. Helicobacter pylori eradication does not exacerbate reflux symptoms in gastroesophageal reflux disease // Gastroenterol.-2001.-Vol. 121-P. 1120 1126
218. Muner P., Katz P.O., Chen Y. Gastric acid control with esomeprazole, lansoprazole, omeprazole, pantoprazole, and rabeprazole: a five-way crossover study // Am. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 98. - P. 2616 - 2620
219. Murai Т., Miwa H., Ohkura R. The incidence of reflux esophagitis after cure of Helicobacter pylori in a Japanese population // Aliment. Pharmacol. Ther. -2000.-Vol. 14.-Suppl. 1.-P. 161 165
220. Oberg S., Peters J. H., DeMeester T.R. GERD in children // Ann. Surg. -1997. Vol. 226 - № 4. - P. 522 - 530
221. Oberg S., Peters J.H., Nigro J.J. et al. Helicobacter pylori is not associated with the manifestations of gastroesophageal reflux disease // Arch. Surg. 1999. -Vol. 134.-P. 722-726
222. O'Connor H. J. Review article: Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease clinical implications and management // Aliment. Phamacol. Ther. - 1999. -Vol. 13.-P. 117-127
223. Omura N., Kashiwagi H., Morinaga Y. et al. Twenty-four-hour esophageal / gastric monitoring and reflux esophagitis // Gastrointestinal function. 1999. - Vol. 17.-P. 53-61
224. Orel R., Markovic S. Bile in the esophagus: a factor in the pathogenesis of reflux esophagitis in children // J. Ped. Gastroenterol, and Nutr. 2003 - Vol. 36. -P. 266 - 273
225. Orenstein S.R. Gastroesophageal reflux // Pediatric gastrointestinal disease. Pathophysiology. Diagnosis. Management. / Edited by Wyllie R., Hyams J. S.-1999. W.B. Saunders Company. -P. 164-186
226. Peck-Radosavljevic M., Puspok A., Potsi R. Histological findings after routine biopsy at the gastro-oesophageal junction // Eur. J. Gastroenterol., Hepatol.- 1999.-№11.-P. 1265 1270
227. Pieramico O., Zanetti M. V. Relationship between intestinal metaplasia of the gastroesophageal junction, Helicobacter pylori infection and gastroesophageal reflux disease: a prospective study // Dig. Liver Dis.- 2000. Vol. 32. - P. 567 - 72
228. Quina M. N. Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease // The Year in Helicobacter pylori // Eds. P. Malfertheiner et al. London. - 1998. - P. 53 - 56
229. Rodriguez-Stenley S., Robinson M., Earnest D.L. et al. Esophageal hypersensitivity may be a major cause of heartburn // Am. J. Gastroenterol. -1999. -Vol.94.-P. 62 8 631
230. Schenk В. E., Kuipers E.J., Klinkenberg-Knol E.C. et al. Helicobacter pylori and the efficacy on omeprazole therapy for gastroesophageal reflux disease // Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 94. - P. 884 - 887
231. Schwizer W., Thumshirn M., dent J. et al. Helicobacter pylori and symptomatic relapse of gastro-oesophageal reflux disease: a randomized controlled trial // Lancet. 2001. - № 357. - P. 1738 - 1742
232. Sharma P., Vakil N. Review article: Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 2003. - Vol. 17. - P. 297 - 305
233. Shi L., Ge Z.J., Hu Y.B. Reflux esophagitis and Helicobacter pylori infection // Chin. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 6. - P. 252 - 253
234. Shiroto Т., Kusano M., Kawamura O. et al. Helicobacter pylori infection correlates with severity of reflux esophagitis: with manometry findings // J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 34. - P. 553 - 559
235. Singh P.S., Odze R.D. Multinucleated epithelial giant cell changes in esophagitis: a clinicopathologic study of 14 cases // Am. J. Surg. Pathol. -1998. -Vol. 22. № 1. - P. 93 - 99
236. Smout A.J. Evaluation and significance of reflux from the stomach // Aliment. Pharmacol. Ther. 1997. - Vol. 11.- Suppl. 2. - P. 27 - 32
237. Spechler S.J. Does Helicobacter pylori infection contribute to gastroesophageal reflux disease? // Yale J. Biol. Med. 1998. - Vol. 71. - № 2 - P. 143 - 148
238. Spechler S. Epidemiology and natural history of gastroesophageal reflux disease // Digestion. 1992. - Vol. 51. Suppl. 1 - P.24 - 29
239. Taminiau J.A. Gastroesophageal reflux in children // Scand. J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 32. - Suppl. 223. - P. 18 - 20
240. Tefera S., Hatlebakk J., Berstad A. et al. Eradication of Helicobacter pylori does not increase acid reflux in patients with mild to moderate reflux oesophagitis // Scand. J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 37. - P. 877 - 83
241. Tefera S., Hatlebakk J.G., Berstad A. The effect of Helicobacter pylori eradication on gastroesophageal reflux // Aliment. Pharmacol. Ther. 1999. - Vol. 13. -№ 7.-P. 915 - 920
242. Tepes В., Kavcic В., Gubina M. et al. A four-year follow-up of duodenal ulcer patients after Helicobacter pylori eradication // Hepatol., Gastroenterol. 1999.1. Vol. 46.-P. 1746-1750
243. Thomson A.B.R., Claar-Nilsson C., Hasselgren G., et al. Esomeprazole 40 mg provides more effective acid control than lansoprazole 30 mg during single and repeated administration // Gut. 2000. - Vol. 47. - suppl. 3 - A63
244. Todd J., Caestecker J., Jankowski J. et al. Gastroesophageal reflux disease and bile acids // J. Ped. Gastroenterol, and Nutr. 2003 - Vol. 36. - P. 266-273
245. Trimble R.F. Critical issues in the management of GERD // Europ. J. Gastroenterol, Hepatol. 1995.- Vol. 17 - № 3. - P.44 - 51
246. Tytgat G. Esophageal disorders // Cur. Opin. Gastroenterol. 2000. - Vol. 16. -P. 349-350
247. Tytgat G. Possibilities and shortcomings of maintains gastroesophageal reflux disease // Digestive Surgery. 1999. - Vol. 16 - № 1. - P. 1-6
248. Tytgat G. Treatment of peptic ulcer. // Digestion. 1998. - Vol. 59. - № 5. -P. 446 - 452
249. Tytgat G. Ulcer and gastritis // Endoscopy. 2000.-Vol.32.-№ 2.-P.108- 117
250. Vaezi M.F., Richter J.E. Role of acid and duodeno-gastro-esophageal reflux in gastroesophageal reflux disease // Gastroenterol. 1996. - Vol. 111.-P. 1192 -1199
251. Vaezi M.F., Singh S., Richter J.E. Role of acid and duodeno-gastric reflux in esophageal injury: A review of animal and human studies // Gastroenterol. 1995. - Vol. 108 - № 6 - P. 1879 - 1907
252. Vakil N., Hahn В., McSorley D. Recurrent symptoms and gastroesophageal reflux disease in patients with duodenal ulcer treated for Helicobacter pylori infection // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. - Vol. 14. - P. 45 - 51
253. Vandenplas Y. Reflux Esophagitis in Infants and Children: A Report from the Working Group on Gastro-Oesophageal Reflux Disease of the European Society of
254. Paediatric Gastroenterology and Nutrition // J. rec^latr. Gastroenterol. Nutr. 1994. -Vol. 18.-№. 4.-P. 413 -421
255. Vandenplas Y., Hassall E. Mechanisms of gastroesophageal reflux and gastroesophageal reflux disease // J. Ped. Gastroenterol, and Nutr. 2002.- Vol. 35. -P. 119-136
256. Varanasi R.V., Fantry G.T., Wilson K.T. Decreased prevalence of Helicobacter pylori infection in gastroesophageal reflux disease // Helicobacter. -1998.-Vol. 3.-P. 188-194
257. Vault K.R., Castell D.O. Updated guidelines for the diagnosis and treatment of gastroesophageal reflux disease // Amer. J. Gastroenterol. 1999. - -Vol. 94. -№ 6.-P. 1434- 1442
258. Waring J., Feiler M., Hunter J. Childhood gastroesophageal reflux symptoms in adult patients // J. Ped. Gastroenterol, and Nutr. 2002- Vol. 35. - P. 334 - 338
259. Weinberg D.S., Kadish S.L. The diagnosis and management of GERD // Med. Clin. North. Amer.- 1996. Vol. 80. - № 2 .- P.411 - 429.
260. Wingate D., Hongo M., Kellow J. Working party report: Disorders of gastrointestinal motility: towards a new classification // J. Gastroenterol, and Hepatol. 2002.- Vol. 17. - Suppl. - P. 1 - 14
261. Wu J.C., Sung J.J., Ng E. K. et al. Prevalence and distribution of Helicobacter pylori in gastroesophageal reflux disease: a study from the East // Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 94. - P. 1790 - 1794
262. Xia H., Yang Y., Wong B. Relationship between Helicobacter pylori infection and gastroesophageal reflux disease // Chinese J. Dig. Dis. 2004. - № 5. -P. 1 - 6
263. Zhang M., Chen Z., Mo L. et al. Analysis of Helicobacter pylori infection in endoscopic reflux esophagitis // Chin. J. Endosc. 2001. - Vol. 7. - P. 25 - 26