Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Клинические и конституциональные особенности пациентов с ишемическими инсультами в метеорологических условияхг. Новосибирска
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.13
Оглавление диссертации Воропай, Наталья Геннадьевна :: 2005 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Современные клинические особенности ишемических инсультов.
1.1.1. Эпидемиологические данные.
1.1.2. Факторы риска ишемических инсультов.
1.1.3. Особенности ишемических инсультов у женщин.
1.2. Применение методов оценки конституции человека при различных заболеваниях.
1.2.1. Общие вопросы конституционального подхода.
1.2.2. Схемы телосложения.
1.2.3. Адаптационные возможности различных конституциональных типов.
1.2.4. Особенности течения заболеваний у различных конституциональных типов.
1.3. Воздействие изменений метеорологического фона на пациентов с ишемическими инсультами.
ГЛАВА 2.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1 .Характеристика клинического материала.
2.1.1. Общие вопросы.
2.1.2. Анамнез заболевания.
2.1.3. Анамнез жизни.
2.1.4. Клиническое исследование.
2.1.5. Нейровизуализация.
2.1.6. Секционное исследование.
2.1.7. Лабораторные методы исследования.
2.1.8. Дополнительные методы исследования.
2.1.9. Дополнительные параметры.
2.2. Антропометрические методы исследования и соматотипическая диагностика.
2.3. Метеорологические показатели.
2.4. Статистические методы.
ГЛАВА 3.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Общая характеристика ишемических инсультов.
3.1.1. Особенности развития ишемического инсульта.
3.1.2. Изучение клинических особенностей ишемического инсульта у больных с артериальной гипертензией и церебральным атеросклерозом
3.1.3. Изучение клинических особенностей ишемического инсульта у больных с другими факторами риска.
3.1.4. Анализ развития ишемических инсультов у пациентов с предшествующей патологией центральной нервной системы.
3.1.5. Исследование течения ишемических инсультов в остром периоде.
3.1.6. Исследование исходов ишемических инсультов в остром периоде
3.1.7. Особенности летальных случаев ишемического инсульта.
3.2. Особенности конституциональных типов пациентов с ишемическими инсультами.
3.2.1. Соматотипирование по методу Чтецова В.П.
3.2.2. Соматотипирование по методу Хит Б.Х. и Картеру Дж.Е.Л.
3.2.2.1. Эндоморфия.
3.2.2.2. Мезоморфия.И
3.2.2.3. Эктоморфия.
3.2.3. Соматотипирование по методу Черноруцкого В.М.
3.2.4. Определение индекса полового диморфизма.
3.3. Исследование зависимости между клиническими особенностями ишемических инсультов и метеорологическими показателями.
3.3.1. Исследование зависимости между клиническими особенностями ишемических инсультов и показателями температуры воздуха.
3.3.2. Исследование зависимости между клиническими особенностями ишемических инсультов и показателями относительной влажности воздуха.
3.3.3. Исследование зависимости между клиническими особенностями ишемических инсультов и показателями атмосферного давления.
3.4. Исследование воздействия метеорологических факторов на больных с наиболее характерными конституциональными типами при ишемических инсультах.
3.4.1. Исследование воздействия метеорологических факторов на мужчин с брюшным типом конституции по Чтецову В.П.
3.4.2. Исследование воздействия метеорологических факторов на женщин с пикническим типом конституции по Чтецову В.П.
3.4.3. Исследование воздействия метеорологических факторов на пациентов с андроморфией.
3.4.4. Исследование воздействия метеорологических факторов на гиперстеников.
ГЛАВА 4.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Воропай, Наталья Геннадьевна, автореферат
Актуальность темы.
Исследование различных аспектов острых нарушений мозгового кровообращения были, есть, и долгое время будут одной из самых изучаемых проблем неврологии, прежде всего вследствие роста смертности от цереброваскулярной патологии (Верещагин Н.В:, 1996; Гусев Е.И., 1992; Report for the National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke., 1985; Спирина A.K. с соавт., 2000; Megherbi S.E. et al., 2001), увеличения распространенности в популяции основных этиологических факторов ишемического инсульта: церебрального атеросклероза и артериальной гипертензии (Власенко А.Г. с соавт., 1999; Ворлоу Ч.П. с соавт., 1998; Верещагин Н.В. с соавт., 2001; Гусев Е.И. с соавт., 2001; Гехт А.Б., 2001; Курачицкий В.И., 1995; Лемаршан 3. с соавт., 1999; Мамиев А., 1991; Парфенов B.A., 2001; Фейгин В.Л. с соавт., 1999, 2001; Bogousslavsky J., 1999; Smithard D.G. et al., 1997; Stamler J. et al., 1993).
На сегодняшний день часть проблемы достаточно полно изучена - это этиология и факторы риска (Жулев Н.М. с соавт., 2002; Никитин Ю.П. с соавт., 2001; Ворлоу Ч.П. с соавт., 1'998; Madonna Р. et al., 2002; Black-Schaffer R.M. et al., 1999; Davalov A. et al., 1993; Скороходов А.П., 2001; Верещагин H.B. с соавт., 1990; Gorelick P.B. et al., 1999), анатомия сосудов головного мозга и топическая диагностика (Акимов Г.Л. с соавт., 2000; Choi D.W., 1998; Дуус П., 1997; Самуэльс М., 1997; Скоромец A.A. с соавт., 1996; Шмидт Е.В. с соавт., 1976, 1985; Боголепов Н.К., 1971), биохимия инсульта (Скворцова В.М., 2000; Гусев Е.И. с соавт., 1999; Fieschi G. et al., 1988; Choi
D.W., 1998; Backhaus С. et al., 1992; Bazan N.G., 1992; Суслина 3.A., 1990), сформулированы особенности принципов регуляции мозгового кровообращения (Верещагин Н.В., 1997; Ворлоу Ч.П. с соавт., 1998; Шмидт
E.В. с соавт., 1976, 1985), разработаны терапевтические алгоритмы (Гусев
Е.И. с соавт., 2002; Федин А.И. с соавт., 2001; Парфенов В.А., 2001; Скворцова В.М., 2000; Федин А.И., 1996; Бурд Г.С. с соавт., 1996; Lee R.G., 1995; Heros R., 1994). Разработаны меры первичной профилактики: синтезирован новый класс препаратов - липостатины, достоверно уменьшающие риск развития ишемических инсультов (The Scandinavian Simvastatin Survival Study Group., 1994; Kjekshus J., 1995; Expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults., 2001; Prospective Studies Collaboration. Cholesterol, diastolic blood pressure and stroke: 13 000 strokes in 450 000 people in 45 prospective cohorts., 1995), подтверждена роль периндоприла - ингибитора ангиотензинпревращающего фермента в уменьшении риска развития ишемического инсульта на 30% за счет снижения артериального давления и воздействия на эндотелий (Progress., 2002; Преображенский Д.В. с соавт., 2002; Фритас Де Г.Р. с соавт., 2001; Гехт А.Б., 2002; Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации., 2000; UKTIA study group., 1991; Heard and stroke Facts: Statistical Supplement., 1993; Преображенский Д.В., 2002; Erikson S. et al., 1995; Neal В., 1995; Blood pressure lowering treatment trialist's collaboration., 2000; Chalmers J. et al., 1997; Chillon J.M., 1999). Функционируют специализированные нейрососудистые центры, ориентированные на оказание помощи пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения, являющиеся принципиально новой единицей системы организации здравоохранения (Парфенов В.А., 2001; Гусев Е.И. с соавт., 2002; Яхно Н.Н. с соавт., 1999). На сегодняшний день ни одна из имеющихся систем лечения не показала себя эффективной в плане обратного развития клинических проявлений ишемического инсульта (Федин А.И., 1996; Парфенов В.А., 2001; Гусев Е.И. с соавт., 1995, 1997, 2000, 2002; Бурд Г.С. с соавт., 1996, 1997; Sauer D. et al., 1988; Tamaki N. et al., 1985; Rischke R., 1990; Molnar P. et al., 1995; Marc I. et al., 1990), поэтому, на наш взгляд, усилия должны быть направлены на поиск эффективной системы профилактических мероприятий.
Конституциональный подход используется в рамках научно-исследовательской программы кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики НГМА при изучении клинического полиморфизма нервных болезней, позволяет расширить и углубить понимание предрасполагающих факторов в зависимости от наследственно-биологических основ человека. Возможно, в механизмах развития нарушений мозгового кровообращения приобретают значение дополнительные индивидуальные особенности организма, заложенные еще на уровне эмбриогенеза, морфологическим субстратом которых у взрослого является конституция (Доронин Б.М., 1998; Алексеева Т.И., 1986; Акинщикова Г.И., 1969; Щедрина А.Г., 1996; Казначеев В.П. с соавт., 1986; Клиорин А.И. с соавт., 1979, 1986; Башкиров П.Н., 1962; Бунак В.В., 1941; Вайндрух Ф.А., 1972; Гримм Г., 1967; Кавешников В.Г., 1992; Давыдовский И.В., 1969; Catsch А., 1941; Heuse G., 1967).
Кроме внутренних процессов, происходящих в организме человека, он постоянно подвергается модифицирующему воздействию внешних факторов, в том числе и метеорологических (Андронова Т.И. с соавт., 1982; Городовых С.Г. с соавт., 1978). Атмосфера является важной частью окружающей среды, с которой человеческий организм должен находиться в постоянном контакте для обеспечения необходимого равновесия и функционирования всех жизненных процессов (De Rubber В., 1952; Faust V., 1977; Tromp S.W., 1980). Изменения характеристик воздушной среды являются необходимым тренингом для здорового человека (Дряпина С.А. с соавт., 1989). При нарушениях в работе каких-либо систем организма, т.е. при наступлении болезни, самочувствие человека входит во все большую зависимость от изменений окружающей среды и степень метеотропности больного повышается, меняется его ответ на колебания погодных факторов, меняется течение имеющегося заболевания.
Поскольку ишемический инсульт является мультифакториальным заболеванием, назрела необходимость его изучения с позиции подверженности воздействию внутренних и внешних модифицирующих факторов - конституциональных и метеорологических. Разнородные по структуре факторы вызывают сходные реакции в организме: определяют устойчивость к развитию заболевания посредством адаптационно-приспособительных реакций и, напротив, формируют предрасположенность к заболеванию, что позволяет изучать их по единой схеме.
Цель исследования.
Изучить современные конституционально-морфологические и клинико-патогенетические особенности пациентов с ишемическими инсультами в условиях метеорологического фона г. Новосибирска для дифференцированного подхода в клинической практике.
Задачи исследования.
1. Исследовать современные клинические особенности ишемических инсультов на примере группы пациентов нейрососудистого центра крупного города Западной Сибири за пятилетний период.
2. Изучить индивидуально-типологические особенности, характерные для конституционально-морфологических типов пациентов с ишемическими инсультами.
3. Исследовать влияние основных метеорологических факторов г. Новосибирска на клинические особенности ишемических инсультов.
4. Изучить воздействие модифицирующих факторов: внутренних конституциональных и внешних - метеорологических и их роль в формировании клинических особенностей ишемического инсульта.
Научная новизна.
Впервые изучена крупная группа пациентов с ишемическими инсультами за пятилетний период, находящаяся в специализированном неврологическом стационаре крупного города Западной Сибири, диагноз которых подтвержден данными компьютерной (магнитно-резонансной) томографии или патолого-анатомического исследования. В результате исследований впервые:
- доказано соответствие исследованных пациентов по наиболее частому времени суток, сезону, провоцирующим факторам, факторам риска, исходам, характеристикам очага инфаркта головного мозга литературным данным, что делает изучаемую группу сопоставимой с ранее исследованными;
- выявлены особенности клинического течения ишемических инсультов, характерные только для г. Новосибирска: преобладание количества случаев среди группы мужчин 60-69 лет при развитии инсульта после сна, физической нагрузки, употребления алкоголя, с ПИКС в анамнезе, отличие течения заболевания у пациентов с сахарным диабетом и алкоголизмом от общей группы, преобладание женщин с пороками сердца, мерцательной аритмией, модифицирующее воздействие ЧМТ на течение инсультов;
- выявлен характерный конституциональный тип больного ишемическим инсультом: брюшной тип у мужчин и пикнический у женщин по Чтецову В.П., преобладание жирового компонента при недостаточности мышечного и вытянутости тела в длину по методу Хит Б.Х. и Картера Дж.Е.Л., преобладание гиперстенического типа по Черноруцкому В.М., сохранение полового диморфизма у мужчин;
- выявлена инверсия полового диморфизма у женщин с ишемическими инсультами - андроморфия, в сочетании с субатлетическим типом по Чтецову В.П., что позволяет предполагать о протективном действии достаточного уровня эстрогенов.
- выявлено влияние нарастания значений среднесуточных показателей температуры воздуха и относительной влажности, а также разности максимальных и минимальных значений в день заболевания, предыдущий и последующий на частоту развития, течение и исход ишемического инсульта. Атмосферное давление оказывает менее выраженное воздействие на течение ишемических инсультов; выявлено влияние более выраженных колебаний значений метеорологических параметров на больных ишемическими инсультами с пикническим и брюшным типом по Чтецову В.П., гиперстеников по Черноруцкому В.М. и женщин с андроморфией;
- на примере ишемического инсульта рассмотрена модель заболевания, подверженная воздействию внешних и внутренних факторов по единым механизмам.
Практическая значимость работы.
Полученные данные позволят сформировать более полное представление о механизмах влияния модифицирующих факторов, клинических особенностях ишемических инсультов, характерных для г. Новосибирска, пользоваться выявленными особенностями для более дифференцированного подхода в повседневной клинической работе.
Использование конституционального подхода, как метода скрининга, позволит выявлять группы риска развития ишемического инсульта еще до развития заболевания, проводить профилактические мероприятия, а также прогнозировать развитие заболевания.
Использование информации о воздействии метеорологических факторов на течение ишемических инсультов позволит улучшить качество вторичной профилактики, лечебных мероприятий, может быть полезным при составлении медико-метеорологического прогноза.
Намечены направления для дальнейшей научно-исследовательской работы.
Положения, выносимые на защиту:
1. Современные клинические особенности ишемических инсультов в условиях г. Новосибирска за пятилетний период наблюдения сопоставимы с ранее исследованными группами в других регионах.
2. Пациенты изученной группы имели клинические особенности, характерные только для г. Новосибирска.
3. Конституциональные типы с преобладанием жировой ткани по Чтецову В.П., Черноруцкому В.М., Хит Б.Х. и Кратеру Дж.Е.Л., являются фактором риска ишемического инсульта.
4. Инверсия полового диморфизма (маскулинизация) у женщин изолированно и в сочетании с гинекологическими заболеваниями является фактором риска ишемического инсульта.
5. На частоту развития и клиническое течение ишемических инсультов оказывает влияние нарастание значений температуры воздуха и относительной влажности, атмосферное давление оказывает менее выраженное воздействие.
6. Наиболее характерные конституциональные типы пациентов с ишемическими инсультами более подвержены воздействию метеорологических факторов.
7. Факторы конституционально-морфологических особенностей и метеорологического фона можно рассматривать как модифицирующие для ишемического инсульта, оказывающими влияние на единые адаптационно-приспособительные механизмы.
Апробация работы.
Результаты исследований, основные положения и выводы диссертации докладывались и обсуждались на 12-й, 13-й научно-практических конференциях «Актуальные вопросы современной медицины» (Новосибирск, 2002; 2003). Пироговской студенческой научной конференции (Москва, 2003), конференции студентов и молодых ученых НГМА «Авиценна-2003» (Новосибирск, 2003).
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ.
Объем и структура диссертации.
Диссертация изложена на 199 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материала и методов исследования, глав собственных наблюдений, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы, содержащего 172 отечественных и 97 иностранных источников, текст иллюстрирован 90 таблицами и 2 рисунками. В приложении представлен список пациентов, включенных в исследование.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинические и конституциональные особенности пациентов с ишемическими инсультами в метеорологических условияхг. Новосибирска"
выводы.
1. Клинические особенности ишемических инсультов, в условиях специализированного стационара крупного города Западной Сибири за пятилетний период наблюдения соответствуют современным представлениям, что позволяет проводить сравнение с литературными данными. Выделена группа мужчин 60-69 лет наиболее чувствительная к факторам риска и провоцирующим факторам.
2. Характерной особенностью конституционального типа пациентов с ишемическими инсультами является: брюшной тип у мужчин и пикнический у женщин по Чтецову В.П., преобладание жировой ткани при недостатке мышечной и недостаточной вытянутости тела в длину по Хит Б.Х. и Кратеру Дж.Е.Л., преобладание гиперстенического типа по Черноруцкому В.М., а также инверсия полового диморфизма (маскулинизация) у женщин.
3. Наибольшее влияние на частоту развития, течение и исход ишемического инсульта оказывают нарастание значений среднесуточных показателей температуры воздуха и относительной влажности, а также разности максимальных и минимальных значений в день заболевания, предыдущий и последующий. Атмосферное давление оказывает менее выраженное воздействие на течение ишемических инсультов.
4. Пациенты с пикническим, брюшным конституциональными типами, андроморфы и гиперстеники подвержены воздействию более высоких значений метеорологических факторов.
5. Модифицирующие внешние (метеорологические) и внутренние (конституционально-морфологические) факторы оказывают провоцирующее воздействие и определяют устойчивость к развитию ишемического инсульта.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Соответствие клинических характеристик изученной группы больных с данными литературы позволяет расценивать публикуемые данные о новых клинических испытаниях, методах диагностики и организации лечебного процесса сопоставимыми для больных г. Новосибирска.
2. Выявленные конституциональные особенности больных ишемическими инсультами показывают целесообразность применения методов соматотипирования в клинической практике.
3. Конституционально-морфологические исследования рекомендованы при проведении профилактических осмотров, скринингов, для раннего выявления групп риска развития ишемических инсультов.
4. Полученная информация о воздействии метеорологических факторов на течение ишемических инсультов может быть использована в дальнейших научно-исследовательских работах врачей совместно с метеорологами для составления медико-метеорологического прогноза.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Воропай, Наталья Геннадьевна
1. Акинщикова Г.И. Соматическая и психофизическая организация человека. Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 1977. - 125 с.
2. Акинщикова Г.И. Телосложение и реактивность организма человека. Л.: изд-во Ленингр. ун-та, 1969. - 91 с.
3. Аламдарова И.И. Эстрадиол, гонадотропные гормоны гипофиза и липиды крови у больных ишемической болезнью сердца женщин с различной тяжестью стенокардии: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1984. - 19 с.
4. Аламдарова И.И., Белопасов В. В., Попова Л.М. Особенности нарушений мозгового кровообращения у женщин. // Сосудистые заболевания нервной системы. М., 1986. - С. 45-79.
5. Алексеева Т.И. Адаптивные процессы в популяциях человека. М.: изд-во МГУ, 1986.-210 с.
6. Алексеева Т.И. Географическая среда и биология человека. М.: Мысль, 1977.-302 с.
7. Антропология 1969: Сб. науч. тр. / под ред. Соловьева Н.Г. М., 1970. -243 с.
8. Антропология медицине: Сб. науч. тр. / под ред. Алексеевой Т.И. - М.: изд-во МГУ, 1989. - 213 с.
9. Андронова Т.И., Деряпа Н.Р., Соломатин А.П. Гелиометеотропные реакции здорового и больного организма. Л., 1982. - 294 с.
10. Башкиров П.Н. Учение о физическом развитии человека. М.: изд-во МГУ, 1962.-340 с.
11. Белопасов В.В., Каховский Е.А. Клинические варианты и этиопатогенез нарушений мозгового кровообращения у женщин в репродуктивном периоде. // Журнал Неврологический вестник. 1998. - №3-4.- С.12-14.
12. Белопасов В.В. Факторы риска при церебральной сосудистой патологии у женщин. // V Всероссийский съезд невропатологов и психиатров. М., 1985. -Т. II.-С. 163-165.
13. Беспалько И.Г. Проблемы темперамента и соматотипа в клинике маниакально-депрессивного психоза. // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М. Бехтерева. 1992. - N 4. - С. 19-27.
14. Булеца Б.А., Лупич П.П., Литвинова Л.А. Клинико-эпидемиологические особенности преходящих нарушений мозгового кровообращения, регистрируемые в регионе украинских Карпат. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. - №1. - С. 17-18.
15. Булеца Б.А., Фатула М.И., Фабри З.И. Варианты клинического течения цереброваскулярных заболеваний в некоторых биогеохимических регионах Украинских Карпат. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1990. - Т. 10, №11. - С. 35-38.
16. Бунак В.В. Антропометрия. Практический курс. М.: Учпедгиз, 1941. -368 с.
17. Бурд Г.С., Гехт А.Б., Боголепова А.Н. Ноотропил в лечении нарушений высших психических функций у больных с ишемическим инсультом.
18. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. - Т.97, №10. -С. 29-34.
19. Бурд Г.С., Гусев Е.И., Гехт А.Б., Скворцова В.И. Метаболическая терапия ишемического инсульта: применение ноотропила. // Аптека и больница. 1996. -№3. - С. 44 - 49.
20. Василенко В.Х. Некоторые старые и новые проблемы патогенеза язвенной болезни. // Клиническая медицина. 1970. - №10. - С. 117-127.
21. Вайндрух Ф.А., Назаров К.Н. Конституция и психозы. Телосложение и психозы (обзор литературы). // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1973. - №1. - С. 140-148.
22. Вайндрух Ф.А., Смирнова Н.С. Некоторые итоги изучения проблемы "телосложение и болезнь". // Вопр. антропологии. 1972. - Вып.42. - с. 137156.
23. Верещагин Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М., 1997. 234 с.
24. Верещагин Н.В., Брагина Л.К., Вавилов С.Б., Левина Г.Я. Компьютерная томография мозга. М.: Медицина. - 1986. - 251 с.
25. Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова, приложение «Инсульт». 2001. - №1, С. 34-40.
26. Верещагин Н.В., Гулевская Т.С., Миловидов Ю.К. Приоритетные направления научных исследований по проблеме ишемических нарушений мозгового кровообращения. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1990. - Т.90, №1. - С. 3-8.
27. Верещагин И.В., Пирадов М.И. Интенсивная терапия острых нарушений мозгового кровообращения, // Наука. 1999. - №43. - С. 13-17.
28. Виленский Б.С. Осложнения инсульта: профилакитка и лечение. СПб., Фолиант, 2000. - 128 с.
29. Виленский B.C., Княжевский Л.И., Геллер С.Я. Методы повышения качества экстренной помощи острой неврологической патологии. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1989. - №1. - С. 3-7.
30. Виноградова Т.Е. Динамика распространенности сосудистых заболеваний головного мозга и их факторов риска в открытой популяции крупного города Западной Сибири: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1998. — 22 с.
31. Виноградова Т.Е., Никитин Ю.П. Артериальная гипертензия и инсульт. Программа Евроинсульт. // 1-й международный конгресс кардиологов стран СНГ. Москва, 1997. - Т.2. - С.123.
32. Волошин П.В., Божко Г.Х. Алкоголь, цереброваскулярная и кардиальная патология. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1989. -Т.89, вып. 9. - С.122-126.
33. Волчек О.Д. К влиянию цикличности внешней среды на человека. // Современная антропология медицине и народному хозяйству. Таллин, 1988. -С. 134-146.
34. Волчек О.Д. Изменчивость общественного сознания. // Актуальные проблемы социальной психологии. Кострома, 1992. - 330 с.
35. Ворлоу Ч.П., Деннис М.С., Ван Гейн Ж. Инсульт. СПб., 1998. - 890 с.
36. Гафаров В.В., Козел В.В., Архипенко Н.Г., Войситская A.A., Фейгин В.Д., Виноградова Т.Е. 10-летний мониторинг заболеваемости, смертности илетальности при остром инфаркте миокарда и мозговом инсульте. // Терапевтический Архив. 1993. - №65(4). - С. 9-13.
37. Гехт А.Б., Гусев Е.И., Боголепова А.Н., Алферова В.В. Принципы реабилитации и фармакотерапии больных инсультом в восстановительном периоде. // Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001.-С.220.
38. Гехт А.Б. Роль антигипертензивной терапии во вторичной профилактике мозговых инсультов (по данным исследования «PROGRESS»). // Лечение нервных болезней. 2002. - №1. - С. 23-28.
39. Грибачева И.А. Клинические, конституциональные и нейроиммунные особенности в патогенезе демиелинизирующих заболеваний нервной системы: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Новосибирск, 2002. 32 с.
40. Грибачева И. А., Попова Т.Ф., Доронин Б.М. Клинико-конституциональные особенности многоочагового поражения белого вещества головного мозга. // Бюлл. СО AHM СССР. 2002. - № 2. - С. 138141.
41. Грибачева И. А., Доронин Б.М., Попова Т.Ф., Ребенко Н.М. Морфофункциональные и нейроиммунные особенности у больных с хронической цереброваскулярной патологией. // Вестник новых медицинских технологий. Тула, 2002. - № 3. - С. 102-103.
42. Гримм Г. Основы конституциональной биологии и антропологии. М.: Медицина, 1967. - 291 с.
43. Гусев Е.И. Ишемическая болезнь головного мозга. Актовая речь. РМГУ. -М., 1992.-53 с.
44. Гусев Е.И., Виленский B.C., Скоромец A.A., Бурд Г.С., Семенова Г.М., Скворцова В.И., Широков Е.А. Основные факторы, влияющие на исходы инсультов. // Неврологический журнал. 1995. - №1. - С. 4-7.
45. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. — М.: Медицина, 2001.-327 с.
46. Гусев Е.И., Скворцова В.М., Нейропротекторы в комплексной терапии ишемического инсульта. // Лечение нервных болезней. 2002. - №3. - С. 3-9.
47. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Новое в патогенезе и лечении ишемического инсульта. Материалы Всероссийского съезда неврологов. - Казань, 2001.1. С. 225-229.
48. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Коваленко А. В., Соколов M.A. Механизмы повреждения ткани мозга на фоне острой локальной ишемии. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. - Т. 99, №2. - С. 65-70.
49. Гусев Е.И., Скворцова В.М. Современные представления о лечении острого церебрального инсульта. // Consilium medicum. 2000. - Т. 2. - №2. -С. 60-65.
50. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Коваленко А.В., Фидлер С.М., Болотов М.В. Нейропротективная терапия в остром периоде церебрального ишемического инсульта. // Клинический вестник. 1995. - №2. - С. 6-8.
51. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Чекнева Н.С., Журавлева Е.Ю., Яковлева Е.В. Лечение острого мозгового инсульта (диагностические и терапевтические алгоритмы). М. - 1997. - 68 с.
52. Дав ыдовский И.В. Общая патология человека. М.: Медицина 1 969. -611с.
53. Дерябин В.Е., Пурунджан А.Л. Географические особенности строения тела населения СССР. М: Изд-во МГУ, 1990. - 191 с.
54. Деряпа Н.Р., Рябинин И.Ф. Адаптация человека в полярных районах земли. Л., «Медицина», 1977. - 296 с.
55. Дифференциальная диагностика нервных болезней. / под ред. Акимова Г.А. СПб.: Гиппократ. - 1997. - 608 с.
56. Дифференциальная диагностика нервных болезней. / под ред. Акимова Г.А и Одинака М.М. М., изд-во «Гиппократ», 2000. - 663 с.
57. Доронин Б.М. Морфофункциональные показатели организма и соматотип в устойчивости к действию феногенетических факторов развития демиелинизирующих процессов: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. -Новосибирск, 1995. 50 с.
58. Доронин Б.М., Куряченко Ю.Т., Попова Т.Ф., Грибачева И.А. Клинико-конституциональные закономерности демиелинизации при рассеянном склерозе. // IV Международный конгресс по интегративной антропологии. -Санкт-Петербург, 2002. С. 126-127.
59. Доронин Б.М., Щедрина А.Г., Филатов О.М., Шевченко О.Э. Краткое практическое руководство по соматотипированию в медицинской антропологии. Новосибирск, 1998. - 46 с.
60. Дряпина С.А., Волкова М.В., Вышинская Т.А. Адаптация к экстремальным геофизическим факторам и профилактика метеотропных реакций. Новосибирск, 1989. - 230 с.
61. Дуус И. Топический диагноз в неврологии. М.: ИГЦ «Вазар-Ферро», 1997.-381 с.
62. Жулев Н.М., Пустозеров В.Г., Жулев С.Н. Цереброваскулярные заболевания. Профилактика и лечение инсультов. — СПб., Невский диалект, 2002.-368 с.
63. Зенков Л.Р., Ронкин M.A. Функциональная диагностика нервных болезней. Руководство для врачей. М: Медицина, 1991. - 639 с.
64. Кавешников В.Г., Никитюк Б.А. Медицинская антропология. Киев, Здоров'я., 1992.- 119 с.
65. Казначеев В.П., Казначеев C.B. Адаптация и конституция человека. -Новосибирск: Наука. Сиб. отделение, 1986. -320 с.
66. Каражаева С.А. Влияние метеорологических и геофизических факторов на частоту развития инсультов в широтно-климатических условиях северо-запада СССР: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л. 1983. - 24с.
67. Каховский Е.Л. Сосудистые заболевания головного мозга у женщин репродуктивного возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Астрахань, 1988.-23 с.
68. Клиническая антропология: теоретический подход и основные принципы. // Актуальные вопросы медицинской и клинической антропологии. Томск, 1990.-С. 41-47.
69. Клиорин А.И., Чтецов В.П. Биологические проблемы учения о конституциях человека. Л: Наука, 1979. - 380 с.
70. Клиорин А.И. Соматипы и парадигма индивидуальных конституций. Развитие учения о конституциях человека в России во второй половине XX столетия. // Физиологический журнал им. Сеченова. 1986. - Т.82, № 3. -С.13-18.
71. Корнетов H.A. Клиническая антропология раздел современной медицинской антропологии. // Новости спортивной и медицинской антропологии. - М., 1991. - Вып. 2. - С. 21-23.
72. Корнетов H.A. Клиническая антропология: теоретический подход и основные принципы. // Актуальные вопросы медицинской и клинической антропологии. Томск. - 1991. - С. 41-47.
73. Корнетов H.A. Учение о конституциях и клинико-антропологические исследования в психиатрии. // Мед. реф. журн., разд. XIV. М. - 1986. - Вып. 8.-С. 1-8.
74. Корнетов H.A. Учение о соматотипах как основа современной клинической антропологии: возможно ли принятие медициной? // Росс, морфологические ведомости. 1993. - Вып.1. - С. 18-20.
75. Кравцов Ю.И., Богданов А.Н. Эпидемиология и факторы риска ишемического инсульта в Среднем Приобье. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. - №6. - С. 6-9.
76. Курачицкий В.И., Эпидемиология сосудистых заболеваний головного мозга. // Неврологический журнал. — 1995. №2. - С. 4-10.
77. Куряченко Ю.Т. Клинико-конституциональные особенности патогенеза рассеянного склероза: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Новосибирск, 2001. -39 с.
78. Куряченко Ю.Т. Конституционально-морфологический подход к диагностике рассеянного склероза. // Новые методы диагностики и лечения заболеваний и управления в медицине: Матер, науч.-практ. конф. ГОКБ. 12 марта 1999 года. Новосибирск, 1999. - С. 297-299.
79. Куряченко Ю.Т., Доронин Б.М. Нарушение полового диморфизма и рассеянный склероз. // VII Всеросс. Съезд неврологов: Тез. докл. — Нижний Новгород, 1995. С.141-142.
80. Лемаршан 3., Жерар Ж.-Л., Брикар А. Тактика ведения нарушений мозгового кровообращения. // Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии. -1999. №1. - С. 83-89.
81. Леонтьев С.Л., Крохалев О.В., Белкин A.A. Анализ эффективности неотложной терапии мозгового ишемического инсульта в условиях скорой помощи. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. —1991. -№4. С. 34-36.
82. Маджидов Н.М., Сидики М.У., Киличев И.А., Халимова З.Ю., Гнедых О.Н. Влияние метеорологических факторов на смертность от мозговых инсультов в равнинных местах Средней Азии. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. - №4. - С. 48-49.
83. Маджидов Н.М., Трошин В.Д. Доинсультные цереброваскулярные заболевания. Ташкент, 1985. - 205 с.
84. Мамиев А. Сосудистые заболевания головного мозга в Туркменской СССР. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. - № 6. С. 19-21.
85. Мартиросов Э.Г. Методы исследования в спортивной антропологии -М.: Физкультура и спорт, 1982. 324 с.
86. Матасова A.B. К вопросу о влиянии реакций организма на воздействие метеорологических факторов. // Влияние геофизических и метеорологических факторов на жизнедеятельность организма: Сб. науч. тр. -Новосибирск, 1978. 59-62 с.
87. Матюхин В А. Климатофизиология и физиология адаптаций человека в условиях Сибири и Дальнего Востока. // Влияние геофизических и метеорологических факторов на жизнедеятельность организма: Сб. науч. тр. -Новосибирск, 1978. 30-38 с.
88. Мелешкина К.Г., Булгак Н.П. Влияние конституциональных особенностей на фенотипические проявления язвенной болезни. // 1 съезд медицинских генетиков Украинской ССР (Тезисы докладов). Львов. - 1988. - С. 67.
89. Морфология человека, под ред. Никитюка Б.А., Чтецова В.П. М.: МГУ, 1990.-320 с.
90. Никитин Ю.П., Пилипенко П.И. Инсульт: первичная и вторичная профилактика. По материалам доклада Американской Ассоциации Сердца. // Медицинский журнал Intermedinfo. 2001. - №1. - С. 4-20.
91. Никитюк Б.А. Близнецовый метод в морфологии развития человека. // Материалы симпозиума по генетическим исследованиям развития человека на основе изучения близнецовых пар. М., 1974. - С. 5-20.
92. Никитюк Б.А. Генетические маркеры в антропогенетике. // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине (тез. 4-го Веер. симп.). -Хмельницкий. 1988. - С. 4-19.
93. Никитюк Б.А. Конституция человека. // Итоги науки и техники ВИНИТИ. Сер. Антропология. М., 1991. - Т. 4. - С. 3-149.
94. Никитюк Б.А. Наследственность и конституция. М., 1975. - 320 с.
95. Никитюк Б.А., Глушенко А.Т., Полушкина Л.Е. О конституциональных особенностях роста и развития. М., 1969. - 190 с.
96. Николаев В.Г., Ганшина JI.M., Деревцова С.Н. Конституциональный подход в оценке морфофункционального состояния пищеварительной системы. // Новости спортивной и медицинской антропологии., 1990. -Вып.2. - С. 80-81.
97. Парфенов В.А. Лечение больных, перенесших инсульт. // РМЖ. 2001.т. 9., №7-8. - С. 306-309.
98. Пенде Н. Недостаточность конституции. М.-Л.: Госиздат.- 1930. - 272 с.
99. Петров P.A., Алексеев В.П., Соломатин А.П. Сердечно-сосудистая патология в Якутии. Клинико-эпидемиологическое и морфометрическое исследование. Якутск, 1982. - 154 с.
100. Попова Т.Ф., Грибачева И.А., Доронин Б.М. Конституциональные и нейроиммунные характеристики мультифокального поражения белого вещества головного мозга. // XI Всероссийская конференция «Нейроиммунология». Санкт-Петербург, 2002. - С. 231-232.
101. Попова Т.Ф., Грибачева И.А. Новые подходы к диагностике множественного очагового поражения белого вещества головного мозга. // Сборник научных трудов по медицине. Тула, 2002. - Вып. 1. - С.91 -93.
102. Преображенский Д.В. Профилактика мозгового инсульта х помощью антигипертензивных препаратов: возможности и ограничения. // Кардиология. 2002. - №6. - С. 79-85.
103. Рогинский Я.Я., Левин М.Г. Антропология. М.: Высшая шк., 1978. -488 с.
104. Родина Т.В. Антропометрический метод определения конституционального типа в условиях профосмотра. Новокузнецк, 1995. — 98 с.
105. Рысева Е.С. Некоторые показатели здоровья детей различных типов конституции. М., 1975. - 98 с.
106. Рябова B.C., Смирнов В.Е. Отдаленные исходы мозгового инсульта по материалам 12-летнего проспективного исследования. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. - №6. - С. 48-49.
107. Сакамото Момияма А. Сезонность и смертность человека. - М.: Медицина, 1980. - 248 с.
108. Самохвалов В.Г., Кузьменко A.C. Влияние солнечной активности, климата, погоды на здоровье человека и вопросы метеопрофилактики. // Республиканская науч -практ. конф.: тезисы докладов. Казань, 1988. - С. 112-116.
109. Сергеев Ю.С. Клиническое значение характеристики конституциональных типов у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ленинград, 1981. 18 с.
110. Сердюковская Г.Н. Оценки физического развития детей и подростков, информативность и возможности метода. // Гигиена и санитария. 1981.-№12.-С. 50-53.
111. Скоромец A.A., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. СПб.: Политехника, 1996. -319с.
112. Смелковская Н.П. Зависимость частоты нарушений мозгового кровообращения от погодных факторов в Заполярье. // Вопросы климатологии в клинике сердечно-сосудистых заболеваний. М., 1961. - С. 125-133.
113. Смирнов В.Е. Эпидемиология мозгового инсульта (обзор зарубежной литературы 1985-1989 гг.). // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. - №4. - С. 111-116.
114. Соломатин А.П. Влияние метеорологических и гелиогеогфафических факторов на возникновение сердечно-сосудистых катастроф в г. Новосибирске.: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Новосибирск, 1973. — 21 с.
115. Соломатин А.П. Биоклиматологический анализ скоропостижной смерти при ИБС в регионах Сибири и Крайнего Севера.: Автореф. дисс. докт. мед. наук. Новосибирск, 2000. - 56 с.
116. Соломатин А.П. Статистические методы для исследования скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца и вопросы профилактики. Новосибирск, 1999. - 29 с.
117. Спирина А.К. Клинико-эпидемиологическое изучение инсульта и его факторов риска в Республике Тыва.: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Новосибирск, 2002. 15 с.
118. Счастный Е.Д., Конституциональный подход к изучению клинического полиморфизма монополярных эндогенных депрессий. СПб, 2002. - 199 с.
119. Тимошенко В.О. Конституциональные особенности клинико-эндоскопических и морфофункциональных проявлений хронического гастрита: Автореф. дис. канд. мед. наук. Красноярск, 1994. - 24 с.
120. Титов В.Н., Афонина И.П., Земерикина Е.В., Герасимова E.H. Липопротеиды и эстрогены. // Механизм действия гормонов. Ташкент, 1976. - С.123-165.
121. Трошин В.Д., Густов A.B., Трошин О.В. Острые нарушения мозгового кроообращения. Нижний Новгород: изд-во НГМА, 2000. 437 с.
122. Ушакова Г.А., Елгина С.И. Репродуктивное здоровье детей и подростков: (Методическое пособие). Кемерово, 1996.-238 с.
123. Федин А.И., Румянцева, С.А., Антиоксидантная терапия нарушений мозгового кровообращения. // Лечение нервных болезней. 2001. - № 2. - С. 7-12.
124. Фейгин В.Л. Эпидемиология мозгового инсульта в условиях крупного города Западной Сибири по данным регистра: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1984. - 17 с.
125. Фейгин В .Л., Виберс Д.О., Браун Р.Д. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям. М., 1999. - 672 с.
126. Фейгин В.Л., Виноградова Т.Е., Шишкин C.B., Дума C.B., Пилипенко П.И. Программа регистра инсульта в Сибири: 1982-1999 гг. // Информационный бюллетень НИИ терапии СО РАМН. 2002. - №10'01. -С.2-3.
127. Фейгин В.JI., Никитин Ю.П., Виберс Д.О., Виснант Д.П., Виноградова Т.Е., Тарасов A.B. Эпидемиология мозгового инсульта в Сибири. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2001. - Т. 101, №1. - С. 52-57.
128. Фишер М., Щебитц В. Обзор подходов к терапии острого инсульта. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. (Приложение «Инсульт»). 2001. - № 1. - С. 21- 29.
129. Фритас Де Г.Р., Богуславский Дж. Первичная профилактика инсульта. // Журнал неврологии и психиатрии: им. С.С. Корсакова. (Приложение «Инсульт»). 2001. - № 1. - С. 7-20.
130. Хей Д. Инсульт. Вопросы и ответы. М., 1990. - 303 с.
131. Хит Б.Х., Картер Дж.Е.Л. Современные методы соматотипирования. // Вопросы антропологии.- М., изд-во МГУ, 1969. Вып. 33.- С. 60-79.
132. Ходос Б .Г. Нервные болезни. Руководство для врачей. М., 1999 - 512 с.
133. Хрисанфова E.H. Конституция и биохимическая индивидуальность человека. М.: изд-во МГУ, 1990. - 153 с.
134. Чтецов В.П. Соматические типы и состав тела у мужчин и женщин.: Автореф. диссд-ра биол. наук. М., 1978. - 40 с.
135. Чурина С.К. Особенности патогенеза ишемической болезни сердца у женщин молодого и среднего возраста. Л., 1993. - 133 с.
136. Шевченко Л.А. Клиническая структура двигательных нарушений у больных, перенесших мозговой инсульт и их оценка при помощи прикладной математической статистики. // Неврологический вестник. 1998. -Т. 3. - №3-4.-С. 14-18.
137. Шевченко Л.А., Сливко Э.И., Левада O.A. Новая классификация двигательных нарушений у больных, перенесших мозговой инсульт. //
138. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1996. - Т.96, №6. - С. 16-17.
139. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1985.-№9.-С. 1281-1288.
140. Шмидт Е.В. Сосудистые заболевания нервной системы. М.: Медицина, 1975.- 662 с.
141. Шмидт Е.В., Лунев Д.К., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. М.: Медицина, 1976. - 284 с.
142. Шмидт Е.В., Макинский Е.А. Мозговой инсульт. Заболеваемость и смертность. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1979. -№4. - С. 427-432.
143. Шуберт М.Е. Соматические типы душевнобольных. // Журн. невропатологии и психиатрии. 1924. - Вып. 4. - С. 130-136.
144. Щедрина А.Г. Краткое практическое руководство по соматотипированию в медицинской антропологии. Новосибирск, 1998. - 47 с.
145. Щедрина А.Г. Онтогенез и теория здоровья: Методические аспекты. / отв. ред. Бородин Ю.А. — Новосибирск: Наука, Сибирское отделение, 1989. -136 с.
146. Щедрина А.Г. Педология наука о детстве, как фундаментальная основа валеологии и педагогики. - Новосибирск, 1996. - 43 с.
147. Юнг К.Г. О психологии восточных религий и философии М.: Медиум, 1994.-213 с.
148. Ямпольская Ю.А. Анализ акселерации роста морфологических признаков у девочек с учетом различий в их возрасте развития. // Гигиена детей и подростков. М., 1992.- Вып. 3. - С. 228-234.
149. Яхно Н.Н., Валенкова В.А. О состоянии медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения. // Неврологический журнал. -1999.-№4. С. 44-45.
150. Alberts M.J., Bertels С.Н., Dowson D.V. An analisis of time after stroke. // JAMA. 1990. - Vol. 263. - №1. - P. 65.
151. Alderman M.H. Serum Uric Acid As a Cardiovascular Risk Factor for Heart Disease. // Current Hypertension Reports. 2001. - Vol. 3. - 184-189.
152. American College of Physicians: Guidelines for counselling postmenopausal women about preventive hormone therapy. // Ann. Intern. Med. 1992. - Vol. 117. -P. 117-128.
153. American Heart Association. Guidelines to comprehensive risk reduction to patients with coronary and other vascular diseases. // J. Amer. Coll. Cardiol. -1995.-Vol. 26.-P. 293-295.
154. Angst J. Genetik affektiver Erkrankungen. // Munch, med. Wschr. 1988. -Bd. 30.-№ 10.-S. 161-164.
155. Backhaus C., Karkoutly C., Welsch M., Kriegstein J. A mouse model of focal cerebral ischemia for screening neuroprotective drug effects. // J. Pharmacol. Methods. 1992. - Vol. 27. - P. 27-32.
156. Baird A.E., Dambrosia J., Janket S. A three-item scale for the early prediction of stroke recovery. // Lancet. 2001. - 357. - P. 2095-2099.
157. Bogousslavsky J. On behalf of the European Stroke Initiative (1999). Stroke prevention by the practitioner. // Cerebrovasc. Dis. 1999. - Vol. 9. - P. 1-68.
158. Bolin B. Climat changes and their effects on the biosphere. 4th IMO Lecture. WMO №542. Geneva: WMO, 1980. - P. 23-43.
159. Bonita R., Beaglehole P. Cerebrovascular disease: explaining stroke mortality trend. // Lancet. 1993. - 341:1510-1511.
160. Bonita R., Beaglehole P. Does treatment of hypertension explain the decline in mortality in stroke? // Br. Med. J. 1986. - 292:191-192.
161. Bosma H., Marmot M.G., Hemingway H., Nicholson A.C., Brunner E., Stansffeld S.A. Low job control and risk of coronary heart disease in Whitehall II (prospective cohort study). // BMJ. 1997. - 314: 235-239.
162. Butler R., Morris A.D., Belch J.F. Allopurinol normalizes endothelial dysfunction in type 2 diabetics with mild hypertension. // Hypertension. 2000. -Vol. 35.-P. 74-75.
163. Cayan D.R. Urban influences on surface temperatures in the southwestern United States during recent decades. J. Clin. Appl. Met. - 1984. - №23. — P. 1520-1530.
164. Cassetta I., Granieri E., Fallica E. Patient demographic and clinical features and circadian variation in onset of ischemic stroke. // Arch. Neurol. 2002. - Vol. 59.-P. 48-52.
165. Catsch A. Ztschr. Menschl. Vererb. Konstitutionslehre. - 1941. - Bd. 25. - S. 94.
166. Chalmers J., MacMahon S., Anderson C. Clinicians manual blood pressure and stroke prevention. London, 1997. - 71 p.
167. Choi D.W. Calcium-mediated neurotoxicity. // Trends Neurosci. 1998. -Vol. 11-P. 465-469.
168. C larke J .F. S ome e ffects on the urban s tructure on heat mortality. Env. Res., 1972.-№5.-P. 93-104.
169. Collins R, MacMahon S. Blood pressure, antihypertensive drug treatment and the risks of stroke and of coronary heart disease. // Br. Med. Bull. 1994. -Vol. 50.-P. 272-298.
170. Culleton B.F., Larson M.G., Kannel W.B., Levy D. Serum uric acid and risk for cardiovascular disease and death: The Framingham Heart Study. // Ann. Intern. Med. 1999. -№ 1. - P. 131 -137.
171. Davalos A., Castillo J., Martinez-Vila E. Delay in neurological attention and stroke outcome. // Stroke. 1995. - Vol. 26. - №4. - P. 2233-2237.
172. Davalov A., Ricart W., Goncalez Huix F., Soler S., Marrugat J., Suner R., Genis D., Effect of malnutrition after acute stroke on clinical outcome. // Q. J. Med. - 1993.-Dec.- Vol. 86(12): 825-9.
173. Donnan G.A., You P.X., Dewey H.M. Important issues in stroke today. // Handbook of Hypertension. Vol. 18. - Assesment of Hypertensive Organ Damane. Rotterdadam: Elsevier Sceience. - 1997. - P. 269-281.
174. Draper G. Studies in human constitution. I. Clinical antropology. J. Amer. med. Ass. - 1924. - Vol. 82., №3. - P. 23-30.
175. Driskoll D.V. The relationship between weather and mortality in ten major metropolitan areas in the United States, 1962-1965. Int. J. Biomet. - 1971. - 15. -P.23-39.
176. Erikson S., Olofsson B.O., Wester P.O. TEST Study Group. // Cerebrovasc. Dis.- 1995.-№5.-P. 21-25.
177. Fang J., Alderman M.N. Serum uric acid and cardiovascular mortality. The NHANES 1 Epidemiologic Followup Study, 1971-1992. // JAMA. 2000. - Vol. 283. -P. 2404-2410.
178. Faust V. Biometeorologie. Stuttgart: Hippokrates, 1977. - 234 p.
179. Flach E. Human bioclimatology. // World survey of climatology. Amsterdam: Elsevier, 1981. -P. 123-134.
180. Goldstein F.I. Epidemiologic method applied to the study of relationship between climate and human health. App. K of Report of the meeting of expertson climate and human health, Geneva., 5-9 Dec., 1983. WCP-78. Geneva: WMO, 1984.-P. 17-33/
181. Goldstein F.I., Rausch L.E. Time series of morbidity date for assessment of acute environment health effects. Environ. Res., 1978. - №17. - P. 266-275.
182. Gorelick P.B., Sacco R.L., Smith D.B. Review: 6 clinical conditions can be moified to reduce risk for a first stroke. // JAMA. 1999. - Vol. 281. - P. 11121120.
183. Gusev E., Haab A., Schimrigk K. Guekht A.B. Russian-German stroke data bank: 3-year follow-up of the Russian part. // Europ. J. Neurology. 2000. - Vol. 7.- Suppl. 3. P. 21.
184. Hajek E.R., Gutierrez J. R., Espinosa G.A. Seasonality of mortality in human population of Chile to a climatic gradient. // Int. J. Biomet. 1994. - 28. - P. 343355.
185. Hare F.K. Climat variations, drought and desertification. WMO №653, Geneva, 1985. - 56 p.
186. Heard and stroke Facts: Statistical Supplement, Dallas. Tex: American Heart Association, 1993. - 344 p.
187. Heuse G., Jaeger G. Herotte J.G. Contribution a la biologie desplus cutanes. -VII Международный конгресс антропол. и этнограф, наук, 1964. М: Наука, 1967.т. 1-е. 393-399.
188. Hillis А.Е., Wityk R.J., Barker Р.В. Subcortical aphasia and neglect in acute stroke: the role of cortical hypoperfusion. // Brain. 2000. - №125. - P. 1094-104.
189. Hoffman A., Ott A., Bretler M.B. Atherosclerosis, apolipoprotein E and prevalence of dementia and Alzheimer's disease in the Rotterdam study. // Lancet.- 1977.-Vol. 349.-P. 151-154.
190. Horie G., Hirokowa Y. Effect of energy consumption on urban air temperature. Japanese progress in Climatology., Japan Climatology Seminar, Hosei Univ., - Tokyo, 1979. - 180 p.
191. Hounam C.E. Meteorological factors affecting physical comfort. Int. J. Biomet., -1967. - 11. - P. 151-162.
192. House A., Dennis M., Morgridge L., Hawton K., Warlow C. Life events and diffeculties preceding stroke. // Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 1990. -Vol. 5 -3:1024-8.
193. Kaira L., Eade J. Role of stroke rehabilitation units in managing severe disability after stroke. // Stroke. 1995. - Vol. 26. - №4. - P. 2031-2034.
194. Kalkstein L.S. Weather stress index . Nat. Wea. Service Techn. Proc. Bull., 1982.-234.- P. 1-10.
195. Kellog W.W., Schare K. Climat change and society. Boulder, Colo.: Westerview Press, 1981. - 178 p.
196. Kjekshus J., Pedersen T.R. The Scandinavian Simvastatin Survival Study Group: Reducing the risk of coronary events: Evidence from the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). // Ann. O. Cardiol. -1995. Vol. 76. - P. 64- 68.
197. Kretschmer E. Korperbau und Charakter. Berlin: Springer, 1921. - 560 s.
198. Krieglstein J., Rischke R. Vinpocetine increases the neuroprotective effect of adenosine in vitro. // Eur. J. Pharmacol. 1991. - Vol. 205. - P. 710.
199. Kurtzke J.F., Fletcher H., McDowell G., Scapleo L.R. Cerebrovascular Survey Report for the National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke. Bethesda, 1985. - 34 p.
200. Lamb H.H. Climate: present, past and future. V. 1: Fundamentals and climate now. London and New York: Methuen. 1981. — 613 p. V 2: Climate history and the future. - London and New York: Methuen. 1981. - 835 p.
201. Landsberg H.E. The assessment of human bioclimate. Techn. Note. №123. WMO №331. Geneva: WMO, 1972. - 118 p.
202. Landsberg H.E. Human adaptation to climate. Mazingira, 1982. - 6. - P.4.
203. Linderstrom E., Baysen G., Nyboe J. Influence of systolic and diastolic blood pressure on stroke risk: a prospective observational study. // Am. O.
204. Epidemiol. 1995. - Vol. 142. - P. 1279-1290.
205. Lisk D.R., Grotta J.C., Lamki L.M. Should hyreptension treated after acute stroke? A randomized controlled trail using single photon emission computer tonography. //Arch. Neurol. 1993. - V. 50. - P. 855-862.
206. MacMahon S., Peto R., Cutler J. Blood pressure, stroke and coronary heart disease. Part 1, prolonged differences in blood pressure: prospective observational studies corrected for the regression dilution bias. // Lancet. 1990. - 335: 765-774.
207. Madonna P., de Stefano V., Coppola A., Cirillo F., Cerbone A.M., Orefice G., Di Minno G. Hyperhomocysteinemia and inherited prothrombotic conditions in young adults with a history of ischemic stroke. // Stroke. 2002. - Jan. - Vol. 3391 - P. 51-68.
208. Maronardsen J. The epidemiology of cerebrovascular disease. Acta neurol. Scand. - 1978. - Vol. 57. - Suppl. 67. - P. 57-75.
209. Momiyama M. Biometeorolgacal study of seasonal variation of mortality in Japan and other countries on the seasonal didease calendar. // Intern. J. Biomet. -1968. Vol. 12. - №4. - P. 377-393.
210. Neal B., MacManon S. The PROGRESS study: rationale and design. // J. Hypertens. 1995. - Vol. 13. - P. 1869-1873.
211. Nelles G., Jentzen W., Muller S., Diener H.C. Arm training induced brain plasticity in stroke studied with serial positron emission tomography. // Neuroimage. 2001. - №12. - P. 3883-6.
212. Oke T.R. Rewiev of urban climatology 1973-1976. Techn. Note 169. Geneva: WMO, 1979. -118 p.
213. Pariente J., Loubinoux I., Carel C. Fluoxetine modulates motor performance and cerebral activation of patients recovering from stroke. // Ann. Neurol. 2001. -№50.-P. 718-729.
214. Rees L., Eysenck H.I. A factorial study of some morphological aspects of human constitution. // J. Med. Sci. 1945. - V. 91. - №382. - P. 8-21.
215. Reifsneyder W.E. A climatic analysis for backcountry recreation. Proc. 9th Int. Biomet. Congress, 1981. // Int. J. Biomet., Suppl. 2,1982. -P. 26.
216. Pennas P.J. A study of the discomfort index on the islands of Meterranean Sea. Arch. Met. Geoph. Biokl., Ser. B., 1984. - №34. - P. 365-373.
217. Roberts D.F. The adaptation of human races to different climates. Prog. 9th Int. Biomet. Congress, 1981. // Int. J. Biomet. - 1982. - №26. - P. 39-52.
218. Porkolab E. New means in the treatment of locomotor disorders of aged patients. // Ther. Hung. 1978. - № 26. - P. 190-192.
219. Rohden Fr. Konstitutionelle Korperbauuntersuchungen an Gesunden und Kranken // Arch. Psychiatr. Nervenkrankh. 1927. - Bd. 79. - № 5. - S. 786-815.
220. Progress Management Committee. // J. Hypertens. 1999. -Vol. 17. - P. 1647-1655.
221. Prospective Studies Collaboration. Cholesterol, diastolic blood pressure and stroke: 13 000 strokes i n 450 000 people in 4 5 prospective c ohorts. // L ancet. -1995.-Vol. 346.-P. 1547-1653.
222. Rubinstein M., Granor E., Ohring G. Areal distribution of the discomfort index in Israel. // Int. J. Biomet. 1980. - 24. - P. 315-322.
223. Ruhman W. Der Ulcuskranke. Studien zur Konstitution und Symptomatik am gesameten Status bei Chronischen ulcus peptikum mit besonderer Verdaungskrankheit. Karger.Berlin. - 1926. - 344 s.
224. Roberts W.O., Lonsford H. The climate mandate. San Francisko: W.H. Freeman and Co. 1979. - 197 p.
225. Rogot E., Padgett S.J. Associations of coronary and Stroke mortality with temperature and Snowfall in selected areas of United States. Am. J. Epidemiol. -1976. - Vol. 103. - №6. - P.565-575.
226. Sandy C., Brian A., Anderson. F.R. Predictors of stroke outcome using objective measurement scales. // Stroke. 1990. - Vol. 21. - P. 78-81.
227. Sans S., Kesteloof H., Kromhout D. The burden of cardiovascular diseases mortality in Europe.//Eur. Heart. J. 1997. -Vol. 18. - P. 1231 - 1248.
228. Sauer D., Rischke R., Beck T. et al. Vinpocetine prevents ischemic cell damage in rat hippocampus. // Life Sciences.- 1988. Vol. 43. - P. 1733-1739.
229. Seits R.J., Azari N.P., Knorr U. The role of diaschisis in stroke recovery. // Stroke. 1999.-30. - P. 1844-50.
230. Seshadri S., Wolf P.A., Beiser A., Elevated midlife blood pressere increases stroke risk in eldery persons. // Arch. Intern. Med. 2001. - Vol. 161. - P. 23432350.
231. Smithson P.A. Atmospheric cooling power in Arctic Norway. // Arch. Met. Geoph. Biokl. Ser. B. - 1984. - №33. - P. 373-386.
232. Stamler J., Stamler R., Neaton J.D. Blood pressure and diastolic, and cardiovascular risk: US population data. // Arch. Intern. Med. 1993. - Vol. 153. -P. 615-622.
233. Stater S.J. Weather and death in Birmingham, Alabama. Envoronm., Res., -1976. - Vol. 12. - №3. - P. 340-354.
234. Teman A. J., Winkerkorn J.M.S., Weiner B. Transient monocular blindness associated with sexual intercourse. // N. Engl. J. Med. 1995. - P. 333-393.
235. The Scandinavian Simvastatin Survival Study Group: Randomised trail of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heard disease: The Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). // Lancet. 1994. — Vol. 344. - P. 1383-1389.
236. Tromp S. W. Biometeorology. London: Heyden, 1980. - 346 p.
237. UKTIA study group. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1991. - Vol. 54. P. 1044-1054.
238. U rbinelli R., Bolard P., L emesle M., O sseby G .V., T homas V., B oruel D., Megherbi S.E., Giroud A., Wolf J.E., Giroud M. Stroke patterns in cardioembolic infarction in population based study. // Neurol. Res. - 2001. - Jun; 23(4): 309-14.
239. Wiebers D.O., Feigin V.L., Broun R.D. Handbook of Stroke. Mayo Foundation, Rochester, Minnesota, USA, 1997.-671 p.
240. Wroe S.J., Sandercock P., Bamford J., Dennis M., Slattery J., Warlow C. Diurnal variation in incedence of stroke: Oxforshire community stroke project. // Br. Med. J. 1992. - 304: 155-7.
241. Yu S., Zang Xi-q. a. Yuan C.-h. Neuroepidemiology Research Workshop. -Pekin, 1986.-334 p.