Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Клинические и электрофизиологические сопоставления при рассеянном склерозе и энцефаломиелополирадикулоневрите
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.13
Оглавление диссертации Степанов, Игорь Олегович :: 2003 :: Иваново
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.СТР.
ВВЕДЕНИЕ.СТР.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.СТР.
1.1 Диагностика рассеянного склероза и энцефаломиелополирадикулоневрита. СТР.
1.2 Электронейромиографические аспекты сравнения рассеянного склероза и энцефаломие-лополирадикулоневрита. СТР.
1.3 Стандартный вегетативный тест у больных с демиелинизирующими заболеваниями. СТР.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. СТР.
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ И ЭНЦЕФАЛОМИЕ
ЛОПОЛИРАДИКУЛОНЕВРИТОМ. СТР.
ГЛАВА 4. ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ И
ЭНЦЕФАЛОМИЕЛОПОЛИРАДИКУЛОНЕВРИТОМ. СТР.
ГЛАВА 5. СОСТОЯНИЕ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ И ЭНЦЕФАЛОМИЕЛОПОЛИРАДИКУЛОНЕВРИТОМ. СТР.
5.1 Показатели стандартного вегетативного теста у больных рассеянным склерозом и энцефа-ломиелополирадикулоневритом. СТР.
5.2 Оценка эффективности терапевтических мероприятий по данным стандартного вегетативного теста у больных рассеянным склерозом и полирадикулоневритом. СТР.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ. СТР.
ВЫВОДЫ. СТР.
Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Степанов, Игорь Олегович, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
Демиелинизирующие заболевания зашшают одно из ведущих мест в неврологической практике. Среди них наиболее распрострг-нены рассеянный склероз (PC) и энцефаломиелополирадикулонев-рит (ЭМПРН). PC рассматривается как хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, протекающее с обострениями и ремиссиями или неуклонно прогредиентно, с множественными очагами поражения в центральной (ЦНС) и периферической нервной системе (ПНС) (Хохлов А.П., Савченко Ю.Н., 1990). При этом многие авторы считают поражение периферической нервной системы аргументом против диагноза PC (Pozer С.,1983). Этиология PC до настоящего времени неизвестна (Гусев Е.И., Бойко А.Н., 2001). Обоснованной считается мультифакториальная теория, предусматривающая воздействие внешнего фактора, вероятнее всего инфекционного, у лиц с генетической предрасположенностью (Бойко А.Н., Фа-ворова О.О., 1995, Boico A., Demina Т., Gusev Е., et al., 1995). Значение вирусной инфекции, генетической предрасположенности и влияние географического фактора продолжают считаться ведущими в возникновении PC (Хондкариан О.А., Завалишин И.А., Невская О.М., 1987, Гусев Е.И., Демина Т.Д., Бойко А.Н., 1997). Хотя изучение PC насчитывает уже более 100 лет, до сих пор не установлены патогномоничные признаки данной нозологии.
Первичный инфекционно-аллергический энцефаломиелополира-дикулоневрит, рассматриваемый ранее как острое демиелинизирующее заболевание (Маргулис М.С., 1928), в последние годы подвергся , 1 существенному патоморфозу, что дроявилось преобладанием затяжных, неуклонно-прогредиентных форм, причем в клинической картине заболевания определяется поражение не толъко ПНС, но и ЦНС (Маджидов Н.М., Чижова Л.И., 1972, Леонович с соавт., 1972, Rossi L.N. et al., 1976, Черняк И.A., 1978, Guo Yunpu, 1979, Маккавейский П.А. с соавт., 1981, Авакян Г.Н. с соавт, 1983,Paralnis A. et al., 1988, Ohtake Т., et al., 1990, Ormerod I.E. et al., 1990, Манелис 3.C., 1968, 1990, 1997 и др.).В патогенезе затяжных форм ЭМПРН признается ведущая роль снижения общей неспецифической резистентности, иммунитета, метаболических нарушений в условиях длительного воздействия неблагоприятных факторов внешней среды (Манелис З.С., 1968, 1990, 1997, Касаткина Е.Л., 1987, Хлебтовский Е.С., 1990) с реализирующим патогенетическим механизмом в форме повышенной проницаемости сосудов (Киричинская И.А., Манелис З.С., 1968, Курапин Е.В., 1987). Современное течение ЭМПРН и PC обуславливает появление форм, практически неотличимых по клиническим проявлениям и по течению заболевания. При исследовании хронических демиелинизирующих полиневропатий (ХВДП) прогре-диентно-ремиттирующий тип определяется почти у половины больных (Пономарев В.В., Трухан Е.А., 2002). Отмечается возможность повторных атак острого рассеянного энцефаломиелита (Гусев Е.И., Демина Т.Л., Бойко А.Н., 1997). Кроме того, имеются сообщения о выявлении при ЯМРТ у 10-35% больных ХВДП субклинических очагов демиелинизации в перивентрикулярном пространстве (Hawke S.H. et al.,1995, Мозолевский Ю.В., 1995; Wietholter Н., 1996, Пономарев В.В., Трухан Е.А., 2002).
Указанные особенности клиники в ряде случаев ставят вопрос о дифференциальной диагностике ЭМПРН и PC. Клинические аспекты дифференциальной диагностики этих заболеваний практически не разрабатывались. Большинство авторов указывает на частое поражение ЦНС при полирадикулоневритах (Манелис З.С., 1997) и редкое поражение ПНС при PC (Гусев Е.И. с соавт., 1997; Komori Т. et al., 1990). При этом интересно отметить схожесть морфологической картины поражения периферических нервов и капилляров при PC (Бисага Г.Н. с соавт., 2000) и ЭМПРН (Манелис З.С., 1997).
Вопросам дифференциальной диагностики современных форм ЭМПРН и PC в электрофизиологической литературе посвящены лишь отдельные публикации (Авакян Г.Н., Завахри М.З. с соавт., 1983, Никитина В.В., Скоромец А.А. с соавт., 2002).
Применение метода СВТ ЦИТО при PC и ЭМПРН также дается лишь в отдельных работах (Спирин Н.Н., 1987).
Отмечено отсутствие строгой специфичности изменений основных показателей клеточного и гуморального иммунитета, при наличии зависимости между выраженностью этих изменений и активностью процесса при PC и ЭМПРН (Хондкариан О.А., Завалишин И.А., Невская О.М., 1987; Хохлов А.П., Савченко Ю.Н., 1990, Гусев Е.И., Демина Т.Л., Бойко А.Н., 1997, Гусев Е.И., Бойко А.Н., 2001).
Таким образом, можно отметить схожесть клинических проявлений и общность звеньев патогенеза при PC и ЭМПРН, что требует дальнейшего изучения этих заболеваний с целью уточнения критериев дифференциальной диагностики, а также определения характера общих признаков и причин их возникновения.
ЦЕЛЬ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Выявить клинические и электрофизиологические особенности рассеянного склероза и энцефаломиелополирадикулоневрита для улучшения их дифференциальной диагностики, определения стадии заболевания и оценки эффективности терапии.
ЗАДАЧИ НАУЧНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Определить особенности клинических проявлений рассеянного склероза и энцефаломиелополирадикулоневрита на основании анамнеза, жалоб и неврологической симптоматики.
2. Оценить состояние нейро-моторного аппарата при исследуемых заболеваниях с помощью электронейромиографии.
3. Определить особенности состояния вегетативной нервной системы по данным стандартного вегетативного теста у больных рассеянным склерозом и энцефаломиелополирадикулоневритом.
4. Оценить возможности стандартного вегетативного теста в качестве метода определения эффективности лечебных мероприятий при исследуемых заболеваниях.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ
Впервые проведена комплексная сравнительная оценка клинических проявлений рассеянного склероза и энцефаломиелополирадику-лоневрита с выявлением общих и специфических особенностей данных заболеваний. Уточнена значимость начальных симптомов, жалоб, факторов, провоцирующих ухудшение самочувствия больных, и отдельных симптомов и синдромов в дифференциальной диагностике рассеянного склероза и энцефаломиелополирадикулоневрита.
При рассеянном склерозе выявлено частое поражение периферической нервной системы, клинически в виде чувствительной по-лирадикулоневропатии, определяемой у 20% больных, а по данным электронейромиографии, поражение периферического нейромотор-ного аппарата выявляется у 43% пациентов.
По данным стандартного вегетативного теста для рассеянного склероза и энцефаломиелополирадикулоневрита, в целом, обнаружена относительная парасимпатикотония на фоне снижения тонуса симпатической нервной системы.
У больных рассеянным склерозом обнаружен феномен диссоциации показателей электрокожной проводимости на руках и ногах, проявляющийся в снижении значений электрокожной проводимости на ногах, в сравнении с руками, и сочетающийся с клиническими признаками спинального поражения.
Впервые выявлены признаки активности иммунопатологического процесса по данным стандартного вегетативного теста при исследуемых заболеваниях в виде наличия пиков на 4 (метаболическом) и 7 (нервной регуляции симпато-адреналовой системы) каналах при определении электрокожной проводимости.
Отмечено, что пульс-терапия метилпреднизолоном, наряду с клиническим улучшением у больных рассеянным склерозом, достоверно снижает показатели электрокожной проводимости на 4 и 7 каналах стандартного вегетативного теста.
Показано положительное терапевтическое действие препарата альфа-липоевой кислоты - берлитиона у больных рассеянным склерозом и полиневропатией, впервые подтверждаемое данными стандартного вегетативного теста в виде достоверного повышения средней электрокожной проводимости, коэффициента вегетативного обеспечения и показателя сбалансированности симпатической регуляции.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Полученные данные о преобладании в дебюте заболевания поражения структур головного мозга при рассеянном склерозе и симптомов раздражения в чувствительной сфере в сочетании с астеническим синдромом при энцефаломиелополирадикулоневрите, а также уточнение значимости факторов, вызывающих ухудшение состояния больных, наряду с оценкой частоты встречаемости отдельных симптомов при исследуемых нозологиях, способствуют улучшению дифференциальной диагностики рассеянного склероза и энцефало-миелополирадикулоневрита.
Выявление полиневропатии при рассеянном склерозе является основанием к назначению средств, улучшающих состояние периферических нервов.
Электронейромиографию как метод, повышающий выявление патологии периферической нервной системы при рассеянном склерозе с 20% до 43%, рекомендуется включить в схему обследования больных.
На основании полученных результатов исследования для практического здравоохранения предложен простой и эффективный способ мониторинга состояния больных с демиелинизирующими заболеваниями нервной системы и оценки результатов проводимой терапии с использованием стандартного вегетативного теста.
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ
Комплексное электронейромиографическое обследование, как средство топической диагностики при PC и ЭМПРН, и СВТ, как средство комплексной оценки состояния вегетативной нервной системы, внедрены в практику работы неврологических отделений муниципального учреждения здравоохранения клинической больницы №8 г.Ярославля и Ярославской областной клинической больницы. При ведении больных PC и ЭМПРН в этих стационарах обязательным, наряду с исследованием иммунного статуса, является оценка СВТ. Особая значимость СВТ отмечена в диагностике обострения иммунопатологического процесса, что позволило уменьшить среднее пребывание больного на койке на диагностическом этапе на 5 дней. Кроме того, нами рекомендовано динамическое наблюдение за показателями СВТ с целью мониторинга течения заболеваний и оценки результатов проводимой терапии, что позволило оценить эффективность лечебных мероприятий. Наряду с пульс-терапией солу-медролом обострения PC, обосновано применение берлитиона при PC и ПРН с исходно низкими показателями ЭКП с оценкой эффекта терапии по данным СВТ.
Полученные данные об особенностях клинической картины PC и ЭМПРН, применении СВТ, как средства мониторинга за состоянием больных с данными заболеваниями, используются в цикле лекций для студентов лечебного и педиатрического факультетов, ординаторов и интернов, а также курсантов постдипломной подготовки специалистов здравоохранения Ярославской государственной медицинской академии.
По теме диссертации опубликовано 27 печатных работ, из них 1 учебно-методическое пособие для студентов и врачей.
Материалы диссертации доложены на больничных и кафедральных конференциях клинической больницы № 8 города Ярославля (1999, 2000), заседаниях областного общества неврологов (2000, 2002), городской научно-практической конференции (2002), конференции «Диагностика и лечение демиелинизирующих заболеваний нервной системы», посвященной 70-летию профессора З.С. Манелис в Ярославле (1995), на 9-м ежегодном симпозиуме Всероссийского общества рассеянного склероза в Санкт-Петербурге (2000), школе-семинаре по рассеянному склерозу с международным участием в Ярославле (2002).
ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. Рассеянный склероз и энцефаломиелополирадикулоневрит, наряду с клиническими различиями, имеют сходство в клинической картине и в состоянии периферического нервно-мышечного аппарата, определяемого с помощью электронейромиографии.
2. По данным клинического осмотра и электронейромиографии, при рассеянном склерозе выявляется частое поражение периферической нервной системы.
3. Стандартный вегетативный тест является эффективным средством мониторинга течения рассеянного склероза и энцефаломиелопо-лирадикулоневрита и средством контроля эффективности лечебных мероприятий.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинические и электрофизиологические сопоставления при рассеянном склерозе и энцефаломиелополирадикулоневрите"
ВЫВОДЫ
1. Рассеянный склероз и энцефаломиелополирадикулоневрит имеют сходную клиническую картину заболеваний, что проявляется наличием полиневропатии у 1/5 больных рассеянным склерозом, симптомами поражения пирамидных путей у половины больных и ствола головного мозга у трети больных энцефаломиелополирадику-лоневритом.
2. Различия вышеуказанных нозологических форм проявляются в преобладании в дебюте заболевания поражения структур головного мозга при рассеянном склерозе и симптомов раздражения в чувствительной сфере в сочетании с астеническим синдромом при энцефа-ломиелополирадикулоневрите. «Феномен управляемых ремиссий» более характерен для энцефаломиелополирадикулоневрита, а «тест горячей ванны» - для рассеянного склероза.
3. Электронейромиография при рассеянном склерозе и энцефало-миелополирадикулоневрите подтверждает данные клиники, а при рассеянном склерозе позволяет выявить поражение сегментарного аппарата и периферических нервов даже без клинических проявлений их поражения. Наиболее выраженные изменения наблюдаются при тяжелых паралитических чувствительно-двигательных формах энцефаломиелополирадикулоневрита.
4. Состояние вегетативной нервной системы при рассеянном склерозе и энцефаломиелополирадикулоневрите зависит от стадии заболевания; при обоих заболеваниях отмечается парасимпатикото-ния, которая более выражена при тяжелых паралитических формах энцефаломиелополирадикулоневрита. Показатели тонуса симпатической нервной системы по данным стандартного вегетативного теста лабильны при рассеянном склерозе и апаралитических формах энцефаломиёлополирадикулоневрита. При наблюдении в динамике у больных в период обострения иммунопатологического процесса отмечаются признаки активации симпатической нервной системы в виде увеличения значений электрокожной проводимости на 4 (метаболическом) и 7 (нейрональном звене симпатической нервной системы) каналах.
5. Пульс-терапия метилпреднизолоном, наряду с клиническим улучшением, вызывает снижение активности симпатической нервной системы по данным стандартного вегетативного теста при обострении рассеянного склероза, а терапия альфа-липоевой кислотой способствует восстановлению показателей симпатической активности у больных с полирадикулоневритом и рассеянным склерозом.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При проведении дифференциальной диагностики между рассеянным склерозом и энцефаломиелополирадикулоневритом необходимо учитывать, что для рассеянного склероза в дебюте заболевания характерно поражения структур головного мозга, прежде всего зрительного нерва и мозжечка, а при энцефаломиелополирадикулонев-рите - наличие симптомов раздражения в чувствительной сфере в сочетании с астеническим синдромом. «Феномен управляемых ремиссий» более характерен для энцефаломиелополирадикулоневрита, а «тест горячей ванны» - для рассеянного склероза.
2. Электронейромиография может быть использована в качестве метода оценки состояния периферического нейромоторного аппарата у больных рассеянным склерозом и энцефаломиелополирадикуло-невритом. Поражение периферических нервов при рассеянном склерозе является показанием к коррекции терапии этого заболевания с назначением средств нейротрофического действия.
3. Стандартный вегетативный тест целесообразно использовать в качестве средства мониторинга за состоянием организма больных рассеянным склерозом и энцефаломиелополирадикулоневритом. Особое значение он имеет в диагностике обострения иммунопатологического процесса и в качестве параклинического критерия эффективности терапии.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Степанов, Игорь Олегович
1. Авакян Т.Н., Завахри М.З., Шахнович В.А. и др. Клинико-электрофизиологические исследования у больных рассеянным склерозом // Ж. невропатол. и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1983. - № 6. - С.885-890.
2. Анисимова А.В., Болотов Д.А. Дифференцированное применение препаратов липотропного действия при лечении больных рассеянным склерозом // Материалы пленума правления российского общества неврологов.-Иркутск, 1992. С.19-20.
3. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы. Москва.: Наука, 1980. - 196 с.
4. Арбузников К.В. К вопросу о соотношении нарушений различных клинических форм мышечного тонуса при центральных и периферических параличах // Тезисы докл. III Всерос. съезда невропат, и психиатр.- М., 1974. Т. 1. -250 с.
5. Артемова А.И. Некоторые клинические аспекты современного течения по-лирадикулоневрита Гийена-Барре // Конференция «Современные вопросы лечебной и профилактической медицины М., 1986. - С.92-97.
6. Артемьев Д.В., Нодель М.Р., Дубанова Е.А. и др. Аксональный вариант синдрома Гийена-Барре, излеченный иммуноглобулином // Неврологический журнал. 1997. - № 5. - С. 9-13.
7. Астафьев Г.М., Посевая Т.А., Медведева Г.И. и др. Обнаружение антител к возбудителям некоторых вирусных инфекций у больных рассеянным склерозом // Вопр. вирусол. 1983. - № 1. - С. 81-85.
8. Багель Г.Е., Кардаш И.И. Изменение биоэлектрической активности мышц у больных полиневритами под влиянием электростимуляции // Вопросы клин, элекгромиографии: Матер. 1 Всесоюз. симп. по электромиографии. Вильнюс, 1973.-С. 8-9.
9. Ю.Бадалян JI.O., Скворцов И.А., Сепп Е.К. и др. Электронейромиографическое изучение спастико-атаксичесхого синдрома при рассеянном склерозе. // Ж. невропатол. и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1979. - № 2. - С. 147-153.
10. П.Бадалян JI.O., Скворцов И.А. Клиническая электронейромиография. М.: Медицина, 1986. - 368 с.
11. Байкушев Ст., Манович З.Х., Новикова В.П. Стимуляционная электромиография и элекгронейрография в клинике нервных болезней. М.: Медицина, 1974.-144 с.
12. Бархатова В.П., Завалишин И.А., Хайдаров Б.Т. Нейротрансмиттеры в механизмах связи между нервной и иммунной системами при рассеянном склерозе // Ж. невропатол. и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1998. - № 11. - С. 51-54.
13. Белоярцев Ф.Ф. Электромиография в анестезиологии. -М.: Медицина, 1980. -232 с.
14. Бисага Г.Н., Онищенко Л.С., Аделъсон Л.Н., Волк Д.А. Ультраструктурные изменения в периферической нервной системе при рассеянном склерозе /V Рассеянный склероз: лечение и оздоровление: Мат. Конф. Спб., 2000. - С. 40-42.
15. Бойко А.Н. Диагноз и прогноз при рассеянном склерозе // Диагностика и лечение демиелинизирующих заболеваний нервной системы. Сборник научных трудов. Ярославль, Ярославская государственная медицинская академия, 1998.-С. 17-25.
16. Бондарчук А.Н. Регуляция вегетативных функций у человека. М.: Медицина, 1977.-208 с.
17. Васильев В.Н., Чугунов B.C. Симпатико-адреналовая активность при различных функциональных состояниях человека. М.: Медицина, 1985. - 272 с.
18. Вейн А.М., Мальцина B.C. Клинико-физиологический и психологический анализ мышечного тонуса // Тр. III Всерос. съезда невропатол. и психиатр -Казань, 1974. Т. 1. - С. 254-260.
19. Володина Е.В. Морфиновый и резерпиновый тесты в диагностике рассеянного склероза. Дисс. . канд. мед. наук. - Пермь, 1998.
20. Газарян К.Г., Белоусов J1.B. Биология индувидуального развития животных. Учебник для биологических специальностей вузов. М. Высшая школа, 1983.-С. 194-195.
21. Гайкова О.Н., Бисага Г.Н., Онищенко J1.C. и др. Новые аспекты морфологии очагов демиелинизации при рассеянном склерозе // Нейроиммунология: Мат. Конф. Спб., 2002. - С. 46-48.
22. Галанц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: «Практика», • 1999.-459 с.
23. Гехт Б.М., Меркулова Д.М., Касаткина Л.Ф., Самойлов М.И. Клиника, диагностика и лечение демиелинизирующих полиневропатий // Неврологический журнал. 1996. - №1. - С. 12-18.
24. Гехт Б.М., Меркулова Д.М. Практические аспекты клиники и лечения полиневропатий // Неврологический журнал. 1997. - №2. - С.4-9.
25. Гнедкова И.А., Лисяный Н.И., Любич Л.Д., Соколова Л.И. Роль лектин-углеводных взаимодействий в патогенезе рассеянного склероза // «Итоги программы «Десятилетие мозга». Нейроиммунология»: Мат. Конф., СПб., 2000. - С.27-29.
26. Гусев Е.И., Аристова Р.А., Савина Н.Г. и др. Клинико-электрофизиологические, иммунологические и биохимические исследования больных рассеянным склерозом // Ж. невропатол. и психиатрии им.С.С. Корсакова. 1983. - № 2. - С. 14-20.
27. Гусев Е.И., Демина Т.Л., Бойко А.Н. Рассеянный склероз. М.: «Нефть-газ», 1997.-464 с.
28. Гусев Е.И., Бойко А.Н. Рассеянный склероз: от изучения иммунопатогенеза к новым методам лечения. М.: «Губернская медицина», 2001.- 128 с.
29. Демчук А.И., Черняк И.А. Диагностика полирадикулоневрита Гийена-Барре // Тез.докл. 6-го съезда невропатол. и психиатр. УССР. Харьков, 1978. - С. 118-119.
30. Дорогий А.Н. Хронические вирусные энцефаломиелополирадикулоневриты // Тез. докл. 6-го съезда невропатол. и психиатр. УССР. Харьков, 1978. - С. 316-317.
31. Евтушенко С.К., Ефименко В.Н., Деревянко И.Н., Ефименко М.В. Клинические и магнитно-резонансные томографические сопоставления при рассеянном склерозе у детей и взрослых // Рассеянный склероз: лечение и оздоровление: Мат. Конф. Спб., 2000. - С. 30-31.
32. Заславский Л.Г. Солнечная активность и заболеваемость рассеянным склерозом // «Итоги программы «Десятилетие мозга». Нейроиммунология»: Мат.Конф., СПб, 2000. - С.43-45.
33. Казаков В.М, Руденко Д.И, Скоромец А.А, Стучевская Т.Р. Иммуноопос-редованные невропатии (острая и хроническая воспалительные демиелини-зирующие полирадикулоневропатии). СПб.: Медицинские системы, 2000. -96 с.
34. Касаткина E.JI. Клинико-иммунологические аспекты энцефаломиелополира-дикулоневрита: Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1987. -152 с.
35. Карнаух В.Н., Ладан А.И. Распространение рассеянного склероза и содержание некоторых микроэлементов в почвах Амурской области // Микроэлементы в биологии, 1. Москва, 1986. - С. 107-109.
36. Киричинская И.А. Катамнез у больных полирадикулоневритом // Невропа-тол. и психиатр. 1971,- № 5. - С. 671-674.
37. Киричинская И.А. Инфекционные полирадикулоневриты (клиника, диагностика, дифференциальная диагностика и лечение). Автореф. Дисс. . докт. мед. наук. Киев, 1974. - 34 с.
38. Кожова И.И., Шпрах В.В. Полирадикулоневриты (нейропатии) по материалам клиндол нервных болезней (1959-1974 гг.) // Краевая инфекционная патология Восточной Сибири. Иркутск, 1978. - Вып. 141. - С. 109-114.
39. Команденко Н.И., Алифирова В.М. Последовательность метаболических, иммунных и морфологических изменений при экспериментальном аллергическом полирадикулоневрите // Материалы пленума правления российского общества неврологов. Иркутск, 1992. - С.126-128.
40. Коносова А.Ж. Серотониновый обмен при рассеянном склерозе и ретро-бульбарном неврите (клинико-диагностическое исследование) Дисс. . канд. мед. наук. - Москва, 1995.
41. Корин'М.М., Недзьведь Г.К., Спиридонова Е.Н. О некоторых формах энце-фаломиелитов // Нейровирусные и инфекционно-аллергические заболевания нервной системы и психической сферы. Ташкент, 1972. - С. 101-103.
42. Коуэн X., Брумлик Дж. Руководство по электромиографии и электродиагностике: Пер. с англ. М.: Медицина, 1975. - 192 с.
43. Коц Я.М. Организация произвольного движения. Нейрофизиологические механизмы. М.: Наука, 1975. - 248 с.
44. Кукушкин Ю.В. с соавт. Изменение чувствительности у больного наследственной болезнью Томсена. №4465-В87 от 18.06.87г. Депонированные рукописи №10 б/о 257.
45. Курапин Е.В. Роль нарушений микроциркуляции в клинике и патогенезе первичного энцефаломиелополирадикулоневрита: Дисс. . канд.мед.наук. -М., 1986.-200 с.
46. Лащ Н.Ю., Демина T.JI., Авакян Г.Н., Гусев Е.И. Синдром полинейропатии при рассеянном склерозе (клинико-нейрофизиологическое исследование) // Материала VII всероссийского съезда неврологов. Казань, 2001. - С.79-80.
47. Леонович A.JI., Протас И.И., Ярмолич И.А. К клинической очерченности первичных инфекционно-аллергических полирадикулоневритов // Нейровирусные и инфекционно-аллергические заболевания нервной системы и психической сферы. Ташкент, 1972. - С. 70-72.
48. Леонович А.Л. Инфекционно-аллергические энцефаломиелиты и полиради-кулоневриты. Минск: Беларусь, 1973. - 111 с.
49. Маджидов Н.М., Чижова Л.И. Патоморфология, клиника и течение синдрома Гийена-Барре в Узбекистане // Нейровирусные и инфекционно-аллергические заболевания нервной системы и психической сферы. -Ташкент, 1972. С. 56-62.
50. Маккавейская ПЛ., Макаров А.Ю., Балок И.И. и др. Первичный полиради-кулоневрит (течение, исходы, трудоспособность больных) // Невропатол. и психиатр. 1981. -№4.-С. 514-519.
51. Манелис З.А. Гистопатологическая картина при полирадикулоневрите (паралич Ландри) // Тез.докл. на XVII годичной научн. сессии Свердл. гос. мед. ин-та. Свердловск., 1956. - С. 34.
52. Манелис З.С. Клиника и патогенез первичных инфекционных полирадику-лоневритов и энцефаломиелополирадикулоневритов: Дисс. .канд.мед.наук. Свердловск, 1958. - 145 с.
53. Манелис З.С. Первичный инфекционный энцефаломиелополирадикулонев-рит: Дисс. . докг.мед.наук. Свердловск, 1968. - 254 с.
54. Манелис З.С., Миродонов В.Г. Данные электромиографии у больных первичным инфекционным энцефаломиелополирадикулоневритом // Вопр. невропат. и психиатр. Запорожье, 1970. - С.72-74.
55. Манелис З.С. Этиология и патогенез полиневритов (вопросы методологии) // V Всероссийский съезд невропатол. и психиатр. М., 1985. - Т.1. - С. 365367.
56. Манелис З.С. К этиологии и патогенезу полиневритов (обзор) // Ж. невропатол. и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1986. - № 11. - С. 1720-1726.
57. Манелис З.С. Первичный инфекционный энцефаломиелополирадикулонев-рит (Современные формы). М.: «Ягуар», 1997. - 272 с.
58. Манелис З.С., Касаткина Е.Л., Спирин Н.Н. и др. Патогенез полирадикулоневритов и энцефаломиелополирадикулоневритов // Тез. докл. УП Всесоюз. съезда невропатол. и психиатр. М., 1981. - Т. 2 . - С. 429-432.
59. Манелис З.С., Касаткина E.JL, Курапин Е.В., Спирин Н.Н. Патофизиологические механизмы при энцефаломиелополирадикулоневритах // Структурно-функциональные основы нервных и психических заболеваний. М., 1983. -Т. 1.-С. 135-137.
60. Маргулис М.С. Мышечные атрофии при очаговых церебральных поражениях.-М., 1907.
61. Маргулис М.С. Острые инфекционные болезни нервной системы. M.-JL: Гос. изд., 1928.-376 с.
62. Марков Д.А., Леонович А.Л. Рассеянный склероз. М: Медицина, 1976. -296 с.
63. Могельницкий А.С., Невинский Г.А., Доронин Б.М. Возможности определения ДНК-гидрализирующих антител в дополнительной диагностике рассеянного склероза // Рассеянный склероз: лечение и оздоровление: Мат. Конф. Спб., 2000. - С. 27-30.
64. Мозолевский Ю.В., Хохлов А.П., Белокриницкий Д.В. Иммунологические нарушения при воспалительных демиелинизирующих полирадикулонейро-патиях // Нейроиммунология на пороге XXI века: Материалы симпозиума с международным участием. Спб., 1993. - С.123-124.
65. Мошич П.С., Киричинская И.А. Инфекционно-аллергические полирадику-лоневриты у детей. Киев, 1982. - 144 с.
66. Неврология. Под ред. М.Самуэльса. Пер. с англ. М.: Практика, 1997. - 640 с.
67. Невская О.М, Бархатова В.П, Зотина М.М. и др. Фагоцитарная активность и катехоламины при рассеянном склерозе // Нейроиммунология на пороге XXI века: Материалы симпозиума с международным участием. Спб, 1993. -С.125-126.
68. Нечушкин А.И. цит. По Нечушкину А.И. и Гайдамакиной A.M. Стандартный метод определения тонуса вегетативной нервной системы в норме и патологии // Экспер. и клин. мед. АН Арм. ССР. Ереван, 1981. - T.XXI. - В. 2.-С. 164-172.
69. Нечушкин А.И, Гайдамакина A.M. Исследование температуры и электропроводности кожи // Врачебное дело. -1981. №12. - С.98-99.
70. Нечушкин А.И, Попова А.С, Конопкина Е.А. и др. Диагностическое значение стандартного вегетативного теста при некоторых заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата // Сб. тр. ЦИТО. Вып.24. - М, 1981. - С.108-117.
71. Нечушкин А.И. Биокоррекция функциональных патологических состояний опорно-двигательного аппарата воздействием на активные зоны кожи (Вопр. патогенеза, клиники, диагностики и лечения вегето-трофических расстройств): Дис. . докт. мед. наук. 1982. -293 с.
72. Новоструева О.Н. Диагностическое значение характера взаимодействия лимфоцитов крови с серотонином в системе in vitro при рассеянном склерозе. Дисс. . канд. мед. наук. - Пермь, 2000.
73. Панов А.Г., Зинченко А.П. Диагностика рассеянного склероза и энцефаломиелита. Ленинград, Медицина, 1970. - 240 с.
74. Периферические невропатии // Доклад исследовательской группы ВОЗ. -М., 1982.- 142 с.
75. Петина Л.В., Котов С.В., Лобов М.А. К вопросу об этиологии рассеянного склероза // Материалы пленума правления всероссийского общества неврологов. Иркутск, 1992. - С. 191-192.
76. Пирадов М.А., Авдюнина И.А. Синдром Гийена-Барре: проблемы лечения и термин алогии // Неврологический журнал. 1996. - №3. - С.33-36.
77. Пирадов М.А. Синдром Гийена Баре: Диагностика и лечение // Неврологический журнал №2 - 2001 - С.4-9.
78. Плесков В.М. Иммуно-биохимические механизмы развития демиелини-зирующих процессов // Рассеянный склероз: лечение и оздоровление: Мат. Конф. Спб., 2000. - С. 8-14.
79. Пономарев В.В., Трухан Е.А. Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения хронической воспалительной демиелинизирующей полиневропатии // Нейроиммунология: Материалы Всероссийской конференции. СПб., 2002. - С. 226-228.
80. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1989. - 464 с.
81. Попова JI.M. Клиника и лечение тяжелых форм полирадикулоневрита. -М.: Медицина, 1974. 158 с.
82. Предтеченская Е.В., Иерусалимский А.П. Диагностика рассеянного склероза (биофизические подходы) // Нейроиммунология на пороге XXI века: Материалы симпозиума с международным участием. СПб., 1993. - С.139-143.
83. Рассеянный склероз. Избранные вопросы теории и практики. Под редакцией И. А.Завалишина, В.И.Головкина. М., 2000. - 640 с.
84. Рассеянный склероз: клинические аспекты и спорные вопросы / под ред. Алана Дж.Томпсона, Криса Полмана, Райнхарда Хольфельда; Пер. с англ. Н.А.Тотолян; Под ред. А.А.Скоромца. СПб.: Политехника, 2001. - 422 с.
85. Рассеянный склероз. Под редакцией И.Д.Столярова, Б.А.Осетрова. Практическое руководство. СПб., ЭЛБИ-СПб., 2002.-176 с.
86. Роговина Н.И., Хохлов А.П. Особенности обмена продуктов перекисного окисления липидов у больных рассеянным склерозом // Ж. невропатол. и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1980. - Ка 5. - С. 696-700.
87. Савенко С.М., Волошин П.В. Рецидивирующее течение первичного инфекционного полирадикулоневрита // Неврология и психиатрия. Киев, 1979.-Вып. 8.-С. 50-52.
88. Садеков Р.А, Окник В.Ю., Пирадов М.А., Попов А.А. Периферическая вегетативная недостаточность при синдроме Гийена-Барре // Ж. невропатол. и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1992 - Т92. - 5-12 . -С. 62-64.
89. Самойлов М.И., Гехт Б.М. Роль демиелинизации аксонов в формировании клинических синдромов при хронически прогрессирующих заболеваниях центральной нервной системы // Материалы всероссийского общества неврологов. Иркутск, 1992. - С. 207-208.
90. Селихова М.В. Диагностика и лечение двигательных нарушений у больных в раннем восстановительном периоде полушарного ишемического инсульта. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. -М., 1991.
91. Семенова Е.П., Комарова Т.А. О некоторых особенностях клинических проявлений полиневрита Гийена-Барре И Нейровирусные и инфекционноаллергические заболевания нервной системы и психической сферы. Ташкент, 1972.-С. 65-66.
92. Слонимская В.М. К вопросу о рецидивирующем течении некоторых ней-роинфекционных заболеваний // Невропатол. и психиатр. 1950. - № 2. - С. 9.
93. Смирнов Ю.К. Инфекционные полирадикулоневриты. Нарушение проведения моторного импульса при инфекционном процессе: Автореф. Дисс. . докт. мед. наук. М., 1969. - 43 с.
94. Спирин Н.Н.Поражение ствола мозга при первичном энцефаломиелопо-лирадикулоневрите: Дисс. . канд.мед.наук. Пермь, 1987. - 150 с.
95. Спирин Н.Н. Нейромоторный аппарат. Вегетативная нервная система и неспецифические структуры головного мозга при системных васкулитах: Автореф Дисс. . докт. мед. наук. Ярославль, 1994. -61 с.
96. Соколова Л.И. Зрительные вызванные потенциалы у больных рассеянным склерозом // Ж. невропатол. и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1982. - № 2. -С. 183-189.
97. Сорокин О.В., Труфакин С.В., Кожевников B.C., Абрамов В.В. Иммуно-регулирующие функции вегетативной нервной системы // Нейроиммунология: Мат. Конф. Спб., 2002. - С. 265-266.
98. Старобинец М.Х., Волкова Л.Д. Патофизиология пирамидного синдрома (обзор) // Ж. невропатол. и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1978. - Т. 78. -№6. -С. 931-940.
99. Старобинец М.Х. Волкова Л .Д. Диагностика субклинических проявлений пирамидного синдрома методами стимуляционной электромиографии // Ж. невропатол. и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1979. - Т. 79. - № 12. - С. 1661-1666.
100. Степанченко А.В. Основные принципы функционирования нервной системы в норме и патологии. М.: «Арнебия», 2001. - 79 с.
101. Табеева Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии. М.: Медицина, 1980. - 560 с.
102. Тюрин Ю.Н. Макаров А.А. Статистический анализ данных на компьютере / Под ред. В.Э.Фигурнова М.: ИНФРА-М, 1998. - 528 с.
103. Тютин JI.A, Поздняков А.В, Бисага Г.Н. Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике рассеянного склероза // Нейроиммунология на пороге XXI века: Материалы симпозиума с международным участием. Спб, 1993. - С.160-162.
104. Тютин JI.A, Поздняков А.В, Стуков Л.А. и др. Протонная магнитно-резонасная спектроскопия в диагностике рассеянного склероза // Рассеянный склероз: лечение и оздоровление: Мат. Конф. Спб, 2000. - С. 45.
105. Уманский К.Г. Спорные вопросы проблемы рассеянного склероза // Ж. невропатол. и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1987. - Вып.2. - С. 211-215.
106. Ходос Х.-Б. Г, Кожова И.И. Рассеянный склероз. Иркутск: Вост.-Сиб. кн.изд-во, 1980. - 176 с.
107. Хондкариан О.А, Галузо Н.В, Хван Л.М. Некоторые вопросы клиники инфекционных полирадикулоневритов И Вестн. АМН СССР. 1965. - № 7. -С. 18-24.
108. Хондкариан О.А, Завалишин И.А, Невская О.М. Рассеянный склероз.-М„ 1987.-256 с.
109. Хондкариан О.А, Мусатова И.В, Черниговская Н.В. Клинико-морфологические параллели при рассеянном склерозе // Вестн. АМН СССР. -1974. № 3. - С. 53-59.
110. Хондкариан О.А, Тананов А.Т, Завалишин И.А, Невская О.М. Рассеянный склероз и система гистосовместимости (HLA) // Ж. невропатол. и психиатрии и.л. С.С.Корсакова. 1982. - № 2. - С. 167-171.
111. Хохлов А.П., Савченко Ю.Н. Миелинопатии и демиелинизирующие заболевания. М.: Медицина, 1990. - 208с.
112. Чекнев С.Б. Система естественной цитотоксичности в иммунопатогенезе рассеянного склероза // Нейроиммунология на пороге XXI века: Материалы симпозиума с международным участием. Спб., 1993. - С.163-173.
113. Черниговская Н.В. О патогенезе рассеянного склероза. М.: Медицина, 1975.-240 с.
114. Черняк И.А. Инфекционный полирадикулоневрит типа Гийена-Барре (клиника, диагностика, ближайшие и отдаленные результаты лечения): Авторе ф. Дисс. . канд.мед.наук. Харьков, 1978. - 19 с.
115. Шеффер Д.Г., Стариков А.С., Миридонова В.Т., Манелис З.С. Клинико-электромиографическая характеристика изменений мышечного тонуса при некоторых заболеваниях нервной системы // Тр. Ш Всесоюз. съезда невропа-тол. и психиатр. М., 1974. - Т. 1. - 336 с.
116. Шперлинг J1.H., Малкова Н.А., Иерусалимский А.П., Фейгин B.JI. Некоторые факторы риска развития рассеянного склероза // Рассеянный склероз: лечение и оздоровление: Мат. Конф. Спб., 2000. - С. 52-53.
117. Штульман Д.Р., Явчуновская М.А., Голубева В.В. Хроническая форма полирадикулоневрита Ландри-Гийена-Барре // Нейровирусные и инфекци-онно-аллергические заболевания нервной системы и психической сферы. -Ташкент, 1972. С. 63-64.
118. Штульман Д.Р., Голубева В.В. Хроническая форма полирадикулоневрита Гийена-Барре // Невропатол. и психиатр. 1975. - Т. 15. - № 5 - С. 670-676.
119. Шульга А.И. Неврологическая, висцеральная симптоматика и лечение рассеянного склероза. Дисс. д.м.н., Киев, 1973.
120. Шутов А.А., Иззати-заде К.Ф., Быкова А.А. Тромбоцитарный серотони-новый тест в диагностике рассеянного склероза // Неврологический журнал. 2001. - №2. - С.27-29.
121. Юсевич Ю.С. Очерки по клинической электромиографии. М.: Медицина, 1972. - 96 с.
122. Abbruzzese G., Cocito L., Ratto S. et al. A reassessment of sensory evoked potential parameters in multiple sclerosis: a discriminant analysis approach // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. -1981. Vol. 44.-P. 133-139.
123. Albers J.W., Donofrio P.D., Mc Gonagle Т.К. Sequential electrodiagnostic abnormalities in acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy // Muscle Nerve. 1985. - Vol.8. - P.528-539.
124. Arnason B. Inflammatory polyradiculoneuropathies // In: W.B.Saunders. Peripheral neuropathy. Philadelphia, 1975.- P. 1110-1148.
125. Barkhof F., Filippi M. Can MRI be predictor of long-term clinical outcome for MS? // Int. Multiple Scleros. J. 1995. - Vol. 2, № 1. -P. 4-9.
126. Barrett L., Drayer В., Shin C. High-resolytion computed tomography in multiple sclerosis // Ann. Neurol. 1985. - Vol. 17. - P. 33-38.
127. Bates D. The diagnosis of multiple sclerosis // Int. Multiple Scleros. J -1995. -Vol. 1, № 1. P. 4-5.
128. Bednarik J. Pfedbezna elektofyziologika stadie // Ces. Neurol., Neurochir. -1988. Vol. 51, № 5. - C. 301-306.
129. Bellinger D.L., Lorton D., Felten S.Y., Felten D.L. Innervation lemphoid organs and implications iri development, aging and autoimmunity // Int. J. Immuno-pharmacol. 1992. - Apr., 14 (3). - P.329-344.
130. Bharanidharan P. Monthly distribution of multiple sclerosis patients' births // International Journal of Biometeorology. 1997. - V 40 (2). - P. 117-118.
131. Biber A., Englert D., Dommasch D., Hempel К Myelin basic protein in cerebrospinal fluid of patients with multiple sclerosis and other neurological diseases //J.Neurol. 1981.-Vol. 225.-P. 231-236.
132. Brashear H.R., Bonnin J.M., Login I.S. Encephalomyeloneuritis simulating Guillain-Barre syndrome // Neurology. 1985. - Vol. 35, № 8. - P. 1146-1151.
133. Caroscio J.T., Kochwa S., Sacks H. et al. Quantitative CSF Ig G measurements in multiple sclerosis and other neurologic diseases. An update // Arch. Neurol. -1983.-Vol. 40.-P. 409-413.
134. Chelmicka-Schorr E., Kwasniewski M.N., Czlonkowska A. Symphathetic nervous system modulates macrophage function I I Int. Immunopharmacol. 1992. -Vol. 14(5).-P. 841-846.
135. Chelmicka-Schorr E., Arnason B.G. Nervous system-immune system interactions and their role in multiple sclerosis // Ann. Neurol. Supll 1994. Vol.36. - P. 29-32.
136. Chippa K.H. Pattern shift visual, brainstem auditory, and short-latency somatosensory evoked potentials in multiple sclerosis // Neurology. -1980 . Vol. 30.
137. Compston D.A.S., Morgan B.P., Oleesky D. et al. Cerebrospinal fluid C9 in demyelinating disease // Neurology. 1986. - Vol. 36. - P. 1503-1505.
138. Cowan J.M., Rothwell J.C., Dick J.P. et al. Abnormalities in central motor pathway condyction in multiple sclerosis // Lancet. 1984. - Aug. 11,2 (8398) -P. 304-307.
139. Davies A.G., Dingle H.R. Observations on cardiovascular and neuroendocrine disturbance in the Guillain-Barre syndrome // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. -1972.-Vol. 35.-P. 176-179.
140. De Jesus P.V. Landry-Guillain-Barre-Strohl Syndrome: Neuronal Disorders and clinico-electrophysiological correlation // Electromyography (Louvain). -1974.-Vol. 14, №2.-P. 115-132.
141. Dore-Duffy P., Donaldson J.O., Rothman B.L., Zurier R.B. Antinuclear antibodies in multiple sclerosis//Arch. Neurol. 1982.-Vol. 39.-P. 504-506.
142. Dyck P.J. Is There an axonal variety of GBS? // Neurology. 1993. - Vol.43. -P. 1277-1280.
143. Feasby Т.Е., Hahn A.E., Brown W.F. et al. An acute axonal form of Guillain-Barre polyneuropathy // Brain. 1986. - Vol.109. - P. 1115-1126.
144. Forrester C., Lasscelles R.G. Association between polyneuritis and multiple sclerosis // J.Neurol Neurosurg. 1979. - Vol. 42, № 9. - P. 864-866.
145. Frederikson J.L. Optic neuritis: a common first manifestation of MS // Int. Multiple Scleros. J. -1995. Vol. 2, № 1. - P. 26-32.
146. Fredrikson S. CSF abnormalities and MS diagnosis 11 Int. Multiple Scleras. J. -1995-Vol. 1, № 2. - P. 68-71.
147. Gallai V., Sarchielli P., Firenze C. et al. Neurohehtide Y plasma levels and serum dopamine-beta-hydronylase activity in MS patients with and without abnormal cardivascular reflexes // Acta neurol.Belgica. -1994. Vol.1. - P.44-52.
148. Gamstorp G. Involvement of central neurous system in children with Guillain-Barre syndrome // Structure and function of normal and diseased muscle and peripheral nerve. Symposium. - Warsawa, 1974. - P. 367-368.
149. Garcia-Merino A., Perrson M.A.A., Ernerudh J. Et al. Serum and cerebrospinal fluid antibodies against myelin basic protein and their Ig G subclass distribution in multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1986. - Vol. 49. - P. 1066-1070.
150. Griffin J.W., Li C.Y., Ho T.W. et al. Guillian-Barre syndrome in northern China: the spectrum of neuropathological changes in clically defined cases // Brain. 1995. - Vol. 118. - P. 577-595.
151. Grimaldi L.M.E., Roos R.P., Nalefski E.A., Arnason B.G.W. Oligoclonal Ig A bands in multiple sclerosis and subacute sclerosing panencephalitis // Neurology. -1985.-Vol. 35.-P. 813-817.
152. Grana E.A., Kraft G.H. Electrodiagnostic abnormalities in patients with multiple sclerosis // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1994 Jul. - 75(7). - P.778-782.
153. Guo Yumpu. Patthological features of acute polyradiculoneuritis // Chin. J. Neurol. Psychiatr. 1979. - Vol.12. - P.22-28.
154. Hawke S.H., Hallinan J.M., McLeod J.G. Cranial magnetic resonance imaging in chronic demyelinating polyradiculoneuropathy // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1990. Sep. - 53 (9). - P.794-796.
155. Hammond S.R., Yiannikas C. Contribution of pattern reversal foveal and half-field stimulation to analysis of VEP abnormalities in multiple sclerosis // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. -1986. Vol. 64. - P. 101-118.
156. Hart R.G., Sherman D.G. The diagnosis of multiple sclerosis // J. Am. Med. Assoc. 1982. - Vol. 247. - P. 498-503.
157. Hennerici M, Wenzel D, Freund H.-J. The comparison of small-sized rectangle and checkerboard stimulation for the evaluation of delayed visual evoced responses in patients suspected of multiple sclerosis // Brain. 1977. - P. 100.
158. Hinman R.C, Magee K.R. Guillain-Barre syndrome with slow progressive onset and persistent elevation of spinal fluid protein // Ann. Intern. Med. 1967. -Vol. 67.-P. 1007-1012.
159. Ho T.W, Mishu B, Li C.Y. et al. Guillain-Barre syndrome in northern China: relationship to Campylobacter jejuni infection and anti-glycolipid antibodies // Brain. 1995. - Vol.118. - P. 597-605.
160. Jacobs L, Kinkel P.R, Kinkel W.R. Silent brain lesions in patients with isolated idiopathic optic neuritis. A clinical and nuclear magnetic resonance imaging study // Arch. Neurol. 1986. - Vol. 43. - P. 452-455.
161. Johns K, Lavin P, Elliot J.H, Partain I. Magnetic resonance imaging of the brain in isolated optic neuritis // Arch. Ophthalmol. 1986. - Vol. 104. - P. 14861488.
162. Idova G, Cheido M, Devoino L. Modulation of the immune response by changing neuromediator system activity under stress // Int. J. Immunopharmacol. 1997. - Vol.19 (9-10). - P.535-540.
163. Karaszewski J.W, Reder A.T, Anlar B, Arnason G.W. Increased high affinity beta-adrenergic receptor densites and cyclic AMP responses of CD8 cells in multiple sclerosis // J. Neurouimmunol. 1993. - Vol. 43 (1-2). - P.l-7.
164. Kayamori R, Dickins Q.S, Yamada T, Kimura J. Brainstem auditory evoked potential and blink reflex in multiple sclerosis // Neurol.- 1984. Vol. 34. - P. 1318-1323.
165. Kempster P.A, Iansek R, Balla J.I. et al. Value of visual evoked response and oligoclonal bands in cerebrospinal fluid in diagnosis of spinal multiple sclerosis // Lancet. 1987. - Apr. 4,1 (8536). - P. 769-771.
166. Komori T, Ohtake T, Miyazaki Y. et al. Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy associated with central nervous system involvement ascompared to multiple sclerosis // Rinsho-Shinkeigaku . -1990. Vol. 30(9). - P. 939-943.
167. Kostulas V.K., Link H. Agarose isoelectric focusing of unconcentrated CSF and radioimmunofixation for detection of oligoclonal bands in patients with multiple sclerosis and other neurological diseases // J. Neurol. Sci. 1982. - P. 54.
168. Krone A., Reuther P., Fuhrmeister U. Autonomic dysfunction in polyneuropathies: a report on 106 cases // J. of Neurol. 1983. - Vol. 230, № 2. - P. 111121.
169. Kupersmith M.J., Nelson J.I., Seiple W.H. et al. The 20/20 eye in multiple sclerosis // Neurology. -1983. Vol. 33. - P. 1015-1020.
170. Kurtzke J.F. On the evaluation of disability in multiply sclerosis // Neurology, 1961 -11. -P. 686-694.
171. Lassmann H., Budka H., Schnaberth G. Inflammatory demyelinating polyradiculitis in a patient with multiple sclerosis // Arch Neurol. 1981. - Vol. 38, №2.-P. 99-102.
172. Laurenzi M.A., Mavra M., Kam-Hansen S., Link H. Oligoclonal Ig G and free light chains in multiple sclerosis demonstrated by thin-layer polyacrylamide gel isoelectric focusing and immunofixation // Ann. Neurol. 1980. - Sep 8 (3). -P. 241-247.
173. Lechin F., van der Dijs В., Lechin A. et. al. Plasma neurotransmitters and Cortisol in chronic illness: role of stress // J. Med. 1994. - Vol. 25 (3-4). - P. 181192.
174. Link H., Muller R. Immunoglobulins in multiple sclerosis and infections of the nervous system // Arch.Neurol. 1971. - Vol.25. - P. 326-344.
175. Loffel N.B., Rossi L., Mumenthaler M., Lutsch J., Ludin H.P. The Landry-Guillain-Barre syndrome. Complications. Prognosis and Natural History in 123 cases // J. Neurol. Sci. 1977. - Vol. 33, № 1-2. - P. 71-79.
176. Lukes S.A., Crooks L.E., Aminoff M.J. et al. Nuclear magnetic resonance imaging in multiple sclerosis // Ann. Neurol. 1983. - Vol. 13. - P. 592-601.
177. Marchiori P.E., Dos-Reis M., Quevedo M.E. et al. Cerebrospinal fluid and serum antiphospholipid antibodies in multiple sclerosis, Guillain-Barre syndrome and systemic lupus erethematosus // Arq-Neuropsiquiatr. 1990. - Vol. 48 (4). -P.465-468.
178. Marshall V.G., Bradley W.G., Marshall C.E. et al. Deep White matter infarction: correlation of MR imaging and histopathologic findings // Radiology. 1988. -Vol. 167.-P. 517-522.
179. McCarthy K., Salm A. Glial and cell Receptor. Ed. C.D.H. Kimertberg.- New York., Raven Press. 1989. - P.l-23.
180. McLeod J.G., Welsh J.C., Prineas J. W., Pollard J.D. Acute idiopathic polyneuritis: a clinical and electrophysiological follow-up study // J. Neurol. Sci. 1976. -Vol. 27, №2.-P. 145-162.
181. Masucci E.F., Kurtzke J.F. Diagnostic criteria for the Guillain-Barre syndrome. An analysis of 50 cases // J. Neurol. Sci. -1971. Vol. 13, № 4. - P. 489-501.
182. McDonald W.I., Compston A., Edam G. et al. Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines from the International Panel on the diagnosis of multiple sclerosis // Ann. Neurol. 2001. - Vol.50 (1). - P.121-127.
183. Mittal M.M., Bhargava S.P., Sharma M.L. The Landry-Guillain-Barre syndrome. Survey and clinical report of 45 cases // J. Ass. Physicians India. 1969. -Vol. 17, №1.-P. 57-67.
184. Miyamoto M., Murphy Т.Н., Schnaar R.L., Coyle J.T. Antioxidants protect against glutamate-induced cytotoxicity in a neuronal cell line // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1989. - Vol. 250. - P. 1132-1140.
185. Ohtake Т., Komori Т., Hirose K., Tanabe H. CNS involvement in Japanese patients with chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy // Acta-Neurol-Scand. 1990. - Feb. - 81 (2). - P. 108 -112.
186. Osier L.D., Sidell A.D. The Guillain-Barre syndrome // New Engl. J. Med. -1960.-Vol. 262.-P. 964-969.
187. Packer L., Witt E.H., Tritshler H.J. Alpha-lipoic acid as biological antioxidant // Free Radic. Biol. Med. 1995. - Vol. 19 (2). - P.227-250.
188. Packer L., Tritshler H.J., Wessel K. Neuroprotection by metabolic antioxidant alpha-lipoic acid // Free Radic. Biol. Med. -1997. Vol. 22 (1-2). - P.359-378.
189. Pakalnis A., Drake M.E., Barohn R.J. et al. Evoked potentials in chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy // Arch. Neurol, (chic.). -1988. Vol. 45, №9. - P.1014-1016.
190. Patterson V.H., Heron J.R. Visual field abnormalities in multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1980. - Vol. 43. - P. 205-208.
191. Panitch H.S., Hooper C.J., Johnson K.P. CSF antibody to mielin basic protein. Measurement in patients with multiple sclerosis and subacute sclerosing panencephalitis // Arch. Neurol. 1980. - Vol. 37. - P. 206-209.
192. Perkin G.D., Rose F.C. Optic Neuritis and its Differential Diagnosis. Oxford University Press, Oxford, 1979.
193. Poser C.M. Criteria for the diagnosis of the Guillain-Barre syndrome. A critigue of the NINCDS guidelines // J. Neurol. Sci. 1981. - Vol. 52, № 2-3. - P. 191-199.
194. Pollack M., Calder C., Allpress S. Peripheral nerve abnormality in multiple sclerosis.-1977,2-P. 41-48.
195. Poser S. Management of patient with multiple sclerosis. In: Handbook of clinical neurology Vinken P.J., Bruyn G.W., Klawans H.L. (eds) Elsevier Science Publishers, 1985.-P.147-186.
196. Prineas J.W., McLeod J.G. Chronic Relapsing Polyneurotis // J. Neurol. Sci. -1976. Vol. 27, № 4. p. 427-458.
197. Raman P.T., Taori G.M. Prognostic significance of electrodiagnostic studies in the Guillain-Barre syndrome // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1976. - Vol. 39, №2.-P. 163-170.
198. Ravn H. The Landry-Guillain-Barre syndrome. A survey and a clinical report of 127 cases // Acta Neurol. Scand. -1967. Suppl. 30. - Vol. 43. - P. 1-64.
199. Regan D., Bartol S., Murrey T.J., Beverley K.I. Spatial frequency discrimination in normal vision and in patients with multiple sclerosis // Brain. 1982. -Vol. 105.-P. 735-754.
200. Regan D., Neima D. Visual fatigue and visual evoked potentials in multiple sclerosis, glaucoma, ocular hypertension and Parkinson s disease // J. Neurol. Sci. -1984.-Vol. 47.-P. 673-678.
201. Rizzuto N., Moretto G., Monaco S., Martinelli P., Pazzaglia P. Chronic relapsing polyneuritis. A light- and electron-microscopic study // Acta neuropathol. -1982. Vol. 56, № 3. - P. 179-186.
202. Rossi L.N., Mumethaler M., Lutschg J., Ludin H.P. Guillain-Barre syndrome in children with speciel reference to the natural history of 38 personal cases // Neuropadiatric. 1976. - Vol.7, № 1. - P.42-51.
203. Ryberg B. Antibrain antibodies in multiple sclerosis. Relation to clinical variables // J. Neurol. Sci. 1982. - Vol. 54. - P. 239-261.
204. Sanders E.A., Lee K.D. Acute Guillain-Barre syndrome in multiple sclerosis // J. Neurol. 1987. - 234 (2). - P. 128.
205. Sanders E.A., Reulen J.P., Hogenhuis L.A. Central nervous system involve-mens in optic neuritis // J. Neurol. Neurosyrg. Psychiatry. 1984. - Vol. 47 (3). -P. 241-249.
206. Sanders E.A., Ongerboer de Visser B.W., Barendswaard E.C., Arts R.J. Jaw, blink and corneal reflex latencies in multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1985. - Vol. 48 (12). - P. 1284-1289.
207. Selmaj K., Alam R., Perkin G.D., Clifford Rose F. T-lymphocyte-derived de-myelinating activity in multiple sclerosis patients in acute relapse // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1987. - Vol. 50. - P. 532-537.
208. Smith KJ, Rapoor R, Felts P.A. Demyelination: the role of reactive oxygen and nitrogen species // Brain Pathol. 1999. - Vol.9. - P. 69-92.
209. Snooks S.J, Swash M. Motor conduction velocity in human spinal cord: slowed conduction in multiple sclerosis and radiation myelopathy // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1985. - Vol. 48. - P. 1135-1139.
210. Tachovsky T.G, Lisak R.P, Koprowski H. et al. Circulating immune complexes in multiple sclerosis and other neurological diseases // Lancet. 1976. -Nov. 6, 2 (7993).-P. 997-999.
211. Tack R.R, McLeod J.G. Autonomic dysfunction in Guillain-Barre syndrome // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1981. - Vol. 44, № 1. - P. 983-990.
212. Thomas P.K, Lescelles R.G, Hallpike J.F, Hewer R.L. Recurrent and chronic relapsing Guillain-Barre polyneuritis // Brain. 1969. -Vol. 92, № 3. - P. 589606.
213. Thompson E.J, Kaufmann P, Rudge P. Sequential changes in oligoclonal patterns during the course of multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. -1983 -Vol. 46.-P. 115-118.
214. Torvik A, Slettebo M. Encephalomyelitis with polyneuropathy // Acta neurol. Scand. 1980. - Vol. 61, № 5. - P. 287-297.
215. Traugott U, Raine C.S. Antioligodendrocyte antibodies in cerebrospinal fluid of multiple sclerosis and other neurologis diseases // Neurology. 1981. - 31 (6).-P. 695-700.
216. Warren K.G, Catz I. Diagnostic value of cerebrospinal fluid anti-myelin basic protein in patients with myltiple sclerosis // Ann. Neurol. 1986. - 20 (1). - P.20-25.
217. Watanabe Y, Ishikawa Y, Wakai S. et al. A case of multiple sclerosis associated with chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy // No-To-Hattatsu. 1993. - Vol. 25 (1). - P. 70-75.