Автореферат и диссертация по медицине (14.01.14) на тему:Клиническая характеристика проявлений дисплази соединительной ткани у больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.14
Оглавление диссертации Баландина, Анжела Викторовна :: 2011 :: Ставрополь
Список принятых сокращений
Введении
Глава 1. Обзор литературы
1.1 Распространенность врожденной расщелины верхней губы и неба
1.2 Особенность функциональных нарушений у пациентов с врожденной расщелиной верхней губы и неба
1.3 Пороки развития при врожденной расщелине верхней губы и неба, ассоциированные с дисплазией соединительной ткани
1.3.1 Внешние признаки дисплазии соединительной ткани у больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба 19 1.3.2. Висцеральные признаки дисплазии соединительной ткани у больных с врожденной расщелиной верхней гу- 21 бы и неба
1.4. Особенность врачебной программы реабилитации больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба
1.5. Резюме
Глава 2. Материал и методы исследования
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клиническое и лабораторное исследование
2.2.2. Конституционально-фенотипический анализ
2.2.3. Исследование висцеральных проявлений дисплазии
2.2.4.
2.2.5.
Глава 3.
3.1.1.
3.1.2.
3.2.1.
3.2.2.
Глава 4. соединительной ткани
Гистологическое исследование
Методы статистической обработки
Внешние признаки дисплазии соединительной ткани у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба
Основные внешние признаки дисплазии соединительной ткани
Другие внешние пороки развития, сопутствующие врожденной расщелине верхней губы и неба
Частота внешних проявлений дисплазии соединительной ткани при различных клинических вариантах врожденной расщелины верхней губы и неба
Висцеральные признаки дисплазии соедини тельной ткани
Результаты исследования сердечно-сосудистой системы
Показатели исследования мочеполовой системы
Результаты гистологического исследования тканей верхней губы, сердца и мочеточников
Исследование тканей верхней губы в области расщели- 79 ны
Результаты исследования сердечной ткани при врожденной расщелине верхней губы и неба 83 Результаты гистологического исследования мочеточников при врожденной расщелине верхней губы и неба
Глава 5. Обсуждение результатов исследования
Введение диссертации по теме "Стоматология", Баландина, Анжела Викторовна, автореферат
Распространенность врожденных пороков развития у детей по данным Академии педагогических наук Российской федерации достигает 4,5%. Характерно, что 20-30% из них являются пациентами с врожденной расщелиной верхней губы и неба. При достаточно высокой распространенности подобного порока развития челюстно-лицевой области частота рождения детей с расщелиной верхней губы и неба имеет тенденцию к прогрессирующему увеличению [34, 36, 37, 78, 126, 170, 210].
Выраженные анатомические нарушения в области средней трети лица у больного с врожденной расщелиной верхней губы и неба сопровождаются отклонением в формировании жизненно важных функций: сосания, глотания, жевания, внешнего дыхания, речевой артикуляции. Данный порок развития является причиной социальной ущербности ребенка, приводит к формированию конфликтной напряженности и негативного психологического фона в семье [72, 83, 100,151,185, 220].
Тяжесть клинических проявлений врожденной патологии челюстно-лицевой области дополняют функциональные расстройства, обусловленные сопутствующим пороком развития других органов [14, 21, 103, 192, 200, 203].
Механизм формирования множественных врожденных пороков развития, выявляемых после рождения у ребенка, объясняется генетически детерминированным нарушением миграции мезенхимы. Данный процесс, обозначаемый собирательным термином дисплазия соединительной ткани, формирует не только различные внешние фенотипические признаки, но и сопровождается определенными изменениями в развитии внутренних органов [81, 93, 152, 155, 193].
Функциональное состояние жизненно важных органов и систем ребенка, а также уровень их компенсаторных возможностей имеют исключительное значение для больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба, реабилитация которых основана на многократном поэтапном хирургическом лечении под общим обезболиванием. Результатом врожденной адаптационной недостаточности внутренних органов на этапе хирургического лечения является развитие у ребенка с врожденной патологией челюстно-лицевой области тяжелых осложнений вплоть до смертельного исхода [б, 105].
Частота и характер сочетанных пороков развития у пациентов с врожденной расщелиной верхней губы и неба не получает системного изучения, и развитие сопутствующей врожденной патологии пороков развития у них не рассматривается как проявление дисплазии соединительной ткани [221]. Вполне очевидно, что дальнейшее совершенствование лечения больных с врожденной патологией челюстно-лицевой области не может игнорировать исследование проблемы развития диспластикообусловленных нарушений у детей. Отсутствие данных о частоте и характере проявлений дисплазии соединительное ткани у больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба затрудняет раннее выявление функциональных нарушений со стороны жизненно важных органов (сердца, почек) и проведение своевременной коррекции их компенсаторных возможностей. Полученные в этом вопросе показатели помогут избежать осложнений в процессе проведения хирургических вмешательств и в целом повысить эффективность реабилитационного процесса.
Актуальность исследования проявлений дисплазии соединительной ткани у больных с врожденной патологией челюстно-лицевой области определила цель и задачи предстоящей работы.
Цель работы: изучение характера внешних и висцеральных проявлений дисплазии соединительной ткани у больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба для своевременного предупреждения связанных с ними осложнений.
Задачи исследования:
1. Изучить частоту, характер и локализацию внешних признаков дисплазии соединительной ткани у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба.
2. Определить степень внешних проявлений дисплазии соединительной ткани в зависимости от объема анатомических нарушений челюстно-лицевой области при врожденной расщелине верхней губы ¡и неба.
3. Исследовать, состояние сердечной деятельности у: детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба. ^ :
4. Исследовать частоту игхарактер пороков развития мочеполовой системы у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба.
5. Изучить морфологическую особенность соединительнотканной структуры верхней губы, сердца и мочеточников при врожденной расщелине верхней губы и неба.
6: Обосновать необходимость участия кардиолога и уролога в комплексной реабилитации детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба. ,
Научная новизна
Впервые изучена частота, характер и локализация внешних признаков дисплазии соединительной ткани на голове, туловище и конечностях у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба.
Впервые установлено увеличение числа внешних признакрв дисплазии: соединительной ткани от умеренно выраженных до крайне выраженных проявлений параллельно?нарастанию объема- анатомических нарушений челю-стно-лицевой . области при различных вариантах врожденной' расщелины верхней губы и неба. .
Впервые выявлена высокая распространенность диспластикозависи-мых кардиальных нарушений и аномального развития мочеполовой системы у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба.
Впервые установлены системные признаки дезорганизации соединительной ткани в морфологической структуре ткани верхней губы, сердца и мочеточников при врожденной расщелине верхней губы и неба.
Практическая значимость результатов исследования
Результаты диссертационного исследования указывают на целесообразность выявления в полном объеме на этапе обследования детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба сопутствующих внешних и висцеральных пороков развития, явившихся следствием дисплазии соединительной ткани.
Установленные диспластикозависимые висцеральные нарушения у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба обосновывают необходимость включения врача кардиолога и врача уролога для выявления среди обследуемых больных с риском развития сердечно-сосудистых осложнений и нарушением выделительной функции почек.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Врожденная расщелина верхней губы и неба сопровождается формированием у детей внешних признаков ДСТ, проявления которой варьирует от умеренно выраженной до крайне выраженной степени.
2. Число внешних признаков дисплазии соединительной ткани увеличивается пропорционально объему анатомических нарушений челюстно-лицевой области при различных вариантах врожденной расщелины верхней губы и неба и является наибольшим у детей с ДРВГАОМТН.
3. Высокая распространенность врожденных кардиальных нарушений и» аномального развития мочеполовой системы у детей с ВРВГН.
Личный вклад автора заключается в анализе современной отечественной и зарубежной литературы, проведении клинического и инструментального обследования пациентов в течение всего времени наблюдения. Автором лично проведен анализ и научное обобщение полученных результатов, сформулированы выводы и практические рекомендации.
Практическое использование полученных результатов
Итоговые материалы диссертационного исследования внедрены в практику работы врачей детского хирургического отделения Ставропольской детской краевой клинической больницы, стоматологической поликлиники ГОУ
ВПО СтГМА Росздрава, AHO «Центр детской и семейной стоматологии» г. Ставрополя по оказанию помощи детям с врожденной расщелиной верхней губы и неба.
Теоретические положения и практические рекомендации используются в процессе обучения студентов стоматологического, педиатрического, лечебного факультетов на кафедрах челюстно-лицевой хирургии и стоматологии детского возраста, кафедрах стоматологии ФПДО СтГМА, патологической анатомии СтГМА.
Публикации и апробация работы
Основное содержание диссертационного исследования изложено в 8 печатных работ, в том числе в одной статье в журнале, рекомендованном ВАК Министерства образования и науки РФ. Главные положения диссертации изложены на III Всероссийской научно-практической конференции «Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи» (Москва,
2009), XLII и XLIII научно-практической конференции стоматологов Ставропольского края «Актуальные проблемы стоматологии» (Ставрополь 2009,
2010), XVII и XVIII итоговой научной конференции молодых ученых и студентов СтГМА (Ставрополь 2009, 2010).
Апробация работы проведена на совместном заседании кафедр челюстно-лицевой хирургии и стоматологии детского возраста, стоматологии ФПДО, хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультета с курсом урологии* Ставропольской государственной медицинской академии (Ставрополь, 2010).
Заключение диссертационного исследования на тему "Клиническая характеристика проявлений дисплази соединительной ткани у больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба"
ВЫВОДЫ
1. У больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба по сравнению с детьми, не имеющими щелинного дефекта на1 лице, отмечается достоверно более высокая частота внешних проявлений-дисплазииь соединительной'ткани - 8,11, локализующихся на голове (41%), туловище (32%) и конечностях (27%).
2. Внешними признаками дисплазии соединительной ткани у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба являлись короткая уздечка"губы и языка (92,4%), тонкие ломкие волосы (40,5%), гипертелоризм глаз (33,5%), миопия (36,7%), эпикант (21,5%), короткая уздечка губ и языка (92,2%), удлиненное узкое лицо (55,9%), низкий индекс массы тела (53,0%), деформации позвоночника (52,0%), девиация мизинца кисти (47,1%), гипермобильность суставов (45,1%), сандалевидная щель (43,1%), гипертелоризм глаз (42,2%).
3. Фенотипические признаки дисплазии соединительной ткани у (40;5%) детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба сопровождаются гипоплазией нижней челюсти и скуловой' кости, гипо- и аплазией ушной раковины, врожденными свищами челюстно-лицевой области, пороками- развития органов зрения.
4. Число выраженных внешних признаков дисплазии- соединительной ткани при изолированной расщелине верхней губы и изолированной расщелине неба увеличивается до крайне выраженной степени проявлений у 20% детей с односторонней расщелиной верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба и у 63% при двусторонней расщелине верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого и неба.
5. Кардиальные нарушения, установленные у 73% детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба (в группе контроля - 17%), имели характер нарушения ритма сердечной деятельности, блокады ножек пучка Гиса, проявлялись в виде пролапса сердечных клапанов, их миксоматозной дегенерации, дополнительных и удлиненных хорд, аневризмы межпредсердной перегородки, расширения синусов Вальсальвы.
6. Результаты проведенного исследования установили у 22% больных с врожденной расщелиной верхней губы и неба наряду с внешними признаками аномального развития мочеполовой системы нарушение выделительной функции почек в 12% наблюдений.
7. В морфологической структуре ткани верхней губы, сердца и мочеточников при врожденной расщелине верхней губы и неба наблюдались признаки дезорганизации соединительной ткани с образованием очагов массивного фиброза и разрастанием коллагеновых волокон.
8. Системный характер множественных врожденных пороков развития, явившийся следствием дисплазии соединительной ткани, подчеркивает необходимость включения врача кардиолога и врача уролога в проведение комплексного обследования, а при необходимости и лечение детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Диагностика сопутствующих врожденных пороков развития у детей с расщелиной верхней губы и неба предусматривает выявление внешних признаков дисплазии соединительной ткани последовательно в области головы, туловища и конечностей.
2. Программа обследования детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба должна включать целенаправленное определение висцеральных признаков дисплазии соединительной ткани.
3. Направляемые на оперативное устранение врожденной расщелины верхней губы и неба больные нуждаются в обследовании врачом кардиологом и врачом урологом с целью выявления компенсаторных возможностей сердечно-сосудистой системы и определения выделительной функции почек.
102.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Баландина, Анжела Викторовна
1. Баландина, Е.А. Факторы риска возникновения врожденной расщелины губы и неба у детей, проживающих на территории города Перми и Пермской области : автореф. дис. . канд. мед. наук. Е.А. Баландина Пермь, 2001.-24с.
2. Барашнев, Ю.И. Формы и методы диспансеризации детей с наследственными болезнями соединительной ткани / Ю.И. Барашнев, А.Н. Семячки-на, Л.З. Казанцева // Вопр. охраны материнства и детства.-1988.-№10.-С.66-70.
3. Белоконь, H.A. Болезни сердца и сосудов у детей / HlA. Белоконь, М.Б. Кубергер М., 1987. - 354с.
4. Беляева, Л.М. Функциональные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей /Л.М. Беляева., Е.К. Хрусталева. Минск, 2000.-142с.
5. Белякова, C.B. Врожденные пороки развития лица и челюстей, заболеваемость, смертность, факторы риска / C.B. Белякова, Л.Е. Фролова // Стоматология. 1995. - №5. -С. 34-38. •
6. Блохина, С.И. Медицинская и социальная реабилитация детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба / С.И. Блохина, Г.В. Долгополова // Стоматология.и здоровье ребенка : тез. докл. конф. М., 1996. - С. 20-20.
7. Блохина, С.И. Эпидемиология врожденной челюстно-лицевой патологии в Свердловской области / С.И. Блохина, A.B. Калюш, С.Л. Гольштейн // Актуал. пробл. профилактики и стоматологии : тез. докл. респ. конф. стоматологов. Уфа, 1998. - С. 63-65.
8. Богданова, Т.Г. Диагностика познавательной сферы ребенка /Т.Г. Богданова, Т.В. Корнилова.-М., 1994.-200 с.
9. Богомильский, М.Р. Этиология, патогенез, клиника и диагностика фиброзной дисплазии ЛОР органов у детей / М.Р. Богомильский, E.H. Ко-това// Вестн. оториноларингологии.-2004.-№ 4.-С.60-63.
10. Богомильский, М.Р. Проблемы дифференциальной диагностики и ле- . чения фиброзной дисплазии ЛОР органов у детей /М.Р. Богомильский // Вестн. оториноларингологии.-2005.-№ 1.-С.57-61.
11. Большакова, Т.Ю. О патогенезе синдрома ранней реполяризации желудочков / Т.Ю. Большакова, В.А. Шульман // Кардиология. 1996. - №10. -С. 53-56.
12. Булахова, С.А. Регистр и факторы риска для диагностики и прогнозирования врожденных пороков развития у новорожденных : автореф. дис. . канд. мед. наук./ С.А. Булахова Иваново, 1985. - 22 с.
13. Вансовская, Л.И. Современная комплексная реабилитация детей с расщелинами неба /Л.И. Вансовская // XV Всерос. съезд оториноларингологов: материалы съезда СПб., 1995. - С. 521-525.
14. Вейн, A.M. Вегетативные нарушения при пролапсе митрального клапана / A.M. Вейн, А.Д. Соловьева, A.B. Недоступ // Кардиология. 1995. -№2. - С. 55-58.
15. Виссарионов, В.А. Пути оптимизации лечебной программы для детей с врожденными расщелинами лица и неба / В.А. Виссарионов, С.И. Блохина,
16. Л;П. Мальчикова // 2-й съезд стоматологов: материалы, съезда. Екатеринбург, 1995. - С. 152-153.
17. Водолацкий; М.П. Симптомы и синдромы в, практике врача-стоматолога/ М.П. Водолацкий, А.М. Водолацкая, В.А. Зеленский. Ставрополь, 1993.-120 с. .
18. Водолацкий, М.П. Этиология врожденной патологии челюстно-лицевой области в Ставропольском крае / М.П. Водолацкий^ Б.Г. Бабанина // 3 общерос. науч.-практ. конф. детских стоматологов : тез.докл., Волгоград, 2000. - С. 57-57.
19. Водолацкий, М.П. Клинико-эмбриологические параллели врожденных пороков развития лица / М.П. Водолацкий, В.М; Водолацкий. Ставрополь, 2004. - 80 с.
20. Водолацкий, М.П: Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области/ М.П. Водолацкий //Сестринское дело;- 2005.-№ 2.- С. 13-16.
21. Водолацкий, М.П. Экологические факторы, влияющие на развитие и формирование организма ребенка / М.П. Водолацкий, Б.Г. Бабанина, В.М. Водолацкий // Новое в теории и практике стоматологии Ставрополь, 2010. -С. 150-152.
22. Воробьев, Л.П. Возможные механизмы возникновения синдрома ранней реполяризации желудочков. / Л.П. Воробьев, И.Н. Грибкова, Н.М. Петрусенко // Кардиология. 1985. - № 4. - С. 110-112.
23. Воробьев, Л.П. Синдром ранней реполяризации желудочков у больных с пороками сердца / Л.П. Воробьев, И:Н. Грибкова, Н.М. Петрусенко // Кардиология. 1990; - №6. - С. 86-86.
24. Гаврилова, В.А. Частота и выраженность синдрома соединительнойткани сердца у детей при некоторых заболеваниях почек/ В.А. ГавриловаТ.М. Домницкая, А.П. Фисенко // Клин, вестн.- 1999- №2- С. 12-18.
25. Гаврилова, В.А. Результаты эхокардиографического исследования детей с заболеваниями мочевыводящих путей. /В.А. Гаврилова, Т.М. Домницкая, А.П. Фисенко // Мед. науч. учебно- метод, журн.- 2001- №3- С. 8083.
26. Герасимова, A.C. Проблема реабилитации детей, перенесших операции по поводу врожденной расщелины неба /A.C. Герасимова // XLIII Все-рос. конф. молодых ученых-оториноларинголов:тез. докл. CEE. - 1996. - С. 96-97.
27. Гладких, H.H. Дисрегуляция сердечно-сосудистой системы и возможности ее ранней диагностики при синдроме дисплазии соединительной ткани : автореф. дис. . канд. мед. наук / H.H. Гладких. Ставрополь, 2003. -153 с.
28. Глотов, A.B. Терминология, определенная с позиций клиники. Классификация врожденной дисплазии соединительной ткани / A.B. Глотов// Врожденная дисплазия соединительной ткани: тез. симпозиума.-0мск,1990,-С.3-5.
29. Головской, В.П. Наследственная дисплазия соединительной ткани в практике семейного врача / В.П. Головской, JT.B. Усольцева, Н.С. Орлова // Семейный врач. 2000. - №4. - С. 52-57.
30. Давлетшиш 1 I.A. Реабилитация; детей с врожденной- расщелиной верхней губы и неба в республике Башкортостан: автореф. дис. . . докт. мед. наук. / H.A. Давлетшин М., 2009.-49 с.
31. Демидова, JI.A. Распространенность врожденных пороков развития среди новорожденных г. Иркутска / J1.A. Демидова, A.C. Горина, Т.В. Юр-ченко // 1-й Рос. съезд мед. генетиков: тез. докл. М., 1994. - С. 155-156.
32. Дёмикова, Н.С.Челюстно-лицевые микро-аномалии, как факторы риска при расщелинах губы и неба: автореф; дис. . канд. мед. наук / H.G. Демикова. М., 1982. - 134 с.
33. Дёмикова, Н^С. Тератогенные действия противосудорожных препаратов: обзор'лит./HtC. Демикова .Mi, 1985.-22с.
34. Домницкая, Т.М. Результаты патологоанатомического исследования^ аномально расположенных хорд левого желудочка / Т.М. Домницкая, Б. А. Сидоренко, ДЛО. Песков // Кардиология. 1997. - №10. - С. 45-48.
35. Доросевич, А.Е. Особенности гистологического строения!слизистой оболочки полости рта у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца / А.Е. Доросевич, 0;Л. Мишутина // Пародонтология. 2002. - №1-2. -С. 64-66.
36. Дупляков, Д.В. Синдром ранней реполяризации желудочков / Д.В. Дупляков, В.М. Емельяненко // Кардиология. 1998. - №5. - С. 64-68.
37. Захарова, Л.И. Особенности слуховой адаптации новорожденных детей/ Л.И. Захарова, И.С. Кольцова, В.В. Кунаева // Актуал. вопр. фониатрии: Тр. Всерос. конф.- Самара.,2001.-С.117-119.
38. Земцовский, Э.В. Соединительно-тканные дисплазии сердца /Э.В. Земцовский. СПб., 2002. - 96 с.
39. Ильина, Е.Г. Кранио фронто - назальная дисплазия: 21 новое наблюдение, включая 6 семейных случаев и 5 мальчиков с полной клинической-картиной / Е.Г. Ильина, И.В. Наумчик, Н.В. Румянцева // Мед. генетика.-2005.-№9.-С.432-438.
40. Кадурина, Т.И. Наследственные коллагенопатии ( клиника, диагностика, лечение и диспансеризация) / Т.И. Кадурина СПБ., - 2000.-271с.
41. Кадурина, Т.И. Возможности метаболической коррекции различных наследственных заболеваний / Т.И. Кадурина // Мед. генетика.-2005.-№5.-С.197-198.
42. Каипова, Ф.Ф. Мониторинг врожденных пороков развития пороков в Санкт-Петербурге / Ф.Ф. Каипова, И.В. Бутомо // 1-й Рос. съезд мед. генетиков: тез. докл. М., 1994. - С. 105-106.
43. Калмыкова, A.C. Синдром дисплазии соединительной ткани у детей: методическое пособие для студентов старших курсов, врачей педиатров и кардиологов / A.C. Калмыкова, Н.В. Ткачева.- Ставрополь.-2004.-75с.
44. Калмыкова, A.C. Синдром дисплазии соединительной ткани у детей / A.C. Калмыкова, Н.В. Ткачева, H.A. Федько Ставрополь, 2009.- 318 с.
45. Калюш, A.B. К вопросу о профилактике врожденной челюстно-лицевой патологии / A.B. Калюш, С.И. Блохина // Дет. стоматология. 1999. - № 2. - С. 32-37.
46. Касарес, П.Л. Врожденные расщелины губы и неба, популяционная частота в г. Москве / П.Л. Касарес, А.Н. Прытков // Генетика. 1982. - №5. -С. 844-847.
47. Клеменев, А.В; Внекардиальные проявления недифференцированной дисплазии соединительной ткани / A.B. Клеменев // Клин. медицина.-2003.-№ 10.-С.З-7.
48. Клеменов, A.B. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани: клинические проявления, возможности диагностики и патогенетического лечения / A.B. Клеменов. М., 2005. - 136 с.
49. Клеменов, A.B. Первичный пролапс митрального клапана/ A.B. Клеменов.-М., 2005.-40 с.
50. Козей, С.А. Факторы формирования неба в эмбриогенезе человека / С.А. Козей, P.M. Петрова // Развитие и строение регулирующих систем. — 1985. № 2. - С.11-13.
51. Козлова, В.П. Диагностика нарушений слуха при врожденных деформациях ушных раковин у детей с челюстно-лицевой патологией / В.П.
52. Козлова // Семья в системе реабилитации: сб. науч. тр. Екатеринбург, 1994. -С. 82-83.
53. Козлова, С.И. Наследственные синдромы и медико-генетическое консультирование / С.И. Козлова, Н.С. Демикова, E.H. Семанова.- М.,-1996.-416с.
54. Кондрашев, С.П. Популяционные исследования врожденных раще-лин губы и неба в Башкирской АССР : автореф. дис. . канд. мед. наук/ С.П. Кондрашев. М., 1989. - 24 с.
55. Кондрашев, С.П. Психологические особенности детей и подростков с врожденными дефектами лица / С.П. Кондрашев // Профилактика и лечение стоматологических заболеваний у детей: материалы респ. конф. стоматологов.- Уфа, 2006. -С. 71-72.
56. Корнетов, H.A. Глоссарий стандартизированного описания регионарных морфологических дисплазий для клинического исследования в психиатрии и неврологии / H.A. Корнетов. Томск, 1996. - 53 с.
57. Котова, E.H. Взаимосвязь структурных изменений и течения фиброзной дисплазии ЛОР органов у детей / E.H. Котова // Дет. больница.-2005,-№3.-С.30-33.
58. Котовская, Е.С. Фенотипические и морфологические изменения соединительной ткани и атеросклеротическое поражение коронарных артерий /
59. Е.С. Котовская, С.Г. Раденска-Лоновок, В.В. Гемонов // Вестн. РАМН. 1994. - №6. - С. 52-56.
60. Котомин, Б.В. Распространенность стоматологической патологии у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца /Б.В. Котомин, A.C. Утюж, O.J1. Мишутина // Дет. стоматология. 2000. - №1-2. - С. 109-111.
61. Красникова, О.П. Ситуационный анализ заболеваемости и этиологических аспектов врожденных расщелин губы и неба по архивным данным г. Воронежа и Воронежской области : автореф. дис. . канд. мед. наук / О.П. Красникова. Воронеж, 1999. -16с.
62. Кузнецов, В.А. Значение добавочной хорды в левом желудочке при нарушениях ритма сердца / В.А. Кузнецов, О.С. Антонов, Т.П. Кожемякина // Вестн. аритмологии. 1993. - №1. - С. 61-61.
63. Кузнецова, С.Т. Ребилитация детей с врожденными поражениями че-люстно-лицевой области и сопутствующей соматической патологией / С.Т. Кузнецова, Т.Н. Бобрович // Семья в системе реабилитации : сб. науч. тр. -Екатеринбург, 1994. С. 90-91.
64. Куликов, A.M. Дисплазии соединительной ткани у подростков и их распознавание / A.M. Куликов, В.П. Медведев // Семейный врач. №4. - 2000. -С. 37-51.
65. Кушнер, А.Н: Факторы риска врожденных расщелин верхней губы, альвеолярного отростка и неба / А.Н. Кушнер, М.Л. Боровая // Стоматология и здоровье ребенка : сб.науч.тр. М., 1996. - С.83.
66. Лазюк, Г.И. Генетические аспекты тератологии / Г.И. Лазюк, И.В. Лурье // Вестн. АМН СССР. 1982. №6. - С.24-32.
67. Максимова, С.М. Состояние сердечно-сосудистой системы и ее адаптационные возможности с врожденными расщелинами губы и неба : дис; . канд. мед. наук/С.М. Максимова. Донецк, 1982. - 197 с.
68. Мамедов Ад. А. Врожденная расщелина неба и пути ее* устранения/ Ад.А. Мамедов;- Екатеринбург, 1998.- 3()9 с.
69. Мартынов, А.И. Возможные механизмы регургитации у пациентов с идиопатическим пролапсом атриовентрикулярных клапанов / А.И. Мартынов, ОБ. Степура, О.Д. Остроумова // Кардиология. 1995; - №9 * - С. 56-57.
70. Мартынов; А.И. Маркеры дисплазии соединительной ткани у больных с идиопатическим- пролапсом^ атриовентрикулярных клапанов; и аномально расположенными хордами / А.И. Мартынов, О.Б. Степура, О.Д. Остроумова // Терапевт, арх. 1996. - №2. - С. 40-42.
71. Мартынов, А.И; Пролапс митрального клапана: Фенотипические особенности и клинические проявления / А.И; Мартынов, О.Б. Степура, О.Д. Остроумова-// Кардиология: 1998; - №1. - С. 72-80.
72. Мартынов,- А.И. Дисплазия соединительной; ткани при идиопатиче-ском пролапсе митрального клапана / А.И. Мартынов, А.Б. Шехтер* О.Б; Степура // Клин, медицина; 1998; - №12. - С. 10-13,
73. Медведовская, Н.М. Актуальные проблемы комплексной реабилитации пациентов с врожденной патологией челюстно-лицевой области / Н.М. Медведовская // Ин-т стоматологии. 2003. - №1. - С. 73-77.
74. Меньшикова, Л.И. Малые аномалии развития сердца в генезе кар-диоваскулярной патологии у детей / Л.И. Меньшикова, О.В. Сурова, В.И. Макарова // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 2000; - №2. - С. 2426.
75. Мещерякова, Н.В. Аудиологический скрининг детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / Н.В. Мещерякова, В.М. Моренко, H.A. Федько // Рос. оториноларингология.-2008.-№ 4., С. 135-139.
76. Мещерякова Н.В. Аудиологический скрининг детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / Н.В. Мещерякова В.М. Моренко, H.A. Федько // Актуал. пробл. педиатрии: материалы XVI съезда пе-диаторов России.- М.,-2009.-С. 260-260.
77. Мещерякова Н.В. Комплексная оценка нарушений слуха у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани / Н.В. Мещерякова, P.C. Кияш-кин, A.A. Кузовкина // Вестн. оториноларингологии.-2009.- № 5. С. 11L-112.
78. Митропанова, М.Н. Состояние иммунитета у детей с врожденными пороками лица / М.Н. Митропанова, P.A. Ханферян, В.И. Шульженко // Врожденная и наследственная патология головы, лица и шеи у детей: материалы науч.-практ. конф. М., 2006. - С. 122-124.
79. Мишутина, O.JI. Стоматологический статус у детей с синдромом дисплазии,соединительной ткани сердца : дис. . канд. мед. наук. / O.JL Мишутина. Смоленск, 2002. - 125 с.
80. Муртазаев, С.М. Патогенетические механизмы некоторых соматических заболеваний у детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба / С.М. Муртазаев, А.Ю. Юлдашев, М.А. Юлдашев // Педиатрия, 2002. №1. -С. 102.
81. Мутафьян, O.A. Малые аномалии сердца у детей и подростков / O.A. Мутафьян. СПБ., 2004. - 88 с.
82. Назарова Л.П. Основные факторы риска у детей с врожденными пороками лица / Л.П. Назарова, С.С. Муслюмова // Профилактика и лечениестоматологических-заболеваний-у детей: материалы респ. конф. стоматологов.- Уфа, 2006. -С. 137-139.
83. Николаева, И.В. Значение некоторых врожденных аномалий челюст-но-лицевой области в структуре причин смерти детского населения / И.В. Николаева, Э.В. Зимина // Стоматология и здоровье ребенка : сб.науч.тр. -М., 1996.-С.98.
84. Оранский, И.Е. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у детей с челюстно-лицевой патологией / И.Е. Оранский, М.А. Алексина // Семья в системе реабилитации : сб. науч. тр. Екатеринбург, 1994.-С. 106-108.
85. Орлова, Н.С. Антропометрические особенности лица и челюстей при синдроме дисплазии соединительной ткани / Н.С. Орлова, J1.E. Леонова, Н.В. Гущина // Науч. сессия ПГМА: тез. докл. Пермь, - 2000. - С. 77-77.
86. Погосян, И.А. Ранняя диагностика и коррекция функциональных нарушений опорно-двигательной системы у детей и подростков с врожденной челюстно-лицевой патологией : автореф. дис. . канд. мед. наук / И1А. Погосян. Курган, 1999. - 26с.
87. Полунин, И.Н. Структурные преобразования органов и тканей на этапах онтогенеза в норме и при воздействии антропогенных факторов / И.Н; Полунин, Р.И. Асфандиярова // Пробл. экологии в медицине : сб. науч.тр. -Астрахань, 1996. 276 с.
88. Реквава, З.А. Врожденная расщелина верхней губы, неба и дисплазия соединительной ткани сердца: особенности ранней комплексной диагностики: автореф. дис. . канд. мед. наук/ З.А. Реквава. Ставрополь, 2008. — 22с.
89. Ролик, H.JT. Особенности клинической картины, вегетативного и эмоционально-личностного статуса у больных с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца / H.JI. Ролик.- М., 1995. 24с.
90. Сигидин, Я.А. Диффузные болезни соединительной^ ткани / Я.А. Сигидин, Н.Г. Гусева, М.М. Иванова. М:, 1994. - 543 с.
91. Симановская, Е.Ю. Организация специализированной помощи новорожденным с пороками развития лица / Е.Ю. Симановская, Т.В. Шарова// Новое в терапевт., дет. и хирургической стоматологии. 1987. - С. 133-134.
92. Симановская, Е.Ю. Врожденные пороки развития лица и челюстей у детей пробл. общемедицинская // Врожденная и наследственная патология в Пермском регионе : сб. науч.тр. - Пермь, 1998. - С. 48-48.
93. Смоленский, B.C. Фенотипические особенности больных с синдромом преждевременного возбуждения желудочков- / B.C. Смоленский; M.F. Фомина, J1.B. Логунова и др. / Терапевт, арх. 1988. - №12. - С. 26-28.
94. Степура, О.Б. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца : автореф. дис. . д-ра мед. наук/ О.Б, Степура. М., 1995. - 48 с.
95. Степура, О.Б. Аномально расположенные хорды как проявление синдрома дисплазии соединительной ткани сердца / О.Б. Степура, О.Д. Остроумова, Л.С.Пак // Кардиология.- 1997-№12.-С.74-76.
96. Сторожаков, Г.И. Эхокардиографическая оценка состояния митрального аппарата и осложнения пролабирования митрального клапана / Г.И. Сторожаков, Г.С. Верещагина // Терапевт, арх. 1998. - №7. - С. 27-32.
97. Сулимов, А.Ф. Дисплазия соединительной ткани в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии / А.Ф. Сулимов, Р.К. Савченко, Э.Ш. Григорович.-М., 2004.- 134 с.
98. Тимофеева Е.П. Дисплазия соединительной ткани у детей с врождёнными аномалиями развития органов мочевой системы: автореф. дис. канд. мед. наук/ Е.П. Тимофеева. Новосибирск, 1996. - 23с.
99. Трисветова, K.B. Малые аномалии сердца / К.В. Трисветова, A.A. Бова А.А // Клин, медицина. 2002. - №1. - С. 9-15.
100. Тутуева, Т.А. Анализ клинико-генеалогических данных семей, имеющих детей с врожденными-расщелинами верхней губы и/или неба / Т.А. Тутуева // Профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний : сб. науч. тр. Ижевск, 1992. - С. 16-17.
101. Тутуева, Т.А. Роль медико-генетического консультирования в системе диспансеризации и реабилитации детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба и членов их семей: дис. . канд. мед. наук. / ТА. Тутуева. М., 1991. - 162с.
102. Улумбеков, Э.Г. Гистология / Э.Г. Улумбеков, Ю.А. Челышев. М., 1997.-960 с.
103. Феронова, О.Д. Аномалии внутренних органов у пациентов с врожденными пороками развития челюстно-лицевой области: дис. . канд. мед. наук. / О.Д. Феронова. М., 2000, - 19с.
104. Фомин, В.В. Клинические особенности и диагностика пролапса митрального клапана / В.В. Фомин, C.B. Моисеев, И.А. Саркисова // Клин, медицина. 2001. - № 9. - С. 65-69:
105. Фомина, И.Г. Клинико-генеалогические аспекты синдрома-прежде-временного возбуждения желудочков : автореф: дис. . д-ра мед. наук / И.Г. Фомина. М., 1991. - 45 с.
106. Харьков, JI.B. Способ хирургического лечения односторонних несращений твердого и мягкого неба / Л.В. Харьков, Ю.А. Юсубов // Стоматология. 1991. №2. - С". 51-53.
107. Харьков, Л.В. Хирургическое лечение врожденных не сращений неба / Л.В. Харьков. Киев, 1992. - 21с.
108. Цыплакова, М.С. Комплексное лечение детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба // Стоматология и здоровье ребенка: сб. науч. тр.-М., 1996.-С. 120-121.
109. Череп, O.E. Некоторые аспекты тканевой дифференцировки и ее регуляции в морфогенезе органов ротовой полости человека / O.E. Череп, В.В. Гемонов // Рос. морфолог, ведомости. 1997. - №2. - С. 65-68.
110. Чуйкин, С.В: Стоматологическая и соматическая заболеваемость у детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области: монография /C.B. Чуйкин, С.Ш. Мурзабаева, Ю.В. Андрианова.- Уфа; 2006.-148с:
111. Чуйкин, C.B. Роль генетических факторов в развитии различных нозологических форм врожденной расщелины верхней губы и неба / C.B. Чуйкин, Д.И. Шайхутдинова, Т.В. Викторова // Вестн. Башкирского уни-та.-2006 № 4.С.49-50.
112. Чуйкин, C.B. Врожденная расщелина'верхней губы и неба / C.B. Чуйкин, JI.C. Персии, H.A. Давлетшин. М., 2008. - 368с.
113. Шайхутдинова Д.И. Роль генетических факторов в развитии врожденных расщелин губы и неба / Д.И. Шайхутдинова // Новые технологии в медицине 2006: материалы респ. конф. молодых ученых. -Уфа, 2006.- С. 65- 66.
114. Шарова, Т.В. Ортопедическая стоматология детского возраста / Т.В. Шарова, Г.И. Рогожников. М., 1991.-146с.
115. Шиловских, С.Ю. Логопедическая ритмика при* работе с детьми, имеющими врожденную расщелину губы и неба / С.Ю. Шиловских // Вопр. стоматологии: сб. науч. тр. Пермь, 1997. - С. 55.
116. Щеглова, А.П. Первичная одномоментная хейлоринопластика при врожденной двусторонней расщелине верхней губы и неба: дисс. . канд. мед. наук. / А.П. Щеглова. Пермь, 1997. - 133с.
117. Щеглова, А.П. Комплексное лечение1 детей, диспансеризованных в Пермском межобластном центре по поводу врожденных пороков развития лица и челюстей / А.П. Щеглова, Н.И. Захарова Н Науч.-практ. конф. : тез. докл. Пермь, 1996. - С. 41.
118. Юрьева, Л.И. Профилактика основных стоматологических заболеваний у детей* с врожденной челюстно-лицевой патологией в системе семейной диспансеризации : автореф. дис. . канд. мед. наук / Екатеринбург, 2002. - 19 с.
119. Ягода, A.B. Малые аномалии сердца / A.B. Ягода, H.H. Гладких. -Ставрополь. 2005. 248с.
120. Яковлев, В.М. Восстановительное лечение при дисплазии соединительной ткани / В.М. Яковлев, Г.С. Дубилей Омск, 1996.- 120с.
121. Яковлев, В.М. Детерминированность височно-нижнечелюстного сустава и дисплазии соединительной ткани /В.М. Яковлев, П.И. Ивасенко, Р.К. Савченко // Пародонтология. 2000. № 1. - С. 33-35.
122. Яковлев, В.М. Иммунопатологические синдромы при наследственной дисплазии^ соединительной ткани / В.М. Яковлев, А.В. Глотов, А.В. Ягода. Ставрополь, 2005. - 234с.
123. Яковлев В.М. Соединительнотканные дисплазии скелета человека (Пренатальная и постнатальная диагностика и прогнозирование)/
124. B.М.Яковлев, Р.С. Каропов, Е.Г. Бакулина. -М. 2009.- 192с.
125. Яковлев С.В. Частота встречаемости сопутствующей патологии у детей с изолированными расщелинами верхней губы и неба / С.В. Яковлев,
126. C.В.Дьякова, С.П. Кондрашов // Профилактика и лечение стоматологических заболеваний у детей: материалы респ. конф: стоматологов. Уфа, 2006. -С. 9091.
127. Якушенко, М.Н. Динамика основных размеров тела детей дошкольного возраста / М. Н. Якушенко, В.Х. Т.умянова // Современные проблемы профилактической педиатрии: вопр. современ. педиатрии.- 2003.- № 2. -прил. 1 .- С.435-435.
128. Barlow, J. Mitral valve billowing and prolapse an overview J. Barlow // Aust. N.Z. Med. - 1992. - Vol. 22; - Suppl. 5. - P: 541-549.
129. Boudoulas, H. Mitral valve prolapse: cardiac arrest with long-term survival / H. Boudoulas, S. Schaal, J. Stang // Int. J. cardial. 1990. - Vol. 261. - P. 37-44.
130. Caplan, D.The oral health burden in the United States: a summery of recent epidemiological studies Review. / D. Caplan, J. Weintraub // Journal1 of Dental Education. 1993. - Vol. 57, № 12. - P. 853-862.
131. Chaleby, K. Mitral valve prolapse and social Phobia / K. Chaleby, G. Ziady // Br. J. Psychiatry. 1988. - Vol. 158. - P. 280-281.
132. Christensen, K. Etiological subgroups in non-syndromic isolated cleft palate. A genetic-epidemiological study of 52 Danish birth cohorts // K. Christensen, P. Fogh-Andersen // Clinical Genetics. 1994. - Vol. 46, № 5. - P. 329-335.
133. Cocchieri, M. Le false corde tendinee / M. Cocchieri, G. Bardelli // Minerva cardioangiol*. -1992. Vol. 40. - P. 353-358.
134. Colon, J. Echocardiographic mitral valve prolapse in ballet dancers: a function of linners / J. Colon, S. Austin, K. Segal // Am. Heart J. 1987. - Vol. 113.-P. 341-344.
135. Cornel, M. Some epidemiological data on oral clefts in the northern Netherlands / M. Cornel, J. Spreen, I. Meijer // Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery. 1992. - Vol. 20, № 4. - P. 147-152.
136. Corrado, D. Sudden death in young people with apparently isolated mitral valve prolapse / D. Corrado, C. Basso, A. Nava // G. Ital. Cardiol. 1997. -Vol. 27-№11.-P: 1097-1105.
137. Cranford, F. Clept lip with or without clept palate: identifiation of sporadic cases with a high level of genetic predisposition / F. Cranford, Y. Sofaer // J. of Med. Genet. 1987. - Vol. 24, № 3. - P: 163-169.
138. Crawford, M. Mitral valve prolapce in patients with prior rheumatic fever / M. Crawford, N. Lembo, L. Dell-Italia // Circulation. 1988. - Vol. 77. - P. 830-836.
139. Das, S. Epidemiology of cleft lip and cleft palate in Mississippi • Review. / S. Das, R. Jr: Runnels, J. Smith // Southen Medical Jornal. 1995. - Vol. 88, № 4. - P. 437-442.
140. Denny A.D. Cleft cluster: a strategy for concurrent correction of multiple secondary clefting deformities/ A.D. Denny., T. Kinney // J. Craniofac. Surg. -1995. Vol.6.-№ 2.-P. 120-125.
141. Devereux, R. Mitral valve prolapse: causes, clinical manifestation, and management / R. Devereux, R. Kramer-Fox, P. Klifield // Int. J. cardial. 1989. -Vol. 111.-P. 305-317.
142. Devereux, R. Diagnosis and classification of severity of mitral valve prolapse: Methodologic, biologic and prognostic considerations / R. Devereux, R. Kramer-Fox, M. Shear // Am. Heart. J. 1987. - Vol. 113: - P: 1265-1290.
143. Ferguson, M'. Developmental mechanisms in normal and abnormal palate formation^with particular reference to the aetiology, pathgenesis and prevention of cleft palate / M. Ferguson // British J. of Orthodontics. 1981. - Vol. 8, № 3. - P. 115-137.
144. FitzPatrick, D. Facial clefts in the west of Scotland in the period 19801984: epidemiology and genetic diagnoses / D. FitzPatrick, P. Raine, J. Boorman // Journal of Medical Genetics. 1994. - Vol. 31, № 2. - P. 126-129.
145. Gabka, J. Verhutung von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten. Klinische Erfahrungen. Munch. Med. Wschr., 1981.-Bd. 123, № 28. - S. 1139-1141.
146. Gemelli, A. Prolapso della mitrale. Incidenza per eta e sesso, diagnosi echocardiografie e correlationi cliniche ed electrocardiograficehe / A. Gemelli, M. Marilango, S. De Ruvo // Minerva Med. 1992. - Vol. 83. - P. 9-16.
147. Glesby, M. Association of mitrah valve prolapse and systemic abnor-malites of connective tissue. A phenotypic continium / M. Glesby, R. Pyentz // J. Am. Med: Ass. 1989.- - Vol. 262. - P. 523-528:
148. GraHame, R. The hypermobility syndrome / R. Grahame // Annals of the Rheumatic diseases. 1990: - Vol. 49. - P. 199-200.
149. Habel, A. Management of cleft lip and1* palate / A. Habel, D. Sell, M. Mars //Dis.Child. 1996. - Vol.74, № 4. - P.360-366.
150. Harris, R. Summery of conference on cleft lip and cleft palate / R. Harris // J. Amer. Dent. Ass. 1980. - Vol. 100, № 3. - P. 396-398.
151. Hickey, A. Mitral valve prolapse and infective endocarditis: when antibiotic prophylaxis necessary / A. Hickey, S. McMahon, D. Wilcken // Am. Heart. J. 1985. - Vol. 109. - P. 431-435.
152. Hook, E. "Incidence" and "prevalence" as measuers of the frequency of congenital malformations and genetic outcomes: application to oral clepts / E. Hook // Clept Palate. 1988. - Vol. 25, № 2. - P. 97-102.
153. Iskandrian, A. Exercise left ventricular perfomance in patients with-mitral valve prolapse / A. Iskandrian // Herz. 1988. - № 13. - P. 243-348.
154. Jocelyn, L.J. Cognition, communication and. hearing in young children with cleft lip and'palate and in4 control children: a longitudinal study / L.J. Jocelyn, M.A. Penko, H.L. Rode //Pediatrics.- 1996. Vol.97, № 4. - P.529-534.
155. Joy, J. Non myxomatous mitral valve prolapse: a clinical and pathological study / J. Joy, C. Kartha, K. Balakrishan // Cardiology. 1989. - Vol. 76. - P. 249-254.
156. Kelly, T. Teratogenicity and anticonvulsant drug. The association of clepting and epilepsy / T. Kelly, P. Edwards-Klein, M. Rein // Am. Y. Med. Genet. 1984. - Vol.19, № 8. - P. 451-458.
157. Kleigfild, P. Arrhythmias and sudden death in mitral valve prolapse / P. Kleigfild, D. Levy, R. Devereus // Am. Heart J. 1987. - Vol. 113. - P. 1298-1307.
158. Kozeli, V. Epidemiology of orofacial cleft in Slovenia, 1973-1993: comparison of the incidence in six Europian countries / V. Kozeli // J Craniomaxil-lofac Surg. 1996. - Vol: 24, № 6. - P. 378-382.
159. Lech, I. The geographical distibution of neural tube defects and oral cleft /1. Lech // Br. Med. Bull. 1984. - Vol. 40, № 4. - P. 390-395.
160. Levy, D. Prevalence and*clinical features, of mitral valve prolapse / D. Levy, D. Savage//Am. Heart J. 1987.-Vol. 113.-P. 1281-1290.
161. Lilius, G. Clefts with associated anomalies and syndroms in Finland / G. Lilius // Scandinavian Journal of Plastic & Reconstructive Surgery & Hand Surgery. 1992. - Vol. 26, № 2. - P. 185-196.
162. Loffredo, L. Cleft lip and palate: case-control study / L. Loffredo, J. de Souza, J. Yunes // Revista de Saude Publica. 1994. Vol.28, № 3, P. 213-217.
163. Ludvig, K. Lum problem der Lippentwicklung und der Genese der ein-tiachen Hasen-Scharte (Chei-loschisis) beim Menschen / K. Ludvig // Morphol. Med. Anat. Klin., 1982. Bd. 2, № 3. - S. 157-165.
164. Lynch, Hv. Genetic counseling in cleft lip and cleft palate / H. Lynch, W. Kimberlink // Plast. Reconstr. Surg. 1981. - Vol. 11*. - P. 800-815.
165. Marlin-Neto, J. Funacao ventricular no prolapse de valve mitral: efetos do bloqueto beta-adrenergico com e sem atividade simpatomimetica intrinseca / J. Marlin-Neto, L. Matter-Junior, B. Macice // Arg. Bras. Cardiol. 1989. Vol. 52. -P. 247-252.
166. Melnick, M. Etiology of Cleft Lip and Cleft Palate / M. Melnick, D. Bix-ler, E. Shields // New-York, Alan R. Liss. 1980. - 556 p.
167. Milan, M. 766 cases of oral cleft in Italy. Data from Emilia Romagna (IMER) and northest Italy (NEI) registers / M. Milan, G. Astolfi, S. Volpato // Eu-ropian Journal of Epidemiology. 1994. - Vol. 10, N 3. - P: 317-324.
168. Milerad, J. Associated malformations in infant with cleft lip and palate: a prospective, population-based study / J. Milerad^ // Pediatrics. 1997. - Vol. 100, №2. - P. 180-186.
169. Morris, H. L. Clinical results of pharyngeal flap surgery: the Iowa experience / H. L. Morris, J'. Bardach, D; Jones // Plast. Reconstr. Surg'. -1995. Vol. 95. -№'4. - P. 652-662:
170. Negi, P. Arrythmias and conduction defects in patients with mitral valve prolapse: a study based on ambulatory monitoring and electrophysiology studies / P. Negi, U. Kaul, V. Dev // J. Ass. Physicians (India). 1992. - Vol; 40. - P. 367370.
171. Nevin, N. Cleft lip and palate, hypertelorism, brachycephaly, flat facial profile, and congenital heart disease in three brothers / N. Nevin // Am. J. Med. Genet. 1997. - Vol. 73, № 4. - P. 412-415.
172. Oliver, R. Neonatal feeding of infants born with cleft lip and/or palate: parental perception of their experience in south Wales / R: Oliver, G. Jones // Cleft Palate-Craniofacial Journal. 1997. - Vol. 34, № 6. - P. 526-532.
173. Pelz, L. Informative morphogenetic and phenogenetic variants in children with cleft lip/cleft palate / L. Pelz, A. Amling // Amer. J. Med. Genet. 1996. - Vol. 63, № 1 - P. 305-309.
174. Perrini, F. Temporomandibular joint dysfunction and systemic joint laxity / F. Perrini, R. Tallents, R. Katzberg // J. Orofac. Pain. 1997. - Vol. 11, № 3. -P. 215-221.
175. Peterson Falzone S.J. Speech outcomes in adolescents with cleft lip and palate // Cleft Palate Craniofac J. - 1995 - Vol. 32. -№ 2. - P. 125-128.
176. Pyeritz, R. Connective tissue and its heritable disoders: molecular, genetic and medical aspects / R. Pyeritz // Eds. Royce P. Steinmann. New-York. -1993.-P. 437-468.
177. Richard, M. Weight comparisons of infants with complete cleft lip and palate / M. Richard // Pediatric Nursing. 1994. - Vol. 20, № 2. - P. 191-196.
178. Rosche, C. Incidence of facial clefts in the Magdeburg region / C. Rosche, V. Steinbicker, I. Rose // Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie. 1998. -Vol. 2,№ l.-p. 5-10:
179. Rossi, E. Prolapso de valva mitral em endocardite infecciosa e características / E. Rossi, M. Grinberg, A. Mansur // Arg. Bras. Cardiol. 1990. -Vol. 54. -P. 101-104.
180. Savage, D. Mitral valve prolapse in the general population. Epidemiological features: the franingham study / D. Savage, R. Garrison, R. Devereux // Am. Heart J. 1983. - Vol. 106. - P. 571-576.
181. Schonweiler B., Schonweiler R., Schmelzeisen R. Language development in children with cleft palate / B. Schonweiler, R. Schonweiler, R. Schmelzeisen // Folia Phoniatr. Logop.- 1996. № 48. P. 92-97.
182. Shaw, G. Orofacial clefts, parental cigarette smoking, and transforming growth factor-alpha gene variants / G. Shaw, C. Wasserman, E. Lammer // Amer. J. Hum. Genet. 1996. - Vol. 58, № 3. - P. 551-561.
183. Shields, E. Clept Palate: A genetic and epidemiologic investigation / E. Shields, D. Bixler, P. Fogh-Andersen // Clin. Genet. 1981. - Vol. 20, № 1. - P. 13-24.
184. Shprintzen, R. / R. Shprintzen, V. Sadewitz // Amer. J. Med. Genet. -1985.-№20.-P. 585-595-S.
185. Sibahara, Y. Histopathology of Eustachian tube in cleft palate patients / Y. Sibahara, I. Sando //Ann Otol Rhinol Laringol. 1998. - Vol.97. - P. 403-408:.
186. Smahel, Z. Facial growth and development during puberty in unilanteral cleft lip palate: a longitudinal study / Z. Smahel, Z. Mullerova // J. Craniofac. Genet. Dev. Biol. 1994. - Vol. 14. -№ 1. - P.57-68.
187. Sogimoto, S. Potential'differences between primípara and multipara in the incidence of clept lip and palate in mice (letter) / S. Sogimoto, N. Natsume, S. Miura // Plast. reconsts. surg. 1988 - Vol. 82, №3. - P. 558-560:
188. Taher A. Cleft lip and palate in Tehran / A. Taher // Cleft Palate-Craniofacial Journal; 1992. - Vol. 29, № 1. -P. 15-16.
189. Westling, L. Temporomandibular joint dysfunction: and systemic joint laxity / L. Westling; S. Holm, I. Wallentine // Oral; Surg. Med; Oral. Pathol: -1992.-Vol. 74.-P. 709-718.
190. Whitehill, T. Electropalatographic and perceptual analysis of the speech of Cantonese children with cleft palate / T. Whitehill, S. Stokes,.B. Hardcastlet // European Journal: of Disorders of Communication. 1995. - Vol. 30, № 2. - P. 193202.
191. Willcox, D. Cleft palate rehabilitation: interim strategies in Indonesia / D. Willcox// Cleft Palate Craniofac. J. 1994. - Vol.31, № 4. - P. 316-320:
192. Wincle, R. Arrhythmias in patients with mitral valve prolapse / R. Wincle, M. Lopes, J. Fitzgerald // Circulation. 1985. -Vol. 52. - P. 73-79.
193. Wong, F. The oral health of children with clefts a review / F. Wong, N. King // Cleft Palate-Craniofacial Journal. - 1998. - Vol. 35, № 3. - P. 248-254.
194. Wyatt R. Cleft palate speech dissected : a review of current knowledge and analysis / R .Wyatt, D. Sell, J. Russell // Br. J. Plast. Surg. 1996. - Vol. 49 №3.-P. 143-149.
195. Yohnson, M. Normal and abnormal development of the lip and palate / M. Yohnson, G. Millicovsky // Clin, plast. surg. 1985. - Vol 12, № 4. - P. 521532.
196. Yokota, Y. Clinical and execise echocardiographic finding in patients with mitral valve prolapse / Y. Yokota, T. Kumaki, T. Miki // Jap. Circulat. J. -1990.-Vol. 54.-P. 62-70.
197. Zhang Q. H., Zheng J.W., Wei F.C. An evaluation of velopharyngeal ring ligation in cleft palate repair / Q. H. Zhang, J.W. Zheng, F.C. Wei // J. Oral. Maxillofac Surg. 1995. - Vol. 53. - Vol. 6. - P. 651-655.