Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Клиническая эффективность хромотерапия в комплексном лечении больных гипертонической болезнью
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.05
Оглавление диссертации Гриднева, Лариса Григорьевна :: 2008 :: Воронеж
Список сокращений.
Введение.
Глава 1 Обзор литературы.
1.1 Гипертоническая болезнь: определение, этиология, патогенез — современные аспекты.
1.2 Классификация гипертонической болезни.
1.3 Методы измерения артериального давления.
1.4 Общие принципы лечения гипертонической болезни.
1.5 Качество жизни больных.
1.6 Светолечение. Современные представления о светодиодной хромотерапии.
Глава 2 Материалы и методы исследования.
2.1. Общая характеристика материалов и методов исследования.
2.2 Клиническая характеристика обследованных больных и принцип разделения на группы.
2.3 Методы контроля артериального давления.
2.4 Изучение качества жизни пациентов.
2.5 Методы лечения. Методика светодиодной хромотерапии.
2.6 Статистические методы.
Глава 3 Результаты собственных исследований.
3.1 Влияние хромотерапии на клиническое течение гипертонической болезни.
3.2 Динамика разовых измерений артериального давления под влиянием хромотерапии.
3.3 Оценка показателей суточного мониторирования артериального давления.
3.4 Анализ влияния хромотерапии, применяемой в комплексном лечении, на качество жизни больных.
3.5 Оценка общеклинических и лабораторных данных после лечения.
3.6 Результаты катамнестических наблюдений.
3.7 Клиническая эффективность хромотерапии при гипертонической болезни.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Гриднева, Лариса Григорьевна, автореферат
Артериальная гипертензия в РФ, как и во всех странах с развитой экономикой, является одной из актуальных медико-социальных проблем[105,131,145].
В России 42 млн. человек имеют повышенное АД, что позволяет констатировать АГ у 40% взрослого населения. Эта ситуация отягощается тем, что о наличии АГ знают лишь 37% мужчин и 59% женщин. Среди них только 22% мужчин и 46% женщин принимают антигипертензивные препараты, а эффективность проводимой терапии еще меньше — 6% и 17%, соответственно. По сравнению с развитыми странами эффективность лечения АГ в России в три раза ниже [72].
С учетом распространенности, влияния на трудоспособность и качество жизни пациентов, борьбу с АГ рассматривают как приоритетное направление первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений [28,53,65,88,123]. Согласно данным проспективных исследований, «вклад» АГ в смертность людей среднего возраста от ССЗ составляет 40%, а в смертность от инсульта — 70-80%. По данным ВОЗ, Россия занимает лидирующее положение по уровню смертности от сердечно-сосудистых осложнений среди всех европейских стран.
В 2002г. стартовала целевая федеральная программа «Профилактика и лечение артериальной гипертонии». В рамках этой программы, рассчитанной на 6 лет, в субъектах федерации проводится эпидемиологическое исследование по выявлению АГ (а также возможного сочетания с другими ФР) в случайной выборке взрослого населения в возрасте 19-69 лет. Создан регистр, который даст возможность не только прогнозировать заболеваемость и смертность от ССЗ, но и оценить эффективность профилактических и лечебных мероприятий [72].
В настоящее время точная этиология ГБ остается неизвестной. Заболевания, по мнению Е.И. Чазова (1993), продолжает быть гетерогенным, мультйфакторным. Выявленные в настоящее время сложные патогенетические механизмы находят отражение в большом списке использующихся гипотензивных средств (медикаментозных и немедикаментозных).
Широкое внедрение в клиническую практику новых лекарственных препаратов позволило в последние десятилетия во многом решить проблему высокого АД. Однако, по мнению Князевой Т.А. (1996г.), количество кардиальных осложнений при АГ в процессе гипотензивного лечения снизилось незначительно — на 11-19%. Кроме того, сердечно-сосудистые заболевания, в частности гипертоническая болезнь, приводят к снижению качества жизни пациентов и уменьшают ее вероятную продолжительность. Достижения современной медицины диктуют необходимость учета и оценки КЖ при оказании медицинской помощи конкретному пациенту. В процессе лечения для больного оказывается важна не только динамика симптомов, лабораторных и инструментальных показателей, сколько улучшение самочувствия и чувства удовлетворения жизнью в психоэмоциональном и социальном аспектах [97]. Несмотря на многочисленные исследования, пока не разработан единый подход к оценке роли психологических, поведенческих и соматических факторов в развитии ГБ. Этим можно объяснить недостаточную эффективность традиционных схем лечебно-профилактических мероприятий [104].
Рациональное использование различных способов и средств лечения оказывает действие на возможно большее число звеньев компенсации заболевания [111]. Расширение использования немедикаментозных физических методов при различной патологии - насущная потребность для профилактики, лечения и медицинской реабилитации [122].
По мнению многих специалистов наиболее перспективным и эффективным методом лечения является хромотерапия [44,49,57]. Хромотерапия - наиболее древний естественный немедикаментозный метод лечения при помощи узкополосных (монохроматических) излучений оптического диапазона волн [7,44]. Хромотерапия применяется довольно долго, однако, только современное развитие естествознания, медицины и микроэлектроники делает ее уникальной, удобной и незаменимой для профилактики и лечения самого широкого круга заболеваний [15]. Ее отличительными особенностями являются высокая результативность, как при самостоятельном применении, так и хорошее сочетание с другими методами в комплексном лечении пациентов. Отмечено, что при этом их эффективность значительно повышается. Кроме того, физиологичность, отсутствие побочных реакций, неинвазивность и сохранность целостности кожных покровов и слизистых оболочек, возможность проведения амбулаторного лечения и лечения на дому, все это вызывает все больший и постоянно растущий интерес у врачей различных специальностей.
Многочисленные исследования показали, что монохроматические излучения участвуют в осуществлении гомеостатических реакций молекулярного, клеточного, тканевого уровня, а также уровня функциональных систем и целого организма [10,18,44,117]. Установлено, что электромагнитные излучения оптического диапазона являются естественными регуляторами биохимических, биофизических и энергоинформационных процессов в организме человека [57,70,99]. Они способствуют достижению психосоматической гармонии, могут заменять лекарства и служить универсальным средством лечения многих заболеваний [82]. Это обуславливает актуальность проведения исследования по применению светодиодной хромотерапии в лечении больных гипертонической болезнью.
Цель работы: повышение эффективности лечения и качества жизни больных гипертонической болезнью путем применения светодиодной хромотерапии.
Задачи исследования
1. Оценить эффективность применения светодиодной хромотерапии у больных гипертонической болезнью по динамике клинико-лабораторных признаков и показателей артериального давления.
2. Выявить влияние хромотерапии на качество жизни пациентов.
3. Исследовать эффективность хромотерапии, исключая психологическое влияние со стороны пациентов на конечные результаты.
4. Проанализировать отдаленные (катамнестические) результаты комплексного лечения больных гипертонической болезнью.
Научная новизна работы.
Доказана высокая клиническая эффективность методики светодиодной хромотерапии синим светом на рефлексогенные зоны в комплексном лечении больных гипертонической болезнью. Выявлено, что действие хромотерапии связано с седативным, анальгезирующим и спазмалитическим эффектами, что обуславливает более раннюю положительную динамику , клинико-функциональных изменений и улучшает качество жизни пациентов.
Практическая ценность.
Применение светодиодной хромотерапии в комплексном лечении больных гипертонической болезнью способствует более быстрому достижению целевого уровня артериального давления, нормализации клинической симптоматики и улучшению качества жизни.
Разработанная методика рекомендуется как с лечебной, так и с профилактической целью.
Апробация работы.
Основные положения диссертации обсуждены на расширенном заседании кафедр пропедевтики внутренних болезней; общей врачебной практики («семейной медицины») с инфекционными болезнями ИПМО, общей врачебной практики (семейной медицины), терапии №2 с фтизиатрией и клинической лабораторной диагностикой ИПМО ВГМА им. H.H. Бурденко 4 декабря 2007 г. Отдельные положения работы обсуждались на 12 межрегиональной научо-практической конференции ГОУ ДПО Пензенского ин-та усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (Пенза, 2006), на врачебной конференции МУЗГО ГКБ №20 г. Воронежа (Воронеж, 2007).
Внедрение в практику.
Полученные в процессе работы новые научные данные используются в учебном процессе на кафедре пропедевтики внутренних болезней ВГМА им. H.H. Бурденко, в лечебном процессе кардиологического отделения ГКБ № 20 г. Воронежа.
Публикации.
По материалам диссертации опубликовано 5 научных работ, в том числе одна в издании, рекомендованном ВАК РФ.
Структура и объем диссертации.
Диссертация изложена на 138 страницах компьютерного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований и их обсуждений, выводов, практических рекомендаций, списка использованных литературных источников и приложения.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клиническая эффективность хромотерапия в комплексном лечении больных гипертонической болезнью"
3. Результаты исследования больных в группе получавших плацебо-воздействие, подтверждают эффективность светодиодной хромотерапии в комплексном лечении больных гипертонической болезнью II стадии и ее положительное влияние на уровень артериального давления, клиническую симптоматику и качество жизни больных, исключая психологическое влияние со стороны пациентов на конечные результаты.
4. Применение светодиодной хромотерапии у больных гипертонической болезнью II стадии обеспечивает удлинение сроков ремиссии заболевания в виде поддержания целевого уровня АД и сохранения более высокого уровня КЖ по сравнению с традиционными методами лечения.
Практические рекомендации.
1. Рекомендуется применять светодиодную хромотерапию синим светом в комплексном лечении больных гипертонической болезнью II стадии со степенью артериальной гипертензии 1-2.
2. Предлагаемый метод хромотерапии практически лишен побочных эффектов и осложнений (при соблюдении правил процедуры), доступен, легко выполним, и может быть использован в любых клинических, поликлинических и реабилитационных учреждениях системы здравоохранения.
3. Данный метод хромотерапии рекомендуется использовать как в период ухудшения, так и в период стабильного течения гипертонической болезни.
116
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2008 года, Гриднева, Лариса Григорьевна
1. Айвазян Т.А. Исследование качества жизни у больных гипертонической болезнью / Т.А. Айвазян, В.П. Зайцев // Кардиология. - 1989. - №9. - С. 4346.
2. Аминова З.М. Значение психологических и других факторов риска в развитии артериальной гипертонии с позиции мембранной теории ее происхождения: автореф. дис. канд. мед. наук / З.М. Аминова. -.Казань, 2004.
3. Андреева Г.Ф. Изучение качества жизни у больных гипертонической болезнью / Г.Ф. Андреева, Р.Г. Оганов // Терапевтический архив. — 2002. -№1. С.8-16.
4. Арабидзе Г.Г. Болезни сердца и сосудов: руководство для врачей: в 4 т. Т.З / Г.Г. Арабидзе, Ю.И. Бредикис , Н.В. Верещагин / под ред. Е.И. Чазова. -М.: Медицина, 1992. 448с.
5. Артериальные гипертензии / С.Б. Шустов и др.. СПб.: Специальная литература, 1997. - 320с.
6. Артериальные гипертензии. Актуальные вопросы патогенеза и терапии: Сборник научных трудов / под ред. В.А. Алмазова, Е.В. Шляхто. СПб.: СПбГМУ, 1995.-344с.
7. Ахмеджанов М.Ю. Методы нелекарственной терапии: Взгляд на системное развитие (валеологическая и социальная перспективность) / М.Ю. Ахмеджанов, Н.И. Ястреб // Вопросы курортологии. 1997. - №2. - С. 34-40.
8. Барсуков A.B. Артериальная гипертензия. Клиническое профилирование и выбор терапии / А.В: Барсуков, С.Б. Шустов. СПб.: ЭЛБИ - СПб, 2004. -225с.
9. Биологические и клинические эффекты фиолетового и синего света / В.И. Карандашов и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -1997.-№4.-С. 452-454.
10. Ю.Боголюбов В.М. Общая физиотерапия / В.М. Боголюбов, Г.Н. Пономаренко: учебник. — 3-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2003. - 432с.
11. Большая советская энциклопедия. М.: Сов. энциклопедия, 1977 — Т. 27. — С. 364, 570.
12. Борьба с артериальной гипертонией: доклад Комитета Экспертов ВОЗ. — Женева, ВОЗ, 1997.- 144с.
13. Бреслав Г.Э. Цветопсихология и цветолечение для всех / Г.Э. Бреслав — СПб.: Б. & К., 2000.-212с.
14. Буйлин В.А. Низкоинтенсивные лазеры в лечении артериальной гипертензии / В.А. Буйлин. М.: Фирма Техника, 1998. - 202с.
15. Буйлин В.А. Низкоинтенсивные лазеры в терапии различных заболеваний /
16. B.А. Буйлин, C.B. Москвин. М.: НПЛЦ Техника, 2004. - 174с.
17. Булавин В.В. Оценка качества жизни и риск утраты здоровья / В.В. Булавин, Р. Ан, Р.И. Иванова // Медицинская помощь. 2003. - №1. - С. 12-15.
18. Васильев А.П. Гипотензивный эффект лазерного света у больных ишемической болезнью сердца с сопутствующей артериальной гипертонией / А.П. Васильев, H.H. Стрельцова // Лазерная медицина. 2004. - Т.8, №3. —1. C. 114-115.
19. Векшин H.JI. Фотоника биологических структур / H.JI. Векшин. Пущино, 1988.-143с.
20. Внутренние болезни: учебник для медицинских вузов. 3-е изд., испр. и доп. / п од ред. С.И. Рябова. СПб: Спец Лит, 2004. - 879с.
21. Волков B.C. Лечение и профилактика гипертонической болезни / B.C. Волков, Ю.М. Поздняков. -М.: Анко, 1999. 191с.
22. Волков B.C. Немедикаментозные методы лечения больных гипертонической болезнью / B.C. Волков, Ю.М. Поздняков. М., 1996. -36с.
23. Гамалея Н.Ф. Механизмы биологического действия излучения лазеров / Н.Ф. Гамалея // Лазеры в клинической медицине . М., 1981. - С.35-85.
24. Гипертоническая болезнь (психосоматические аспекты, фармакологическая коррекция) / О.В. Лышова и др.. Воронеж:ВГУ, 2002. - 95с.
25. Гипертоническая болезнь в пожилом возрасте: распространенность, клиническое значение и медикаментозная терапия / Б.А. Сидоренко и др. // Кардиология. 1999. - Т.39, №12. - С.71-76.
26. Гипертоническая болезнь. Учебно-методическое пособие для студентов и преподавателей / под ред. проф. Г.В. Трубникова. Барнаул: Алтайский государственный медицинский университет, 2003. — 37с.
27. Глезер Г.А. Артериальная гипертония / Г.А. Глезер, М.Г. Глезер. М.: Авиценна, ЮНИТИ, 1996. ^ 217с.
28. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь / Е.Е. Гогин. М.: Б.И., 1997. - 399с.
29. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь и мозаика симптоматических гипертоний / Е.Е. Гогин // Терапевтический архив. 2001. - №9. - С.5-8.
30. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь основная причина, определяющая сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность в стране / Е.Е. Гогин // Терапевтический архив. - 2003. - №9. — С.31-36.
31. Гольдберг И.М. Исследования проникающей способности кожно-оптического чувства / ИМ. Гольдберг // Вопросы психологии личности и познания. — Нижний Тагил, 1966. С. 12-16.
32. Грибанов А.Н. Вегетативная регуляция у больных артериальной гипертонией при немедикаментозных методах лечения: автореф. дис. д-ра мед. наук. / А.Н. Грибанов. М., 2004.
33. Дворецкий И.Х. Латинско-русский словарь / И.Х. Дворецкий. М.: Русский язык, 1976. - 1096с.
34. Делоне Н.Б. Взаимодействие лазерного излучения с веществом: курс лекций: учеб. руководство / Н.Б. Делоне. М., 1989. - 280с.
35. Денисов C.JI. Как правильно оформить диссертацию и автореферат: методическое пособие. 2-е изд., перераб. и доп. / C.JI. Денисов. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2005. - 85с.
36. Длительный психоэмоциональный стресс как индикатор мутаций у млекопитающих и модификатор мутагенеза / Ф.И. Ингель и др. // Бюл. экспер. биол. и медицины. 1993. - №9. - С.307-308.
37. Ето O.A. Клиническая эффективность лечения гипертонической болезни с применением низкоинтенсивной лазеротерапии: дис. канд. мед. наук / O.A. Ето. — Воронеж, 2005.
38. Жук В.Н. Свет целитель (светолечение) / В.Н. Жук. - СПб.: 1909. - 911с.
39. Заславская P.M. Хронодиагностика и хронотерапия заболеваний сердечнососудистой системы / P.M. Заславская. М.: Медицина, 1991. - 318с.
40. Зубкова С.М. Значение физических параметров монохро-матического когерентного излучения в проявлении его биологической активности Биологическое действие и лечебное применение физических факторов / С.М. Зубкова, И.Б. Лапрун. -М., 1981. С. 14-17.
41. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии / В.Е. Илларионов. — М.: Респект, 1992.- 121с.
42. Илларионов В.Е. Техника и методика процедур лазерной терапии : справочник / В.Е. Илларионов,- М., 1994. 177с.
43. Каплан Н. Артериальная гипертензия. Кардиология в таблицах и схемах / под ред. М. Фрида , С. Грайнса: пер. с англ. М.: Практика, 1996. - С. 1750.
44. Карандашов В.И. Фототерапия (светолечение) / В.И. Карандашов, Е.Б. Петухов, B.C. Зродников. Руководство для врачей / под ред. Н.Р. Палеева. -М.: Медицина, 2001. 392с.
45. Карпов Ю.А. Лечение артериальной гипертонии: новые исследования — новые подходы / Ю.А. Карпов // Кардиология. 2003. - №9. - С.87-90.
46. Качество жизни больных с начальной стадией гипертонической болезни / A.B. Бурсиков и др. // Клиническая медицина. — 2004. Т.7. - С.20-22.
47. Качество жизни как предмет научного исследования в физиотерапии / Г.Н.* Пономаренко и др. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2004. - №4. - С.38-43.
48. Кизявка Г.И. Применение накожной лазеротерапии в комплексном санаторно-курортном лечении больных гипертонической болезнью в разные сезоны года / Г.И. Кизявка, A.A. Михайлов // Военно-медицинский журнал.- 2004. Т.325, №4. - С.69-70.
49. Кирьянова В.В. Антология света / В.В. Кирьянова // Физиотерапевт. — 2005. -№9. -С.16-19.
50. Клинико-гемодинамическая характеристика лиц с начальными стадиями гипертонической болезни / Л.А. Соколова и др. // Кардиология. 1991. — Т.31 №6. — С.11-13.
51. Клиническая фармакология и фармакотерапия внутренних болезней / Л.Л. Бобров и др. / под ред. Л.Л. Боброва. СПб., 2000. - 368с.
52. Князева Т.А. Лечебные комплексы физических факторов при мягкой артериальной гипертензии / Т.А. Князева, Т.И. Никифорова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. -№2.- С.11-15.
53. Кобалава Ж.Д. Международные стандарты по артериальной гипертонии: согласованные и несогласованные позиции / Ж.Д. Кобалава // Кардиология.-1999.-Т. 39, №11.-С. 78-91.
54. Кобалава Ж.Д. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение/ Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская.-М, 1999. -234с.
55. Ковалев М.И. О механизме действия низкоинтенсивного лазерного-излучения / М.И. Ковалев // Лазерная медицина. 2004. - Т.8, №3. - С. 163164.
56. Козлов В.И. Морфологические основы низкоинтенсивной лазеротерапии. / В.И. Козлов, И.М. Байбеков. Ташкент, 1991. - 223с.
57. Козлов В.И, Современные направления в лазерной медицине / В.И. Козлов // Лазерная медицина. 1997. - №1. - С. 6-12.
58. Козлов В.И. Фотобиологические механизмы лазерной терапии / В.И. Козлов // Лазерная медицина. 2004'. - №3. - С. 164.
59. Колпакова Е.В. Качество жизни и артериальная гипертония: роль оценки качества жизни в клинических исследованиях и практической деятельности врача / Е.В. Колпакова // Терапевтический архив. 2000. - №4. - С.71-74.
60. Копыт Н.Я. Злоупотребление алкоголем и сердечно-сосудистые заболевания / Н.Я. Копыт // Здравоохранение Российской Федерации. 1982. -№5. - С.14-17.
61. Корепанов В.И. Лазерная терапия в кардиологии, лор-патологии и пульмонологии / В.И. Корепанов. М., 1995. - 35с.
62. Корепанов В.И. Руководство по лазерной терапии / В.И. Корепанов. М., 1995.-4.1.-217с.
63. Коц Я.И. Качество жизни у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями /Я.И. Коц, P.A. Либис // Кардиология. 1993. - №5. - С.66-77.
64. Кушаковский М.С. Эссенциальная гипертензия: (Гипертоническая болезнь). Причины, механизмы, клиника, лечение / М.С. Кушаковский. СПб.: Фолиант, 2002.-414с.
65. Лазеротерапия у больных с сочетанной сердечно-сосудистой патологией на основе сравнительной оценки качества жизни / О.Б. Крысюк и др. // Физиотерапия, больнеология и реабилитация. 2005. - Т.5. - С. 11-14.
66. Лазеры в клинической медицине. Руководство для врачей / под ред. С.Д. Плетнева.- М.: Медицина, 1996.-432 с.
67. Лакин Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин.-М.: Высш. шк., 1990.-352 с.
68. Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь / Г.Ф. Ланг. Л.: Медгиз, 1950. - 459с.
69. Лысенко H.H. Реакция человека при воздействии на кожу светом различного спектрального состава / H.H. Лысенко // Электромагнитные поля в биосфере: в 2 т. Т. 2. Биологическое действие электромагнитных полей. — М.: Наука, 1984. С. 73-77.
70. Малая медицинская энциклопедия в 12 томах / Отв. Ред. В.Х. Василенко. — М.: Сов. энциклопедия, 1968. Т. 9. - С. 458.
71. Мамедов М.Н. Артериальная гипертония в клинической практике врача: современная стратегия диагностики и лечения / М.Н. Мамедов, Р.Г. Оганов //Качество жизни. 2005. -№3 (10). - С. 10-16.
72. Мамонтова Л.И. Побочное действие лазеротерапии / Л.И. Мамонтова // Новые направления лазерной медицины: материалы междунар. конф. М., 1996. - С.174-175.
73. Маношкина Е.М. Антигипертензивные препараты и качество жизни больных гипертонической болезнью / Е.М. Маношкина // Кардиология. -1993. №9. - С.68-72.
74. Многоцентровое исследование. Каптоприл и качество жизни: влияние антигипертензивных средств основных групп на качество жизни больных из различных популяций / В.И. Метелица и др. // Терапевтический архив. -1996. №4. - С.29-36.
75. Моисеев B.C. Артериальная гипертония и медицина доказательств / B.C. Моисеев, Ж.Д. Кобалава // Врач. -2002. №1. - С. 4-9.
76. Моисеев B.C. Артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп / B.C. Моисеев, Ж.Д. Кобалава. М., 2002. - 448с.
77. Мясников A.JL Гипертоническая болезнь / A.JI. Мясников. М.: Медгиз, 1954.-391с.
78. Небиеридзе Д.В. Контроль мягкой артериальной гипертонии важнейшая задача практического врача / Д.В. Небиеридзе // Кардиология. - 1998. — №11. - С.59-65.
79. Некоторые подходы к повышению качества лечения пациентов с артериальной гипертонией (Опыт «школы пациента с артериальной гипертонией») / И.М. Балкарев и др. // Терапевтический архив. 2000. — №1. - С. 47-51.
80. Низкоинтенсивная лазерная терапия с применением матричных импульсных лазеров: Информационно-методический сборник / под ред. чл.-корр. РАМН: проф. O.K. Скобелкина. М., 1996. - 120с.
81. Низкоинтенсивная лазерная терапия. / сб. трудов пед. общ. ред. С.В. Москвин, В.А. Буйлин. М., 2000. - 724с.
82. Никитин A.B. Низкоинтенсивная лазерная терапия заболеваний внутренних органов : методические рекомендации / A.B. Никитин, И.Э. Есауленко, JI.B. Васильева. Воронеж: ВГМА, 2001. - 30с.
83. Никитин A.B. Низкоинтенсивное лазерное излучение в практической медицине / A.B. Никитин, И.Э. Есауленко, JI.B. Васильева. Воронеж: ВГУ, 2000. - 192с.
84. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т.7. Диагностика болезней сердца и сосудов / А.Н. Окороков. — М.: Мед. лит., 2004. — 416с.
85. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т. 8. Диагностика болезней сердца и сосудов / А.Н. Окороков М.: Мед. лит., 2004.-432с.
86. Окороков А.Н. Лечение болезней- внутренних органов: Т.З, кн.2. Лечение болезней сердца и сосудов. Лечение болезней системы крови / А.Н. Окороков. -М.: Мед. лит., 2001. -480с.
87. Ольбинская Л.И. Артериальные гипертензии / Л.И. Ольбинская- М. Медицина, 1998.-305с.
88. Ольбинская Л.И. Нарушения сна у больных с артериальной гипертензией -возможный фактор риска и предиктор сердечно-сосудистых и цереброваскулярных осложнений / Л.И. Ольбинская, Б.А. Хапаев // Кардиология. 1999. -№6. - С. 18-22.
89. Ольбинская Л.И. Рациональная фармакотерапия артериальных гипертензий / Л.И. Ольбинская, Т.Б. Андрушишина// РМЖ. 2001. - Т.9, №15 (134). -С.615-621.
90. Обросов А.Н. О теориях рефлекторного действия физических факторов и функциональных системах организма / А.Н. Обросов // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры. 1985. - №3. } -С. 46-48.
91. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии / В.И. Козлов и др. / под ред. Скобелкина O.K. Самара - Киев: Здоровье, 1993. - 214с.
92. Основы статистического анализа в медицине: учебное пособие / В.И. Чернов и др.- Воронеж, 2003. 113с.
93. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями / А.Г. Гладков и др. // Кардиология. 1982. - №2. - С.100-103.
94. Перспективы развития светотерапии / В.В. Кирьянова и др. // 1 Слабые и сверхслабые поля и измерения в биологии и медицине: международный конгресс.- СПб, 1997. -С. 131-132.
95. Плеханов Г.Ф. Выявление локализации усвоения альфа-ритма ЭЭГ при действии на кожу руки человека прерывистого света / Г.Ф. Плеханов, В.Н. Денисов. М.: ВИНИТИ, 1970. - С. 26-28.
96. Померанцев В.П, Диагноз, лечение и качество жизни / В.П. Померанцев // Клиническая медицина. 1989. - № 9. - С. 3-8.
97. Пономаренко Г.Н. Принципы доказательной медицины в физиотерапии / Г.Н. Пономаренко // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2004. - №2. - С.46-52.
98. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения / Г.Н. Пономаренко. СПб., 2002.-254с.
99. Пономаренко Г.Н. Электромагнитотерапия и светолечение / Г.Н. Пономаренко. СПб., 1995. - 104с.
100. Практика эффективного использования лазерного излучения в медицине / П.И. Толстых и др. / под ред. П.И. Толстых и А.Н. Иваняна. — Смоленск, 1995.-79с.
101. Практическая психодиагностика: Методики и тесты / ред. — сост. Д.Я. Райгородский. Самара; М., 2002. - 668с.
102. Применение низкоинтенсивных лазеров в клинической практике/ под ред. Скобелкина O.K. М., 1997. - 298с.
103. Провоторов В.М. Системный анализ психосоматических соотношений в клинике внутренних болезней / В.М. Провоторов, Я.Е. Львович, А.В. Будневский. Воронеж:ВГУ, 2001. - 176с.
104. Ромашков А.П. Особенности кожи и других видов биологической ткани как объекта фотометрии в лазерной терапии / А.П. Ромашков // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2005. —№3. С.7-10.
105. Светодиодная фототерапия / А.А.Вилисов и др. // Проблемы оптимизации санаторно-курортной помощи: материалы научно-практической конференции. — Томск, 1998. С. 18-21.
106. Серов Н.В. Лечение цветом. Архетип и фигура / Н.В. Серов. СПб.: Речь, 2005.-224с.
107. Сидоренко Г.И. Концепция органов мишеней с позиции ауторегуляции / Г.И. Сидоренко // Кардиология. - 2001. - Т.41, №8. - С.69-73.
108. Сорокина Е.И. Физические методы лечения в кардиологии / Е.И. Сорокина. М.: Медицина, 1989 - 384с.
109. Тест дифференцированной самооценки функционального состояния / В.А. Доскин и др. // Вопросы психологии. 1973. - №6. - С. 140-145.
110. Учебное пособие по физиотерапии / под ред. А.П. Сперанского, М.: Медицина, 1975.-280с.
111. Ушаков A.A. Руководство по практической физиотерапии / A.A. Ушаков. -М.: ТОО АНМИ, 1996.-272с.
112. Ушаков A.A. Современная физиотерапия в клинической практике / A.A. Ушаков. М.: АНМИ, 2002. - 385с.
113. Финзен Н. Светолечение / Н. Финзен. СПб., 1901. — 39с.
114. Фототерапия и ее место в современной медицине / Н.Р. Палеев и др. // Вестник Российской академии медицинских наук. 2004. - №7. - С.15-19.
115. Фролов В.А. Патологическая физиология сердечно-сосудистой системы / В.А. Фролов. Патологическая физиология / под ред. А.Д. Адо, В.В. Новицкого. Томск: Изд-во Томского университета, 1994. - С.313-316.
116. Характеристика больных артериальной гипертонией в Москве (на примере городского кардиологического диспансера) / А.П. Юренев и др. // Терапевтический архив. 2002. - №1. - С.16-17.
117. Характеристика действия монохроматического когерентного излучения на функции и метаболизм нервной клетки / Т.А. Аджимолаев и др. // Фотобиология живой клетки. Д.: Наука, 1979. - С. 256-258.
118. Чазов Е.И. Болезни органов кровообращения / Е.И. Чазов- М.: Медицина, 1997.-831с.
119. Чазов Е.И: Немедикаментозная терапия / Е.И. Чазов // Тер. Архив. —1985. -№ 10.-С. 3-6.
120. Чазов Е.И. Проблемы первичной и вторичной профилактики сердечнососудистых заболеваний / Е.И. Чазов // Терапевтический архив. 2002. -№9. - С.5-8.
121. Чазов Е.И. Сердце и XX век / Е.И. Чазов / ред. И.В. Петрянов и др. .- М.: Педагогика, 1985. — 160с. >
122. Чередниченко Ю.Н. Руководство по лазерной терапии в клинической практике: метод, рекомендации по низкоинтенсивным лазерным воздействиям / Ю.Н. Чередниченко, Д.И. Азбель, A.A. Дерибас . -Новосибирск, 1995. 104с.
123. Шевченко Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении / Ю.Л. Шевченко // Медицинская газета. — 2000. — №53. — С.6-7.
124. Шеметило И.Г. Современные методы элекро- и светолечения / И.Г. Шеметило. -М.: Медицина, 1980. 225с.
125. Шилина Г.Ю. Некоторые аспекты увеличения эффективности комплексного лечения артериальной гипертонии на санаторном этапе: автореф. дис. канд. мед. наук / Г.Ю. Шилина. — Курск, 2002.
126. Школьникова Е.Э. Изолированная систолическая артериальная гипертония: суточный профиль артериального давления, качество жизни, эффекты индапамида: автореф. дис. канд. мед. наук/ Е.Э. Школьникова. -ML, 1998.
127. Шулутко Б.И. Артериальная гипертензия / Б.И. Шулутко. СПб.: Ренкор, 2001.-382с.
128. Эффективность лазерной терапии у больных гипертонической болезнью с нарушениями метаболизма / О.Б. Крысюк и др. // Лазерная медицина. — 2005. Т.9, вып.2. - С. 20-23.
129. Эффективность немедикаментозной коррекции артериальной гипертензии в общей врачебной практике / Е.В. Фролова и др. // Кардиология. 2004. - №2. - С.35-39.
130. Эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения при гипертонической болезни / И.А. Велижанина, и др. // Клиническая медицина. 2001. - Т. 1. - С.41 -44.
131. Andersson O.K. Survival in treated hypertension: follow up study after two decades/ O.K. Andersson // Br.Med.J. 1998. -Vol. 317. -P. 167-171.
132. Bao D.Gi Effects of dietary fish and weight reduction on ambulatory blood pressure in overweight hypertensives/ D.G. Bao // Hypertension. 1998. -Vol. 32.-P. 710-717.
133. Cambele D.T. Quasi Experimental Desigh/ D.T. Cambele // International encyclopedia of thesocial sciences / ed. D. L. Sills — New York, 1968: — Vol. 5. -P.259 -263.
134. Chaturvedi N. EUCLID Study Group, Effect of lisinopril on progression of retinopathy in norrnotensive people with type 1: diabetes/ N. Chaturvedi // Lancet. 1998. -Vol: 351. -P. 28-31.
135. Claude Zenfant. Гипертензия и ее последствия: состояние проблемы в мире / Claude Zenfant // Артериальная,гипертензия. 2005. - №2. - С.86-90.
136. Cremer R.J./R.J. Cremer, P.W. Perryman, D. Richards // Lancet. 1958. - P. 1094-1097.
137. Cutler J.A. Randomised controlled trials of sodium reduction: an, overview/ LA. //Am. J. Clirn Nutr. 1997.-Vol;65 , N 2, Suppli - S.643S-651S.
138. Doughty R', Rodgers A, Sharpe N, MacMahon S. Effects of beta-blocker therapy on mortality in patients with heart failure. Eur Heart J 1997; 18: 560-565.
139. Estacio RO, Schier RW. Antihypertensive therapy in type 2 diabetes: implications of the Appropriate Blood Pressure Control in Diabetes (ABCD) trial. Am J Cardiol 1998; 82: 9R-14R
140. Fagard RH. The role of exercise in blood pressure control: supportive evidence. J Hypertens 1995; 13: 1223-1227.
141. Ferguson J.J. Meeting highlights: Highlights of the 71st. scientific sessions of the American Heart Association. Circulation 1999; 99: 2486-2491.
142. Flack J, Neaton J, Grimm R, Shih J, Cutler J, Ensrud K, et al. for the Multiple Risk Factor intervention Trial Research Group. Blood pressure and mortality amongmen with prior myocardial infarction, Circulation 1995; 92: 2437-2445.
143. Garg R, Yusuf S, for the Collaborative Group on ACE Inhibitor Trials. Overview of randomized trials of angiotensin-converting enzyme inhibitors on morfaiity and morbidity in patients with heart failure, JAMA 1995; 273: 14501456.
144. Gente G., Klein S. // N. Engl. J. Med. 1970. - Vol. 283. - N 10. - P. - 544545.
145. Gong L, Zhang W, Zhu Y, Zhu J, Kong D, Page V, et al. Shanghai trial of nifedipine in the elderly (STONE). J Hypertens 1996; 14: 1237-1245.
146. Hager E.D., Benninghoff B., Pakdaman A. et al. // Dtsch. Z. Onkol. 1989. -Bd. 2. -N 2. -S. 42-49.
147. Hansson L., Lindholm L.H., Ekborn T. Et al. Randomised trial of old and new antihypertensive drugs in elderly patients: cardiovascular mortality and morbiditythe Swedesfr Trial in Old Patients with Hypertension-2 study. Lancet 1999; 353: 1751-1756;
148. Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) Study investigators. Effects of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes, in people with diabetes mellitus: results of HOPE study and MICRO-HOPE substudy. Lancet 2000; 355: 253-259.
149. Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) Study investigators. Effects of an angiotensin-converting-enzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients. New Engi J Med 2000; 342: 145-153 .
150. Hoes A, Grobbee D, Lubsen J, Man in t Veld A, Van der Does E, Hofman A. Diuretics, beta-blockers, and the risk of sudden cardiac death in hypertensive patients. Ann Intern Med 1995; 123: 481-187.
151. Home blood pressure measurement has a stronger, predictive; power for mortality than» dose screening blood; pressure measurement: a population-based observation in Ohasama/ T. Ohkubo et al. // J. Hypertens. -1998. -Vol. 16. -P. 971-975.
152. Hulley S., Grady D., Bush T. et al. Randomised trial of estrogen plus progestin for secondary prevention of coronary heart disease in postmenopausal women, Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study (HERS) JAMA 1998; 280: 605613.
153. Jennings GLR, Exercise and blood pressure: walk, run or. swim? J Hypertens 1997; 15: 567-569:
154. Karon V., Jmach D., Schwartz A. // N. Eng. J. Med. 1970. - Vol. 282. - N 7. -P. 377-380.
155. Klag MJ, Whelton PK, Randall BL Neaton JD, Bran-cati FL, Ford CE, et al. Blood pressure and end-stage renal disease in men. N Engl J Med 1996; 334: 1318.
156. Knodel R., Cheney H., Ostrow D. // Gastroenterology. 1976. - Vol. - N 6. -P. 1112-1116.
157. Kopelman A., Brown R., Odell G. // J. Pediatr. 1972. - Vol. 81. - N 3. - P. 466-472.
158. Kost H. / H. Kost, J. Fisch, J. Fisch // Z. Klin. Med. 1986. - Bd. 41. - S. 1469-1471.
159. Law M.R. Epidemiological evidence on salt and blood pressure/ M.R. Law // Am. J. Hypertens. 1997. -Vol. 10 , Suppl. -P. 42S-45S.
160. Leon D.A. Huge variation in Russian mortality rates 1984-94: artefact, alcohol, or what/D.A. Leon // Lancet. 1997. -Vol. 350.-P. 383-388.
161. Mancia G. the SAMPLE Study Group. Ambulatory blood pressure is superiorto clinic blood pressure in predicting treatment-induced regression of left ^ ventricular hypertrophy/ G. Mancia // Circulation. 1997. -Vol. 95. -P. 14641470.
162. Mancia G. White-coat hypertension: misnomers, misconceptions and misunderstandings. What should we do next? (Editors Corner)/ G. Mancia // J. Hypertens. 1996.-Vol. 14.-P. 1049-1052.
163. Messerli F. Implications of discontinuation of dox-azisin of ALLHAT/ F.Messerli // Lancet. 2000. -Vol. 355. -P. 863-864.
164. Mutzhas MJ M. Mutzhas 11 J. Invest. Dermatol. 1981. - Vol. 76, N 1. - P. 42-47.
165. Packer M.N. Carvediiol Heart-Failure Study Group. The effect of carvediiol on morbidity and mortality in patients with chronic heart failure/ Packer M. N. //Engl. J. Med.-1996.-Vol. 334.-P. 1349-1355.
166. Peterson J.C. For the Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) Study Group, Blood pressure control, proteinuria and progression of renal disease/ J.C. Peterson // Ann. Intern. Med. 1995.-Vol. 123.-P. 754-762.
167. Prognostic value of ambulatory blood pressure monitoring in refractory hypertension: a prospective study / J.Redon J. // Hypertension . -1998—Vol. 31.-P. 712-718.
168. PROGRESS Management Committee. Blood pressure towering for the secondary prevention of stroke: rationale and design for PROGRESS// J. Hypertens. 1996. -Vol. 14, Supp.12. -P. 41-46.
169. Prospective Studies Collaboration. Cholesterol, diastolic blood pressure, and stroke: 13,000 strokes in 45,000 people in 45 prospective cohorts// Lancet. -1995.-Vol. 346.-P. 1647-1653.
170. Reference values for 24-hour ambulatory blood pressure monitoring based on a prognostic criterion: Ohasama study/ T. Ohkubo et al. //Hypertension. 1998. -Vol. 32.-P. 255-259.
171. Rimm E.B. Body size and fat distribution as predictors of coronary heart disease among middle-aged and older US men/ E.B. Rimm // Am. J.Epidemiol. -1995.-Vol. 141.-P. 1117-1127.
172. Rodgers A, Neal B, MacMahon S. The effects of blood pressure lowering in individuals with cerebro vascular disease: an overview of randomised controlled trials/ A. Rodgers // Neurol. Rev. Int. 1997. -N 2. -P. 12-15.
173. Ruilope L.M. How far. should blood pressure be reduced in diabetic hypertensive pa-tlents? / L.M. Ruilope //J. Hypertens. 1997. -Vol. 15 , Suppl. 2. -P. 63-65.
174. Schnipper L. / L. Schnipper, A. Lewin, M. Swartz // J. Clin. Invest. 1980. -Vol. 65.-P. 432-438.
175. Shepherd J. West of Scotland Coronary Prevention Study group. Prevention of coronary heart disease with pravastatin in men with hypercholesterolemia/ J. Shepherd // N. Engl. J. Med. 1995. -Vol. 333. -P. 1301-1307.
176. Sisson T. /T. Sisson, S. Glauser E. Glauser // J. Pediatr. 1977. - Vol. 77. -N2.-P. 221-227.
177. Staessen J.A. Systolic Hypeitension in Europe Trial investigators, Subgroup and perprotocol analysis of the randomized European Trial on Isolated Systolic Hypertension in the Elderly/ J.A. Staessen // Arch. Intern. Med 1998. -Vol. 158.-P. 1681-1691.
178. Stein B. / B. Stein // Pediatrics. 1969. Vol. 44, N 4. - P. 614-617.,
179. Su H.Y.Effect of weight loss on blood pressure and insulin resistance in normotensive and hypertensive obese individuals/ H.Y. Su // Am. J. Hypertens. 1995. -N 8.-P. 1067-1071.
180. Systolic Hypertension in Europe (Syst-Eur) Trial Investigators. Randomised double-blind comparison of placebo and active treatment for older patients with isolated systolic hypertension/ J.A. Staessen et al. //Lancet. 1997. -Vol. 350. -P. 757-764.
181. Tang J.L. Systematic review of dietary intervention trials to lower blood total cholesterol in-free-living subjects/ J.L. Tang // Br.Med.J. 1998. -Vol. 316. -P. 1213-1220.
182. Tatti P, Outcome results of the fosinopril versus amlodipine cardiovascular events randomized trial (FACET) in patients with hypertension and NIDDM/ P. Tatti // Diabetes Care. 1998. -Vol. 21. -P. 597-603.
183. The G.I.S.E.N, group. Randomised placebo-controlled trial of effect of ramipril on decline in glomerular filtration rate and risk of terminal renal failure in proteinuric, nondiabetic nephropathy// Lancet. 1997. -Vol. 349. -P. 1857-1863.
184. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34)// Lancet. 1998. -Vol. 352. -P. 854-865. ,
185. UK Prospective Diabetes Study Group. Efficacy of atenolol and captopril in reducing risk of macro vascular and micro vascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 39// Br.Med.J. 1998.-Vol. 317.-P. 713-720.
186. UK Prospective Diabetes Study Group. Tight blood pressure control and risk of macro vascular and micro vascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38// Br. Med.J. 1998. -Vol. 317.-P. 703-713.
187. Williams LH. Quality of life and its impact in hypertensive patients/ I.H. Williams // Am. J. Ther.- 1987. -Vol. 82. -P. 100-102.
188. World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension // J. Hypertension. 1999. -Vol. 17. -P. 151-183.