Автореферат и диссертация по медицине (14.01.05) на тему:Кардиальный синдром Х: особенности патогенеза и лечения

ДИССЕРТАЦИЯ
Кардиальный синдром Х: особенности патогенеза и лечения - диссертация, тема по медицине
Долбин, Игорь Валентинович Нижний Новгород 2011 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.01.05
 
 

Оглавление диссертации Долбин, Игорь Валентинович :: 2011 :: Нижний Новгород

ВВЕДЕНИЕ стр. 7-

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Патогенетические механизмы кардиального синдрома X стр. 15

1.2.Современные данные о роли жирных кислот липидов в стр. 32-43 патогенезе атеросклероза и ишемической болезни сердца

1.3.Патогенетические мишени терапевтического воздействия стр. 44-

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Клиническая характеристика стр. 54

2.2. Методы исследования. стр. 67-

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ. Особенности клинических проявлений кардиального синдрома X

3.1 .Особенности сердечных проявлений стр. 76

3.2.Системные клинические проявления у больных кардиальным синдромом X стр. 79

3.3.Кардиальный синдром X и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь стр. 83

3.4.Кардиальный синдром X и синдром раздражённого кишечника стр. 87

3.5.Кардиальный синдром X и клинические проявления нарушений мозгового кровообращения стр. 90-

ГЛАВА 4.Особенности инструментальной диагностики КСХ стр. 93-

ГЛАВА 5.Исследование углеводного и липидного гомеостаза у больных кардиальным синдромом X

5.1 .Исследование углеводного гомеостаза стр.99

5.1.1 .Пероральный глюкозотолерантный тест в диагностике стр.99-113 инсулинорезистентности

5.2.Показатели липидного обмена у больных кардиальным стр.114синдромом X и механизмы его компенсации стр.114-115 5.2.1.Содержание жирных кислот липидов в крови и слюне у больных атеросклеротической стенокардией, кардиальным синдромом X И у ЛИЦ контрольной Группы стр.116-124 5.2.2,Особенности метаболизма полиненасыщенных жирных

КИСЛОТ ЛИПИДОВ стр.125

ГЛАВА 6. Подходы к лечению кардиального синдрома X

6.1. Лечение кардиального синдрома X стр. 131

6.2. Лечение больных кардиальным синдромом X в сочетании с синдромом раздражённого кишечника стр.

6.3. Лечение больных кардиальным синдромом X в сочетании с клиническими проявлениями недостаточности мозгового кровообращения стр. 138

6.4. Лечение больных кардиальным синдромом X в сочетании с гастроэзофагеально рефлюксной болезнью стр.141-143 Обобщение и обсуждение результатов исследований стр. 144-157 ВЫВОДЫ стр. 158-159 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ стр. 160 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ стр. 161-200 ПРИЛОЖЕНИЕ стр.201

Список сокращений и условных обозначений, используемых в работе

ИБС - ишемическая болезнь сердца

КСХ - кардиальный синдром X

АСС - "атеросклеротическая" стенокардия

КА - коронарные артерии

АС - атеросклероз

НЦА - нейроциркулярная астения

ОИМ - острый инфаркт миокарда

ЭЗВД - эндотелий-зависимая вазодилатация

МЦ - микроциркуляция

СКГ - селективная коронарография

ОЭКТ - однофотонной эмиссионной компьютерной томосцин-тиграфии

ММ - миокардиальные мостики

ЭКГ - электрокардиография

ЭХОКГ - эхокардиограмма

ГСБ - гематосаливарный барьер

СККБ - специализированная кардиохирургическая больница

КУНА - Нью-Йоркская ассоциация кардиологов

ФК - функциональный класс

ОХ - общий холестерин

ХС - холестерин

ТГ - триглицериды

ЛП - липопротеидов

ЛПВП - липопротеиды высокой плотности лпнп - липопротеиды низкой плотности лпонп - липопротеиды очень низкой плотности вэп - велоэргометрическая проба ки - коэффициент инсулиночувствительности

НД - разница статистически недостоверная

СРК - синдром раздраженного кишечника

И-АПФ - ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

АРА II - антагонисты рецепторов ангиотензина II

ГТГТТ - пероральный глюкозотолерантный тест

АД - артериальное давление

ТИР - тканевая инсулинорезистентность хм - холтеровское мониторирование

АI - ангиотензин I

АН - ангиотензин II

АГ - артериальная гипертензия

ИНСД - инсулинонезависимый сахарный диабет

ЦНС - центральная нервная система

ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

ГЭРБ - гастроэзофагеально рефлюксная болезнь

НЭРБ -неэрозивная рефлюксная болезнь

ЭФГДС - эзофагодуоденоскопия

РААС - ренин-ангиотензин-альдостероновая система

ХСН - хроническая сердечная недостаточность

ЦАМФ - циклический аденозинмонофосфат

ИР - инсулинорезистентность

ГИ - гиперинсулинемия

ИТТ - инсулинотолерантный тест

МС - метаболический синдром

ИПП - ингибиторы протонной помпы

ТПС - тест прямой внутрипредсердной стимуляции сердца

МК - молочная кислота

ВК - венозная кровь

АК - артериальная кровь

КЭ - коэффициент экстракции

ЖК - жирные кислоты

СЖК - свободные жирные кислоты поли-ЖК - полиненасыщенные жирные кислоты н-ЖК - насыщенные жирные кислоты

УЗИ - ультразвуковое исследование

Фл - фосфолипиды м-ЛПНП - модифицированные липопротеиды низкой плотности поли-ЭХ - этерифицированные холестерином полиненасыщенные жирные кислоты

БОФ - белки острой фазы

CAA - сывороточный амилоид А

СРБ - С-реактивный белок

NO - оксид азота

ЕТ-1 - эндотелина

ЕСН - Елисеев Сергей Николаевич

ЭНПЖ - экзокринная недостаточность поджелудочной железы

 
 

Введение диссертации по теме "Кардиология", Долбин, Игорь Валентинович, автореферат

Проблема ишемической болезни сердца (ИБС) входит в число наиболее актуальных задач современного здравоохранения, имеющих как медицинскую, так и социальную значимость [8, 68, 83].

Клиническая симптоматика ИБС в основном определяется наличием и степенью выраженности фиброзно-атероматозных бляшек в коронарных артериях (КА) [49, 88, 110]. Согласно последним научным данным, в основе патогенетических механизмов формирования и развития ИБС лежит атеро-склеротический процесс (атеросклероз (АС)) и инициирующие его процессы - эндотелиальная дисфункция и воспаление [7, 33, 51, 66, 126]. Дискуссия о первичности атеросклеротических изменений в генезе ИБС не угасает до настоящего времени. Однако, неоспоримым научным фактом является доказанная роль дислипопротеидемий атерогенного характера в происхождении и АС, и ИБС [66]. В то же время, накопленные сведения показывают, что далеко не всегда при атерогенных дислипидемиях развивается атеросклероз и ИБС: описаны случаи развития атеросклеротических поражений при нормальных уровнях липидов крови [122].

Несмотря на то, что в несомненном большинстве случаев симптоматика ИБС определяется атеросклеротическим поражением коронарных артерий, существует группа больных с клинико-инструментальными признаками ИБС при ангиографически неизмененных или малоизмененных артериях. Количество таких больных по разным данным составляет до 30% [167,181, 223]. С 1973 года в мировой кардиологической практике данное заболевание обозначают термином «Кардиальный синдром X» (КСХ) [259]. Доказано, что в генезе клинических проявлений ИБС у данной категории больных лежат механизмы иного рода, чем при атеросклеротической стенокардии

16,254]. Немаловажен так же тот факт, что у больных КСХ показатели ли-пидного обмена незначительно отличаются от нормальных значений [253].

Зависимость атеросклероза от алиментарных факторов не вызывает сомнений, более того, доказана возможность влияния на течение и прогрес-сирование АС антиатерогенных диет [266]. Наибольшее внимание в этой связи уделяется роли полиненасыщенных (эссенциальных) жирных кислот (поли-ЖК). Именно эти кислоты входят в состав широко используемых в последнее время пищевых добавок, разработанных для профилактики атеросклероза. Важное значение поли-ЖК в метаболизме и процессах атерогенеза является предметом пристального изучения ряда авторов. Так, наиболее обсуждаемой гипотезой патогенеза АС в настоящее время является нарушение транспорта и рецепторного поглощения клетками поли-ЖК в составе липо-протеидов (ЛП) в силу структурной (генетически обусловленной) и функциональной блокад [119, 122]. Насущным является определение всего спектра жирных кислот для установления глубинных метаболических изменений, в том числе на начальных этапах заболевания и в динамике у больных карди-альным синдромом X.

Клиническая картина кардиального синдрома X, а именно характеристика приступа стенокардии, имеет атипичные особенности. Обращает на себя внимание частое сочетание приступа боли в груди с нарушениями со стороны других органов и систем, чаще всего желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, которые проявляются в виде диспептиче-ских расстройств (тошнота, однократная рвота, неопределенные боли в животе, диарея, запоры), головной болью, головокружением [259, 350]. Частота такого сочетания достигает по данным литературы 20%-40% [39, 114].

Существует множество гипотез, объясняющих патогенез стенокардии при кардиальном синдроме X. Каждая из них определяет одно из ведущих звеньев в развитии болезни, но не может объяснить её полностью. Неясны и причины клинических проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта и других органов и систем.

Неоднородная этиопатогенетическая особенность, безусловно, создает определенные трудности в лечении КСХ. Одни авторы называют этот синдром рефрактерной к нитратам стенокардией, другие считают, что эффективность нитропрепаратов в среднем составляет 30% [218]. Среди более эффективных средств терапевтического воздействия называются (3-адреноблокаторы, антагонисты кальция, препараты метаболического действия, антидепрессанты с воздействием на обмен нейромедиатора, а также средства воздействующие на тканевую инсулинорезистентность (метфор-мин). В целом, лечебные мероприятия у этой категории больных являются малоэффективными [71, 164, 252].

Это определяет актуальность поиска альтернативных методов лечения КСХ. Одним из наиболее перспективных подходов является фармакологическая блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) при помощи ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (И-АПФ) и антагонистов рецепторов ангиотензина II (АРА II) [217, 235, 331]. В литературе о возможном применении этих лекарственных средств есть лишь единичные сообщения[250].

В связи с вышеизложенным поставлена цель и задачи исследования.

Цель исследования: выявить особенности патогенеза и клинической картины кардиального синдрома X, изучить показатели обмена жирных кислот липидов у больных ИБС с атеросклеротически измененными и неизмененными коронарными артериями, показать эффективность терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и антагонистами рецептров ангиотензина II больных ишемической болезнью сердца с неизменёнными коронарными артериями.

В соответствии с целью были поставлены следующие задачи исследования:

1. Показать многообразие и системность клинических проявлений КСХ.

2. Показать единство патогенетических механизмов в виде микроцирку-ляторных нарушений кардиальных, мозговых и эзофаго -желудочно-кишечных проявлениями у больных КСХ.

3. Дать сравнительную характеристику инсулинорезистентности у больных КСХ и пациентов коронарным атеросклерозом.

4. Разработать способ диагностики инсулинорезистентности с использованием слюны.

5. Выявить особенности обмена жирных кислот липидов у больных ИБС с атеросклеротически изменёнными и неизменёнными коронарными артериями и показать их значение в прогрессировании атеросклероза у данной категории пациентов.

6. Оценить эффективность лечения ингибиторами ангиотензинпревра-щающего фермента и антагонистами рецептров ангиотензина II у больных стенокардией с неизменёнными коронарными артериями.

Положения, выносимые на защиту:

1. Клинические проявления со стороны многих органов и систем у больных кардиальным синдромом X связаны с нарушениями микроциркуляции в генезе которых лежит инсулинорезистентность.

2. Возможно использование слюны как биологического субстрата, наряду с кровью, для диагностики тканевой инсулинорезистентности у различной категории кардиологических больных при проведении перо-орального глюкозотолерантного теста.

3. Спектры жирных кислот липидов крови и слюны сопоставимы по большинству показателей, отражающих характер метаболических изменений при различных вариантах ИБС. и

4. Особенности спектра жирных кислот липидов у больных КСХ могут объяснить относительную доброкачественность течения заболевания.

5. Терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и антагонистами рецепторов ангиотензина II больных кардиальным синдромом X может быть отнесена к патогенетическому лечению.

Научная новизна:

Впервые в клинической практике показана роль микроциркуляторных нарушений в развитии клинических проявлений со стороны многих органов и систем у пациентов кардиальным синдромом X.

Впервые у больных ИБС с измененными и неизмененными коронарными артериями на основании определения спектра жирных кислот крови и слюны разработаны критерии для выявления атерогенных изменения липид-ного обмена, пригодные для неинвазивной диагностики и скрининга.

Разработан новый способ диагностики тканевой инсулинорезистентно-сти с использованием слюны во время проведенияпероральног глюкозото-лерантного теста у различной категории кардиологических больных.

Впервые проведено патогенетическое лечение больных кардиальным синдромом X ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и антагонистами рецепторов ангиотензина II, что позволило купировать не только синдром стенокардии, но и клинические проявления со стороны желудочно-кишечного тракта.

Апробация работы:

Основные материалы и положения диссертации доложены на II Областной кардиологической конференции «Актуальные проблемы практической кардиологии» (Н. Новгород, март, 1999 г.); Международной конференции по микроциркуляции (Ярославль, август, 1999 г.); IV Всероссийском съезде кардиологов (Москва, октябрь, 1999 г.); Пятой Российской гастроэнтерологической неделе (Москва, октябрь, 1999 г., получен диплом VIII степени); Первой кардиологической конференции, посвященной «Актуальным проблемам диагностики и лечению патологии коронарных сосудов» (Н. Новгород, ноябрь, 1999 г., получен диплом II степени); Конференции молодых ученых Поволжья и Северного Кавказа (Н. Новгород, февраль, 2000г.); Всероссийской научно-практической конференции «Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии и ИБС у военнослужащих» (Н. Новгород, апрель, 2000 г.); Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва, октябрь, 2000г.); I международной конференции «Креативная кардиология. Новые технологии в диагностике и лечении заболеваний сердца», (Москва, 2002); II международной конференции «Микроциркуляция и ее возрастные изменения», (Киев, май 2002); VIII Нижегородской сессии молодых ученых, (Н.Новгород, апрель 2003); юбилейной научно-практической конференции посвященной 100-летию со дня основания АМЛПУ «Центральная городская больница» «Актуальные проблемы муниципального здравоохранения», (Арзамас, июнь 2003); VII Международной конференции «Микроциркуляция и гемореология», (Ярославль, 2003); Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний у военнослужащих». (Голицыне, декабрь 2003); Областная конференция по гастроэнтерологии, (Н.Новгород, декабрь 2005); Национальном конгресса по «Сердечной недостаточности»^ Москва, декабрь 2008); XVI Национальном конгрессе «Человек и Лекарство». (Москва, апрель 2009); Российском национальном конгрессе кардиологов «Кардиология: реалии и перспективы». (Москва, октябрь 2009); на совместном заседании кафедр внутренних болезней Военно-медицинского института ФСБ РФ и скорой и неотложной медицинской помощи Института последипломного образования при Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Нижегородская Государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Практическая значимость:

1 .Спектр жирных кислот липидов может быть использован для определения прогноза течения заболевания у больных ИБС.

2.Для практического здравоохранения разработан способ диагностики тканевой инсулинорезистентности с использованием слюны во время проведения перорального глюкозотолерантного теста у различной категории кардиологических больных.

3.Показана возможность использования ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента и антагонистов рецепторов ангитензина II в клинической практике для лечения больных кардиальным синдромом X. Эффективность вышеуказанных групп лекарственных средств значительно выше традиционной антиангинальной терапии.

4.У больных КСХ в зависимости от выраженности и длительности снижения рН в пищеводе менее 4 установлены более тяжёлый функциональный класс стенокардии и частые инфаркты миокарда в анамнезе.

Реализация результатов исследования:

Материалы диссертационного исследования используются в преподавании на кафедре внутренних болезней Института ФСБ РФ (г. Нижний Новгород), в повседневной работе терапевтических и кардиологических отделений городских клинических больниц № 33, №4, №38, №28, №5 (г.Н. Новгород).

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 54 научные работы, из них 10 в научных изданиях рекомендуемых ВАК, издана монография, получен патент на изобретение №2230326 на «Способ диагностики тканевой инсулинорези-стентности у различной категории кардиологических больных».

Объём и структура диссертации:

Диссертационная работа изложена на 202 страницах машинописного текста. Она состоит из введения, обзора литературы, шести глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографии. Указатель литературы содержит 142 источника отечественных и 235 иностранных. Работа иллюстрирована 34 таблицами, 13 рисунками и 2 фотографиями.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Кардиальный синдром Х: особенности патогенеза и лечения"

ВЫВОДЫ

1 .Клинические проявления со стороны многих органов и систем у больных кардиальным синдромом X в виде сухости во рту, кардиальных, мозговых и эзофаго-желудочно-кишечных изменений связаны с нарушениями микроциркуляции.

2.Ведущим механизмом в развитии кардиального синдрома X выступает инсулинорезистентность и тесно взаимодействующие с ней нарушения микроциркуляции как в миокарде, так и на уровне целого организма.

3.Выявлена особенность патогенеза ИБС с ангиографически неизмененными коронарными артериями: сочетание более выраженной тканевой инсулинорезистентности с вторичной гиперинсулинемией и малоизменёнными показателями липидного обмена.

4.Слюна, как биологический субстрат, может быть использована, наряду с кровью, для диагностики тканевой инсулинорезистентности при проведении перорального глюкозотолерантного теста.

5.Особенностью спектра жирных кислот липидов в крови и слюне у больных ИБС с атеросклеротически изменёнными коронарными артериями является более высокое содержание насыщенных и низкое содержание полиненасыщенных жирных кислот липидов. Отличительной особенностью КСХ по результатам определения жирных кислот липидов в крови и слюне является более высокое содержание полиненасыщенных жирных кислот, сопоставимое с контрольной группой, что отражает характер метаболических изменений при различных вариантах ИБС и может объяснить благоприятное течение ИБС при КСХ. б.Терапия И-АПФ и APAII больных КСХ может быть отнесена к патогенетическому лечению, что позволяет купировать не только синдром стенокардии, но и клинические проявления со стороны желудочнокишечного тракта. Эффективность лечения И-АПФ (эналаприлом и беназеприлом) и АР All (лозартаном и кандесартаном) составила 83%-88% и 87%-86% соответственно, что значительно выше эффекта традиционной антиангинальной терапии.

Практические рекомендации

1.Для диагностики нарушений обмена липидов у больных ИБС необходимо использовать анализ спектра жирных кислот в крови и слюне. Прогностическое значение для течения ИБС имеют следующие показатели: увеличение более 40% содержания насыщенных ЖК, снижение менее 10% содержания полиненасыщенных ЖК и увеличение более 3,5 отношения суммы насыщенных ЖК к сумме полиненасыщенных в крови и слюне.

2.В лечении больных кардиальным синдромом X необходимо использовать ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты рецепторов ангиотензина II.

3. Для диагностики тканевой инсулинорезистентности у больных ИБС с измененными и неизмененными коронарными артериями можно использовать слюну, при этом, если после проведения перорального глюкозотолерантного теста выявляется уровень глюкозы в слюне ниже 0,3 ммоль/л диагностируется инсулинорезистентность.

4.У больных КСХ в зависимости от выраженности и длительности снижения рН в пищеводе менее 4 установлены более тяжёлый функциональный класс стенокардии и частые инфаркты миокарда в анамнезе.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2011 года, Долбин, Игорь Валентинович

1. Алексеева О.П. Клинико-биохимические аспекты изменения функции гемато-саливарного барьера при острых формах ишемической болезни сердца: Дисс. .докт. мед. наук.- Н.Новгород, 1992. 309 с.

2. Алексеева О.П., Долбин И.В. Способ диагностики тканевой инсулинорезистентности у различной категории кардиологических больных// Патент на изобретение №2230326 от 10.06.2004,- Россия.

3. Алексеева О.П., Курышева М.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и антагонисты рецепторов ангиотензина II в клинике внутренних болезней// Монография.- Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2004.- 136 с.

4. Алексеева О.П., Долбин И.В., Федоренко A.A. Кардиальный синдром X (особенности патогенеза и лечения) // Монография.- Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2007. -120 с.

5. Александров A.A., Чукаев И.И. Микроциркуляторная ишемия и статины: уроки интервенционной кардиологии// Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2007.-№1.-С.48-55.

6. Алмазов В.А., Благосклонная Я.В., Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром.-СПб.: Изд-во СПбГМУ, 1999.-208с.

7. Алмазов B.JI., Беркови O.A., Ситникова М.Ю. и др. Эндотелиальная дисфункция у больных с дебютом ишемической болезни в разном возрасте// Кардиология.- 2001 .-№5 .-С.26-31.

8. Амосов Н.М., Бендет Я.Р. Физическая активность и сердце. 3-е изд., перераб. и доп. - К.: Изд-во Здоровье, 1989. - 216 с.

9. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы ипатологии. Москва: Изд-во Медицина, 1979. - 116 с.

10. Ю.Бектаева P.P., Ахмеджанов Н.М., Ляпишев A.A. Заболевания пищевода у больных стенокардией при ангиографически неизмененных и малоизмененных коронарных артериях // Клин.мед. 1990.- №7.- С.48-51.

11. П.Бектаева Р. Р. Недостаточность кардии в клинике внутренних болезней (патогенез, особенности клинического течения, дифференцированная терапия): Дисс. .докт. мед. наук. — Москва, 1991. -274 с.

12. Бранько В.В., Вахляев В.Д., Камшилина Л.С., Маколкин В.И. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращаюшего фермента на состояние микроциркуляции у больных с хронической сердечной недостаточностью// Кардиология. -1999.-№3 .-С. 19-22.

13. Бувальцев В.И. Дисфункция эндотелия как новая концепция профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний// Междунар. мед. журнал.- 2001.-№3.-С.202-209.

14. Ванхутте П.М. Эндотелийзависимые вазомоторные реакции и торможение активности ангиотензинпревращающего фермента// Кардиология,- 1996.-№11.-С.71-79.

15. Вельховер Е.С., Радыш Б.Б. Методические рекомендации по изучению изменения микроциркуляции при церебральных сосудистых заболеваниях.- М., 1984.- 24 с.

16. Вермель А.Е. Кардиальный синдром XI/ Клин. мед. -2006.-№ 6.-С.59.

17. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований. -Москва: Изд-во Медицина, 1988.-241 с.

18. Гирш Г.О. О принципах конвейера в выработке ферментов экзокринными клетками поджелудочной железы// Функциональная морфология клетки.- М., 1963.- С.167-185.

19. Гисто-гематические барьеры/ Под ред. Л.С.Штерн. М.: Изд-во АН СССР, 1961.-467 с.

20. Голухова Е.З. Неинвазивная аритмология.- М.: Издательство НЦССХ им. Бакулева РАМН, 2002.- 148 с.

21. Горельцева С.Ю., Самойленко JI.E., Соболева Г.Н. и др. Особенности психовегетативного статуса, перфузии миокарда и нейрохимического состава крови у больных с кардиальным синдромом X// Кардиология.- 2008.-№4.-С.4-9.

22. Григорьянц P.A. Особенности клиники и течения ишемической болезни сердца у лиц с пораженными и неизмененными, по данным ангиографии, коронарными артериями: Автореф. дис. . докт. мед. наук.-Москва, 1983.- 40 с.

23. Гриневич В.Б., Ласый В.П., Успенский Ю.П. соавт. Метаболический синдром у больных с заболеваниями органов пищеварения: значение для теории и практики// Российский кардиологический журнал. -2003.-№1.-С.74-79.

24. Гриневич В.Б. Мониторинг pH, желчи и импенданс-мониторинг в диагностике ГЭРБ// Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. Специальный выпуск.-2004.-№5.-С. 14-16.

25. Дедов И.И. Ожирение// Руководство для врачей. -М., 2004.-С.21-36.

26. Диагностика и лечение синдрома раздраженной кишки (Материалы "круглого стола")// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1999.-№2.-С. 61-71.

27. Диагностика и лечение метаболического синдрома. Российские рекомендации// Кардиоваск. тер. и профилакт. -2007.-№2(приложение).-С. 126.

28. Долбин И.В. Патогенетическое обоснование использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов рецепторов ангиотензина II в лечении больных кардиологическимсиндромом X: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Н. Новгород, 2000. - 24 с.

29. Долгов В.В., Свирин П.В. Лабораторная диагностика нарушений гемостаза. М., Тверь: Изд-во «Триада», 2005.- 154 с.

30. Драпкина О.М., Дикур О.Н. Коррекция эндотелиальной дисфункции: акцент на липидоснижающую терапию// Болезни сердца и сосудов,- 2010.-№ 1 .-С.49-53.

31. Егорова Е.Г. Инсулинорезистентность — основа метаболического синдрома// Экспер. и клин, гастроэнтерол. — 2007.-№1.-С.14-20.

32. Жданов B.C., Вихерт A.M., Стерни Н.Г. Эволюция и патология атеросклероза у человека. Москва: Изд-во Триада-Х, 2002.- 144 с.

33. Зб.Зимин Ю.В. Происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или метаболического синдрома X// Кардиология.-1998.-№6.-С.71-82.

34. Ивашкин В.Т., Трухманов A.C. Болезни пищевода. Патофизиология, клиника, лечение.- Москва: Триада-Х, 2000. 178 с.

35. Ивлева А.Я. Клиническое применение ингибиторов ангиотен-зинпревращающего фермента и антагонистов рецепторов ангиотензина II// Монография.- Москва: Изд-во Медицина, 1998.- 158 с.

36. Иоселиани Д.Г., Ключников И.В., Смирнов М.Ю. Синдром X (вопросы определения, клиники, диагностики, прогноза и лечения) // Кардиология. -1993.-№2.-С.80-85.

37. Иоселиани Д.Г., Ключников И.В., Коваль и соавт. Синдром X: страдает ли перфузия миокарда при нагрузке?. [X-syndrome: is there impairment of myocardial perfusion Luring stress?] Int. J.Card. Imaging. 1994. - Vol.10, № 2. - P.149-153.

38. Кавинтон современное средство терапии цереброваскулярных заболеваний. Сборник научных статей. Киев.- 2002. -22 с.

39. Караман Ю.К., Лобанова Е.Г., Юбицкая Н.С. Нарушение синтеза эйкозаноидов у больных с метаболическим синдромом. Клин, мед.- 2010.-№3.-С.46-49.

40. Карпов P.C., Павлюкова E.H., Таранов C.B., Чернов В.И. Синдром X: клинико-функционально-морфологическое исследование// Кардиология.-1999.-№8.-С. 19-26.

41. Карпов P.C., Кошельская O.A., Суслова Т.Е. и др. Влияние 6-месячной терапии симвостатином на липидтранспортную функцию крови и состояния эндотелия у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией// Кардиология.-2006.-№1 .-С.27-31.

42. Классификация ишемической болезни сердца, номенклатуры и формирование диагноза. Методические рекомендации. М., 1989.

43. Климов А. Н., Никулъчева Н. Г. Липиды, липопротеиды иатеросклероз. — СПб.: Изд-во Медицина, 1995. 156 с.

44. Клиническая классификация ишемической болезни сердца// Кардиология.- 1984.-№10.-С.111-113.

45. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Значение фиксированной комбинации верапамил СР/ трандолаприл в лечении пациентов с метаболическим синдромом: результаты исследования STAR// Кардиология,-2007.-№9.С. 65-70.

46. Коломоец Н.М. Эндотелиальная дисфункция и её клиническое значение: новое направление в кардиологии// Воен-мед. журнал.- 2001.-№5,-С.29-35.

47. Комарова Л.Г., Алексеева О.П. Новые представления о функции слюнных желез в организме (клинико-биохимический аспект) // Монография. Н.Новгород. - 1994. - 96 с.

48. Комарова Л.Г., Алексеева О.П. Саливалогия// Монография.-Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2006. -180 с.

49. Конь И.Я., Шилина Н.М., Вольфсон С.Б. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в профилактике и лечении болезней детей и взрослых// Лечащий врач.- 2006.-№ 4.-С. 55-59.

50. Коротько Г.Ф. Секреция поджелудочной железы. —М.: Триада-Х, 2002.-224с.

51. Коротько Г.Ф. Двенадцатиперстная кишка ключевая роль в пищеварительном конвейере. (Осложнённые формы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки) / Под ред. В.И. Оноприева. - Краснодар, 2002. -С.45-47.

52. Коротько Г.Ф., Пылёва Е.Г. Эвакуаторная деятельность гастродуоденального комплекса и её энзимокоррекция при желчекаменной болезни и после холецистэктомии// Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 2003 .-№6.-С.З 8-43.

53. Костюк Ф.Ф. Х-синдром// Кардиология.- 1992.-№1.-С.80-82.

54. Костин В.И., Ефремов С.Д., Богданов О.Ю. и др. Особенности коронарной гемодинамики у больных с кардиологическим синдромом X// Кардиология.- 2001 .-№ 10.-С. 10-13.

55. Костин В.И., Трубникова O.A., Долинчик Т.Р. и др. Роль нарушений липидного и углеводного обменов в патогенезе кардиологического синдрома X// Российский кардиологический журнал,-2002.-№2.-С.31-35.

56. Костин В.И., Лихоманов К.С. Роль факторов риска ИБС в патогенезе кардиологического синдромаX//Клин. мед.-2003.-№5.-С.З 0-32.

57. Котовская Е.С., Шалаева М.Ю., Мазаев В.П. и др. К проблеме мышечных мостиков миокарда// Кардиология. -1994.-№5.-С.43-46.

58. Кубышкин В.А., Корняк Б.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Диагностика, консервативное и оперативное лечение. -М.,1999. -208 с.

59. Кудрявцев С.А. Особенности патогенеза, клиники и неинвазивной диагностики ишемической болезни сердца с ангиографически неизмененными коронарными артериями: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-Н. Новгород, 1998. 24 с.

60. Кузнецов М.Р. Диагностика и лечение липидного дистресс-синдрома при облитерирующем атеросклерозе: Дисс. .докт. мед. наук.-Москва, 2000. 265 с.

61. Кухарчук В.В., Тарарак Э.М. Атеросклероз: от A.JI. Мясникова до наших дней// Кардиологический вестник.- 2010.-№1.-С.12-21.

62. Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А., Егорова Е.Г. Метаболический синдром у пациентов с заболеваниями органов пищеварения// Тер.архив.-2007.-№10.-С. 9-13.

63. Ламбич И.С., Стожинич С.П. Стенокардия: пер. с сербскохорватского. Москва: Изд-во Медицина, 1989.- 429 с.

64. Логинов A.C., Парфенов А. И. Болезни кишечника. Руководство для врачей. Москва: Изд-во Медицина, 2000. - 631 с.

65. Лунделл Л. Все ли ингибиторы протонной помпы одинаковы? // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. Специальный выпуск.- 2004.-№ 5.-С.20-22.

66. Лупанов В.П. Алгоритм диагностики и лечения больных с болью в грудной клетке и нормальной коронарной ангиограммой (кардиальный синдром X) // Русский медицинский журнал.- 2005.-№14.-С.З-7.

67. Лупанов В.П., Доценко Ю.В. Диагностика и лечение больных с кардиальным синдромом X// Русский медицинский журнал.-2009.-№14.-С.903-909.

68. Маев И.В., Юренев Г.Л., Бурков С.Г. и др. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни// Тер. арх. 2007.-№3.-С.57-66.

69. Майчук Е.Ю., Мартынов А.И., Виноградова H.H., Макарова И.А. Синдром X// Клин. мед.-1997.-№3.-С.З-7.

70. Маколкин В.И., Аббакумов С.А., Аллилуев И.Г. и др. Клинические особенности и диагностика стенокардии у лиц с нормальными коронарными сосудами// Кардиология. -1989.-№2.-С.34-37.

71. Мамедов М.Н. Алгоритмы диагностики и лечения метаболического синдрома в клинико-амбулаторных условиях// Кардиология.-2005.-№5.-С. 92-100.

72. Марков Х.М. Простанойды и атеросклероз// Пат. физиол. -2004.-№ 1.-С. 2-7.

73. Марков Х.М. Молекулярные механизмы дисфункции сосудистого эндотелия// Кардиология.- 2005.-№12.-С.62-72.7 9.Между народная Федерация Диабета (IDF): консенсус по критериям метаболического синдрома // Ожирение и Метаболизм.- 2005.- №3.- С.47-50.

74. Меньшиков В.В. Методы клинической биохимии гормонов и медиаторов. Учебное пособие (часть II). М., 1974 (I Московский медицинский институт им.И.М.Сеченова).- 179 с.

75. Минушкина Л.О., Затейщиков Д.А., Кудряшова О.Ю. и др. Дисфункция эндотелия: связь с полиморфизмом гена рецептора (тип 1) ангиотензина II у больных ишемической болезнью сердца// Кардиология.-2000.-№1.-С.20-24.

76. Пасечников В.Д., Слинько E.H., Ковалева H.A. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с атипичными клиническими проявлениями// Гедеон Рихтер в СНГ.- 2000.-№3.-С.36-40.

77. Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы; пер. с англ. под ред. П. Лилли. -М.; Бином. Лаборатория знаний;2003.

78. Перова Н.В., Метельская В.А., Оганов Р.Г. Метаболический синдром: патогенетические взаимосвязи и направления коррекции// Кардиология.-2001 .-ЖЗ.-С.4-8.

79. Першуков И.В., Самко А.Н., Павлов H.A. и др. Состояние эндотелийзависимой и эндотелийнезависимой функций неизмененных и малоизмененных коронарных артерий у больных с болевым синдромом в грудной клетке// Кардиология.- 2000.-№ 1 .-С. 13-19.

80. Пикулёв Д.В. Клинические и лабораторно-инструментальные особенности сочетанного течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и стабильной стенокардии напряжения: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-Н. Новгород, 2005. 24 с.

81. Полтавская М.Г., Аллилуев И.Г. Синдром X особая форма ишемической болезни сердца// Клин.мед.- 1993.-№4.-С.57-58.

82. Пчелинцев М.В. Клинико-фармакологические эффекты эйкозапентаеновой и декозагексаеновой (омега-3) кислот при лечении ишемической болезни сердца и профилактике внезапной сердечной смерти с позиции доказательной медицины// Кардиология.- 2010.-№3.-С.74-78.

83. Раков А.Л. Роль различных вариантов нарушений углеводного обмена и тканевой инсулинорезистентности в формировании сердечнососудистой патологии: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Санкт-Петербург, 1993. -38 с.

84. Ройтберг Г.Е., Ушакова Т.И., Дорош Ж.В. Роль инсулинорезистентности в диагностике метаболического синдрома// Кардиология. 2004.-№3.-С.94-100.

85. Ройтберг Г.Е. (ред). Метаболический синдром. М.: МЕД-М54 пресс-информ; 2007.

86. Ромачева И.Ф., Юдин Л.А. Заболевания и повреждения слюнных желез. М.: Медицина, 1987. 238 с.

87. Руда М.М., Парфёнова Е.В., Карпов Ю.А. Предшественники эндотелиальных клеток: роль в восстановлении функции эндотелия и перспективы терапевтического применения// Кардиология.- 2008.-№1.-С.66-74.

88. Рустамова Я.К., Алехин М.Н., Сальников Д.В, Сидоренко Б.А., Азизов В.А. Патогенез, клиника и диагностика коронарного синдрома X// Кардиология.- 2008.-№11.-С.74-78.

89. ЮО.Рустамова Я.К., Алехин М.Н., Сальников Д.В, Сидоренко Б.А., Азизов В.А. Значение стресс-эхокардиографии у больных с неизмененными коронарными артериями// Кардиология. 2008.-№12.-С. 4-9

90. Рустамова Я. К. Клинические и инструментальные особенности ишемической болезни сердца у больных без гемодинамически значимых стенозов коронарных артерий: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Москва, 2009. 25 с.

91. ЮЗ.Сергиенко В.Б., Саютина Е.В., Самойленко Л.Е. и др. Роль дисфункции эндотелия в развитии ишемии миокарда у больныхишемической болезнью сердца с неизменёнными и малоизменёнными коронарными артериями//Кардиология.- 1999.-№1.-С. 25-30.

92. Скворцов A.A., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (механизмы действия, первые клинические результаты) // Кардиология.-1998.-№ 4.-С.36-48.

93. Смирнов A.A., Надеева О.И., Уваров A.B. Применение современных методов фармакологической блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы при лечении рефрактерной стенокардии// Клиническая фармакология и терапия.- 1998.-№7.-С.31-34.

94. Соболева Г.Н., Ерпылова Е.А., РябыкинаГ.В. и др. Влияние симвастатина на показатели липидного обмена и толерантность к физической нагрузке у больных кардиальным синдромом X// Атмосфера (Кардиология).-2005.-№3.-С.44-46.

95. Соболева Г.Н., Горельцева С.Ю., Фёдорова В.И. и др. Серотонин, психовегетативный статус, перфузия миокарда и функциональное состояние эндотелия при кардиальном синдроме X// Кардиологический Вестник.-2007.-№1.-С.26-32.

96. Соколов Е.И. Сахарный диабет и атеросклероз. Москва: Изд-во Наука, 1996.- 404 с.

97. Старкова Н.Т., Дворяшина И.В. Метаболический синдром инсулинорезистентности: основная концепция и следствие (обзор) // Терапевтический архив.- 2004.-№10.-С.54-58.

98. Телкова И.Л., Крылов А.Л., Гольцов С.Г., и др. Гиперинсулинемия при микрососудистом поражении коронарных артерий как возможный диагностический критерий ишемической дисфункции миокарда// Клин, мед.-2005.-№6.-С. 43-47.

99. ПЗ.Телкова И.Л., Фадеев М., Кондратьев М.Ю., и др. Особенности течения острого инфаркта миокарда у больных с микрососудистым поражением коронарных артерий // Вестник аритмологии 2007.- № 47.-С.64-67.

100. Телкова И.Л., Внушинская М.А. Отдалённые клинические исходы коронарного синдрома X по данным 15-летнего мониторинга// Клин, мед.-2010.-№1 .-С. 18-22.

101. Тертов В.В., Качарова В.Г., Садаян Х.С. Холестеринсодержащие циркулирующие иммунные комплексы компонент сыворотки крови у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. -1989.-№ 8.-С. 3538.

102. Титов В.Н., Санфирова В.М. Фибронектин крови: биологическая роль и диагностическое значение// Тер. архив. 1984.-№7.-С.147-149.

103. Титов В.Н. Биохимические факторы риска коронарного атеросклероза// Кардиология.- 1991.-№7.-С.141 144.

104. Титов В.Н., Творогова М.Г., Никитин C.B. Липопротеид (а) -фактор риска коронарного атеросклероза // Кардиология. -1992.-№ 7.-С.112-115.

105. Титов В.Н. Раздельный транспорт липопротеинами насыщенных и полиеновых жирных кислот // Успехи соврем, биологии. -1997.-№2.-С. 240 -255.

106. Титов В.Н. Патогенез атеросклероза для XXI века// Клин. лаб. диагностика.- 1998.-№1.С.З-11.

107. Титов В.Н. Биохимические основы повышения периферического сопротивления кровотоку // Российск. кардиол. журнал. — 1998.- №6.- С.35-43.

108. Титов В.Н. Филогенез, становление переноса и поглощения клетками жирных кислот, биологической функции локомоции и действия инсулина. Патогенез синдрома резистентности к инсулину// Клин. лаб. диагностика.- 2010.-№6.-С.З-17.

109. Трубецкой A.B. Патофизиологические механизмы нарушения коронарного кровообращения// Руководство по кардиологии /Под ред. Е.И.Чазова. М.: Медицина, 1982. - T.I. - С.443-453.

110. Турашев А. Д., Тищенко Е.Г., Максименко A.B. Состояние, деструкция и реконструкция околоклеточной углеводной оболочки люминальной сосудистой поверхности в атерогенезе// Кардиол. вестн. -2007.-№ 2(XIV).-C.64-8.

111. Турашев А.Д., Максименко A.B. Эндотелиальный гликокаликс в функционировании микроциркуляторного русла// Кардиол. вестн.-2009.-№ 2(IV).-C.59-65.

112. Уголев A.M. Физиология всасывания. Серия: Руководство по физиологии. Издательство: JL: Наука.-1977.- 668 с.

113. Федоренко A.A. Особенности липидного обмена у больных ишемической болезнью сердца в зависимости от экзокринной функцииподжелудочной железы: Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Н. Новгород, 2004.- 20 с.

114. Физиология гисто-гематических барьеров. Руководство по физиологии/ Под ред. Я.А. Росина. Москва: Изд-во Наука, 1977.- 591 с.

115. Флюссер И., Дворецкий К., Геллер Я., и др. Новые взгляды на значение слюнных желез // Чехослов. мед. обозрение. 1973. - т. 19.- № 1. -С.40-51.

116. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. М: Media Medica, 2004.- С. 48-100.

117. Чернух A.M., Алексеев О.В. Микроциркуляторное русло// Руководство по кардиологии / Под ред.Е.И.Чазова. М.: Медицина, 1982. -T.I. - С.79-92.

118. Чернух. A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. /Микроциркуляция.- Москва: Изд-во Медицина, 1984,- 432 с.

119. Чурина С.К., Смирнов А.Д. Особенности коронарной гемодинамики у больных ишемической болезнью сердца с неизмененными коронарными артериями//Кардиология.- 1993.-№6.-С.8-11.

120. Шестакова М.В. Дисфункция эндотелия? Причина или следствие метаболического синдрома? // Рус. мед. журн 2001.-№ 9(2).-С. 12-15.

121. МО.Шестакова М.В. Бутрова С.А., Сухарева О.Ю. Метаболический синдром как предвестник развития сахарного диабета 2-го типа и сердечнососудистых заболеваний// Тер.архив.- 2007.-№10.-С. 5-9.

122. Шлыгин Т.К. Роль пищеварительной системы в обмене веществ. Москва: Изд-во Синергия, 2001. 124 с.

123. Яковенко Э.П., Агафонова Н.А., Солуянова И.Л. и др. Синдром раздраженного кишечника// Практикующий врач.-1998.-№13.-С.38-40.

124. Aird W.C. Spatial and temporal dynamics of the endothelium//. J. Thromb. Haemost.- 2005.- Vol.3 .-P. 1392-1406.

125. Albert C.M., Campos H., Stampfer M.J., et al. Blood levels of long-chain n-3 fatty acids and risk of sudden death// N. Engl. J. Med.- 2002.- Vol.346.-P.1113-1118.

126. Alexopoulos D., Olympios C., Psiroyiannis A., et al. Hyperinsulinaemia in syndrome X: a marker os the syndrome? // J.Cardiovasc. Risk. 1994. - Vol.1. -№ 1. - P.69-73.

127. Alexopoulos D., Olympios C., Christodoulou J., Fakiolas C., Foussas S., Cokkinos. Hyperventilation test in syndrome X // Angiology 1996. - № 47.-Vol.2. - P.131-137.

128. Antonios T, Kaski K, Hasan M., et al. Rarefaction of skin capillaries in patients with anginal chest pain and normal coronary arteriograms// Eur. Heart. J.-200 l.-Vol.22.-P. 1144-48.

129. Anselmi M., Marino P., Carbonieri E., et al. Global and regionalfunction in microvascular angina . Funzione globale e regionale nell angina microvascolare] //Cardiologia. (Italian) 1993. - Vol. 38.- № 12. - P.163-167.

130. Arnet E.N., Isner J.M., Redwood D.R., et al. Coronari artery narrowing in coronary heart disease: comparison of cineangiographic and necrohsy findings // Ann. Intern. Med. 1979. - Vol.91. - P.350-356.

131. Armstrong W. Stress eehocardiography for defection of coronary diseasi. Circulation 1991. - V. 84 (SI.)- P. 43-49.

132. Arbogast R., Bourassa M.G. Myocardial function during atrial pacing in patients with angina pectoris and normal coronary arteriograms: comparison with patients having significant coronari artery disease // Am. J. Cardiol. 1973. -Vol.32.-P.257-263.

133. Assali A.R., Jabara ZZ., Shafer Z., et al. Insulin resistance is increased by transdermal estrogen therapy in postmenopausal women with cardiac syndrome X// Cardiologi.- 2001.- Vol.95 (l).-P. 31-34.

134. Asbury E.A., Collins P. Cardiac Syndrome X// Int.J. Clin. Pract.- 2005.-Vol. 59 (9). P. 1063-1069.

135. Asbury E.A., Creed F., Collins P. Distinct psychosocial differences between women with coronary heart disease and cardiac syndrome X// Eur. Heart. J.- 2004.- Vol. 25.-P. 1695-1701.

136. Ball J.B., Bloomer T.N., Williams G.J. Systemic endothelial function is not impaired in patients with syndrome X // XVIII th Congress of Evropean Sociery of Cardiology. - 1996, August 25-29. Birmingham, United Kingdom.

137. Balkau B. Epidemiology of the metabolic syndrome and the RISKstudy// Eur. Heart. J.- 2005.- Vol. 7.-P. 6-9.

138. Bao W.H., Srinivasan S.R., Wattingney W.A., Berenson G.S. Persistence of multiple cardiovascular risk clustering related to syndrome X from childhood to young adulthood. The Bogalusa Heart Studi// Arch. Intern. Med.-1994.- Vol.54.-P. 1842-1847.

139. Berland J., Gribier A., Cazor J.L., et al. Angina pectoris with angiographically normal coronary arteries: a clinical, hemodynamic, and metabolic study // Clin. Cardiol. 1984. - Vol.7.- P.485-492.

140. Berliner J.A., Navab M., Fogelman A.M., et al. Atherosclerosis: basic mechanism oxidation, inflammation, and genetic // Circulation. 1995.-Vol. 91. -P. 2488-2496.

141. Borjesson M., Albertson P., Dellborg M. et al. Esophageal dysfunction in Syndrome X // Amer. J. Cardiol. 1998. - Vol. 82. - P. 1187-1191.

142. Braunwald W. Heart disease. A Textbook of cardiovascular medicine. 1988. - Vol.1. -P.1883.

143. Bramos D., Ironomidis I., Tsiriros N., et al. The association of coronary flow changes and inflammatory indices to ischaemiareperfiision microvascular damage and left ventricular remodeling // Basic. Res. Cardiol.- 2008.- Vol. 103.-P. 345-55.

144. Buffon A., Rigattieri S., Santini S., et al. Myocardial ischemia-reperfusion damage after pacing-induced tachycardia in patients with cardiac syndrome X// Am. J. Physiol. Heart. Circ. Physiol.- 2000.- Vol. 279.- H2627 -H2633.

145. Bugiardini R., Borghi A., Biagetti L., et al. Comparison of verapamil versus propranolol therapy in Syndrome X // Am. J. Cardiol. 1989. - Vol.63. -P.286-290.

146. Bugiardini R., Manfrini O., Pizzi C., et al. Endothelial function predicts future development of coronary artery disease: a study of women with chest pain and normal coronary angiograms // Circulation.- 2004.- Vol. 109.- P. 2518-2523.

147. Bugiardini R., Bairey C. Angina With "Normal" Coronary Arteries: A Changing Philosophy// JAMA.- 2005.- Vol. 293.- P. 477 4.

148. Buus N.H., Bottcher M., B/atker H.E., et al Reduced vasodilator capacity in syndrome X related to structure and function of resistance arteries// Am. J. Cardiol. 1999.- Vol.83.-P. 149-54.

149. Calo L., Bianconi L. Colivicchi F., et al. N-3 Fatty acids for the prevention of atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery: a randomized, controlled trial// J. Am. Coll. Cardiol.- 2005.- Vol.45.-P. 1723-1728.

150. Camici P.G, Marraccini P., Gistri R., et al. Adrenergically mediated coronary vasoconstriction in patients with syndrome X // Cardiovasc. Drugs. Ther. 1994. - Vol.8.- № 2. - P.221-226.

151. Camilleri M., Choi V.G. Review article: irritable bowel syndrome // Aliment. Pharmacol. Ther. 1997. - Vol.11.- № 1. - P.3-15.

152. Camici PG, Crea F. Coronary microvascular dysfunction// N. Engl. J. Med.- 2007.- Vol.356.-P.830-840.

153. Cannon R.O., Watson R.M., Rosing O.R., Epstein S.E. Angina caused by reduced vasodilatator reserve of the small coronary arteries // J. Am. Coll. Cardiol. 1983. - № 1. - P.1359-1373.

154. Cannon R.O., Epstein S.E. "Microvascular angina" as a cause of chest pain with angiographically normal coronary arteries// Am. J. Cardiol.- 1988.- Vol. 61,-P. 1338.

155. Cannon R.O., Cattau E.L., Yarshe P.N., et al. Coronary flow reserve, esophageal motility and chest pain in patients with angiographially normal coronary arteries // Am. J. Med. 1990. - № 88. - P. 217.

156. Cannon R.O. Microvascular angina. Cardiovascular investigations regarding pathophysiology and management // Med. clin. North Am. 1991. -Vol.75.-№ 5. - P.1097-1118.

157. Cannon R.O. The coronary microcirculation in heart disease: Hypertrophic cardiomyopathy, hypertension, and microvascular angina // Coronari Artery Dis. 1992. - Vol.3. - P.555-563.

158. Cannon R.O., Quyyumi A.A., Mincemoyer R., et al. Imipramine in patient with chest pain despite normal coronary angiograms // N. Engl. J. Med. -1994. Vol.330. -P.1411-1417.

159. Cannon R.O. The sensitive heart: a syndrome of abnormal cardiac pain perception // JAMA 1995. - Vol.273. - P.883-887.

160. Cannon R.O. Does coronary endothelial disfuction cause myocardial inchemia in the absente of obstructive coronary artery disease? // Circulation. -1997. Vol.96. - P.3251-3254.

161. Cannon R. Microvascular Angina and the Continuing Dilemma of Chest

162. Pain With Normal Coronary Angiograms // J. Am. Coll. Cardiol.- 2009.- Vol. 54(10).-P. 877- 885.

163. Cassar A., Chareonthaitawee P., Prasad A., et al. Lack of Correlation Between Noninvasive Stress Tests and Invasive Coronary Vasomotor Dysfunction in Patients With Nonobstructive Coronary Artery Disease// Circulation.- 2009.-№ 2.-P. 237-244.

164. Castell D.O., Katz P.O. The acid supression test for unexplaind chest pain // Gastroenterology. 1998. - Vol. 115.- № 1. - P. 222-224.

165. Cavallo P.P., Pacini G., Giunti S., et al. Microvascular angina (cardiological syndrome X) per se is not associated with hyperinsuliaemia or insulin resistance// Eur. J. Clin. Invest.- 2000.- Vol.30.-P.481-486.

166. Chauhan A.F., Petch M.C., Schofield P.M. Oesophageal stimulation can affect coronary blood flow// Lancet.- 1993. -V.34. P.1303-1310.

167. Chauhan A., Petch M.C., Schofield P.M. "Syndrome X" and coronary artery disease // Coron. Artery Dis. 1993. - Vol.4. № 6. - P.555-563.

168. Chauhan A., Mullins P.A., Thuraisingham S.Y., Petch M.C., Schofield P.M. Clinical presentation and functional prognosis in syndrome X // Br. Heart. J. 1993. - Vol.70.- № 4. - P.346-351.

169. Chauhan A., Mullins P.A., Thuraisingham S.I., et al. Abnormal cardiac pain perception in syndrome X // J.Am.Coll.Cardiol. 1994. - Vol.24.- № 2. -P.329-335.

170. Chauhan A. Syndrome X angina and normal coronary angiography // Postgrad. Med. J. - 1995. - Vol.71.- № 836. - P.341-345.

171. Chauhan A., Mullins P.A., Taulor G. et al. Both endothelium-dependent and endothelium-independent function is impaired in patients with angina pectoris and normal coronary angiograms//Eur. Heart J. 1997. -Vol. 18. -P. 60-68.

172. Cheng C., Tempel D., van Haperen R., et al. Atherosclerotic lesion size and vulnerability are determined by patterns of fluid shear stress// Circulation.-2006.- Vol. 113.-P.2744-2753.

173. Chui B. Chlamydia pneumoniae, cytomegalovirus and herpes simplex virus in atherosclerosis of the carotid artery // Circulation 1997.- Vol. 96.- P. 2142148.

174. Corvol J.C., Bouzamondo A., Sirol M., et al. Differential Effects of Lipid-Lowering Therapies on Stroke Prevention: A Meta-analysis of Randomized Trials// Archives of Internal Medicine.- 2003.-№6.-P. 669 676.

175. Cox I., Hann C., Kaski J.C. Low dose imipramine improves chest pain but not quality of life in patients with angina and normal coronary angiograms//. Eur. Heart. J.- 1998.- Vol.l9.-P.250-254.

176. Curry R.C., Pepine C.J., Sabom M.B., et al. Hemodynamic anl miocardial metabolic effects of ergonovine in patiets with chest pain // Circulation. 1978. - Vol.58. -P.648-654.

177. Dean J.D., Jones C.J., Hutchison S.J. Hyperinsulinaemia and microvascular angina («syndrome X») // Lancet. 1991.- Vol. 23.- P.456-457.

178. Deanfield J.E., Halcox J.P., Rabelink T.J. Endothelial function and dysfunction: testing and clinical relevance// Circulation.- 2007.- Vol. 115.-P. 12851295.

179. DeMeester T.R., Wang C.I., Wernly J.A. et all. Technique, indications and clinical use of 24 hour esophageal pH-monitoring // J.Thorac. Cardivasc.Surg.-1980.- Vol.79(5).- P.1547-1552.

180. DeMeester T.R., O Sullivan G.C., Bermudez G., et al. Esophageal function in patients with angina-like chtst pain and normal coronary angiogram // Ann.Sung. 1982. - Vol.196. - P.488-498.

181. DeMeester T.R. Prolonged esophageal pH-monitoring. In Gastrointestinal motility: which test? // Wrighston Biomedical Publishing Ltd.-1989.

182. Desideri G., Gaspardone A., Gentile M., et al. Endothelial activation in patients with cardiac syndrome X // Circulation.- 2000.- Vol.102 (19).-P. 23592364.

183. Drexler H, Schroeder J.S. Unusual forms of ischemic heart disease// Curr. Opin. Cardiol.- 1991. -Vol.9.-№4.- P.457-464.

184. Dodi C., Cortigiani L., Masini M., et al. The incremental prognostic value of pharmacological stress echo over exercise electrocardiography in women with chest pain of unknown origin // Eur. Heart. J. 2001.- Vol.22.- P. 145-2.

185. Ellis G., Goodfellon J., Jones E.A., et al. Comparison of T1201 and Tc99 perfusion imaging in microvascular angina //XVIII- -th Congress of European Society of Cardiology, 1996, August 25-29. Birmingham, United Kingdom.

186. Enerback S., Gimble G.M. Lipoprotein lipase ,gene expression: physiological regulators at the transcriptional and post-transcriptional level// Biochim. Biophys. Acta.- 1993,- Vol.1169.-P.107-125.

187. Egashira K., Jnou T., Hirooka Y., et al. Evidence of impaired endoehelium dependent coronary vasodilation in patients with angina pectoris and normal coronary angiograms // N.Engl.J.Med. - 1993. - Vol.328. - P.1659-1664.

188. Eriksson B.E., Tyni-Lenue R., Svedenhag J., et al. Physical training in syndrome X// J. Am. Coll. Cardiol.- 2000.- Vol.36.-P. 1619-1625.

189. Fabian E, Varga A. Effect of simvastatin therapy on endothelial function of hypercholesteremic patients with syndrome-X// Orv. Hetil.- 2002.-Vol. 143.-P. 2067-71.

190. Folch J., Lees M., Sloam-Stanly G.H. A simple method for the isolation and purification of total lipids from animal tissue // J.Biol. Chem.-1957. -Vol.226. P.497-509.

191. Fostermann U., Munzel T. Endothelial nitric oxide synthase in vascular disease: from marvel to menace // Circulation.- 2006.- Vol.113.-P. 1708-1714.

192. Freeman M.W. Macrophage scavenger receptors// Curr. Opin. Lipid.-1994.-№ 5.- P. 143-8.

193. Furui H., Amauchi K., Hayashi H. Effect of oral elastasae on lipid metabolism, and blood coaqulability in patient with diabetes melitus. // Clin. Ther.-1989.-Vol. 11.-№6. — P. 786-794.

194. Gastal. O.L., Castell J.A., Castell D.O. Frequency and site of gastroesophageal reflux in patient with chest symptoms// Chest 1994. - №106.-P. 1793-1796.

195. Galiuto L, Sestito A, Barchetta S et al. Noninvasive evaluation of flow reserve in the left anterior descending coronary artery in patients with cardiac syndrome X // Am. J. Cardiol.- 2007.- Vol. 99.-P.1378-1383.

196. Gilst W., Tio R., Wijngaarden., et al. Effects of converting enzyme inhibitors on coronary flow and myocardial ischemia// J.Cardiovasc. Pharvacol. -1992,- Vol. 19 (suppl.5).- S.134-S.139.

197. Giudici V., Albertini A., Mannarini A. Usefulness of chandes in exercise tolerance induced by nitroglycerin in identifying patients with syndrome X // Am. Heart. J. 1994. - Vol.127.- № 3. - P.531-535.

198. Godsland Y.F., Grook D., Stevenson J.C., Collins P., et al. Insulin resistance syndrome X // Br. Heart. J. 1995. - Vol.74.- № 1. - P.47-52.

199. Goodfellow J., Owens D.R., Henderson A.H. Cardiovascular syndromes

200. X, endothelial dysfunction and insulin resistance// Diabetes Research Clinical Practice 1996.- Vol. 31(Suppl).- S. 163-71.

201. Goldstein J.L., Brown M.S., Anderson G.W., Rüssel D.W., et al. Receptor-mediated endocytosis: concepts emerging from LDL receptor system// Ann. Rev. Cell. Biol. 1985.- Vol.1.- P. 1-39.

202. Goel P., Gupta S., Agarwal A., et al. Slow Coronary Flow: A Distinct Angiographic Subgroup in Syndrome X // Angiology.-2001.- Vol.52.-P.507-14.

203. Gou-Fen T., DeJong F., Apostopoloulos J., et al. Effect of acute inflammation on rat apolipoprotein mRNA level // Inflammation.- 1987.- Vol.11.-P.241 249.

204. Gough P.J., Greaves D.R., Sudzuki H.et al. Analysis of macrophage scavenger receptor (SR-A) expression in human aortic atherosclerotic lesion// Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. -1999.- Vol.19.- P. 461-471.

205. Graf S., IChorsand A., Gwechenberger M., et al. Typical chest pain and normal coronary angiogram: cardiac risk factor analysis versus PET for detection of microvascular disease// J. Nucl. Med.- 2007.- Vol.48.-№2.- P.175-181.

206. Crea F., Lanza G. A. Angina pectoris and normal coronary arteries: cardiac syndrome X. Heart.- 2004.- Vol.90(4).-P. 457 463.

207. Gupta S. Chronic infection in the etiology of atherosclerosis the case for Chlamidia pneumoniae// Clin. Cardiol. - 1997.- Vol. 20.- P. 829 -836.

208. Harford W.V. The syndrome of angina pectoris: role of visceral pain perception// Am.J.Med.Sci. 1994. - Vol. 307.- № 4. - P.305-315.

209. Heberden W. Some account of disorder of the breast// Med. Trans. Royal College phys. London- 1786.- Vol.2.- P.59.

210. Horniq B., Kohler C., Drexler H. Role of bradykinin in mediating vascular effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors in humans// Circulation 1997.- Vol. 9.- P.l 115-1118.

211. Huang M., Ewy G., Bassan M., et al. Cardiac Syndrome X//

212. N. Engl. J. Med.- 2002.- Vol. 347.- P. 1377-79.

213. Huang P., Chen Y., Wu J., et al. Vascular endothelial function and circulating endothelial progenitor cells in patients with cardiac syndrome X// Heart.- 2007.-Vol.93 .-P. 1064-1070.

214. Instructions for the quantitative determination of insulin serum or plasma. Immunotech a beckman coulter company. 1999.

215. Ishihara T., Seki I., Yamodo Y. et al. Coronary circulation, myocardial metabolism and cardial catecholamine flux in patients with syndrome X // J. Cardiol. Japanese. 1990. - Vol .20.- №2. - P. 267-274.

216. Isner J.M., Salem D.N., Banas J.S. Long-term clinical course of patients with normal coronary arteriography: follow-up Study 121 patients with normal or nearly normal coronary arteriograms // Am. Heart. J. -1981.- Vol.-102.-P.645-643.

217. Judkins M.P. Selective coronary arteriography: I.A percutaneous transfencjral techniqve // Radiology. 1967. - Vol.89. - P.815.

218. Julius S., Gudrabrandsson T., Jamerson K., Andersson O. The interconnection between sympathetics, microcirculation, and insulin resistance in hypertension//Blood Pressure. 1992. - Vol.1. - P.9-19.

219. Kaliska G., Szentivanyi M., Nedelova Y. et al. Microvascular angina pectoris and insulin resistance// Vnitr.Lek.(Slovak.) 1995. - Vol.41.- № 2. -P.121-125.

220. Kao C.H., Wang S.J., Ting C.T. et al. Thallium-201 myocardial SPET in strictly defined syndrome X // Vnitr. Lek.(Slovak.) 1995. - Vol.41.- № 2. -P.121-125.

221. Kaplan N.M. The Deadly quartet // Arch. Int. Med. 1989.- Vol. 149.-P.1514-1520.

222. Kaski J.C., Rosano G.M., Collins P. et al. Cardiac syndromy X: clinikal characteristics and lest ventricular function. Long-term follow-up study// J. Am. Coll.Cardiol. 1995. - Vol.25.- № 4. - P.807-814.

223. Kaski J.C., Rosano G., Gavrielides S., Chen L. Effects of angiotensin-converting enzyme inhibition on exercise-induced angina and ST segment depression in patients with microvascular angina// J.Am.Coll.Cardiol. 1995. -Vol. 25.- №6. - P. 1472-1473.

224. Kaski J.C., Elliott P.M. Angina pectoris and normal coronaryarteriograms: clinical presentation and hemodinamics characteristics // Am. J. Cardiol. 1995. - Vol.76. - P.35-42.

225. Kaski J.C, Valenzuela Garcia L.F. Therapeutic options for the management of patients with cardiac syndrome X // Eur. Heart. J.- 2001.- Vol. 22.- P. 283-293.

226. Kaski J.C., Pérez Fernández R. Angina microvascular y syndrome X// Rev. Esp. Cardiol. 2002.- Vol. 55.- P. 10-16.

227. Kaski J.C. Pathophysiology and management of patients with chest pain and normal coronary arteriograms (cardiac syndrome X) // Circulation.- 2004.-Vol. 109.- P. 568-572.

228. Kaski J.C., Aldama G., Cosin-Sales J. Cardie syndrome X. Diagnosis, pathogenesis and management // Am. J. Cardiovasc. Drugs.- 2004.- Vol. 4(3).-P.179-194.

229. Kawamoto H., Naruse H., Sunayama K. et al. Evaluation of syndrome by exeruse stress thallium-201 SPECT X // Kaku Ugaku. 1990. - Vol.27.- №11. - P.1307-1310.

230. Kayikcioglu M., Payzin S., Yavuzgil O. Benefits of statin treatment in cardiac syndrome X// Eur. Heart J.- 2003.- Vol. 24(22).- P. 1999-2005.

231. Kemp H.G., Elliott W.C., Gorlin R. The angial syndrome with normal coronary arteriography // Trans. Assoc. Am. Physicians. 1967. - Vol.80. - P.59-70.

232. Kemp H.G. Left ventricular function in patients with the anginal syndrome and normal coronary arteriograms (editorial) // Am. J. Cardiol. 1973. -Vol.32.-P.375-376.

233. Kemp H.G. Syndrome-X revisited // J. Am. Coll. Cardiol.- 1991.-Vol.17.- P. 507-508.

234. Kidawa M., Krzeminsca-Pakula M., Peniga J.Z., et al. Cardiologicalsyndrome X. Noninvasive assessment of endothelial dysfunction and arterial compliance// Kardiol. Pol.- 2003.- Vol. 9 (11).-P. 385-396.

235. Kim J., Montagnani M., Quon M.J., et al. Reciprocal relationships bettween insulin resistance and endothelial dysfunction: molecular and pathophysiological mechanisms// J. Am. Heart Assoc.- 2006.- Vol. 113.-P. 18881904.

236. Kiselevsky R., Subrahmanyan L. Serum amyliod A chandes high density lipoproteins cellular affinity. A clue to serum amyliod A principal function// Lab. Invest. 1992.-Vol.66. - P. 778 - 785.

237. Kolasinska-Kloch W., Lesniak W., Kiec-Wilk B., et al. Biochemical parameters of endothelial dysfunction in cardiological syndrome XII Scand. J. Clin. Lab. Invest.- 2002.- Vol. 62 (1).- P. 7-13.

238. Kris-Etherton P.M., Harris W.S., Appel L.J. American Heart Association. Nutrition Committee. Fish consumption, fish oil,omega-3 fatty acids, and cardiovascular disease// Circulation.- 2003.- Vol.106.- P.2747-2757.

239. Kubler W., Opherk D., Tillmanns H. Syndrom X: diagnostic criteria and long teim prognosis// Can. J. Cardial. 1986.- Jul. - P.219-220.

240. Langmann T., Klucken J., Reil M., et al. Molecular cloning of the human ATP binding cassette transporter 1 (hABC-1): evidence for sterol-dependent regulation in macrophages// Biochem. Biophys. Res. Commun.- 1999.-Vol.257.-P. 29-33.

241. Lanza G.A., Manzoli A., Bia E., et al. Acute effects of nitrates on exercise testing in patients with syndrome X. Clinical and pathophysiological implications// Circulation. 1994. - Vol.90.- № 6. - P.2695-2700.

242. Lanza G.A., Andreotti F., Sestito A., et al. Platelet aggregability in cardiac syndrome X// Eur. Heart J.- 2001.- Vol. 22(20).-P. 1924 1930.

243. Lanza G. A., Crea F. The complex link between brain and heart in cardiac syndrome X// Heart.- 2002.- Vol. 88(4).-P. 328 330.

244. Lanza G.A., Sestito A., Iacovella S., et al. Relation Between Platelet Response to Exercise and Coronary Angiographic Findings in Patients With Effort Angina// Circulation.- 2003.- Vol. 107(10).- P. 1378 1382.

245. Lanza G. A. Cardiac syndrome X: a critical overview and future perspectives// Heart.- 2007.- Vol. 93.- P. 159-166.

246. Leaf A., Xiao Y.F., Kang J.X., Billman G.E. Prevention of sudden cardiac death by n-3 polyunsaturated fatty acids// Pharmacol. Ther.- 2003.-Yol.98.- P.355-377.

247. Lee T.M., Su S.F., Lee Y.T., et al. Effect of estrogen on ventricular repolarization in menopausal patients with syndrome X and effects of nicorandil// Am. J. Cardiol.- 1999.- Vol.84.-P. 65-69.

248. Lesniak W., Kolasinska-Kloch W. Do syndromes X, cardiac and metabolic, have any similar characteristics? // Folial Med. Cracov.- 2003.- Vol. 44(1-2).-P. 59-69.

249. Liao F., Lusis A.J., Berliner J.F., et al. Serum amyliod A protein family. Differential induction by oxidized lipids in mouse strains// Arteriosler. Thromb. -1994.- Vol.14.- P. 1475-1479.

250. Likoff W., Segal B.L., Kasparian H. Paradox of normal selective coronary arteriograms in patients considered to have unmistakable coronary heart disease//N. Engl. J. Med. 1967. - Vol.276. - P. 1063-1066.

251. Lin C.P., Lin W.T., Leu H.B., et al. Differential mononuclear cell activity and endothelial inflammation in coronary artery disease and cardiac syndrome X// Int. J. Cardiol.- 2003.- Vol.89 (10).-P. 53-62.

252. Ling A. Electron Beam CT in Syndrome X// Chest.- 2001.- Vol. 120.-P. 1437 -39.

253. Lip G.Y., Gupta J., Khan M.M., Singh S.P. Recurrent myocardial infarction with angina and normal coronari arteries// Int.J.Cardiol. 1995. -Vol.51.-№ 1. - P.65-71.

254. Madaric J., Bartunek J., Verhamme K., et al. Hyperdynamic Myocardial Response to Beta-Adrenergic Stimulation in Patients With Chest Painand Normal Coronary Arteries // J. Am. Coll. Cardiol. -2005.- Vol.46.- P.1270-75.

255. Mahley R.W., Huang Y. Apolipoprotein E: from atherosclerosis to Alzheimer's disease // Current Opinion in Lipidology.- 1999.- Vol.10.-P.207-217.

256. Malle E., Steinmetz A., Rayner J.G. Serum amyloid A (SAA) a acute phase protein and apolipo-protein // Athelosclerosis.- 1993.- Vol.102.- P. 131146.

257. Marshandise B., Bourassa M.G., Chaitman B.R., et al. Angiographic evaluation of the natural histori of normal coronary arteries and mild coronary atherosclerosis//Am. J. Cardiol. 1978. - Vol.41. - P.216-220.

258. Masseri A., Yarom R., Gotsman M.S., et al. Histologic evidence for small-vessel coronary artery disease in patients with angina pectoris and patients large coronary arteries// Circulation.- 1986.- Vol.74.-P.964-972.

259. Masseri A., Crea F., Kaski J.C., et al. Mechanisms of angina pectoris in syndrome X// J. Am. Coll. Cardiol. 1991. - Vol.17. - P.499-506.

260. Massimo V., Lorenzo C., Francesco C. Effects of olmesartan on endothelial function// High Blood Pressure Cardiov. Prev.- 2007.- Vol.14.-P.221-227.

261. Masugata H., Mizushige K., Nishino M., et al. Left ventricular diastolic behavior in patients with syndrome X during isometric exercise assessed by Doppler flowmeter // J. Cardiol (Japanese). 1994. - Vol.24.- № 4. - P. 263270.

262. Mc.Carty M. Hemostatic concomitants of syndrome X// Med. Hypotheses. 1995. - Vol.44.- № 3. - P. 179-193.

263. Mdtvebt E., Lingaas B., Cailstedt Duke., et el. Conversion of cholesteriol to co-prostanol maik. Influence of antibiotics// Acta. Path. Microbiol.-1990.- Vol. 98.-P.967-981.

264. Meek R.L. Expression of apolipoprotein serum amyloid A mRNA in human atherosclerotic lesion and cultured vascular cells implication for serum amyloid// Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1994.- Vol. 91.-P.3186-3190.

265. Monaco A., Bruno I., Sestito A., et al. Cardiac adrenergic nerve function and microvascular dysfunction in patients with cardiac syndrome X// Heart.- 2009.- Vol. 95(7).-P. 550 554.

266. Monti L. D., Piatti P. M. Role of endothelial dysfunction and insulin resistance in angina pectoris and normal coronary angiogram// Herz 2005.- Vol. 30(1).-P. 48-54.

267. Mukerji B., Mukerji V., Alpert M.A., et el. The prevalence of rheumatologic disorders in patients with chest pain and angiographically normal coronari arteries// Angiology. 1995. Vol.46.- № 5. - P.425-430.

268. Newson E.G., Sinclar J.W., Dalton C.W., et al. Tweenty-four-hour esophageal pH-monitoring: the most useful test for evaluation non-cardiac test pain// Am. J. Med. 1997. - Vol.90. - P. 576-583.

269. Ockene I.S., Shay M.J., Alpert J.S., et al. Unexplained chest pain in patients with normal coronary arteriograms: a follow-up study of functional status // N. Engl, J. Med. 1980. - Vol.303. - P.1249-1252.

270. Opherk D., Shuler G., Wetterauer K., et al. Foer-year follow-up study in patients with angina pectoris and normal coronary arteriograms ("syndrom X")// Circulation. 1989. - Vol.80.- № 6. - P.1610-1616.

271. Palleschi L., Gianni W., Vincentis G., et al. Dipyridamole

272. Technetium-99M Sestamibi Imaging in the Diagnosis of Syndrome X// Angiology.- 1996.- Vol. 47.- P.369-373.

273. Panting R., Gatehouse P., Yang G., et al. Abnormal Subendocardial Perfusion in Cardiac Syndrome X Detected by Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging//N. Engl. J. Med.- 2002.- Vol.346.-P.1948-53.

274. Papanicolaou M.N., Califf R.M., Hlatky M.A., et al. Prognostic implication of angiographcally normal and insignificantly narrowed coronary arteries// Am.J.Cardiol. 1986. - Vol.58. - P.l 181-1185.

275. Pasqui A.L., Puccetti L., Di Renzo M., et al. Structural and functional abnormality of systemic microvessels in cardiac syndrome X // Nutr. Metab.Cardiovasc. Dis.- 2005.- Vol.l5.-№l.-P. 56-64.

276. Pennell J. Perfusion abnormality, normal coronaries, and chest painII J. Am. Coll. Cardiol.- 2008.- Vol.51(4).-P. 473 475.

277. Pershoukov I., Samko A., Pavlov N., et al. Quantitative coronarography in estimation of endotelium dependent vasodilation in patients with syndrome X// Eur. Radiol. 1999. - Vol.9. - № 1.- P. 311-312.

278. Peters N.S., Rosano P.M., Sarrel P.M., et al. A randomised doubleblind crossover placebo-controlled trial of oestradiol-17 therapy in female with syndrome X// Eur. Heart J. 1994. - Vol.15. - P.10-14.

279. Picano E., Lattanzi F., Masini M., et al. Usefulness of a high-dose dipyridamole-echocardiographi test for diagnosis of syndrome X// Am. J. Cardiol. 1987. - Vol.60.- № 7. - P.508-512.

280. Poole-Wilson P.A., Crake T. The enigma of syndrome X// Int.J. Microcire. Clin.Exp. 1989. - Vol.8.- № 4. - P.423-432.

281. Potts S.G., Bass C. Chest pain and normal coronary arteries: psychological aspects. In: Kaski J.C ed: Angina pectoris and normal coronary arteries: syndrome X// 2nd edn Kluwer Academic Publishers.- 1999.-P.13-32.

282. Pris A.R., Habazettl H., Ambrosio G., et al. A review of methods for assessment of coronary microvascular disease in both clinical and experimental settings// Cardiovasc. Res.-2008.- Vol.80.-P.165-174.

283. Raij L., Veronesi M. The endotelium and the vascular protective effect of AGE inhibitors: what is the evidence from experimental and clinical studies? // Dialogues in cardiovascular medicine.- 2002.- Vol.6.- P.240-246.

284. Reaven G.M. Insulin resistance / compensatory hyperinsulinemia, essential hypertension, and cardiovascular disease// J. Clin. Endocrinol. Metab.-2003.- Vol.88.-P. 2399-2403.

285. Richter J.E., Barish C.F., Castell D.O. Abnormal sensory reception in patients with esophageal chest pain// Gastroenterology.- 1997.- Vol.113.-P. 755760.

286. Romano G., Corrado E., Muratori I., et al. Carotid and peripheral atherosclerosis in patients who underwent primary percutaneous coronary intervention and outcome associated with multifocal atherosclerosis// Int. Angiol. -2006.- Vol.25.-P.389-394.

287. Rosano G.M., Collins P., Kaski J.C., et al . Syndrome X in women is associated with oestrogen dificiecy// Eur. Heart. J. 1995 May. - P.610-614.

288. Rosano J.M.C., Peters D., Lefroy J., et al. 17- Estradiol therapy lessens angina in postmenopausal women with syndrome X// J.Am.Coll.Cardiol. 1996. -Vol. 28 (6).-P.1500-1505.

289. Rosen S.D., Uren N.G., Kaski J.C., et al. Coronary vasodilatator reserve, pain perception, and sex in patients with syndrome X// Circulation. 1994. - Vol.90.- № 1. - P.50-60.

290. Rosen S.D., Paulesu E., Wise R.J., et al. Central neural contributon tothe perception of chest pain in cardiac syndrome X// Heart.- 2002.- Vol. 87.-P. 513-519.

291. Rosenson R.S. Statin therapy: new therapy for cardiac microvascular dysfunction// Eur. Heart J.- 2003.- Vol. 24.-P. 1993-1994.

292. Ross R. Atherosclerosis an inflammatory disease// N. Engl. J. Med.-1999.- Vol. 340.- P.l 15-26.

293. Russell S., Di Stefano M., Naffati T., et al. The effects of the angiotensin II receptor (type I) antagonist irbesartan in patients with cardiac syndrome X// Eur. Heart.- 2007.- Vol.93(2).- P.253-254.

294. Saghari M., Assadi M., et al. Frequency and severity of myocardial perfusion abnormalities using Tc-99m MIBI SPECT in cardiac syndrome X// BMC Nuclear Medicine.- 2006.-№6.-P.l-9.

295. Sarles H., Beinard S., Jonson M. Pathogenesis and epidemiology of chronic pancreatitis// Ann. Rev. Med. 1989. - Vol. 40.- P.453-458.

296. Sattar N. Insulin resistance and the metabolic syndrome as predictors of cardiovascular rise: where are we now? // Minerva Endocrinol. 2005,- Vol.30 (3).-P. 121-138.

297. Sax F.L., Cannon R.O., Hanson C., et al. Impaired Forearm vasodilatator reserve in patients with microvascular angina: Evidence of a generalized disorer of vascular function? ?//N. Engl. J. Med. 1987. - Vol. 317. -P.1366-1370.

298. Schofield P.M., Brooks N.H., Coldan S., et al. Ventricular function and oesophageal function in patient with angina pectoris and normal coronary arteriograms// Br.Heart.J.- 1987. Vol.58. - P.218-224.

299. Schwartz L., Bourassa G. Evaluation of Patients With Chest Pain and Normal Coronary Angiograms// Arch. Intern. Med.-2001.- Vol. 161.-P. 182533.

300. Senen K., Ileri M., Alper A., et al. Increased Levels of Soluble Adhesion Molecules E-Selectin and P-Selectin in Patients with Cardiac Syndrome X// Angiology 2005.- Vol.56(3).-P. 273 277.

301. Sestito A., Maccallini A., Squeqlia G., et al. Platelet reactivity, in response to mental stress in syndrome X and in stable or unstable coronary artery disease// Thromb. Res.- 2005.- Vol. 116.-P. 25-31.

302. Shahar E., Folsom A.R., Wu K.K., et al. Association of fish intake and dietary n-3 polyunsaturated fatty acids with a hypocoagulable profile: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study// Arterioscler Thromb.- 1993.-Vol. 13.-P. 1205-1212.

303. Shimokawa H., Matoda T. Dud EDHF contribute to the control of peripheral resistance? // Dialogus in cardiovascular medicine.- 2001.-№ 6.-P. 235239.

304. Smith J.W., McDonald T.L. Production of serum amyloid A and C-reactive protein by HepG2 cell stimulated with combination of cytokines or conditioned media: the effect ofprednisone // Clin. Exp. Immunol. 1992.-Vol.90.-P. 773 - 789

305. Solymoss B.Ch., Marcil M., Chaour M., et al. Fasting hyperinsulinism, insulin resistance syndrome, and coronary artery disease in men and women// Am. J. Cardiol.- 1995.- Vol.76.- P. 1152-1156.

306. Sones F.M., Shirey E.K. Cine coronary arteriography// Mod.Concepts Cardiovasc. Dis.- 1962.- Vol.31.-P.735.

307. Spinelli L., Ferro G., Genovese A., et al. Exercise-induced impairment of diastolic time in patients with X syndrome// Am.Heart.J. 1990. - Vol.119.- № 4. - P.829-833.

308. Suzuki H., Takeyama Y., Koba S., Suwa Y., Katagiri T. Small vessel pathology and coronary hemodynamics in patients with microvascular angina// Int.J.Cardiol. 1994. - Vol.43.- № 2. - P. 139-150.

309. Syme P. Are cardiac syndrome X, irritable bowel syndrome and reflex sympathetic dystrophy examples of lateral medullary ischaemic syndromes? // Med. Hypottes.- 2005.- Vol. 65(1).-P. 145-148.

310. Sztajzel J., Mach F., Righetti A. Current concepts in medicine: Role of the vascular endothelium in patients with angina pectoris or acute myocardial infarction with normal coronary arteries// Postgrad. Med. J. 2000.- Vol.76.- P. 16 -21.

311. Taddei S., Virlis A., Chiadoni L., et al. Menopause is associated with endothelal dysfunction in women // Hypertension.- 1996.- Vol. 28. P. 576-582.

312. Takeshita S., Isshiki T., Ochiai M., et al. Systemic inflammatory responces in acute coronary syndrome: increased activity observed in polymorphonuclear leukocytes but not T lymphocytes// Atherosclerosis.- 1997.-Vol.- 135.-P. 187-192.

313. Thompson WG. Irritable bowel syndrome: pathogenesis and management// Lancet. 1993. Vol.4. - P. 1569-1572.

314. Tousoulis D., Crake T., Lefroy D.C., et al. Left ventricular Hypercontractility and ST segment depression in patients with syndrome X// J.Am.Coll.Cardiol. 1993. - Vol.22.- № 6. - P. 1607-1613.

315. Turiel M., Galassi A.R., Clazier J.J., et al. Pain threshold and tolerance in women with syndrome X and women with stable angina pectoris// Am.J.Cardiol. 1987. - Vol.60.- № 7 . - P.503-507.

316. Uil C.A., Klijn E., Lagrand W.K., et al. The microcirculation in healtb and critical disease// Prog. Cardiovasc. Dis.- 2008.- Vol. 51.-P. 161-70.

317. Upasani P.T., Wasir H.S. Profile of coronary risk factors in patients with manifest ischaemia and normal coronary arteries// Indian. Heart. J. 1994. -Vol.46.-№ 6.-P.315-318.

318. Vanhoutte P.M. Endohelial dysfunction and atherosclerosis//Eur.Heart. J. 1997. - Vol. 18. - Suppl E. E19-E29.

319. Vanhoutte P.M. Endothelium-dependent contractions: from superoxide anions to TP-receptor agonists// Dialogues in cardiovascular medicine.- 2002.-№7.-P. 211-225.

320. Venneker E.N.G., van der Wall E.E. Syndrome X: does is exist? // Eur.J.Med. 1994. - Vol.21.- № 6. - P.95-97.

321. Vermeltfoort A., Bondarenko O., Raijmakers G., et al. Is subendocardial ischaemia present in patients with chest pain and normal coronary angiograms? A cardiovascular MR study// Eur. Heart. J.- 2007.- Vol.28.-P. 15541558.

322. Vestergaard H., Skott P., Steffensen R., et al. Insulinresistant glukose metabolism in patients with microvascular angina syndrome X// Metabolism. -1995. - Vol.44.- № 7. - P.876-882.

323. Vries H.E., Buchner B., Berkel T.J.C., et al. Specific interaction of oxidized low-density lipoprotein with macrophage-derived foam cells isolated from rabbit atherosclerotic lesions// Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 1999.-Vol.19.-P. 638-645.

324. Wall A.C., Becker A.C. Site ofintimal rupture or erosion of thrombosed coronary atherosclerotic plaque is characterized by an inflammatory process irrespective ofdomene plaque morphology // Circulation. -1994.-Vol. 89.-P. 36-44.

325. Webb N.R., de Beer M.C., van der Westhuizer D.R., et al. Adenoviral vector-mediated overexpression of serum amyloid A in apoA-1 deficient mice// J. Lipid Res. 1999.- Vol.38.-P.1583 - 1590.

326. Wiedermann J.G., Schwarts A., Apfelbaum M. Anatomic and physiologic hetergeneity in patients with syndrome X: an intravascular ultrasound study// J.Am.Coll.Cardiol. 1995. - Vol.25.- № 6. - P. 1310-1317.

327. Wiernsperger N.F., Bouskela E. Microcirculation in insulin resistance and diabetes: more than just a complication// Diabetes Metab.- 2003.- Vol. 23.-6S77-6S87.

328. Weissberg P.L. Atherogenesis: current understanding of the causes of atheroma// Heart. 2000.- Vol. 83.-P.247-52.

329. Wen Lieng L., Chen J., Chi Woon K., et al. Changes in Cardiac Autonomic Activities in Patients with Syndrome X: A Study of Spectral Analysis of Heart Rate Variability// Angiology.- 1996.- Vol. 47.-P. 929 939.

330. Wu B., Hodson F., Chambers J., et al. A simple score for predicting coronaiy artery disease in patients with chest pain// QJM.- 2005.- Vol.98.-P.803-811.

331. Wu E. Microvascular dysfunction in patients with cardiac syndrome X// Heart.- 2009.- Vol. 95.-№7.-P. 511-521.

332. Wymann M.P. Lipid signaling in disease // Nature.- 2008,- Vol. 9.-P. 162-176.

333. Yoshin H., Shinuzu M., Kita Y., et al. Effects of short-term aminophylline administration on cardiac functional reserve in patients with syndrome X// J. Am. Coll. Cardiol.- 1995.- Vol.25.P.-1547-1551.

334. Zhou Y.F., Leon M.B., Walcawiw M.A., et al. Association between prior cytomegalovirus infection and the risk of the restenosis after coronary atherectomy//N. Engl. J. Med. 1996.- Vol.335.-P. 624- 630.

335. Zhou M.S., Schulman I.H., Raij L. Vascular inflammation, insulin resistance, and endothelial dysfunction in salt-sensitive hypertension: role of nuclear factor kappa B activation//. J. Hypertens.- 2009.