Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Качество жизни детей подросткового возраста с синдромом артериальной гипертензии

ДИССЕРТАЦИЯ
Качество жизни детей подросткового возраста с синдромом артериальной гипертензии - диссертация, тема по медицине
Касенкова, Оксана Ивановна Архангельск 2008 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Касенкова, Оксана Ивановна :: 2008 :: Архангельск

С УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ. 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ртериальная гипертензия как медико-социальная проблема

1ринципы изучения качества жизни в медицине

Качество жизни больных с сердечно-сосудистой патологией

АВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Объект исследования

2. Методы исследования

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ОБСЛЕДОВАННЫХ ДЕТЕЙ.

ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ, БОЛИ И ФИЗИЧЕСКОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ.

4.1. Общее состояние здоровья и оценка боли детей с синдромом артериальной гипертензии

4.2. Физическое функционирование детей с синдромом артериальной гипертензии

ГЛАВА 5. ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЕ И СОЦИАЛЬНОЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ ДЕТЕЙ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА С СИНДРОМОМ АРТЕРИАЛЬНОЙ

ГИПЕРТЕНЗИИ.

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Касенкова, Оксана Ивановна, автореферат

Здоровье и болезнь нельзя свести к понятиям анатомии, физиологии или психическим характеристикам, а основным мерилом здоровья является способность индивида функционировать приемлемым образом для него самого и для группы, частью которой он является.»

Dubo R. 1959)

Общее число детей, страдающих патологией сердечно - сосудистой системы, в России увеличилось за последнее десятилетие в 1,83 раза и составило 647 180 человек в 2001 году [97,112,134]

Среди множества нозологических форм сердечно-сосудистой патологии артериальная гипертензия занимает одно из ключевых мест, являясь фактором риска развития ишемической болезни сердца, цереброваскулярной патологии, хронической почечной недостаточности. Артериальная гипертензия - наиболее значимое по своим масштабам (эпидемиологическим, социальным, финансовым) заболевание в мире [71,72].

Высокая распространенность, дебют в детском и подростковом возрасте, большая частота осложнений и сопряженные с ними исходы (ранняя нетрудоспособность, инвалидность, высокая летальность), большие расходы на лечение осложнений во всем мире - все это позволяет говорить об артериальной гипертензии, как о медико-социальной проблеме [15,113,115].

Распространенность артериальной гипертензии в детском и подростковом возрастных периодах колеблется от 1 до 25% в зависимости от возраста и выбранных критериев [114,127].

У многих подростков заболевание носит злокачественный характер, в результате чего нарушаются процессы адаптации к условиям внешней среды, появляются проблемы психологического плана и социального характера (эмоциональная неустойчивость, неуверенность в себе, своих силах, повышенная чувствительность и возбудимость, высокая тревожность, конфликтность, повышенная чувствительность к стрессовым воздействиям [3,19,87].

Среди научных исследований в разных областях медицины в последние годы большое значение отводится изучению качества жизни больных, страдающих хронической патологией [7,35,46,96]. При рассмотрении результатов оценки качества жизни имеется полная возможность определить влияние заболевания на все аспекты функционирования организма пациента. Методология исследования качества жизни позволяет изучить воздействие заболевания и лечения на показатели физического, психологического и социального функционирования больного [24,39,122,186].

Качество жизни детей подросткового периода имеет свои особенности. В этот критический период жизни на фоне эндогенной физиологической перестройки организма подростку приходится решать массу проблем, что влияет на качество жизни. Появление на фоне психологических проблем новых ощущений, таких как усталость, боли, синкопэ, сердцебиения воспринимаются как серьезная патология одними, и не воспринимаются всерьез другими. Свойственный подросткам максимализм и стремление к самоутверждению могут привести к гиперболизации своих ощущений и вербализации негативных эмоций в свободные понятия «боли» и «страха». Эти феномены снижают качество жизни, что приводит к закономерной необходимости учета качества жизни при оказании помощи подростку в разрешении психологических проблем, связанных с пубертатом [57,117].

Традиционные критерии (физикальные, лабораторные, инструментальные) не охватывают всех аспектов заболевания и не позволяют всесторонне оценить состояние больного. С помощью предложенного метода (исследования качества жизни) можно измерить параметры качества жизни, которые не выявляются обычными методами обследования [96,189]. В доступной нам литературе мы не встретили данных о комплексной оценке качества жизни детей с артериальной гипертензией в зависимости от степени тяжести.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Оценить параметры качества жизни детей подросткового возраста с артериальной гипертензией, выявить их особенности в зависимости от степени артериальной гипертензии для возможности использования показателей качества жизни в объективизации комплексной оценки состояния здоровья детей и подростков с артериальной гипертензией. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Дать характеристику состояния здоровья детей подросткового возраста с синдромом артериальной гипертензии, изученного с помощью опросника Child Health Questionnaire, в зависимости от степени артериальной гипертензии.

2. Изучить параметры физического функционирования детей с синдромом артериальной гипертензии, выявить его особенности в зависимости от степени артериальной гипертензии.

3. Установить особенности психоэмоционального и социального функционирования детей подросткового возраста с артериальной гипертензией в зависимости от степени заболевания.

4. Определить особенности внутрисемейных отношений у детей с артериальной гипертензией и выявить различия в зависимости от степени артериальной гипертензии.

5. Оценить возможность использования опросника Child Health Questionnaire для объективизации комплексной оценки состояния здоровья детей подросткового возраста с артериальной гипертензией.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

Впервые дана характеристика качества жизни детей подросткового возраста с артериальной гипертензией. Показаны различия показателей качества жизни детей подросткового возраста в зависимости от степени артериальной гипертензии.

Впервые определены особенности влияния заболевания на внутрисемейные отношения у детей с артериальной гипертензией и показаны различия в зависимости от степени тяжести артериальной гипертензии.

Впервые доказана целесообразность использования опросника Child Health Questionnaire для объективизации комплексной оценки состояния здоровья детей подросткового возраста с артериальной гипертензией. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Полученные данные доказали целесообразность использования опросника Child Health Questionnaire для оценки качества жизни детей с артериальной гипертензией, для выявления особенностей физического, психоэмоционального функционирования и социальной адаптации в зависимости от степени тяжести артериальной гипертензии.

Использование анкеты доказало экономическую целесообразность, поэтому доступно для практикующего врача — детского кардиолога и может быть использовано не только в условиях стационара, но и в амбулаторно-поликлинических условиях для объективизации комплексной оценки состояния здоровья детей подросткового возраста с артериальной гипертензией. ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Состояние здоровья детей подросткового возраста с артериальной гипертензией, изученное с помощью опросника Child Health Questionnaire, достоверно ниже по сравнению со здоровыми детьми. Подростки с лабильной артериальной гипертензией имеют более низкий уровень состояния здоровья в отличие от подростков со стабильной артериальной гипертензией.

2. Физическое функционирование у детей с артериальной гипертензией достоверно ниже, чем у здоровых детей; максимальное снижение характерно для детей с артериальной гипертензией 2 степени.

3. Показатели психоэмоционального и социального функционирования при артериальной гипертензии достоверно ниже по сравнению со здоровыми детьми по всем параметрам, кроме самооценки и эмоционального статуса.

4. Наличие артериальной гипертензии у подростка существенно влияет на внутрисемейные отношения: в семье достоверно нарушается психологический климат и снижается семейная активность.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Материалы диссертационного исследования представлены и обсуждены на 4-м Всероссийском семинаре детских кардиологов памяти проф. H.A. Белоконь «Артериальная гипертензия в детском возрасте» (Томск, 2005), на X съезде педиатров России (Москва, 2006), на 5 Всероссийском семинаре памяти проф. H.A. Белоконь «Диагностика и лечение нарушений вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы у детей и подростков» (Иркутск, 2007), на I Архангельской международной медицинской конференции студентов и молодых ученых «Молодая наука здоровью» (Архангельск, 2008), на Всероссийском Конгрессе «Детская кардиология 2008» (Москва, 2008).

По материалам диссертации опубликовано 11 печатных работ, из них 2 статьи в изданиях, рекомендованных ВАК для кандидатских диссертаций; тезисы в материалах международной (1), Всероссийских (5) и региональных (3) конференций, подготовлено информационное письмо для детских кардиологов «Оценка качества жизни у детей с артериальной гипертензией». Результаты исследования внедрены в работу в МУЗ «Городская поликлиника №1» и МУЗ «Городская поликлиника №2» г. Архангельск (акт внедрения от 28.05. 2008 г.), также в учебный процесс на ФПК и ППС ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» г. Архангельск (акт внедрения от 5.06.2008 г.).

Работа выполнена по плану НИР «Здоровье населения Европейского Севера России» (№ гос. регистрации 01200500525).

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 164 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственного исследования, обсуждения результатов исследования и заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа иллюстрирована 33 рисунками и 15 таблицами. Библиография включает 135 отечественных и 55 зарубежных публикаций.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Качество жизни детей подросткового возраста с синдромом артериальной гипертензии"

ВЫВОДЫ

1. Состояние здоровья подростков с артериальной гипертензией, изученное с помощью опросника Child Health Questionnaire, достоверно снижено во всех группах в зависимости от степени АГ при сравнении со здоровыми сверстниками (р<0,001).

2. У детей с артериальной гипертензией показатели физического функционирования достоверно снижены по сравнению со здоровыми детьми (р<0,001). При 2 степени артериальной гипертензии с возрастанием физической нагрузки дети испытывали наибольшие затруднения по сравнению с детьми с артериальной гипертензией 1 степени и лабильной артериальной гипертензией (р<0,05).

3. Показатели психоэмоционального и социального статуса подростков с артериальной гипертензией достоверно снижены по шкалам «Поведение», «Внутрисемейные отношения», «Изменение состояния здоровья», «Повседневные действия» (р<0,05) и «Общее восприятие состояния здоровья» (р<0,01). Дети с лабильной формой артериальной гипертензии и артериальной гипертензией 2 степени имеют одинаковый уровень самооценки и эмоционального статуса. Социальная адаптация подростков с лабильной артериальной гипертензией и артериальной гипертензией 2 степени имеет одинаковый уровень: у подростков с лабильной артериальной гипертензией она снижена из-за эмоциональных проблем (р<0,01), у подростков с артериальной гипертензией 2 степени из-за физических проблем (р<0,001).

4. В семье подростка, больного артериальной гипертензией, отмечаются достоверно низкие показатели психоэмоционального функционирования, такие как семейная сплоченность (общий психологический климат) (р<0,001), I эмоциональное влияние на родителей (зависимость благополучия родителей от состояния здоровья ребенка) (р<0,05). Зависимость благополучия родителей от состояния здоровья ребенка одинаково выражена в семьях с больными артериальной гипертензией 2 степени и лабильной артериальной гипертензией, что связано с адаптацией семьи к болезни ребенка при лабильной артериальной гипертензии и с тяжестью заболевания при 2 степени артериальной гипертензии.

5. Психоэмоциональное функционирование и социальная адаптация подростков в начале заболевания и при тяжелой степени имеет одинаковые показатели, в связи, с чем оценку качества жизни у подростков с артериальной гипертензией целесообразно включить как дополнительный критерий для объективизации комплексной оценки состояния здоровья.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Определение качества жизни с помощью опросника Child Health Questionnaire должно быть включено в комплекс лечебно-диагностических мероприятий как одна из составляющих в комплексной оценке здоровья подростка с артериальной гипертензией для определения особенностей психоэмоционального функционирования и социальной адаптации.

2. Учитывая, что подростки с лабильной артериальной гипертензией оценивают свое состояние здоровья ниже, чем подростки со стабильными формами и их психоэмоциональное функционирование и социальная адаптация имеет уровень, соответствующий тяжелой степени артериальной гипертензии, целесообразно для улучшения качества жизни этих подростков в комплекс терапевтических мероприятий включить работу с психологом.

3. Опросник Child Health Questionnaire может применяться в практике детского кардиолога, реабилитолога, психолога для изучения общего состояния здоровья, особенностей течения заболевания, эффективности лечения и реабилитационных мероприятий.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2008 года, Касенкова, Оксана Ивановна

1. Абрамович С.Г. Показатели качества жизни и индекс массы тела у больных гипертонической болезнью пожилого возраста/ С.Г. Абрамович// Клиническая медицина. 2004. - № 6.- С. 27-29.

2. Автандилов А.Г. Медицинское освидетельствование подростков и призывников, страдающих артериальной гипертензией, нейроциркуляторной дистонией и гипертонической болезнью/ А.Г. Автандилов // Качество медицинской помощи. 1997. - №1. - С. 13-17.

3. Агапитов Л.И. Ранняя диагностика артериальной гипертензии и профилактика гипертонической болезни у детей и подростков на основе суточного мониторирования артериального давления: автореф. дисс. . к. м. н. / Л.И. Агапитов. М., 2000. - 26 с.

4. Айвазян Т.А. Исследование ЮК больных гипертонической болезнью/ Т.А. Айвазян, В.П. Зайцев //Кардиология. 1989. - №9.- С. 43-46.

5. Александрийский A.A. Клинико-нейрофизиологическая характеристика начальных проявлений недостаточности кровоснабжения головного мозга у лиц молодого возраста: автореферат дисс. . к.м.н. /А.А.Александрийский. Иваново, 2006. - 21с.

6. Александров A.A. Повышенное артериальное давление в детском и подростковом возрасте (ювенильная артериальная гипертензия) /А.А.Александров// Российский медицинский журнал. 1997. - №9. - С. 559565.

7. Альбицкий В.Ю. Возможности использования критериев качества жизни для оценки состояния здоровья детей/В .Ю. Альбицкий, И.В. Винярская//Российский педиатрический журнал. 2007. - №2.- С.54-56.

8. Амирджанова В.Н. Методология оценки ЮК в практике ревматолога/ В.Н. Амирджанова, Г.М. Койлубаева//Научно-практическая ревматология. -2003.-№2.- С.72-76.

9. Андреева Г.Ф. Изучение качества жизни у больных гипертонической болезнью/ Г.Ф. Андреева, Р.Г. Оганов// Терапевтический архив. 2002. - № 1.-С. 8-16.

10. Артериальная гипертония: доклад комитета экспертов ВОЗ.- М., 1980.- 58 с.

11. Артериальная гипертония и масса тела, решенные и нерешенные проблемы/А.Г.Мартынова, А.И Кодочигова, В.Ф.Киричук и др. // Клиническая медицина. 2005. - №8. - С. 32-36.

12. Баранов A.A. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты/ А.А.Баранов// Педиатрия. 1999. - №3. - С. 4-6

13. Белоконь H.A. Болезни сердца и сосудов у детей /H.A. Белоконь, М.В. Кубергер. М.: Медицина, 1987. - Т.2. - 472 с.

14. Белозеров Ю.М. Детская кардиология/ Ю.М. Белозеров. М.: МЕДпресс- информ., 2004. - 448 с.

15. Белоусов Ю.Б. Фармакоэкономический анализ артериальной гипертонии/ Ю.Б.Белоусов, М.В.Леонова// Проблемы стандартизации в t здравоохранении. 2003. - № 8. - С. 10-18.

16. Блинова А. В. Функциональное состояние миокарда левого желудочка и его геометрическая модель у подростков с артериальной гипертензией: автореферат дисс. . к.м.н. /А.В.Блинова.- Архангельск, 2006. 22 с.

17. Богачев P.C. Эффективность и безопасность применения лизиноприла в лечении больных артериальной гипертонией/ P.C. Богачев, И.Б. Базина, С.А.Доминцева//Крадиология. 2002. - №6. - С. 55-57.

18. Бриттов А.Н. Вопросы и лечение артериальной гипертонии на популяционном уровне /А.Н. Бриттов // Клиническая медицина.- 1984.- №9. -С.43-49.

19. Брязгунов И.П. Особенности психологического статуса при психосоматических функциональных заболеваниях у детей и подростков/ И.П. Брязгунов, М.В.Абалакина// Российский педиатрический журнал. -2000. №6. - С. 34-39.

20. Бураковская М.В. Личностные особенности подростков с первичной артериальной гипертензией/ М.В. Бураковская // Педиатрия. 1982. - №5. - С. 44-47.

21. Бурцев В.И. Актуальные вопросы артериальной гипертонии в клинической медицине/ В.И.Бурцев// Клиническая медицина. 2005. - № 8. -С. 25-31.

22. Бубнов Ю.И. Семейные и несемейные формы артериальной гипертензии/Ю.И.Бубнов//Терапевтический архив. 1998. - №12. - С. 56.

23. Бутрова С.А. Ожирение. Современная тактика ведения больных/ С.А.Бутрова //Лечащий врач. 2000. - №5. - С. 30-33.

24. Валидизация русско-язычной версии Health assessment questionnaire ' (HAQ)/ В.Н.Амирджанова, Г.М.Койлубаева, Д.В.Горячев и др.//Научно-практическая ревматология. 2004. - №2. - С. 59-64.

25. Венгер А.Л. Психологические рисуночные тесты / А.Л. Венгер. М., Владос, 2005. - 159с.

26. Влияние телмирсантана на психологический статус и качество жизни больных со стабильной артериальной гипертензией/ Г.Ф.Андреева, В.М.Горбунов, Т.А.Айвазян и др. //Экспериментальная и клиническая фармакология. 2004. - Т. 67. - №6. - С. 36-40.

27. Гельцер Б.И. Современные подходы к оценке КЖ кардиологических больных / Б.И. Гельцер, М.В. Фрисман// Клиническая медицина. 2002. -№9. - С.4-9.

28. Гемодинамические механизмы лабильной артериальной гипертензии у подростков / А.И.Рывкин, Е.Н. Андрианова, И.С. Побединская и др. // Педиатрия. 2005. - № 2. - С. 23-27.

29. Гланц С. Медико-биологическая статистика /С. Гланц. М.: Практика, 1999. - 261 с.

30. Гогин Е.Е.Гипертоническая болезнь/Е.Е. Гогин. — М., 1997.- 436 с.

31. Гогин Е.Е. Гипертония Гипертоническая болезнь: 75 лет изучения и современные воззрения в публикациях «Терапевтического архива»/ Е.Е.Гогин // Терапевтический архив. - 1998. - №9. - С. 27-28.

32. Гогин Е.Е. О природе развития гипертонической болезни, о значении диагностики этой нозологической формы для профилактики и дифференцированного лечения больных / Е.Е. Гогин// Терапевтический архив, 1993.- Т.65.- №12. - С 6-11.

33. Голубев С.А. Актуальные методологические проблемы изучения качества жизни в клинике внутренних болезней /С.А.Голубев, М.Р.Милый//Медицинские новости. 2000. - №2. - С. 23-27.

34. Государственный доклад о состоянии здоровья населения России. М., 2002. - 86с.

35. Гурылева М.Э. Оценка качества жизни больных с заболеваниями органов дыхания/ М.Э. Гурылева, JI.B. Хузиева, A.B. Визель// Проблемы туберкулеза. -2005.-№5.- С. 55-61.

36. Демографический ежегодник России: статистический сборник. Госкомстат России.- М., 1997.- 580 с.

37. Денисов C.JI. Как правильно оформить диссертацию и автореферат/С.Л.Денисов. М.: ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2004. - 451с.

38. Динамика артериального давления и прогнозирование артериальной гипертензии: данные 20-летнего наблюдения детской кагорты / Ю.Клумбене, Ж. Милашаускене, И.Мисявичене, А. Шачкуте // Кардиология. 2004. - № 2. - С. 30-34.

39. Доклад о состоянии здоровья детей РФ по итогам Всероссийской диспансеризации 2002г/ Министерство здравоохранения РФ. М., 2003.41 с.

40. Задионченко В.С Психологические особенности и качество жизни больных артериальной гипертонией с метаболическими факторами риска/

41. B.C. Задионченко, С.Б.Хруленко, О.И.Петухов// Кардиология.- 2002. №8.1. C.15- 19.

42. Зайцев В.М. Прикладная медицинская статистика / В.М. Зайцев,

43. B.Г.Лифляндский, В.И. Маринкин. СПб.: Фолиант, 2003. - 429 с.

44. Здоровье детей в России (состояние проблемы)/А.А.Баранов, И.С. Цибульская, В.Ю. Альбицкий, и др.- М., 1999. С. 4.

45. Ибатов А. Качество жизни больных со стенокардией/ А.Ибатов, А.Сыркин// Врач. 2004. - №2. - С.37-38.

46. Иванов Н.Я. Усовершенствованный метод патохарактерологического исследования подростков/ Н.Я.Иванов, А.Е. Личко. Л.: Медицина, 1983.- С. 3-40.

47. Избенко Н.Л. Эпидемиология и факторы риска артериальной гипертензии у детей и подростков школьного возраста: автореферат дисс. к.м.н./Н.Л.Избенко. Архангельск, 1999. - 22с.

48. Изучение качества жизни детей важнейшая задача современной педиатрии/ А.А.Баранов, В.Ю. Альбицкий, С.А. Валиулина, И.В. Винярская// Российский педиатрический журнал. - 2005. - №5. - С. 30-34.

49. Исследование качества жизни в медицине/А.А. Новик, Т.И. Ионова,Т.П. Никитина, Ю.Л. Шевченко.- М.: ГЭОТАР-МЕД.- 2004.- 304с.

50. Качество жизни больных с начальной стадией ГБ/А.В. Бурсиков, С. Е. Ушакова, И.Е. Мишина и др.//Клиническая медицина. 2004. - №7. - С. 2022.

51. Качество жизни при бронхиальной астме: методы оценки в педиатрической практике /В.И.Петров, И.В.Смоленов, С.С.Медведева, Н.А.Смирнов//Российский педиатрический журнал. 1998. - №4. - С.16-21.

52. Калинина A.M. Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертензией/ A.M. Калинина// Качество жизни. Медицина.- 2003.-№ 2.1. C.78-82.

53. Калюжная P.A. Гипертоническая болезнь у детей и подростков/Р.А. Калюжная. Ленинград, 1980. - 205с.

54. Калюжная P.A. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы детей и подростков/Р.А.Калюжная. — М., 1973. 24с.

55. Кассирский Г.И. Оценка качества жизни у детей и подростков в отдаленном периоде после радикальной коррекции тетрады Фалло, выполненной в раннем детском возрасте/Г.И.Кассирский, Е.Л.Аксенова // Детские болезни сердца и сосудов. 2005. - №6. — С. 60-63.

56. Клинико- эпидемиологическая программа изучения депрессии в кардиологической практике: у больных АГ и ИБС (координата): результат многоцентрового исследования/ Е. И.Чазов, Р.Г. Оганов, Г.В. Погосова и др. //Кардиология.- 2007.- №3.- С. 28-37.

57. Клинические аспекты и параметры качества жизни детей с последствиями легкой закрытой черепно-мозговой травмы/ Т.П.Никитина, Р.В.Геевская, A.B. Киштович, Т.И. Ионова// Вестник межнационального центра исследования качества жизни.- 2004.- №3-4. С.70-75.

58. Клиническое значение оценки качества жизни у подростков с сердечнососудистыми заболеваниями/ В.Н.Абросимов, Н.В.Дмитриева, И.Г.Филимонова, Д.В.Шутов// Вестник новых медицинских технологий,-2003.- Т. 10.- № 1-2.- С.- 59-61.

59. Кобалава Ж.Д. Особенности качества жизни у пожилых больных с изолированной систолической артериальной гипертензией/ Ж.Д. Кобалава, Е.Э.Школьникова, В.С.Моисеев// Кардиология.- 1999.- № 10. С.27-32.

60. Колпакова Е.В. Влияние терапии моэксиприлом, ацебутолом и валсартаном на суточный профиль артериального давления и качество жизни больных гипертонической болезнью: автореферат дисс. . к. м. н. /Е.В.Колпакова. М., 1999. - 23с.

61. Колпакова Е.В. Качество жизни и артериальная гипертензия: роль оценки качества жизни в клинических исследованиях и практической деятельности врача/Е.В.Колпакова// Терапевтический архив. 2000.- №4. - С. 71-74.

62. Комаров A.M. Физическая работоспособность как самостоятельный фактор риска развития артериальной гипертензии/ А.М.Кочаров, Н.К.Новикова// Терапевтический архив. 1997. - Т.69. - №1.- С.31-34.

63. Кошурникова Е.П. Прогностическая значимость нейроциркуляторных и психосоматических нарушений у больных артериальной гипертензией в сочетании с ревматоидным артритом: автореферат дисс. .к. м. н./Е.П. Кошурникова. Пермь, 2007. - 24 с.

64. Кравцова JT.A. Сравнительный анализ влияний гипоксии на характеристики ЭКГ у детей первых месяцев жизни и экспериментальных животных/ Л.А.Кравцова, М.А.Школьникова, П.В.Балан// Вестник аритмологии. 2000.-№18.-С.45-48.

65. Кузьмина H.H. Оценка качества жизни при ювенильном хроническом артрите — актуальная проблема педиатрической ревматологии / Н.Н.Кузьмина // Новое в диагностике и лечении ревматических заболеваний: материалы науч.-практ. конф.- Москва, 2002. С. 69-73.

66. Курпатов В.И. Синдром психоэмоционального напряжения при сердечнососудистой патологии/ В.И.Курпатов, В.Э Пашковский, С.Г. Шеина// Терра Медика.- 1999.- №3. С. 39-40.

67. Кучеренко В.З. Методологические основы изучения качества жизни, связанного со здоровьем населения/ В.З. Кучеренко// Общественное здоровье и профилактика заболеваний. 2004.- № 4.- С. 3-9.

68. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь/М.С.Кушаковский. СПб.: Сотис, 1995.- 309 с.

69. Кушаковский М.С. Эссенциальная гипертензия/М.С.Кушаковский.- Спб.: Фолиант, 2002. 414 с.

70. Леонтьева И.В. Артериальная гипертензия у детей и подростков: лекция для врачей/ И.В. Леонтьева.- Москва, 2000.- 60с. Приложение к Российскому вестнику перинатологии и педиатрии.

71. Леонтьева И.В. Артериальная гипертензия у детей и подростков: лекция для врачей /И.В.Леонтьева. Москва, 2002. - 60с.

72. Леонтьева И.В. Современное состояние проблем диагностики, лечения и профилактики первичной артериальной гипертонии у детей и подростков/И.В.Леонтьева// Российский вестник перинатологии и педиатрии. -2002.-№ 1.- С. 38-45.

73. Леонтьева И.В. Современные подходы к диагностике, профилактике, лечению артериальной гипертонии у детей/ И.В.Леонтьева //Вестник аритмологии. 2000. - №8. - С. 26-27.

74. Логинова Е. Н. Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии у лиц молодого возраста в амбулаторно-поликлинической практике: автореферат дисс. . к.м.н. / E.H. Логинова.- Омск, 2007. 22с.

75. Лукьянова Е.М. Оценка качества жизни в педиатрии /Е.М. Лукьянова//Качественная клиническая практика. 2002. - № 4.- С. 34-42.

76. Людкевич О.М. Качество жизни детей с различными вариантами течения ЮХА: автореферат дисс. . к.м.н./О.М.Людкевич.- Архангельск, 2006. 18 с.

77. Мазур H.A. Артериальная гипертензия и ее лечение // Medical Market.-1996. -№3. с. 7-14.

78. Мазурин A.B. Пропедевтика детских болезней/ А.В.Мазурин, И.М.Воронцов. С-Пб.: Фолиант, 2000. - 928 с.

79. Макарова В.И. Значимость факторов риска развития артериальной гипертензии у детей и подростков школьного возраста/ В.И.Макарова, Н.Л.Избенко //Экология человека. 2000. - № 3. - С.51-53.

80. Макарова В.И. Развитие и формирование здоровья детей дошкольного возраста в условиях Европейского Севера: автореферат дис.д.м.н./В.И.Макарова. Архангельск, 1995.- 34 с.

81. Макарова В.И. Распространенность артериальной гипертензии у детей и подростков в условиях промышленного города/ В.И.Макарова, А.В.Грибанов, С.Г. Суханов и др.// Экология человека. 1994. - №2.1. С. 93-96.

82. Макарова В.И. Руководство по клиническому исследованию ребенка/ Под редакцией В.И. Макаровой. Архангельск, 2002. - С. 105-109.

83. Марков Х.М. Патогенетические механизмы первичной артериальной гипертензии у детей и подростков/Х.М.Марков// Вестник Российской Академии медицинских наук. 2002. - №2. - С. 46-48.

84. Марцияш А. А. Качество больных ИБС/А. А.Марцияш, В.П. Добош//Медико-социальная экспертиза и реабилитация.- 2003. №3. — С.31-34.

85. Медведев В.П. Актуальные вопросы артериальных гипертензий в пубертатном периоде/ В.П. Медведев, A.M. Куликов.- JI., 1993.- 46 с.

86. Меньшикова Л.И. Эволюция кардиоваскулярной патологии у детей и подростков Европейского Севера России: автореферат дисс. . д.м.н. /Л.И.Меньшикова.- Архангельск, 2005. 34 с.

87. Методологические подходы к оценке качества жизни, связанного со здоровьем/ П.А.Воробьев, Л.В.Сидорова, Ю.А. Кулигина, М.В. Авксентьева// Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2003. № 8.- С. 20-25.

88. Методология изучения качества жизни в педиатрии/А.А.Баранов, В.Ю. Альбицкий, И.В. Винярская и др.//М.: Союз педиатров России. 2008. - 16 с.

89. Методы определения и показатели качества жизни детей подросткового возраста/А.А.Баранов, В.Ю.Альбицкий, С.А. Винярская и др.//Пособие для врачей.-М., 2005.-30 с.

90. Моисеев B.C. Лекарство и качество жизни, точка зрения/В.С. Моисеев//Клиническая фармакология и терапия.- 1993.- № 1.- С. 5-9.

91. Мясоедова Н.В. Изучение качества жизни у больных артериальной гипертензией и влияние гипотензивной терапии/ Н.В Мясоедова, М. В. Леонова// Качество жизни. Медицина.- 2003.- № 2.- С. 48-52.

92. Мясоедова H.A. Оценка качества жизни при различных сердечнососудистых заболеваниях /Н.А.Мясоедова, Э.Б.Тхвостова, Ю.Б.Белоусов //Качественная клиническая практика. 2002. - №1.- С.36-39.

93. Новик A.A. Исследование качества жизни в педиатрии/ А.А.Новик, Т.И. Ионова, Т.П. Никитина// Вестник Межнационального центра исследования качества жизни. 2004. - № 3-4.- С. 92.

94. Новик A.A. Концепция исследования качества жизни в педиатрии /А.А.Новик, Т.И. Ионова, Т.П. Никитина // Педиатрия. 2002. - №6.- С.83-88.

95. Новик A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине/ A.A. Новик, Т.И. Ионова. СПб.: Нева, М.: ОЛМА-ПРЕСС, 2002. - 321с.

96. Новикова И. А. Качество жизни больных с артериальной гипертензией/И.А. Новикова// Бюллетень СГМУ, 2003. №2. - выпуск XI. -С. 49-50.

97. Новикова H.A. Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология / H.A. Новикова, А. Л. Сыркин.- М., 1994,- С. 122 125.

98. Ольбинская Л.И. Особенности суточных ритмов АД и его вариабельности у подростков с артериальной гипертензией (по данным суточного мониторирования)/ Л.И. Ольбинская, Т.Е. Морозова, Е.В. Ладонкина//Кардиология. 2002. - №9. - С. 35-39.

99. Оганов Р.Г. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы/ Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова// Кардиология.-2000. Т.40.- № 6. - С.4-8.

100. Оганов Р.Г. Факторы риска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний/Р.Г. Оганов// Качество жизни. Медицина.- 2003. № 2.- С. 10-15.

101. Остроумова О.Д. Влияние гипотензивной терапии на качество жизни/ О.Д.Остроумова, В.И.Мамаев, Ю.С.Абакумов//Кардиология. 2003.- Т.43.-№ 3.- С 54.

102. Остроумова О. Д. Что определяет экономическую эффективность артериальной гипертонии? / О.Д.Остроумова, С.Р.Гиляревский, В.И. Мамаев//Кардиология. -2003. №12. - С.86-90.

103. Оценка качества жизни больного в медицине/ А.А.Новик, С.А.Матвеев, Т.И. Ионова и др. // Клиническая медицина.- 2000.- № 2.- С. 10-14.

104. Петрова H.H. Качество жизни детей с заболеваниями сердечнососудистой системы в динамике санаторного лечения / Н.Н.Петрова, А.В.Белякова, М.А.Никольский //Педиатрия. 1999. - № 6. - С. 12-15.

105. Попов К.В. Оценка качества жизни пациентов с ИБС на фоне приема изосорбид-5-мононитрата в поликлинических условиях/ К.В.Попов,

106. A.Д.Куимов/ЛСардиология. 2003. - №7. - С. 53-54.

107. Постнов Ю.В. Мембранный дефект при первичной артериальной гипертензии: отражение нарушения функции клеточных онкогенов /Ю.В.Постонов// Кардиология 1987.- №11. С. 98-102.

108. Провинция: качество жизни и здоровье студентов/И.Б. Ушаков, Н.В. Соколова, А.Н. Корденко и др. М.-Воронеж: Издательство «Истоки», 2002. - 151с.

109. Прогностическое значение параметров вариабельности ритма сердца как фактор риска развития артериальной гипертензии/В.П. Подпалов, А.Д. Деев,

110. B.П. Сиваков, Л.А. Розум // Кардиология. 2006. - №1. - С. 39- 42.

111. Распространенность артериальной гипертонии в Европейской части Российской Федерации. Данные исследования ЭПОХА, 2003г./ Ф.Т.Агеев, И.В.Фомин, В.Ю. Мареев и др.//Кардиология. 2004. - №11. - С.50-54.

112. Результаты международного исследования качества жизни пациентов со стабильной стенокардией на фоне терапии нитратами (IQOLAN)/IO.H. Беленков, И.Е. Чазова, Л.Г. Ратова и др.// Кардиология. 2003.- №9.- С. 4-9.

113. Результаты суточного мониторирования артериального давления у детей и подростков с повышенным уровнем артериального давления при случайных измерениях/ Г.И. Образцова, Т.В.Черемных, Ю.Р. Ковалев и др.// Артериальная гипертензия.- 2005. №1.- С. 55-58.

114. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертонии у детей и подростков /Всероссийское научное общество кардиологов и Ассоциация детских кардиологов России.- Москва, 2003. 43с.

115. Ровда Ю.И. Современные аспекты артериальной гипертензии и метаболического синдрома у подростков/Ю.И. Ровда, Т.С. Ровда//Педиатрия. 2002. - № 4. - С. 82-86.

116. Ровда Ю.И. Факторы развития артериальной гипертензии у детей: автореферат дисс. . к. м. н. /Ю.И.Ровда. Кемерово, 1988. - 32с.

117. Розанов В.Б. Прогностическое значение артериального давления в подростковом возрасте (22летнее проспективное наблюдение) /В.Б Розанов// Российский вестник перинатологии и педиатрии.- 2006.- №5.- С.38-41.

118. Российский вариант опросников для оценки качества жизни детей с ювенильными хроническими артритами/ Н.Н.Кузьмина, А.В.Шайков, И.П.Никишина и др.// Сб. тезисов III съезда ревматологов России.- Рязань, 2001.- С.60.

119. Семенова О.В. Оценка качества жизни при ювенильных артритах/О.В. Семенова, С.О. Салугина, H.H. Кузьмина//Научно-практическая ревматология. 2005. - №1.- С.49-56.

120. Сенкевич Н.Ю. Качество жизни предмет научных исследований в пульмонологии/ Н.Ю.Сенкевич, И.Б.Бондарева/ЛГерапевтический архив. -2000. -№3.- С.36-41.

121. Сидоров П.И. Клиническая психология /П.И.Сидоров, A.B. Парняков.-М., Геотар-мед, 2002. 863с.

122. Сизова JI.В. Оценка качества жизни в современной медицине/ Л.В.Сизова//Научно-практическая ревматология. 2003. - №2. - С.38-46.

123. Соколов Е.И. Психологические и гемодинамические особенности больных артериальной гипертензией при эмоциональном стрессе/ Е.И.Соколов, О.Д.Остроумова, Е.И.Первичко и др.//Артериальная гипертензия. -2005.- Т.11.- №1. С. 14-25.

124. Суточный ритм и вариабельность артериального давления у подростков с синдромом артериальной гипертензии /И.В.Плотникова, И.А.Ковалев, И.В.Трушкина, Г.П.Филиппов // Педиатрия. 2005. - № 2. - С. 20-23.

125. Ушаков И.Б. Качество жизни и здоровье человека/И.Б. Ушаков. М.Воронеж: Истоки., 2005. - 130 с.

126. Хетогурова А.К. Паллиативная помощь, медико-социальные, организационные и этические принципы/ А.К.Хетогурова// М: ВУНМЦ, 2003.-С. 160.

127. Ценципер М.Б. Распространенность артериальной гипертензии среди жителей Европейского Севера/ М.Б. Ценципер, В.М. Окулов, A.A. Коробицын // /Бюллетень АГМА, 2000. №1. - С.95-96.

128. Чазов Е.И. Руководство по кардиологии/ Е.И.Чазов.- М.: Медицина, 1982. 670с.

129. Чазова И.Е. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр)/ И.Е.Чазова, С.А.Бойцов, Д.В. Небиеридзе//Приложение к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика». 2004.- С.5.

130. Шайбакова Л.Р. Клинико-психологические особенности и роль образовательной программы у детей подросткового возраста с артериальной гипертензией: автореферат дисс. . к. м. н. /Л.Р. Шайбакова. Уфа, 2007. -26 с. '

131. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России (порезультатам обследования национальной проспективной выборки): автореферат дисс. . д.м.н. /С.А. Шальнова.- М., 1999. 32с.

132. Шевандин Н.И. Психодиагностика, коррекция и развитие личности/ Н.И.Шевандин. М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 1998.- 512 с.

133. Школьникова М.А. Жизнеугрожающие аритмии у детей/ М.А.Школьникова. М., 1999. - 232с.

134. Школьникова М.А. Детская кардиология в России на рубеже столетия/М.А. Школьникова//Вестник аритмологии.- 2000.- №18. С.15-19.

135. Шулутко Б.И. Артериальная гипертензия /Б.И. Шулутко, Ю.Л. Перов.-СПб., 1993.-302с.

136. An international survey in 29 contries on HRQOL in ЛА (part 1 and 2)/NT. Ruperto, A.Ravelli, A. Pistorio et al//. Ann. Rheum. Dis. 2000.- Vol. 59.- suppl. 9.-P. 726.

137. Betteridge D.I. In Obesity and cardiovascular disease / D.I Betteridge// London, 1998. 69 p.

138. Brundtland G.H. Mental health in the 21st century/ G.H. Brundtland //Bulletin of the World Health Organization, 2000. Vol.78. - P. 411.

139. Bullinger M. Assessing health- related quality of life in chronically ill children with the German KIND L first psychometric and content analytical results/ IVL Bullinger, U. Ravens-Sieberer// Qual. Life Res.- 1998.- Vol. 7.- № 3,- P. 399-407.

140. Bullinger M. European Pediatric Health-Related Quality of Life Assessment. The DISABKIDS Group /М. Bullinger// Quality of Life Newsletter.- 2002.-Vol.-29.- P. 5-6.

141. Development of the Waldron/ J. Varni, S. Waldron, R. Cragg et al.// Pediatric Pain Coping Inventory. Pain. 1996.- Vol. 67. - P. 141-150.

142. Cella D. F. Quality of Life: concepts and definition/ D. F. Cella// J. Pain and Symptom Manag.- 1994.- Vol. 9(3). P. 186-192.

143. Changes in physical symptoms blood pressure and quality of life over 30 days /A.Muller, P. Montoya, R. Schandry, L. Hartl //Behav Res Ther.- 1994.- № 56.- Vol. 3.-P. 251-259.

144. Chuh A.T. Validation of Cantonese version of the Children's Dermatology Life Quality Index/ A.T. Chuh // Pediatric Dermatology. 2003. -Vol. 20 (6). - P. 479-481.

145. Coelho A. M. Essential arterial hypertension: psychopathology, compliance and quality of life/ A.M.Coelho, R.Coelho, H. Barros// Rev Port Cardiol.- 1997. -№ 16. Vol. 11.-P. 123-125.

146. Cowley A. L. Long term control of arterial blood pressure/ A. L. Cowley// Physiology Review. 1992. - V. 64. - P. 221-300.

147. Prediction of Young Adult Blood Pressure from Childhood Blood Pressure, Height and Weight / N.R. Cook, M.W. Gillman, B.A. Rosner et al.// Journal of Clinical Epidemiology. 1997. - V.50.- P. 571- 579.

148. Epidemiology of early primary hypertension and implications for prevention: The Bogalusa Heart Study /S. Gerald, G. Berenson, A. Wendy et al. // I. Human Hypertens. 1994. - Vol. 8 - P. 303- 309.

149. Epidemiological study of hypertension in young (15-24 yr) Delhi urban population/N. Gopinath, S.L. Chadha, A.K. Sood. et al. // Indian J. Med. Res.-1994.-Vol. 99.-P. 32-37.

150. Epstein F. The epidemiology of essential hypertension/ F. Epstein // Handbook of hypertension: Amsterdam, New York, Oxford, 1983. V. 1. — P.l-20.

151. Judd L.L. The prevalence clinical relevance, and public health significance of sub threshold depressions/ L.L. Judd, P. I. Schettler, H.S. Akishal //Psychiat. Clin. North Am.- 2002. -Vol. 25. P. 685-686.

152. Juniper E. Measuring quality of life in children with asthma/ E.Juniper, G. Guyatt, D. Feeny // Qual Life Res. 1996. - Vol 5. - P.35-46.

153. Garson A. Neonatology: The science and practice of pediatric cardiology/ A. Garson, I.T. Bricker, D.G. McNamara // Philadelphia, London, 1993.- Vol.3.- P. 2477-2489.

154. Gillman M.W. Childhood prevention of essential hypertension/ M.W. Gillman, R.C. Ellison // Pediatr. Clin. North. Am. 1993. Vol. 40. - №1. - P. 179-194.

155. Guyatt G.H. Users guide to the medical literature: XII. How to use articles about health-related quality of life/ G. H. Guyatt, C.D. Naylor, E. Juniper// JAWA.- 1997. Vol. 277. - P. 1232-1237.

156. Health related quality of life and psychological wellbeing in patients with dilated cardiomyopathy /A. Stepnoe et al. // Heart. 2000. -Vol. 83. - № 6 -P. 645-650.

157. Hennekens C.H. Clinical and research challenges in risk factors for cardiovascular disease/ C.H.Hennekens// Eur. Heart J. 2000.-Vol. 21.- P. 19171921.

158. Hinds P.S. Quality of life as conveyed by pediatric patients with cancer/ P.S. Hinds// Qual Life Res. 2004.-Vol. 13 (4). - P. 761-772.

159. Hunt S.M. Quality of life claims in trials of anti-hypertensive therapy /S.M. Hunt //Qual. Life Res.- 1997.-Vol. 6. №2. - P. 185-191.

160. Hyland M. E. Development of a new type of global quality of life scale, and comparison of performance and preference for 12 global scales/ M. E. Hyland, S.C. Sodergren // Qual. Life Res. 1996. - Vol. 5. - №5. - P. 469-480.

161. Hypertension prevalence and status of awareness treatment and control in China /S. Tao, X. Wu, X. Duan et al. // Chin. Med. Engl. 1995. Vol. 108. - № 7. -P. 483-489.

162. Kaplan R.M. Validity of a quality of well-being scale as outcome measure in chronic obstructive pulmonary disease/ R.M. Kaplan, C J. Atkins, R. Timms // J. Chronic. Dis. 1984. - Vol. 37. - № 2. - P. 85-95.

163. Kargic S. Quality of life and its measurement in children/ S. Kargic, O. Niciforovic -Surcovic//Med Pregl. 2002. -№ 55 (1-2). - P. 57-9.

164. Landgraf J.M. Quality of Life News Letter/ J.M. Landgraf // Health Act. -1999.-№4.-P. 5-6.

165. Landgraf J.M. The Child Health Questionnaire (CHQ). A Users Manual/2d priting/ J.M. Landgraf, L.N.Abetz, I.E. Nare// -Boston, MA: Health Act. 1999. -552 p.

166. Lean M.E. Impartment of health and quality of life people with large waist circumference/M.E. Lean, T.S Han//Lancet. 1998. - Vol. 351. - P. 853-856.

167. Leplege A. The problem of quality of life in medicine /A. Leplege, S. Hunt// JAWA.- 1997,- Vol. 278,- P. 47-50.

168. Measuring health -related quality of life in a child population / E.G. Verrips, T. Vogels, H. M. Koopman et al.// Eur. J. Public Health.-1999.-Vol. 9.- P. 188193.

169. Measuring quality of life in children with inflammatory bowel disease: the Impact-11 (NL)/ H. Loonen, M. Grootenhuis, B. Last et al. // Qual. Life Res. — 2002,-№ 11(1).-P. 47-56.

170. Midwall left ventricular mechanics: an independent predictor of cardiovascular risk in arterial hypertension/ G. de Simone, R.B. Devereux, M. I. Koren et al. // Circulation. 1996. -V. 93. -P. 259-265.

171. Modulation of atrioventricular conduction in patients with atrial fibrillation or flutter. Immediate and long- term results/ C. Carbucicchio et al. // Cardiologia. -1995. -Vol. 40. № 12. - P. 927-940.

172. Nelson R. Adenotonsillar disease has a detrimental effect on children's quality of life// R. Nelson// Lancet. 2002. - Vol. 360 (9338). - P. 1002.

173. Norell S. E. Workbook of Epidemiology/ S. E. Norell. New York: Oxford Univ. Press., 1995-317 p.

174. Oechslin E. Organizational and medical aspects of transition of juveniles with congenital heart defects to adult cardiology care/ E. Oechslin, A. Hoffman // Ther. Umsch.-2001.- Vol. 58.-№ 2.-P. 111-118.

175. Quality of life 20 and 30 years surgery in patients operated / B.M. Ternestedt et al. // Pediatr. Cardiol. -2001. -Vol. 22. №2. - P. 128-132.

176. Renal micro vascular features of hypertension in Japan / R. E. Tracy et al. //Arch. Pathol Lab. Med. 1992. Vol. 116. - № 1. - P. 50-55.

177. Report of the second task force on blood pressure control in children /National High Blood Pressure Education Programs Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents // Pediatrics. 1987. - Vol. 79. - P. 156.

178. Stepnoe A. Job strain, blood pressure, and response incontrollable stress/ A. Stepnoe, M. Cropley, J. Joekes// J. Hypertension. 1999. - Vol. 17. - P. 193 -200.

179. St.George I.M. Blood pressure level, trend and variability in Dunedin children. An 8 year study of a single birth cohort/ I.M. St.George, S.M.Williams, P.A Silva// Circulation. 1990. - Vol. 82. - P. 1675-1680.

180. Strandberg T. E. White coat effect, blood pressure and mortality in men: prospective cohort study/ T. E. Strandberg, V. Salomaa// Eur. Heart J. 2000. -Vol. 21.-P. 1714-1718.

181. The World Health Organization Quality of Assessment (WHOQOL): development and general psychometric properties. Sos. Sci. Med. - 1998. -Vol.46 (12).-P. 1569-1585.

182. Tienilic acid and renal function in arterial hypertension/ G. Bianchi et al.// Minerva nefrol.- 1981. Vol. 24,- № 4.- P 449 - 454.

183. Ventegodt S. Lifestyle, quality of life, and health/ S. Ventegodt, J. Merrick// Sci. World . J. 2003. - Vol. 22 (3). - P. 811-825.

184. Vogele C. Ander inhibition and family history as modulators of cardiovascular responses to mental stress in adolescent boys/ C. Vogele, A. Stepnoe// J. Psychosom. Res. Vol. 37. - № 5. - P. 503-514.

185. Von Mackensen S. Development and testing of an instrument to assess the Quality of Life of Children with Haemophilia in Europe (Haemo-QoL)/ S.Von Mackensen, M. Bullinger//Haemophilia. 2004.-Vol. 10 (Suppl. 1).-P. 17-25.

186. Widimsky J. Long term (33 years) follow up of juvenile hypertension preventive cardiolody/ J. Widimsky, R. Jandova// Harvard Academic Publishers, 1987.- P. 173- 178.

187. Wiklund I.K. Quality of Life and Pharmacoeconomic in Clinical Trials.-2-nd Ed./ I.K. Wiklund, B. Spilker//Philadelphia, 1996.- P. 893-902.

188. World Health Report 2005. Reducing risks promoting healthy life. Genewa, Switzerland: World Health Organization, 2005. http: /www. who. Int/ whr/ 2005.

189. World Health Organization/ International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension: WHO/ ISH, Guidelines Subcommittee, 1999.