Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Изменения функционального состояния печени при неонатальных гипербилирубинемиях различного генеза и методы их коррекции
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.09
Оглавление диссертации Даминова, Светлана Игоревна :: 2003 :: Казань
Введение.
Глава 1 Обзор литературы.
Глава 2 Клинический материал и методы исследования.
2.1 Общая характеристика больных.
2.2 Методы исследования.
2.3 Методика магнитолазерной терапии.
2.4 Статистическая обработка.
Глава 3 Результаты собственных исследований.
3.1 Выявления факторов риска развития гипербилирубинемии в неона-тальном периоде.
3.2 Результаты ультразвукового исследования гепатобилиарной системы детей с гипербилирубинемиями.
3.3 Результаты обследования здоровых детей при рождении.
3.4 Результаты обследования детей 4-7 дня жизни без синдрома желтухи.
3.5 Результаты обследования детей 2-4 недели жизни без синдрома желтухи, лечившихся в О ПН.
3.6 Результаты обследования детей с неонатальной желтухой конъюгаци-онного генеза.
3.7 Результаты обследования детей с гемолитической болезнью новорожденных.
3.8 Результаты обследования детей с гепатитами.
3.9 Результату обследования детей с атрезией желчевыводящих путей.
3.10 Применение магнитолазерной терапии в комплексном лечении неонатальных гипербилирубинемий.
Глава 4 Обсуждение результатов.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Педиатрия", Даминова, Светлана Игоревна, автореферат
Актуальность работы
Гипербилирубинемии новорожденных - одно из самых распространенных патологических состояний периода новорожденное™, ведущее к инвалидиза-ции детей вследствие поражения подкорковых центров и развития билирубино-вой энцефалопатии. (Шабалов Н.П. 1996; Newman Т.В., Maiseis M.J. 2000). Поэтому проблема диагностики, профилактики и изыскания новых, более эффективных методов лечения гипербилирубинемии новорожденных представляет собой актуальную задачу.
Полиэтиологичность синдрома желтухи обуславливает сложность дифференциальной диагностики, поэтому для решения данной проблемы рекомендуется комплексная оценка функционального состояния печени путем определения органоспецифических ферментов и проведения дополнительных инструментальных методов исследования, в том числе ультразвукового исследования состояния печени и желчевыводящих путей (Rivera-Medina J, Aguado-Quevedo R, Rodriguez-Huapaya J et al. 1995; Fischler В. 2001).
Большое значение в патогенезе гипербилирубинемии новорожденных в настоящее время отводится процессам, приводящим к дестабилизации клеточных мембран. В происхождении мембранодеструктивных процессов значительная роль принадлежит перикисному окислению липидов и состоянию антиок-сидантной защиты организма. В связи с этим ранняя диагностика и своевременная коррекция нарушений в системе перекисного окисления липидов (ПОЛ) и антиоксидантной защиты - одно из направлений для успешного решения проблемы терапии гипербилирубинемии (Лефтерова O.A. 1997).
Значимыми аспектами терапии гипербилирубинемий неонатального периода являются эффективность в сочетании с неинвазивностью и безопасностью применения. Всеми этими качествами обладает низкоинтенсивное лазерное излучение инфракрасного спектра, широко применяемое в педиатрии, в том числе и в неонатологии уже более десяти лет (Партенадзе А.Н., 1997; Ицкович А.И., Пономоренко Т.Н., Осин А.Я. 1999). Однако существуют лишь единичные работы, посвященные применению лазеротерапии при гипербилирубине-миях неонатального периода (Поздняков A.M., Дейнека А.Д. 1994; Новаков-ский A.J1. 2000). В доступной литературе мы не встретили ни одного сообщения о применении лазеротерапии при фетальных гепатитах.
Все вышеперечисленное позволило поставить перед собой цель и задачи исследования.
Цель исследования.
Изучить нарушения функционального состояния печени, активности процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у новорожденных и детей первых месяцев жизни с синдромом желтухи различного генеза и разработать методы их коррекции. Задачи исследования:
1. Выявить факторы риска развития неонатальной (транзиторной) желтухи в раннем периоде адаптации, а также синдрома желтухи различного генеза у новорожденных и детей первых месяцев жизни.
2.Исследовать активность мембранодеструктивных процессов, активность перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у детей при рождении.
3.Изучить клинико - биохимические особенности течения синдрома желтухи у детей с гемолитической болезнью новорожденных, с неонатальной желтухой конъюгационного генеза, гепатитами и атрезией желче-выводящих путей.
4.Исследовать активность ферментов гаммаглутамилтранспептидазы и 5'-нуклеотидазы, а также активность процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты в сыворотке крови новорожденных и детей первых месяцев жизни с синдромом желтухи различного генеза.
5.Изучить морфофункционалы-ое состояние печени и желчевыводя-щих путей при желтухах неонатального периода различного генеза методом ультразвукового исследования.
6. Оценить эффективность включения в состав традиционного лечения гипербилирубинемии неонатального периода метода магнитолазерной терапии на область печени.
Научная новизна.
Впервые проведена комплексная оценка функционального состояния печени по уровню органоспецифичных ферментов гаммаглутамилтранспептидазы (ГТП)и 5'- нуклеотидазы (5'НТ), активности процессов ПОЛ по уровню малонового диальдегида и гидроперекисей, антиоксидантной защиты по уровню це-рулоплазмина в комплексе с ультразвуковым исследованием печени и желче-выводящих путей у новорожденных и детей первых месяцев жизни с синдромом желтухи различного генеза.
Установлено повышение активности гаммаглутамилтранспептидазы у детей с неонатальной желтухой, свидетельствующее о холестатическом компоненте в полиэтиологичном генезе этой нозологии.
Установлено повышение активности гаммаглутамилтранспептидазы в пу-повинной крови новорожденных, у которых в раннем периоде адаптации развивалась неонатальная желтуха. На основании этого предложен «Способ прогнозирования развития синдрома желтухи у новорожденных» (приоритетная справка №2001120203 от 25 июля 2001 года).
Предложен «Способ лечения гипербилирубинемии неонатального периода» (приоритетная справка №2002101159 от 8 января 2002 года) методом магнитолазерной терапии (МЛТ) на область печени, который при лечении гепатитов у новорожденных и детей первых месяцев жизни применен впервые.
Практическая значимость.
Полученные данные позволяют оптимизировать дифференциальную диагностику нозологических форм желтух у новорожденных и детей первых месяцев жизни.
Установленное повышение активности гаммаглутамилтранспептидазы в сыворотке пуповинной крови детей позволяет прогнозировать вероятность появления неонатальной желтухи.
Установленное повышение активации процессов ПОЛ, мембранодеструк-тивных процессов у детей с гипербилирубинемией позволило обосновать целесообразность включения в состав комплексной терапии детей с неонатальной желтухой конъюгационного генеза, гемолитической болезнью новорожденных и гепатитами метода МЛТ и показать ее эффективность.
Внедрение работы.
Результаты исследования внедрены в практику работы отделения патологии новорожденных, диагностического отделения Детской республиканской клинической больницы Министерства здравоохранения Республики Татарстан и в учебный процесс кафедр детских болезней №1 и №2 Казанского государственного медицинского университета.
Апробация работы.
Результаты работы доложены на II Коференции молодых ученых России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины» (2001), на VII конгрессе педиатров России «Детская гастроэнтерология настоящее и будущее», г. Москва (2002), научно-проблемной комиссии Минздрава России по детской гастроэнтерологии, г. Нижний Новгород (2002).
На II Коференции молодых ученых России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины» (2001) работа отмечена сертификатом от журнала «Лечащий врач». На конкурсе молодых ученых при VII конгрессе педиатров России (2002) работа отмечена Дипломом III степени.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Высокая активность ГТП у здоровых детей при рождении является прогностическим критерием развития неонатальной желтухи.
2. Существует зависимость активности мембранодеструктивных процессов, перекисного окисления липидов от генеза гипербилирубинемии у новорожденных и детей первых месяцев жизни.
3. Включение МЛТ в состав комплексной терапии неонатальной желтухи конъюгационного генеза, гемолитической болезни новорожденных и гепатитов позволяет повысить эффективность лечения и уменьшить активность мембранодеструктивных процессов.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 15 научных работ.
Объем и структура работы
Диссертация изложена на 168 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 111 отечественных и 156 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 23 таблицами и 14 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Изменения функционального состояния печени при неонатальных гипербилирубинемиях различного генеза и методы их коррекции"
выводы
1. Значимыми факторами риска по развитию неонатальной желтухи являются: возраст матери старше 30 лет; хронические заболевния матери; отягощенный акушерский анамнез; особенности течения беременности (воспалительные заболевания, гестозы, ХФПН); особенности течения периода адаптации новорожденного (большая потеря массы тела в первые дни жизни). Значимыми факторами риска развития ГБН является ОАА (медаборты, мертворождения), гепатитов - хронические очаги инфекции у матери, а также ОАА (выкидыши, мертворождения).
2. У детей с неонатальной желтухой отмечается при рождении достоверное повышение активности ГТП и снижение уровня церулоплазмина. По уровню ГТП в пуповинной крови можно прогнозировать развитие синдрома неонатальной желтухи.
3. У всех обследованных детей с синдромом желтухи различного генеза отмечается нарушение конъюгационной функции печени, даже у детей с атрезией желчевыводящих путей уровень непрямого билирубина составлял не менее 1/2 части от уровня общего билирубина.
4. Достоверное повышение (в 1,5 - 2 раза) ГТП и МДА наблюдается у детей с НЖКГ и ГБН по сравнению с детьми без синдрома желтухи, что свидетельствует о выраженности у них мембранодеструктивных и холестатических явлений.
5. У новорожденных и детей первых месяцев жизни с гепатитами отмечается достоверное повышение (в 3-4 раза) активности ГТП и 5'нуклеотидазы по сравнению с детьми с НЖКГ и ГБН. Активность ГТП у детей с цитолитической формой гепатита, сопровождаемой холестазом, достоверно превышала (в 8 раз) активность ГТП у детей с цитолитической формой без холестаза.
6. При атрезии желчевыводящих путей отмечалась наибольшая выраженность явлений холестаза и процессов перекисного окисления липидов (отмечается 2-х кратное повышение ГТП, 5'НТ и МДА по сравнению с детьми с гепатитами). Сочетание у 33% детей АЖВП и острого гепатита свидетельствует о возможном участии инфекционной этиологии в генезе атрезии желчевы водящих путей.
7. Ведущими УЗ-признаками при ГБН и гепатитах являются: увеличение желчного пузыря, утолщение >1 мм и повышение эхогенности его стенок, наличие осадка в желчном пузыре, что может свидетельствовать не только о воспалительных, но и о холестатических явлениях в желчевы водящих путях у детей с гепатитами и ГБН. У детей с АЖВП и гепатитами выявляется достоверное увеличение печени. У 83% детей с АЖВП были выявлены на УЗИ грубые аномалии развития желчевыводящих путей.
8. Магнитолазерная терапия на область печени при неонатальной желтухе конъюгационного генеза и гемолитической болезни новорожденного не уступает парафинотерапии, а при гепатитах является дополнительным перспективным методом лечения.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для прогнозирования развития неонатальной желтухи в периоде ранней адаптации новорожденного возможно определение в сыворотке пуповинной крови активности ГТП, повышающейся до 132,56±24,6 МЕ/л и уровня церуло-плазмина, снижающегося до 20,45±3,2 мг% у детей с неонатальной желтухой в раннем периоде адаптации.
2. С целью повышения эффективности дифференциальной диагностики у новорожденных и детей первых месяцев жизни при гипербилирубинемии рекомендуется определение активности ГТП и 5'нуклеотидазы. Повышение активности ГТП является чувствительным маркером холестаза, а 5'-нуклеотидаза может повышаться при наличии синдромов холестаза, цитолиза, а также при гемолитическом процессе. Умеренное повышение ГТП в сыворотке крови отмечается при неонатальной желтухе конъюгационого генеза (до 151,4±17,2 МЕ/л) и ГБН (до 179,3±15,4 МЕ/л), а также при гепатитах без явлений холестаза (до 141,7±45,6 МЕ/л). При гепатитах с холестазом и АЖВП отмечается значительное повышение ГТП (до 1065±247 МЕ/л и 1068±432 МЕ/л соответственно). Активность 5'-нуклеотидазы в сыворотке крови при неонатальной желтухе не повышается, при ГБН повышается умеренно (до 138,7+11,8 нкат; активность 5'-нуклеотидазы снижается после ЗГЖ), при гепатитах повышается (до 327±85 нкат), при АЖВП (до 664±275 нкат).
3. Для повышения эффективности лечения детей с неонатальной желтухой конъюгационного генеза, гемолитической болезнью новорожденных и гепатитами, фетальными и токсическими, целесообразно включение в состав комплексной терапии метода магнитолазерной терапии (МЛТ).
4. Сеансы МЛТ аппаратом «Виктория» (А,=0,85мкм, ППМ=11 мВт/см2; 42мТл) на область печени новорожденным и детям первых месяцев жизни рекомендуется проводить в утренние часы, один раз в сутки продолжительностью 60-90 с (60 с для недоношенных детей и 90 с для доношенных). На курс в среднем 5 сеансов (энергетическая плотность облучения соответственно 3,3 Дж/см2 для недоношенных и 4,95 Дж/см для доношенных). Противопоказаниями служат наличие геморрагического синдрома и тяжелое состояние ребенка с декомпенсацией патологического процесса.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Даминова, Светлана Игоревна
1. Акунц К.Б., Акунц Н.С., Сулян A.M. Активность гистидазы и уро-каниназы у детей с желтушным синдромом в раннем неонатальном периоде.//
2. Вопросы охраны материнства и детства.- 1980.-. № 3. -с.45-47.
3. Аминова А.И., Ялышева Г.Т. Билиарная патология в детском возрасте. -Пермь,- 1998,- 40 с.
4. Атаджакова Н.В. Лазерная терапия в комплексном лечении хронических заболеваний гепатобилиарной системы у детей: Автореферат дисс.канд. мед. наук. -Душамбе. -1998. -23 с.
5. Биохимические нормы в педиатрии. С.-Пб. Сотис.- 1994. -94 с.
6. Блохина Н.П. Состояние местного иммунитета верхних дыхательных путей у новорожденных детей с острыми респираторными заболеваниями: Автореферат дисс.канд. мед. наук. -Хабаровск. -1992. -22 с.
7. Блюгер А.Ф., Новицкий И.Н. Практическая гепатология. Рига, 1984.-210 с.
8. Брагинский Д,М., Пакторис Е.А., Синайко Г.А., Шахгильдян И.В.// Клин. Медицина.-1981. -№1. -с73-77.
9. Биохимческие методы исследования общих механизмов повреждения и воздействия ксенобиотиков/ И.Х. Валеева, J1.E. Зиганшина.-Казань. КГМУ.-1998.-37 с.
10. Бриль Г.Е. Молекулярно-клеточные основы терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения. -Саратов. -2000. -43 с.
11. Брискин Б.С., Полонский А.К., Алиев И.М. с соавт. Магнитолазер-ное облучение печени при лечении и профилактике печеночной недостаточности при механической желтухе.// Хирургия 1991,- №2,- с. 73-77.I
12. Брискина В.И. Холецистохолангиты у новорожденных и детей первых месяцев жизни. (Клиника, диагностика, исходы) Дисс. канд. мед. наук. -Свердловск.- 1975. 148 с.
13. Булатов В.П., Мороз Т.Б. Биохимические констелляции при гепа-тобилиарной патологии // Билиарная патология у детей /Сборник научных трудов. Москва-Казань.-1993.-с. 6-22.
14. Булатов В.П., Мороз Т.Б., Андрушко H.A., Сторожев АЛ. Активность 5'-нуклеотидазы и гаммаглутамилтрансферазы при поражении билиарной системы у детей. // Казанский мед. журнал.-№4.-1987. С. 362-364.
15. Варшней Р. Гипербилирубинемия у больных доношенных новорожденных: Дисс.канд. мед. наук,- Москва, -1992. -179 с.
16. Васильев В.Н. Неповреждающие лазерные фотонные потоки и прогноз вызываемых ими биомедицинских эффектов.// .// Лазер и здоровье «97»:
17. Тез. 1-го Международного конгр. Кипр, Лимассол, Россия, Москва, ФирмаI1. Техника»,- 1997. -С. 52.
18. Вилкинсон Д. Принципы и методы диагностической энзимологии. Медицина. -1981. -624 с.
19. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.-1972.-252 с.
20. Внутриутробные инфекции и патология новорожденных. Под. Ред. Орехова К.В. М. Медпрактика.- 2002.- 252 с.
21. Воронкова О.Ф. Функциональное состояние печени и почек при проведении интенсивной терапии с применением гемосорбции у новорожденных с гипербилирубинемией: Автореферат дисс.канд. мед. наук. -Саратов.-1991.-23 с.
22. Г. Върбанов, В. Михова, Д. Ганчева, А. Атанасова Изменения активности ГГТП при заболеваниях печени и желчевыводящих путей //Тер. Архив.-! 993. -№3.-с.-82-84.
23. Габитова Н.Х. Характеристика механизмов адаптации недоношенного ребенка в условиях гипоксии смешанного характера по показателям клеточного метаболизма и рецепторного аппарата фагоцитов: Автореферат дисс.канд. мед. наук. -Казань. -1991.- 16 с.
24. Гаврилов В.Б., Мишкорудная М.И.// Лаб. дело, 1983, № 3.- с.8-10.
25. Гарелик П.В., Цыркунов В.М., Фомин К.А., Бородавко И.Г. Оценка биохимических методов исследования в диагностике синрома холестаза. // Клин. Мед. -№2,-1991.
26. Горлачева Т.В. Диагностическое значение Р-белков и система комплемента при гнойно-воспалительных заболеваниях у новорожденных детей: Автореферат дисс.канд. мед. наук. -Хабаровск,- 1994,- 23 с.
27. Горлачева Т.В. Диагностическое значение Р-белков и система комплемента при гнойно-воспалительных заболеваниях у новорожденных детей: Дисс.канд. мед. наук. Хабароввск.- 1994.- 241 с.
28. Грижевская А.Н. Факторы риска развития патологии желчевыво-дящей системы у новорожденных: Автореферат дисс.канд. мед. наук. -Витебск.- 1990.-21 с.
29. Данев Q., Дочев Д.,//Съвременни постижения в гастроентерология-та. София.-1977.-с. 196-212.
30. Дейнека А.Д., Поздняков А.М //Физическая медицина 1994. -т.4. -№2.-с. 104-105.
31. Дементьева Г.М. Козлова А.Е. Оценка физического развития новорожденных. Методические рекомендации. Московский НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РСФСР. М. -1984. -25 с.
32. Дворяковский И.В. Ультразвуковое исследование в педиатрии. -М. 1995.- 185 с.
33. Добронравов A.B. Активность глютаматдегидрогеназы в плазме крови при некоторых гепатогенных и гемолитических желтухах у новорожденных. // Вопросы охраны материнства и детства. -1973,- №9 -с. 32-35.
34. Добронравов A.B., Патрушев В.А. Метаболические аспекты генеза физиологической желтухи новорожденных. // Вопросы охраны материнства и детства. -1976,- №6, с. 60-63.
35. Запрудская Д.С., Ловердо Т.В., Дорошева Н.Г. Активность аргиназы сыворотки крови новорожденных при различных желтухах. // Педиатрия. 1970.- №10,- с. 18-21.
36. Ловердо Т.В., Запрудская Д.С., Дорошева Н.Г. Активность адено-зиндезаминазы сыворотки крови новорожденных при различных желтухах. // Педиатрия. -1971. №10. -с. 23 -28.
37. Захарова Е.С. Эхографические изменения желчного пузыря при ге-патобилиарной и гастродуоденальной патологии у детей: Автореферат дисс.канд. мед. наук.- Москва.- 2001.-23 с.
38. Захарова М.В. Влияние индукторов ферментов монооксигеназ на процессы повреждения и восстановления печени после ишемии: Автореферат дисс.канд. мед. наук. -Новосибирск.- 1994.-22 с.
39. Зубович В.К., Качан С.Э., Мостовников В.А. с соавт. Лазерная фототерапия новый высокоэффективный метод лечения гипербилирубинемии новорожденных детей // Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в педиатрии.- Тбилиси.- 1991.-е. 85-86.
40. Ицкович А.И. Пономоренко Т.Н. Осин А.Я. Лазерная терапия в не-онатологии. Владивосток. 1999. 222 с.
41. Коваленко A.A. Комбинированная лазеротерапия в комплексном лечении холестатического гепатита: Автореферат дисс.канд. мед. наук. Красноярск,- 1994.-21 с.
42. Козлов В.И. Актуальные проблемы применения низкоинтенсивного лазерного излучения в медицине. // Материалы международной конференции «Клиническое и экспериментальное применение новых лазерных технологий» Казань 12-14 сентября 1995г.- с.310-313
43. Колб В.Г. , Камышников B.C. Биохимические показатели и их интерпретация при заболеваниях печени. // Здравоохранение Белоруссии,- №2,-1985.-е. 63.
44. Колесова Е.В. Состояние гепатобилиарной системы у недоношенных детей при перинатальном инфицировании: Автореферат дисс.канд. мед. наук. -Санкт-Петербург. -1997. -24 с.
45. Комарова Л.А., Егорова Г.И. Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнеолечения. СПб., -1994.-c.219.
46. Корабейникова Э.Н. Модификация определения продуктов пере-кисного окисления липидов в реакции с тиобарбитуровой кислотой. // Лабораторное дело.- №7.- 1989.- с. 8-10.
47. Королева В.В., Антонов А.Г. Низкоинтенсивное лазерное облучение в лечении врожденной пневмонии у детей. // Рос. Педиатр. Журн. №3.- 1998.-с. 54-56.
48. Кулаков В.И. Гуртовой Н.В. , Оржоникидзе Н.В., Тютюнник В.Л. Цитомегаловирусная инфекция в акушерстве. М. Гэотар Мед. 2001 - с. 30.
49. Курочкин A.A., Аникин В.В., Соболева Н.П. Общие принципы применения низкоинтенсивной лазерной терапии в педиатрии. // Сборник трудов под редакцией Москвина С.В., Буйлина В.А. М. /ТОО «Фирма Техника» -2000.-с.281-303.
50. Кошелев В.Н., Филлипов Ю.В., Жукова Н.И. Лазеротерапия в комплексном лечении гнойно-септических заболеваний у детей.// Проблемы лазерной медицины: Материалы IV Международной конф./ Под ред. O.K. Скобелки-на, A.A. Мартино. Москва, Видное.-1997,- с. 53.
51. Лефтерова O.A. Интенсивная терапия гипербилирубинемии новорожденных: Автореферат дисс.канд. мед. наук. Саратов. -1997,- 23 с.
52. Логинов A.C., Барановская Н.И., Куваева И.Б., Исакова З.С. // Тер. Арх. 1975. - №9. - С. 83 -87.
53. Маймулов В.Г. Лучкевич B.C. Румянцев А.П. Семенова В.В. Основы научно- литературной работы в медицине. -Санкт-Петербург. -1996,- 125с.
54. Маркова И.В. Шабалов Н.П. Клиническая фармакология новорожденных. Санкт-Петербург. -1993. -с. 374.
55. Мухина Ю.Г., Дегтярева A.B. Холестаз у новорожденных и детей первых месяцев жизни.// Детская гастроэнтерология под ред. Баранова A.A. -2002. -с.306-318.
56. Низкоинтенсивная лазерная терапия. // Сборник трудов под редакцией Москвина С.В., Буйлина В.А. М. ТОО «Фирма Техника» -2000. -720 с.
57. Никитов В.Н. Использование низкоинтенсивного лазерного излучения в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных: Автореферат дисс.канд. мед. наук. Рязань.-1997. -22 с.
58. Новаковский A.A. Лазерная фототерапия гипербилирубинемии новорожденных детей: Дисс. канд. мед. наук. -Москва.-2000.-120 с.
59. Партенадзе А.Н «Возможности применения и терапевтическая эффективность низкоинтенсивных лазеров при перинатальных болезнях новорожденных детей.» Дисс. докт. мед. наук. -Москва. -1998. -200 с.
60. Панченко А. И. Особенности состава желчи новорожденных при некоторых: Автореферат дисс.докт. мед. наук. -Л. -1979. -26 с.
61. Панченко А.И. Методы функциональной оценки гепатобилиарнойсистемы в неонатальном периоде. Методические рекомендации. -Л,- 1984.-12 с.i71. «Педиатрия» под ред. Грефа Дж., Парсли Д, Ричардсон Д. Болезни новорожденных М. -Практика. -1997, -с. 185-265.
62. Поздняков А.М., Дейнека А.Д. Эффективность магнито оптической терапии в лечении гипербилирубинемий у новорожденных.// Лазер и здоровье «97»: Тез. 1-го Международного конгр. Кипр, Лимассол, Россия, Москва, Фирма «Техника», -1997. -С. 52.
63. Полонский А.К, Соклакова A.B., Черкасов A.B.и др// Пат. Физиол.-1984.-№3.-с. 49-52.
64. Пономоренко Т.Н. Факторы риска, клинические особенности и эффективность лазерной терапии гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей: Автореферат дисс.канд. мед. наук. -Владивосток. -1996.-26 с.
65. Протоколы диагностики, лечения и профилактики внутриутробных инфекций у новорожденных детей. М. -2001. -94 с.
66. Пыков М.И. Атлас по ультразвуковому исследованию в педиатрии. -М. -2000. 254 с.
67. Смирнова Е.С., Громенко Е.М. Активность 5'-нуклеотидазы у новорожденных детей с перинатальной энцефалопатией. // Здравоохранение Казахстана -№5,-1991,- С.28-30.
68. Способ оценки тромбопластинемии по определению активностиIмаркерного фермента 5'-нуклеотидазы., Методические рекомендации. / Д.М. Зубаиров, И.А. Андрушко -Казань. -1987. 14 с.
69. Староверов А.Т., Скворцов Ю.И. // Клин. Мед.-1990.-№1. -с. 26-35.
70. Студеникин В.М., Партенадзе А.Н. Клиническая эффективность низкоинтенсивной лазерной терапии в комплексном лечении глубоконедоношенных.// Совр. Пробл. Педиатрии: Материалы VIII съезда педиатров России. М. -1998.- №566. -С. 248.
71. Субханкулова А.Ф. Активность 5'-нуклеотидазы сыворотки крови при резус конфликтной беременности и степень тяжести гемолитической болезни плода и новорожденного: Автореферат дисс.канд. мед. наук. -Казань. 1990.-17 с.
72. Субханкулова А.Ф, Субханкулова Ф.Б. 5'-нуклеотидазная активность в плаценте изосенсибилизированных женщин. // Казанский мед. журнал.-№4.-1987. -С. 362-364.
73. Таболин В.А. Желтухи новорожденных детей. Методические рекомендации -1989. 15 с.
74. Таболин В.А. Болезни печени и желчевыводящих путей у детей -М. 1981,-с 92-100.
75. Таболин В.А. Билирубиновый обмен и желтухи новорожденных. -М.-1967.234 с.
76. Таболин В.А. Гемолитическая болезнь новорожденных: Автореферат дисс. канд. мед. наук. -М. -1964. 22 с.
77. Таболин В .А., Урывчиков Г.А. Клинические формы желтух у новорожденных. // Педиатрия 1987.-№9.-с. 79-82.
78. Таболина О.В. Клинико-биохимические особенности гипербилиру-бинемии у недоношенных детей: Дисс.канд. мед. наук,- М. -1990. 146 с.
79. Тен B.C. Оптимизация комплексного лечения гипербилирубинемии новорожденных применением экстракорпоральной гемосорбции: Автореферат дисс.канд. мед. наук.- Минск. -1989. -22 с.
80. Терлецкая P.M. Клинико-ферментативные критерии диференци-альной диагностики печеночной и подпеченочной желтух. // Врачебное дело 1983.-№3.-с. 27-30
81. Титов В.Н. Биохимические методы диагностики патологии печени. // Тер. арх. -№3.-с. 85-87.
82. Тэн Э.В.// Лаб. дело,-1981.- №6. с. 10.
83. Урывчиков Г.А. Динамика некоторых печеночно-специфических ферментов сыворотки крови у новорожденных. -Москва.- 1973. 24 с.
84. Урывчиков Г.А. Диагностика, клиника и лечение патологии печени у новорожденных (неонатальная гепатология): Автореферат дис. д-ра мед. наук. М.- 1989.-40 с.
85. Философова М.С. Становление функций печен, диагностика, прогноз и профилактика их нарушений у детей раннего возраста, перенесших перинатальную гипоксию Дисс. канд. мед. наук. Иваново. -1998. - 148 с
86. Хазанов А.И. Функциональная диагностика болезней печени. -М -1988.-185 с.
87. Чередниченко Т.В. Вирусные гепатиты у детей. Современные аспекты этиологии, клиники и терапии. // Лекпии по актуальным проблемам педиатрии. РГМУ. М. 2000,- с. 321-327.
88. Чередниченко Т.В., Московская И.А. Гепатиты у детей первого года жизни.// Лекции по педиатрии.- 2001.- с. 153-162.
89. Чечкова О.Б. Самсыгина Г.А. Материалы всероссийской научно-практической конференции "Актуальные проблемы перинатологии" //Чебоксары.- 1994. -с. 278-279.
90. Шабалов Н.П. Обмен билирубина и факторы риска возникновения ядерной желтухи у новорожденных. // Педиатрия,- 1982.-№6, -с. 71-74.
91. Шабалов Н.П. Неонатология.- Санкт-Петербург. -Специальная литература, -1995, -I т. -494 с.
92. Шабалов Н.П. Неонатология Санкт-Петербург. -Специальная литература, -1995, -II т. -505 с.i
93. Шабалов Н.П. Холестаз у детей. // Педиатрия.- №5,- 1982.
94. Шавази Н.М., Володин Н.Н., Картелишев А.В. и др. Оценка эффективности низкоинтенсивной терапии в комплексном лечении новорожденных, больных пневмонией. // Педиатрия. №5.-1997,- с. 22-26.
95. Шевченко B.J1. Сравнительный анализ непрерывного импульсного и модулированного лазерных излучений.// Новые направления лазерной медицины: Материалы Междунар. конф./ под ред. O.K. Скобелкина, Г.И. Цыгановой. М.-1996. -с.342.
96. Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей М. Гэотар Мед.- 2002,- 859 с.
97. Щельцина Н.Ю. Нарушения системы биотрансформации у доношенных новорожденных и их значение для патологии детей первого года жизни: Автореферат дисс.канд. мед. наук. -Нижний Новгород. -1995. -20 с.
98. Энциклопедия клинических лабораторных тестов.// под ред. И.У. Тица.- Москва.- 1997. 547 с.
99. Юзуп И.Б. Оценка состояния паренхиматозных органов у новорожденных по данным эхографии: Автореферат дисс.канд. мед. наук М. 1988.-24 с.
100. Agrawal R, Aggarwal R, Deorari AK, Paul VK Jaundice in the newborn Indian J Pediatr.- 2001 Oct. 68(10). - p. 977-80.
101. Ahlfors CE. Criteria for exchange transfusion ш jaundiced newborns. //Pediatrics.- 1994,-Vol. 93.-p.488-494.
102. American Academy of Pediatrics, Provisional Committee for Quality Improvement and Subcommittee on Hyperbilirubinemia Practice parameter: management of hyperbilirubinemia in the healthy term newborn. // Pediatrics. -1994. Vol. 94.-p.558-565.
103. Amato MM, Kilguss NV, Gelardi NL, Cashore WJ. Dose-effect relationship of bilirubin on striatal synaptosomes in rats. // Biol Neonate 1994 Vol. 66.-p.288-293.
104. Anday E., Cohen A. // Ann.clin. lab. Sci.-1990.- Vol.20,№4.-P.233-238.
105. Bancroft JD, Kreamer B, Gourley GR. Gilbert syndrome accelerates development of neonatal jaundice. //J Pediatr 1998.- Vol. 132.-p.656-660.
106. Bertrand L., Arnefaux J. Valeur de la y-glutamyl transpeptidase dans les maladies du foie et des voies biliares. // Ann. Med. intern. -1973. .- Vol. 3.-p. 172.
107. Bhutani VK, Johnson L, Sivieri EM Predictive Ability of a Predischarge Hour-specific Serum Bilirubin for Subsequent Significant Hyperbilirubinemia in Healthy Term and Near-term Newborns // Pediatrics.- Vol. 103.- No. 1.- January 1999,-p. 6-14.
108. Bezerra JA, Balistreri WFCholestatic syndromes of infancy and childhood. // Semin Gastrointest.- Dis. 2001.- Apr;12(2).-p.54-65.
109. Bohles H. Cholestasis in total parenteral nutrition~a review// Klin Padiatr.- 1986.- Nov-Dec.-198(6).-p.435-41.
110. Bosma PJ, Chowdhury JR., Bakker C, et al. The genetic basis of the reduced expression of bilirubin UDP-glucuronosyltransferase 1 in Gilbert's syndrome. // N Engl J Med.- 1995.-333.-p. 1171-1175.
111. Bosnian C, Renda F, Boldrini R, Bosnian C. Intrahepatic cholestasis by paucity of interlobular bile ducts in infancy. // Recenti Prog Med.- 1994.- Jul-Aug.-85(7-8).-p. 375-83.
112. Bove KE, Kosmetatos N, Wedig KE, Frank DJ, Whitlatch S, Saldivar V, Haas J, Bodenstein C, Balistreri WF. Vasculopathic hepatotoxicity associated with E-Ferol syndrome in low-birth-weight infants. // JAMA -1985,- Nov 1;254(17).-p.2422-30.
113. Bratlid D. How bilirubin gets into the brain. // Clin Perinatol 1990 -17:449.-p.465.
114. Bilirubin and brain injury. // In: Volpe JJ. Neonatal neurology. Philadelphia/W.B. Saunders.- 1995.-p.490-514.
115. Brodersen R, Stern L. Deposition of bilirubin acid in the central nervous system ~ a hypothesis for the development of kernicterus. // Acta Paediatr Scand 1990.-79:12.-p.19.
116. Brouillard R. Measurement of red blood cell life-span. // JAMA 1974,-230.-p.1304-1305.
117. Bertini G, C Dani, M Tronchin, F F. Rubaltelli, Is Breastfeeding Really Favoring Early Neonatal Jaundice? // Pediatrics.- Vol. 107.- No. 3,- March 2001.- p. 41.
118. Brown AK. Bilirubin metabolism with special reference to neonatal jaundice. //Adv Pediatr.- 1962.-12:121-p. 187.
119. Burton EM, Babcock DS, Heubi JE, Gelfand MJ. Neonatal jaundice: clinical and ultrasonographic findings.// South Med J.- 1990,- Mar.-83(3).-p.294-302.
120. Cabrera-Abreu JC, Green A. Gamma-glutamyltransferase: value of its measurement in paediatrics. // Ann Clin Biochem .-2002,- Jan.-39(Pt l).-p.22-5.
121. Campbell D.M. Determination of 5'-nucleotidase in blood serum. // Biochem. J.-82.-1962.-p. 34.
122. Cario WR Liver diseases in alpha 1 antitrypsin deficiency syndrome in children // Gastroenterol J.- 1990.-49(4).-p.l41-50.
123. Chlumska A, Velenska Z, Vitkova I, Plavka R. Liver cholestasis in neonates and young children. // Cesk Patol.- 1992.- May.-28(2).-p.l 13-7.
124. Chobert MN, Bernard O, Bulle F, Lemonnier A, Guellaen G, Alagille D. High hepatic gamma-glutamyltransferase (gamma-GT) activity with normal serum gamma-GT in children with progressive idiopathic cholestasis. // J Hepatol.- 1989,-Jan;8(l).-p.22-5.
125. Chuniaud L, Dessante M, Chantoux F, Blondeau JP, Francon J, Trivin F. Cytotoxicity of bilirubin for human fibroblasts and rat astrocytes in culture: effect of the ratio of bilirubin to serum albumin. // Clin Chim Acta.- 1996.-256.-p.103-114.
126. Chen HL, Chang PS, Hsu HC, Ni YH, Hsu HY, Lee JH, Jeng YM, Shau WY, Chang MH. FIC1 and BSEP defects in Taiwanese patients with chronic intrahepatic cholestasis with low gamma-glutamyltranspeptidase levels. // J Pediatr 2002.-Jan;140(l).-p.l 19-24.
127. Conlee JW, Shapiro SM. Development of cerebellar hypoplasia in jaundiced Gunn rats: a quantitative light microscopic analysis. // Acta Neuropathol (Berl) 1997.-93.-p.45Q-460.
128. Connolly AM, Volpe JJ. Clinical features of bilirubin encephalopathy. // Clin Perinatol.- 1990.-17:371 .-p.379.
129. Corchia C, Balata A, Soletta G, Mastroni P, Meloni GF. Increased bilirubin production, ceruloplasmin concentrations and hyperbilirubinaemia in full-term newborn infants.// Early Hum Dev. -1994.- Aug;38(2).-p.91-6.
130. Cremer RJ, Perryman RW, Richards DH. Influence of light on the hyperbilirubinaemia of infants. // Lancet 1958.-1.-p.1094-1097.
131. Cullingford G, Davidson B, Dooley et al. Case report: hepatolithiasis associated with anomalous biliary anatomy and a vascular compression.// H.P.B. Surg. -1991.-3.-129.
132. Dennery PA,. Seidman D S, Stevenson D K. Neonatal Hyperbilirubinemia. // The New England Journal of Medicine February N 8, 2001. -Volume 344.- p.581-590.
133. Diamond LK, Allen FH Jr, Thomas WO Jr. Erythroblastosis fetalis. VII. Treatment with exchange transfusion. // N Engl J Med.- 1951 .-244.-p.39-49.
134. Ferry GD, Selby ML, Udall J, Finegold M, Nichols B Guide to early diagnosis of biliary obstruction in infancy. Review of 143 cases. // Clin Pediatr (Phila) 1985,- Jun;24(6).-p.305-ll.
135. Fischler- B, Papadogiannakis N, Nemeth A. Aetiological factors in neonatal cholestasis. // Acta Paediatr .-2001.- Jan;90(l).-p.88-92.
136. Fischler B, Casswall TH, Malmborg P, Nemeth A. Ganciclovir treatment in infants with cytomegalovirus infection and cholestasis. H J Pediatr Gastroenterol Nutr.- 2002.- Feb;34(2).-p. 154-7.
137. Frediani T, Falletti I, Lucarelli S, Leo C, Cozzi F, Ceccamea A, Barbato M, Anastasio M. Paucity of interlobular bile ducts in twins and maternal abuse of psychopharmaceuticals during pregnancy // Pediatr Med Chir.- 1992.- May-Jun;14(3).-p.329-33.
138. Frey B,' Schubiger G, Musy JP. Transient cholestatic hepatitis in a neonate associated with carbamazepine exposure during pregnancy and breastfeeding. // Eur J Pediatr.- 1990.- Dec; 150(2).-p. 136-8.
139. Frey B, Braegger CP, Ghelfi D. Neonatal cholestatic hepatitis from carbamazepine exposure during pregnancy and breast feeding. // Ann Pharmacother 2002.- Apr;36(4).-p.644-7.
140. Frexinos J// Hepato-gastro-enterologue,3-e Ed.-Paris, 1988.-P468.
141. Fung KP, Lau SP. y-glutamyl transpeptidase activity and its semeas-urement in differentiation between exstra hepatic biliary atresia and neonatal hepatitis.// J. Pediatr. Gastroenterol. -Nutr. -1985.- 4.-p. 208.
142. Gärtner U, Goeser T, Wolkoff AW Effect of fasting on the uptake of bilirubin and sulfobromophthalein by the isolated perfused rat liver. // Gastroenterology.- 1997.- 113.-p. 1707-1713.
143. Gew D., Ling Wong S., Chan G. Stimulating effekt of the low dose laser a new hypothesis.//Acta Anat. -1982. -Vol. 112. -N2. -p. 131-136.
144. Gillett PM, Schreiber RA, Jevon GP, Israel DM, Warshawski T, Vallance H, Clarke LA. Mucopolysaccharidosis type VII (Sly syndrome) presenting as neonatal cholestasis with hepatosplenomegaly // J Pediatr Gastroenterol Nutr -2001,- Aug;33(2).-p.216-20.
145. Gottschalk E, Schwarz H. Therapeutic problems in bile duct atresia // Zentralbl Chir.- 1986.-11 l(8).-p. 461-8.
146. Green RM, Gollan JL. Crigler-Najjar disease type I: therapeutic approaches to genetic liver diseases into the next century. // Gastroenterology.-1997.-112.-p.649-651.
147. Gubernick JA, Rosenberg HK, Ilaslan H, Kessler A. The amerkan approach to an icterus in the babies and children. // Radiographics.- 2000,- January -February.-20 (l).-p.l73-95.
148. Haeson J.P., Berends G.T., Zondag. An automated method for the determination of serum y-glutamyltranspeptidase. // Clin. Chim. Acta.- 37.- 1972.- p. 463.
149. Halamek LP, Stevenson DK. Neonatal jaundice and liver disease. In: Fanaroff AA, Martin RJ, eds. Neonatal-perinatal medicine: diseases of the fetus and infant. 6th ed. // Vol. 2. St. Louis: Mosby-Year Book.- 1997.-p. 1345-89.
150. Han SJ, Kim MJ, Han A, Chung KS, Yoon CS, Kim D, Hwang EH. Magnetic resonance cholangiography for the diagnosis of biliary atresia. // J Pediatr.-2002,-Apr;37(4).-p. 599-604.
151. Hansen TWR. Acute management of extreme neonatal jaundice ~ the potential benefits of intensified phototherapy and interruption of enterohepatic bilirubin circulation. // Acta Paediatr.- 1997.-86.-p.843-846.
152. Hansen TWR. Pioneers in the Scientific Study of Neonatal Jaundice and Kernicterus // Pediatrics.- Vol. 106,- No. 2,- August.- 2000,- p. 15.
153. Hansen TWR, Tommarello S. Effect of phenobarbital on bilirubin metabolism in rat brain. // Biol Neonate .-1998.-73.-p.106-111.
154. Hart MH, Kaufman SS, Vanderhoff JA et al. Neonatal hepatitis and extra-hepatic biliary atresia associated with cytomegalovirus infection in twins.// Am. J. Dis. Child, -1991.-145.-p. 302.
155. Hashida Y, Yunis EJ Syndromatic paucity of interlobular bile ducts: hepatic histopathology of the early and endstage liver.// Pediatr Pathol.- 1988.-8(1).-p.1-15.
156. Hewitt PM, Krige JEJ, Boraman PC et al. Choledochal cysts in adults. // Br. J. Surg.-1995.-82.-382.
157. Hill P.G., Sammons H.G.An assessment of 5'-nucleotidase as a liver-fiinction test.// Quart. J. Med. -1967.-36.-p.457.
158. Ho C-W, Shioda K, Shirosaki K et al. The patogénesis of biliary atresia: a morfological study of the hepatobiliary system and the hepatic artery.// J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1993.-16.-53.
159. Hurgoiu V, Florescu P. Hypoplasia of the intrahepatic biliary tract in premature infants // Rev Pediatr Obstet Ginecol Pediatr.- 1989,- Jul-Sep.-38(3).-p. 273-6.
160. Jackson JC. Adverse events associated with exchange transfusion in healthy and ill newborns. // Pediatrics.- 1997.-99.-p.724-724.i167
161. Jacquemin E, Setchell KDR, O'Connell NC et al. A new cause of progressive intrahepatic cholestasis: 3 beta-hydroxy-C27-steroid dehydrogenase/isomerase deficiency.// J Pediatr. -1994.- Sep;125(3).-p.379-84.
162. Johnson LH, Sivieri E, Bhutani V. Neurologic outcome of singleton 2500g CORE Project babies not treated for hyperbilirubinemia. // Pediatr Res 1999.-45.-P.203A-203A.
163. Javitt N.B. // Gastroenterol. -1989. -Vol 3. -P. 111-114.
164. Kahn E, Daum F, Markowitz J, Teichberg S, Duffy L, Harper R, Aiges
165. H. Nonsyndromatic paucity of interlobular bile ducts: light and electron microscopic evaluation of sequential liver biopsies in early childhood.// Hepatology.- 1986 Sep-Oct;.-(5).-p. 890-901.
166. Kaplan M, Hammerman C, NakamuraH Prediction of Hyperbilirubinemia in Near-Term and Term Infants // PEDIATRICS -Vol. 108,- No.1.-July 2001,- pp. 31-39.
167. Kaplan M, Hammerman C, Renbaum P, Levy-Lahad E, Vreman HJ, Stevenson DK. Differing pathogenesis of perinatal bilirubinemia in glucoses-phosphate dehydrogenase-deficient versus-normal neonates. // Pediatr Res.-2001.-50.-p.532-537.
168. Karu T.I. Photobiological Fundamentals of Low-Power Laser Therapy.// Лазер и здоровье «97»: Тез. 1-го Международного конгр. Кипр, Лимассол, Россия, Москва, Фирма «Техника», 1997. -С. 92, -с. 207-210.
169. Kimura A, Yamakawa R, Ushijima К et al.//Hepatology. 1994.-20.-819.
170. Kotal P, Vitek L, Fevery J. Fasting-related hyperbilirubinemia in rats: the effect of decreased intestinal motility. // Gastroenterology .-1996.-111.-p.217-223.
171. Kove S., Goldstein S., Wroblewski F.// J. Amer. Med. Ass.- 1958.-168,860.
172. R. Kubart, Vachova H. // Cas. Lek. ces. 1976. Vol.115, N 24. P. 718720.
173. Kubota A, Yonekura T, Hoki M, Oyanagi H, Kawahara H, Yagi M, Imura K, Iiboshi Y, Wasa K, Kamata S, Okada A. Total parenteral nutrition-associated intrahepatic cholestasis in infants: 25 years' experience. // J Pediatr Surg 2000.- Jul;35(7).-p.1049-51.
174. Lavin A, Sung C, Klibanov AM, Langer R. Enzymatic removal of bilirubin from blood: a potential treatment for neonatal jaundice. // Science 1985,-230.-p. 543-545.
175. Lee LA, Sokol RJ, Buyon JP. Hepatobiliary disease in neonatal lupus: prevalence and clinical characteristics in cases enrolled in a national registry. // Pediatrics.- 2002.- Jan; 109(1 ).-p. 11.
176. Levine RL, Fredericks WR, Rapoport SI. Clearance of bilirubin from rat brain after reversible osmotic opening of the blood-brain barrier. // Pediatr Res 1985.-19.-p.1040-1043.
177. Lipsett PA, Pitt HA, Colombani PM et al. Choledochal cyst disease: a changing pattern of presentation.// Am. Surg.-1994.-220.-644.
178. Livaditis A, Wallgren G, Faxelius G. Necrotizing enterocolitis after catheterization of the umbilical vessels. // Acta Paediatr Scand.- 1974.-63.-p.277-282.
179. Lock M,. Ray JG Higher neonatal morbidity after routine early hospital discharge Are we sending newborns home too early? // CMAJ -August 10.- 1999,161 (3).
180. Lucey J., Arias IM, Mckay R.J. Transit familial neonatal hyperbilirubinemia. // Am. J. Dis. Child.- 1960.-100.-p.787-789.
181. Maisels MJ, Kring E. Length of stay, jaundice, and hospital readmission.// Pediatrics.- 1998. Jun;101.-p.995-8.
182. Maisels MJ, Kring E. Transcutaneous bilirubinometry decreases the need for serum bilirubin measurements and saves money. // Pediatrics.- 1997.-99,-p.599-601.
183. Martinet JC, Garcia HO, Otheguy LE, Drummond GS, Kappas A. Control of severe hyperbilirubinemia in full-term newborns with the inhibitor of bilirubin production Sn-mesoporphyrin. // Pediatrics.- 1999.-103.-p. 1-5.
184. Mieli-Vergani G, Howard ER, Portman B et al. Late referral for biliary atresia missed opportunities for effective surgery. // Lancet.-1989.-i.-421.
185. Mitchell S Mathura N Hyperbilirubinaemia in term infants // BMJ 2000.-320.-p. 119.
186. Morecki R, Glaser JH, Cho S et al. Biliary atresia and reovirus type 3 infection.// N. Engl. J. Med.-l982.-307.- 487.
187. Mullon CJ, Tosone CM, Langer R. Simulation of bilirubin detoxification in the newborn using an extracorporeal bilirubin oxidase reactor. // Pediatr Res.- 1989.-26.-p.452-7. .
188. Mussa GC, Silvestro L, Barberis L, Operti B, Mussa F. Neonatal hepatic cholestasis with particular regard for the use of radioisotopes in its diagnosis // Minerva Pediatr.-1991.- May;43(5).-p.357-70.
189. Nambirajan L, Taneja P, Singh MK, Mitra DK, Bhatnagar V. The liver in choledochal cyst. // Trop Gastroenterol.- 2000.- Jul-Sep;21(3).-p.-135-9.
190. Newman TB. Maisels MJ Less Aggressive Treatment of Neonatal Jaundice and Reports of Kernicterus: Lessons About Practice Guidelines // Pediatrics Vol. 105.-No. 2000.- pp. 242-245.
191. Nishinomiya F, Abukawa D, Takada G, Tazawa Y. Relationships between clinical and histological profiles of non-familial idiopathic neonatal hepatitis.// Acta Paediatr Jpn.- 1996,- Jun;38(3).-p.242-7.
192. Norton KI, Glass RB, Kogan D, Lee JS, Emre S, Shneider BL. MR cholangiography in the evaluation of neonatal cholestasis: initial results. // Radiology 2002.- Mar;222(3).-p.687-91.
193. Ohara K., Suzuki Y., Ohara K // Lab. med.-1988.-Vol.5,№2.-P.17-19.
194. Ohta H. // Pancreas. 1990. -Vol. 5. -N 1. -P. 82-90.
195. Olah VA, Csathy L, Karmazsin L Erythrocyte damage in newborn babies caused by hyperbilirubinaemia and hypoxia. // Acta Paediatr Hung 1991-31(3).-p.357-649.
196. Orlowski M., A new method for the determination of serum y-glutamyl transpeptidase activity.// Arch. Immunol. Therap. Exp.- 1965.-13.-p. 538.
197. Paludetto R., Mansi G., Raimondi F, Romano A, Crivaro V., Bussi M,, D'Ambrosio G. Moderate Hyperbilirubinemia Induces a Transient Alteration of Neonatal Behavior.// Pediatrics.- Vol. 110 -No. 4 October 2002,- pp. e50.
198. Park WH, Kim SP, Park KK, Choi SO, Lee HJ, Kwon KY. Electron microscopic study of the liver with biliary atresia and neonatal hepatitis. // J Pediatr Surg 1996 Mar;31 (3).-p.-367-74.
199. Pashankar D, Schreiber RA Neonatal cholestasis: a red alert for the jaundiced newborn // Can J Gastroenterol. -2000 .-Nov; 14 Suppl D.-p.67D-72D.
200. Penn R„ Worthington D.J. // Brit. med. J. -1983,-Vol. 286, N6364,-P.531-536.
201. Pleussard G.P., Lesiradet M. Bilrubine, hyperbilirubinemie, ictere nucleriire. // Rev. Pediat. 1970.-6(1 ).-p.-3-13.
202. Reif S, Sloven D.G. Lebenthal E et al. Gallstones in children. Characterization by age, etiology, and outcome.// Am. J. Dis. Child. -1991.-145.-105.
203. Richards RJ, Raubin H, Wasson D. Agenesis of the gallbladder in symptomatic adults: a case and review of the literature. // J. Clin. Gastroenterol.-1993.-16.-231.
204. Richterich R., Cantx B. Normal values of plasma y-glutamyl transpepti-dasa in children. // Enzyme.-1972,- 13.-p. 257.
205. Roger C, Koziel V, Vert P, Nehlig A. Regional cerebral metabolic consequences of bilirubin in rat depend upon post-gestational age at the time of hyperbilirubinemia. // Brain Res Dev Brain Res.- 1995.-87.-p. 194-202.
206. Salvatori M, Valenza V, De Franco A, De Gaetano AM. Hepatobiliary scintigraphy in the study of neonatal hepatic cholestasis // Radiol Med (Torino).-1989,- Dec;78(6).-p.638-44.
207. Schmorl G. Zur Kenntniss des Ikterus neonatorum, insbesondere der dabei auftretenden Gehirn Veränderungen. // Verh Dtsch Pathol Ges.- 1904.-6.-p. 10915.
208. Schweizer P Long-term results in the treatment of extrahepatic bile duct atresia // Z Kinderchir.- 1985,- Oct;40(5).-p.263-7.
209. Shieh CC, Chang MH, Chen CL. Dubin-Johnson syndrome presenting with neonatal cholestasis. // Arch Dis Child.- 1990,- Aug;65(8).-p.898-9.
210. Seidman DS, Paz I, Stevenson DK, Laor A, Danon YL, Gale R. Neonatal hyperbilirubinemia and physical and cognitive performance at 17 years of age. //Pediatrics.- 1991.-88.-p.828-833.
211. Sellinger M, Haag K, Burckhardt G, Gerok W, Knauf H. Sulfated bile acids inhibit Na(+)-H+ antiport in human kidney brush-border membrane vesicles. // Am J Physiol .-1990.-258.-p.F986-F991.
212. Sereuet F., Capron J. // Presse med.1986. -Vol. 15. -N39,- P. 1957-1960.
213. Silva ES, Lumbroso S, Medina M, Gillerot Y, Sultan C, Sokal EM. Demonstration of McCune-Albright mutations in the liver of children with high gammaGT progressive cholestasis. //J Hepatol.- 2000.- Jan;32(l).-p. 154-8.
214. Sola A, Kitterman J Changes in clinical practice and bilirubin encephalopathy in "healthy term newborns." // Pediatr Res. -1995,- 37.-p.145A.
215. Spivak W, Sarkar S, Winter D, Glassman M, Donlon E, Tucker KJ. Diagnostic utility of hepatobiliary scintigraphy with 99mTc-DISIDA in neonatal cholestasis.//J Pediatr.- 1987 .-Jun;l 10(6).-p.855-61.
216. Stern H, Williams BM. Isolation of rubella virus in a case of neonatal giant-cell hepatitis.// Lancet. -1966.-i.-293.
217. Stevenson DK Vreman HJ Carbon Monoxide and Bilirubin Production in Neonates // Pediatrics.- Vol. 100 -No. 2- August 1997,- pp. 252-259.
218. Stevenson DK, Fanaroff AA, Maisels J,. Young BW.Y, Wong RJ., VremanHJ MacMahonJR,. Yeung CY, Seidman DS. GaleR Oh W, Bhutani VK,. JohnsonLH Prediction of Hyperbilirubinemia in Near-Term and Term Infants Pediatrics.-Vol. 108,-No. 1July 2001,-pp. 31-39.
219. Stevenson DK, Vreman HJ, Wong RJ, Contag CH. Carbon monoxide and bilirubin production in neonates. -Semin Perinatol.-.2001.- 25 p.85 -93.
220. Stormori MO, Dorney SF, Kamath KR, O'Loughlin EV, Gaskin KJ. The changing pattern of diagnosis of infantile cholestasis. // J Paediatr Child Health.-2001,- Feb;37(l).-47-50.
221. Suchy FJ. Bile acids for babies? Diagnosis and treantement of a new category of metabolic liver diasease. // Hepatology.-1993.-18.-1274.
222. Sullivan J. Iron, plasma antioxydants and the "oxygen radical disease" of prematurity // Amer. J. Dis. ChikL-1988.-Vol.142, No 12.-p. 134.
223. Tan KL. Decreased response to phototherapy for neonatal jaundice in breast-fed infants. // Arch Pediatr Adolesc Med .-1998.-152.-p.l 187-1190.
224. Tan KL, Jacob E, Liew DS, Karim SM. Cholestyramine and phototherapy for neonatal jaundice. // J Pediatr.- 1984.-104.-p.284-286.
225. Tan KL. Efficacy of fluorescent daylight, blue, and green lamps in the management of nonhemolytic hyperbilirubinemia. // J Pediatr.- 1989.-114.-p.132-137.
226. Tajiri H, Tanaka T, Sawada A, Etani Y, Kozaiwa K, Mushiake S, Mishiro S. Three cases with TT virus infection and idiopathic neonatal hepatitis. // Intervirology -2001 ,-44(6).-p.364-69.
227. Tolia V, Dubois RS, Watts FB Jr, Perrin E. Renal abnormalities in paucity of interlobular bile ducts. // J Pediatr Gastroenterol Nutr 1987.- Nov-Dec;6(6).-p.971-6.
228. Trabelsi M, Hammou-Jeddi A, Kammoun A, Bennaceur B, Gharbi HA. Asphyxiating thoracic dysplasia associated with hepatic ductal hypoplasia, agenesis of the corpus callosum and Dandy-Walker syndrome // Pediatric.-1990.-45(1).-p.35-8.
229. Valaes T, Koliopoulos C, Koltsidopoulos A. The impact of phototherapy in the management of neonatal hyperbilirubinemia: comparison of historical cohorts. // Acta Paediatr.- 1996.-85.-p.273-276.
230. Valaes T, Petmezaki S, Henschke C, Drummond GS, Kappas A. Control of jaundice in preterm newborns by an inhibitor of bilirubin production: studies with tin-mesoporphyrin. //'Pediatrics .-1994.-93.-p.l-l 1.
231. Valman H.B. The first year of life- Jandice in newborn.// B.MJ.-1989.-18.-299 (6710).-p.-1272-74.
232. Van de Bor M, van Zeben-van der Aa TM, Verloove-Vanhorick SP, Brand R, Ruys JH. Hyperbilirubinemia in preterm infants and neurodevelopmental outcome at 2 years of age: results of a national collaborative survey. // Pediatrics 1989.-83.-p.915-920.
233. Van de Bor M, Ens-Dokkum M, Schreuder AM, Veen S, Brand R, Verloove-Vanhorick SP. Hyperbilirubinemia in low birth weight infants and outcome at 5 years of age. // Pediatrics.- 1992.-89.-p.359-364.
234. Vohr BR, Kapr D, O'Dea C, et al. Behavioral changes correlated with brain-stem uditory evoked responses in term infants with moderate hyperbilirubinemia. // J Pediatr.- 1990.-117.-p.288-291.
235. Vreman HJ, Baxter LM, Stone RT, Stevenson DK. Evaluation of a fully automated end-tidal carbon monoxide instrument for breath analysis. // Clin Chem 1996.-42.-p.50-56.
236. Vreman HJ, Wong RJ, Stevenson DK. Carbon monoxide in breath, blood, and other tissues. In: Penney DG, ed. Carbon monoxide toxicity. //Boca Raton, Fla.: CRC Press.- 2000.-p.22-30.
237. Vreman HJ, Stevenson DK, Oh W, Semiportable electrochemical instrument for determining carbon monoxide in breath. // Clin Chem. -1994,- 40. p -1927-1933.
238. Wennberg RP, Gospe SM Jr, Rhine WD, Seyal M, Saeed D, Sosa G. Brainstem bilirubin toxicity in the newborn primate may be promoted and reversed by modulating PC02. // Pediatr Res.- 1993.-34.-p.6-9.
239. Wu PYK, Hodgman JE, Kirkpatrick BV, Metabolic aspects of phototherapy. // Pediatrics.- 1985,- 75.-p.427-433.
240. Wu TJ, Teng RJ, Yau KI. Risk factors of cholestasis in very low-birth-weight infants. // Zhonghua Min Guo Xiao Er Ke Yi Xue Hui Za Zhi.- 1996,- Jul-Aug;37(4).-p.278-82.
241. Yetman RJ, Parks DK, Huseby V, Mistry K, Garcia J. Rebound bilirubin levels in infants receiving phototherapy. // J Pediatr.- 1998.-133. p.-705-707.
242. Young I.I. Serum 5' nucleotidase: characterization and evaluation in disease states. // Ann. N. Y. Acad. -1958.-Sci.- 75.-p.357.
243. Yeung C.Y. Serum 5' nucleotidase in neonatal hepatitis and biliary atresia: preliminary observations. // Pediatrics.- 1972. - 50.-p. 812.