Автореферат и диссертация по медицине (14.00.36) на тему:Информативность факторов врожденного иммунитета в диагностике туберкулеза женских гениталий и оценке его активности
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.36
Оглавление диссертации Гучетль, Елена Владимировна :: 2006 :: Краснодар
Список используемых сокращений
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ОСОБЕННОСТИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ
ТУБЕРКУЛЕЗОМ РАЗЛИЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ
Обзор литературы)----------------------------------------------------------------------И
1.1 Этиология и патогенез туберкулеза
1.2 Иммунологические аспекты туберкулеза
1.2.1 Роль фагоцитов в туберкулезном процессе
1.2.2 Состояние клеточного иммунитета при туберкулезе
1.2.3 Изменения гуморального иммунитета при туберкулезном процессе
1.3 Особенности диагностики туберкулеза на современном этапе
1.4 Оценка активности воспалительного процесса у больных туберкулезом
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика контингента обследуемых
2.2. Методы оценки показателей врожденного иммунитета—.
2.2.1. Получение исследуемых биоматериалов
2.2.1.1. Получение сыворотки крови
2.2.1.2. Получение перитонеальной жидкости Дугласова пространства~
2.3. Тестирование системы нейтрофильных гранулоцитов и макрофагов—
2.3.1. Выделение чистой взвеси нейтрофилов и моноцитов
2.3.2. Выделение перитонеальных макрофагов
2.3.3. Реакция бактериального фагоцитоза нейтрофилов и моноцитов\макрофагов с определением степени завершенности
2.3.4. Оценка оксидазной биоцидности фагоцитов
2.3.4.1. Спонтанный NBT-тест
2.3.5.1. Стимулированный NBT-тест
2.4. Тестирование гуморального звена иммунитета
2.4.1. Определение содержания иммуноглобулинов основных классов методом радиальной иммунодиффузии
2.4.2. Определение содержания противотуберкулезных антител
2.4.3. Определение содержания церулоплазмина в сыворотке крови
2.4.4. Определение концентрации цитокинов (ИЛ-1а и ИЛ-lb)
2.5. Статистические методы исследования
ГЛАВА 3 ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЖЕНСКИХ ГЕНИТАЛИЙ
3.1 Фагоцитарная активность нейтрофилов при туберкулезе женских гениталий
3.2 Кислород-зависимый метаболизм нейтрофилов при туберкулезе женских гениталий
ГЛАВА 4 ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ МОНОЦИТОВ \МАКРОФАГОВ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЖЕНСКИХ ГЕНИТАЛИЙ-—
4.1 Фагоцитарная активность моноцитов\макрофагов при туберкулезе женских гениталий
4.2 Кислород-зависимый метаболизм моноцитарно-макрофагальных клеток при туберкулезе женских гениталий
ГЛАВА 5 ОСОБЕННОСТИ ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЖЕНСКИХ ГЕНИТАЛИЙ
5.1 Содержание иммуноглобулинов основных классов при туберкулезе женской репродуктивной системы
5.2 Изучение содержания противотуберкулезные антител при туберкулезе женской репродуктивной системы
5.3 Противотуберкулезные антитела при туберкулезе женских гениталий на фоне сегментарных проб
ГЛАВА 6 СОДЕРЖАНИЕ ЦЕРУЛОПЛАЗМИНА И ИНТЕРЛЕЙКИНА-1 В СЫВОРОТКЕ КРОВИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЖЕНСКИХ ГЕНИТАЛИЙ
6.1 Содержание церулоплазмина в сыворотке больных ТЖГ
6.2 Оценка уровня содержания ИЛ-1а и ИЛ-ip в сыворотке крови больных туберкулезом женских гениталий
Введение диссертации по теме "Аллергология и иммулология", Гучетль, Елена Владимировна, автореферат
Актуальность темы: По данным ВОЗ, треть населения планеты инфицирована туберкулезом, который признан глобальной проблемой, несущей колоссальный экономический и биологический ущерб [WHO, Weekly Epidemiological Record, №32, 1995], и согласно прогнозу, после 2005 г. от туберкулеза ежегодно в мире будут умирать 4 млн. человек [M.S. Fenton, M.W.Vermeulen, 1996]. Еще более проблематичной становится диагностика внелегочного туберкулеза, для которого на фоне широчайшего клинического полиморфизма, свойственного каждой локализации, в целом характерны: малая частота обнаружения возбудителя в патологическом материале [А.И. Коротяев, С.А. Бабичев, 2000]; невозможность воспользоваться данными рентгенологических и гистологических исследований на начальных стадиях заболевания (урогенитальный туберкулез, собственно туберкулез глаз, туберкулезно-аллергические поражения глаз)[М.И. Перельман,2002]. Заболеваемость внелегочным туберкулезом в России за период с 1991-2000г возросла на 12,5% и составила 3,6 на 100 000 населения[М.В.Шилова,2005]. Как справедливо утверждает, Ю.Н. Левашов [2003] увеличение удельного веса среди впервые выявленных больных внелегочным туберкулезом больных с одновременным поражением нескольких органов и систем (на 45%) свидетельствует о несвоевременности выявления внелегочного туберкулеза и поздней диагностике. В структуре клинических форм внелегочного туберкулеза преобладает мочеполовой туберкулез (36,8%), при этом у половины больных (42,8-53,1%) отмечались деструктивные изъяны [Н.В. Алексеева, В.Б.Галкин, Н.М. Чужова, 2001]. Показатель удельного веса больных туберкулезом женских гениталий в структуре внелегочного туберкулеза относительно стабилен и составляет 12,5-14,5% [М.Н.Кочорова, 2001]. Элиминация возбудителя туберкулеза возможна только при достаточно высоких показателях активности врожденного и адаптивного иммунитета [В.М. Аверченков, Р.Я. Мешкова, 2001]. Сенсибилизация при туберкулезе проявляется в виде гиперчувствительности замедленного типа и опосредуется системой макрофагов и Т-лимфоцитов. Наряду с макрофагами в генезе и исходе инфекционно-воспалительных заболеваний существенную роль играют нейтрофилы. Однако их значимость при туберкулезном процессе не достаточно изучена. В связи с этим изучение состояния фагоцитарного звена иммунной системы больного туберкулезом имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение.
Наличие в крови циркулирующих противотуберкулезных антител, независимо от выраженности (или невыраженности) специфического клеточного ответа, является одним из характерных, диагностически значимых признаков туберкулеза [А.В. Васильев, 2000].
Современные представления о роли патологического очага в конкретных органах (местный иммунный ответ) делают патогенетически обоснованными обнаружение противотуберкулезных антител (ПТАТ) и изучение функций макрофагов в биологических жидкостях из анатомических зон поражения. Особенно повышается эффективность такой диагностики на фоне туберкулиновых проб. При оценке очаговой реакции существует определенная степень субъективизма, которого можно избежать с помощью ряда конкретных функциональных показателей. В литературе имеются единичные сведения об изучении биохимических показателей в зоне, максимально приближенной к очагу поражения, на фоне сегментарных проб. Так А.Н. Олейник [2001] определяла уровень активности аденозиндезаминазы в биологических жидкостях. Однако этот фермент, участвующий в обмене пуринов и катализирующий гидролитическое дезаминирование аденозина, очень нестабилен, поэтому процедура его определения достаточна трудоемка.
В то же время сведений об изучении иммунологических показателей в зоне, максимально приближенной к очагу поражения, на фоне сегментарных проб, для дифференциальной диагностики туберкулеза внелегочной локализации и оценке степени его активности, в доступной литературе нами не найдено, что и обуславливает актуальность настоящего исследования.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: изучить показатели врожденного иммунитета на системном и местном уровне у больных туберкулезом женских гениталий и определить критерии его активности ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:
1. Провести сравнительное изучение местного и системного иммунитета у больных активным и неактивным туберкулезом женских гениталий:
1.1 Оценка фагоцитарной функции нейтрофильных гранулоцитов, моноцитов и макрофагов;
1.2 Оценка активности микробицидной оксидазной системы нейтрофильных гранулоцитов, моноцитов и макрофагов;
1.3 Оценка содержания иммуноглобулинов основных классов (G,A,M) и специфических противотуберкулезных антител в сыворотке крови и перитонеальной жидкости;
1.5 Оценка концентрации интерлейкина—1 (ИЛ-1а, ИЛ- ф) и острофазного белка - церулоплазмина в сыворотке крови;
2. Систематизировать выявленные нарушения показателей системного и местного врожденного иммунитета при генитальном туберкулезе с определением наиболее значимых дифференциально-диагностических критериев активности воспалительного процесса.
3.Определить диагностическую значимость исследуемых показателей врожденного иммунитета, а также общих и специфических иммуноглобулинов при их оценке после постановки туберкулиновых проб.
НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Впервые показана диагностическая и прогностическая значимость показателей местного иммунитета (активность нейтрофильных гранулоцитов, моноцитов крови и макрофагов в очагах местного воспаления) у больных активным и неактивным туберкулезом женских гениталий.
2. Впервые определен характер изменения активности фагоцитов, а также содержания интерлейкина-1 на системном и местном уровне после постановки пробы Манту у практически здоровых лиц и при туберкулезном процессе.
3. Установлены новые критерии оценки активности воспалительного процесса при туберкулезе женских гениталий.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. При туберкулезе женских гениталий выявлены специфические изменения показателей врожденного иммунитета в виде существенных дефектов функциональной активности нейтрофилов и моноцитов на системном (периферическая кровь) и местном (перитонеальная жидкость) уровне, выраженность которых усиливается после дополнительной нагрузки туберкулином in vivo (проба Манту).
2. Выявленные специфические изменения в системе фагоцитов позволяют не только дифференцировать туберкулезное воспаление от нетуберкулезного (хронические неспецифические заболевания), но и определить диагностически-значимые маркеры активности туберкулезного процесса.
3. При туберкулезе женских гениталий, в отличие от здоровых лиц и больных хроническими неспецифическими заболеваниями, наблюдается достоверное увеличение содержания сывороточного церулоплазмина, наиболее выраженное — при активном туберкулезном процессе.
4. Маркерами активности туберкулеза гениталий следует считать достоверно более высокое содержание сывороточных иммуноглобулинов основных классов, чем при неактивном туберкулезе. Нагрузка туберкулином in vivo угнетает IgA- и IgG-синтез у больных туберкулезом гениталий и усиливала продукцию IgM при активном туберкулезе гениталий. В перитонеальной жидкости их содержание возрастает относительно контроля и по сравнению с исходными данными после пробы Манту при АТЖГ.
5. При активном туберкулезе женских гениталий имеет место значительное увеличение содержания ПТАТ с соответствующим усилением их синтеза после пробы Манту, а также резкое увеличение концентрации ИЛ-1 (ИЛ-1а и ИЛ-IP) с преобладанием содержания ИЛ-1а над уровнем ИЛ-ip.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ
Предложен новый способ более ранней и достоверной диагностики активности туберкулеза женских гениталий по результатам оценки показателей врожденного иммунитета на местном и системном уровне.
Данные проведенного исследования могут быть использованы в научно-исследовательском и учебном процессах на профильных кафедрах медицинских ВУЗов.
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ: Материалы по диагностике туберкулеза женских гениталий и определения его активности внедрены в практику работы ГУЗ «Клинический противотуберкулезный диспансер» департамента здравоохранения Краснодарского края, а также на кафедрах Кубанской государственной медицинской академии (аллергологии, клинической иммунологии и лабораторной диагностики; фтизиопульмонологии).
Результаты проведенных исследований опубликованы в центральной печати и доложены (всего 12 научных печатных работ). Получен патент Российской федерации на изобретение «Способ диагностики туберкулеза женских гениталий» №2002125787/14(0227344).
Заключение диссертационного исследования на тему "Информативность факторов врожденного иммунитета в диагностике туберкулеза женских гениталий и оценке его активности"
ВЫВОДЫ:
1. Туберкулез женских гениталий сопровождается достоверной депрессией количества активных фагоцитов ПК и ПЖ, их поглотительной и переваривающей способности, независимо от активности туберкулезного процесса. 1.1 Проба Манту при АТЖГ позволяет выявить более существенное, чем в контроле и НТЖГ, увеличение переваривающей способности моноцитов и поглотительной- нейтрофилов крови, относительно исходного уровня.
2. При АТЖГ выявлено двукратное снижение оксидазной биоцидности нейтрофилов и моноцитов/макрофагов ПК и ПЖ при нагрузке туберкулином in vitro, тогда как при НТЖГ имеет место отсутствие ответа на антиген. 2.1 Проба Манту у больных АТЖГ вызывает снижение в 2,5 раза величины коэффициента мобилизации фагоцитов крови, в то время как в перитонеальной жидкости показатели спонтанного и стимулированного NBT-теста не отличались от контроля.
3. В сыворотке крови у больных ТЖГ обнаружено увеличение концентрации ИЛ- 1а, ИЛ-1(3 (главным образом за счет ИЛ-1а), наиболее значительное при АТЖГ.
4.Содержание церулоплазмина в сыворотке крови больных ХНЗГ не отличается от такового в контроле, при НТЖГ возрастает в 1,5 раза относительно здоровых лиц, а при АТЖГ - максимально превышает контрольный уровень (в 3 раза).
5. При ТЖГ выявлена гипериммуноглобулинемия, характеризующаяся более значительным увеличением IgG в сыворотке крови больных АТЖГ и IgM- у больных НТЖГ . 5.1 Проба Манту не влияет на уровень содержания иммуноглобулинов основных классов у здоровых лиц и при НТЖГ, тогда как у больных АТЖГ наблюдается достоверное снижение содержания в сыворотке IgA и IgG, относительно исходного, а также увеличение содержания сывороточного IgM и IgG в перитонеальной жидкости.
6. У больных туберкулезом женских гениталий установлено достоверное увеличение концентрации специфических противотуберкулезных антител крови и перитонеальной жидкости, наиболее выраженное при АТЖГ. В отличие от здоровых лиц, больных ХНЗГ и НТЖГ. 6.1 Проба Манту вызывает увеличение концентрации ПТА при АТЖГ, тогда как при НТЖГ и ХНЗГ содержание специфических антител не претерпевает изменений .
7.Предложенный алгоритм диагностики активности ТЖГ с помощью ПТАТ крови до и после сегментарной пробы, а также в пунктате из брюшной полости свидетельствуют о его высокой диагностической значимости (чувствительность метода составила 88.5%).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Гучетль, Елена Владимировна
1. Абелев Г.И.2002.Соросовский образовательный журнал.
2. Абрамовская А.К., Савельева С.В., Лавор З.П. и др. Антигенный состав иммунных комплексов в сыворотке крови и БАС больных туберкулезом и неспецифическими воспалительными заболеваниями органов дыхания // Проблемы туберкулеза. 1989.- №8.- С.54-57
3. Авакимян М.А., Киселев В.А. Активность щелочной фосфатазы нейтрофильных лейкоцитов у больных в клинике хирургической стоматологии.- Стоматология. 1977. -№4.- С . 85-86.
4. Авербах М.М. Туберкуломы легкого.-М.Медицина. 1969.-336с.
5. Авербах М.М., Гергерт В.Я., Коротаев Г.А. Реакция торможения миграции сенсибилизированных лейкоцитов и активность туберкулезного процесса.-Журн. Микробиол , 1971 .-.№ 1 .С. 112-115.
6. Авербах М.М., Гергерт В.Я., Мороз A.M. Методы иммунодиагностики во фтизиатрии и пульмонологии// 10 съезд фтизиатров. Киев. 1986.С.52-53.
7. Авербах М.М., Литвинов В.И. Синтез антител в иммунокомпетентых органах при вакцинации в эксперименте.-Архив патологии. 1968.-№7.СЗЗ-38.
8. Авербах М.М., Чернушенко Е.Ф., Литвинов В.И. и др. Клинико-иммунологические исследования при туберкулезе-В кн. Иммунология и иммунопатология туберкулеза.М. 1976.С. 177-217.
9. Адо А.Д., Маянский А.Н. Современное состояние учения о фагоцитозе// Иммунология.-1983 .-№ 1 .-С.20-26.
10. Ю.Аленова А.Х., Исмаилова А.Т., Еримбетов К. Д. Клинико-иммунологический и молекулярный мониторинг лечения фтизиохирургических больных//Аллергология и иммунология. 2000.- Т1.-№2.-С.86.
11. Ахметкужин А.А. О влиянии пробы 5ТЕ на иммунореактивность больных туберкулезом//Автореф.дис. .канд.мед.наук.Саратов. 1976.
12. Аскалонов А.А. NBT-тест у больных с травматическим переломом костей.-Лабораторное дело. 1980.-№ 10.-С.601 -603.
13. Аскалонов А. А., Гордиенко С.М. Иммуногематологические аспекты регенерации костной ткани.-Тер.Архив. 1981.-№11.-С.91-93.
14. Арсенин С.Л., Никулин Б.А., Кишкун А.А., Половой A.M. Лабораторная диагностика туберкулеза.//Клиническая лабораторная диагностика, 1999.-№10.-С.34.
15. Баенский А.В Усовершенствование методов серодиагностики туберкулеза (определение антигенов микобактерий и противотуберкулезных антител)// Автореф.дис. .канд.мед.наук. М.1993.
16. Баласанянц Г. С.//Материалы юбилейной сессии: 80-летие Центр.НИИ тубекулеза РАМН,75 лет со дня рождения академика РАМН А.Г.Хоменко.-М.2001.-С.36-37.
17. Базарный В.В., Петрович Н.С., Левчик Н.К. и соавт. Клиническая оценка фагоцитарных реакций//Медицинская иммунология, 2001.-Т.З- №2.С. 139.
18. Баринов B.C., Прохорович Н.А., Рогозов Л.И. Информативность неинвазивных методов диагностики абдоминального туберкулеза//Сборник трудов 3-го съезда научно-медицинской ассоциации фтизиатров.-Екатеринбург. 1997.-С.89.
19. Беллендир Э.Н. Значение внелегочных локализаций туберкулеза для современной фтизиатрии//Проблемы туберкулеза. 2001-№6.-С.47-48.
20. Бережная Н.М., Пинчук В.Г. Возможности иммунотерапии злокачественного роста //Биохимия человека и животных.- Киев: Наук.думка, 1987.-Вып. 10.-С.49-52
21. Бобров Н.Н. Картина крови в клинике туберкулеза.-М.:Изд.АМН СССР.1950.-219с.
22. Богуш Л.К., Жилин Ю.Н., Стариков А.Н. Роль гемодинамических показателей в оценке операционного риска у больных туберкулезом легких.-Грудная хирургия. 1972.-№5.-С.70-74.
23. Боровская Т.Ф., Наумова А.А., Рыбальченко Я.Н. Показатели тканевого (местного) иммунитета слизистой оболочки антрального отдела желудка //Медицинская иммунология. 2001.-Т.З- №2. С142.
24. Ботвинникова В.В. Определение секреторного Ig А в моче у здоровых детей.// Лабораторное дело. 1987.- №8. С.619-621.
25. Бочкарев Е.Г. Актуальные вопросы генодиагностики туберкулеза //Иммунопатология, аллергология, инфектология.2000.- №1.-С.92.
26. Бубкина М.Ф., Овсянкина Е.С., Баянский А.В. Соотношение результатов ИФА и пробы Манту у больных абациллярным туберкулезом. .// Проблемы туберкулеза, 2001.-№9.-С.12-16.
27. Бунин О.Г., Марченко Л.Г. О факторах прогноза при резекции легкого у больных туберкулезом.//Проблемы туберкулеза. 1976.-№4.-С.22-26.
28. Васильев А.В., Гарбуз А.Е.Диходеев С.А. Активное выявление больных внелегочным туберкулезом в учреждениях общей лечебной сети.// Методические рекомендации .Санкт-Петербург. 1995.22с.
29. Васильев А.В. Применение стандартизованного многоуровневого алгоритма иммунодиагностики туберкулеза различных локализаций в современной эпидемиологической обстановке. Санкт-Петербург.2000. 25с.
30. Влияние ферментов контактной фазы свертывания крови на функциональную активность нейтрофилов, связанную с фагоцитозом
31. А.Н.Маянский, М.Е.Виксман, Л.Г.Попова и др .//Бюллетень экспериментальной биологии. 1978.-№2.-С. 187-189.
32. Внелегочный туберкулез.//Под ред. А.В.Васильева.-Санкт-Петербург, 2000.234с.
33. Гавриленко А.Ф. Значение некоторых цитохимических и иммунологических показателей в дифференциальной диагностике туберкулеза, рака легких и пневмонии// Автореф.дис. канд.мед.наук.Днепропетровск.1977.С.1б.
34. Галактионов В.Г. Иммунология.-М., 1998.195.
35. Гарбуз А.Е.// Внелегочный туберкулез актуальная проблема здравоохранения: труды XII Всероссиийской научно-практической конференции-Санкт-Петербург. 1997.- С. 11.
36. Гергерт В.Я. Реакции на гиперчувствительность замедленного типа в изучении активности теберкулезного процесса. // Автореф.дис. канд.мед.наук. М.1970.С.247.
37. Гергерт В.Я., Авербах М.М., Космиади Г.А. и др. Цитокины при туберкулезе // Вестник академии мед. HayK.1995.-№7.-C.33-37.
38. Гергерт В.Я., Космиади Г.А., Абрамова З.П. Цитокины в иммунопатогенезе туберкулеза легких // Проблемы туберкулеза. 1995.-№7.-С.33-37.
39. Голубев Д.Н.//Новые информационные технологии и мониторинг туберкулеза.-М. 2000.- С.68-70.
40. Грачева И.П. Фагоцитарная активность альвеолярных макрофагов кроликов при туберкулезном воспалении и под влиянием противотуберкулезных препаратов: Автореф.дис. .канд.мед.наук, М.1983.
41. Годес Ю.Э.Щелочная фосфатаза лейкоцитов как критерий активности туберкулеза легких.-Клин.мед.1966.-№12.-С.59-63.
42. Годес Ю.Э. Активность щелочной фосфатазы лейкоцитов при туберкулезе легких.-Клин.мед.1969.-№12.-С.88-91.
43. Дзержинская И.И. Микрофагоциты крови и их роль у больных с опухолевыми процессами мочеполовых органов // Тез. докл. 1 съезда иммунологов России, Новосибирск. 1992.-С. 134.
44. Демин А.А. НСТ-тест при бактериальных и небактериальных заболеваниях. Оценка и перспективы использования.-Сов.медицина.1976.-№12.-С.16-21.
45. Демин А.А., Дробышева В.П.НСТ-тест при лимфагранулематозе.// Проблемы гематологии. 1977.-№1.-С.59-60.
46. Диагностика и лечение внелегочного туберкулеза: Практическое руководство/ Под.ред. М.И.Перельмана, Ю.Н. Левашова.-М.,2002.
47. Долгова Л.Т. Клинико-иммунологические показатели у детей, больных и туберкулезом и их научно-практическое значение. // Автореф.дис. канд.мед.наук. Краснодар. 1969.197с.
48. Долгова Л.Т. Клиническое значение определения фагоцитарной активности лейкоцитов при тубекулезе у детей.-Педиатрия.1969.-№12.-С.73-74.
49. Дорошенкова А.Е., Жамбуров Х.К., Бабаева Ю.Ю. и соавт. Иммунореабилитация больных прогрессирующим туберкулезом легких //Аллергология и иммунология. 2000.- Т.1- №2.-С.87.
50. Дорошенкова А.Е., Ханферян Р.А., Ставицкая Н.В. Характер цитокинового пула у детей и подростков при различной выраженности туберкулиновой аллергии//Аллерговакцинация: новые стратегии и перспективы. Красно дар.2002. С. 109-110.
51. Дорошенкова А.Е., Шаповалова Т.В., Гучетль Е.В., Пономарева Л.П. Применение тест-системы «Антитуб» в клинике внелегочного туберкулеза. //Аллергология и иммунология.2000.- Т.1 -№2.-С.85.
52. Дрыга О.П. Оценка иммунного статуса больных остропрогрессирующим и прогрессирующим туберкулезом легких.
53. Дубинская Г.М. Прогностическое значение определения Ig А в секретах. Киев. 1986.-С.23-24.
54. Дуглас С.Д., Куи П.Г. Исследование фагоцитоза в клинической практике, М.Медицина, 1983.11 Ос.
55. Ерохин В.В. Клеточная и субклеточная морфология легких при туберкулезном воспалении // Автореф.дис. .д-ра мед.наук, М. 1974.150с.
56. Земскова З.С., Дорожкова И.Р. Скрыто протекающая туберкулезная инфекция. М. 1984.95с.
57. Иванова Л.А. Иммунореактивные препараты в комплексной терапии больных инфильтративным туберкулезом легких: Автореф.дис..канд.мед.наук. Ленинград.-1986.170с.
58. Иванова Л.А., Арчакова Л.И., Павлова М.В. и соавт. Иммунологические особенности инфильтративного туберкулеза легких, коррекция иммунотропными препаратами //Аллергология и иммунология.2001.- Т.2 №2.-С.Ю2.
59. Иванова JI.А., Павлова М.В., Арчакова Л.И. //Туберкулез в СевероЗападном регионе России:современные проблемы.- Санкт-Петербург.2001.-С.29-33.
60. Ивановский Ю. С.Цитохимическое изучение лейкоцитов крови при первичном туберкулезе у детей. // Проблемы туберкулеза. 1975.-№1.-С.44-46.
61. Казак Т.К., Миронова Л.Л., Лялина С.С.//Материалы юбилейной сессии:80-летие Центр.НИИ тубекулеза РАМН,75 лет со дня рождения академика РАМН А.Г.Хоменко.- М.2001.-С.52-53.
62. Калинина Н.М. Иммунологические механизмы воспаления при аллергических, аутоиммунных, инфекционных заболеваниях. //Медицинская иммунология.- 2004.-Т.6.- №3-5.- С.268.
63. Калинина Н.М., Давыдова Н.И., Эллиниди В.Н., Михнина Е.А. иммунопатогенез и принципы назначения иммунокорригирующей терапии у женщин с нарушением репродуктивной функции/Юбъединенный иммунологический форум. Екатеринбург.2004. Тезисы докладов.С.41.
64. Кетлинский С. А., Калинина Н.М. Иммунология для врача.-Санкт-Петербург.1998.71 .Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета//Иммунология.- 1995.- №3-С.30-44.
65. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Воробьев А.А. Эндогенные иммуномодуляторы.-Санкт-Петербург. 1992.223с.
66. Кисина Т.Е., Кноринг Б.Е., Калинина Н.М. Функциональная активность нейтрофилов при туберкулезе легких//Медицинская иммунология.- 2001.-Т.З.- №2.- С.221.
67. Ким А.И. Секреторные иммуноглобулины у больных туберкулезом.// Тр.МА Т.92. С.12-16
68. Клиническая иммунология/ Под ред. Е.И. Соколова.-1998.195с.
69. Китаев М.И.,Виноградова Н.Т. Реакция повреждения нейтрофилов с туберкулиновым антигеном в диагностике туберкулеза глаз.-Сов.здравоохр.Киргизии. 1971 .-№1 .-С.21.
70. Китаев М.И.,Засухина И.Б. Механизм аутоаллергической повреждаемости нейтрофилов при туберкулезе.-В кн.:Туберкулез.Фрунзе.1971.С.53-55.
71. Китаев М.И., Засухина И.Б. О механизме повреждаемости нейтрофилов в аутоаллергических реакциях при туберкулезе. Сов.медицина.1974.-№2.-С.18-23.
72. Китаев М.И., Морозов B.JI. Аутоиммунные реакции при некоторых специфических и неспецифических заболеваниях легких. // Проблемы туберкулеза. 1969.-№2.-С. 18-23.
73. Кноринг Б.Е., Чужова Н.М., Оттен Т.Ф., Раскина Э.О. Формы специфического иммунного ответа у больных туберкулезом и их взаимосвязь с морфологической характеристикой процесса.// Проблемы туберкулеза.- 1980.-№4.-С.47-51.
74. Когосова Л.С.Реактивность организма при различных формах туберкулеза и ее изменение под влиянием антибактериального,патогенетического и хирургического лечения: // Автореф.дис. .д-ра мед.наук. М. 1971.185с.
75. Когосова Л.С., Клебанов М.А., Розенберг И.И. Значение иммунологических исследований в определении активности туберкулезных изменений и в дифференциальной диагностике заболеваний легких . // Проблемы туберкулеза. 1974.-№1.-С.36-39.
76. Колесникова Н.В. Регуляция функционирования нейтрофильных гранулоцитов в эксперименте// Автореф.дис. .докт.биол.наук, Новосибирск. 1999.
77. Колочевская Е.Н. Туберкулез женских половых органов-М.,Медицина,-1996.-237с.
78. Критерии комплексной диагностики генитального туберкулеза с использованием сегментарных туберкулиновых проб.Сост.А.В.Семеновский, И.Ф.Довгалюк, С.С.Попова, М.Н.Кочорова, А.Н.Олейник: Метод, рекомендации №99/153.-СПб.,1999.-13с.
79. Кроткова М.Р.Фагоцитоз микобактерий туберкулеза в культуре ткани. // Проблемы туберкулеза. 1970.-№10.-С.50-54.
80. Кулик Н.М. Определения фагоцитарной способности лейкоцитов секрета бронхов у больных туберкулезом.-Лаб. дело,1968,№3,с.142-144.
81. Левашев Ю.Н., Гарбуз А.Е. Внелегочный туберкулез // Проблемы туберкулеза. 2001.-№4.-С.4-6.
82. Лепеха Л.Н.Сурфактантная система легких при экспериментальном туберкулезном воспалении и оценке ее морфофункционального состояния у человека//Автореф.дис. .д-ра биол.наук. М.1995. 140с.
83. Литвинов В.И.,Гергерт В.Я.,Ильина И.Н. Иммунобиологические методы в оценке активности туберкулезного прцесса и прогнозировании послеоперационных осложнений.// Проблемы туберкулеза. 1976.-№7.-С.32-34.
84. Литвинов В.И., Черноусова Л.Н., Баянский А.В., Серодиагностика туберкулеза // Иммунологический мониторинг патологических состояний и иммунореабилитация. Тезисы докладов Всероссийской конференции, М.-1995.- С.36.
85. Лысов А.В., Мордык А.В., Анфилофьева О.Ю., Пулькис А.В. // Материалы юбилейной сессии ЦНИИТ РАМНю-М.2001.-С.272-273.
86. Маренина Е.А., Овсянкина Е.С., Ларионова Е.Е.и др. Значение молекулярно-генетических и иммунологических методов исследования вгруппах риска и у больных туберкулезом детей// Проблемы туберкулеза. 2003.-№3.-С.30-33.
87. Маянский А.Н. Актуальные проблемы фагоцитоза//Моделирование и клиническая характеристика фагоцитарных реакций: Сб.науч.тр.-Горький.1989.-С.5-15.
88. Маянский А.Н., Невмятуллин А.Л., Чеботарь И.Р. реактивная хемилюминесценция в системе фагоцитоза//Журн. микробиол.эпидемиол. и иммунобиол.-1987.-№7.-С. 109-115.
89. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге.-Новосибирск, Наука. Сиб. Отд-ние,1989.-244с.
90. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление.-М. 1991.130с.
91. Мишин В.Ю., Борисов С.Е., Аксенова В.А., Васильев И.А., Дорожкова И.Р. Сафонова С.Г.,Сидорова С.В. Диагностика и химиотерапия туберкулеза органов дыхания// Проблемы туберкулеза и болезней легких.- 2005.-№3,-С.47-64.
92. Мирзоян Э.З. Экспериментальное и клиническое изучение роли туберкулина при химиотерапии туберкулеза// Автореф.дис. .д-ра мед.наук, М.1964.190с.
93. Мирзоян Э.З., Осинцева В.П. О способности фтивазида снижать интенсивность специфической гиперергии// Проблемы туберкулеза.- 1966.-№7.-С.80.
94. Морозова Т.Н., Салина Т.Ю., Завалева И.И. Иммуноферментный и иммунохроматографический анализы в дифференциальной диагностике туберкулеза и онкологических заболеваний органов дыхания // Проблемы туберкулеза и болезней легких.- 2003.-№4.-С.20-21.
95. Мочалова Т.П. Туберкулез мочеполовой системы- М.,Медицина,-1993.-253с.
96. Муханбаев К.,Владимирский М.А.,Шилина Л.К. // Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы-М.2000-С.79-80.
97. Нестерова И.В., Колесникова Н.В. Цитокиновая регуляция и функционирующая система нейтрофильных гранулоцитов //Гематология и трансфузиология. 1999.-№2.-С. 18-20.
98. Нестерова И.В. Интралейкоцитарная микробицидная система нейтрофильных гранулоцитов у здоровых детей и при гнойно-септических заболеваниях: Дис. .канд.мед.наук.-М.1980.-249с.
99. Нестерова И.В., Колесникова Н.В. Современные представления о роли системы нейтрофильных гранулоцитов //Русск. журнал иммунологии, 1999.-Т.4.-№3.-С.229-234.
100. Нестерова И.В.Физиологическая роль нейтрофильных гранулоцитов в поддержании иммунного гомеостаза/Юбъединенный иммунологический форум. Екатеринбург.2004. Тезисы докладов.С.17.
101. Панин JI.E. Биохимические механизмы стресса.-Новосибирск, 1983.-232с.
102. Перельман М.И., Хомяков Ю.Н., Киселев В.И. и соавт.//Молекулярная медицина и лечение туберкулеза. Проблемы туберкулеза, 2001-№5.-С.5-6.
103. Петухов А.Б., Попов А.В., окольников А.А. Показатели иммунитета слизистой оболочки тонкой кишки у больных с патологией органов пищеварения//Аллергология и иммунология. 2000- Т.1.- №2-С.136.
104. М.Полевщиков А.В., Медведовский М.А., Захарова Е.Г. Церулоплазмин : влияние на функцию нейтрофилов, пролиферацию лимфоцитов и продукцию цитокинов мононуклеарами крови человека in уйго//Медицинская иммунология . 2001.-Т.З.-№2.- С.129.
105. Потапенко Е.И., Якунова О.А., Кусуруз М.О. Сравнительная иммунореактивность больных туберкулезом различныхлокализаций/Медицинская иммунология . 2001-Т.З-№2.- С.235.
106. Пб.Потапнев М.П. Цитокиновая сеть нейтрофилов при воспалении// Иммунология. 1995.-№4.- С.34-40.
107. Потапнев М.П.,Печковский Д.В. Иммунорегуляция антимикробной активности нейтрофилов человека (обзор) //Журн. микробиол.эпидемиол. и иммунобиол.-1994.-№5.-С.4-6.
108. Приймак А.А., Кожухарь Г.Н., Аникин В.А. Порошенко Г.Г. К вопросу о патогенезе туберкулеза//Туберкулез и экология. 1995.-№4.-С.5-7.
109. Решетников С.С., Гладкова С.Е.Новая тест-система для серодиагностики туберкулеза, Новости « Вектор-Бест».1998.- №9.
110. Романов Р.Ю., Гончарская М.А.,Гергерт В.Я. и соавторы. Иммунологический мониторинг патологических состояний и иммунореабилитация, тезисы докладов Всероссийской конференции.-М.-1995.- С.73.
111. Роос Д. Кислород зависимая биоцидность фагоцитов : инициация, регуляция, эффекторы//Нижегородский медицинский журнал.-1991.-№3.-С.56-62.
112. Сахарова И.Я., Ариэль Б.М., Скворцова JI.A. и др. Показатели приобретенного иммунитета и катионные белки нейтрофильных гранулоцитов при туберкулезе легких// Проблемы туберкулеза.- 2003.-№10.-С.50-53.
113. Семеновский А.В.ДПендерова Р.И.,Кочорова М.Н. Комплексная диагностика гинекологической локализации с использованием лапароскопии/УПособие для врачей-гинекологов. МЗ РФ, Санкт-Петербургский НИИФ.-Санкт-Петербург.-1998, 8с.
114. Серов В.В., Пауков B.C. Воспаление. -М. 1995.15Ос.
115. Сидоренко С.С.,Антибиотики и химиотерапия -М. 1999.-№8.- С.3-5.
116. Степанян Н.Э. Вопросы диагностики и дифференциальной диагностики туберкулеза органов дыхания в современных условиях//Русский медицинский журнал, 1999.-Том7.-№ 17.-С.5-15.
117. Струков А.И.//Многотомное руководство по туберкулезу-М.1959.-Т.1.-С.255-363.
118. Титов В.Н. Экзогенные и эндогенные патологические факторы (патогены) как причина воспаления.//Клиническая лабораторная диагностика. 2004.-№5.~ С.3-9.
119. Тюлькова Т.Е., Чебышева Е.В. Кашуба Э.А. Особенности иммунной системы у детей с гиперэргической реакцией на туберкулин//Медицинская иммунология . 2004-Т.6-№3-5.- С.343.
120. Фрейдлин И.С. Ключевая позиция макрофпгов в цитокиновой регуляторной сети//Иммунология,-1995 .-№3 .-С.44-48.
121. Фролова О.Е. Морфофункциональная характеристика моноцитов.//Клиническая лабораторная диагностика.- 1998.-№10.-С.З-8.
122. Хаитов P.M., Земсков В.М. Некоторые избранные проблемы функциональной активности макрофагов//Журн. микробиол.эпидемиол. и иммунобиол.-1995.-№3.-С.27-32.
123. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные представления о защите организма от инфекции//Иммунология.-2000.-№1.-С.61-64.
124. Чайникова И.Н.,Калинина Т.Н.,Лившиц Н.М. Особенности местного иммунитета при сальмонелезной инфекции//Аллергология и иммунология.2000.- Т.1.- №2.-С.99.
125. Чернушенко Е.Ф., Петренко В.М., Панасюкова О.Р., Иммунологические механизмы и прогностические критерии прогрессирования туберкулеза//Аллергология и иммунология. 2001.- Т.2- №2.-С.102.
126. Чернушенко Е.Ф., Шатров В.А., Беляновская Т.И. и др. // Проблемы туберкулеза.- 1986.-№ 1 .-С.59-63.
127. Ченцов О.Б., Туберкулез глаз. М.-Медицина. 1990.179с.
128. Шалыгин В.В., Заболотных Н.В., Кочорова М.Н., Симбирцев А.С. Клиническая эффективность иммунокоррекции беталейкином при туберкулезе женских половых органов/ТМедицинская иммунология . 2004-Т.6-№3-5.- С.470.
129. Шендерова Р.И.,Ягафарова Р.К.,Потапенко Е.И.,и др. //Туберкулез в Северо-Западном регионе России:современные проблемы.- Санкт-Петербург.2001 .-С. 61 -66.
130. Шендерова Р.И.,Ягафарова Р.К.//Роль хирургических методов в лечении внелегочного туберкулеза труды региональной научно-практической конференции.Санкт-Петербург.-2000.-С.54-55.
131. Шилова М.В.,Гавриленко В.С.,Хрулев Т.Г. Тактика диспансерного наблюдения пациентов противотуберкулезных учреждений // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2001.-№6.-С.6-11.
132. Шилова М.В., Хрулева Т.С. Эффективность лечения больных туберкулезом на современном этапе// Проблемы туберкулеза и болезней легких.- 2005.-№3.-С.З-11.
133. Ягафарова Р.К., Потапенко Е.И., Шендерова Р.И., Якунова О.А., Нейтрофильные и лимфоцитарные факторы иммунного ответа при нефротуберкулезе//Проблемы туберкулеза. 2003.-№10.-С.27-30.
134. Adams L.B.,Dinaner M.C.,Morgenstern D.E.,Krahenbuhi J.L The functional activity of alveolar macrofages on an excerbation of pulmonary tuberculosis//Tuberc. Lung. Dis.-1997.- Vol.78,N7-8.-P.237-246.
135. Brain J.D. Lung macrophages: How many kinds are there? What do they do? Amer.Rev.Respir.Diseasest. -1988.- Vol.l37.№3.-P.507-509.
136. Brunefcti L. Molecular basis of the communication of the nervous, endocrine and immune systems //Clin-Ter.-2002.- Vol.6, N10.-P.98-100.
137. Bruin J., Cootney J. et.al. The effect of several immuno-mediated immunity in the mouse //Brit.J.Pharm.-1979.- Vol.66, Nl.-P. 67-68.
138. Brown S.L., Van Epps T-D. Peptides modulate production of interferon-A by human monuclear cells //Cell. Immunol.-1986.-Nl.-P. 19-26.
139. Cacabelos R. Neuroendocrinology. Peptide regulation of immune responce and action between systems//Endocrinologia.-1989.- Vol.36,N10.-P.418-425.
140. Carr D.J.J., Radulesen R.I., DecostaB.R., Rice K.C., Blalock J.E. Differential effect of immunoglobulin production by lymphocytes Isolated from peyer's patches and spleen //Life Sci.-1990.- Vol 47,N12.-P.1059-1069.
141. Carr D.J.J. The role of endogenous r receptors in the immune system //Proc.
142. Soc.-Exp.-Biol.-Med.-1997.-N2.-P.710-720.
143. Colvin M.Padget C.A.Fensclan C.Abrologicaly active meta-bolite of cyclophosphamide //Cancer.Res.-1973.- Vol.33.-p.915-918.
144. Camara E.G.,Donao T.C. The immune system: A phsychosomat ic etwork/ZPsychosomat ics.-1989.- Vol 30,N2.-P.140-146.
145. Cochrane C.G. Cellular injury by oxidants//Amer. J.Med.-1991.-Vol.91.-N3.-P.23-30.
146. Cross C.E., Halliwell В., Allen A. Antioxidant protection: a function of traheobronhial and gastrointestinal mucus//Lancet.-1984.-Nl.-P. 1328-1330.
147. Degree J., Verhaengen H., De Cock W., Vanheule H., Brug-mans I., Shuermans V. Impair neutrophil phagosytosis //Lancet.-1974.-N7875.-P.294-295.
148. Devasia Preston. A communication from the immune system to the nervous system //Curr.Set (India).-1991.- Vol.60,N5.-P.294.
149. Dubinin K.V., Zakharowa L.A., Khegai L.A., Zaitsev S.V. Immunomodulating effect of met-enkephalin on different stages of lymphocyte proliferation induced with concanavalin A in vitro //Immunopharmacol, Immunotoxicol.-1994.- Vol.l6,N3.-P.463-472.
150. Felten D.L., Felten S.Y., Carlson S.L.,01schowka T. The diagnostic value of immune-enzyme assay of the detection //J.Immunol.-1985.- Vol.135.-P.755-787.
151. Fiorica E., Spector S. X-class reseptor on cells of the immune system //J.Neuroiimiunol.-1987.- Vol.16, N1.-P.56-57.
152. Fisher S.V., Medzihrasky-F. A molecullar basis for intersystem communication between the immune responses //Int.Rev.Immunol.-1989.-Eggleton P., Gardan R., Fisher D. Rapid method for the isolation of Vol.4,N3.-P.213-228.
153. Foris G., Medguesi G.A., Hauck M.J.Alteration of pulmonary macrophage effector functions //Mol.and Cell.Biochem.-1986.- Vol.69.N2.-P.127-137.
154. Galatsanos A., E. Patronidu Change of tuberculin reactions in clinic afternursing patiens with tuberculosis/ZEur.Respir.J .-2004.-Vol.28,Suppl. 48.-P.3917.
155. Gangull R., Rabin В., Kelly R. Interactions ammong CNS.Neuroendocrine and immune systems//Ann.N.Y Acad.Ser.-1987.-Vol.496.-P.676-685.
156. Ganz T. Antigen-gresenting tone marrow macrophages interact sucetively with distlnet T-cell clones //Infect.and Immun.-1987-Vol.55-P.568-571
157. Galliin J.J., Durocher J.R., Kaplan A. Interaction of leukocytes chemotoctie factors with cell surface.!. /7J. Chin.Invest.-1975.- Vol.55.-P-957,
158. Goldstein I.M. Neutrophil degranulation.-New-York, 1984.-P. 189-219.
159. Gupta A.,Jamil Z.,Srivastava.,Tandon A. humoral immune responses by immune-enzyme assay based of monoclonal antibodies indirect mechanism //Indian.J. Med.Res.-1983.-Vol.78.-P.484.
160. Найда И.В. Фагоцитуючи клитини та их роль при туберкулози//Украинський пульмонологичний журнал.-2001 .-№3.-С.67-71.
161. Henson P.M., Schwartzman N.A., Zanolari В. Intracellular control of human neutrophil secretion //Clin.Exp. ImmunoL-1975.- Vol.26.-P.463-468.
162. Herz A. Multiple receptors and their functional signiflance //J.Neural-Transm.-Suppi.-1983.- Vol. 18.-P.227-239.
163. Heuman D. Cytocines et infections bacteriennes// Rev.fr.allergol. et. Immunol.clin.-1996.-Vol.36,N3.-P.315-318.
164. Незпеп С.J., Bevers C. Kavelaars A., Ballieux R.E. Chemotacsis factorinduced changes in human granulocyte surface charge //J.Immunol. -1986. Vol.136,N1.-P.213-216.
165. Hill H.R. Clinical disorders of leucocytes functions //Shu-derman R. ed Contempolary topics in immunology. New-York; Plenum Press.-1984.-N4.-P.345.
166. Jacobs J., Norman M.A. A familial defect of neutrophil chemotahxis withasthma, cezema and recurrent skininfectlons //Pediat.Res.-1977.- Vol. 11,N6.-P.732-736.
167. Jankovic B.D., Marie D. Modulation of experimental allergic encephalomyelitis by methionine-enkephalin //Immunology.-1987.-Vol.l75,N4.-p.323.
168. Kay N.E., Morley J.E., Alien J. Interaction between IL-1 and IL-2 on PHA-stimulated human lymphocytes //Immunology.-1990.- Vol.70,N4.-P.485-491.
169. Kalich S.,Radin R.,Phair J. et al. Development of a competitive immune-enzyme assay based of monoclonal antibodies for the detection of specific antibodies to mycobacterii tuberculosis .//I.Infect.Dis.-1983.-Voll47.-P.523.
170. Kaplow M.N. Antibodies to micobacteria in human tuberculosis.//I.Infect.Dis.-1981 .-Vol 142.-№ 6- P.835 -843.
171. Klebanoff S.I. Oxygen metabolism and the toxic properties of phagocytes //Ann.Intern.Med.-1986.- Vol.93 .N3 .-P.480-489.
172. Koffi I., Brassard P. impact of non tuberculosis mycobacteria in management of presumed pulmonary tuberculosis patient// Int.I.Tubercl. Lung Dis.-2002.-Vol.6, № 10.-P.116
173. Koller O.K., Gotz M., Erchler I., Hrbanek R. Activated and neutrophils as contributors to pulmonary destruction in cystre fibrisis //11 th Int.Cyst.Fibr.Congr.-Dublin. -1992.-P.105.
174. Kokova L.N., Niculin L.A. The immune status of neatly and unhealthy nowbrne inglants //Abstracts of the I Int.congress on immunorehabilitation, Dagomys.-1994.-P.174.
175. Kownatzki E., Kapp A. Novel neutrophil cemotactic factor derived from human peritheral blood mononuclear leucocytes //Clin.Exsp.Immun.-l986.-Vol.61-Nl.-P.214-223.
176. Konig W. Schonfeld W., Raulf M., Knoller I. Sheffer I, Brom I. The neutrophil and leukotrienes role in health and disease //Eicosanoids.-1990.-Vol.3,Nl.-P.l-22.
177. Krizanal-Bender L., Marotti N., Boranie M. Influence for leu- and met-enkephalin on clonal growth of bone marrow cells in culture//Period.Biol.-1990.- Vol.92,N1.-P.71-72.
178. Li C.Y., Lani K.W., Yani L.T. Esterases in human leucocytes //J.Hlstochem.Cytochem.-1973.- Vol.2 l.-P.l.
179. Liu J., Fujiwara M., Buu N.et al. Increased interleicin-1 production and monocyties supression cell activity associated with human tuberculosis//Am.J.Hum.Genet.-1995-Vol.56.-P.845-853.
180. Lukas Josip. Novija sornanja omedusobrom djelovanju j funkkkeijama stsnica immunooskog sustavo // an.Klin.Colnice: Dr.M.Stoiandvic.-1990.-Vol.29.-№3-4.-P.131-141.
181. Mancini G.,Carbonare A.O.,Heremans J.T.//Immunochemistry.-1965.-Vol.2.-N-3.-P.235-254.
182. MalechH.L., Gallln J. Neutrophllls in human diseases //N.Ensl.J.Med.-1987.-V.317.-P.687.
183. Mach D.H., Schutt S. Immunological stadies in tuberculosis //Allerg.Immunol.-2001.- Vol 24.-P.242-246.
184. Miller В.Д. Antognett Giovanna, Springer Timothy A. Identification of cell surface antigens present on murine hematopoilte stem cells // J.Jmmunol.-1985.- Vol. 134,N5.-P.3286-3290.
185. Morozov F. Recerch on the viral hypothesis of mental disordes.- Basel: S.Karger.l983.-175p.
186. Murray P.J., Wang L., Onufruk C. Cells oxygen metabolism and the toxic properties of phagocytes // Jmmunol.-l 997.- Vol. 158,N1 .-P.315-321.
187. Neven P.J., Le Moal M. Phisiological Basis for immunomodulation // Fundam and Clin. Pharmacol.-1990.-4, N3. -p.201-305.
188. Neurenberger E., Bisttai W.R., Grosse J.H. Latient tuberculosis infections. Seminars in Resp. and Gritic.-Care Med.-2004.- Vol.25,N3.-P.317-336.
189. Oh S.K., Farrar W.S., Ruseetti F.W. Pulmonary macrophges iMolecular
190. Mechanism of action on DNA-Polywerase L II Clin. JmmunoL, Jmmunopathol.-2002.- Vol.38, N1.-P.47-52.
191. Payne Д.М., Cheng J.B. PMNs and airway inflammation/ hyperreactivity // Agents and Actions.-1990.- Vol.29,N3-4.-P.181-183.
192. Park B.H., Fikrig S.M., Smithwiek E.M. Infection and NBT reduction of neutrophils // Lancet.-1968.-N2.-P.532-534.
193. Park B.H. The use and limitations of the nitroblue tetra-zolium test as diagnostic aid //J.Pediatr.-1971.- Vol 78.-p.376-378.
194. Pedrosa J.,Saunders B.M.,Appelberg R. et al Molecular Mechanism of action in tuberculosis//Ibid.-2000.- Vol.50.-P.577-583.
195. Perer W.A., Varani Janus. Mechanisms of neutrophil-media-ted injury: CAbstr.3 б th Int. ANCA Workshop, Cambridg, 31 aug.-3 sept., 1993 //Clin.and Exp. Immunol.-1993.- Vol.93,Suppl. ,N1.-P.2.
196. Perer-Castrillon J.L., Perer-Are llano J.L., Qareia-Palomo J.D. et. al. Pulmonary macrophges depress in vitro human monocyte chemotaxis. /7Immunopharmacology.-2002.- Vol.23, N1.-P.57-61.
197. Pert S.B., Ruff M.R., Weber R.J., Herkenham A. Neuropepti-des and their receptors: A psychosomatics network//J.Immunology.-1985.- Vol.l35.N2.-P.820-827.
198. Peterson P.K., Sharp B.B.,Gekker G.,Brummiff C.,Keane W.F. Mediated syppression of interferon gamma production by cultured peripheral in tuberculosis//J.Clin.Invest.-1987.Sep.- Vol 80.N3.-P.814-831.
199. Qute P.G., Mills E., Me Phaie L., Johnston R. Phagocytic deffects //Spriager-Semin.Immunopathol.-1978.- Vol l,Nl.-P.323-337.
200. Raynor К., Kong H., Mestek A., Bye L.S., Tian M., Lin J., Yn L.,Resine T. Characterization of the cloned human Mu-opioid receptor //J.Pharmacol.Exp.-Ther.-1995.- Vol 272,Nl.-P.423-428.
201. Raju L. The role of oxydative processes in emphysema// Amer.Rev.Respir.Diseasest. -1983.- Vol.l27.№2.-P.31-37.
202. Reggiardo Z.,Vazquer E.,Schnaper L. Hemagglutination test for in tuberculosis with mycobacterial glucopid antigens//J.Immunol.Meth.-1980.~ Vol.34.-P.55.
203. Repine J.E., Bast A., Lankhorst I. Oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease// Amer.J.Respir.Crit . Care Med.-1997.- Vol.156.-P.341-357.
204. Rossman M.D.,MacGregor Tuberculosis.Clinical management and new challengas. McGraw-Hill,Inc-1995.- P.426.
205. Repke H. Immunomodulation by neuro- and immunopeptides //Int.J.Tuberc. Lung. Dis.-2002.- Vol.l-l-P.3-11.
206. Ruff M., Perte C.B. Enkephalins arid endorphins: stress and the immune system //N.-Y.Plenum Press.-1986.-P.387-388.
207. Schindler L., Beek J., Moises H., Kirchner H. Central nervous system control over the immun//J.Phannacol.Exp.-Ther.-1995.- Vol 73, N6.-P. 651657.
208. Smith E.M., Johnson E.W. Amolecular basis for bidirectional communication between the neuroendokrine and immune systems //Adv.Immunophormacol:Proc.4 th Int.Conf.,Osaka:16-19 May, 1988.-Oxford etc.-1989.- Vol 13.N7.-P.961-968.
209. Schuger N.M.,Ron W.N. Antituberculosis antibodies in patient with pulmonary tuberculosis of geriatric care //Am.J.Respir. Crit.Care Med.-1998.-Vol. 157.-P.679-691.
210. Stockley R.A.,Grant R.A., Llewellyn-Jones C.G. et al. Oxygen metabolism of phagocytes //Am.J.Respir. Crit.Care Med.-1994.-Vol.149.-N2-p.464-468.-13.N7.-P.961-968.
211. Tandon A.,Saxena R., et.al. Competitive immune-enzyme assay based of monoclonal antibodies for the detection of specific antibodies to mycobacteria tuberculosis //Tubercle.-2002.-Vol.61 .-P.87.
212. Testuro H. Pecipracal communication between brain and immune system //Neuroset.Res.-1989,Suppi.,N9.-P.3-5.
213. Van Epps D.E., Saland L. fc -endorphin and met-enkephalin stimulate human peripherar blood mononuclear cells chemotaxis //J.Immunol.-1984.-Vol 132,N6.-P.3046-3053.
214. Vebjic J.,Cupic V.,Karapetrovic B.,Jankowic B.D. Centrally mediated mmunomodulation by methimine-enkephalin. Effect of antagonists / 11 th Eur. Immunol.-Meet. Espoo 9-12 June, 1991. Abstr // Eur.Feol.Immunol. Soc.-Helsinkl.-1991 .-P.42-43.
215. Viljanen M.,Eskola S.„Fala E. Development of a competitive immune-enzyme assay based of monoclonal antibodies for the detection of specific antibodies to mycobacterii tuberculosis //Eur.J.Respir. Dis.-1982.-Vol.63.-P.257.
216. Vordermeier H.M., Harris D.P.,Roman E. et al. Oxygen metabolism and the of macrophages //J.Immunol.-1991 .-Vol. 147,N3.-p. 1023-1029.-18.-P.291 -301.
217. Wybran J., Schandene L., Van Vooren J.P. et. al. Neural Modulation on Immunity // Ann.N.Y. Acad. Sci.-1987. Vol 496.-P. 108-114.
218. Zhao Y., Duanmu H., Song C. Analysis of the association between HLA-DRB(1),DQB(1) gene and pulmonary tuberculosis complicated with diabetes mellitus //Zhonghua Jie H.-2001- Vol.24.-№2.-P.75-79.