Оглавление диссертации Солоденина, Мария Олеговна :: 2006 :: Москва
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1.Современные представления об этиологии, патогенезе, факторах риска и методах современной диагностики дисциркуляторной энцефалопатии
1.2.Немедикаментозные методы лечения дисциркуляторной энцефалопатии
ГЛАВА 2 . МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ, МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ
2.1. Материалы исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1 Электроэнцефалография (ЭЭГ)
2.2.2. Цветовое дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий и транскраниальное триплексное сканирование артерий Виллизиева круга (ЦДС и TKTQ
2.2.3. Нейропсихологические исследования
2.3. Методика физиотерапии
2.4. Статистическая обработка результатов
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ
3.1. Результаты клинического обследования больных
3.2.Результаты инструментального обследования
3.2.1.Анализ биоэлектрической активности головного мозга по данным ЭЭГ
3.2.2. Анализ состояния мозгового кровообращения по данным цветового дуплексного сканирования и транскраниального триплексного сканирования
3.2.3. Методы нейровизуализации (КТиМРТ)
3.2.4. Исследования глазного дна
3.3. Результаты психологического тестирования
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ФИЗИОТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ДЭ ИМПУЛЬСНЫМ НИЗКОЧАСТОТНЫМ ЭЛЕКТРОСТАТИЧЕСКИМ ПОЛЕМ
4.1.Влияние импульсного низкочастотного электростатического поля на клиническую симптоматику больных ДЭ
4.2. Влияние импульсного низкочастотного электростатического поля на биоэлектрическую активность мозга
4.3. Влияние импульсного низкочастотного электростатического поля на церебральную гемодинамику
4.4. Влияние импульсного низкочастотного электростатического поля на результаты нейропсихологического исследования
4.5. Эффективность физиотерапии импульсным низкочастотным электростатическим полем
Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия", Солоденина, Мария Олеговна, автореферат
Рост сосудистых заболеваний ЦНС в общей структуре заболеваемости и смертности населения во всем мире становится одной из самых актуальных проблем в современной медицине.
Проблеме сосудистых заболеваний головного мозга посвящено множество научных работ, которые исследуют и обобщают этиологию и патогенез, факторы риска, методы современной диагностики и лечения данной патологии (Яхно H.H. 1990; Трошин В. Д. 1992; Гулевская Т. С. 1994; Скоромец А. А. 1994; Верещагин Н. В. 1995; Бурцев Е. Н. 1995; Гусев Е. И. 1995; Неретин В. Я. 1996; Скворцова В. И. 2001).
В отечественной классификации сосудистых заболеваний головного и спинного мозга под дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) понимают прогрессирующую недостаточность кровоснабжения головного мозга, приводящую к структурным церебральным изменениям и возникновению очаговых неврологических расстройств (Шмидт Е. В. и соавт. 1976; Шмидт Е. В. 1985)
Актуальность проблемы состоит в том, что ДЭ, причиной которой является в первую очередь атеросклероз мозговых артерий и артериальная гипертония (АГ), нередко приводит к острым нарушениям мозгового кровообращения (ОНМК), а также к хронической прогрессирующей цереброваскулярной патологии (Шмырев В. И., Гулевская Т. С., Попова С. А. 2001)
В России летальность от ОНМК находится на втором месте после кардиоваскулярной патологии и составляет до 13% в ряду причин смертности населения (Гусев Е. И., Скворцова В.И. 2001). Социальные затраты, связанные с расходами на лечение больных с ОНМК остаются главной статьей расходов здравоохранения многих стран (Гусев Е. И. 2002; Whisnant J. 1984; Grossman М. 1989)
Большую значимость приобрела также проблема хронической прогрессирующей сосудистой патологии, в связи с ее широкой распространенностью и тяжелыми социальными последствиями в виде сосудистой деменции и дальнейшей инвалидности до 80% (Шмырев В. И. и др. 2001; Кадыков А. С. 2005). Деменция сосудистого генеза по своей распространенности составляет от 10-20% (Corone R. et al, 1982) до 30-40% (Михайленко А. А. с соавт. 1996) среди всех деменций пожилого возраста.
Ранняя диагностика, своевременные назначения, патогенетически обоснованная терапия и комплекс профилактических мероприятий при ДЭ способны в значительной мере замедлить развитие заболевания и, по возможности, предупредить возникновение острых нарушений мозгового кровообращения у этих больных. (Лобзина C.B. 1993; Бурцев Е.М. 1998; Жулев Н.М., Трофимова Т.Н. и др. 1998; Кузнецов А.Н., Ерофеев A.A., ВознюкИ.А. 1998)
Лечение ДЭ включает воздействия, направленные на основное заболевание, на фоне которого развивается ДЭ (атеросклероз, артериальная гипертония), устранение неврологических и психопатологических синдромов, улучшение церебральной циркуляции, метаболических процессов. Учитывая, что большая часть больных с ДЭ находится в пожилом и старческом возрасте, необходимо проводить адекватную терапию сопутствующих соматических заболеваний, течение которых по физиогенным и психогенным механизмам оказывает существенное влияние на нервно-психический статус больных. Лечение атеросклероза, артериальной гипертонии, сопутствующих соматических заболеваний должно проводиться совместно с соответствующими специалистами.
Рекомендации по лечению и профилактике ОНМК, а также по лечению и реабилитации больных хронической церебральной патологией не всегда учитывают всех возможностей использования лечебных физических факторов, характеризующихся системным воздействием на организм и являющихся достаточно эффективными в профилактике и лечении АГ, атеросклероза и их осложнений (Князева Т. А. и соавт. 1980-2004; Орехова Э. М. и соавт. 1985-2004).
В связи с вышесказанным, разработка новых методов физиотерапии у больных ДЭ является весьма актуальной проблемой. Весьма важно создание новых медицинских технологий, основанных на использовании физических факторов, оценка их эффективности по общепринятым, объективным критериям, как основа для последующего включения в международные стандарты лечения ДЭ;
В контексте заявленного подхода нами выбран ' новый. метод физиотерапии - импульсное низкочастотное электростатическое поле (ИНЭСП), первые итоги применения в Германии и России , при неврологической патологии дают веские основания; для использования в комплексном лечении больных дисциркуляторной энцефалопатией (Портнов В.В. и соавт. 2001; Орехова Э:М., 2002; Афанасьева Т.Н. и соавт. 2003; Бараш Л.И. 2004; Steidl.II.2000).
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Дать научное обоснование целесообразности применения импульсного низкочастотного электростатического' поля в лечении и профилактике дисциркуляторной энцефалопатии.
Для достижения поставленной цели предполагалось решить следующие основные ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:
1. Изучить динамику клинической симптоматики под влиянием применения курса импульсного низкочастотного электростатического поля у больных дисциркуляторной энцефалопатией.
2. Выявить особенности, влияния курсаимпульсного низкочастотного электростатического поля на церебральную гемодинамику, биоэлектрическую активность мозга, когнитивные расстройства и психоэмоциональный статус больных-дисциркуляторной энцефалопатией.
3. Определить показания и противопоказания к применению импульсного низкочастотного электростатического поля в восстановительном лечении больных дисциркуляторной энцефалопатией.
4. Оценить, отдаленные результаты и эффективность курсового лечения импульсным низкочастотным электростатическим полем больных дисциркуляторной энцефалопатией.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА
Впервые в результате анализа комплексного изучения клинических, гемодинамических, психоэмоциональных нарушений установлено, что применение импульсного низкочастотного электростатического поля способствует улучшению гемоциркуляции в цереброваскулярной системе, что сопровождается перестройкой церебральной гемодинамики и возникновением артериодилатирующего и венотонического эффектов, а также способствует развитию коллатерального кровообращения и нормализации функционального состояния головного мозга.
Впервые доказано, что возникшее в результате курсового лечения импульсным низкочастотным электростатическим полем достоверное улучшение церебральной гемодинамики (по данным цветового дуплексного сканирования), связано с нормализацией изначально сниженных показателей ЭЭГ и положительными изменениями в когнитивной сфере, а именно: происходит восстановление памяти и улучшение концентрации внимания, а также психоэмоционального статуса (по данным нейро-психологических тестов), что подтверждает активное благотворное влияние этого фактора на корковые базально-стволовые структуры головного мозга и стабилизацию процессов мозгового метаболизма, повышение устойчивости мозговой ткани к гипоксии.
Впервые выполненные исследования доказали более высокую эффективность (82%) лечебного действия импульсного низкочастотного электростатического поля, что на 15,5 % выше, чем при использовании других методов. Также отмечено уменьшение сроков пребывания больных дисциркуляторной энцефалопатией после курсового лечения с применением данного фактора в стационаре на 26%, в сравнении с контрольной группой больных, получавших только медикаментозную терапию.
Включение импульсного низкочастотного электростатического поля в программу восстановительного лечения церебральной сосудистой патологии позволило снизить частоту развития острой сосудистой патологии в 2 раза, по сравнению с больными, получавшими только лекарственные препараты, что подтвердило важную роль данного физического фактора в профилактике прогрессирования церебральной сосудистой патологии.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ
Результаты исследования позволяют рекомендовать практическому здравоохранению эффективный и сравнительно дешевый метод немедикаментозного лечения, позволяющий повысить качество медицинской помощи обширной группе больных ДЭ.
Впервые разработаны научно обоснованные показания к применению импульсного низкочастотного электростатического поля больным ДЭ и создана методика воздействия.
Предлагаемый метод физиотерапии может применяться в условиях стационара, поликлиник и медсанчастей, предупреждая возможность развития осложнений данного заболевания и способствуя сокращению сроков лечения больных ДЭ.
РЕАЛИЗАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ВНЕДРЕНИЯ В
ПРАКТИКУ
Результаты проведенных исследований обобщены в 11 научных работах, опубликованных в журналах и сборниках.
Результаты Диссертации докладывались: на международной конференции «Современные технологии» восстановительной медицины «Асвомед-2003» (г. Сочи, 2003г), - на международной конференции «Новейшие технологии в физиотерапии» (г. Москва, 2003г.) на международной конференции «Современные технологии» восстановительной медицины «Асвомед-2004» (г. Сочи, 2004г), на международной конференции «Современные технологии» восстановительной медицины «Асвомед-2005» (г. Сочи, 2005г.);
Установленные научные положения используются в педагогическом процессе на кафедре восстановительной медицины и реабилитации Института проблем медицины катастроф Всероссийского центра медицины катастроф «Защита» МЗ РФ. Разработанные показания к назначению физиотерапии ИНЭСП больным ДЭ используются в учреждениях Медицинского центра Управления делами Президента РФ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Импульсное низкочастотное электростатическое поле в комплексном лечении и профилактике дисциркуляторной энцефалопатии"
выводы
1. Применение ИНЭСП по разработанной методике является безопасным и эффективным вспомогательным методом в комплексной программе лечения больных ДЭ и способствует более полному регрессу клинической симптоматики при данной патологии.
2. В основе терапевтического эффекта применения ИПЭСП лежит коррекция гемодинамических нарушений в системе общей и внутренней сонных, а также позвоночных артерий в виде достоверного увеличения кровенаполнения мозговых сосудов, уменьшения межполушарной асимметрии, снижения тонуса сосудов, улучшения венозного оттока и развития коллатерального кровообращения.
3. В результате проведенного лечения ИНЭСП у больных ДЭ отмечалась положительная динамика функциональной активности головного мозга в виде нормализации активирующих и стабилизирующих механизмов с уменьшением явления десинхронизации, что подтверждалось результатами количественного анализа в виде достоверного роста относительных и абсолютных показателей, представленности альфа- ритма в затылочно-теменных отделах с уменьшением его асимметрии.
4. Включение ИНЭСП в комплексную программу лечения больных ДЭ обеспечивало быстрое и полное восстановление психоэмоционального статуса, а также улучшение в когнитивной сфере, что подтверждалось нейропсихологическимими тестами и повышением качества жизни больных ДЭ.
5. Разработанный метод физиотерапии с использованием ИНЭСП является высокоэффективным (82 %) методом лечения больных, который снижает сроки пребывания в стационаре на 26%, а также эффективным методом профилактики развития ОНМК, предупреждая прогрессирование ДЭ, что подтверждается отдаленными результатами наблюдений.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Для повышения эффективности ИНЭСП больных ДЭ целесообразно проведения комплексного обследования перед началом курса лечения.
Индивидуальный подход к назначению ИНЭСП больным ДЭ повышает результаты лечения и обеспечивает профилактический эффект.
Физиотерапию ИНЭСП следует начинать на 2-3 день нормализации состояния после поступления в стационар, стабилизации АД на фоне общепринятого лечения медикаментозными препаратами.
Применение ИНЭСП при ДЭ 1-П стадии целесообразно проводить по разработанной методике мануального воздействия с помощью системы «Н1УАМАТ- 200»: частота импульсов 60гц, интенсивность 50%, соотношение длительности импульса и паузы 1:1, 15-20 минут. Курс 10-1*2 ежедневных процедур.
Назначение ИНЭСП больным ДЭ III стадии с выраженным стенозом магистральных артерий головы нецелесообразно в виду достижения предела церебрального гемодинамического резерва.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Солоденина, Мария Олеговна
1. Акимов; Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга. Л: Медицина, 1983.3; Алмазов В.А., Цырлин В.А., Маслова; Н.П. Регуляция артериального давления в норме и.при патологии. Л.: Наука, 1983.
2. Антоновская Н.А. Клинико-инструментальная диагностика начальных; проявлений? недостаточности! кровоснабжения мозга на ранних стадиях гипертонической болезни. Автореф. канд. дис, Харьков, 1996.
3. Беличенко> О; Абрамова^ Н1 КК, Иванова О: Ш, Арабидзе Г. Г. Магнитно-резонансная; томография; и магнитно-резонансная флебография в исследованиях головного мозга у больных тяжелой артериальной гипертонией. //Тер. арх.- 1997.-№ 9.- С.27-3 1. ,
4. Блейхер В.М. Клиническая патопсихология. М., 1976
5. Борисенко Р: И., Воронкова JI. А., Ростовцев М. В., Лапидус МС О. Клинико-томографические: сопоставления при дисциркуляторных энIцефалопатиях сосудистого генеза.//Конгресс «Ишемия; мозга».- С. Петерб>фг.- 1997,-тез. Д0101.- С. 31-32.
6. Борьба с . артериальной гипертонией. (Доклад Комитета экспертов ВОЗ);. //. Государственный центр профилактической-; медицины/ Москва, 1997.- 104с.
7. Борисенко Р.Й., Воронкова Л.И. Миньковская< Т.В., Экгардт В.В., Ры-кун В:О. Клинические варианты дисциркуляторных энцефалопатии сосудистого генеза. // VII Всероссийский съезд неврологов, Н. Новгород,1995, №176.
8. Будза В.Г., Бугров A.M. Особенности доманифестного и, начального этапов; органических, деменций; позднего возраста. // Ж-л неврологии и психиатрии, 1993; №2, с. 19-21. . .
9. Бурцев Е. М. Дисциркуляторная* энцефалопатия (классификация, кли-нико-морфологические и электрофизиологические: сопоставления, патогенез; лечение). //VII1 Всероссийский съезд неврологов; 1995:- 182:
10. Бурцев Е. М. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия: // Журнал неврологии1 и психиатрии: 1998.-№ 1.- G. 45-48.
11. Бурцев Е. М. Вопросы классификации; клинического течения и патоге нетического> лечения дисциркуляторной энцефалопатии. // Журн: невропат, ипсихиатр:-№7.-1991.-О 19-221
12. Бурцев Е. М. О клинической и морфологической, сущности начальных проявлений- недостаточности? кровоснабжения» мозга (по поводу статьи Д; Д. Панкова). // Журн. невропатол. и психиатр.- 1996.-№6.- с. 71.
13. Бурцев Е. М; Молоков Д. Д. Роль реактивности церебральных сосудов в диагностике и лечении дисциркуляторной энцефалопатии. //Журн. невропат, • и-психиатр.- 1990.- № 7.- С 8-12.
14. Варакин Ю. Я. Артериальная гипертония и профилактика острых на рушений мозгового кровообращения. // Неврологич. журн.- № 3.-1996.-С. 11-15.
15. Варакин 10.Я., Никитин Ю.М., Жигалко В. К., Клейменова И.Б. Поражение магистральных артерий головы (популяционно-ультразвуковое исследование), //ж-л неврол. и психиатрии. 1994. - №2. - с. 21 - 24.
16. Верещагин Н. В. Деформации магистральных артерий головы и их значение в развитии нарушений мозгового кровообращения в пожилом возрасте. //Вестн. АМН СССР.-1980.-№ 12.- С. 7-10.
17. Верещагин Н. В. Практические аспекты современной ангионевроло-гии.//Клин. мед.- 1982.- № 10, С. 8-13.
18. Верещагин Н. В., Варакин Ю. Я. Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения: теория и реальность, //журн. невропат, и психиатр.- 1996.- № 5.- С5-9.
19. Верещагин Н. В. Клиническая ангионеврология на рубеже ве-ков.//Журн. неврол. и психиатр.- 1996.-№1.-С. 11-13.
20. Верещагин Н. В. Клиническая ангионеврология на рубеже тысячелетий. // VII Всероссийский съезд неврологов. 1995.-91.
21. Верещагин Н. В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. Москва: Медицина, 1997.-287с.
22. Верещагин Н.В., Гулевская Т.С, Миловидов Ю.К. Неврологические аспекты проблемы сосудистой деменции. // Ж-л неврологии и психиатрии. 1993.-№3.-С.91-95.
23. Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я. Регистры инсульта в России: результаты и методологические аспекты проблемы, //журт неврол. и психиатр. -2001 .-вып.1.-с. 34-40.
24. Возиюк И. А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга.- Автореф. дисс. канд. мед. наук., С-Щ5., 1994.
25. Воскресенская О. Н. К патогенезу формирования начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения. // Неврол. вестник.-1998.- Том XXX.- Вып. 1-2., С. 65-66.
26. Габриелян Э. С, Акопов С. Э., Григорян Г. С, Тунян Ю. С. О «динамическом» компоненте стенозов сонных артерий у больных с церебро-васкулярными заболеваниями. //Журн. невропат, и психиатр.- 1991,- Т. 91.-№1.-С. 44-47.
27. Ганнушкина И: В. Патофизиологические механизмы нарушений мозгового кровообращения и новые направления в их профилактике и лечении. //Журн. неврол. и психиатр.- 1996, № 1 .- С. 14-18.
28. Ганнушкина И.В. Гипертоническая энцефалопатия. Москва, 1987.
29. Гафуров* Б. Г., Бусаков* Б: С. Состояние неспецифических систем мозга при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга и дисциркуляторной энцефалопатии. //Журн. невропатол. и психиатр.-1992.-№1.- С. 38-40.
30. Гогин Е. Е., Шмырев В. И. Цереброваскулярные осложнения4 гиперто нической болезни: дисциркуляторная энцефалопатия, инсульты. //Тер. архив.- 1997.-№4, С. 5-10.
31. Гогин Е. Е., Седов В. П. Неинвазивная инструментальная диагностика центрального, периферического и мозгового кровообращения при гипертонической болезни. // Тер. архив.- 1999.- №г4.- С. 5-10.
32. Голубев В. Л., Левин Я. И., Вейн А. М. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма.- М.: МЕДпресс, 1999.- 416 с.
33. Горбачева Ф. Е., Герасимова О- Н., Парфенов В. А. Факторы снижения кровотока в сонных артериях при цереброваскулярных заболеваниях и вопросы терапии. //VII Всероссийский съезд неврологов, Н. Новгород, 1995, 203.
34. Горбачева Ф. Е., Скоромец А. А., Яхно Н. Н. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. // В кн.: Болезни нервной системы. Руководство для врачей: в 2т. Т 1.; Под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана, П. В. Мельничука.- М- Медицина, 1995.
35. Горделадзе 3. Т., Барамидзе Д. Г., Левкович Ю. И. Функция прекорти-кальных артерий. //Физиол. журн. СССР,- 1991.- №6.- С. 79-84.
36. Григорьева В.Н., Мельникова Т.В., Густов A.B. « Клинико-психологические аспекты декомпенсации начальных форм сосудистого поражения головного мозга. //Ж-л неврологии и психиатрии. 1995.-№2.-С. 15-18.
37. Григорьева В. Н. Густов А. ß. Психологические и соматические факторы развития начальных форм сосудистого поражения мозга у больных с артериальной гипертензией. // Неврологический вестник том XXIX, выпуск 3-4, Казань. 1997.- С. 57-60.
38. Гулевская Т. С, Людковская И. Г. Особенности изменений сосудов коры и белого вещества полушарий головного мозга при артериальной гипертонии. //Журн. невропатол. и психиатр. 1985.- №7.- С. 979-985.
39. Гулевская Т. С, Людковская И. Г. Патоморфология лейкоэнцефалопа-тии при артериальной гипертонии //в сб.: Патологическая анатомия хирургических заболеваний нервной системы.- Санкт-Петербург.- 1991.-С. 147-157.
40. Гулевская Т. С. Лейкоэнцефалопатия при артериальной гипертонии как структурный субстрат подкорковой сосудистой деменции. // VII Всероссийский съезд неврологов. 1995,- с. 211.
41. Гулевская Т.С. Гипертоническая лейкоэнцефалопатия как причина де-менции (морфологическое исследование). // VIII Всероссийский съезд неврологов. Казань. 2001. - с.224.
42. Гусев Е.И., Мартынов Ю.М., Ясаманова А.Н. и др. Этиологические факторы и факторы риска хронической сосудисто-мозговой недостаточности и ишемического инсульта. // Журн. неврол. и психиатр. -2001 -Вып. 1.-с.41 -45.
43. Дамулин И.В., Яхно H.H. Сосудистая мозговая недостаточность у пациентов пожилого и старческого возраста (Клинико-компьютерно-томографическое исследование), //ж-л неврологии и психиатрии, 1993, №2, с. 10-13.
44. Дамулин И.В. Хроническая сосудистая мозговая недостаточность у пожилых. // VII Всероссийский съезд неврологов. 1995- 213.
45. Дамулин И.В. Сосудистая деменция. // Неврологический журнал, 1999, №3, с. 4-11.
46. Джибладзе Д.И. О поражении зон смежного кровоснабжения при окк-люзирующих процессах в системе внутренней сонной артерии.// ж-л невропатологии и психиатрии, 1987, № 9, с. 1281- 1286.
47. Диагностика и лечение нарушений памяти и других высших мозговых функций у пожилых (Методические рекомендации).- /под ред. Яхно H.H. М., ММА. 1997.
48. Дорофеева С.А. Особенности психических реакций у больных с сосудистыми афазиями // ж-л невропатологии и психиатрии 1975, № 8.
49. Дубенко Е. Г. Ранняя невропатология церебрального атеросклероза. Киев, 1976.- 127с.
50. Ерохина Л.Г., Постнов В.Г., Корсакова Н. К. Неврологический и ней-ропсихологический аспекты деменции у лиц позднего возраста. // VII Всероссийский съезд неврологов, 1995- 222.
51. Жариков Г.А. Синдром мягкой деменции в пожилом и старческом возрасте. // ж-л неврологии и психиатрии, 1998 № 1, с. 22-26
52. Жученко Т. Д., Вейн А. М., Голубев В.Л., Штульман Д. Р., Шварева И. С. Сосудистый паркинсонизм. // Журнал неврологии и психиатрии. -1998.-№4.-С. 62-65.
53. Захаров В.В. Болезнь Альцгеймера: биология, диагностика, лечение. //Неврологический журнал, 1999, №1, с. 50-55
54. Зейгарник Б.В1 Патопсихология. Москва, 1999.
55. Зыков В. П. Церебральная гемодинамика у больных дисциркуляторной энцефалопатией. // Журн. невропат и психиатр,- 1992.- № 1,- С. 31 -34.
56. Исмагилов М. Ф., Шаповал Н. С, Галиуллин А. Н. Клинико-биологическая оценка состояния цереброваскулярных заболеваний среди населения города Ульяновска. //Неврол. вестник.- 1999, Т. XXXI. вып. 1-4, С. 13-16.
57. Кабанов А. А., Бекузарова М. Р. Транскраниальная допплерография в диагностике атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии. //VII Всероссийский съезд неврологов, Н. Новгород, 1995, 235.
58. Калашников В. И. Оценка состояния различных контуров ауторегуля-ции мозгового кровотока у больных с начальными проявлениями не достаточности кровоснабжения мозга .//Конгресс «Ишемия мозга».- С. Петербург.- 1997,- тез. докл.- С. 49—52.
59. Калинин А. П., Неретин В.Я., Котов С. В. Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система и цереброваскулярная патология: современной состояние проблемы. //Журн. невропат, и психиатр.- 1991.- Т. 91, № 1.-С. 134-138.
60. Камчатнов П. Р. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга в соответствии с МКБ-10. //Журн. неврол и психиатр.-2000.-ЖЗ.-С. 12-15.
61. Канарейкин К.Ф., Волков В.Н. Особенности расстройств памяти при сосудистых поражениях головного мозга. II ж-л невропатологии и психиатрии, 1979, № I. е. 23-27.
62. Канарейкин К.Ф., Бабенкова С.В., Манвелов Л.С, Толстова М.Н. Начальные проявления неполноценности кровоснабжения головного мозга, //ж-л невропатологии и психиатрии, 1982, № 9, с. 1386
63. Каримов Э. А., Бахритдинов Ф. Ш., Афанасьев Б. Г., Садыков X. Т. Не-инвазивная оценка интракраниальной гемодинамики посредством транскраниальной допплерографии. //Журн. неврол. и психиатр.- 1993.-№3.-С. 24-28.
64. Карлов В. А., Куликов Ю. А., Ильина Н. JL, Грабовская Н. В. Дисцир-куляторная энцефалопатия у больных артериальной гипертензией. //Журн. невропат, и психиатр.- 1997.-№5.- С. 15-17.
65. Каски Б., Нидерэхе Дж. Нейропсихологическая оценка сенильной де-менции. //Вестник МГУ, серия 14: Психология, 1998, №1 с.32-40.
66. Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы -под ред. Макарова А.Ю. СПб. ООО «Золотой век», 1998.
67. Клосовский Б.Н. Циркуляция крови в мозгу. М., 1951
68. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Терещенко С.Н., Моисеев B.C. Клиническое значение суточного мониторирования артериального давле ния для выбора тактики лечения больных артериальной гипертонией. // Кардиология. 1997. - с.98 - 103.
69. Ковалева Т.Э. Клинико-прогностическое значение нейропсихологиче-ского статуса, расстройств ликвородинамики и структурно-морфологических изменений головногр мозга при дисциркуляторной энцефалопатии. Автореф. канд. Дис., Иваново, 1996.
70. Корсакова Н.К., Московичюте Л.И. Подкорковые структуры мозга и психические процессы. Изд-во Моск.ун.та - 1985.
71. Корсакова Н.К.,Московичюте Л.И. Клиническая нейропсихология -Изд-во МГУ-1988.
72. Корсакова Н.К. Нейропсихология позднего возраста. // Вестник МГУ, серия 14: Психология. 1996, № 2, с.32-37
73. Космарская E.H. Объем, условия и последствия коллатерального кровообращения мозгу при экстра- и интракраниальном закрытии основ ных артерий мозга: Дис. канд. мед. наук, М., 1947.
74. Кроткова O.A., и др. Особенности мозговой организации праксиса позы человека. Г Психологический журнал, 1996, т. 17. № 3, с. 1 19 -128.
75. Кузнецова Л.Л. Семиотика начальных форм сосудистых заболеванийголовного мозга и их диагностика в практике профилактических обследований населения. // Ж-л невропатологии и психиатрии, 1987, № 1, с.ЗЗ-38.
76. Кистенев Б. А., Мота J1. А., Храпова Е. В., Смирнова И. Н. Клиническое течение начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга при артериальной гипертонии. // Журн. невропат, и психиатр.-1990.-№ П.-С. 17-20.
77. Колтовер А. Н., Людковская И. Г., Гулевская Т. С. и др. Гипертоническая ангиоэнцефалопатия в патологоанатомическом аспекте. //Журн. невропат, и психиатр.- 1984.- № 7.- С. 1016-1020.
78. Колтовер А. Н., Моргунов В. А., Людковская И. Г. и др. Гипертоническая ангиопатия головного мозга. //Арх. пат. 1986.- № П.- С. 34-39.
79. Колтовер А. Н., Верещагин Н. В., Людковская и. Н., Моргунов В. А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения.- М.: Медицина, 1975.-254 с.
80. Кузнецова Л. Л. Семиотика начальных форм сосудистых заболеваний мозга и их диагностика в практике профилактических обследований населения. Дисс. д-ра мед. наук.- Горький,- 1983.
81. Кунцевич Г. И. Изменения кровотока в сонных артериях у больных с окклюзирующим- поражением магистральных артерий головы. Авто-реф. дис. канд. мед. наук.- 1987.
82. Курако Ю.Л., Герцев Н.Ф. клиника и лечение дисциркуляторной энцефалопатии. /7 Геронтология и гериатрия, ежегодник «Нервная система и старение», Киев, 1983. с. 65-73.
83. Лаптев A.B. Клинико-реоэнцефалографическая характеристика и критерии различения начальных форм атеросклеротических поражений мозга. // ж-л невропатологии и психиатрии, 1981, № 8, с. 1152 1158
84. Лебедева Н. В.,Бархатова В.П., Дашдоржийн О. Экстрапирамидный синдром у больных дисциркуляторной энцефалопатией. // VII Всероссийский съезд неврологов. 1995.-259.
85. Левин О. С. Сосудистый паркинсонизм. // Неврологический журнал. -1997.-№4.-С. 42-51.
86. Лебедева Н. В., Олзийбаяр Д. Экстрапирамидный синдром у больных сгипертонической энцефалопатией. // Журн. невропат, и психиатр.-1990.-№7.-С. 44-46.
87. Левин О. С. Сосудистый паркинсонизм. // Неврол. журнал.- 1997.- № 4.-С. 42-51.
88. Лелюк С. Э., Лелюк В. Г. Основные принципы дуплексного сканирования магистральных артерий. //Ультразвуковая диагностика.- 1995.- № З.-С. 65-77.
89. Лелюк С. Э., Лелюк В. Г. Клинико-диагностическая значимость ультразвуковых метрдов при патологии магистральных артерий головы. //Ультразвуковая диагнрстика.- 1997.- № 2.- С 28.
90. Лелюк В. Г., Лелюк С. Э. Оснрвные причины хррнической церебро-васкулярной недостаточности: клинико-ультразвуковое исследование. //Конгресс «Ишемия мозга»(тез. докл).- С.-Петербург.- 1997, С. 63-66.
91. Людковская И. Г., Колтовер А. Н., Моргунов В. А. И др. Гипертоническая ангиопатия головного мозга. // В сб.: Очерки по патологии нервной системы под ред. Ю. А. Медведева, Д. Е. Мацко.- Санкт-Петербург.- 1996.-С. 121-144.
92. Лурия А.Р. Высшие корковые функции и их нарушение при локальных поражениях мозга.- М., 1962
93. Маджидов Н. М., Трошин В. Д. Доинсультные цереброваскулярные заболевания: (Диагностика, лечение и профилактика).- Ташкент, 1985, с 320.
94. Маджидов Н. М., Мирджураев Э. М., Бахритдинрв Ф. Ш., Наджимит-динов С. А. Реактивность мозговых сосудов при окклюзионных поражениях сонных артерий. // Журн. невропат, и психиатр.- 1997.- № 6.- С. 51-52.
95. Мартынов М. Ю., Зальбек Р., Кушнеров М., Буссе О. Цветное дуплексное скенирование позвоночных артерий. //VII Всероссийский съезд неврологов, Н. Новгород, 1995, 264.
96. Манвелов Л. С. Значение начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга при артериальной гипертензии в системе профилактики инсульта. -: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. (По Манвелов Л. С. 1998).
97. Манвелов JI. С, Варакин Ю. Я., Смирнов В. Е., Горностаева Г. В. Профилактика сосудистых заболеваний головного мозга. //Журн. невроп-тол. и психиатр.- 1998.- №12, С. 44-47.
98. Манвелов Л.С, Кадыков A.C. Дисциркуляторная энцефалопатия: патогенез, патоморфология, клиника. //Леч. Врач. Сент. - 2000. - №7. - с. 4-7.
99. Маньковский Н. Б., Вайншток А. Б., Олейник Л. И. Сосудистый паркинсонизм.- Киев: Здоров'я, 1982.- 208 с.
100. Маньковский Н. Б., Минц А. Я., Грачев И. Д. Состояние мозгового и системного кровообращения у больных с начальными проявлениями дисциркуляторной энцефалопатии. //Журн. невропат, и психиатр.-1987.-Вып. 8.-С. 1140-1142.
101. Маньковский Б.Н. Слонимская В.М. Хроническая гипертоническая энцефалопатия. /7 Актуальные проблемы психиатрии, М., 1959, с. 7 -16.
102. Маньковский И.Б. Минц А.Я., Карабань И.Н. Начальная дисциркуляторная энцефалопатия у больных среднего и пожилого возраста (вопросы ранней диагностики и терапии). // ж-л невропатологии и психиатрии, 1989, с. 16-20.
103. Мартынов Ю. С, Гирич Т. И., Кунцевич Г. И., Соков Е. Л. и др. Диагностика, лечение и профилактика ранних стадий недостаточности мозгового кровообращения. //Журн неврологии и психиатрии, 1998 №8, с.14-18.
104. Мартынов Ю. С, Малкова Е. В., Малков Г. Ф., Дадашева М. Н., Борисова Н. Ф. Дифференцирование деменции при дисциркуляторной энцефалопатии и атрофических процессах мозга. // VII Всероссийский съезд неврологов. 1995.-262.
105. Медведев A.B. Патогенез сосудистой деменции. // ж-л неврологии и психиатрии, 1995, №5, с.95-100.
106. Мельникова Т.В., Клюева В.Н. Особенности расстройств высших корковых функций у больных с начальным церебральным атеросклерозом. // ж-л невропатологии и психиатрии, 1984, № 1, с. 12-18.
107. Мищенко Т. С. Особенности церебральной и центральной гемодинамики у больных дисциркуляторной энцефалопатией, обусловленной атеросклерозом и гипертонической болезнью. Дис. канд. мед. наук.-Харьков, 1982.
108. Мозг и память / Киященко И.Н., Московичюте Л.И., Симерницкая Э.Г., Фаллер Т.О., Филиппычева И.А. Изд-во Московского университета. 1975.
109. Москаленкр Ю.Е., Хитлько В.А. Принципы изучения сосудистой системы головного мозга человека. Л.: Наука, 1984.
110. Московичюте Л.И., Сербиенко Ф.А., Смирнов H.A., Филатов Ю.М. Нейропсихологический подход к выявлению синдромов обкрадыванияпередней, средней и задней мозговых артерий. ,7 ж-л невропатологии ипсихиатрии, 1979, №9, с. 1296- 130Q.
111. Морозова И.В. Клинико-психологические и патогенетические аспекты начальных проявлений сосудистых заболеваний мозга. // VII Всероссийский съезд неврологов, 1995, 274.
112. Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Малые глубинные инфаркты головного мозга при артериальной гипертонии и атеросклерозе (патогенез и критерии морфологической диагностики). // Арх. пат.- 1994,- №2.- С.33-38.
113. Мотавкин П А., Черток В. М., Гистофизиология сосудистых механизмов мозгового кровообращения.- М.: Медицина, 1980.- 198 с.
114. Мчедлиашвили Г.И. Капиллярное кровообращение. -Л. 1958.
115. Небиеридзе Д.В. Контроль мягкой артериальной гипертонии важнейшая задача практического врача. // Кардиология. - 1998. -№11. с. 5 965.
116. Нейропсихологические исследования. // прд ред. Вассермана И.В., М., 1981.
117. Некрасова Е. М. Особенности познавательной деятельности и эмоционально-личностной сферы у больных артериальной гипертензией при ранних и обратимых формах нарушения мозгового кровообращения. -Автореф. дисс. канд. мед. наук.- М., 1987.- 17 с.
118. Озерецкий Н.И. Психопатологические симптомокомплексы на гипертонической почве. ж-л клиническая медицина, 1948, № 3, с. 14 - 22.
119. Олейник Л.И. Паламарчук Л.А. Ранняя диагностика сосудистого паркинсонизма. // Неврологические и психологические аспекты ранних форм цереброваскулярной патологии, Т 2, М., 1983, с. 120- 122.
120. Осетров Б. А., Салычева Л. В., Комиссаренко А. А. Церебральная гемо динамика при атеросклеротической энцефалопатии различной выраженности. // Неврол. вестник.- Том XXX.- Вып. 1-2, С. 13-15.
121. Ощепкова Е. В. Мягкая артериальная гипертония и патология магистральных артерий головы. // Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1995.
122. Память в механизмах нормальных и патологических реакций. под ред. Бехтеревой Н.П., М.,1976.
123. Панков Д. Д. Клиническая сущность термина «начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга». // Журн. невропат, и психиатр.- 1996.- №6.- С. 12-15.
124. Панков Д. Д. К вопросу о совершенствовании классификации сосудистых поражений головного мозга. //Журн неврол и психиатр, 1998, №8.- С.66
125. Пантелеева P.A. Мельникова Т.В., Котов О.В. Клинико-нейропсихологические аспекты бессимптомных форм церебрального атеросклероза. // VII Всероссийский съезд неврологов, 1995, 282с.
126. Парфенов В. А., Горбачева Ф. Е. Гемодинамика в сонных артериях в период повышения артериального давления. //Журн. невропат, и пс-хиатр.- 1992.-№1, С 24-27.
127. Парфенов В. А., Горбачева Ф. Е. Факторы снижения кровотока в сонных артериях. // Журн. неврол. и психиатр.- 1994.- №6, с. 3-7.
128. Пиковская С. С. Клинико-физиологические особенности дисциркуля-торной энцефалопатии при гипертонической болезни и церебральноматеросклерозе у курящих больных. -: Дис. канд. мед. наук.- Харьков,-1987.
129. Показатели смертности населения 1991 г. (статистические материалы). Минздрав России. М. 1993.
130. Попова JI.T. Память и ее нарушения при очаговых поражениях мозга. М., Медицина, 1972.
131. Попова С. А., Шмырев В. И., Гулевская Т. С, Терновой С. К. Магнито-резонансно-томографические маркеры гипертонической дисциркуляторной энцефалопатии. //VII Всероссийский съезд неврологов, Н. Новгород, 1995,285.
132. Постнов В.Г., Корсакова И.К.,. Медведев A.B., Савватеева И.Ю; Сопоставление данных нейропсихологических и томографических исследо-ваний при деменциях.//VTI Всероссийский съезд неврологов, 1995, 286
133. Практикум по общей, экспериментальной и прикладной психологии.ПП/под ред. Крылова A.A., Машичева С. А/. СПб, 2000.
134. Рощина И.Ф., Жариков F.A. Нейропсихологический метод в диагностике мягкой деменции у лиц пожилого и; старческого возраста.// Ж-л неврологии и психиатрии, 1998, № 2, с. 34-40. ,
135. РухмановАА., Жирмунская Е.А. Клинико-электроэнцефалографи ческая характеристика различных стадий: дисциркуляторной энцефалопатии. • // ж-л невропатологии и психиатрии, 1989, № 1, с.21-27.
136. Савицкий Н. Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. -Л, 1974;- 208 с.
137. Сосудистые заболевания нервной системы. /Под ред. Е. В. Шмидта/1. М, 1975.
138. Сукиасян С.Г. Клинико-томографическое изучение атеросклеротиче-ского слабоумия. / ж-л невропатологии и психиатрии, 1987, №12, с.35-37.
139. Тонконогий И.М. Нейропсихологическое исследование афазии при сосудистых заболеваниях головного мозга. Л., 1969.
140. Точиловский A.C. Диагностика ранних стадий хронического .нарушения мозгового кровообращения при атеросклерозе. // Неврологические и психиатрические аспекты ранних фррм цереброваскулярной патологии. М., 1983,с. 151-153.
141. Точиловский А.С, Романов Д. А., Василевская Л. В. Лакунарное со стояние мозга у больных с дисциркуляторной энцефалопатией при церебральном атеросклерозе и гипертонической болезни. // VII Всероссийский съезд неврологов. 1995.-3Q8.
142. Трошин В.Д., Семенова Е.П. Сосудистые заболевания нервной системы: профилактика и ранняя диагностика. //VII Всероссийский съезд неврологов, 1995, с.309.
143. Трошин В. Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Нижний Новгород. 1992.-298 с.
144. Трошин В. Д., Семенова Е. П. Основы ранней диагностики и профилактики сосудистых заболеваний мозга. Горький: Волго-Вятское кн. Изд-во, 1979.-208 с.
145. Трошин В. Д., Гонзова И. П. Кардиальные и гемодинамические нарушения в патогенезе начальных проявлений цереброваскулярной патологии. //Журн. невропат, и психиатр. 1985. - Вып. 9.- С. 1300-1304.
146. Туев А. В., Щекотов В. В., Конева Н. В. Центральная, легочная и мозговая гемодинамика при различных стадиях и гемодинамических вариантах гипертонической болезни. //Кард.- 1990.- Т. 30.- С. 92-93.
147. Хомская Е.Д. Нейропсихология. М., 1987.
148. Цветкова Л.С. Методика нейропсихологического исследования детей. -М., 1999.
149. Шаповал Н. С. Клинико-эпидемиологическое исследование, экспертная оценка и совершенствование лечебно-профилактической помощи прицереброваскулярной патологии (по материалам г.Ульяновска). Автореф. канд. мед. наук, Казань, 2001,19 с.
150. Шестаков В. В. Изменения мозгового кровотока при формировании и начальном прогрессировании цереброваскулярных заболеваний. //Неврол. вестник.- 1998.- Вып. 1-2.
151. Шефер В.Ф. Мулытиинфарктная деменция. /Уж-л невропатологии и психиатрии, 1985, Кч 7. с.976-979.
152. Шмидт Е. В. Стеноз и тромбоз сонных артерий и нарушения мозгового кровообращения.-М. 1964.
153. Шмидт Е. В. , Лунев Д. К., Верещагин Н. В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга.- М., 1976.
154. Шмидт Е. В. Классификация заболеваний головного мозга// Журнал неврологии и психиатрии, 1985.-№ 4.-е. 1281 -1288.
155. Шпак Л.В., Колбасников СВ. Эмоциональное состояние и некоторые показатели корковой нейродинамики у больных гипертонической болезнью. // Терапевтический архив, том 67, 1995, № 9, с.37-39.
156. Шпрах В.В., Бурдуковская И.Л., Каканадзе Л.В., Михалевич И.М. Варианты клинического течения дисциркуляторной энцефалопатии и значение некоторых факторов риска // ж-л неврологии и психиатрии, 1993, №3,с. 18-23.
157. Яхно H.H. Неврология деменции. //VII Всероссийский съезд невроло-. гов, 1995, С.331.
158. Яхно H.H., Захаров В.В. Нарушения памяти в неврологической практике. // неврологический журнал, 1997, №4, с.4 9.
159. Яхно H.H., Левин О.С, Дамулин- И.В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 1 .Двигательные нарушения. //Неврол. журн. «2. -2001. -с. 10-15.
160. Agnoli A., Feliciam М., Fabbrini G. // Modern Trends in Neurology and Neurological Emergencies 1st Europian Congress of Neurology. - Prague, 1988.-P.454.
161. Aharon-Peretz J., Cummings J.L., Hill M.A. Vascular dementia and dementia of the Alzheimer type. Cognition, ventricular size and leukoaraiosis. // Arch. Neurol. (Chic). 1988 - Jul; 45(7). - P. 719 - 721.
162. Altieri M. Metz R.J. Muller С et al. Multiple Brain Infarcts: Clinical and Neuroimaging Patterns Using Diffusion Weighted Magnetic Resonance. //Eur. Neurol. - 1999. - Vol. 42. - P. 76 - 82.
163. Appels A., Otten F. Exhaustion as precursor of cardiac death // Clin. Psychol. 1992. - Vol.31. - P. 351 - 356.
164. Arabidze G., Oschepkova E., Skvortsov A. et al1. Ultrasound^ imaging of carotid arteries for detection of preclinical arteriosclerosis in mild hypertension//Eur. Heart J. 1991; 12:256.
165. Arterial hypertension: Report of a WHO Expert Committee. Geneva, World Health Organization, 1978 (WHO Technical Report Series, Jsr° 628).
166. Assal F., Cummings J.L. Neuropsychiatrie symptoms in the dementias.//Curr.Opm. Neural., 2002, Aug.; 15(4):445 -450.
167. Auer L.M. The Pathogenesis of hypertensive encephalopathy. Acta Neurochir. - 1978.-Suppl.27- 111 p.
168. Auer L., Johanson B. Dilatation of pial arterial vessels in hypercapnia and in . acute hypertension // Acta Physiol: Scand. 1980:-Vol. 109. - N3. - p.249-251.
169. Awad I., Johnson P:, Spetzler R., Hodak J. Incidental Subcortical- Lesion Identified on Magnetic Resonance Imagining in the Elderly. II Postmortem Pathological Correlations//Stroke.- 1986.- Vol: 17, N 6.-P. 1090-1097.
170. Barba R., MD; Mfrtinez-Espinosa S., PhD; Rodnguez-Garcia E., MD et al. Poststroke Dementia. Clinical features and Risk Factors // Stroke. 2000. Vol.31.-P. 1494- 1501.
171. Barba R., Morin MD. Cemillan C, Delgado C, Domingo J., DelSer T. Previous and incident dementia as risk factors for mortality in stroke patients. //Stroke, 2002, Aug.; 33(8): 1993-1998.
172. Baumbach J.L., Heistad D.D. Cerebral circulation in chronic arterial hypertension//Hypertension.-2000.-Vol. 12. P.89-95. . .
173. Bernstein E.F. Noninvasive diagnostic technique in vascular disease. New1. York, 1982:437.
174. Bogousslavsky J. The plurality of subcortical infarction.// Stroke 1992. Vol.23. -P.629-631.
175. Bogousslavsky J. Leukoencephalopathy, leukoaraiosis and cerebral infarction. // Rev. Neurol (Pans), 1988; 144(1): 11- 17.
176. Casigla E., Gava R., Giacomtlo M. etal.//Clin. Ther. 1988;38:186-188.
177. Chawluk J.B., Alavi A. Neuroimaging of normal brain aging and dementia. /In: Neuroimaging: A companion to Adams and Victor's Principles of neurology. Ed. J.O. Greenberg. New York: McGraw-Hill, Inc. - 1995. - P. 253-282.
178. Chertkov H. Mild cognitive impairment. // Curr. Opm. Neurol. 2002, Aug; 15(4):401-407.
179. Chester E.M., Agamanolis D.P., Banker B.Q.,Victor M. Hypertensive encephalopathy: A clinicopathologic study of 20 cases // Neurology. 1978. Vol. 28.-p. 928-939.
180. Chimowitz M., Estes M., Furlan A., Awad I. Further Observation on the Pathology of Subcortical Lesions Identified on Magnetic Resonance Imagining// Arch. Neurol.- 1992.- Vol. 49, N 7.- P. 747-752.
181. Chui H.Ch. Dementia. A review emphazmg clinicopathologic correlation and brain-behavior relationships. // Arch. Neurol. (Chic). -1989 JuL;46(7).-P. 806-814.
182. Collins R, Peto R., Mac Mahon S. et al. Blood pressure, stroke and coronary heart disease. Part 2. Short-term reductions in blood pressure: overview of randomized drug trials in their epidemiological context// Lancet,- 1990, 335:827-838.
183. Critchley M. Arteriosclerotic parkinsonism. // Brain. 1929. - Vol. 52. - P. 2383.
184. Dilic M., Mlaco A., Heljic B., Pehar S., Kurtalic E., Terzic O., ICazic S., Koco D., Kurcehajic A. Arterial hypertension as a risk factor for multifocal atherosclerosis. // Med. Arch. 2002; 56(2): 93 96.
185. Emery V.Q.B., Gillie E.X., Smith J.A. Reclassification of the vascular dementias: Comparisons of in fare t and noninfarct vascular dementias. // Internal. Psychogeriatr. 1996. - Vol. 8, N1. - P.33 -61.
186. Engedal K. Diagnosis and treatment of dementia. // Tidsskr. Nor. Laegeforen., 2002, Feb. 20; 122(5): 520 524.
187. Erzkinjuntti T. Types of multinfarct dementia//Acta Neurol. Scand.- 1987.-Vol. 75, N6.-P. 391-399.
188. Ferrieres J., Elias A. Ruidavets J B. et al. Carotid intima-media thickness and coronary heart disease risk factors in a low - risk population // Hyper tension. -1999.-Vol. 17.-P. 743 -748.
189. Fisher C Cerebral Vascular Disease.- New York, 1968.- P. 30-44.Fisher C Lacunar strokes and infarcts: a reviewV/Neurology.-1982.-Vol. 32, N 8.-P. 871876.
190. Fitzgerald P. M. Jankovic J. Lower body parkinsonisn: evidence for vascular etiology ,/Ibid.- 19S9.- Vol. 4.- P. 249-260.
191. Freidl W., Stronegger WJ, Berghold A., Reinkart B., Petrovic K., Schmidt R. The agreement of the Mattis Dementia Rating Scale with the Mini-Mentel State Examination. // Int. J. Geriatr. Psychiatry, 2002, Jul; 17(7): 685-686.
192. Futura A., Ishu N., Nishihara Y., Hone A. Medullary Arteries in Aging and Dementia//Stroke.- 1991.- Vol. 22, N 4.- P. 442-446.
193. Gerardi R. J., Blanchard E. D., Andrasiik F. Psychological dimensions of office hypertension 17/ Behav. Res. Ther.- 1985; 23:609.
194. Gupta S., Naheedy M., Young J. Et al. Penventncular White Matter Changes and Dementia. Clinical, Neuropsychological, Radiological, and Pathological Correlation//Arch. Neurol.- 1988,- Vol. 45, N 6.- P. 637-641.
195. Gusev E. Epidemiology of Cerebral Stroke in Russia /trends in incidence and mortality, risk factors/. //Thessaloniki Conference. 10th. Vienna. - 1994.-P. 48.
196. Hachinski V.C., Hiff L.p., Zikha E. et al. Cerebral blood flow in dementia. //Arch. Neurol./Chic/. 1975. - Vol.32. - p.632 - 637.
197. Hachinski V.C. The decline and resurgence of vascular dementia. // CMAJ 1990-Jan 15: 142(2): 107-111.
198. Hagnell 0. et al. Current trends in the incidence of senile and multimfarct dementia. // Arch. Of psychiatry and neurol. Sciences. 1983. - Vol/233. -P. 423-438.
199. Harrison M. Vascular and Multi-Infarct Dementia / Eds. J. S. Meyer et al.-MountKisco. 1988-P. 5-12.
200. Hebert R. Lindsay J. Verreault R. et al. Vascular Dementia. Incmdence and Risk Factors in the Canadian Study of Health and Aging.// Stroke. 2000. -p. 1487-1493
201. Henderson A.S., Huppert F.A. The prpblem of mild dementia. Psychological medicine, 1984.-Vol. 14.-P. 5-11.
202. Hershey L. A. Modic VI. T., Jaffe F., Greenough P. G. //Canad. S. Neurol. Sci.- 1986- Vol. 13- N 4 Suppl. P 559-565.
203. Hibig A., Britto A., Goutinho L.M/B. Acidente vascular cerebral. Analisis de 190 casos autopsiados //Arg. Neuropsiguatr. 1988. - Vol.46. - N3. - P.272-277.
204. Ingles J.L., Wentzel C, Fisk J.D., Rockwood K. Neuropsychological predictors of incident dementia in patients with vascular cognitive impairment without dementia. // Stroke, 2002, Aug; 33(8): 1999 2Q02.
205. Inzelberg R., Bornstein N. M., Reider I., Korczin A. D. Basal Ganglia lacunes and parkinsomsm Neuroepidemiology.- 1994.-Vol. 13.-P. 108-112.
206. Ishii N., Nishihara Y. Imamura T. Why do frontal lobe symptoms predominate in vascular dementia with lacunes?//Neurology.- 1986.- Vol. 36, N 3.-P. 340-345.
207. Jaillard A.S., Peres B. Hommel M. Neuropsychological features of dementia due to dural arteriovenous malformation // Cerebrovascular Diseases, Mar -Apr, 9(2): 91 -97.
208. Jankovic J. Pathophysiology and clinical assessment of motor symptoms in Parkinson's disease// Handbook of Parkinson's Disease/ Ed. W. C. Koller.-NewYork, 1987.-P. 99-127.
209. Jellnger IC. Overview of morphologic change in Parkinson's disease // Adv.Neurol.- 1987.-Vol. 45.-P. 1-18.
210. Kannel W. B., Sorlie P. Hypertension: relationship with other risk fac-tors//Drugs.- 1986;Suppl 1:S1-S11.
211. Kartzmav R., In: Merrits textbook of Neurology. Ed. P. Lewis, PhiladelphiaLondon 1989; 3-9.
212. Kim J., Yoon S., Lee S. et al. Type A Behavior and Stroke: High Tenseness Dimension May Be a Risk Factor for Cerebral Infarction.//Eur Neurol. -1998.-Vol.39.-P. 168-173.
213. Korner PL Some thoughts on pathogenesis, therapy and prevention of hypertension/'/Blood pressure. 1994,3:7-17.
214. Krishnan K.R.R., Boyico O.B., Figiel G.S. Imaging in psychiatric disoders //Neuroimaging A Companion to Adams and' Victor's Principles of neurology. /Ed.J.O. Greenberg. P. 227 - 250.
215. Laakso M.P. Structural imaging in cognitive impairment and the dementiasan update.// Curr. Opin. Neurol. 2002, Aug; 15(4):415 -421.
216. Levy G., SchupfN., Tang MX, Cote LS, Louis ED, Mejia H., Stern Y.,Marder K. Combined effect of age and severity on the risk of dementia in Parkinson's disease. // Ann. Neurol.; 2002 Jun; 51 (6): 722 729.
217. Leys D., Venant S., Maquet D., Capel I., Grenier M. Cerebrovascular accidents and public health. // Soins. 2001; Oct; (659):26 28.
218. Looi J.C., Sachdev P.S. Differentiation of vascular dementia from AD on neuropsychological tests//Neurology, 1999; Sep. 11; 53(4): 670-678.
219. Looi J.C., Sachdev P.S. Vascular dementia as a frontal subcortical system dysfunction. //Psychol. Med. 2000; Sep.; 30(5): 997 1003.
220. Lukatela K., Malloy P., Jenkins M., Cohen R. The naming deficit in early Alzheimer's and vascular dementia//Neuropsychology, 1998, Oct. 12(4): 565
221. Mac Mahon S. W., Cutler J. A., Furberg C D., Payne G. H. The effects of drug treatment for hypertension on morbidity and mortality from cardiovascular disease: a review of randimised trials// Prog. Cardiovasc. Dis.-1986;29:Suppl 1:S99-S118.
222. Mac Mahon S., Peto R.Culter J. et al. Blood pressure, stroke and coronary heart disease. Part 1. Prolonged differences in blood pressure; prospective observational studies corrected for the regression dilution bias// Lancet, -1990,335:765-774.
223. Mark M. H., Sage J. 1. Walters A. S. et al. Binswanger's disease presenting as levodopa-responsive parkinsonism// Mov. Disord.- 1995.- Vol. 10,- P.450
224. Marshall J. Multi-Infarkt Dementia. New York. 1989; 4-5
225. Marshall J. Vascular and Multi-Infarkt Dementia. / Eds J.S. Meyer et al. New York. 1988; 1-3.
226. Merino JG, Hachinski V. Stroke-related Dementia. // Curr. Atheroscler. Rep.2002 Jul; 4(4): 285-290.
227. Muller J. E., Abela G. S., Nesto R. W., Toiler G. H. Triggers, acute risk factors and vulnerable plaques: the lexicon of a new frontier//J. Am. Coll.Cardiol.-1994;23:809-813.
228. Nemes Z., Dietz R., Mann J. Et al. Vasoconstriction and Increased Blood Pressure in the Development of Accelerated Vascular Disease//Virchows Arch.-1980,-A.386,N2.-P. 161-173.
229. O'Brien M.D. How does cerebrovascular disease cause dementia. //Vascular dementia: Etiologycal, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects/ Eds L.A. Carlson et al. -Basel 1994.P.5-8.
230. Parkes J. D., Marsden C P., Rees J. E. et al. Parkinson's disease, cerebral arteriosclerosis and senile dementia//Q. J. Med.- 1974.- Vol. 93,- P. 49-61.
231. Paul R., Moser D., Cohen RA, Browndylce J., Zawacki TM, Gordon N. Dementia seventy and pattern of cognitive performance in vascular dementia. / Appl. NeuropsychoL 2001; 8(4):211-217.
232. Paul RH, Cohen RA. Moser DS, Zawacki TM, Gordon N. The serial position effect in mild and moderately severe vascular dementia. // J. Int. NeuropsychoL Soc. 2002 May; 8(4): 584-587.
233. Persson G. Prevalence of mental disorders in a 70-year old urban population. // Acta psychiatica Scandinavica. 1980. - Vol. 62. - P.I 19 - 139.
234. Pickering GW. High Blood pressure. London. Churchill, 1968.
235. Poeck K. Chronische vasculare Enzephalopathie. Dtsch Med. Wo-chenschr., 1989. Vol. 114.- P. 1587 - 1582.
236. Prevention of stroke: Ed. J. W. Norris, V. C. Hachinski. Springer-Velagl991.
237. Prevention of a First Stroke. // JAMA. 1999. - Vol. 281. - P. 1112 - 1120.
238. Rockwood K., Brown M., Merry H., Sketris I., Fisk J. Societal costs of vascular cognitive impairment in older adults. // Stroke, 2002, Jun; 33(6): 16051609.
239. Rodriguez G., Delmonte M., Vitali P., Bordoni C, Barone C, Nobili K. Duplex scanning of neck vessels: need for extending the consensus on indications. // Neurol. Sci. 2002 Mar.; 22(6): 437 441.
240. Roman G.C., Tatemichi T.K., Erkinjuntti T. et al. Vascular dementia: diag-nognostic criteria for research studies. Report of the NINDS AIREN International Workshop //Neurology. - 1993. - Vol. 43. - P. 250 - 260.
241. Sachdev P.S. Vascular cognitive disorder // Int J. Geriatr. Psychiatry 1999 May, 14 (5): 402-403.
242. Salmon E. Functional brain imaging applications to differential diagnosis in the-dementias. // Curr. Opin. Neurol. 2002, Aug; 15(4):439 444.
243. Schmidt R. Comparison of Magnetic Resonance Imaging in Alzheimer's Disease, Vascular Dementia and Normal Aging. // Eur Neurol. 1992. -Vol. 32.-P. 164- 169.
244. Schyllaci G., Verdecchia P., Benemio G., Porcellaty F. Blood pressure and ishemic stroke//Lancet,- 1995;346:1366-1367.
245. Shekelle R., Ostfeld A., Klewans H. Hypertension and risk of stroke in an eldery population.//Stroke. 1974.-Vol. 5. -Nl. - P. 71 - 76.
246. Skinner J. Psychological stress and sudden cardiac death: brainmechanisms/VStress and heart disease/ Ed. R. E. Beamish et al.- Boston, 1985.-P.44-59.
247. Skinner J., Jingling C. Central gating mechanisms that regulate eventrelated potentials and behavior: a neural model for attention//Progress in clinical neurophysiology/Ed. J. E. Desmedt.- Brussels, 1977.- Vol. 1.- P. 70-96.
248. Stamler R., Stamler J. Mild Hypertension: Risk and strategy for control. //Primary Cardiology. 1983. - Vol. 9.-N10. - P. 150- 166.
249. Stamler R. Primary Cardiology. New York 1984 P: 1-3.
250. Streifler J.Y., Eliasziw M., Benavente OR, Alamowitch S., Fox AJ., Hachin-sky VC, Barnett HJ Prognostic impotance of leulcoaraiosis in patients with symptomatic internal carotid artery stenosis. // Stroke, 2002 Jim; 33(6): 1651
251. Sucov A. Primary and secondary prevention of stroke. // Med Health R.I., 2002, May; 85(5): 165-166:
252. Tanaka Y., Tanaka O., Mizumo Y., Yoshida M: Radiologic Study of Dynamic Process in Lacunar Dementia//Stroke.- 1989.- Vol. 20, N 11.- PI1488-1493.
253. Tasementzis S.A., Gill J. S;, Hitchcock E. R. et al. Duirnal variation of activity during the onset of stroke// Neurosurgery.- 1985: 17:901-904.
254. Toiler G. H., Muller J. E., Stone P. H. et al. Modifiers of timing and'possible triggers of acute myocardial infarction in the Trombolysis in Myocardial. Infarction- Phase II (TIMI II) Study Group.// Am: J: Coll: Cardiol-1992;20:1049-1055:
255. Tolosa E. S., Santamaría J. Parkinsonism and basal ganglia infarcts// Neurology.- 1984.-Vol 34,-P. 1516-1518.
256. Toole J. F. Cerebrovascular Disorders. 3 Ed:- New York. 1984.- P. 1-18.
257. Toole J. F., Marritt H. H. Textbook of Neurology.- 5-th Ed.- Philadelphia. 1973.-P. 157-216.
258. Vemura K., Piza Z. Trends in cardiovascular disease mortality in industrial ized countries since 1950. // World Health Stat. 1998: - Vol. 41. - P. 155 - 168.
259. Wetterling T. How to diagnose vascular dementia? // Eur. J. Neurol. 1997. -Vol.4, Suppl.l.-P.S30.
260. Whelton PK. Epidemiology of hypertension// Lancet, 1994, 344:101-106.