Автореферат и диссертация по медицине (14.00.22) на тему:Хирургическое лечение медиальных переломов шейки бедренной кости с применением гап-содержащих материалов и модифицированного трехлопастного гвоздя

ДИССЕРТАЦИЯ
Хирургическое лечение медиальных переломов шейки бедренной кости с применением гап-содержащих материалов и модифицированного трехлопастного гвоздя - диссертация, тема по медицине
Гордеев, Геннадий Гаврилович Москва 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.22
 
 

Оглавление диссертации Гордеев, Геннадий Гаврилович :: 2004 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. Хирургическое лечение переломов шейки бедренной кости (обзор литературы).

1.1. История вопроса, недостатки, ошибки и осложнения остеосинте-за медиальных переломов шейки бедренной кости.

1.2. Применение ГАП-содержащих материалов в травматологии и реконструктивной хирургии.

Глава 2. Собственные исследования. Характеристика собственного клинического материала и методы исследования.

2.1. Общая характеристика групп больных.

2.2. Клиническая характеристика групп больных.

2.3. Рентгеновский метод.

2.4. Компьютерная денситометрия.

2.5. Лазерная флоуметрия.

2.6. Измерение прочности модифицированного фиксатора.

2.7. Определение оптимального количества «КоллапАна».

Глава 3. Описание предложенного метода хирургического лечения медиальных переломов шейки бедренной кости.

3.1. Показания к предложенному методу лечения.

3.2. Обоснование методики введения «КоллапАна».

3.3. Описание техники остеосинтеза с применением «КоллапАна».

3.4. Методика ведения больных в послеоперационном периоде.

Глава 4. Результаты хирургического лечения больных с медиальными переломами шейки бедренной кости предложенным методом. Ошибки и осложнения.

4.1. Результаты ближайшего периода.

4.2. Отдаленные результаты.

 
 

Введение диссертации по теме "Травматология и ортопедия", Гордеев, Геннадий Гаврилович, автореферат

Актуальность проблемы.

По данным литературы переломы проксимального отдела бедренной кости встречаются в каждом восьмом случае из повреждений костей скелета и составляет 68,7% всех переломов бедренной кости (Озеров А.Х. и соавт., 1976; Каплан А.В. и соавт. 1983; Бычихин Н.П., 1984; Mozess D., 1983). При этом пациенты в возрасте старше 60 лет встречаются в 68-80 случаях из 100 (Каплан А.В., 1977; Коптюх В.В., 1988; Терновой К.С. и соавт. 1988; Войтович А.В., 1996).

Неблагополучная демографическая ситуация в нашей стране приводит к увеличению числа больных с данной патологией. Так, если в 1970 г. лица пожилого и старческого возраста составляли 11,8% населения (Чеботарев Д.Ф., 1983), то к 1997 г. в Российской Федерации число лиц пенсионного возоаста превысило 37 млн.- 24% от общей численности населения (Лирцман В.М. и соавт., 1997). Причем, с увеличением возраста жителей отмечен экспоненциальный рост числа переломов шейки бедренной кости: на 10000 жителей в возрасте 30 лет регистрируется 0,9-1,1 случая, в 50 лет- 7,8 случаев, в 60 лет - 45 случаев, старше 80 лет - более 250 случаев.

В США частота переломов проксимального отдела бедра за последние 30 лет вырастала почти в 2 раза каждое десятилетие и составила в 1986 г. 250 тыс., а на 10000 жителей - 9,8- 9,9 случаев (Holmberg S. et al., 1987). В скандинавских странах риск перелома проксимального отдела бедра у лиц старше 80 лет превышает 250 случаев на 10000 жителей (Swansson A. et al., 1983; Falch J.A. et al., 1985).

Установлено, что у мужчин в возрасте от 60 до 80 лет соотношение шеечных и вертельных переломов примерно одинаково. У женщин же переломы шейки бедренной кости преобладают во всех возрастных группах за исключением престарелых, удваиваясь каждые 5- 6 лет (Каплан А.В., 1977;

БычихинН.П., 1984;МытусЯ.Б., 1984, Войтович А.В., 1994;MozessD., 1983; Falch J.A., 1985; Hedlund R. et al., 1987; Lu-Yao G.L. et al ., 1994), что свидетельствует о важной роли в генезе переломов шейки бедренной кости системного остеопороза разных форм. По прогнозам Petitti D.B. et al., (1989) 11,6% женщин 50-летнего возраста будут госпитализированы с переломами данной локализации в течение последующего периода жизни. Ясно, что основной контингент составляют пациенты, у которых велика распространенность хронической соматической патологии: 70- 92%% больных помимо перелома имеют сопутствующие заболевания сердечнососудистой, дыхательной, мочевыделительной и пищеварительной систем. Травма, как неспецифический раздражитель, а в последующем длительный постельный режим ведут к их обострению, и летальному исходу от присоединившихся осложнений. В структуре причин смерти у таких больных 55% занимают пневмонии, 20%-тромбоэмболии, в 10%- септические состояния вследствие пролежней (Каплан А.В. и соавт., 1971; Коптюх В.В., 1988; Войтович А.В., 1994; Barnes R. et al., 1976; Riggs B.L., 1986).

Известно также, что в силу анатомо-физиологических и биомеханических особенностей переломы шейки бедренной кости со смещением фрагментов без оперативного вмешательства не срастаются. Только оперативное лечение для большинства пациентов является не только единственной возможностью функционального восстановления, консолидации перелома, но и спасением жизни в известной степени. Применение современных методик остеосинтеза позволило значительно сократить частоту возникновения ранних послеоперационных осложнений и улучшить отдаленные результаты лечения. Положительные исходы были отмечены в 80- 95%% случаев (Карев Б.А., 1984; Попов П.В., 1985; Коптюх В.В., 1988;МытусЯ.Б., 1988; Сатинов A.M., 1988;ШигаревВ.М., 1988;Мона В.И. и соавт., 1988; Коваль В.Н. и соавт. 1991; Войтович А.В., 1994; Sulmoni М. et al, 1987; Von Flue M. et al., 1987; Phillips W. et al., 1988; Roth W., 1988;

Lindquist S. et al., 1989; Bryan A.S., 1990). Однако, дифференцированный анализ исходов лечения, проведенный в зависимости от локализации повреждения, выявляет до 20-35% несращений при остеосинтезе наиболее неблагоприятных субкапитальных переломов (Бялик И.Ф., 1974; Каплан А.В., 1977; Parker V.I. et al., 1991).

Таким образом, лечение больных с переломами шейки бедренной кости остается одной из важнейших медико-социальных проблем, способных и в будущем сохранить свою актуальность.

Основными направлениями повышения эффективности лечения больных с переломами шейки бедренной кости являются:

1. Разработка рациональной программы клинического обследования, предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных с целью профилактики осложнений в ближайшем периоде и в отдаленные сроки.

2. Дальнейшее изучение причин развития поздних осложнений (несращения, ложных суставов, асептического некроза и деформирующего артроза) и разработка комплекса организационных и лечебных мероприятий, направленных на их предупреждение.

3. Дальнейшее совершенствование средств хирургического лечения с учетом предъявляемых требований (снижение травматичности, упрощения техники операции).

При медиальных переломах шейки бедренной кости вследствие большого количества послеоперационных осложнений, как ранних, так и поздних, перспектива улучшения результатов лечения связывается с расширением показаний к первичному эндопротезированию тазобедренного сустава.

Однако, недостаточное изучение вопроса о прогностической значимости для исхода лечения комплексной оценки каждого случая перелома шейки бедренной кости, учитывающей локализацию, стабильность, степень смещения фрагментов, а так же качество кровоснабжения фрагментов и выраженность остеопороза (локального и системного) не позволяет объективно и обоснованно решать спорные вопросы выбора тактики лечения больных с данной патологией.

Цели и задачи исследования

Целью настоящего исследования является повышение эффективности хирургического лечения переломов шейки бедренной кости путем стимуляции остеогенеза в зоне перелома при применении закрытого внутрикостного остеосинтеза. Достижение цели определено решением следующих задач.

1. Разработать способ хирургического лечения перелома шейки бедренной кости с применением ГАП-содержащего препарата («КоллапАна» в виде геля).

2. Разработать полезную модель фиксатора, как средства доставки «КоллапАна» к месту перелома.

3. Изучить особенности консолидации перелома после остеосинтеза с применением «КоллапАна».

4. Оценить надежность остеосинтеза перелома шейки бедренной кости по предложенной методике в свете отдаленных результатов.

Материал и методы исследования.

Клиническая часть исследования включает результаты наблюдения за 80 пациентами с медиальными переломами шейки бедренной кости, оперированными по предложенной методике. Полученные материалы анализируются на основании обзорных рентгенограмм, рентгеновских томограмм, компьютерной денситометрии, лазер-доплеровской флоуметрии, клинических и функциональных методов исследования оперированных сегментов.

Научная новизна

Впервые разработана методика остеосинтеза перелома шейки бедренной кости с применением биокомпозиционного ГАП-содержащего материала и создано устройство (модифицированный фиксатор) для его осуществления. По результатам рентгенологического исследования впервые установлены сроки консолидации шеечных переломов после остеосинтеза с применением «КоллапАна». Научная новизна проведенных исследований подтверждена авторским свидетельством на полезную модель №15846 (заявка №2000115324, приоритет от 16.06.2000г.) и защищена патентом № 2169539 (заявка №2000115275, приоритет от 16.06.2000г.).

Практическая ценность работы

Разработанная новая методика хирургического лечения пациентов с медиальными переломами шейки бедренной кости позволяет сократить сроки консолидации переломов уменьшить количество послеоперационных осложнений и улучшить отдаленные результаты.

В работе изучены ошибки и осложнения после применения предложенного метода и разработаны пути их профилактики.

Внедрение в практику

Предложенный метод остеосинтеза перелома шейки бедренной кости с применением «КоллапАна» и модифицированного трехлопастного гвоздя внедрен в практику травматологических отделений ГКБ№7. Полученные результаты исследований используются в учебных программах для студентов старших курсов, а также клинических ординаторов и аспирантов на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф ММА им. И.М. Сеченова.

Публикации

Основные положения диссертации изложены в 8 научных работах, опубликованных в открытой печати.

Положения, вынесенные на защиту

1. Перспективным направлением дальнейшего совершенствования технических средств остеосинтеза переломов шейки бедренной кости является повышение стабильности фиксации фрагментов при обязательной стимуляции остеогенеза в парафрактурной зоне.

2. Лечение больных с прогностически неблагоприятными переломами шейки бедренной кости наиболее целесообразно проводить путем остеосинтеза предложенным методом.

3. Применение «КоллапАна» при остеосинтезе предложенным методом в группе больных с высоким риском несращения снижает вероятность нарушения консолидации, миграции фиксатора, развития коксартроза в отдаленном периоде до 25%.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Хирургическое лечение медиальных переломов шейки бедренной кости с применением гап-содержащих материалов и модифицированного трехлопастного гвоздя"

ВЫВОДЫ

1. Разработанный способ хирургического лечения медиальных переломов шейки бедренной кости позволяет получить 78±5% хороших результатов при отсутствии специфических местных и общих осложнений от применения «КоллапАна».

2. У больных с нарушениями гемодинамики в головке и шейке бедренной кости отмечены положительные результаты в 96±5% случаев; у пациентов с нарушениями кровоснабжения головки и шейки бедренной кости в сочетании с остеопорозом зафиксированы 85±8% случаев положительных результатов. Присутствие у больных дегенеративных процессов в головке бедра в сочетании с нарушениями кровоснабжения и остеопорозом снижает вероятность получения хороших результатов в отдаленном периоде до 40%.

3. Сроки консолидации медиальных переломов шейки бедренной кости после остеосинтеза предложенным методом составили в среднем 7 месяцев

4. Созданная полезная модель модифицированного фиксатора является надежным средством доставки «КоллапАна» в парафрактурную область и обладает достаточной прочностью в сравнении с базовой моделью трехлопастного гвоздя Смит-Петерсена в модификации ЦИТО.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Преимущества применения «КоллапАна» в качестве пластического материала для стимуляции остеогенеза и ускорения консолидации медиальных переломов шейки бедренной кости в условиях нарушения кровоснабжения головки и шейки бедра в сочетании с остеопорозом позволяют рекомендовать описанный способ в хирургическом лечении пациентов с данной патологией. В лечении пациентов пожилого и старческого возраста с медиальными переломами шейки бедра предложенный способ может быть методом выбора.

В ходе выполнения остеосинтеза предложенным способом необходимо использовать «КоллапАн» в виде геля в количестве 2 мл и модифицированный фиксатор.

Активизацию и реабилитацию больных проводить дифференцированно, учитывая особенности каждого клинического случая, на основании контрольных рентгенограмм.

Вопрос о дозировании нагрузки на оперированную конечность решать на основании контрольных рентгенограмм по мере срастания перелома.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Гордеев, Геннадий Гаврилович

1. Абрамян Г.Г. Чередниченко В.Н. Отдаленные результаты лечения переломов шейки и вертельной области бедренной кости. Тезисы научн. сессии ин-тов травматологии и ортопедии МЗ РСФСР, Л., 1970, С.104-106.

2. Айзенберг Е.М. Хирургическое лечение переломов шейки и вертелов бедра: Дис., канд. мед. наук, Алма-Ата, 1968,240 л., илл.

3. Акрамов И.Ш. Направитель для введения фиксаторов при переломах проксимального отдела бедренной кости. Ортепедия, травматология и протезирования, 1980, № 4, с.53-55.

4. Акрамов И.Ш. Некоторые биохимические аспекты остеосинтеза при медиальных переломах шейки бедра. Вопросы биомеханики лечения переломов, Рига, 1983, С.5-10.

5. Акрамов И.Ш. Лечение переломов проксимального конца бедренной кости: Автореф., дис. Докт. мед. наук., Такшент, Харьков, 1981, С.16.

6. Алафердов А.К. Технические и практические решения для хирургических вмешательств при переломах шейки бедренной кости: Автореф. дис. канд.мед.наук, Фрунзе, 1986, С. 12.

7. Асаналиев Ж.Т. Аппарат для закрытого металлоостеосинтеза при переломах шейки бедра. Сб. науч. работ (Кирг. мед. ин-т),1967, Т.426 С.185-187.

8. Асаналиев Ж.Т. Сравнительная оценка способов лечения переломов шейки бедра: Автореф.дис.канд.мед.наук, Фрунзе,1968, С. 17.

9. Басченко Ю.В., Физико — химические свойства новогобиокомпозиционного материала для костной пластики «Коллапан». // Докл. Науч. -практ. конф. «Применение «Коллапана» в траматологии и хирургии».—М., ЦИТО им. Н.Н.Приорова, 3 октября 1996г.

10. Бондарчук А.С. Методика определения длины ШБК при МОС. Ортопедия, травматол. и протезир., 1970, № 10, С.72.

11. Берченко Г.Н., Уразгильдеев З.И., Бурдыгин В.Н., Кесян В.А., Коллапан и ГАП -биокерамика — новый вид аллопластических материалов в травматологии и ортопедии. // Тез. докл: : Съезда травматологов ортопедов. — Н.-Новгород, 1997. — С. 366.

12. Б ялик И.Ф. Опыт лечения медиальных переломов ШБК у больных пожилого и старческого возраста. Ортопедия, травматол.и протезир., 1974, № 3, С.77-78.

13. Варварин О.П. Оперативное лечение переломов и ложных суставов ШБК у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. канд.мед. наук., Л., 1979, С. 17.

14. Варварин О.П. Опыт лечения переломов ШБК. Социально-гигиенические аспекты травматизма, восстановительное лечение травматологических и ортопедических заболеваний. Горький, 1975, С. 74-75.

15. Васильев Т., Ганчев М. Эндопротезирование тазобедренного сустава при свежих переломах ШБК. Ортопедия, травматол. и протезир., 1982,3, С. 18-20.

16. Виноградова Л.П. Значение артериального кровоснабжения головки ШБК. Вопросы хирургической анатомии сосудисто нервной системы и пересадки тканей. М., 1958, С. 39-42.

17. Власенко В.Е., Поливода А.П. Хирургическое лечение при внутрисуставных адцукционных переломах ШБК. Ортопедия, травматол. и протезир., Киев, 1989, Вып. 19, С. 13-16.

18. Войтович В.В., Войтович А.В. Лечение больных с переломами шейки бедра в условиях районного травматологического отделения. Вестн. хирургии, 1980, Т. 124, № 6, С. 101-104.

19. Войтович В.В., Войтович А.В. Остеосинтез медиальных переломов ШБК компрессирующим гвоздем. Ортепедия, травматол. и протезир., 1980, № 3, С.28-29.

20. Войтович В.В., Войтович А.В. Применение гвоздя с тремя стабилизаторами при лечении медиальных переломов шейки бедра. Хирургия, 1981, № 6, С. 89-91.

21. Войтович В.В, Войтович А.В. Трасартикулярная фиксация при переломах ШБК. Ортопедия, травматол. и протезир., 1983, № 9, С.48.

22. Волков М.В., Гудушаури О.Н., Ушакова О.А. Ошибки и осложнения при лечении около- и внутрисуставных переломов. Ошибки и осложнения при лечении переломов костей. М., 1970, С. 135-151.

23. Волчок Е.В. Тромбоэмболические осложнения при переломах шейки бедра. Хирургия., 1967, № 5, С. 82-85.

24. Воронцов А.В. К технике закрытого введения гвоздя при медиальных переломах шейки бедра. Ортопедия, травматол. и протезир., 1957, № 5, С.73-75.

25. Воропаев М.С. Направляющий аппарат для остеосинтеза ШБК, Там же, 1983, № 3, С. 39-41.

26. Воропаев М.С., Юсупов Ф.С. Компрессионный остеосинтез ШБК. Клинические аспекты травматологии и ортопедии., Ижевск, 1981, Вып.2, С. 152-153.

27. Гайко Г.В. Лечение переломов проксимального конца бедренной кости. Ортопедия, травматология и протезирование, 1979,№ 1, С. 35.

28. Гвоздев Ю.Н. Применение металлических спиц с зубчатой нарезкой при оперативном лечении вертельных переломов бедра у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф. Дис. канд.мед.наук., М., 1977, С.20.

29. Генес B.C. Некоторые простые методы кибернетической обработки данных диагностических и физиологических исследований. М., Наука, 1967, С.208.

30. Гирголав С.С. Оперативное лечение переломов шейки бедра. Вестн. хирургии им. Грекова, 1938, Т. 56, № 1, С.277.

31. Гончаренко В.А. Остеосинтез спицами при переломах ШБК. Автореф. дис. канд. мед. наук. Симферополь,1985, С. 171.

32. Гончаренко В.А., Лейкин М.Г. Биомеханическое обоснование металлоостеосинтеза спицами при переломах шейки бедренной кости. Ортопедия,травматология и протезирование, 1981, № 12, С.42-44.

33. Гравицкий B.C., Кучеренко И.И. К методике внутрикостнойфлебографии при переломах ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1966, № 9, С.43-44.

34. Григорян Э.А., Жданов Г.П., Дружинин В.Н. Объективная оценка степени остеопороза. Сов.медицина, 1979,№ 7, С.101-104.

35. Гулордава Ш.А. Остеосинтез медиальных переломов ШБК. Автореф. дис. канд. мед. наук, Тарту, 1962, С. 19.

36. Дарков А.В. Шапиро Г.С. Сопротивление материалов. М., Высш.школа, 1975, С. 654.

37. Дегтярев П.Л. О лечении переломов шейки бедра, скрепленных при помощи аутотрансплантата. Советская хирургия, 1936, № 1, С. 133-138.

38. Демьянов В.М. Консервативное и оперативное лечение больных с переломами шейки и вертельной области бедра: Дис. д-ра мед. наук, Т. 1-2, Л., 1964.

39. Демьянов В.М.Асептические некроз головки бедра при сросшемся переломе шейки бедра (реферат). Ортопедия, травматология и протезирование, 1965, № 1, С7 78.

40. Демьянов В.М. Зависимость исходов переломов ШБК от возраста больных. Там же, 1969, № 3, С. 21-24.

41. Демьянов В.М. Консервативное и оперативное лечение больных с переломами шейки и вертельной области бедра: Автореф. дис. докт.мед.наук., Л., 1964, С.21.

42. Демьянов В.М. Направляющий аппарат для введения трехлопастного гвоздя при остеосинтезе переломов шейки бедра. Вестник хирургии им. Грекова, 1965, Т. 94, № 1, С.55-59.

43. Денисенко В.Е. Результаты оперативного лечения переломов ШБК и их осложнения. Ортопедия, травматология и протезирование, 1980, № 8, С. 24-27.

44. Джабиев Н.М.ДПеренко Р.Н. Переломы шейки бедра иихлечение. Вопросы травматологии и ортопедии., Баку, 1982, С.28-32.

45. Дирсе А.Я., Брога P.JI. Тактика и отдаленные результаты лечения переломов ШБК в Литовской ССР. Актуальные вопросы травматологии и ортопедии, Вильнюс, 1982, С. 130-134.

46. Дмитриева А.Е., Гвоздев Ю.И., Евстифеев Е.А. Целесообразность удаления трехлопастных гвоздей при консолидированных переломах шейки бедра у лиц пожилого возраста. Хирургия, 1983, №1, С. 33-36.

47. Добронравов В.В., Никитин Н.Н. Курс теоретической механики. М.: Высшая школа, 1983, С. 575.

48. Донской Д.Д., ЗациорскийВ.М. Биомеханика., М.: Физкультура и спорт, 1979, С. 264.

49. Дудко Г.Е. Методика проведения направляющей спицы с помощью специального устройства при остеосинтезе фрагмОентов ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1985, М 5, С.51-52.

50. Евстратов В.Г. Лечение переломов проксимального конца бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. канд.мед.наук, М., 1986, С.23.

51. Елизаров М.Н., Рохкинд А.Ю., Гвоздев Ю.Н., Елизаров Ю.Н. Биомеханическое обоснование МОС при переломах проксимального отдела бедренной кости. Ортопедия, травматология и протезирование, 1979, № 1, с.53-54.

52. Елецов К.А., Слободчиков М.Е., Макишев О.М. Лечение медиальных переломов шейки бедра у больных пожилого и старческого возраста. Повреждения суставов. Алма-Ата, 1982, С.62-65.

53. Жалкаускас В., Дегутис Г. Результаты оперативного лечения аддукционных переломов ШБК. Актуальные вопросы травматологии и ортопедии., Вильнюс., 1982, С.123-124.

54. Жаденов И.И.,Иванов В.М., Горюнов Ю.Г. Остеосинтез переломов ШБК. Тез.докл. IX съезда травматологов-ортопедов Украины., Запорожье, 1983, С. 43.

55. Жейдурс Э.Я., Зирдзинып В.В. Лечение вертельных переломов бедренной кости фасцикулярным полиостеосинтезом. Хирургия, 1981, №6, С. 86-89.

56. Желев Ж., Токмаков П. Наша тактика и результаты лечения аддувкционных переломов ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1978, № 3, С. 30-34.

57. Жунисбеков Т.Ж. Лечение медиальных переломов ШБК. Диагностика, клиника и лечение повреждений опорно-двигательного аппарата. Новосибирск, 1980, С. 42-44.

58. Зверев Е.В., Евстратов В.Г. Функциональный внутрикост ный остеосинтех ШБК пучком спиц. Ортопедия, травматология и протезирование, 1989, № 11, С. 6-10.

59. Иванов В.М. Ошибки и осложнения при лечении медиальных переломов ШБК: Автореф. дис. канд.мед.наук, Саратов, 1974, С.18.

60. Изилов А.М. Устройство для остеосинтеза при переломах ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1989, № 11, С.74-75.

61. Илизаров Г.А., Швед С.И., Шигарев В.М. Чрескожный остеосинтез при переломах ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1983, № 9, С. 46-47.

62. Исламбеков У.С., Кадыров Х.К. Наш опыт лечения переломов шейки бедра. Вопросы травматологии и ортопедии. Ташкент, 1980, С. 30-34.

63. Исламбеков У.С.,Трубников В.Ф., МГ.Белан, Н.И.Кулиш. Исходы хирургического лечения переломов шейки бедра. Вопросы травматологии и хирургии. Красноярск, 1969, С.91-93.

64. Кавтарадзе Д.А. Оперативное лечение переломов шейки бедра: Автореф. дис. канд. мед. наук. Тбилиси, 1967, С. 18.

65. Каем И.Ю. К вопросу о лечении переломов бедра у лиц пожилого и старческого возраста. Труды 1 Московского мединститута. М., 1965, Т.40, С. 155-161.

66. Каем Ю.И. Компрессионный остеосинтез при переломахшейки бедра. Труды 1 Московского мединститута. М., 1965, Т.40, С.148-154.

67. Каем ИЮ.Об открытом остеосинтезе при переломах шейки бедра. Там же, С. 84-90.

68. Казар Д., Манигер Е., Сабо Л. Влияние некоторых механических факторов на заживление медиальных варусных переломов ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1963, №3, С.11-18.

69. Капаров М.М. Рентгенологическая оценка переломов и ложных суставов шейки бедра. Лечение переломов и ложных суставов костей, Фрунзе, 1983, Т. 149, С.41-49.

70. Каплан А.В. Два случая лечения перелома шейки бедра по способу Смит-Петерсена. Нов.хир.арх., 1936, С. 37, кн.145. С.127-128.

71. Каплан А.В. Новая техника операции при переломе шейки бедра поетедством гвоздя Смит-Петерсена без вскрытия сустава. Хирургия, 1938,1. НЮ, С.160-166.

72. Каплан А.В. Внесу ставной остеосинтез переломов шейки бедра при помощи нового упрощающего направляющего аппарата. Хирургия, 1948, №1., С.59-61.

73. Каплан А.В. Переломы шейки бедра и их лечение. М.: Медгиз, 1952, С. 172.

74. Каплан А.В. Лечение больных с вколоченными медиальными переломами шейки бедра. Хирургия, 1960, № 6, С.39-46.

75. Каплан А.В. Современное лечение переломов шейки бедра. Ортопедия, травматология. 1960, № 2, С.65-71.

76. Каплан А. В. Вопросы геронтологии и травматологии. Ортопедия, травматология, 1962, № 8, С. 90-91.

77. Каплан А.В. Некоторые вопросы травматологии и ортопедии пожилого возраста. Ортопедия, травматология, 1964, № 6, С.72-78.

78. Каплан А.В. Проблема гериатрии в травматологии. Ортопедия, травматология, 1965, № 1, С. 18-24.

79. Каплан А.В. Основы травматологии пожилого возраста. М. Медицина, 1965, С.251.

80. Каплан А.В. Проблема сердечно-сосудистых нарушений и профилактика осложнений в гериатрический травматологии. Ортопедия, травматология, 1969, №10, С. 1-8.

81. Каплан А.В. Проблемы гериатрии и травматологии. Актовая речь к расширенному заседанию Ученого совета 21 июня 1971 года. М., 1971, С.34.

82. Каплан А.В. Травматология пожилого возраста. М.: Медицина, 1977, С.351.

83. Каплан А.В. Достижение и перспективы гериатрической травматологии. Ортопедия, травматология и протезирование., 1983, № 2, С. 10-15.

84. Каплан А.В., Лирцман В.М. Переломы шейки бедра как гериатрическая проблема. Актуальные воросы травматологии и ортопедии. Вып.З, М., 1971, С. 11-17.

85. Каплан А.В., Лирцман В.И., Скворцова В.А., Попова Т.П. Оперативное лечение переломов шейки бедра у лиц пожилого и старческого возраста. Хирургия, 1978, № 12, С.35-40.

86. Каплан А.В., Лирцман В.М. Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: Сб. тр. ЦИТО / Под ред. М.В.Волкова, Вып.З,М., 1971, С.11-17.

87. Каплан А.В., Чернавский В.А. Переломы шейки и вертлов бедренной кости. Тр. Всесоюзн. съезда травматологов-ортопедов., М., 1965, С. 118-121.

88. Каплан А.В., Малова М.Н., Лирцман В.М. Основные принципы и методы лечения переломов бедренной кости у больных пожилого и старческого возраста. Комплекссное лечение переломов бедренной кости у больных можилого и старческого возраста. М., 1978, С. 3-9.

89. Карев Б.А. Влияние нарушения кровостабжения на исходы оперативного лечения переломов шейки бедра. Материалы объединенной научной сессии Белорусского и Рижского НИИ травматологии и ортопедии. Минск, 1979, С. 24-26.

90. Карев Б.А. Медиальные переломы ШБК (остаточное кровоснабжение головки, хирургическое лечение). Авторефдис. канд.мед.наук, Минск, 1984, С. 16.

91. Кириленко А.В., Богданович У.Я., Юсупова Ф.С., Тынчурина С.Г. К вопросу о лечении свежих переломов ШБК.

92. Тез.докл.научной сессии институтов травматологии и ортопедии МЗ РСФСР. Л., 1970, С. 73-77.

93. Кириленко А.В., Эпштейн Г.И. Об оперативном лечении переломов ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1978, №8, С. 59-61.

94. Кирничанский И.В. Отдаленные функциональные результаты лечения переломов шейки бедра у лиц пожилого и старческого возраста. Труды Кишиневскго мед. ин-та, Кишинев, 1957, № 6, С. 157-160.

95. Ковалишин И.В. Об исходах остеосинтеза медиальных переломов ШБК металлическим внутриеостным двухбраншевым фиксатором. Ортопедия, травматология и протезирование, Киев, 1989, Вып. 19, С. 22-24.

96. Колесников Ю.П. Костнопластическая реваскуляризация при оперативном лечении переломов ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1978, № 11, С. 34-37.

97. Колесников Ю.П. О лечении медиальных переломов ШБК компрессией с костной аутопластикой. Ортопедия, травматология и протезирование, 1971, М 12, С. 4-6.

98. Колесников Ю.П. Профилактика несращений и асептического некроза при остеосинтезе переломов шейки бедра (костнопластическая реваскуляризация): Автореф. дис. докт. мед.наук., М., 1978, С. 28.

99. Ковалев В.А., Локшина Е.Г., Веселое Н.Я., Стагов В.И. Комплексное хирургическое лечение переломов шейки бедра у лиц пожилого и старческого возраста. М., 1978, С. 105-107.

100. Коптюх В.В. Управляемый остеосинтез при переломах шейки бедра геликоидным фиксатором. Вестн. хирургии им. Грекова, 1988, Т. 141,НЮ, С. 114-115.

101. Корж А. А., Акрамов И.Ш. Способ внесу ставного компрессионного остеосинтеза переломов шейки бедренной кости: Метод.рекомендации МЗ УзССР. Ташкента, 1980.

102. Крыжановский Я.И. Актуальные вопросы лечения переломов ШБК. Тез.докла. IX въезда травматологов-ортопедов Украины. Запорожье, 1983, С. 47-48.

103. Крыжановский Я.И. Особенности оперативного лечения переломов ШБК у лиц пожилого и старческого возраста. Комплексное лечение переломов бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста. М., 1978, С. 54-59.

104. Крыжановский Я.И. Тавровый гвоздь для остеосинтеза ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1975, № 10, С. 73-74.

105. Крылов A.JI. Перфорированный трехлопастный гвоздь для остеосинтеза переломов шейки бедра. Рационализаторство и новые предложения в травматологии и ортопедии. Казань, 1957, С. 24.

106. Кулиш Н.И. Вариант хирургического лечения переломов и ложных суставов ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1983, № 2, С. 56-59.

107. Левин Л.Л. Направитель к трехлопастному гвоздю для введения костного трансплантата в ШБК. Ортопедия, траматология и протезирование, 1969, № 3. С.68-69.

108. Летников А.Н. Способ профилактики несращений и асептических некрозов головки при переломах шейки бедра. Тез.пленума правления Всерос.научн.мед. общества травматологов -ортопедов. Л., 1973, С. 117-119.

109. Лирцман В.М., Колесников Ю.П. О профилактике асептического некроза головки при переломах ШБК. Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. М., 1973, Вып. 8,С. 11-13.

110. Лирцман В.М. Переломы бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф.дис. докт.мед.наук. М., 1972, С. 36.

111. Лирцман В.М., Скворцов В. А. Ошибки и осложнения при эндопротезировании головки бедренной кости эндопротезом Мура-ЦИТО у лиц пожилого и старческого возраста.

112. Ортопедия, травматология и протезирование, 1976, № 11, С. 16-22.

113. Малова М.Н., Лирцман В.М. Предоперационная подготовка и послеоперационное лечение больных пожилого и старческого возраста с переломами костей. М.: Медицина, 1980, С. 152, илл.

114. Маттис Э.Р. Оценка исходов переломов костей опорно -двигательного аппарата и их последствий: Инструкция.М., ЦИТО, 1983.

115. Маттис Э.Р. Система оценки исходов переломов костей опорно-двигательного аппарата и их последствий: Автореф.дис. д-ра мед.наук. М., 1985, С. 29.

116. Маттис Э.Р., Нечушкин А.И. Методологические аспекты оценки исходов переломов. Ортопедия, травматология и протезирование, 1984, № 5, С. 39-43.

117. Митбрейт И.М., Рехтман В.Г. Применение трансартикулярного остеосинтеза при медиальных переломах шейки бедра. Тез. докл. 1У съезда травматологов-ортопедов и первый съезд анатомов, гистологов, и эмбриологов Белоруссии., Минск, 1984, Т.1, С. 178-180.

118. И.А.Мовшович, М.Б.Каплан, А.Хустиндинов, А.Ю.Гольденберг. О первичном эндопротезировании при переломах ШБК у лиц пожлого и старческого возраста. Ортопедия, травматология и протезирование, 1985, № 9, С. 21-24.

119. Мсахурадзе P.JL, Вачеишвили О.О. Анализ исходов лечения переломов шейки бедра. Сборник трудов НИИ травматологии и ортопедии МЗ Гр.ССР, 1976, Т. 15, С. 86-90.

120. Мурзабеков И. А. Сравнительная оценка консервативного и оперативного методов лечения вертельных переломов бедра в пожилом и старческом возрасте. Автореф. дис. канд. мед. наук., Орджоникидзе, 1978, С. 20.

121. Муйжилис А.К., Порвацеукас Н.П. Фиксирующий полиостеосинтез переломов шейки бедра. Актуальные вопросы ортопедии и травматологии. Вильнюс, 1982, С. 111-113.

122. Мытус Я.Б. Лечение аддукционных переломов ШБК фиксатором Сеппо. Хирургия, 1988, Т 8, С. 119-123.

123. Мытус Я. Методика и техника остеосинтеза переломов ШБК при помощи трехплечного фиксатора конструкции А.И.Сеппо. Лечение переломов костей и ожогов. Таллин, 1979, С. 49-61.

124. Мытус Я.Б. МОС аддукционных переломов ШБК фиксатороа А.Сеппо: Автореф.дис. канд. мед. наук. Минск, 1984,С. 17.

125. Наумович С.С. Остеосинтез переломов шейки бедра трехлопастным гвоздем с помощью аппарата "Направитель спицы" собственной конствукции: Автореф. дис канд.мед.наук. Минск, 1961, С.19.

126. Неверов В.А. Лечение переломов ШБК у больных пожилого возраста (обзор). Вестник хирургии им. Грекова., 1988, Т.141, Т 9, С. 144-146.

127. Никифоров Б.И. К вопросу о технике остеосинтеза и способах внутренней фиксации при внутрисуставных переломах ШБК. Вопросы травматологии, ортопедии и протезирования. Саратов, 1967, С. 85-88.

128. Озеров А.Х., Крыжановский Я.И., Федюра А.А. Ошибки в лечении аддукционных переломов ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1974, № 9, С. 24-26.

129. Озеров А.Х., Крыжановский Я.И. Результаты комбинированного остеосинтеза при ад дукционных переломах бедренной кости. Вестн.хирургии, 1976, Т. 116, № 5, С.75-78.

130. Олекса А.П. Опыт лечения больных с переломами ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование. Киев, 1989, Вып. 19, С.24-26.

131. Пастух В.И. Чрескожный остеосинтез при медиальных переломах шейки бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста. Эксперим.клинич.исслед.: Дис. канд.мед.наук, 1990,1. С. 132.

132. Петухова Л.И., Хелмут Э.А. О повреждении кровеносных сосудов при переломе головки и ШБК. Ортопедия, травматология и ртезирование., 1966, №, С. 75-76.

133. Поляков В.А., Чемянов Г.Г. Открытый остеосинтез при переломах шейки бедра. М., 1975, С.45.

134. Попов П.В. Лечение медиальных переломов ШБК. Ортопедия травматология и протезирование, 1985, № 2, С. 48.

135. Попов П.В. Сравнительная оценка лечения медиальных переломов ШБК различными способами.: Автореф. дис. кадн.мед.наук, М., 1985, С. 17.

136. Проценко А.И., Германов В.Г., Бережной С.Ю., Каранадзе А.Н., Возможности стимуляции остеогенеза после резекции тел позвонков. Тез. докл. Юбилейной научной конференции, С.Петербург, 2000, С. 77-78.

137. Руцкий А.В., Коваленко Ю.Д., Каминский М.П. К оценке факторов, влияющих на заживление медиальных переломов ШБК. Тез. докл. 1У съезда травматологов-ортопедов и 1 съезда анатомов, гистологов, эмбриологов Белоруссии. Минск, 1984, Т.1, С. 191-192.

138. Сеппо А.И. МОС переломов на основе точных клинико-технических наук. Периодика. Таллин, 1978, С.47.

139. Сеппо А.И. О теоретическом обосновании МОС при переломах ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1968, № 7, С. 28-33.

140. Сербинович Я.Д. Остеосинтез переломов ШБК без направителя: Автореф. дис. канд. мед. наук., М., 1968, С. 16.

141. Серебренников Н.А. Сравнительная оценка различных ме тодов оперативного лечения переломов проксимального отдела бедренной кости. Ортопедия, травматология и протезирование, 1968, № 7, С. 22-27.

142. Серебренников Н.А. Компрессионный остеосинтез при переломах шейки бедра. Там же., 1965, № 9, С. 70-71.

143. Серебров JI.JI. Компрессионный остеосинтез переломов ШБК. Труды Рижского НИИТО. Рига, 1976, № 9, С. 70-71.

144. Сиваш К.М., Новая техника при остеосинтезе. М.,: Медицина, 1979, С. 35.

145. Сиваш К.М., Чекуров П.Р., Комник В.Р. Методика примененияштифта Сиваша при лечении переломов ШБК. Вестн. хирургии им. Грекова, 1969, Т.102, № 4, С. 70-72.

146. Скляренко Е.Т., Волошин А.И. Переломы ШБК и особенности их лечения. Ортопедия, травматология и протезирование, 1989, № 3, С. 30-33.

147. Скоблин А.П., Рехлицкий А .Я. Внесуставной остеосинтез при медиальных переломах ШБК. Хирургия., 1974, № 11, С. 48-51.

148. Сорокин Е.Е. Внесуставной остеосинтез медиальных переломов шейки бедра трехлопастным гвоздем в сочетании с костной аллопластикой: Автореф. дис. канд.мед.наук. Минск, 1980,С. 17.

149. Стаматин С.И., Старцун В.К. Срочный остеосинтез шейки бедренной кости спицами при медиальных переломах. Ортопедия, травматология и протезирование. 1988, № 3, С. 64-66.

150. Талыпшнский P.P., Пичхадзе P.M. Анатомо-топографичес- кие предпосылки к внеочаговому остеосинтезу ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1980, № 1, С. 24-27.

151. Татеосов Г.И., Мичурин Н.В. Оперативное лечение неустойчивых переломов шейки бедра. Вестн. хирургии им. Грекова, 1983, Т.131, № 12, С.62-64.

152. Терентьев Г.В. Остеосинтез при медиальных и латеральных переломах шейки бедра: Автореф. дис. . канд.мед.наук., Ярославль, 1957, С. 19.

153. Ткаченко С.С., Борисов С.А., Горелкин А.Е. Некоторые проблемные вопросы лечения больных с медиальными переломами ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование, 1989, № 11, С. 1-5.

154. Трешкин В. А. Клиническая и экономическая эффективность различных методов лечения закрытых, косых и винтообразныхпереломов диафиза костей голени: Автореф. Дис. канд. мед. наук., Л., 1986, С.16.

155. Трубников В.Ф., Быстрицкий М.И., Попов И.Ф. МОС на отропедической кровати при медиальных переломах ШБК у лиц пожилого и старческого возраста. Ортопедия, травматология и протезирование, 1982, № 9, С.23-25.

156. Хоробрых Ю.И., Исвер Л.В. Показания к применению открытого остеосинтеза при переломах шейки бедра. Труды Пермского мединститута. Пермь, 1979, Т. 148., С.70-71.

157. Чеботарев Д.Ф., Маньковский Н.Б., Фролькис В.В. Основы геронтологии М., Медицина, 1969, С.647.

158. Черкес-Заде Д.И., Аренберг А.А., Орджоникидзе З.Г. Остеосинтез дугообразным гвоздем при вертельных переломах бедренной кости. Ортопедия, травматология и протезирование, 1983, №11, С. 12-14.

159. Чернавский В.А. Переломы верхнего отдела бедра. Многотомное руководство по ортопедии и травматологии. М., 1968, Т.З, С.590-643.

160. Чернавский В. А., Сербинович Я.Д. Лечение медиальных переломов шейки бедренной кости у лиц пожилого и старческого возрастов. Проблемы геронтологии и гериатрии вортопедии и травматологии. Киев, 1966, С.357-360.

161. Шварцберг И.Л. Методика оценки отдаленных результатов лечения переломов длинных трубчатых костей. Ортопедия, травматология и протезирование, 1980, № 3, С. 52-55.

162. Шестерня Н.А. Остеосинтез при внутри-и околосуставных переломах длинных костей нижней конечности. Ортопедия, травматология и протезирование. 1987, № 8, С. 12-15.

163. Шестерня Н.А. Оперативное лечение переломов проксимального конца бедренной кости. Ортопедия, травматология и протезирование. 1985, № 8, С. 63-66.

164. Шестерня Н.А. Оперативное лечение около-и внутрисуставных переломов с применением конструкций автора. Москва, 1986, С. 220., илл.

165. Эстрин Г.Б., Шматов Э.Н., Галант В.И. Пути снижения летальности при переломах шейки бедра. Вестн.хирургии им. Грекова, Т. 116, № 5, С. 72-75.

166. Эстрин Г.Б. Щадящая методика оперативного вмешательства при переломах шейки бедра. Комплексное лечение переломов бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста. М., 1978, С. 81-84.

167. Эстрин Г.Б. Методика определения длины фиксатора при остеосинтезе медиальных переломов ШБК. Ортопедия, травматология и протезирование. 1970, № 10, С. 67-68.

168. Эстрин Г.Б. Простой направитель спицы при M0C шейки бедра. Вестн. хирургии им. Грекова. 1975, Т.115, № 3, С. 112-113.

169. Юмашев Г.С., Дмитриев А.Е., Крюков Б.Н., Черкашина З.А. Оперативное лечение больных с вертельными переломами фиксатором собственной конструкции. Ортопедия, травматология и протезирование. 1983, № 9, С. 12-13.

170. Юмашев Г.С., Рохкинд А.Ю., Гвоздев Ю.Н., Раппопорт Н.Я.

171. Оперативное лечение вертельных переломов бедра. Хирургия., 1976, №9, С.7-10.

172. Юсупов Ф.С. К лечению переломов ШБК: Автореф. дис. канд.мед.наук. Казань, 1964, С. 16.

173. Alho A., Benterud J.G., Ronningen Н., Hoiseth A. Radiographic prediction of early failure in femoral neckfracture. Acta-Orthop-Scand, 1991 Oct. 62(5), p.422-426.

174. Alho A., Molster A., Raugstad T.S., MedbyP.C., Stray O. Sliding of the compression hip screw in femoral neck fractures. J-Orthop-Trauma, 1987, 1(4), p.293-297.

175. Andreev B.A., Korobeinikov A.D. Use of prolonged peridural anesthesia with middle-aged and elderly patients during ostoesynthesis of the femoral neck. Vestn-Khir., 1980 Jan., 124 (1), p. 110-113.

176. Andersen E., Bruun C. Temteratures measured during reaming of the femoral neck and head. A preliminary report. Clin-orthop., 1989 Apr. (241), p. 200-202.

177. Assennato G., Micciulli E., Antonini E. Jsteosynthesis in lateral fractures of the neck of the femur Clin-Ter., 1980 Jul 15,126 (1), P. 13-25.

178. Assennato G., Micciulli E. Osteosynthesis using A.O. screws in medial fractures of the femoral neck. Clin-Ter. 1987 Mar. 15, 120 (5), P. 415-425.

179. Blatter G., Fiechter Т., Magerl F. Peri-prosthesis fractures in total hip endoprostheses. Orthpade., 1989 Nov., 18 (6), P. 545-551.

180. Felber A.R., Jelen-Esselborn S. Anesthesia in a patient with congenital nemaline type myopathy. Anaesthesist, 1990 Jul., 39 (7), P.378-381.

181. Fekete G., Kazar G., Manninger J. The effect of primary nailing on the immediate fate of patients with femoral neck fractures. Aktuel-Traumatol., 1989, Oct., 18 (5), P. 192-195.

182. Firica A., Troianescu J., Petre M. Osteosynthesis of fractures of the femur with flaxible metalic intramedullary nails. Ital-J-Orthop-Traumatol., 1987 Apr.,4 (1), P. 23-29.

183. Frandsen P.A.Andersen P.E.Jr.,Christoffersen H.,Thornsen P.R. Osteosynthesis of femoral neck fracture. The sliding-screw-plate with or without compression. Acta-Orthop-Scand., 1984 Dec., 55 (6), P.620-623.

184. Frandsen P.A., Madsen T. Axial compression in femoral neck osteotomies. A biomechanic study in humer cadaver hips. Acta-Orthop-Scand., 1983 Oct.,54 (5), P.703-707.

185. Frandsen P.A., Andersen P.E.Jr. Treatment of displased fractures of the femoral neck. Smith-Petersen osteosinthesis versus sliding-nall-plate osteosinthesis. Acta-Orthop-Scand., 1981 Oct., 52 (5),P.547-552.

186. Jensen J., Hohgh J. Fractures pf the femoral neck. A follow-up study after non-operatine traitment of Garden's stage 1 and 2 fractures. Injury, 1983, vol.14, N 4, P.339-342.

187. Kapral W., Malek B. Femoral neck fractures treatment and results a general surgery department. Unfallchirurgie, 1988 Feb., 14(10.) P. 4345.

188. Korisek G., Fabsits E. The winder application of Ender's nailing in fractures of the femur a study of 60casses. Ital-J-Orthop-Traumatol., 1985 Sep., 11(3), P. 289-299.

189. Kuokkanen H.O., Suominen P.K., Korkala O.L. The late outcome of femoral neck fractures. Int-Orthop., 1990, 14(4), P.377-380.

190. Kuokkanen H., Korkala O. Christiansen replasement hemiarthoplasty in femoral neck fractures of the elderly. Ann-Chir-Gynaecol., 1987, 76 (2), P. 104-107.

191. Kwasny O., Scharf W., Hertz H. Surgical complications following implantation of femur head prostheses in a traumatology patient sample. Prevention and therapy. Actuel-Traumatol., 1989 Jun., 19 (3), P. 121127.

192. Hammer A.J. Nonunion of subcapital femoral neck fractures. J-Orthop-Trauma., 1992, 6 (1), P.73-77.

193. Hansson L.I. Osteosynthesis with the hook-pin in slipped femoral epiphysis. Acta-Orthop-Scand., 1982 Feb., 53 (1), P. 87-96.

194. Hegge H.G.Hatten S., Patka P.an Mourik J.C.,Breederveld R.S. Results of dinamic hip-screw osteosynthesis for intracapsular fractures of the femoral neck. Neth-J-Surg., 1989 Apr.,41 (2), P. 27-30.

195. Hertz H., Poigenfurst J. The influence of primary closed reduction on the Incidence of posttraumatic femoral head necrosis (author's transl O. Unfallchirurgie, 1982 Feb., 8 (1), P. 41-47.

196. Holmberg S. Life expectancy after total hip arthoplasty. J-Arthoplasty, 1992 Jun., 7 (2), P. 183-186.

197. Jordensen L.G., Hededam L.T., Andersen E., Fabrin J. Treatment of medial femoral neck fractures in Denmark. Ugeskr-Laeger, 1990 Sep 24., 152 (39), P. 2854-2856.

198. Ganz R:, Isler В., Mast J. Internal fixation technique in pathological fractures of the extermities. Arch-Orthop-Trauma-Surg., 1984,103 (2), P. 73-80.

199. Garden R.S. Selective surgery in medial fractures of the femoral neck: areview. Injury, 1977, Vol.9, N 1, P.5-8.

200. Golik P.N. A self-centering pin guide in the osteosynthesis of fragments of the femur neck. Ortop-Traumatol-Protez, 1988 Sep (9), P. 67-68.

201. Lambiris E., Zapte E., Gaudin B. Fractures of the femoral neck in children (author's transl). Z-Orthop, 1979 Oct. 117(5), P. 825-829.

202. Langlais F., Burdin P., Bourgin Т., Sassi N., Levasseur M., Chagneau F. Weight-bearing early after osteosynthesis of the femoral neck by nail-plate (100 cases). Rev-Chir-Orthop, 1987, 73 (8), P. 624636.

203. LattaL.L. Sarmento В., Tarr R.R. The rational of functionalbraeing of fractures. Clin.orthop., 1980, vol.146, P. 28-36.

204. Lechner J.D., Rao J.P., Stashak G., Adibe S.O. Subtrochanteric fractures. A retrospective analysis. Clin-Orthop, 1990 Oct. (259), P. 140-145.

205. Luthje P., Vaherto H. Late results of the operated pa- tients with femoral neck fractures of the a-j technique and the endoprothesis from 3 to 5 years after operation (author's transl.).

206. Manninger J., Kazar G., Salacz Т., Varga A. Nondisplaced (impacted) femoral neck fracture conservative or surgical treatments. Unfallchirurgie, 1990 Jun, 16 (3), P. 116-121.

207. Manninger I., Kazar G., Fekete D., Zoltzer L. Primary osteosynthesis in treating femoral neck fractures. Ortop-Travmatol-Protez., 1987, Apr. (4),P.35-37.

208. Martinotti L. Posibilita chirurgiohe nellefractine sottoapiyate di femore osteosintesi ed endoprotesi. Minerva Ortop., 1981, vol.32, N 4, P.249-252.

209. Masetti G.,Bungaro P.,Beltrandi S.,Montanar G.,Lucaccini C. Osteosynthesis in fractures of the femoral neck in the young adult. Chir-Organi-Mov., 1990 Jul-Sep., 75 (3), P. 231-238.

210. Mayer G., Seide H.W., Patzak P. Femur shaft fractures in artificial hip joint replacement Zentralb-Chir., 1985, 110 (12), P. 739-748.

211. Meissener A., Rahmanzadeh R. Developments in the treatment of fractures of the coxal end of the femur. Aktuel-Traumatol. , 1989 Dec, 19 (6), P. 262-273.

212. Mortensson W., Rosenborg M,. Gretzer H. The roel of bone scintigraphy in predicting femoral head collapse following cervical fractures in children. Acta- Radiol., 1990 Vfe, 31 (3), P. 291-292.

213. Neugebauer W„ Mayer H.R., Habicht A. Prevention of complications in the spring nailing according to Enderand Simon-Weidner. Chirurg, 1981 Nov., 52 (11), P.728-731.

214. Ordeberg G., Hagglund G., Hansson L.J., Sandstrom S. Articulotrochanteric distance in slipped capital femoral epiphysis. Arch-Orthop-Trauma-Surg., 1990, 109 (4), P. 191-193.

215. Ottaviani C., Zilioli E., Morandi A., Poladini F. Our experience in treating femoral neck fractures. Comments on cases treated from 1972 to 1984. A clinico-statistical study. Chir-Ital., 1986 Apr, 38 (2), P.206-217.

216. Paschke G., Losch H. Osteosynthesis of tractures of the coxal femoral and with the dynamic compression hip screw. Zentralbl-Chir., 1991, 116 (18), P. 1061-1070.

217. Pauwels F. Der Schenhelhalsbreech ein Mechanisches Problem. Stuttgart, T.Enke, 1943, P.158.

218. Penshuch C., Zilich H., Bronner M. Langzeitergebnisse der Druchosteosynthese mit drei Ao-spongiosa-schrauben bie schenkelhalsfrakturen. Unfallchirurgie, 1982, vol.8, N 1, P.33-40.

219. Pelzl H. Necrosis of the head of the femur as a complication of the medial fracture of the neck of the femur (author's transl). Unfallchirurgie, 1982 Apr., 8(2), P. 105-111.

220. Peterhans M., von Flue M., Hildell J., Voot B. Follow-up results of osteosynthesis of medial femoral neck frectures with the dynamic hip screw. Helv-Chir-Acta, 1991 Feb., 57 (5), P. 815-819.

221. Poigenfurst J., Hertz H., Hofer S. Initial results with the dynamic hip screw In comparison to other osteosynthesis procedures. Unfallchirurgie, 1983 Apr, 9 (2), P. 98-103.

222. Putz P., Coussaert E., Delvaux D., Long Pretz P., Thys R., Cantraine F., Osteosynthesis of lesions of the proximal femur usingdynamic screw plates. Multicenter study, 1871 cfses. Int-0cthop.,1990, 14 (3), P.285-292.

223. Quint U., Wahl H.G. Osteosynthesis of proximal femoral fractures. Experience in the treatment of 2012 patients. Z-Unfallchir-versichirurgsmed, 1991. 84 (4), P. 191-210.

224. Regnarsson J.I., Ekelund L., Karrholm J., Hietala S.O. Low field magnetic resonance imaging of femoral neck fractures. Acta-Radiol., 1989 May-Jun., 30 (3), P. 247-252.

225. Recht J., Bouillet R. Ischemic necrosis of the femoral head following Osteosynthesis of an extracapsular fracture. Acta-Orthop-Belg., 1992, 58 (1), P. 69-80.

226. Rehnberg L., Olerud C. A new mwthod for Osteosynthesis prevents early complications in cervical hip fractures. Lakartindingen, 1988 Nov 9, 85 (45), P. 3820-3821.

227. Reiler Т., Vecsei V. Comments on the problem of treatment of ipsilateral combined fractures at the coxal end of the femur and shaft of the femur (author's transl). Aktuel-Traumatol., 1981 Apr., 11 (2), P. 6267.

228. Renz N., Ruedi Т., Leutenegger A. Emergency screw osteosynthesis of femoral neck fractures. Z-Unfallchir-Versicherungsmed, 1991, 84930, P. 154-158.

229. Resch H., Sperner G. Comparative results of compression and non-compression operation methods following medial femoral neck fracture. Unfallchirurgie, 1987 Dec., 13 (6), P. 308-314.

230. Resch M., Wetl K., Klosch W. Therapy of proximal trochanteric fractures using elastic round nails. Zentralbl-Chir., 1984, 109 (11), P. 731-736.

231. Rinaldi E., Marenghi P., Negri V. Osteosynthesis with valgus osteotomy in the primary treatment of subcapital fractures of theneck of the femur. Ital-J- Orthop-Traumatol., 1984 Sep, 10 (3), P. 313320.

232. Rinecker H., Illge L., Springer H.H. 25 years of surgical treatment of femur neck fractures. Report on 1000 cases. MMW-Muench-Med-Wochenschr, 1978 Jun 9, 120 (23), P. 789-794.

233. Ritter G., Degreif J. Basic considerations in fractures of the trochanter major in and after anglle plate osteosynthesis. Unfallchirurgie, 1991 Apr., 17 (2), P.106-110.

234. Roth W. Complications following osteosynthesis management of femoral neck fractures with spongiosa locking screws. Aktuel-Traumatol., 1988 Feb. 18 (1), P. 21-32.

235. Rotolo F., Galmarinr V., Zanasi L. Osteosynthesis of factures of the femoral neck by nail-plate, screws and valgus osteotomy. Ital-J-Orthop-Traumatol., 1989, Sep, 15 (3), P. 331-337.

236. Saragaglia D., Carpentier E., Farison F.,Merloz P., Butel J. Posterior dislocation of the hip associated with fracture of the neck of the femur. Apropos of 3 cases. J-Chir-(Paris), 1987 Aug-Sep, 124(8-9), P. 454-458.

237. Schvingt E., Katzner M. Recent advances in the use and indications of Ender's nailing. Arch-Orthop-Trauma-Surg., 1978 Aug 30,92 (2-3), P.183-188.

238. Schwars N., Leixnering M. Abduction fractures of the femur neck in adolescents. Aktuel-Traumatol., 1988 Dec., 18(6), P. 268-270.

239. Siebler G., Burchartz M., Kuner E.H. Results of osteosynthesis of medial femoral neck fractures with the angled plate. Chirurg, 1987 Nov. 58(11), P. 738-743.

240. Siebler G., Kuner E.H. Initial experience using the dynamic hip screw in osteosynthesis of femoral neck fractures. Unfallchirurgie, 1986 Dec, 12(6), P. 312-315.

241. Smith-Petersen M.N., Cave E.F., Van-Gorden G.W. Intracapsular fracture of the neck of the femur. Arch. Surg., 1931, vol.23, N 5, P.715-159.

242. Smith-Petersen M.N., Cave E.F., Van-Gorden G.W. Intracapsular fracture of the neck of the femur. Treatment by internal fixation. Arch. Surg., 1931, vol.23, N 2, P.715.

243. Soreide O., Lillestol J. Mortality patterns following internal fixation for actue femoral neck fractures in the elderly with special emphasis on potential excess mortality following reoperations. Age-Ageing, 1980 Feb. 9 (1), P.59-63.

244. Stauffer U.G. Indications for operative treatment of childhood. Prog-Pediatr-Surg, 1978, 12, P. 187-208.

245. Stromqvist B.,Hansson L.I.,Palmer J.,Ceder L.,Thorngren K.G. Scintimetric evaluation of nailed femoral neck fractures with special reference to type of osteosynthesis. Acta-Orthop-Scand., 1983 Jun, 543., P. 340-347.

246. Sulmoni M., Martinoli S. Osteosynthesis of femoral neck fractures with the denamic hip screw (DHS). Helv-Chir-Acta., 1987 Dec., 544., P. 435-441.

247. Svendsen R.N., Hermansson S., Noer H.H. Osteosynthesis of medial femoral neck fractures with 2 Hansson nails. Ugescr-Laeger., 1991 Mar 18, 153 (12), P. 847-849.

248. Thornton L. The treatment of trochanteric fractures of the femur. Two new methods. Piedmont. Hosp.Bill., 1973, N 10. P.21-28.

249. Thovez G., Siclar A., Sartori G., Schneider L. Clinico-statistical correlations in 586 cases of femoral neck tractures. An analysis of 212 cases of Ender's Osteosynthesis. Minerva-Med., 1990 Mar, 81(3 Suppl),P. 87-94.

250. Waris P., Kankaanpaa U., Karahar ju E., Michelsson J.E., Ryoppy S., Snellman O. Fractures of the proximal femur in Finland in 1975. Ann-Chir- Gynaecol., 1979, 68 (3), P. 85-89.

251. Wasmuth H. Sliding compression scrow osteosynthesis in femoral1590-1592.

252. Woischke R. Osteosynthesis of median femoral neck fractures using spongiosa screws. Actuel-Traumatol., 1985 Jun, 15 (3), P. 93-99.

253. Zetterberg C., Elmersson S., Andersson G.R. Reoperations of hip fractures. Acta-Orthop-Scand, 1983 Feb.,55 (1), P. 8-11.