Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:Хирургические технологии вторичной имплантации ИОЛ при повреждении капсулы хрусталика

ДИССЕРТАЦИЯ
Хирургические технологии вторичной имплантации ИОЛ при повреждении капсулы хрусталика - диссертация, тема по медицине
Тепловодская, Виктория Вячеславовна Москва 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.08
 
 

Оглавление диссертации Тепловодская, Виктория Вячеславовна :: 2006 :: Москва

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.'.

1.1. Афакия: этиология, классификация, функциональные особенности глаз с афакией и повреждениями капсулы хрусталика.

1.2. Методы коррекции афакии с повреждениями капсулы хрусталика.

1.3. ИОЛ с фиксацией в передней камере.

1.4. ИОЛ с фиксацией к радужке.

1.5. ИОЛ с комбинированным типом фиксации.

1.6. ИОЛ с фиксацией в задней камере.

1.6.1. Цилиарная фиксация ИОЛ.

1.6.2. Цилиарная транссклеральная фиксация.

Глава 2. Экспериментальные исследования.

2.1. Материал и методы экспериментальных исследований.

2.2. Математическое обоснование расположения точек подшивания опорных элементов ИОЛ.

2.3. Экспериментальные имплантации ИОЛ для склеральной фиксации на три точки.

Глава 3. Клинические исследования.

3.1. Материал и методы клинических исследований.

3.1.1. Методы офтальмологического обследования.

3.2. Результаты клинико-функциональных методов исследования пациентов.

Глава 4. Методы хирургического лечения.

4.1 Хирургические технологии интраокулярной коррекции афакии при повреждении капсулы хрусталика.

4.2.0собенности предоперационной подготовки.

4.2.1. Анестезиологическая подготовка больных к операции.

4.3. Выбор модели ИОЛ в зависимости от особенностей клинического состояния оперируемого глаза.

4.3.1. Описание конструкций ИОЛ для коррекции афакии при повреждении капсулы хрусталика и радужки.

4.3.2. Расчет ИОЛ.

4.3.3. Хирургическое оборудование и инструментарий.

4.3.4.Техника имплантации ИОЛ в условиях сохранной капсулы хрусталика.

4.3.5. Техника имплантации ИОЛ при ограниченных дефектах капсулы.

4.3.6. Техника вторичной имплантации ИОЛ с иридовитреальной фиксацией в отсутствие задней капсулы.

4.3.7.Техника имплантации ИОЛ для склеральной фиксации.

4.3.8. Техника имплантации модифицированной ИОЛ для склеральной фиксации на три точки.

4.4. Операционные осложнения.

Глава 5. Результаты хирургического лечения больных с бескапсульной афакией.

5.1. Ранний послеоперационный период.

5.1.1. Течение раннего послеоперационного периода.

5.1.2. Осложнения раннего послеоперационного периода и их коррекция.

5.1.3. Функциональные результаты операций.

5.2. Отдаленный послеоперационный период.

5.2.1. Осложнения позднего послеоперационного периода.

5.2.2. Клинико-функциональные результаты позднего послеоперационного периода.

 
 

Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Тепловодская, Виктория Вячеславовна, автореферат

Хирургическая коррекция афакии является одной из актуальных проблем современной офтальмохирургии. Известно, что имплантация ИОЛ в сохраненный капсульный мешок у больных с афакией является оптимальным методом для восстановления зрительных функций. Сохранение капсульного мешка - это принципиально важный этап в любой из современных технологий удаления хрусталика. Капсульный мешок необходим, с одной стороны, для надежной имплантации ИОЛ с обеспечением высокого оптического результата, с другой - для поддержания оптимальных анатомо-функциональных взаимоотношений в глазу после операции.

В то же время хирурги сталкиваются с ситуацией полного или частичного повреждения капсульного мешка у пациентов с афакией, которые составляют 20% всех случаев афакии. Такие состояния могут быть последствиями травматических повреждений глаза, ранее проведенных хирургических вмешательств или в случаях необходимости замены ИОЛ. Для восстановления зрения у данной группы пациентов при вторичной имплантации используются интраокулярные линзы с внекапсульным типом фиксации, среди которых по способу фиксации гаптических элементов выделены следующие типы ИОЛ:

1) ИОЛ с фиксацией в передней камере;

2) ИОЛ с фиксацией на радужной оболочке;

3) заднекамерные ИОЛ с фиксацией в цилиарной борозде;

4) ИОЛ со смешанной фиксацией.

Каждый из способов фиксации имеет свои преимущества. В то же время конструкции используемых ИОЛ, а также способы их фиксации в глазу не лишены недостатков.

Выбор методов фиксации ИОЛ у пациентов с полным или частичным повреждением капсульного мешка при афакии имел ярко выраженный исторический подход. История развития импланталогии базировалась на методах удаления хрусталика. На этапе совершенствования микрохирургической техники, когда базовым был способ интракапсулярной экстракции, в стремлении упростить хирургическое вмешательство предпочтение отдавалось ИОЛ с фиксацией в передней камере. По мере разработки первых поколений универсальных ИОЛ с фиксацией на радужной оболочке выбор хирурга чаще останавливался на этих моделях. Их же старались приспособить для имплантации в случаях бескапсульной афакии. Показания к имплантации были крайне узкими и включали только неосложненные случаи. Это был золотой век ИКЛ. Долгие годы зрачковые ИОЛ оставались основными в реабилитации пациентов с афакией. Появление новых материалов для изготовления ИОЛ, новых не рассасывающихся типов шовного материала, на этапе бурного развития микрохирургической техники подтолкнули офтальмохирургов к более скрупулезной оценке сохранности тканей глазного яблока. После появления экстракапсулярной экстракции на ведущие позиции вышли заднекамерные линзы. Освоение техники их использования позволило применять их в ряде случаев у пациентов при вторичной имплантации, что расширило показания к ней за счет снижения зависимости от состояния радужки. Отказ от принципа «подбора одного вида ИОЛ ко всем клиническим ситуациям» привел к целесообразности подбора ИОЛ к патологии травмированного глаза [10].

Исторически, первыми наибольшее распространение в первичной, а затем вторичной имплантации получили переднекамерные ИОЛ, главным достоинством которых является легкость и простота имплантации, возможность использования при дефектах радужки и выпадении стекловидного тела. Однако несоответствие размера ИОЛ и диаметра передней камеры глаза и как следствие развитие контакта опорных элементов ИОЛ с эндотелием роговицы и структурами угла передней камеры приводит к развитию таких серьезных осложнений, как ЭЭД роговицы, возникающей в 25-60% случаев, вторичная глаукома, рецидивирующая гифема (2,4-3,3%), увеит (1,2-2,4%) [56, 92,179].

Вторая группа - ИОЛ с фиксацией на радужке. Ирис-клипс линзы предложены в начале 60-х годов [96, 126, 153]. Для них характерны самоцентрация относительно зрачка, отсутствие контакта опорных элементов с эндотелием, широкие показания к применению. Однако зависимость стабильного положения ИОЛ от диафрагмальной функции радужки, ограничение использования мидриатиков в послеоперационном периоде, а также децентрации опорных элементов ИОЛ, составляющие 7,1-13,6%, необходимость анатомической и функциональной сохранности радужки ограничивает их применение для вторичной имплантации при бескапсульной афакии [74,127].

В связи с этим в МНТК «Микрохирургия глаза» была предложена промежуточная конструкция ИОЛ с внекапсульным комбинированным типом фиксации. В 1994 г. внедрена в клиническую практику модель ИОЛ «Гриб» из сополимера коллагена с иридовитреапьной (ИВ) фиксацией. Созданная ИОЛ частично фиксировалась зрачком, а частично - в задней камере на передних слоях стекловидного тела. Комбинированный характер крепления ИОЛ позволяет добиться стабильного ее положения в глазах с обширными дефектами или полным отсутствием капсулы хрусталика, за счет комбинированного характера крепления [34]. Однако существует ряд ситуаций, при которых с учетом особенностей крепления, имплантация ИВ ИОЛ не показана. Так, при Рубцовых деформациях радужки, ее атрофии или дефекте более 1/3 применение ИВ ИОЛ затруднено. Так называемый авитреальный глаз (глаз после субтотальной витрэктомии) также является относительным противопоказанием к использованию ИВ ИОЛ. В обоих случаях ИОЛ лишается одной из точек фиксации, что может привести к ее дислокации.

Известно, что наиболее физиологичным и безопасным является заднекамерное расположение ИОЛ. Показания к использованию ЗКЛ на этапе их внедрения были следующие: дислокации зрачка, наличие передних синехий, анатомическая узость угла передней камеры глаза. В дальнейшем показания существенно расширились [10, 196]. При сохранности капсульного мешка использование его для фиксации ЗКЛ не вызывает сомнений. В стремлении использовать капсулу хрусталика для фиксации ИОЛ даже при ограниченных дефектах хрусталиковой сумки, были предложены оригинальные методики. В 1998 году Тахчиди Х.П. с соавт. предложил технику закрытия дефекта свода капсульного мешка и цинновых связок дупликатурой переднего листка собственного хрусталика с последующей имплантацией заднекамерной ИОЛ.

В 2004 году Малюгин Б.Э. с соавт. предлагает модель ИОЛ с фиксацией на край капсулорксиса при несостоятельности задней капсулы хрусталика.

Однако при повреждениях капсулы хрусталика крепление ЗКЛ связано с рядом сложностей и не всегда возможно.

К настоящему времени сформировались разные варианты крепления ИОЛ в задней камере вне капсульного мешка:

- фиксация в области борозды цилиарного тела,

- склеральная фиксация.

Среди многообразия конструкций ИОЛ предназначенных для фиксации в области цилиарной борозды, в МНТК «МГ» с успехом применялась модель ИОЛ, предложенная в 1987 году Линником Л.Ф., Черняковым Л.А., а при сквозной кератопластике и сегодня находит применение жесткая ИОЛ большого диаметра Т-28.

В последнее время получила особое распространение как альтернатива переднекамерной и зрачковой фиксации склеральная шовная фиксация ИОЛ, техника которой описана в 1979 г. Shearing S.P. [99, 242]. Преимущество методики заключается в имплантации ИОЛ в заднюю камеру глаза, что является наиболее физиологичным, так как максимально приближенно к положению собственного хрусталика. Имплантация не зависит от сохранности радужки и деформации передней камеры.

Однако и при этом способе коррекции афакии хирурги сталкиваются с риском развития осложнений: геморрагии (1,8-3,3%), гипертензии (3,9-17%), воспаления (0,815%), децентрации (3,2-34%) [180, 183, 193, 240]. Наиболее функционально значимой фуппой являются децентрации ИОЛ, связанные с методом фиксации данных моделей ИОЛ. Большинство используемых линз имеют фиксацию в двух противоположных меридианах, что может приводить к нестабильному положению ИОЛ в глазу. С одной стороны это способствует появлению контакта опорных элементов с реактивными структурами глаза и развитием воспалительных реакций и гипертензии. С другой стороны, вращение ИОЛ в сагиттальной плоскости приводит к децентрации линзы с развитием некорригируемого астигматизма и оптических аберраций. Данный факт требует разработки моделей ИОЛ с более надежным типом фиксации и показаний к их применению.

Известны модели ИОЛ для склеральной фиксации, которые подразумевают четыре зоны склерального подшивания, что делает конструкцию очень легко центрируемой. Достигается высокая надежность фиксации и стабильность положения. Однако имплантация этих моделей ИОЛ значительно усложняет технику хирургического вмешательства [116,156].

Исходя из данных литературы, в настоящее время не существует четких показаний к использованию ИОЛ с различными типами фиксации в отсутствие задней капсулы хрусталика, а также не разработана надежная и наименее безопасная хирургическая техника, позволяющая снизить время хирургического вмешательства, избежать повреждений цилиарного тела при выполнении хирургических манипуляции и добиться правильного и стабильного положения ИОЛ в глазу. Это связано с одной стороны с полиморфизмом клинических проявлений, а с другой - с многообразием моделей ИОЛ и возможных способов их фиксации.

Тактика хирурга при отсутствии капсульного мешка, часто, во-первых, неоднозначна и в большей степени связана с его личным опытом и техническими возможностями, во-вторых, не учитывает состояние глаза до операции в полном объеме, а, следовательно, и возможные осложнения в послеоперационном периоде.

Цель исследования - разработка и внедрение в клиническую практику безопасной технологии вторичной имплантации ИОЛ при афакии с обширными дефектами или отсутствием хрусгаликовой сумки.

Для достижения цели поставлены следующие задачи:

1) изучить анатомо-функциональные особенности глаз у больных с дефектами капсулы хрусталика и выделить основные факторы риска осложнений при вторичной имплантации;

2) провести теоретическое обоснование стабильности положения ИОЛ при наличии двух и более точек ее склеральной фиксации, вычислив минимальное растояние между точками фиксации;

3) усовершенствовать дизайн модели ИОЛ и хирургическую технику имплантации ИОЛ со склеральной фиксацией при повреждениях капсулы хрусталика;

4) исследовать клинико-функциональные особенности течения послеоперационного периода при вторичной имплантации у больных с повреждениями капсулы хрусталика с учетом особенностей хирургического лечения, способа фиксации и конструкции искусственного хрусталика;

5) обосновать показания к выбору способа фиксации и модели ИОЛ у больных с повреждения хрусталика.

Научная новизна

1. Базируясь на результатах экспериментальных исследований, доказана необходимость и безопасность склеральной фиксации в трех точках, рассчитаны минимальные расстояния между ними, обеспечивающие стабильное и центральное положение ИОЛ в глазу.

2. Разработана безопасная, эффективная технология вторичной имплантации ИОЛ при афакии в сочетании с дефектами капсулы хрусталика, включая хирургические приемы, иьгтраокулярные линзы, инструментарий.

3. Модернизирована техника склерального подшивания ИОЛ на закрытом глазу для интраокулярной коррекции бескапсульной афакии.

4. Определены критерии, на основе которых осуществлялся выбор модели и способа фиксации ИОЛ при афакии с повреждениями капсулы хрусталика, к которым относятся: протяженность и локализация дефекта капсулы, степень рубцовых деформаций передней и задней камер глаза, сохранность радужки и передних слоев стекловидного тела.

5. На основе оценки отдаленных клинико-функциональных результатов вторичной имплантации с использованием различных моделей ИОЛ, качества зрительных функций, анализа частоты осложнений определены показания к выбору внекапсульной модели ИОЛ, разработаны меры профилактики осложнений.

Практическая значимость

1. Разработанные конструкции ИОЛ для шовной фиксации в трех точках и технология их склерального подшивания значительно расширяют показания к реабилитации больных с бескапсульной афакией.

2. Разработанные меры профилактики осложнений при оптико-реконструктивных операциях позволили значительно сократить частоту геморрагических и воспалительных осложнений, риск развития дистрофии роговицы, декомпенсации ВГД и улучшить функциональные результаты лечения больных с афакией и дефектами капсульной сумки.

3. Сформулированные критерии выбора модели и способа фиксации ИОЛ с учетом основных клинико-функциональных параметров травмированного глаза дают возможность стабильного положения выбранных ИОЛ, снижают частоту послеоперационных осложнений, сокращают сроки послеоперационной реабилитации, обеспечивают стабильные клинико-функционные результаты в течение всего периода наблюдения.

4. Высокая эффективность, безопасность и тиражируемосгь разработанной технологии выбора ИОЛ и техники хирургического лечения, интраокулярной коррекции при афакии с повреждением капсулы позволяют сократить сроки реабилитации и создают предпосылки для ее широкого внедрения.

Положения, выносимые на защиту

1. Созданная технология вторичной имплантации ИОЛ у больных с афакией и повреждениями капсулы хрусталика, заключающаяся в максимальном использовании остатков капсульного мешка для фиксации заднекамерных ИОЛ, применение модификаций иридовитреальной и склеральной ИОЛ при полном отсутствии капсульного мешка, в сочетании с разработанными хирургическими приемами и инструментарием служит основой достижения высоких зрительных функций.

2. Выбор способа фиксации ИОЛ при афакии с повреждением капсулы хрусталика должен осуществляться с учетом объема повреждения травмированного глаза по следующим критериям: сохранность и площадь дефекта капсулы хрусталика, диафрагмальные свойства радужки, состояние стекловидного тела и степень Рубцовых деформаций переднего отдела глаза.

3. Разработанные конструкции ИОЛ для склеральной шовной фиксации на три точки при модифицированной технике склерального подшивания на герметичном глазу рекомендованы при сопутствующей рубцовой деформации переднего отрезка и длине глаза более 26 мм.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на совместных заседаниях научных конференций ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» и кафедры глазных болезней Московского медицинского стоматологического университета им. Н.А. Семашко (Москва, 2005); 2-й научно-практической конференции (Новосибирск, 1990); 2-й ЕвроАзиатской конференции по офгальмохирургии (Екатеринбург, 2001); Межрегиональной научно-практической конференции офтальмологов (Красноярск, 2001); XIX конгрессе Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов (Амстердам, 2001); 4-м Российском симпозиуме по рефракционной и пластической хирургии глаза (Москва,

2002); 4-й Украинско-польской конференции офтальмологов (Киев, 2003); Научно-практической конференции «Современные технологии хирургии катаракты» (Москва,

2003); Юбилейной научно-практической конференции (Хабаровск, 2003); VIII Съезде офтальмологов России (Москва, 2005).

Внедрение результатов работы в клиническую практику

Предложенный подход к выбору метода хирургического лечения, способу интраокулярной коррекции и фиксации ИОЛ применяется в ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова и его филиалах.

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликовано 11 научных работ, из них 1 в центральной печати. Получено 4 патента РФ, 6 свидетельств на полезную модель.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа изложена на 171 страницах текста, иллюстрирована 15 таблицами, 56 рисунками. Библиографический указатель включает 246 источников литературы, в том числе 109 отечественных и 137 зарубежных.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Хирургические технологии вторичной имплантации ИОЛ при повреждении капсулы хрусталика"

ВЫВОДЫ

1. Определены основные признаки сочетанной патологии глаза при афакии, имеющие основополагающее значение для вторичной имплантации ИОЛ: рубцовые деформации передней и задней камеры глаза в 21,62%, дефекты капсулы хрусталика различной протяженности вплоть до полного отсутствия (100%), дефекты радужки в 44,59%, патология стекловидного тела в 15,5%, патология сетчатки и зрительного нерва в 18,2%.

2. На основе теоретических и экспериментальных расчетов доказана наибольшая стабильность положения ИОЛ при склеральной фиксации на три точки, рассчитаны оптимальные параметры моделей ИОЛ с минимальным расстоянием между точками фиксации (3,6 мм для разомкнутой и 3,4 мм для замкнутой гаптики).

3. Предложены новые конструкции склеральных ИОЛ с разомкнутой и замкнутой гаптикой, хирургическая техника их имплантации. Определены показания к их имплантации: длина глаза более 26 мм из-за увеличенного размера цилиарной борозды, а также грубая деформация задней камеры глаза в совокупности с ригидным зрачком в связи с техническими сложностями передней витрэктомии.

4. Разработана технология вторичной имплантации ИОЛ при афакии, включающая модификации внекапсульных (иридовитреальных и склеральных) интраокулярных линз, хирургические приемы и инструментарий, а также показания к их применению. Созданная технология хирургического вмешательства обеспечила минимальное число операционных (2,7%) и послеоперационных (4,1%) осложнений, позволила наиболее полно восстановить зрительные функции пациентов (острота зрения выше 0,5 достигнута в 83%).

5. Сформулированы критерии выбора оптимальной модели ИОЛ с учетом исходного состояния глаза и особенностей конструкции искусственного хрусталика, включающие локализацию и протяженность дефекта капсулы хрусталика, наличие и площадь дефектов радужки, состояние диафрагмальной функции радужки, выраженность Рубцовых деформаций переднего отрезка глаза, сохранность стекловидного тела. На основе разработанных принципов осуществлена вторичная имплантация при афакии следующих моделей ИОЛ: заднекамерные ИОЛ с внутрикапсульной (14,2%) и смешанной (6,1%) фиксацией, зрачковые ИОЛ (15,5%), иридовитреальная ИОЛ (39,2%), склеральные ИОЛ (25%).

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Тепловодская, Виктория Вячеславовна

1. Аббасов Ф.А. Результаты имплантации переднекамерных интраокуларных линз при травматических катарактах у детей // Офтальмол. журн,- 2000,- № 6.- С. 33-35.

2. Алексеев Б.Н. Современные аспекты микрохирургии катаракты и интраокулярной коррекции афакии // Всесоюзн. съезд офтальмологов, 6-й: Тез. докл.-М„ 1985.-Т.6,- С. 69-78.

3. Алексеев Б.Н., Кабанов И.Б., Ефимов А.О., Ермолаев А.П. Возможности эндокапсулярной имплантации интраокулярных линз при травмах глаза // Вестн. офтальмологии,-1990.- № 6 С. 20-22.

4. Алешаев М.И. Интраокулярная коррекция афакии при первичной травме: Дис. д-ра мед. наук М., 1997.- 231 с.

5. Ананин В.Ф. Теоретическое обоснование наиболее рационального положения интраокулярной линзы // Офтальмол. журн,- 1980,- № 3,- С. 166.

6. Астахов С.Ю. Транссклеральная фиксация заднекамерных интраокулярных линз // Кпинико-инструментальные и физические методы диагностики и лечения посттравматических изменений органа зрения: Научно-практ. конф.: Материалы.- М, 1998.-С. 129-130.

7. Балашевич Л.И., Джусоев Т.М. Новый способ удаления хрусталика, вывихнутого в стекловидное тело // Боевые повреждения органа зрения: Науч. конф., поев. 100-летию со дня рожд. проф. Б.Л. Поляка: Материалы,- СПб., 1999.- С. 8-9.

8. Балдаева Э.В. Заднекамерная интраокулярная коррекция в хирургии травматически катаракт: Дис. канд. мед. наук- М., 1992.-198 с.

9. Бедило В.Я., Недоспасов В.В. Длительные наблюдения за глазами с переднекамерными искусственными хрусталиками // Офтальмол. журн.- 1975,- № 1.- С. 13-14.

10. Бессарабов А.Н., Пантелеев Е.Н. Адаптивный расчет оптической силы ИОЛ для рефракционной ленсэктомии // Офтальмохирургия,- 2000.- № 4 С. 46-56.

11. Венгер Г.Е. Травматические повреждения радужной оболочки, их клиническая классификация и показания к различным видам лечения // Офтальмол. журн,-1978,- № 6,- С. 434-437.

12. Вериго Е.Н. Вторичная травматическая глаукома при смещении хрусталика // Травма глаз,- М., 1978.- С. 54-56.

13. Волков В.В., Даниличев В.Ф., Ерюхин И.А. Повреждения органа зрения // Современная офтальмология.- СПб.: Питер, 2000.- С. 131-158.

14. Глинчук Н.Н. Удаление травматических катаракт и имплантация искусственного хрусталика через подход в плоской части цилиарного тела: Дис. . канд. мед. наук,- М., 1986,-161 с.

15. Горячев Ю.Е., Субботина И.Н., Другов А.В. Одномоментные операции: удаление вывихнутого хрусталика и имплантации ИОЛ // Съезд офтальмологов России, 6-й: Тез. докл.- М, 1994,- С. 31.

16. Гундорова Р.А., Малаев А.А., Южаков A.M. Травмы глаза,- М: Медицина, 1986,- С. 330-337, 368.

17. Гундорова Р.А., Петропавловская Г.А. Проникающие ранения и контузии глаза.- М., 1975,- 297 с.

18. Гундорова Р.А., Степанов А.В. Современные подходы к хирургии контузионной травмы // Актуальные проблемы современной офтальмологии: Поволжск. научно-пракг. конф. офтальмологов: Материалы Саратовский мед. университет, 1996,-С. 34-36.

19. Гундорова Р.А., Ченцова Е.В., Дживанян А.А. К вопросу об интраокулярной коррекции при травматических катарактах и сопутствующей патологии глаза // Современные технологии хирургии катаракты: Сб. науч. ст.- М., 2000.- С. 21-26.

20. Демидов С.П. Теория упругости.- М.: Высш. шк., 1979.- 430 с.

21. Егоров В.В., Сорокин ЕЛ, Диденко Т.Н. Отдаленные функциональные результаты экстракции катаракты, сопровождающейся выпадением стекловидного тела, с имплантацией линзы и без нее // Офтальмохирургия,- 1994.- № 1,- С. 9-13.

22. Егорова Э.В., Зубарева Л.Н. Отдаленные результаты интраокулярной коррекции после удаления травматических катаракт//Офтальмол. журн.-1979.-№ 6-С. 405^408.

23. Егорова Э.В., Иошин И.Э., Толчинская А. И. Интраокулярная коррекция афакии при отсутствии задней капсулы хрусталика // Офтальмохирургия.- 1996.- № 3.-С. 14-17.

24. Егорова Э.В., Коростелева Н.Ф. Состояние задней капсулы хрусталика после факоэмульсификации с одномоментной имплантацией ирис-клипс-линз // Эксперимент, и клиническая офтальмохирургия М., 1979,- С. 55-56.

25. Енохович А.С. Справочник по физике и технике.- М.: Просвещение, 1989,- 223с.

26. Захаров В.Д., Моисеенко О.М. Капсульная фиксация интраокулярных линз // Всерос. съезд офтальмологов, 6-й: Материалы.- М., 1982,- С. 484-485.

27. Зубарева Л.Н. Осложнения в хирургии травматической катаракты с использованием метода интраокулярной коррекции: Дис. . канд. мед. наук.- М., 1976.172 с.

28. Ивашина А.И., Антонова Е.Г. Состояние бинокулярных функций при интраокулярной коррекции афакии // Актуальные вопросы современной офтальмохирургии М., 1979 - С. 86-89.

29. Иошин И.Э. Внекапсульная фиксация ИОЛ при патологии хрусталика в осложненных ситуациях: Дис. д-ра мед. наук М., 1998.

30. Иошин И.Э., Егорова Э.В., Соболев Н.П. Внекапсульная интраокулярная коррекция афакии травматических повреждений хрусталика на основе иридовитреальной фиксации ИОЛ // Офтальмохирургия.-1999,- № 2.- С. 45-50.

31. Иошин И.Э., Кишкина В.Я., Узунян Д.Г., Шахбазов А.Ф. Состояние увеального тракта после имплантации коллагеновых ИОЛ с иридовитреальной фиксацией при отсутствии капсулы хрусталика //Офтальмохирургия.-1998,- № 1.-С. 32-37.

32. Канюков В.Н., Лановская Ю.И. Прогнозирование эффекта аутоиридопластики перед имплантацией ИОЛ // Международный симпозиум по рефракционной хирургии, имплантации ИОЛ и комплексному лечению атрофии зрительного нерва, 2-й: Тез. докл,-М„ 1991.- С. 131.

33. Кашников В.В., Форофонова Т.И., Балишанская Т.И. Флюоресцентная ангиография в диагностике травматических повреждений внутренних оболочек глаза // Вестн. офтальмологии -1990;- № 2,- С. 28-34.

34. Комарова М.Г. Клиническая классификация афакии // Рефракционная хирургия и офтальмология,- 2001,- № 3.- С. 34-37.

35. Копаева В.Г. Глазные болезни,- М.: Медицина, 2002,- 559 с.

36. Коростелева Н.Ф. Кпинико-экспериментальное обоснование метода факоэмульсификации с одномоментной имплантацией ИОЛ модели Федорова-Захарова: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1982.-21 с.

37. Коссовский Л.В., Полтанова Т.И. Коррекция афакии заднекамерными интраокулярными линзами при травматической дислокации хрусталика в стекловидное тело.- М.: Медицина, 2002.

38. Круглякова Г.М. Бескапсульная заднекамерная коррекция афакии силиконовыми ИОЛ: Дис. канд. мед. наук,- М., 1990,-162 с.

39. Лебехов П.И. Прободные ранения глаз-Л.: Медицина, 1974,-207 с.

40. Лебехов П.И., Куглеев А.А, Родзевич Г.В. и др. Методы фиксации подвывихнутого хрусталика: Методические рекомендации-Л., 1983.-12 с.

41. Лебехов П.И., Прыткова Н.А., Еркулев Ю.И. и др. Хирургическое лечение больных с почти полным вывихом хрусталика в стекловидное тело // Офтальмол. журн-1987,- № 5.-С. 266-268.

42. Либман Е.С. Основные аспекты медико-социальной реабилитации при повреждениях хрусталика // Офтальмол. журн,-1984.- № 4,- С. 196-199.

43. Либман Е.С., Мелкумянц Т.А., Шахова Е.В. и др. Значение диспансеризации в профилактике и снижении инвалидности вследствие патологии органа зрения // Офтальмол. журн,-1989,- № 1.- С. 1-3.

44. Либман Е.С., Шлиомович Р.А., Белов Ю.А. Основные медико-социальные характеристики инвалидности вследствие тяжелых последствий травм органа зрения // Офтальмол. журн -1976,- № 5 С. 331-333.

45. Линник Л.Ф., Черняков Л.А., Никитенко В.И. Клинический анализ 350 имплантаций заднекамерной интраокулярной линзы с фиксацией в борозде цилиарного тела на три точки //Офтальмохирургия.-1989,- № 1-2,- С. 14-18.

46. Липатов Д.В. Сравнительный анализ результатов различных методов коррекции афакии: Автореф. дис. канд. мед. наук,- М., 1999.

47. Липатов Д.В., Федоров А.А. Изменение гидродинамики глаза в послеоперационном периоде при транссклеральной фиксации ИОЛ // Рефракционная хирургия и офтальмология,- 2003,- Т. 3,- С. 39-42.

48. Логай И.М., Мальцев Э.В., Усов В.Я. Экспериментальное обоснование выбора способов интраокулярной коррекции афакии заднекамерными интраокулярными линзами при дефектах заднекапсулярной поддержки // Офтальмол. журн,- 1995,- №2,- С. 113-118.

49. Макаров П.Г., Гололобов В.Т., Гайдукова Э.А. и др. Отдаленные результаты операции экстракции катаракты с имплантацией ирис-клипс линзы Федорова-Захарова // Вестн. офтальмологии,-1982,- № 2,- С. 13-15.

50. Малов В.М. Интраокулярная коррекция афакии и возможности повышения ее эффективности: Дис. д-ра мед. наук,- Куйбышев, 1988.- 323 с.

51. Мачехин В.А., Панормова Н.В., Малов В.М., Попова Л.А. Клинико-морфологическое изучение глаз с артифакией // Офтальмол. журн,- 1989,- № 1.- С. 2930.

52. Можеренков В.П. Одномерная эхография в диагностике вторичной отслойки сетчатки и исследовании формы глазного яблока: Дис. . канд. мед. наук.- М., 1971-136.

53. Можеренков В.П., Прокофьева Г.Л., Сергушев СТ. Контузии глазного яблока и их последствия: диагностика и лечение// Вестн. офтальмологии,-1997,-Т. 113.- № 1,- С. 39-41.

54. Мошетова Л.К., Бенделик Е.К., Алексеев И.Б. и др. Контузии глаза, клиническая характеристика и исходы // Вестн. офтальмологии.- 1999,- Т. 115.- № 3,- С. 10-13.

55. Николов В.Б. Ультразвуковая биометрия глаз при миопии и вопросы ее патогенеза: Дис. канд. мед. наук М., 1979 - 88 с.

56. Олешко Н.И. Заднекамерные интраокулярные линзы с фиксацией в области борозды цилиарноготела: Дис. канд. мед. наук,- М., 1987.-175 с.

57. Пашинова Н.Ф. Сравнительное изучение основных типов фиксации интраокулярныхлинз: Дис. канд. мед. наук.-М., 1983.-205 с.

58. Паштаев Н.П. Имплантация комбинированной ИОЛ «радужка-хрусталик» при аниридии с афакией // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.- М., 2000 Ч. 1.- С. 66.

59. Паштаев Н.П., Петрова НА Имплантация комбинированной ИОЛ «радужка-хрусталик» при аниридии с афакией // Офтальмохирургия-1998.- № 3,- С. 11-16.

60. Паштаев Н.П., Сидорова М.А., Елаков Ю.Н., Поздеева Н.А. Имплантация новой модификации ИОЛ при дефектах и отсутствии задней капсулы хрусталика // Офтальмохирургия 2002,- № 2.- С. 20-23.

61. Перова Н.В., Севастьянов В.И., Довжик И.А. Особенности доклинической оценки интраокулярных линз // Российский симпозиум по рефракционной и пластической хирургии глаза, 4-й: Сб. ст.- М., 2002,- С. 170-173.

62. Пучковская Н.А. Восстановление правильного положения радужной оболочки при её завороте и зашивании её дефектов //Офтальмол. журн,-1972,- № 7.- С. 499-502.

63. Розенблюм Ю.З. Причины неудовлетворенности пациентов с афакией корригирующими очками // Офтальмол. журн,-1987.- № 8,- С 461-463.

64. Ронкина Т.И., Пашинова Н.Ф. Реакция тканей глаза на имплантацию различных по способу фиксации моделей интраокулярных линз // Вестн. офтальмологии.-1985,- № 1.- С. 15-17.

65. Руководство по анестезиологии в 2 томах / Под ред. А.Р. Эйткенхеда, Г. Смита / Пер. с англ. под ред. д.м.н. Е.А. Дамир.- М.: Медицина, 1999.- Т. 2,- С. 176-196.

66. Сахнов С.Н., Заболотний Л.Г., Хутим Т.Р. Особенности имплантации ИОЛ из сополимера коллагена с иридовитреальной фиксацией // Актуальные проблемы офтальмологии.-Уфа, 1999-С. 135-138.

67. Сергиенко Н.М. Интраокулярная коррекция,- Киев: Здоров'я, 1990.

68. Сергиенко Н.М., Кондратенко Ю.Н. Имплантация заднекамерных ИОЛ при выпадении стекловидного тела // Международный симпозиум по рефракционной хирургии, имплантации ИОЛ и комплексному лечению атрофии зрительного нерва, 2-й: Тез. докл.-М., 1991.-С. 166.

69. Скрипниченко З.М. Операции на радужной оболочке при травматических повреждениях глаза и их последствиях // Офтальмол. журн.-1972.- № 7.- С. 502-505.

70. Соболев Н.П. Технология реконструктивной хирургии травматической патологии радужки и хрусталика: Дис. канд. мед. наук,- М., 2003 -180 с.

71. Степанов А.В. Хирургия постконтузионного дислокационного интраокулярного синдрома // Вестн. офтальмологии.-1996 № 5,- С. 3-6.

72. Субботина И.Н., Другов А.В. Вторичная имплантация интраокулярных линз при последствиях травм // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.- М., 2000 Ч. 2.-С. 97.

73. Сулеева Б.О., Мухамеджанова Г.К., Жуматаева С.З. Аутокератопластика в реабилитации больных с посттравматическими рубцами роговицы // Науч. конф. офтальмологов, поев. 90-летию акад. Н.О Пучковской,- Одесса, 1998.- С. 101-102.

74. Сушкова Н.А. Клинико-экспериментальное обоснование принципов конструирования интракапсулярных линз: Дис. канд. мед. наук.- М., 1988,- 204 с.

75. Таррута Е.П. Новая операция укрепления склеры при высокой близорукости и ее результаты: Дис. канд. мед. наук.- М., 1981.-125 с.

76. ТахчидиХ.П. Избранные разделы микрохирургии глаза. Капсула хрусталика-Екатеринбург, 1998-С. 22-31.

77. Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Толчинская А.И. Интраокулярная коррекция в хирургии осложненных катаракт.- М, 2004,-170 с.

78. Тахчиди Х.П., Зубарев А.Б. Диагностическая и хирургическая тактика при нарушении связочного аппарата хрусталика // Офтальмохирургия,- 2001.- № 2,- С. 2736.

79. Тулина В.М. Использование заднекамерной интраокулярной линзы со склеральной шовной фиксацией в оптико-реконструктивной хирургии: Дис. .канд. мед. наук,-СПб, 2001.-176 с.

80. Федоров С.Н. Применение зрачковых ИОЛ для коррекции афакии // Вестн. офтальмологии,-1965,- № 5.- С. 76-83.

81. Федоров С.Н. Коррекция односторонней афакии интраокулярными линзами: Автореф. дис. д-ра мед. наук,- М, 1967.

82. Федоров С.И. Имплантация искусственного хрусталика,- М.: Медицина, 1997.-С. 109, 207.

83. Федоров С.Н., Аксёнов А.О., Омиадзе М.Р. и др. Коррекция афакии методом имплантации ИОЛ из нового биосовместимого материала сополимера коллагена (первый опыт применения) //Офтальмохирургия,-1992,- № 2.-С. 24-29.

84. Федоров С.Н., Егорова Э.В. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика.- М., 1992 243 с.

85. Федоров С.Н., Егорова Э.В. Имплантация зрачковой ИОЛ модели Федорова-Захарова: Метод, рекомен.- М., 1980 30 с.

86. Федоров С.И., Егорова Э.В. Новый метод фиксации переднекамерной ИОЛ // Восстановительная хирургия и аллопластика в офтальмологии,- М., 1973.- С. 55-61.

87. Федоров С.Н., Егорова Э.В., Кишкина В .Я. и др. Флюоресцентная иридоангиография в оценке микроциркуляции радужной оболочки при имплантации интраокулярных линз из силикона и полиметилметакрилата // Вестн. офтальмологии,-1987,- №3.-С. 18-21.

88. Федоров С.Н., Захаров В.Д. Развитие способов фиксации ИОЛ // Оптико-реконструктивные операции и аллопластика в офтальмологии М., 1974,- С. 43-44.

89. Федоров С.Н., Зуев В.К., Багров С.Н. и др. Хирургическая коррекция аниридии и дефектов радужной оболочки глаза // Офтальмохирургия.- 1990.- № 2,- С. 20-22.

90. Федоров С.Н., Пивоваров Г.М., Круглякова Г.М. Бескапсульная заднекамерная коррекция афакии силиконовыми ИОЛ // Офтальмохирургия 1991- № 1.-С. 3-10.

91. Федоров С.Н., Ронкина Т.К., Пашинова Н.Ф. Сравнительный анализ основных типов фиксации интраокулярных линз//Хирургия катаракты.- М., 1983.- С. 93-102.

92. Федоров С.Н., Тимошкина Н.Т., Анисимова С.Ю. и др. Результаты имплантации эластичных ИОЛ из сополимера коллагена на поверхность стекловидного тела // Офтальмохирургия.-1993,- № 4.- С. 8-13.

93. Федоров С.Н., Тимошкина Н.Т., Малюгин Б.Э., Андронов А.Г. Интраокулярная микроэндоскопическая техника и перспективы ее использования в офтальмохирургии (Обзор литературы) // Офтальмохирургия -1998,- № 3,- С. 54-59.

94. Федоров С.Н., Тимошина Н.Т., Захаров В.Д. и др. Применение интраокулярной микроэндоскопии в офтальмотравматологии // Офтальмохирургия,-1999.- №1.- С. 18-25.

95. Феодосьев В.И. Сопротивление материалов,- М.: Наука.-1979 560 с.

96. Фечин О.Б. Метод имплантации ИОЛ-Т26 при обширных дефектах задней капсулы: Дис. .канд. мед. наук.- М., 2002.-176 с.

97. Шишкин М.М., Даниличев В.Ф. Посттравматическая передняя пролиферативная витреоретинопатия (ППВР), факторы развития и особенности хирургического лечения // Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл.- М., 2000.-Ч. 2,-С. 100-101.

98. Хаппе В. Офтальмология М., 2004 - 352 с.

99. Югай А.Г., Каштан О.В. Интраокулярная коррекция заднекамерными интраокулярными линзами при повреждениях задней капсулы хрусталика //Актуальные вопросы офтальмологии Вологда, 1997,- С. 81-82.

100. Яговкина О.М., Плюхова О.А., Пашинова Н.Ф. Иридоангиографические исследования при имплантации различных моделей интраокулярных линз // Лазерные методы лечения и ангиографические исследования в офтальмологии,- М., 1983 С. 227233.

101. Adam R., Bohnke М., Когпег F. Results of posterior chamber lens implantation with transscleral sulcus suture fixation // Klinische Monatsblatter fur Augenheilkunde.-1995,-Vol. 206,- № 5,- P. 286-291.

102. Allarakhia L., Knoll P.O., Lindstrom R.L. Soft intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg.-1987,- Vol. 13,- P. 607-620.

103. Althaus C., Sundmacher R. Transscleral suture fixation of posterior chamber intraocular lenses through the ciliary sulcus: endoscopic comparision of diferent suture techniques//Ger. J. Ophthalmol.-1992.-Vol. 1.- № 2,- P. 117-121.

104. Apple D., Mamalis N., Lothfield et al. Complications of intraocular lenses. A historical and histopathologicol review//Surv. Ophthalmol.-1984,-Vol. 29,- P. 1-54.

105. Apple D., Olson R. Closed-loop anterior chamber lenses //Arch. Ophthalmol.-1987.-Vol. 105,- P. 19-20.

106. Assia E., Nemet A., Sarks D. Bilateral spontaneous subluxation of scleral-fixated intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg.- 2002.- Vol. 28.- P. 2213-2215.

107. Barraquer J. Plastic lenses in the anterior chamber. Essential factors for obtaining good results//18 Concul, Ophthalm. Belg. Acta -1958,- Bd. 2.- S. 1709-1711.

108. Barraquer J., Baible N. Incidents, accidents et complication possibles an cours de linclusion de lentilles plastiques dans la chamber antericure // Bill. Soc. Frans. Ophthalmol.-1957.-Vol. 70,- P. 233-234.

109. Barraquer J. Anterior chamber plastic lenses: P. results and conclusion from five years experience //Tr.Ophth. Soc U.K.-1959,-Vol. 79.- P. 393-424.

110. Basti S., Tejaswi P., Singh S., Sekhar G. Outside-in transscleral fixation for ' ciliary sulcus intraocular lens placement // J. Cataract Refract. Surg.- 1994,- Vol. 20 № 1.- P.89.92.

111. Bejamin V.Hu,Shin D.H., Gibbs K.A., Hohg Y.Y. Posterior chamber intraocular lens implantation without capsular suppor// Arch. Ophthalmol.-1998,-Vol. 106.- P. 416-420.

112. Bellucci R., Marchini G., Morselli S. et al. Scleral fixation re-examined biomicroscopy//Eur. J. Implant. Refract. Surg.-1995-Vol. 7,- №4,- P. 326-331.

113. Berger R. Four-point fixation technique for sutured posterior chamber intraocular lenses //Arch Ophthalmol. -1994. Vol. 112, №11. - P. 1485-1487.

114. Binkhorst C. Intraocular lens prothese yolgens Ridley // Nederl. Tijdsch. Geneeskunde, 1959.- P. 48.

115. Binkhorst C. The papillary (iris-clip) lenses. An artificial lens for aphakia completely supported by the iris // Ophthalmologica.-1961.- Vol. 141.- P. 479-480.

116. Binkhorst C., Leonard P. Results in 208 iris clip pseudophakos implantations // Am. J. Ophthalmol.-1967,-Vol. 64,- P. 947-956.

117. Binkhorst C. Corneal and retinal complicashions after cataract extraction: The mechanical aspect of endophthalmodonesis // Ophthalmology.-1980,- Vol. 87,- P. 609-617.

118. Bleckmann H., Kaczmarek U. functional results of posterior chamber lens implantation with scleral fixation //J. Cataract Refract. Surg.-1994,-Vol. 20,- № 3,- P. 321-324.

119. Blum M., Tetz M., Faller U., Volcker H. Age-related changes of ciliary sulcus: Implications for implanting sulcus-fixated lenses // J. Cataract Refract. Surg.- 1997,- Vol.- 23.-№1.-P. 91-96.

120. Bourne W.M., Kaufman H.E. Specular microscopy of human corneal endothelium in vivo//Am. J. Ophthalmol.-1976,-Vol. 81.- № 3,- P. 319-323.

121. Brunette I., Stilting R., Rinne J. Penetrating keratoplasty with anterior or posterior chamber intraocular lens implantation //Arch. Ophthalmol.-1994 Vol. 112,- P. 1311-1319.

122. Chakrabarti A., Gandhi R., Chakrabarti M. Ab externo 4-point scleral fixation of posterior chamber intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg.- 1999,- Vol. 25.- No 3.- P. 420-426.

123. Chang J., Lee J. Long-term results of implantation of posterior chamber intraocular lens by suture fixation // Kor. J. Ophthalmol.-1991.- Vol. 5.- № 1.- P. 42-46.

124. Choyce P. Intra-ocular lenses and implants.- London: HK Lewis, 1964.- P. 2732, 162-178.

125. Choyce D. The evolution of the anterior chamber implant to end including the Choyce Mark IX// Ophthalmology.-1979.-Vol. 86 P. 197-198.

126. Cohen J.S., Osher R.H. Releasable scleral flap suture // Ophthalmol. Clin. North Am.-1988,- Vol. 1.- № 2,- P. 187-197.

127. Colosi N.J., Yanof T.M. Reactive corneal endothelium // Am. J. Ophthalmol.-1977,-Vol. 8,- № 2. P. 219-224.

128. Cordes A.K., Emmel E., Schrage N.F. Implantation of a torik scleral fixated IOL in an eye with high astigmatism after penetrating keratoplasty // Congress of the European Society of Cataract&Refractive Surgeons, 23rd - Lisbon, 2005 - P. 150.

129. Cowden J., Ни В. A new surgical technique for posterior chamber lens fixation during penetrating keratoplasty in the absence of capsular or zonular support // Cornea.-1988.-Vol. 7,- №3.- P. 231-235.

130. Dahan E. Implantation in the posterior chamber without capsular support // J. Cataract Refract. Surg.-1989,-Vol. 15,- № 3,- P. 339-342.

131. Dahan E. Ciliary sulcus reconstruction for posterior implantation in the absence of a posterior capsule // International Congress on Ocular Trauma: Program and abstracts.-Tel-Aviv, 1989- P. 12.

132. Daus W., Tetz M, Buschendorff P. Secondary posterior chamber lenses. Implantation in intact, partially intact and missing posterior lens capsule // Ophthalmology.-1994,- Vol. 91.- № 4.- P. 498-502.

133. David R., Yagev R., Schneck M. et al. The fate of eyes with anterior chamber intraocular lenses // Eur. J. Ophthalmol -1993 Vol. 3,- № 1.- P. 42-46.

134. Delinger D., Stark W., Moumenee A. et al. Cystoid macular edema in pseudophakia // Cataract Surgery & Visual Rehabilitation: 3-rd International Congress.-Amsterdam: Kugler publication, 1985.- P. 255-262.

135. Duke-Elder S. Text book of ophthalmology L.: Kimpton, 1954,- Vol. 6.

136. Duke-Elder S. System of Ophthalmology.- St Louis: cv Mosby, 1970,- Vol. 5,-Ophthalmic optics and refraction.

137. Duffey R., Holland E., Agapitos P., Lindstrom R. Anatomic study of transsclerally sutured intraocular lens implantation //Am. J. Ophthalmol -1989-Vol. 108,- № 9 P. 300-309.

138. Durak I., Oner H., Kocak N., Kaynak S. Tilt and decentration after transsclerally sutured posterior chamber intraocular lens implantation // J. Cataract Refract. Surg 2001.-Vol. 21.- P. 227-232.

139. Dyson C. Flexible-loop posterior chamber artificial lenses // Can. J. Ophthalmol.1982.-Vol. 17.- №4,- P. 141-142.

140. Eguchi S. Suturing the implant // The Audiovisual J. Cataract Implant Surg-1992,- Vol. VI.

141. Eguchi S., Araie M.A. A new ophthalmic electronic videoendoscope system for intaocular surgery//Arch. Ophthalmol-1990.-Vol. 108.- № 12,- P. 1778-1781.

142. Ellingson F.T. Complications with the Choyce Mark VIII anteror chamber lens implant (uveitis, glaucoma, hyphema) //Am. Intraocular Implant. Soc. J.- 1977.- Vol. 3.- № 3.-P. 199.

143. Epstein E. The Ridley lens implant // Br. J. Ophthalmol.-1957,- Vol. 41.- P. 368.

144. Eryildirim A. Knotless Scleral fixation for implantating a posterior chamber intraocular lens // Ophthalmic Surg.-1995.-Vol. 26.- № 1- P. 82-84.

145. Fanous M., Friedman S. Ciliary sulcus fixation of a dislocated posterior chamber intraocular lens using liquid perfluorophenanthrene // Ophthalmic Surg.-1992,- Vol. 23 № 8,-P. 551-552.

146. Friedberg M, Berler D. Scleral fixation of posterior chamber intraocular lens implants combined with vitrectomy // Ophthalmic Surg.-1992.-Vol. 23,- № 1- P. 17-21.

147. Friedlander M. External transscleral posterior chamber lens fixation (correspondence)//Arch. Ophthalmol.-1992,- Vol. 110.- P. 1681.

148. Gess L.A. Scleral fixation for intraocular lenses //Am. Intraocular Implant Soc. J.1983,-Vol. 9,- P. 453-456.

149. Gierek-Lapinska A., Romaniuk W., Szymanski A. Glaucoma in pseudophakia // Klin. Oczna.-1991,-Vol. 93,- № 1,- P. 15.

150. Grehn F., Sundmacher R. Fixation of posterior chamber lenses by transscleral sutures: technique and preliminary results //Arch. Ophthalmol.-1989.- Vol. 107 P. 954-955.

151. Hahn Т., Kim M., Kim J. Secondary intraocular lens implantation in aphakia // J. Cataract Refract. Surg.-1992,- Vol. 18,- № 2.- P. 174-179.

152. Hao Y. Suture fixation of posterior chamber intraocular lenses in the absence of capsular support // Chin J. Ophthalmol.-1993,- Vol. 29,- № 1.- P. 19-21.

153. Heidemann D, Dunn S. Visual results and complications of transsclerally sutured intraocular lenses in penetrating keratoplasty// Ophthalmic. Surg.- 1990.- Vol. 21.- №9,- P. 609-614.

154. Heidemann D, Dunn S. Transsclerally sutured intraocular lenses in penetrating keratoplasty//Am. J. Ophthalmol.-1992,-Vol. 113,- № 7,- P. 619-625.

155. Heilskov T, Joondeph B, Gussler C, Van Meter W. Late endophthalmitis after transscleral fixation of a posterior chamber lenses // Arch. Ophthalmol 1989,- Vol. 107.- №10,- P. 1427-1429.

156. Helal M., Sayyad F, Elsherif Z, Maghraby A, Dabees M. Transscleral fixation of posterior chamber intraocular lenses in the absence of capsular support // J. Cataract Refract. Surg.-1996,-Vol. 22,- № 3,- P. 347-351.

157. Hennekes R. Sulcus fixated posterior chamber lenses with and without suture in cases lacking capsular support// Eur. J. Ophthalmol -1996,- Vol. 6 № 4 - P. 383-388.

158. Hill J. Transsclerall fixated posterior chamber intraocular implants without capsular support in penetrating keratoplasty // Ophthalmic Surg -1992 Vol. 23,- № 5.- P. 320324.

159. Holladay J.T. Advanced IOL power calculation.- Houston, 2003.

160. Ни B, Shin D, Gibbs K., Hong Y. Posterior chamber intraocular lens implantation without capsular support//Arch. Ophthalmol -1988,-Vol. 106.- № 3,- P. 416-420.

161. Jaffe N.S, Jaffe M.S., Jaffe G.F. Cataract surgery and its complications.-v.Mosby, 1990,- 5th ed.- 700 p.

162. Jaffe N, Clayman H, Jaffe M. Cystoiol macular edema after intracapsular and extracapsular cataract extraction with and whithout IOL // Ophthalmology.- 1982.- Vol. 89.- № 1.- P. 25-29.

163. Ingrid S, Flynn H.W, Feuer W. Endophthalmitis after secondary intraocular lens implantation//Ophthalmology.-1995.-Vol. 102,- P. 1925-1931.

164. Jurgens I., Lillo J., Buil J.A., Castila M. Endoscope-assisted transscleral suture fixation of intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg.-1996.- Vol. 22.- №9,- P. 879-881.

165. Jensen К., Zimmermann H. Ergebnis nach hinterkommerlinsenimplantation mit transsklerales sulcus nahtfixierung // Klin. Monatsbl. Augenheilk- 1995 Vol. 206,- № 5 - P. 286-291.

166. Kershner R. Simple method of transscleral fixation of a posterior chamber intraocular lens in the absence of the lens capsule // Refract. Corneal Surg.-1994,-Vol. 10,- № 6,- P. 647-651.

167. Kinoshita M., Suga K. Ciliary sulcus fixation of posterior chamber lens. Surgical anatomy of perforation site // IOL.-1990.- Vol. 4,- P. 210-214.

168. Kooner K., Dulaney D., Zimmerman T. Intraocular pressure following secondary anterior chamber lens implantation //J. Ophthalmic Surg -1988.-Vol. 19.- P. 274-276.

169. Korynta J., Bok J., Cendelin J. Changes in refraction induced by change in intraocular lens position // J. Refract. Corneal Surg.-1994.- Vol. 10.- P. 556-564.

170. Kozava Т., Osakabe Y. The endo-mirror, a new instrument for ophthalmic surgery requiring visualisathion of the ciliary sulcus // Ophthalmic Surgery 1994 - Vol. 25.- № 6,- P. 397-400.

171. Kraff M.C., Lieberman H.L., Sanders D.R. Secondary intraocular lens implantation: rigid/semi-rigid versus flexible lenses // J. Cataract Refract. Surg -1987,- Vol. 13,-No. 1,- P. 21-26.

172. Kuchle M., Seitz В., Rummelt C., Naumann G. Histopatologic findings in a transsclerally sutured posterior chamber intraocular lens // J. Cataract Refract. Surg 2001,-Vol. 27,- P. 1884-1888.

173. Lam D., Ng J., Fan D. et al. Short-term results of scleral intraocular lens fixation in children // J. Cataract Refract. Surg.-1998,- Vol. 24,- №11.- P. 1474-1479.

174. Lanzetta P., Menchini U., Virgili G. Scleral fixated intraocular lenses: an angiographic study // Retina -1998 Vol. 18,- № 6,- P. 515-520.

175. Lanzetta P., Bandello F., Virgili G. et al. Is scleral fixation a safe procedure for intraocular lens implantation? // Doc. Ophthalmol.-1999.- Vol. 97,- N2 4 P. 317-324.

176. Lee J. Factors contributing to retinal detachment after transscleral fixation of posterior chamber intraocular lenses // J. Cataract Refract.Surg -1998,- Vol. 24,- P. 697-702.

177. Lee S., Tseng S., Cheng H., Chen F. Slipknot for scleral fixation of intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg.- 2001.- Vol. 27,- P. 662-664.

178. Leon J., Leon C., Aron-Rosa D. et al. Endoskopic technique intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg.- 2000,- Vol. 26,- P. 644-649.

179. Lewis J. Ab externo sulcus fixation // Ophthalmic Surg.-1991.- Vol. 22,- №11.-P. 692-695.

180. Lewis J. Sulcus fixation without flaps // Ophthalmology.- 1993 Vol. 100.- № 9.-P. 1346-1350.

181. Lindstrom R., Harris W. Secondary anterior chamber lens implantation // CLAO J.-1984.-Vol. 10,- P. 1333-1336.

182. Lubniewski A., Holland E., Van Meter W. et al. Histologic study of eyes with transsclerally sutured posterior chamber intraocular lenses //Am. J. Ophthalmol.- 1990.- Vol. 110.- № 9,- P. 237-243.

183. Lyle W. Secondary intraocular lens implantation: anterior chamber or posterior chamber lenses // Ophthalmic Surg.-1993-Vol. 24,- № 6,- P. 375-382.

184. Maggi R., Maggi C. Sutureless scleral fixation of intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg.- 1997,- Vol. 23,- № 9,- P. 1289-1294.

185. Malugin B. Transscleral PC IOL fixation: conventional versus microendoscopy assisted techniques in complicated cases // Congress of the European Society of Cataract&Refractive Surgeons, 23rd.- Lisbon, 2005.

186. Manabe S., Oh H., Amino K. et al. Ultrasound biomicroskopic analysis of posterior chamber intraocular lenses with transscleral sulcus suture // 0phthalmology.-2000.-Vol. 107,- № 12.- P. 2172-2178.

187. Masket S. Noncicaitriciol oval deformation of the pupil induced by sulcus fixated one-piece posterior chamber lenses // J. Cataract Refract. Surg -1990.- Vol. 16.- P. 345-347.

188. McCluskey P., Harrisberg B. Long-term results using scleral fixated // J. Cataract Refract Surg.-1994.-Vol. 20,- P. 34^0.

189. Michaeli-Cohen A., Rootman D. Scleral fixation of a foldable intraocular lens // Ophthalmic Surg. Lasers.- 2002,- Vol. 30.- P. 257-259.

190. Meyner E. Spiegelungseffekte durch intraokularlinsen // Fortschr. Ophthalmol.-1990,- Bd. 87.- Heft I.-S. 74-77.

191. Miyake K., Asakura M., Maekubo K. Consensual reaction of human blood-aqueous barrier to implant operation //Arch. Ophthalmol.-1984,-Vol. 102.- P. 558-561.

192. Miyake K., Asakura M., Kobayashi H. Effect of Intraocular lens fixation on the blood-aqueous barrier//Am. J. Ophthalmol.-1984.-Vol. 98 P.451^55.

193. Mittelviefhaus H., Wiek J. A refined technique of transscleral suture fixation of posterior chamber lenses developed for cases of complicated cataract surgery with vitreous loss//Ophthalmic Surg.-1993.-Vol. 24,- № 7.- P. 698-702.

194. Nabors G., Varley M., Charles S. Ciliary sulcus suturing of a posterior chamber intraocular lens // Ophthalmic Surg.-1990 Vol. 21,- № 4- P. 263-265.

195. Nathan J. Pseudophakos: there do we stand? // Aust. J. Optom.- 1983,- Vol. 66.-№ 6.- P. 211-215.

196. Navia-Aray E. A technique for knotting a suture around the loops of a dislocated intraocular lens, within the eye, for fixation in the ciliary sulcus // Ophthalmic Surg 1993 - Vol. 24,- № 10.- P. 702-707.

197. Ohrlof F C. Comparative evaluation of intracapsular cataract extraction: extracapsular cataract extraction and phacoemulsification // Fortschr. Ophthalmol.- 1990.- Bd. 87,- Suppl.-P. 14-21.

198. Olson R.J. Pseudophakic bullous keratopathy and intraocular lens fixation. To suture or not: that is the question! //Arch. Ophthalmol.-1994.- Vol. 112.- P. 89-1290.

199. Oshima Y., Oida R, Emi K. Transcleral fixation of acrylic intraocular lenses in the absence of capsular support through 3.5 mm self-sealing incisions // J.Cataract Refract. Surg-1998.-Vol. 24.- № 9.- P. 1223-1229.

200. Pannu J.S. A new suturing technique for ciliary sulcus fixation in the absence of posterior capsule // Ophthalmic Surg.-1988,- Vol. 19 № 10 - P. 751-754.

201. Pavlin C., Rootman D., Arshinoff S. et al. Determination of haptik position of transsclerally fixated posterior chamber intraocular lenses by ultrasound biomicroscopy // J. Cataract Refract. Surg.- 1993.- Vol. 19,- № 5,- P. 573-577.

202. Pegillo C., Tidwell J. A small incision technique for suturing a posterior chamber intraocular lens // Ophthalmic Surg. Lasers.-1996,- Vol. 27,- № 6.- P. 473-475.

203. Petric I., Mandic Z., Lacmanovic Loncar V., Doko В., Skunca J., Sulkus fixation of a foldable acrylic intraocular lens // Congress of the European Society of Cataract&Refractive Surgeons, 23rd.- Lisbon, 2005.

204. Price F., Wellemeyer M. Transcleral fixation of posterior chamber: intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg.-1995.- Vol. 21.- № 5.- P. 567-573.

205. Rehany U., Rumelt S. A Transcorneal modification for scleral fixation of posterior chamber intraocular lenses // Ophthalmic Surg.-1993,- Vol. 24,- № 2,- P. 113-116.

206. Ridley H. The long-term results of acrylic lens surgery // Proc. Rog. Soc. Med.-1970.-Vol. 63.-P. 309-310.

207. Sakkias G., Kailari S., Malamos K. et al. Traianidis P // Trascleral dislokated intraocular lenses fixation with burring the suture into a sclera tunnel // Congress of the European Society of Cataract&Refractive Surgeons, 23rd Lisbon, 2005.

208. Scott I., Flynn H., Feuer W. Endophthalmitis after secondary intraocular lens implantation. A case-report study //Ophthalmology.- 1995.-Vol. 102,- № 12,- P. 1925-1931.

209. Shearing S. Complications of Searing posterior chamber intraocular lens I I Cont. and IOL Med. J.-1979,-Vol. 5,- № 5,- P. 64-74.

210. Segal E., Li H. Transscleral ciliary sulcus fixation of a posterior chamber lens in an eye with congenital aniridia // J. Cataract Refract. Surg.-1997 Vol. 23,- № 4,- P. 595-597.

211. Sen H., Smith P. Current trends in suture fixation of posterior chamber intraocular lenses//Ophthalmic Surg.-1990,-Vol. 21.-№ 10.- P. 689-695.

212. Seo M., Yoon K., Yang K., Park Y. A new technique for repositioning a posteriorly dislocated intraocular lens // Ophthalmic Surg. Lasers.- 1998,- Vol. 29.- № 2 P. 147-150.

213. Sewelam A. Four-point fixation of posterior chamber intraocular lenses in children with unilateral aphakia // J. Cataract Refract. Surg.- 2003.- Vol. 29,- № 6,- P. 294-300.

214. Sharpe M, Biglan A., Gerontis C. Scleral fixation of posterior chamber intracapsular lenses in children // Ophthalmic Surg. Lasers -1996,-Vol. 21- № 5.- P. 337-341.

215. Shearing S.P. A practical posterior chamber lens // Cont. Intraocular Lens Med. J.-1978,-Vol. 4.- No. 3.- P. 114.

216. Smith P., Wong S., Stark W. et al. Complications of semiflexible, close-loop anterior chamber intraocular lenses //Arch. Ophthalmol.-1987.- Vol. 105,- P. 52-57.

217. Smiddy W., Sawusch M., Obrien T. Implantation of scleral fixated posterior chamber intraocular lenses //J. Cataract Refract. Surg.-1990.-Vol. 16,- № 6,- P. 691-697.

218. Solomon K., Gussler J.R., Woodford S. Incidence and management of complications of transsclerally sutures posterior chamber lenses // J. Cataract Refract. Surg.-1993,-Vol. 19.- P. 488-493.

219. Stark W., Goodman G. PC IOL implantation in the absence of posterior capsular support // Ophthalmic Surg.-1988,- Vol. 19.- № 2,- P. 240-243.

220. Stegmann R. Mirosurgery of the lens capsule // Interapsular cataract extraction. Current developments in IOL implantation and design // International Symposium on Anterior Segment Microsurgery, 7-th Oxford etc.: Pergamon Press, 1988,- P. 57-60.

221. Strampelli B. Complications de I operation de Stramplli // Ann. Ther que et Clinic Ophthalmol.-1958,-Vol. 9.- P. 349-353.

222. Strampelli B. Anterior chamber lenses // Arch. Ophthalmol.-1961,- Vol. 66 № 1.- P. 33-34

223. Teichmann K., Teichmann I. The torque and tilt gamble // J. Cataract Refract. Surg.-1997,-Vol. 23,- № 3,- P. 413-417.dp

224. Torriikawa S., Hara A. Simple approach to secondary posterior chamber introacular lens implantation in patients without a complete posterior lens capsule support 11 Ophthalmic Surg.-1995,- Vol. 26.- № 2,- P. 160-163.

225. Trimarchi F., Stringa M., Vellani G., lato M. Scleral fixation of an intraocular lens in the absence of capsular support // J. Cataract Refract. Surg.-1997 Vol. 23 - № 5,- P. 795797.

226. Tsai J., Rowsey J., Fouraker B. et al. Use of mirror needle holder with transsclerally sutured posterior chamber intraocular lenses // Ophthalmic Surg. Lasers.-1996-Vol. 27,- № 8.- P. 720-724.

227. Tsunoda K., Migita M, Nakashizuka Т., Kohzuka T. Treatment of anterior vitreous before suturing and intraocular lens to the ciliary sulcus // J. Cataract Refract. Surg.-1996,-Vol. 22,- № 2,- P. 222-226.

228. Uthof Т., Teichmann K. Secondary implantation of scleral-fixated intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg.-1998.- Vol. 24,- № 7.- P. 945-950.

229. Vajpayee R., Angra S., Sandramouli S., Rewari R. Direct scleral fixation of posterior chamber intraocular lenses using a special needle-holder // Ophthalmic Surg.- 1992.-Vol. 23,- № 6,- P. 383-387.

230. Yasukawa Т., Suga K., Akita J., Okamoto N. Comparison of ciliary sulcus fixation techniques for posterior chamber intraocular lenses // J. Cataract Refract. Surg.-1998.-Vol. 24,- № 6,- P. 840-845.

231. Zheng W., Dond F., Li W. Posterior chamber intraocular lens implantationin the absence of posterior capsular support // Chung-Kuo i Hsueh Ко Hsueh I Yuan Hsueh Pao Acta Academiae Medicinae.-1995,-Vol. 17.- № 5.- P. 371-374.

232. Woo S. L-J. Nonlinear material properties of intact cornea and sclera // Exp. Eye Res.-1972.-Vol. 14,- P. 29-39.

233. Wood C.M., Richardson J. Chorioretinal neovasular membranes complicating contusional eye injuries with indirect choroidal ruptures // Br. J. Ophthalmol.- 1990 Vol. 74.-No. 2,- P. 93-96.

234. Worst J.G. Some aspects of implant surgery // Eur. J. Implant. Refract. Surg.-1991 .-Vol. 3,- №2.- P. 157-167.