Автореферат и диссертация по медицине (14.00.44) на тему:Хирургические аспекты коррекции трехклапанных пороков сердца
- Ученая степень
- доктора медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.44
Оглавление диссертации Михайлов, Александр Викторович :: 2004 :: Нижний Новгород
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Этиология, патогенез и частота трехклапанных пороков сердца.
1.2. Клиническая картина и диагностика трехклапанных пороков сердца.
1.3. Естественное течение при трехклапанном поражении сердца.
1.4. Показания к хирургическому лечению трехклапанных пороков сердца.
1.5. Особенности оперативных вмешательств при коррекции пороков трех клапанов сердца.
1.6. Методы защиты миокарда при коррекции пороков трех клапанов сердца
1.7. Непосредственные результаты коррекций пороков трех клапанов сердца.
1.8. Отдаленные результаты коррекций пороков трех клапанов сердца.
Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С
ТРЕХКЛАПАННЫМ ПОРАЖЕНИЕМ И МЕТОДЫ
ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клиническая характеристика больных.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Общеклинические методы.
2.2.2. Эхокардиография, УЗИ органов брюшной полости.
2.2.3. Катетеризация полостей сердца, ангиокардиография, коронарография.
2.2.4. Исследование свертывающей системы крови
2.2.5. Методы статистической обработки материала исследований.
Глава 3. ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ И ВЫБОР ТАКТИКИ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ТРЕХКЛАПАННЫМИ
ПОРОКАМИ СЕРДЦА.
Глава 4. ИСКУССТВЕННОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ, ЗАЩИТА МИОКАРДА, РАННИЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД У БОЛЬНЫХ С КОРРЕКЦИЕЙ ПОРОКОВ ТРЕХ КЛАПАНОВ СЕРДЦА
4.1. Особенности искусственного кровообращения при коррекции пороков трех клапанов сердца
4.2.3ащита миокарда от ишемии в период аноксии при коррекции пороков трех клапанов сердца.
4.3. Ведение раннего послеоперационного периода.
Глава 5. ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ТРЕХКЛАПАННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА.
5.1. Доступы, виды и особенности операций при коррекции порока аортального клапана.
5.2. Доступы, виды и особенности операций при коррекции порока митрального клапана.
5.3. Доступы, виды и особенности операций при коррекции порока трикуспидального клапана.
5.4. Дополнительные внутрисердечные вмешательства при коррекции пороков трех клапанов сердца.
5.4.1.Сохранение и восстановление аннулопапиллярной непрерывности при протезировании атриовентрикулярных клапанов.
5.4.2. Объемредуцирующие вмешательства на предсердиях при атриомегалии.
5.4.3. Реваскуляризация миокарда при проведении коррекции.пороков трех клапанов сердца.
5.4.4. Особенности хирургического лечения трехклапанных пороков сердца на фоне инфекционного эндокардита.
5.5.
Глава 6. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ТРЕХКЛАПАННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА.
6.1. Особенности ведения раннего послеоперационного периода у больных после коррекции пороков трех клапанов сердца.
6.2. Послеоперационные осложнения и повторные операции.
6.3. Анализ госпитальной летальности.
6.4. Непосредственный гемодинамический эффект коррекций пороков трех клапанов й дополнительных внутрисердечных вмешательств.
Глава 7. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО
ЛЕЧЕНИЯ ТРЕХКЛАПАННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА.
Введение диссертации по теме "Сердечно-сосудистая хирургия", Михайлов, Александр Викторович, автореферат
Хирургическое лечение сочетанных трехклапанных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения является одной из наиболее сложных и малоизученных проблем современной кардиохирургии. В отечественной и мировой литературе имеются лишь отдельные сообщения, посвященные изучению этой проблемы, непосредственным и отдаленным результатам оперативного лечения этой категории больных. В то же время госпитальная летальность при их коррекции остается высокой (11,5 - 23%), а результаты операций изучены недостаточно (Марцинкявичюс A.M. с соавт., 1980; Амосов Н.М. с соавт., 1983; Дубровский B.C. с соавт., 1981, 1990; Константинов Б.А. с соавт., 1990; Семеновский M.JI. с соавт., 1992, 1994; Бешляга В.М. с соавт., 1997; Добротин С.С. с соавт., 1997; Цукерман Г.И. с соавт., 1981, 1997; Mikaeloff Ph. et al., 1974; McGoon D.C. et al., 1975; McManus Q. et al., 1978; Loogen F., 1980; Coll-Mazzei J. et al., 1987; Duran C. et al., 1994).
При изучении естественного течения трехклапанных пороков сердца было показано, что спустя 10 лет с момента появления признаков недостаточности кровообращения умирают 90,4% пациентов (Ильина В.Е. с соавт., 1985).
Сравнительно небольшое число сообщений, посвященных оперативной коррекции трехклапанных пороков сердца, отчасти объясняется небольшим числом наблюдений в большинстве кардиохирургических клиник.
Общая заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями в России составляет 22 млн. человек, а в структуре летальности сердечно-сосудистые заболевания прочно удерживают одно из первых мест (915,4 на 100 тыс. населения Российской Федерации - Бокерия JI.A., 2003). И хотя отмечается устойчивый рост выполняемых коррекций при клапанной болезни сердца в условиях ИК (до 5 тыс. операций в год), опыт каждой из ведущих кардиохирургических клиник по трехклапанным коррекциям не превышает двух сотен случаев. В связи с успехами хирургических коррекций клапанной болезни сердца, увеличением частоты инфекционных поражений клапанного аппарата сердца, продолжающейся инертности кардиологов в отношении своевременного направления пациентов на оперативное лечение, увеличивается количество больных с многоклапанным поражением. Многоклапанные коррекции на сердце сопровождаются достаточно высоким уровнем летальности и послеоперационных осложнений, в структуре которых ведущее место занимают: острая сердечная недостаточность, полиорганная недостаточность, гнойно-септические осложнения и кровотечения. Трехклапанные коррекции сопровождаются длительным пережатием аорты и ИК, большой операционной травмой на фоне исходно тяжелого состояния пациентов, что обуславливает достаточно высокий уровень осложнений и летальности (Петровский Б.В. с соавт., 1972; Бураковский В.И., 1979; Щукин B.C. с соавт., 1995; Melvin D.B. et al., 1973).
Следует отметить, что сохранение функциональных резервов организма перед операцией, во время операции и в послеоперационном периоде значительно уменьшает риск хирургического лечения у этой категории больных, чаще всего с явлениями полиорганной недостаточности (Kono T. et al., 1992; David Т.Е. et al., 1996).
При анализе исследований, посвященных проблеме трехклапанных коррекций, обращает на себя внимание:
- отсутствие данных о частоте и этиологии трехклапанного поражения, видам сформировавшихся пороков на каждом из клапанов;
- отсутствие четкого спланированного объема предоперационного обследования и подготовки пациентов с трехклапанными пороками;
- окончательно не определеные методики кардиоплегии и способы доставки кардиоплегического раствора при защите миокарда в процессе проведении коррекции пороков трех клапанов сердца;
- отсутствие показаний и результатов дополнительных вмешательств на клапанном аппарате и предсердиях, направленных на сохранение архитектоники камер сердца и сохранение сократительной функции миокарда; неоднозначность подходов к коррекции пороков трикуспидального клапана, а именно показаний к различным методам коррекции;
- отсутствие четких критериев к коррекции функционального порока трикуспидального клапана;
- отсутствие четких показаний к протезированию трикуспидального клапана;
- неоднозхначность проведения оптимальных мер профилактики и лечения основных осложнений;
- противоречивость данных об отдаленных результатах коррекций пороков трех клапанов сердца;
- отсутствие анализа причин удовлетворительных и неудовлетворительных результатов трехклапанных коррекций.
Цель исследования.
Разработка и внедрение в клиническую практику комплексной методики хирургического лечения больных с трехклапанными пороками сердца, определение хирургической тактики и проведение оптимального объема коррекции с целью сохранения и повышения сократительной способности миокарда.
Задачи исследования.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
1. Выявить частоту и этиологию трехклапанных пороков сердца в общей группе оперированных пациентов с клапанной болезнью сердца.
2. Обосновать оптимальный метод коррекции органического и функционального пороков трикуспидального клапана. Конкретизировать показания к протезированию и реконструкции трикуспидального клапана.
3. Доказать целесообразность сохранения и восстановления аннулопапиллярной непрерывности при протезировании атрио-вентрикулярных клапанов.
4. Доказать необходимость проведения объемредуцирующих вмешательств на предсердиях и определить оптимальные методы коррекции при атриомегалии.
5. Оптимизировать тактику хирургического лечения, выбор метода клапанной коррекции на основании изучения непосредственных и отдаленных результатов оперативного лечения пациентов с трехклапанными пороками сердца.
6. Разработать алгоритм обследования и хирургического лечения больных с трехклапанными пороками сердца.
Научная новизна исследования.
Разработан алгоритм обследования и хирургического лечения больных с трехклапанными пороками сердца.
Определен необходимый объем обследования и предоперационной подготовки больных с трехклапанными пороками сердца при нарушениях свертывающей системы крови и сниженной сократительной способности миокарда.
Объективизированы показания к реконструкции и протезированию трикуспидального клапана. Обоснован и внедрен в клиническую практику оптимальный метод хирургической коррекции органического р функционального пороков трикуспидального клапана.
Впервые доказана необходимость сохранения и реконструкции подклапанного аппарата при протезировании атриовентрикулярных клапаноЕ на основании изучения сократительной способности миокарда у пациентов с коррекцией пороков трех клапанов сердца.
Впрервые' доказана необходимость применения объемредуцирующих вмешательств на предсердиях при атриомегалии, определены их оптимальные варианты при коррекции трех клапанов сердца.
Научно доказана высокая эффективность разработанного комплекса внутрисердечных вмешательств и хирургической тактики лечения пациентов с трехклапанными пороками сердца на основании анализа выживаемости и стабильности хороших результатов в отдаленные сроки после операции.
Практическая значимость и реализация результатов работы.
Разработан и внедрен в клиническую практику метод дооперационной коррекции нарушений свертывающей системы крови.
Разработаны и внедрены методики сохранения и восстановления аннуло-папиллярной непрерывности при замене атриовентрикулярных клапанов, что является одним из основополагающих принципов сохранения геометрии и архитектоники желудочков сердца, определяющего физиологичность клапанной коррекции.
Внедрены в клиническую практику различные варианть объемредуцирующих вмешательств на предсердиях при атриомегалии, чтс является дополнением к сохранению геометрии сердца и нормализации сократительной способности миокарда.
Расширены показания к аннулопластике трикуспидального клапана при егс функциональной недостаточности.
Расширень1 показания к протезированию трикуспидального клапана при выраженной функциональной недостаточности, сопровождаемой аннулодилятацией и истончением фиброзного кольца с целью получения прогнозируемого результата у исходно тяжелого контингента пациентов.
Доказано, что сохранение и восстановление аннулопапиллярной непрерывности при протезировании атриовентрикулярных клапанов, объемредуцирующие вмешательства на предсердиях при атриомегалии, значительно снижают количество случаев и выраженность послеоперационной сердечной недостаточности, госпитальную летальность при проведении коррекции пороков трех клапанов сердца и улучшают отдаленные результаты.
Заключение диссертационного исследования на тему "Хирургические аспекты коррекции трехклапанных пороков сердца"
ВЫВОДЫ
1. Пациенты с трехклаианными пороками сердца составляют 4,2% в группе оперированных с клапанной болезнью сердца. Причинами формирования трехклапанных пороков явились: ревматизм - 87%, инфекционный эндокардит - 10,5% и врожденный аортальный порок с функциональной недостаточностью атриовентрикулярных клапанов - 2,5%.
2. Шовная аннулопластика по методике Де Вега при функциональной трикуспидальной недостаточности (II степень регургитации по ЭХОКГ) позволяет получить хорошие результаты в 90% случаев.
3. Методом выбора коррекции выраженных органического и функционального (III степень регургитации по ЭХОКГ с выраженной аннулодилятацией и истончением фиброзного кольца) пороков трикуспидального клапана является его биопротезирование.
4. При протезировании атриовентрикулярных клапанов с сохранением и восстановлением аннулопапиллярной непрерывности отмечается отчетливая тенденция к уменьшению линейных и объемных параметров левого желудочка по данным ЭХОКГ у пациентов с трехклапанной коррекцией в ближайшем и отдаленном периодах в сравнении с группой пациентов со «стандартным» протезированием.
5. Сохранение и восстановление подклапанного аппарата при протезировании атриовентрикулярных клапанов, выполнение объемредуцирующих вмешательств на предсердиях при атрномегалии приводит к улучшению сократительной функции миокарда (прирост ФВ ЛЖ на 7%), снижению частоты острой сердечной недостаточности (6,6% против 10,9%) и уровня госпитальной летальности (3,3% против 9,1%) в сравнении с группой пациентов со «стандартным» протезированием.
6. В результате проведенного комплекса мероприятий, разработки алгоритма обследования и комплекса хирургического лечения больных с трехклапанными пороками сердца уровень госпитальной летальности составил 7,1%, снизившись за последние три года с 9,1% до 3,3%.
7. Выживаемость пациентов после трехклапанной коррекции на основании актуарного анализа через 1 год, 5 и 10 лет составила 90,6%), 85,3% и 73,2%» соответственно. В отдаленные сроки наблюдения (5,1±2,5 лет) после трехклапанной коррекции хорошие результаты отмечены у 80%, удовлетворительные - у 14% и неудовлетворительные - у 2,5% оперированных пациентов.
8. Удовлетворительные и неудовлетворительные результаты (16,5%») в отдаленном периоде у пациентов после коррекции пороков трех клапанов сердца, в основном, были обусловлены рецидивом органического порока трикуспидального клапана после вальвулопластики (7,6%) и специфическими протезными осложнениями (5,1%).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Пациентам с трехклапанным поражением и признаками застойной недостаточности кровообращения (НК ИБ - III степени, IV функциональный класс по NYHA) в объеме предоперационного обследования следует проводить контроль свертывающей системы крови и при наличии показаний (ПТИ < 50% и MHO > 1,20) коррекцию препаратами витамина К.
2. Трансторакальная и чреспишеводная двумерная ЭХОКГ является основным методом диагностики и контроля результатов трехклапанной коррекции.
3. Оптимальной защитой миокарда при проведении трехклапанной коррекции является постоянная ретроградная кровяная кардиоплегия через коронарный синус в случаях стенозирующего коронарного атеросклероза, сниженной фракции выброса левого желудочка и выраженной гипертрофии миокарда.
4. При необходимости замены митрального и аортального клапанов, особенно в случаях преобладающих стенозов с выраженным кальцинозом, не следует стремиться к использованию максимальных размеров протезов клапанов, что чревато дефектами фиксации и образованием парапротезных фистул.
5. В случаях трехклапанного поражения вследствие инфекционного эндокардита коррекция пороков должна выполняться до развития осложнений и полиорганной недостаточности и включать в себя тщательную хирургическую и химическую санацию камер с целью профилактики рецидива эндокардита.
6. При протезировании атриовентрикулярных клапанов в комплексе коррекции пороков трех клапанов сердца следует стремиться к проведению любых вариантов сохранения собственных подклапанных структур, а при отсутствии такой возможности - производить восстановление хорд двойными нитями РТРЕ (воге-Тех) или комбинацию этих методик.
7. При протезировании митрального клапана с сохранением и восстановлением аннулопапиллярной непрерывности следует использовать механические двустворчатые протезы с поворотным механизмом с целью профилактики случаев интерпозиции подклапанных структур и нарушения функции запирательного элемента протеза.
8. При протезировании трикуспидального клапана предпочтение следует отдавать биологическим протезам, учитывая их более низкую тромбогенность и лучшие гемодинамические характеристики.
9. При проведении трикуспидальной аннулопластики по методике Де Вега степень пликации правого атриовентрикулярного кольца следует выполнять в пределах "относительной гиперкоррекции" (3 - 3,5 см в диаметре) с проведением контрольной гидропробы.
10.У исходно тяжелых пациентов с выраженной застойной сердечной недостаточностью, выраженной функциональной недостаточностью трикуспндального клапана (регургитация III степени по ЭХОКГ, аннулодилягация более 5 см в диаметре, истонченное фиброзное кольцо) следует выполнять биопротезирование клапана с сохранением подклапанного аппарата, как более прогнозируемый и эффективный метод коррекции на ближайший послеоперационный период.
11 .Методика применяемой объемредуцирующей процедуры на левом предсердии при атриомегалии должна определяться индивидуально. При гигантских размерах левого предсердия наиболее эффективной является триангулярная резекция левого предсердия по R. Sinatra.
12. При сомнительном результате вальвулопластики органического трикуспидального порока (уменьшение площади створок, выраженные изменения подклапанных структур, остаточная регургитация) следует отдавать предпочтение биопротезированию трикуспидального клапана, с фиксацией протеза в области септальной створки за ее основание.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Михайлов, Александр Викторович
1. Алиев Ш.М. Хирургическое лечение пороков митрального клапана в сочетании с ишемической болезнью сердца: Автореф. дис.канд. мед. наук. -Москва. -2003. 21с.
2. Амосов Н.М., Якимец Л.С., Кнышов Г.В. и др. Протезирование при многоклапанных пороках сердца // Груд, хирургия. 1972. - № 1. - С.3-8.
3. Амосов Н.М., Кнышов Г.В., Ситар Л.Л. и др. Хирургическое лечение приобретенных сопутствующих пороков трехстворчатого клапана при протезировании митрального клапана //Груд, хирургия. 1981. - № 5. - С. 8 -13.
4. Бабляк Д.Е., Аверчук В.Г., Бабляк А.Д. Обоснование целесообразности левой атриопластики в хирургическом лечении митральных пороков сердца, осложненных гигантским левым предсердием. // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1996. - № 4. - С Л 5-19
5. Беленков Ю.И., Атьков О.Ю., Ню-Тян-де Г.Б. Изучение сегментарной функции левого желудочка у больных ИБС с помощью ультразвуковых методов // Кардиология. 1979. - № 9. - С. 28.
6. Бирюков A.B. Значение и особенности ЭХОКГ в определении хирургической тактики у больных митрально-аортальными пороками сердца: Автореф. дис. . канд.мед.наук. Санкт-Петербург. - 2004. - 22с.
7. Бобков В.В., Кулагина Т.Н., Дземешкевич C.JL и др. Место эхокардиографии в предоперационной диагностике органического порока трикуспидального клапана у больных с митральным пороком // Вест, хирургии. 1982. - № 7. - С. 13-19.
8. Бокерия J1.А. Современные тенденции развития хирургии сердца. // Анналы хирургии. 1996. - № 2. - С. 9-19.
9. Бокерия Л.А., Мовсесян P.P., Мусина P.A. Актуальные вопросы интраоперационной защиты миокарда (кардиоплегия) // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1998.-№5.-С. 63-69.
10. Бокерия Л.А., Скопин И.И., Голухова Е.З. и др. Успешное хирургическое лечение тотальной недостаточности митрального клапана,ослолжненной интрамуральным кальцинозом фиброзного кольца и атриомегалией. // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1999. -№ 2. -С. 62 - 64.
11. Бокерия Л.А., Цукерман Г.И., Скопин И.И. и др. Артериальная реваскуляризация миокарда у больных с приобретенными пороками сердца //Груд, и серд.- сосуд, хир. 1999. - № 6. - С. 113-115.
12. Бокерия Л.А., Скопин И.И., Мироненко В.А. Хирургия митрального порока после закрытой митральной комиссуротомии. Москва. Издательство НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2003. - 146с.
13. Бураковский В.И. Пути снижения летальности при операциях, выполняемых в условиях искусственного кровообращения // Груд, хирургия. 1979.-№3.-С. 3-14.
14. Бураковский В.И., Бокерия Л.А.(ред.) Сердечно-сосудистая хирургия: Руководство. М.: Медицина. - 1989. - С. 414-419.
15. Буткевич О.М., Виноградова Т.Л. Некоторые вопросы современной терапии инфекционного эндокардита // Тер. архив. 2000. - № 9. - С. 54-57.
16. Гамзаев Алишир Баги оглы. Пластическая коррекция аортального стеноза при многоклапанных пороках сердца: Автореф. дис . канд. мед. наук. Нижний Новгород. - 2001. - 23с.
17. Гарагян С.Ф. К диагностике ревматических органического и относительного трикуспидальных стенозов // Кардиология. 1970. - № 9. - С. 72-80.
18. Гельштейн Г .Г., Зубкова Г. А., Королева ЕЛО. Эхокардиография в диагностике трикуспидальных пороков // Вестник АМН СССР. 1982. - № 8. - С. 65-67.
19. Гринкевич В.М. Основные вопросы диагностики недостаточности трикуспидального клапана // Груд, хирургия. 1968. - № 4. - С. 13-21.
20. Дадаев А.Я. Протезирование митрального клапана с созданием искусственных хорд: Автореф. дис.канд. мед. наук. Москва. - 2002. - 24с.
21. Демин A.A., Демин Ал.А. Бактериальные эндокардиты. М., - 1978. -168с.
22. Дземешкевич C.JL, Ненюков А.К.,Милованова З.П. и др. Механическая долговечность биопротезов клапанов сердца // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1997. -№ 3. - С. 33-38.
23. Дземешкевич C.JL, Стивенсон Л.У. Болезни митрального клапана. Функция, диагностика, лечение. Москва "Гэотар Медицина". - 2000. - 287с.
24. Добротин С.С., Земскова E.H., Чигинев В.А. и др. Результаты имплантации двустворчатого протеза "Мединж" при ревматических митральных пороках // Груд, и серд.- сосуд, хир. 1999. - № 5.- С.43-46.
25. Добротин С.С., Гамзаев А.Б., Медведев А.П. и др. Показания и возможности пластической коррекции аортального стеноза при многоклапанных пороках сердца // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1997. - № 5. -С.46.
26. Добротин С.С., Земскова E.H. Реконструкция трехстворчатого клапана с использованием аннулопластики по Де Вега у больных с митральнотрикуспидальними пороками // Груд, и серд.-сосуд. хир. 2002: - № 3. -С.11-14.
27. Дубровский B.C., Михина B.C., Думпе А.Н. и др. Опыт хирургического лечения митрально-аортально-трикуспидальных пороков сердца // Тезисы докладов. Третья всесоюзная конференция сердечно- • сосудистых хирургов. Горький. - 1981. - С.36-37.1
28. Дубровский B.C., Шамшиев Н., Поморцева JI.B. и др. Хирургическое лечение больных с митрально-аортально-трикуспидальными пороками сердца // Тезисы научно-практической конференции, посвященной 30-летию
29. Свердловского межобластного кардиохирургического центра. 1990.1. Свердловск. С. 15-17.
30. Дубровский B.C., Скопин И.И., Судариков В.Ф. и др. Хирургическое лечение митрально-трикуспидальных пороков сердца // Груд, и серд.-сосуд. хир .- 1991.- № 10.-С.З-5.
31. Иванов В.А. Реконструктивные клапансберегающие операции при приобретенных пороках митрального и аортального клапанов сердца: Авгорсф. дис. . докт. мед. наук. Москва. - 1993. - 38с.
32. Иванов В.А. Хирургия клапанной болезни сердца. Анналы. Российский научный центр хирургии РАМН. - Ежегодное научное издание. Выпуск 12. - 2003. - С.32-36.
33. Ильина В.Е., Нетесина И.С. Естественное течение заболевания у больных ревматическими многоклапанными пороками сердца // Ревматология. 1985. - № 3. - С. 5-9.
34. Кайдаш А.Н. Реконструктивная хирургия трикуспидалыюго клапана при ревматизме // Груд, и серд.- сосуд, хир. 1997. - № 5. - С.48.
35. Кайдаш А.Н. Восстановительная хирургия трикуспидалыюго клапана при ревматических пороках сердца // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1997. - № 6. -С.13-19.
36. Камбаров С.Ю. Хирургическое лечение пороков клапанов сердца в сочетании с ИБС: Автореф. дис.докт. мед. наук. Москва. - 2003. -,43с.
37. Караматов А.Щ. Повторные операции на митральном клапане после закрытых комиссуротомий: Автореф. дис. . докт. мед. паук. Москва. -1992. -39с.
38. Кнышов Г.В., Урсуленко В.И., Крикунов А.А., Слабченко А.П. Комбинированная клапанная и коронарная хирургия // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1996.-№6.-С.26 -29.
39. Ковалева Е.В., Соколов В.В., Семеновский М.Л. Выбор оптимального метода защиты миокарда при длительных выключениях сердца из кровообращения // Груд, и серд-сосуд. хир. 2000. - № 6. - С.73-74.
40. Константинов Б.А., Прелатов В.А., Иванов В.А., Малиновская Т.Н. Клапаносберегающие реконструктивные операции в хирургии пороков сердца. М.:Медицина. - 1989. - 140с.
41. Константинов Б.А., Таричко Ю.В., Шевелев И.И. и др. Протезирование митрального клапана с сохранением хорд и папиллярных мышц у больных с митральной недостаточностью // Груд, и серд сосуд, хир. - 1990.-№3.-С.42-44.
42. Константинов Б.А., Рыкунов И.Е., Сандриков В.А., Дземешкевич С.Л.
43. Интраоперационная чреспищеводная эхокардиография в диагностике1тромбоза левого предсердия у больных митральными пороками сердца //
44. Груд, и сер-сосуд. хир. 1992. - № 7-8. - С.30-38.
45. Копейкин Н.Г. К морфологии фиброзного остова предсердно-желудочковых клапанов и аорты в норме и патологии // Тр. Киргизского мед. ин-та. 1972'. - С.65-66.
46. Корнеев Н.П., Тюрин В.П., Чернов М.Ю. и др. Чреспищеводная эхокардиография в диагностике инфекционного эндокардита // Клин, медицина. 1999. - № 5. - С. 21-24.
47. Королев Б.А., Шмерельсон М.Б., Бояринов Г.А. и др. Защита миокарда у больных с высоким риском при коррекции пороков сердца в условиях искусственного кровообращения // Методические рекомендации. -Нижний Новгород. 1991.
48. Костюченок Б.М., Гришкевич В.М., Щерба С.Г. Действительно ли трикуспидальная недостаточность разгружает малый круг кровообращения и снижает легочную гипертензию // Кардиология. 1970. - № 5. - С. 76-81.
49. Крымский Л.Д., Костюченок Б.М. Анатомо-клиническая характеристика сочетанных тройных ревматических пороков сердца // Груд, хирургия. 1964. - № 3. - С. 46-54.
50. Кузин М.И., Кайдаш А.Н., Крастин O.A. Лечение гнойного переднего медиастинита после операций в условиях искусственного кровообращения у больных ревматическими пороками сердца // Хирургия.-1984.-№ 3. С. 3-11.
51. Мазаев П.Н., Гришкевич A.M., Костюченок Б.М. Рентгенодиагностика сочетанных ревматических пороков сердца. М.: Медицина. - 1974. - 255с.
52. Макаров A.A. Острый передний медиастинит после операций наIоткрытом сердце: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Санкт-Петербург. -2001.-20с.
53. Малашенков А.И. Сравнительная оценка методов защиты миокарда при операциях с искусственным кровообращением: Дис. .докт. мед.наук. -М. 1982 -252с.
54. Малашенков А.И., Косач Г.А., Скопин И.И. и др. Показания к пластическим операциям и протезированию при пороках митрального итрикуспидального клапанов // " Хирургическое лечение врожденных и приобретенных пороков сердца." М., 1985. - С. 52-57.
55. Малашенков А.И., Скопин И.И., Нарсия Б.Е. и др. Реконструкция аортального клапана у больных с многоклапанными пороками сердца // Груд, и серд.- сосуд, хир. 1997. - № 5. - С.45.
56. Малышев Ю.И., Ярыгин A.C., Гладышев В.И., Игнатов В.Ю. Повторные операции в условиях искусственного кровообращения у больных с приобретенными пороками сердца // Груд, хирургия. 1987. - № 2. - С. 3943.
57. Марцинкявичюс A.M., Палющинская М.А., Сирвидис В.М. и др. Отдаленные результаты протезирования трех клапанов сердца // Груд, хирургия. 1980. - № 6. - С. 17-20.
58. Медведев А.П., Добротин С.С., Чигинев В.А. и др. Клапансохраняющие операции при инфекционном эндокардите // Груд, и серд.- сосуд, хир. 1997. - № 5. - С.49.
59. Медведев А.П. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита: Дис. докт. мед. наук. Нижний Новгород. - 1997. - 287с.
60. Медведев А.П., Чигинев В.А., Соколов В.В. и др. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита // VIII Всесоюзный съезд сердечнососудистых хирургов. 18-22 ноября 2002 года. Москва. Тезисы докл. и сообщ. С. 44.
61. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессовых и ишемических повреждений сердца. М., Медицина. 1984. - С.269-272.
62. Мильто A.C. Клиническое значение нарушений системы гемостаза при инфекционном эндокардите // Тер. архив. 1998. - № 8. - С. 54-56.
63. Мироненко В.А. Повторные операции после закрытой митральной комиссуротомии в условиях искусственного кровообращения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва. - 1997. - 27с.
64. Мироненко В.А. Хирургическое лечение недостаточности митрального клапана с сохранением архитектоники левого желудочка: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Москва. - 2003. - С. 35.
65. Михайлов A.B. Повторные операции на митральном клапане после ранее выполненной закрытой митральной комиссуротомии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Свердловск. - 1989. - 29с.
66. Морова H.A., Цеханович В.Н., Храпоева Н.В., Лебедев М.Ю. Факторы риска раннего послеоперационного периода у больных с митрально-аортальными пороками // Материалы межрегиональной научно-практической конференции. Сургут. - 2000. - С.50-53.
67. Незлин В.Е., Фитилева Л.М., Кассирский Г.И. Клиническая диагностика сочетанных пороков сердца с поражением трикуспидального клапана //" Хирургия сердца и сосудов " / Под ред. С.А. Колесникова и А.С.Ровнова. М., 1963. - С. 321-327.
68. Нечаев Э.А., Слауцитайс Д.Н. Клиническое значение некоторых особенностей хирургической анатомии трехстворчатого клапана // Вест, хирургии. 1973. - № 7. - С. 133-134.
69. Петровский Б.В., Зубарев Р.П., Козлов В.А. и др. Многоклапанное протезирование при сочетанных ревматических пороках сердца // Груд, хирургия. 1972. - № 5. - С. 3-7.
70. Поляков В.П., Шорохов С.Е., Белый B.C. и др. Протезирование клапанов при инфекционном эндокардите: 14-летний опыт // Груд, и серд.-сосуд. хир. 2001. - № 5. - С. 24-28.
71. Попов В.В. К вопросу о доступе к митральному клапану при сочетанном протезировании митрального и аортального клапанов // Матер. IV научной конференции ассоциации серд.-сосуд. хирургов Украины. Киев. - 1996.-С. 139.
72. Прелатов В.А. Аннулопластика митрального клапана с помощью опорного кольца: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Москва. - 1985. - 39с.
73. Резник И.И., Идов Э.М., Михайлов А.В. и др. Лечебная тактика при инфекционном эндокардите: хирургические аспекты // Груд, и серд.-сосуд, хир. -2002.-№3. -С.15-21.
74. Руднов В.А., Вишницкий Д.С. Сепсис на пороге XXI века: основные итоги, новые проблемы и ближайшие задачи // Анест. и реанимат. 2000. -№ 3. - С.64-69.
75. Семеновский М.Л., Скопин И.И., Дубровский B.C. и др. Непосредственные результаты пластических операций при пороках трикуспидального клапана//Груд, хирургия. 1979. - № 6. - С. 31-37.
76. Семеновский М.Л., Соколов В.В., Честухин В.И. Гемодинамическая оценка эффективности сохранения подклапанных структур при протезировании митрального клапана // Груд, и серд,- сосуд, хир. 1991. - № 9. - С.21-25.
77. Семеновский М.Л., Бричков М.Л. Трехклапанное протезирование (старые проблемы, новые перспективы) // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1992. -№3-4.-С. 7-11.
78. СеменовскийМ.Л., Бричков М.Л., Сторожаков Г.И. и др. Обоснование хирургической тактики при трикуспидальном пороке по результатамизучения функции правого желудочка // Груд, и серд.- сосуд, хир. 1995. -№3,-С. 19-25.
79. Семеновский M.JL, Соколов В.В., Ковалева Е.В. Клиническая оценка эффективности кардиоплегического раствора внутриклеточного типа Кустадиола при длительном выключении сердца из кровообращения // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1998. - № 4. - С. 20-23.
80. Семеновский M.JL, Соколов В.В., Ковалева Е.В. и др. Особенности тактических подходов к коррекции трехклапанных пороков сердца // IX Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докл. и сообщ.- Москва, 2003. С.38.
81. Ситар JI.JL, Попов В.В. Возможности клапансохраняющих операций на аортальном клапане в хирургии ревматических пороков сердца // Груд, и серд.- сосуд, хир. 1997. - № 5. - С.45.
82. Ситар JI.JI., Попов В.В. Клапансохраняющие операции на митральном клапане у больных с ревматическими приобретенными пороками сердца // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1997. - № 5. - С.43.
83. Скопин И.И. Показания и выбор метода пластической коррекции приобретенного трикуспидального порока // " Эндоскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости". Саратов. - 1980. - С. 245-246.
84. Скопин И.И., Муратов P.M. Новая техника протезирования митрального клапана с сохранением подклапанных структур передней створки // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1990. - № 2. - С. 72-73.
85. Скопин И.И. Многокомпонентные реконструктивные операции на митральном клапане: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Москва. - 1992. -39с.
86. Скопин И.И., Муратов P.M., Фурсов Б.А. и др. Протезирование митрального клапана при его недостаточности с сохранением подклапанных структур // Груд, и серд.-сосуд, хир. 1992. - № 11-12. - С.58-60
87. Скопин И.И., Мота О.Р., Чернявская З.В. и др. Хирургическое лечение сочетанных поражений клапанов сердца и коронарных артерий // Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов, 2-й: Тезисы докл. и сообщ. Ч. 1. Спб., 1993. - С.54.
88. Скопин И.И., Мироненко В.А., Кахкцян П.В. и др. Непосредственные результаты безимплантационной техники реконструкции недостаточности митрального клапана // Груд, и серд.- сосуд, хир. 2000. - № 4. - С. 14-17.
89. Скопин И.И., Макушин A.A., Давыдова Г.Б. и др. Пороки аортальных клапанов с узкими фиброзными кольцами выбор метода хирургической коррекции // Груд, и серд.-сосуд. хир. - 2000. - № 2. - С. 15-20.
90. Скопин И.И., Муратов P.M., Мироненко В.А., Положий Д.Н. Варианты сохранения подклапанных структур при протезировании митрального клапана // Груд, и серд.-сосуд. хир. 2001. - № 1. - С.26-29.
91. Скопин И.И., Синев А.Ф., Сазоненков М.А. и др. Анатомическое и клиническое обоснование эффективности аннулопластики трикуспидального клапана по Де Вега//Груд. и серд.- сосуд, хир. 2001. - № 3. - С.4-7.
92. Скопин И.И., Мироненко В.А., Макушин A.A. и др. Реконструкция подклапанных структур нитью из PTFE при протезировании митрального клапана // Груд, и серд.-сосуд. хир. 2003. - № 1. - С.23-29.
93. Соколов В.В., Ковалева Е.В., Мякишев В.Б. и др. Повторные операции после протезирования клапанов сердца // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1997.1. - С.71-73.
94. Соколов В.В., Морозов A.B., Белова А.Э. и др. Биопротезирование клапанов сердца протезами с диэпоксидной обработкой (неокор/кемкор).// V Всерос. съезд серд.-сосуд. хирургов. Тез. докл. Новосибирск. - 1999. - С.34.
95. Соловьев Г.М., Чернов В.А. Аннулопластика трикуспидального устья при хирургическом лечении ревматических пороков сердца // Кардиология. -1981.-Х® П.-С. 17-20.
96. Соловьев Г.М., Иванов С.П., Прохоров A.C. Пороки трикуспидального клапана и пластические операции на нем. М.: Медицина. - 1988. - .256с.
97. Селиваненко В.Т., Михеев A.A., Запесов В.Е. и др. Протезирование трикуспидального клапана в условиях глубокой общей гипотермии и полного прекращения кровообращения (третья операция на сердце) // Груд, и серд,- сосуд, хир. 1998. - № 3. - С. 64-65.
98. Судариков В.Ф., Скопин И.И., Косенко А.И., Иваницкий А.В. Аннулопластика трикуспидального клапана регулируемым полукольцом под контролем чреспищеводной эхокардиографии // Груд, и серд.-сосуд. хир. -1992.-№ 11-12,- С. 9-11.
99. Суханов В. А. Гиперфибринолиз в хирургической практике: диагностика и лечение // Методические рекомендации. Свердловск. - 1985. - 15с.
100. Суханов В.А., Коряков И.О. Количественное обоснование метода рекальцификации цитратной крови при исследовании гемокоагуляции // Лаб. дело. 1985. - № 12. - С. 722-724.
101. Суханов В.А., Коряков И.О., Амон Е.П. Чувствительный метод диагностики гиперкоагуляции крови // Лаб. дело. 1991. - 1991. - № 7. - С. 27-31.
102. Таричко Ю.В., Иванов В.А., Нечаенко М.А. и др. Особенности хирургического лечения обызвествленных клапанных пороков сердца.// V Всесоюзн. конф. серд.-сосуд. хирургов. Тезисы докл. Москва. - 1986. -С. 145-146.
103. Терентьева И.Д., Михайлов А.В., Идов Э.М. и др. Результаты протезирования трехстворчатого клапана и пути к их улучшению // IX Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений. Москва, 2003. - С.39.
104. Урманбетов К.С. Отдаленные результаты пластических операций на трикуспидальном клапане: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва. -1987.-23с.
105. Фаминский Д.О. Протезы ЭМИКС и ЛИКС в клапанной хирургии сердца: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Москва. - 1991. - 37с.
106. Фурсов Б.А., Быкова В.А., Ярошинский Ю.Н. и др. Трансплантация трикуспидального клапана // "Замещения клапанов сердца биопротезами." Материалы 2-го Советско-венгерского симпозиума. М., 1981. С. 23-26.
107. Цеханович В.Н. Хирургическое лечение осложненных форм пороков клапанов сердца: Автореф. дис.докт. мед. наук. Москва. - 199. - 32с.
108. Цукерман Г.И. Многоклапанные ревматические пороки сердца. -М.:Медицина. 1969. - 260с.
109. Цукерман Г.И., Семеновский М.Л., Дубровский B.C. и др. Хирургическое лечение многоклапанных пороков сердца // Кардиология. -1981.-№2.-С. 21-25.
110. Цукерман Г.И., Семеновский М.Л., Дубровский B.C. и др. Непосредственные и отдаленные результаты протезирования трикуспидального клапана // Груд, хирургия. 1982. - № 4. - С.20-25.
111. Цукерман Г.И., Малашенков А.И., Скопин И.И. и др. Хирургическое лечение митрально-аортально-трикуспидальных пороков сердца // Груд, и серд.-сосуд.-хир. 1997. - № 6. - С.4-8.
112. Цукерман Г.И., Скопин И.И., Малашенков А.И. и др. Реконструктивные операции на трикуспидальном клапане при активном инфекционном эндокардите // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1998. - № 4. - С.4-7.
113. Цукерман Г.И. Развитие хирургии приобретенных пороков сердца в Научном Центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1999. - № 6. - С.20-29.
114. Чигогидзе H.A., Скопин И.И., Борш O.A. Регионарная и общая функция левого желудочка сердца при реконструктивных операциях и протезировании митрального клапана // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1990. - № 5. - С.29-33.
115. Шамшиев Н. Отдаленные результаты хирургического лечения митрально-аортально-трикуспидальных пороков сердца: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Москва. - 1988. - 24с.
116. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. Москва. -1993.-347с.
117. Шумаков В.И., Семеновский M.J1. и др. ИБС в сочетании с пороками сердца: диагностика, показания к одномоментным операциям, результаты // II Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докл. и, сообщ. 4.1. Санкт-Петербург. - 1993. - С.54.
118. Шумаков В.И., Семеновский M.JL, Соколов В.В. и др. Обоснование хирургической тактики при трикуспидальной недостаточности // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1997. - № 5. - С.47.
119. Шумаков В.И., Семеновский M.JL, Асмоловский A.B., Белова А.Э. Сопутствующая митральная недостаточность при аортальном пороке инфекционной природы. Хирургическая тактика // Груд, и серд.-сосуд. хир. -1999.-№2.-С.11-15.
120. Щукин B.C., Часовских С.Г., Девятьяров JI.A. Случай изменения геометрии полостей сердца после трехклапанного протезирования в отдаленные сроки // Груд, и серд.-сосуд. хир. 1995. - № 2. - С.78-79.
121. Якимов В.Б. Оптимизация противоишемической защиты миокарда при операциях протезирования клапанов сердца: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Екатеринбург,- 1993. - 26с.
122. Ahn H., Hong J., Kim К., Kim К. Outcome of Surgery For Functional Tricuspid Regurgitation Late After Mitral Valve Surgery //Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. 2004. - Vol. 3. Suppl. 1. - S. 26.
123. Anderson R., Bonchek L., Grunkemeier G. The analys and presentation of surgical results by acturial metods // J. Surg. Res. 1974. - Vol. 16. - № 3. - P. 224-230.
124. Arway А. (Арвай А.) Выбор типа операции при приобретенных заболеваниях трикуспидального клапана // Замещение клапанов сердца биопротезами: Материалы 2-го Советско-венгерского симпозиума. М.: 1981. - С.14-17.
125. Arvulu A., Asfaw I. Tricuspid valvulectomy without prosthetic replacement/ Ten Years of clinical experience // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1981.-Vol. 82.-P. 684-691.
126. Bâche R.J., Vrobel T.R., Ring W.B. Regional miocardial blood flow Durige exsercise in dogs with chronic left ventricular hypertrophy // Circulât. Res. 1981. - Vol. 48. - P. 76-78.
127. Bareiss P. Endocarditis infectienes. Etiologie, physiopatologic, diagnostic, evolution et prognostic treatment //Rev. Prat. 1989. - P.2629-2636.
128. Baxter R.H., Bain W.H., Rankin R.J. et al. Tricuspid valve replacement. A five-year appraisal //Thorax. 1975. - Vol. 30. - P. 158-161.
129. Baxter R.H., Reid J.M., Me Juiness J.B., Stevenson J.G. Relation of angina to coronary artery disease in mitral and in aortic valve disease // Brit. Heart. J. -1978.-Vol. 40.-P. 918-922.
130. Bensaid J., Mennet J., Amoudry C. et al. Risques et résultats eloiqnes du replacement monovalvulaire tricuspidin per une prothese a bille ou a disque // Arch. Mal. Coeur. 1979. - Vol. 72. - P. 424-431.
131. Bex J.P., Riberolles C., Lecompte Y. et al. Annuloplastic mitrale et tricuspidale sur reductiur lineare souple // Ann. Chir. thorac. Cardiov. 1978. -Vol. 16.-P. 273-276.
132. Binafsihi W., Kirlan S., Abdulgani H.B. Total preservation of chordae tendinae in mitral valve replacement (MVR) // J. Cardiovasc. Surg. Torino. -1994. Vol. 35. - № 6 (Suppl. 1). - P. 237-241.
133. Bischof T., Shneider J. Degenerative calcificad of mitral et aortic valves // Schwiez. Rundsch. Med. Prax. 1991. - Vol. 5. - № 19 - P. 626-631.
134. Bonneau D., Scully H.E., Silver M.D. Trombosis of prosthetic mitral and tricuspid valves // Ann. Roy. Coll. Phys. Surg. (Canada). 1978. - Vol. 11. - P. 32.
135. Boyd A.D., Englement R.M., Ison D.W. et al. Tricuspid annuloplasty. Five and one-half year experience with 78 patients // J. thorac. cardiovasc. Surg. -1974.-Vol.68.-P. 344-351.
136. Bouchart F., Bessou J.P., Tabley A. et al. Reoperation for heart valve prosthesis. Apropos of 99 cases // Ann. Cardiol. Angiol. 1994. - Vol. 43(9). - P. 532-536.
137. Braunwald N.S. Conservative management of tricuspid regurgitation in patients undergoing mitral replacement // Circulation. 1967. - Vol. 36, Suppl. 1. -P. 63-69.
138. Breyer R.H., McClenathan J.H., Michaelis L.L. Tricuspid Regurgitation. A comparison of nonoperative management, tricuspid valve replacement // J. thorac. cardiovasc. Surg. 1976. - Vol. 72. - P. 867-874.
139. Bretschneider H. Herlebens und Wiederbelebungsseit bei Normo- und Hipothermia // Verh. Dtsch. Ges. Kreisl. Forsch. - 1964. - Dt. 30. - P. 11.
140. Bricks W. Zur chirurgischen sehand luns der emorfenen tricuspidalklappen insufficarklappenersatz oder annuloraphie? // Thoraxchirurgie. 1976. - Bd. 24. -S.5.
141. Brugger J.J., Egloff L., Rothlin M. et al. Tricuspidal Annuloplasty. Results and Complications //J. thorac. cardiovasc. Surg. 1982. - Vol. 30. - P. 284-287.
142. Cabrol C., Cabrol A., Quirandon G. Long-term results after mitral valvular prosthesic replacement causes and results of reoperations // Mitral valve. -London, 1976.-P. 431-435.
143. Campanella C., Cameron E., Feilberg V.L. Mitral prosthetic replacement in small left atria//Ann. Thorac. Surg. 1990. - Vol. 50. P. 836-837.
144. Cannegieter S.C., Rosendaal P.P., Brief E. Thromboembolic and bleeding complications in patients with mechanical heart valve prostheses // Circulation. -1994.-Vol. 89.-P. 635-641.
145. Carpentier A., Deloche A., Dauptain M. et al. A new reconstructive operation for correction of mitral and tricuspid insufficiency // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1971. - Vol. 61. - P. 1-13.
146. Carpentier A., Deloche A., Hanania G. et al. Surgical management of acquired tricuspid valve disease // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1974. - Vol. 67. -P. 53-60.
147. Carpentier A., Chauvand S., Fabiani Y.N. Reconstructive Surgery of mitral Valve incompetence. Ten-year appraisal // J. Thorac. cardiovasc. Surg. 1980. -Vol. 79.-P. 338- 348.
148. Carpentier A. Cardiac valve surgery the " French correction" // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1983. - Vol. 86. - № 2. - P. 323-337.
149. Cartwright R., Palich W., Ford W.B. et al. Combined replacement of aortic and mitral valves // J.A.M.A. -1962. Vol. 180. - P. 6-10.
150. Cassey J.I., Miller M.N. Infective endocarditis:Part II. Current therapy // Amer. Heart J. 1978. - Vol. 96. - P. 263-269.
151. Cham B., Le Clerc J.J., Primo G. Résultâtes immédiats et a long terme de la chirurgie de la valve tricúspide. A propos de 62 cas operes // Acta cardiol. (Briix.). 1976. - Vol. 31. - P. 277- 286.
152. Cochran R.P., Kunzelman K.S. Comparison of viscoelastic properties of suture versus porcine mitral valve chordae tendineae // J. Card. Surg. 1991. -Vol. 6.-P. 508-513.
153. Coll-Mazzei J., Jegaden O., Janody P. et al. Results of triple valve replacement: perioperative mortality and long-term results // J. Cardiovasc. Surg. -1987. Vol.28. - P. 369-373.
154. Cooke W.T., White P.D. Tricuspid stenosis: with particular reference to diagnosis and prognosis//Brit. Heart J. 1941. - Vol. 3. - P. 147-154.
155. Cormier B., Vahanian F. Echocardiography and indication for surgery // Eur. Heart J. 1995. - 16 Suppl. B. - P. 68-71.
156. David T.E., Burns R.J., Bacchus C.M., Druck M.N. Mitral valve replacement for mitral regurgitation with and without preservation of chordae tendinae // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1984. - Vol. 88. - P. 718-725.
157. David T.E., Bos J., Rakowski H. Mitral valve repair by replacement of chordae tendineae with polytetrafluoroethylene sutures // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1991. -Vol. 101. - P.495-501.
158. David T.E. Papillary muscle-annular continuity: is it important? // J. Card. Surg.-1994. Vol. 9. - № 2 (Suppl.). - P. 252-254.
159. David T.E., Armstrong S., Sun Z. Replacement of chordae tendineae with Gore-Tex sutures // J. Heart Valae Dis. 1996. - Vol. 5. - P. 352-355.
160. Deloche A., Jebara V.A., Relland J.Y. et al. Valve repair with Carpentier techniques. The second decade // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1990. - Vol. 99. -P. 990-1001.
161. De Vega N.G. La annuloplastie selective, regurable y permanente // Rev. Esp. Cardiol. 1972. - Vol. 25. - P. 555-557.
162. De Vega N.G., Robago G., Moreno T. et al. The surgical treatment of tri cuspidal valve disease: our results in 190 cases treated by an original technique //Thoraxchirurgie. 1976. - Bd. 24. - S. 12-18.
163. Dodge A., Hurni M., Ruchat P. et al. Surgery in native valve endocarditis: indication, results and risk factors // Eur. J. Cardiovasc. Surg. 1995. - Vol. 9. - № 6. - P. 330-334.
164. Dore A., Sauve C., Amyot R. et al. Mitral valve repair: intermediate to long term echocardiografic follow-up // Can. J. Cardiol. - 1998. - Vol. 14. - P. 931-934.
165. Duran C.M., Nistal F., Rewelta S.M. Stability of reconstructive mitral valve surgery// J. Cardiovasc. Surg. 1983. - Vol. 24. - P. 387-394.
166. Duran C.M. Tricuspid valve surgery revisited // J. Card. Surg. 1994. - Vol. 9. - № 2 (Suppl.). - P. 242-247.
167. Erdman E. Die Dekompensierte AortenKlappenstenose - Valvuloplastie als Noteingrieff// Internist (Berl.). - 1989. - Vol. 30. - P. 77-81.
168. Floyd R., Sabiston D., Lee K. et al. The effect of duration of hypothermic cardioplegia on ventricular function // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1983. - Vol. 85.-P. 606-611.
169. Frater R.W.M. Technic of tricuspidid annuloplasty // Amer. J. Surg. 1967. -Vol. 113.-P. 482-485.
170. Gandjbakhch J., Pavil A., Baehrel B. et al. Aspect technique et indications de la chirurgie combinée coronarienne et valvulaire // Ann. Chir. 1979. - Vol. 33. -P. 578-581.
171. Garsia-Dorado D., Falzgraf S., Almozan A. et al. Diagnosis of functional tricuspid insufficiency by pulsed-wale doppler ultrasound // Circulation. 1982. -Vol. 66.-P. 1315-1321.
172. Gibson R., Wood P. The diagnosis of tricuspid stenosis // Brit. Heart J. -1955.-Vol. 17.-P. 552-562.
173. Goldberg E., Chaithiraehan S. Severe pulmonale Hypertension. Echocardiographic pseudostenosis of mitral and tricuspid valves // N. Y. St. J. Med. 1975.-Vol. 75.-P. 1772-1776.
174. Grondin P., Lepage G., Cartonquay Y. et al. The tricuspid valve a surgical challenge // J. thorac. cardiovasc. Surg. - 1967. - Vol. 53. - P. 765- 772.
175. Grondin P., Meere C., Limet R. et al. Carpentier,s annulus and De Vega,s annuloplasty. The end of tricuspid challenge // J. thorac. cardiovasc. Surg. 1975. -Vol. 70.-P. 852-861.
176. Grondin P., Limet R. et al. Annulus and de Vega annuloplasty: The end of tricuspid challenge //J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1975. - Vol. 70. - P. 852-860.
177. Guiraudon G.M., Ofïesh J.G., Koushik R. Extented vertical transatrial septal approach to the mitral valve // Ann. Thorac. Surg. 1991. - Vol. 52. - P. 1058-1062.
178. Gurevich V., Hutchinson B. Detection of intravascular coagulation by a serial-dilution protamine sulfat test // Ann. Int. Med. Vol. 75. - P.695-902.
179. Haerten K., Seipel L. Hemodynamics studies after De Vega,s tricuspid annuloplasty // Circulation. 1977. - Vol. 56. - P. 27.
180. Haerten K., Dohn V., Dohn G. et al. Natural history of patients with severe mitral and double-valve disease under medical therapy//Z. Kardiol. 1980. - Vol. 69. -№ 9. - P. 611-617.
181. Hansen D.E., Cahill P.D., Derby G.C., Miller D.C. Relative contributions of the anterior and posterior mitral chordae tendinae to canine global left ventricular systolic function // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1987. - Vol. 93. - P. 45-55.
182. Hansing C.E., Rowe G.G. Tricuspid insufficiency // Circulation. 1972. -Vol.45.-P. 793-799.
183. Horstkotte D., Korfer R. The 30 influence of prosthetic valve replacement on the natural history of severe acquired heart valve lesions // Advances in cardiac valves: clinical respectives / Ed. M. DeBakey. New York, 1983. - P. 47-86.
184. Hughes C., Noble N. Vegetectomy: an alternative surgical treatment for infective endocarditis of the atrioventricular valves in drug addicts // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1989. - Vol. 95. - P.857.
185. Jivi U., Bortolotti U. Surgical treatment of patients with triple heart valve disease. Results and analysis of factors affecting the surgical outcome // Thorac. cardiovasc. Surg.- 1982. Vol. 30. - P. 288-294.
186. Julian O.C., Kopes-Bello M., Dye W. et al. Simultaneus repair of mitral and tricuspid valves through right atrium and interatrial septum // Arch. Surg. 1959. -Vol. 78.-P. 745-751.
187. Kay J.H., Tsuji H.K. Surgical treatment of tricuspid insufficiency // Ann. Surg. 1965. - Vol. 162. - P. 53-60.
188. Kay J.H., Mendez A.M., Zubiase P. A Further loof at tricuspid annuloplasty // Ann. Thorac. Surg. 1976. - Vol. 22. - P. 498-500.
189. Kawamura T., Tanaka T., Matsumoto M. Tricuspid annuloplasty using Carpentier,s ring in the combined valvular disease // J. Jap. Ass. Thorac. Surg. -1975.-Vol. 23.-P. 1175-1181.
190. Klesius A.A., Dzemali O., Simon A. et al. Succesfiil treatment of deep sternal infections following open heart surgery by bilateral pectoralis major flaps // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2004. - Vol. 225. - № 2. - P.218-223.
191. Kono T., Sabbah H.N., Rosman H.et al. Mechanism of functional mitral regurgitation in heart failure //Amer. Heart J. 1992. - Vol. 123. - P. 961-966.
192. Kuck Sung, Tae-Gook Jun, Pyo Won Park et al. Management of Deep Sternal Infection in Infants and Children With Advanced Pectoralis Major Muscle Flaps//Ann. Thorac. Surg. 2004. - Vol. 77. - № 4. - P. 1371-1375.
193. Lawrie G.M., Earle N.R., Earle E.A. Influence of surgical technique on outcome of mitral valve repair: "the American correction".The Sjciety of Thoracic Surgeons 39th Annual Meeting 2003 Program. P.200-201. 2003.
194. Lazar H., Buckberg G. et al. Myocardial energy replenishment and reversal of ischemis damage by substrate enhancement of secondary blood cardioplegiawith amino acids during reperfusion // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1980. - Vol. 80. - P. 350-359.
195. Lillehei C.W., Levy M.J., Bonnabeau R.C. Mitral valve replacement with preservation of papillary muscles and chordae yendinae // J. Thorac. Surg. 1964. - Vol. 47. - P. 532-543.
196. Lillehei C.W., Gannon P.G., Levy M.J. et al. Valve replacement for tricuspid stenosis or insufficiency associated with mitral valve disease // Circulation. 1966. - Vol. 33. - P. 34-42.
197. Lingamneni R., Se Do Cha, Maranhao V. et al. Tricuspid regurgitation: clinical and angiographic assessment // Catheteriz. Cardiovasc. Diagn. 1979. -Vol. 5.-P. 7-17.
198. Loogen F. Résultats a long terme des remplacements valvulaires mitraux chez ies malades porteurs de lesion mitrale et mitrotricuspidienne // Coeur. 1980. -Vol. 11. - P. 223-230.
199. Marchai G., Leroux M.E., Samama M. Atlas de thrombodynamographie // Paris. 1962.-P. 31-32.
200. McCarthy P.M., Bhudia S.K., Rajeswaran J. Tricuspid valve repair: Durability and risk factors for failure // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2004. -Vol. 127.-№3.-P. 674-685.
201. McGoon D.C., Sanfelippo R.M. Replacement polyvalvulaire on particulier de la valve tricúspide // Coeur. 1975. - Vol. 6. - P. 643-651.
202. McManus Q., Grunkemeier Y., Starr A. Late results of triple valve replacement: a 14-year review // Ann. thorac. Surg. 1978. - Vol. 25. - P. 402406.
203. Merin G., Borman J.B., Stern S. et al. Surgery for tricuspid valve disease // Recent trends in cardiovasc. and thorac. Surgery. New York, 1975. - P. 117-122.
204. Mikaeloff Ph., Dupount J., Lorie R. et al. La perfusion des coronaires dans la chirurgie de remplacement d,aortique et polyvalvulaire // Arch. Mal. Coeur. -1974.-Vol. 67. P. 1023-1037.
205. Mihaljevic T., Byrne J.G., Cohn L.H., Aranki S.F. Lon-term results of multivalve surgery for infective multivalve endocarditis // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2001. - № 20(4) oct. - P. 842-846.
206. Miki S., Kusuhara K., Ueda Y. et al. Mitral valve replacement with preservation of chordae tendinae and papillary muscles // Ann. Thorac. Surg. -1988,- Vol. 45.-P. 28-34.
207. Miller D.W., Johnson D.D., Ivey T.D. Does preservation of the posterior chordae tendinae enhance survival during mitral valve replacement ? // Ibid. -1976.-Vol. 28.-P. 22-27.
208. Miller R.R., Amsterdam E.A. et al. ECG and cineangiographiie corriations in assesment of the location, nature and extent of abnormal left ventricularsegmental contraction in coronary artery disease // Circulation. 1974. - Vol. 49. -p. 447-454.
209. Mori T. Kitamura S., Verruno E. Tricuspid valve replacement // J. thorac. cardiovasc. Surg. 1974. - Vol. 68. - P. 30-36.
210. Mueller X.M., Tevaearai H.T., Stumpe F. et al. Multivalvular surgery for infective endocarditis // J. Cardiovasc. Surg. 1999. - № 7(4)jun. - P. 402-408.
211. Munoz S., Gallardo J., Diax-Gorrin J.R. et al. Influence of Surgery on the natural history of rheumatic mitral and aortic valve disease // Amer. J. Cardiol. -1975.-Vol.35.-P. 234-242.
212. Parr G.V.S., Fox S., Waldhausen J.A. et al. Improving results in combined aortic and mitral valve replacement us using cold cardioplegia // J. Cardiovasc. Surg. 1979. - Vol. 20. - P. 457-466.
213. Piekarski A., Dewilde J., Dumoulin P. et al. Les triples remplacement valvulaires//Arch. Mal.Coeur. 1979. - Vol. 72. - P. 1196-1202.
214. Pluth J.R., Ellis F.H. Tricuspid insufficiency in patient undergoing mitral valve replacement conservative management annuloplasty or replacement // J. thorac. cardiovasc. Surg. 1969. - Vol. 58. - P. 484-491.
215. Popov V., Sytar L., Beshlyaga V. et al. Preservation of mitral valve apparatus with paraannular plasty of left atrium during mitral valve replacement // Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. 2004. - Vol. 3 Suppl. 1. - S. 42.
216. Rabago G., De Vega N.G., Castillon L. The new De Vega,s technique in tricuspid annuloplasty results in 150 patients// J. Cardiovasc. Surg. 1980. - Vol. 21.-P. 231-238.
217. Rastan H. Eine einfeche methode der tricuspidalfnuloplastik // Thoraxchirurgie. 1976. - Bd. 24. - S. 493-495.
218. Reed G.E., Boyd A.D. Operative management of tricuspid regurgitation // Circulation. 1976. - Vol. 54, Suppl. 3. - P. 96-98.
219. Revero-Corvallo J.M. Ed diagnostico de la estesis tricuspidea // Arch. Inst. Cardiol. (Mexico). 1950. - Vol. 20. - P. 1-16.
220. Ried C.L., Rahimtoola S.N. Infective endocarditis: role of echocardiography ? Cardiac catheterization and surgical interventional // Modern Conceps of Cardiovasc. Dis. 1986. - Vol. 55. - № 4. - P. 16-19.
221. Rapaport E. Natural history of aortic and mitral disease // Amer. J. Cardiol. 1975.-Vol. 35.-P. 221-227.
222. Rivera R., Duran E., Ajuoia M. Carpentier,s flexible ring versus De Vega,s annuloplasty // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1983. - Vol. 89. - № 2.- P. 196-203.
223. Robinson S.L., Braimbridge V., Hearse D. Enhanced myocardial protection with high-energy phosphates in St. Thomas hospital cardioplegic solution // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1987. Vol. 93. P. 415-427.
224. Robicek F., Daughterly H.K., Cook J.W. The prevention and treatment of sternum separation following open-heart surgery // J. Thorac. Cardiovascular Surg. 1977 - Vol. 73. - P. 267-268.
225. Sanfelippo P.N., Ginliani E.R., Danielson F. et al. Tricuspid valve prosthetic replacement, early and late results with the Starr-Edwards prosthesis // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1976. - Vol. 71. - P. 441-445.
226. Shulte H., Birks W., Krian A., Matejic B. Coronary and valvular surgery in elderly patients // Thorac. Cardiovasc. Surgeon. 1987. - Vol. 35. - P. 143-147.
227. Sinatra R., Pulitani I., Antonazzo A., Melina G. A novel technique for giant left atrium reduction // Eur. J. Cardiothorac. Surg. Vol. 20. - № 2(august). -P. 412-414.
228. Sintek C.F., Pfeffer T.A., Kochamba G. et al. Preservation of normal left ventricular geometry during mitral valve replacement // Ibid. 1995. - Vol. 4. - P. 471-476.
229. Sintek C.F., Khonsari S. Use of extented polytetrafluoroethylene (PTFE) chordae to re-establish annular-papillary connection after mitral valve excision // J. Heart Valve Disease. 1996. - Vol. 5. - P. 362-364.
230. Sytar L., Popov V., Knyshov G. et al. Plastic procedure versus valve replacement in surgery of combined mitral aortic valve diseases // Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery. - 2004. - Vol. 3 Suppl. 1. - P. 69.
231. Starr A.M., Edwards M.Z.,Colin B.S. et al. Multiple valve replacement // Circulation. 1964. - Vol. 29. - P. 30-38.
232. Starr A., Herr R., Wood J. Tricuspid replacement for acquired valve disease// Surg. Gynec. Obsted. 1966. - Vol. 122. - P. 1295-1310.
233. Starr A.M. Replacement valvulaire tricuspidienne // Coeur. 1975. - Vol. 6. -P. 671-679.
234. Stephenson L.W., Edie R.N., Harken A.H., Edmunds L.H. Combined aortic and mitral valve replacement: changes in practice and prognosis // Circulation. -1984.-Vol. 69. P. 640-644.
235. Stewart J.A., Shan K. The diagnosis of prosthetic valve endocarditis by echocardiography// Semin Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995. - Vol. 7. - P. 7-12.
236. Vura R.S., Speicher C.E. The activated plasma recalcification time // Am. J. Clin. Path. 1975. - Vol. 64. - P. 80-86.
237. Wada Y., Komatsu S., Tanaka N. Prosthetic valve surgery in tricuspid area // J. Cardiovasc. Surg. 1977. - Vol. 18. - P. 401-409.
238. Wilson W.R., Giuliani E.R., Danielson G.K., Geraci J.E. Management of complications of infective endocarditis // Mayo Clin. Proc. 1982. - Vol. 57. - № 3/4. - P. 162-170.
239. Windson H.M., Shanahan M.X., Chang V.P. Cardiac valve replacement // Med. J. Aust. 1979. - Vol. 2. - P. 53-56.
240. Wisoff B.G., Fogel R., Weis Z.D. et al. Combined valve and coronary artery surgery//Ann. thorac. Surg. 1980. - Vol. 29. - P. 440-443.
241. Zussa C., Polesei E., Rocco F. et al. Surgical technique for artificial mitral valve chordae implantation // J. Card. Surg. 1991. - Vol. 6. - P. 432-438.