Автореферат и диссертация по медицине (14.00.29) на тему:Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных множественной миеломой

ДИССЕРТАЦИЯ
Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных множественной миеломой - диссертация, тема по медицине
Мурзина, Гульнара Рафайловна Уфа 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.29
 
 

Оглавление диссертации Мурзина, Гульнара Рафайловна :: 2006 :: Уфа

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Современное представление о множественной миеломе.

1.2. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных множественной миеломой

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования

Глава 3. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных множественной миеломой.

3.1. Данные электрокардиографического исследования

3.2. Данные эхокардиографического исследования.

3.3. Состояние суточного профиля артериального давления

3.4. Характеристика вариабельности ритма сердца.

3.5. Корреляционные взаимоотношения показателей суточного профиля артериального давления и вариабельности ритма сердца с клинико-гемодинамическими параметрами у больных множественной миеломой.

Глава 4. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных множественной миеломой на фоне химиотерапии.

4.1. Динамика электрокардиографического статуса у больных множественной миеломой на фоне химиотерапии.

4.2. Показатели эхокардиографии у больных множественной миеломой при полихимиотерапии.

4.3.Динамика суточного профиля артериального давления у больных множественной миеломой на фоне химиотерапии

4.4. Динамика вариабельности ритма сердца у больных множественной миеломой на фоне химиотерапии.

Глава 5. Особенности развития кардиотоксических осложнений и их прогнозирование при множественной миеломе.

Глава 6. Обсуждение результатов исследования.

Выводы

 
 

Введение диссертации по теме "Гематология и переливание крови", Мурзина, Гульнара Рафайловна, автореферат

Актуальность проблемы. Множественная миелома (ММ) является одним из широко распространенных заболеванием крови и составляет около 10% среди гемобластозов [Андреева Н.Е., Балакирева Т.В., 2003; International Myeloma Foundation, 2003]. Это диктует необходимость дальнейшего поиска оптимального решения вопросов, связанных с патогенезом, диагностикой и эффективным лечением данной патологии [Яковлева С.В, 2000^Воробьев А.И., 2003; Sibley К. et al., 2002].

В настоящее время, наряду с традиционно значимыми в развитии ММ нарушениями кроветворной и иммунной систем, важная роль отводится патологии сердечно-сосудистой системы, которая обычно развивается на фоне прогрессировать болезни, оказывает существенное влияние на клиническую картину заболевания и нередко приводит к летальному исходу [Сумароков А.В., Моисеев B.C., 1995; Шевченко Ю.Л. и др., 2002; Калимуллина Д.Х., 2004; Lopez L. et al., 1997]. Однако имеются лишь отдельные работы по изучению состояния структурно-функциональных показателей внутрисердечной гемодинамики, не исследованы особенности вегетативной регуляции сердечного ритма, не определены взаимосвязи гемодинамических параметров с показателями спектральных составляющих вариабельности сердечного ритма у больных множественной миеломой [Бессмельцев С.С., 1997].

Комплекс неинвазивных методов исследования гемодинамики (эхокардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления) и оценки вегетативной регуляции функции миокарда (вариабельность ритма сердца) информативен, безопасен, необременителен для больного и является оптимальным для динамического изучения сердечно-сосудистой системы у больных гемобластозами [Бессмельцев С.С., Абдулкадыров К.М., 2002; Мукминова С.Ф., 2001].

Основным принципом современной онкогематологии является высокодозная химиотерапия с целью достижения полной ремиссии и у части больных длительной безрецидивной выживаемости. Однако агрессивная и длительная цитостатическая терапия увеличивает риск осложнений, среди которых одним из наиболее серьезных является токсическое поражение сердечно-сосудистой системы [Переводчикова Н.И., 1996; Аббасова P.P., 2000; BujaL.M. et al., 1999].

Важным аспектом химиотерапии больных множественной миеломой является поиск и разработка новых подходов к диагностике цитостатических повреждений сердца, позволяющих правильно оценить кардиотоксический эффект проводимого лечения и "своевременно проводить адекватные кардиопротективные мероприятия. Трудности диагностики нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы связаны с тем, что у большинства больных еще до начала химиотерапии имеются изменения, обусловленные основным заболеванием, в частности, плазмоклеточной инфильтрацией, сопутствующими заболеваниями сердца, а также пожилым возрастом больных, повторными инфекциями, анемией [Бессмельцев С.С., Абдулкадыров К.М., 1997; Anderlini P. et al., 1995; Maurer U. et al., 1996].

Таким образом, исследование структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы у больных множественной миеломой, выявление ранних доклинических проявлений кардиотоксичности при проведении цитостатической терапии является важной проблемой, решение которой позволит прогнозировать особенности развития заболевания.

Цель исследования. Оптимизация ранней диагностики сердечнососудистых нарушений и прогнозирования токсического поражения миокарда в процессе полихимиотерапии у больных множественной миеломой.

Задачи исследования:

1. Разработать неинвазивный комплекс функциональных методов для изучения состояния сердечно-сосудистой системы у больных множественной миеломой.

2. Оценить у больных множественной миеломой с помощью комплекса функциональных методов состояние сердечно-сосудистой системы в ' процессе развития заболевания.

3. Выявить изменения функционального состояния сердечно-сосудистой системы в процессе полихимиотерапии у больных множественной миеломой.

4. Разработать прогностические модели кардиотоксических осложнений в процессе цитостатической терапии у больных множественной миеломой.

Научная новизна. На основании комплексного изучения показателей внутрисердечной гемодинамики, суточного профиля артериального давления (АД) и вариабельности ритма сердца получены новые данные, указывающие на важную роль нарушений двухфазного суточного профиля АД и дисбаланса нейрогуморальныхвлиянийврегуляцию функции миокарда в развитии и прогрессировании сердечно-сосудистых осложнений у больных множественной миеломой. Показано, что изменения параметров суточного профиля АД сопряжены с нарушениями внутрисердечной гемодинамики и вегетативной регуляции сердечного ритма.

Установлено, что варианты течения множественной миеломы и соответствующая цитостатическая терапия влияет на состояние внутрисердечной гемодинамики, артериальное давление и вегетативную регуляцию функции миокарда. Впервые дана сравнительная оценка влияния длительной базисной химиотерапии множественной миеломы на показатели-артериального давления, параметры внутрисердечной гемодинамики и вариабельности сердечного ритма.

Быстропрогрессирующее течение множественной миеломы в процессе развития заболевания обладает более выраженным по сравнению с медленно прогрессирующим кардиотоксическим эффектом на уровни систолического и диастолического АД, величину конечного систолического объема левого желудочка, показатели вариабельности ритма сердца.

Впервые в качестве прогностических критериев развития кардиотоксических осложнений у больных множественной миеломой предложены показатели вариабельности ритма сердца.

Научно-практическая значимость. Установленные взаимосвязи показателей суточного профиля АД, вариабельности сердечного ритма и структурно-функциональных параметров левого желудочка (JDK) у больных множественной миеломой позволяют использовать определение величин утреннего подъема систолического и диастолического АД, фракции выброса

JDK и скорости кровотока в фазу раннего наполнения, спектральной мощности низкочастотных, сверхнизкочастотных и высокочастотных колебаний сердечного ритма при выполнении ортостатической пробы в качестве диагностических тестов оценки тяжести поражения сердечно-сосудистой системы и контроля кардиотоксического эффекта проводимой химиотерапии. Рекомендованы прогностические критерии развития кардиотоксических осложнений убольныхмножественноймиеломой. ~~~ ~ ~

Результаты исследования являются научным обоснованием целесообразности включения в комплексную схему лечения множественной миеломы лекарственных средств, благоприятно влияющих на функциональное состояние миокарда.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Комплекс ультразвуковых и электрофизиологических диагностических методов целесообразно использовать для мониторинга состояния сердечнососудистой системы у больных множественной миеломой в разные периоды заболевания и лечения их цитостатическими препаратами.

2. Развитие нарушений сердечного ритма, снижение показателей вариабельности ритма сердца являются ранними проявлениями кардиотоксических осложнений цитостатической терапии у больных множественной миеломой.

3. Больные множественной миеломой с низкими исходными показателями вариабельности ритма сердца на фоне химиотерапии имеют высокий риск развития кардиотоксических осложнений, что необходимо использовать для прогнозирования клинического течения заболевания.

Внедрение. Результаты исследований внедрены в лечебную работу Республиканской клинической больницы имени Г.Г. Куватова МЗ РБ и Городской клинической больницы № 13 г. Уфы. Основные положения диссертации используются в лекционном материале и при проведении практических занятий на кафедрах терапии Института последипломного образования Башкирского государственного медицинского университета, пропедевтики внутренних болезней и госпитальной терапии БГМУ.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных множественной миеломой"

109 ВЫВОДЫ

1. Комплекс функциональных методов исследования, включающий электрокардиографию, эхокардиографию, холтеровское мониторирование ЭКГ, вариабельность ритма сердца и суточный мониторинг артериального давления позволяет проводить динамическое наблюдение за состоянием сердечнососудистой системы и диагностировать кардиотоксические осложнения цитостатической терапии у больных с множественной миеломой.

2. Множественная миелома характеризуется существенным уменьшением фракции выброса левого желудочка и скорости кровотока в фазу раннего наполнения, нарушением двухфазного суточного профиля АД, снижением активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

3. Химиотерапия множественной миеломы приводит к снижению мощности спектра вариабельности ритма сердца, дисбалансу отделов вегетативной нервной системы в сторону парадоксального снижения вагусной активности и усиления симпатического влияния. У больных с быстро прогрессирующим течением заболевания развивается более значимое подавление рефлекторной вегетативной активности и переход регуляции сердечного ритма на более низкий - гуморально-метаболический уровень.

4. Кардиотоксические осложнения при химиотерапии у больных множественной миеломой возрастают в зависимости от варианта течения заболевания и по мере увеличения кумулятивной дозы цитостатических препаратов. Длительное применение цитостатических препаратов у больных с быстро прогрессирующим течением болезни оказывает более значимое кардиотоксическое воздействие на показатели систолического и диастолического артериального давления, величину конечного систолического объема левого желудочка.

5. Показатели вариабельности ритма сердца и их связь с гемодинамическими нарушениями позволяют прогнозировать токсические осложнения цитостатической терапии у больных множественной миеломой. Критическими показателями высокого риска развития тяжелых кардиотоксических осложнений являются: стандартное отклонение величин интервалов R-R (SDNN) менее 22,9 мс, общая мощность спектра (TP) менее 663,8 мс, симпато-вагальный индекс (LF/HF), отражающий соотношение симпатических и парасимпатических влияний, более 2,64.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Наиболее информативными методами для выявления токсического поражения миокарда у больных с множественной миеломой являются холтеровское мониторирование ЭКГ, анализ вариабельности ритма сердца, эхокардиография и суточное мониторирование артериального давления.

2. При проведении химиотерапии больным множественной миеломой для прогнозирования кардиальных осложнений рекомендуется использовать прогностические модели, основанные на показателях вариабельности ритма сердца.

3. Больным с критическими показателями высокого риска развития кардиотоксических осложнений рекомендуется терапия, направленная на защиту миокарда от токсического влияния цитостатических препаратов.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Мурзина, Гульнара Рафайловна

1. Аббасова, P.P. Оптимизация диагностики кардиотоксичности и сопроводительного лечения при химиотерапии рака яичников на основе вариабельности ритма сердца: автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Уфа. —2000.-23с.

2. Аббасова, P.P. Состояние сердечно сосудистой системы у онкологических больных в процессе химиотерапии / P.P. Аббасова, Х.Х. Ганцева, Ш.Х. Ганцев // Здравоохранение Башкортостана. - 1999. - № 2. — С. 141-143.

3. Андреева, Н.Е. Иммуноглобулинопатии / Н.Е. Андреева, Е.В Чернохвостова. М.: Медицина, - 1985. - 238 с.

4. Андреева Н.Е. Ретроспективный анализ цитостатической терапии пациентов с множественной миеломой / Н.Е. Андреева, Е.Ю.'Ильяшенко, Э.Ю. Сариди // Проблемы гематологии. 2002. - №3. - С.7-11.

5. Андреева, Н.Е. Диагностика и лечение множественной миеломы. — М.,2001. -27с.

6. Артериальная гипертония у пожилых / Л.Б. Лазебник, И.А. Комиссаренко, О.М. Милюкова и др. // Врач. 2000. - №7. - С.25-27.

7. Артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца: клинико-функциональные аспекты / Л.А. Лещинский, Б.Л. Мультановский, С.Б. Пономарев, А.Г. Петров. // Клиническая медицина. 2005. - Т.83, №6. -С.33-37.

8. Баевский, Р.М. Холтеровское мониторирование в космической медицине: анализ вариабельности сердечного ритма / P.M. Баевский, Г.А. Никулина // Вестник аритмологии. 2000. №16. - С.6-16.

9. Баевский, P.M. Клинические и физиологические аспекты ортостатическихрасстройств / P.M. Баевский, И.И. Фунтова // Материалы второй науч. -практич. конф., М. СПб., - 2000. - С. 196-209.

10. Берг, А.Г. Ремоделирование левого желудочка, суточный профиль артериального давления, инсулинорезистентность и их взаимосвязь при артериальной гипертонии различной степени: автореф. дисс. . канд. мед. наук. Уфа. - 2000. - 23с.

11. Бессмельцев, С.С. Недостаточность кровообращения и методы ее коррекции при множественной миеломе / С.С. Бессмельцев, К.М. Абдулкадыров // Терапевтический архив. 1992. - №7. - С.62-66.

12. Бессмельцев, С.С. Функциональное состояние миокарда и реологические свойства крови при множественной миеломе // Терапевтический архив. -1997. №5. - С.56-59.

13. Бессмельцев, С.С. Эффективность некоторых программ полихимиотерапии при лечении больных множественной миеломой / С.С. Бессмельцев, К.М. Абдулкадыров, О.А. Рукавицын // Терапевтический архив. 1998. - №7. - С.46-49.

14. Бессмельцев, С.С. Производные нитромочевины и подофиллотоксины в химиотерапии множественной миеломы / С.С. Бессмельцев, К.М. Абдулкадыров // Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии: Матер., науч. практ. конф. СПб. - 2002. - С.35-36.

15. Бессмельцев, С.С. Современные подходы к химиотерапии больных множественной миеломой / С.С. Бессмельцев // Медико-Фармацевтический форум (29 октября 2 ноября): Тезисы докладов. - М. - 2002. - С.36-37

16. Бессмельцев, С.С. Множественная миелома / С.С. Бессмельцев, К.М. Абдулкадыров // СПб.: Диалект. 2004. - 448 с.

17. Бессмельцев, С.С. Диагностика и дифференциальная диагностика множественной миеломы / С.С. Бессмельцев // Вопросы онкологии. 2004. -№ 4. -С.406-416.

18. Бессмельцев, С.С. Современные возможности химиотерапии множественной миеломы / С.С. Бессмельцев, К.М. Абдулкадыров // Вестник гематологии. 2005. - том. 1. - № 1. - С. 3-5.

19. Вариабельность сердечного ритма у больных артериальной гипертензией / О.Д. Остроумова, В.И. Мамаев, М.В. Нестерова и др. // Российский медицинский журнал. 2001. - №2. - С.45-47.

20. Ватутин, Н.Т., Повреждение сердца цитостатиками / Н.Т. Ватутин, Н.В. Калинкина // Кардиология. 1998. - № 11. - С.53-57.

21. Вижденс, Дж. Эффект цитотоксических моноклональных антител к ИЛ-6 и CD-26 в лечении множественной миеломы /Дж. Вижденс // Биологические основы терапии онкогематологических заболеваний: тезисы второго всероссийского симпозиума М. - 2001. - С.45-46.

22. Влияние химиотерапии циклоплатамом на гемостаз при множественной миеломе / Т.И. Ксензова, JI.B. Жердева, Н.Е. Андреева, А.У. Магомедова // Гематология и трансфузиология. 1997.- Т.42, №6. - С. 12-15.

23. Волкова, М.А. Клиническая онкогематология: Руководство для врачей. -М.: Медицина, 2001. - 376с.

24. Вторичный миелодиспластический синдром у больных множественной миеломой / К.М. Абдулкадыров, С.В. Грицаев, С.С. Бессмельцев, И.С. Мартынкевич и др. // Терапевтический архив. 2004. - Т.77, № 7 - С.85-88.

25. Галимова, Р.С. Клинико-генетические ассоциации при множественной миеломе: автореф. дисс. . канд. мед. наук. — Уфа.- 2003. -21с.

26. Гершанович, M.JI. Кардиоксан: профилактика кардиотоксичности антрациклинов / M.JI. Гершанович // Вопросы онкологии. 2004. - № 4. - С. 482-491.

27. Геном человека и гены «предрасположенности» (введение в предиктивную медицину) / B.C. Баранов, Е.В. Баранова, Т.Э.Иващенко, М.В. Асеев. СПб.: Интермедика, - 2000. - 272 с.

28. Гимаева, З.Ф. Применение циклоферона в комплексном лечении больных хроническим лимфолейкозом на фоне терапии хлорбутином / З.Ф. Гимаева, А.Б. Бакиров // Гематология и трансфузиология. -2002. Т.47,-№ 5. -С.11-13.

29. Голенков, А.К. Множественная миелома / А.К. Голенков, В.Н. Шабалин. -СПб: Гиппократ, 1995. -143с.

30. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности / G.H. Терещенко, И:В. Демидова; Л.Г. Александрия, Ф.Т. Агеев // Серд. недостаточность. 2000: - №2. - С.61-65.

31. Дьюри, Б.Г. Современная гематология и онкология / Под ред. В.Ф; Фаррбенкса. М;, 1987. - С. 10-23.

32. Закроева, А.Г. Спорные вопросы эффективности медикаментозной коррекции диастолической дисфункции сердца / А.Г. Закроева, С.С. Барац://: Тер. архив. -2000. -№1.-С.74-76:

33. Зарайский, М.И. Роль HLA-антигенов в прогнозировании активности течения множественной миеломы / М.И: Зарайский, Э.И Подольцева // Тер. архив.- 1998,- №7.- С.42-46.

34. Иванов, А П. Вегетативный баланс, вариабельность и нарушения; сердечного ритма у больных, перенесших инфаркт миокарда / А.П. Иванов, И.А. Эльгардт, Н:С. Сдобнякова // Тер. архив. -2001*. 12. С.49-52.

35. Изменения центральной^ гемодинамики у больных с лимфомами / Ю.Л. Шевченко, Л.Л. Бобров, А.А. Новик и др. // Тер. архив. -2002. -№10. С.72-74.

36. Калимуллина, Д:Х. Заболеваемость и смертность от множественной миеломы / Д.Х. Калимуллина, А.Б. Бакиров, В.Н. Ручкин // Российский онкологический журнал.- 2004; № 4. С. 40-41.

37. Камалетдинов, Н.Ф. Реалдирон в комплексном лечении больныххроническим лимфолейкозом на фоне терапии циклофосфаном / Н.Ф. Камалетдинов, А.Б. Бакиров // Гематология и трансфузиология. 2000. -Т.45, № 2. - С. 7-9.

38. Климкович, Н.Н. Первичные миелодиспластические синдромы: современные представления о молекулярных механизмах патогенеза / Климкович Н.Н., Козорезова Т.И. // Гематология и трансфузиология. 2005. - Т.50, № 3. - С.41-46.

39. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: 5 т. под ред. В.В. Митькова, В.А. Сандрикова. М.: Видар, 1998. - Т. 5. - 360 с.

40. Клиническая ультразвуковая диагностика / Н.М. Мухарлямов, Ю.Н. Беленков, О.Ю. Атьков и др. Л.: Медицина, 1987. - Т. 1-2.

41. Кобалава, Ж. Д. Мониторирование артериального давления: методические аспекты, и клиническое значение / Ж.Д. Кобалава,

42. Ю.В.Котовская. М., - 1999. - 234с.

43. Кобалава, Ж.Д. Особенности утреннего подъема артериального давления у больных гипертонической болезнью с различными вариантами суточного ритма / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, B.C. Моисеев // Кардиология.1999. №6. - С.23-26.

44. Кобалава, Ж.Д. Комбинированная антигипертензивная терапия первой линии как стратегия успешного контроля артериальной гипертонии / Ж.Д. Кобалава, М.А. Ефремовцева// Кардиология. 2005. -Т.45, №8. - С.54-61.

45. Кобалава, Ж.Д. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, В.Н. Хирманов -Под ред. B.C. Моисеева и Р.С. Карпова. М.: Реафарм, - 2004. - 384с.

46. Кольман, JI.JI. Наглядная биохимия / JI.JL Кольман, Н.Г. Рем .- М.: Мир,2000. -469 с.

47. Комарова, О.А. Диагностические исследования по гипертрофии левого желудочка (обзор зарубежной литературы за 1962-2003гг.) / О.А. Комарова, Н.Б. Гудкова, JI.A. Котова. // Терапевтический архив. 2005. - Т.77, № 4. -С.27-30.

48. Комаров, Ф.И. Суточные ритмы в клинике внутренних болезней / Ф.И. Комаров, С.И. Раппорт, Н.К. Малиновская // Клиническая медицина. 2005. -Т.83, №8. - С.8-12.

49. Кремнева, JI.B. Молекулярно-клеточные механизмы ремоделирования миокарда при сердечной недостаточности / JT.B. Кремнева, О.В. Абатурова // Клиническая медицина. 2003. - № 2. - С.4-7.

50. Кухтевич, А.В. Транзиторная протеинурия как проявление миеломной болезни / А.В. Кухтевич, А.В. Русских, В.И. Киреева // Тер. архив. 2000.-№6.- С.65-66.

51. Личиницер, М.Р. Применение кардиоксана в качестве кардиопротекторного средства при противоопухолевой химиотерапии / М.Р. Личиницер, Г.В. Вышинская, Е.Д. Миньков и др. // Тер. арх. 1994. - № 7. - С.54-56.

52. Личиницер, М.Р. Герцептин новые возможности и перспективы. / Матер., IX Российского онкологического конгресса. Москва 22-24 ноября 2005. - СПб., - С. 25-26.

53. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. / Под ред.

54. B.В. Меньшикова. М.,- 1987. - 340с.

55. Майорова, О.А. Генетический полиморфизм ферментов, участвующих в метаболизме лекарственных препаратов и его роль в канцерогенезе / О.А. Майорова, К. Зеегер, А.Г. Румянцев // Гематол. и трансфузиол. -2000. -№6.1. C.40-43.

56. Макаров, Л.М. Холтеровское мониторирование. М.: Мед-практика. -2000. 96 с.

57. Мамаев, Н.Н. Количесвенная характеристика гемопоэза у больных множественной миеломой по данным серебрения ядрышек /Н.Н. Мамаев, Т.Л. Гиндина, И.А. Скороход и др. . // Гематология и трансфузиология. -2002. № 4. - Т.47, - С.24-28.

58. Миньков, Е.Д. Оценка кардиопротективного действия препарата кардиоксан при лечении больных раком молочной железы большими дозами адриамицина / Е.Д. Миньков, Г.Б. Ню-Тян-де и др. . // Тер.арх. -1994.-№ 10.-С. 64-66.

59. Михайлов, В.М. Вариабельность ритма сердца / В.М. Михайлов. -Иванова, 2000. 182 с.

60. Моноклональные антитела к интерлейкину-6 в лечении множественной миеломы / Вотякова О.М., Тупицын Н.Н., Османов Д.Ш. и др. // Гематология и трансфузиология. -2001. -Т.46,-№ 5. -С.3-8.

61. Мравян, С.Р. Случай генерализованной лимфомы с преимущественным поражением миокарда / С.Р. Мравян, П.Н. Любченко, Н.А. Корсакова // Клиническая медицина. 2005. -Т.83, №10. - С.68-70.

62. Мукминова, С.Ф. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и его изменения в процессе химиотерапии у больных гемобластозами: автореф. дисс. . канд. мед. наук. Уфа. - 2001. - 23с.

63. Насосная функция и ультаструюура сердца на ранней стадии адриамициновой кардиомиопатии / В.И. Капелько, А.Н. Хаткевич, Н.Н. Бескровнова и.др. // Кардиология. 1997. - №1. - С.49-53.

64. Нарушения гемостаза у больных острым миелобластным лейкозом в процессе полихимиотерапии / В.В. Черепанова, Н.Н. Перевалова, JI.H. Тарасова, Г.К. Платонова // Гематология и трансфузиология. 2004. - Т.49, № 5. - С.27-31.

65. Овчинников, А.Г. Методические аспекты применения допплерэхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка / А.Г. Овчинников, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечно, недостаточность. 2000. - №2. - С.66-70.

66. Ольбинская, Л.И. Мониторирование артериального давления в кардиологии / Л.И. Ольбинская, А.И. Мартынов, Б.А. Хапаев. Методическое руководство. М., - 1998. - 56с.

67. Острая и хроническая почечная недостаточность у больных миеломной болезнью / Л.С. Бирюкова, Е.Б. Володяева, Е.В. Фетисова и др. // Тер. архив. 1999. - №7. - С.58-64.

68. Оценка диастолической функции и ее роль в развитии сердечной недостаточности / В.И. Новиков, Т.И. Новиков, СР. Кузьмина-Крутецкая, В.Е Проносов // Кардиология. 2001. - №2. - С. 78-85.

69. Переводчикова, Н.И. Клиническая химиотерапия опухолевых заболеваний. -М.: Медицина, 1989. 57 с.

70. Пинчук, В.П. Иммуноцитохимия и моноклональные антитела в онкогематологии. -Киев, 1990. -257 с.

71. Подольцева, Э.И. Классификация множественной миеломы / Терапевтический алгоритм / Э.И. Подольцева // Гематология и трансфузиология. 1997. - Т.42, - №3. - С.8-11.

72. Рябыкина, Г.В. Вариабельность ритма сердца / Г.В. Рябыкина, А.В. Соболев // М.: «Стар Ко». 1998. - 96 с.

73. Рак и геологические формации /Ш.Х. Ганцев, В.Н. Ручкин, В.Ю. Фролова, И.Р. Рахматуллина. Уфа: Здравоохранение Башкортостана 2002. -С.45-47.

74. Редькин, Ю.В. Фармакоэкономическая эффективность различных схем комбинированной антигипертензивной терапии у пожилых больных /Ю.В. Редькин, Н.А. Николаев // Тер. архив. 2005. - Т.77, № 4. - С.62-66.

75. Рехтина, И.Г. О состоянии костного мозга при множественной миеломе / И.Г. Рехтина // Вопросы онкологии. 2004. - №3. - С. 351-354.

76. Романов, Ю.А. Повреждение сосудистого эндотелия в процессе лечения острых лейкозов: исследование in vitro / Ю.А. Романов, A.M. Червонцева, В.Г. Савченко // Терапевтический архив. 2004. - Т.77, № 7 - С.58-63.

77. Руководство по гематологии: в 3 т. / Под ред. А.И. Воробьева. М.: Ньюдиамед, 2003. — Т. 2. — 277 с.

78. Сабирова, З.Ф. Влияние загрязнения атмосферного воздуха регионах нефтепереработки, нефтехимии, химии на смертность населения / З.Ф. Сабирова //Гигиена и санитария. -1999. -№5. С. 15-17.

79. Северин, С. Химиотерапевтические противоопухолевые средства на пороге XXI века. // Врач. -1999. № 7. - С. 35-37.

80. Серяков, А.П. К вопросу о специфической лимфоидной инфильтрации сердца при индолентных лимфомах / А.П. Серяков, О.А. Рукавицын, И.М. Костенко // Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии: Матер, науч.практ.конф. СПб., - 2002. - С. 148.

81. Сидорова, Н.В. Мониторирование артериального давления: учебное пособие для врачей / Н.В. Сидорова, Ю.А. Белькин. М., - 2001. - 43с.

82. Сидорович, Г.И. Факторы прогноза и дополнения к классификации множественной миеломы: автореф.дис. .док.мед.наук. — Москва, 2003. — 21с.

83. Сингх Прадиуман Кумар Функциональное состояние сосудистого звена гемостаза при старении: автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 2000. - 19с.

84. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных лимфогранулематозом в стадии длительной ремиссии / О.М. Насибов, А.В. Пивник, СП. Паша идр. //Тер. архив. -2002. -№12. -С.68-71.

85. Состояние гемостаза у онкологических больных в процессе лечения / Ю.В. Булавкин, JI.B. Курашвили, Н.Ф. Беседина, С.А. Ситникова // Российский онкологический журнал. 2003. - № 5. - С. 28-32.

86. Струков, А.И. Патологическая анатомия / А.И. Струков, В.В. Серов. -М.: Медицина, 1995. 341 с.

87. Сумароков, А.В., Клиническая кардиология / А.В. Сумароков, B.C. Моисеев. М.: Универсм Лаблиминг, 1995. - 221 с.

88. Сухачева, М.В. Эффективность и токсичность трех режимов стероидной терапии в индукции ремиссии острого лимфобластного лейкоза у детей: автореф.дис. . .канд. мед. наук. Москва. - 2004. - 21с.

89. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения: учеб. руководство / Ю.П. Лисицын, Н.В. Полунина, К.А. Отдельнова и др.; под ред. Ю.П. Лисицына. -М., 1999. 698 с.

90. Спектральный анализ вариабельности сердечного ритма при различных вариантах ремоделирования левого желудочка у больных гипертонической болезнью / А.О. Конради, Д.В. Захаров, О.Г. Рудоманов и др. // Кардиология. 2001. - №6. - С.27-30.

91. Урбах, В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М., 1975. - 248 с.

92. Хаитова, Р.М. Иммунология / P.M. Хаитова, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. -М.: Медицина, 2000. - 429 - с.

93. Характеристика лекарственной устойчивости опухолевых плазмоцитов in vitro у больных множественной миеломой с различным ответом на химиотерапию / А.К. Голенков, Е.В. Трифонова, Е.В. Катаева и др. // Тер.архив. 2000. - №8. - С. 38-41.

94. Харисова, И.М. Статистические методы в медицине и здравоохранении: учеб. пособие / И.М. Харисова, Н.Х. Шарафутдинова. Уфа: Изд-во БГМУ, -1999. - 145 с.

95. Чубирко, М.И. Гигиеническая оценка воздействия пестицидов на окружающую среду и здоровье населения / М.И. Чубирко // Здравоохранение Российской Федерации. -2002. -№1. С.29-31.

96. Шигапов, P.M. Оценка критериев риска и ущерба здоровью сельского населения при применении пестицидов: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Казань, 2000. - 21 с.

97. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М.А. Осипов. -М., 1993.-347 с.

98. Шутов, A.M. Диагностика диастолической дисфункции левого желудочка у больных с додиализной хронической почечной недостаточностью / A.M. Шутов, Е.С. Куликова, Н.И. Кондратьева // Тер. архив. 2003. - №6. - С.46-49.

99. Эпидемиологические подходы к диагностике экологозависимых болезней / С.В. Нагорный, В.Г. Маймулов, Е.В. Олейникова и др. // Мед. труда и пром. экол. 2002. -№1. - С.31-35.

100. Эпидемиологические показатели миеломной болезни и сочетающихся с ней нефропатий / О.И. Камаева, В.В. Сура, Н.Н. Виноградова и др. // Тер. архив. -1997. №11. - С. 73-75.

101. Этапы формирования иммуносупрессивного состояния у детей с острым лимфобластным лейкозом на фоне интенсивной химиотерапии / С.Е. Буглова, Н.В. Мигаль, М.В. Белевцев, О.В. Алейникова // Гематология и трансфузиология. 2002. - Т.47, № 4. - С.14-19.

102. Эффективность цитопротектора мексикора в неотложной кардиологии / А.П. Голиков, В.П. Михин, В.Ю. Полумисков и др. // Тер. архив. 2004. -Т.77, № 4 - С.60-65

103. Яковлева, С.В. Прогностическое значение цитологического исследования костного мозга при множественной миеломе / С.В. Яковлева // Тер. архив. -2000. №7. - С.48-51.

104. Якубовская, Р.И. Антиангинальные факторы при лечении злокачественных образований / Р.И. Якубовская //Актуальные проблемы химиотерапии в гематологии: Матер, симпозиума в рамках Медико-Фармацевтического форума. СПб. - 2002. - С.32-33.

105. A molecular study of the t (4,14) in multiple myeloma / K. Sibley, G. Fenton, A. Dring et al. // Br. J. Haematol.-2002. -Vol. 18.N-2. -P.514-20.

106. A nucleotide variant in the promoter region of the interleukin-6 gene associated with decreased bone mineral density / N. Ota, T. Nakajima, I. Nakazava et al. // Hum. Genet. 2001. - Vol.46. - P.267-272.

107. A Revised Europian-American Classification of Lymphoid Neoplasms: A Proposal From the International Lymphoma Study Group / N.L. Harris, E.S. Jaffe, H. Stein et al. //Blood. -1994. -Vol.84. -P.1361-1392.

108. Activated fibroblast growth factor receptor 3 is an oncogene that contributes to tumor progression in multiple myeloma/ M. Chesi, L.A. Brents, S.A. Ely et al. // Blood.- 2001. Vol.97. - P.729-736.

109. Adegoke, О J. Is sickling trait associated with an increased risk for multiple myeloma? / O.J. Adegoke // Med. Hypotheses. -2003. -Vol. 60 №4. -P. 607-10.

110. Alto gasto cardiaco en pacientes con myeloma. Prevalencia у caracteristicas clinicas / L. Lopez, J.A. Portero, D. Borrego et al. // Med. clin. 1997. - №6. -P.214-216.

111. An IL 6 promoter polymorphism is associated with a lifetime risk of development of Kaposi sarcoma in men infected with human immunodeficiency vims / C.B. Foster, T. Lehrbecher, S. Samuels et al. // -Blood. 2000. - Vol. 96. -№7. - P.25-27.

112. Anderson, K.C. Targeted: therapy for multiple myeloma / K.C. Anderson // Semin. Hematol. 2001. - Vol. 38. - P. 286-294.

113. Animal related occupations and the risk of leukemia, myeloma and non -Nodgkin's Lymphoma in Canada / L. Fritschi, K.C. Johnson, E.V. Kliewer, R. Fry // Cancer Causes Control.-2002. Vol.13. - №6: - P.563-571.

114. Association between an interleukin-6 promoter and; 3' flanking region haplotype and reduced Alzheimer's disease risk in a German population / M. Bagli, A. Papassotiropoulos, M. Knapp et al. //Neurosci. Lett. 2000. - Vol.283. - №2. - Pil09-112.

115. Baker B;A. Can pesticide contaminated soillcause nealth effect?: Abstr.North American; Congress of Clinical Toxicology Annual Meeting: Tucson; Ariz. Sept.13-18. / B.A Baker., A. Topliff// Clin. Toxicol. 2000. - Vol.38. - №5. -P.513-514. .

116. Barlogie, B. Multiple myeloma and chronic lymphocytic leukemia: parallels and contrasts / B; Barlogie, R.P. Gale // Am. J;. Med. -1992. -Vol.93(4). -P.443-450.

117. Bataille, R. New insight in the clinical biology of multiple myeloma / R. Bataille // Semin. Hematol. 1997. - Vol.34. - P.23-28.

118. Becker, N. Asbestos exposure and malignant lymphomas a review of the epidemiological literature / N. Becker, J. Berger, Bolm-Audorffu // Int; Arch. Occup. Environ Health. 2001. - Vol. 74. - №7. - P. 459-69.

119. Bray, I. Recent trends and future projections of lymphoid neoplaasms a

120. Bayesian ageperiod cohort analysis / I. Bray, P. Brennan, P. Boffetta // Cancer Causes Control. - 2001. - Vol. 12. -№9. - P .813-820.

121. Buja, L.M. Amer. J.Cardiol. / L.M. Buja , N.B. Khoi, W.C. Robert // 1999. -Vol. 26. - P. 394-405.

122. Cancer Incidence in Five Continents (ARS Sea Publ). 1992. -23 p.

123. Cartwright, R.A. Sex rations and the risks of haematological malignancies / R.A. Cartwright, K.A. Gurney, A.V. Moorman // Br. J. Haematology. 2002.1. Vol. 118. -№4.-P. 1071-7.

124. Cardiac failure and dysrhythmias 6-19 years after anthuacycline therapy: Aseries of 15 patients. / K.J. Steinherz., P.G. Steinherz., C. Tan // Med & Pediatr Oncol 1995. № 24. - P. 352-361.

125. Case of multiple myeloma mimicking an infectious disease with fever, intrahepatic cholestasis, renal failure, and pulmonary insufficiency / F.S. Vella, B. Simone, G. Giannelli et al. // Am J Hematol. 2003. -Vol. 72. №1. -P.38-42.

126. Changed trends of cancer mortality in the elderly / O.F. Levi, F. Luccini, E. Negri et al. // Ann. Oncol. 2001. -Vol. 12. -№10. - P. 146-177.

127. CMV infection and pneumonia in hematological malignancies / A. Manna, S. Cordani, P. Canessa, P. Pronzato // J. Infect.Chemother. 2003. - Vol.9, №3. -P.265-276.

128. Coppell, J. Consider 'hyperviscosity syndrome' in unexplained breathlessness / J.Coppell // Acta Haematol. 2000. - Vol.104, №1. - P.52-3.

129. C-reactive protein and beta-2 microglobulin produce a simple and powerful myeloma staging system / R. Bataille, M. Boccadoro, B. Klein et al. // Blood. -1992.-Vol.80.-P.733-737.

130. Cyclin D3 at 6p21 is dysregulated by recurrent chromosomal translocations to immunoglobulin loci in multiple myeloma / J. Jr. Shaughnessy, A. Gabrea, Y. Qi et al. // Blood. 2001. - Vol.98. - P.217-223.

131. Dainiak, N. Hematologic conceqic of exposure to ionizing radiation / N. Dainiak // Exp. Hematol. 2002. - Jun. - Vol. 30. - №6. - P.513-528.

132. DeVita, V.T. Cancer. Principles and Practice of Oncology / V.T. DeVita, S. Hellman, S.A. Rosenberg, 5th ed. - Philadelphia: Lippincott Raven Publishers, -1997.-Vol.2.-.456 p.

133. Diagnostic radiation and the risk of multiple myeloma (United States) / Y.L. Hatcher, D. Boris, A. F. Olshan et al. // Cancer Causes Control. 2001. - Vol. 12,-№8.-P. 755-761.

134. Digoxin pharmacokinetics and MDR1 genetic polymorphisms/ C. Verstuyft, M. Schwab, E. Schaeffeler et al. // Eur. J. Clin. Pharmacol. 2003. - Vol.58. -№12. - P.809 - 12.

135. Direct influences of pro-inflammatory cytokines (IL-lp, TNF-oc,1 IL-6) on the proliferation and cell-surface antigen expression of cancer cells / S. Kuninaka, T. Yano, H. Yokoyama et al. // Cytokine. 2000. - Vol. 12. - №1. - P.8-1T.

136. Drescher, S. MDR1 gene polymorphisms and disposition of the P- glycoprotein substrate fexofenadine / S. Drescher, E. Schaeffeler, M. Hitzl // Br. J. Clin. Pharmacol. 2002. - Vol. 53. - N5. - P. 526-34.

137. Effects of IL-6 variants in multiple myeloma: growth inhibition and induction of apoptosis in primary cells / M.T. Petrucci, M.R. Ricciardi, C. Gregorj et al. / Leuk Lymphoma. 2002. - Vol. 43. - №12. - P.2369-75.

138. Effects of stimulus and cell type on the expression of the -308 tumour necrosis factor promoter polymorphism / K.M. Kroeger, J.H. Steer, D.A. Joyce, L.J. Abraham // Cytokine. 2000. - Vol. 12. - P.l 10.

139. Electrocardiographic changes and arrhythmias after cancer therapy in children and young adults / R.L Larsen, R.L. Takacki, V.L. Vetter et al . // Amer. J. Cardiol. 1992.-Vol. 70. - P.73-74.

140. Expression of P-glycoprotein in Human Placenta: Relation to geneticpolymorphism of the Multidrug Resistance (MDR)-1 gene / M. Tanabe, I. Ieiri, N. Nagata et al.//J. Pharm. Exper. Therapy. 2001. - Vol. 297. - P.l 137-1143.

141. Foos, TM. The role of taurine in the central nervous system and the modulation of intracellular calcium homeostasis / T.M. Foos, J.Y. Wu // Neurochem Res. -2002. Vol. 27. - №1-2. - P.21-6.

142. Female sex and higher drug dose as risk factors for late cardiotoxic effects of doxorubicin therapy for childhood cancer / S.E. Lipshultz, S.R. Lipsitz, S.M. Mone et al. //N Engl J Med 1995. № 332. - P. 738-1743.

143. Forssen, E.A., Male-Brune R.// Cancer Res.- 1996.-Vol.56, № 9.-P.2066-2075.

144. Franceschi, S. Cancer epidemiology in the elderly / S. Franceschi, С La Veccia // Crit. Rev. Oncol. Haematol. 2001. - Vol. 39. -№3. - P.219-26.

145. Frequence of single nucleotide polymorphisms in the P-glycoprotein drug transporter MDR 1 gene in wite subjects /1. Cascorbi, T. Gerloff, A. Johne et al. // Clin. Pharmac. Ther. 2001. - Vol. 69(3). - P. 169-174.

146. Frequency distribution of C3435T mutation in exon 26 of the MDR1 gene in a Spanish population / M.L. Bernal, B. Sinues, A. Fanlo , E. Mayayo // Ther. Drug. Monit.-2003.-Vol.25.-№1.-P. 107-111.

147. Frequency of C3435T single nucleotide MDR1 genetic polymorphism in an Asian population: phenotypic-genotypic correlates/ C. Balram, A. Sharma, C. Sivathasan, E.J. Lee // Br. J. Clin. Pharmacol. 2003. - Vol. 56. - №1. - P.78-83.

148. Fromm, M.F. Genetically determined differences in P-glycoprotein function: implications for disease risk / M.F. Fromm // Toxicology. 2002. - Vol. 27. -P.181-182; 299-303.

149. Gahrton, G. Multiple myeloma / G. Gahrton, B.G.M. Durie. London etc.: Arnold, 1996.-234 p.

150. Gowda, R.M. Clinical perspectives of primary cardiac lymphoma / R.M. Gowda, I.A. Khan // Angiology. 2003. - Vol.54. - P.599-604.

151. Growth mechanism of human myeloma cells by interleukin-6 / M.M. Kawano, H. Ishikawa, N. Tsuyama et al. // Int J. Hematol. 2002. - Vol. 76. - Suppl. -P.329-33.

152. Healt-related quality of life in multiple myeloma patients receiving high-dose chemotherapy with autologous blood stem-cell support / N. Gulbrandsen, F. Wisloff, L. Brinch et al. //Med. Oncol. 2001. - Vol. 18. - №1. - P.65-77.

153. Hematology. Basic Principles and Practice / R. Hoffman, E.B. Benz, SJ. Shattil, B. Furie. 2nd ed. - 1995. - 323 p.

154. High-output cardiac failure in patients with multiple mieloma / McBride W., Jackman R.S., Gammon R.S., Willerson J.T. // New Engl. J. Med.-1999.-Vol.45.-№26.-P. 1651-1653.

155. Hussein, M.A. Multiple myeloma: present and future / M.A. Hussein, J.V. Juturi, I. Lieberman // Curr. Opin. Oncol. -2002. -Vol. 14. -№1. -P.31-35.

156. Idarubicin cardiotoxicity: A retrospective study in acute myeloid leukemia and myelodysplasia / P. Anderlini, R.S. Benjamin, F.C. Wong et al. J Clin Oncol 1995. -№13.-P. 2827-2834.

157. Indulski, J.A. Metabolic genotype in relation to individual susceptibility to environmental carcinogens / J.A. Indulski, W. Lutz // Int. Arch. Occup. Environ. Health. -2000. Vol.73. - P.71-85.

158. Influence of functional MDR1 gene polymorphisms onP-glycoprotein activity in CD34+ hematopoietic stem cells / R.T. Calado, R.P. Falcao, A.B. Garcia // Haematologica. 2002 Jun. - Vol.87. - N6. - P.564-8.

159. Interleukin-6 and the prognosis of abdominal1 aortic aneurisms / K.G. Jones, DJ. Brull, L.C. Brown et al..// Circulation. 2001. - Vol. 103. - P.2260.

160. Interleukin-6, tumor necrosis factor a and lymphotoxin polymorphisms in monoclonal gammopathy of uncertain significance and multiple myeloma / A.M. Dring, F.E. Davies, S.J. Rollinsston et al. // Br. J. Haematol. 2001. - Vol.112. -P.248-253.

161. Interleukin-6, tumor necrosis factor a, interleukin IB and interleukin-1 receptor antagonist promoter or coding gene polymorphisms in multiple myeloma / Ch.Y. Zheng, D R. Huang, S. Bergenbrant et al.'// Br. J. Haematol. 2000. - Vol.109.1. P.39-48;

162. International Myeloma Foundation. Concise Review. US A Edition, 2003. - 34p.

163. Joy, Но P. Chromosomal and genetic abnormalities in myeloma / Ho P. Joy . // Clin. Lab. Haematol. 2002. -Vol.24. -N5. -P;259-269.

164. Jurisic, V. Correlation of sera TNF-alpha with percentage of bone marrow plasma cells, LDH, beta2-microglobulin, and clinical stage in multiple myeloma / V. Jurisic, M. Colovic // Med. Oncol. 2002. - Vol. 19. - N3. - P. 133-139.

165. Kaw, M. Serum lipase, C-reactive protein, and interleukin-6 levels in ERCP-induced pancreatitis / M. Kaw, S. Singh // Gastrointest. Endos. 2001. - Vol. 54. -N4. - P.435-440.

166. Lauta, V.M. A review of the cytokine network in multiple myeloma: diagnostic, prognostic, and therapeutic implications / V.M. Lauta // Cancer. -2003. -Vol. 97. -№10. -P.2440-52.

167. Lauta, V.M. Interleukin-б and the network of several cytokines in multiple myeloma: an overview of clinical and experimental data / V.M. Lauta // Cytokine. 2001. - Vol.16. - №3. - P.79-86.

168. Leelarasamee, A. Severe pneumococcal infection at a Thai hospital / A. Leelarasamee, C. Dhiraputra, S. Hunnangkul // Int J Infect Dis. 1999. - Vol.3. -N3. - P. 147-52.

169. MDR 1 pharmacogenetics: frequency of the C3435T mutation in exon 26 significantly ifluenced by ethnicity / M.M. Ameyaw, F. Regateiro, T. Li et al. // Pharmacogenetics. 2001. - Vol. 11. - N3. - P.217-221.

170. Modulation of the in vitro cardiotoxicity by catechin / O. Kozluca, E. Olcay, S. Suracu et. al. // Cancer Lett 1996. № 99. - P. 1-6.

171. Multiple Myeloma / W.S. Dalton, P.L. Bergsagel, W.M. Kuehl et al. // Hematology (Am Soc Hematol. Edue Program) 2001. - P. 157-177.

172. Myeloma and the t (11; 14) (ql3; q32); evidence for a biolog ically defined unique subset of patients / R. Fonseca, E.A. Blood, M.M. Oken et al. // Blood. -2002. Vol. 99. - N10. - P.3735-41.

173. Naka, T. The paradigm of IL-6: from basic science to medicine / T. Naka, N. Nishimoto, T.Kishimoto // Arthritis Res. 2002. - Vol.4. - Suppl. 3. - P.233-42.

174. Nakamura, T. MDR1 genotypes related to pharmacokinetics and MDR1 expression (Article in Japanese) / T. Nakamura // Yakugaku Zasshi. 2003. - Vol. 123. - N9. - P.773-775.

175. Nasi, M. MDR1 C3435T genetic polymorphism does not influence the response to antiretroviral therapy in drug-naive HIV-positive patients / M. Nasi, V. Borghi, M. Pinti // AIDS. 2003. - Vol. 17. -Nl. - P. 1696-8.

176. No effect of MDR1 C3435T variant on loperamide disposition and central nervous system effects / C. Pauli-Magnus, J. Feiner, C. Brett, et al. // Clin. Pharmacol. Ther. 2003. - Vol. 74. - N5. - P.487-98.

177. Pain, mood disturbance, and quality of life in patients with multiple myeloma / A.P. Poulos, M.A. Gents, V.S. Pankratz, J. Post-White. // Oncol. Nurs Forum. -2001. Vol. 28. - N7. - P. 1163-71.

178. Papademetriou, V. Similar effects of isolated systolic and combined hypertension on left ventricular geometry and function the LIFE Study / V. Papademetriou, R.B. Devereux, P. Narayan // Am. J. Hypertension. 2001. - № 14. -P.768-774.

179. Parameswaran, R. CCNU (lomustin), idarubicin and dexamethasone (CIDEX): an effective oral regimen for the treatments of refractory or relapsed myeloma / R. Parameswaran, C. Giles, M. Boots et al. // Br. J. Haematol. 2000. - Vol. 109. - P. 571-575.

180. Pharmaceutical and biological properties of doxorubicin encapculated in liposomes (L-ADM): The effect of repeated pharmacokinetics. / K. Yachi, H. Kikuchi, N.Suzukiet al. //Biopharm & Drag Dispos 1995. № 16. - P. 653-667.

181. Pneumonia involving Legionella pneumophila and Listeria monocytogenes inan immunocompromised patient: an unusual coinfection / N. Lerolle, J.R. Zahar, V. Duboc, F. Tissier etal. // Respiration. 2002. - Vol. 69. - N4. - P.359-61.

182. Polymorphic variation within the glutathion S-transferas e genes and risk of adult acute leukemia / S. Rollinston, Ph. Roddam, E. Kane et al. // Carcinogenesis. 2000. - Vol. 21. - №1. - P.43-47.

183. Polymorphism C3435T of the MDR-1 gene predicts response to preoperative chemotherapy in locally advanced breast cancer / A. Kafka, G. Sauer, C. Jaeger et al.// Int. J. Oncol. 2003. - Vol. 22. - N5. - P.l 117-21.

184. Polymorphism of the ABC transporter genes, MDR1, MRP1 and MRP2/cMOAT, in healthy Japanese subjects / M. Tanabe, S. Ito, I. Ieiri et al. // Pharmacogenetics. 2001. - Vol. 11. - N2. - P. 175-84.

185. Polymorphisms at CYP and GST gene loci / S. Buch, A. Kotekar, D. Kawle, R. Bhisey // Eur. J. Clin. Pharmacol. 2001. - Vol. 57. - P.553-555.

186. Polymorphisms of the tumor necrosis factor-alpha gene promoter predict for outcome after thalidomide therapy in relapsed and refractory multiple myeloma / K. Neben, J. Mytilineos, T.M. Moehler et al. // Blood. 2002. - Vol.100. -P.2263-2265.

187. Pratt, G. Molecular aspects of multiple myeloma / G. Pratt // Mol. Pathol. -2002. Vol. 55. - N5. -P.273-8.

188. Pulmonary presentations of amyloidosis / M.E. Howard, J. Ireton, F. Daniels // Respirology. 2001. - Vol.6. -N1. - P.61-4.

189. Pulmonary toxicity syndrome following CDEP (cyclophosphamide, dexamethasone, etoposide, cisplatin) chemotherapy / A. Fassas, I. Gojo, A. Rapoport et al. // Bone Marrow Transplant. 2001. - Vol.28. - N4. - P.399-403.

190. Quality of life and tolerance of maintenance therapy in patients with multiple myeloma / Z. Adam, L. Pour, A. Svobodnik et al. // Vn:tr. Lee. 2002. - Vol. 48. -N3.-P.216-229.

191. Recurrent 14q32 translocations determine the prognosis of multiple myeloma, especially in patients receiving intensive chemotherapy / P. Moreau, T. Facon, X. Leleu et al. // Blood. 2002. - Vol.100. - N5. - P. 1579-83.

192. Redjer, S. Do anthracyclines have a role in the therapy of multiple myeloma? / S. Redjer, Bo Nilsson, Jan Westin // The Hematology Journal. 2000. - Vol. 1. -P. 422-426.

193. Risk factors for acube myeloid leukemia and multiple mueloma: a combination of GIS and case-control studies / S.A. Speer, J.C. Semenza, T Kurosaki, H. Anton-Culver//J. Environ Health. 2002. - Vol. 64. - N7. - P.9-16.

194. SEER Cancer Statistics Review, 1975-2001 / Ries L.A.G., Eisner M.P., Kosary C.L. et al. // Bethesda: National Cancer Institute; http: -seer, cancer, gov. 2004.

195. Second analysis of mortality of nuclear industry workers in Japan, 1986-1997 / T. Iwasaki, M. Murata, S. Ohshima et al. // Radiat. Res. 2003. - Vol. 159. - N2. -P.228-238.

196. Shiller, N.B. Two-dimensional echocardiographic determination of left ventricular volume, systolic function, and mass / N.B. Shiller // Circulation. -1991. Vol. 84, Suppl. 3. - P. 1-280.

197. Survival and proliferation factors of normal and malignant plasma cells / B. Klein, K. Tarte, M. Jourdan et al. // Int. J. Hematol. 2003. - Vol. 78. - N2. - P. 106-13.

198. The influence of 5-fluorouracil and methotrexate on vascular endothelium. An experimental study using endothelial cells in the culture / Cwikiel M., Eskilsson J., Albertson M., Stavenow L // Ann Oncol 1999. № 7. - P. 731-737.

199. The level of haemoglobin in anaemie cancer patients correlates positively with quality of life / M. Lind, C. Vernon, D. Cruickshank et al. // Br. J. Cancer. -2002. Vol. 86. - N8. - P. 1243-1249.

200. Time trends in cancer incidence and mortality in central Italy / E. Crocetti, E. Paei, G. Miccinesi et al. // Eur. J. Cancer Prev. 2002. - Vol. 11. - N4. - P. 387- ii 395.

201. Tumor necrosis factor-alpha, lymphotoxin-alpha, and interleukin-10 gene polymorphisms and restenosis after coronary artery stenting / W. Koch, K. Tiroch, N. von Beckerath et al. // Cytokine. 2003. - Vol. 24. - N4. - P. 161-71.

202. Tumor of Haematopoietic and Lymphoid Tissues / E.S. Jaffe // World Health Organization Classification of Tumors. Lion: IARS Press. - 2001. -P.32-35.

203. Wisloff, F. Health-related quality of life assessed before and during chemotherapy predicts for survival in multiple myeloma / F. Wisloff, M. Hjorth // Br. J. Haematol. 1996. - Vol.94. - P.324-332.

204. Zhang, B. IL-6-independent expression of Mcl-1 in human multiple myeloma / B. Zhang, V. Potyagaylo, R.G. Fenton // Oncogene. 2003. - Vol. 22. - N12. -P. 1848-59.