Автореферат и диссертация по медицине (14.01.05) на тему:Факторы риска и интегральный сердечно-сосудистый риск в неорганизованной популяции мужчин 35-55 лет
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.05
Оглавление диссертации Березина, Варвара Георгиевна :: 2010 :: Тюмень
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их влияние на смертность.
1.2. Интегральный риск фатальных сердечно-сосудистых осложнений.
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
II. 1. Общая характеристика и протокол исследования.
11.2. Специальные методы исследования.
11.3. Метод общеклинических исследований.
11.4. Характеристика контингента обследованных.
11.5. Методы определения степени выраженности факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
11.6. Метод статистического анализа.
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ 48 III. 1. Оценка результатов анкетирования, анамнеза и обследования на выявление факторов риска.
111.2. Итоги диспансеризации.
111.3. Оценка интегрального риска фатальных сердечно-сосудистых осложнений и суммарный сердечно-сосудистый риск.
Введение диссертации по теме "Кардиология", Березина, Варвара Георгиевна, автореферат
Актуальность исследования.
Широкое распространение во всем мире сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) послужило поводом рассматривать их как «эпидемию», которая и в .настоящее время существенно не изменилась (World Health Organization. The World Health Report., 2002). Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно от ССЗ умирают более 16млн. человек (American Heart Association. Statistical Fact Sheet — Population., 2003). В России, несмотря на некоторое снижение темпов смертности, в том числе от сердечно-сосудистых заболеваний сохраняется напряженная демографическая ситуация (Р.Г. Оганов 2009). Россия занимает одно из первых мест, среди развитых стран мира по смертности от ССЗ. В структуре смертности на их долю приходится 53% смертей, при этом половина смертности от ССЗ обусловлена ишемической болезнью сердца (26% всей смертности), 40% — цереброваскулярной болезнью (20% всей смертности) (Оганов Р.Г. и соавт., 2002; С.А.Шальнова, 2009). В развитых Европейских странах наблюдаются тенденции к неуклонному снижению смертности от ССЗ (Р.Г. Оганов, Г .Я. Масленникова, 2002). Большинство авторов объясняют этот факт целенаправленным профилактическим вмешательством направленным на лечение и коррекцию, в первую очередь в отношении факторов риска (ФР) (Menotti A., Puddu Р.Е., Lanti М., 2000).
Распространенность ССЗ увеличивается в связи со старением населения, изменением образа жизни, под влиянием ФР. В крупном международном исследовании 52 стран по изучению ФР, ассоциированных с инфарктом миокарда (ИМ) (INTERHEART), в котором участвовали Российские центры, была проанализирована роль 9 потенциально модифицируемых ФР: артериальная гипертония (АГ), курения, сахарный диабет (СД), абдоминального ожирения, недостаточного потребления овощей и фруктов, низкой физической активности, чрезмерного потребления алкоголя, отношения Апо-В/ Апо-А-I (показатель, отражающий нарушения липидного обмена), психосоциальных факторов. Ассоциируемые с этими факторами, риски являются общими для всех географических регионов и этнических групп; с ними связано 90% всех случав развития ИМ (Yusuf S. et al.,2004).
Эксперты ВОЗ выделили ФР достоверно повышающих смертность. В порядке их приоритетного распределения выделяют: АГ, гиперхолестеринемия (ГХС), курение, ожирение или их комбинацию. Все они ответственны за > 75% всей сердечно-сосудистой смертности (World Health Organization.The World Health Report., 2006). По данным ВОЗ Россия относится к регионам высокого сердечнососудистого риска в связи с большой распространенностью факторов риска ССЗ (Шальнова С.А. и соавт., 2005).
Раннее выявление и коррекция факторов риска являются эффективными мерами первичной и вторичной, профилактики сердечнососудистых заболеваний (Р.Г. Оганов, 2009). В последние годы проводилось много эпидемиологических исследований факторов риска ССЗ в разных областях и регионах России. Необходимым условием для развития доказательных подходов в изучении факторов риска, их влиянии на развитие сердечно-сосудистых заболеваний является контроль распространенности факторов риска на уровне региона (Т.А. Романова, 2007).
Профилактика ССЗ, в частности ишемическая болезнь сердца (ИБС), остается одной из актуальных проблем медицинской науки и практического здравоохранения на протяжении последних десятилетий (Оганов Р.Г., 2002). Серьезное внимание к этому вопросу обусловлено тяжелым прогнозом заболевания, и особенно среди лиц, перенесших ИМ. Многие отечественные и зарубежные эпидемиологические исследования свидетельствуют о сохранении высокой распространенности ФР среди лиц с перенесенным ИМ и стенокардией (Тожиев М.С. и соавт., 2002; Luepker R.V. et al., 1993; Mosca L. et al., 1997). При проведении проспективных эпидемиологических исследований стало возможным установление конвенционных ФР. Так, во Фремингемском исследований, начатом в 1949 году, через 20 лет было констатировано, что гиперхолестеринемия, АГ и курение являются основными ФР ИБС (Stamler J., 1973), эти результаты были подтверждены другими исследователями (Ахметели М.А., 1982; Перова Н.В., 1996; Law M.R. et al., 1997; Scandinavan Simvastatin Survival Study Group., 1994).
В течение последних десятилетий были научно обоснованы новые подходы к предупреждению ИБС, продемонстрирована эффективность профилактических мер, определены важнейшие ФР ИБС: ГХС, АГ, курение, избыточная масса тела. Концепция о ФР, наиболее полно разработанная для ИБС, стала научной основой предупреждения ССЗ, теоретической и практаческой базой профилактической кардиологии (Оганов Р.Г., 2002; Kuhn.P., 1996; Bowker.TJ. et al., 1996; Pyorala К. et al., 1996; EUROASPIRE Study Group, 1997). Также и с популяционной точки зрения она является основой для стратегии и тактики проведения профилактических мероприятий (Глазунов И.С. и соавт., 1980; Kannel W., 2001).
ФР имеют принципиальное значение для понимания патогенеза ИБС. Как известно, основу патогенеза ИБС составляет атеросклероз коронарных артерий. В настоящее время не вызывает сомнений то, что повышение содержания в крови холестерина (ХС) и нарушения в системе транспортирующих его липопротеидов играют ведущую роль в прогрессировании атеросклероза (Mykkanen L. et al., 1999; Gotto A.M.Jr. et al., 2000; Stamler J. et al., 2000). Поэтому предупреждение или своевременная коррекция гиперхолестеринемии и/или дислипопротеинемии пока является наиболее реальным путем профилактики атеросклероза и связанных с ним заболеваний (Law V.R., 1999; LaRosa J.C. et al., 1999; Sacks F.M. et al., 2000). Кроме того, дислипоптротеинемии становятся особенно опасными, когда они сочетаются с другими ФР ИБС, такими, как АГ, курение, СД, ожирение, I tj 1 семейная предрасположенность (Калинина A.M. и соавт., 1996; Оганов Р.Г., 1996).
При определении степени риска развития ССЗ необходимо учитывать, что большинство ФР взаимосвязаны, и при одновременном действии усиливают друг друга, тем самым резко повышая суммарный риск. В практике врачей часто приходиться иметь дело с пациентами, у которых одновременно присутствуют 2-3 и более ФР. Даже если уровень каждого из ФР повышен умеренно, риск развития ССЗ у таких пациентов может быть высоким вследствие синергизма влияния этих факторов друг на друга. Поэтому, определяя риск развития ССЗ, следует учитывать все имеющиеся у данного пациента ФР, т.е. оценивать суммарный риск (Профилактика сердечнососудистых заболеваний в клинической практике. Европейские рекомендации., 2004).
В настоящее время по результатам исследований ГНИЦ ПМ рассчитаны таблицы суммарного риска смертности от ССЗ для населения России с учетом образовательного статуса, т.к. уровень образования является мощным показателем, определяющим различия в смертности для России (Шальнова С.А. и соавт., 2004). По шкале SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation) оценка риска производится в зависимости от пола, возраста, статуса курения, систолическое артериальное давление (САД) и концентрации ХС.
Европейским обществом кардиологов совместно со специалистами из других обществ разработаны рекомендации по профилактике ССЗ. Цель этих рекомендаций - снизить частоту первичных и повторных клинических событий, связанных с ИБС, ишемическим мозговым инсультом, поражением периферических артерий. Основное внимание уделяется профилактике нетрудоспособности и преждевременной смерти (Профилактика сердечнососудистых заболеваний в клинической практике. Европейские рекомендации., 2004).
В России недостаточно сведений по региональной динамике и тенденциям в распространенности ФР. Так как именно такой подход позволил бы создать научно-обоснованную базу для проведения превентивных мероприятий в отдельных регионах. Позволит рассчитать необходимые ресурсы, разработать программу действий, направленных на укрепление здоровья населения. Этот факт лег в основу определения основной цели работы.
Цель исследования.
В процессе проводимой диспансеризации неорганизованной популяции мужчин 35-55 лет изучить распространенность основных сердечно-сосудистых заболеваний, факторов риска ИБС и оценить уровень интегрального риска фатальных сердечно-сосудистых осложнений.
Задачи исследования.
1. В рамках диспансерного обследования мужчин 35-55 лет-изучить распространенность ИБС и эквивалентных по риску заболеваний, артериальной гипертонии; оценить эффективность проводимого обследования в ранней диагностике сердечно-сосудистых заболеваний.
2. В популяции мужчин 35-55 лет изучить распространенность основных факторов риска ИБС, оценить уровень осведомленности обследуемых о наличии факторов риска и сердечно-сосудистых заболеваний.
3. Стратифицировать обследуемую популяцию мужчин с факторами риска ИБС по уровню интегрального риска фатальных сердечно-сосудистых осложнений.
4. В обследуемой популяции мужчин оценить распространенность случаев с высоким уровнем риска сердечно-сосудистых осложнений.
Научная новизна.
В процессе диспансеризации мужчин 35-55 лет, проводимой в рамках регионального сегмента национального проекта «Здоровье» в Тюменской области, у 1350 мужчин изучены распространенность основных сердечно-сосудистых заболеваний, факторов риска ИБС, оценен уровень интегрального риска фатальных сердечно-сосудистых осложнений. Показана значительная распространенность основных модифицируемых факторов риска ИБС среди мужчин 35-55 лет — жителей г. Тюмени. Избыточная масса тела и ожирение диагностированы у 60,6%, табакокурение - у 53,4% обследованных. У 36,4% мужчин имелась артериальная гипертония, у 35,6% - гиперхолестеринемия. Сахарный диабет диагностирован у 2,6% мужчин. В 60% случаев имелось сочетание двух и более факторов риска ИБС.
Распространенность ИБС (на основании клинических критериев диагностики) составила в возрастной группе 35-39 лет' 6,5/на 1000 обследованных соответствующего возраста, в возрастной группе 50-55 лет — 151,3/1000. Распространенность АГ соответственно 116,5/1000 и 568,0/1000.
На основании комплексного клинического обследования установлено, что около 11% мужчин 35-55 лет имеют высокий уровень сердечно-сосудистого риска вследствие уже сформировавшейся сердечнососудистой патологии либо эквивалентных ИБС по риску заболеваний, либо выраженных проявлений факторов риска ИБС (артериальной гипертонии, гиперхолестеринемии).
У 897 мужчин в возрасте 40-55 лет, не имевших ИБС, атеросклеротического поражения сосудов, сахарного диабета, выраженного повышения АД, выраженной гиперхолестеринемии, оценен интегральный риск фатальных сердечно-сосудистых осложнений на предстоящую декаду жизни по шкале SCORE. Показано, что у 5% мужчин в возрасте 40-45 лет и 10% мужчин в возрасте 50-55 лет высокий уровень сердечно-сосудистого риска обусловлен сочетанным воздействием имеющихся факторов риска ИБС.
Практическая значимость.
Получены конкретные данные о распространенности основных сердечно-сосудистых заболеваний, модифицируемых факторов риска ИБС в мужской популяции 35-55 лет — жителей г. Тюмени. Показана наибольшая эффективность проводимой диспансеризации в выявлении новых случаев сахарного диабета и артериальной гипертонии. Проведена оценка уровня информированности мужчин о состоянии своего «кардиологического здоровья».
В условиях практического здравоохранения продемонстрирована методология формирования группы лиц с высоким уровнем риска фатальных сердечно-сосудистых осложнений, в том числе с привлечением ресурсов интернета. Показана настоятельная целесообразность интенсификация проводимых мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин 35-55 лет, поскольку уровень информированности о состоянии своего «кардиологического здоровья» сохраняется на низком уровне.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. Проводимая диспансеризация мужчин в возрасте 35-55 лет показала наибольшую эффективность в выявлении новых случаев АГ и СД.
2. Около 11% мужчин 35-55 лет имеют высокий риск сердечнососудистых осложнений вследствие уже сформировавшейся ко времени проведения обследования сердечно-сосудистой патологии либо наличия эквивалентных ИБС по риску заболеваний, либо выраженных проявлений факторов риска ИБС (АГ, ГХ). У 7,9% мужчин в возрасте 40-55 лет, не имеющих вышеперечисленных состояний, высокий уровень риска фатальных сердечно-сосудистых осложнений обусловлен сочетанным воздействием факторов риска ИБС.
3. Около 16% мужчин в возрасте 35-55 лет имеют высокий риск развития фатальных сердечно-сосудистых осложнений на предстоящие 10 лет жизни.
Внедрение в практику.
Результаты исследования внедрены в практику ММЛПУ «Городская поликлиника № 10» (625032, г. Тюмень, Червишевский тракт, д. 68а/1), используются в учебном процессе на кафедре кардиологии ФГЖ и ППС Тюменской государственной медицинской академии (625023, г. Тюмень, ул. Одесская, д. 54).
Публикации.
По теме диссертации опубликовано 6 работ, в том числе 1 статья в рецензируемом журнале.
Апробация работы.
Основные положения и результаты диссертационной работы представлены на Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Тюмень, 2007), III съезде кардиологов Уральского федерального округа (Тюмень, 18-20 февраля 2008), Российском национальном конгрессе кардиологов «Кардиология: реалии и перспективы» (Москва, 6-8 октября 2009).
Официальная апробация диссертации состоялась 19 февраля 2010 г. на заседании проблемной комиссии «Медико-социальные и клинические проблемы здоровья населения западно-Сибирского территориально-промышленного комплекса» в Тюменской государственной медицинской академии.
Структура и объем диссертации.
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы материала и методов исследования, главы с изложением результатов собственных исследований и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы включает 78 отечественных и 113 зарубежных источников. Диссертация изложена на 94 страницах машинописного текста, содержит 7 таблиц и 5 рисунков.
Заключение диссертационного исследования на тему "Факторы риска и интегральный сердечно-сосудистый риск в неорганизованной популяции мужчин 35-55 лет"
ВЫВОДЫ
1. Модифицируемые факторы риска ИБС широко распространены среди мужчин 35-55 лет - жителей Тюмени. Избыточную массу тела и ожирение имеют 60,6% обследованных, табакокурение отмечается в 53,4% случаев. У 36,4% мужчин имеется артериальная гипертония, у 35,6% -гиперхолестеринемия. Сахарным диабетом страдают 2,6% мужчин. При этом практически в 60% случаев имеется сочетание как минимум двух и более факторов риска ИБС.
2. Проведение диспансеризации мужчин 35-55 лет позволяет существенно повысить выявление сердечно-сосудистых и эквивалентных им по риску заболеваний. Активное профилактическое обследование соотносится с увеличением диагностированных случаев сахарного диабета в 2 раза, артериальной гипертонии - на 30%.
3. Около 11% мужчин 35-55 лет имеют высокий уровень сердечнососудистого риска вследствие уже сформировавшейся сердечно-сосудистой патологии либо эквивалентных ИБС по риску заболеваний, либо выраженных проявлений факторов риска ИБС (артериальной гипертонии, гиперхолестеринемии).
4. Около 5% мужчин в возрасте 40-45 лет и 10% мужчин в возрасте 50-55 лет, не имеющих ИБС, атеросклеротического поражения сосудов, сахарного диабета, выраженного повышения АД, выраженной гиперхолестеринемии, высокий уровень риска фатальных сердечнососудистых осложнений обусловлен сочетанным воздействием имеющихся факторов риска ИБС.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Целесообразна дальнейшая интенсификация проводимых мероприятий по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин 35-55 лет, поскольку уровень информированности о состоянии своего «кардиологического здоровья» находится на достаточно низком уровне. Знают свое АД 51,8%, уровень холестерина крови - 14,7%, глюкозы крови - 15,6% обследованных мужчин.
2. Проведение активного профилактического обследования мужчин 35-55 лет наиболее эффективно в выявлении новых случаев сахарного диабета и артериальной гипертонии.
3. В первичном звене здравоохранения для формирования группы лиц с высоким риском фатальных сердечно-сосудистых осложнений необходимо шире применять шкалу SCORE, в том числе с привлечением ресурсов интернета.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Березина, Варвара Георгиевна
1. Абина Е.А., Волож О.И., Солодкая Э.С. и соавт. Динамика распросраненности ишемической болезни сердца и основных факторов риска у населения Таллина 30-54 лет с 1984 по 1994 г. // Кардиология. -1997.-№6.-С. 13-18.
2. Агеев Ф.Т., Фомин И.В., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Распространенность артериальной гипертонии в Европейской части Российской Федерации. Данные исследования ЭПОХА, 2003 г. // Кардиология. 2004. - № 11. - С. 50-53.
3. Аронов Д.М. Современное состояние и перспективы профилактики и лечения атеросклероза // Тех. архив. — 1999. № 8. — С. 5-9.
4. Ахметели М.А. Эпидемиологические исследования сердечнососудистых заболеваний и их профилактика // сов. здравоохр. 1982. -№5.-С. 20-24.
5. Блужас Й., Тамонпонас А., Домаркене С. И и соавт. Динамика основных факторов риска ишемической болезни сердца среди населения Каунаса за 20 лет (по данным программы МОНИКА) // Кардиология. 2004. - № 10. - С. 25-31.
6. Борьба с артериальной гипертонией // Доклад Комитета экспертов ВОЗ. -М., 1997.- 139 с.
7. Бритов А.Н. Современные проблемы профилактики сердечнососудистых заболеваний // Кардиология. 1996. - № 3. - С. 18-22.
8. Бусленко Н.С., Комарова С.А. Курение и атеросклероз венечных артерий у больных ИБС (клинико-коронарографическое исследование) // Кардиология. 1980. - № 12. - С. 68-71.
9. Волков В.А., Вихерт A.M., Жданов B.C. и соавт. Состояние питания и атеросклероз коронарных артерий (повторное эпидемиологическое исследование в пяти европейских городах) // Кардиология. — 1995. № 5.-С. 43-47.
10. Гафаров В.В. Эпидемиология и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в условиях крупного промышленного центра западной Сибири. Новосибирск: РИП «Корина», 1992. — 327 с.
11. Гафаров В.В., Пак В.А., Гагулин И.В., и соавт. 10-летняя динамика отношения к вопросам здоровья мужчин популяции Новосибирска (эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ МОНИКА) // Тер. архив. -2003. № 1. - С. 27-30.
12. Гафаров В.В., Пак В.А., Гагулин И.В., и соавт. Эпидемиолгия и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2-х десятилетий и в период социально-экономического кризиса в России.- Новосибирск, 2000. — 284 с.
13. Глазунова И.С., Оганов Р.Г., Перова Н.В., и соавт. Руководство по профилактике в практическом здравоохранении // Москва 2000. - С. 216.
14. Глазунов И.С., Чазова JI.B., Баубинене А.В. и соавт. Опыт проведения программы многофакторной профилактики ИБС (данные кооперативного исследования в Москве и Каунасе) // Кардиология. -1980.-№ 7.-С. 31-35.
15. Грабаускас В.И., Прохорскас Р.П., Баубинене А.В. и соавт. Риск развития ишемической болезни сердца у 45-49 летних мужчин. Результаты 5-летнего наблюдения Каунасского популяционного исследования // Кардиология. 1980. - № 3. - С. 68-72.
16. Жуковский Г.С. Связь некоторых основных факторов риска с распространенностью ИБС у мужчин в возрасте 40-59 лет // Тер. архив.- 1981. № 1.-С. 35-40.
17. Жуковский Г.С., Варламова Т.А., Константинов В.В. и соавт. Закономерность формирования динамики и территориальных различий эпидемиологической ситуации в отношении ИБС // Кардиология. -1996. -3№.- С. 8-18.
18. Журавлева И.В. Отношение человека к здоровью: методология и показатели // Социология медицины. — 2004. № 2. - С. 11-17.
19. Калинина A.M., Чазова JI.B., Павлова Л.И. Влияние многофакторной профилактики ишемической болезни сердца на прогноз жизни // Кардиология. 1996. - № 3. - С. 22-27.
20. К здоровой России. Политика укрепления здоровья и профилактики заболеваний: приоритет основные неифекционные заболевания. - М., 1994. - 80 с.
21. Климов А.Н., Шестов Д.Б. Распространенность ишемической болезни сердца в Ленинграде по результатам одномоментного и проспективного исследований // Кардиология. 1989. - № 11. - С. 3237.
22. Кокурина Е.В., Метелица В.И., Чубукова Н.Л. Оценка стабильности и прогностической значимости выявления некоторых факторов риска ИБС у мужчин 50-59 лет // Кардиология. 1984. - № 4. с. 70-76.
23. Константинов В.В. Особенности эпидемиологии ишемической болезни сердца и факторов риска среди мужского населения в городах различных регионов: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1995. - С. 7.
24. Константинов В.В., Жуковский Г.С., Жданов B.C. и соавт. Факторы риска, ишемическая болезнь сердца и атеросклероз среди мужчин коренной и некоренной национальности в городах некоторых регионов // Кардиология. 1997. - № 6. - С. 19-23.
25. Константинов В.В., Тимофеев Т.Н., Баланова Ю.А. и соавт. Динамика распространенности артериальной гипертонии среди мужского и женского населения Москвы с 1984 по 2001 год // Проф. заб. и укрепл. здоровья. 2002. - № 4. - С. 15-19.
26. Мамедов М.Н., Метельская В.А., Перова Н.В. Метаболический синдром: пути реализации атеротромбогенного потенциала // Кардиология. 2000. - № 2. - С. 83-89.
27. Масленникова Г.Я., Мартынчик С.А., Шальнова С.А. и соавт. Медицинские и социально-экономические потери, обусловленные курением мужского населения России // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2004. - № 3. - С. 5-9.
28. Масленникова Г.Я., Оганов Р.Г. Влияние курения на здоровье населения: место России в Европе // Проф. забол. и укр. здоровья.2002. № 6. - С. 17-20.
29. Метелица В.И. Новое в лечении хронической ишемической болезни сердца. М., 1999. - С. 209.
30. Метелица В.И., Мазур Н.А. Эпидемиология и профилактика ишемической болезни сердца. М., Медицина. - 1996.
31. Морозова Т.Е., Андрущишина Т.Б. Диференцированная фармакотерапия артериальной гипертензии в практике участкового терапевта // Справочник поликлинического врача 2008. — № 2.
32. Небиеридзе Д.В., Попова Ф.А., Сафарян А.С., и соавт. Особенности лечения курящих пациентов с артериальной гипертонией // Consilium Medicum 10. 2008. - №11.
33. Никитин Ю.П., Казека Г.Р., Симонова Г.И. Распространенность компонентов метаболического синдрома X в неорганизованной городской популяции (эпидемиологическое исследование) // Кардиология. 2001. - № 9. - С. 37-40.
34. Оганов Р.Г. Ишемическая болезнь сердца (профилактика, диагностика, лечение). М.: МПЦ, 1997. - 76 с.
35. Оганов Р.Г. Концепция факторов риска как основа профилактики сердечно-сосудистых заболеваний // Врач. — 2001. № 7. — С. 3-6.
36. Оганов Р. Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний . научно-практическое издание // Библиотека врача-специалиста. Кардиология. 2009.
37. Оганов Р.Г. Основные принципы многофакторной профилактики ишемической болезни сердца // Проф. забол. и укрепл. здоровья. -1998. -№ 1.-С. 18-23.
38. Оганов Р.Г. Проблемы контроля артериальной гипертонии среди населения // Кардиология. 1994. - № 10. - С. 4-7.
39. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике // Кардиология. 1999. - № 2. - С. 4-10.
40. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения // Кардиоваск. терапия и профилактика. 2002. - № 1. - С. 5-9.
41. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: успехи, неудачи, перспективы // Кардиология. 1996. - № 3. - С. 3-8.
42. Оганов Р. Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: научно-практическое издание // Библиотека врача-специалиста. Кардиология. — 2009.
43. Оганов Р.Г., Алиев Т.А. Нарушения углеводного обмена и ишемическая болезнь сердца. — Баку, 1983.
44. Оганов Р.Г., Деева А.Д., Жуковский Г.С. и соавт. Влияние курения на смертность от хронических неинфекционных заболеваний по результатам проспективного исследования // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 1998. - № 3. - С. 13-15.
45. Оганов Р.Г., Калинина A.M., Поздняков Ю.М. Профилактическая кардиология // М., 2003. - С. 192.
46. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России // Кардиоваск. тер. профил. — 2002. № 3. - С. 4-8.
47. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., Шальнова С.А., Деев А.Д. Значение сердечно-сосудистых и других заболеваний дли здоровья населения России. // Проф забол укреп здор 2002. - № 2. - С. 3-7.
48. Оганов Р.Г. Масленникова Г.Я., Шальнова С.А., ДеевА.Д. Значение контроля факторов риска для профилактики неинфекционных забодеваний. // Проф забол укреп здор 2005. - № 6. - С. 22-5.
49. Оганов Р.Г., Метелица В.И. Основные итоги и перспективы профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний в США // Тер. архив. 1999. - № 1. - С. 77-80.
50. Оганов Р.Г., Перова Н.В. Современные подходы к диагностике и коррекции атерогенных дислипедемий // Кардиология. 1989. - № 10. -С. 15-22.
51. Оганов Р.Г., Перова Н.В. Питание и лечение атерогенных дислипопротеидемий // Кардиология. 1990. - № 5. - С. 5-7.
52. Оганов Р.Г., Шальнова С.А., Деев А.Д. и соавт. Артериальная гипертония и ее вклад в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний // Проф. заб. и укрепл. здоровья 2001. - № 4. — С. 11-15.
53. Пахомова Е.В., Шальнова С.А., Чахава М.В. Электрокардиографическая характеристика мужского и женского населения в возрасте 20-69 лет (эпидемиологическое исследование) // Тех. архив. № 1. - С. 49-51.
54. Перова Н.В. Суммарный риск ИБС и показания к лечению гиперхолестеринемии (применение европейских рекомендации 1994 г. к российским условиям) // Кардиология. — 1996. № 3. - С. 47-53.
55. Перова Н.В., Метельская В.А. Атерогенные нарушения в системе транспорта липидов: подходы к диагностике и коррекции // Атмосфера (Кардиология). 2002. - № 1. - С. 24-27.
56. Платицина С.В., Солоха JI.H., Медведева И.В., Одышев Е.Ф. Влияние ожирения на формирование коронарного риска в организованной популяции // Тюменский медицинский журнал. 2002. - № 2. - С. 3537.
57. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. Европейские рекомендации // Кардиоваск. тер. профил. -2004. № 3 (4). - С. 99-112.
58. Рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии // Артериальная гипертензия. 2001. - Том 7, № 1. - С. 816.
59. Рекомендации Российского медицинского общества по артегиальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов "Диагностика и лечение артериальной гипертонии" // Приложение 2 к ж. Кардиоваск. тер. профил. 2008. - № 7 (6). - 32 с.
60. Руководство по профилактической медицине. — Пер. с англ. М., 1993. - 160 с.
61. Руководство по профилактике в практическом здравоохранении / Под ред. И.С.Глазунова, Р.Г.Оганова и соавт. М., 2000. — 217 с.
62. Соколов Е.И. Диабетическое сердце. — М., 2002.
63. Тожиев М.С., Шестов Д.Б., Норбеков М.С. и соавт. Распространенность основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и эффективность многолетней многофакторной профилактики // Тер. архив. 2002. - № 11. - С. 60-65.
64. Халтаева Е.Д., Халтаев Н.Г. Избыточная масса тела как фактор риска ИБС // Бюллетень ВКНЦ. 1983. - № 1. - С. 66-69.
65. Чазова Л.В. Многофакторная профилактика ИБС среди населения // Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1984.
66. Чазова Л.В., Александров А.А., Калинина A.M., Иванов В.М. Проблемы курения и здоровья населения // Курение и здоровье в России / Под ред. А.К.Демина. М., 1996. - С. 213-229.
67. Чазова JI.B., Глазунов И.С., Олейников С.П., Шишова A.M. Профилактика ишемической болезни сердца: Метод, указания. — М., 1983.- 131 с.
68. Чазова JI.B., Калинина A.M. Основные эпидемиологические методы изучения сердечно-сосудистых заболеваний и факторов риска // Пособие для врачей. М., 1993. - 68 с.
69. Шальнова С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России (по результатам объединенной национальной представительной выборки): Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М., 1999. С. 24-46.
70. Шальнова С.А., Деев А.Д. Масса тела у мужчин и женщин (результаты обследования российской, национальной, представительной выборки населения). // Кардноваск тер и проф 2008.- № 7(6).- С. 60-65.
71. Шальнова С.А., Деев А.Д., Вилков В.Г. и соавт. Индивидуальный прогноз вероятности смерти по данным исследования факторов риска и нагрузочного тестирования у мужчин трудоспособного возраста // Проф забол и укрепл здоровья. 2005. - № 8 (4). - С. 18-22.
72. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Распространенность курения в России. Результаты обследования национальной представительной выборки населения // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 1998. - № 3. -С. 9-12.
73. Шальнова С.А., Калинина A.M., Марцевич С.Ю., Карамнова Н.С., Федотова А.В. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике // М., 2009. С. 7-25.
74. Шальнова С.А., Оганов Р.Г., Деев А.Д. Оценка и управление суммарным риском сердечно-сосудистых заболеваний у населения России // Кардиоваск. тер. профил. — 2005. № 4. - С. 4-11.
75. Alpert M.A., Hashimi M.W. Obesity and the heart // Am. J. Med. Sci. -1993.-Vol. 306.-P. 117-123.
76. American Heart Association. Statistical Fact Sheet Population. International Disease Statistics // Dallas. Tex: American Heart Association. -2003.
77. Astrup P., Kjeldsen K. Model studies linking carbon monoxide and/or nicotine to atherosclerosis and cardiovascular disease // Prev. Med. 1979. -Vol. 8.-P. 295-302.
78. Benowitz N.L., Gourlay S.G. Cardiovascular toxicity of nicotine: implications for nicotine replacement therapy // J. Am. Coll. Cardiol. -1997.-Vol. 29.-P. 1422-1431.
79. Bild D., Teusch S. M. The control of hypertension in persons with diabetes: a public health approach // Public. Health. Rep. 1987. - Vol. 102. -P. 522529.
80. Borhani N., Hechter H., Breslow K. Report of a 10 years UP study of the San Francisco Long-horemen. Mortality from coronary heart disease and from all causes //J. Cyron. Dis. 1963. - Vol. 16. - P. 1251-1265.
81. Bowker T.J., Clayton T.C., Ingham J. et al. A British Cardiac Society survey of the potential for the secondary prevention of coronary disease -ASPIRE // Heart. 1996. - Vol. 75. - P. 334-342.
82. Brindle P., Emberson J., Lampe F. et al. Predictive accuracy of the Framingham coronary risk score in British men: prospective cohort study // BMJ. 2003. - Vol. 327. - P. 1267-1270.
83. Brindle P., Fahey T. Primary prevention of coronary heart disease // BMJ. -2002.-Vol. 325.-P. 56-57.
84. Carlson L., Bottiger L.E., Per-Fric A. Risk factors for myocardial nfarction in the Stockholm Prospective Study // Acta Med. Scand. 1979. - Vol. 206. -№5.-P. 351-360.
85. Clantz S.A., Parmley W.W. Passive smoking and heart disease: mechanisms and risk // JAMA. 1995. - Vol. 273. - P. 1047-1053.
86. Corrao J.M., Becker R.C., Ockene I.S., Hamilton G.A. Coronary heart disease risk factors in women // Cardiology. 1990. - Vol. 77, Suppl. 2. - P.8.24.
87. Conroy R.M., Pyorala K., Fitzgerald A.P. et al. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project // Eur. Heart J.- 2003. Vol. 24. - P. 987-1003.
88. Cook N.R., Cohen J., Hebert P.R. et al. Implications of small reductions in diastolic blood pressure for primary prevention // Arch. Intern. Med. — 1995. -Vol. 155.-P. 701-709.
89. Cox D.R. Regression models and life tables (with discussion) // J. R. Soc. Biostat. 1972. - Vol. 34. - P. 187-200.
90. Crook D. Lipid predictors of coronary heart disease and tibolone users // Eur. Heart J. Suppl. 2001. - Vol. 3. - M22-M26.
91. D'Agostino R.B., Grundy S., Sullivan L.M., Wilson P. CHD RiskPrediction Group. Validation of the Framingham coronary heart disease prediction scores: results of a multiple ethnic groups investigation // JAVA. — 2001. — Vol. 286.-P. 180-187.
92. Doll R., Peto R., Wheatley K. et al. Mortality in relation to smoking: 40 years observations on male British doctors // Brit. Med. J. 1994. - Vol. 309.-P. 901-911.
93. Doll R. Review: Fifty years of research on tobacco // J.Epidemiol. Biostatis.- 2000. Vol. 5. - P. 321-329.
94. Drenick E.J., Bales G.S., Seltzer F., Johnson D.J. Excessive mortality and causes of death in morbidly obese men // Med. Clin. 1998. - Vol. 243. - P. 443-445.
95. Eckel R. H., Krauss R.M. For the AHA Nutrition Committee. American Heart Association call to action: obesity as a major risk factor for coronary heart disease // Circulation. 1998. - Vol. 97. - P. 2099-2100.
96. Escobedo L.G., Caspersen C.Y. Risk factors for sudden coronary death in the United States // Epidemiology. 1997. - Vol. 8. - P. 175-180.
97. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Third joint Task Force of European and other societies on cardiovascular disease prevention in clinical practice // Eur. Heart J. 2003. -Vol. 24.-P. 1601-1619.t
98. Fox K.F., Cowle M.R., Wood D.A. et al. Coronary artery disease as the cause of incident heart failure in the population // Eur. Heart J. — 2001. — Vol. 22.-P. 228-236.
99. Garrow J. Obesity and Related Disease. — London, 1988. 138 p.
100. Gordon Т., Castelli W.P., Hjortland M.C. et al. High densety lipoprotein as a protective factor, against heart disease: the Framingham Heart Study // Am. J. Med. 1977. - Vol. 62. - P. 707-714.
101. Gould K.L. New concerts and paradigms in cardiovascular medicine: the non-invasiv management of coronary artery disease // Am. J. Med. 1998/ -Vol. 104 (GA).-P. 2-17.
102. Haglund M. Regional summary for the European Region // Research for International tobacco control and WHO, 1999.
103. Hardman A.E. Physcal activity, obesity and blood lipids // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1999. - Vol. 23. - P. S64-S71.
104. Havas S. Профилактика ишемической болезни сердца, рака и инсульта: научное обоснование // Всемирный форум здравоохраненияю. 1988. - Т. 8, № 3. - С. 57-63.
105. Hermanson В., Omenn G.S., Kronmal R.A. et al. Beneficial six-year outcome of smoking cessation in older men and women with coronary artery disease: results from the CASS registry // New. Engl. J. Med. 1988. - Vol. 319.-P. 1365-1369.
106. Hoeymans N., Smit N.A., Verkley H. et al. Cardiovascular risk factors in relation to educational level in 36000 men and women in the Netherlands // Eur.Heart J. 1996/ - Vol. - P. 518-525.
107. Hopkins P.N., Hunt S.C., Wu L.L., Williams R.R. Family history and genetic factors // Wong N.D., Black H.R., Gardin J.M. (eds) // Preventive Cardiology. New York: Mc. Graw-Hill. Health professional division, 2000.-P. 93-132.
108. Ikeda Т., Gomi S., Hirawa N. et al. Improvement in insulin sensitivity contributes to blood pressure reduction after weight loss in hypertensive subjects wicts obesity // Hypertension. 1996. - Vol. 27. - P. 1180-1186.
109. Kannel W. Quest for an optimal population cardiovascular risk factor burden // Eur. Heart J. 2001. - Vol. 22. - P. 105-107.
110. Kannel W., Castelli W.P., Gordon T. Cholesterol in the prediction of atherosclerotic disease: new perspective based on the Framingham Heart Study // Ann. Intern. Med. 1979. - Vol. 90. - P. 85-91.
111. Kannel W., Dauber T, Perspectives on systolic hypertension: The Framingham Study // Circulation. 1980. - Vol. 61. - P. 1179-1182.
112. Kannel W., Gordon T. The Framingham study, section 30. Some characterstics related to the incidence of cardiovascular disease and death: 18-year Follow-up. Washigton, 1974.
113. Kannel W., Gordon Т., Gastelli W. Role of lipids and lipoprotein fractions in assessing atherogenesis. The Framingham Study // Prog. Lipid Res. -1981.-Vol. 20.-P. 339-348.
114. Kannel W., McGee D.L. Diabetes and cardiovascular diseases. The Framingham study // JAMA. 1979. - Vol. 241. - P. 2035-2038.
115. Keys A. Seven Countries: a multivariate analysis of death and coronary heart disease // Cambridge, MA: Harvard University Press, 1980.
116. Knowler W.C., Narayan K.M.V., Hanson R.L. et al. Preventing non-insulin dependent diabetes // Diabetes. - 1995. - Vol. 44. - P. 483-488.
117. Komachi Y., Shimamoto T. Natural experiment in cardiovascular diseases in Japan morbidity trends of stroke and coronary heart disease and changes in their factors during the past two decades // X world congress of cardiol. -Washington, 1986. - P. 267.
118. Krauss R.M., Winston M., Fletcher B.J., Grundy S.M. Obesity: impact on cardiovascular disease AHA conference proceedings // Circulation. 1998. -Vol. 98.-P. 1472-1476.
119. Kromhout D. On the waves of the Seven Countries Study; a public health perspective on cholesterol // Eur. Heart J. 1999. - Vol. 20. - P. 796-803.
120. Krumholz H., Seeman N., Merrill S. et al. Lack of association between cholesterol and coronary heart disease mortality and morbidity and all-cause mortality n persons older then 70 years // JAMA. 1994. - Vol. 272. - P. 1335-1340.
121. Kuhn P. Die Herzrisikotabelle fass fur den niedergelassene Arzt die wichtigsten Fakten der Herz-Krei si aulpravention zusammen // J. Austr. Med. Assoc. 1996. - Vol. 10. - P. 2S-33.
122. Larsson В., Svardsudd K., Welin L. et al. Abdominal adipose tissue distribution, obesity and risk of cardiovascular disease and death: a 13 yar follow up participants in the study of men born in 1913 // Br. Med. J. -1984.-Vol. 288.-P. 1401-1404.
123. LaRosa J.C., He J., Vupputuri S. Effect of statins on risk of coronary disease: a meta-analysis of randomized controlled trials // JAMA. 1999. -Vol. 282.-P. 2340-2346.
124. Law M. Lowering heart disease risk with cholesterol reduction: evidence from observational studies and clinical trials // Eur. Heart J. Suppl. 1999. -Vol. l.-P. S3-S8.
125. Law M., Morris J.K., Wald N. Environmental tobacco smoke exposure and ischemic heart disease: an evaluation of the evidence // BMJ. 1997. -Vol. 315.-P. 937-980.
126. Law M., Thompson S., Wald N. Assessing possible hazards of reduction serum cholesterol // BMJ. 1994. - Vol. 308. - P. 373-379.
127. Lean M.E., Han T.S., Seidell J.C. Impaiment of heart and quality of life in people with large waist circumference // Lancet. 1998. - Vol. 351. - P. 853-856.
128. Lipid Metabolism Desordes and Coronary Heart Disease. Primary Prevention Diagnosis and Therapy. Guidelines for general Practice / Ed G. Assmann. Munich: MMV Medizine Verlag, 1993. - 34 p.
129. Luepker R.V., Lando H.A. Tobacco use and passiv smoking // Preventive Cardiology / Eds N.R.Black, Y.M.Gardin. McCrow - Hill. Health Professional Division, 2000. - P. 217-250.
130. Luepker R.V., Rosamond W.D., Murphy R. et al. Socioeconomic status and coronary heart disease risk factor trends. The Minnesota Heart Survey // Circulation. 1993. - Vol. 88 (part 1). - P. 2172-2179.
131. Mancia G., Grassi G. Combination trearment in antihypertensive drug trials (editorial) // Cardiovasc. Drug Ther. 1997. - Vol. 11. - P. 517-518.
132. Manton K., Dowd J.A. A comparison of risk factor on cardiovascular and total mortality in three studies // Intern. Conf. of preventive cardiol. -Moscow, 1985. -P. 34.
133. Menotti A., PE Puddu, M Lanti. Comparison of the Framingham risk function—based coronary chart with risk function from an Italian population study. // Eur Heart J- 2000. № 21. - P. - 365—370.
134. Miettinen O.S. Evidence in medicine: invited commentary // CMAJ. -1998.-Vol. 158.-P. 215-221.
135. Mitchell B.D., Dyke В. Use of genetic epidemiological methods to study complex genetic diseases // Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. 1997. - Vol. 7. -P. 467-479.
136. Mosca L., Manson J., Sutherland S. Et al. Cardiovascular diseases in women: A statement for healthcare professionals from the American heart association // Circulation. 1997. - Vol. 96. - P. 2468-2482.
137. Multiple Risk Factor Intervention Ttial Research Group. Mortality after 16 years for participants randomized to the multiple risk factor intervention trial // Circulation. 1996. - Vol. 94. - P. 946-951.
138. Mykkanen L., Kuusisto J., Haffner S.M. et al. LDL site and risk coronary heart disease in older Men and women // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. -1999.-Vol. 19. — P.2742-2748.
139. National Cholesterol Education Program. Second report of the expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults // Circulation. 1994. - Vol. 89. - P. 1329-1445.
140. Nowak J., Murray J., Oates J., Fitzgerald G. Biochemical evidence of a chronic abnormality in platelet and vascular function in healthy individuals, who smoke cigarettes // Circulation. 1987. - Vol. 76. - P. 6-14.
141. Pasternak R.C., Grundy S.M., Levy D., Thompson P.D. Spectrum of risk *factors for coronary heart disease // JACC. 1996. - Vol. -27. - P. 978-990.
142. Peto R., Lopez A.D., Boreham J. et al. Mortality from smoking in developed countries, 1950 2000. - Oxford Medical Publications, 1994.
143. Prevention of coronary heart disease in clinical practice. Recommendations of the second joint task force of European and other societies on coronary prevention // Eur. Heart. J. 1998. - Vol. 19. — P. 1434-1503.
144. Psaty B.M., Manolio T.A., Smith N.I. et al. Time trends in high dlood pressure control and the use of antihypertensive medications in older adults: the Cardiovascular Health Study // Arch. Intern. Med. 2002. - Vol. 162. P. 2325-25-32.
145. Psaty B.M., Smith N.L., Siscovick D.S et al. Health outcomes associated with antihypertensive therapies used as first-line agent: a systematic review and meta-analysis // JAMA. 1997. - Vol. 277. - P. 739-745.
146. Rebuffe-Scrive M. Regional differences n visceral adipose tissue metabolism // Int. J. Obes. 1990. - Vol. 14. - P. 26.
147. Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology. Guidelines: Management of stable angina pectoris // Eur. Heart J. 1997.-Vol. 18.-P. 394-413.
148. Rose G., Reid D., Hamilton P. et al. Myocardial ischaemic, risk factors and death from coronary heart disease // Lancet. — 1980. — Vol. 1. P. 105.
149. Sacks F.M., Alaupovic P., Moye L.A. et al. VLDL, apoproteins B, CIII, and E, and risk of recurrent coronary events in the Cholesterol and Recurrent Events trial // Circulation. 2000a. - Vol. 102. - P. 1886-1892.
150. Sanner В., Sturm A., Konermann M. Coronary heart disease in patients with obstructive sieep apnea // Dtsch. Med. Wochenschr. 1996. - Vol. 121. -P. 931-935.
151. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Randomised trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S) // Lancet. 1994. - Vol. 344. -P. 1383-1389.
152. Schulte H., von Eckardstein A., Cullen P., Assman G. Obesity and cardiovascular risk // Herz. 2001. - Vol. - P. 170-177.
153. Seidell J.C., Flegal K.M. Assessing obesity: classification and epidemiology // Br. Med. Bull. 1997. - Vol. 53. - P. 238-252.
154. Shepherd J., Pratt M. Prevention of coronary heart disease in clinical practice: a commentary on current treatment patterns in six European countries in relarion to published recommendations // Cardiology. — 1996. — Vol. 87.-P. 1-5.
155. Simborg D. The status of risk factors and coronary heart disease // J. Chron. Dis. 1970. - Vol. 22. - P. 515-532.
156. Sjostrom L., Rissanen A., Andersen T. et al. Randomized, placebo-controlled trial of orlistat for weight loss and prevention of weight regain in obese patients // Lancet. 1998. —Vol. 352. - P. 167-172.
157. Smith G., Song F., Sheldon T. Cholesterol lowering and mortality: the importance of considering initial level of risk // BMJ. — 1993. — Vol. 306. — P. 1367-1373.
158. Sowers J.R. Diabetes mellitus and cardiovascular disease in women // Arch. Intern. Med. 1998. - Vol. 158. - P. 617-621.
159. Stamler J. Epidemioligy of coronary heart disease // Med. Clin. M. Amer.- 1973.-Vol. 57.-P. 46-59.
160. Stamler J., Daviglus M.L., Garside D.B. et al: Relationsship of baseline serum cholesterol levels in 3 large cohorts of youger men to long-term coronary, cardiovascular, and all-cause mortality and to longevity // JAMA.- 2000. Vol. 248. - P. 311-318.
161. Stamler J., Stamler R., Neaton J. D. Blood pressure, systolic and diastolic, and cardiovascular risk: US population data // Arch, of Intern. Med. — 1993. -Vol. 153.-P. 598-615.
162. Stamler J., Vaccaro O., Neaton J.D., Wentworth D. and the MRFIT Group: Diabetes, other risk factors and 12 year cardiovascular mortality for men screened in the MRFIT // Diabetes Care. 1993. - Vol. 16. - P. 434-444.
163. Sytkowski P.A., D'Agostino R.B., Berlanger A.J., Kannel W.B. Secular trends in long-term sustained hypertension, long-term treatment and cardiovascular mortality. The Framingham Heart Study 1950 to 1990 // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 697-703.
164. The CHD Risk-map of Europe. The 1st Report of the WHO-Erica Project // Eur. Heart J. 1988. - Vol. 9. - № 1. - P. 1-36.
165. The Expert Panel. Report of the National Cholesterol Education Program. Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults // Arch, intern. Med. 1988. - Vol. 148. - P. 36-69.
166. The ILIB Lipid Handbook for Clinical Practice. Blood Lipids and Coronery Heart Disease // Second Edition New York 2000.
167. The Multiple Risk Factor Intervention Trail Research Groop: mortality after 16 years for participants randomized to the MRFIT // Circulation. -1996.-Vol. 94.-P. 946-951.
168. Thomas F., Bean K., Guize L. et al. Combined effects of systolic blood pressure and serum cholesterol on cardiovascular mortality in young (<55 years) men and women // Eur. Heart J. 2002. - Vol. 23. - P.528-535.
169. Toplak H., Sagmeister E., Wascher T.C Cardiovascular risk factors in obesity. The effect of weight reduction on platelet size in overweight patients // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1994. - Vol. 18. - P. 355356.
170. Tyroler H. Cholesterol and ischaemic heart disease risk in epidemiologic studies the lipid research clinics coronery primary prevention trial, and other clinical trials // Intern, conf. on preventive cardiol. Moscow, 1985. - P. 94.
171. Voors A.A., van Brussel B.L., Plokker H.W. et al. Smoking and cardiac events after venous coronary bypass surgery. A 15-year follow-up study // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 42-47.
172. Wilson P.W.F., Castelli W.P., Kannel W.B. Coronary risk prediction in aduts (the Framingham Heart Study) // Am. J. Cardiol. 1987. - Vol. 59. -P. 91G-94G.
173. Whelton P.K. Epidemiology of hypertension // Lancet. — 1994. — Vol. 344.-P. 101-106.
174. WHO Expert Committee. Hypertension Control. WHO Technical Report Series N 862. Geneva, 1996.
175. World Health Organisation. The World Health Report 2002: Reducing risk, Promoting healthy life // Geneva: World Health Organisation. 2002.
176. Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S. et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardiol infarction in 52 countries (the INTERHEART study) // Lancet. 2004. - Vol. 364. - P. 937-952.