Эстетические параметры зубов и улыбки у представителей европеоидной и монголоидной рас

Мастерова, Инесса Владимировна

Диссертации по медицине → Стоматология

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Эстетические параметры зубов и улыбки у представителей европеоидной и монголоидной рас

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Мастерова, Инесса Владимировна Москва 2005 г.

Ученая степень: кандидата медицинских наук

ВАК РФ: 14.00.21

Автореферат диссертации по медицине на тему Эстетические параметры зубов и улыбки у представителей европеоидной и монголоидной рас

На правах рукописи УДК 616.314-76 Мастерова Инесса Владимировна

ЭСТЕТИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ЗУБОВ И УЛЫБКИ У ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ ЕВРОПЕОИДНОЙ И МОНГОЛОИДНОЙ РАС

14.00.21 -"Стоматология"

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Москва - 2005

Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический университет федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию"

Научный руководитель: доктор медицинский наук

профессор Игорь Юльевич Лебеденко

Официальные оппоненты: заслуженный деятель науки РФ

доктор медицинский наук профессор Алексей Иванович Дойников

доктор медицинских наук, профессор Валентина Николаевна Олесова

Ведущее учреждение:

Центральный научно- исследовательский инсхитут стоматологии МЗ РФ

Защита состоится «_»_2005 г. в_часов.

на заседании диссертационного совета Д 208.041.03 при ГОУ ВПО

«МГМСУ» Росздрава

(127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, 4)

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО "МГМСУ"" Росздрава (г.Москва, ул. Вутетича, д. 10а)

Автореферат разослан «_»_2005 года

Ученый секретарь диссертационного совета, Доцент

В.Н.Шарагин

Актуальность проблемы

Тончайшие морфологические особенности зубов этнического характера долгое время являлись объектом изучения лишь антропологов и палеонтологов. Накоплен большой исследовательский материал, доказывающий расово-диагностическую ценность одонтологических признаков. Значительные межгрупповые различия по абсолютным и относительным размерам зубов, их форме, числе, положении, сроках прорезывания, форме окклюзионной поверхности и др. (Зубов АЛ. Халдеева Н.И., 1993; Hrdlicka A., 1920; Dahlberg А.А., 1949; Hanihara К., 1967; Black Т.К., 1978).

В стоматологии XXI века значительно возросла значимость эстетического аспекта реставрации (Новак Н.В., 2001; Скляров И.А., Жерехов Д.В., 2004). Социально важной и привлекательной, особенно для молодежи, является белоснежная улыбка, свидетельствующая о здоровье и благополучии человека. (Р. Гольдштейн, 2003). Все шире используется ортодонтическое лечение, отбеливание зубов, безметалловые реставрации, назубные украшения. Внедряются компьютерные имиджинговые программы, методы пластической хирургии мягких тканей лица, пародонта (Михайлов И.В. с соавт., 2000; Дж. Шмидседер, 2004)

В последнее время в эстетической стоматологии все большее внимание уделяется формированию природной естественной улыбки (Ломиашвили Л.М., Аюпова Л.Г., Махорин СВ., 2002; Б. Туати, П. Миара, Д. Нэтэнсон, 2004). В связи с этим остро стоит вопрос об эстетическом эталоне зубов и мягких тканей лица при улыбке с учетом расовых особенностей индивидуума.

Исследований подобного рода в нашей стране не проводилось. Известны работы Смердиной Л.Н., 1997; Смердиной Ю.Г., 1997; Санжицыревновой Т.И., 2000; Тачиевой В Л. (2004), посвященные особенностям строения зубочелюстной системы представителей монголоидной (арктическая группа) расы. Однако в них не изучены эстетические параметры передних зубов, их цвет и прозрачность, параметры мягких тканей лица при улыбке, их половые и расовые особенности.

Решению этих вопросов, важных для диагностики и эффективного восстановительного лечения в стоматологии, и посвящено настоящее исследование.

Цель исследования: изучение эстетических параметров передних зубов и мягких тканей лица при улыбке у представителей русской (европеоиды) и калмыцкой (монголоиды) национальностей для повышения эффективности реставрационной стоматологии.

Задачи исследования:

1. Обследовать и отобрать среди школьников в возрасте 15-17 лет лиц обоего пола с интактными зубными рядами и ортогнатическим прикусом контрастных в антропологическом отношении расово-этнических групп: калмыки (монголоиды), русские (европеоиды).

2. Изучить морфологические и антропометрические признаки передних зубов верхней челюсти у лиц двух расово-этнических групп.

3. Исследовать эстетические параметры мягких тканей лица при улыбке у лиц двух расово-этнических групп.

4. Оценить в сравнительном аспекте колористические и фотометрические параметры передних зубов верхней челюсти у лиц двух расово-этнических групп.

5. Дать практические рекомендации для использования результатов проведенного исследования в клинике реставрационной стоматологии.

Научная новизна

Впервые в отечественной стоматологии проведены морфометрические исследования зубов, зубных рядов и мягких тканей лица у европеоидов и монголоидов с позиций эстетики улыбки.

Получены новые данные о соотношении зубного ряда верхней челюсти и мягких тканей лица при улыбке у представителей 2 контрастных расово-этнических групп.

Впервые изучена корреляционная связь 3 эстетических морфометрических

параметров зубов, 12 эстетических фотограмметрических параметров зубов

верхней челюсти, мягких тканей лица, цвета и прозрачности коронок передних зубов верхней челюсти у юношей и девушек русской и калмыцкой национальностей.

Практическая значимость

Полученные данные эстетических параметров передних зубов и мягких тканей лица при улыбке предложено использовать в практической реставрационной стоматологии с учетом расово-этнической принадлежности пациентов.

Впервые в отечественной стоматологии разработаны для практического использования среднестатистические эстетические эталоны передних зубов и мягких тканей лица при улыбке для мужчин и женщин двух расово-этнических групп.

Приведены наиболее контрастные различия в эстетических параметрах улыбки у представителей двух рас и двух полов, что имеет важное значение для диагностики, планирования и прогнозирования лечения в реставрационной практической стоматологии.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Эстетические параметры передних зубов и мягких тканей лица при улыбке имеют достоверные расовые и половые различия.

2. Установлено практическое совпадение цвета и прозрачности передних зубов у русских и калмыков.

3. Корреляционный анализ эстетических параметров зубов, зубных рядов, мягких тканей лица при улыбке позволил выявить 3 тесных связи и 13 зависимостей средней силы.

Апробация работы и внедрение в практику

Материалы диссертационного исследования доложены и обсуждены на конференции молодых ученых МГМСУ (Москва, 2003) и на совместном заседании кафедры госпитальной ортопедической стоматологии и лаборатории материаловедения НИМСИ МГМСУ (Москва, 2005).

Результаты исследований внедрены в учебный и лечебный процессы на кафедре госпитальной ортопедической стоматологии МГМСУ, используются в ходе лекций и семинарских занятий со студентами стоматологического факультета на X семестре, клиническими ординаторами и аспирантами.

Публикации

По теме диссертации опубликованы 5 печатных работ.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 123 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 120 работ, из них 73 русскоязычных и 47 иностранных.

Работа иллюстрирована 18 таблицами, 43 фотографиями.

ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Материал и методы исследований

Были обследованы учащиеся в возрасте 15-17 лет школ г. Орла и г. Элисты, всего 400 человек поровну обоего пола с интактными зубными рядами и ортогнатическим прикусом - представители контрастных в расово-этническом отношении групп: монголоиды - калмыки и европеоиды - русские. Были сняты оттиски и изготовлены диагностические модели зубных рядов, на которых измеряли мезиодистальные размеры коронок центральных и боковых резцов верхней челюсти и высоту коронок верхних центральных резцов. Измерения проводили с помощью стоматологического электронного штангенциркуля "Dentagaugel" (Германия).

Используя полученные одонтометрические показатели, вычисляли отношение ширины коронок верхних центральных резцов к их длине и межрезцовый индекс. Визуально определяли форму коронок центральных резцов верхней челюсти. После статистической обработки данные сводили в таблицы.

Все отобранные лица были сфотографированы анфас с помощью цифрового фотоаппарата в положении естественной улыбки.

По данным цифровых фотографий оценивали 12 эстетических параметров верхних передних зубов и мягких тканей лица при улыбке:

1. отношение ширины верхних центральных резцов и клыков к ширине верхних боковых резцов во фронтальной проекции;

2. наклон продольной оси коронок верхних передних зубов (наличие слабого медиального наклона);

3. положение проксимальных контактов верхних передних зубов (симметричное или несимметричное);

4. положение мезиального контакта верхних центральных резцов (десневая зона, зона выше или ниже экватора, режущая);

5. уровень десневого края верхних передних зубов (симметричный или несимметричный).

6. типы улыбки [положение верхней губы] (десневой, цервикальный, резцовый типы);

7. изгиб верхней губы относительно нижнего края верхней губы (направленный вниз; направленный вверх; прямое положение);

8. отношение линии изгиба режущих краев верхних передних зубов к изгибу нижней губы (параллельный; прямой; обратный);

9. соотношение между уровнем режущих краев верхних передних зубов и нижней губой (касание; без касания; легкое перекрытие);

10. обнажение зубов при улыбке (дистальный зуб, видимый при улыбке);

11. наличие щечного коридора при улыбке;

12. совпадение центральной линии лица и центральной линии зубной дуги.

Основной тон верхних передних зубов определяли с помощью шкалы расцветок "Vita classic", а также с помощью аппарата "Shade зсап"(фирма Cynovad, Канада)

По прозрачности режущего края, верхние центральные резцы подразделяли на шесть типов (L. Vanini, 2003).

Все результаты подвергали статистической обработке с расчетом коэффициента корреляции. Достоверность различий оценивали по методу Стьюдента.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

Результаты исследований эстетических параметров передних зубов и мягких тканей лица при улыбке приведены в таблицах 1-8.

Антропометрическими исследованиями установлено, что в значениях межрезцового (интердентального) индекса, у представителей обследованных этнических групп имеются достоверные различия. Значение интердентального индекса у представителей монголоидной расы (83%) выше, чем у европеоидов (80%). Это согласуется с данными, полученными Зубовым А.А. (1968), Исмагуловым О., Сихимбаевой К.Б. (1989), и позволяет сделать вывод об относительном уровне редукции бокового резца верхней челюсти.

Соотношение ширины коронок верхних центральных резцов к их длине у лиц калмыцкой (93%) национальности меньше, чем этот же параметр у лиц русской национальности (100%).

Нами установлено, что у представителей обеих этнических групп для верхних центральных резцов наиболее характерна прямоугольная и прямоугольно-овальная формы коронок. У 62% обследованных лиц русской национальности верхние центральные резцы имеют прямоугольную форму коронки, у 19% - прямоугольно-овальную, у 13% - треугольно-овальную. Прямоугольная форма коронки верхних центральных резцов наблюдается у 30% обследованных калмыцкой национальности, прямоугольно-овальная - у 34%, треугольно-овальная - у 18%, квадратно-овальная - у 8%. Таким образом, следует

отметить преобладание овальных форм коронок верхних центральных резцов у калмыков (60%).

Мезиальные резцовые линейные углы коронок верхних центральных резцов формируют вертикальную центральную амбразуру и определяют положение проксимального контакта между зубами. Для обследованных обеих этнических групп наиболее характерно режущее и нижнеэкваториальное положение проксимального контакта между верхними центральными резцами.

Установлено, что отношение ширины верхних центральных резцов к ширине верхних боковых резцов у русских (1,6) больше, чем у калмыков (1,5), а отношение ширины верхних клыков к ширине верхних боковых резцов у русских (0,7) меньше, чем у калмыков (0,8).

Полученные данные позволяют прогнозировать уплощение переднего отрезка верхнего зубного ряда у калмыков, что согласуется с данными, полученными Тачиевой ВЛ. (2004), и свидетельствует о расово-этнических особенностях строения (уплощении) лицевого скелета у представителей монголоидной расы.

Для обследованных двух этнических групп наиболее характерно симметричное положение проксимальных контактов и симметричность десневого края в области верхних передних зубов, а также наличие слабо выраженного медиального наклона продольной оси верхних передних зубов.

В результате исследования выявлены несущественные различия в цвете верхних передних зубов у калмыков и русских. У представителей монголоидной расы (калмыки) преобладают верхние центральные резцы, имеющие цвет А1 (35%), А2 (23%), В2 (18%), а у представителей европеоидной расы (русские) - А2 (30%), А3 (23%), А1 (20%).Верхние боковые резцы у лиц русской национальности чаще всего имеют цвет А3 (27%), Б3 (27%), А2 (22%), а у лиц калмыцкой национальности А1 (24%), А2 (24%) В2 (17%);

Следует отметить преобладание верхних центральных резцов, имеющих три выраженных мамелона (48%), у лиц русской национальности.

Таблица 1. Эстетические параметры ве

зхних передних зубов у русских (г.Орел)

№ Параметр Мужчины, % Женщины, % Общий процент

1 Наклон продольной оси верхних передних зубов Медиальный 87 92 89,5

Нет наклона 4 8 6

Дистальный 9 0 4,5

2 Положение проксимальных контактов верхних передних зубов Симметричный 61 72 66.5

Несимметричный 39 28 33,5

3 Положение проксимальных контактов верхних центральных резцов Десневое 9 0 4,5

Выше экватора 0 4 2

Ниже экватора 35 32 33,5

Режущее 56 60 58

Нет контакта (днастсма) 0 4 2

4 Уровень десневого края верхних передних зубов Симметричный 60 68 64

Несимметричный 40 32 36

5 Форма верхних центральных резцов Прямоугольная 52 72 62

Треугольная 0 0 0

Квадратная 4 4 4

Прямоугольно* овальная 22 16 19

Треугольно-овальная 18 8 13

Квадратно-овальная 4 0 2

Таблица 2. Одонтометр:

ические эстет

иеские параметры у русских

№

Параметр

Мужчины

Женщины

Среднее

Относительная ширина верхнего клыка к ширине верхнего бокового резца

0,72±0,08

0,7±0.1

0,7±0,1

Относительная ширина верхнего центрального резца к ширине верхнего бокового резца

1,6±0,1

1,6±0.1

1,6±0,2

Межрезцовый индекс, %

81±2

80±1

80±2

Отношение шириные верхних центральных резцов к их длине, %

101±2

99±2

100±1

Таблица 3. Эстетические параметры верхних передних зубов у калмыков (г.Элиста)

Таблица 4. Одонтометрические эстетические параметры у калмыков

№

Параметр

Мужчины

Женщины

Среднее

Относительная ширина верхнего клыка к ширине бокового резца

0,8±0,1

0,85±0,08

0,8±0,1

Относительная ширина верхнего центрального резца к ширине верхнего бокового резца

1,5±0,1

1,5±0,2

Межрезцовый индекс, %

81±2

84±1

83±2

Отношение шириные верхних центральных резцов к их длине, %

91±2

94±2

93+2

1 аблица 5. Эстетические параметры мягких тканей лица пои улыбке у руссы

№ Параметр Мужчины, % Женщины, % Общий процент

1 Положение верхней губы при улыбке Цервикальное 30 44 37

Десневое 22 12 17

Резцовое 48 44 46

2 Направление изгиба верхней губы при улыбке Вниз 9 28 18,5

Прямое 26 36 31

Вверх 65 36 50,5

3 Отношение изгиба линии режущих краев верхних передних зубов к изгибу нижней губы Параллельный 65 88 76,-5

Прямой 30 8 19

Обратный 5 4 4,5

4 Соотношение между уровнем режущего края верхних передних зубов и нижней губой Легкое перекрытие 9 20 14,5

Касание 21 28 24,5

Без касания 70 52 61

5 Дистальный зуб, видимый при улыбке Клык 9 12 10,5

Первый премоляр 35 36 35,5

Второй премоляр 47 40 43,5

Первый моляр 9 12 10,5

6 Наличие щечного коридора Есть 87 72 79,5

Нет 13 28 20,.5

7 Совпадение центральной линии лица и цетральной линии зубной дуги Есть 78 76 77

Нет 22 24 23

Таблица 6. Эстетические параметры мягких тканей лица при улыбке у калмыков

№

Параметр

Мужчины, %

Женщины, %

Общий процент

Положение верхней губы при улыбке_

Цервикальное

Десневое

Резцовое

Направление изгиба верхней губы при улыбке

Вниз

Прямое

Вверх

Отношение изгиба линии режущих краев верхних передних зубов к изгибу нижней губы_

Параллельный

Примой

Обратный

Соотношение между уровнем режущего края верхних передних зубов и нижней губой_

Легкое перекрытие

Касание

Без касания

Дистальный зуб, вццимый при

улыбке_

Клык

Первый премоляр

Второй премоляр

Первый моляр

Наличие щечного коридора_

Есть

Нет

Совпадение центральной линии лига и центральной линии зубной дуги

Да

Нет

Таблица 7. Наиболее часто встречающиеся цвета зубов у русских и калмыков

Зуб

Русские

Калмыки

А2

30%

АЗ

23%

А1

20%

35%

А2

23%

В2

18%

ОЗ

АЗ

А2

А1

А2

В2

27%

22%

24%

17%

АЗ

А3.5

РЗ

АЗ

А2

РЗ

33%

32%

20%

30%

20%

14%

Таблица 8. Типы прозрачности зубов у русских и калмыков

Тип прозрачности

Русские мужчины, %

46 нет 21

Русские женщины, 9

Русские сводный %

48 нет 20

Калмыки мужчины, %

38 нет 21

Калмыки

женщины, %_

35 19

Калмыки сводный %

34.5

Нет 28 18.5 16.5

Анализ результатов наших исследований показал, что имеются различия эстетических параметров мягких тканей лица при улыбке у представителей монголоидной (калмыки) и европеоидной (русские) рас.

Установлено, что у обследованных лиц русской национальности наиболее распространенными являются цервикальный и резцовый тип улыбки (37% и 46% соответственно). Цервикальный тип улыбки отмечен у 46% лиц калмыцкой национальности и десневой тип - у 36%.

У лиц русской национальности при улыбке чаще всего встречается изгиб верхней губы, направленный вверх (50,5%), реже наблюдается прямое положение губы (31%). Для лиц калмыцкой национальности наиболее характерна улыбка, имеющая прямое положение верхней губы (46%) и изгиб губы, направленный вниз (32%). Таким образом, монголоиды обладают более открытым типом улыбки, при котором обнажаются шейки коронок верхних передних зубов и десна.

При улыбке у большинства обследованных лиц русской (76,5%) и калмыцкой (70%) национальностей линия изгиба режущих краев верхних передних зубов параллельна изгибу нижней губы. Однако прямая линия,

образованная режущими краями верхних передних зубов наблюдалась у калмыков чаще (28%), чем у русских (19%).

Дистальный зуб, видимый при улыбке, у большинства обследованных лиц русской национальности - первый и второй премоляры верхней челюсти (35,5% и 43,5% соответственно), а у калмыков - второй премоляр и первый моляр верхней челюсти (58% и 26% соответственно).

У 79,5% русских при улыбке отмечается наличие щечного коридора, а у калмыков лишь у 40%. Таким образом, у калмыков преобладает улыбка без наличия щечного коридора (60%).

У представителей двух расово-этнических групп чаше всего встречается улыбка, при которой режущие края верхних передних зубов не касаются нижней губы, совпадение центральной линии лица и центральной линии зубной дуги.

Нами выявлены сильные прямые корреляционные связи между симметричностью положения проксимальных контактов верхних передних зубов и симметричностью десневого края у русских мужчин (г=+0,64) и женщин (г=+0,72); сильная обратная корреляционная связь между овальными формами коронок верхних центральных резцов и отношением ширины коронки зуба к ее длине у калмыков мужчин (г= -0,8).

Установлена прямая корреляционная связь средней силы между параллельностью верхнего края нижней губы и линии режущих краев верхних передних зубов и уровнем режущих краев верхних передних зубов относительно нижней губы у мужчин калмыцкой национальности (г=+0,32); между треугольной формой верхних центральных резцов и отношением их ширины к длине (г=+0,47) у женщин калмыцкой национальности. Обратная корреляционная связь средней силы установлена между треугольной формой верхних центральных резцов и соотношением их ширины к длине у русских-мужчин (г= -0,38) и у калмыков-мужчин (г= -0,47).

Выявлена прямая корреляционная связь средней силы между формой верхних центральных резцов и положением межрезцового контакта у женщин

обеих национальностей; между треугольной формой верхних центральных резцов и наличием диастемы у мужчин-калмыков (г=+0,47).

ВЫВОДЫ

1. Антропометрическим, фотограмметрическим и колористическим методами установлены статистически достоверные различия эстетических параметров передних зубов и мягких тканей лица при улыбке у представителей монголоидной и европеоидной рас.

2. Расовые различия в форме коронок верхних центральных резцов проявляются в преобладании овальных форм коронок зубов у лиц калмыцкой национальности (60%), преобладании прямоугольных форм у русских (62%).

3. Установлены различия в значении межрезцового индекса, который больше у монголоидов (83%), чем у европеоидов (80%).

4. Фотограмметрическими исследованиями установлено, что отношение ширины верхних центральных резцов к ширине верхних боковых резцов у русских (1,6) больше, чем у калмыков (1,5), а отношение ширины верхних клыков к ширине верхних боковых резцов у русских (0,7) меньше, чем у калмыков (0,8).

5. Выявлены различия в положении верхней губы при улыбке у лиц русской и калмыцкой национальностей: у монголоидов преобладают цервикальный и десневой типы улыбки, а у европеоидов - резцовый и цервикальный.

6. У лиц русской национальности при улыбке чаще всего встречается изгиб верхней губы, направленный вверх. Для лиц калмыцкой национальности наиболее характерна улыбка с прямым нижним краем верхней губы или изгибом губы, направленным вниз.

7. Установлено практическое совпадение цвета верхних передних зубов и прозрачности режущего края верхних центральных резцов у русских и калмыков.

8. Корреляционный анализ эстетических параметров передних зубов и мягких тканей лица при улыбке с учетом пола и расы выявил 13 зависимостей средней силы и 3 тесных связи.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.В практике реставрационной стоматологии необходимо учитывать выявленные наиболее часто встречаемые эстетические параметры передних зубов и мягких тканей лица при улыбке для русских и калмыков.

2. Сформулированы среднестатистические эстетические эталоны передних зубов и мягких тканей лица при улыбке:

• для женщин русской национальности: центральные резцы верхней челюсти прямоугольной формы с соотношением ширины к длине 99%, цвета А2 с прозрачным режущим краем и наличием 3 мамелонов, с межрезцовым контактом в режущей зоне; ширина верхнего бокового резца составляет 80% ширины центрального резца; передние зубы верхней челюсти имеют медиальный наклон с симметричным положением проксимальных контактов и симметричным уровнем десневого края; в фасной проекции отношение поперечных размеров верхнего центрального резца к боковому и бокового резца к клыку составляет 1,6:1:0,7; режущий край верхних передних зубов параллелен нижней губе и ее не касается: центральная линия лица совпадает с межрезцовой линией; улыбка цервикального или резцового типа с прямым положением верхней губы или изгибом верхней губы, направленным вверх; дистальный зуб, видимый при улыбке - второй премоляр; улыбка с наличием щечного коридора.

уровнем десневого края; в фасной проекции отношение поперечных размеров верхнего центрального резца к боковому и бокового резца к клыку составляет 1,6:1:0,7; режущий край верхних передних зубов параллелен нижней губе и ее не касается; центральная линия лица совпадает с межрезцовой линией; улыбка резцового или цервикального типа с изгибом верхней губы, направленным вверх; дистальный зуб, видимый при улыбке - первый премоляр или первый моляр; улыбка с наличием щечного коридора.

• для женщин калмыцкой национальности: центральные резцы верхней челюсти прямоугольно-овальной формы с соотношением ширины к длине 94%, цвета А1 с прозрачным режущим краем и наличием 3 мамелонов, с межрезцовым контактом в режущей зоне; ширина верхнего бокового резца составляет 84% ширины центрального резца; передние зубы верхней челюсти имеют медиальный наклон с симметричным положением проксимальных контактов и симметричным уровнем десневого края; в фасной проекции отношение поперечных размеров верхнего центрального резца к боковому и бокового резца к клыку составляет 1,5:1:0,85; режущий край верхних передних зубов параллелен нижней губе и ее не касается; центральная линия лица совпадает с межрезцовой линией; улыбка цервикального типа с прямым положением верхней губы; дистальный зуб, видимый при улыбке - второй премоляр; улыбка без наличия щечного коридора.

* для мужчин калмыцкой национальности: центральные резцы верхней

челюсти прямоугольной формы с соотношением ширины к длине 91%, цвета А1 с

прозрачным режущим краем и наличием 3 мамелонов, с межрезцовым контактом

в режущей или нижнеэкваториальной зоне; ширина верхнего бокового резца

составляет 81% ширины центрального резца; передние зубы верхней челюсти

имеют медиальный наклон с симметричным положением проксимальных

контактов и симметричным уровнем десневого края; в фасной проекции

отношение поперечных размеров верхнего центрального резца к боковому и

бокового резца к клыку составляет 1,5:1:0,8; режущий край верхних передних

зубов параллелен нижней губе и ее не касается; центральная линия лица

совпадает с межрезцовой линией; улыбка десневого или цервикального типа с

прямым положением верхней губы или изгибом верхней губы, направленным вниз; дистальный зуб, видимый при улыбке - второй премоляр; улыбка без наличия щечного коридора.

3. Наилучшие результаты при эстетической реставрации достигаются при использовании выявленных половых и расовых параметров передних зубов и мягких тканей лица при улыбке с учетом индивидуальных особенностей пациентов.

4. Следует иметь ввиду, что выявленные параметры характерны для лиц молодого возраста (до20 лет).

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРИАЦИИ

1. Мастерова И.В., Перегудов А.Б., Лебеденко И.Ю., Тачиева В.М., Мальсагов О.М. Расово-этнический морфометрический детерминизм фронтальных зубов. //Российский стоматологический журнал.-2001.-№ 6.-С.42-44. 2. Лебеденко И.Ю., Мастерова И.В., Перегудов А.Б., Тачиева ВЛ., Ретинская М.В. Эстетические параметры улыбки у калмыков. Сборник научных работ/Новое в теории и практике стоматологии (под ред. д.м.н., проф. В.И. Гречишникова).-Ставрополь, Изд. СГМА.-2003.-С.297-300.

3. Мальсагов О.М., Мастерова И.В. Одонтометрия постоянных зубов человека. Сборник научных работ/Новое в теории и практике стоматологии (под редд.м.н., проф.В.И. Гречишникова).-Ставрополь, Изд. СГМА.-2003.-С.431-434.

4. Перегудов А.Б., Мастерова И.В. Эстетические параметры улыбки.// Маэстро стоматологии. -2003.-№4.-С.8-13..

5. Манин А.И., Ретинская М.В., Тачиева ВЛ., Мальсагов О.М., Мастерова И.В. Распостраненность аномалий зубов у жителей различных регионов России.//Ортодонтия.-2004.-№1 (25).-С.9-12.

282

22 ДПР 2005. '

Оглавление диссертации Мастерова, Инесса Владимировна :: 2005 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Морфологическая характеристика коронок резцов и клыков верхней и нижней чешостей у представителей различных этнических групп.

1.2. Эстетические параметры мягких тканей лица при улыбке.

1.2.1. Соотношение губ, десен и зубов.

1.2.2. Эстетические параметры верхних передних зубов.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика обследованных лиц.

2.2. Методика клинического обследования.

2.3. Антропометрические методы исследования.

2.3.1. Изучение диагностических моделей челюстей.

2.3.1.1. Методика измерения размеров передних зубов верхней челюсти.

2.3.1.2. Методика расчета эстетических параметров передних зубов верхней челюсти.

2.3.1.3. Методика изучения формы центральных резцов верхней челюсти.

2.4. Фотограмметрический метод исследования.

2.4.1. Методика оценки эстетических параметров передних зубов верхней челюсти.

2.4.1.1. Методика оценки отношения ширины верхних центральных резцов и клыков к ширине верхних боковых резцов в проекции на фронтальную плоскость.

2.4.1.2. Методика оценки наклона продольной оси коронок верхних передних зубов.

2.4.1.3. Методика оценки положения проксимальных контактов верхних передник зубов.

2.4.1.4. Методика оценки положения мезиального контакта верхних центральных резцов.

2.4.1.5. Методика оценки уровня десневого края.

2.4.2. Методика оценки эстетических параметров мягких тканей лица при улыбке.

2.4.2.1. Методика оценки положения верхней губы.

2.4.2.2. Методика оценки направления изгиба верхней губы.

2.4.2.3. Методика оценки отношения линии режущих краев верхних передних зубов к изгибу нижней губы.

2.4.2.4. Методика оценки соотношения между уровнем режущих краев верхних передних зубов и нижней губы.

2.4.2.5. Методика оценки степени обнажения зубов при улыбке.

2.4.2.6. Методика оценки наличия щечного коридора при улыбке.

2.4.2.7. Методика оценки отношения центральной линии лица и центральной лини зубной дуги.

2.5. Методика определения цвета зубов.

2.5.1. Методика определения цвета зубов с помощью шкалы расцветок "Vita classic".

2.5.2. Методика определения цвета зубов с помощью аппарата "Shade scan.

2.6. Методика статистической обработки результатов и корреляционный анализ.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Эстетические параметры передних зубов у лиц русской национальности.

3.2. Эстетические параметры передних зубов у лиц калмыцкой национальности.

3.3. Эстетические параметры мягких тканей лица при улыбке у лиц русской национальности.

3.4. Эстетические параметры мягких тканей лица при улыбке у лиц калмыцкой национальности.

3.5. Результаты изучения цвета верхних передних зубов у лиц русской национальности.

3.6. Результаты изучения цвета верхних передних зубов у лиц калмыцкой национальности.

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

4.1. Сопоставительный анализ эстетических параметров передних зубов у лиц русской и калмыцкой национальностей.

4.2. Сравнительный анализ эстетических параметров мягких тканей лица при улыбке у лиц русской и калмыцкой национальностей.

4.3. Корреляционный анализ эстетических параметров передних зубов и мягких тканей лица при улыбке.

4.4. Клинические примеры практического применения полученных данных об эстетических параметрах передних зубов и мягких тканей лица при улыбке (у представителей монголоидной расы).

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации по теме "Стоматология", Мастерова, Инесса Владимировна, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Тончайшие морфологические особенности зубов этнического характера долгое время являлись объектом изучения лишь антропологов и палеонтологов. Накоплен большой исследовательский материал, доказывающий расово-диагностическую ценность одонтологических признаков. Значительные межгрупповые различия по абсолютным и относительным размерам зубов, их форме, числе, положении, сроках прорезывания, форме окклюзионной поверхности и др. (Зубов А.А. Халдеева Н.И., 1993; Hrdlicka А., 1920; Dahlberg А.А., 1949; Hanihara К., 1961; Black Т.К., 1978; Scott G.R., 1980; Turner C.G., 1985; Grine F.E., 1986; Harris E.F., Bailit H.L., 1988).

В стоматологии XXI века значительно возросла значимость эстетического аспекта реставрации (Новак Н.В., 2001; Скляров И.А., Жерехов Д.В., 2004; Б. Туати, П. Миара, Д. Нэтэнсон, 2004). Социально важной и привлекательной, особенно для молодежи, является белоснежная улыбка, свидетельствующая о здоровье и благополучии человека. (Бил Дикерсон, 1999; Джеф Морией, 1999; Р. Гольдштейн, 2003). Все шире используется ортодонтическое лечение, отбеливание зубов, безметалловые реставрации, назубные украшения. Внедряются компьютерные имиджинговые программы, методы пластической хирургии мягких тканей лица, пародонта (Михайлов И.В., Козицына С.И, Кравцов В.Б., Светлов

A.В., Петер Дукарт, 2000; Дж. Шмидседер, 2004).

В последнее время в эстетической стоматологии все большее внимание уделяется формированию природной естественной улыбки. (Переверзев

B.А, 1994; Ломиашвили Л.М., Аюпова Л.Г., Махорин С.В., 2002; Б. Таути, П. Миара, Д. Нэтэнсон, 2004). В связи с этим остро стоит вопрос об эстетическом эталоне зубов и мягких тканей лица при улыбке с учетом расовых особенностей индивидуума.

Исследований подобного рода в нашей стране не проводилось. Известны работы Смердиной JI.H., 1997; Смердиной Ю.Г., 1997; Санжицыревновой Т.И. (2000), Тачиевой B.JI. (2004), посвященные особенностям строения зубочелюстной системы представителей монголоидной и европеоидной расы.

Однако в них не изучены эстетические параметры передних зубов, цвет и прозрачность, параметры мягких тканей лица при улыбке, их половые и расовые особенности.

Решению этих вопросов, важных для диагностики и эффективного восстановительного лечения в стоматологии и посвящено настоящее исследование.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализ эстетических параметров передних зубов и мягких тканей лица при улыбке у представителей русской (европеоиды) и калмыцкой (монголоиды) национальностей для повышения эффективности реставрационной стоматологии.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2. Изучить морфологические и антропометрические (относительные параметры) признаки передних зубов верхней челюсти у лиц двух расо во-этнических групп.

3. Исследовать эстетические параметры мягких тканей лица при улыбке у лиц двух расово-этнических групп.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ

Впервые изучена корреляционная связь 3 эстетических морфометрических параметров зубов и зубных рядов, 12 эстетических фотограмметрических параметров мягких тканей лица, цвета и прозрачности коронок передних зубов верхней челюсти у юношей и девушек русской и калмыцкой национальностей.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Впервые в отечественной стоматологии разработаны для практического использования среднестатистические эстетические эталоны передних зубов и мягких тканей яйца при улыбке для мужчин и женщин двух расово-этнических групп.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

2. Установлено практическое совпадение цвета и прозрачности передних зубов у русских и калмыков.

3. Корреляционный анализ эстетических параметров зубов, зубных рядов, мягких тканей лица при улыбке позволили выявить 3 тесных связи и 13 зависимостей средней силы.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты исследований внедрены в учебный и лечебный процессы на кафедре госпитальной ортопедической стоматологии МГМСУ, используются в ходе лекций и семинарских занятий со студентами стоматологического факультета в X семестре, клиническими ординаторами и аспирантами.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ. 1. Мастерова И.В., Перегудов А.Б., Лебеденко И.Ю., Тачиева В.М., Мальсагов О.М. Расово-этнический морфометрический детерминизм фронтальных зубов // Российский стоматологический журнал. - 2001. - №6. - С. 42-44.

2. Мальсагов О.М., Мастерова И.В. Одонтометрия постоянных зубов человека // Новое в теории и практике стоматологии. - Ставрополь, 2003. -С. 431-434.

3. Лебеденко И.Ю., Мастерова И.В., Перегудов А.Б., Тачиева B.JL, Ретинская М.В. Эстетические параметры улыбки у калмыков // Новое в теории и практике стоматологии. - Ставрополь, 2003. - С. 297-300.

4. Перегудов А.Б., Мастерова И.В. Эстетические параметры улыбки // Маэстро стоматологии. - 2003. - № 4. - С. 8-13.

5. Манин А.И., Ретинская М.В., Тачиева B.JI., Мальсагов О.М., Мастерова И.В. Распостраненность аномалий зубов у жителей различных регионов России // Ортодонтия. - 2004. - №1. - С. 9-12.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Заключение диссертационного исследования на тему "Эстетические параметры зубов и улыбки у представителей европеоидной и монголоидной рас"

ВЫВОДЫ

2. Расовые различия в форме коронок верхних центральных резцов проявляются в преобладании овальных форм коронок у лиц калмыцкой национальности (60%), преобладание прямоугольных форм у русских (62%).

3. Установлены различия в значении межрезцового индекса, которое больше у монголоидов (83% ± 7), чем у европеоидов (80% ± 7).

4. Фотограмметрическими исследованиями установлено, что соотношение ширины верхних центральных резцов к ширине верхних боковых резцов у русских (1,6 ± 0,2) больше, чем у калмыков (1,5 ± 0,2), а соотношение ширины верхних клыков к ширине верхних боковых резцов у русских (0,7 ±0,1) меньше, чем у калмыков (0,8 ±0,1).

5. Выявлены различия в положении верхней губы при улыбке у лиц русской и калмыцкой национальностей: у монголоидов преобладает цервикальный и десневой тип улыбки, а у европеоидов - резцовый и цервикальный.

8. Корреляционный анализ эстетических параметров передних зубов и мягких тканей лица при улыбке с учетом пола и расы выявил 13 зависимостей слабой силы и 3 тесных связи.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В практике реставрационной стоматологии необходимо учитывать выявленные наиболее часто встречаемые эстетические параметры передних зубов и мягких тканей лица при улыбке для русских и калмыков.

2. Сформулированы среднестатистические эстетические эталоны передних зубов и мягких тканей лица при улыбке:

• для женщин русской национальности: центральные резцы верхней челюсти прямоугольной формы с соотношением ширины к длине 99%, цвета А2 с прозрачным режущим краем и наличием 3 мамелонов, с межрезцовым контактом в режущей зоне: ширина верхнего бокового резца составляет 80% ширины центрального резца; передние зубы верхней челюсти имеют медиальный наклон с симметричным положением проксимальных контактов и симметричным уровнем десневого края; в фасной проекции отношение поперечных размеров верхнего центрального резца к боковому и бокового резца к клыку составляет 1.6:1:0,7; режущий край верхних передних зубов параллелен нижней губе и ее не касается: централная линия лица совпадает с межрезцовой линией; улыбка цервикального или резцового типа с прямым положением верхней губы или изгибом верхней губы, направленным вверх; дистальный зуб, видимый при улыбке - второй премоляр; наличие щечного коридора при улыбке.

• для мужчин русской национальности: центральные резцы верхней челюсти прямоугольной формы с соотношением ширины к длине 101%, цвета А2 с прозрачным режущим краем и наличием 3 мамелонов, с межрезцовым контактом в режущей зоне; ширина верхнего бокового резца составляет 81% ширины центрального резца; передние зубы верхней челюсти имеют медиальный наклон с симметричным положением проксимальных контактов и симметричным уровнем десневого края; в фасной проекции отношение поперечных размеров верхнего центрального резца к боковому и бокового резца к клыку составляет 1,6:1:0,7: режущий край верхних передних зубов параллелен нижней губе и ее не касается: центральная линия лица совпадает с межрезцовой линией; улыбка резцового или цервикального типа с изгибом верхней губы, направленным вверх; дистальный зуб, видимый при улыбке - первый премоляр или первый моляр; налиличие щечного коридора.

• для женщин калмыцкой национальности: центральные резцы верхней чешости прямоугольно-овальной формы с соотношением ширины к длине 94%, цвета А1 с прозрачным режущим краем и наличием 3 мамелонов, с межрезцовым контактом в режущей зоне; ширина верхнего бокового резца составляет 84% ширины центрального резца; передние зубы верхней челюсти имеют медиальный наклон с симметричным положением проксимальных контактов и симметричным уровнем десневого края; в фасной проекции отношение поперечных размеров верхнего центрального резца к боковому и бокового резца к клыку составляет 1,5:1:0,8; режущий край верхних передних зубов параллелен нижней губе и ее не касается: центральная линия лица совпадает с межрезцовой линией; улыбка цервикального типа с прямым положением верхней губы; дистальный зуб, видимый при улыбке - второй премоляр; улыбка без наличия щечного коридора.

• для мужчин калмыцкой национальности: центральные резцы верхней челюсти прямоугольной формы с соотношением ширины к длине 91%, цвета А1 с прозрачным режущим краем и наличием 3 мамелонов, с межрезцовым контактом в режущей или нижнеэкваториальной зоне; ширина верхнего бокового резца составляет 81% ширины центрального резца; передние зубы верхней челюсти имеют медиальный наклон с симметричным положением проксимальных контактов и симметричным уровнем десневого края; в фасной проекции отношение поперчных размеров верхнего центрального резца к боковому и бокового резца к клыку составляет 1,5:1:0,8; режущий край верхних передних зубов параллелен нижней губе и ее не касается; центральная линия лица совпадает с межрезцовой линией; улыбка десневого или цервикального типа с прямым положением верхней губы или изгибом верхней губы, направленным вниз; дистальный зуб, видимый при улыбке - второй премоляр; улыбка без наличия щечного коридора.

4. Следует иметь ввиду, что выявленные параметры характерны для лиц молодого возраста (до 20 лет).

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Мастерова, Инесса Владимировна

1. Абакаров С.И. Определение и создание цвета в керамике и металлокерамических конструкциях // Новое в стоматологии для зубных техников. - 1999.- №1.- С. 3-6.

2. Абакаров С.И., Абакарова Д.С. Оптимальные условия и особенности определения и создания цвета в керамических и металлокерамических протезах // Новое в стоматологии,- 2001.- №4. С. 23-29.

3. Аникиенко А.А., Санжицыренова Т.И. Характерные особенности размеров зубов и зубных рядов у бурят // Ортодент.-инфо. 1999. - №3. -С. 25-27.

4. Ващаева В.Ф. Одонтологическая характеристика русских западных и северо-западных областей европейской части РСФСР //Вопросы антропологии. 1977. - Вып.56. - С. 102-112.

5. Ващаева В.Ф. Одонтологическая характеристика русских центральных, южных и северных областей европейской части РСФСР // Вопросы антропологии. 1977. - Вып.57. - С. 133-142.

6. Вильга Г.И. О зубах в судебно-медицинском отношении.-М., 1903. С. 252-261.

7. Гажева С.И, Пашинян Г.А., Мурзова Т.В. Изучение стоматологического статуса представителей различных расово-этнических групп с целью идентификации личности // Нижегородский медицинский журнал.- 2002. №2. - С. 135-138

8. Гончаров В.В., Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И., Сидоров В.В. Методы измерения зубов. Волгоград, 1998. - С. 48.

9. Горюнов В.,В., Шляхтова И.А., Булатов А.Т., Горбунова Т.В. Основные принципы эстетики при изготовлении металлокерамических зубных протезов //Панорама ортопедической стоматолгии. 2001. - №1. - С. 4-10.

10. Гравере Р.У. Этническая одонтология латышей. Рига, 1987. - С. 28-72.

11. Грисимов В.Н. Проявление эффекта Тиндаля в эмали зубов // Новое в стоматологии. -1996. №3. - С. 41-43.

12. Дмитриев И.Б. О половых различиях формы передних зубов человека // Материалы V Всероссийской конференции судебных медиков. М., 1969.- T.I. С. 383-385.

13. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И. Частная анатомия постоянных зубов.- Волгоград, 1998. С. 176-177.

14. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И.,Сапин М.Р. Анатомия зубов человека. М.; Н. Новгород, 2000. - С. 196-197.15. .Дубова Н.А., Тегако Ж.И. Одонтологическая характеристика населения Северо-Восточной Азии // На стыке Чукотки и Аляски. М., 1983. - С. 170-199.

15. Жук И.В., Рося М.Н. Конституция и резистентность зубов к кариесу //Новости спортивной и медицинской антропологии. М., 1990. - Вып.2. -С. 69-70.

16. Зубов А.А. Одонтология: методика антропологических исследований. -М., 1968. С. 126-128.

17. Зубов А.А. О расово-диагностическом значении некоторых одонтологических признаков // Советская этнография. 1968. - №3. - С. 49-59.

18. Зубов А.А. Измерительный способ оценки выраженности лопатообразной формы резцов // Вопросы антропологии. 1970. -Вып.34. -С. 133-135.

19. Зубов А.А. Этническая одонтология. М., 1973.

20. Зубов А.А., Никитюк Б.А. Новые одонтологические методы диагностики типа близнецов // Вопросы антропологии. 1976. - Вып.46. -С. 118-128.

21. Зубов А.А. Одонтологические данные по вопросу о двух первичных очагах расообразования // Ранняя этническая история народов Юго-Восточной Азии. М., 1977. - С. 69-73.

22. Зубов А.А., Халдеева Н.И.Одонтологические исследования луговых и горных мари // Новые исследования по антропологии марийцев. М., 1979. - С. 65-74.

23. Зубов А.А., Золотарева И.М. Монголы в мировой систематике одонтологических типов // Вопр. антропологии. 1980. - Вып.64. - С. 6987.

24. Зубов А.А., Гашимова У.Ф. Одонтологическая характеристика населения Индии // Новые материалы к антропологии Западной Индии. -М., 1982. С. 157-174.

25. Зубов А.А., Сегеда С.П. Новые данные к одонтологической характеристике народов СССР // Проблемы эволюционной морфологии человека и его рас. М., 1986. - С. 127-139.

26. Зубов А.А., Халдеева Н.И. Одонтология в современной антропологии. -М., 1989.-С. 18-126.

27. Зубов А.А., Халдеева Н.И. Одонтология в антропофенетике. М., 1993. -С. 16-149.

28. Исмагулов О., Сихимбаева К.Б. Этническая одонтология казахов. -Алма-Ата, 1989. С. 82-90.

29. Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б.,Глебова Т.Э., Узунян Н.А., Вафин С.М. Определение цвета. М., 2004. - С. 15-30.

30. Левченко Л.Т. Некоторые аспекты внутрииндивидуального единства и межиндивидуальных различий в локальных конституциях // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. Красноярск, 1992. - С. 21-22.

31. Ломиашвили Л.М., Вагнер В.Д., Борисенко М.А. Отношение специалистов к "художественной" стоматологии // Экономика и менеджмент в стоматологии. 2004.- №1,- С. 47-50.

32. Ломиашвили Л.М. Микрорельеф поверхностей коронок зубов и его значение в эстетической стоматологии // Маэстро стоматологии. 2002. -№2. - С. 48-55.

33. Ломиашвили Л.М., Аюпова Л.Г., Махорин С.В., Художественная реставрация это наука или искусство // Маэстро стоматологии. - 2002. -№5. - С. 84-90.

34. Ломиашвили Л.М. Свобода порождает творчество // Маэстро стоматологии. 2003. - №4. - С. 55-58.

35. Ломиашвили Л.М., Аюпова Л.Г. Художественное моделирование и реставрация зубов. М., 2004. - С. 31-32.

36. Луцкая И.К. Эстетическая стоматология : справочное пособие. Минск, 2000. - С. 73-94.

37. Луцкая И.К., Новак Н.В., Терехова Н.В. Выбор цвета в эстетической стоматологии // Новое в стоматологии. Спец.выпуск. 2001. - №7. - С. 59.

38. Луцкая И.К., Новак Н.В. Роль зрительного восприятия в эстетической стоматологии // Современная стоматология. 2002. - №1. - С. 3-8.

39. Луцкая И.К., Новак Н.В. Влияние фона и освещенности на определяемый цвет зуба // Институт стоматологии. 2004. - №4. - С. 7071.

40. Мальсагов О.М. Половой детерминизм и одонтометрический анализ зубов : дис. канд. мед наук. М., 2005. - С. 34-112.

41. Михайлов И.В., Козицына С.И., Кравцов В.Б., Светлов А.В., Петер Дукарт. Эстетическая реставрация передних зубов с использованием безметалловой керамики EMPRESS // Панорама ортопедической стоматологии. 2000. - №1. - С. 27-32.

42. Мусин М.Н. Основы определения цвета в эстетической стоматологии // Новое в стоматологии для зубных техников. 1998. - №3. - С. 11-25.

43. Никитюк Б.А. Соотношение общего, частного и регионарного в учениях о конституции человека // Новости спортивной и клинической антропологии. М., 1990. - С. 14-17.

44. Новак Н.В. Восприятие цвета и формы зуба в эстетической стоматологии // Клиническая стоматология и имплантология. 2001. -№3-4. - С. 86-89.

45. Пашинян Г.А., Зубов А.А., Чемеков Р.Д. Межгрупповая изменчивость и половой диморфизм размеров зубных дуг человека при идентификации личности // Судебно-медицинская экспертиза. 1995. - №3. - С. 14-16.

46. Пашинян Г.А., Мурзова Т.В., Гажева С.И. О расово-этнических особенностях строения слизистой оболочки края десны и рельефа языка // Судебно-медицинская экспертиза. 2002. - №1. - С. 24-27.

47. Переверзев В.А. Медицинская эстетика. Волгоград, 1994. - Т.1.- С. 5662.

48. Переверзев В.А. Архитектоника лица. Волгоград, 1994. - Т.2. - С. 4271.

49. Радлинский С.В. Реконструкция зубного ряда // ДентАрт. 1997. - №3. -С. 53-66.

50. Санжицыренова Т.И. Антропометрические параметры зубов, зубных рядов и апикальных базисов челюстей у бурят с физиологической окклюзией : автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2000. - С. 3-6.

51. Смердина JI.H. Корреляция между размерами отдельных зубов // Актуальные вопросы организации, диагностики, лечения и профилактики в стоматологии Кузбасса. Кемерово, 1980. - С. 212-214.

52. Смердина JI.H. Мезио-дистальные размеры зубов человека в изолированной этнической группе и их влияние на формирование зубных рядов // Стоматология. 1983. - №6. - С. 64-66.

53. Смердина JI.H. Морфометрия зубов и зубных рядов в диагностике зубочелюстных аномалий. Методы и нормативы (методические рекомендации для субординаторов, интернов, врачей-ортодонтов). -Кемерово, 1989.

54. Смердина JI.H., Смердина Ю.Г. Этнические особенности зубочелюстной системы // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. 1997. - Вып.1.- С. 31-35.

55. Смердина Ю.Г. Морфология зубочелюстной системы у коренных жителей Сибири /северных хакасов, чулымских тюрков : автореф. дис. канд. мед. наук. Омск., 1997. - С. 5-12.

56. Смердина Ю.Г., Смердина JI.H. Сравнение корреляций размеров зубов при аномалиях зубочелюстной системы и при ортогнатическом прикусе у северных хакасов // Бюлл.Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. 1999. - №2. - С. 60-65.

57. Скляров И.А., Жерехов Д.В. Эстетические параметры идеальной улыбки //Институт стоматологии. 2004. - №3. - С. 62-63.

58. Тачиева В.Л. Морфометрический анализ зубов и зубных рядов у коренных жителей Калмыкии : автореф. дисс. канд. мед. наук. М, 2004. - С. 3-15.

59. Щербаков А.С. Эстетика в ортопедической стоматологии : избр. лекци. -Тверь, 1996.-С. 17-21.

60. Дикерсон Б. Эстетический компонент дизайна красивой улыбки // Дентал калейдоскоп. 1999. — Том 2, №1. - С. 6-9.

61. Ван Хуэй-юнь. Анатомия зубов. Пекин, 1958.

62. Ванини Л. Свет и цвет при реставрации передних зубов при помощи композитов // Практическая пародонтология и эстетическая стоматология. 1996. - Том 8, №7. - С. 673-682.

63. Ванини Л., Де Симоне Ф., Таммаро С. Непрямая реставрация передних зубов при помощи композитов: предсказуемая техника для сложныхслучаев II Практическая пародонтология и эстетическая стоматология. -1997. Том 9, №7. - С. 795-804.

64. Ванини Л., Мангани Ф. Пять цветовых измерений зубов: новый способ определения цвета и воспроизведении цвета при реставрации при помощи сложных смол // Практическая пародонтология и эстетическая стоматология. 2001. - Том 13, №1. - С. 19-26.

65. Ванини JI. Реставрация передних зубов по технике доктора Лоренцо Ванини // Институт стоматологии. 2004. - №3. - С. 29-31.

66. Ванини Л. Свет и цвет при композитной реставрации передних зубов // Институт стоматологии. 2004. - №4. - С. 60-62.

67. Гольдштейн Р. Эстетическая стоматология. М., 2003. - С. 107-217.

68. Джефф Морией. Дизайн улыбки как точная наука // Дентал калейдоскоп. 1999. - Т.2, №1. - С. 12-16.

69. Пак. Н. ВИТА ОМЕГА 900 в цветовой системе ВИТАПАН ЗД-МАСТЕР // Зубной техник. 2003. - №6. - С. 40-52.

70. Туати Б., Миара П., Нэтэнсон Д. Эстетическая стоматология и керамические реставрации. М., 2004. - С. 61-225.

71. Шмидседер Дж. Эстетическая стоматология. М., 2004. - С. 23-25.

72. Ямомото Макото. Базисная техника изготовления металлокерамических зубных протезов: введение в технологию металлокерамики : цветной атлас. Берлин, 1998. - С. 117.

73. Deeks J. Техника поэтапного моделирования молодого верхнего резца // Квинтэссенция. 2001. - №2. - С. 27-35.

74. Gerhard F.Hetz. "Эстетическая стоматология" что это такое?" // Новое в стоматологии. - 2004. - №4. - С. 11-15.

75. Gnan Christian. Теория цвета для врачей-ортопедов и зубных техников // Квинтессенция. 1999. - №1. - С. 35-43.

76. Jin-Keun Dong, Tai-Ho Jin, Hye-Won Cho, Sang-Chun Oh. Эстетика улыбки : обзор современных исследований // Квинтэссенция. 1999. -№3. - С. 39-49.

77. Vollman М. Определение цвета по системе "Vitapan 3D-Master": теория и практика // Квинтэссенция. 2001. - №2. - С. 45-54.

78. Alvrus A. Sex dimorphism in the deciduous dentition of modern Pima // Dental Anthropology. 2000. - Vol. 14. - P. 9-13.

79. Ascheim K.W., Dale B.G. Esthetic dentistry: a clinical approach to tethniques and materials. 2nd ed.-USA: Mosby, 2001. P. 23-37.

80. Black G.V. Descriptive Anatomy of the Human Teeth. 5-th ed. -Philadelphia, 1902.

81. Black Т.К. Sexual dimorphism in the teeth-crown diameters of the desiduous teeth // Am. J. Phys. Anthrop. 1978. - Vol.48. - P. 77-82.

82. Castillo HL. Odontometria ybmorfologia dental de los quajiros. // Inst.Invest. Econ. у Socials. Ser. Biol Hum. 1973. - №3. - P. 276-298.

83. Chegini-Farahini S., Fuss J., Townsend G. Intra- and inter-population variability in mamelon expression on incisor teeth // Dental Anthropol. 2000. -Vol.14, №3. - P. 1-6.

84. Dahlberg A.A. The dentition of the American Indian // The physical anthropology of the American Indian. New York, 1949. - P. 138-176.

85. Dahlberg A.A. Relationship of tooth size to cusp number and groove conformation of occlusal surface patterns of lower molar teeth // J. Dent. Rest. 1961. - Vol.40, №1. - P. 34-38.

86. Fitzgerald L.R., Harris E.F., Obermann K., McKnight J.T. Incisor mamelon morphology: diagnostic indicators of abnormal development // J. Am. Dent. Assoc. 1983. - Vol.107. - P. 63-66.

87. Goaz P.W. Molar size sequence in the peruan indians // J. Dent. Res. 1975. -Vol. 54,№5.-P. 1091.

88. Grine F.E. Anthropological aspects of the deciduous teeth of South African blacks // Variation, culture and evolution in African populations. — Johannesburg, 1986. P. 47-83.

89. Goldstein R.E. Estetics in Dentistry. Philadelphia, 1976. - P. 425-455.

90. Hanihara K. Studies on the deciduous dentition of the Japanese and the Japanese-American hybrids. Ш Deciduous lower molars // J. Anthropol. Soc. Nippon. 1956. - Vol.64. - P. 95.

91. Hanihara K. Criteria for classification of crown characters of the human deciduous dentition// J. Anthropol. Soc. Nippon. 1961. - Vol.64. - P. 27-45.

92. Hanihara K. Some crown characters of the deciduous incisors and canines in Japanese-American hybrids // J. Anthropol. Soc. Nippon. 1965. - Vol.72. -P. 135-145.

93. Hanihara K. Mongoloid dental complex in the deciduous dentition with special reference to the dentition of the Ainu // J. Anthropol. Soc. Nippon. 1970. -Vol.78, №1. p. 3-17.

94. Hanihara K. Statistical and comparative studies of the Australian Aboriginal dentition // Univ. Mus., Univ. of Tokio Bull. 1976. - №11. - P. 1-57.

95. Harris E.F. Sex Levin E.L. Dental esthetics and the golden proportion // J. Prosthet. Dent. 1978. -V ol.40. - P. 244-252.

96. Harris E.F., Bailit H.L. A Principal Components Analysis of Human Odontometrics//Am. J. Phys. Anthropol. 1988. - Vol.75. - P. 87-99.

97. Hrdlicka A. Shovel shaped teeth // Am. J. Phys. Anthropol. 1920. - Vol. 3. -P. 429-465.

98. Levin E.L. Dental esthetics and the golden proportion // J. Prosthet. Dent. -1978.-Vol.40.-P. 244-252.

99. Lombardi R.E. The principles of visual perception and their clinical application to denture esthetics // J. Prosthet. Dent. 1973. - Vol.29. - P. 358382.

100. Magne P., Belser U. Bonded porcelain restorations in the anterior dentition: a biomimetic approach. Berlin, 2002. - P. 56-97.

101. Miller E.L., Bodden W.R., Jamison H.C. A study of the relationship of the dental midline to the facial median line // J. Prosthet. Dent. 1979. - Vol.41. -P. 425-455.

102. Mizoguchi Y. Shoveling: astatistical analysis of its morphology. Tokyo, 1985. - P. 321-340.

103. Moorrees C.F.A. The aleut dentition: a correlative study of dental characteristics in an eskimoid people. Cambridge, 1957.

104. Moorrees C.F.A., Reed R.B. Correlations among crown diametrs of human teeth // Arch. Oral. Biol. 1964. - Vol.9. - P. 685-697.

105. Rufenacht C.R. Fundamentals of Esthetics. Berlin, 1990. - P. 67-134.

106. Scott G.R. Classification sex demorphism association and population variation of canine distal accessory ridge // Hum. Biol. 1977. - Vol.49. - P. 453-469.

107. Scott G.R. Population variation of Carabellfs trait // Hum.Biol. 1980. -Vol.52.-P. 63-78.

108. Scott G.R., Potter R.H., Noss J.F., Dahlberg A.A., Dahlberg T. The dental morphology of Pima Indians // Am. J. Phys. Anthropol. 1983. - Vol.61, №1. -P. 13-31.

109. Shanna A. Variability and equality in man // Sci. and Cult. 1975. - Vol. 41, №10.-P. 132-148.

110. Sharma J.C. Dental morphology and odontometry of the Tibetan inmigrants // Am. J. Phys. Anthropol. 1983. - Vol.61. - P. 495-505.

111. Snow S.R. Esthetic smile analysis of maxillary anterior tooth width: the golden percentage // J. Esthet. Dent. 1999. - Vol.ll. - P. 177-184.

112. Sterrett J.D., Oliver Т., Robinson F., Fortson W., Knaak В., Russel C.M. Width/lenght rations of normal clinical crowns of the maxillary anterior dentition in man// J.Clin.PeriodontoI. 1999. - Vol.26. - P. 153-157.

113. Suzuki N. Generational differences in size and morphology of tooth crowns in the young modern Japanese // Anthropological Science. 1993. - Vol.101, №4. - P. 405-429.

114. Tomes C.S. A manual of dental anatomy: human and comparative. 8-th ed. -London, 1923.-P. 123-134.

115. Turner C.G. II. Trait expression: a method for calculating morphological dental trait frequencies by using adjustable weighted coefficients with standard ranked scales //Am. J. Phys. Anthropol. 1985. - Vol.68. - P. 263-267.

116. Vanini L., Mangani F., Klimovskaia О. П restauro conservatio dei denti anterior! -Viterbo, 2003. T.2. - P. 417-430.

117. Yamada H., Kondo S., Sato A., Kuwahara M. Study of mesiodistal crown diameters in the desiduous and the permanent dentitions in individuals // J. Growth. 1986. - Vol.25, №1. - P. 15-26.

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Эстетические параметры зубов и улыбки у представителей европеоидной и монголоидной рас

Автореферат диссертации по медицине на тему Эстетические параметры зубов и улыбки у представителей европеоидной и монголоидной рас

Оглавление диссертации Мастерова, Инесса Владимировна :: 2005 :: Москва

Введение диссертации по теме "Стоматология", Мастерова, Инесса Владимировна, автореферат

Заключение диссертационного исследования на тему "Эстетические параметры зубов и улыбки у представителей европеоидной и монголоидной рас"

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Мастерова, Инесса Владимировна

Похожие научные работы

Каталог диссертаций