Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Эффективность ортодонтического и ортопедического лечения взрослых пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов

ДИССЕРТАЦИЯ
Эффективность ортодонтического и ортопедического лечения взрослых пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов - диссертация, тема по медицине
Гамдан, Абдулла Ахмед Аль-Харази Волгоград 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Гамдан, Абдулла Ахмед Аль-Харази :: 2004 :: Волгоград

ВВЕДЕНИЕ.

Глава1 ОБЗОРЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Характеристика объектов исследования

2.2 Методы исследования.

2.3 .Статическая обработка данных

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1 Результаты исследования пациентов I группы.

3.1.1 Результаты исследования и лечения пациентов I группы,

1 подгруппы.

3.1.2 Результаты исследования и лечения пациентов I группы,

2 подгруппы.

3.1.3 Результаты исследования и лечения пациентов I группы,

3 подгруппы.

3.2 Результаты исследования пациентов II группы.

3.2.1 Результаты исследования и лечения пациентов II группы,

1 подгруппы.

3.2.2 Результаты исследования и лечения пациентов II группы,

2 подгруппы.

3.2.3 Результаты исследования и лечения пациентов II группы,

3 подгруппы.

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Гамдан, Абдулла Ахмед Аль-Харази, автореферат

Актуальность проблемы

Аномалии и деформации челюстно-лидевой области встречаются не только у детей, но и у взрослых, причем нуждаемость в ортодонтическом лечении довольно высока (Л.В. Ильина-Маркосян, 1974; Х.А. Каламкаров, 1975; Ф.Я. Хорошилкина, 1999).

Распространенность аномалий и деформаций зубных рядов по данным различных специалистов составляет от 30,9 до 55 % от числа взрослого населения (Ф.Я. Хорошилкина, Ю.М. Малыгин, 1982; В.П. Киракосян, 1984; А.С.Щербаков, 1987 и др.). Данная патология неблагоприятно влияет на функции жевания, дыхания, речи и отражается на конфигурации лица.

Отличительной особенностью патогенеза зубо-челюстных аномалий и деформаций у взрослых является то, что они часто сочетаются с дефектами зубов, зубных рядов и заболеваниями тканей пародонта.

В последние годы увеличилось количество взрослых пациентов нуждающихся в ортодонтическом лечении. Это обусловлено повышением качества жизни, увеличением количества взрослых людей, ведущих активную социальную жизнь и совершенствованием методов ортодонтического лечения (С.Р. Булатова, 2001).

Одни специалисты при лечении взрослых пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов предлагают хирургические и ортопедические методы. Другие считают, что для обеспечения полноценной функции жевания, удовлетворения эстетических требований пациента этого недостаточно и функциональное протезирование дефектов зубов и зубных рядов требует ортодонтического лечения (C.B. Дмитриенко, 1994; А.П. Кибкало, 1996; Т.Ф. Данилина 1998).

По данным различных исследователей аномалии положения зубов и деформации зубных рядов сопровождаются функциональной травматической перегрузкой пародонта, что не позволяет проводить эффективное ортопедическое лечение без исправления зубо-челюстных аномалий и деформаций (Х.А. Каламкаров, Ф.Ф. Лосев, Г.Х. Лосев, С.О. Чукунов, 1994).

Поэтому комплексное (ортодонтическое и ортопедическое) лечение пациентов с зубо-челюстными деформациями является одной из актуальных проблем в стоматологии (В.Ю. Миликевич, 1994; В.Н. Копейкин 1998). Однако, некоторые вопросы комплексного лечения недостаточно изучены, что определило цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования.

Повышение эффективности комплексного (ортодонтического и ортопедического) лечения взрослых пациентов (20-40 лет) г. Волгограда с аномалиями и деформациями зубных рядов.

Задачи исследования.

1.Определить нуждаемость в комплексном (ортодонтическом и ортопедическом) лечении взрослых пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов.

2.0пределить показания к комплексному лечению пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов.

3.Провести комплексное лечение пациентов с дефектами зубов и зубных рядов в сочетании с различными видами аномалий и деформаций челюстно-лицевой области.

4.0пределить эффективность комплексного ортодонтического и ортопедического лечения пациентов.

5.Разработать рекомендации для практического здравоохранения.

Научная новизна.

Комплексное ортодонтическое и ортопедическое лечение взрослых пациентов обеспечивает равномерное распределение функциональной нагрузки на опорные зубы за счет нормализации положения корней зубов и окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений. Впервые проведен сравнительный анализ эффективности ортодонтического и ортопедического лечения взрослых пациентов с дефектами зубов и зубных рядов в сочетании с аномалиями и деформациями челюстно-лицевой области.

Разработана математическая модель распределения «напряжений» в опорных зубах, которая в совокупности с их биофункциональными характеристиками являлась основой для создания автоматизированной диагностической программы «Сигма».

Практическая значимость работы и внедрение результатов исследования.

Предложенная автоматизированная диагностическая программа исследования позволяет прогнозировать распределение «напряжений» в опорных зубах в зависимости от области и характера приложения нагрузки на окклюзионную поверхность.

В работе обоснована необходимость комплексного (ортодонтического и ортопедического) лечения аномалий и деформаций зубных рядов у взрослых пациентов. Показана эффективность комплексного лечения в сравнении с традиционными методами.

Материалы диссертации используются в учебном процессе на кафедре стоматологии детского возраста и кафедре пропедевтики стоматологических заболеваний, а также в практической работе на базе клиники стоматологии ВолГМУ. Подготовлены к печати методические рекомендации по методам комплексного (ортодонтического и ортопедического) лечения взрослых пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Пациенты с дефектами зубов и зубных рядов в сочетании с аномалиями и деформациями челюстно-лицевой области требуют комплексного обследования, включающие, как правило, ортодонтические, ортопедические методы и компьютерный анализ распределения «напряжений» в опорных зубах.

2. Методы ортодонтического и ортопедического лечения взрослых пациентов с дефектами зубов и зубных рядов определяются клинической картиной аномалий и деформаций челюстно-лицевой области.

3. Эффективность комплексного лечения пациентов оценивается по эстетическим и функциональным (фиксирующая способность пародонта, угол наклона и распределения «напряжений» в опорных зубах) состояниям челюстно-лицевой области.

4.

Апробация работы и публикации.

Материалы диссертации доложены на итоговой научной конференции, посвященной 40-летию стоматологического факультета Волгоградской медицинской академии 2001г. На областной научной конференции студентов и молодых ученых ВолГМУ (Волгоград, 2003): на 53-й научной конференции профессорско-преподавательского коллектива Волгоградского государственного медицинского университета (октябрь 2003). По теме диссертации опубликовано 5 научных работ.

Основные положения диссертационного исследования доложены и обсуждены на совместных заседаниях сотрудников профильных кафедр и проблемной комиссии стоматологического факультета Волгоградского государственного медицинского университета (2001-2004 гг. )

Объем и структура

Диссертация изложена на 111 страницах машинописного текста, иллюстрирована 25 таблицами и 30 рисунками.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, главы собственных исследований, обсуждения результатов, выводов и практических рекомендаций. Библиографический указатель включает: 195 источников, из них 143 на русском и 52 на иностранных языках.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Эффективность ортодонтического и ортопедического лечения взрослых пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов"

выводы

1. Нуждаемость в комплексном ортодонтическом и ортопедическом лечении составляет 40,7% + 2,62 % от числа обращающихся в клинику ортопедической стоматологии пациентов с дефектами зубов и зубных рядов, среди них с аномалиями положения отдельных зубов 39,4 % ± 4,34 %, аномалии и деформации зубных рядов в 29,9% ± 4,06 % случаев, аномалиями прикуса - 30,7 % ± 4,09 % .

2. Показанием к комплексному лечению взрослых пациентов является изменение положения опорных зубов более чем на 10 градусов в боковых сегментах, на 3-5 градусов - в переднем сегменте зубных дуг.

3. Проведено комплексное ортодонтическое и ортопедическое лечение 66 пациентов с дефектами зубов и зубных рядов. Тактика лечения определяется видом аномалии и деформации челюстно-лицевой области.

4. Эффективность комплексного лечения пациентов оценивалась в сравнении с традиционными (ортопедическими) методами по эстетическим и функциональным показателям состояния челюстно-лицевой области. Окклюзионно-артикуляционные взаимоотношения в обеих группах были восстановлены, функционально-морфологическое состояние опорных зубов изменялось. На фоне комплексного лечения происходила нормализация положения корней зубов, что обеспечивало снижение и перераспределение «напряжений» в опорных зубах, при этом у пациентов группы сравнения сохранялось «напряженное» состояние, что приводило к резорбции костной ткани со стороны дефекта зубного ряда.

Практические рекомендации

1. Положительные и устойчивые результаты лечения больных (89,7%) по предложенной методике позволяют рекомендовать данный метод для широкого практического применения. Для нормализации положения отдельных зубов перед ортопедическим лечении рекомендуем использовать технику сегментарных дуг, с применением раскрывающих пружины. Ортодонтическую нагрузку необходимо подбиралась индивидуально, с учетом фиксирующей способности пародонта.

2. При ортодонтическом лечении пациентов с аномалиями и деформациями зубных рядов рекомендуется применение аппаратов механического действия, в частности эджуайс-техники, которая устанавливается в обязательном порядке на зубы обеих челюстей и лечебный эффект которой направлен на нормализацию формы зубных дуг и устранение деформации.

3. Комплексное лечение пациентов с аномалией и деформацией прикуса (окклюзии) включает сочетание аппаратов механического и функционально-направляющего действия, направленных на нормализацию положения отдельных зубов, формы зубных дуг и улучшению окклюзионных взаимоотношений. Такая тактика лечения способствует нормализации функции височно-нижнечелюстных суставов, приводит к изменениям в челюстно-лицевой области и улучшает лицевые признаки пациентов.

4. Учитывая тот факт, что у взрослых пациентов требуется пожизненная ретенция после проведенного ортодонтического лечения, протетические конструкции должны быть шинирующими, а окклюзионные взаимоотношения соответствующие возрастным нормам.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Гамдан, Абдулла Ахмед Аль-Харази

1. Абакаров С.И. Клинико-лабораторное обоснование конструирования и применения металлокерамических протезов: Автореф. дис.д-ра мед. Наук .-М., 1993.- 16с.

2. Абакаров С.И. Микропротезирование в ортопедической стоматологии: Учеб. пос. М.: Медицина, 1992.- 35с.

3. Анализ ортодонтического лечения взрослых. /С.А. Дубивко, Г.Х. Ахметова, Ю.Е. Белов и др.// Казан. Вестн. Стоматологии, 1995 Кн. 1. - С. 114-118.

4. Андерсон Х.А. Аномалии положения отдельных зубов и методы их лечения В кн.: Вопросы ортодонтии, выпуск X, Рига, 1961, с. 169-181.

5. Аникиенко A.A. Форма и размеры зубных рядов в норме /A.A. Аникиенко, JI.C. Персии // Новое в стоматологиии. 1994. - №3. С.26-28.

6. Бабаханов Р.И. Влияние травматической окклюзии на ткани пародонта. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1987. 19 с.

7. Баграмов Э.Г. Ортопедическое лечение заболеваний пародонта при аномалиях прикуса у взрослых: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1987. -16с.

8. Безруков В.М. Ортодонтическое лечение зубо-челюстных аномалий у взрослых: Метод, реком./ В.М. Безруков Г.Б. Оспанова. М., 1979. - С. 312.

9. Беляков Ю.А. Генетические факторы частичной адентии и некоторых аномалий развития зубов / Ю.А. Беляков, A.A. Зубов // Стоматология.- 1981. -Т.60, № 1.-С. 32-34.

10. Беляков Ю.А. Стоматологические проявления наследственных болезней и синдромов. -М.: Медицина, 1993 .-251с.

11. Бычко В.М. Ортодонтические и ортопедические мероприятия в комплексном лечении подростков с заболеваниями тканей пародонта: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук.-М., 1991.-30 с.

12. Василевская З.Ф. Открытый и глубокий прикусы (клиника и лечение): Дис. . канд. мед. наук. Киев, 1953. - 254 с.

13. Василевская З.Ф. Деформация зубо-челюстной системы у детей /З.Ф. Василевская А.Д. Мухина. Киев, 1975. - 184с.

14. Величко Л.С. Профилактика и лечение артикуляционной перегрузки пародонта. Минск, 1985.

15. Величко Л.С. Сочетанное лечение аномалий верхней челюсти у взрослых /Л.С. Величко, Г.В. Кручинский, A.B. Козел //Здравоохранение Белоруссии. -1983.-№ И.-С. 26-28.

16. Воронина Е.П., Щербакова Э.В., Щербаков В.А. Связь экологических факторов внешней среды с аномалиями зубо-челюстной системы // Актуальные вопросы стоматологии. Сб. науч. трудов Волгогр. мед. академии. Волгоград, 1996. - С. 31-31.

17. Гаврилов Е.И. Деформации зубных рядов. М.: Медицина, 1984. -91 с.

18. Гаврилов. Е.И. Ортопедическая стоматология /Е.И. Гаврилов, A.C. Щербаков. -М.: Медицина, 1984. 576 с.

19. Гаджиев С.А. Ортопедические методы в системе комплексных лечебных мероприятия при заболеваниях пародонта. Автореф. дисс. докт. мед. наук. -М., 1993.

20. Гараев З.И. Зубочелюстные аномалии и кровнородственные браки //Стоматология. 1999. - №5. - С. 50-52.

21. Горбачева В.Ф. Динамика изучения функции жевания в процессе ортопедической стоматологии. — М., 1960. — 360 с.

22. Градинаров П. Модификация несъемного аппарата для лечения диастемы // Стоматология, София. 1978. -Т.40, № 1. - С. 73-74.

23. Григорьева Л.П. Прикус у детей. Полтава, 1995. - 232 с.

24. Данилина Т.Ф. Микропротезирование современным стеклокомпозиционным материалом (Charisma Inlay). Волгоград: Перемена, 1997.-21 с.

25. Данилина Т.Ф. Биохмеханическое состояние коронок жевательных зубов в норме, при кариесе. Его осложнения и обоснование методов лечения: Дисс. д-ра мед.наук -М., 1997 с 11-28.

26. Демнер Л.М. Значение хронической инфекции (туберкулеза) в патогенезе заболеваний зубо-челюстной системы: Дис. . д-ра мед. наук. — Казань, 1972.-252 с.

27. Демнер Л.М. Роль наследственности и среды в формировании -зубочелюстных аномалий/ Л.М. Демнер, А.Т. Шарафудинова // Стоматология. 1977. - №3. - С. 42-46.

28. Дмитриенко C.B. Обоснование современных методов ортопедического лечения детей с дефектами зубных рядов: Дис. .д-ра. мед. наук. М., 1994. -292с.

29. Дмитриенко C.B. Частная анатомия постоянных зубов /C.B. Дмитриенко, А.И. Краюшкин. Волгоград, 1998. - 175 с.

30. Долгополова З.И. Ортодонтическое лечение аномалий зубных рядов аппаратами с дозированной силой / З.И. Долгополова, Л.П. Иванов //Сб. науч. тр./ВГМИ. Волгоград, 1980. Вып. 1. - С. 164.

31. Долотова А.Н. // Стоматологический сборник Л., 1961. - С. 80

32. Еловикова А.Н. Этиология зубочелюстных аномалий у детей // Профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний: Тез. докл. регион, науч- практ. конф. стоматологов. Ижевск, 1992. - С. 31-32

33. Жулев E.H. показания к протезированию передних зубов фарфоровыми, пластмассовыми и комбинированными коронками // Стоматология. 1986. -№2.-С. 68.

34. Зубкова Е.Э. Ортодонтическое лечение сочетанных форм зубо-челюстных аномалий прикуса у взрослых /Е.Э. Зубкова, E.H. Сухорецкая/ЛСазн. Мед. журн. 1985. - №3. - С. 229-231.

35. Зубкова Л.П. Лечебно-профилактические мероприятия в ортодонтии / Л.П. Зубкова, Ф.Я. Хорошилкина. Киев.: Здоровье, 1993. - С.192-214.

36. Ильина-Маркосян Л.В. Перекрестный прикус с боковым смещение нижней челюсти// Стоматология.- 1959.-№5.-С. 44-48.

37. Инжиянц P.A. Влияние ортодонтического лечения на ткани пародонта у взрослых: Дис. . канд. мед. наук.-М., 1981.- 110 с.

38. Инжиянц P.A. Функциональная перегрузка пародонта при аномальном расположении зубов у взрослых// Стоматология. 1977. — Т. 56, №6. — С. 43-46.

39. Каламкаров Х.А. // Стоматология детского возраста. М., 1970. — С. 495504.

40. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение с применением металлокерамических протезов. М.: Медиа Сфера, 1996. - 175с.

41. Каламкаров Х.А. Металлокерамические несъемные протезы.- М., 1984.172 с.

42. Каламкаров Х.А. Особенности конструирования и применения металлокерамических протезов у пациентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями зубных рядов//Стоматология. — 1997. №6. - С. 41.

43. Каламкаров Х.А. Патогенез и принципы лечения функциональных перегрузок пародонта //Стоматология. 1995. - №3. - С. 44-51.

44. Калвелис Д.А. Морфология десневого кармана и его значение при изготовлении искусственных коронок. Стоматология, 1959, №4, — С.58-61.

45. Калвелис Д.А. Ортодонтия. зубочелюстные аномалии в клинике и эсперименте. Л.: Медицина, 1964. - 238 с.

46. Камышева Л.И. Особенности строения небного шва и межальвеолярной перегородки у детей в норме и при диастеме / Л.И. Камышева, Н.И. Левин, В.Б. Богдашевская // Стоматология. 1990. - № 1. - С. 76-78.

47. Камышева Л.И. Диастема, возможности саморегуляции. Клиника. Лечение: Метол, реком. -М., 1991. 17 с.

48. Камышева Л.И. Размеры фронтальных зубов верхней челюсти у детей с диастемой / Л.И. Камышева, Т.Г. Царева // Казан. Вестн. Стоматологии. — 1995.-Кн. 1.-С. 46-48.

49. Каськова Л.Ф. Особенности роста челюстей и динамика функции жевания у детей 2-х групп 5-7 лет ( с наличием диастем, трем и без таковых): Дис. .кан. мед. наук. Полтава, 1992. - 116 с.

50. Кибкало А.П. Диагностика и ортопедическое лечение латерального прикуса у взрослых: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1971. 198с.

51. Кибкало А.П. Эстетические критерии оценки асимметрии лица / А.П. Кибкало, В.А. Переверзев // сб. науч. тр. ВГМИ. Волгоград, 1985. - Т XXXIII, вып. 5.-С. 32-37.

52. Кибкало А.П. Индивидуально-типологические особенности жевания и их учет при реабилитации жевательного аппарат: Дис. . д-ра мед. наук. -Санкт-Петербург, 1997.- 151с.

53. Киракосян В.П. Зубное протезирование при аномалиях положения передних зубов у взрослых. В кн.: VIII Всесоюзный съезд стоматологов. Тезисы. - Волгоград, 1987, с. 177-178

54. Киракосян В.П. Опыт применения металлокерамических протезов при аномалиях величины и формы передних зубов у взрослых //Стоматология. -1986.-№6.-С. 76-77.

55. Киракосян В.П. Ортопедическое лечение при зубочелюстных аномалиях у взрослых: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук.-М., 1989.- 27с.

56. Клинико-лабораторные этапы изготовления виниров (Veneers) из материала «ARTGLASS» (Heraaeus-Kulzer, Germany) / Т.Ф. Данилина, В.И. Шемонаев, Е.А. Жукова, А.Г. Шерстюк Учеб. Пос.-Волгоград: Перемена, 1998.-23 с.

57. Коваленко Т.И. Особенности диагностики и лечение зубочелюстных аномалий у взрослых. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 1985. -17с.

58. Коваленко Т.И. Эффективность ортодонтического лечения взрослых по данным электромиографии // Казанский вестник стоматологии. — 1995. Кн. 1.-С. 118-120.

59. Козел A.B. Пути оптимизации ортодонтического лечения при сформированном прикусе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1985. -23 с.

60. Колос Г А. Изменения зубных рядов после частичной потери зубов, профилактика, лечение: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1986. 24с.

61. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. М., Медицина, 1986, - 175 с.

62. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии. М.: «Триада - X», 1998. - 492 с.

63. Корчак Л.Ф. Ошибки в оценке этиологической роли ряда факторов при диастемах // Актуальные вопросы стоматологии: Сб. ст. / Алма-Ат.гос. мед.ин-т, Респ. науч о-во стоматологов Казахстана. Алма-Ата, 1989. - С. 130133.

64. Криштаб С.И. Механизм образования зубочелюстных деформаций после частичной потери зубов / С.И. Криштаб, А.И. Довиденко // Стоматология — 1984.-№ -С. 60-61.

65. Криштаб С.И. Ортодонтия и протезирование в детском возрасте /С.И. Криштаб, K.M. Стрелковский, Г.М. Варава. Киев: Вища школя, 1987. - С. 28-30.

66. Криштаб С.И. Особенности ортодонтического лечения при «слившихся» зубах/ С.И. Криштаб, С.И. Дорошенко, В.П. Неспрядько // Стоматология. -1982. Т. 61, №2. - С.47-48.

67. Криштаб С.И. Применение вибрационного воздействия на зубы для ускорения ортодонтического лечения / С.И. Криштаб, С.И. Дорошенко, Г.И. Лютик // Стоматология. М., 1986. - №8 - С. 61-63.

68. Курбанов А.О. Протезирование при аномалии расположения фронтальных зубов у взрослых // Здравоохранение Туркменистана. 1968. №3.-С. 18-19.

69. Курбанов А.О. Ортодонтическое лечение больных с зубочелюстными аномалиями // Здравоохранение Туркменистана. 1980. - №8- С. 26-29.

70. Курбанов А.О. Зубочелюстные аномалии у взрослых и пути совершенствования организационной и лечебной помощи: Автореф. дис. . д-ра мед. наук М., 1994. - 36 с.

71. Курбанов А.О. К лечению диастемы у взрослых / А.О. Курбанов, Н.В. Аристова // Здравоохранение Туркменистана. 1997. - № 8. - С. 17-19.

72. Курлянский В.Ю. Функциональная патология зубо-челюстной системы. Диагностика и методы лечения//Материалы итоговой конференции попроблеме «Функциональная патология зубо-челюстной системы». — М., 1966. —1. С. 26.

73. Лебеденко И.Ю. Ортопедическое лечение патологии твердых тканей зубов и зубных рядов с применением нового поколения стоматологических материалов и технологий: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М., 1995. -35с.

74. Лехцнер Л.И. Никитина // Труды 3-го съезда стоматологов Украинск. ССР.-Киев, 1962.-С. 162.

75. Лобзин О.В. Об асимметрии строения организма и зубочелюстной системы у близнецов // Тр. Стоматологов Литовской ССР. Вильнюс, 1967. -Т4.-С. 329-330.

76. Ломакина Н.М. Средние величины. Порядок составления и обработки вариационного ряда. Оценка достоверности результатов исследования: Метод. Указание / Н.М. Ломакина, В.И. Сабанов. Волгоград, 1981. - 24с.

77. Литмонович В.Э. Устранение широкой диастемы у взрослых // Сб. тр. Врачей Юго-восточной железной дороги. Воронеж, 1971. - Вып. 1— С. 153-158.

78. Махсудов С.Н. Клинико-рентгенологическое и биометрические показатели аномалии прорезывания и положения боковых постоянных зубов, методы диагностики, профилактики и лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1991. - 17 с.

79. Методы измерения зубов /В.В. Гончаров, С.В. Дмитриенко, А.И. Краюшкин, В.В. Сидоров. Волгоград, 1998. - 45 с.

80. Миликевич В.Ю. Экспериментальная модель функциональной патологии зубо-челюстной системы при вторичной частичной адентии (клинико-рентгенологические данные) // Стоматология. — 1967. №2. —С. 15.

81. Миликевич В.Ю. Профилактика осложнений при дефектах коронок жевательных зубов и зубных рядов: Дис. .д-ра мед. наук. М., 1984. -400с.

82. Миликевич В.Ю. Способ получения диагностических моделей /В.Ю. Миликевич, Г.А. Щербаков, А.П. Кибкало// Стоматология. 1980. — №4. -С. 47-49.

83. Миликевич В.Ю., Жуленев Е.П., Шемонаев В.И. Воспроизведение межосевых взаимоотношений боковых зубов при конструировании искусственной окклюзионной поверхности в несъемных зубных протезах. // Стоматология для всех. М., 1998. - № 3 (4). - С. 50 - 53.

84. Наумович К.А. Особенности ортодонтического лечения зубочелюстных аномалий при сформированном прикусе //Здравоохр. Буларуссии. — 1995. -№6.-С. 12-15.

85. Непосредственные и отдаленные результаты ортодонтического лечения взрослых/ Г.Б. Оспанова, М.В. Сакира, P.E. Черкасская, P.A. Инжиянц// Стоматология. 1978. -№2. - С. 61-63.

86. Новоселов Р.Д. Применение ультразвука для сокращения активного периода ортодонтического лечения сужения зубных рядов у детей /Р.Д. Новоселов, А.Н. Чумаков // Стоматология. — М., 1983. №6. — С. 35-37.

87. Ортопедическая стоматология/ A.C. Щербаков, Е.И. Гаврилов, В.Н. Трезубов, E.H. Жулев. СПб., 1997. - 565 с.

88. Осман Джуан. Лечение аномалии положения зубов с помощью эджуайз-техники и систематизация ошибок при ее применении: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 23 с.

89. Особенности ортодонтической помощи взрослым/ С.А. Дубивко, Г.Х. Ахметова, Л.Б. Мусина и др. // Казан, мед. журн. 1991. - Т. XXII, №5. - С. 393-394.

90. Пакалнс Г.Ю. Морфологическое Состояние пародонта при ортодонтических аномалиях. В кн.: Морфология и физиология в ортопедической стоматологии. Рига, 1968, с. 40-46

91. Переваерзев В.А. Медицинская эстетика. — Волгоград, 1994. -120с.

92. Переверзев В.А. Эстетическая оценка лица при улыбке // Проблемы совершенствования стоматологической помощи населению: Материалы III съезда стоматологов Казахстана. Алма-Ата, 1986. - С. 113-117.

93. Переверзев В.А. Эстетические закономерности строения лица и формы зубов при ортогнатическом прикусе: Автореф. дис. . кан. мед. наук. М., 1975.-22с.

94. Пересторонина А.Н. Реакция тканей пародонта при ортодонтическом вмешательстве в условиях клиники и эксперимента // Стоматология.-1962. -№3. -С. 63-74.

95. Персии JI.C. Лечение зубочелюстных аномалий Уч.-метод. Пос. / Мое. Мед. стомат. Ин-т Каф. ортодонтии и детского протезирования. М.: центр «Ортодент», 1995. - 82с.

96. Персии JI.C. Ортодонтия. Диагностика и виды зубочелюстных аномалий. -М.: науч. -изд. Центр «Инженер», 1996. С.90-92.

97. Персии Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. М.: Ортодент-Инфо. - 1999. - 298 с.

98. Персии Л.С. Функциональное состояние мышц челюстно-лицевой области при дефектах зубных рядов и заболевании пародонта / Л.С. Персии, О.Г. Омаров, И.Г. Ерохин // Стоматология. 1995. - Т. 74, №4. - С. 53-54.

99. Персии Л.С. Фунциональные и эстетические аспекты при ортодонтическом лечении частиной адентии (адентии 2L2) /Л.С. Персии, В.А. Тугарин // Стоматология. 1996. - №4.-С. 36-39.

100. Персии Л.С. Этиология зубочелюстных аномалий и методы их лечения: Уч. пос. Моск. мед. стоматол. Ин-т. каф. ортодонтии и детского протезирования. М.: Центр «Ортодент», 1995. — 86 с.

101. Петрикас O.A. Методика препарирования опорных зубов для адгезивных облицовок (винир) и ее анатомическое обоснование / O.A. Петрикас, B.C. Клюев // Стоматология. 1997. - №3. - С. 46-50.

102. Погодина A.A. К вопросу комплексного (ортодонтического и хирургического) метода лечения диастем// Акт. вопр. ортопедической стоматологии. Казань, 1968. — С.27.

103. Подготовка зубочелюстной системы перед применением металлокерамических протезов/Х.А. Каламкаров, С.О. Чикунов, В.Р. Погосов и др. // Стоматология. 1994.- №1.-С. 34-39.

104. Пономарева В.А. Механизмы развития и способы устранения зубо-челюстных деформаций. -М., 1979.-88с.

105. Пономарева В.А. Подготовка полости рта к протезированию // Стоматология. 1978. - №5 - С. 69-71.

106. Рожкова Л.И. Особенности методов лечения открытого прикуса у взрослых //Стоматология. 1955. - №1. - С. 53-54.

107. Распространенность зубо-челюстных аномалий у детей дошкольного и школьного возраста / Х.А. Каламкаров, З.А. Башляева, П.А. Скорик и др. // Стоматология. 1973.- № 4.-С. 50-54.

108. Руководство по моделированию зубов / C.B. Дмитриенко, Л.Н. Иванов, А.И. Краюшкин, A.A. Краюшкин. Волгоград, 1998. - 175 с.

109. Руководство по ортодонтии / Под ред. Ф.Я. Хорошилкина. М.: Медицина, 1982. - 464 с.

110. Руководство по ортодонтии / Под ред. Ф.Я. Хорошилкина. М.: Медицина, 1999.- 798 с.

111. Соатов И. Применение фарфоровых коронок при аномалиях развития передних зубов// Стоматология. 1980. - №4. - С. 42-4.

112. Соотносительная роль наследственных и средовых факторов в формировании зубочелюстной системы/ J1.C. Персии, Е.Т. Лильин, В.И. Титов, O.A. Данилина // Стоматология. 1996. -№2. - С. 62-69.

113. Справочник по ортодонтии/ Ф.Я. Хорошилкина, Ю.М. Малыгина, P.A. Инжиянц и др.; Под ред. В. Калашникова. Кишинев: Молдавеняскэ, 1990. -488 с.

114. Справочник по стоматологии / Под ред. В.М. Безрукова. М.: Медицина, 1998.-656 с.

115. Степанов А.Е. Устранение диастемы, осложненной заболеваниями пародонта.-М.: Ортодент-Инфо. 1998. - № 4. - С. 30-31.

116. Стоматология детского возраста / Т.Ф. Виноградова, О.П. Максимова, В.В. Рогинский и др. М.: Медицина, 1987.-516 с.

117. Сухорецкая E.H. Ортодонтическая подготовка перед протезированием зубов/ E.H. Сухорецкая, Е.Э. Зубкова // Казан, вестн. Стоматологии. — 1995. -Kh.I.-C. 125-127.

118. Сысоев Н.П. Морфологические и функциональные нарушения при небном положении фронтальных зубов и их устранение с учетом возраста. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Харьков, 1975.

119. Тимачева Т.Б. Научное обоснование потребности населения крупного промышленного центра в дифференцированной стоматологической ортопедической помощи: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Волгоград, 1996.- 17с.

120. Тугарин В.А. Современная несъемная ортодонтическая техника эджуайс и ее применение при лечении зубочелюстных аномалий: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 25 с.

121. Ужумецкене И.И. Ортодонтическое лечение взрослых перед протезированием: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М.,1963. -25 с.

122. Ужумецкене И.И. Ортодонтическое лечение взрослых перед протезированием. -М., 1965. 136 с.

123. Физиотерапия как метод интенсификации ортодонтического лечения аномалий зубного ряда у детей старшего школьного возраста и взрослых / Е.Ю. Симановская, Л.М. Гвоздева, Т.Г. Фрейнд, Т.Н. Власова // Казан, вестн. стоматологии. 1995. - Кн. 1. - С. 31-34.

124. Хамуш Юсра. Комплексный подход к лечению диастемы и ретенции отдельных зубов у детей и подростков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 1995.-17 с.

125. Хашем Мохамед Дауд. Комплексное лечение легкой и средней степени тяжести пародонтита при аномалиях зубочелюстной системы аппаратами с доированной силой у взрослых: Дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 1994. -117с.

126. Хорошилкина Ф.Я, Способы фиксации съемных ортодонтических аппаратов/ Ф.Я. Хорошилкина, Ю.М. Малыгин // Стоматология. — 1967. -№6.-С. 61-64.

127. Хорошилкина Ф.Я. Лечение зубочелюстно-лицевых аномалий современными аппаратами. Клинические и технические этапы их изготовления. /Ф.Я. Хорошилкина, Л.С. Персии. М., 1999. - 264с.

128. Хорошилкина Ф.Я. Лечение различных нозологических форм зубочелюстно-лицевых аномалий у подростков и взрослых // Руководство по ортопедической стоматологии / Под . ред. В.Н. Копейкина. — М.; Медицина, 1993. С. 74-113.

129. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтическое лечение и протезирование после потери верхних фронтальных зубов // Вопросы стоматологии и восстановительной хирургии лица. М., 1965. - С. 422-426.

130. Хорошилкина Ф.Я. Профилактика зубочелюстных аномалий /Ф.Я. Хорошилкина, Ю.М. Малыгин, С.Х. Агаджанян. Ереван: Луйс, 1986. -С.97-117.

131. Хорошилкина Ф.Я. Этиология, клиника и лечение диастемы // Стоматология. 1972. - №2. - С. 77-81.

132. Чикунов С.О. Применение металлокерамических коронок и мостовидных протезов при аномалиях развития и положения передних зубов у взрослых: Дис. .канд. мед. наук.-М., 1995.- 114.

133. Шарова Т.В, Ортопедическая стоматология детского возраста / Т.В. Шарова, Г.И. Рогожников. М., 1991.-288 с.

134. Шинберг О.Э. Ортопедическое лечение при пародонтите у больных с глубоким прикусом: Дис. . канд. мед. нау. -М., 1994. 120с.

135. Шинберг О.Э. Функциональная перегрузка пародонта при аномалиях прикуса у взрослых/ О.Э. Шинберг, Ш.Х. Саакян, Е.К. Запашник // Стоматология, -1991. №6. - С. 42.

136. Ширака З.П. // Стоматологическая помощь населению латвийской ССР: Сб. науч. ст. Рига, 1981. - С. 42-43.

137. Щербаков А.С. Аномалии прикуса у взрослых. М., 1987. - 185 с.

138. Эффективность ортодонтического лечения взрослых по данным электромиографии // Казанский вестник стоматологии. 1995.- Кн1. - С. 118-120.

139. Asher С. The integration of orthodontic and restorative procedures in cases with missing maxillary incisors/ C. Asher, D. Lewis // Brit Dent. 1989. - Vol. 160, №7.-P. 241-245.

140. Asymmetric Space closure/ A.A. Gianelly, J.B. Smith, J.R. Bedmar, V.S. Dietz // Amer. J. Orthodont. 1990. - №4. - P. 335-336.

141. Attia Y Closure and stability. Midline diastemas 1993 // Angle Orthod. -1993. - Vol. 63. №3. - P. 209-12.

142. Brown M. Controlled space closure with the edgewise appliance // Brit. J. Orthodont. 1984. - Vol. 11, №2. - P. 92-99.

143. Calamia J.R. Ethed Porcelain Facial veneers: A new Treatment Modality Based on Scientific and Clinical Evedence// J. Dent. -N. -Y.- 1983.- Vol. 53.- P. 255259.

144. Cameron J. Hopodontia of permanent dentition. Departament of Dentistry, University of Adelaide / Cameron J. Sampson W.J. // Aust. Dent. J. -1996. — Vol. 41, №1.-P. 1-5.

145. Casanova P.R. Diastema de la linea media. Tratamiento guirurgico Caasanova P.R., Ruiz M.L. // Rev. Cubana Estomatol. -1980. Vol. 17, №1. - P. 59-64.

146. Chasens A.vindications and Contraindications for adult tooth movement.-Dent.Clin.N.Amer.-1972.Vol. 16, No 3.- P 423 438 .

147. Chen D.T. Custom-matrix technigue for composite resin restoration of diastemas / Chen D. N., Rosenberg S. W., Lepley J.B.// J. Prosthet Dent.- 1985. -Vol. 53, №1.-P. 6-9.

148. Clide J.S. Porcelin Veneers: a preliminary reviev Clyde J.S., Gilmour A. //Brit. Dent J. 1988. - Vol. 164.- P. 9-14.

149. Davis-RC Prosthetically maintaining a dental diastema using single tooth implants. // Implant Soc. -1993. Vol. 3. -P.6.

150. Dette K.E. Die prathetische Behandlung bei anomalen GebiBzustanden.-Zahntechnik . 1979.-Bd.20., No 23.-S. 89-91.

151. Edwards J.G. The diastema the frenectomy: clinical study // Amer. Orthodont. 1977. - Vol. 71, №5. - P.489-508.

152. El-Nofely A. Spacing in the human deciduous dentition to tooth size and dental aurch size /El Nofely A., Sadekl., Soliman N // Arch. Oral Biol. - 1989. - Vol. 34. №6.-P. 437-441.

153. Fahl N., Restoration of the maxillary arch utilizing a composite resin buildup and a fiber framework // Pract. Periodontics Aestet. Dent. 1998. - Vol. 10, 3.-P. 363-367.

154. Fasanoro T.S. Closing anterior diastemas with cosmetic bonding // J. Amer. Dent. Ass. 1986. - Vol. 113, №4. - P. 592-595.

155. Ferrari M. A new dentinal bonding agent and microfilled resin system: a 2 year clinical report / M. Ferrari, P.N. Mason, E. Bertelli // Quintessence International.- 1990.- Vol. 21, №11.

156. Fukawa A. Two class II Division 1 patients With congenitally missing lower central incisors // Am. J. Orthod. Dentofac. Orthop.- 1993. Vol. 104, №5. -P. 425-443.

157. Gribble A.R. Multiple diastema managment: Advanced General Den tistry Bayokor collede of Dentistry, Dallas, Taxas / J. Esthet. Dent.- 1994. —Vol. 6. —P. 3-10.

158. Hombrook D.S. Porcelain Veneers: Optimizing esthetics while reestab lishing canine guidance // Compend-contin Educ-Dent/- 1995. Vol. 16. - P. 12.

159. Huang W.J., Creath CJ. The midine Diastema: A review of its etiology and treatment / Huang W.J., Creath-C.J. // U.S.A. Pediatr. Dent.- 1995.- Vol. 17-P.3.

160. Johson B.E. Midline diastemas 1994. Correction with use of apically directed forces//Gen. Dent. 1994. - Vol. 42, №2.-P. 159-161.

161. Kaimenyi J.T. Occurence of midine diastema and frenum attachments amougst school children of Nairobi, Kenya // Indian J. Dent. Res. 1998.- Vol. 9, №2.- P. 67-71.

162. Kole H. // Fortschr. Kieferorthop.- 1961. Vol. 22.-P.2.

163. Kreutzer W. Zahnunter Zahl im rahmen der hupodontie.-Bjnn, 1973.169. Lacy A.M. Application of composite resin for single appointment anteriorand posterior diastema closure // Pract. Periodotics Aesthet. Dent. 1998.- Vol. 10, №3.-P. 279-286.

164. Larry J. Immediate surgical closure of multiple maxillary diastemas Larry J., Peterson M. S., Augusta G. // J. Oral. Surg.-1973.-№7.-P. 21-23.

165. Lindsey D. The upper Mid-line Space and Its Relation to the Labial Fraenum in Children and in Adults. A statistical Evaluation // Brit. Dent. J. 1977. - Vol. 143, №10.-P. 327-332.

166. Marius J.T. A succesfiil combination of confuting approaches to diasteme closure a case report // Sadj. - 1998. - Vol. 53, №5. - P. 231-234.

167. Menezes D.M. Adult hypodontid, a method of rehabila tion / D.M. Menezes, R.M. Basker// J. Of Dentistri. 1979. - Vol. 4, №2.- P. 68.

168. Mr. Donald F., Yap W.L. The surgical exposure and application of direct traction rupted teeth. // Amer. J. Ortodont. 1987, - Vol. 89, N.4. - P. 331-340.

169. Nixon-RL Mandibular ceramic Veneers: an examination of diverse cases integrating form, function, and aesthetics // Prect. Periodontics Aesthet. Dent. -1990.- Vol. 16.-P. 12.

170. Oesterle L.J. Maxillary midine diastemas a look at the causes // L.J. Oesterle, W.C. Shellhart // J. Am. Dent. Assoc. - 1999.- Vol. 130, N1. - P. 85-94.

171. Ostrowska I. // Czas. Stomat. 1965. - Vol. 18. -P.483.

172. Owen D.G. The incidence and nature of space closure following the premature extraction of deciduons teeth // Amer. J. Orthod. 1971. - Vol. 59. - P. 37.

173. Piette E. Pathologie dentaire (I) : Anomalies de développement et devolution // Acta stomatol. Belg. 1987. - Vol. 84, №2. -P. 103-187.

174. Prispevek k etiologii diastemat / Placek M., Mrklas L., Racek J., Sottner L. // Cs Stomat. 1980. - Vol. 80, №2.-P. 110-118.

175. Quinn F. Porcelain laminates: a revieww / Quin F., Byrne D. // Brit. Dent. J. -1986. Vol. 64, №3. -P/ 183-190.

176. Rosenthal L. Diastema closure utilizing porcelain Veneers simple and advanced // Dent. Econ. 1994.- Vol. 84, №7.-P. 63-64.

177. Rygh P., Bowling K., Hovlandsdal L.,Williams S. Activation of the vascular system : A main mediator of periodontal fiber remodeling in Orthodont., 1986 Vol.89, N6. P.453-468.

178. Salvadori A. Orthodontie de Padulte / Salvadori A., Fontenelle A. // Quest. Odontostomatol. 1987. - Vol. 12, №16. - P. 199-200.

179. Sandham J.A. Orthodontic treatment with lingually bonded brackets // Brit. J. Orthodont. 1984.- Vol. 11, №4. -P. 189-194.

180. Savo O., Monolescu V.// Stomatologic- 1968.- Vol. 15.-P. 341-350.

181. Schwaninger D., Shaye R. Management of cases with upper incisors missing. // ' Amer. J. Orthodont. 1977, - Vol. 71, №.4. - P. 396-405.

182. Shashua D. Relapse after orthodontic correction of maxillary medial diastema // D. Shashua, J. Artun // Angle Orthodont. 1999.- Vol. 69, №3. -P. 257-263.

183. Spilka C. Surgikal closure of diastema of central incisors /Spilka C., Mathews H. // Am. J. Orthodontal. 1979. - Vol. 76, №4. - P. 443-447.

184. Sterzik G. Krankheitslehre // Zahntechnik. 1976. -Bd. 17, №3. - S.

185. Trauner R. Die Behanbung des Distalbisse im verschidenen Lebensalter (ortopadisch und chirurgisch) // Dtsch. Stomat. 1959. -Bd. 4. -S. 296.

186. Trebilcock C.E. Multidisciplinary restoration of fused maxillary incisors /Trebilcock C.E., Mealey B.L., Dickson S.S. // Wilford Hall Medical Center Acta. 1995. - Vol. 7,№4. - P. 47-53

187. Yamaoka M. Effects of maxillary anterior Super numerary impacted teeth on diastema/Yamaoka M., Furuawa K.,Yasuda K.// Oral. Surg.Oral Med.Oral patholo.Oral. Oral Radiol. Endod.-1995.-Vol.80. P.3 .

188. Yamaoka M. Unerupted Canine Without median diastema / Yamaoka M., Furusawa K., Tanaka M., Taheka. // Oral Maxillofacial Surgery.- 1997. Vol. -P. 6-9.f/ 0