Автореферат и диссертация по медицине (14.00.16) на тему:Динамическая оценка гомеостатических нарушений при травме таза

ДИССЕРТАЦИЯ
Динамическая оценка гомеостатических нарушений при травме таза - диссертация, тема по медицине
Алмакаев, Рафаэль Рафикович Саранск 2009 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.16
 
 

Оглавление диссертации Алмакаев, Рафаэль Рафикович :: 2009 :: Саранск

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА III. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ И ПОКАЗАТЕЛИ ЭН

ДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ У БОЛЬНЫХ С ТРАВМОЙ КОСТЕЙ

ТАЗА.

3.1. Клинико-лабораторная характеристика больных.

3.2. Выраженность эндогенной интоксикации у больных с переломами костей таза.

ГЛАВА IV. СОСТОЯНИЕ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА, АКТИВНОСТЬ ПЕРЕ

КИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ И ФОСФОЛИПАЗЫ А2 У БОЛЬНЫХ С ТРАВМОЙ КОСТЕЙ ТАЗА.

4.1. Интенсивность перекисного окисления липидов, активность фосфо-липазы Аг и каталазы в плазме крови у больных с переломами костей таза.

4.2. Состояние липидного обмена в плазме крови у больных с переломами костей таза.

ГЛАВА V. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЭРИТРОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ С ТРАВМОЙ КОСТЕЙ ТАЗА.

5.1. Функциональное состояние эритроцитов у больных с переломами костей таза.,.

5.2. Интенсивность перекисного окисления липидов, активность фосфо-липазы А2 и каталазы в эритроцитах у больных с переломами костей таза.

5.3. Состояние липидного обмена в эритроцитах у больных с переломами костей таза.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

 
 

Введение диссертации по теме "Патологическая физиология", Алмакаев, Рафаэль Рафикович, автореферат

Актуальность темы. Конец XX века и начало XI характеризуется резким повышением случаев травматизма, связанного с увеличением потока транспортных средств, локальными военными конфликтами и другими факторами (Абакумов М.М. и др., 2002; Черкес-Заде Д. И., 2006). Травматические повреждения по данным Всемирной организации здравоохранения занимают третье месте по летальности, унося жизнь людей самого трудоспособного возраста (Дерябин И.И., 1987; Ерюхин И.А., 1994; Селезнев С. А. и др., 2003).

Для механической травмы типичны тяжесть и множественность поражений всех областей тела (Десятое A.B., 1990; Соколов В.А., Щеткин В.А., 2002). Наиболее часто возникают переломы в области переднего полукольца, крестцово-подвздошных сочленениях, вертлужной впадины и крестца (Черкес-Заде Д.И., 2006). Переломы костей таза часто сочетаются с повреждением других костей (Шапошников Ю.Г., 1980; Каплан A.B., 1981; Розанов В.Е., 2002; Бондаренко A.B. и др., 2006).

Общим проявлением травматической болезни у больных с переломами костей таза является травматический (посттравматический) токсикоз (эндо-токсикоз) (Гуревич К.Я. и др., 1988), который представляет собой сложный многоступенчатый прогрессирующий патологический процесс, протекающий стадийно от начальной токсемии до эндотоксикоза различной степени выраженности (Чаленко В.В., Кутушев Ф.Х., 1990; Федоровский Н.М. и др. 1993; Уткин М.М., 1996). Он затрудняет лечение заболеваний, способствует развитию осложнений (Redl Н. et al., 1993). При эндотоксикозе деструктивные процессы формируют замкнутые патофизиологические циклы, взаимно усиливающие друг друга (Киселева Р. Е. и др., 2002; Власов А.П. и др., 2009). Нарастающая при травматической болезни дезинтеграция функциональных систем организма проявляется клиническими признаками полиорганной недостаточности (Ерюхин И.А., Гуманенко Е.К., 1989; Bozzotta А.Р., 1983).

Хотя пусковые моменты возникновения эндотоксикоза различны (Васильев И.Т., 1995), но патогенетические звенья его носят универсальный характер (Буянов В.М. и др., 1998; Власов А.П. и др., 2008) и включают в себя мембранодеструктивные процессы, рецепторные нарушения, изменения внутриклеточной деятельности и даже генома (Лужников Е.А. и др., 1993; Кузнецов Н.Н. и др., 1996; Трофимов В.А., 1999). Среди патологических биохимических процессов наибольшего внимания заслуживает активации проте-олиза с нарушением общего гомеостаза организма (Гостищев В.К. и др., 1992), что является непосредственной причиной деструкции клеточных мембран (Нестеренко А.Н., 1998; Макарова Н.П. и др., 1995; Тарасова Т.В., 2004; Billing A. et al., 1992). В результате происходит накопление токсичных продуктов обмена веществ, которые взаимодействуют с биологически активными веществами, белками, что приводит к изменению физико-химических состояний биологических субстратов, нарушению клеточно-тканевого обмена веществ и синтетических функций клеток (Уткин М.М., 1996; Трофимов В.А. и др., 2004; Hakkiluoto A. et al., 1992).

Однако до настоящего времени малоизученным остается вопрос патофизиологической значимости мембранодестабилизирующих процессов в расстройстве гомеостаза больных переломами костей таза, в том числе развитии синдрома эндогенной интоксикации.

Цель исследования. На основе изучения липидного обмена и процессов, регулирующих его, определить роль мембранодестабилизирующих явлений в патогенезе расстройств гомеостаза при переломах костей таза.

Основные задачи. 1. Исследовать в динамике выраженность эндогенной интоксикации у больных переломами костей таза с использованием тестов по оценке гидрофильного и гидрофобного ее компонентов.

2. Изучить в плазме крови и эритроцитах в процессе стандартизированного лечения больных переломами костей таза количественный и качественный состав липидов, активность процессов, регулирующих липидный обмен — перекисное окисление липидов и фосфолипазную активность.

3. Исследовать в динамике заболевания функциональную активность, состав фосфолипидного бислоя мембран эритроцитов, интенсивность процессов липопереокисления и фосфолипазную активность в них.

4. Установить взаимосвязь мембранодестабилизирующих явлений при переломе костей таза с расстройствами гомеостаза, течением и продолжительностью заболевания.

Научная новизна. 1. У больных переломами костей таза на фоне традиционной терапии в динамике изучены показатели эндогенной интоксикации, качественный и количественный состав липидов плазмы крови и эритроцитов, некоторые функциональные показатели эритроцитов.

2. Установлено, что при переломе костей таза между дисбалансом липидов плазмы крови и эритроцитов, с одной стороны, выраженностью эндогенной интоксикации и нарушением функциональной активности эритроцитов - с другой, имеется корреляционная зависимость.

3. Выяснено, что указанные нарушения находятся во взаимосвязи с интенсификацией процессов перекисного окисления липидов, активизацией фосфолипазы А2 плазмы крови и эритроцитов.

4. Показано, что изменения исследованных показателей гомеостаза коррелируют с тяжестью переломов костей таза.

5. По динамике показателей липидного метаболизма плазмы крови и эритроцитов выявлены критерии, прогнозирующие течение травматической болезни у больных переломами костей таза.

Практическая ценность работы. Клиническими исследованиями установлено, что выраженность травматической болезни у больных переломами костей таза определяется развитием и тяжестью липидного дистресс-синдрома. Показано, что нарушение липидного метаболизма плазмы крови и эритроцитов обусловлено мембранодеструктивными процессами, выраженность которых в свою очередь зависит от интенсивности перекисного окисления липидов и активности фосфолипазы Аг- Указанный факт открывает перспективы поиска схем терапии, позволяющих более быстро воздействовать на одни из основных патогенетических звеньев травматической болезни пациентов травмами таза.

Положения, выносимые на защиту. 1. При переломах костей таза возникают выраженные расстройства липидного метаболизма в плазме крови и эритроцитах, что сопровождается интенсификацией свободно-радикальных реакций перекисного окисления липидов и активизацией фосфолипазы А2.

2. Изменения липидного обмена в исследованных тканевых структурах коррелируют с выраженностью эндогенной интоксикации и нарушением функциональной активности эритроцитов.

3. Степень эндогенной интоксикации, нарушения липидного метаболизма, других исследованных показателей гомеостаза сопряжены с тяжестью переломов костей таза.

4. Информативными критериями тяжести травматической болезни из показателей липидного метаболизма являются уровень суммарных фосфоли-пидов свободных жирных кислот и лизофосфолипидов плазмы крови и эритроцитов.

Внедрение в практику. Результаты исследований используются в работе травматологического отделения ГУЗ «Мордовская республиканская клиническая больница», включены в программу обучения студентов на кафедре факультетской хирургии медицинского института Мордовского государственного университета имени Н.П.Огарева.

Апробация работы. Результаты работы и основные положения диссертации доложены и обсуждены на Огаревских чтениях - научно-практической конференции Мордовского государственного университета (Саранск, 2005 - 2008), межрегиональной научной конференции «Актуальные проблемы медицинской науки и образования» (Пенза, 2007), юбилейной научной конференции, посвященной 175-летию со дня рождения С.П. Боткина (С-Пб., 2007), Научной конференции молодых ученых Мордовского государственного университета (Саранск, 2007, 2008).

Публикации. По теме диссертации имеются 8 публикаций, из них 1 в издании, рекомендованном ВАК.

Диссертация выполнена в соответствии с планом научных исследований по тематике Мордовского государственного университета имени Н.П. Огарева «Новые методы интенсивной терапии и реанимации в хирургии и эксперименте» (номер госрегистрации 010800117470).

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Динамическая оценка гомеостатических нарушений при травме таза"

ВЫВОДЫ

1. У больных переломами костей таза в раннем посттравматическом периоде возникают выраженные расстройства липидного гомеостаза, которые коррелируют с выраженностью эндогенной интоксикации (г=0,63-0,97, р<0,05).

2. Лабильными фракциями со стороны липидов плазмы крови оказались суммарные фосфолипиды, свободные жирные кислоты, триацилглице-ролы, эфиры холестерола, лизофосфолипиды, фосфатидилхолин, фосфатиди-лэтаноламин. Наиболее четкие липидные изменения в эритроцитах определились в виде повышения содержания свободных жирных кислот в 1,3 раза, триглицеролов - в 1,2 раза, эфиров холестерола в 2,1-1,6 раза, лизофосфати-дилхолина в 7,9-1,8 раза, сфингомиелина и фосфатидилсерина в 1,3 раза; в уменьшении уровня фосфатидилэтаноламина в 1,2 раза, фосфатидилинозита в 1,7 раза.

3. Расстройства липидного метаболизма в исследованных тканевых структурах у больных переломами костей таза сопровождаются интенсификацией свободно-радикальных реакций перекисного окисления липидов и активизацией фосфолипазы А2: уровень молекулярных продуктов ПОЛ в плазме крови и эритроцитах возрастает на 26,3-143,8 %, фосфолипазная активность - в 1,6-5,7 раза.

4. При переломах костей таза возникают нарушения функциональной активности эритроцитов: понижение деформабельности в 1,2-2,0 раза, увеличение сорбционной способности мембран в 1,2-1,6 раза.

5. Степень эндогенной интоксикации, нарушения липидного метаболизма исследованных тканевых структур, изменения функциональной активности эритроцитов сопряжены с тяжестью переломов костей таза. У больных переломами костей таза с нарушением целостности тазового кольца расстройства гомеостаза сохраняются до 30-40 суток.

6. Тяжесть травматической болезни может быть оценена по динамике наиболее лабильных фракций липидного состава плазмы крови и эритроцитов: уровню суммарных фосфолипидов, свободных жирных кислот и лизо-фосфолипидов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки расстройств гомеостаза у больных травмой костей таза наряду с традиционными лабораторными тестами целесообразно определение показателей метаболизма липидов плазмы крови и эритроцитов.

2. С целью быстрой коррекции расстройств гомеостаза у больных переломами костей таза в комплекс лечебных мероприятий целесообразно включение компонента, обладающего мебраностабилизрующим действием.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Алмакаев, Рафаэль Рафикович

1. Абакумов М.М. Генерация оксида азота тромбоцитами периферической крови человека в норме и при ранениях груди и живота / М.М. Абакумов, П.П. Голикова, Н.Ю. Николаева и др. // Вопросы медицинской химии. -2002. Т. 48. - № 3. - С. 286 - 292.

2. Август В.К. Повреждение аорты, ее ветвей и магистральных вен / В.К. Август, В.В. Замятин, Б.С. Осипоп // Вестник хирургии. 1983. - № 1. - С. 128-132.

3. Азизова O.A. Влияние липопротеидов, модифицированных ПОЛ на агрегацию тромбоцитов / O.A. Азизова, И.И. Власова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1993. - № 11. - С. 485 - 487.

4. Азизова O.A. Влияние окисленных ЛИНИ на гемолитическую резистентность эритроцитов / O.A. Азизова, А.П. Пирязев, H.A. Никитина // Бюл. экспер. биол. и медицины. 2002. - Т. 134. - № 8. — С. 160 - 162.

5. Алекперова Г.А. Оценка мембранных белков эритроцитов при острых лейкозах/ Г.А. Алекперова, С.А. Джавадов // Гематология и трансфузиоло-гия. 2004. - Т. 49. - № 4. - С. 10 - 13.

6. Александрович Г.Л. Диагностика и лечение травматических повреждений органов брюшной полости / Г.Л. Александрович, М.Н. Сырлибаева, A.B. Ваганова // Хирургия. 1981. - №6 - С. 3 - 6.

7. Алмазов В.А. Роль гипероксидации липидов в нарушении структурной организации тромбоцитарных мембран / В.А. Алмазов, B.C. Гуревич, Л.В. Шаталина // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1992. - том 114. - № 9. - С. 265 - 267.

8. Андреенко Г.В. Роль липидов в регуляции функциональной активности тромбоцитов / Г.В. Андреенко, Л.А. Суворова // Успехи современной биологии. 1986. - Вып. 3. - С. 436 - 448.

9. Анкин Л.Н. Практическая травматология. Европейские стандарты диагностики и лечения / Л.Н. Анкин, Н.Л. Анкин // М., 2002. 456 с.

10. Балашова Т.С. Гемолитико-уремический синдром как клиническое проявление оксидантного стресса / Т.С. Балашова, Н.И. Багирова, Д.В. Зверев и др. // Вестн. РАМН. 1996. - № 9. - С. 20-23.

11. Балуда В.П. Характеристика синдрома внутрисосудистого свертывания крови при ожоговой болезни / В.П. Балуда // Патологическая физиология. — 1984.-№-2.-С. 19-23.

12. Баркаган З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З.С. Баркаган, А.П. Момот // М.: "Ньюдиамед", 2001. Изд. 2-е доп. -296 с.

13. Белозерова JI.A. Физиология. Функциональное состояние эритроцитов при хроническом токсическом поражении печени: / JI.A. Белозерова. // Ав-тореф. дис. канд. биол. наук 03.00.13 Ульяновск, 2005. - 12. с.

14. Бессемельцев С.С. Новый способ оценки реологических свойств эритроцитов у хирургических больных с эндогенной интоксикацией / С.С. Бессемельцев, И.М. Царапкин, З.Д. Федорова // Вестник хирургии. 1997. - т. 156.-№4.-С. 32-36.

15. Бессмельцев С.С. Исследование агрегации эритроцитов методом лазерной дифрактометрии / С.С. Бессмельцев, В.А. Тарлыков, И.Г. Ходус // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - № 12. - С. 8 - 13.

16. Болдырев H.A. Причины интенсификации перекисного окисления липи-дов в сыворотке крови у больных вирусным гепатитом / H.A. Болдырев, A.B. Козлов, A.B. Змызгова и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1990. -№9.-С.- 297 - 298.

17. Бондаренко A.B. Чрескостный остеосинтез в реабилитации пациентов с повреждениями таза и вертлужной впадины при политравме / A.B. Бондаренко, K.B. Смазнев // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2006. № 4. С. 18-24.

18. Брюсов П.Г. Военно-полевая хирургия / П.Г. Брюсов и Э.А. Нечаев М.: РЭОТАР., 1996.-416 с.

19. Булибина Т.И. Восстановительное лечение при некоторых последствиях переломов вертлужной впадины / Т.И. Булибина, В.А. Ланда // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Пирогова. 2006. № 3. С. 35-39.

20. Бурлакова Е.Б. Модуляция перекисного окисления липидов биогенными аминами в модельных системах / Бурлакова Е.Б., Архипова Г.В., Губарева А.Е., Рогинский В.А. // Вопросы медицинской химии. 1992. - Т.38. - № 1. -С. 17-20.

21. Бурлакова Е.Б. О взаимосвязи антиоксидантов и окисляемости субстратов в липидах природного происхождения / Е.Б. Бурлакова, Н.М. Сторожок, М. Г. Храпова // Биофизика.- 1988. Т. XXXIII. Вып. 5.- С. 781 786.

22. Буянов В.М. Хирургический перитонит. От единой классификации к единой тактике лечения / В.М. Буянов, Г.В. Родоман, JI.A. Лаберко // Росс, мед. журнал. 1998. - № 4. - С. 3 - 10.

23. Быкова А.И. Морфологические особенности эритроцитов периферической крови в норме и при патологии / А.И. Быкова // Гематология и транс-фузиология. 1991. - № 6. - С. 28 - 30.

24. Варданян A.C. Перекисное окисление липидов и возможность его лекарственной коррекции при остром панкреатите / A.C. Варданян, Э.М. Мика-элян // Вестн. Ереванского гос. мед. ун-та им. М. Гераци. 1999. - № 3. - С. 87 - 89.

25. Васильев И.Т. Механизм развития эндотоксикоза при острых гнойных заболеваниях органов брюшной полости / И.Т. Васильев // Хирургия. — 1995.-№2.-С. 54-58.

26. Васильева Е.М. Биохимические особенности эритроцита / Е.М. Васильева // Биомедицинская химия. 2005. — Т. 51. - вып. 2. - С. 118 - 126.

27. Владимиров Ю.А. Механизмы перекисного окисления липидов и его действие на биомембраны / Ю.А. Владимиров // Биофизика. 1980. - Т. 5. -С. 106-117.

28. Владимиров Ю.А. Нарушение барьерных свойств внутренней и наружной мембран митохондрий, некроз и апоптоз / Ю.А. Владимиров // Биол. мембраны. 2002. - Т. 19 -№ 5. - С. 356 - 377.

29. Владимиров Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А. Владимиров, А.И. Арчаков М.: Наука. - 1972. - 252 с.

30. Власов А.П. Нарушения и коррекция гомеостаза при панкреонекрозе / А.П. Власов, В.Н. Подеров, И.В. Саушев и др.// Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград. - 2000 — С. 20 - 22.

31. Власов А.П. Активность фосфолипазы А2, ПОЛ и их фармакокоррекция при эндотоксикозе / А.П. Власов, Я.В. Костин, Т.В. Тарасова и др. // International Journal on Immunorehabilitation. 1999. -№ 12. - С. 101 - 101.

32. Власов А.П. Антиоксиданты в коррекции липидного обмена печени при хирургическом эндотоксикозе / А.П. Власов, Р.З. Аширов, В.Н. Подеров // Материалы шестого Всероссийского съезда анестезиологов и реаниматологов.-М.-1998.-С.152 152.

33. Власов А.П. О влиянии антиоксидантов на выраженность эндотоксикоза при экспериментальном перитоните / Власов А.П., Тарасова Т.В., Судакова Г.Ю. и др. // Экспериментальная и клиническая фармакология. — 2000. Т. 63.-№6.-С. 58-61.

34. Власов А.П. Роль нарушений липидного гомеостаза в патогенезе перитонита / А.П. Власов, В.А. Трофимов, Р.З. Аширов Саранск: Изд-во Мор-дов. ун-та, 2000. - 208 с.

35. Власов А.П. Системный липидный дистресс-синдром при панкреатите. Монография. / А.П. Власов, В.А. Трофимов, Т.В. Тарасова. Саранск: Тип. "Крас. Okt.". - 2004. - 316 с.

36. Власов А.П. Липидмодифицирующий компонент в патогенетической терапии/Власов А.П., В.Г. Крылов, Т.В. Тарасова и др. М.: Наука, 2008. -374 с.

37. Власов А.П. Системный липидный дистресс-синдром в хирургии/А.П. Власов, В.А. Трофимов, В.Г. Крылов. М.: Наука. - 2009. - 224 с.

38. Вржец П.В. Кинетика мертиолят-индуцированной агрегации тромбоцитов человека / П.В. Вржец, A.B. Татаринцев, Е.В. Орлова и др. // Биохимия. 1992. - Т. 57. - № 3. - С. 506 - 510.

39. Врублевский О.П. Роль расчета с помощью ЭВН лейкоцитарного индекса интоксикации в изучении динамики инфекционно-септических процессов / О.П. Врублевский, H .Я. Иванова // Анестезиология. 1985. - № 5. - С. 45 - 47.

40. Вязова A.B. Фосфолипиды мембран эритроцитов у больных хроническим бронхитом, сочетанным с уролитиазом / A.B. Вязова // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2006. - № 1. - С. 14 - 15.

41. Гаврилов В.Б. Оценка интоксикации организма по нарушению баланса между накоплением и связыванием токсинов в плазме крови / В.Б. Гаврилов, М.М. Бидула, Д.А. Фурманчук, C.B. Конев // Клинич. лаб. диагностика. 1992. - №2. - С. 13-17.

42. Ганин В.Н. Лечение множественных переломов костей таза у пострадавших с тяжелыми сочетанными травмами универсальными стержневыми аппаратами: Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 2000. - 18. с.

43. Гембицкий Е.В. Военно-полевая терапия / Е.В. Гембицкий, Ф.И. Комаров. -М.: Медицина, 1983. 256 с.

44. Гнеушев Е.Т. Связывание лекарственных средств с эритроцитами / Е.Т. Гнеушев, И.А. Гнеушева // Эксперим. и клин, фармакол. 1996. - Т. 53. — 5.-С. 71 -75.

45. Голиков П.П. Продукция оксида азота лейкоцитами и тромбоцитами периферической крови человека в норме и при сосудистой патологии / П.П. Голиков, B.JI. Леменев, Н.Ю. Николаева и др. // Гематология и трансфу-зиология. 2003. - Т. 48. - № 2. - С. 28 - 32.

46. Голод А.Е. Перекисное окисление липидов и АТФ-азная активность микросомной фракции почечной ткани больных нефролитиазом и хроническим пиелонефритом // Урология и нефрология. 1996. - № 3. - С. 14 - 16.

47. Голышенков С.П. Изменение функциональной активности тромбоцитов под влиянием повторной физической нагрузки / С.П. Голышенков, H.A. Мельникова, М.Р. Тайрова // Физиология человека. 2005. - Т. 31. - № 4. -С. 102- 107.

48. Гостев B.C. Закрытые повреждения таза / B.C. Гостев // Автореф. дис. . канд. мед. наук Л., 1973. - 15 с.

49. Гостев B.C. Перевязка внутренних подвздошных артерий при тяжелых травмах таза / B.C. Гостев // Вестник хирургии. 1971. - № 2 - С. 59 - 62.

50. Гостищев В.К. Перитонит / В.К. Гостищев, В.П. Сажин, А.Л. Авдоненко. М.: Медицина, 1992. - 224 с.

51. Грызунов Ю.А. Альбумины сыворотки крови в клинической медицине / Ю.А. Грызунов, Г.Е. Добрецов -М., 1994. 154 с.

52. Губарь Л.Н. Особенности травматической болезни при изолированных повреждениях / Л.Н. Губарь // Клинико-иммунологические аспекты травматической болезни: Труды ВМедА. Л., 1984. - Т. 215. - С. 45 - 50.

53. Гуревич B.C. Сравнительный анализ двух методов определения активности супероксиддисмутазы / B.C. Гуревич, К.Н. Конторщикова, Л.В. Шаталина // Лабораторное дело 1990. - № 4. - С.44 - 47.

54. Гуревич К.Я. Осложнения травматической болезни (частота, особенности, причины развития) / К.Я. Гуревич, JI.H. Губарь, С.Т. Сергеев, А.Ю. Ушаков // Вестн. хир. 1985. - № 5. с. 64 - 68.

55. Гуревич К.Я. Ранняя интоксикация у больных с тяжелыми механическими повреждениями / К.Я. Гуревич, JI.H. Губарь, В.Е. Демидов, СТ. Сергеев // Вестн. хир. 1988. - № 4. - С. 71 - 74.

56. Гуща A.JI. Антиоксидантная терапия холестатической гепатодепрессии у больных сахарным диабетом / A.JI. Гуща, C.B. Тарасенко, A.B. Федосеев и др. // Анест. и реаниматол. 1996. - № 1. - С. 13 - 16.

57. Демчук М.Л. ПОЛ и общая антиоксидантная активность мозга при черепно-мозговой травме / М.Л. Демчук // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -1992.-24 с.

58. Дерябин И.И. Травматическая болезнь / И.И. Дерябин, О.С. Насонкин. -Л.: Медицина, 1987.-303 с.

59. Десятое A.B. Проблема необратимости состояний при травмах и огнестрельных ранениях / Десятое A.B. // Вестн. хир. 1990. - № 2. - С. 64 - 68.

60. Дорохин K.M. Патофизиологические аспекты синдрома эндогенной интоксикации / K.M. Дорохин, В.В. Спас // Анестезиология и реаниматология. — 1994. — № 1. С. 56 -60.

61. Дятлов М.М. Обследование и лечение больных с профузным кровотечением при тяжелых травмах таза / М.М. Дятлов // Медицинские новости. -2000.-№ 12.-С. 7-14.

62. Дьяленко П.К. Эндотоксикоз в хирургии / П.К. Дьяленко, Н.М. Желваков // Вестн. хир. 1987. - № 7. - С. 129 - 135.

63. Егоров И.В. Влияние мелатонина на активность антиоксидантной системы и процессов перекисного окисления липидов при травматическом шоке / И.В. Егоров, В.Д. Слепушкин // Вестн. интенс. терапии. 1999. - № 2. - С. 57-61.

64. Елкин П.А. Основные принципы догоспитальной медицинской помощи пострадавшим с множественной травмой / П.А. Елкин // Хирургия. 1985. -№ 11.-С. 22-26.

65. Ерюхин И.А. Воспаление как общебиологическая реакция / И.А. Ерюхин, В.Я. Белый, В.К. Вагнер / Под ред. И.А. Ерюхина. Л.: Наука, 1989. -261 с.

66. Ерюхин И.А. Теоретические и практические аспекты травматической болезни / И.А. Ерюхин, Е.К. Гуманенко // Вестн. хир. 1989. - № 5. - С. 54 -58.

67. Жданов Г.Г. Проблема гипоксии у реанимационных больных в свете свободно-радикальной теории / Г.Г. Жданов, М.П. Нодель // Анест. и реа-ним. — 1995. — № 1.-С. 53 61.

68. Жданов Г.Г. Свободно-радикальные процессы, гипоксия и применение антиоксидантов в реаниматологии / Г.Г. Жданов, В.П. Нечаев, М.Л. Нодель // Анестезиология и реаниматология. 1989. - № 4. - С. 63 - 68.

69. Жуков H.A. Механизмы активации и роль перекисного окисления липи-дов при обострении хронического панкреатита / H.A. Жуков, E.H. Жукова, С.К. Климова // Терапевт, архив. 1989. - Т. 61. - №2. - С. 15 - 18.

70. Журавлева Т.Д. Особенности липидного состава мембран эритроцитов у здоровых людей разного возраста / Т.Д. Журавлева, В.В. Долгов, С.Н. Суп-лотов, Н.С. Киянюк // Клиническая лабораторная диагностика. 2003. — № 5.-С. 50-52.

71. Загс И.О. Связывающая способность плазмы и индекс токсичности в постреанимационном периоде после клинической смерти от острой кровопо-тери / И.О. Загс, Г.Н. Мещеряков, К.В. Таланцев и др. // Реаниматология на рубеже XXI века. М., 1996. - С. 29 - 31.

72. Зайцева К.К. Патоморфологические аспекты взрывной травмы / К.К. Зайцева, М.А. Величко, В.А. Нечитайло // Воен.-мед. журн. 1994. - № 10. -С. 38-47.

73. Збровская И.А. Антиоксидантная система организма, ее значение в метаболизме. Клинические аспекты / И.А. Збровская, М.В. Банникова // Вестник РАМН. 1995. - № 6. - С. 53 - 60.

74. Зелинский Б.А. Спектр фосфолипидов сыворотки крови и мембран эритроцитов у больных сахарным диабетом и влияние на него антиоксидантов / Б.А. Зелинский, A.B. Паламарчук // Пробл. эндокр. 1994. - Т.40. - № 2. -С. 14-17.

75. Зоирова Н.И. Модификация мембран эритроцитов перфтораном при па-паиновой эмфиземе у крыс / Н.И. Зоирова, С.И. Арифханова, Х.У. Рахма-туллаев, Ю.Х. Таджиходжаева // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2006. - № 1. - С. 18 - 19.

76. Зубаиров Д.М. Нарушение липидной ассиметрии при термогемолизе эритроцитов человека / Д.М. Зубаиров, Г.Н. Свинтенок, И.А. Андрушко и др. // Гематология и трансфузиология. 2003. - Т. 48. - № 3. - С. 33 - 35.

77. Зырянов Т.Д. Переломы костей таза и осложнения при них / Т.Д. Зырянов// Автореф. дис. . канд. мед. наук Иркутск, 1962.-20. с.

78. Ивашкин В.Т. Изменения внутренних органов у раненых / В.Т. Ивашкин // Воен.-мед. журн. 1993. -№ 1. - С. 25 - 30.

79. Истомин Г.П. Внутритканевые кровотечения и их осложнения при переломах костей таза / Г.П. Истомин // Общая и неотложная хирургия — Киев, 1977.-С. 36 39.

80. Калинин Я.Я. Травмы при падении с высоты / Я.Я. Калинин // Труды Рижского НИИ травматологии и ортопедии Рига, 1972. — С. 10 - 13.

81. Каплан A.B. К вопросу о классификациях и принципах лечения политравм / A.B. Каплан, В.Ф. Пожарский // Военно-медицинский журнал. -1981.-С. 30- 33.

82. Карпищенко А.И. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы)/ А.И. Карпищенко// Санкт-Петербург, «Интермедика». -1997.-С. 246-265.

83. Кириллов М.М. Патология внутренних органов при основных видах современной травмы / М.М. Кириллов // Воен.-мед. журн. 1992. - № 6. - С. 28-32.

84. Киселева P.E. Биохимические аспекты эндотоксикоза / P.E. Киселева, Н.В. Альба, JI.B. Кузьмичева, Д.Л. Альба Саранск, 2002. - 103 с.

85. Кишкун A.A., Значение средних молекул в оценке эндогенной интоксикации / A.A. Кишкун, A.C. Кудинова, А.Д. Офитова, Р.Б. Мишурина // Воен.-мед. журн. 1990. - № 2. - С. 41 - 44.

86. Клипак В.М. Хирургическая тактика при огнестрельных сочетанных ранениях таза / В.М. Клипак // Хирургия. 2001. - № 9. - С. 41-46.

87. Клочков Н.Д. Общая морфологическая характеристика травматической болезни у раненых / Клочков Н.Д. // Актуальные вопросы патологической анатомии травматической болезни у раненых в Афганистане: Труды ВМе-дА. СПб. - 1995. - Т. 238. - С. 9 - 19.

88. Клочков Н.Д. Патологическая анатомия взрывной травмы / Н.Д. Клочков, B.C. Сидорин, М.В. Рогачев, И.В. Тимофеев // Взрывные поражения: Труды ВМедА. СПб. - 1994. - Т. 236. - С. 237 - 253.

89. Клячкин JI.M. Диагностика острой ишемии при травмах магистральных артерий конечностей / JI.M. Клячкин // Автореф. дис. . канд. мед. наук -Саратов, 1983.-17. с.

90. Коваленко Б.А. Кислородный режим организма в условиях крайних степеней гипобарической гипоксии / Б.А. Коваленко, А.Ю. Котков, В.Н. Се-менцов // Патологическая физиология и экспериментальная терапия.' — 1981.-№4.-С. 26-32.

91. Коган А.Х. Фагоцитзависимые кислородные свободно-радикальные механизмы аутоагрессии в патогенезе внутренних болезней / А.Х.Коган // Вестник РАМН. 1999. -№ 2. - С. 3 - 10.

92. Кузнецов H.A. Лечение больных панкреанекрозом / H.A. Кузнецов, Г.В. Родоман, А.Т. Бронтвейн и др.// Хирургия. № 12. - 2004.

93. Кулагин В.К. Основные принципы борьбы с гипоксией шока / В.К. Кулагин, И.Г. Болдина // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1981.-№ 4. - С. 10-15.

94. Кулагина Т.П. Различие метаболических пулов холестерина и свободных жирных кислот хроматина и ядерной мембраны тимоцитов крыс / Т.П. Кулагина, С.А. Шурута, И.К. Коломийцева, В.И. Попов // Молекулярная биология. 1994. - Т. 28. - №3. - С. 714 - 719.

95. Лабзина Л .Я. Метаболизм белков, углеводов и липидов в норме и патологии / Л.Я. Лабзина, Э.П. Санаева, Т.Ф. Атянина. Саранск, 2000. - 174 с.

96. Ленинджер Д. Основы биохимии / Д. Ленинджер М.: Мир, 1985. — 2т.

97. Лужников Е.А. Пути повышения эффективности экстренной детоксика-ции организма при острых экзо- и эндотоксикозах / Е.А. Лужников, Ю.С. Гольдфарб, С.Г. Мусселиус // Анестезиология и реаниматология. 1993. — № 3. - С. 56-64.

98. Луйк А.И. Сывороточный альбумин и биотранспорт ядов / А.И. Луйк,

99. B.В. Лукьянчик М.: Медицина, 1984. - 56 с.

100. Лынев С.Н. Влияние анестезии на перекисное окисление липидов, анти-оксидантную систему и липидный обмен при кесаревом сечении у роженицс тяжелыми формами позднего гестоза / С.Н. Лынев, Г.С. Кенгерли // Ане-стез. и реанимат. 2000. - № 2. - С. 17 - 20.

101. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосуди-стого свертывания крови / В.Г. Лычев. -М.: Медицина, 1993. 160 с.

102. Лямина Е.Л. Экспериментальное исследование влияния димефосфона, гелий-неонового лазерного излучения и их комбинации на некоторые параметры гомеостаза при эндотоксикозе / Е.Л. Лямина // Автореф. дис. .канд. мед. наук. Саранск, 2000. - 16 с.

103. Макарова Н.П. Синдром эндогенной интоксикации при сепсисе / Н.П. Макарова, И.Н. Коничева // Анестезиология и реаниматология. 1995. - № 6.-С. 4-6.

104. Максимов Г.В. Изучение роли плазматической мембраны эритроцитов в формировании гипоксии у больных с хронической сердечной недостаточностью / Г.В. Максимов, О.В. Родненков, О.Г. Лунева и др. // Терапевтический архив. 2005. - № 9. - С. 70-73.

105. Максина А.Г. Структурное состояние мембран эритроцитов крови детей, больных инсулинзависимым сахарным диабетом. Исследование методом спинового зонда / А.Г. Максина, Б.А. Дайняк, Л.Л. Вахрушева и др. // Вестн. РАМН. 1996. - № 9. - С. 34 - 35.

106. Матвеев С.Б. Критерии оценки эндогенной интоксикации при ожоговой травме / С.Б. Матвеев, Т.Г. Спиридонова, Е.В. Клычникова, Н.Ю. Николаева, C.B. Смирнов, П.П. Голиков // Клиническая лабораторная диагностика. -2003.-№ 10.-С. 3-6.

107. Матюшичев В.Б. Изменение показателей тромбоцитов периферической крови при железодефицитной анемии / В.Б. Матюшичев, В.Г. Шамратова// Гематология и трансфузиология. 2005. -Т. 50. - № 2. - С. 29 - 32.

108. Мацкевич Г.Н. Исследование антиоксидантных ферментов в эритроцитах при заболеваниях легких / Г.Н. Мацкевич, Р.Н. Короткина, А.Ш. Дев-ликанова и др. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. -2003.-№2.-С. 23 -25.

109. Мачабели М.С. Тромбогеморрагический синдром / М.С. Мачабели // Проблемы гематологии. 1981- № 1. - С. 48 - 54.

110. Мещишен И.Ф. Антиоксидантная активность бисчетвертичных аммониевых соединений метиленового ряда / И.Ф. Мещишен, Г.Т. Писько, К.Г. Тащук // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1992. - № 2. -С. 40-43.

111. Микаелян Н.П. Структурная организация мембран эритроцитов при гес-тозах / Н.П. Микаелян, Ю.А. Князев, А.Г. Максина и др. // Вестн. РАМН. -1997.-№7. -С. 54- 56.

112. Миллер Ю.И. Молекулярные основы флюоресцентного метода определения связывающей емкости альбумина сыворотки крови / Ю.И. Миллер, Г.Е. Добрецов // Клиническая лабораторная диагностика. 1994. — № 5. -С. 21 -23.

113. Милюнов А.Ю. Лечение больных с повреждениями тазового кольца при политравме: Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 2000. — 16 с.

114. Минеев К.П. Анатомо-хирургическое обоснование массивного кровотечения при травмах таза и некоторых лечебно-диагностических манипуляций / К.П. Минеев, Н.М. Иванов, Н.И. Атясов Морд. ун-т. - 1986. — 115 -с. Деп. в ВИНИТИ. 30.04.86. -№3191 - 1386.

115. Минеев К.П. Развитие аиастамозов внутренних подвздошных артерий в эмбриогенезе / К.П. Минеев 1986. - 3 с. Деп. в ВИНИТИ 22.04.86. - № 2927-1386.

116. Минеев К.П. Регенерация матки после перевязки двух артерий / К.П. Минеев // Темат. сборник III Всесоюзной школы по современным проблемам регенерации Йошкар-Ола, 1986. - С. 43 - 43.

117. Михайлович В.А. Проницаемость эритроцитарных мембран и сорбцион-ная способность эритроцитов — оптимальные критерии тяжести эндогенной интоксикации / В.А. Михайлович, В.Е. Марусанов, А.Б. Бичун и др. // Ане-стез. и реанимат. 1993. - № 5. - С. 66 - 69.

118. Мишнев О.Д. Сравнительно мофофункциональное исследование ацину-сов печени при перитоните различного генеза / О.Д. Мишнев, А.И. Щего-лев, И.М. Салахов// Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 1998. Т. 126. - № 10. - С. 464 - 466.

119. Нгуен Хень Зн. Раниния крупных периферических кровеносных сосудов и их последствия / Хень Зн. Нгуен. М.: Медицина, 1985. - 190 с.

120. Нелаева A.A. Состояние перекисного окисления липидов в мембранах тромбоцитов у больных ИЗСД при кетоацидозе и коррекция витаминами-антиоксидантами / A.A. Нелаева, И.А. Трошина // Рос. журн. гастроэнтерол. -2004.-№2.-С. 29-34.

121. Нестеренко А.Н. Сепсис и синдром воспалительного ответа / А.Н. Не-стеренко, В.П. Шано, Ф.И. Гюльмамедов, П.Ф. Гюльмамедов // Анест. и реаним. 1998. - № 4. - С. 60 - 64.

122. Осочук С.С. Динамика изменений показателей липидтранспортной системы крови в первые сутки экспериментального перитонита у крыс / С.С. Осочук, Н.Ю. Коневалова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2004. - Т. 138.-№ 11.-С. 508-510.

123. Пак С.Г. Состояние процессов свободно-радикального окисления и ан-тиоксидантной системы у больных с тяжёлым течением вирусного гепатита В / С.Г. Пак, Е.В. Никитин // Клин, медицина. 1991. - № 9. - С. 54 - 57.

124. Парфенов A.JI. Эндогенная интоксикация и ее лечение с применением гипохлорита натрия у нейрореанимационных больных / А.Л. Парфенов, В.Г. Амчеславский, М.А. Демчук и др. // Анест. и реанимат. 1997. - № 3. - С. 62 - 65.

125. Петров И.Г. Необратимые изменения при шоке и кровопотере / И.Г. Петров, Г.Ш. Васадзе Л.: Медицина, 1966. - 197 с.

126. МО.Петросян Э.А. Окислительные методы в комбинированном лечении желчного перитонита / Э.А. Петросян, В.И. Оноприев, О.В. Дубинкин и др. // Вестник интенсивной терапии. 1998. — № 4. - С. 63 - 64.

127. Пирогов H.H. Начала общей военно-полевой хирургии / Пирогов Н.И. // Собр. соч. в 8 т. М., 1961. - Т. 5. - 640 с.

128. Пичхадзе И. М. Клинико-механическая классификация переломов конечностей и таза для выбора тактики оперативного лечения / И. М. Пичхадзе // Метод, рекомендации М., 2003. - 56 с.

129. Пичхадзе И.М. Лечение переломов и их последствий аппаратами Пичхадзе для монополярной и полиполярной фиксации костных отломков / И.М. Пичхадзе // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Пирогова. 2006. № 1.С. 18-24.

130. Пожариский В.О. Некоторые особенности лечения травматического шока при закрытых переломах костей таза / В.О. Пожариский // Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 1964. - 17. с.

131. Попов А.Н. Эндотоксемия при экспериментальной анемии / А.Н. Попов, М.М. Миннебаев // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. -1997.-№ 1.-С. 101 102.

132. Попов А.П. Перекисное окисление липидов и антиперекисная защита плазмы крови больных острым панкреатитом / А.П. Попов // Актуальные вопросы клинической медицины. Ставрополь, 1994. - Ч. 1. - С. 47 - 49.

133. Поспелов B.C. Синдром полиорганной недостаточности в хирургии / B.C. Поспелов, Ж.Ш. Жумайдилов // Хирургия. 1980. - № 7. - С. 158 -161.

134. Преснякова М.В. Способ выявления фрагментированных эритроцитов / М.В. Преснякова, В.Г. Сидоркин, А.Н. Сидоркина // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - № 12. - С. 32 - 33.

135. Пучиньян Д.М. Типы регулирования функционального состояния системы гемостаза / Д.М. Пучиньян // Физиология человека. 1995. - № 2. — С. 98 - 105.

136. Рад М.Р. Липидный состав и состояние энергетического обмена в митохондриях печени при экспериментальном панкреатите / М.Р. Рад // Авто-реф. дис. .канд. мед. наук. Ташкент, 1993. - 14 с.

137. Раздрогин В.А. Неотложная медицинская помощь при повреждениях магистральных сосудов / В.А. Раздрогин, H.H. Малашев // Хирургия. 1982. -№7.-40-44.

138. Ремизова М.И. Перекисное окисление липидов при ожоговом шоке и его инфузионной коррекции в эксперименте / М.И. Ремизова, Н.И. Кочетыгов,

139. А.Б. Манеев и др. //Восьмая научная конференция по проблеме "Ожоги": Тез. докл. СПб., 1995. - С. 146 - 147.

140. Репина М.А. Геморрагический шок в акушерской практике: вопросы патогенеза, клиники, реанимации и интенсивной терапии / Автореф. дис. . док. мед. наук Л., 1974. - 36. с.

141. Розанов В.Е. К вопросу о лечении сочетанных дорожно-транспортных повреждений костей таза / В.Е. Розанов // Военно-медицинский журнал. -2002. Т. 323.-№4.-С. 94.

142. Рябов Г.А. Окислительная модификация белков плазмы крови у больных в критических состояниях / Г.А. Рябов, Ю.М. Азизов, С.И. Дорохов и др. // Анестезиология и реаниматология. 2000. - № 2. - С. 72 - 75.

143. Рязанцева Н.В. Изменения липидной фазы мембраны эритроцитов при параноидной шизофрении / Н.В. Рязанцева, В.В. Новицкий, М.М. Кублин-ская // Бюл. эксп. биол. и медицины. 2002. - Т. 133. - № 1. - С. 98 - 101.

144. Самаль А.Б. Агрегация тромбоцитов: методы изучения и механизмы / А.Б. Самаль, С.Н. Черенкевич, Н.Ф. Хмара. — Минск: Университетское, 1990.- 104 с.

145. Сахаутдинов В.Г. Роль перекисного окисления липидов в диагностике острого холецистита, осложненного желчным перитонитом / В.Г. Сахаутдинов, И.В. Пашаев, В.А. Иванченко // Клиническая хирургия. 1981. - № 9.-С. 55 -56.

146. Селезнев В.А. Печень в динамике травматического шока / Селезнев В.А. Л.: Медицина, 1971 .-119с.

147. Селезнев С.А. Профилактика и лечение осложнений сочетанных травм / С.А. Селезнев, Ю.Ю. Шапот, Ю.Б. Кашанский и др. // Пособие для врачей. СПб., 2003. 247 с.

148. Селищева A.A. Метаболизм фосфолипидов и биологические мембраны / A.A. Селищева, Ю.П. Козлов. Иркутск: Изд. Иркутск, ун-та, 1988. - 88 с.

149. Синицина Н. Г. Значение систем антиоксидантной защиты миокарда в адаптации к воспалительному процессу поджелудочной железы / Н.Г. Синицина // Современные методы исследования функции органов и систем. — Ставрополь. 1992. - С. 32 - 34.

150. Сирота Т.В. Новый подход в исследовании процесса аутоокисления адреналина и использование его для измерения активности супероксиддис-мутазы / Т.В. Сирота // Вопр. мед. химии. 1999. - Т. 45. - № 3. - С. 263 -272.

151. Скипетров В.П. Коагуляционно-литическая система тканей и тромбоге-моррагический синдром в хирургии / В.П. Скипетров, А.П. Власов, С.П. Голышенков. Саранск: Крас. Окт. - 1999. - 232 с.

152. Соболева М.К. Динамика жирно-кислотного состава эритроцитарных мембран при сепсисе, прогностическое значение / М.К. Соболева, В.И. Шарапов // Клиническая лабораторная диагностика. — 1994. — № 1. — С.30 32.

153. Соколов В. А. Оперативное лечение разрывов лобкового симфиза и кре-стцово-подвздошного сочленения при множественной и сочетанной травме / В. А. Соколов, В. А. Щеткин // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова 2002. - № 2. - С. 3-8.

154. Сологуб Т.В. Опыт использования комплексной этапной индивидуальной терапии вирусных гепатитов В и С / Т.В. Сологуб, М.Г. Романцев, A.JI. Коваленко и др. // Реамберин: реальность и перспективы: Сборник научных статей. СПб. - 2002. - С. 168.

155. Спиридонов В.Н. Кислотная, осмотическая и ультразвуковая резистентность эритроцитов больных, получающих лечение регулярным гемодиализом / В.Н. Спиридонов, Ю.А. Борисов, E.H. Левыкина, Е.Д. Суглобова // Нефрология. 2004. - Т. 8. - № 3. - С. 22 - 31.

156. Степанов А.Е. Физиологически активные липиды / А.Е. Степанов, Ю.М. Краснопольский, В.И. Швец. М.: Наука, 1991. - 136 с.

157. Степовая Е.А. Белковый состав мембран эритроцитов у больных раком желудка, толстой и прямой кишки / Е.А. Степовая, В.В. Новицкий, Н.В. Рязанцева и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - № 5. - С. 50-55.

158. Стороженко A.A. Патология внутренних органов при взрывных поражениях / A.A. Стороженко // Взрывные поражения: Труды ВМедА. СПб. — 1994.-Т. 236. — С. 187 - 226.

159. Сторожок С.А. Молекулярные дефекты белков мембраны эритроцита / С.А. Сторожок, А.Г. Санников // Вопр. мед. химии. — 1996. Т. 42. - № 2. -С. 103-110.

160. Сторожук П.Г. Образование и устранение реактивных оксигенных радикалов в эритроцитах и их биологическая роль (с учетом интенсивной терапии) / П.Г. Сторожук, А.П. Сторожук // Вестник интенсивной терапии. -1998. -№ 4. — С. 17-21.

161. Субботина Т.Н. Перекисное окисление липидов и проницаемость мембран эритроцитов у детей и подростков с сахарным диабетом типа 1 / Т.Н.

162. Субботина, Н.М. Титова, A.A. Савченко и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - № 5. - С. 20 - 37.

163. Суворова JI.А. Липиды плазмы крови и тромбоцитов у больных с впервые возникшей стенокардией и хронической болезнью сердца / Л.А. Суворова, А.Б. Королев, C.B. Шалаев, Н.В. Перова // Вопросы медицинской химии. 1990. - Т. 36. - № 4. - С. 24 - 28.

164. Ташев Х.Р. Эндогенная интоксикация у больных с острым распространенным перитонитом и проблемы ее коррекции / Х.Р. Ташев, В.Е. Аваков, Х.О. Сафаров // Хирургия. 2002. -№ 3. - С. 38 - 41.

165. Теплова В.В. Генерация супероксид аниона и индукция неспецифической проницаемости в митохондриях под действием дегидролипоевой кислоты / В.В. Теплова, А.Г. Круглов, С.Н. Маркунайте, Э.Л. Сарис. // Биол. мемб. 2002. - Т. 19. - № 4. - С. 279 - 302.

166. Терехина H.A. Активность аденозинтрифосфатазы эритроцитов периферической крови у больных колоректальным раком / H.A. Терехина, Д.В. Зитта, В.М. Субботин // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. — №5.-С. 20-34.

167. Терехина H.A. Активность антиоксидантных ферментов эритроцитов при герпетическом кератите / H.A. Терехина, В.Г. Караваев // Клиническая лабораторная диагностика. 2003. - № 7. - С. 38-40.

168. Терещенко Т.М. Некоторые показатели липидного обмена у больных с различными формами острого панкреатита и холецистопанкреатита / Т.М. Терещенко. // Автореф. дис. .канд. мед. наук Ростов-н/Д, 1971. — 22 с.

169. Теселкин Ю.О. Ингибирование сывороточными антиоксидантами окисления люминола в присутствии гемоглобина и пероксида водорода / Ю.О. Теселкин, И.В. Бабенкова, О.Б. Любицкий и др. // Вопр, мед. химии. 1997. -Т. 43. — № 2. - С. 87-93.

170. Тимушева Ю.Т. Роль структуры мембран в активации митохондриаль-ных фосфолипаз / Ю.Т. Тимушева, O.A. Маренинова/ О.Н. Вагина и др. // Биол. мемб. 1998. - Т. 15. - №1. - С.З6 - 42.

171. Толкач А.Б. Нарушения метаболизма пуринов у больных перитонитом, осложнившимся сепсисом / А.Б. Толкач, Б.А. Рейс, В.Т. Долгих и др. // Анест. и реаним. 2000. -№ 3. - С. 38-41.

172. Трещев B.C. Оперативное лечение повреждений заднего отдела тазового кольца / B.C. Трещев // Вестник хирургии. 1976. - № 5 - С. 65 - 72.

173. Трофимов В.А. Роль нарушений липидного обмена в патогенезе острого перитонита в эксперименте/В.А. Трофимов// Автореф. дисс. .докт. биол.наук. М., 1999. 32 с.

174. Тулабаева Г.М. Нарушение липидного состава мембран тромбоцитов при развитии тяжелых форм стенокардии / Г.М. Тулабаев, H.A. Ахмедова // Вопросы медицинской химии. 2002. - Т. 48. — № 2. — С. 215 - 218.

175. Турбиков В.О. Актуальные вопросы организации медицинской помощи и лечения пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях / В.О. Турбиков // Всесоюзный съезд травматологов и ортопедов М. - 1981. - С. 31-33.

176. Уманский М.А. Синдром эндогенной интоксикации / М.А. Уманский, Л.Б. Пинчук, В.Г. Пинчук // Киев.: Наукова думка. 1979. - 204 с.

177. Уткин М.М. Интоксикация и детоксикационная терапия / М.М. Уткин // Российский медицинский журнал. 1996. - № 6. - С. 30-33.

178. Федоровский Н.М. Динамика ПОЛ у больных с эндотоксикозом при де-токсикации гипохлоритом натрия / Н.М. Федоровский, И.И. Сергиенко, В.Н. Шилов и др. // Анестезиология и реаниматология. 1997. - № 4. - С. 38-40.

179. Федоровский Н.М. Методика непрямой внутривенной электрохимической детоксикации в комплексном лечении синдрома эндотоксикации / Н.М. Федоровский, В.К. Гостищев, O.A. Долина // Вестник интенсивной терапии. 1993.-№ 1.-С. 18-21.

180. Хабиби В. Функциональные и морфологические изменения внутренних органов при минно-взрывной травме / В. Хабиби, П.0. Вязицкий, В.И. Комаров и др. // Воен.-мед. журн. 1989. - № 2. - С. 19-21.

181. Цыбуляк Г.Н. Лечение тяжелых и сочетанных повреждений / Г.Н. Цыбу-ляк СПб.: Гиппократ, 1995.-432 с.

182. Чаленко В.В. Эндогенная интоксикация в хирургии / В.В. Чаленко, Ф.Х. Кутушев // Вестник хирургии. — 1990. № 4. - С. 3 - 8.

183. Черкес-Заде Д.И. Лечение повреждений таза и их последствий / Д.И. Черкес-Заде // М.: Медицина, 2006. 192 с.

184. Чернышев В.Н. Ошибки, осложнения и неудачи при лечении повреждений магистральных сосудов / В.Н. Чернышев, H.H. Серафимович, A.A. Лебедев // Хирургия. 1979. - № 1. - С. 92 - 96.

185. Шанин Ю.Н. Раневая болезнь (лекция) / Ю.Н. Шанин Л.: Изд. ВМедА им. С.М.Кирова, 1989. - 32 с.

186. Шанина А.Н. Эндотоксикоз и методы его патологической коррекции / А.Н. Шанина // Сборник научных трудов. Саратов: Медвуз, 1996. - С. 53 -56.

187. Шаповалов В.М. Экспериментальная разработка и клиническое применение минимально инвазивной внутренней стержневой фиксации тазового кольца / В.М. Шаповалов // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Пирогова. 2001. № 4. С. 33-37.

188. Шапошников Ю.Г. Диагностика и лечение повреждений живота и таза / Ю.Г. Шапошников, И.С. Шемякин, В.В. Гоголев, В.И. Радченко // Хирургия. 1980. - № 5. - С. 60 - 62.

189. Шепелев А.И. Роль процессов свободнорадикального окисления в патогенезе инфекционных болезней / А.И. Шепелев, И.В. Корниенко, A.B. Шестопалов, А.Ю Антипов // Вопросы медицинской химии. 2000. - Т.46. - №2. - С. 110-116.

190. Шеянов С.Д. Эндотоксикоз при тяжелой механической травме и сорбци-онные методы лечения / С.Д. Шеянов, Б.В. Шашков, Г.Н. Цыбуляк // Вестн. хирургии 1989. - № 5. - С. 61 - 64.

191. Шиманко И.И. Актуальные методы коррекции эндотоксикоза при генерализованной гнойной инфекции / И.И. Шиманко, A.M. Толбинский // Хирургия. 1990. - № 6. - С. 50 - 55.

192. Шляпников С.А. Синдром системной воспалительной реакции при тяжелой механической травме / С.А. Шляпников // Актуальные проблемы военно-полевой хирургии и хирургии катастроф: Труды ВМедА. СДб., 1994. -Т. 239.-С. 45-62.

193. Шмальевич И.Б. Переломы таза и их лечение / И.Б. Шмальевич // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1939. № 4. — С. 79 - 90.

194. Штутин А.Я. Множественные повреждения костей скелета при переломах таза и их лечение / А.Я. Штутин, Ф.А. Левицкий, Б.Ф. Хоменко // Ортопедия, травматология и протезирование Киев, 1981. - С. 44 - 48.

195. Albrecht Н. Zur Beckerriniosprengung bei Reitunfallen / H. Albrecht, R. Gans // Al. Traumatol. 1978. - № 4. - S. 259 - 262.

196. Babior B.M. Oxidative Stress and Molecular Biology of Antioxidant Defenses / B.M. Babior // Cold Spring Harbor Laboratory Press. 1997. - P. 737 - 783.

197. Barlett R.H., Measurement of metabolism in multiple organ failure / R.H. Barlett, R.E. Dechert // Surgery. 1982. - Vol. 72. - N. 4. - P. 771 - 784.

198. Bauer K.A. Factor IXa is activated in vivo by the tissue factor mechanism / K.A. Bauer, B.L. Kass, ten H. Cate, J J. Hawiger // Blood. 1990. - Vol. 76. -N 4.-P. 731 -736.

199. Billing A. Peritonitisbehandlung mit der Etappenlavage (EL): Prognosekriterien und Behandlungsverlauf / A. Billing, D. Frohlich, O. Mialkowskyj et al. // Langenbecks. Arch. Chir. 1992. - Vol. 377. - № 5. - P. 305 - 313.

200. Bone R.C. A new therapy for the adult respiratory distress syndrome / R.C. Bone // N.Engl. J.Med. 1993. - Vol. 328. - N 6. - P. 431 -432.

201. Bozzotta A.P. Multiple system organ failure / A.P. Bozzotta, H.C. Polk // Surg. Clin. N.Am. 1983. - Vol. 63. -N. 2. - P. 315 - 336.

202. Buchwald H. Plasma cholesterol: an influencing factor in red blood cell oxygen release and cellular availability / H. Buchwald, H.J. Menchaca, V.N. Micha-lek et al. // J. Am. Coll. Surg. 2000. - Vol. 191. - P. 490 - 497.

203. Bulkley G.B. The role of oxygen free radicals in human disease process / G.B. Bulkley // Surgery. 1983. - Vol. 94. - N 3. - P. 407 - 411.

204. Camejo G. Proteoglycans and lipoproteins / G. Camejo, E. Hurt-Camejo, U. Olsson et al. // Curr. Opin. Lipidol. 1993. - Vol. 4. - P. 385 - 391.

205. Cealdi C.M. Comparison of continuous single layer polypropylene anastomosis with double layer and stapled anastomoses in ekective colon resections / C.M. Cealdi, E.B. Rypins, M. Monahan et al. // Am-Surd. 1993. - Mar. 59 (3). - P. 168-71.

206. Corazzi L. The transfer of phosphatidylserine from rat brain microsomes to mitochondria in regulated by microsomal lipid pattern / L. Corazzi, G. Arienti // Biochem. Int. 1992. - Vol. 27. - №5. - P. 853 - 860.

207. Cuzzocrea S. Protective effect of N- acetylcysteine on multiple organ failure induced by zumosan in the rat / Cuzzocrea S., Costantino G., Mazzon E. // Crit. Care Med. 1999. - Vol. 27. - № 8. - P. 1524 - 1532.

208. Dave A. Haemorrhage from peivic fractures: Dongers and traetnent / A. Dave, D/ Poon, F. Weaton // Iniuiy. 1982. - № 3 - P. 375 - 381.

209. Del P.D. Hydrogen peroxide has a role in aggregation of human platelets / P.D. Del, A. Menichelli, W. De Matteis et al. // FEBS Lett. 1985. - Vol. 185. -№ l.-P. 34-39.

210. Demling R. Companison between lung and liver lipid peroxidation and mortality after zymosan peritonitis in the rat. / Demling R., Nayak U., Iegami K., La-londe C. // Shok. 1994. - Vol. 2. -N 3. - P. 222 - 227.

211. Derosier C. Pancreatitis aiggues / C. Derosier, Ph. Vicg, J.L. Pailler, G. Cos-nard // Med. Chir. digest. 1986. - Vol. 15. - №7. - P. 497 - 498.

212. Durante W. Endothelium-derived relaxing factor inhibits thrombin-induced platelet aggregation by inhibiting platelet phospholipase C / W. Durante, M.H. Kroll, P.M. Vanhoutte, A.I. Schafer // Blood. 1992. - Vol. 79. - № 1. - P. 110 - 116.

213. Edwards M.S. Pentoxifylline inhibits interleukin-2-induced leukocyte-endothelial adherence and reduces systemic toxicity / M.S. Edwards, D.L. Ab-ney, E.N. Miller // Surgery. 1991. - Vol. 110. - №2. - P. 199 - 204.

214. Emerit J. Radicals libres et peroxydation lipidique en biologie cellulaire: perspectives physio-pathologiques / J. Emerit, M. Klein, A. Coutellier, F. Congy // Pathol. Boil. 1991. - V. 39. - № 4. - P. 316 - 327.

215. Fiy D.F. Multiple system organfailure / D.F. Fry, L. Perlstein, R.H. Fulton // World J. Surg.-1983.-Vol.3.-N. 7.-P. 101 118.

216. Goode H.F. Decreased antioxidant status and increased lipid piroxides in patients with septic shock and secondary organ dysfunction / H.F. Goode, H.C. Cowlei, B.E. Walker et al. // Crit. Care. Med. 1995. - Vol. 23. - P. 646 - 651.

217. Greagh T.A. Oxygen free radicals and acute pancreatitis: fact of fiction / T.A. Greagh, A.L. Leachy, D.J. Bouchier-Hayes // In. J. Med. Sci. 1993. - Vol. 162. -N12.-P. 497-498.

218. Haarbo J. Progestogens do not affect aortic accumulation of cholesterol in ovariectomized cholesterol-fed rabbits / J. Haarbo, O.L. Svendsen, C. Chris-tianses // Circ. Res. 1992. - Vol. 70. - №6. - P. 1198 - 1202.

219. Hakkiluoto A. Open management with mesh and zipper of patients with intraabdominal abscesses or diffuse peritonitis / A. Hakkiluoto, J. Hannukainen // Eur. J. Surg. 1992. - Vol. 158. -N. 8. - P. 403 - 405.

220. Hauakawa M., Kuzuya F. // Nippon Ronen Igakkai Zasshi. 1990. - Vol. 27. -N. 2.-P. 149- 154.

221. Henkert K. M. Zur Verbomng nultipler Fraeturen und Kovbinationeverle-taungen der Extremitation / K. Henkert, Pazalt, W.Follenberg // Besitz. Orthjp. Traum.-1972.-Bd. 19.-N. 8.-S. 468 -468.

222. Hou H.J. Plasme MDA, erythrocyte MDA and SOD in uremic patients / HJ. Hou, D.P. Zhai // Kidney Int. 1992. - V. 42. - N. 2. - P. 495 - 496.

223. Hunghes A.B. Interrelation ships between thrombin and platelet activation in blood clotting in vitro / A.B. Hunghes, B.I. Woodhams, S.N. Moyle et al. // Brit. J. Haemotol. 1983. - V. 53. - № 2. - P. 343 - 344.

224. Ivleva V.V. Pulmonary metabolik function in patient in critical states. / V.V. Ivleva, I.O. Zaks, E.F. Dutikova. // intensive care Med. 1995. - Vol. 21. - S. 1. -P. 46.

225. Klonowski H. Mechanisms of free radical induced damadge to pancreatic acinar cells / H. Klonowski, H.U. Schulz, C. Niederau // Digestion. 1993. - V. 54. - №. 5.-P. 286-290.

226. Kuminoto F. Inhibition of lipid peroxidation improves survial rate of en-dotoxemic rats / N. Kondo, M. Miura, Y. Itocawa // Circ. Shock. 1987. - Vol. 21. -N 1. -P. 15-22.

227. Li W. Molecular mechanism and therapy of hypoalbuminemia in peritoneal infection / W. Li, J. Li, J. Gu // Chung. Hua Wai Ko Tsa Chih. 1997. - Vol. 35.- №2. P. 100- 103.

228. McMenamy R.H., Multiple system organ failure. 1. The basal state / R.H. McMenamy, R. Birhahn, G. Oswald // J.Trauma. 1981. - Vol. 21. - N. 1. -P.99 - 105.

229. Montalto G. Lipoproteins and chronic pancreatitis / G. Montalto, M. Sapesi, A. Carraccio et al. // Pancreas. 1994. - Vol. 9. - №1. - P. 137 - 138.

230. Novelli G.P. Oxygen radicals in experimental shock:effects of spinn-trapping nitrones in ameliorating shock pathophysiology / G.P. Novelli // Crit. Care. Med.- 1992. Vol. 20. - P. 499 - 507.

231. Pacelli F. Prognosis in intraabdominal infections: Multivariate analysis on 604 patiens / F. Pacelli, G.B. Doglietto, S. Alfieri // Arch. Surg. 1996. - Vol. 131. P. 232-237.

232. Denizot Y. PAF-acether and acetylhydrolase in stood of patients with Crohn's disease / Y. Denizot, S. Chaussade, N. Nathan et al. // Dig. Dis. Sci. 1992. -Vol. 37.-N. 2.-P. 432-437.

233. Parks D.A. Ischemic injury in the cat small intenstine: role of superoxide radicals / D.A. Parks, G.B. Bulkley, D.N. Granger et al. // Gastroenterology. 1982. -Vol. 82.-P. 9-15.

234. Poret H.A. Analysis of septic mopbidityfollowing gunshot wounds to the colon: the missile is an adjuvant for abscess / H.A. Poret, T.C. Fabian, M.A. Croce et al. //J. Trauma. 1991. - Vol. 31. -N. 5. - P. 1088 - 1094.

235. Rauenbuehler P.B. Identification of the hemoglobin bining sites on the inner surface of the erythrocyte membrane / P.B. Rauenbuehler, K.A. Cordes, J.M. Salhany // Biochim. Biophys. Acta. 1982. - Vol. 692. - № 3. - P. 361 - 370.

236. Redl H. Involvement of oxygen radicals in shock related cell injury / H. Redl, H. Gasser, G. Schlag // Brit. Med. Bull. 1993. - Vol.49. - № 3. - P. 556 - 565.

237. Sechi L.A. Coagulazione intravascolare disseminate e necrozi epatica acuta a termine di gravidanza. / L.A. Sechi, A. Marigliano, A. Melis et al. // Minerva med.-1989.-Vol. 80.-N. 12.-P. 1367- 1372.

238. Stamler J.S. Biochemistry of nitric oxide and its redox-activated forms / J.S. Stamler, D.J. Singel, J. Loscalzo // Science. 1992. - V. 258. - P. 1898 - 1902.

239. Tokyay R. E Prostaglandin synthetase ingibition reduced earli liver oxidant stress / R. Tokyay, E. Kaya, E.S. Gur et al. // Surg. Today. 1999. - Vol. 29. -N. l.-P, 42-46.

240. Vinazzer H. Therapeutic use of antithrombin III in shock and disseminated intravascular coagulation / H. Vinazzer // Seminars Thrombos. Hemostas. -1989.-Vol. 15.-N3.-P. 347-352.

241. Wakelam M. Stimulation of phospholipase activity by mitogens / M. Wake-lam // Cell Proliferat. 1992. - Vol. 25. - №5. - P. 481.

242. Zhou W. Lipid mediator production in acute and chronic pancreatitis in the rat / W. Zhou, K. Ohashi // J. Surg. Res. 1994. - Vol. 56 - №1. - P. 37 - 44.

243. Zidovetzki R. Effect of dia^ylglycerols on the activity of cobra venom, bee venom, and pig pancreatic phospholipA2 / R. Zidovetzki,L. Laptalo, J. Crawford //Biochemistry. 1992. - Vol. 31. -N. 33. - P. 7683 - 1691.