Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Частичная нисходящая атрофия зрительного нерва у пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих цереброваскулярной патологией
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.13
Оглавление диссертации Кунис, Валерий Давидович :: 2005 :: Екатеринбург
Оглавление.
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. Современные представления о цереброваскулярной патологии в сочетании с чназн в возрастном аспекте (обзор литературы).
Глава 2. Общая характеристика собственных наблюдений и методика исследования.
2.1. Общие данные об обследованных больных с ЧНАЗН и выделенные группы пациентов.
2.2. Общая характеристика пациентов с цереброваскулярной патологией.
2.3 Методы исследования.
2.3.1. Состояние кровообращения и регуляция сосудистого тонуса интракраниальных сосудов в норме.
2.3.2. Современные методы исследования реактивности интракраниальных сосудов.
2.3.3. Ультразвуковая допплерография как наиболее адекватный метод исследования церебрального кровотока.
2.3.4. Зрительные вызванные корковые потенциалы - как объективный метод оценки состояния зрительно-нервных путей.
2.3.5. Методика исследования зрительных функций и неврологического статуса.
2.3.6. Применение магниторезонансной томографии для оценки состояния структур головного мозга.
2.3.7. Применяемые стандарты лечения.
2.3.8 Статистическая обработка полученных результатов.
Глава 3. Клинические особенности ЧНАЗН у пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих цереброваскулярной патологией.
3.1. Клинические особенности ЧНАЗН у пациентов, страдающих хронической ишемией головного мозга.
3.2. Клинические особенности ЧНАЗН у пациентов, перенесших ишемический инсульт.
Резюме.
Глава 4. Функционально-морфологические изменения головного мозга и церебральных артерий у пожилых и престарелых пациентов с сочетанием ЧНАЗН и цереброваскулярной патологии.
4.1. Результаты исследования корковых вызванных зрительных потенциалов.
4.2. Результаты нейроморфологических исследований по данным магниторезонансной томографии.
4.3. Результаты транскраниальной допплеросонографии.
Резюме.
Глава 5. Вопросы лечения больных пожилого и старческого возраста, страдающих ЧНАЗН в сочетании с цереброваскулярной патологией.
Резюме.
Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Кунис, Валерий Давидович, автореферат
Актуальность проблемы
Демографические сдвиги, происходящие во всем мире, свидетельствуют о прогрессирующем старении населения. Как следствие этого - неуклонное увеличение числа лиц с возрастными патологическими изменениями в зрительном нерве. Во многих странах мира атрофия зрительного нерва и по сей день остается одной из основных причин слепоты и слабовидения. Следует отметить, что возникновение и развитие патологических изменений в зрительном нерве при старении организма (как и при воздействии разнообразных факторов внешней среды) в значительной степени определяются эндогенными особенностями организма, поэтому наличие сопутствующей патологии у лиц пожилого возраста закономерно влияет на течение атрофии зрительного нерва и возможности ее лечения.
В настоящее время отмечается значительный рост количества людей трудоспособного возраста, страдающих гипертонической болезнью, атеросклерозом, ИБС и сахарным диабетом. Эти заболевания часто сопровождаются нарушениями кровообращения в сосудах, питающих зрительный нерв. Наиболее частой основой патологии при этих заболеваниях является ишемия. Значительный процент таких больных инвалидизируется. Анализ показывает, что основными причинами инвалидизирующих зрительных расстройств на протяжении последнего десятилетия являются глаукома (20%), а также заболевания сосудистого тракта, сетчатки и зрительного нерва (15%), в том числе атрофия зрительного нерва (АЗН).
Проблемы профилактики и лечения частичной нисходящей атрофии зрительного нерва (ЧНАЗН) у пациентов, страдающих цереброваскулярной патологией, вопросы медицинской реабилитации, изучения механизмов воздействия того или иного фактора на зрительный анализатор, на системы и ткани организма в целом требуют систематизации клинического и методологического материала, дальнейших функциональных и физиологических исследований, так как рост первичной инвалидности по зрению за последнее десятилетие наглядно свидетельствует о недостаточной эффективности существующих методов лечения.
Нельзя считать справедливым и оправданным весьма распространенный подход к проблеме старения как к естественному процессу, не требующему вмешательства специалистов. С возрастом организм человека стареет, снижаются возможности сердечно-сосудистой системы, нарушается гормональный фон, ухудшается функция всех чувствительных анализаторов, затрудняется усвоение пищи, возрастные изменения суставов и позвоночника затрудняют движения. У людей достигших 70-летнего возраста грубые нарушения обмена веществ отмечаются в 70%, заболевания опорно-двигательного аппарата — в 85%, снижение функциональных возможностей головного мозга (нарушения памяти, мышления, депрессии, нарушение структуры сна) - в более чем 90% [141].
Проблема атрофии зрительного нерва у пациентов, страдающих хронической недостаточностью мозгового кровообращения, находится на стыке офтальмологии и неврологии. По существу атрофия зрительного нерва не является самостоятельным заболеванием. Это последствие разнообразных патологических процессов, воздействующих на различные участки зрительного пути. Сосудистые заболевания могут вызывать острые или хронические нарушения кровообращения в сосудах зрительного нерва с развитием в нем ишемических очагов и очагов размягчения. На практике этиологию атрофии зрительного нерва не всегда легко установить, а по данным Е.Ж.Трона (1968) в 20,4% случаев этиология атрофии так и остается неустановленной.
Вопросы клиники, диагностики и лечения атрофии зрительного нерва достаточно широко освещены в отечественной и зарубежной литературе. Однако работ о патогенезе зрительных нарушений у больных с хронической недостаточностью мозгового кровообращения почти нет, мало уделено внимания и вопросам дифференцированного лечения этой категории больных. Не разработаны и мало изучены вопросы лечения атрофии зрительного нерва в зависимости от степени выраженности хронической недостаточности мозгового кровообращения. Ряд авторов [10, 46, 68, 92, 100, 108, 118, 120, 139, 141] указывает не только на необратимость сосудистых нарушений, выраженность сопутствующей и фоновой для атрофии зрительного нерва патологии, но и на формирование стойкого, необратимого патологического дефекта зрительных функций. Тем не менее, у ряда больных процесс лечения даже в отдаленном периоде существования атрофии зрительного нерва протекает более или менее благоприятно. По-видимому, поддержание базовых реакций метаболизма зрительного нерва и головного мозга обеспечивается не только полнотой его кровоснабжения, но и изменениями в характере самого метаболизма в нейронах, включая переход клеток из окислительного на гликолитический тип обмена веществ и энергонезависимый путь трансмембранного переноса [1, 77]. В связи с этим не исключается возможность проведения комплекса успешных мероприятий восстановительного лечения при длительном существовании атрофии зрительного нерва.
Для клинической характеристики нарушений функции головного мозга, развивающихся в результате сосудистых нарушений, в нашей стране широко используется понятие «дисциркуляторная энцефалопатия» (ДЭ). Дисциркуля-торная энцефалопатия - медленно прогрессирующее нарушение кровоснабжения головного мозга, развивающееся чаще всего на фоне атеросклероза, гипертонической болезни, иногда — на фоне сахарного диабета, сифилиса и других заболеваний, поражающих сосуды головного мозга. Важно отметить, что ДЭ — результат диффузных многоочаговых повреждений головного мозга. В принципе, ДЭ является не чем иным, как хронической ишемией мозга (ХИМ) [35, 36, 69, 79,88, 104, 139].
Злокачественный характер течения ЧНАЗН у пациентов с дисциркуля-торной энцефалопатией, ее частота, постоянно прогрессирующий характер течения, а также неудовлетворительные результаты от своевременного хирургического лечения объясняют интерес клиницистов (офтальмологов, неврологов и геронтологов) к этому виду патологии [4, 18, 24, 43, 69, 139]. Оглядываясь на путь, пройденный в области изучения ДЭ, можно сказать, что благодаря многочисленным исследованиям последних лет ее клиническая картина изучена достаточно хорошо. Выделены стадии развития заболевания, разработаны вопросы ранней диагностики, детализирована клиника в зависимости от стадии, четко представлена рентгенологическая и гистологическая характеристика, широко разрабатываются вопросы консервативного лечения и даже в последние годы микрохирургии [16, 20, 28, 54, 73, 88].
Между тем особенности клиники, диагностики и лечения ЧНАЗН у пациентов, страдающих цереброваскулярной патологией, у лиц пожилого и старческого возрастов почти не изучены. Имеются лишь отдельные указания на ати-пичность течения их в молодом и пожилом возрасте [3, 15, 17, 23, 31, 62, 95, 115, 126].
Влияние возраста на развитие и течение различных заболеваний известно давно. Увеличение числа пожилых и долголетних, чрезвычайно большая социальная значимость их в обществе ставит перед медицинской наукой задачи не только по изучению биологических факторов старения, но и по изучению различных характерных болезней для пожилого возраста, среди которых ДЭ и ЧНАЗН занимают значительное место. Своеобразие патологии нервной системы в пожилом возрасте, изменение реактивности наряду со свойственной этому возрасту сосудистой патологией должны сказываться на характере и течении частичной нисходящей атрофии зрительного нерва. Изучение ЧНАЗН в этом аспекте представляет несомненный интерес. Особенности патогенеза и клинической картины сочетания ЧНАЗН и ДЭ у больных различных возрастов также не изучены, несмотря на детальную разработку указанной патологии в отдельности.
Исходя из вышеизложенного, мы предприняли попытку изучить особенности клинического течения ЧНАЗН у пациентов, страдающих ДЭ разной степени выраженности, на примере 192 больных разных возрастных групп. В основу настоящей работы взят клинико-морфологический метод, который на протяжении многих лет является ведущим по изучению атрофии зрительного нерва и хронической недостаточности мозгового кровообращения (ХНМК) в нашей стране. Это диктуется тем, что, во-первых, вопросам клинических сопоставлений при ЧНАЗН и, в частности, при наличии у таких пациентов ХНМК (дис-циркуляторной энцефалопатии) в различные возрастные периоды, до сих пор в литературе не уделено достаточного внимания. Во-вторых, ведущее место в установлении диагноза по-прежнему принадлежит клиническому исследованию больного, дающему максимальную информацию при постановке диагноза. Особенно это важно в диагностике ЧНАЗН и ДЭ, где решающее значение имеет учет времени появления начальных симптомов заболевания, развитие их, последовательность возникновения и степень выраженности на разных стадиях процесса.
Цель исследования
Изучить особенности патогенеза, клиники, результатов инструментальных исследований и разработать методы прогнозирования и лечения ЧНАЗН у пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих цереброваскулярной патологией.
Задачи
1. Изучить клинические особенности ЧНАЗН по стадиям у пожилых и престарелых пациентов, страдающих различными стадиями хронической ишемии головного мозга (дисциркуляторной энцефалопатии).
2. Выделить клинические особенности ЧНАЗН у лиц, перенесших ишемические инсульты в различных сосудистых бассейнах при различных сроках давности и разной выраженности клинического дефекта.
3. Определить характер и структуру патологических сдвигов, выявляемых у пациентов, страдающих ЧНАЗН и различными вариантами цереброваскулярной патологии (без перенесенного инсульта, после перенесенного инсульта, по стадиям ЧНАЗН и дисциркуляторной энцефалопатии), при исследовании корковых вызванных зрительных потенциалов.
4. Провести сравнительный анализ степени выраженности морфологических изменений головного мозга по результатам магниторезонанс-ной томографии с выраженностью и особенностями симптоматики ЧНАЗН.
5. Определить степени зависимости вариантов транскраниальных доп-плерографических паттернов и клинических характеристик ЧНАЗН.
6. Разработать алгоритм отбора и оценки терапевтической помощи пациентам пожилого и старческого возраста, страдающих описываемой сочетанной патологией органа зрения и головного мозга.
Научная новизна
Впервые представлены клинические, диагностические и прогностические критерии эффективности и неэффективности терапевтических мероприятий при использовании оригинальной комплексной программы диагностики у пациентов пожилого и старческого возраста, имеющих частичную нисходящую атрофию зрительного нерва и страдающих цереброваскулярной патологией.
Выявлен возможный круг факторов эффективности и неэффективности проводимой терапии у пациентов, перенесших ишемический инсульт, или страдающих хронической недостаточностью мозгового кровообращения II-III степени, в сравнении с пациентами, у которых не было выявлено цереброваскулярной патологии.
Произведено обобщение данных исследований (ультразвуковая доппле-рография, исследование зрительных вызванных корковых потенциалов, магни-торезонансная томография) со зрительными функциями обследованных больных.
Практическое значение
Разработана и внедрена оригинальная методика комплексной диагностики, адаптированная к больным с частичной нисходящей атрофией зрительного нерва и страдающих цереброваскулярной патологией. Представлен алгоритм комплексной оценки и прогнозирования результатов терапевтических мероприятий, позволяющий в максимальной степени преодолеть зрительный, неврологический и социальный дефекты, возникшие в результате цереброваску-лярных заболеваний. Объективно показаны возможности успешного проведения терапевтических мероприятий при длительном существовании частичной нисходящей атрофии зрительного нерва.
Положения, выносимые на защиту
1. Использование комплекса диагностических мероприятий у пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих частичной нисходящей атрофией зрительного нерва и цереброваскулярной патологией, позволяет с большой степенью достоверности прогнозировать эффективность проводимых терапевтических мероприятий.
2. Значимые результаты лечения могут быть получены при длительном существовании частичной нисходящей атрофии зрительного нерва, возможны даже отдельные случаи достижения хороших результатов терапии у пациентов со значительной выраженностью неврологического дефекта, поэтому данный момент не может служить неоспоримо неблагоприятным прогностическим критерием.
3. Преимущество в результативности терапевтических мероприятий имеют лица в относительно молодом, до 50 лет, возрасте без сопутствующей цереброваскулярной патологии, при длительности существования частичной нисходящей атрофии зрительного нерва не свыше 2 лет и в случае получения удовлетворительных или хороших диагностических показателей.
Публикации
Материалы диссертации опубликованы в виде 7 научных сообщений, из которых 1 - в центральной печати.
Апробация диссертационной работы
Материалы, представленные в диссертации, доложены и обсуждены на конференции «Терапевтические методы лечения в офтальмологии» (Саратов,
2003), на Всероссийском совещании «Вопросы медицинской и социальной помощи участникам войн, вооруженных конфликтов, лицам пожилого и старческого возраста» (Екатеринбург, 2003), на заседании Общества офтальмологов Свердловской области «Заболевания заднего полюса глаза» (Екатеринбург,
2004), на заседании Общества офтальмологов Свердловской области «Терапевтические методы лечения в офтальмологии» (Екатеринбург, 2005), на заседаниях проблемных комиссий по глазным болезням при Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург, 2003—2005), на заседании проблемной комиссии по нервным болезням и нейрохирургии при Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург, 2005).
Внедрение результатов исследования
Полученные результаты научной работы внедрены в медицинскую практику Свердловского областного клинического психоневрологического госпиталя для ветеранов войн, используются в преподавании офтальмологии, неврологии и клинической геронтологии на кафедрах Уральской государственной медицинской академии (г. Екатеринбург).
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 178 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, четырех глав с описанием результатов собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Диссертация иллюстрирована 36 рисунками, 43 таблицами. Список литературы включает 142 отечественных и 105 зарубежных источников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Частичная нисходящая атрофия зрительного нерва у пациентов пожилого и старческого возраста, страдающих цереброваскулярной патологией"
ВЫВОДЫ
1. У пожилых и престарелых пациентов, страдающих ДЭ II и III стадий, ЧНАЗН протекает значительно тяжелее и имеет неблагоприятный прогноз. Степень ДЭ также, несомненно, играет существенную роль в развитии атрофии зрительного нерва. Показатели зрительных функций также достоверно подтверждают утяжеление течения ЧНАЗН с увеличением стадии и времени существования ДЭ.
2. Наличие у больных в анамнезе перенесенного ишемического инсульта отрицательно сказывается на данных офтальмометрических исследований и прогнозе течения ЧНАЗН. Офтальмометрические данные достоверно подтверждают утяжеление течения ЧНАЗН после перенесенного ишемического инсульта.
3. При исследовании ЗВКП установлено, что характер и структура патологических сдвигов, выявленные у пациентов, страдающих ЧНАЗН и различными вариантами цереброваскулярной патологии не обладают какой-либо специфичностью, хотя изменение параметров ЗВКП указывает на бесспорное наличие патологического процесса в данных группах наблюдения -ЧНАЗН. Изменения же периода латентности в группах наблюдения не показало достоверных отличий между группами по этому показателю, а также по сравнению с нормой.
4. Прямая зависимость выраженности морфологических изменений по данным МРТ и выраженности и особенностей симптоматики ЧНАЗН отсутствует. При этом необходимо добавить, что наличие каких-либо изменений на МРТ само по себе не может служить основанием для постановки диагноза, а должно обязательно оцениваться комплексно, с учетом других клинических, лабораторных и функциональных методов исследования.
5. Очевидно, существует очень незначительная зависимость между показателями мозгового кровотока и стадиями ДЭ и ЧНАЗН. Значительно определенней (р < 0,05) такая зависимость прослеживается в отношении показателей ауторегуляторных резервов мозгового кровотока. Реактивность сосудов у пациентов, страдающих ЧНАЗН, совместно или без ДЭ, не является сугубо возрастзависимым критерием и обуславливается стадией ДЭ. В процессе лечения не произошло достоверных изменений в скоростных показателях мозгового кровотока, но в позитивную сторону изменилась сосудистая реактивность. Выработалась своеобразная реакция адаптации сосудистой системы мозга к новым, постоянно меняющимся условиям.
6. Наличие у больных с ЧНАЗН цереброваскулярной патологии (ДЭ II-III стадии, и перенесенного ишемического инсульта в анамнезе) играет значительную роль в эффекте проводимой консервативной терапии, а также ухудшает показатели зрительных функций и прогноз для данных больных в динамике. Определенно играет роль и стадия дисциркуляторной энцефалопатии. Проведенный комплекс исследований позволил разработать алгоритм отбора, оценки и прогнозирования эффекта дифференцированной терапевтической помощи пациентам пожилого и старческого возраста, страдающих описываемой сочетанной патологией органа зрения и головного мозга.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
У пациентов с ЧНАЗН, страдающих цереброваскулярной патологией, должна применятся расширенная комплексная методика диагностики, включающая проведение ТКДГ, исследование ЗВКП и МРТ. При этом представляется перспективным проведение отбора больных согласно клиническим критериям разработанного алгоритма.
Наиболее целесообразно в прогностическом отношении проводить отбор больных по следующим критериям: длительность существования ЧНАЗН не более 2-х лет; лица в возрасте до 50 лет, перенесшие инсульт менее 5 лет тому назад, или имеющие такой же стаж существования ДЭ II-III стадий; больные, не имеющие грубых неврологических дефектов; пациенты, у которых в процессе проведения им исследований ТКДГ, ЗВКП и МРТ показатели не обнаружили тенденцию к ухудшению.
Необходимо проводить лечение ЧНАЗН и в отдаленном периоде ее существования, так как объективно показаны возможности успешного проведения лечебных мероприятий, а рациональная коррекция сосудистых нарушений эффективна для стабилизации зрительных функций при любой степени атрофии (ишемии) зрительного нерва. При этом целесообразно проведение повторных курсов лечения в условиях стационара минимум 1 раз в год.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Кунис, Валерий Давидович
1. Азин А.Л. Регуляторные механизмы кровоснабжения коры головного мозга текст. / А.Л. Азин, В.Г. Климин, Н.П. Митагвария. Екатеринбург: Наука, 1995.- 126 с.
2. Акимов Г.Л. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга текст. / Г.Л. Акимов. Л.: Медицина, 1988. - 223 с.
3. Антонова А.И. Причины, терминология и классификация нарушений кровообращения в сосудах зрительного нерва (обзор литературы) текст. / А.И. Антонова // Вестн. офтальмол. 1991. - №.6 - С. 69.
4. Астахов Ю.С. Глазоорбитальный пульс при сосудистых нарушениях в сетчатке и зрительном нерве текст.: тез. докл. / Ю.С. Астахов, Г.В. Ангело-пуло, В.О. Соколов // VI съезд офтальмологов России. Москва, 16-20 мая 1994.-М., 1994.-С. 118.
5. БарсегянЛ.Г. Диагностика поражений зрительно-нервного аппарата глаз по данным частотного анализа биопотенциалов зрительной системы текст.: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.08: защищена 29 ноября 1983 / Лев Григорьевич Барсегян. М., 1983. - 39 с.
6. Бархатов Д. Ю. Оценка состояния цереброваскулярного резерва у больных сочетанной атеросклеротической патологией магистральных артерий головы текст. / Д.Ю. Бархатов, Д.Н. Джибладзе, Ю.М. Никитин // Журн. невролог. и психиатр. 1994. - № 2. - С. 12-15.
7. Бинг Р. Мозг и глаз. Основы офтальмоневрологии. текст. / Р. Бинг, Р. Брюкнер; пер. с нем. Е.Ж. Трона; под ред. Е.Ж. Трона. М.: Медгиз, 1959. - 194с.
8. Бишеле Н.А. Диагностика и патогенетическое лечение состояний, приводящих к ишемии и гипоксии заднего сегмента глаза текст.: Дис. . д-ра мед. наук: 14.00.08 / Николай Александрович Бишеле. М., 2001. - 264 с.
9. Бишеле Н.А. Роль и место офтальмологических методов в диагностике поражений магистральных сосудов головного мозга текст. / Н.А. Бишеле, А.П. Нестеров, И.С. Абрамов//Вестн. офтальмол. 1998.- Т. 114, №3.-С. 22 - 24.
10. Богословский А.И. Клиническая электрофизиология зрительной системы текст. / А.И. Богословский // Офтальмологическая электродиагностика. Науч. труды Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. М., 1980.-Вып. 24.-С. 5-29.
11. Богословский А.И. Электрический фосфен в офтальмологии текст. / А.И. Богословский, Н.А.Ковальчук // Офтальмологическая электродиагностика. Науч. труды Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. М., 1980.-Вып. 24.-С. 150- 166.
12. Бурцев Е.М. Нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте текст. / Е.М. Бурцев. М., 1978. - 208 с.
13. Варакин Ю.А. Поражения магистральных артерий головы текст. / Ю.А. Варакин, Ю.М. Никитин, В.К. Жагалко, Н.Б. Клейменова // Журн. неврол. и психиатр. 1994. - Т. 94, Вып. 2. - С. 21 - 24.
14. Верещагин Н.В. Патология вертебробазилярной системы и нарушения мозгового кровообращения текст. / Н.В. Верещагин. М.: Медицина, 1980.-311 с.
15. Верещагин Н.В. Мозговое кровообращение: современные методы исследования в клинической неврологии текст. / Н.В. Верещагин, В.В. Борисенко, А.Г. Власенко. М., 1993. - 208 с.
16. Верещагин Н.В. Компьютерная томография мозга текст. / Н.В. Верещагин, JI.K. Брагина, С.Б. Вавилов. М.: Медицина, 1986. - 256 с.
17. Верещагин Н.В. Современное состояние и перспективы развития ангио-неврологии текст.: обзорная информация / Н.В. Верещагин, Ю.К. Мило-видов, Т.С. Гулевская. М.: Медицина. - 1988. - 26 с.
18. Верещагин Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии текст. / Н.В. Верещагин, В.А. Моргунов, Т.С. Гулевская. М.: Медицина, 1997. - 288с.
19. Виленский Б.С. Инсульт текст. / Б.С. Виленский. СПб., 1995. - 288 с.
20. Вознюк Н.А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.13: защищена 25 января 1994 / Николай Александрович Вознюк. С.Пб., 1994. - 26 с.
21. Волков В.В. Морфометрические исследования диска зрительного нерва при глаукоме и передней ишемической оптиконейропатии текст.: тез докл. // VI съезд офтальмологов России. Москва, 16-20 мая 1994. - М., 1994.-С. 214.
22. Гайдар Б. В. Изменение допплерографических показателей в глазничной артерии при патологии средней черепной ямки текст. / Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, Д.В. Свистов // Вопр. нейрохирург. 1998. - № 3. - С. 31-35.
23. Гайдар Б.В. Практическое руководство по транскраниальной допплеро-графии текст. / Б.В. Гайдар, В.Е. Парфенов, Д.В. Свистов. С.Пб.: Издание Российской Военно-медицинской академии, 1995. - 244 с.
24. Ганнушкина И.В. Коллатеральное кровообращение в мозге текст. / И.В. Ганнушкина. М.: Медицина, 1973. - 253 с.
25. Елисеева Т.О. Сравнение клинической эффективности различных путей введения трентала при гипоксических состояниях заднего отрезка глаза текст. / Т.О. Елисеева, А.В. Свирин, Н.А. Бишеле // Вестн. офтальмол. -2000.-Т. 116, № 1. С. 33 -36.
26. Елисеева Э.Г. Применение солкосерила для лечения сосудистой патологии глазного дна текст. / Э.Г. Елисеева, O.K. Воробьева, Н.В. Астафьева // Вестн. офтальмол. 1999. - Т. 115, № 6.- С. 37-38.
27. Еременко А.И. Состояние внутренней сонной артерии у больных сосудистыми оптическими нейропатиями текст. / А.И. Еременко, З.Л. Бродская, В.Ф. Барыкина // Офтальмол. журн. 1990. - №7. - С. 396 - 400.
28. Завгородняя Н.Г. Глаукома (обзор) текст. / Н.Г. Завгородняя, Л.Т. Кашин-цева // «Глаукома на рубеже тысячелетий: итоги и перспективы»: Всероссийская научно-практ. конф. Москва, 14-16 марта 1999. - М., 1999. - С. 24-27.
29. Захаров В.В. Нарушения памяти текст. / В.В. Захаров, Н.Н. Яхно. М: Гэотар Медицина, 2003. - 150 с.
30. Зенков JI.P. Функциональная диагностика нервных болезней текст. / Л.Р. Зенков, М.А. Ронкин. М.: Медицина, 1982. - 432 с.
31. Зенков Л.Р. Функциональная диагностика нервных болезней текст. / Л.Р. Зенков, М.А. Ронкин. Изд-е 2-е, перераб. и доп. - М.: Медицина, 1991. -640 с.
32. Золотаревский А.В. Изменения поля зрения у больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий текст. / А.В. Золотаревский, И.Г. Куман, Д.И. Иоффе // Офтальмол. журн. 1987. - № 6. - С. 356.
33. Зубарев А.Р. Ультразвуковое ангиосканирование текст. / А.Р. Зубарев, Р.А. Григорян- М., 1991. 173 с.
34. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы текст. / Под. ред. Т.С. Виноградовой- М., Медицина, 1986. 416 с.
35. Каган И.И. Клиническая анатомия органа зрения текст. / И.И. Каган, В.Н. Канюков. СПб.: Эскулап, 1999. - 192 с.
36. Кацнельсон Л.А. Клинический атлас патологии глазного дна текст. / Л.А. Кацнельсон, B.C. Лысенко, Т.И. Балишанская. М.: Гэотар Медицина, 1998,- 152 с.
37. Кацнельсон Л.А. Сосудистые заболевания глаза текст. / Л.А. Кацнельсон, Т.И. Форофонова, А.Я. Бунин.- М.: Медицина, 1990. 272 с.
38. Киселева Т.Н. Ультразвуковое триплексное сканирование в диагностике глазного ишемического синдрома текст. / Т.Н. Киселева // Эхография. -2000.-№ 1.-С. 45-47.
39. Киселева Т.Н. Цветовое доплеровское картирование в офтальмологии текст. / Т.Н. Киселева // Вестн. офтальмол. 2001. - № 6. - С. 51 - 53.
40. Киселева Т.Н. Дифференцированное консервативное лечение глазного ишемического синдрома текст. / Т.Н. Киселева, Л.Н. Тарасова // Вестн. офтальмол. 2001. - № 5. - С. 27 - 29.
41. Киселева Т.Н. Кровоток в центральной артерии сетчатки при различных формах глазного ишемического синдрома текст. / Т.Н. Киселева, Л.Н. Тарасова, А.А. Фокин // Визуализация в клинике. 1999. - № 14-15. - С. 11 -13.
42. Киселева Т.Н. Кровоток в сосудах глаза при двух типах течения ГИС текст. / Т.Н. Киселева, Л.Н. Тарасова, А.А. Фокин // Вестн. офтальмол. -2001. -№ 1.- С. 22-24.
43. Киселева Т.Н. Значение реконструктивных операций на каротидных артериях для коррекции глазного ишемического синдрома текст. / Т.Н. Киселева, Л.Н. Тарасова, А.А. Фокин // Ангиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2001. - № 3. - С. 15 - 21.
44. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике текст. В 4-х т. Т. 4 / Под ред. В.В. Митькова М.: Видар, 1997. - 338 с.
45. Ковалевский Е.И. Офтальмология текст. / Е.И. Ковалевский. М.: Медицина, 1995.-480 с.
46. Комаров Ф.И. Патология органа зрения при общих заболеваниях текст. / Ф.И. Комаров, А.П. Нестеров, М.Г. Марголис. М.: Медицина, 1982. -288с.
47. Кружкова Г.В. Допплерография ветвей внутренней сонной артерии у больных с нарушениями кровообращения в глазу текст. // I Всероссийский съезд офтальмологов,- М., 21-25 мая 1991.- М., 1991. С. 235-237.
48. Крыжановский Г.Н. Патофизиология нервной системы текст. / Г.Н. Кры-жановский. М: Медицина, 1997. - 352 с.
49. Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний текст. / В.П. Куликов. Новосибирск, 1997. - 204 с.
50. Куперберг Е.Б. Значение спектрального анализа ультразвукового доппле-ровского сигнала в диагностике окклюзирующих поражений сонных артерий текст. / Е.Б. Куперберг // Журн. невропатол. и психиатр. 1991. - Т. 7. - С. 34 - 47.
51. Кухтевич И.И. Церебральный атеросклероз. Эволюция взглядов, терапевтические выводы текст. / И.И. Кухтевич. М.: Медицина, 1997. - 184 с.
52. Лазебник Т.А. Сосудистые заболевания нервной системы текст. / Т.А. Ла-зебник // Сб. науч. трудов 2-го Московского медицинского института им. Н.И. Пирогова. М., 1986. - Вып. 14-15. - С. 78-79.
53. Либман Е.С. Эпидемиологические аспекты инвалидности вследствие сосудистых поражений сетчатки текст. / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Актуальные вопросы патологии глазного дна. М., 1997. - №5. - С. 16 - 18.
54. Линник Л.Ф. Классификация частичной атрофии зрительного нерва текст. / Л.Ф. Линник, С.И. Анисимов // Офтальмохирургия. 1994. - №4. - С. 1417.
55. Лобжанидзе П.В. Церебральная гемодинамика при острых нарушениях мозгового кровообращения ишемической природы текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.13: защищена 25 сентября 1993 / Павел Викторович Лобжанидзе. СПб., 1993. - 25 с.
56. Лысков Е.Б. Динамика вызванной биоэлектрической активности мозга при поражениях зрительных путей текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.08; 14.00.13: защищена 21 декабря 1985 / Евгений Борисович Лысков. -Л., 1985.-21 с.
57. Лысков Е.Б. Динамика вызванных потенциалов у больных в процессе лечебных электростимуляций поврежденных зрительных нервов текст. / Е.Б. Лысков // Физиология человека. 1984. - № 5. - С. 747 - 752.
58. Лысков Е.Б. Нейрофизиологические механизмы компенсации зрительных расстройств при электростимуляции поврежденных зрительных нервов человека текст. / Е.Б. Лысков, А.Н. Шандурина // Физиология человека. -1987.-Т. 13.-№6. -С. 1029- 1031.
59. Мартынов Ю.С. Изменения нервной системы при заболеваниях внутренних органов текст. / Ю.С. Мартынов, Е.В. Малкова, Н.С. Чекнева. М.: Медицина, 1980. - 282 с.
60. Машковский М.Д. Лекарственные средства текст.: в 2-х т. / М.Д. Маш-ковский. Изд-е 3-е, перераб. и доп. - М.: Медицина, 1993. - 738 с.
61. Мизгирева А.П. Острые нарушения артериального кровообращения в сосудах сетчатки (этиопатогенез, клиника, лечение) текст.: учеб. пособие / А.П. Мизгирева, О.А. Микрюкова. М.: ЦОЛИУВ, 1988. - 28 с.
62. Мирошникова Л.М. Клиника и лечение острых сосудистых оптических нейропатий текст. / Л.М. Мирошникова, B.C. Дроздовская, Л.Г. Смидович // Офтальмол. журн. 1989. - № 6. - С. 374 - 376.
63. Митагвария Н.П. Нейрогенный механизм регуляции мозгового кровообращения и сопряженность кровоток-метаболизм-функция текст. / Н.П. Митагвария // Физиологический Журн. СССР им. Сеченова. 1989. - Т. 75, №11.-С. 1473 - 1478.
64. Михайленко А.А. Ультразвуковая допплерография магистральных артерий головы и мозга в практике врача военного госпиталя текст.: руководство для врачей / А.А. Михайленко, Ю.С. Иванов, Г.Ф. Семин; под ред. А.А. Михайленко. СПб.: Эскулап, 1994. - 75 с.
65. Михеева Е.Г. Изменения микроциркуляции бульбарной конъюнктивы до и после реконструктивных операций на ветвях дуги аорты текст. / Е.Г. Михеева, Л.А. Солянова, В.И. Хлызов // Вопросы офтальмологии. 1986. -№6. -С. 40-41.
66. Морозов В.И. Фармакотерапия глазных болезней текст. / В.И. Морозов, А.А. Яковлев. Изд. 3-е, перераб. и доп. - М.: Медицина, 1998. - 336 с.
67. Москаленко Ю.Е. Реактивность мозговых сосудов: физиологические основы, информационная значимость, критерии оценки текст. / Ю.Е. Москаленко // Физиол. журн. СССР. 1986. - Т.72. - №6. - С. 1027 - 1038.
68. Москаленко Ю.Е. Мозговое кровообращение: физико-химические приемы изучения текст. / Ю.Е. Москаленко, А.И. Бекетов, Р.С.Орлов. JL: Медицина, 1988.- 160 с.
69. Москаленко Ю.Е. Роль симпатической нервной системы в регуляции кровоснабжения головного мозга текст. / Ю.Е. Москаленко, И.Т. Демченко, С.В. Буров // Физиол. журн. СССР. 1997. - Т.63 - №6. - с. 1088 - 1096.
70. Мчедлишвили Г.И. Физиологические механизмы «ауторегуляции» кровоснабжения головного мозга текст. / Г.И. Мчедлишвили, Н.П. Митагвария, Л.Г. Ормоцадзе // Физиол. журн. СССР. 1972. - Т.28, №2. - с. 224 - 230.
71. Нейротравматология текст. / Под ред. А.Н. Коновалова, Л.Б. Лихтермана, А.А. Потапова. М.: ИПЦ «Вазар-Ферро», 1994. - 415 с.
72. Немцеев Г.И. Вызванные потенциалы зрительной коры (методика исследования и значение в офтальмологической диагностике) текст. / Г.И. Немцев, Г.Ф. Сабаева // Офтальмологическая электродиагностика. М., 1980. -С. 132- 149.
73. Неретин В.Я. Гормональная регуляция мозгового кровотока текст. / В.Я. Неретин, С.В. Котов, Г.С. Молчанова // Журн. невропатол. и психиатр. -1990.- №7. -С. 41 -43.
74. Нестеров А.П. Принципы фармакотерапии воспалительных заболеваний глаз текст. / А.П. Нестеров // Вестник офтальмологии. 1997. - Т.113, №1. -С. 3-5.
75. Нестеров А.П. Особенности течения атрофии зрительного нерва при глаукоме текст. / А.П. Нестеров, Е.Б. Куперберг, Н.А. Листопадова // Вестн. офтальмол. 1990. - № 6.-С.36-40.
76. Никитин Ю.М. Клиническая ультразвуковая диагностика текст.: руководство для врачей. В 2-х т. Т. 2 / Ю.М. Никитин; под ред. Н.М. Мухарлямо-ва. М.: Медицина, 1987. - Т. 2. - С. 133 - 216.
77. Никитин Ю.М. Ультразвуковая допплерография в диагностике поражений магистральных артерий головы и сосудов основания мозга текст. / Ю.М. Никитин. М.: Спектромед, 1995. - 47 с.
78. Одинак М.М. Сосудистые заболевания головного мозга текст. / М.М. Одинак, А.А. Михайленко, Ю.С. Иванов. СПб.: Гиппократ, 1998. - 160 с.
79. Опухоли гипофиза и хиазмально-селлярной области текст. / Б.А. Самото-кин, В.А. Хилько, К.Я. Оглезнев, Т.Е. Рамешвили; под ред. Б.А. Самотоки-на. Л., 1985.-302 с.
80. Парфенова Н.Д. Офтальмологическая клиника различных форм оптохиаз-мального арахноидита текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.08; защищена 2 февраля 1982 / Наталья Дмитриевна Парфенова. М., 1982. -26 с.
81. Парфенова Н.Д. Зрительные вызванные потенциалы при оптохиазмальном арахноидите текст. / Н.Д. Парфенова, В.В. Гнездицкий // Вопросы нейрохирургии. 1984. - №5. - С. 45 - 50.
82. Покровский А.В. Современные возможности диагностики и хирургического лечения ишемических нарушений мозгового кровообращения текст. / А.В. Покровский // Вестн. аритмологии. 1995. - Т. 4. - С. 189 - 190.
83. Риннк П.А. Магнитный резонанс в медицине текст. / П.А. Риннк; пер с англ. В.В. Алпатова. М.: Медицина, 1993. - 570 с.
84. Савиных В.И. Исходы сосудистых поражений зрительного нерва текст. тез. докл. / В.И. Савиных, Г.Н. Татарникова, Р.С. Соколова // VI съезд офтальмологов России. Москва, 16-20 мая 1994. - М., 1994. - С. 102.
85. Самойлов А.Н. Диагностика и методы лечения нейроофтальмологических нарушений при шейном остеохондрозе текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.13: защищена 22 октября 1997 / Александр Николаевич Самойлов. Иваново, 1997. - 22 с.
86. Свистов Д.В. Полуколичественная допплерографическая оценка ауторегуляции кровоснабжения головного мозга в норме и при нейрохирургической патологии текст.: метод, разработки / Д.В. Свистов; Издание Российской Военно-медицинской академии. С.-Пб., 1997.
87. Семин Г.Ф. Сосудистая патология нервной системы текст. / Г.Ф. Семин. -С.Пб.: Гиппократ, 1998. 230 с.
88. Семин Г.Ф. Практикум по ультразвуковой допплерографии артерий головы и мозга текст. / Г.Ф. Семин, Ю.С. Иванов, А.Б. Локян. Ереван, 2000. -215 с.
89. Семина Е.А. Синдром ретробульбарного неврита. Поражения зрительного нерва при заболеваниях центральной нервной системы текст. / Е.А. Семина. М.: ИР ДАШ, 1994. - 160 с.
90. Скловская M.JI. Информативность вызванных потенциалов мозга при центральных выпадениях в поле зрения текст. / M.JI. Скловская // Физиология человека. 1987. - №2. - С. 190 - 195.
91. Скоромец А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы текст.: руководство для врачей / А.А. Скоромец, Т.А. Скоромец. Изд-е 2-е, перераб. и доп. - СПб.: Политехника, 1996. - 320с.
92. Соколова О.Н. Оптохиазмальные арахноидиты текст. / О.Н. Соколова, Н.Д. Парфенова, И.Л. Осипова. М.: Медицина, 1990. - 186 с.
93. Сосудистые заболевания нервной системы текст. / Под ред. Е.В. Шмидта. М.: Медицина, 1975. - 663 с.
94. Сюняева С.И. Острые сосудистые катастрофы глазного дна текст.: тез. докл. / С.И. Сюняева, Н.С. Ахметшина, А.Л. Рахматуллин // Актуальные проблемы офтальмологии: Росс, национ. конгресс. Уфа, 21-25 октября 1996. - Уфа, 1996. - С. 327 - 331.
95. Теплов С.И. Нейрогенная регуляция кровоснабжения сердца и головного мозга текст. / С.И. Теплов. Л., 1980. - 415 с.
96. Терапевтическая офтальмология текст. / Под ред. М.Л. Краснова, Н.Б. Шульпиной. М.: Медицина, 1985. - 558 с.
97. Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы текст. / А.В. Триумфов. Изд-е 8-е, пераб. и доп. - М.: ТЕХЛИТ, 1996. -246с.
98. Трон Е.Ж. Военная нейроофтальмология текст. / Е.Ж. Трон. Л.: Ленинградское отделение МедГиз, 1945. - 508 с.
99. Трон Е.Ж. Глаз и нейрохирургическая патология / Е.Ж. Трон. Л.: Ленинградское отделение МедГиз, 1966. - 490 с.
100. Трон Е.Ж. Дислокационные симптомы со стороны зрительного пути текст. / Е.Ж. Трон // Вопросы нейрохирургии. 1957. - №5. - С. 51 - 56.
101. Трон Е.Ж. Дифференциально-диагностическое значение глазных симптомов при заболеваниях хиазмы текст.: тез. докл. / Е.Ж. Трон // Всесоюзная конференция офтальмологов. М., 1957. - С. 105 - 106.
102. Трон Е.Ж. Заболевания зрительного пути текст. / Е.Ж. Трон // Вопросы нейроофтальмологии. JL: Медицина, 1963. - 550 с.
103. Трон Е.Ж. Заболевания зрительного пути текст.: многотомное руководство по глазным болезням / Е.Ж. Трон; под ред. проф. П.Ф. Архангельского. T.III, Кн.1. - М.: Медгиз, 1962. - С. 91 - 233.
104. Трон Е.Ж. Заболевания зрительного пути текст. / Е.Ж. Трон. Изд-е 2-е, перераб. и доп. - JL: Медицина, 1968. - 485 с.
105. Трон Е.Ж. Изменения зрительного нерва при склерозе внутренней сонной артерии текст. / Е.Ж. Трон // Вопросы клинической и экспериментальной офтальмологии. № 4. - М., 1952. - С. 22-28.
106. Трон Е.Ж. Осложненные застойные соски текст. / Е.Ж. Трон // Офтальмологический журн. 1953. - №3. - С. 131 - 136.
107. Трон Е.Ж. Токсические поражения хиазмы текст. / Е.Ж. Трон // Вестник офтальмологии. 1947. - Т.26, №4. - С. 3 - 11.
108. Трошин В.Г. Сосудистые заболевания мозга и кардиальные дисфункции текст. / В.Г. Трошин, Н.И. Жигулин. Иркутск, 1991. - 318с.
109. Трошин В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Ранняя диагностика, лечение и профилактика текст. / В.Д. Трошин. Н. Новгород, 1994. - 276 с.
110. Трошин В.Д. О терминологии и систематизации нейроциркуляторных расстройств сосудистой системы текст. / В.Д. Трошин, Г.М. Покалев // Советская медицина. 1980. - №11. - с. 48 - 51.
111. Ультразвуковая диагностика. Допплерография текст.: практическое руководство / Под ред. В.В. Митькова. М.: Видар, 1999. - 415 с.
112. Ультразвуковая доплеровская диагностика сосудистых заболеваний текст. / П. ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. М.: Видар, 1998. - 431 с.
113. Федоров С.Н. Вопросы патогенеза и лечения глаукомы текст. / С.Н. Федоров, А.И. Ивашина, Г.Д. Михайлова // Офтальмохирургия. 1981. -№ 3. - С. 59-63.
114. Федоров С.Н. Функциональные показатели электростимуляции зрительного нерва при его частичной атрофии в результате сосудистой недостаточности текст. / С.Н. Федоров, Л.Ф. Линник, Н.А. Шигина // Офтальмохирургия. 1989. - № 3-4. - С. 3 - 8.
115. Федоров С.Н. Состояние глазной гемодинамики у больных с окклюзи-рующими поражениями брахиоцефальных ветвей дуги аорты текст. / С.Н. Федоров, А.В. Золотаревский, Д.И. Иоффе // Вестник офтальмологии.-1987.-№1.-С. 27-29.
116. Физиология кровообращения: регуляция кровообращения текст. / П. ред. Ткаченко Б.И. Л., 1986. - 114 с.
117. Форофонова Т.И. Офтальмопатология при окклюзирующих поражениях сонных артерий текст.: Дис. . д-ра мед. наук: 14.00.08 / Татьяна Ивановна Форофонова. М., 1985. - 335 с.
118. Форофонова Т.И. Патология зрительного нерва при сахарном диабете текст. / Т.И. Форофонова, Л.А. Кацнельсон // Вестник офтальмологии. -1984.-№3.-С. 40-43.
119. Форофонова Т.И. Передняя ишемическая нейропатия текст. / Т.И. Форофонова, Л.А. Кацнельсон // Вестник офтальмол. 1981. - №5. - С. 40 - 42.
120. Харлап С.И. Кровоснабжение глаза при атеросклеротическом поражении сонных артерий, по данным ультразвуковых методов исследования текст. / С.И. Харлап // Визуализация в клинике. 1996. - № 9. - С. 1 - 7.
121. Хилько В.А. Реактивность мозговых сосудов по данным транскраниальной допплерографии. текст. / В.А. Хилько, Ю.Е. Москаленко, Б.В. Гайдар // Физиол. журн. СССР. 1989. - Т.75. - №11. - С. 1486 - 1500.
122. Цуканов Ю.Т. Лекарственное лечение заболеваний сосудов текст. / Ю.Т. Цуканов. Омск, 1992. - 103 с.
123. Шамшинова A.M. Функциональные методы исследования в офтальмологии текст. / A.M. Шамшинова, В.В. Волков. М.: Медицина, 1999. - 416 с.
124. Шахнович А.Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения. Транскраниальная допплерография текст. / А.Р. Шахнович, В.А. Шахнович. М.: Ассоциация книгоиздателей, 1996. - 446 с.
125. Шестаков В.В. Гемодинамические и адаптационные механизмы формирования цереброваскулярных заболеваний текст.: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.13: защищена 19 марта 1995 / Владимир Васильевич Шестаков.- Иваново, 1995. 35 с.
126. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга текст. / Е.В. Шмидт // Журн. невропатол. и психиатр. 1985. - Т.85.- №9. с. 1281 - 1288.
127. Шпак А.А. Исследования зрительных вызванных потенциалов в офтальмологии и офтальмохирургии текст. / А.А. Шпак. М.: Изд. МНТК «Микрохирургия глаза», 1993. - 192 с.
128. Яхно Н.Н. Когнитивные и эмоционально-аффективные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии текст. / Н.Н. Яхно, В.В. Захаров // РМЖ. 2002. - №10. - С.539 - 542.
129. Яхно Н.Н. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии текст. / Н.Н. Яхно, О.С. Левин, И.В. Дамулин // Неврологический журн. 2001. - Т.6. - №3. - С. 10
130. Aaslid R. Cerebral autoregulation dynamics in humans text. / R. Aaslid, K.-R. Lindegaard, W. Sorteberg // Stroke. 1989. - Vol.20. - № 1. - P. 45 - 52.
131. Aaslid R. Transcranial Doppler diagnosis. Ultrasonic diagnosis of cerebrovascular disease text. / R. Aaslid- N.Y., 1987. 240 p.
132. Aaslid R. Noninvasive transcranial Doppler ultrasound recording of flow velocities in basal cerebral arteries text. / R. Aaslid, T. Markwalder, H. Nornes // J. Neurosurg. 1982. - Vol.57. - P. 769 - 774.
133. Aaslid R. Assessment of cerebral autoregulation dynamics by simultaneous arterial and venous transcranial Doppler text. / R. Aaslid, D.W. Newel, R. Stooss // Stroke. 1991. - Vol.22. - P.l 148 - 1154.
134. Aaslid R. Transcranial Doppler Sonography text. / R. Aaslid; eds. Ph. D. R. Aaslid. Wien: Springer-Verlag, printed in Austria by A. Holzhausens. - 1986. -456 p.
135. Adachi-Usami E. Equipotential maps of pattern-evoked potentials in man text. / E. Adachi-Usami // Ophthalmol. Res.-1984.- Vol. 16. № 1-2.- P. 73-79.
136. Aim A. Ocular circulation. In Adler's Physiology of the eye text. / A. Aim, F. Bill. Ed. by Moses and Hart; Mosby Co., 1987. - 203 p.
137. Aminoff MJ. Serial evoked potential studies in patients with definite multiple sclerosis text. / M.J. Aminoff, S.L. Davis, H.S. Panitch // Arch. Neurol. 1984. -Vol. 41.-№11.-P. 1197- 1202.
138. Archer J.S. Bilateral optic disk pallor after unilateral internal carotid artery occlusion text. / J.S. Archer, J.M. Gracies, E. Tohver //Neurology. 1998. - Vol. 50, №3,-P. 809-811.
139. Arnolds В. Transcranial Doppler sonography: examination technique and normal reference values Ultrasound text. / B. Arnolds, G.M. von Reutern // Med. Biol. 1986. - №12. - P. 115 - 123.
140. Babel J. Ocular electrophysiology text. / J. Babel, N. Stangos, S. Korol. Stuttgart: Thieme, 1977. - 172 p.
141. Babikian Y.L. Transcranial Doppler Ultrasonography text. / V.L. Babikian, L.R. Wechsler St. Louis: Mosby, 1993. - 323 p.
142. Bakker S.L. Cerebral vasomotor reactivity and cerebral white matter lesions in the elderly text. / S.L. Bakker, F.E. de Leeuw, J.C. de Groot // Neurology. -1999.-Vol. 52.-P. 578-583.
143. Beringer T.A. Separable evoked retinal and cortical potentials from each major visual pathway: preliminary results text. / T.A. Beringer, G.B. Arden, C.R. Hogg // Brit. J. Ophthalmol. 1989. - Vol. 73. - № 7. - P. 502 - 511.
144. Bernstein E.F. Current noninvasive evaluation of extracranial arterial disease text. / E.F. Bernstein, D.F. Bandyk, R.B. Dilley // Cerebral Revascularization -L., 1993.-P. 73 -83.
145. Bijl G.K. The visual electrically evoked potential (VEEP): stead state responses text. / G.K. Bijl // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. 1984. - Vol. 57. -№ 3. - P. 264 - 269.
146. Bodis-Wollner I. Anterior ischemic optic neuropathy: a complication after extracorporal circulation text. / I. Bodis-Wollner, A. Atkin, E. Raab // Science. -1977.-Vol. 198.-P. 629-631.
147. Bruno A.A. Transient monocular visual loss patterns and associated vascular abnormalities text. / A.A. Bruno, J,J. Corbett, J. Biller // Stroke. 1990. - Vol. 21, №1.-P. 34-39.
148. Bruno A.A. Motor recovery in stroke text. / A.A. Bruno; M. J. Klein eds. / In: Physical Medicine and Rehabilitation.- Medicine, 2002. 452-489 p.
149. Busch Т. Anterior ischemic optic neuropathy: a complication after extracorporal circulation text. / T. Busch, H. Sirbu, I. Aleksic // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1998. - Vol. 4, № 6. - P. 354 - 358.
150. Cavill G. The Association of central retinal artery occlusion and extracranial carotid artery disease text. / G. Cavill, E.J. Simpson, R.P. Mahajan // Br. J. Anaesth. 1998. -Vol. 81.-№ 3. - P. 317-321.
151. Celesia G.G. Cerebrovascular Reactivity and Subcortical Infarctions text. / G.G. Celesia // Neurol. Clin. 1988. - Vol. 6, № 4. - P. 657-679.
152. Celesia G.G. Transitory carotid ischemic attacks text. / G.G. Celesia, D. Bush-nell, S.C. Toleikis // Neurology. 1991. - Vol. 41, № 6. - P. 862-869.
153. Celesia G.G. Plasticity of the human motor cortex and recovery from stroke text. / G.G. Celesia, P. J Jr. De Marco // J. Clin. Neurophysiol. 1994. - Vol. 11, № 5. - P. 482-92.
154. Cieslinska K. Acute ischemic optic neuropathy text. / K. Cieslinska, T.B. Switer // Klin. Oczna. 1995. - Vol. 97, № 1 - 2. - P. 16 - 18.
155. Cupini M.L. Cerebrovascular Reactivity and Subcortical Infarctions text. / M.L. Cupini, M. Diomedi, F. Placidi // Arch. Neurol. 2001. - Vol. 58. - P. 577 -581.
156. Dennis К J. Variability in measurement of central retinal artery velocity using color doppler imaging text. / К.J. Dennis, R.D. Dixon, F. Winsberg // J. Ultrasound. Med. 1995. - Vol. 14, № 6. - P. 463 - 466.
157. Dobkin B.H. Principles of Neurological Rehabilitation, text. / B.H. Dobkin, A.J. Thompson; eds. W.G. Bradley // In: Neurology in Clinical Practice. Chapter 54. Butterworth-Heinemann, 2000. - P. 789-801.
158. Douglas D.I. The Association of central retinal artery occlusion and extracranial carotid artery disease text. / D.I. Douglas, J.J. Schuler, D. Buchbinder // Ann. Surg. 1988. - Vol. 208, № 1. - P. 85 - 90.
159. Droste D.W. Transcranial Doppler study of blood flow velocity in the middle cerebral arteries performed at rest and during mental activities text. / D.W. Droste, A.G. Harders, E.A. Rastogi // Stroke. 1989. - Vol.20. - P. 1005 - 1011.
160. Duke-Elder S. System of Ophthalmology text. / S. Duke-Elder // Neurophthalmology. London, 1967. - Vol. 10. - P. 95 - 111.
161. Duke-Elder S., Scott G. System of Ophthalmology text. / S. Duke-Elder, G. Scott//Neuro-Ophthalmology. London, 1971. - Vol. 12.-P.23-35.
162. Essential of eye care: the Johns Hopkins Wilmer handbook text. Ed. by Rohit Varma. - Philadelphia, N.Y., 1997. - 712 p.
163. Evans D.H. Doppler Ultrasound: physics, instrumentation and clinical applications text. / D.H. Evans.-Colchester: John Wiley & Sons, 1989. 297 p.
164. Evans D.H. Doppler ultrasound (Physics, Instrumentation, and Clinical Applications) text. / D.H. Evans, W.N. McDicken, R. Skidmore Colchester: John Wiley & Sons, 1989.-250 p.
165. Fazeka F. Novel imaging technologies in the assessment of cerebral aging and vascular dementia text. / F. Fazeka, S. Ropele, R. Bammer // J. Neurol. Transm. Suppl. 2000. - Vol. 59. - P. 45 - 52.
166. Feigenson J.S. Neurological Rehabilitation, text. / J.S. Feigenson; eds. R.J. Joynt /In: Baker's Clinical Neurology. -Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 1999. 789 p.
167. Fein J.M. Focal autoregulatory disturbances in middle cerebral artery vasospasm text. / J.M. Fein // Stroke. 1973. - Vol. 4. - P. 333 - 334.
168. Fiorini E. Transitory carotid ischemic attacks text. / E. Fiorini, F. Regli, I. Bogousslavsky // Schweiz. Arch. Nevrol. Psychiatr. 1991. - Vol. 142, № 6. - P. 485 - 498.
169. Flaxel C. An uncommon presentation of the ocular ischemic syndrome text. / C. Flaxel, Z. Gregor // Eye. 1998. - Vol. 12, № 1. - P. 154 - 156.
170. Frank Y. text. / Y. Frank, D. Kurtzberg, I. Kreuzer // Dev. Med. Child. Neurol. 1992.-Vol. 34,№4.-P. 305.
171. Franqois J. The central retinal artery and the central optic nerve artery text. / J. Franqois, A. Neetens // Brit. J. Ophthalmol. 1963. - Vol. 47, № 1. - P. 21.
172. Gelisken F. A case report. Ocular ischemic syndrome text. / F. Gelisken, W. Inhoffen, U. Schneider // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1998. - Vol. 213, № 2. -P. 9- 10.
173. Geroulakos G. Carotid surgery and ocular ischemia text. / G. Geroulakos // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1997. - Vol. 14, № 5. - P. 417.
174. Giller C.A. Bedside test for cerebral autoregulation using transcranial Doppler ultrasound text. / C.A. Giller // Acta Neurochir. 1991. - Vol. 108. - P. 7 - 14.
175. Giller C.A. text. / C.A. Giller // Acta Neurochir. 1991. - Vol. 108. - Fasc. 1-2. -P. 7-14.
176. Godbout С J. Stroke motor impairment text. / С J. Godbout, J.S. Johns; eds. P.J. Potter / In: Physical Medicine and Rehabilitation. Medicine, 2002. - P. 569-597.
177. Goh K.Y. Orbital color Doppler imaging in nonischemic optic atrophy text. / K.Y. Goh, M.D. Kay, I.R. Hughes // Ophthalmol. 1997. - Vol. 104, № 2. - P. 330-333.
178. Guthauser U. The relationship between digital and ocular vasospasm text. / U. Guthauser, J. Flammer, F. Mahler // Graefes Arch. Clim. Exp. Ophthalmol. -1988. Vol. 226. - P. 224 - 226.
179. Hallett M. Plasticity of the human motor cortex and recovery from stroke, text. / M. Hallett // Brain Res. Rev. -2001. Vol. 36. -P.169-174.
180. Halsey J.H. Acute ischemic optic neuropathy // Stroke. 1988. - Vol. 19. - № 5.- P. 648-649.
181. Harding G.F.A. Treatment of internal carotid artery occlusion and the ocular ischemic syndrome text. / G.F.A. Harding, J.V. Odom, W. Spileers // Vis. Res.- 1996. Vol. 36. - № 21. - P. 3567-3572.
182. Hayreh S.S. Anterior ischemic optic neuropathy text. / S.S. Hayreh // Clin Neu-rosci. 1997. - Vol. 4, № 5. - P. 251 - 263.
183. Hayreh S.S. Retinal and optic nerve head ischemic disorders and atherosclerosis: role of serotonin text. / S.S. Hayreh // Prog. Retin. Eye Res. 1999. - Vol. 18, №2.-P. 191-221.
184. Hayreh S.S. The optic nerve head circulation in health and diseases text. / S.S. Hayreh // Exp. Eye Res. 1995. - Vol. 61, № 3. - P. 259 - 272.
185. Hayreh S.S., Zimmerman M.B., Podhajsky P. Retinal and optic nerve head ischemic disorders and atherosclerosis: role of serotonin text. / S.S. Hayreh, M.B. Zimmerman, P. Podhajsky // Amer. J. Ophthalmol. 1994. - Vol 117. - P. 603-624.
186. Hayreh S.S. Anterior ischemic optic neuropathy text. / S.S. Hayreh // Br. J. Ophthalmol. -1969. Vol 53. - P. 721-748.
187. Hejcmanova D. Treatment of internal carotid artery occlusion and the ocular ischemic syndrome text. / D. Hejcmanova, R. Jebava, P. Kunc // Cesk. Slov. Oftalmol. 1998. - Vol. 54, № 6. - P. 362 - 367.
188. Higgins C.B. Magnetic resonance imaging of the cardiovascular system text. / C.B. Higgins, L. Kaufman, L.E. Crooks // Amer. Heart J. 1985. - Vol. 109. - P. 136-151.
189. Ни H.H. Color Doppler imaging of orbital arteries for detection of carotid occlusive disease text. / H.H. Hu, W.Y. Sheng, M.Y. Yen // Stroke. 1993. - Vol. 24, №8.-P. 1196-1203.
190. Hwang J. M. Bilateral ocular ischemic syndrome secondary to giant cell arteritis progressing de- spite corticosteroid treatment text. / J. M. Hwang, C.A. Girkin, J. D. Perry //Amer. J. Ophthalmol. 1999. - Vol. 127, № 1. - P. 102-104.
191. Isayama J. Posterior ischemic optic neuropathy. Clinical diagnosis text. / J. Isayama, T. Takahashi, M. Inour // Ophthalmologica (Basel). 1983. - Vol. 87. -P. 141 - 147.
192. Johansson B.B. Brain plasticity and stroke rehabilitation. The Willis Lecture, text. / B.B. Johansson //Stroke. 2000. -Vol. 31. - P.223-230.
193. Kajser H. J. Ocular blood flow text. / H. J. Kajser, J. Hammer, Ph. Hendrick-son. Basel, Karger, 1996. - 226 p.
194. Kelley R.E. Transcranial Doppler assessment of cerebral flow velocity during cognitive tasks text. / R.E. Kelley, J.Y. Chang, N.J. Scheinman // Stroke.1992.-Vol. 23.-P. 9- 14.
195. Kerty E. Chronic ocular ischemia text. / E. Kerty, N. Eide // Acta ophthalmol. -1989. Vol. 67, № 4. - P. 386-392.
196. Kirkhem F.J. Transcranial measurement of blood velocities in the basal cerebral arteries using pulsed Doppler ultrasound: velocity as an index of flow text. / F.J. Kirkhem, T.S. Padayachea, S. Parsons // Ultrasound Med. Biol. 1986. -Vol. 12.-P. 15-21.
197. Knierim J.J. Stroke motor impairment text. / J.J. Knierim, D.C. Van-Essen // Curr. Opin. Neurobiol. 1992. - Vol. 2, № 2. - P. 150-155.
198. Koelle J. S. Depth of tissue sampling in the optic nerve head using laser Doppler flow-metry text. / J. S. Koelle, С. E. Riva, B. L. Petrig // Lasers Med. Sci.1993.-Vol. 8, № 1 P. 49- 54.
199. Kosmorsky G. The role of transcranial Doppler in nonarteritis ischemic optic neuropathy text. / G. Kosmorsky, J. Straga, C. Knight // Amer. J. Opthalmol. -1998. Vol. 126, № 2. - P. 288-290.
200. Lana Peixoto M.A. The arteritic type of anterior ischemic optic neuropathy. Study of 25 cases text. / M.A. Lana Peixoto // Arq. Neuropsiquiatr. 1994. -Vol. 52, №3.-P. 343-353.
201. Landau K.U. 24-hour blood monitoring in patients with anterior ischemic neuropathy text. / K. Landau, J.M. Winterkom, L. Mailloux // Arch. Ophthalmol. -1996. Vol. 114, № 3. - P. 570-575.
202. Lieb W.E. Color Doppler ultrasonography of the eye and orbit text. / W.E. Lieb // Curr. Opin. Ophthalmol. 1993. - Vol. 4, № 1. - P. 68- 75.
203. Lieb W.E. Color Doppler imaging a technique to study the haemodynamics of ocular and orbital veins (abstract) text. / W.E. Lieb, P.M. Flaharty, W. Goebel // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1992. - Vol. 33, № 9. - P. 1047.
204. Lindegaard K.F. Doppler diagnosis intracranial artery occlusive disorders text. / K.F. Lindegaard, S.J. Bakke, R. Aaslid // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. -1986.-Vol. 749.-P. 509-518.
205. Longstreth W.T. Cluster Analysis and Patterns of Findings on Cranial Magnetic Resonanse Imaging of the Elderly. The Cardiovascular Health Study text. / W.T. Longstreth, P. Diehr, T.A. Manolio // Arch. Neurol. 2001. - Vol. 58. - P. 635 - 640.
206. Maeda H. Reactivity of cerebral blood flow to carbon dioxide in various types of ischemic cerebrovascular disease: evaluation by the transcranial Doppler method text. / H. Maeda, M. Matsumoto, N. Handa // Stroke. 1993. - Vol. 24. - P. 670 - 675.
207. Markus H.S. Estimation of cerebrovascular reactivity using transcranial Doppler, including the use of breath-holding as the vasodilatory stimulus. Part I text. / H.S. Markus, M.J. Harrison // Stroke. 1992. - Vol. 23. - №5. - P. 668 -673.
208. Markus H.S. Estimation of cerebrovascular reactivity using transcranial Doppler, including the use of breath-holding as the vasodilatory stimulus Stroke. Part II text. / H.S. Markus, M.J. Harrison 1992. - Vol. 23. - № 5. - P. 674-687.
209. Midler M. Vasomotor reactivity and collateral blood flow in severe occlusive carotid artery disease text. / M. Midler // Stroke. 1996 - Vol. 27, №2. - P. 296-299.
210. Mizener J.B. Ocular ischemic syndrome text. / J.B. Mizener, P. Podhajsky, S.S. Hayreh // Ophthalmol. 1997. - Vol. 104, № 5. - P. 859 - 864.
211. Neetens A. Vascular supply of the optic nerve text. / A. Neetens // Neu-roophthalmol. -1994. Vol. 14, № 1. - P. 113-120.
212. Newman N.J. Neuroophthalmology and systemic disease. Part I. An annual review text. / N.J. Newman // J. Neuroophthalmol. 1995. - Vol. 15.- P. 109 -121.
213. Newman N.J. Neuroophthalmology and systemic disease. Part II. An annual review text. / N.J. Newman // J. Neuroophthalmol. -1995. -Vol. 15. P. 241 -253.
214. Niomanze P.C. Transcranial Doppler monitoring of middle cerebral artery blood flow velocities during three memory tasks text. / P.C. Niomanze, C.R. Gomez, W.M. Horenstein // J. Neuro-imaging. 1992. - Vol. 2. - P. 186 - 189.
215. Optic disk cupping in artcritic anterior ischcmic optic neuropathy text. / C. O'Brien, V. Saxton, R.P. Crick, H. Meire //Eye. 1992. -Vol. 6. - P.273-276.
216. Orgul S. Optic disk cupping in artcritic anterior ischcmic optic neuropathy text. / S. Orgul, A. Gass, J. Flammer // Ophthalmologies. -1994. Vol. 208, № 6. - P. 336-338.
217. Paulson B. Cerebral autoregulation text. / B. Paulson, S. Strandgaard, L. Ed-vinsson // Cerebrovasc. Brain Metab. Rev.-1990.- Vol. 2. P. 161 - 192.
218. Pillunat L.E. Ocular blood flow endpoints text. / L.E. Pillunat // Eur. J. Op-thalmol. 1999. - Vol. 9, № 1. - S. 44-47.
219. Principles and practice of visual electrophysiology text. / Eds. J. Heckenlively, G.B. Arden. Mosby-Year Book, 1991.-493 p.
220. Ringelstain E.B. Physiological testing of vasomotor reserve. Transcranial Doppler text. / E.B. Ringelstain, S.M. Otis; eds. by D.W. Newell, R. Aaslid. N.Y.: Raven Press, 1992. - 175 p.
221. Riva C.E. Retinal blood flow text. / C.E. Riva, B.L. Petrig, J. E. Grundwald; eds. A. P. Shepherd, P. A. Oberg / In: Laser-Doppler blood flowmetry. Boston, K.Juwer, 1990. - P. 349-384.
222. Schonherr U. Ischa-mische Optikiis-Neuropathie (Apoplexia papillae) und is-cha-mische Mikroinfarcte der retinalen Nervenfaserschicht bei extremer Knick-bildung der Artcria carotis interna (Carotis interim "Kinking") text. / U.
223. Schonherr, H. Rupprecht, H. Schweiger, А.А. Bialasiewicz // Klin. МЫ. Augenheilk. 1990. -Bd. 197, №1. - S. 9-13.
224. Sedwick L.A. Unilateral and asymmetric optic disk swelling with intracranial abnormalities, text. / L.A. Sedwick, R.M. Burde // Am. J. Ophthalmol. -1983. -Vol. 96. -P. 484 487.
225. Sharma S. Ocular ischemic syndrome text. / S. Sharma // Can. Fam. Physician. -1999.-Vol. 45.-P. 901-909.
226. Sivalingam A., Brown G. C., Magargal L. E. The ocular ischemic syndrome. Mortality and systemic morbidity text. / A. Sivalingam, G.C. Brown, L.E. Magargal // Int. Opthalmol. 1989. Vol. 13, № 3. - P. 187-191.
227. Sugimoryi H. Can transcranial Doppler really detect reduced cerebral perfusion states? text. / H. Sugimoryi, S. Ibayashi, K. Fujii // Stroke. 1995. - Vol. 26. -P. 2053 - 2060.
228. Swartz N.G. Pain in anterior ischemic optic neuropathy text. / N.G. Swartz, R.W. Beck, P.J.Savino //J. Neuroophthalmol. 1995. - Vol. 15, № 1. - P. 9-10.
229. Txai R.K. Risk factors of nonartcritic anterior ischemic optic neuropathy: ocular or systemic text. / R.K. Txai, Y.T. Liu, M.Y. Su // Tsa. Chih. 1998. - Vol. 14, № 4. - P. 221-225.
230. Valli A. Color Doppler imaging to evaluate the action of a drug in ocular pathology text. / A. Valli, A. Bellone, R. Protti, N. Bolla // Ophthalmologics -1995.-Vol. 209.-P. 117-121.
231. Van Essen D.C. Cerebral microembolism in pa- tients with retinal ischemia text. / D.C. Van Essen // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. 1995. - Vol. 93. - P. 123-33.
232. Wahlgren N.G. Sympathetic nerve stimulation in humans increases middle cerebral artery blood flow velocity text. / N.G. Wahlgren // Cerebrovasc. Dis. -1992.-Vol.2.-P. 359-364.
233. Wijman C. A. Cerebral microembolism in patients with retinal ischemia text. / C. A. Wijman, V. L. Babikian // Stroke. 1998. - Vol. 29, № 6. - P. 1139-1143.
234. Williamson T. A comparison of color Doppler imaging of orbital vessels and other methods of blood low assessment text./ C. A.Wijman, V. L. Babikian //Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1995. - Vol. 233, № 2. - P. 80-84.