Автореферат и диссертация по фармакологии (15.00.01) на тему:Разработка методологии фармацевтической помощи некоторым категориям больных (на примере урологии)

ДИССЕРТАЦИЯ
Разработка методологии фармацевтической помощи некоторым категориям больных (на примере урологии) - диссертация, тема по фармакологии
Овод, Алла Ивановна Москва 2006 г.
Ученая степень
доктора фармацевтических наук
ВАК РФ
15.00.01
 
 

Оглавление диссертации Овод, Алла Ивановна :: 2006 :: Москва

Введение.

Глава 1. Состояние фармацевтической помощи в России и за рубежом.

1.1. Фармацевтическая помощь как прогрессивное направление отечественной и зарубежной фармации.

1.1.1 .Деятельность ВОЗ по продвижению идеи фармацевтической помощи в практику здравоохранения.

1.1.2. Зарубежный опыт развития и внедрения фармацевтической помощи.

1.1.3. Особенности концепции фармацевтической помощи в России.

1.2. Маркетинговые исследования лекарственной помощи отдельным категориям больных.

1.3. Фармакоэкономические исследования как основа рационального применения лекарственных средств при различных патологиях.

1.3.1. Применение фармакоэкономических исследований при основных патологиях.

1.3.2. Фармакоэкономические исследования в урологии.

1.4. Анализ медицинской и лекарственной помощи урологическим больным.

1.5. Программа исследования.

Глава 2. Медико-социологические аспекты лекарственного обеспечения урологических больных.

2.1. Изучение состояния и перспектив урологической заболеваемости в Российской Федерации.

2.1.1. Методическое обеспечение исследования состояния урологической заболеваемости.

2.1.2. Анализ и прогнозирование урологической заболеваемости на федеральном и региональном уровнях.

2.1.3. Исследование состояния и прогноз урологической заболеваемости в Курской области.

2.1.4. Анализ динамики и прогнозирование показателей онко-урологической заболеваемости по Российской Федерации.

2.2. Медико-социологическая характеристика урологических больных.

2.2.1. Методика изучения медико-социологического профиля урологических больных.

2.2.2. Медико-социологический профиль госпитализированных урологических больных.

2.2.3. Медико-социологический профиль амбулаторных урологических больных.

 
 

Введение диссертации по теме "Технология лекарств и организация фармацевтического дела", Овод, Алла Ивановна, автореферат

Актуальность темы. В современных условиях проблема совершенствования фармацевтической деятельности может решаться в двух направлениях: во-первых, это оптимизация лекарственного обеспечения населения, реализуемая с учетом большого числа факторов, и, во-вторых, - развитие сферы фармацевтических услуг, зависящее, прежде всего, от квалификации фармацевтических работников и возможностей фармацевтических (аптечных) организаций. Отечественными и зарубежными учеными неоднократно отмечалось, что профессиональные знания и навыки фармацевтических специалистов должны способствовать обеспечению доступности лекарственных средств (JIC) и надлежащего их применения. В связи с этим в конце XX в. американские ученые Helper C.D., Strand L.M. предложили новую концепцию фармацевтической помощи (ФП), ориентированную на комплексное решение задач по оптимизации лекарственного обеспечения и развитию фармацевтических услуг. ВОЗ содействует развитию данного направления, ей принадлежит важная роль в формировании основных принципов ФП.

Отдельные аспекты ФП рассматривались в работах российских ученых Лопатина П.В, Глембоцкой Г.Т. и ряда других исследователей. Это направление активно разрабатывается учеными Украины (Черных В.П., Зупанец И.А.). До настоящего времени в России и за рубежом не проводились системные исследования по формированию методологии ФП как актуального научно-практического направления фармации. Важность таких исследований заключается, прежде всего, в том, что методология дает возможность изучать проблемы отрасли с позиции многоаспектности, выявлять особенности, позволяющие принимать рациональные управленческие решения и разрабатывать системы для практического функционирования.

В фармацевтической науке есть отдельные направления, которые изучались именно в аспекте методологии. В частности, разработкой методологии лекарственного обеспечения занимались такие отечественные ученые, как Панченко Е.И., Мошкова JI.B., Сбоева С.Г., Кобзарь JI.B., Дремо-ва Н.Б, Гацан В.В., Егоров В.А., Косова И.В.; управления фармацевтическим персоналом - Базарный B.JL, Раздорская И.М, Комиссинская И.Г.; маркетинговых исследований - Лагуткина Т.П, Васнецова О.А., Ягудина Р.И.; фармацевтической экономики - Лоскутова Е.Е.; нормативно-правового обеспечения фармацевтической деятельности - Солонинина А.В., Олейник Г.А.; системы качества ЛС - Хабриев Р.У. и др. Методологии в сфере фармацевтических услуг российскими учеными уделялось недостаточное внимание.

Вышеизложенное предопределило выбор темы, цели и задач исследования.

Целью исследования являлось формирование теоретических основ и разработка методологии ФП для обеспечения эффективности лекарственной терапии и повышения качества жизни больных (на примере урологии).

Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1) провести ретроспективный анализ и изучить современное состояние ФП в России и за рубежом;

2) проанализировать динамику, выявить основные тенденции и разработать прогноз показателей урологической заболеваемости в Российской Федерации и на региональном уровне;

3) провести комплексное исследование состояния лекарственного обеспечения урологических больных и влияющих на него факторов:

- технологии лечения основных урологических болезней;

- лекарственная политика государства в отношении социально уязвимых категорий граждан - урологических больных;

- состав, структура и фактическое использование в урологии целевого сегмента фармацевтического рынка;

4) осуществить медико-социологические исследования и охарактеризовать социально-демографический и медицинский профиль урологических больных;

5) выявить проблемы лекарственной терапии, решению которых может способствовать ФП урологическим больным;

6) разработать методические подходы к оптимизации лекарственного обеспечения урологических больных в условиях стационара;

7) обосновать и разработать концепцию ФП урологическим больным;

8) сформировать методологию ФП отдельным категориям пациентов.

Методологическая основа и методы исследования. Методологическую основу исследования составили: системный подход, методология маркетинга; труды отечественных и зарубежных ученых в области ФП, фармакоэкономики, лекарственного обеспечения; законодательные и нормативные документы РФ, ведомственные материалы Министерства здравоохранения и социального развития РФ.

В исследовании использованы исторический анализ, комплексный подход, методы системного, логического, терминологического и логико-семантического анализа; маркетинговые (структурный, конъюнктурный, контент-анализ, ABC, XYZ); социологические (анкетирование, опрос, экспертные оценки) и статистические методы (вариационная статистика, группировка, ранжирование, графоаналитический и картографический, корреляционно-регрессионный анализ и математическое моделирование); методы фармакоэкономического анализа (VEN-анализ, стоимость лечения болезни (cost of illness); нормативно-стоимостной, методы программирования.

Обработка информации, результатов исследования и математическое моделирование осуществлялись с помощью компьютерных технологий и с использованием программы «ТРЕНД».

Объектами исследования являлись медицинские учреждения областей: Белгородской, Воронежской, Липецкой, Брянской, Курской, Орловской, Тамбовской, Московской (43 урологических отделения), аптечные учреждения г.Курска (27), г.Белгорода (16), г.Воронежа (21).

Исходной информацией служили: статистические показатели урологической и онкоурологической болезненности и заболеваемости в РФ, по федеральным округам и по Курской области за период 1993-2003 гг.; официальные источники информации о JIC, зарегистрированных в РФ; 4930 * историй болезни стационарных урологических и онкоурологических больных; 743 анкеты социологического исследования амбулаторных урологических больных.

Научная новизна исследования. Теоретическая новизна исследования заключается в том, что с применением системного подхода впервые разработана методология ФП отдельным категориям больных, в том числе:

- научно обосновано и сформулировано определение понятия ФП как дополнительной фармацевтической услуги;

- разработана концепция ФП, в рамках которой определены и охарактеризованы функциональные компоненты ФП: организационно-методическое, лекарственное и информационно-консультационное обеспечение фармакотерапии конкретного больного с конкретным заболеванием;

- по результатам медико-социологического исследования определен и охарактеризован комплекс методических компонентов ФП, к которым отнесены базовые исследования заболеваемости, технологий лечения, целевого сегмента лекарственного рынка, финансовых и информационных ресурсов, а также социально-демографического, медицинского и фармацевтического профиля пациентов; доказана целесообразность их проведения при планировании аптечной организацией ФП для конкретной категории больных.

В процессе разработки методологии ФП:

- построены многовариантные математические модели развития урологической (в том числе онкоурологической) заболеваемости и болезненности на федеральном (РФ в целом), территориальном (федеральные окру га РФ) и локальном (Курская область) уровнях; разработан прогноз этих показателей на среднесрочный период, свидетельствующий о дальнейшем их росте на всех изучавшихся уровнях;

- с применением маркетингового анализа качественно и количественно охарактеризован макроконтур целевого сегмента российского фармацевтического рынка — JIC, применяемых в урологии; установлена взаимосвязь,его параметров с современными технологиями лечения, урологических болезней;

- определены социально-демографические, медицинские и фармацевтические характеристики стационарных и амбулаторных урологических больных (потенциальные потребители ФП) как основа для разработки терапевтических взаимоотношений между врачами, провизорами и пациентами в рамках ФП.

Методическую новизну исследования представляют следующие результаты:

- разработана методика экономического обоснования лекарственного бюджета для специализированного отделения ЛПУ, базирующаяся на фармакоэкономических исследованиях лекарственного обеспечения и экономической оценке лекарственной терапии урологических больных при лечении в стационарных условиях;

- с применением комплекса методов (математические, программирование) разработан алгоритм программного продукта «АХ», предназначенного для автоматизированной системы обоснования лекарственного бюджета в лечебно-профилактических стационарных учреждениях;

- обоснован и разработан методический подход к проведению мониторинга в системе дополнительного лекарственного обеспечения социально уязвимых граждан, в том числе урологических больных, включающие систему показателей и математический алгоритм их расчета.

В процессе исследования впервые разработаны стандарт предприятия «Фармацевтическая помощь. Основные положения» и программа ФП урологическим больным, предназначенные для практического применения в аптечных организациях.

Практическая значимость и внедрение результатов исследования

Результаты диссертационного исследования позволяют оптимизировать деятельность аптечных организаций и аптечных подразделений медицинских стационарных учреждений за счет внедрения дополнительной фармацевтической услуги - ФП, а также повысить качество и эффективность фармакотерапии урологических больных.

На основе проведенных исследований разработаны и внедрены:

- комплект информационно-методических материалов по организации дополнительного лекарственного обеспечения, разработанных совместно с коллективами других вузов и Министерством здравоохранения и социального развития (Минздравсоцразвития), утвержденных заместителем министра здравоохранения и социального развития В.И. Стародубовым:

• «Организация дополнительного лекарственного обеспечения граждан Российской Федерации (о защите прав пациентов)». - М.: ГОУ ВУНМЦ, 2004.-24 е.;

• «Организация дополнительного лекарственного обеспечения граждан Российской Федерации (для аптечных учреждений)». - М.: ГОУ ВУНМЦ, 2004. -32 е.;

• «Организация дополнительного лекарственного обеспечения граждан Российской Федерации (для лечебно-профилактических учреждений)». -М.: ГОУ ВУНМЦ, 2004. - 28 е.;

• памятка «Организация дополнительного лекарственного обеспечения граждан Российской Федерации» (для населения). - М.: ГОУ ВУНМЦ, 2004. - 16 е.;

• сборник информационно-методических материалов «Организация дополнительного лекарственного обеспечения граждан Российской Федерации». - М.: ГОУ ВУНМЦ, 2005. - 136 е.; стандарт «Фармацевтическая помощь. Основные положе-ния.91500.05.0001-2005» (утвержден Министерством здравоохранения и социального развития РФ, письмо № 15/677-16-2 от 28.06.05 г.); внедрен в практическую деятельность Комитета здравоохранения Курской области (акт внедрения от 18.02.05), фармацевтических организаций: МУП «Фармация» г.Мурманска, МУП «Фармация» г.Апатиты, ООО «Аптека №15» г.Воронежа (акты внедрения от 15.03.05 г., 03.02.05 г., 15.03.05 г.); в учебный процесс фармацевтического факультета Воронежского государственного университета, Северного государственного медицинского университета (г. Архангельск) (акты внедрения от 20.05.05 г., 01.06.05 г.);

- методические рекомендации «Мониторинг дополнительного лекарственного обеспечения»; внедрены в деятельность Комитета здравоохранения Курской области (акт внедрения от 11.04.05 г.);

- методические рекомендации о дополнительном лекарственном обеспечении отдельных категорий граждан для специалистов страховых медицинских организаций; внедрены в деятельность территориального фонда ОМС Курской области (акт внедрения от 11.01.05 г.).

- методические рекомендации по формированию лекарственного бюджета специализированного медицинского учреждения; внедрены в деятельность Белгородского областного онкологического диспансера (акт внедрения от 19.04.05 г.);

- методические рекомендации по фармакоэкономическому анализу лекарственной помощи онкологическим больным на основе формулярного перечня JIC; внедрены в деятельность Белгородского областного онкологического диспансера (акт внедрения от 12.05.05 г.);

- методическое пособие «Фармацевтическая помощь урологическим больным: программа, стандарт»; рекомендовано УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России для внутривузовского использования; внедрено в учебный процесс Воронежского государственного университета (акт внедрения от 20.05.05 г.); в деятельность фармацевтических организаций: МУП «Фармация» г. Апатиты, МУП «Фармация» г.Мурманска, ООО «Аптека №15» г.Воронежа (акты внедрения от 19.04.05 г., 23.05.05 г., 14.04.05 г.);

- учебно-методическое пособие «Фармакоэкономические исследования в практике здравоохранения»; рекомендовано УМО по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России для внутривузовского использования; внедрено в учебный Курского государственного медицинского университета, Института повышения квалификации Федерального Управления медико-биологических и экстремальных проблем при МЗ РФ, Омской государственной медицинской академии, Воронежской государственной медицинской академии им. Н.Н. Бурденко, Национального фармацевтического университета (Украина), Кубанской государственной медицинской академии, Пермской государственной фармацевтической академии, Сибирского государственного медицинского университета, Северного государственного медицинского университета, Ярославской государственной медицинской академии, Пятигорской государственной фармацевтической академии, НИИ полярной медицины (г. Архангельск) (акты внедрения от 16.05.03 г., 20.04.04 г., 05.05.04 г., 18.05.04 г., 21.09.04 г., 18.10.04 г., 12.10.04 г., 01.11.04 г., 03.11.04 г., 16.09.04 г.; 01.06.05 г., 01.06.05 г.); в практическую деятельность Комитета здравоохранения Курской области (акт внедрения от 06.09.04 г.), лечебных организаций: Областная детская клиническая больница г. Курска, Городская детская больница №2 г. Курска, Курский областной онкологический диспансер, Курский областной клинический кожно-венерологический диспансер, Областная клиническая больница микрохирургии глаза (акты внедрения от 17.05.04 г., 14.12.04 г., 27.04.04 г., 15.05.04 г., 03.09.04 г.); аптечных организаций: ОАО «Курск-фармация» №№144, 3, 159, ООО КПФ г.Курска «Миртэк», Курского филиала ЗАО «Шрея Корпорейшнл», ГУЛ Республики Адыгея «Аптечная база» г.Майкоп, НИИ полярной медицины (акты внедрения от 18.10.04 г., 18.10.04 г., 11.10.04 г., 11.10.04 г., 01.11.04 г., 02.11.04 г., 01.06.05 г.); цы на ст. Курск Московской железной дороги (акт внедрения от 16.03.03 г.);

- результаты фармакоэкономического исследования медицинской помощи урологическим больным с хроническим простатитом; внедрены в деятельность Курского областного клинического кожно-венерологического диспансера (акт внедрения от 01.01.04 г.);

- результаты фармакоэкономического исследования медицинской помощи урогенитальным больным; внедрены в деятельность Курского областного клинического кожно-венерологического диспансера (акт внедрения от 01.01.04 г.);

- результаты фармакоэкономического исследования медицинской помощи урологическим больным; внедрены в деятельность Областной клинической больницы г.Курска (акт внедрения от 01.01.04 г.);

- результаты фармакоэкономического анализа лекарственной помощи онкологическим больным на основе формулярных списков на примере ГУЗ Курского областного онкологического диспансера; внедрены в деятельность Курского областного онкологического диспансера (акт внедрения от 17.07.04 г.);

- результаты фармакоэкономического исследования медицинской помощи больным раком предстательной железы; внедрены в деятельность Курского областного онкологического диспансера (акт внедрения от 01.06.02 г.);

- методика фармакоэкономического анализа лекарственного обеспечения больных в стационарных условиях; внедрена в деятельность Областной клинической больницы г. Курска, Областной детской клинической больницы г. Курска, Городской детской больницы №2 г. Курска (акты внедрения от 03.02.04 г., 17.05.04 г., 19.05.04 г.).

Апробация работы. Результаты диссертационной работы обсуждены и доложены на межкафедральной конференции специальных кафедр медицинского факультета и факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов (ноябрь 2005 г.); международных научных и научно-практических конференциях: «Актуальные проблемы фармацевтического маркетинга» (Харьков, 1999), «Фармацевтическое дело - прошлое, настоящее, будущее» (Москва, 2002); Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 19982000, 2001, 2003, 2005); всероссийских научно-практических конференциях «От Materia medica к современным технологиям» (С.-Петербург, 1998), «Рациональное использование лекарств» (Пермь, 2004); региональных научно-практических конференциях: «Современные тенденции развития фармации» (Самара, 1999); «Приоритетные проблемы организации и экономики российской фармации» (Москва, 2001), «Современные технологии управления в практическом здравоохранении в рыночных условиях» (Курск, 2002), «Фармакоэкономика в научных исследованиях и практическом здравоохранении» (Курск, 2003), «Достижения, проблемы и перспективы экономики и управления здравоохранением» (Курск, 2003); на 68-70 итоговых научных сессиях КГМУ и отделения медико-биологических наук Центрально-Черноземного научного центра РАМН (Курск, 2002-2005) и юбилейной сессии КГМУ и Центрально-Черноземного научного центра РАМН, посвященной 70-летию КГМУ (Курск, 2005); на научных конференциях КГМУ «Актуальные проблемы медицины и фармации» (Курск, 1990, 1991, 1997, 1999-2005).

Публикации: по теме диссертации опубликовано 82 научные работы. Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований Курского государственного медицинского университета (номер государственной регистрации 01.20.0001712), тематикой Проблемной комиссии по фармации № 36.08 РАМН и МЗ РФ.

Положения, выдвигаемые на защиту. На защиту выносятся следующие результаты исследования и их теоретическое обоснование: - концепция и методология ФП; результаты анализа урологической и онкоурологической заболеваемости и болезненности, их прогноз на 2004-2006 гг.;

- результаты экономической оценки технологий лечения основных урологических и онкоурологических заболеваний;

- результаты медико-социологического исследования урологических больных;

- результаты маркетингового исследования целевого сегмента российского рынка JIC, применяемых для лечения урологических больных;

- методические подходы к разработке лекарственного бюджета ЛПУ, предназначенного для лечения урологических больных в стационарных условиях, с применением фармакоэкономического анализа;

- методический подход к формированию ассортиментного портфеля закупок и программный продукт для автоматизированных расчетов;

- методический подход к организации системы мониторинга дополнительного лекарственного обеспечения на региональном уровне для оценки обеспечения ЛС больных урологического профиля;

- стандарт ФП и его основные положения.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Разработка методологии фармацевтической помощи некоторым категориям больных (на примере урологии)"

выводы

1. По данным отечественных и зарубежных научных публикаций установлено, что концепция ФП и ее основные элементы применяются в фармацевтической практике многих стран мира, однако в ряде стран, в том числе России, существуют проблемы и трудности при внедрении ее в здравоохранение. В отечественной научной фармации до настоящего времени нет четкого определения и концепции ФП, отсутствует система ФП в целом для фармацевтического сектора, недостаточно проведено исследований по разработке и внедрению ФП конкретным категориям больных. Выявлено, что неоднозначность термина «фармацевтическая помощь» и обозначаемого им понятия приводит к разному пониманию ФП в отечественной фармации, что затрудняет выработку единой основы для ее практического использования.

2. На основании системного подхода и обобщения основных направлений современных организационно-экономических исследований (маркетинговых и фармакоэкономических) разработана программа (концепция) исследования, включающая основные этапы: анализ состояния ФП в России и за рубежом (особенности развития, тенденции формирования, методы изучения); исследование аспектов лекарственного обеспечения урологических больных (медицинские, социологические, экономические, социально-политические); исследование основных компонентов фармакотерапии урологических больных (маркетинговый анализ лекарственного ресурса, фармакоэкономический анализ фактической терапии); обоснование и разработка концепции ФП урологическим больным (формулирование определения ФП, стандарт ФП). Представленная структурно-логическая модель исследования положена в основу разработки методологии ФП.

3. С применением статистических методов анализа и прогнозирования установлены тенденции в динамике показателей урологической заболеваемости и болезненности за 1994-2003 гг. Средний абсолютный прирост заболеваемости по РФ составил 3487,7 на 100 тыс. населения при ежегодном темпе прироста 5,2%. С помощью многовариантного математического моделирования построены тренды показателей заболеваемости в России и рассчитан прогноз ее развития на ближайшую перспективу 2005-2006 гг. (болезни мочеполовой системы, МКБ, предстательной железы: 5162,15708,2; 164,9-172,6; 434,1-474,0 на 100 тыс. чел. населения соответственно; аналогичные прогнозы разработаны для Курской области). Сравнительный анализ по территориям выявил федеральные округа с высоким уровнем заболеваемости (Приволжский, Дальневосточный, Уральский) и болезненности (Дальневосточный, Центральный, Сибирский, Приволжский). Прогнозные показатели используются при разработке лекарственного бюджета для специализированных урологических отделений ЛПУ.

4. На основе расчета стоимости лечения разработан методический подход к экономической оценке технологий лечения урологических больных, позволяющий врачу осуществлять выбор альтернативных методов лечения, ЛПУ - планировать денежные средства с учетом структуры заболеваемости. Установлено, что лекарственная терапия в до- и послеоперационном периоде имеет приоритетное значение, так как доля расходов на нее в стационарных условиях варьируется в пределах от 41,7% до 53,3%. При использовании оперативных технологий лечения затраты на фармакотерапию составляют долю от 7,1%) до 94,2%; на медицинское оборудование - от 0,9% до 88,3%; затраты на химио- и гормонотерапию онкоурологических больных - от 17,1%) до 88,8%>; на диагностику при оперативных технологиях - от 10,8%) до 21,8%; при консервативных - от 34,8% до 50,2%). Показано, что структура стоимости лечения оказывает влияние на выбор медицинских технологий и внедрение новых методик в лечебный процесс.

5. По результатам маркетингового анализа сформирован макроконтур ассортимента целевого сегмента фармацевтического рынка России — ЛС для лечения урологических и онкоурологических больных, который имеет следующие параметры: монокомпонентные препараты — 88,5%, противомикробные и противовирусные средства для системного использования - 34,1%; JIC в твердых лекарственных формах - 55,7%, среди которых доля таблеток составляет 41,8%, а также в инъекционных лекарственных формах - 39,2%; JIC зарубежного производства — 78,8%; степень обновления ассортимента за 2001-2004 гг. составляет 40%. По результатам маркетингового анализа локальных фармацевтических рынков городов Центрального Черноземья установлена аналогичность мезоконтуров макроконтуру, что свидетельствует о доступности JIC для применения в различных современных технологиях лечения.

6. В ходе медико-социологических исследований госпитализированных и амбулаторных урологических больных установлено, что в стационарных условиях проходят лечение пациенты с различными патологиями: МКБ — 32,3%, ДГПЖ - 22,7%, пиелонефрит - 16,4% пациентов; их диагностика и лечение проводятся с применением значительного количества диагностических мероприятий (6-10) - 42,0%, лекарственных назначений (46 JIC) - 61,1%; сроки пребывания в стационаре у большинства больных (52,1%) не соответствуют Программе государственных гарантий, что связано с тяжестью заболеваний, осложнениями и оказывает влияние на прогнозирование объемов медицинской помощи и необходимых финансовых средств. Сформирован медико-социальный профиль амбулаторных и стационарных урологических больных, что способствует выработке правильных тактик общения врача и провизора с пациентом в процессе «терапевтических отношений» при оказании ФП, и, в частности, для воспитания у пациента приверженности к лечению и правильному применению JIC.

7. Разработан методический подход к экономическому обоснованию лекарственного бюджета специализированных отделений ЛПУ, основанный на концепции фармакоэкономического анализа фактической терапии больных при лечении в стационарных условиях, включающий экономический, фармацевтический и сравнительный анализ. Применение его в практике экономических служб ЛПУ позволяет разработать минимальные и максимальные прогнозные суммы денежных средств на лекарственное обеспечение урологических больных.

8. С использование методов рационального фармацевтического менеджмента (ABC-, XYZ-, VEN- анализ) разработан методический подход к формированию ассортиментного портфеля закупок ЛС с целью оптимизации реализации лекарственного бюджета. Для урологического стационара рекомендуемый ассортимент портфеля закупок представлен 75 ЛС из 27 ФТГ, из которого 48,0% ЛС входят в Перечень ВОЗ, 45,3% - в Перечень жизненно важных и необходимых; по степени жизненной важности — класс V занимает 42,7%, класс Е - 22,6%, класс N - 34,7%; по затратности -группа А - 24,0%, группа В - 38,7%, группа С - 37,3%.

9. Для оптимизации формирования ассортиментного портфеля закупок ЛС разработан алгоритм программного продукта «АХ», позволяющий автоматизировать расчеты. Программное обеспечение апробировано на базе ЛПУ гг. Курска и Белгорода. Положительный эффект его использования в практическом здравоохранении подтверждается высоким показателем прямого экономического эффекта, равного 4,3 тыс. руб. в год и, соответственно, высоким коэффициентом экономической эффективности (2093 ед.).

10. Анализ Перечня ЛС по дополнительному лекарственному обеспечению показал, что количество представленных в нем фармакологических групп, применяющихся в терапии урологических больных, составляет 35,5% (11), МЛН - 11,8% (50), ТН - 19,4% (360). Установлено, что все урологические больные, относящиеся к 10 категориям социально уязвимых граждан, определенных законодательством РФ, могут получать ЛС, входящие в Перечень, за счет средств федерального бюджета. Предложен методический подход к проведению мониторинга ДЛО на территориальном уровне на основе системы показателей (48 наименований) в зависимости от объектов ДЛО (население, рецепты, лекарственные средства, стоймость (JIC, отпущенных рецептов) и математического алгоритма проведения расчетов для мониторинга.

11. Логико-семантический анализ существующих определений ФП и подходов к трактовке позволил разработать интегрированное определение понятия «фармацевтическая помощь», отвечающее обязательным требованиям к дефинициям и факультативному требованию - построению классификаций; выявлены структура и содержание ФП, включающие лекарственное, информационно-консультационное и организационно-методическое обеспечение фармакотерапии пациентов. В ходе анализа предметной области понятия «фармацевтическая помощь» определены объект, предмет, основные принципы, цель, задачи ФП. В соответствии с интегрированным понятием ФП разработаны концепция и стандарт ФП.

12. На основе обобщения результатов теоретических и экспериментальных исследований сформирована методология ФП для разных категорий больных, основными элементами которой являются: понятие ФП, базовые исследования (направления, методы и результат), стандарт и программа ФП. Методология имеет ряд преимуществ, в том числе многоас-пектность и воспроизводимость для любых категорий больных, внедрена в работу ряда аптечных учреждений. На основе анализа утвержденных нормативно-правовых актов разработана система реализации ФП в России, что дает возможность регулировать разработку законодательной базы по ФП, а также корректировать направления по ее совершенствованию и реализации в практической фармации.

Заключение

Обобщая вышеизложенное, можно заключить, что разработанная нами в соответствии с международными требованиями методология ФП служит теоретической основой ее внедрения в практическое здравоохранение России. Достоинства предложенной методологии заключаются в ее разработке с учетом многочисленных зарубежных и отечественных, теоретических и практических исследований ФП, в том числе, выполненных самими авторами; в многоаспектности; детальной проработке структуры с выделением цели, объектов, задач ФП, логических этапов базовых исследований, формированием комплекса методов исследования, а также основных компонентов ФП. Методология воспроизводима для любых категорий пациентов; в настоящее время она апробируется в наших исследованиях по обоснованию ФП для онкологических больных.

Учитывая трудности в отечественном фармацевтическом секторе на современном этапе, предлагается внедрять ФП в практику в качестве дополнительной услуги. Это позволит организации приобрести имидж консультационной аптеки, сформировать постоянную клиентуру, повысить качество фармацевтического обслуживания.

Практическое значение предложенной методологии ФП подтверждается актами внедрения ее в работу ряда аптечных учреждений, в частности, МУП «Фармация» г. Апатиты, МУП «Фармация» г.Мурманска, ООО «Аптека №15» г.Воронежа.

 
 

Список использованной литературы по фармакологии, диссертация 2006 года, Овод, Алла Ивановна

1. Абдулманова Е.Л. Поведение потребителей при выборе препаратов для лечения бронхолегочных заболеваний // Фармация. - 2003 - №5. -. С.21-24.

2. Аветисян М.М. Комплексные маркетинговые исследования рынка препаратовдля лечения бронхиальной астмы у детей: Автореф. дис.канд. фарм. наук.-М.,- 2004. -22 с.

3. Аветисян М.М., Кобзарь Л.В. Ассортимент препаратов для лечения бронхиальной астмы // Новая аптека. 2002. - №7. - С.47-51.

4. Аветисян М.М., Кобзарь Л.В. Прогноз развития ассортимента препаратов для лечения бронхиальной астмы у детей // Новая аптека. 2002. - №8. - С.66-70.

5. Авксентьева М. Стандартизация клинико-экономических исследований // Ремедиум. 2002. - №9. - С. 44-46.

6. Аюкигитов Г.Н., Бенюмович М.С., Чикорин А.К. Англо-русский медицинский словарь. М.: Русский язык. - 1988. - 608 с.

7. Актуальные проблемы развития аптечной службы в период перехода к рыночным отношениям / А.Д. Апазов, М.Т. Алюшин, Л.В. Мошкова и др. // Фармация. 1992. - №6. - С.3-6.

8. Алексеева В.М, Кушкина Т.Н. Фармакоэкономика: лечение внебольничных пневмоний // Здравоохранение. 2002. - №11. - С.39-41.

9. Алещенкова Е.Г., Кобзарь Л.В. Некоторые характеристики рынка противоопухолевых препаратов в России // Эконом, вестн. фармации.- 2000. №3. -С.111-117.

10. Аляев Ю.Г. Рак почки, диагностика и лечение // Новый медицинский журнал. 1997.-№1,-С. 23-28.

11. Апазов А.Д., Кирсанова Т. Г. Законодательные и экономические основы формирования цивилизованного фармацевтического рынка // Новая аптека. -2001. Спец. вып. - С.9-12.

12. Апазов А.Д., Шугалева М.В. Роль фармации в системе медико-санитарной помощи населению // Медикал-маркет. 1996. - №24.- С. 10-12.

13. Аполихин О.И., Сивков А.В. Административные и экономические аспекты оказания медицинской помощи больным ДГПЖ // Официальный сайт НИИ Урологии МЗ РФ //www.uro.ru/society.

14. Аполихин О.И., Чернышев И.В., Какорина Е.П. Организация медицинской помощи больным раком мочевого пузыря в Российской Федерации и пути ее улучшения на основе стандартизации лечебно-диагностического процесса // Урология. 2003. - №4. - С.20-23.

15. Аптека будущего — рецепты эффективности (справочник для работников первого стола). Т.2 - М.: Издат. дом «Профессионал Центр», 2002,- 550 с.

16. Аржанцева О.М. Сравнительный экономический анализ стоимости основных лекарственных препаратов при лечении ДГПЖ и оценка эффективности их применения в амбулаторно-поликлинических условиях // Экономика здравоохранения. 2000. -№ 9-10. - С. 21-22.

17. Арутюнян С.Р., Лозовая Г.Ф., Загидуллин Ш.З. Маркетинговые исследования потребителей лекарственных средств, применяемых при лечении пневмоний // Сб. науч. трудов, Т. XXXIX, ч.1 «Фармация на современном этапе». М.,2000.-С.7-11.

18. Багирова В.Л., Васькова Л.Б., Генералова Д.Ю. Фармакоэкономические аспекты использования препаратов заместительной гормонотерапии // Эконом, вестн. фармации.- 2002. №12. - С.55-58.

19. Багирова В Л., Глембоцкая Г.Т., Сбоева С.Г. Стандартизация многопрофильной фармацевтической деятельности провизора // Эконом, вестн. фармации.2001. №5. - С.17-21.

20. Бат Н.М. Методические подходы к организации лекарственной помощи больным туберкулезом в республике Адыгея // Фармация. 2001. - №5. - С.5-6.

21. Бат Н.М. Теоретические основы формирования системы управления на региональном уровне качеством лекарственной помощи больным туберкулезом: Автореф. дисс. . .докт.фарм. наук. Пятигорск, 2004. - 41 с.

22. Батрак А. Фармацевтическая ОПЕКА под покровительством НФАУ // Провизор. 2001. - №22. - С.20-21.

23. Батуров А.В. Совершенствование лекарственного обеспечения больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей в условиях рыночных отношений (на примере региона Кавказских Минеральных Вод): Автореф. дисс. канд.фарм. наук. Пятигорск, 1999. - 24 с.

24. Бездетко П.А., Бездетко Н.В. Фармакоэкономические аспекты применения Ксалатана для медикаментозного лечения глаукомы // Провизор. 2001. №24. -С.34-36.

25. Безрецептурный отпуск лекарственных средств в системе самопомощи и самопрофилактики. М.: МЦФЭР, 2001. - 314 с.

26. Белоусов Ю.Б., Упницкий А.А., Ерофеева С.Б. Фармакоэкономическая оценка лечения сердечной недостаточности бета-блокаторами // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2000. - №1. - С.54-59.

27. Белякова О.В. Фармакоэкономические подходы к оценке потребительского поведения на рынке психофармакологических средств: Автореф. дис. . канд. фарм. наук. М., 2003. - 18 с.

28. Ближайшие результаты радикальных цисэктомий / Б.К Комяков, С.И/ Горелов, А.И. Новиков и др. // Урология. 2003. - №4. - С.15-18.

29. Боголюбова О.В. Анализ ассортимента лекарственных препаратов для паллиативной помощи инкурабельным онкологическим больным // Фармация. -1997. -№3.-С.36-38.

30. Большой экономический словарь / Под. ред. А.Н. Азрилияна. М.: Институт новой экономики, 1999 - 1248 с.

31. Борисов И.А. Пиелонефрит и его лечение на современном этапе // Терапев-тич. архив. 1997. -№ 8, Т.69. - С.49-54.

32. Бородкина Н.В., Сбоева С.Г. Фармакоэкономическое исследование лекарственной и медицинской помощи лицам пожилого и старческого возраста в условиях учреждений социальной защиты // Эконом, вестн. фармации.- 2001. -№ 8. С.55-58.

33. Будущее системы лекарственного обеспечения России: взгляд TACIS // Ремедиум. 1997. - № 7. - С. 17-19.

34. Васькова Л.Б. Фармакоэкономическая оценка затрат на лекарственную терапию (на примере больных с острой алкогольной интоксикацией) // Здравоохранение.-2002. №3. - С. 19-24.

35. Васькова Л.Б., Червонобаб Ю.В., Мурадханова А.А. Фармакоэкономические аспекты в лечении больных иеходжкинскими лимфомами // Эконом, вестн. фармации,-2002. №8. - С.31-33.

36. Виагра (силденафила цитрат) в лечении больных с эректильной дисфункцией / О.Б. Лоран, Ю.Г. Аляев, П.А. Щеплев и др.// Урология. 2000. - №1. - С.30-33.

37. Винаров А.З., Асламазов Э.Г. Гиперплазия предстательной железы. Современное лечение // Официальный сайт НИИ Урологии МЗ РФ //www.uro.ru/society.

38. Власова И. Стандарты в здравоохранении: между прошлым и будущим // Ремедиум. 2002. -№5. - С.84-85.

39. Вялков А.И., Шашкова, Г.В., Скулкова Р.С. Концептуальный подход к формированию программы повышения квалификации по лекарственному мен-джменту // Фармация. 2001. - №1. - С.7-9.

40. Галагуш Л.Л. Новосибирская область: лекарственное обеспечение населения и лечебно-профилактических учреждений // Новая аптека. 2002. - №10. -С.29-33.

41. Гареева Е.Р. Фармакоэкономический анализ затрат для лечения больных ХСН // Новая аптека. 2002. - №2. - С.47-51.

42. Гацан В.В., Портнова Е.А. Потребительское поведение больных ишемиче-ской болезнью сердца в Республике Северная Осетия Алания // Новая аптека. - 2002. - №5. - С.46-49.

43. Гембель А.А., Лозовая Г.Ф., Бакиров А.Б. Маркетинговые исследования потребителей лекарственных средств, применяемых в гематологии // Эконом, вестн. фармации.-1999. №6. - С.87.

44. Глембоцкая Г.Т. Актуальные аспекты гарантированной фармацевтической помощи декретированным группам населения // Новая аптека. 2002. - №9. -С.18-25.

45. Глембоцкая Г.Т. Система фармацевтической помощи в Нидерландах // Эконом. вестн. фармации. 1999. - №6. - С.93-95.

46. Глембоцкая Г.Т., Маскаева А.Р. Концепция фармацевтической помощи: реалии и перспективы // Новая аптека. 2000. - №5. - С. 11-14.

47. Гнеушева И.А. GPP Надлежащая аптечная практика // Новая аптека. - 2001. - №3. - С.30-34.

48. Головенко О.В., Михайлова Т.Л. Язвенный колит: фармацевтические аспекты // Эконом, вестн. фармации.- 2002. №8. - С.80-88.

49. Горохова С.Г., Воробьев П.А., Авксентьева М.В. Фармакоэкономическая оценка применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента при хронической сердечной недостаточности // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2000. - №4. - С.36-41.

50. Горяйнова 10. Гепатопротекторы. Обзор розничных и госпитальных продаж // Ремедиум. 2002. - №9. - С. 36-39.

51. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 г. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2002. - 120 с.

52. Гуревич М.А. Акцент на кардиоселективные бета-адреноблокаторы // Эконом. вестн. фармации.- 2003. №4. - С.51-53.

53. Гурович И.Я., Любов Е.Б., Белякова О.В. Стоимостной анализ бремени шизофрении // Социальная и клиническая психиатрия. 2002. - №3. - С.45-55.

54. Демидова С.А. Организация фармацевтической помощи в Самаре // Новая аптека. 2001. - №1. - С.51-55.

55. Джабаров А.Ф. Регионарная химиотерапия инвазивного рака мочевого пузыря // Рос. онколог, журнал. 2001. - №2. - С.35-37.

56. Джавад-заде С.М. Современный взгляд на патогенез, течение и лечение мочекаменной болезни // Урология и нефрология. 1999. - №5. - С. 10-12.

57. Дибижева Е.В. Моделирование социально-экономической системы лекарственного обеспечения больных с патологией урогенитальных органов: Авто-реф. дис. .канд. фарм.наук. М, 1999. - 25 с.

58. Дибижева Е.В., Сбоева С.Г. Маркетинговый анализ потребительского рынка урологических лекарственных средств // Эконом, вестн. фармации,- 2001. -№5. С.65-75.

59. Дорофеев С.Д., Камалов А.А. Современные взгляды на проблему хронического простатита // Рус.мед.журнал. 2003. -№ 4, Т.11. - С.229-234.

60. Дорофеева В.В., Белякова О.В. Фармакоэкономический анализ лекарственной терапии больных параноидной шизофренией // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2000. - №1. - С.99.

61. Дорофеева В.В., Синайская О.В. Исследования факторов потребительского поведения, влияющих на интегрированную оценку воспринимаемого качества фармацевтической помощи // Вестник РУДЫ, М.: Изд-во РУДН, 2004. -№4.-С.56-64.

62. Дорофеева В.В., Синайская О.В. Разработка методического подхода к улучшению качества оказания фармацевтической помощи аптечными организациями // Вестник РУДН, М.: Изд-во РУДН, 2004. №4. - С.65-73.

63. Древаль С.В. Опыт применения лазерной хирургии предстательной железы у пациентов с функционирующим электрокардиостимулятором // Урология и нефрология. 1999. - №2. - С.30-31.

64. Дремова Н., Джару М. Чем лечить сахарный диабет // Аптечное дело. — 2002. №11. - С.23-24.

65. Дремова Н., Олейникова Т. Социологический анализ потребителей бронхоле-гочных лекарственных средств // Ремедиум. 1997. -№8. - С.26-29.

66. Дремова Н.Б. Антидепрессанты // В мире лекарств. 1998. - №2. - С. 23-25.

67. Дремова Н.Б. Лекарственные средства для лечения рака молочной железы / Н.Б. Дремова, Т.М. Литвинова // В мире лекарств. 2000. - №4. - С.36-41.

68. Дремова Н.Б. Методическое обеспечение фармакоэкономических исследований в условиях аптеки // Новая аптека. 2003. - №8. — С. 18-24.

69. Дремова Н.Б. Развитие методологии маркетинговых исследований в фармации // Сб. «Человек и его здоровье». Курский науч.-практ. вестн. - Курск: КГМУ. - 2005. - №1. - С.62-76.

70. Дремова Н.Б. Фармацевтическая осведомленность посетителей аптек. — Росс, аптеки. 2003. - №7-8. - С.70-71.

71. Дремова Н.Б., Литвинова Т.М. Фармацевтическая помощь: концепция, направления (на примере пациентов, больных раком молочной железы) // Новая аптека. 2001. -№7. - С.35-43.

72. Дремова Н.Б., Литвинова Т.М. Формирование концепции фармацевтической помощи больным раком молочной железы // Сб. «Человек и его здоровье». — Курский науч.-практ. вестн. Курск: КГМУ. - 2001. - №7. - С.9-19.

73. Дремова Н.Б., Овод А.И. Маркетинговый анализ ассортимента лекарственных средств для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы // Медицинская практика. 2003. - №1. - 33-39.

74. Дремова Н.Б., Овод А.И. Средства для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы // В мире лекарств. 2000. - №2. - С.51-54.

75. Дремова Н.Б., Овод А.И. Фармакоэкономические исследования технологий лечения рака предстательной железы // Эконом, вестн. фармации.- 2002. -№9. С.79-88.

76. Дремова Н.Б., Овод А.И. Фармацевтический рынок средств для лечения мочекаменной болезни // Эконом, вестн. фармации.- 2002. №8. - С.45-54.

77. Дремова Н.Б., Соломка С.В. Компьютерные технологии маркетинговых исследований в медицинских и фармацевтических организациях: учебно-методическое пособие. Курск: КГМУ, 1999. - 150 с.

78. Дремова Н.Б., Хорлякова О.В. Аналитический обзор средств, влияющих па липидный обмен // Эконом, вестн. фармации.- 2002. №3. - С.67-75.

79. Дремова Н.Б., Хорлякова О.В. Лекарственные средства для коррекции избыточного веса в ассортиментной политике аптеки // Новая аптека. 2002. -№11.- С.58-61.

80. Дробинский А. Анализ рынка железовосполняющих препаратов // Эконом, вестн. фармации.- 2002. №7. - С.37-43.

81. Дробинский А. Обзор комбинированных лекарственных средств для лечения простудных заболеваний // Эконом, вестн. фармации.- 2002. №11. - С.22-27.

82. Дробинский А. Препараты, применяемые для терапии дисбактериоза. Фармакоэкономические аспекты // Эконом, вестн. фармации.- 2002. №8. - С.69-73. (315.)

83. Дробинский А., Логинов П. Российский рынок гепатопротекторов // Эконом, вестн. фармации.- 2002. №5. - С.68-72.

84. Дьяков В.В., Говоров А.В. Опыт длительного применения тамсулозина (ОМНИКк) у больных хроническим простатитом // Урология. 2002. - №5. -С.10-12.

85. Егоров В.А., Мошкова J1.B., Бараусов Г.Д. Анализ номенклатуры гепатопро-текторов, представленных на фармацевтическом рынке России // Эконом, вестн. фармации.- 1999. №6. - С.86.

86. Ермоленко В.М. Хронический пиелонефрит // Фармацев. вестник. 2002. -№26. - С.20-21.

87. Зупанец И.А. Фармацевтическая опека: лечение микротравм (порезы, ссадины, царапины) // Провизор. 2002. - №20. - С.22-25.

88. Зупанец И.А. Фармацевтическая опека: симптоматическое лечение головной боли //Провизор. 2002. - №22. - С. 13-18.

89. Зупанец И.А., Бездетко Н.В. Фармацевтическая опека больных с простудными заболеваниями. Боль в горле // Провизор. 2002. - №8. - С. 13-17.

90. Зупанец И.А., Бездетко Н.В., Грищенко О.В. Фармацевтическая опека: применение пероральных гормональных контрацептивов // Провизор. 2003. - №2. - С.10-15.

91. Зупанец И.А.-, Бездетко Н.В., Усенко В.А. Фармацевтическая опека больных с простудными заболеваниями: симптоматическое лечение повышенной температуры тела (лихорадки) // Провизор. 2002. - №11. - С.11-14.

92. Зупанец, ИА., Бездетко Н.В. Фармацевтическая опека больных с простудными заболеваниями: кашель // Провизор. 2002. - №10 - С. 18-22.

93. Ибрагимова Г.Я., Сахарова Н.В. Разработка формулярного списка лекарственных средств для лечения больных с острыми отравлениями // Эконом, вестн. фармации.- 2001. №6. - С. 53-55.

94. Иммунологические аспекты острого пиелонефрита / В.Н. Синюхин, Л.В. Ковальчук, Л.А. Ходырева, Н.В. Чирун // Урология. 2002. - №1. - С.7-11.

95. Иохимбин в терапии эректильной дисфункции / Д.Ю. Пушкарь, А.С. Се-гал, А.Г. Багаев, П.Б. Носовицкий // Урология. 2002. - №6. - С.34-37.

96. Кадыров Ф.Н. Ценообразование медицинских и сервисных услуг учреждений здравоохранения. М.: ГРАНТЪ, 2001. - 424 с.

97. Как осуществлять наблюдение за использованием лекарственных средств в учреждениях здравоохранения / WHO / DAP /93.1, перевод 88 с.

98. Канакина Т.А., Музыра Ю.А., Железняк JI.H. Рациональное использование лекарственных средств (на примере лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) // Новая аптека. 2002. - №10. - С.35-38.

99. Канн Я.Д., Гальчиков И.В., Росляков А.Ю. Оценка эффективности литот-рипсии при нефроуретеролитиазе // Урология. 2003. - №5. - С. 63-69.

100. Карева Н.Н. Аспекты формирования спроса на психотропные лекарственные средства// Фармация. 1990. - №3. -. С.8-10.

101. Качественная оценка фармацевтической помощи / Б.П. Бучнев, C.JI. Вар-санидзе, С.А. Парфейников и др. // Новая аптека. 2003. - №11.- С.25-27.

102. Кирсанова Т.Г. Информационно-рекламная деятельность фармацевтических организаций. Нормативные документы. Комментарии. И.: Международный центр финансово-экономического развития, 1999. 288 с.

103. Клинико-экономические вопросы лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы в условиях г.Москвы / JI.M. Гориловский, Л.Б. Лабезник, С.Г. Сбоева, Д.Е. Кайсаров // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2000. - №4 - С.24-31.

104. Клинические и экономические аспекты лечения внебольничных пневмоний / В.П. Тюрин, Ю.К. Дмитриев, В.К. Дуганов, М.Б. Богданов // Военно-медицинский журнал. 2000. - №4, Т.322. - С.28-31.

105. Клюев М.А. Потребность больных сахарным диабетом Российской Федерации в противодиабегических препаратах // Фармация. — 1993. №1. -. С. 1318.

106. Кобзарь Л.В., Аветисян М.М. Характеристика рынка лекарственных средств для лечения бронхиальной астмы // Фармация. 2001. - №4. - С.7-10.

107. Кобзарь Л.В., Алещенкова Е.Г. Современная концепция фармакоэкономи-ческих исследований // Фармация. 2000. - №5-6. - С. 10-12.

108. Кобзарь Л.В., Батоева В.Г. Динамика и структура спроса в сердечнососудистых средствах // Эконом, вестн. фармации.- 2000. №4. - С. 141-146.

109. Кобзарь Л.В., Шмелева О.П. Определение потребности в антиревматических лекарственных средствах//Фармация. 1991. - №4. -. С.11-15.

110. Кобзарь, JI.B., Каримов Р.Х. Лекарственные средства для лечения железо-дефицитной анемии на фармацевтическом рынке России // Новая аптека. -2003. №7. - С.67-70.

111. Кобина С.А. Фармакоэкономика. Первые шаги в Российской системе здравоохранения // Фармация. 1999. - №5. - С.20-23.

112. Ковалев В.А., Королева С.В., Камалов А.А. Фармакотерапия эректильной дисфункции // Урология. 2000. - №1. - С.33-38.

113. Коковин Л. Обзор препаратов для лечения заболеваний горла, симптомов простуды и кашля // Росс, аптеки/ 2002. - №8. - С.23-30.

114. Коковин Л., Горяйнова Ю. Обзор рынка препаратов для лечения обструк-тивных заболеваний дыхательных путей // Росс, аптеки. 2003. -№ 3.- С.4-10.

115. Колемаев В.А. Теория вероятностей и математическая статистика: учеб. пособие для вузов. М.: Высшая школа, 1991. - 400 с.

116. Кондрахина С., Глембоцкая Г. Методические подходы к формированию оптимального ассортимента антигистаминных лекарственных препаратов // Фармация. 1994. - № 2. -. С.53-54.

117. Коржавых Э.А. Терминологические системы фармации // Фармация. -2002.-№4.-С.35-40.

118. Коржавых Э.А. Фундаментальные понятия фармации // Новая аптека.2001.-№8.-С. 28-39.

119. Коржавых Э.А., Мошкова Л.В. Методика упорядочения фармацевтической терминологии // Эконом, вестн. фармации. 2002. - №8. - С.55-64.

120. Коржавых Э.А., Мошкова Л.В. Характеристика исследований в области фармацевтической терминологии // Вестник РУДН, М.: Изд-во РУДН, 2004. -№4. С.80-90.

121. Кралько Т.Б., Лопатина Н.Б. Современное состояние потребительского рынка антигельминтных препаратов в Московском регионе // Фармация.2002.-№3.-. С.24-26.

122. Краснокутский А.Б., Лагунова А.А. Фармакоэкономика. Т.1 / Системный анализ мирового фармацевтического рынка. -М.: Классик-Консалтинг, 1998. -334 с.

123. Крестинский А. Революция должна быть бескровной / А.Крестинский // Фармацев. вестн.2003. №13. - С.5.

124. Крылов Д. Президент подписал закон о монетизации льгот // Фармацевтический вестник. 2004.- №28. - С. 1-2.

125. Кузнецова Н.Н., Тимощук Г.И., Тимощук О.А. Комплексный подход к обследованию больных простатитом в амбулаторных условиях // Клин. лаб. диагностика.-2001. -№10.-С.25-26.

126. Кульчик Н.Я. Методические основы прогнозирования потребности в онкологических препаратах: Дисс.канд. фарм.наук.- М., 1992. -281 с.

127. Лабезник Л.Б., Кузнецова Н.А. Стоимость амбулаторного лечения артериальной гипертонии // Эконом, вестн. фармации.- 2001. №10. - С.39-54.

128. Лавришко Я.В., Кобзарь Л.В., Долгова Е.Н. Маркетинговые исследования рынка противоопухолевых лекарственных средств республики Татарстан // Сб. науч. трудов, Т. XXXIX, ч.1. «Фармация на современном этапе». М.,2000. С.77-80.

129. Лазарева Е.В., Дремова Н.Б. Исследование конкурентоспособности противотуберкулезных лекарственных средств // Сб. науч. трудов, Т. XXXIX, ч.1. «Фармация на современном этапе». М., 2000. - С.83-86.

130. Лазебник Л. Фармакоэкономические преимущества применения многоцелевой монотерапии тонокардином у пожилых больных, страдающих сочетан-ной патологией // Фармацевт, вестник. 2001. - №24. - С.20-21.

131. Лечение хронического простатита нетепловыми физиотерапевтическими методами у больных с гиперплазией предстательной железы /А.А. Ушаков, Кучиц С.Ф., Ю.А. Родин, А.Я. Величко // Военно-медицинский журнал.2001. №7. -С.46-48.

132. Ливанский С. Обзор рынка препаратов для лечения бронхиальной астмы в 2000 и 2001 гг. // Ремедиум. 2002. - №4. - С.19-25.

133. Лобутева Л.А. Анализ ценовой эластичности спроса на стрепсилс и астро-септ // Эконом, вестн. фармации,- 2002. №5. - С.64-67.

134. Лобутева Л.А. Выявление важнейших характеристик стрепсилса и астро-септа методами маркетингового анализа // Эконом, вестн. фармации.- 2002. -№3. С.63-66.

135. Лобутева Л.А., Еникеева О.В., Захарова О.В. Моделирование размеров бюджетных ассигнований на лекарственную помощь больным в отделении реанимации и интенсивной терапии // Фармация. 1997 - №1. -. С. 13-14.

136. Лобутева Л.А., Климко Т.В. Разработка ассортимента лекарственных препаратов для аптек детского профиля г. Москвы // Фармация. — 1996. №5. - С. 38-39.

137. Лозовая Г.Ф. Оптимизация лекарственного обеспечения и рациональное использование психотропных лекарственных средств // Новая аптека. 2001.- №12. -С. 17-22.

138. Лозовая Г.Ф., Бадакшанов А.Р. Моделирование стратегического управления лекарственным обеспечением Уральского региона // Эконом, вестн. фармации.- 2002. № 9. - С. 57-64.

139. Лозовая Г.Ф., Загидуллип Ш.З., Петров В.В. Методические подходы к совершенствованию лекарственного обеспечения больных с заболеваниями органов пищеварения // Эконом, вестн. фармации.-2000. № 8. - С.31-37.

140. Лозовая Г.Ф., Загидуллин Ш.З., Петров В.В. Совершенствование лекарственного обеспечения больных гастроэнтерологического профиля // Новая аптека.-2001.-№ 11. -С.11-18.

141. Лопатин П.В. Концепция фармацевтической помощи // Мат. межд. конф. «Фармацевтическая биоэтика». -М.: Фармацевтический мир, 1997.- С.8-9.

142. Лопатин П.В. Организация фармации как наука // Фармация. 1992. - № 2.- С.5-8.

143. Лопатин П.В. Системный анализ основных тенденций современной фармации России // Мат. межд. конф. «Российская фармация от национализации к приватизации: развитие по спирали» (г. Москва, 16 февр. 1999г.) М., 1999.-С.11-12.

144. Лопатин П.В. Системный подход к формированию национальной политики в области фармацевтической помощи населению // Человек и лекарство: Тез. докл. II Рос. национ. коигр. (г. Москва, 10-15 апр. 1995г.) М., 1995. -С.317.

145. Лопатин П.В., Боголюбова О.В., Савельева З.А. Обоснование перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств для лечения злокачественных новообразований // Фармация. -1994. №4. - С.7-9.

146. Лопатин П.В., Котельникова И.Г. Методики фармакоэкономических исследований // Фармация. 2000. - № 5-6. - С. 34-35.

147. Лопатин П.В., Прохоров А.В. Организация и экономика фармации как объект исследования // Фармация. 1992. - № 2. - С.8-11.

148. Лопаткин НА. Перспективы и развития урологии в XXI веке // Вестник РАМН. 1999. - № 9. - С.55-57.

149. Лопаткин Н.А., Аполихин О.И. Урология основная специальность // Урология. - 2004. - №1. - С.9-12.

150. Лопаткин Н.А., Зиборова И.В., Сивков А.В. Экономические вопросы лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы // Урология. — 1999.-№ 1,-С. 20-25.

151. Лопаткин Н.А., Мартов А.Г. Состояние и перспективы развития урологической помощи в Российской Федерации// Официальный сайт НИИ Урологии МЗ РФ // www.uro.ru/society.

152. Лопаткин Н.А., Сивков А.В., Зиборова И.В. Социально-экономические аспекты целевой программы «Урология» // Экономика здравоохранения. — 1999. № 4. - С.5-8.

153. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: принципы консервативной терапии // Российский медицинский журнал. 2000. - Т.8. - № 3. - С. 223-225.

154. Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. Современные возможности лечения больных доброкачественной гиперплазией простаты // Урология. — 2000.- №8. С. 10-12.

155. Лоран О.Б., Сегал А.С. Климактерические расстройства у мужчин. М., Изд-во OGGI Production, 1999. - 88 с.

156. Лоран О.Б., Щеплев П.А., Нестеров С.Н. Метод целевого подхода в диагностике и лечении эректильных дисфункций // Medical Market. 1999. - № 2.- С.13-19.

157. Лоскутова Е.Е. Аптека и пациент: взаимодействие на основе фармакоэко-номики // Новая аптека. 2003. - № 7. - С.50-53.

158. Лоскутова Е.Е., Дорофеева Е.Е., Максимкина Е.А. Методические подходы к формированию стандартов лекарственного лечения больных психоневрологического профиля // Фармация. 1998. - № 2. -. С. 16-19.

159. Лоскутова Е.Е., Тихонова Е.В. Изучение стоимости лечения инкурабель-ных больных в условиях хосписа // Фармация. 1996. - С.29-35.

160. Лукьянова В.М. Льготная лекарственная помощь населению // Новая аптека. 2002. - № 11.-С.9-13.

161. Любов Е. Сам себе врач // Медицинская газета. 2004. - № 14. - С. 12.

162. Мазо Е.Б. Суханов С.В. Клинические направления проявления альфа-адреноблокатора омника (тамсузолин) в урологической практике. Урология.-2003.-№ 4.-С. 49-52.

163. Мазо Е.Б., Гамидов С.И., Овчинников Р.И. Эффективность и безопасность левитры (варденафила) в лечении эректильной дисфункции // Урология. -2004. № 3. - С.66-71.

164. Мазо Е.Б., Дмитриев Д.Г. Клинический эффект примененеия препрата «Простамол-Уно» у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и хроническим простатитом // Урология. 2001. - № 5. -С.38-41.

165. Мазо Е.Б., Мешков В.В. Клинические, лабораторные и морфологические особенности предрака предстательной железы // Урология и нефрология.-1999. № 6.-С.49-52.

166. Мазо Е.Б., Степенский А.Б. Новое в фитотерапии хронического простатита // Терапевтический архив,- 2001. №1 0. - С.53-55.

167. Майкл Т. Мак Дермотт. Секреты эндокринологии / Пер. с англ. М.:ЗАО «Из-во БИНОМ», 1998. - 416 с.

168. Макарова В.Г., Якушева Е.Н. Информирование пациентов о лекарственной терапии // Новая аптека. 2001. - № 3. - С.60-64.

169. Маргитич В. ВОЗ о роли фармацевта // www.apteka.ua / apteka / contribution / s33615150402007.asp.

170. Маркетинговые исследования потребителей медицинских и фармацевтических товаров и услуг / Н.Б. Дремова., С.В. Соломка, В.Ф. Дзюба, Т.Г. Афанасьева // Методические рекомендации. Курск: КГМУ, 2001.- 94 с.

171. Маркетинговые исследования потребителей медицинских и фармацевтических товаров и услуг / Н.Б. Дремова., С.В. Соломка, В.Ф. Дзюба, М.М. Холявина // Новая аптека. 2001. - № 4. - С.34-41.

172. Маркетинговые исследования потребителей медицинских и фармацевтических товаров и услуг / Н.Б. Дремова, С.В. Соломка, В.Ф. Дзюба, Т.Г. Афанасьева//Эконом. вестн. фармации.-2001. № 7. - С.11-33.

173. Маскаева А.Р., Глембоцкая Г.Т. Интеграция деятельности провизора и врача в обеспечении эффективности и безопасности лекарственной терапии // Фарматека. -2001. № 4. - С.24-31.

174. Маскаева А.Р., Маскаева Т.Г. Необходимость разработки модели фармацевтической помощи на основе стандартов // Мат. межд. конф. «Российская фармация от национализации к приватизации: развитие по спирали» (г. Москва, 16 февр. 1999г.) -М., 1999.- С.59.

175. Матвеев Б.П., Гурарий Л.Л., К.М. Беган-Богатский. Оперативное лечение поздних метастазов рака почки // Урология и нефрология. 1999. ■ № 2. -С.51-52.

176. Матвеев Б.П., Фигурин К.М., Токтомушев А.Т. Результаты органосохр-няющей терапии инвазивного рака мочевого пузыря // Урология. 2002. -№3. - С.3-5.

177. Менабде Н., Егоренкова Е. Европейское региональное бюро ВОЗ. Специальный проект для стран ННГ. Надлежащая аптечная практика в общественных и больничных аптеках // Провизор. 1998. - № 7. - С.20-22. и №18. -С.26-28.

178. Менабде, Н., Стоббелаар Ф. Европейское региональное бюро ВОЗ. Фокус на пациента. Программа по фармацевтическим препаратам специальный проект для Новых Независимых Государств // Эконом, вестн. фармации. — 1999. - №1- 2. - С. 105-112; №3 . - С.79-89.

179. Методика количественной оценки фармацевтической помощи населению и рекомендации по ее повышению / Л.В. Мошкова, Е.С. Зверева, И.А. Левицкая, Н.И. Подгорбунских // Эконом, вестн. фармации. 2003. - № 3. - С.90-95.

180. Методология современного фармацевтического маркетинга / С.Г. Сбоева,

181. B.Л. Багирова, П.В. Лопатин и др. // Эконом, вестн. фармации.- 2001. № 2.1. C.63-70.

182. Мешковский А.П. Важнейшие рекомендации Международной фармацевтической федерации // Новая аптека. 2003. - № 3. - С. 19-24.

183. Мешковский А.П. ВОЗ о роли фармацевта в системе здравоохранения // www. pharmateca. ru / № 699 / Р 1 .htm/

184. Мнушко 3.IL, Грекова И.А. Моделирование потребительского выбора лекарственных средств для лечения желудочно-кишечных заболеваний //www.provizor.com.ua/arhive/2000/N5/mnushko.

185. Мнушко З.Н., Грекова И.А. О потребительских свойствах анальгетических и жаропонижающих лекарственных средствах // www.provizor.com.ua/arhive/2000/N13/mnushko.

186. Мнушко З.Н., Грекова И.А. Потребительский выбор антигистаминных лекарственных средств // www.provizor.com.ua/arhive/2000/N9/mnushko.

187. Мнушко З.Н., Коберник Т.Н. Фармакоэкономическое обоснование выбора антидепрессантов // Провизор. 2002. - №18. - С. 19-21.

188. Мнушко, З.Н., Грекова И.А., Жадько С.В. Изучение предпочтений потребителей ОТС-препаратов для лечения простудных заболеваний // www.provizor.com.ua/arhive/1999/N22/mnushko.

189. Молохова Л.Г., Шилова И.А., Крючкова Л.В. Организация лекарственного обеспечения больных с инфекционной патологией // Фармация. -1992. № 6.- С.65-68.

190. Монитор основных лекарств. Четвертое русское издание. 1995. - №4 (20).-СЛ.

191. Мосолов С.И., Нурисламов С.В., Четвертных И.И. Фармакоэкономическая эффективность рисперидона и галопеидола у больных с впервые выявленным диагнозом шизофрении // Пробл. стандартизации в здравоохранении. — 2002.- № 5. С.24-34.

192. Мошкова Л.В. Рациональная фармакотерапия основа экономии средств ЛПУ // Фармацевт, вестн. - 2001. - №10. - С.4-5.

193. Музыра Ю.А., Лидер М.Б. Оценка доступности и перспектив развития фармацевтической помощи на территориальном уровне // Новая аптека. -2003.-№ 1. С.13-19.

194. Муравьева Т.И. Лекарственные средства при остеопорозе // Новая аптека. -2002.-№ 11.-С. 67-70.

195. Надлежащая аптечная практика / Ремедиум. 1998. - №7. - С.30-31.

196. Надлежащая аптечная практика в Новых Независимых государствах // www. apteka. ua / apteka / contributions / s35130050802011-012. asp.

197. Надлежащая аптечная практика в Новых Независимых государствах. Руководство по разработке и внедрению стандартов. Специальный проект ВОЗ по фармации, ВОЗ, Копенгаген, Дания. - 2001 // Провизор. - 2002. - №18. -С.6-13.

198. Насыбулина Н.М. Наружные лекарственные формы, используемые в ревматологии // Эконом, вестн. фармации.- 2003. № 2. - С. 62-66.

199. Нешина О.В., Якусевич В.В., Лаврентьева Л.И. Исследование потребления антигипертензивных средств в г. Ярославле // Фармация. 2001,- № 6. - С. 23-24.

200. Новиков А.В. Использование фармакологических препаратов и методов антиоксидантной направленности у больных простатитом: Дисс. канд.мед.наук/А.В, Новиков; КГМУ. Курск, 2003. - 129 с.

201. Новожилова Е.Б. Экономические аспекты терапии ожоговых поражений // Новые лекарства.-2003. -№1 (февраль). С. 19-21.

202. О международной системе суммарной оценки в баллах симптомов и качества жизни пациентов доброкачественной гиперплазии простаты / М.Ф. Трапезникова, В.В. Базаев, Г.В. Голубев, В.А. Мезенцев. // Урология и нефрология. 1998.-№ 2. - С.2-4.

203. Общая теория статистики / М.Р. Ефимова и др. 2-е изд., доп.и перераб. -М.: ИНФРА-М, 1999. 416 с.

204. Овод А.И., Дремова Н.Б. Лекарственные аспекты лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы // Ремедиум. — 2005. № 4. — С.36-41.

205. Овод А.И., Дремова Н.Б. Маркетинговый анализ лекарственных средств для лечения онкоурологических заболеваний // Новая аптека. — 2004. № 12. -С. 27-34.

206. Овсянникова Л.А., Фисенко В.П. Фармакология гиполипидемических средств // Ремедиум. 1999. - № 11 - С.50-52.

207. Озолина В.М. Витала А.Я. Фармацевтическое обеспечение в Латвии. Проблемы самолечения // Фармация. 2003. - № 2. - С. 16-19.

208. Озолина В.М. Самолечение и фармацевтическая опека в Латвии // Провизор.-2002.-№ 16.-С.17.

209. Ольбинская Л.И., Игнатенко С.Б. Фармакоэкономические аспекты применения Р-адреноблокаторов при сердечной недостаточности // Клинич. фармакология и терапия. 1999.- № 8 (4). - С. 94-96.

210. Омельяновский В.В., Семенов В.Ю. Роль фармакоэкономики в выработке законодательных решений по лекарственному обеспечению // Фармация -2001,-№2.-С.10-12.

211. Опыт применения доксазозина у больных доброкачественной гипеплазие простаты / Н.А. Лопаткин, О.Б. Лоран, Д.Ю. Пушкарь и др. // Урология и нефрология. 1998. - № 3. - С.3-5.

212. Организационно-фармацевтические и фармакоэкономические аспекты рационального использования лекарств / Под ред. В.В. Юшкова, А.В. Солони-ниной, Г.И. Олешко. Пермь, 2005. - 136

213. Организация фармацевтической помощи больным раком молочной железы: Методическое пособие / Н.Б. Дремова, Т.М. Литвинова, ЭА. Коржавых, В.Г. Кравченко: Методическое пособие. Курск: КГМУ, 2001. - 72с.

214. Органосохраняющая хирургия при одностороннем раке почки / Е.Б. Мазо, М.И. Курицин, С.К. Покровский, С.В. Андронович // Межд. медиц. журнал. -2000.-№6.-С. 541-544.

215. Органосохраняющие операции при раке почки / П.А. Козлов, А.В. Зубарев, М.А. Гришин, И.Ю. Насникова // Урология. 2000. - № 4. - С. 19-20.

216. Осложнения открытых операций при лечении мочекаменной болезни и пути их профилактик / Н.К. Дзеранов, А.В. Казаченко, Д.А. Бешлиев и др. // Урология. 2002. - №6. - С. 3-8.

217. Основные итоги научных исследований по онкологии в РФ в 1999 году / В.И. Чиссов, В.В. Старинский, Л.М. Александрова и др. // Рос. онкол. журнал. -2000.-№6.-С.35-37.

218. Основные направления качества повышения лекарственной помощи / Фармация. 1997. - № 2. - С.7-17.

219. Основные направления стандартизации в фармации / В.Л. Багирова, Б.П. Бучнев, С.А. Парфейников и др. // Новая аптека. 2002. - № 10. - С. 17-20.

220. Основы организации андрологической службы / В.В. Заезжалкин, В.Е. Мирский, Н.И. Вишняков, Н.Г. Петрова. СПб: Изд-во Михайлова В.А., 2000.- 159 с.

221. Основы стандартизации в здравоохранении: Учебн. пособие / М.В. Авк-сеньева, В.В. Бальчевский, П.А. Воробьев и др.; Под ред. А.И. Вялкова, П.А. Воробьева. -М.: Ньюдиамед, 2002. 216 с.

222. Остеопороз: проблемы лечения и ассортимента ЛС / И.С. Поддубная, Е.А. Максимкина, В.Л. Багирова и др. // Ремедиум. 2004. - № - С.21-27.

223. Отраслевой стандарт «Правила отпуска (реализации) лекарственных средств в аптечных организациях / Фармацев. вестн. .- 2003. -№12.- С.15-18.

224. Панфилова A.JI. Рынок комбинированных противопростудных препаратов //Провизор.-2003. -№21.-С. 34-38.

225. Пархоменко Д. Проблемы стандартизации в практике работы аптек // Ремедиум. 2002. - С.48.

226. Пархоменко, Е.В. Фармакоэкономическое исследование лекарственной терапии помощи больным в условиях хосписа: Автореф. дисс. . канд. фарм. наук. М., 1999.-24 с.

227. Пашанова О.В., Дорофеева Н.Д. Совершенствование методики определения потребности в лекарственных препаратах для отделения химиотерапии // Фармация. 1998. - №2. -С.46-48.

228. Перепелкина Н.Ю., Екимов А.К. Оценка прямых затрат и косвенных потерь, связанных с детской нефроурологической заболеваемостью / Н.Ю. Перепелкина, // Экономика здравоохранения. 2002. - № 7. - С. 36-41.

229. Петухова О.В., Шарахова Е.Ф. Анализ потребления лекарственных средств в терапии бронхиальной астмы в детском возрасте // Сб. науч. трудов, Т. XXXIX, ч.1. «Фармация на современном этапе». М., 2000. - С.119-224.

230. Петухова О.В., Шарахова Е.Ф. Социальный портрет потребителя противо-астматических лекарственных средств семьи больного ребенка // Эконом, вестн. фармации.- 2002. - №9. - С.65-71.

231. Пинегин Б.В., Сараф А.С. Опыт клинического применения ПОЛИОКСИДОНИЯ нового отечественного иммуномодулятора и детокси-канта // Медицинская картотека. - 2000. - № 11. — С.34-35.

232. Поддубная И.С., Максимкина Е.А. Проблемы остеопороза, Ассортимент продуктов для лечения и профилактики данного заболевания // Эконом, вестн. фармации,- 2004. № 1. - С. 49-56.

233. Пономарева Ю.В. Оптимизация применения лекарственных средств для лечения бронхиальной астмы у детей (фармакоэкономиеческое исследование): Автореф. дис. . канд. медиц. наук. Волгоград, 2003. - 23 с.

234. Портнова Е.А., Гацаи В.В. ABC и VEN анализ антиангинальных лекарственных средств // www.webmed.ru / modules.Php? name = News & file =article&sid=90

235. При покупке лекарств пациенты чаще консультируются с фармацевтом, чем с врачом / Эконом, вестн. фармации. 2002. - №4. - С.87.

236. Приказ МЗ №380 от 22.10.2001 г. «О совершенствовании урологической и нефрологической помощи детям» // www.recipe.ru/docs/nd.

237. Приказ МЗ РФ «О совершенствовании деятельности врачей клинических фармакологов» // Ремедиум. 2004. - №1. - С. 102-103.

238. Приказ Минздрава России от 27.05.02. № 163 Отраслевой стандарт 91500.14.0001-2002 «Клинико-экономические исследования. Общие положения».

239. Применение дженериков индапамида: клинические и фармакоэкономические аспекты / В.И. Петров, Ю.М. Лопатин, С.В. Недогода и др. // Эконом, вести, фармации,- 2002. № 6. - С.83-88.

240. Применение препарата авелокса в терапии урогенитальных инфекций у мужчин / И.В. Князысин, В.П. Александров, П.Н. Зезюлин, А.А. Сморчков // Урология. 2002. - №5. - С.6-7.

241. Пушкарь Д.Ю., Бормотип А.В., Говоров А.В. Алгоритм ранней диагностики рака предстательной железы // Рус.мед. журнал. 2003. - T.l 1, № 8. -С. 483-486.

242. Пушкарь Д.Ю., Говоров А.В. Диагностические возможности биопсии простаты // Урология. 2002.- № 6. - С.46-48.

243. Раснер П.И. Современные возможности медикаментозного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы: Автореф.дис. . канд. мед.наук. М., 1999.-23 с.

244. Решетилов А.Е. Совершенствование системы фармацевтической помощи Пермской области // Новая аптека. 2001. - № 2. - С.11-20.

245. Роль фармацевта в организации и ведении рациональной фармакотерапии и самолечения. Копенгаген: ЕРБ ВОЗ. — 2000,- 73 с.

246. Роль фармацевта в системе здравоохранения: отчет консультативной группы ВОЗ. Нью-Дели, ВОЗ. - 1988.

247. Роль флюоресцентного контроля в повышении радикализма оперативного лечения рака мочевого пузыря / Б.П. Матвеев, Б.В. Кудашев, Б.В. Бухаркин и др. // Урология. 2000. - №3. - С.22-24.

248. Романов А.С. Русско-английский и англо-русский словарь. — М.: «Космос». 1992. - 282 с.

249. Руководство по надлежащей аптечной практике оптовой реализации лекарственных препаратов для человека / Усенко В.А., Ляпунов Н.А., Безуглая Е.П. и др. // Провизор. 1998. - № 18. - С.26-28.

250. Русаков В.И. Состояние и пути развития современной урологии // Вестник Гиппократа. 2000. - №4. - С. 31-35.

251. Савельева З.А, Геппе Н.А., Аветисян М.М., Колосова Н.Г. Опыт использования ABC- и VEN-анализа при составлении формулярных списков лекарственных средств, применяемых для лечения детей с бронхиальной астмой // Фармация. 1999. - № 4. - С. 37-39.

252. Сагалов А.В. Амбулаторно-поликлиническая андрология. М.: Медицинская книга; Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2003. - 240 с.

253. Садовая Д.Т. Фармакоэкономические аспекты лечения туберкулеза // Провизор. 1999.- № 1. - С.15-16.

254. Садыкова Г.Р., Сафиуллин Р.С. Социальное обследование лекарственного обеспечения онкологических больных г. Казани // Фармация. 2001. - № 6. -С.24-25.

255. Сбоева С., Ряженов В., Гареева Е. Влияние демографических параметров на организацию лекарственного обеспечения сердечно-сосудистыми препаратами лиц пожилого и старческого возраста // Ремедиум. 2003. - № 3. -С.30-34.

256. Сбоева С.Г. Маркетинговый анализ регионального рынка лекарственных препаратов, применяемых при нарушениях мозгового кровообращения на примере г.Москвы // Эконом, вестн. фармации.- 2001. №4. - С.77-85.

257. Сбоева С.Г., Дибижева Е.В. Блеск и нищета в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы // Ремедиум. 2000. - № 3 - С.56-57.

258. Сбоева С.Г., Дибижева Е.В. Исследование объемов лекарственной помощи урологическим больным // Фармация. 2000. - № 3. - С. 39-42.

259. Сегал А.С. Диагностика и лечение хронического простатита // Рус. мед. журнал- 2003. T.l 1, № 8. - С.453-455.

260. Сегал А., Колхир В. Современная лекарственная терапия хронического простатита // Фармацев. вестн. 2002. - №13.- С.22.

261. Сенкевич Н. Больной и лекарство: в поисках кооперации // Ремедиум.-2000. -№>5.-С.56-61.

262. Сивков А.В., Аполихин О.И., Медведев А.А. Применение теразозина гидрохлорида (Hytrin) в лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Урология и нефрология. 1997. - №5. - С. 50-53.

263. Силденафил и альпростадил в комбинированной фармакотерапии эрек-тильной дисфункции / Е.Б. Мазо, Д.Г. Дмитриев, С.И. Гамидов, Р.И. Овчинников // Урология. 2002. - № 3. - С.39-43.

264. Смирнова С.А. Формирование регионального механизма управления качеством фармацевтической помощи: Автореф. дис. .канд. фарм. наук. М., 2005 - 19 с.

265. Смирнова С.А., Косова И.В. Оценка качества фармацевтического обслуживания. //Вестник РУДН, М.: Изд-во РУДН, 2004. № 4. - С. 157-161.

266. Совершенствование методов раннего выявления рецидивов опухолей мочевого пузыря / В.П. Александров., В.Ю. Старцев., Д.Г. Кореньков., М.И. Карелин // Урология. 2002. - №6. - С.51- 54.

267. Современные тенденции фармакоэкономики в Европе / М/ Drummond, D. Dubois, L. Garattini и др. // Клинич. фармакология и терапия. 2000. - №9. -С.91-96.

268. Соловьева JI.A. Простатиты: диагностика, лечение // Рус.мед.журн,- 2003. -Т.11, № 5.-С.316-317.

269. Солонинина А.В. Нормативно-правовое обеспечение организации фармацевтической деятельности // Новая аптека. 2003. - № 9. - С. 18-42.

270. Солонинина А.В., Устгогова A.M. Методические подходы к разработке формулярного списка лекарственных средств для лечения новорожденных детей // Фармация. 1999. - № 1. - С. 10-12.

271. Соляник Е.В., Беляева JI.A., Гельцер Б.И. Фармакоэкономическая оценка использования органических нитратов в терапии хронической коронарной болезни сердца // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2002. - № 5. -С.34-38.

272. Сравнительная оценка качества жизни больных, перенесших операции по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной железы / О.Б. Лоран, А.В. Есипов, С.П. Свистунов и др.// Воен.-мед. журнал. 2001. - № 4. - С.43-48.

273. Сравнительная оценка консервативного лечения хронического простатита с применением аппаратно-программного комплекса «Андро-гин» / В.А. Голубчиков, М.Я. Алексеев, Н.В. Ситников и др. // Урология. 2000. - № 1. -С.20-23.

274. Сравнительная характеристика методов диагностики первичного гиперпа-ратиреоза у больных мочекаменной болезнью / С.И. Исмаилов, К.К. Узбеков; А.А. Гайбуллаев // Урология. 2002. - № 6. - С.8-11.

275. Стандартизация в фармации / В.Л. Багирова, Б.П. Бучнев, С.А. Парфейпи-ков и др. // Новая аптека. 2002. - № 9. - С.26-28.

276. Статистические материалы // Здравоохранение РФ. 2000-2005 гг. - № 13. - С.43-39.

277. Степанов Ю.В., Лопатин П.В., Котельникова И.Г. Изучение рынка противотуберкулезных препаратов в Москве // Эконом, вестн. фармации,- 2001. -№ 7. С.48-51.

278. Теория статистики: учебник / Под ред. Р.А. Шмойловой. — М.: Финансы и статистика. 2000. - 560 с.

279. Тимергалиев А. Обзор рынка антигистаминных препаратов в 2000 и 2001 гг. //Ремедиум.-2002. -№4.-С.12-18.

280. Ткачук В.Н., Аль-Шукри С.Х, Лукьянов А.Э. Результаты эффективности длительного лечения больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы проскаром // Урология. 2002. - №2. - С. 11-13.

281. Умаров С.З. Методология фармакоэкономического исследования // Гедеон Рихтер в СНГ. 2001. - № 2. - С.11-13.

282. Умаров С.З. Фармакоэкономика лекарственных средств, используемых при лечении сердечной недостаточности // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2001. - № 3. - С.39-40.

283. Урология: Учебник .для студентов медицинских вузов / Под ред. Н.А. Лопаткина. 5-е изд., перераб. и доп. - М.:ГЭОТАР-МЕД, 2002. - 519 с.

284. Усенко Г.Д., Зупанец И.А., Бездетко Н.В. Фармацевтическая опека: лечение угрей //Провизор. -2002. № 19.-С. 17-19.

285. Успенская Г.С., Кралько Т.Б., Лопатина Н.Б. Маркетинговый анализ рынка антигельминтных препаратов // Эконом, вестн. фармации.- 2001. № 7. — С. 43-47.

286. Фармакоэкономиечские исследования в практике здравоохранения: Учебно-методическое пособие / Н.Б. Дремова, А.И. Овод, В.А. Солянина и др. -Курск, 2003 332 с.

287. Фармакоэкономика на рубеже третьего тысячелетия: Тез. докл.IV Всероссийского конгресса (27-29 ноября 2002 г.; Москва) // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2002. - № 5. - С.68-95.

288. Фармакоэкономическая оценка лекарственной терапии ревматоидного артрита / Л.И. Лаврентьева, А.Л. Хохлов, С.В. Мальцева, П.Ю. Носов // Фармация. 2001. - № 6. - С.7-9.

289. Фармакоэкономические аспекты выбора стратегии лечения первичной от-крытоугольной глаукомы / Е.А. Егоров., Т.В. Сгавицкая., А.В. Куроедов, А.А. Хлобыстов // Русс. мед. журнал. 2001. - Т.10, № 4. - С.624-628.

290. Фармакоэкономические аспекты лечения хронического обструктивного бронхита / И.В. Лещенко, В.Р. Лившиц, А.Г. Романовских, К.М. Спиридонова // Русс. мед. жури. 2001. - Т.9, № 12. - С.509-512.

291. Фармакоэкономический расчет стоимости лечения внебольничной пневмонии / А.Ю. Кулиджанов, И.И. Сиротко, П.М. Корякин, B.C. Корчажкин // Военно-медицинский журнал. -2001. № 1, Т.322. - С.50-52.

292. Фармацевтическая опека важнейший аспект клинической фармации / И.А. Зупанец, В.П. Черных, С.Б. Попов и др. // Провизор. - 2000. - № 11. -С.6-9.

293. Фармацевтическая опека / Под. ред. И.А. Зупанец, В.П. Черных, В.Ф. Москаленко. X.: Золотые страницы, 2002. - 262 с.

294. Фармацевтическая опека: симптоматическое лечение нарушений функции кишечно-желудочного тракта. Диарея / И.А. Зупанец, Н.В. Бездетко, Е.Ф Гриицов, Н.П. Безуглая // Провизор. 2002. - № 15. - С.21-25.

295. Фармацевтическая опека: симптоматическое лечение нарушенной функции желудочно-кишечного тракта. Метеоризм. Дисбактеориоз / И.А. Зупанец, Н.В. Бездетко, Е.Ф Гринцов, Н.П. Безуглая // Провизор. 2002. - № 16. - С. 1216.

296. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система): Выпуск VI. М.: «ЗХО», 2005. -965 с.

297. Федеральный закон «О лекарственных средствах» от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ.

298. Федина Е.А. О необходимости подготовки провизора-консультанта // Новая аптека. -2001. -№ 9. С.36-42.

299. Федина Е.А., Таточенко В.К. Фармацевты и самопомощь. М.: Классик-Консалтинг, 2000. - 116 с.

300. Федорченко О.В. Фармакоэкономическая оценка затрат на лекарственную терапию больных с аритмией // Эконом, вестн. фармации.- 2001. № 8. -С.59-65.

301. Федулова JI. Реализация закона о монетизации единственно возможный путь сделать систему социальной защиты эффективной // Фармацевтический вестник,- 2005. - №17. - С.2.

302. Фетисова А.Н. Воспалительные заболевания женской половой сферы: современные препараты // Эконом, вести, фармации.- 2002. № 8. - С. 74-78.

303. Фетисова А.Н. Лекарственные растения и хронический простатит: место фототерапии в решении андрологических проблем // Эконом, вестн. фармации,-2001. -№ 3. С. 23-24.

304. Фетисова А.Н. Лекарственные средства природного происхождения в терапии хронического простатита в середине XX века // Эконом, вестн. фармации,- 2002.-№ 5.-С. 91-94.

305. Фетисова А.Н. Препараты, применяемые при лечении импотенции // Эконом. вестн. фармации.- 2002. № 10. - С. 61-64.

306. Фетисова А.Н. Простатит и ДГПЖ: аспекты заболеваемости и лекарственного обеспечения // Эконом, вестн. фармации,- 2002. № 6. - С. 51-56.

307. Фисенко В.П. Общие проблемы лекарственной терапии пожилых // Фар-матека. 1998. - № 6. - С.28-29.

308. Хаммарстрет Б., Вестерхальм Б. Фармацевты впереди // Всемир. форум здравоохранения. 1989. - Т.9, № 4. - С.23-25.

309. Характеристика номенклатуры антимикробных и противовоспалительных средств для лечения заболеваний органов дыхания на российском фармацевтическом рынке / В.А. Егоров, Л.В. Мошкова, В.А. Куркин и др. // Фармация. 2003. - № 1. - С.16-21.

310. Характеристика номенклатуры сердечно-сосудистых препаратов фармацевтического рынка России / В.А.Егоров, Л.В. Мошкова, В.А.Куркин и др. // Фармация. -2002. -№ 4.-С.19-21.

311. Харченко В.П., Каприн А.Д., Амосов Ф.Р. Рак предстательной железы: проблемы диагностики // Лечащий врач. 1999. - № 1. - С.4-7.

312. Цурган Д.А. Состояние фармацевтической помощи в Воронежской области // Новая аптека. 2002. - № 5. - С.28-32.

313. Цындымеев А.Г. Моделирование социально-экономической системы лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом: Автореф. дис. канд.фарм.наук. М., 1999. - 24 с.

314. Чекалева И.А. Об основных механизмах решения проблемы фальсификации лекарств // Эконом, вестн. фармации. 2002. - № 3. - С.43-47.

315. Черных В.П. Клиническая фармация три взгляда на одну проблему // Провизор. - 2000. - № 13.-С.10-11.

316. Четырнадцать лет с перечнем основных средств: опыт Зимбабве / Монитор основных лекарств. Русское издание. 1995.- №3 (19). - С.17-18.

317. Шапиро У. Англо-русский и русско-английский словарь. М.: ТОО «Темп».- 1994.- 768 с.

318. Шарахова, Е.Ф., Петухова О.В. Система противоастматической фармпо-мощи: информационные потребности и их обеспечение // Новая аптека. -2002. -№ 11. С.25-29.

319. Шилова В.М. Основы нормирования труда в здравоохранении (учебное пособие) / Под ред. Академика РАМН Щепипина: М.: ГРАНТЪ, 1998. - 320 с.

320. Шипова В.М., Лебедева Н.Н. Стоимостные оценки медицинских услуг (методика расчета) / Под ред. академика РАМН О.П. Щепина. М.: ГРАНТЪ, 2001.-200 с.

321. Щетинин В.В. Лечение хронического простатита: Руководство, М: Медицина, 2002.-210 с.

322. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / М.В. Авксентьева, П.А. Воробьев, В.Б. Герасимов и др.; Под ред. П.А. Воробьева. М.: «Ньюдиамед», 2000. - 80 с.

323. Экономические вопросы лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы / Н.А.Лопаткин, И.В. Зиборова, А.В. Сивков, О.И. Аполи-хин // Урол. и нефрол. 1999. - № 1. - С.22-25.

324. Яковлев И.Б., Солонинина А.В., Абдуразаков Р.В. Профилактическое направление в фармации. Анализ некоторых аспектов // Ремедиум. 2003. - №1 (Приволжье). - С.51-54.

325. Янхонен Э.Н., Семенова Т.Д. Некоторые особенности в подготовке и практической деятельности клинического фармацевта в США // Фармация. -1982,-№5.-С. 47-50.

326. ASHP guidelines on documenting pharmaceutical care in patient medical records //Am. J. Health-Syst. Pharm. 2003. - Vol. 60. - P.705-707.

327. ASHP guidelines: minimum standard for pharmaceutical services in ambulatory care//Am. J. Health-Syst. Pharm. 1999. - Vol. 56. - P. 1744-1753.

328. ASHP guidelines: minimum standard for pharmacies in hospitals //Am. J. Health-Syst. Pharm. 1995. - Vol. 52. - P.2711-2717.

329. Assessment of the scale and problems of county refit drugs. Report of an informal consultation. Geneva, World Health Organization. - 1995 (unpublished document).

330. Barker, J. The increasing use of pharmacies for advice and the down ward trend for G.P. consultation / J. Barker, P. Blanch, K. Burall // Pharm. J. 1999. - Vol. 263, №7055.-P.138-140.

331. Bluml B.M., McKenney J.M., Cziraky M.J. Pharmaceutical Care Services and Results in Project ImPACT: Hyperlipidemia //J. Am. Pharm. Assoc. 2000. - Vol. 40,N2.— P.157-165.

332. Bootman J.L., Principles of pharmacoeconomics 2 ed. Harvey Whitney Books. 1998.-301 p.

333. Boyter A. et al. Asthma //The Pharm. J. 2000. - Vol. 264, N 7091. - P.546-556.

334. Building a practice in pharmaceutical care. Hoechst Marion Roussell Lecture // Pharm. J. 1998. - Vol.260. - P.874-876.

335. Cerami, P. Improving documentation of pharmaceutical interventions // ASHP Midyear clinical Meeting. 1998. - Vol. 33 (Dec.). - P.392 D.

336. Chappie C. Selective a-adrenoceptor antagonists in benign prostatic hyperplasia: rationale and clinical experience // Eur. Urol. 1996. - № 29. - P. 44-129.

337. Cipolle R.J., Strand L.M., Morley P.C. Pharmaceutical Care Practice. 1998. -384 p.

338. Counterfeit drugs report of joint WHO / JFPMA Workshop. Geneva, World Health Organization. - 1992 (unpublished document WHO/DMP/CFD/92).

339. Counterfeit drugs. Report of the international Workshop on counterfeit drugs. -Geneva, World Health Organization. 1997 (unpublished document WHO/DMP/CFD/97).

340. Currie J.D. et al. Effect of a training program on community pharmacists' detection of and intervention in drug-related problems //J. Am. Pharm. Assoc. 1997. -N S37. -P.182-191.

341. Data analyst technician: innovative role for the pharmacy technician in drug use and disease state management program / K.S. Ervin, S.J. Skledar, M.M. Hess, M.L. Ryan // ASHP Midyear clinical Meeting. 1998. - Vol.33 (Dec.). - P. MCS - 6.

342. Deming W. E. Out of the Crisis. Cambridge, MA 02139: MIT Press, 1986. -507 p.

343. Deming W. E. Quality, productivity, and competitive position. Cambridge, MA: Massachusetts Institute of Technology, Center for Advanced Engineering Study, 1982.-373 p.

344. Deming W. E. The best of Deming / Ред. McCoy R. E. Knoxville, Tenn.: SPC, 1994 - 180 p.

345. Diener F., Sitzius-Zehender H. Apotheken in Europa ein Uberblik // Pharm. Ztg. - 1991. - Bd. 136. - № 48. - S.9-15.

346. Drummond M., McGuire A. Economic evaluation in health care. Oxford University Press, 2001. -286 p.

347. Economic evaluation of pharmaceuticals: a European perspective / M. Drummond, F. Rutten, A. Brenna et al // Pharmacoeconomics. 1993. - №4. - P. 173186.

348. Elsinga E., Rutten F. Economic evaluation in support of national health policy: the case of The Netherlands // Soc. Sci. Med. 1997. - №45. - P. 607-620.

349. Falla P., Wheeler M., Unbegaun B. The Oxford Russian Dictionary. Oxford New York: Oxford University press. - 1995. - 1340 p.

350. Fincham J.E. Pharmaceutical Care Studies: A Review and Update //Drug Benefit Trends. 1998. -N 10 (6). - P.41-45.

351. Fitzpatrick J.M., Lynch Т.Н. Phytotherapeutic agents in the management of symptomatic benign prostatic hyperplasia // Urol. Clin. North Amer. 1996. № 22. -P. 12-407.

352. Good pharmacy practice (GPP) in community and hospital pharmacy settings. -Geneva, WHO. 1996 (WHO / PHARM / DAP /96.1).

353. Good pharmacy practice in Europe /Pharmaceutical Group of the European Union PGEU, Community Pharmacists. 1998.

354. Helper C.D., Strand L.M. Opportunities and responsibilities in pharmaceutical care // Am. Journal Hosp. Pharm. 1990. - Vol. 47. - P.533-543.

355. Helper, C.D. The future of pharmacy pharmaceutical care / C.D. Helper // Am. Pharm. 1990. - NS30 (Oct.). - P.23-29.

356. Hilbid W.P. Homecare eine neue Dienstbistung // Pharm. Ztg. -1989. - Bd. 134, №17.-S. 29-30.

357. Integrated care // Hospit.pharm. . - 2003. - V. 10, N 11. - P.4xx.

358. Krska J., Veitch G.B. Providing pharmaceutical care the views of Scottish pharmacists //The Pharm. J. - 2001. - Vol. 267, N 7170. - P.549-555.

359. Leape L.L. Preventing medical injury // QRB Qual. Rev. Bull. 1993 - № 19. -P.14-149.

360. Loh E.A., Waruszynski M.A., Poston J. Cost savings associated with community pharmacist interventions in Canada //Can. Pharm. J. 1996. -N 2. - P.43-52.

361. Mason P. Pharmaceutical care the German experience //The Pharm. J. - 2001. - Vol. 266, N 7132. - P. 122-125.

362. Mason P. Pharmaceutical care: where we are now //The Pharm. J. 2001. -Vol. 267, N 7170. - P.564-575.

363. Pathak D.S., Davis E.A., Stanford R.H. Economic impact of asthma therapy with fluticasone propionate, montelukast, or zafirlukast in a managed care population //Pharmacotherapy. 2002. - V. 22. - P. 74-166.

364. Pharmaceutical care learning center /School of Pharmacy and Pharmaceutical Science, University of Buffalo (USA). // wings.buffalo.edu/.

365. Pharmaceutical care. Liverpool John Moores University Seminar // Pharm. J. -1998. Vol.260. -P.877-878.

366. Pharmaceutical care: the minnesota model // Pharm. J. 1998. - Vol.258. -P.899-904.

367. Principles of Practice for Pharmaceutical Care /American Pharmacists Association. 2005. - 4 p. // www.aphanet.org/.

368. Report of the assessment of the problem of counterfeit drugs in Myanmar and Vet Nam: study carried out in cooperation with Governments of Myanmar and Viet Nam. Geneva, World Health Organization. - 1998 (unpublished document WHO/DMP/ /98).

369. Role of the pharmacist in support of the WHO revised drug strategy // WHO. -1994 (WHO 47.12).

370. Rovers J.P. et al. A Practical Guide to Pharmaceutical Care. 2 ed. - McGraw-Hill, 2003.-321 p.

371. Schneider P.J. Cost of medication — related problems at a university hospital // Am. Journal Hlth. Syst. Pharm. 1995. -№ 52. - P.2415-2418.

372. Standards for quality of pharmacy services. International Pharmaceutical Federation FIP. 1993.

373. Statement on Payment for Pharmaceutical Care /ASCP. 1997. - 2 p. - // www.ascp.com/.

374. The 4lh International Consultation on BPH. Proceedings. — S.C.I. — Paris. — 1997.-523 p.

375. The rational use of drugs Report of the Conference of Experts. Nairobi, 22529 November 1985. - Geneva, World Health Organization. - 1987.

376. The Right Medicine: A Strategy for Pharmaceutical Care in Scotland. 2005. -40 p.

377. Vlcek J. Farmacoepidemimiologie, farmacoekonomica, farmacoinformatica. -Panax, 1999.-80 p.

378. WHO Alert «Counterfeit Zantac (Ranitidine) recalled in the United Kingdom» 15.07.89 PHA/JFD/JEA.5.

379. WHO Task Force on Health Economic, Drug and Health Sector Reform Geneva. - 1996.

380. World wide developments in pharmaceutical care // Pharm. J. - 1998. -Vol.260. - P.563-568.

381. Zaliska O.N. The cost-effectiveness analysis of celecoxib and NSAIDs with gastroprotective agents for treatments of rheumatoid arthritis in Ukraine // Value in Health. 2002. - ISPOR 5th Annual European Congress. VOL 5-6. - P.514.

382. Zaliska O.N. The First Steps of Pharmacoeconomics in Ukraine // ISPOR Fourth Annual European Congress. Program. - Cannes, France. - P.21.