Автореферат и диссертация по фармакологии (15.00.01) на тему:Моделирование стратегии управления социально-экономическими аспектами лекарственного обеспечения населения Республики Башкортостан
- Ученая степень
- кандидата фармацевтических наук
- ВАК РФ
- 15.00.01
Оглавление диссертации Дмитрюк, Татьяна Михайловна :: 2003 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА I. АНАЛИЗ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ОБЕСПЕЧЕНИЕМ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
1.1. Исторический анализ организационно-управленческих преобразований в аптечной системе.
1.2. Современное состояние органов управления фармацевтической службой в субъектах Российской Федерации.
1.3. Организация лекарственного обеспечения населения Российской Федерации.
1.4. Направления социальной политики государства в области лекарственного обеспечения населения на примере Республики Башкортостан.
ГЛАВА II. МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЛЬГОТНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН И АНАЛИЗ СИСТЕМЫ ИХ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ.
2.1. Анализ структуры декретированных групп населения Республики Башкортостан.
2.2. Анализ ассортимента лекарственных средств, применяемых для лечения льготных категорий населения.
2.3. Разработка методики формирования перечня лекарственных препаратов, отпускаемых по рецептам врачей на льготных основаниях.
2.4. Изучение ассортимента лекарственных средств, выписываемых по решению клинико-экспертной комиссии.
ГЛАВА III. СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВНЕДРЕНИЯ СИСТЕМЫ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
3.1. Анализ системы централизации средств на приобретение инсулинов и психотропных лекарственных средств для обеспечения амбулаторных больных.
3.1.1. Централизованное лекарственное обеспечение инсулинами.
3.1.2. Централизованное обеспечение лекарственными средствами больных психиатрического и неврологического профиля.
3.2. Централизованное лекарственное обеспечение стационарных больных в рамках единой комплексной системы.
3.3. Программное обеспечение экономической оценки эксперимента по рациональному и эффективному использованию бюджетных средств в рамках единой комплексной системы снабжения лекарственными средствами лечебно-профилактических учреждений.
3.4. Анализ эффективности внедрения единой комплексной системы лекарственного обеспечения стационарных больных.
ГЛАВА IV. МОДЕЛИРОВАНИЕ СТРАТЕГИИ УПРАВЛЕНИЯ РАЦИОНАЛЬНЫМ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ОБЕСПЕЧЕНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН.
4.1. Анализ системы управления фармацевтической службой в субъектах Приволжского федерального округа.
4.2. Анализ субъектов фармацевтического рынка на примере Приволжского федерального округа.
4.3. Анализ системы управления лекарственным обеспечением населения Республики Башкортостан.
4.4. Разработка концептуальной модели стратегии управления социально-экономическими аспектами лекарственного обеспечения граждан Республики Башкортостан в рамках программы государственных гарантий.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Технология лекарств и организация фармацевтического дела", Дмитрюк, Татьяна Михайловна, автореферат
Актуальность темы. Лекарственное обеспечение населения и учреждений здравоохранения РФ остается одной из самых острых социальных проблем в системе государственных интересов, влияющих на состояние здоровья нации, возможность активного участия людей в трудовой деятельности, увеличение продолжительности их жизни и облегчение страданий при развитии различных заболеваний [147,171].
В условиях хронического недофинансирования системы здравоохранения и лекарственного обеспечения с одной стороны, и низкого уровня доходов граждан с другой, остро стоит проблема лекарственного обеспечения незащищенных в социальном плане групп населения, численность которых в России составляет примерно 45 млн. человек [153].
В настоящее время действующим законодательством и нормативными правовыми актами определено право льготных категорий населения на приобретение лекарственных средств (JIC) бесплатно или с 50%-ой скидкой и порядок оказания лекарственной помощи. В целях увеличения расходов государственных средств на эти цели принято постановление Правительства Российской Федерации от 08.04.1999 г. № 393 "О гарантированном обеспечении граждан жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", которым регламентируется организация системы контроля за выпиской льготных рецептов, а также порядок и нормы назначения лекарств льготным категориям населения.
Изучению проблемы лекарственного обеспечения стационарных больных и декретированных групп населения на региональном уровне посвящено достаточное количество научных исследований: Гацана В.В., Глембоцкой Г.Т., Дре-мовой Н.Б., Каревой Н.Н., Кныш О.И., Кобзаря JI.B., Лозовой Г.Ф., Лопатина П.В., Лоскутовой Е.Е., Лошакова Л.А., Мошковой Л.В., Сафиуллина Р.С., Сбоевой С.Г., Солонининой А.В. и др. [3,8,18,20-22,32,37,38,46,51,52,75,76,78, 80,85,146,150,161].
Вместе с тем до настоящего времени не сформирован единый научный системный подход в области управления лекарственным обеспечением стационарных больных и декретированных групп населения, в т.ч. в Республике Башкортостан (РБ) [165]. Учитывая ограниченность материальных и денежных ресурсов, недостаточность финансирования при закупках лекарственных препаратов (ЛП), становится актуальным поиск комплексного (на основе методов маркетинга и рационального фармацевтического менеджмента) решения оптимизации лекарственного обеспечения стационарных больных и декретированных групп населения на амбулаторной ступени лечения.
В связи с этим нами были поставлены следующие цели и задачи. Цель исследования: моделирование стратегии управления социально-экономическими аспектами лекарственного обеспечения населения в рамках программы государственных гарантий и социально-экономическое обоснование внедрения системы централизованного лекарственного обеспечения. Для достижения данной цели решались следующие задачи:
- изучение и теоретическое обобщение данных отечественной литературы по проблемам развития системы управления фармацевтической службой, организации лекарственного обеспечения населения и социальной политики государства в области гарантированного лекарственного обеспечения;
- проведение маркетинговых исследований для изучения и сегментирования рынка потребителей лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей на льготных основаниях;
- изучение потребности и выбор ассортиментного перечня лекарственных средств, применяемых для лечения амбулаторных больных, имеющих льготы в оплате лекарств;
- изучение ассортимента лекарственных средств, выписываемых на льготных основаниях по решению клинико-экспертной комиссии в Республике Башкортостан;
- социально-экономическое обоснование внедрения системы централизованного лекарственного обеспечения некоторых льготных категорий граждан;
- анализ эффективности внедрения единой комплексной системы (ЕКС) снабжения лекарственными средствами стационарных больных;
- анализ органов управления фармацевтической службой в субъектах Приволжского федерального округа (ПФО), в том числе в Республике Башкортостан;
- разработка концептуальной модели стратегии управления социально-экономическими аспектами лекарственного обеспечения населения Республики Башкортостан в рамках программы государственных гарантий. Методологическая основа. Методологической основой исследования явились современная Концепция "Развития лекарственного обеспечения здравоохранения и населения Российской Федерации", Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, Программа государственных гарантий обеспечения граждан Республики Башкортостан бесплатной медицинской помощью; законодательные и нормативные акты РФ и РБ, современная теория маркетинга и рационального фармацевтического менеджмента.
Объекты и методы исследования. Объектами исследования явились: органы управления фармацевтической службой, лечебно-профилактические учреждения РБ, фармацевтические организации различных организационно-правовых форм.
Исходной информацией служили литературные и ведомственные материалы, нормативно-правовые документы, государственные доклады о состоянии здоровья населения РФ и РБ, оперативно-статистическая отчетность МЗ РБ, организационно-распорядительные и финансовые документы МЗ РБ, данные социологических исследований фармацевтических и медицинских работников.
В процессе исследования использовались методы исторического, системного, логического, маркетингового, экономико-статистического анализов (методы группировки, графоаналитический, корреляционно-регрессионный), экспертных оценок, методы социологического опроса (интервьюирования, анкетирования), а также региональный и концептуальный подходы.
Результаты исследований обработаны с помощью современных математических методов и новых компьютерных технологий на ПЭВМ в (Windows Millennium 2000 (Excel 2000), а также разработанного программного комплекса «Парус-Башкортостан» и компьютерных программ «Фотоника» и «Эффект».
Научная новизна исследований.
На основании комплексных маркетинговых исследований определена структура декретированных групп населения. Выделены целевые сегменты: больные детским церебральным параличом (ДЦП), онкологическими, гематологическими заболеваниями, хроническими заболеваниями кожи, бронхиальной астмой, ревматоидным артритом, инфарктом миокарда (первые 6 месяцев), заболеваниями глаз (глаукомой и катарактой), гельминтозами, сахарным диабетом и больные психиатрического и неврологического профиля.
Методом корреляционного анализа установлено, что больные онкологическими заболеваниями, бронхиальной астмой, заболеваниями глаз (глаукомой и катарактой) равномерно распределены по республике, в то время как для некоторых декретированных групп (больные заболеваниями крови, ДЦП, инфарктом миокарда, с хроническими заболеваниями кожи и гельминтозами) наблюдается неравномерность распределения по РБ, что может зависеть от экогео-графической характеристики районов, либо от качества диагностического процесса в этих районах.
Методом экспертных оценок с привлечением ведущих высококвалифицированных специалистов РБ и с использованием программного обеспечения выявлены наиболее эффективные, безопасные и экономичные ЛП, которые были рекомендованы и включены в перечень JIC и медицинских изделий, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в размере 50 процентов.
Методом выборочного наблюдения был изучен ассортимент JTC, выписываемых льготным категориям граждан по решению клинико-экспертной комиссии и установлено, что частота назначения препаратов по решению КЭК не может являться критерием для включения в Перечень для бесплатного и льготного отпуска, так как ряд препаратов (карсил, атенолол, нитрогранулонг, эссен-циале, адельфан, сустак-мите, дибазол, пенталгин и др.) являются препаратами с недостаточной или недоказанной эффективностью.
Проведенный анализ целесообразности внедренной нами в РБ системы централизации средств на приобретение инсулинов и психотропных ЛП, показал преимущество данной системы, заключающееся в экономии бюджетных средств, высоком качестве ЛС, защите их от фальсификации и улучшении качества жизни больных.
Впервые проведен эксперимент и внедрена единая комплексная система снабжения лекарственными средствами лечебно-профилактических учреждений, позволяющая бесперебойно и экономически выгодно обеспечивать комплексное лечение стационарных больных.
Впервые разработаны и применены компьютерные программы «Парус-Башкортостан», «Фотоника» и «Эффект», позволяющие оценить эффективность работы ЛПУ в рамках ЕКС снабжения лекарственными препаратами.
На основании сравнительной оценки органов управления фармацевтической службой в субъектах ПФО и установления многообразия их форм сделан вывод о целесообразности создания единого органа с целью восстановления вертикали управления здравоохранением.
Научно обоснована и предложена концептуальная модель стратегии управления социально-экономическими аспектами лекарственного обеспечения граждан РБ в рамках программы государственных гарантий, являющаяся эффективным инструментом стратегического анализа, планирования и контроля.
Практическая значимость работы и внедрение результатов исследования. На основе проведенных исследований разработаны научнообоснованные рекомендации, положенные в основу:
1. Постановлений Кабинета Министров Республики Башкортостан:
- «О мерах по реализации Закона Республики Башкортостан «О внесении изменений и дополнений в Закон РБ «О ветеранах войны, труда и Вооруженных Сил» от 19.09.1997 г. № 186 (акт внедрения № 1 Государственного Собрания Курултая - РБ от 20.10.2003 г.);
- «О мерах по реализации Закона Республики Башкортостан «О внесении изменений и дополнений в Закон РБ «О социальной защите инвалидов в Республике Башкортостан» от 20.11.1998 г. № 258 (акт внедрения № 1 Государственного Собрания Курултая - РБ от 20.10.2003 г.);
- «Об утверждении республиканских стандартов аптечных организаций и предприятий оптовой торговли лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в Республике Башкортостан» от 29.11.1999 г. №397 (акт внедрения № 1 Государственного Собрания Курултая - РБ от 20.10.2003 г.);
- «Об утверждении положения о единой комплексной системе снабжения лекарственными средствами лечебно-профилактических учреждений» от 27.11.2002 г. № 352 (акт внедрения № 1 Государственного Собрания Курултая-РБ от 20.10.2003 г.);
- «Об утверждении перечня лекарственных средств и медицинских изделий, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в размере 50 процентов» от 22.08.2003 г. № 206 (акт внедрения № 1 Государственного Собрания Курултая - РБ от 20.10.2003 г.).
2. Приказов Министерства здравоохранения Республики Башкортостан:
- «О мерах по реализации Закона Республики Башкортостан «О внесении изменений и дополнений в Закон РБ «О ветеранах войны, труда и Вооруженных Сил» от 30.09.1997 г. № 588-Д (акт внедрения № 1 Министерства здравоохранения РБ от 19.12.2001 г.);
Об упорядочении выписывания, учета и отпуска льготных рецептов» от 21.10.1997 г. № 626-Д (акт внедрения № 1 Министерства здравоохранения РБ от 19.12.2001 г.);
О льготах для лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий» от 20.03.1998 г. № 152-Д (акт внедрения № 1 Министерства здравоохранения РБ от 19.12.2001 г.);
Об утверждении классификатора групп населения и категорий заболеваний» от 14.12.2001 г. № 865-Д (акт внедрения № 1 Министерства здравоохранения РБ от 19.12.2001 г.);
О разработке базовых перечней (формуляров) лекарственных средств» от 27.06.2000 г. № 451-Д (акт внедрения № 2 Министерства здравоохранения РБ от 17.01.2003 г.);
Об утверждении Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств для оказания лекарственной помощи в стационарах» от 21.10.2002 г. № 711-Д (акт внедрения № 2 Министерства здравоохранения РБ от 17.01.2003 г.);
Об утверждении Республиканского формулярного перечня лекарственных средств» от 31.12.2002 г. № 905-Д (акт внедрения № 2 Министерства здравоохранения РБ от 17.01.2003 г.);
Об утверждении Положений о конкурсной комиссии МЗ РБ и об организации закупок» от 18.09.2001 г. № 615-Д (акт внедрения № 3 Министерства здравоохранения РБ от 28.01.2003 г.);
Об организаторах торгов» от 01.02.2002 г. № 79-Д (акт внедрения № 3 Министерства здравоохранения РБ от 28.01.2003 г.);
О дополнительных мерах по упорядочению закупок для нужд здравоохранения» от 21.05.2002 г. № 356-Д (акт внедрения № 3 Министерства здравоохранения РБ от 28.01.2003 г.);
- «О единой комплексной системе снабжения лекарственными средствами лечебно-профилактических учреждений» от 31.12.2002 г. № 908-Д (акт внедрения № 3 Министерства здравоохранения РБ от 28.01.2003 г.). 3. отдельные фрагменты диссертации используются в учебно- и научно-исследовательской работе студентов фармацевтического факультета Башкирского государственного медицинского университета (акт внедрения БГМУ от 15.10.2003 г.).
Апробация работы. Основные положения и результаты исследования доложены и представлены на VIII и IX Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (г. Москва, 2001, 2002 гг.), на II Всероссийском конгрессе «Фармакоэкономика на рубеже третьего тысячелетия» (г. Москва, 2000 г.), на III научно-практической конференции «Проблемы стандартизации в здравоохранении» (г. Москва, 2001 г.), на заседаниях Фармацевтического Совета Приволжского федерального округа (г. Нижний Новгород, 2001 г., г. Самара, 2002 г., г. Казань, 2003 г.), на научно-практической конференции «Актуальные проблемы фармацевтической службы в Республике Башкортостан» (г. Уфа, 2001 г.), на Коллегии МЗ РБ «Актуальные проблемы организации лекарственного обеспечения населения Республики Башкортостан» (г. Уфа, 2002 г.), на Республиканской молодежной научной конференции "Вопросы теоретической и практической медицины" (г. Уфа, 2001 г.). В целом диссертационная работа доложена на межкафедральных конференциях Башкирского государственного медицинского университета (г. Уфа, октябрь 2003 г.) и Российского университета дружбы народов (г. Москва, ноябрь 2003 г.).
Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований Башкирского государственного медицинского университета по проблеме «Фармакология и фармация» и является фрагментом исследований кафедры управления и экономики фармации с курсом медицинского и фармацевтического товароведения.
Публикация материалов исследования. По теме диссертации опубликовано 19 работ.
Положения, выдвигаемые на защиту:
- результаты маркетинговых исследований рынка потребителей JIC, отпускаемых по рецептам врачей на льготных основаниях, сегментирование рынка;
- результаты корреляционного анализа зависимости количества льготников от общей численности населения, количества больных по каждой нозологии и числом льготников по районам;
- способ отбора оптимального перечня ЛП для лечения больных детским церебральным параличом (ДЦП), онкологическими, гематологическими заболеваниями, хроническими заболеваниями кожи, бронхиальной астмой, ревматоидным артритом, инфарктом миокарда (первые 6 месяцев), заболеваниями глаз (глаукомой и катарактой), гельминтозами;
- социально-экономическое обоснование внедрения централизованного лекарственного обеспечения льготных категорий граждан РБ;
- результаты эксперимента по рациональному и эффективному использованию бюджетных средств в рамках единой комплексной системы снабжения ЛС лечебно-профилактических учреждений;
- результаты анализа органов управления фармацевтической службой в субъектах Приволжского федерального органа;
- концептуальная модель стратегии управления социально-экономическими аспектами лекарственного обеспечения граждан РБ в рамках программы государственных гарантий.
Публикация материалов исследования. По теме диссертации опубликовано 19 работ.
Положения, выдвигаемые на защиту:
- результаты маркетинговых исследований рынка потребителей ЛС, отпускаемых по рецептам врачей на льготных основаниях, сегментирование рынка;
- результаты корреляционного анализа зависимости количества льготников от общей численности населения, количества больных по каждой нозологии и числом льготников по районам;
- способ отбора оптимального перечня ЛП для лечения больных детским церебральным параличом (ДЦП), онкологическими, гематологическими заболеваниями, хроническими заболеваниями кожи, бронхиальной астмой, ревматоидным артритом, инфарктом миокарда (первые 6 месяцев), заболеваниями глаз (глаукомой и катарактой), гельминтозами;
- социально-экономическое обоснование внедрения централизованного лекарственного обеспечения льготных категорий граждан РБ;
- результаты эксперимента по рациональному и эффективному использованию бюджетных средств в рамках единой комплексной системы снабжения ЛС лечебно-профилактических учреждений;
- результаты анализа органов управления фармацевтической службой в субъектах Приволжского федерального органа;
- концептуальная модель стратегии управления социально-экономическими аспектами лекарственного обеспечения граждан РБ в рамках программы государственных гарантий.
Заключение диссертационного исследования на тему "Моделирование стратегии управления социально-экономическими аспектами лекарственного обеспечения населения Республики Башкортостан"
ВЫВОДЫ
1. Изучены и обобщены данные литературы по проблемам организационно-управленческих преобразований в аптечной системе, лекарственного обеспечения населения Российской Федерации, по формированию региональной системы .организации лекарственной помощи. Определены факторы, влияющие на реализацию социальной политики в области лекарственного обеспечения. Установлено, что только при единой системе управления фармацевтической службой возможно оказание лекарственной помощи населению в полном объеме.
2. Проведены маркетинговые исследования рынка потребителей лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей на льготных основаниях, определена структура декретированных групп населения Республики Башкортостан и выделены для дальнейших исследований целевые сегменты: больные детским церебральным параличом, онкологическими, гематологическими заболеваниями, хроническими заболеваниями кожи, бронхиальной астмой, ревматоидным артритом, инфарктом миокарда (первые 6 месяцев), заболеваниями глаз (глаукомой и катарактой), гельминтозами, сахарным диабетом и больные психиатрического и неврологического профиля.
3. Установлено методом корреляционного анализа наличие связи между численностью населения и количеством льготников в районах республики. Выявлено, что больные онкологическими заболеваниями, бронхиальной астмой, заболеваниями глаз (глаукомой и катарактой) равномерно распределены по Республике Башкортостан. Для некоторых декретированных групп населения (с заболеваниями крови, ДЦП, инфарктом миокарда, с хроническими заболеваниями кожи и гельминтозами) наблюдается неравномерность распределения по Республике Башкортостан, что может зависеть либо от экогеографической характеристики районов, либо от качества диагностического процесса в этих районах.
4. С целью отбора ЛС для включения в Перечень для бесплатного и льготного отпуска изучен ассортимент лекарственных средств, применяемый для лечения больных детским церебральным параличом, онкологическими, гематологическими заболеваниями, хроническими заболеваниями кожи, бронхиальной астмой, ревматоидным артритом, инфарктом миокарда (первые 6 месяцев), заболеваниями глаз (глаукомой и катарактой), гельминтозами. Рассчитаны коэффициенты частоты врачебных назначений для фармакологических групп и препаратов.
Определены методом экспертной оценки коэффициенты эффективности лекарственных средств и коэффициенты выраженности побочных эффектов, которые легли в основу формирования Перечня лекарственных средств и медицинских изделий.
5. Научно обоснован и составлен список препаратов, который был рекомендован и включен в Перечень лекарственных средств и медицинских изделий, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в размере 50 процентов в Республике Башкортостан. Список препаратов содержит 36 фармакологических групп, 141 торговое наименование лекарственных средств для лечения и реабилитации больных 9 выбранных нозологий.
6. Методом выборочного наблюдения был изучен ассортимент лекарственных средств, выписываемый льготным категориям граждан по решению клинико-экспертной комиссии. Определена средняя частота встречаемости препаратов, выписанных по решению КЭК. На основании этого были отобраны препараты, наиболее часто выписываемые по решению КЭК.
Несмотря на то, что отобранные препараты достаточно часто назначаются по решению КЭК, ряд из них (карсил, атенолол, нитрогранулонг, эссенциале, адельфан, сустак-мите, дибазол, пенталгин и др.) являются препаратами с недостаточной или недоказанной эффективностью. Следовательно, частота назначения по решению КЭК не может являться критерием для включения в перечень для бесплатного и льготного отпуска JIC.
7. Внедрена система централизации средств на приобретение инсулинов и психотропных ЛП и проведен анализ целесообразности централизованного обеспечения больных. Установлено, что экономия бюджетных средств при закупке инсулинов по прямым валютным контрактам за период 2000 - 2002 гг. составила 19 млн. руб., а также централизация позволила обеспечить высокое качество продукции, защиту от фальсификации товара, улучшение качества больных.
Бесперебойное наличие высококачественных инсулинов улучшило контроль за течением заболевания, сократило среднее пребывание больного сахарным диабета I типа в стационаре в среднем с 26,5 до 17,3 койко-дней.
Организация централизованного обеспечения ЛП больных психиатрического и неврологического профиля улучшило качество лечения в амбулаторных условиях. Так за 2002 г. условный экономический эффект централизации закупок психотропных ЛС составил 2 760 161,0 руб.
8. Создана и внедрена единая комплексная система снабжения учреждений здравоохранения лекарственными средствами и расходными материалами. Разработаны и применены: программный комплекс «Парус-Башкортостан», компьютерные программы «Фотоника» и «Эффект» для научно-обоснованного подхода к рациональному и эффективному использованию бюджетных средств в рамках единой комплексной системы снабжения ЛС лечебно-профилактических учреждений.
Установлено, что централизованное обеспечение в рамках ЕКС выгодно экономически и позволяет бесперебойно и в полном объеме обеспечивать лечение стационарных больных. С 2000 г. по 2002 г. условный экономический эффект поставок ЛС в ЛПУ, в которых проводился эксперимент, составил более 78 млн. руб.
9. Проведена сравнительная оценка органов управления фармацевтической службой в субъектах ПФО, изучена структура фармацевтической службы, установлено многообразие органов управления фармацевтической службой.
Такое многообразие органов управления свидетельствует о различных функциях, выполняемых ими, что говорит о необходимости создания единого органа с целью восстановления вертикали управления в здравоохранении.
10. Проведена диагностика существующего состояния управленческой, социальной и финансовой сфер Республики Башкортостан. Выявлена структура системы управления лекарственным обеспечением в РБ. Изучена динамика численности аптечных организаций с государственной и негосударственной формами собственности. Установлено снижение числа государственных аптечных организаций и увеличение количества фармацевтических организаций с негосударственной формой собственности.
11. Разработана концептуальная модель стратегии управления социально-экономическими аспектами лекарственного обеспечения граждан РБ в рамках программы государственных гарантий, определяющая общие подходы к оптимизации лекарственного обеспечения декретированных групп населения и стационарных больных.
127
Список использованной литературы по фармакологии, диссертация 2003 года, Дмитрюк, Татьяна Михайловна
1. Абоймов В.В. Лекарственное обеспечение в системе обязательного медицинского страхования. Проблемы. Решения // Экономика здравоохранения. 2001. - № 2. - С. 5-8.
2. Адигамов Э., Доцук Е. Аптечная сеть РБ: качество важнее количества // Ремедиум-Урал. 2000. - № 2. - С. 21-23.
3. Апазов А.Д. Анализ состояния фармацевтического рынка России // Фарматека. 1999. - № 1. - С. 3-5.
4. Аптечные сети: итоги I квартала 2003 г. // Фармацевтический вестник. -2003. -№ 19. С. 20-21.
5. Багирова В.Л., Бучнев Б.П., Парфейников С.А. Основные направления стандартизации в фармации // Новая аптека. 2002. - № 10. - С. 17-20.
6. Багирова В.Л., Глембоцкая Г.Т., Сбоева С.Г. Стандартизация многопрофильной фармацевтической деятельности провизора // Экономический вестник фармации. 2001. - № 5. - С. 17-22.
7. Балтрушайтене Н.А. Актуальные проблемы фармрынка // Экономический вестник фармации. 2002. - № 9. - С. 89-94.
8. Беликов В.Г., Пономарев В.Д. Применение математического планирования и обработка результатов эксперимента в фармации. М., 1987. - 232 с.
9. Бешелев С.Д., Гурвич Ф.Г. Математико-статистические методы экспертных оценок. М.: Статистика, 1980. - 263 с.
10. Большая Российская Энциклопедия лекарственных средств. Т 1. М.: Ремедиум, 2001. - 354 с.
11. Быстрая О. Централизация путь к успеху // Ремедиум-Приволжье. - 2002. -№11.-С. 8-9.
12. Воронович И.В. Лекарственное обеспечение населения и лечебно-профилактических учреждений Сахалинской области единственной островной области РФ // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. - М., 2002. - С. 53.
13. Вялков А.И. Управление и экономика здравоохранения. М., 2002. - 118 с.
14. Галагуш Л.Л. Государственное регулирование лекарственного обеспечения на территории Новосибирской области. Проблемы и решения // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 58.
15. Галагуш Л. Л. Новосибирская область: лекарственное обеспечение населения и лечебно-профилактических учреждений // Новая аптека. 2002. -№10.-С. 29-33.
16. Гацан В.В., Еманова A.M. Создание формуляра противотуберкулезных средств, применяемых в условиях стационара в регионе Кавказских Минеральных Вод // Человек и лекарство: Тез. докл. VIII Российского национального конгресса. М., 2001. - С. 523.
17. Гераськин М.Ю. Об организации контроля качества и сертификации лекарственных средств, поступающих на территорию Саратовской области // Ремедиум-Приволжье. 2003. - № 4. - С. 13.
18. Глембоцкая Г.Т. Актуальные аспекты гарантированной фармацевтической помощи декретированным группам населения // Новая аптека. 2002. - № 9.-С. 18-25.
19. Глембоцкая Г.Т., Маскаева А.Р. Концепция фармацевтической помощи: реалии и перспективы // Новая аптека 2000. - № 5. - С. 11.
20. Глембоцкая Г.Т., Морозова Т.В. Экономическое обоснование путей повышения доступности лекарственной помощи малообеспеченным слоям населения // Фармация. 1997. - № 5. - С. 30-31.
21. Глушков С.Г. Организация централизованных закупок медикаментов в республике Марий Эл // Ремедиум-Приволжье. 2002. - № 12. - С. 39-41.
22. Голубцов С. Аптечная сеть в водах смутного времени // Медицинские новости. 1997. - № 6. - С. 3.
23. Гончаренко B.J1. О некоторых направлениях совершенствования лекарственного обеспечения населения и учреждений здравоохранения // Новая аптека. 1999. - № 5. - С. 10-12.
24. Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ // Экономический вестник фармации. 2000. - № 12. - С. 11-34.
25. Государственный реестр лекарственных средств. М., 2002. - 1300 с.
26. Греченко В.И. Лекарственное обеспечение населения и учреждений здравоохранения Рязанской области // Новая аптека. 2002. - № 7. - С. 7-10.
27. Греченко В.И. Состояние лекарственного обеспечения Рязанской области. Проблемы и пути их решения // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 39.
28. Гусаров Г.И., Павлов В.В. Лекарственное обеспечение в системе обязательного медицинского страхования в Самарской области // Фарм. вести Приволжье. - 2002. - № 2. - С. 5-9.
29. Диксон П.Р. Управление маркетингом. М.: Изд. БИНОМ, 1998. - 560 с.
30. Дмитрюк Т.М., Баязитова А.Ф. Организация лекарственного обеспечения и фармацевтической деятельности в РБ // Ремедиум-Привожье. 2002. - № 11.-С. 27-31.
31. Дмитрюк Т.М., Загидуллин И.М., Мартынюк О.С. Состояние и проблемы лекарственного обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений в Республике Башкортостан // Экономический вестник фармации. 2000. - № 6. - С. 145-149.
32. Долгих А.С. Экономические аспекты управления имущественным потенциалом фармацевтическим ГУП Ростовской области // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 45.
33. Дремова Н.Б., Лазарева Е.В. Концепция маркетинговых исследований по анализу и прогнозированию рынка лекарственных средств // Фармация. -1996.-№1.-С. 27-29.
34. Дремова Н.Б. Россия в мировом фармацевтическом рынке // Новая аптека. -2002.-№8.-С. 52-55.
35. Дытынченко Т.Г. Лицензирование фармацевтической деятельности предприятий оптовой торговли лекарственными средствами Министерством здравоохранения Российской Федерации // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 60.
36. Евсеенко Л. Регулирование фармацевтической деятельности // Фармацевтический вестник. 2001. - № 3.
37. Ефремова М.Р., Петрова Е.В., Румянцев В.Н. Общая теория статистики: учебник. М.: Изд. ИНФРА-М, 1998. - 416 с.
38. Зубарев А.Ю., Степнов С.М. Основные направления системы здравоохранения области // Ремедиум-Приволжье. 2002. - № 7-8. - С. 1920.
39. Иванов С.О., Скибин Г.Ф., Барханова А.Г. Организация льготного лекарственного обеспечения в условиях лечебно-профилактических учреждений амбулаторного типа // Новая аптека. 1999. - № 12. - С. 37.
40. Калинин А.В. Лекарственное обеспечение населения стратегическое направление в здравоохранении Приморского края // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. - М., 2002. - С. 62.
41. Карева Н.Н. Вертикаль власти в фармации. Исторические параллели. Реальность. Перспективы // Фармацевтический вестник. 2001. - № 8. - С. 8-9.
42. Катаев М.М. Распределение финансовых средств на одного жителя // Экономика здравоохранения. 2001. - № 2. - С. 15-16.
43. Катлинский А.В. Лекарственное обеспечение и государственный контроль качества лекарственных средств // Проблемы управления здравоохранением. -2002.-№1.
44. Катлинский А.В. Проблемы и пути развития фармации в России // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. -С. 6.
45. Кныш О.И., Васнецова О.А. Методологические основы фармацевтического маркетинга в вопросах планирования семьи. Тюмень, 1998. - 352 с.
46. Кобзарь JI.B. Особенности развития рынка лекарственных средств в России // Фармация. 1999. - № 2. - С. 9-12.
47. Кокушкин К.А. Реализация государственной политики в сфере обращения лекарственных средств на территории Саратовской области // Ремедиум-Приволжье. 2003. - № 4. - С. 10-12.
48. Колмагарова С.А. Актуальные проблемы лекарственного обеспечения населения Томской области // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 31.
49. Кононова С.р. О региональных особенностях льготного лекарственного обеспечения в субъектах Приволжского федерального округа // Фарм. вести. -2002 -№ 5. С. 8-9.
50. Кононова С.В. О роли органа управления фармацевтической службой в организации лекарственного обеспечения в Нижегородской области // Фарм. вести. 2002. - № 4.
51. Кононова С.В. От центробежного к иентростремительному // Ремедиум-Приволжье. 2002. - № 11. - С. 2-3.
52. Кононова С.В. Перспективы ^.ивития фармацевтического рынка Нижегородской области // Ремедиум-Приволжье. 2003. - № 1-2. - С. 42-43.
53. Концепция программы «Развитие системы лекарственного обеспечения здравоохранения и населения Российской Федерации» от 28.09.99. // Новая аптека. 2000. - № 3. - С. 5-21.
54. Коробов A.M. Адресная помощь социально незащищенным группам населения в Оренбургской области // Ремедиум-Приволжье. 2002. - № 9-10.-С. 20-22.
55. Коробов A.M. Итоги деятельности фармацевтической службы за 2002 г. // Фармацевтический вестник. 2003. - № 11. - С. III.
56. Королева Т.Е. Организация льготного лекарственного обеспечения населения Республики Марий Эл // Фарм. вести-Приволжье. 2002. - № 7. -С. 11.
57. Королева Т.Е. Состояние фармацевтического рынка республики Марий Эл // Ремедиум-Приволжье. 2002. - № 11. - С. 38-39.
58. Корсунская М.П. Реализация подходов к лекарственному обеспечению в условиях рынка // Медикал маркет. 1994. - № 2. - С. 4-6.
59. Косова И.В., Зевина Е.В. Экономические аспекты бесплатного отпуска лекарств в Москве // Новая аптека. 2001. - № 6. - С. 24-32.
60. Кравченко Н. Региональные финансовые модели развития ОМС в России Р Ремедиум. 1997. - № 8. - С. 18-22.
61. Краснокутский А.Б., Лагунова А.А. Фармаэкономика. Т. 1. Системный анализ мирового фармацевтического рынка. М.: Классик-Консалтинг, 1998.-344 с.
62. Кузубова Ж.Л. Реформирование и перспективы развития фармацевтической отрасли // Новая аптека. 2002. - № 10. - С. 22-27.
63. Кульчик Н.Л., Выржиковская М.Г. Лекарственное обеспечение // Новая аптека. 2000. - № 9. - С. 5-14.
64. Кутько В. HOMO HERIA // Ремедиум. 2000. - № 3-4. - С. 3-8.
65. Лекарства по назначению / Шагарова С.В., Ахметов Р.Х., Абдеева А.Н. и др. // Фармацевтичечкий вестник. 2001. - № 5. - С. V.
66. Лекарственное обеспечение в условиях реформирования здравоохранения / Чарный Б.И., Леонтьев С.Л., Шиян Е.Т. и др. Екатеринбург: Изд-во «Екатеринбург», 1998. - 100 с.
67. Лин А.А. Фармап тический рынок и его особенности // Экономический вестник фармации. 1998. - № 3. - С. 83-91.
68. Лозовая Г.Ф., ,'иигркж Т.М., Габбасова Г.Р. Система гарантированного бесплатного лекарственного обеспечения населения Республики Башкортостан // Новая аптека. 2001. - № 10. - С. 11-16.
69. Лозовая Г.Ф., Лопатин П.В., Глембоцкая Г.Т. Менеджмент фармацевтической организации: учебное пособие. Уфа: Изд. БГМУ, 1999. -182 с.
70. Лошаков Л.А., Лин А.А. Формирование системы лекарственного обеспечения в условиях ОМС // Человек и лекарство: Тез. докл. III Российского национального конгресса. М., 1996. - С. 338.
71. Лукьянова В.М. Льготная лекарственная помощь населению // Новая аптека. 2002. - № 11.-С. 9-13.
72. Максимкина Е.А., Лоскутова Е.Е., Дорофеева В.В. Конкурентоспособность фармацевтической организации в условиях рынка. М.: МЦФЭР, 1999. -256 с.
73. Максимкина Е.А. Направления мониторинга финансово-экономической деятельности аптечной организации // Ремедиум. 1999. - № 6. - С. 54-57.
74. Маскаева А.Р., Глембоцкая Г.Т. Интеграция деятельности провизора и врача в обеспечении эффективности и безопасности лекарственной терапии // Фарматека. 2001. - № 4. - С. 24-31.
75. Матула Г.Т. О состоянии фармацевтической службы на региональном уровне // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. -М., 2002.-С. 29-31.
76. Мескон М.Х., Альберт М., Хедоури Ф. Основы менеджмента. М.: Дело, 1992.-702 с.
77. Методические рекомендации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. -М., 2001.
78. Мороз Т.Л. Опыт лекарственного обеспечения стационарных больных в отделениях платных услуг // Фармация. 2001. - № 1-2. - С. 34.
79. Мошкова Л.В. Фармацевтическая деятельность: нормативная база (повышение качества лекарственного обеспечения населения) // Новая аптека. 2000. - № 8. - С. 7-12.
80. Муратова Н.П. Роль общественных организаций в фармацевтической деятельности на территории Свердловской области // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 35.
81. Наркевич И.А. Роль и место фармакоэкономических стандартов в системе управления лекарственным обеспечением // Экономический вестник фармации. 2002. - № 7. - С. 45.
82. Наумова В.В. Лекарственное обеспечение в Самарской области // Фарм. вести. 2002.-№3.-С. 10-11.
83. Наумова В.В. Лекарственное обеспечение льготных категорий населения в Самарской области // Фарм. вести-Приволжье. 2002. - № 6. - С. 5-6.
84. Наумова В.В. Централизация лекарственного обеспечения населения Самарской области /,' Ремедиум-Приволжье. 2002. - № 11. - С. 9-10.
85. Новиков Н.М. Система лекарственного обеспечения населения и медицинских учреждений Ленинградской области // Новая аптека. 2002. -№ 4. - С. 15.
86. О единой комплексной системе лекарственного обеспечения лекарственными средствами лечебно-профилактических учреждений // Совместный приказ МЗ РБ от 31.12.02 г. № 908-Д и РФОМС РБ от 31.12.02 г. № 283-Д.
87. О единой комплексной системе лекарственного обеспечения // Приказ МЗ РБ от 16.02.2001 г. № 100-Д.
88. О лекарственном обеспечении граждан на территории Свердловской области // Областной закон от 21.04.97 № 24-03.
89. О порядке обеспечения ЛПУ лекарственными препаратами и другой медицинской продукцией в рамках федеральных целевых программ // Приказ МЗ РБ от 13.03.2003 г. № 132-Д.
90. О порядке осуществления контроля и обеспечения отдельных категорий граждан Российской Федерации на льготных условиях лекарственнымисредствами и изделиями медицинского назначения // Приказ МЗ РБ от 11.12.1998 г. №361/99.
91. О разработке базовых перечней (формуляров) лекарственных средств // Приказ МЗ РБ от 21.06.2000 г. № 451-Д.
92. О ходе реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001-2005 гг. и на период до 2010 г. // Государственный доклад МЗ РФ от 20.03.2001 г.
93. О централизованном обеспечении инсулином лечебно-профилактических учреждений РБ // Приказ МЗ РБ от 06.02.2001 г. № 75-Д.
94. О централизованном обеспечении лекарственными препаратами амбулаторных больных психиатрического и неврологического профиля // Приказ МЗ РБ от 06.02.2001 г. № 1-Д.
95. О централизованном приобретении лекарственных средств и изделий медицинского назначения // Приказ МЗ РБ от 10.01.2003 г. № 14-Д.
96. Об обеспечении населения Челябинской области лекарственными средствами // Областной закон Челябинской области.
97. Об утверждении классификатора групп населения и категорий заболеваний // Приказ МЗ РБ от 14.12.2001 г. № 865-Д.
98. Об утверждении Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств для оказания лекарственной помощи в стационарах // Приказ МЗ РБ от 21.10.2002 г. № 711-Д.
99. Об утверждении Положений о конкурсной комиссии МЗ РБ и об организации закупок // Приказ МЗ РБ от 18.09.2001 г. № 615-Д.
100. Об утверждении Республиканского формулярного перечня лекарственных средств // Приказ МЗ РБ от 31.12.2002 г. № 905-Д.
101. Обзор новостей. Фармацевтический рынок // Новая аптека. 2000. - № 11.-2000.-С. 53-56.
102. Обязательное медицинское страхование: учебное пособие / Под ред. Хисамутдинова Р.А, Муртазина З.Я., Пермякова В.Д. Уфа: Изд. БГМИ, 1995.-128 с.
103. Организация лекарственного обеспечения в Новгородской области // Сб. нормативных актов. Великий Новгород. - 1999. - 244 с.
104. Орлова Л.П. Льготное лекарственное обеспечение декретированных групп населения // Новая аптека. 1999. - № 12. - С. 10-16.
105. Основные направления развития и реформирования системы здравоохранения в Республике Башкортостан на 2001-2005 гг. // Решение коллегии от 04.03.2001 г.
106. Основные показатели медицинского обслуживания населения Республики Башкортостан по данным годовых статистических отчетов за 2002 год. Уфа: Медицинский информационно-аналитический центр, 2003. -150 с.
107. Основы предпринимательской деятельности. (Экономическая теория. Маркетинг. Финансовый менеджмент) / Под ред. Власовой В.М. М.: Финансы и статистика, 1995. - 496 с.
108. Основы стандартизации в здравоохранении в условиях обязательного медицинского страхования: учебное пособие / Кучеренко В.З., Вялков А.И., Таранов A.M. М.: ММА им. И.М. Сеченова, Федеральный фонд ОМС, 2000.-392 с.
109. Парфейников С.А. Фармацевтическая деятельность и лекарственное обеспечение населения и лечебно-профилактических учреждений Ставропольского края // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 16.
110. Писаренко Е.Н. Проблемы управления фармацевтической деятельностью в регионах // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. -М., 2002. -С. 57.
111. Платонов А.В. Системный подход к управлению фармацевтической помощи населению Амурской области // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 41.
112. Плеханова Н.Д. Жизненно важные препараты не пользуются спросом // Экономический вестник фармации. 2000. - № 12. - С. 45-46
113. Подгорбунских Н.И. Государственное регулирование лекарственного обеспечения населения и учреждений здравоохранения Российской Федерации. Фарм. вести - Приволжье. - 2002. - № 1. - С. 5-10.
114. Постановление Правительства Свердловской области от 21.02.1997 г. № 151-п «Об утверждении областной программы оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения населения Свердловской области в 1997 г.».
115. Постановление КМ РБ от 19.09.1997 г. № 186 «О мерах по реализации Закона Республики Башкортостан «О внесении изменений и дополнений в Закон Республики Башкортостан «О ветеранах войны, труда и вооруженных сил».
116. Постановление Правительства Московской области от 26.07.1999 г. № 65/17 «Концепция гарантированного лекарственного обеспечения льготных категорий граждан в Московской области» // Новая аптека. 2000. - № 3. -С. 13.
117. Постановление КМ РБ от 29.12.1999 г. № 397 «Об утверждении республиканских стандартов аптечных организаций и предприятий оптовойторговли лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в Республике Башкортостан».
118. Постановление КМ РБ от 29.02.2000 г. № 50 «О неотложных мерах по развитию системы здравоохранения Республики Башкортостан».
119. Постановление КМ РБ от 06.12.2000 г. № 337 «Целевая программа «Онкология» на 2001-2005 гг.».
120. Постановление КМ РБ от 29.12.2000 г. № 372 «Об организации фармацевтической помощи населению и финансировании здравоохранения Республики Башкортостан в 2001 г.».
121. Постановление КМ РБ от 29.12.2000 г. № 374 «Об утверждении перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в размере 50 процентов».
122. Постановление КМ РБ от 25.09.2002 г. № 280 «Об утверждении перечня лекарственных средств и медицинских изделий, отпускаемых по рецептам врачей бесплатно или со скидкой в размере 50 процентов».
123. Постановление КМ РБ от 18.06.2001 г. № 133 «Об утверждении временного положения об организации закупок и поставок товаров, работ и услуг для государственных нужд Республики Башкортостан» (в ред. Постановления КМ РБ от 18.04.2003 г. № 98).
124. Постановление Правительства РФ от 24.07.2001 г. № 550 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи».
125. Постановление КМ РБ от 28.01.2002 г. № 24 «Об организации медицинской помощи населению и финансировании здравоохранения Республики Башкортостан» (в ред. Постановления КМ РБ от 21.02.2003 г. № 57).
126. Постановление КМ РБ от 26.02.2002 г. № 55 «О дополнительных мерах по упорядочению организации закупок товаров (работ, услуг) для государственных нужд».
127. Постановление КМ РБ от 27.09.2002 г. № 352 «Об утверждении Положения о единой комплексной системе лекарственного обеспечения лекарственными средствами лечебно-профилактических учреждений».
128. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 20.03.2003 г. № 357-р «Об утверждении Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств».
129. Регистр лекарственных средств России. Энциклопедия лекарств. М.: РЛС-2002, В. 9. - 2002. - 1504 с.
130. Рейхарт Д.В., Сухина В.А., Шиленко Ю.В. Фармацевтический рынок: особенности и проблемы. М.: Славянский диалог, 1995. - 67 с.
131. Решение Коллегии МЗ РФ. «О проекте бюджета здравоохранения на 2001 год» // Экономический вестник фармации. 2000. - № 8. - С. 35-36.
132. Решетников А.В. Социально-экономическая характеристика страхователей // Экономика здравоохранения. 2001. - № 2. - С. 17-31.
133. Решетников А.В. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование. М.: Изд. «Финансы и статистика», 1998. - 336 с.
134. Романова С., Захарова В. Полугодие надежд // Ремедиум. 2000. - № 11. -С. 26-31.
135. Российское производство сегодня и завтра. Итоги 2002 г. // Фармацевтический вестник. 2003. - № 16. - С. 13-15.
136. Рыжкова М.В. Выбор стратегии: социальная ориентация деятельности фармацевтической организации // Экономический вестник фармации. 2002.10.-С. 12-16.
137. Рыжкова М.В., Сбоева С.Г. Приоритеты антикризисного управления аптечного предприятия // Новая аптека. 2000. - № 3. - С. 41.
138. Саповский М.М. Актуальные проблемы лекарственного обеспечения в период реформирования экономики в Российской Федерации // Фармация. -1999.-№4.-С. 17-19.
139. Саповский М.М. О концепции государственной политики в области обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами // Фарматека. 2001. - № 2. - С. 3-5.
140. Саповский М.М. О списках и перечнях лекарственных средств // Экономический вестник фармации. 2000. - № 9. - С. 79-80.
141. Сафиуллин Р.С. Актуальные вопросы фармацевтической отрасли Республики Татарстан // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 48.
142. Сафиуллин Р.С. Итоги деятельности фармацевтической службы Республики Татарстан за 2001 г. // Фарм. вести-Приволжье. 2002. - № 6. -С. 14-17.
143. Сафиуллин Р.С. Особенности организации лицензирования фармацевтической деятельности в Татарстане // Российские аптеки. 2003. -№ 3. - С. 14.
144. Сбоева С.Г. Маркетинговый анализ мирового фармацевтического рынка // Экономический вестник фармации. 2000. - № 12. - С. 71-86.
145. Седелков В.Е. Проблемы лицензирования фармацевтической деятельности в свете изменения федерального законодательства // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. -С. 55.
146. Синичкин А.А. Сборник нормативных актов для фармацевтических организаций. М., 2000.
147. Смирнов А., Кононова С. Оптимизация лекарственного обеспечения в Нижегородской области // Ремедиум. 2001. - № 1. - С. 3.
148. Совокупный рейтинг российских фармдистрибьютеров в апреле 2003 г. // Фармацевтический вестник. 2003. - № 20. - С. 18-19.
149. Соколова В. Российский фармацевтический рынок в 2002 году // Ремедиум-Приволжье. 2003. - № 4. - С. 51-53.
150. Соколова В., Шилова С. Итоги трех кварталов. Анализ // Ремедиум. -2001.-№ 1-2.-С. 22-25.
151. Соловьева В. Лицензирование шаг за шагом // Ремедиум-Приволжье. -2003. -№3.- С. 52.
152. Солонинина А.В., Ростова Н.Б. О регламентации лекарственного обеспечения социально-значимых заболеваний в муниципальной системе здравоохранения // Человек и лекарство: Тез. докл. VII Российского национального конгресса. М., 2000. - С. 457.
153. Становление и развитие здравоохранения Удмуртской республики. Ижевск: Вектор, 1996. 335 с.
154. Стародубов В.И., Гончаренко В.Л., Шиляев Д.Р. Совершенствование лекарственного обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений // Новая аптека. 2000. - № 1. - С. 7-10.
155. Тазлов П.Я. Российский фармацевтический рынок: расстановка сил // Экономический вестник фармации. 2002. - № 4. - С. 33-38.
156. Узденников А.Н. Фармацевтический рынок России: проблемы управления // Медицинская газета. 1996. - № 93. - С. 10.
157. Указ Президента РФ от 08.04.1997 г. № 305 «О первоочередных мерах по предотвращению коррупции и сокращению бюджетных расходов при организации закупки продукции для государственных нужд».
158. Указ Президента РБ от 31.05.1999 г. № УП-340 «О мерах по урегулированию цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения и расширению их производства в Республике Башкортостан».
159. Умерова А.Р. Государственное регулирование лекарственного обеспечения населения Астраханской области // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 51.
160. Фармацевтический рынок России: расстановка сил 2000: аналитический обзор / Под ред. А.Ю. Юданова, С.А. Лагунова. -- М.: Классик Консалтинг, 2000.-220 с.
161. Фармацевтический рынок России: расстановка сил 2000 // Экономический вестник фармации. 2000. - № 9. - С. 59-64
162. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система): Выпуск I. М., 2000. - 975 с.
163. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система): Выпуск II. М.: «Эхол, 2001. - 936 с.
164. Федеральный закон «О лекарственных средствах». М.: Изд-во «Ось-89», 2000. - 32 с.
165. Харисова И.М., Шарафутдинова Н.Х. Статистические методы анализа в медицине и здравоохранении. Уфа: Изд. БГМУ, 1999. - 85 с.
166. Хисамутдинов Р.А. Медико-социальные аспекты стратегического планирования медицинской помощи населению в условиях реформирования здравоохранения. Уфа: РИО ГУП «Иммунопрепарат», 2001. - 231 с.
167. Чернобровин Н.И. Состояние лекарственного обеспечения населения и проблемы развития фармацевтического рынка Алтайского края // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 42.
168. Чернов А.В. Анализ лекарственного обеспечения населения Пермской области, имеющего льготы при амбулаторном лечении // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 61.
169. Чернов А.В. Методические подходы к совершенствованию лекарственного обеспечения декретированных групп населения в Пермской области // Фарм. Вести-Приволжье. 2002. - № 7. - С. 10-11.
170. Чернов А.В. Централизованные закупки в Пермской области // Ремедиум-Приволжье. 2002. - № 11. - С. 4-8.
171. Шакиров В.Ф., Дмитрюк Т.М. Организационные принципы оказания лекарственной помощи льготным категориям граждан РБ // Ремедиум-Приволжье. 2002. - № П. - С. 3-4.
172. Шевченко Ю.Л. Врач и государство, здравоохранение и нравственность, медицина и право // Материалы доклада министра здравоохранения РФ на III Всероссийском съезде врачей. 2001.
173. Шумятьев Г.Ф. Фармацевтитческая отрасль Кировской области // Ремедиум Приволжье. - 2002. - № 12. - С. 34.
174. Юргель Н.В. Государственное регулирование лекарственного обеспечения на региональном уровне. Проблемы и задачи // Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. М., 2002. - С. 47.
175. Юргель Н.В. Регулирование фармацевтической деятельности // Экономический вестник фармации. 2000. - № 3. - С. 3.
176. Юрьев И. Фармацевтический рынок России: тенденции развития в третьем-четвертом кварталах 2000 г. // Ремедиум. 2000. - № 12. - С. 26-32.
177. Янкина JI.И. О проблемах лицензирования розничных фармацевтических организаций в Самарской области // Российские аптеки. 2003. - № 3. - С. 17.
178. Янкина Л.И. О работе Самарской областной фармацевтической организации: Материалы первого съезда фармацевтических работников РФ. -М., 2002.-С. 21-25.
179. Bonomme J. Deaforissimo on la deraison medical. Paris: La Table roude, 1991.-228 p.
180. British National Formulary. London: British Medical Association, 1999. 458 P
181. Caze A.M., Champion F.P., Champion-Daviller M.N. Approche du marketing hospitalier par les cadres paramedicaux // Techn. hosp., 1989. Vol. 44. - T. 521. -P. 42.
182. Chadwick R., Levitt M. When drug treatment in the elderly is not cost effective. An ethical dilemma in an environment of healthcare rationing // Drugs. Aging. 1995. - Vol. 7. - № 6. - P. 416-419.
183. Clousee J., Gagnon J. Application of healthcare intervention economic evaluations in healthcare decision making // Value in Health. 1999. - Vol. 2. -№2.-P. 92-102.
184. Courthey D.L. Medication reduction strategies // Compr. Ther. 1996. - Vol. 22. -№ 5. - P. 318-323.
185. Craig A., Malek M. Market structure and conduct in the pharmaceutical industry // Pharmacol. Ther. 1995. - Vol. 66. - № 2. - P. 301-337.
186. Davey P. Pharmacoeconomics of appropriate antimicrobial use // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. 1995. - Vol. 22. - № 1-2. - P. 225-229.
187. Draugalis J.R., Coons S.J. Pharmacoeconomic research-facilitating collaboration among academic institutions, managed-care organizations, and the pharmaceutical industry: a conference report // Clin. Ther. 1995. - Vol. 17. - № l.-P. 89-108.
188. Souetre E., Qing W., Hardens M. Methodological approaches to pharmacoeconomics // Fundam. Clin. Pharmacol. 1994. - Vol. 8. - № 2. - P. 101-107.
189. Standartization in the public health system of Russia: The first experience / P.A. Vorobyev, A.V. Aksyuk, O.S. Yakimov et al. // Value in Health. 1999. -Vol. 2. -№ l.-P. 46.
190. Stratchounski L., Rosenson O. Pro and con: Use of data from foreign pharmacoeconomic investigations in Russia // Value in Health. 1999. - Vol. 2. -№ 1. - P. 46.
191. Talley C.R. Pharmacoeconomic principles // Am. J. Health. Syst. Pharm. -1995.-Vol. 52. № 17.-P. 1871.
192. The Cracks in Quality. Economist, 1992. - № 323. - P. 67-68.
193. Tice L. Report Card on TQM. Management Review, 1994. - № 1. - P. 2225.
194. Van der Wiele A. Beyond Fads: Management Fads and Organizational Change with Reference to Quality Management. Eburon Publishers, 1998.
195. Wangen P. Company self-assessment using the EFQM model for business excellence and integration into the business strategic planning process // 42 th Annual EOQ Congress, Paris, 1998. P. 111-115.
196. Dunn G. Design and analysis of reliability stydies: The statistical evaluation of measurement errors. New York: Oxford Univ. press; London, etc.: Arnold, 1989.-9.- 198 p.
197. Evanson N. Pricing Decision for Products and Services. Effective Pharmacy Management. NARD Virginia, 1994. - 694 p.
198. Gable C.B. Methodologies for pharmaceutical effectiveness and pharmacoeconomics research // Pharm. Res. 1995. - Vol. 12. - № 9. - P. 12481249.
199. Joseph A.E., Cloutler D.S. A Framework for Modeling the Consumption of Health Services by the Rural Elderly // Soc. sci. Med., 1990. Vol. 30. - P. 45.
200. Kobelt G. Health economics: An introduction to economic evaluation. -London: Office of health economics. 1996. - P. 15-17.
201. Kozma C.M., Reeder C.E., Schulz R.M. Economic, clinical, and humanistic outcomes: a planning model for pharmacoeconomic research // Clin. Ther. 1993. -Vol. 15. -№ 6. - P. 1121-1132.
202. Langley P.C. The role of pharmacoeconomic guidelines for formulary approval: the Australian experience // Clin. Ther. 1993. - Vol. 15. - № 6. - P. 1154-1176.
203. Marwick C. Pharmacoeconomics: is a drug worth its cost? // JAMA. 1994. -Vol. 272.-№ 18.-P. 1395.
204. Merkhover Miley W. Decision science and social risk management: A comparative evaluation ot cost benefit analysis, decision analysis and other formal decision - aiding approaches, - Dortrecht: Reidel. 1987. - XIV. - 330 p.
205. Methods for the economic evaluation of healthcare programmes / M. Drummond, B. O'Brein, G. Stoddart et al. Oxford: Oxford University Press, 1997.-P. 35-42.
206. Reeder C.E. Overview of pharmacoeconomics and pharmaceutical outcomes evaluation // Am. J. Health. Syst. Pharm. 1995. - Vol. 52. - № 19. - P. 5-8.