Автореферат и диссертация по медицине (14.00.04) на тему:Значение патологии ЛОР-органов при рецидивирующем синдроме крупа у детей

ДИССЕРТАЦИЯ
Значение патологии ЛОР-органов при рецидивирующем синдроме крупа у детей - диссертация, тема по медицине
Голубцова, Елена Евгеньевна Москва 2002 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.04
 
 

Оглавление диссертации Голубцова, Елена Евгеньевна :: 2002 :: Москва

Введение.

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Синдром крупа (состояние проблемы).

1.2. Рецидивирующий круп (механизмы рецидивирования, вопросы профилактики).

Глава 2. Объем и методы исследования

2.1. Характеристика больных и объем наблюдений.

2.2. Методы исследования.

Глава 3. Результаты клинического и лабораторного обследования больных синдромом крупа.

Глава 4. Результаты наблюдения больных синдромом крупа и респираторным хламидиозом

4.1. Результаты клинического и лабораторного обследования детей с повторным и рецидивирующим крупом и респираторным хламидиозом.

4.2. Результаты противорецидивного лечения синдрома крупа у детей с респираторным хламидиозом.

Глава 5. Дифференциальная диагностика рецидивирующего синдрома крупа.

 
 

Введение диссертации по теме "Болезни уха, горла и носа", Голубцова, Елена Евгеньевна, автореферат

Актуальность темы

Исследование проблемы синдрома крупа у детей остается одной из важнейших задач педиатрии и детской оториноларингологии. Интерес клиницистов к данной теме связан со значительной распространенностью, высокой летальностью и склонностью заболевания к рецидивированию [23, 56,64,81,89, 124, 137, 212].

Наименее изучены вопросы, связанные с причинами рецидивирования, лечением и профилактикой рецидивов [36]. Как при инфекционном, так и при агоническом вариантах острого заболевания, независимо от возраста детей, отмечается высокая частота развития повторного крупа, составляющая соответственно 40,7% и 45,5% [52, 136].

Установлено, что в основе рецидивов лежит гиперреактивность слизистой оболочки трахеобронхиального дерева, немаловажную роль играют нарушения Т - клеточного звена иммунитета. Поэтому в настоящее время рецидивирующая форма синдрома крупа рассматривается как фактор высокого риска развития бронхиальной астмы, состояние предастмы [49, 79, 96, 215, 225, 228, 259, 260, 262]. Следовательно, возрастает значение предупреждения рецидивирующего течения заболевания.

В некоторых работах последнего десятилетия рассматриваются вопросы профилактики рецидивов, проводимой, главным образом, педиатрами [33, 51, 52, 65]. В отечественной литературе ряд авторов высказывается о необходимости диспансерного наблюдения пациентов, перенесших синдром крупа, ЛОР - специалистом с целью активного выявления и лечения сопутствующей патологии ЛОР - органов, а также диагностики постинтубационных осложнений [49, 55, 65, 72, 116, 139]. Однако, с нашей точки зрения, на практике не уделяется достаточное внимание оториноларингологическому обследованию детей, имеющих в анамнезе синдром крупа.

Известно, что вообще рецидивирующая форма протекает легче по сравнению с первичной, и при ней значительно реже возникает декомпенсированный стеноз гортани [64, 81J. Поэтому в случаях рецидивирующею крупа реже возникает необходимость применения инструментальных методов восстановления проходимости дыхательных путей. Тем не менее мы считаем, что несмотря на отмечаемую в последние годы тенденцию к отказу от диагностической ларингоскопии при синдроме крупа с явлениями компенсированного или субкомпенсированного стеноза гортани [64, 65, 90], в случаях нетипичного, тяжелого или затяжного течения основной задачей оториноларинголога является ларингоскопическое обследование прежде всею с целью своевременного проведения дифферен циал ьной диагнос ги ки.

С другой стороны, но результатам современных микробиологических исследований, имеются сведения об участии в патогенезе рецидивирующею крупа и бронхиальной астмы не только механизма атонии, но и длительной псрсистенции инфекционных агентов в организме. К таковым относятся респираторные вирусы и внутриклеточные возбудители хламидии [46, 69, 108, 165, 211].

Известно, что хламидийная инфекция способствует рецидивированию и хронизации интеркуррентных заболеваний. При этом усиливается степень патологических повреждений, что еще раз доказывает отсутствие «здорового» носительства этой инфекции [138]. В частности, респираторный хламидиоз усугубляет течение бронхиальной астмы [45]. В связи с этим мы считаем целесообразным уточнить роль хламидиоза в этиологии рецидивирующего крупа, а также оценить возможность профилактики рецидивов при проведении этиотропного лечения этой инфекции.

Таким образом, приведенные аргументы позволяют сделать вывод о том, что тема настоящего исследования актуальна и соответствует приоритетному профилактическому направлению детского здравоохранения.

Цель и задачи исследования

Целью работы является повышение эффективности профилактики рецидивирующего синдрома крупа у детей.

Задачи:

1) сравнить частоту встречаемости сопутствующей патологии ЛОР-органов у больных первичным, повторным и рецидивирующим крупом;

2) исследовать микробный пейзаж носоглотки и сравнить частоту выявления хламидийной инфекции у тех же категорий больных;

3) изучить клинические особенности повторного и рецидивирующего крупа у детей с респираторным хламидиозом;

4) провести лечение хламидийной инфекции у детей с синдромом крупа и оценить его профилактическое противорецидивное значение в кагамнезе;

5) обосновать необходимость проведения ларингоскопического обследования детей, страдающих рецидивирующим синдромом крупа.

Научная новизна

В ходе настоящей работы впервые изучена частота встречаемости сопутствующей патологии ЛОР - орг анов у детей с первичным, повторным и рецидивирующим крупом. При повторном и рецидивирующем заболевании достоверно чаще, чем при первичном, диагностированы хронические заболевания лимфоидного кольца глотки. Впервые исследована роль респираторного хламидиоза при повторном и рецидивирующем крупе и оценено противорецидивное значение этиотропного лечения хламидийной инфекции в сочетании с хирургической санацией лимфоидного кольца глотки в плане профилактики дальнейшего рецидивирования заболевания.

Практическая значимость

В работе указано на необходимость диспансерного наблюдения оториноларингологом детей, перенесших более одного эпизода синдрома крупа, с целью своевременной санации очагов хронической инфекции в глотке и профилактики рецидивов. Установлено, что у детей, часто болеющих респираторными заболеваниями и страдающих рецидивирующим крупом, при комплексном плановом обследовании целесообразно исключать хламидийную инфекцию дыхательных путей. Показана эффективность назначения новых макролидов и проведения хирургической санаиии лимфоидного кольца глотки при лечении респираторного хламидчоза у данной группы больных. Обоснована необходимость проведения ларингоскопии детям, страдающим рецидивирующим синдромом крупа.

Апробация

Материалы диссертации доложены на очередном заседании детской секции Московского научно-практического общества оториноларингологов, на XVI Российском съезде оториноларингологов в г. Сочи. По теме работы опубликовано 5 научных статей.

Общие положения, выносимые на защиту

Дети с рецидивами синдрома крупа в анамнезе нуждаются в диспансерном наблюдении оториноларинголога с целью своевременной хирургической санации лимфоидного кольца глотки.

При обследовании детей с рецидивирующим крупом необходимо исключать хламидийную инфекцию дыхательных путей.

Новые макролиды являются препаратами выбора в лечении респираторного хламидиоза у детей, страдающих рецидивирующим крупом.

Ларингоскопическое обследование детей с рецидивирующим стенозом гортани позволяет диагностировать врожденную или приобретенную хроническую патологию этого органа.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Значение патологии ЛОР-органов при рецидивирующем синдроме крупа у детей"

выводы

1. У детей с синдромом крупа выявлена хроническая патология лимфоидного кольца глотки: в 13,10% случаев гипертрофия носоглоточной миндалины, в 8,62% - гипертрофия небных миндалин, в 8,62% - хронический тонзиллит и в 11,03% - сочетания этих заболеваний. При повторном и рецидивирующем крупе патология лимфоидного кольца глотки диагностирована достоверно чаще, чем при первичном заболевании.

2. У больных рецидивирующими формами крупа чаще, чем у больных первичным заболеванием, выявлены изменения микробного пейзажа глотки в сторону дисбиоза с возрастанием роли ассоциаций условно-патогенных микроорганизмов и внутриклеточных возбудителей хламидий. Микробы рода Chlamydia в носоглотке обнаруживались достоверно чаще у детей с рецидивирующим (23,44%), нежели у детей с первичным крупом (8,33%).

3. В клинической и эндоскопической картине повторного и рецидивирующего крупа у детей с респираторным хламидиозом не отмечалось каких-либо особенностей. В 35,33%, то есть в 1/3 случаев, у них диагностирована хроническая патология лимфоидного кольца глотки и в 40,00% случаев - дисбиоз микробного пейзажа носоглотки.

4. После курса этиотропного лечения респираторного хламидиоза новыми макролидами у детей с рецидивирующими формами крупа в 72,09% случаев наблюдался хороший лабораторно подтвержденный эффект. Последующая хирургическая санация лимфоидного кольца глотки по показаниям и повторный курс антибактериальной терапии во всех случаях привели к выздоровлению от хламидийной инфекции, и в катамнезе рецидивов синдрома крупа у этих детей не отмечалось.

У 8 детей с первоначальным диагнозом рецидивирующего крупа, имевшего нетипичное течение, в результате ларингоскопического обследования во всех случаях диагностированы врожденные или хронические неинфекционные заболевания гортани: постинтубационный стеноз, гемангиома голосовой складки, папилломатоз, порок развития. Это доказывает необходимость проведения ларингоскопии всем детям с нетипичным течением рецидивирующего синдрома крупа.

практические рекомендации

1. Поскольку сопутствующая патология лимфоидного кольца глотки способствует рецидивированию синдрома крупа, детям, перенесшим более одного эпизода заболевания, рекомендуется диспансерное наблюдение оториноларинголога с целью своевременного выявления и санации очагов хронической инфекции в глотке.

2. У детей, часто болеющих респираторными заболеваниями и страдающих рецидивирующим крупом, при комплексном плановом обследовании необходимо исключать наличие хламидийной инфекции дыхательных путей.

3. В лечении респираторного хламидиоза у детей, страдающих рецидивирующим крупом, рекомендуется назначение макролидов. При наличии сопутствующей патологии лимфоидно-глоточного кольца эти пациенты нуждаются в активной хирургической санации глотки.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2002 года, Голубцова, Елена Евгеньевна

1. Абабий И.И. Состояние В-системы иммунитета при рецидивирующих стенозирующих ларинготрахеитах у детей // Бактериальные и вирусные инфекции.- Кишинев, 1987.- С.98-103.

2. Абабий И.И., Нестерина Л.Ф. Роль иммуноглобулина Е в развитии рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеита // В кн.: «Ускоренные методы диагностики инфекционных болезней».-Кишинев.: Штиинца, 1987.- С.90-91.

3. Англо-русский медицинский энциклопедический словарь (адаптированный перевод 26-го издания Стедмана) / Гл. ред. А.Г. Чучалин, науч. ред. Э.Г. Улумбеков, O.K. Поздеев,- М.: Гэотар.- 1995, 717с.

4. Асланян Г.Г. Герпетический острый стенозирующий ларингит у детей

5. Вестн. оторинолар- 1995 №4 - С.37-40.

6. Асланян Г.Г. Противокининные лекарственные средства в лечении острых стенозирующих ларинготрахеитов у детей // Вестн. оторинолар 1995 - №4 - С.41-45.

7. Байтяков В.В. К возрастной характеристике слизистой оболочки гортани и трахеи у детей // Вестн. оторинолар 1970 - №5 - С.43-45.

8. Балаболкин ИИ. Современная концепция патогенеза и терапии бронхиальной астмы у детей // Педиатрия 1995,- №5,- С.73-76.

9. Балагин В.М. Острая обструктивная дыхательная недостаточность у детей // В кн.: «Актуальные вопросы обструкции дыхательных путей в детском возрасте».- М., 1970 С.25-35.

10. Балясинская Г Л., Оксамитная Л.Н., Попов Д.В. Об остром эпиглоттите у детей // Вестн. оторинолар 1999 - №1.- С.55-56.

11. Безматерных Н А. Клинико-функциональные отклонения при рецидивирующих воспалительных респираторных заболеваниях у детей дошкольного возраста и их диагностика в детском санатории местного типа: Автореф. дис. . канд. мед. наук Иваново, 1996 - 23с.

12. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия М.: Универсум, 1993 - 398с., ил.

13. Белоусова Н.В., Шабаров В.Л., Винокуров Б.К. и др. Фиброскопия верхних дыхательных путей у детей // Вестн. оторинолар 1983 - №6 -С.76-77.

14. Блохина Н.Н. Исследование проблемы крупа доктором Ф.П. Гаазом // Вопр. охр. мат. и дет,- 1988,- Т.ЗЗ, №1- С.76-78.

15. Блюменталь КВ. Диагностика и терапия синдрома крупа- М.: Медицина, 1973 15с.

16. Богомильский М.Р., Солдатский Ю.В., Маслова И В. и др. Врожденный ювенильный респираторный папилломатоз гортани // Вестн. оюринолар,- 1998,-№6,- С.28-29.

17. Бычков В.А., Тюрин Н.А., Кузьменко Л.Г., Котлуков В.К. Анализредких причин рецидивирующей обструкции бронхов у детей // Вестн. Рос. Унив. Дружбы народов,- 1999,- №2,- С. 80-83.

18. Василевский И.В., Соколовская З.В., Жерносек В.Ф. и др. Оценка факторов риска острого стенозирующего ларинготрахеита у детей // Здравоохр. Беларуси 1992 - №5 - С.35-39.

19. Вельтищев Ю.Е. О стратегии и приоритетных направлениях педиатрии // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии 1994 - Т.39, №1- С.2-8.

20. Винокуров Б.К. Фиброскопия верхних дыхательных путей в детской онкологии. Дис. . канд. мед. наук М., 1986 - 112с.

21. Внутренние болезни. В 10 книгах. Книга 4. Пер. с англ. / Под ред. Е. Браунвальда, К. Дж. Иссельбахера, Р.Г. Петерсдорфа и др.- М.: Медицина, 1994 -496с., ил.

22. Галустян АН. Выявление аллергического варианта острых стенозирующих ларинготрахеобронхитов при острых респираторных вирусных инфекциях у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук СПб, 1996,-22с.

23. Гаращенко Т.Н., Богомильский М.Р. Современная диагностическая и лечебная эндоскопия гортани и нижних дыхательных путей у детей // Обструкция гортани и трахеи у детей: Сб. науч. трудов СПб, 1996 -С.38-44.

24. Гаспарян М О., Штыкунова Е В. Актуальность проблемы хламидийной инфекции // Рос. мед. журн 1997 - №4,- С.48-50.

25. Гинцбург А.Л., Романова Ю.М. Полимеразная цепная реакция в диагностике и контроле лечения инфекционных заболеваний // Клин, лаб. диагн,- 1998,- №2,- С.35-39.

26. Головко В.П. Интенсивная терапия острого стенозирующеголаринготрахеита у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1983-21с.

27. Гранова Л.В., Асланян Г.Г., Булай А.П. Опыт лечения больных острым стенозирующим ларингитом и ларинготрахеитом в условиях отделения интенсивной терапии и реанимации // Вопр. охр. мат. и дет,- 1981-Т.26, №9,- С.57-60.

28. Гришкина Л.Ю. Клинико-иммунологические особенности и профилактика рецидивирующих стенозов верхних дыхательных путей у детей. Автореф. дис. . канд. мед. наук Пермь, 1995.-19с.

29. Гришкина Л.Ю. Экология и рецидивирующие стенозы верхних дыхательных путей у детей // Преподавание в медицинском вузе вопросов профилактики здоровья и его реабилитации: Тез. докл. межрегион, учебно-методич. конф Пермь, 1994 - С.92.

30. Гуляева А.И., Кудрявцева В.А., Зыкова Н.Ф. Лечение детей с острым стенозирующим ларинготрахеитом и ларинготрахеобронхитом // Вопр. охр. мат. и дет,- 1984 Т.29, №10,- С.61-63.

31. Евдотьева М.Я., Поляк А.И., Сафроненко Л.А. Рецидивирующий синдром стенозирующего ларинготрахеита // Педиатрия 1985 - №9 -С.47-49.

32. Евдощенко Е.А. Острый стенозирующий ларинготрахеит и его лечение //Журн. ушн. нос. и горл, бол 1991- №3,- С.65-68.

33. Евдощенко Е.А., Косаковский А Л. Осложнения продлённой интубации гортани и трахеи у детей // Журн. ушн. нос. и горл, бол 1986,- №5 -С.49-53.

34. Евсюкова И И. Хламидийная инфекция у новорожденных // Педиатрия,- 1997.- №3,- С.77-80.

35. Енин И.П., Соболь В.И. О тактике лечения острого стенозирующего ларинготрахеита у детей // Педиатрия.- 1988.- №3.- С.81-83.

36. Жога В.Д. Роль вирусов и бактериальной инфекции в этиологии и патогенезе синдрома крупа при острых респираторных заболеваниях у детей: Дис. . канд. мед. наук.- М., 1969.- 291с.

37. Запруднов A.M. Современные макролиды / азалиды в педиатрической практике // Рос. вестн. перинатол. и педиатрии.- 1999.- Т.44, №4.- С.50-54.

38. Запруднов A.M., Мазанкова Л.Н., Григорьев К.И. и др. Хламидиоз у детей.- М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 2000.- 64с., ил,- (Карманный справочник практикующего врача).

39. Захрауи С. Некоторые внутриклеточные патогены и бронхиальная астма у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999,- 24с.

40. Иванова И.А., Казакова С.И. Хламидиоз у детей с преимущественным проявлением в виде респираторного заболевания // Рос. мед. журн.-1998.- №2.- С.30-32.

41. Истомин П.П. О первичном недифтерийном крупе // Мед.обозр. 1904.-Т.61, №8.- С.544-552.

42. Каганов С.Ф. Респираторные аллергозы у детей.- Л., 1980.- 301с.

43. Калинин М.А. Лечение больных с острым стенозом гортани воспалительной этиологии в детском возрасте // Журн. ушн. нос. и горл, бол.- 1983,- №3,- С.87-93.

44. Канаева Т.А. Клинико-метаболические особенности острого ларинготрахеита у детей раннего возраста: Автореф. дис. . канд. мед.наук-Пермь, 1993.-23с.

45. Карасева Е.И. Синдром крупа у детей (вопросы патогенеза и тактика терапии): Дис. . канд. мед. наук,- М., 1998 174с.

46. Квартовкин К.К. Некоторые вопросы реанимации и интенсивной терапии при синдроме крупа у детей раннего возраста // Анестезиол. и реаниматол- 1983 №4,- С.58-61.

47. Киреев С.С. Гипоксические состояния у детей с острым декомпенсированным ларинготрахеитом (крупом) // Вопр. охр. мат. и дет 1984 - Т.29, №11- С.27-31.

48. Киреев С.С. Катамнестическое и диспансерное наблюдение детей, больных острым ларинготрахеитом // Вестн. оторинолар 1984 - №5,-С.43-46.

49. Киреев С.С., Кущ Н.Л., Головко В.П. Диагностика и терапия осложнённых форм ларинготрахеита у детей: Метод, рекоменд. -Запорожье, 1987 -24с.

50. Киселев В.П., Хохрунова Е.К., Новожилов П С. и др. Опыт лечения острых стенозирующих ларинготрахеобронхитов у детей // Педиатрия.-1988,- №3,- С.84-86.

51. Киселев В.П., Хохрунова Е.К., Ситников ИТ. Основные патогенетические механизмы, клиника и лечение дыхательной недостаточности при остром стенозирующем ларинготрахеобронхите у детей -Ярославль, 1989.

52. Китирис С.Х., Кузьменко Л.Г., Захрауи С., Павлова Т А., Миткова С.В. Частота инфицирования детей и взрослых микробами рода хламидий и

53. Mycoplasma pneumoniae // Вестн. Рос. Унив. Дружбы народов 1999 -№2,- С.124-128.

54. Клюева Н.П., Хомякова М.Ф. Синдром крупа при острых респираторных заболеваниях у детей первого года жизни и его лечение //В кн.: «Вопросы инфекционной гепатологии и гастроэнтерологии у детей»,- Красноярск, 1980,- С. 184-187.

55. Колкова Н.И., Мартынова В.Р. К вопросам диагностики хламидийных инфекций // Клин. лаб. диагн,- 1998 №2 - С.20-21.

56. Колтыпин А. А. Круп при испанской болезни у детей // Мое. мед. журн -1924,- №4,- С.29-37.

57. Комаровский Е.О. Вирусный круп у детей. Клиника, диагностика, тактика терапии // Харьков: Фолио, 1993,- 400с., ил.

58. Корюкина И.П. Острые стенозы верхних дыхательных путей у детей. Клиника, диагностика, лечение: Дис. . д-ра мед. наук Пермь, 1991-346с.

59. Краснов М.В., Петрунин B.C., Лукина Т.Н. и др. Современные подходы к терапии крупа при острых респираторных вирусных инфекциях у детей // Мед. журн. Чувашии 1994 - №2 - С.38-40.

60. Кручинина И.Л., Солдатова ВВ. Эндоскопическая картина ларинготрахеита при острых респираторных заболеваниях у детей // В кн.: «Вопросы оториноларингологии детского возраста» / Под ред. И И. Щербатова М., 1969,- Вып.5.- С.36-41.

61. Кузьменко Л.Г., Захрауи С., Брилькова Т.В. и др. Опыт применения сумамеда в комплексном лечении детей с бронхиальной астмой // Вестн. Рос. Унив. Дружбы народов 1999 - №2.- С.93-97.

62. Кузьменко Л.Г., Соколов А.Л., Капустин И В. и др. Инфицированность детей с бронхиальной астмой цитомегаловирусами и возбудителями микоплазмоза, пневмоцистоза, хламидиоза // Педиатрия 1999,- №1,-С.15-20.

63. Курилин И.А., Юрина Р.В., Черный B.C. К вопросу об острых ларинготрахеобронхитах у детей // В кн.: «Актуальные вопросы обструкции дыхательных путей в детском возрасте».- М., 1970 С.59-65.

64. Лепнев П.Г. Клиника инородных тел гортани, трахеи и бронхов Л.: Медгиз, 1956,- 210с., ил.

65. Летник С.Ф. Катаральные гиполарингиты, их клиника и лечение // В кн.: «Труды научной конференции Сталинской Областной Клинической Больницы»,- Сталино, 1958 С.233-238.

66. Линьков В.И., Цурикова Г.П., Нуралова ИВ. и др. Значение хламидийной инфекции в развитии хронических воспалительных заболеваний глотки // Новости оторинолар. и логопатол 1995 - №3(4).-С.146.

67. Лисицина А.Г., Александрова O.K., Перчун И М. Анализ опыта превентивной госпитализации детей, больных ОРЗ с синдромом крупа // Кубанский науч. мед. вестн 1994 - №5-6 - С.37-38.

68. Луцкий И М., Чистякова В.Р. Сравнительная оценка осложнений продленной назотрахеальной интубации в детской токсикологической практике // Журн. ушн. нос. и горл, бол 1986 - №4 - С.27-31.

69. Маневич A 3., Мышкин Е.Н., Чирешкин Д.Г. Проблемы обструкции дыхательных путей у детей // В кн.: «Актуальные вопросы обструкции дыхательных путей в детском возрасте».- М., 1970 С.5-24.

70. Маслова И В. Врождённая патология гортани и трахеи у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 1998 - 21с.

71. Матицына И.И., Пупынина Т.И., Крылова Г.И. Влияние реактивности детского организма на течение острого ларинготрахеита // Вопр. охр. мат. и дет,- 1988 Т.ЗЗ, №3,- С.74.

72. Мизерницкий Ю.Л., Нестерина Л.Ф., Понякина И.Д. Особенности клеточного звена иммунитета при бронхиальной астме, обструктивном бронхите и рецидивирующем крупе у детей раннего возраста //

73. Иммунология и аллергия: Респ. межвед. сб. МЗ УССР- К., 1989 -Вып.23.- С.5-7.

74. Минина Г.И. К вопросу о дифференциальной диагностике крупа у детей // Вопр. охр. мат. и дет,- 1963,- Т.8, №7,- С.25-28.

75. Митин Ю.В. Острый ларинготрахеит у детей М. Медицина - 1986 -207с., ил.

76. Митин Ю.В., Балмасова И.П., Кравец Л.А. и др. Роль вирусов и бактерий в формировании клиники острого ларинготрахеита // Вестн. оторинолар 1981-№5 -С.40-44.

77. Молчанов В.И. Дифтерия,- М.: Медгиз, I960 199с., ил.

78. Момот А.Д., Ларина Т.Н., Соколюк В. А. Затянувшийся стенозирующий ларинготрахеобронхит у ребенка 12 месяцев // Журн. ушн. нос. и горл, бол 1992 -№3-4,- С.69-70.

79. Морецкая И.А., Мартынкин А.С., Захарова И.Н. и др. Причины смерти детей со стенозирующими ларинготрахеобронхитами вирусной этиологии // Журн. ушн. нос. и горл, бол,- 1977 №4 - С.41-44.

80. Нисевич Н И. Современные проблемы инфекционных заболеваний у детей // Педиатрия,- 1995,- №4,- С.67-69.

81. Нисевич Н.И., Жога В.Д. Этиология и патогенез крупа при остром респираторном заболевании у детей // Вопр. охр. мат.и дет 1967,- Т. 12, №10.- С.З.

82. Нисевич Н И., Казарин B.C., Пашкевич Г.С. Круп у детей- М. Медицина, 1973 167с., ил.

83. Носов С.Д. О лечении крупа при острых респираторных вирусных инфекциях у детей // Педиатрия,- 1986.- №10 С.56-58.

84. Обгиадзе Т.Н., Немсадзе К.П., Чхаидзе И Г. и др. Сравнительная оценка эффективности различных методов лечения острых стенозирующих ларинготрахеитов у детей // Педиатрия,- 2000 №4,- С.39-41.

85. Обозрение современного лечения крупа // Мое. мед. газета 1858 -№44,- С.367-369.

86. Островский Г.Г., Шульман В.М. О профилактике постинтубационных осложнений при остром стенозирующем ларинготрахеите // Вестн. оторинолар,- 1983 №1.- С.39-42.

87. Пен Д.И. Патогенез дыхательной недостаточности и разработка методов патогенетической терапии крупа при острых респираторных вирусных заболеваниях у детей: Дис. . д-ра мед. наук М., 1980 - 327с.

88. Петрук Н И., Тюрин Н А., Кузьменко Л.Г. и др. Состояние иммунной системы детей раннего возраста с рецидивирующими заболеваниями органов дыхания // Вестн. F'oc. Унив. Дружбы народов 1999 - №2 -С.67-72.

89. Поляк А.И., Сафроненко Л.А., Соколова O.K. и др. Рецидивирующий стенозирующий ларинготрахеит у детей фактор высокого риска развития респираторных аллергозов: Тез. докл. Всесоюзн. конф. «Актуальные проблемы аллергии в педиатрии»,- М., 1987 - С.206.

90. Понякина И.Д., Лебедев К.А., Абабий ИИ. Прогнозирование рецидивов стенозирующего ларинготрахеита у детей младшего возраста на основании анализа иммунного статуса // Иммунология.-1986.-№2,- С.63-66.

91. Преображенский Б.С., Перротэ А.А. Медикаментозная трахеотомия при острых ларингитах и аллергических ларинготрахеитах: Сб. трудов Ленинград, науч.-исслед. ин-та по бол. уха, горла, носа и речи Л., 1966,- Т. 14 - С.376-381.

92. Преображенский Ю.Б., Чирешкин Д.Г., Гальперина НС. Микроларингоскопия и эндоларингеальная микрохирургия- М.: Медицина, 1980,- 176с., ил.

93. Прозоровский С В., Тартаковский И.С. Возбудители оппортунистических инфекций роль в инфекционной патологии человека и методы лабораторной диагностики // Клин. лаб. диагн -1998,-№2,- С.24-35.

94. Прутовых Н.Н., Мананкин Н А., Верещагин Е.И. Рациональная тактика лечения острых стенозирующих ларинготрахеитов у детей // Педиатрия,- 1990,- №7,- С.86-87.

95. Пыцкий В.И., Андрианова Н.В., Артомасова А.В. Аллергические заболевания М. Медицина, 1991- 368с., ил.

96. Райните-Аудините А., Гайджаускайте А., Лукошявичус А. И и др. Рациональное лечение стенозирующего ларингита // Педиатрия 1992 -№7-9,- С.49-52.

97. Раухфус К.А. Значение термина «круп» с клинической точки зрения // Врач,- 1885,- Т.6, №16 С.248- 251; Т.6, №17,- С.273- 275.

98. Розанов С.Н. Круп у детей М.: Медгиз, 1956 - 127с., ил.

99. Романов М.В. Изучение вирусно-бактериальных ассоциаций при ОРВИ с синдромом крупа у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук- М., 1972,- 18с.

100. Савенкова М.С. Перспективы лечения сумамедом различных форм хламидийной инфекции у детей // Опыт применения сумамеда в педиатрической практике: Матер, симпоз М., 1991- С.46-52.

101. Савенкова М.С., Учайкин В.Ф., Карасева Е.И. и др. Рецидивирующий круп 'клиника, патогенез, перспективы лечения) // Рос. педиатр, журн -1998 -№5 -С.14-19.

102. Сагалович Б.М. О нарушениях, возникающих в организме при стенозах трахеи и гортани // Журн. ушн. нос. и горл, бол 1959 - №5 - С.40-46.

103. Сагалович Б.М. Физиология и патофизиология верхних дыхательных путей М. Медицина, 1967 - 328с., ил.

104. Самсыгина Г А. Особенности антибиотикотерапии в педиатрии // Лекции по актуальным проблемам педиатрии,- РГМУ, 2000,- С. 127

105. Самсыгина Г.А., Брашнина Н.П., Выхристюк О Ф. Рулид (рокситромицин) в амбулаторном лечении заболеваний респираторного тракта у детей // Пульмонология 1996 - №4,- С. 88-91.

106. Самсыгина Г.А., Зайцева О.В., Брашнина Н.П. и др. Сравнительная клиническая эффективность препаратов ровамицин и рулид в лечении бронхитов и пневмоний у детей // Педиатрия 1998 - №3 - С.50-52.

107. Сафроненко Л. А., Поляк А.И., Евдотьева М.Я. Клинико-иммунологическая характеристика детей со стенозирующим ларинготрахеобронхитом // Педиатрия,- 1982 №1.- С.35-37.

108. Свиридчук В.М., Попов Ю.В., Булкина В.А. и др. Интенсивная терапия тяжелых форм крупа у детей // В кн.: «Вирусный гепатит, кишечные инфекции и воздушно-капельные инфекции»,- Мн, 1980 С.86-89.

109. Соколов Л.В. Результаты катамнестического наблюдения за детьми, перенесшими синдром крупа при осложненных формах ОРВИ // Вопросы гигиены труда. Сб. науч. ст.- Волгоград, 1987 Т.40 - Вып.1.-С. 137-139.

110. Солдатов И.Б., Митин Ю.В. Лечебная тактика при остром ларинготрахеите // В кн.: «Заболевания гортани у детей»,- М., 1982,-С.25-31.

111. Солдатов И.Б., Митин Ю.В., Аверьянова Т.А. Этапы интенсивной терапии при острых ларинготрахеитах у детей // Журн. ушн. нос. и горл, бол,-1979,- №6 С.4-8.

112. Солдатова В В. Подскладочные ларингиты и острые стенозирующие ларинготрахеобронхиты при острых респираторных инфекциях у детей:

113. Автореф. дис. . канд. мед. наук,- М., 1972,- 27с.

114. Солдатский Ю.Л., Онуфриева Е.К. Подскладковая гемангиома как причина стеноза гортани у детей раннего возраста // Вестн. оторинолар.- 1997,-№6,-С. 19-21.

115. Соринсон С.Н. Неотложные состояния у инфекционных больных Л.: Медицина, 1990 - 256с., ил.

116. Студеникин М.Я. Современные тенденции в состоянии здоровья детей // Педиатрия,- 1994,- Материалы Российской Ассамблеи «Охрана здоровья матери и ребёнка», Москва, 25-26 января (спец. выпуск).-С.15-18.

117. Студеникин М.Я., Корюкина И.П., Каплин В.И. Клиника, диагностика, лечение и профилактика острых и рецидивирующих стенозов верхних дыхательных путей. Метод, рекоменд Пермь, 1991.

118. Тайц Б.М. Эффективность применения адреналина в ингаляциях при острых стенозирующих ларинготрахеитах у детей (контролируемое рандомизированное исследование) // Педиатрия,- 1995,- №6 С.62-64.

119. Тарасов Д.И., Абабий И И. Особенности течения рецидивирующего стенозирующего ларинготрахеита у детей: Материалы 6 респ. конф. отоларингологов Литов. ССР Вильнюс, 1984 -С.121-123.

120. Таточенко В.К., Реутова B.C., Исакова О Ф. О причинах рецидивирования синдрома бронхиальной обструкции при ОРВИ у детей // Педиатрия.- 1984,- №9,- С.21-23.

121. Тёлльнер У. Острый эпиглоттит: диагностика, лечение и профилактика // Рос. ринология,- 1996,- №2-3,- С. 137-138.

122. Томилов И И. Кислотно-щелочное равновесие при стенозирующих ларинготрахеобронхитах у детей // В кн.: «Актуальные вопросы обструкции дыхательных путей в детском возрасте»,- М., 1970 С.86-87.

123. Томилов И.И., Аникин В.Г. Клиника острых стенозирующих ларинготрахеобронхитов у детей с тимомегалией // Журн. ушн. нос. и горл, бол,- 1980,- №2,- С.70.

124. Томилов И.И., Соколова Н.З. Использование прямой ларингоскопии и нижней бронхоскопии в комплексном лечении стенозирующих ларинготрахеобронхитов у детей // Журн. ушн. нос. и горл, бол 1972 -№2,- С.81-84.

125. Томилов И.И., Чернин Г.С. Лечение ларинготрахеитов у детей // Вестн. оторинолар,- 1983,-№4,- С.65-68.

126. Ундриц В.Ф. Острые стенозы гортани М.: Медгиз, 1950 - 95с., ил.

127. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.- 824с., ил.

128. Учайкин В.Ф., Савенков М.П., Карасева Е.И. и др. Синдром крупа как проявление респираторного аллергоза // Педиатрия 1999 - №6 - С.33-37.

129. Фейгин Г.А., Тарасов Д.И., Тайбогаров С.Е. и др. Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит у детей Алма-Ата. Казахстан, 1981,- 76с., ил.

130. Филин В.А., Рудинцева Н.В., Ситкина Л.Н. Инфекция, вызванная Chlamydia trachomatis у детей: частота выявления, диагностика и лечение // Педиатрия 1999 - №1.- С.20-22.

131. Флексер С.Я. О неотложной помощи при затруднении дыхания у детей // Вопр. охр. мат. и дет 1966,- Т. 11, №10,- С.24-29.

132. Фролов А.Ф., Шевченко Л.Ф., Широбоков В.П. Практическая вирусология К.: Здоровья, 1989,- 246с., ил.

133. Хертл М. Дифференциальная диагностика в педиатрии: В 2-х томах.

134. Т.1. Пер. с нем.- Новосибирск: Академ-пресс, 1998.

135. Цыбулькин Э.К., Цыркин С.А., Райтбург J1.J1. и др. Дифференцированный подход к лечению стенозирующего ларинготрахеита у детей // Педиатрия 1988 - №3 - С.84-86.

136. Черный В В. К вопросу о лечении крупа // Педиатрия 1985 - №4 -С.60-63.

137. Чернявский Г А. К вопросу о стенозе гортани при множественных ангиомах верхних дыхательных путей // Современные проблемы педиатрии и детской хирургии М.: Медицина, 1970 - Вып. 2 - С.208-210.

138. Чернявский Г.А., Чирешкин Д.Г., Тымчак И В. К вопросу об острых неинфекционных стенозах гортани у детей // Вопр. охр. мат. и дет -1964 -Т. 9, №7,- С.93.

139. Чешик С.Г., Вартанян Р.В., Кетиладзе Е С. Диагностика и лечение острых стенозирующих ларингитов и ларинготрахеобронхитов при острых респираторно-вирусных инфекциях у детей: Метод, реком. МЗ РСФСР,- М„ 1987.

140. Чешик С.Г., Маркелов В.П. Лечение стенозирующих ларингитов и ларинготрахеобронхитов при острых респираторно-вирусных инфекциях у детей // Педиатрия 1987,- №10 - С.92-95.

141. Чирешкин Д.Г. Хроническая обструкция гортанной части глотки, гортани и трахеи у детей. Этиология, клиника и методы устранения.-М: Рапид-Принт, 1994 144с., ил.

142. Чумаков Ф.И. История зеркальной ларингоскопии // Успехи научных исследований в области оториноларингологии за последнее десятилетие. Материалы науч. практ. конф., посвященной 60-летию основания Моск. НИИ уха, горла и носа,- М., 1996 - С.66-68.

143. Шамансурова Э.А. Респираторный хламидиоз у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 1988 - 19с.

144. Швалко О.Г. Острый эпиглоттит у детей // Вопр. охр. мат. и дет,- 1988,1. Т.33, №3,- С.55-59.

145. Штайнигер У., Мюлендаль К.Э. Неотложные состояния у детей. Пер. с нем.- Мн.: Медтраст, 1996 512с., ил.

146. Щербатов И.И., Кручинина И.Л., Солдатова В В. Острые подскладочные ларингиты и стенозирующие ларинготрахеобронхиты при респираторновирусных инфекциях у детей (этиология, клиника и лечение): Метод, рекоменд,- М., 1975,- 15с.

147. Эйдельштейн И.А. Фундаментальные изменения в классификации хламидий и родственных им микроорганизмов порядка Chlamydiales // Клин, микробиол. и антимикр. химиотерапия,- 1999 Т.1, №1- С.5-11.

148. Энциклопедический словарь медицинских терминов. В 3-х томах. Т.2 / Под. ред. Б.В. Петровского М. Советская энциклопедия, 1982-1984.

149. Юрков А.Ю. Использование жёсткого и гибкого эндоскопов в диагностике заболеваний гортани у детей // Новости оторинолар. и логопатол 1999,- №1(17).- С. 118-120.

150. Ющук Н.Д., Вяльба Е В. Дифтерия // Лечащий врач 1998 - №3 - С.4-8.

151. Andreassen U.K., Baer S., Nielsen T.G. et al. Acute epiglottitis: 25 years experience with nasotracheal intubation, current management policy and future frends//J. Laryngol. Otol 1992,- Vol.106.-№12,- P. 1072-1075.

152. Andrieu-Guitrancourt J., Dehesdin D., Le Luyer B. Role du reflux gastro-oesophagien au cours des dyspnees laryngees aigues recidivantes de Tenfant // Ann. Otolaryngol. Chir. Cervicofac 1984,- Vol. 101 .-№2,- P 141-149.

153. Baugh P., Gilmore B. Infections croup: a critical review // Otolaryngol. Head. Neck. Surg.- 1986,- Vol.95.-№1- P.40-46.

154. Bell Th.A. Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealiticum infections of infants // Semin. Perinatol 1985 - Vol.9, №1,-P.29-37.

155. Blasi F., Cosentini R., Denti F. et al Two family outbreaks of Chlamydia pneumoniae infection // Eur. Respir. J 1994 - Vol.7 - №1- P.102-104.

156. Block S.L., Hammerschlag M.R., Hedrick J. et al. Chlamydia pneumoniae inacute otitis media // Pediatr. Infect. Dis. J.- 1997,- Vol.16.- №9 P.858-862.

157. Burton D.M., Seid A.B., Kearns D.B. et al. Candida laryngotracheitis: a complication of combined steroid and antibiotic usage in croup // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol 1992,- Vol.23.- №2 - P.171-175.

158. Busse W.W. Respiratory infections: their role in airway responsiveness and the pathogenesis of asthma // J. Allergy and Clin. Immunol.- 1990.- Vol.85.-№4,- P.671-688.

159. Chanock R.M. Assotiation of new type of cytopatogenic mixovirus with infantile croup // J. Exp. Med 1956,- Vol. 104.- №4,- P.555-575.

160. Chenaud M., Leclerc F., Martinot A. Bacterial croup and toxic shock syndrome // Eur. J. Pediatr 1986.- Vol.145.- №4 - P.306-307.

161. Cohen В., Dunt D. Recurrent and non-recurrent croup: an epidemiological study // Aust. Paediatr. J 1988 - Vol.23.- №6.- P.339-342.

162. Contencin P., Narcy P. Gastroesophageal reflux in infants and children. A pharyngeal pH monitoring study // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg.-1992,- Vol.118 №10,- P. 1028-1030.

163. Creesman W.R., Myer C.M. 3rd Diagnosis and management of croup and epiglottitis // Pediatr. Clin. North. Am 1994,- Vol.41.- №2,- P.265-276.

164. Crus M.N., Stewart G., Rosenberg N. Use of dexamethasone in the outpatient management of acute laryngotracheitis // Pediatrics.- 1995.-Vol.96.- №2 Pt. 1.- P.220-223.

165. Davison F.W. Acute laryngeal obstruction in children. A fifty-year review // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol 1978,- Vol.87.-№5.- Pt 1- P.606-613.

166. Dawson K.P., Steinbery A., Capaldi N. The lateral radiograph of neck in laryngo-tracheo-bronchitis (croup) // J. Qual. Clin. Pract.- 1994.- Vol. 14.-№1- P.39-43.

167. Desjardins R., Desjardins G., Blanc V.F.et al. V intubation naso-tracheale et la tracheostomie dans Pepiglottite et 'a laryngo-tracheo-bronchite aigue // J. Otolaryngol.- 1978,- Vol.7.-№3,- P.230-236.

168. Di Girolamo S., Anselmi M., Piccini A. et al. Aspecific membranouslaryngitis after infectious mononucleosis // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.-1996,- Vol.34.- №1-2.- P.171-174.

169. Drosnes D.L., Zwillenberg D.A. Laryngeal granulomatous polyp after short-term intubation of a child // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.- 1990.- Vol.99.-№3,- Pt 1- P.183-186.

170. Dudley J.P. Branhamella catarrhalis and croup: toxicy in the upper respiratory tract//Am. J. Otolaryngol 1991,- Vol.12.-№2,-P.113-116.

171. Durward A.D., Nicoll S.J., Oliver J.et al. The outcome of patients with upper airway obstruction transported to a regional paediatric intensive car unit // Eur. J. Pediatr.- 1998 Vol.157.-№11.- P.907-911.

172. Eckel H.E., Widemann В., Damm M. et al. Airway endoscopy in the diagnosis and treatment of bacterial tracheitis in children // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 1993,- Vol.27.- №2,- P.147-157.

173. Falck G., Engstrand I., Gnarpe J. et al. Association of Chlamydia pneumoniae with otitis media in children // Scand. J. Infect. Dis.- 1998.-Vol.30 №4,- P.377-380.

174. Fete T.J., Noyes B. Common (but not always considered) viral infections of the lower respiratory tract // Pediatr. Ann 1996,- Vol.25.- №10.- P.577-584.

175. Fielder C.P. Effect of weather conditions on acute laryngotracheitis // J. Laryngol. Otol.- 1989,- Vol.103.- №2,- P.187-190.

176. Fitzgerald D., Mellis C., Johnson M. et al. Nebulized budesonide is as effective as nebulised adrenaline in moderately severe croup // Pediatrics.-1996,- Vol.97.-№5.- P.722-725.

177. Foy H.M. Infections caused by Mycoplasma pneumoniae and possible carrier state in different populations of patients // Clin. Infect. Dis.- 1993.-Vol.17.- Supl.l.- P.37-46.

178. Foy H.M., Cooney M.K., Maletzky A.J. et al. Incidence and etiology of pneumonia, croup and bronchiolitis in preschool children belonging to a prepaid medical care group over a four-year period // Am. J. Epidemiol.-1973,- Vol.97.-№2.-P.80-92.

179. Friedman E.M., Jorgensen К., Healy G.B. et al. Bacterial tracheitis two-years experience // Laryngoscope - 1985,- Vol.95.- №1- P.9-11.

180. Garsia Teresa M.A., Lopez-Herce Cid J., Robles Cascallar P. et al. Laringotraqueobronquitis membranosa asociada a mononucleosis infecciosa // An. Esp. Pediatr.- 1992,- Vol.37.- №2.- P.161-162.

181. Goldhagen J.L. Croup: pathogenesis and management // J. Emerg. Med.-1983 Vol.1.- №1.- P.3-11.

182. Gomberg S.M. Mistaken identity . is it epiglottitis or croup? // Pediatr. Nurs.- 1990,- Vol.16.-№6,- P.567-570.

183. Guggenbichler J.P., Krall M., Schitzberger R. et al. Zusammenhang zwischen Auftreten von Pseudokrupp und Schadstoff-belastung der Atemluft und Wetter// Wien. Med. Wochenscr 1990,- Vol.140.- №16,- P.431-436.

184. Halstead L.A. Role of gastroesophageal reflux in pediatric upper airway disorders // Otolaryngol. Head. Neck. Surg.- 1999,- Vol.120.- №2 P.208-214.

185. Handler S.D. Direct laryngoscopy in children: rigid and flexible fiberoptic // Ear Nose Throat J.- 1995,- Vol.74.- №2,- P. 100-104, 106.

186. Henderson A.J., Arnott J., Young S. et al. The effect of inhaled adrenaline on lung function of recurrently wheezy infants less then 18 months old // Pediatr. Pulmonol- 1995,- Vol.20.-№1- P.9-15.

187. Henrickson K.J., Kuhn S.M., Savatski L.L. Epidemiology and cost of infection with human parainfluenza virus types 1 and 2 in young children // Clin. Infect. Dis.- 1994,- Vol. 18 №5,- P.770-779.

188. Hide D.W., Guyer B.M. Recurrent croup // Arch. Dis. Child.- 1985.-Vol.60.- №6,- P.585-586.

189. Hoeve L.J., van Poppelen R.H. Fiberoptic laryngoscory under general anaesthesia in neonatales // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 1990,- Vol. 18.-№3,- P.241-245.

190. Hofmann D., Ahrens P., Bollinger M. et al Untersuchungen zur bronchialen Reagibilitat bei Kindern mit rezidivierender Krupperkrankung wahrend der

191. Smogperiode im Februar 1986 // Prax. Klin. Pneumol.- 1988.- Vol.42.-Suppl.l.- P.267-269.

192. Holinger P.H., Jonston R.C. Factors responsible for laryngeal obstruction in infants // JAMA.- 1950,- Vol.143.- №7.- P.1229.

193. Huminer D., Pitlik S., Levy R. et al Mycoplasma and Chlamydia in adenoids and tonsils of children undergoing adenoidectomy or tonsillectomy // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol- 1994.- Vol.103.- №2,- P.135-138.

194. Inglis A.F. Jr. Herpes simplex virus infection. A rare cause of prolonged croup // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg.- 1993 Vol.119 - №5,- P.551-552.

195. Iskandar N.M., Naguib M.B. Chlamydia trachomatis: an underestimated cause for rhinitis in neonates // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 1998.-Vol.42.- №3,- P.233-237.

196. Jennings L.C., Dawson K.P., Abbott G.D. et al. Acute respiratory tract infections of children in hospital: a viral and Mycoplasma pneumoniae profile // N. Z. Med. J.- 1985 (24).- Vol.98.- №783 P.582-585.

197. Johnston D.W., Jacobson S,, Edney P.C. et al. A comparison of nebulized budesonide, intramuscular dexamethasone and placebo for moderately severe croup // N. Engl. J. Med.- 1998 (20).- Vol.339.- №8 P.498-503.

198. Kjellman N.I. Recurrent croup and allergy (letter) // Arch. Dis. Child.-1981,- Vol.56.-№11,- P.893-894.

199. Knott A.M., Long C.E., Hall C.B. Parainfluenza viral infection in pediatric outpatients: seasonal pattern and clinical characteristics // Pediatr. Infect. Dis. J.- 1994,- Vol. 13 -№4,- P.269-273.

200. Korppi M., Leinonen M., Makela P.H. et al. Bacterial involvement in parainfluenza virus infection in children // Scand. J. Infect. Dis.- 1990.-Vol.22.- №3,- P.307-312.

201. Krause I., Schonfeld Т., Ben-Ari J. et al. Prolonged croup due to herpes simplex virus infection // Eur. J. Pediatr.- 1998,- v^ol.157.- №7,- P.567-569.

202. Laurichesse H., Dedman D., Watson J.M. et al. Epidemiological features ofparainfluenza virus infections: laboratory surveillance in England and Wales, 1975-1997 // Eur. J. Epidemiol.- 1999,- Vol.15.- №5,- P.475-484.

203. Lebecque P. Laryngite sous-glottique chez Tenfant // Arch. Pediatr.- 1999.-Vol.6.- №7,- P.768-774.

204. Lerner D.L., Perez Fontan J.J. Prevention and treatment of upper airway obstraction in infants and children // Curr. Opin. Pediatr.- 1998.- Vol. 10.-№3,- P.265-270.

205. Li J.T., CTConnell E.J. Viral infections and asthma // Ann. Allergy.- 1987.-Vol.59.- №5,- P.321-328, 331.

206. Lindemann H. Krupp-Syndrom // Kinderarztl. Prax 1993 - Vol.61.- №9 -P.309-315.

207. Liston S.L., Gehrz R.C., Jarvis C.W. Bacterial tracheitis // Arch. Otolaryngol.- 1981,- Vol.107.-№9,- P.561-564.

208. Liston S.L., Gehrz R.C., Siegel L.G. et al. Bacterial tracheitis // Am. J. Dis. Child.- 1983,- Vol. 137 -№8,- P.764-767.

209. Litmanovitch M., Kivity S., Soferman R. et al. Relationship between recurrent croup and airway hyperreactivity // Ann. Allergy.- 1990,- Vol.65.-№30,- P.239-241.

210. Liu H.C., Lee K.S., Hsu C.H. et al. Neonatal vallecular cyst: report of eleven cases // Chang. Keng. I. Hsueh. Tsa. Chih.- 1999,- Vol.22.- №4,- P.615-620.

211. Mahajan A., Alvear D., Chang C. et al. Bacterial tracheitis, diagnosis and treatment // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol 1985,- Vol.10.- №3 - P.271-277.

212. Marx A., Torok T.J., Holman R.S. et al. Pediatric hospitalizations for croup (laryngotracheobronchitis): biennal increases associated with human parainfluenza vims 1 epidemics // J. Infect. Dis.- 1997 Vol.176.- №6,-P. 1423-1427.

213. Mason W.H., Ross L.A., Lanson J. et al. Epidemic measles in the postvaccine era: evaluation of epidemiology, clinical presentation and complications during an urban outbreak // Pediatr. Infect. Dis. J.- 1993.1. Vol.12.- №1.~ P.42-48.

214. Miller B.R., Arthur J.D., Parry W.H. et al. Atypical croup and Chlamydia trachomatis A Lancet.- 1982 (1).- Vol.1.- №8279,- P. 1022.

215. Mutius E., Nicolai Т., Lehmacher W. et al. Gibt es Risikofaktoren der stenosierenden Laryngitis? Ergebnisse der Sudbayrischen Pseudo-Krupp-Studie // Monatsschr. Kinderheilkd.- 1989,- Vol.137.- №11- P.716-721.

216. National Committee of Clinical Laboratory Standards. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing. Eighth Informational Supplement. M 100-S8// 1999,- Vol.l8.-№l.

217. Neuman G.G., Yadlapalli J., Kushins L.G. Postintubanion croup in children (letter)//J. Clin. Anesth.- 1992 Vol.4.-№4,- P.346.

218. Nicholson K.G. Clinical features of influenza // Semin. Respir. Infect.-1992,- Vol.7.-№f.- P.26-37.

219. Nicolai Т., Mutius E.V. Risk of asthma in children with a history of croup // Acta Paediatr 1996,- Vol.85.-№11- P.1295-1299.

220. Olinda M., Policarpo M., Aluff P. et al. indications and methods for rhino-pharyngo-laryngeal fibroscopy in children // Minerva Pediatr.- 1996.-Vol.48.- №7-8,- P.741-313.

221. Orlowsky J.P., Ellis N.G., Amin N.P. et al. Complications of airway intrusion in 100 consecutive cases in a pediatric ICU // Crit. Care Med.-1980,- Vol.8.-№6,- A324-331.

222. Pearlman D.S. The relationship between allergy and croup // Allerg) Proc.-1989,- Vol.10.-№3,- P.227-231.

223. Pracy R. The infant larynx // Laryngol. Otol 1983,- Vol.97.- №10,- P.933-947.

224. Quan L. Diagnosis and treatment of croup // Am. Fam. Physician.- 1992.-Vol.46 №3,- P.683-684.

225. Rabe E.F. Infections croup: I Etiology // Pediatrics 1948 - Vol.2 - №3 -P.255-265.

226. Ransom J.H., Kavel K.K. Diagnostic fiberoptic rhinolaryngoscopy // Kans.

227. Med.- 1989,- Vol.90.- №4,- P.105-108, 115.

228. Rebmann H., Huenges R., Wichmann H.E. et al. Krupp und Luftschadstoffe: Ergebnisse einer Zweijahrigen prospectiven Langsschnittstudie // Zentralbl. Hyg. Umweltmed- 1991,- Vol.192.- №2,- P.104-115.

229. Schaefer C., Harrison H.R., Boyce W.Th. et al. Illness in infants born to women with Chlamydia trachomatis infection // Amer. J. Dis. Child.- 1985.-Vol.139, №2,- P.127-133.

230. Schroeckenstein D.S., Busse W.W. Viral «bronchitis» in children: relationship to asthma and obstructive lung disease // Semin. Respir. Infect.-1988,- Vol.3.-№1- P.40-48.

231. Schultz-Coulon H.J. Zum Risico der Langzeitintubation beim Pseudocroup // HNO 1985,- Vol.33.- №5,- P.204-207.

232. Schumacher R.F., Forster J. Protrahiertes Croup-Syndrom. Bacteriologische Befunde und therapeutische Konsequenzen // Klin. Padiatr.- 1993.- Vol.205.-№3,- P.153-157.

233. Schwartz J., Spix C., Wichmann H.E. et al. \ir pollution and acute respiratory illness of five German communities // Environ. Res.- 1991.-Vol.56 №1.- P.l-14.

234. Shuller D.E., Birck H.G. The safety of intubation in croup and epiglottitis: an eight-year follow-up// Laryngoscope 1975 - Vol.85.-№1- P.33-46.

235. Sofer S., Dagan R. Bacterial tracheitis in children. // Harefuah.- 1991.-Vol.121- №7-8 P.232-235.

236. Sofer S., Dagan R., Tal A. The need for intubation in serious upper respiratory tract infection in pediatric patients (a retrospective study) // Infection.- 1991,- Vol. 19 -№3 P.131-134.

237. Sofer S., Duncan P., Chernic V. Bacterial tracheitis an olc disease rediscovered // Clin. Pediatr. (Phila).- 1983,- Vol.22.- №6,- P.407-411.

238. Spix C., Wichmann H.E. Daily mortality and pollutants: findings from Koln, Germany // J. Epidemiol. Community Health.- 1996.- Vol.50.- Suppl.l.-P.52-58.

239. Sprem N., Branica S. Effects of sulfur dioxide and smoke on the incidence of laryngotracheitis (croup) // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 1993.- Vol.26.-№3,- P.245-250.

240. Sticco S.L. Post-intubation croup // CRNA- 1995,- Vol.6.- №3,- P.143-144.

241. Storgaard M., Ostergaard L., Jensen J.S. et al. Chlamydia pneumoniae in children with otitis media // Clin. Infect. Dis.- 1997 Vol.25.- №5 - P.1090-1093.

242. Suwanjutha S., Chantarojanasiri Т., Watthana-kasetr S. et al. A study of nonbacterial agents of acute lower respiratory tract infection in Thai children // Rev. Infect. Dis.- 1990.- Vol.12.- Suppl.8.- P.923-928.

243. Tan A.K., Manoukian J.J. Hospitalized croup (bacterial and viral): the role of rigid endoscopy//J. Otolaryngol 1992,- Vol.21.- №1,- P.48-53.

244. Taussing L.M., Castro O., Beaudry P.H. et al. Treatment of laryngotracheobronchitis (croup). Use of intermittent positive-pressure breathing and racemic epinephrine // Am. J. Dis. Child.- 1975.- Vol. 129.-№7,- P.790-793.

245. Thomsen J.R., Edmonds C. Croup. A common cause of airway obstruction in children // Postgrad. Med.- 1991 (15).- Vol.90.- №7,- P.97-102.

246. Thomson P.D., Olinsky A. Nasotracheal intubation in acute laryngotracheobronchitis // S. Afr. Med. J.- (3).- Vol.49.- №19,- P.785-788.

247. Tibbals J., Shann F.A., Landau L.I. Placebo-controlled trial of prednisolone in children intubated for croup // Lancet.- 1992 (26).- Vol.340.- №8822,-P.745-748.

248. Van Bever H.P., Wieringa M.H., Weyler J.J. et al. Croup and recurrent croup: their association with asthma and allergy. An epidemiological study on 5-8-yearold children // Eur. J. Pediatr.- 1999,- Vol.158.- №3,- P.253-257.

249. Waki E.V., Madgi D.N., Belenky W.M. et al. The incidence of gastroesophageal reflux in recurrent croup // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1995,- Vol.32.-№3,- P.223-232.

250. Wang D.Y., Clement P., Kaufman L. et al. Fiberoptic examination of thenasal cavity and nasopharynx in children // Acta Otorhinolaryngol. Belg.-1991,- Vol.45.- №3,- P.323-329.

251. Watanabe Т., Sato M., Abe T. et al. Bacterial croup caused Pasterella haemolytica // Acta Paediatr. Jpn.- 1998 Vol.40.- №4,- P.360-361.

252. Wheeler D., Whiteside M., Hull D. A child with nocturnal croup // Practitioner.- 1989 (8).- Vol.233.- №1472,- P.976-978.

253. Zach M. Air polution and pediatric respiratory disease: croup // Lung.-1990.- Vol.168.- Suppl.l.- P.353-357.

254. Zach M. Neue Aspecte des residivienden Pseudokrupp // Fortschr. Med. 1984 (8).- Vol.102.- №9,- P.235-237.

255. Zach M., Erben A; Olinsky A. Croup, recurrent croup and airway hyperreactivity // Arch. Dis. Child.- 1981.- Vol.56.- №5 P.336-341.

256. Zach M., Messner H. Serum IgA in recurrent croup // Am. J. Dis. Child. 1983,- Vol.137.-№2,- P.184-185.

257. Zach M., Schnall R.P., Landau L.I. Upper and lower airway hyperreactivity in recurrent croup // Am. Rev. Respir. Dis 1980 - Vol.121.- №6,- P.979-983.

258. Zalzal G.H. Stridor and airway compromise // Pediatr. Clin. North. Am. 1989,-Vol.36.-№6 -P. 1389-1402.