Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Выбор оперативного доступа у гинекологических больных с экстрагенитальной патологией
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.01
Оглавление диссертации Апетов, Сергей Сергеевич :: 2006 :: Москва
Введение.
Глава I Выбор оперативного доступа у гинекологических больных с экстрагени-тальной патологией (обзор литературы).
1.1 Современные подходы в оперативном лечении гинекологических больных.
1.2 Влияние преморбидного фона и экстрагенитальной патологии на исходы операции.
Глава II Характеристика наблюдений и методики исследования.
2.1 Общая характеристика больных.
2.2 Методы исследования.
Глава III Течение операции и послеоперационного периода у гинекологических больных с экстрагенитальной патологией, оперированных лапароскопическим и лапаротомическим доступами (собственные наблюдения).
3.1. Результаты обследования больных, оперированных лапароскопическим и лапаротомическим доступом
3.2. Течение операции у больных, оперированных лапароскопическим и лапаротомическим доступом.
3.3. Течение послеоперационного периода у больных, оперированных лапароскопическим и лапаротомическим доступом.
Глава IV. Заключение.
Выводы.
Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Апетов, Сергей Сергеевич, автореферат
Актуальность темы.
К числу последних достижений в области оперативной гинекологии относит» ся; оперативная лапароскопия, широко, применяемая с 90-х годов прошлого столетия, как за рубежом, так и в нашей стране. К преимуществам данного метода относятся: малая травматичность, низкая частота послеоперационных осложнений, снижение частоты формирования- спаек. Отсутствие больших разрезов брюшной стенки позволяет избежать таких осложнений, как послеоперационные грыжи и> нагноение кожных ран, что отмечено большинством, как отечественных, так и зарубежных авторов. (Савельева Г.М., Азиев О.В.,1997, Манухин И.Б. и соавт., 2000, Кулаков В.И:, Адамят Л.В.,2001, K.Semm, 1990, Lui C.Y. 1994, Verchulst G., Devroey P., 1995).
Однако, наряду с положительными, лапароскопия имеет ряд негативных аспектов, связанных с повышением внутрибрюшного давления за счет введения в брюшную полость газа для создания рабочего объема, положением Тренделен-бурга, что способствует развитию дыхательной недостаточности и гипоксии за счет ограничения подвижности диафрагмы. Все эти явления приводят, к гемо-динамическим расстройствам. (Кулаков В.Н., Селезнева Н.Д;, Краснопольский В.И.,1990, Мазурская и соавт., 1994.).
Среди женщин, нуждающихся в проведении оперативных вмешательств, значительное число составляют женщины с экстрагенитальной патологией. Так, по данным Аскольской С.И.,1998, у 61% больных с миомой матки наблюдаются, различные экстрагенитальные заболевания. Наличие1 сопутствующей патологии у таких больных отягощает проведение хирургического вмешательства и течение послеоперационного периода, что требует минимальной хирургической агрессии и особых мероприятий для предотвращения осложнений.
Имеющиеся в отечественной и зарубежной литературе данные не дают полного ответа о выборе оптимального доступа, оперативного вмешательства у гинекологических больных с экстрагенитальной патологией, влиянии его на результаты операции и течение послеоперационного периода.
Таким образом, анализ литературных данных показывает, что до настоящего времени не существует объективной оценки влияния лапароскопии на течение такой патологии как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, ожирение; отсутствуют критерии выбора оперативного доступа у таких больных. Цели и задачи.
Целью настоящего исследования является определение оптимального доступа оперативного вмешательства у гинекологических больных с экстрагенитальной патологией.
Для достижения поставленной цели было намечено решение следующих задач:
1.У больных с гинекологическими заболеваниями, оперированных лапароскопическим и лапаротомическим доступами с АГ, ИБС, ожирением, ХНЗЛ и сахарным диабетом интраоперационно оценить показатели центральной гемодинамики, ЭКГ-мониторинга, длительность операции, величину кровопотери;
2. С учетом характера экстрагенитальной патологии выявить особенности течения послеоперационного периода у гинекологических больных, оперированных лапароскопическим и лапаротомическим доступами в объеме аднексэктомии, НАМиЭМ.
3. Оценить переносимость оперативного вмешательства, выполненного лапароскопическим и лапаротомическим доступами, соматически отягощенными больными на основании:
- интенсивности и продолжительности болевого синдрома, двигательной активности больных сроков восстановления функции желудочно-кишечного тракта и мочеиспускания температурной реакции сроков пребывания больных в стационаре, течения основной экстрагенитальной патологии. 4. Провести сравнительный анализ возможных интра - и послеоперационных осложнений у гинекологических больных с экстрагенитальной патологией в зависимости от доступа оперативного вмешательства.
Новизна исследования.
Впервые у больных с гинекологическими заболеваниями^ и сопутствующей экстрагенитальной патологией (артериальной гипертензией, ИБС, ожирением Ш-1У степени, хроническими бронхо-легочными заболеваниями и сахарным диабетом) изучены интраоперационно ив раннем-послеоперационном периоде показатели гемодинамики, ЭКГ - мониторинга. Доказано, несмотря на кратковременное (3-5 минут) повышение АД и учащение ЧСС и эпизоды ишемии миокарда, преимущество-лапароскопического доступа по сравнению с лапаро-томическим у больных с изучаемой экстрагенитальной патологией. Подтверждено1 преимущество лапароскопического доступа в том, что эти операции менее травматичны, не сопровождаются большой кровопотерей, нет выраженной болевой реакции в послеоперационном периоде, самостоятельно в ранние сроки восстанавливается функция < желудочно-кишечного тракта и мочеиспускания, двигательная активность.
Практическая значимость работы. На основе анализа течения операции и послеоперационного периода у больных с экстрагенитальными заболеваниями, оперированных лапаротомическим и лапароскопическим доступами, выявлены группы высокого риска в плане развития послеоперационных осложнений.
Полученные данные позволили оценить медико-социальную и экономическую эффективность рационального-подхода к выбору оперативного доступа у пациенток с сопутствующей экстрагенитальной патологией. Новый подход позволит сократить число послеоперационных койко-дней, снизить стоимость лечения больных за счет минимизации осложнений. Выявление гемодинамиче-ских особенностей служат основой для дальнейших разработок и модификации лапароскопического доступа, а также анестезиологического пособия.
Заключение диссертационного исследования на тему "Выбор оперативного доступа у гинекологических больных с экстрагенитальной патологией"
Выводы
1.У гинекологических больных с сердечно-сосудистой, бронхо-легочной патологией, ожирением и сахарным диабетом предпочтительным оперативным доступом следует считать лапароскопию.
2. Операция лапароскопическим доступом у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями сопровождается кратковременным (5-7мин.) ухудшением показателей гемодинамики (увеличение САД, ДАД и ЧСС), в момент повышения внут-рибрюшного давления и созданием положения Тренделенбурга. Указанные изменения быстро нормализуются и остаются стабильными на протяжении операции и в раннем послеоперационном периоде.
3. Лапаротомический доступ приводит к более выраженному и длительному ухудшению гемодинамических показателей у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями во время операции и в раннем послеоперационном периоде.
4. У больных с сердечно-сосудистыми и бронхо-легочными заболеваниями лапароскопический доступ не ухудшает течения сопутствующей патологии. При чревосечении у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями гипертонические кризы имели место у каждой 5 больной, транзиторная ишемия миокарда - у каждой 8 больной, ухудшение функции проводимости миокарда почти у половины больных.
5. Лапароскопические операции у больных с экстрагенитальной патологией являются менее продолжительными по времени, минимально травматичными, сопровождаются малой кровопотерей.
6. У больных, оперированных лапароскопическим доступом, менее выражен болевой синдром, нарушения функции кишечника, быстро восстанавливается двигательная активность, сокращаются сроки пребывания в стационаре и сроки реабилитации.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- Оперативные вмешательства у больных с гинекологическими заболеваниями и экстрагенитальной патологией должны проводиться только после компенсации проявлений сопутствующих заболеваний. У больных с сахарным диабетом, совместно с анестезиологом должен решаться вопрос о переводе на инсулин пролонгированного действия на основании гликемического профиля. Больные с компенсированной бронхо-легочной патологией не требуют специальной подготовки к лапароскопическим операциям.
Выбор оперативного доступа и характера обезболивания (эндотрахеальный наркоз или перидуральная анестезия) должен решаться совместно с анестезиологом.
- При лапароскопическом доступе в момент создания пневмоперитонеума и положения Тренделенбурга может наблюдаться кратковременное повышение АД и ЧСС в течение 5 минут, о чем должен знать анестезиолог и своевременно проводить коррекцию гемодинамических показателей.
- Больным, оперированным лапароскопическим доступом, в послеоперационном периоде не требуется длительное назначение наркотических анальгетиков. Им достаточно введение Sol. Promedoli 1% - 2,0 в/м на первые сутки после операции с дальнейшим переходом на ненаркотические анальгетики.
- Назначение стимуляции кишечника после лапароскопии на 1 и 2 сутки после операции требуется только больным, перенесшим экстирпацию матки.
- Антибактериальная терапия после лапароскопических операций может не назначаться.
- Профилактика тромботических больных должна проводиться всем больным независимо от доступа оперативного вмешательства.
- После лапароскопических операций пациентки могут быть выписаны из стационара на 5-7 сутки.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Апетов, Сергей Сергеевич
1. Абрамян P.A., Шахбазян A.M., Абрамян JI.P. Экстрагенитальная и гинекологическая заболеваемость у больных миомой матки репродуктивного возраста //Актуальные вопросы клинической медицины: Сб. науч. тр. Ереван, 1995. С.445-448.
2. Адамян Л.В., Киселев С.И. СОг лазер в хирургической гинекологии //Акушерство и гинекология. 1991.- № 6. - С.62-69 .
3. Адамян Л.В., Кулаков В.И., Аскольская С.И. Качество жизни женщин после различных типов гистерэктомий, выполненных лапароскопическим, лапаротомическим и влагалищным доступами //Эндоскопия в гинекологии. М., 1999.- С. 135-148.
4. Адамян Л.В., Арсланян К.Н., Чупрынин В.Д., Борисов С.Н. Восстановительное лечение после гинекологических операций с помощью аппаратов КАП-ЭЛМ-01 «Андро-гин» //Акушерство и гинекология. 2004. - №5. - С.47-49.
5. Азбаров А. А. Выбор оптимальных режимов искусственной вентиляции легких при лапароскопической холецистэктомии: Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. М., 1999. - 20 с.
6. Азбаров A.A., Буров Н.Е., Буговский С.А. и др. Коррекция кардиорес-пираторных нарушений при лапароскопической холецистэктомии //Анестезиология и реаниматология. 2001. - № 2. - С.24-28.
7. Азиев О.В., Бугеренко А.Е., Иванова Н.В. Использование задней коль-потомии при оперативной лапароскопии //Акушерство и гинекология. — 1996. №5. - С.25-27.
8. Азиев О.В. Ранение магистральных сосудов при лапароскопии //Лапароскопия и гистероскопия в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. М., 1998. - С. 36-37.
9. Азиев О.В. Серьезные осложнения лапароскопии //Эндоскопия в гинекологии. М.,1999. - С. 157-160.
10. Ю.Алиев М.А., Сексенбаев Д.С., Доскалиев Ж.А. и др. Лапароскопическая холецистэктомия при калькулезном холецистите с сопутствующими заболеваниями //Эндоскопическая хирургия. 1999. - №4. - С.24-26.
11. П.Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. - 221 с.
12. Бобринская И.Г., Феденко В.В., Левитэ Е.М. и др. Прогнозирование и коррекция гемодинамических расстройств в лапароскопической хирургии //Эндоскопическая хирургия. 2002. - № 4. - С. 17-20.
13. Богаевский А.Т. К вопросу о поперечном сечении брюшной стенки по Pfannenstief ю //Доклад на III съезде Общества Российских Акушеров и Гинекологов в Киеве в заседании 3 апреля 1909 г. //Журн. акуш. и женск. бол. 1910. - 24,№3. С.911-917. (XXXVI)
14. Борисов А.Е., Ворохобина Н.В., Акимов В.П., Надь Ю.Г. Лапароскопическая холецистэктомия у больных сахарным диабетом //Стандарты оказания неотложной хирургической помощи населению в стационарах Санкт-Петербурга: Тез. докл. СПб,2000. - С.15-16.
15. Бреусенко В.Г., Шалина Р.И., Безрукова О.Д. Реологические и коагуля-ционные свойства крови больных с гиперпластическими процессами эндометрия в постменопаузе в процессе гормональной терапии //Акуш. и гинекология. 1986. - № 9. - С.64-67.
16. Бреусенко В.Г., Кравчук О.С., Евсеев A.A. и др. Особенности ведения больных после лапароскопических операций на матке //Вестн. Рос. ас-соц. акуш. гинекологов. 2000. - №2 .- С.44-49.
17. Бродский, Г.В. Анатомо-экспериментальное обоснование техники микрохирургических операций на маточных трубах: Автореф. дисс. . канд мед. наук Оренбург, 1998. - 20 с.
18. Бронштейн A.C. (ред.) Малоинвазивная хирургия: Рук. для врачей /Под ред. А.С.Бронштейн. М.: МНПИД995. - 224 с.
19. Брюнин A.B. Сравнительная характеристика малоинвазивных оперативных вмешательств в лечении желчно-каменной болезни: Автореф. дис. . канд. мед наук. М.,2000.- 23 с.
20. Бухарова JI.A., Молчанова Л.Г., Кондрашова Н.Ю. Экстрагенитальная патология у больных миомой матки //Современные методы диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии: Сб. науч. тр. Саратов,1999. - С.37-38.
21. Буянова С.Н., Щукина H.A. Актуальные вопросы диагностики и тактики ведения больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки //Вестн. Рос. ассоц. акуш. гинекологов. 1996. - № 1. -С. 73-75.
22. Вдовиченко Ю.П., Горбунова О.В., Волошин A.A. и др. Комплексная предоперационная подготовка и послеоперационная профилактика при лапароскопических операциях в гинекологии //Репродуктивное здоровье женщины. 2005. - №4 (24). - С.157-158.
23. Венцковский Б.М., Жегулович В.Г., Яроцкий Н.Е. Современные аспекты лапароскопической хирургии в гинекологии //Международный медицинский журнал. 2002. - №1-2. - С. 112-115.
24. Вихляева Е.М. Консервативное лечение миомы матки //Акуш. и гинекология.-1987.-№ 11.- С.63-67.
25. Гаусман А.З. Материалы к вопросу о поперечном разрезе брюшных стенок по способу Pfannenstiel^ // Доклад на III съезде Общества Российских Акушеров и Гинекологов в Киеве в заседании 3 апреля 1909 г. //Журн. акуш. и женск. бол. 1910. - 24,№3. С.927-932.
26. Гологорский В.А., Гриненко Т.О., Багдатьев В.Е. Механика дыхания у хирургических больных в до- и послеоперационном периоде //Анестезиол. иреаниматол. 1986. - № 3. - С.35-38.
27. Гублер E.B. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. Л.: Медицина, 1973. - 245 с.
28. Гуляев A.A., Адамян А.И., Иванина Т.А. Сравнительная характеристика степени травматичности видеолапароскопической и "открытой" хо-лецистэктомии при остром холецистите //Малоинвазивные вмешательства в хирургии: Сб. науч. тр. М.,1996. - Т.99. - С.20-22.
29. Давыдова Ю.А. Выбор метода анестезиологического пособия в гинекологической хирургии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Екатеринбург,2000. - 25 с.
30. Дедов И.И. Шестакова М.И. Диабетическая нефропатия. М.,2000.-239 с.
31. Жданов Г.Г. Нодель М.Л. Проблема гипоксии у реанимационных больных в свете свободнорадикальной теории //Вестник интенсивной терапии. 1996. - №1. - С.23-27.
32. Жданова О.Р. Коррекция нарушений кровообращения при лапароскопических операциях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,2001. -24 с.
33. Женчевский P.A. Лечение спаечной болезни //Хирургия.- 1988.- № 12.-С. 63-68.
34. Емельянов С.И., Феденко В.В., Левитэ Е.М. и др. Пневмоперитонеум: прогноз риска и коррекция венозной циркуляции //Эндоскопическая хирургия. 1998. - № 10. - С. 1224-1231.
35. Иванова Н.В., Бугеренко А.Е., Азиев О.В. Лапароскопическая миомэк-томия у пациенток репродуктивного возраста //Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1996. - № 4. - С.58-60.
36. Ивашкин В.Т., Фисенко В.П., Шептулин A.A., Маркарьянц MJI. Актуальные вопросы безопасности ненаркотических анальгетиков //Клин, фармакол и терапия. 1999. - № 5. - С.51-54.
37. Ищенко А.И., Зуев В.М., Слободенюк А.И. Лапароскопическая гистерэктомия //Проблемы эндоскопии в гинекологии //2 Российской научно-практической конференции гинекологов-эндоскопистов: Сб. тр. -М.,1995. С.56-57.
38. Казаков Б.А., Спиропулос В.К., Магерламов O.A. Видеолапароскопическое лечение миомы матки //Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки: Сб. тр. Междунар. конгресса. М.,1997. - Т. 1. -С.207-208.
39. Киселев С.И., Селиверстов A.A., Мурашко A.B. Хирургическое лечение больных миомой матки с использованием эндоскопических методов и лазерной техники //Акуш. и гинекология. 1995. - № 5. - С. 1215.
40. Клейнман М.О. Материалы к вопросу о поперечном разрезе брюшных стенок по Pfannenstier ю //Доклад на III съезде Общества Российских Акушеров и Гинекологов //Журн. акуш. и женск. Бол. 1910. - март. -. С.918-926 № 2,3,4 (XXXVII)
41. Козуб Н.И. Лапароскопия в диагностике и лечении гнойных воспалительных заболеваний придатков матки //Международный медицинский журнал. 2001. - №3. - С.53-56.
42. Кравчук О.С. Особенности течения и ведения послеоперационного периода у гинекологических больных, оперированных лапароскопическим доступом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,2000. - 18 с.
43. Кулаков В.И., Селезнева Н.Д., Краснопольский В.И. Оперативная гинекология. М.,1990. - 464 с.
44. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Хирургическая лапароскопия в гинекологии //Акушерство и гинекология. 1995. - № 5. - С.3-6.
45. Кулаков В.И., Адамян JI.B., Киселев С.И. Результаты полной лапароскопической гистерэктомии //Лапароскопия' и гистероскопия в диагностике и лечении гинекологических заболеваний; 1998. - С.148-149.
46. Кулаков В.И., Адамян Л.В. Прогресс эндоскопии в акушерстве и гинекологии //Лапароскопия и гистероскопия в диагностике и лечении гинекологических заболевании. М:,1998. - С. 17-27.
47. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Киселев С.И. Тотальная лапароскопическая гистерэктомия //Эндоскопия в гинекологии. М;,1999. - С.79-94.
48. Кулаков В.И., Селезнева Н.Д., Краснопольский В.И Оперативная гинекология: Рук. для врачей. Н.Новгород: Изд-во НГМАД998. - 504 с.
49. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Аскольская С.И: Гистерэктомия и здоровье женщины; — М; Медицина, 1999: 319 с.
50. Кулаков В.И:, Адамян Л.В. Эндоскопия в гинекологии. М.: Медицина,2000. - 383 с.
51. Кулешов В.М., Маринкин И.О., Шевела А.И. Место лапароскопического доступа в оперативной гинекологии //Лапароскопия и гистероскопия в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. М.,1998. - С.29-31.
52. Кульчиев A.A., Каргинов В.П., Гутнов М.Б. и др. Современные аспекты амбулаторнрой хирургии //Хирургия. 2001. - № 8. - С.62-63.
53. Лазебник Л.Б. Семиотика, диагностика и деонтология в гериатрии //Клин, геронтология. 1995. - №1. - С.44-47.
54. Левитэ Е. М:, Феденко В. В; , Константинов В. В. с соавт. Анестезиологическое обеспечение в лапароскопической хирургии современноесостояние проблемы //Эндоскопическая хирургия. 1995. №2-3. С.48-54.
55. Лобанов С.Л., Размахинин Е.В. Показатели перекисного окисления ли-пидов и легочной вентиляции после лапароскопической холецистэкто-мии у больных с сопуствтующей патологией //Эндоскопическая хирургия. 2004. - №3. - С.26-29.
56. Магалашвили Р.Д. Диагностика предрасположенности, профилактика и лечение спаечной болезни: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Тбилиси,1991.-39 с.
57. Малярчук В.И. Снижение риска осложнений при лапароскопической холецистэктомии со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пожилого и старческого возраста //Эндоскопическая хирургия. 2—. - №2. - С.42.
58. Маринкин И.О., Кулешов В.М., Шевела А.И. Значение лапароскопического доступа при хирургических вмешательствах на матке //Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки: Сб. тр. Меж-дунар. конгресса. М.,1997. - Т.1. - С.205-207.
59. Мацуев А.И. Хирургическое лечение трубного бесплодия женщины: Автореф. дис. канд. мед. наук. Смоленск, 1965. - 16 с.
60. Милонов О.Б., Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Послеоперационные осложнения в абдоминальной хирургии. М.: Медицина, 1990. - 560 с.
61. Мизиков В.М., Батырев У.Б. Анестезиологическое обеспечнение лапароскопических вмешательств: проблема пневмоперитонеума //Анестезиология и реаниматология. 1995. - № 2. - С.44-48.
62. Мингалев A.B. Лапароскопическая холецистэктомия у больных с крайней степенью ожирения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Нижний Новгород,2000. 22 с.
63. Морган Дж.Э., Михаил М.С. Клиническая анестезиология. М.-СПб.,2000. - Кн.2. - С.343-345.
64. Мошев Д.А. Анестезиологическое пособие при лапароскопической хо-лецистэктомии //Эндоскопическая хирургия. 1999. - № 4. - С.48-49.
65. Мынбаев О. А. Этиология, патогенез и принципы профилактики послеоперационных спаек у гинекологических больных: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. М.,1997. - 45 с.
66. Неймарк М.И., Калинин А.П. Анестезиологическое обеспечение операций у больных сахарным диабетом //Анестезиология и реаниматология. 2004. - №1. - С.68-71.
67. Озолиня Л.А. Прогнозирование и профилактика тромбозов и тромбо-эмболий в акушерстве и гинекологии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М.: 1999.-46 с.
68. Ott Д.О. Чем обусловливаются лучшие результаты при влагалищных чревосечениях по сравнению с брюшно-стеночными?//Русский врач. -1910. 9,№40. - С.1403-1405.
69. Паллади Г.А., Чернецкая О.С., Пунга Ю.В. Хирургическая лапароскопия в гинекологической практике //Акушерство и гинекология. 1996. - № 5. - С.43-44.
70. Петров В.П., Фоменко A.B., Азбаров A.A. Актуальные проблемы хирургии: Материалы научной конф. Молодых ученых, посвящ. 50-летию Ин-та хирургии им. А. В. Вишневского. М., 1995. - С.8-9.
71. Плеханов А.Н., Абашин В.Г. Использование различных доступов для выполнения гистерэктомии в современной гинекологической практике //Журнал акушерства и женских болезней. 2004. - T.LIII,№2. - С.66-71.
72. Политова А.К. Радикальные оперативные вмешательства на матке с использованием лапароскопических технологий. Автореф. дис. . канд мед. наук. Рязань, 2000. - 16 с.
73. Попов A.A., Шагинян Г.Г., Мананникова Т.Н. и др. Урогенитальные осложнения при лапароскопической гистерэктомии //Акушерство и гинекология. 2004. - №4. - С.48-49.
74. Пучков К.В. Лапароскопические методы оперативных вмешательств в абдоминальной хирургии: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Рязань,1997. - 32 с.
75. Речкова Е.В., Белова Е.О. Инфаркт миокарда у женщин на фоне сахарного диабета //Сб. науч. трудов пленума межведомственного Совета по проблемной комиссии «Неотложная хирургия» РАМН и Руск. Науч.-практ. Конференции. Омск,2000. - С.118-120
76. Рыбакова М. К. Оценка систолической и диастолической функции левого и правого желудочков //Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике /Под ред. В. В. Митькова, В. А. Сандрикова. — М.Д998.-Т.5.-С.119-128.
77. Савельева Г.М., Богинская JI.H., Бреусенко В.Г. Профилактика спаечного процесса после хирургических вмешательств у гинекологических больных в репродуктивном периоде //Акушерство и гинекология. — 1995. -№3.-С.36-39.
78. Савельева Г.М. Итоги и перспективы развития отечественной эндоскопии в гинекологии //Акушерство и гинекология. 1996. - №5. - С.3-5.
79. Савельева Г.М., Азиев O.B. Осложнения лапароскопии в гинекологии //Акушерство и гинекология. 1997. - № 6. - С.9-13.
80. Савельева Г.М., Штыров C.B., Хатиашвили В.В. Надвлагалищная ампутация и экстирпация матки эндоскопическим методом //Акушерство и гинекология. 1996. - № 2. - С.10-15.
81. Савельева Г.М. Преимущества лапароскопической хирургии в гинекологии //Лапароскопия и гистероскопия в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. М.,1998. - С.27-29.
82. Савельева Г.М. Лапароскопия в гинекологии. М.,2000. - 325с.
83. Сазонова Е.О., Азиев О.В. Осложнения лапароскопической гистерэктомии и возможность их профилактики //Акушерство и гинекология. -2003. №3. — С.7-10.
84. Сапанюк А.И. Прогнозирование и коррекция гемодинамических нарушений в лапароскопической хирургии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук.- М.,2002. 29 с.
85. Сачек М.Г., Аничкин В.В. Послеоперационные осложнения в абдоминальной хирургии. Минск: Беларусь, 1986. - 192 с.
86. Светлов В.А., Козлов С.П., Шатров А.И. Выбор анестезии у гериатрических пациентов при операциях на нижних конечностях //Анестезиология и реаниматология. 1995. - № 2. - С.53-56.
87. Свиридов C.B., Федоров C.B., Пурясев A.C., Некрасова B.C. Ортоста-тические аспекты при проведении лапароскопических абдоминальных операций //Клинические и физиологические аспекты ортостатических расстройств. М. 2000. - С.82-89.
88. Свиридов C.B. Гипотензивные препараты и анестетики: особенности взаимодействия во время операции //Рос. мед. журнал. 2000. - №5. -С.53-55.
89. Свиридов C.B. Предоперационная подготовка и анестезия у хирургических больных общего профиля с сопутствующими артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М.,2000. - 46 с.
90. Семенюта И.П. Гемодинамический и респираторный мониторинг при проведении лапароскопической холецистэктомии у больных с высоким операционно-анестезиологическим риском: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.Д998. - 24 с.
91. Семенюта И.П. Изменения гемодинамики на этапах лапароскопической холецистэктомии //Анестезиол. и реаниматология. 1998. - № 3. - С.25-27.
92. Серов В.Н., Макацария А.Д. Тромботические и геморрагические осложнения в акушерстве. М.: МедицинаД987. - 288 с.
93. Славин J1.E. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни у пациентов с ожирением: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Казань,2001.- 30 с.
94. Слесаренко С.С., Пригородов М.В., Рощина Е.В., Носкова И.Л. Оптимизация анестезиологического обеспечения эндоскопических операций //Эндоскопическая хирургия. 1997. - №1. - С.101.
95. Стрекаловский В.П. и др. Влияние пневмоперитонеума на венозную гемодинамику нижних конечностей //Эндоскопическая хирургия. 1998. - № 4. - С.26-29.
96. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Оперативная лапароскопия в гинекологии. -М. ,1995. 187 с.
97. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Белоцерковская Л.Д. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. М.: Медицина,2000. - 280 с.
98. Стрижова Н.В., Жорданиа К.И., Коробейников А.П. Вероятные осложнения при лечении опухолей яичников посредством лапароскопического доступа //Акушерство и гинекология. 2001. - № С. 14-17.
99. Титова Г.П., Тихомирова Н.И. Тромбогеморрагический синдром в неотложной гинекологии //Арх. патологии. 1995. - Т.57,№2. - С.46-52.
100. Ткаченко Б.И., Поленов С.А. Строение и функция сосудистой системы //Болезни сердца и сосудов /Под ред. Е.И.Чазова. М., 1992. -Т.1. - С.68-85.
101. Ткаченко Б.И., Поленов С.А. Сосудистый тонус и его местная регуляция //Болезни сердца и сосудов /Под ред. Е.И.Чазова. М.,1992.- Т.1. С.85-98.
102. Тугушев М.Т., Карнаух В.И. Проблема экстирпации (ампутации) матки лапароскопическим методом в современной гинекологии //Проблемы эндоскопии в гинекологии: Сб. тр. 2 Российской научно-практической конференции гинекологов-эндоскопистов. М., 1995. -85 с.
103. Тумарев A.B., Затонских JI.B., Штыров C.B. Диагностическая и оперативная лапароскопия при острых заболеваниях у гинекологических больных //Вестник Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1996. -№1. - С.41-45.
104. Федоров C.B. Изменение водных секторов и гемодинамики в пе-риоперационном периоде у геронтологических больных с абдоминальной хирургической патологией: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М.,2001. 29 с.
105. Феноменов Н. О поперечном сечении брюшной стенки по Pfannenstier ю //Речь, прочитанная на заседании Общества 21 февраля 1908 г. //Журн. акуш. и женск. бол. СПб., 1908. - 22,№4. - . С.518-527. +
106. Ферстрате М., Фермилен Ж. Тромбозы. М.,1986.- 333 с.
107. Хрипун А.И., Свиридов C.B., Селезнев П.В., Пурясев A.C. Особенности выполнения лапароскопической холецистэктомии у больных пожилого и старческого возраста //Эндоскопическая хирургия. 2001.- №2. С.64-65.
108. Хириш Х.А., Кезер О., Икле Ф.А. Оперативная гинекология: Атлас. М.: Медицина, 1999. - 649 с.
109. Цивьян Б.Л., Митин С.Е., Пешехонов С.И. Технические аспекты лапароскопической надвлагалищной ампутации матки //Эндоскопия вдиагностике и лечении патологии матки: Сб. тр. Международ, конгресса. М.,1997. - Т.1. - С.387-388.
110. Цыбырнэ К.А., Кравчик Г.Л. Обезболивание и интенсивная терапия в гериатрической хирургии. Кишинев, 1984. - 150 с.
111. Шардин С.А. Эндокрино-гинекологическая патология в практике терапевта. Свердловск, 1991. - 200 с.
112. Шик Л.Л. Легочное кровообращение //Болезни сердца и сосудов. /Под ред. Е.И.Чазова. М., 1992. - Т.1. - С.98-104.
113. Штыров C.B. Лапароскопия в диагностике и лечении острых воспалительных заболеваний придатков матки //Акушерство и гинекология. 1996. - №5. - С.29-33.
114. Яковенко И.Ю. Профилактика осложнений видеолапароскопической холецистэктомии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М.,1997. -24 с.1. Зарубежные авторы
115. Abboud J., Kesrouani A., Attieh E., Attallah D. Complications of laparoscopy in gynecology //Contracept Fértil Sex. 1999. - № 5. - P.383-38
116. Angrisam J.L., Lorenzo M., De-Palma G. Laparoscopic cholecystectomy in obese patients compared with nonobese patients//Surg Laparosc Endose.- 1995.- Vol.5.- № 3.- P. 197-201.
117. Apger H., Brunner E., Grote W., Hosenfeld D., Semm K. Vergleichende Untersuchungen zur postoperativen bei Patientinnen mit Utems-Korpus-Karzinom //Med. Welt. 1982. - Bd. 33. - № 42. - S.1479-1482.
118. Baraka A. Can pulse oximetri and End-Tidal capnography reflect arterial oxygenation and carbon dioxide elimination during laparoscopic cholecystectomy // Surg Laparosc Endosc. 1994. - V.4,№ 5. - P.353-356.
119. Bartos P., Zelenka Z. Total laparoscopic hysterectomy: current role in gynecology surgery//Ceska Gynekol. 1999. - V.64,№ 4- P.224-227.
120. Beebe D.S., McNevin M.P., Crain J.M., et al. Evidence of venous stasis after abdominal insufflation for laparoscopic cholecystectomy //Surg Gynecol Obstet. 1993. - V.176,№ 5. - P.443-447.
121. Berg K., Asoklis S., Wilhelm W., et al. Cardiovascular function during laparoscopic interventions in surgery and gynecology. //Anasthesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 1995. - Bd. 30,№ 7. - S. 446-450.
122. Blanco R., Dominiques M., Olivera C. Orthotopic autotransplants of fimale genital organ in dog //Prensa Medica Argentina. 1990. - V.56. -P.979-982.
123. Brehm R., Philipp K. Die Entwicklung der medikamentösen Thromboseprophylaxe bei gynäkologischen Operationen an der I Uni-versitats-Frauenklinik Wien //Wien med Wschr. 1980. - V. 130,№18. -P.586-589.
124. Buchman R.E., Wood M., Sargent L., et al. A unifying pathogenetic mechanism in the etiology of the intraperitoneal adhesiona //J Surg Res. -1976.-V.20,№3.- P. 1-6.
125. Burner U., Waeber R., Brunner H. The advantages of angiotensin II. //Hypertension 1994. - V. 12. - P. 809-815.
126. Buttram V.C., Reiter R.C. Uterine leomyomata: Etiology, symptomatology and management//Fertil Steril. 1981. - V.36,№ 4. - P.433-445.
127. Buvat J., Buvat-Herbaut M. Les ovaires micropolykystiques. I. Definitions, Physiopathologie, Strategie diagnostique //Fertil Contracept Sexual. -1988. -№ 2.-P. 177-191.
128. Buvat J., Buvat-Herbaut M. Traitment des consequences gynecologiques des hyperandrogenies //Rev. Franc. Li-ynecol. Obstetr. 1989.- V.84,№ 6. - P.513-522.
129. Canis M., Mage G., Wattiez A. Does endoscopic surgery have a role in radical surgery of cancer of the cervix uteri? //J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. 1990. - V.19. - P.921-924.
130. Caprini J.A., Arcelus J.I., Laubach G. et al. Postoperative hypercoagu-lobility and deepvein thrombosis after laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis //Surg. Endosc. 1994. - V.8. - P.1301-1310.
131. Carley M.E., Klingele C.J., Gebhart J.B., et al. Laparoscopy versus laparotomy in the management of benign unilateral adnexal masses //J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2002. - V.9,№ 3. - P.321-326.
132. Carlson J.A. Postoperative care of the gynecology patient //Clin. Obstetr. Gynecol. 1998. - № 1. - P.73-85.
133. Celis R., Sierralta P., Valdes P. et al. Experience with laparoscopic surgery for adnexal masses at the Regional Hospital of Temuco, Chile IIRev. Med. Chil. 1999. - V.127,№ 6. - P.698-703.
134. Champault G., Colon A. Laparoscopic cholecystectomy in obese patients: 110 cases//Surg. 1996.- V. 121,№ 1.-P. 15-18.
135. Chapron C.M., Dubuisson J.B., Ansquer Y. Is total laparoscopic hysterectomy a safe surgical procedure? //Human Reproduction. 1996. - V.l. -P.2422-2424.
136. Chapron C., Querleu D., Bruhat M.A., et al. Surgical complications of diagnostic and operative gynaecological laparoscopy: a series of 29,966 cases //Hum. Reprod. 1998. - V.13,№ 4. - P.867-872.
137. Chapron C., Pierre F., Querleu D., Dubuisson J.B. Complications of laparoscopy in gynecology //Gynecol. Obstet. Fertil. 2001. - V.29,№9. -P.605-612.
138. Chi D.S., Curtin J.P. Gynecologic cancer and laparoscopy //Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 1999. - №1. - P.201-215.
139. Chigusa S., Kaetsu H., Ikegaki J., et al. Postoperative nausea and vomiting after gynecologic abdominal surgery a comparison of propofol versus inhalational technique //Masui. - 1997. - V.46,№ 11. - P.1465-1469.
140. Crandon A.J., Koutts J. Incidence of postoperative deep vein thrombosis in gynecological oncology //Aust. New. Zel. J. Obst. Gynecol. 1983. - V.3,№ 4. - P.216-220.
141. Cullen D.J., Eichhorn J.H., Cooper J.B., et al. Postanesthesia care unit standards for anesthesiologists. Board of Directors of the American Society of Post Anesthesia Nurses //J. Post. Anesth. Nurs. 1989. - V.4,№ 3. -P.141-146.
142. Cullen D.J., Coyle J.P., Teplick R., Long M.C.//Cardiovascular, pulmonary, and renal effects of massively increased intra-abdominal pressure in critically ill patients //Crit. Care. Med. 1989. - V.17,№ 2. - P. 118-121.
143. Dargent D.F. Laparoscopic surgery in gynecologic oncology //Surg. Clin. North.Am. 2001.- V.81,№ 4. - P.949-964.
144. Debodinance P., Delporte P., Engrand J.B., Boulogne M. Complications of urinary incontinence surgery: 800 procedures. //J.Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). 2002. - V.31,№7. P.649-662.
145. De Cosmo G., Iannace E., Primieri P., et al. Changes in cerebral hemodynamics during laparoscopic cholecystectomy //Neurol.Res. 1999. -V.21,№7. - P.658- 660.
146. Deprest J.A.,Munro M.G., Koninckx P.R. Review hysterectome //Endoscopy in the diagnosis and treatment of uterine pathology with advanced endoscopic course: Intenational congress. 1997. - V.l. - P.241-256.
147. Diaz-Arrastia C., Jurnalov C., Gomez G., Townsend C. Laparoscopic hysterectomy using a computer-enhanced surgical robot //Surg. Endosc.-2002. V.16,№ 9. - P.1271-1273.
148. Dicker R.C., Greenspan J.R., Strauss L.T. Complications of abdominal and vaginal hysterectomy among women of reproductive age in the United States //Am. J. Obstet. Gynecol. 1982. - V.144. - P.841-848.
149. Diez J., Arozamena C.J. Relation between postoperative infections and gallbladder bile leakage during laparoscopic cholecystectomies //Surg. Endosc. 1996. - V.10,№ 5. - P.529-532.
150. Doyle M.T. Gastroesophageal reflux and tracheal contamination during laparoscopic diagnostic gynarcological laparoscope //Anesth. Analg. -1998. V.86,№ 3. - P.624-628.
151. Duepree H.J.,Senagore A.J., Delaney C.P. et al. Laparoscopic resection of deep pelvic endometriosis with rectosigmoid Involvement //J. Am. Coll. Surg. 2002. - V.195,№6. - P.754-758.
152. Dzan V., Hizsef A., Emerging E. Role of Tissue renin-angiotensin system in congestive heart failure //Eur. Heart. J. 1990 -V.II. - P.65-71.
153. Eltabbakh G.H. Analysis of survival after laparoscopy in women with endometrial carcinoma //Cancer. 2002. - V.95,№ 9. - P. 1894-1901.
154. Fracas M., Pozzan C., et al. Laparoscopic management of early stage endometrial cancer//Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2003. - V.24,№ 1. - P.41-44.
155. Fram K.M. Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy versus abdominal hysterectomy in stage I endometrial cancer //Int J Gynecol Cancer.- 2002.- V.12,№1. P.57-61.
156. Gastinger L., Kockerling F. Laparoscopische Operationen im Alter Zentralbl //Chir. 1994 - V. 119. - P.428-431,
157. Gomel V. Microsurg in fimale infertility: Littl Brown and Company -Boston-Toronto, 1983. 280 p.
158. Gor M., McCloy R., Stone R., Smith A. Virtual reality laparoscopic simulator for assessment in gynaecology //BJOG. 2003. - V.10,№2. -P.181-187.
159. Gracey D.R., Divertie M.B., Didier E.P. Preoperative pulmonary preparation of patients with chronic obstructive pulmonary disease: a prospective study//Chest. 1979. - V.76,№ 2. - P.123-129.
160. Holub Z., Voracek J., Lukac J., Kliment L. Laparoscopic-assisted myomectomy—surgical technique and indications //Ceska. Gynekol. 2001.- V.66,№ 4. P.243-247.
161. Holub Z., Jabor A., Sprongl L., et al. Clinical outcome, inflammatory response and tissue trauma in total laparoscopic hysterectomy: comparison to laparoscopically-assisted vaginal hysterectomy //Ceska. Gynekol. 2002.- V.67,№ 6.-P.315-320.
162. Holub Z.,Jabor A., Bartos P., et al. Laparoscopic surgery in women with endometrial cancer: the learning curve //Eur. J. Obstet. Gynecol. Re-prod. Biol. 2003. - V.107,№ 2. - P.195-200.
163. Harris W.J., Daniell J.F. Early complications of laparoscopic hysterectomy //Obsetr. Gynecoi. surg. 1996. - V.51. - P.559-567.
164. Jaenisch J.B., Junior W.A.I00 total laparoscopic hysterectomies in private practice in Brazil //Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1999. - V.6,№2. - P.169-171.
165. Joris J.L., Noirot D.P., Legrand M.J., et al. Hemodynamic changes during laparoscopic cholecystectomy //Anesth Analg. 1993. - V.76,№5. -P.1067-1071.
166. Kajanoja P., Raisanen I., Lentovitra P. Wertheim radical hysterectomy //Ann Chir Gynaecol. 1985. - V.74,№2. -P.94-98.
167. Kapur B.M. Pathogenesis of re-formation of intraperitoneal adhesions in albino rats //Indian. J.Med. Res. 1984. V.79. - P.244-249.
168. Kashtan J., Green J.F.,Parsons E.Q, Holcroft JW. Hemodynamic effect of increased abdominal pressure //J. Surg. Res. 1981. - V.30,№3. -P.249-255.
169. Koggla M., Cultinan M. Conservative laparoscopic mamagement of adnexal torsion in early pregnancy //Gynecol. Endosc. 1997. - V.6,№1. -P.l-2.
170. Koh C.H. Total laparoscopic hysterectomy tor large fibroids using the KOH cup and technique //Endoscopy in the diagnosis and treatment of uterine pathology with advanced endoscopic course: International Congress. -1997. V.l. - P.326-341.
171. Kopelman P.G., Pilkington T.R.E., White N. et al. Abnormal sex steroid secretion & binding in massively obese women //Clin. Endocr. (Oxf.) -1980. V.12. - P.363-369.
172. Lagrange M. Cholecystectomie per-colposcopique ches le grand obese //Presse. Med. 1996. - V.25. - №14. - P.687.
173. Lalonde C.J., Daniel J.F. early outcomes of laparoscopic-assistend vaginal hysterectomy versus laparoscopic supracervical hysterectomy
174. Endoscopy in the diagnosis and treatment of uterine pathology with advanced endoscopic course: Intenational congress. 1997. - V.l. - P.376-381.
175. Liu C.Y. Laparoscopic hysterectomy. Report of 215 cases //Gynecol: Endosc. 1992. - №!. - P.73-77.
176. Lyons T.L. Laparoscopic supracervical hysterectomy. A comparison of morbidity and mortality results with laparoscopically assisted, vaginal hysterectomy //J. Reprod. Med. 1993. - №38. - P.763-767. '
177. Martin R.F., Kossi K.L. Bile duct injuries. Spectmm, mechanisms of injury and their prevention //Surg. Clin. North.Am. 1994. - V.74. - №4. -P.781-803.
178. Mettler L., Lutzewitch M., Dewitz T. From laparotomy to pelvis-copic intrafascial hysterectomy //Gynaecol. Endosc. 1996. - №5: - P.203-209.
179. Mettler L. The cystic adnexal mass: patient selection, surgical techniques and long-term follow-up //Curr. Opin: Obstet. Gynecol. 2001. -V.13,№ 4. - P.389-397.
180. Munro M.G., Deprest J. Laparoscopic hysterectomy: does it work?: a bicontinental review of the literature and clinical commentary //Clin. Obstet. Gynecol. -1995. V.38. - P.567-569i
181. Ortega A.E., Richman M.F., Hernandez M., et al. Inferior vena caval blood flow and- cardiac hemodynamics during carbon, dioxide pneumoperitoneum //Surg. Endosc. 1996. - V.l0. - №9. - P.920-924.
182. Ortega A.E., Peters J.H., Incarbone R, et al. A prospective randomized comparison of the metabolic and stress hormonal responses oflaparoscopic and open cholecystectomy //J. Am. Coll. Surg. 1996. -V.183,№ 3. - P.249-256.
183. Park K.H.,Chung J.E., Kim J.Y., Lee B.S. Operative laparoscopy in treating benign ovarian cysts //Yonsei. Med. J. 1999. - V.40,№6. - P.608-612.
184. Peters J.H., Krailadsiri W., Incarbone R., et al. Reasons for conversion from laparoscopic to open cholecystectomy in an urban teaching hospital //Am. J. Surg. 1994. - V.168,№6. - P.555-558.
185. Plymate S.R., Fariss B.L., Bassett M.L. Matej L. Obesity and its role in polycystic ovary syndrome //J. Clin. Endocrinol. Metab. 1981. -V.52,№6.- P. 1246 - 1248.
186. Puri G.D., Singh H. Ventilatory effects of laparoscopy unaer general anaeshtesia //Br. J. Anaesth.- 1992.- Vol. 68.- P. 211.
187. Quasarano R.T., Kashef M., Sherman S.J., Hagglund K.H. Complications of gynecologic laparoscopy //J. Am. Assoc. Gynecol.Laparosc. 1999. - V.6,№ 3. - P.317-321.
188. Querleu D., Chapron C. Complications of gynecologic laparoscopic surgery //Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1995. - V.7,№ 4. - P.257-261.
189. Querleu D., Leblanc E. Laparoscopic surgery in gynecologic oncology //Laparoscopy and hysteroscopy for diagnosis and treatment of gynecologic diseases. M.,1998.- P. 328-357.
190. Raiga J., Barakat P., Diemunch P., et al. Laparoscopic surgery and massive obesity //J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. 2000. - V.29,№2.-P.154 -160
191. Reich H. New techniques in advanced laparoscopic surgery // Ballier's clinical obstetrics and gynecology /Ed.: C. Sutton. Philadelphia: WB Saunders, 1989-. P.655.
192. Reich H., De Caprio J., McGlynn. Laparoscopic hysterectomy //J. Gynecol. Surg. 1989. - № 5. - P.213-217.
193. Reich H. Laparoscopic extrafacial hysterectomy with salpingoo-phorectomy using stapling techniques for endometrial adenocarcinoma //AAGL 19th Fnnual Meeting Oirlando Florida, November 14-18. 1990. -P.12-18.
194. Reich H. Laparoscopic hysterectomy //International Congress of Gynecologic Endoscopy. Chicago,1996. - P.l-39.
195. Reich H. Laparoscopic hysterectomy //Endoscopy in the diagnosis and treatment of uterine pathology with advanced endoscopic course: International congress. 1997. - V. 1. - P.305-319.
196. Reich H. Minimal access surgery Endoscop 12-30. Reich H. New techniques in advanced laparoscopic surgery //Endoscopy in Ginecology. -1999.- №5 P. 12-30.
197. Reich H. Do the risks ot laparoscopic nysterectomy outweigh the benefits //Endoscopy in gynecology. 1999. - №6 - P. 100-113.
198. Roggla M., Wagner A., Malzer R., et al. Prevention and therapy of postoperative thrombosis and embolism //Acta. Anaesthesiol. Scand. Suppl. 1997. - V.l 11. - P.217-219.
199. Sabato A.F., Foti A., De Cosmo G., Bondoli A. Coagulative changes in gynecologic surgery. Clinical and therapeutic evaluation //Recenti. Prog. Med. 1980. - V.68,№4. -P.414-421.
200. Schauer P.R., Schwesinger W.H. Hemodynamic effects of laparo-scopy //Surg. Endose. 1995. - № 9. - P. 119-120.
201. Schweppe K.W., Ring D. Peritoneal defects and the development of endometriosis in relation to the timing of endoscopic surgery during the menstrual cycle //Fértil. Steril. 2002. - V.78,№4. - P.763-766.
202. Semm K. Hysterectomy via laparotomy or pelviscopy. A new CASH method without colpotomy //Geburtshilfe Frauenheilkd. 1991. -Bd.51,№12. - S.996-1003.
203. Semm K. Pelvioscopy operative guidelines. - Germany: FRCOG, FICS. 1992.-94 p.
204. Shear J.M. Pulmonary function folloving laparoscopic cholecystectomy //Anestesiol. Analg. 1992. - V.74. - P.286.
205. Stringer N.H. Laparoscopic myomectomy in African-American women //J.Am. Assoc Gynecol. Laparosc. 1996. - V.3,№ 3. - P.375-381.
206. Stringer N.H., Walker J.C., Meyer P.M. Comparison of 49 laparoscopic myomectomies with 49 open myomectomies //J. Am. Assoc Gynecol Laparosc 1997. - V.4,№ 4. - P.457-464.
207. Sung W.H., Fung C.P., Chen A.C., et al. The assessment of stability and reliability of a virtual reality-based laparoscopic gynecology simulation system //Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2003. - V.24,N 2. - P. 143-146.
208. Swolin K. Electromicrosurgery and salpingostomy: long term results //Am. J. Obst, and Gynecol. 1974. - V.121,№ 8. - P.418-419.
209. Thomas J.L. Les ovaires polykystiques chez I'adolescente //Fertil Contracept Sexual. 1989. - V.17,N.3. - P.219-224.
210. Thompson J.T. Hysterectomy //In the Linde's Operative Gynecology /Ed. J.D. Thompson, J.A. Rock. 7th ed. - Philadelphia: J.B. Lippincott, 1992. - P.686-687.
211. Voi T., Voigt H. Thromboseprophylaxe in operativer Gynäkologie und Geburtschilfe //Zbl.Gynak. 1980. - Bd. 102,№ 24. - S. 1401-1409.
212. Wang P.H., Lee W.L., Yuan C.C., et al. Major complications of operative and diagnostic laparoscopy for gynecologic disease //J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2001. - V.8,№ 1. - P.68-73.
213. Winston R.M. Microsurgery of the fallopian tube: from fantasy to reality //Fertility. Sterility. 1980. - V.34,№6. - P.521-530.
214. Wolf J.S., Stoller M.L. Physiology of laparoscopy //J.Urol. 1994. -V.152. -P.294-302.
215. Yuen P.M., Yu K.M., Yip S.K., et al. A randomized prospective study of laparoscopy and laparotomy in the management of benign ovarian masses //Am J. Obstet Gynecol. 1997. - V.177,№1. - P.109-114.