Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Возможности применения методов рефлексотерапии (РТ) в комплексном лечении больных с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) по ишемическому типу в остром периоде

ДИССЕРТАЦИЯ
Возможности применения методов рефлексотерапии (РТ) в комплексном лечении больных с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) по ишемическому типу в остром периоде - диссертация, тема по медицине
Кошелева, Марина Анатольевна Москва 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.13
 
 

Оглавление диссертации Кошелева, Марина Анатольевна :: 2004 :: Москва

Срисовать рисунок (два пересекающихся пятиугольника)

Скрининг - исследование когнитивных функций. Тест включает в себя оценку памяти, внимания, ориентации. Каждый правильный ответ оценивается в определенное количество баллов (от 0 до максимально возможного значения для данного задания), затем подсчитывается суммарный балл (может составлять от 0 до 30). Более высокий суммарный балл свидетельствует о большей сохранности когнитивных функций. Тест не применялся для исследования у больных с выраженным поражением речевых центров.

4. Тест FIM - мера функциональной независимости, Functional Independence Measure (Granger G. и соавт., 1979, Cook L. и соавт., 1994).

Пункты оцениваются ухаживающим персоналом по 7-ми бальной шкале, затем подсчитывается сумма баллов по всем пунктам опросника. Суммарная оценка может составлять от 18 до 126 баллов. Тест проводится при поступлении и при выписке, при этом, чем выше суммарный балл, тем полнее независимость больного в повседневной жизни.

7 - полная независимость в выполнении соответствующей функции (все действия выполняются самостоятельно, в общепринятой манере и с разумными затратами времени);

6 — ограниченная независимость (больной выполняет все действия самостоятельно, но медленнее, чем обычно, либо нуждается в постороннем совете);

5 - минимальная зависимость (при выполнении действий требуется наблюдение персонала либо помощь при надевании протеза/ортеза); 4 - незначительная зависимость (при выполнении действий нуждается в посторонней помощи, однако более 75% задания выполняет самостоятельно); 3 - умеренная зависимость (самостоятельно выполняет 50-75% необходимых для исполнения задания действий);

2 - значительная зависимость (самостоятельно выполняет 25-50% действий);

1 — полная зависимость от окружающих (самостоятельно может выполнить менее 25% необходимых действий).

Самообслуживание:

1. Прием пищи (пользование столовыми приборами, поднесение пищи ко рту, жевание, глотание).

2. Личная гигиена (чистка зубов, причесывание, умывание лица и рук, бритье либо макияж).

3. Принятие ванны/душа (мытье и вытирание тела, за исключением области спины).

4. Одевание (включая надевание протезов/ортезов), верхняя часть туловища (выше пояса).

5. Одевание (включая надевание протезов/ортезов), нижняя часть туловища (ниже пояса).

6. Туалет (использование туалетной бумаги после посещения туалета, гигиенических пакетов).

Контроль тазовых функций:

7. Мочевой пузырь (контроль мочеиспускания и, при необходимости, использование приспособлений - катетера, мочеприемника и т. д.).

8. Прямая кишка (контроль акта дефекации и, при необходимости, использование специальных приспособлений - клизмы, калоприемника и Т.д.).

Перемещение:

9. Кровать, стул, инвалидное кресло (способность вставать с кровати и ложиться на кровать, садится на стул или в инвалидное кресло и вставать с них).

10. Туалет (способность пользоваться унитазом — садиться, вставать).

11. Ванна, душ (способность пользоваться кабиной для душа либо ванной).

Подвижность:

12.Ходьба/передвижение с помощью инвалидного кресла (баллу «7» соответствует возможность ходьбы без посторонней помощи на расстояние не менее 50 м, баллу «1» - невозможность преодолеть расстояние более 17 м).

13. Подьем по лестнице (баллу «7» соответствует возможность подъема без посторонней помощи на 12-14 ступеней, баллу «1» - невозможность преодолеть высоту более 4 ступеней).

Общение:

14. Восприятие внешней информации (понимание речи и/или письма).

15. Изложение собственных желаний и мыслей (устным или письменным способом).

Социальная активность:

16. Социальная интеграция (взаимодействие с членами семьи, медперсоналом и прочими окружающими).

17. Принятие решений (умение решать проблемы, связанные с финансами, социальными и личными потребностями).

18. Память (способность к запоминанию и воспроизведению полученной зрительной и слуховой информации, обучению, узнаванию окружающих).

5.0просник для измерения и оценки качества жизни неврологических больных с ограничением двигательной активности (Григорьева В.Н., 1997)

Вопросы Баллы Ответы

Беспокоят ли вас боли и 0 Не беспокоят или) скованность в 1 Незначительно или редко (3-4 дня в месяц) суставах? 2 Умеренно и (или) часто (еженедельно по 3

3 4 дня)

Значительно и (или) постоянно

Беспокоит ли вас 0 Не беспокоят мышечная слабость и 1 Незначительно или редко (3-4 дня в месяц) или) нарушение 2 Умеренно и (или) часто (еженедельно по 3координации, 3 4 дня) замедленность Значительно и (или) постоянно движений?

Беспокоят ли вас 0 Не беспокоят снижение настроения, 1 Периодически, не чаще 3-4 дней в месяц чувство безнадежности, 2 Часто (еженедельно по 3-4 дня) апатия, нежелание 3 Практически постоянно действовать?

Беспокоят ли вас чувство тревоги, навязчивые мысли и страхи?

Не беспокоят Периодически, не чаще 3-4 дней в месяц Часто (еженедельно по 3-4 дня) Практически постоянно

Нуждаетесь ли вы в помощи при приеме пищи (пользовании столовыми приборами, поднесении пищи ко рту?

Требуется незначительная помощь (совет, наблюдение либо помощь при надевании протеза/ ортеза)

Требуется умеренная помощь (например, при разрезании или наливании пищи); самостоятельное выполнение не менее 50% необходимых действий Значительная или полная зависимость от окружающих (самостоятельное выполнение менее 50% необходимых действий

Нуждаетесь ли вы в помощи при выполнении процедур личной гигиены (умывание лица и рук, причесывание и чистка зубов, бритье или макияж)?

Требуется незначительная помощь (совет, наблюдение либо помощь при надевании протеза/ ортеза)

Требуется умеренная помощь самостоятельное выполнение не менее 50% необходимых действий) Значительная или полная зависимость от окружающих (самостоятельное выполнение менее 50% необходимых действий

Нуждаетесь ли вы в помощи при принятии ванны/душа приготовлении ванны, перемещении из нее, мытье и вытирание тела, за исключением области спины?

Требуется незначительная помощь (совет, наблюдение либо помощь при надевании протеза/ ортеза)

Требуется умеренная помощь (например при наполнении ванны, перемещение в нее и из не) самостоятельное выполнение не менее 50% необходимых действий Значительная или полная зависимость от окружающих (самостоятельное выполнение менее 50% необходимых действий

Нуждаетесь ли вы в помощи при одевании?

Требуется незначительная помощь (совет, наблюдение либо помощь при надевании протеза/ ортеза)

Требуется умеренная помощь (например при застегивании пуговиц и молний, завязывании шнурков) самостоятельное выполнение не менее 50% необходимых действий

Значительная или полная зависимость от окружающих (самостоятельное выполнение менее 50% необходимых действий

Нуждаетесь ли вы в помощи при посещении туалета (при пользовании унитазом, ночным горшком, туалетной бумагой)?

0 1 2 У

Требуется незначительная помощь Требуется умеренная помощь Значительная или полная зависимость

Ограничено ли Ваше перемещение за пределами квартиры/ дома

Требуется незначительная помощь Передвижение возможно с посторонней помощью либо с помощью инвалидного кресла.

Передвижение практически невозможно

Ограничено ли ваше перемещение в пределах квартиры/ дома

Требуется незначительная помощь (совет, наблюдение либо, например, помощь при вставании с кровати, стула) Передвижение возможно с посторонней помощью либо с помощью инвалидного кресла.

Передвижение практически невозможно

Ограничена ли ваша способность пользоваться общественным транспортом? 0 1 2 3 Нет Требуется наблюдение и (или) помощь при посадке, высадке Использование транспорта возможно лишь при наличии сопровождающего Использование транспорта практически невозможно

Ограничивает ли Ваше 0 Нет заболевание 1 Незначительно сексуальную жизнь? 2 Умеренно

3 Значительно

Ограничена ли ваша 0 Нет способность к 1 Незначительно: выполнение не менее 75% выполнению бытовых привычных повседневных обязанностей обязанностей 2 Умеренно: выполнение около 50% (25приготовление пищи, 75%) привычных повседневных уборка, стирка, покупки) обязанностей

3 Значительно: выполнение менее 25% привычных повседневных обязанностей

Ограничена ли ваша 0 Нет способность к трудовой 1 Невозможна прежняя трудовая деятельности? деятельность, но с ограничением интенсивности физических и (или) психоэмоциональных нагрузок

2 Трудовая деятельность возможна при условии переобучения новым, доступным видам труда

3 Любая трудовая деятельность невозможна

Ограничена ли Ваша 0 Нет (доступен полноценный отдых в возможность отдыхать манере, привычной до развития хобби, чтение, спорт, заболевания) туризм)? 1 Характер отдыха в связи с заболеванием изменился, но меня устраивает Возможности отдыха, который бы меня

2 устраивал, ограничены в связи с заболеванием

3 Полноценный отдых практически невозможен

Изменился ли в связи с 0 Нет вашим заболеванием 1 Круг общения несколько сузился привычный круг Вашего 2 Общение ограничивается лишь давними общения (друзья, друзьями и семьей родственники, знакомые) 3 Общение ограничивается лишь ближайшими родственниками или ухаживающими

 
 

Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Кошелева, Марина Анатольевна, автореферат

Лечение сосудистых заболеваний головного мозга является одной из основных проблем современной неврологии. Наблюдаемый рост цереброваскулярных заболеваний, высокая смертность населения от инсульта и значительная инвалидизация больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК), проблемы лечения этих больных, позволяют рассматривать эти заболевания не только как медицинскую, но и как социальную проблему (Яхно Н.Н. с соавт. 1995; Неретин В.Я. с соавт.,1996; Верещагин Н.В. с соавт., 1997; Карлов В.В. с соавт., 1997; Бурцев Е.М., 1998; Манвелов Л.С., Кадыков А.С., 2000; Тропшн В.Д. с соавт, 2000; Akiguchi et al, 1997).

Цереброваскулярные нарушения ишемического характера являются наиболее частой формой острых сосудистых поражений головного мозга и встречаются в 51,2% случаев, в то время как геморрагического характера — только в 17,5%. Ишемический инсульт всегда относили к заболеваниям лиц пожилого и старческого возраста. Однако, в настоящее время, возникновение инсульта в возрасте до 50 лет не является большой редкостью (Одинак М.М. с соавт., 1998).

Учитывая, что вопросы восстановительной терапии больных с нарушениями мозгового кровообращения в ранний и поздний восстановительный периоды ишемического инсульта разработаны достаточно подробно, в последнее время внимание ученых сосредоточено на оптимизации реабилитационных пограмм в острый, наиболее перспективный для восстановления больных, период ОНМК.

Результаты клинических и экспериментальных исследований показали, что острый и ранний восстановительный период ишемического инсульта являются определяющими для формирования резидуального неврологического дефекта, степени адаптации и функциональной компенсации больных (Боголепов Н.Н, 1977; Гусев Е,И., 1982; СтоляроваЛ.Г., 1983; Маджидов Н.М., Трошин В.Д., 1985; Верещагин Н.В., 1995, 1997; Виленский Б.С., 1995).

Основными принципами лечения ОНМК являются экстренность, интенсивность, патогенетическая направленность, комплексность.

На протяжении многих лет изучались вопросы клиники и патогенеза ОНМК и были разработаны основные направления патогенетической терапии (Виленский, Мартынов Ю.С., 1998; Нерейтин В .Я. с соавт., 1998; Мясников И.Г., 1999; Karlsson I., 1996; Norberg А., 1996; Kalmijn S. et al., 1997).

В настоящее время возможности фармакотерапии очень широки и включают множество препаратов, влияющих на многие звенья патогенеза цереброваскулярных заболеваний.

Стремление минимизировать степень нарушения функций головного мозга, нормализовать общую гемодинамику и микроциркуляторные расстройства, метаболические процессы в тканях мозга вызывает необходимость в применении большого количества лекарственных препаратов различного механизма действия. Подобная практика не исключает опасности полипрагмазии, нередко сопровождающейся осложнениями. Поэтому поиск новых возможностей в лечении больных с ОНМК остается актуальной проблемой ангионеврологии (Панков Д.Д., Панкова Т.Б., 1998; Виленский Б.С., 1995; Гусев Е.И., 1997; Трошин В.Д., Густов А.В., Трошин О.В. 2000; Beanchetti A., Trabucchi М., 1996; Ferger D., Krieglstein J., 1996; Mitchell A.J., Dening T. R., 1996; Peavy G. M. et al, 1996; Robertsson B. et al., 1997).

В настоящее время использование общепринятой медикаментозной терапии у больных с ишемическим инсультом часто оказывается недостаточно эффективным. Наличие у пожилых пациентов сопутствующей патологии создает дополнительные трудности в выборе лечебно-реабилитационных мероприятий. Это приводит к поиску новых возможностей реабилитации больных путем комбинирования фармакотерапии с немедикаментозными методами лечения. Одним из них является рефлексотерапия.

В последние годы, благодаря современным нейрофизиологическим, биохимическим, биофизическим и иммунологическим методам исследования, раскрыты многие аспекты механизма действия рефлексотерапии (Белицкая

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ.4

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Возможности применения методов рефлексотерапии (РТ) в комплексном лечении больных с острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) по ишемическому типу в остром периоде"

ВЫВОДЫ

1. Применение комплексного лечения с использованием методов рефлексотерапии в остром периоде ишемического инсульта повышает эффективность терапии на 14%, по сравнению с проведением традиционного медикаментозного лечения этих больных.

2. Комплексная терапия, при различной локализации и степени тяжести ишемического инсульта в остром периоде, приводит к более быстрому и значимому регрессу неврологических симптомов и когнитивных нарушений в основной группе больных, в среднем на 13,5%, по сравнению с больными в контрольной группе.

3. У больных ОНМК по ишемическому типу в остром периоде после проведения лечения с рефлексотерапевтическим воздействием, в основной группе наблюдалась, статистически достоверная, более выраженная динамика восстановления двигательных функций (в каротидном бассейне на 11%, в вертебро-базилярном бассейне на 5%) по сравнению с больными контрольной группы.

4. Улучшение показателей качества жизни у больных основной группы с ОНМК по ишемическому типу после комплексного лечения было статистически более значимо в среднем на 11,5%, чем у больных в контрольной группе получавших только традиционное медикаментозное лечение.

5. У больных основной группы, после проведения комплексного лечения, положительная динамика показателей линейной скорости кровотока по данным ультразвуковой допплерографии магистральных артерий головы была более выраженной, в среднем на 10%, чем у больных контрольной группы, а также отмечалось улучшение показателей реоэнцефалографии и было более значительным в основной группе, в среднем на 15%, чем у больных контрольной группы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении реабилитационных мероприятий у больных с ОНМК по ишемическому типу в остром периоде целесообразно применение нескольких методов рефлексотерапии в сочетании с медикаментозной терапией для более интенсивного воздействия на церебральную гемодинамику и саногенетические резервы организма больного.

2. Для улучшения восстановления нарушенных двигательных функций при ОНМК по ишемическому типу в остром периоде как в каротидном, так и в вертебро-базилярном бассейне необходимо применять индивидуально подобранное сочетание точек воздействия для микроиглорефлексотералии сроком на 3 дня, не менее 2-х экспозиций в процессе лечения.

3. При ОНМК по ишемическому типу в вертебро-базилярном бассейне целесообразно сочетать проведение скальптерапии с воздействием на точки шейно-воротниковой области.

4. При ОНМК по ишемическому типу необходимо сочетать индивидуально подобранную рецептуру корпоральной акупунктуры с терморефлексотерапией для усиления эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий.

5. Для улучшения двигательной реабилитации больных, перенесших ОНМК по ишемическому типу, показано сочетание скальптерапии с изометрической нагрузкой и линейным массажем.

6. Применение индекса клинической эффективности и показателя «качество жизни, связанное со здоровьем», является методом объективной оценки эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий, проводимых в остром периоде ОНМК по ишемическому типу.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Кошелева, Марина Анатольевна

1. Авакян Г. Н. Ишемический инсульт //Журн. Лечащий врач. 1998. - №5. -С. 39-43.

2. Анищенко Г. Я., Парфенова Л. А., Жигалина Д. Г. и др. Рефлексотерапия синдромовпатологической мышечной утомляемости при гипоталамической дисфункции //Теория и практика рефлексотерапии. Кишинев, 1981. - С. 171-174.

3. Асратян С. А. Возможности направленной транскраниальной допплерографии в оценке нарушений кровообращения при цереброваскулярных заболеваниях //Сб. научн. трудов. 1999. - С. 249-252.

4. Валунов О. А., Кушниренко Я. Н. Динамика очаговых неврологических нарушений у больных, перенесших инсульт //Журн. неврол. и психиатр. -2001.-Т. 101.-№5.-С. 4-8.

5. Барабанова М. А. Биохимические критерии степени тяжести, прогнозирования течения и исхода церебрального инсульта в остром периоде //Междун. мед. журн. 2002. - №6. - С. 507-510.

6. Батанов В.Ю. Практическое руководство по рефлекторной терапии ушной раковины. Саратов: Слово, 1998. - 79 с.

7. Белицкая Р.А. Некоторые биохимические аспекты влияния акупунктуры на организм //сб. «Механизмы действия акупунктурных методов терапии». М., 1994.-118 с.

8. Ю.Белова А. Н., Шепетова О. Н. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. — М., 1998.

9. Брагин Е. О. Методические, экспериментальные и клинические аспекты рефлексотерапии. М., Наука, 1985. - С. 104-156.

10. Брагин Е. О. Нейрогуморальное обеспечение рефлектрной анальгезии /Итоги науки и техники. Физиология человека и животных. М., 1985. - Т. 29.-С. 104-166.

11. Брагин Е. О. Динамическая нейрохимическая регуляция болевой чувтсвительности /сб «Акупунктура. Научные и практические достижения».- Смоленск, 1997. С. 18-30.

12. Бурд Г. С. Ноотропил в лечение больных с ишемическим инсультом //Журн. невропат, и психиатр. 1997. - №6. - С. 29-37.

13. Бурлуцкий А.П., Антоненко JI.M., Попов Н.И. Диагностические критерии начальных проявлений церебно-васкулярной недостаточности //VIII Всероссийский съезд неврологов. Казань.-21-24 мая 2001.-С.206

14. Бурцев Е.М. Нарушения мозгового кровообращения в молодом возрасте // Клиническая медицина. Оригинальные статьи. 1986.- № 9. -С.30-36.

15. Бурцев Е.М. Дисциркуляторная сосудистая энцефалопатия // Журн. невропатол. и психиатр. 1998. - Т.98. - Вып.1. - С. 45-48.

16. Быков Ю. Н. Дифференцированная восстановительно-медикаментозная терапия больных ишемическим инсультом//Автореф. .к.м.н. Иваново, 2000.-24 с.

17. Варакин Ю.Я. Эпидемиологические аспекты профилактики острых нарушений мозгового кровообращения : Автореф.дис. . докт.мед.наук.-Москва: НИИ неврологии, 1994.-47с.

18. Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В., Арабидзе Г.Г., Суслина З.А. Артериальная гипертония и профилактика инсульта.-М, 1996.-31 с.

19. Василенко A.M. Акупунктура и рефлексотерапия: эволюция методологии и теории. Таганрог, 1998. - 110 с.

20. Василенко А.М. Лекции по рефлексотерапии. М., 2002. - 367с.

21. Василенко Ф. И., Батуева А. Э., Эффективность комплексной рефлексотерапии острой стадии малых инсультов /Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики. Уфа, 1994. - С. 19-20.

22. Васичкин В.И. Методы китайской акупунктуры. СПб.: Полигон, 2001. - 375 с.

23. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. / Под ред. А.М. Вейна М.: Медицинское информационное агенство, 2000. - 752 с.

24. Верещагин Н. В., Борисенко В. В., Власенко А. Г. Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии. М., 1993.- 208с.

25. Верещагин Н.В, Варакин Ю.Я. Регистры инсульта в России: результаты и методологические проблемы. //Журн. невропат, и психиатр.: Инсульт (приложение к журналу).- Вып. 1.- 2001 .-С.34-40.

26. Верещагин Н.В., Пирадов М.А. Инсульт: оценка проблемы //Неврол. журн. -1999. №5. - С. 24-46.

27. Верещагин Н.В., Пирадов М.А., Суслина З.А. Инсульт: принципы диагностики, лечения и профилактики. — М., 2002.- 208 с.

28. Виберс Д. О., Фейгин В., Браун Р. Д. Руководство по цереброваскулярным заболеваниям. М., 1999.

29. Виберс Д. О., Висиант Д. П., Виноградова Т. Е. и др. Эпидемиология мозгового инсульта в Сибири //Журн. неврол. и психиатр. — 2001. — Т. 101. -№1. С. 52-57.

30. Визир В.А., Березин А.Е. Влияние лацидипина на мозговую гемодинамику больных с артериальной гипертензией, ассоциированной со стенозами сонных артерий. //Журн. неврол. и псих.: Инсульт (приложение к журналу). -Вып.6.-2002. С.45-52.

31. Виленский Б. С. Инсульт. СПб., 1995.

32. Виленский Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение. СПб., 2002. - 397 с.

33. Виленский В. С. Осложнения инсульта: профилактика и лечение. — СПб.: Фолиант, 2000.

34. Виленский Б.С., Семенова Г.М. Причины смерти вследствие инсульта и возможные меры для снижения летальности. //Журн. невропат, и псих.-2000.-Т. 5.-№4.-С.10-13.

35. Виноградова Т. Е., Фейгин В. JL, Виноградов С. П. и др. Итоги программы ВОЗ MONICA в Сибири: регистр мозгового инсульта (1982-1994 годы) //Бюл. Сиб. отд-ния АМН СССР. 1999. - №3-4. - С. 95-99.

36. Власенко А.Г., Коновалова Е.В., Кадыков А.С. Клинические синдромы и изменения мозговой гемодинамики и метаболизма при подкорковой локализации инсульта (обзор) // Журн. невропатол. и психиатр. 1999. -Т. 99.-Вып.11.-С. 51-54.

37. Вогралик В.Г., Вогралик М.В. Иглорефлексотерапия. Горький, 1978. - 295 с.

38. Вознюк И. А. Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения: гемодинамика и нейроморфология: Автореф. дис. .д.м.н. СПб., 2000. - 45 с.

39. Гапонюк П.Я. Руководство по акупунктурной терапии. М.: ФИРН М, 1999. - 364 с.

40. Гафуров Б. Г., Аликулова Н. А. Диагностическая значимость электрофизиологического анализа ориентировочного рефлекса при полушарном ишемическом инсульте //Журн. неврол. и психиатр. — 2002. Т. 102.-№8.-С. 26-29.

41. Гераскина JI.A., Фонякин А.В., Кистенев Б. А. Подходы к кардиологическому обследованию больного для диагностики причины ишемического инсульта. //Невролог.журнал.-2003.-Т. 8.-С.13-16.

42. Гойденко B.C. Микроиглотерапия //Метод, рекомендации.— М., 1979. 49 с.

43. Гойденко B.C., Котенева В.М. Практическое руководство по рефлексотерапии. М.: ЦОЛИУВ, 1982. - 186 с.

44. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь М., 1997.

45. Горбачева Ф.Е. и др. Гемодинамика и реологические аспекты патогенеза и профилактика цереброваскулярных заболеваний. //Вестник Российской АМН.-1994.-№8.-С.45-49.

46. Горбачева Ф.Е., Натяжкина Г.М., Зиновьева О.Е., Ангельчева О.И. Ишемический инсульт вследствие расслоения внутренней сонной артерии. //Журн. неврол. и псих.: Инсульт (приложение к журналу). 2002. - Вып. 6. -С. 29-32.

47. Гуляев С.А., Доронихин Ю.В. Возрастные особенности нарушений церебральной гемодинамики у больных с цефалгическим синдромом. //VIII Всерос. съезд неврологов. Казань.-21-24 мая 2001.- С. 225.

48. Гусев Е. И. Ишемическая болезнь мозга. — М., 1992.

49. Гусев Е. И., Гехт А. Б. Возможности вторичной профилактики инсульта: значение антигипертензивной и антиагрегантной терапии //Журн. неврол. и психиатр. Инсульт (приложение к журналу). 2002. - Вып. 5. - С. 43-49.

50. Гусев Е.И., Гехт А.Б., Боголепова А.Н., Доржиева Н.Н. Факторы риска у больных с ишемическим инсультом ( по материалам банка данных по инсульту) //VIII всерос. съезд неврологов. Казань.-2001.-с.227-228.

51. Гусев Е.И., Мартынов М.Ю., Петухов Е.Б., Березов В.П. Ясаманова А.Н., Колесникова Т.И, Макаров А.Н. Вязкость крови и плазмы у больных с ишемическим инсультом. .//Журн. неврол. и псих.: Инсульт (приложение к журналу).-Вып.6.-2002. — С. 41-45.

52. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М., 2001. — 327 с.

53. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Нейропротективная терапия ишемического инсульта. I. Первичная нейропротекция //Журн. невропат, и психиатр.-Вып5.-2002. С.3-17.

54. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Нейропротективная терапия ишемического инсульта. II. Вторичная нейропротекция. //Журн. невропат, и психиатр.-Вып6.-2002. С.3-19.

55. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская JI.B. Эпидемиология инсульта в России. //Журн. невропат, и психиатр.: Инсульт (приложение к журналу).-Вып. 8.-2003 С.4-10.

56. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Чекиева Н.С. и др. Лечение острого мозгового инсульта (диагностические и терапевтические алгоритмы). М.,1997.-26с.

57. Гусев Е. И., Шимгрик Г., Хаас А и др. Банк данных по ишемическому инсульту основные результаты //Неврол. журн. - 2002. - №4. - С. 8-12.

58. Гусев Е. И., Шимгрик Г., Хаас А и др. Результаты 3-летнего катамнестического наблюдения за больными с ишемическим инсультом (по материалам Банка данных по инсульту) //Неврол. журн. 2002. - №5. - С. 10-14.

59. Дамулин И. В., Скворцова В. И. 3-й Всемирный конгресс по инсульту и 5-я Европейская конференция по инсульту (1-4 сентября, Мюнхен) //Неврологический журнал. 1997. - №2. - С. 58-61.

60. Данилов А. В., Вейн А. М., Екушева Е. В. Клинико-нейрофизиологический анализ пирамидного синдрома при правополушарном и левополушарном инсульте //Журн. неврол. и психиатр. 2002. - №10. - С. 18-21.

61. Деев А.С., Захарушкина И.В. Церебральные инсульты у мужчин и женщин молодого возраста. Рязань. -1998. - С. 41.

62. Деев А. С., Захарушкина И. В. Причинные факторы, течение и исходы геморрагического инсульта в молодом возрасте //Неврологический журнал. 2001. - Т.6. - №5. - С. 15-18.

63. Деев А. С., Захарушкина И. В. Церебральные инсульты в молодом возрасте //Журнал неврологии и психиатрии. — 2000. Т. 100. - №1. — С. 14-17.

64. Деев А.С., Захарушкина И.В. Причинные факторы, течение и исходы гемморрагического инсульта в молодом возрасте.// Неврол. Журнал — 2001. -Т. 6.-№5.-С. 15-18.

65. Дмитриев В. К. Влияние акупунктуры на церебрально-вегетативные соотношения у больных начальными стадиями гипертонической болезни /сб. «Акупунктура. Научные и практические достижения». Смоленск, 1997. -С.59-75.

66. Дуринян Р.А. Физиологические основы аурикулярной рефлексотерапи. -Ереван: Айастан, 1983. 238 с.

67. Дуринян Р.А. // Итоги науки и техники. Физиология человека и животных. -М., 1985.-Т. 29.-С. 3-38.

68. Евлоева Д.А., Посохов С.И., Табеева Г.Р., Вейн А.М. Особенности клинических проявлений острого и восстановительного периодов у больныхразного пола с инсультами. //Журн. неврол. и псих.: Инсульт (приложение к журналу). Вып.6. - 2002. - С. 32-36.

69. Иваничев Г.А. Сенсорное и рефлекторное взаимодействие в механизмах акупунктуры. Казань, 1999. - 142 с.

70. Игнатов Ю.Д., Качан А.Т., Васильев Ю.Н. Акупунктурная аналгезия. JI. Медицина, 1993.- 198 с.

71. Катин А.Я., Катина М.А. Акупунктурная сегментно-зональная вегетотерапия. М.: Медицинская литература, 2001. - 156 с.

72. Кадырмаева Д.Р. Частота развития ОНМК у больных, проживающих в различных экологических условиях г. Оренбурга //VIII Всерос. съезд неврологов.- Казань. 21-24 мая 2001.- С. 237.

73. Крицкая С. И., Щепелина И. А., Гетманов А. П. Реабилитация больных, перенесших сосудистые мозговые катастрофы: современные подходы и результаты собственных наблюдений //Вестник ОКБ №1 г Екатеринбурга. -2002. Вып. 4 - №2. - С. 45-47.

74. Крыжановский Г. Н. Общая патофизиология нервной системы. М.: Медицина, 1997. - 220 с.

75. Кузнецов А. П., Фонякин А. В., Суслина 3. А. Риск повторной церебральной эмболии при изолированной и сочетанной кардиальной патологии у больных с кардиоэмболическим инсультом //Клин. мед. 2003. - №4. - С.34-38.

76. Кузнецов В. Ф. Инсульт //Мед. новости. 1998. - №2. - С. 13-18.

77. Кукушкин М. Л. Сомато-висцеральное взаимодействие как основа чжэнь-цзю-терапии /сб. «Акупунктура. Научные и практические достижения». -Смоленск, 1997. С. 93-99.

78. Лакуста В. Н., Гроссу Г. С. Краткие основы рефлексотерапии. — Кишинев: Штиинца, 1980.

79. Левин Я.И., Хаспекова Н.Б., Магомедова А.С. Вегетативная регуляция у больных с ишемическим инсультом молодого возраста. // Журн. невропат, и психиатр.: Инсульт (приложение к журналу).- Вып.4.- 2001. С. 28-32.91.Лелюк С.Э.

80. Лоулор Д., Смит Д. Д., Леон Д., Стёрни Д., Эбрахим Ш. Тенденции изменения смертности от подтипов инсульта за XX век: ретроспективный анализ //Междун. мед. журн. 2003. - №1. - С. 9-15.

81. Лувсан Г. Традиционные и современные аспекты восточной медицины. М.: АО "Московские учебники и Картолитография", 2000. - 400 с.

82. Маджидов Н.М., Маджидова Е.Н., Исаева Л.Э., Максудова Х.Н. Клиническая эффективность сермиона в лечении сосудисто-мозговой недостаточности. .//Журн. неврол. и псих.: Инсульт (приложение к журналу). 2002. - Вып.6. - С. 57-60.

83. Манвелов Л. С. Выявление и ведение больных с сосудистыми заболеваниями //Врач. 1998. - №3. - С. 12-14.

84. Манвелов Л.С., Варакин Ю.Я., Смирнов В.Е., Горностаева Г.В. Профилактика сосудистых заболеваний головного мозга. //Журн. неврол. и психиатр. 1998.- Т. 98. - №12. - С. 44-47.

85. Маркелова В.Ф., Белицкая Р.А. Роль биохимических исследований в изучении механизмов акупунктуры и оценки эффективности ее лечебного действия /сб. «Акупунктура. Научные и практические достижения». -Смоленск, 1997.-С. 110-120.

86. Мартынов М.Ю., Нестерова В.А. Относительная частота первичного и повторного ишемического инсультов в возрастном аспекте. //«Проблемы нейрогенетики, ангионеврологии, нейротравматологии.».-Иваново. 1999. — С. 254-257.

87. Меерсон Ф. 3. Адаптационные реакции повреждения организма //Физиология адаптационных процессов. М.: Наука, 1986. — 490 с.

88. Мейзеров Е.Б. Центральные нейрофизиологические механизмы рефлекторной регуляции болевой чувствительности// В сб. «Механ. действ, акупунктурных методов лечения», 1994. 24 с.

89. Минц А.Я.,. Карабань И.Н. Клинико-физиологические особенности мозгового кровообращения у больных церебральным атеросклерозом молодого и среднего возраста. // Журн. неврол. и психиатр. 1983. - Вып.8.-С 1132-1136.

90. Молостов В.Д. Иглотерапия. Практическое пособие. Ростов-на-Дону: Феникс, 2000. - 480 с.

91. Молостов В.Д. Справочник по применению точечного массажа, электротока и иглоукалывания при лечении различных заболеваний. -Минск: Современное слово, 1997. 319 с.

92. Назаренко Г.И., Кишкун А.А. Гомоцистеин в сыворотке. //Клиническая оценка результатов лабораторных исследований.- Москва.-2000.-С. 136.

93. Нгуен Ван Нги Традиционная китайская медицина. Патогенез заболеваний. Диагностика. Терапия. М.: Техарт- плаз, 2000. - 512 с.

94. Небиволол суперселективный (3—адреноблокатор и индуктор синтеза NO в эндотелии сосудов (материалы круглого стола под ред. Б.А. Сидоренко и Д.В. Преображенского). //Кардиология. - 2001. - № 7. - С. 96-103.

95. Нерейтин В.Я., Котов С.В., Вострикова И.Л. Возможные причины инсульта у лиц молодого возраста в Московской области. // Вест, практ. неврологии.-1997.-№3 .-С. 5-9

96. Нерейтин В.Я., Котов С.В., Вострикова И.Л. и др. О распространенности инсульта в Московской области //«Проблемы нейрогенетики, ангионеврологии, нейротравматологии.».- Иваново.-1999.-С. 270-276.

97. Нерейтин В.Я., Котов С.В., Вострикова И.Л. Цереброваскулярные заболевания //Вест, практ. неврологии. 1997. - №3.- С. 5-9.

98. Нерейтин В.Я., Котов С.В., Вострикова И.Л., Мнацаканова Л.И. Артериальная гипертензия фактор риска инсульта у лиц молодого и среднего возраста.// Вест, практ. неврологии.- 1996.- №2.-с.З-5.

99. Никитин Ю. М. Ультразвуковая допплерография: Учебное пособие. М.: Спектромед, 1995. - 47с.

100. Никитин Ю. М. Ультразвуковая допплерография в диагностике поражений артерий дуги аорты и основания мозга. В кн.: Ультразвуковаядопплеровская диагностика сосудистых заболеваний. М.: Видар, 1998. -С.64-114.

101. Николаева Т.Я., Гоголев М.П., Кузьмина З.М., Третьякова Н.Н. Эпидемиология цереброваскулярных болезней в Якутии //VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань.- 21-24 мая 2001.- С. 270-271.

102. Новикова Л. Я. Острые ишемические инсульты //Вестник ОКБ №1 г Екатеринбурга. 2002. - Вып. 4 - №2. - С. 39-45.

103. Ножье П. Аурикулотерапия. Тезисы. Екатеринбург: РОСИ, 2000. - 122 с.

104. Оганов Р. Г. Эпидемиология и профилактика основных сердечнососудистых заболеваний. //Архив патологии. 1992. - Т. 54. - №4. - С. 13-15.

105. Одинак М. М. Топическая диагностика заболеваний и травм нервной системы. СПб., 1997. - 213 с.

106. Одинак М.М., Михайленко А.А., Иванов Ю.С., Семин Г.Ф. Сосудистые заболевания головного мозга. СПб.: Гиппократ, 1997. — 160с.

107. Одинак М.М., Семин Г.Ф., Иванов Ю.С. Проблема надежности кровоснабжения мозга //В сб. «Сосудистая патология нервной системы» /Под ред. проф. М.М. Одинака и А.Н. Кузнецова. СПб.:ТОО Балтрус-бук., 1998.-С. 13-19.

108. Панченко Е. Н. Рефлексотерапия при заболеваниях нервной системы сосудистого генеза. Киев, 1991. - 120 с.

109. Парфенов В. JI., Яхно Н. Н. Неврология в общемедицинской практике. Приложение к журналу «Врач». М., 2001. — 49 с.

110. Песиков Я.С., Рыбалко С.Я. Атлас клинической аурикулотерапии.-М.: Медицина, 2000. 256 с.

111. Пизова Н.В., Полтырев А.С., Прокопенко А.В. Особенности сосудистой патологии головного мозга при системных васкулитах //VIII Всерос. съезд неврологов.- Казань.- 21-24 мая 2001.- С. 276.

112. Пизова Н.В., Спирин Н.Н., Шилкина Н.П., Дряженкова И.В. Инсульты при системных васкулитах //VIII Всерос. съезд неврологов.- Казань.- 21-24 мая 2001.- С. 277.

113. Петрова О. А., Сурженко А. А. Комплексные меры реабилитации в восстановительном периоде церебрального инсульта //Тюмен. мед. журн. -2001.-№3.-С 40.

114. Покровский А.В., Варава Б.Н., Зотиков А.Е.,. Селезнев А.Н., Твардов М.В. Динамика неврологических проявлений окклюзирующих поражений ветвей дуги аорты при неспецифическом аортоартериите //Журн. неврол. и псих.- 1991.- Вып.7.- С. 25-28.

115. Померанц Б. Эндорфины: Пер. с англ. М., 1981. - 344 с.

116. Пономарева Е.Н., Короткевич Е.А., Сидорович Э.К., Рушкевич Ю.Н. Факторы риска инфаркта мозга, исход заболевания в зависимости от сроков госпитализации //Журнал неврол. и псих.-2003.- Т. 8.-С. 16-20.

117. Практическая неврология. Клинические разборы и наблюдения /Под ред. Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана, И. В. Дамулина. — М., 2001.

118. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Батыралиев Т.А., Носенко Н.С., Патарая С.А. Первичная профилактика церебрального инсульта. Часть I. .//Журн. неврол. и псих.: Инсульт (приложение к журналу). Вып.6. - 2002. -С. 19-24.

119. Пшенникова М. Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии, /сб. «Актуальные проблемы патофизиологии (избранные лекции)». М., 2001. - С. 220-353.

120. Радзиевский С. А. Методы акупунктуры как вариант стресс-лимитирующей терапии заболеваний сердечно-сосудистой системы //сб. «Акупунктура. Научные и практические достижения». Смоленск, 1997. -С. 168-178.

121. Решетняк В. К. Нейрофизиологические основы боли и рефлекторного обезболивания /Итоги науки и техники. Физиология человека и животных. -М., 1985.-Т. 29.-С. 39-103.

122. Рябинин В. А., Голиков А. П. //Кардиология. 1990. - №3. - С. 13-17.

123. Семак А.Е., Корпацевич Ю.С. Проблема мозговых инсультов и пути их решения (обзор) //Мед. новости .-2002.- №1.-С. 3-7.

124. Симоненко В. Б., Широков Е. А. Гемодинамический инсульт: обзор //Клинич. мед. 1999. - Т.77. - №6. - С. 4-9.

125. Скворцова В.И. Ишемическнй инсульт: патогенез ишемии, терапевтические подходы //Неврол. журн. 2001. - Т. 6. - №3. - С. 4-9.

126. Смирнов В.Е., Манвелов Л.С. Распространенность факторов риска и смертность от инсульта в разных географических регионах.// Журн. неврол. и психиатр.: Инсульт (приложение к журналу).- Вып.2. -2001.- С. 19-25.

127. Смусин А. Я., Рыбина И. Я., Слезин В. Б. Оосбенности клинических проявлений болезни при правостороннем и левостороннем ишемическом инсульте //Журн. неврол. и психиатр. 2001. - №3. - С. 50-51.

128. Сосудистые заболевания нервной системы /Под ред. Е.В. Шмидта. М., 1975 .-662с.

129. Стоянова О.В. Состояние адаптационно-компенсаторных систем организма в остром периоде инсультов. Автореф.к.м.н. — Саратов, 1998. -23 с.

130. Стояновский Д. Н. Рефлексотерапия (справочник) /Под ред. д.м.н., проф. С. м. Зольникова. Кишинев: Картя Молдавенскэ, 1987.

131. Стулин И.Д., Карлов В.А., Костин А.В. Транскраниальная допплеросонография в сочетании с другими ультразвуковыми методами в диагностике инсульта // Журн. невропатол. и психиатр. 1989. - Т. 89, вып.6.- С. 98-105.

132. Стулин И.Д., Мусин Р.С., Шибалев A.JI. Роль ультразвука в клинико-инструментальном мониторинге инсульта // Современное состояние методов неинвазивной диагностики в медицине: тез. докл. VII Междунар.конф. "Ангиодоп 2000" - Сочи, 2000. - С. 75-76.

133. Табеева Д. М. Практическое руководство по иглорефлексотерапии. М.: МЕД Пресс, 2001. 456 с.

134. Тихомирова О. В. Патогенез, церебральная гемодинамика и исходы при различных вариантах полушарного ишемического инсульта. Дисс. . д.м.н.- СПб., 2000.

135. Тихомирова О. В. Допплерографическая диагностика в остром периоде ишемических инсультов. — С-Пб, 2000.

136. Трошин В. Д., Густов А. В., Трошин О. В. Острые нарушения мозгового кровообращения. — Ниж. Новгород, 2000.

137. Тыкочинская Э.Д. Основы иглорефлексотерапии. М.: Медицина, 1979. -344 с.

138. Уордлоу Д. Нейровизуализация при инсульте: достижения и преимущества //Журн. неврол. и психиатр. — 2000. Вып. 8. - С. 35-37.

139. Федин А. И. Компьютерная электроэнцефалография новая «философия» в клинической неврологии //Неврол. журн. - 1996. - №1. — С. 712.

140. Федин А.И., Ефимов B.C., Кашежева А.З., Кромм М.А. Гипергомоцистеинемия как фактор риска //Журн. неврол. и псих.: Инсульт (приложение к журналу).-Вып.6.-2002. С. 24-29.

141. Фейгин B.JL, Никитин Ю.П. Эпидемиология мозгового инсульта в Сибири //Журн. неврол. и псих. 2001. - Т. 101. - №1. - С.52-57.

142. Фонякин А.В., Гераскина JI.A., Суслина З.А. Стратификация причин кардиоэмболического инсульта // Неврол. журн. 2002. — №2. - С. 8-11.

143. Фонякин А.В., Гераскина JI.A., Суслина З.А. Нарушения ритма сердца при кардиоэмболическом инсульте //Клин. мед. 2002. - Т. 88. - №3. - С.20-23.

144. Фонякин А.В., Гераскина JI.A., Суслина З.А. Соотношение размера церебрального ишемического очага и места формирования эмбологенного субстракта при кардиоэмболическом инсульте //Журнал неврол. и псих. -2003.-Т. 8. С.10-13.

145. Фритас Г. Р., Богуславский Д. Ж. Первичная профилактика инсульта //Журн. неврол. и психиатр. 2000 - Вып. 1. - С.

146. Харченко В. И., Иоффина О. Б., Куперберг Е. Б. и др. К вопросу о современной трактовке факторов риска болезней системы кровообращения, связанных с атеросклерозом. //Ангиология и сосудистая хирургия. 1998. -Т. 4. - №1. - С. 137-145.

147. Хлуновский А. Н., Старченко А. А. Концепция болезни повреждения мозга. Методологические основы. — СПб.: Лань, 1999. 256 с.

148. Чазова И. Е. Лечение артериальной гипертензии как профилактика инсульта //Журн. неврол. и психиатр. Инсульт (приложение к журналу). -2001. Вып. 3.-С. 3-8.

149. Чувильская Л. М. Структуры периферической нервной системы в реализации диагностических и терапевтических эффектов акупунктуры /сб

150. Акупунктура. Научные и практические достижения». Смоленск, 1997. -С. 184-194.

151. Чувин Б. Т. Рефлексотерапия: два взгляда на проблему /сб. «Акупунктура. Научные и практические достижения». Смоленск, 1997. -С. 195- 200.

152. Шапкин В.И. Рефлексотерапия. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 640 с.

153. Шахнович А.Р., Шахнович В.А. Диагностика нарушений мозгового кровообращения. Транскраниальная допплерография. М., 1996.- 448с.

154. Шевченко Ю. JL, Одинак М. М. и др. Кардиоэмболический инсульт. -СПб., 1998.

155. Шишикин С.В. Заболеваемость и факторы риска транзиторных ишемических атак в городе Новосибирске: популяционное эпидемиологическое исследование: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Новосибирск.-1999.-24с.

156. Шмидт Е.В., Макинский Т.А. Мозговой инсульт. Заболеваемость и смертность //Журн. неврол. и псих.-1979. Т. XXIX. - №4.

157. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга//Журн. невропатол. и психиатр. 1985. - Т.85. - Вып.9. - С. 1281-1288.

158. Щелчкова И.С. Эпидемиология инсульта в городе Краснодаре (по данным регистра): Автореф. дис. канд. мед. наук. М. - 2001. - 22с.

159. Яновский О.Г. Возможная роль медиаторов нейроиммунных взаимодействий в акупунктуре. // В сб. «Механ. действ, акупунктурных методов лечения», 1994. С. 56-66.

160. Яхно Н. Н., Валенкова В. А. О состоянии медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения //Неврологический журн. 1999. - № 4. - С.44-45.

161. Aaslid R. Transcranial Doppler diagnosis //Ultrasonic diagnosis of cerebrovascular disease.- New York etc., 1987: 227-240.

162. Adams H.P. Investigation of the patients with ischaemic stroke //Cerebrovasc. Dis. 1991; 1: suppl. L: 54-60.

163. Adams H.P. Jr., Bendixen B.H., Kappelle L.J. et al. Classification of subtype of acute ischemic stroke: definitions for use in a multicenter clinical trial: TOAST: Trial of Org in Acute stroke treatment. Stroke 1993; 24:35-41.

164. Ahmed N., Wahlgren N.G. Blood pressure course in total anterior circulation infarct (TACI) and other infarcts and effects of intravenous nimodipine on their outcome // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl. 2: 93.

165. Alexandrov A.V., Demchuk A.M., Felberg R.A. et al. High rate of complete recanalization and dramatic clinical recovery during tPA infusion when continuosly monitored with 2-MHz transcranial Doppler monitoring //Stroke 2000;31:610-614.

166. Alvarez-Sabin J., Molina C.A., Rovira A. et al. Stroke Patterns on diffusion-MRI related to cerebral microembolism from symptomatic carotid artery disease // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 27.

167. Anzola G.P., Gasparotti R., Magoni M. Prandini F. Transcranial doppler sonography and magneticresonance angiography in the assessment of collateral hemispheric flow in patients with carotid artery disease //Stroke 1995; 26; 2: 214217.

168. Araus-Gongora A., Cantu-Brito C., Barinagarrementeria-Aldatz F. Sonographic patterns by transcranial Doppler in acute cerebral infarction //Rev. Invest. Clm. 1998; 50; 3: 203-210.

169. Argentino C., Prencipe M. The burden of stroke: a need for prevention /Prevention of ischemic stroke. Eds. C. Fieschi, M. Fisher. London 2000: 1-5.

170. Asplund K., Bonita K., Kuulsmaa K. et al. Multinational compatisons of stroke epidemiology : evaluation of case ascertainment in the WHO MONICA. //Stroke 1995; 26; 355-360.

171. Awada A., al-Rajeh S. The Saudi Stroke Data Bank. Analysis of the first 1000 cases //Acta Neurol. Scand. 1999; 100; 4: 265-269.

172. Bamford J. Clinical examination in diagnosis and subclassification of stroke //Lancet. 1992; 339: 400-402.

173. Banecka-Majkutewicz Z., Krzeoniak-Bohdan M., Albinger E. et al. Ischemic stroke in patients over 80 years old; clinical features and evolution //Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 36.

174. Barinagarrementeria F., Cantu C. Stroke in very old people //Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 36.

175. Baron J.C. Positron emission tomography studies in ischemic stroke. In: HJM Barnett, J.P.Mohr, B.M.Stein, F.M. Yatsu, editors. Stroke. Pathophysiology. Diagnosis and Management. 2nd. ed. New York: Churchill Livingstone, 1992. -P. 111-123.

176. Blaster Т., Krueger S., Kross R. et al. Time dependent relevance of transcranial colour-coded duplex sonography in acute stroke // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl. 2: 69.

177. Bogousslavsky J. On behalf of the European Stroke initiative. Stroke prevention by the practitioner. //Cerebrovasc. Dis. 1999; 9: 1-68.

178. Bowler J. V. et al. Contribution of diaschisis to the clinical deficit in human cerebral infarction//Stroke 1995; 26: 1000-1006.

179. Bradford A. Intravenous magnesium efficacy in stroke trial and MRI substudy (IMAGES & MR IMAGES) //Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl. 2: 80.

180. Brunner L. L., Kanter D. S., Manson J. E. Primary prevention of stroke //New Engl. J. Med. 1995; 333: 1392-1400.

181. Byrnes M. L. et al. Physiological studies of the corticomotor projection to the hand after subcortical stroke //Clin. Neurophys. 1999; 110: 487-498.

182. Caro J., Huybrechts K., Kelley H. The Bartel Index: the strongest predictor of Short-term stroke costs? // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 89.

183. Chalmers J. et al. Clinician's manual on blood pressure and stroke prevention. London 2000.

184. Chalmers J. et al. PROGRESS Perindopril Protection Against Reccurent Stroke Study: characteristics of the study population at baseline //Hypertension 1999; 17: 1647-1659.

185. Chaturvedi S., Joshi N., Oziecrkowski J. Activated protein С resistance in young African American patients with ischemic stroke. Detroit Medical Center. USA.//J-Neurol-scl-1999; 163; 2: 137-139.

186. Cujec В., Polasek P., Voll C., Shuaib A. Transesophageal echocardiography in detection of potential cardiac source of embolism in stroke patients //Stroke. 1991; 22: 727-733.

187. Eliasziw M., Inzitary D.,Gates P. The cases and risk of stroke in subjects with an asymptomatic internal carotid artery // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 59.

188. Erzkinjuntti T. Types of deep cerebral dementia // Acta Neurol. Scand. 1987; 75; 6: 391-199.

189. Feigin V. L., Wiebers D. O., Nikitin J. P. et al. Risk factors for ischemic stroke in a russian community. A population based case-control study. //Stroke 1998; 29: 34-39.

190. Fieschi C., Falconi A., Sacchetti M.L., Toni D. Pathogenesis, diagnosis and epidemiology of stroke // CNS Drugs. 1998; 9: suppl. 1: 1-9.

191. Fan C. W. et al. Hospital-based stroke care in Ireland: results from one regional register/Лг. J. Med. Sci. 2000; 169; 1: 30-33.

192. Folstein V., Folstein S., McHugh R. Mini-mental state. A practical method for grading the cognitive state of patients for clinician. //Psychiat. Res. 1975; 12:189198.

193. Fotherby M. D., Panayiotoy B. Antihypertensive therapy in the prevention of stroke//Drugs 1999; 58: 663-674.

194. Gallego J., Erro E., Soriano G., et al. Ischemic stroke in elderly population. Comparative study of risk factors and early outcome. Navarra Hospital Stroke Registry //Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 9.

195. Gregson J. Reliability of the Tone Assessment Scale and the modified Ashworth as clinical tools for assessing poststroke spasticity //J. Rehabil. 1999; 80: 1013-1016.

196. Haapaniemi H., Hilbom M., Juvela S. Lifestyle associated risk factors for acute brain infarction among persons of working age. //Stroke 1997; 28; 26-30.

197. Hajat C., Dundas R., Rudd A.G., Wolfe C.D.A. Cerebrovascular risk factors and stroke subtypes: a comparison between ethnic groups in die UK //Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl. 2: 68.

198. Hankey G.J., Eikelboom J.W., Anan S.S. Associated between high homocysteine and ischemic stroke due to large and small artery disease but not other aetiological subtypes of ischemia // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 103.

199. Hart R.G., Pearce L.A., Miller V.T. Cardioembolic vs. noncardioembolic strokes in atrial fibrillation: frequency and effect of antithrombotic agents in stroke prevention in atrial fibrillation studies //Cerebrovasc. Dis. 2000; 10; 1: 3943.

200. Hartmann A., Mast H., Thompson J. Transcranial doppler waveform Bluntingin severe extraxranial carotid artery stenosis //Cerebrovasc.dis. 2000; 1: 33-38.

201. Hoenig H. et al. New horizons in stroke rehabilitation results //J. Rehabil. Res. Dev. 1999; 36; 1: 19-31.

202. Hosseinipour M.C., Smith N.H., Simpson E.P. et al. Middle cerebral artery vasculitis and stroke after varicella in a young adult. Department of medicine, USA// South- Med-J.-1998.- Vol.91, №1 l-P.1070-2.

203. Inzitari D., Eliasziw M., Sharpe B.L. et al. Outcome of patients with carotid artery stenosis presenting with lacunar stroke // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: P.94.

204. Iso H., Stampfer M.J., Manson J.E.,et al. Prosrective study of fat and protein intake and risk of intraparenchymal hemorrhage in women. Channing laboratory, Division of preventive medicine, USA//Circulation.- 2001.-Vol. 103, №6.-P.856-63.

205. Kappelle L.S., van Huttelen A.C., van Gijn J. Is the EEC realli normal in lacunar stroke? //Neurol Neurosurg Psychiatry-1990;-V53(l):-63p.

206. Kaste M. et al. Economic burden of stroke and evaluation of new therapies //Publ. Health 1998; 112:103-112.

207. Keil U., Kuulsmaa K. WHO MONICA : Project: Risk factors. //Int J Epidemiol 1989; 18:1:46-55.

208. Kittner S.J., Giles W.H., Macko R.F., Hebel J.R. et al. Homocysteine and risk of cerebral infarction in a biracial population: the stroke Prervention in young women study. Stroke 1999;30; 1554-1560.

209. Kolominsky-Rabas P. L. et al. Epidemiology of ischemic atroke subtypes according to TOAST criteria //Stroke 2001; 32: 2735-2740.

210. Kozub D. Kazibutowska Z. Transcranial Doppler ultrasonography and hyperventilation test in assessment of cerebral vasoreactivity after ischemic stroke //Neurol. Neurochir. Pol. 1995; 29; 4: 489-495.

211. Krespi Y., Tugcu В., Degirmenci M. et al. Factors predicting stroke outcome: the good and bad //Cerebrovasc Dis. 2000; 10: suppl.2: 93.

212. Kristensen В., Malm J., Carlberg B. et al. Epidemiology and etiology of ischemic stroke in young adults aged 18 to 44 years in northern Sweden. Department of Neurology,University hospital,, Umea, Sweden.// Stroke 1997; 28; 9: 1702-9.

213. Kwan J. Lunt D. Jenkinson D. Recovery of cerebral autoregulation continues in Both cerebral hemispheres throughout the first three months after acute ischaemic stroke // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 95.

214. Jia Li Hui, Jia Zhao Xiang. Pointing Therapy. A Chinese Traditional Therapeutic Skill. Shandong Science and Tecnology Press.-1986. 277 c.

215. Lalouschek W., Aull S., Deecke L. et al. Stroke and intracranial hemorrhage after cocaine abuse. Klinik fur neurology, Universitat Wien.// Fortschr- Med. 1997; 115; 7: 35-8.

216. Leocani L., Cohen L. G. Human corticospinal excitability evaluated with transcranial magnetic stimulation during different reaction time paradigms //Brain 2000; 123; 6: 1161-1173.

217. Lindgren A., Johansson В., Norrving B. Case- fatality 28 days after stroke. A comparison between 1983-1985 and 1993-1995 // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 12.

218. Maruishi M. et al. Cerebral palsy in adults independent effects of muscle strength and muscle tone //Arch. Phys. Med. Rehabil. 2000; 82; 5: 637-641.

219. Montes J. M., Wong J. H., Fayod P. B. //Stroke 2000; 31; 4: 843-840.

220. Moroney J.T., Bagiella E., Paik M.C. Risk factors for early recurrence after ischemic stroke: the role of stroke syndrome and subtype // Stroke 1998; 29: 21182124.

221. Muir K., Grosset D. Neuroprotection for acute stroke: making clinical trials work//Stroke 1999 Jan; 30: 180-182.

222. Mustacchi P. Risk factors in stroke //West. J. Med. 1995; 143; 2: 186-192.

223. Newmark J., Newmark H.L., Marden L.A. Antiphospholipid antibodies, ischemic stroke in the young adults and calcium surrlementation: A hypothesis. Neurology service, Madigan Army medical center, WA.// Mill-med. 2000. -Vol.165, №6.-P.-489-491.

224. Ni Li et al. Effect of salp acupuncture upon ultrastructure of synapse of ventricornal alpha motoneuron //Beijing (China) 1987 Nov; 22;26: 545.

225. Nocivin D. Clinical and biological results after acupuncture in atopic eczema. JEADV, 1999; 12(2): 161.

226. Oppenheimer S. M., Lima J. Neurology and the heart //J. Neural. Neurosurg. Psyhiatry 1998; 64 :289-297.

227. Overell J.R. Sim I. Lee K.R. Association between carotid disease and ipsilateral lacunar stroke //Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 42.

228. Ringelstein E.B., Weiller C. Pattern of cerebral infarct in computerized tomography. Pathophysiologic concepts, validation and clinical relevance //Nervenartz 1990; 61(8); 462-471.

229. Runz-Sandoval J. L., Cant C., Barinagarrementeria F. Intracerebral hemorrhage in young people: analysis of risk factors, location, causes and prognosis //Ibid. 1999. - Vol. 30, N.3. - P. 537-541.

230. Sacco R. L., Wolf P. A., Gorelic P. B. Risk factors and their management for stroke prevention: outlook for 1999 and beyond //Neurology 1999; 53; Suppl 4: S15-S24.

231. Sans S. et al. The burden of cardiovascular diseases mortality in Europe //Eur. Heart J. 1997; 18: 1231-1248.

232. Sagrajadski W. A. //Akupunktur Theorie und Praxis. 1996; 1: 49-57.

233. Sarti C., Rastenyte D., Cepaitis Z., Tuomilehto J. International Trends in Mortality from stroke: 1968 1994 // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 1.

234. Serizawa K. TSUBO. Vital Points for Oriental Therapy. Japan Pub. Inc 1983:256.

235. Sloan M.A., Kittner S.J., Feeser B.R. et al. Illicit drug-associated ischemic stroke study. Department of neurology, university of Maryland school of medicine, USA//Neurology.-1998.-Vol.50, №6.- P. 1688-93.

236. Staessen J. A. et al. Risks of untreated and treated isolated systolic hypertension in the elderly: meta-analysis of outcomes trials //Lancet 2000; 355: 865-872.

237. Stux G., Pomeranz B. Acupuncture. Textbook and atlas. Springer-Verlag-1987.

238. Tan N. C.-K.; Venketasubramanian N. et al. Hyperhomocysteinemia and risk of ischemic stroke amoung young Asian adults. //Stroke; 2002; 33:1956-1962.

239. Tanaka Y., Tanaka O., Yoshida M.A. Radiologic study of dynamic process in lacunar dementia// Stroke 1989; 20; 11: 1488- 1493.

240. Tanizaki Y., Kiyohara Y., Kato I. et al. Incidence and risk factors for subtypes of cerebral infarction in a General population: the hisayama study. Department of medicine and clinical science, Japan //Stroke 2000; 31; 11: 2616-22.

241. Toni D., Fiorelli M., Zanette E.M. et al. Early spontaneus improvement and deterioration of ischemic stroke patients. A serial study with transcranial Doppler ultrasonography//Stroke 1998; 29; 6: 1144-1148.

242. Tong D.C., Albers G.W. Transcranial Doppler-detected microemboli in patients with acute stroke //Stroke 1995; 26; 9: 1588-1592.

243. Urbinelli R. et al. Stroke patterns in cardio-embolic infarction in a population-based study //Neurol. Res. 2001; 23: 309-314.

244. Vemmos K., Synetos A. Takis K. Blood pressure monitoring in acute stroke subtype // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 70.

245. Vincenzini E., Mancini G., Piero V. et al. CBF velocity and vasoreactivity in cognitiv decline // Cerebrovasc. Dis. 2000; 10: suppl.2: 47.

246. Vienna Stroke Registry. Vienna Stroke Study Group. The Vienna Stroke Registry objectives and methodoloogy. The Vienna Stroke Study Group //Wien. Klin. Wschr. 2001; 113; 3-4: 141-147.

247. Voetsh В., Damasceno B.P., Camargo E.C. et al. Department of neurology, state university of Campinas, Brasil.// Thromb-Halmost-2000. Vol 83, №2.-p.229-33.

248. Wardlaw G., Dennis M.S., Lindley R.I. et al. The validity of a simple clinical classification of acute ischaemic stroke // J. Neurol. 1996; 243: 274-279.

249. Warlow C.P. Epidemiology of stroke. Lancet 1998; 352: Suppl II: 1-4.

250. Warlow C.P., Dennis M.S., Gijn J. et al. Stroke: a practical guide to management. 1998. - 629 p.

251. Wee J., Bagg S. The Berg balance scale as a predictor of length of stay in a acute stroke rehabilitation setting //J. Rehabil. 1999 Apr; 80: 448-452.119