Автореферат и диссертация по медицине (14.00.19) на тему:Возможности магнитно-резонансной томографии в лучевой диагностике опухолевых заболеваний почек, мочеточников и мочевого пузыря
Оглавление диссертации Мищенко, Андрей Владимирович :: 2003 :: Санкт-Петербург
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ И ПРОБЛЕМЫ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕВЫХ ОРГАНОВ (обзор литературы)
1.1. Возможности и проблемы лучевой диагностики опухолевых заболеваний паренхимы и лоханки почки
1.2. Возможности МРТ в диагностике опухолевых заболеваний почек
1.3. Возможности и проблемы лучевой диагностики опухолевых заболеваний мочеточников и мочевого пузыря
1.4. Возможности МРТ в диагностике опухолевых заболеваний мочеточников и мочевого пузыря
ГЛАВА II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИХ ОБСЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных больных
2.2. Методы обследования больных и методики статистической обработки полученных результатов
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛУЧЕВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЕВЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОЧЕК
3.1. Результаты рентгенологического исследования
3.2. Результаты УЗИ
3.3. Результаты КТ
3.4. Результаты МРТ
3.5. Сравнительная диагностическая ценность ЭУ, УЗИ, КТ и МРТ в диагностике опухолей почек
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛУЧЕВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЕВЫМИ ' ЗАБОЛЕВАНИЯМИ МОЧЕТОЧНИКОВ И
МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ .
4.1. Результаты рентгенологического исследования .88 >
4.2. Результаты УЗИ
4.3. Результаты КТ
4.4. Результаты МРТ
4.5. Сравнительная диагностическая ценность ЭУ, УЗИ, КТ и МРТ в диагностике опухолей мочевого пузыря
Введение диссертации по теме "Лучевая диагностика, лучевая терапия", Мищенко, Андрей Владимирович, автореферат
Ежегодно в мире регистрируется около 30 - 32 миллионов заболеваний мочеполовых органов и около 2 миллионов связанных с ними смертей [78, 96, 109, 170, 171]. По отчетам Всемирной организации здравоохранения, ежегодная смертность больных с опухолями органов мочеполовой системы составляет около 400 тысяч человек, а в 2000 - 2001 гг. выросла на 22 тысячи.
В структуре заболеваемости новообразования почек и мочевого пузыря составляют, соответственно, 2,7% и 2,5% [23, 24, 25, 96, 170, 171]. Эти опухоли являются одними из наиболее частых в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в России и сопоставимы по частоте со злокачественными опухолями трахеи, бронхов, легкого (15,6%), желудка (12,3%), кожи (10,0%) [24, 41, 44]. Частота злокачественных опухолей, приходящихся на долю мочеполовой системы, составляет до 11,8% от всех злокачественных новообразований [22, 25,44, 170, 171].
Отмечается активный рост заболеваемости раком почек [24, 41, 44]. Прирост числа заболевших онкоурологическими заболеваниями за период с 1993 по 1996 годы составил 14,4% [41, 54, 185]. Возрастает заболеваемость злокачественными новообразованиями мочевого пузыря у людей молодого возраста. Так, количество таких случаев у женщин в возрасте до 29 лет возросло примерно в 2,7 раза, а у мужчин в возрасте до 39 лет - на треть [8, 9, 24, 54].
Несвоевременная диагностика, неадекватное распознавание стадии заболевания и, как следствие, запоздалое и неполное лечение ведет к высокой смертности при этих заболеваниях [8, 9, 12, 19, 55]. Так, число умерших от рака мочевых органов в России увеличилось за период 1980 - 1996 гг. на 84%, а его доля в структуре смертности - с 2,3 до 3,3% [1, 54]. Значительный рост смертности при этом наблюдается в наиболее трудоспособных группах мужчин: в возрасте 30-39 лет-в 1,5 раза, 40-59 лет-в 1,3 раза [24, 54, 58].
Таким образом, злокачественные новообразования мочевых органов являются одной из сравнительно частых причин смертности трудоспособного населения России. Неблагоприятные исходы этих заболеваний кроются, с одной стороны, в тяжести течения болезни, а с другой - связаны с несвоевременным оказанием помощи из-за позднего обращения и запоздалой диагностики.
Несмотря на явный прогресс в развитии методов клинической, инструментальной и лучевой диагностики, вопросы раннего распознавания и всесторонней характеристики заболеваний мочевых органов нуждаются в дальнейшей разработке и представляют собой актуальную проблему современной клинической медицины. Решение этих вопросов находится в поле зрения нескольких смежных медицинских специальностей, таких как урология, нефрология, онкология, лучевая диагностика и лучевая терапия.
Целесообразность, эффективность и объем лечебных мероприятий определяются прежде всего стадией заболевания. В связи с этим важное значение приобретает ранняя диагностика опухолевых заболеваний мочевых органов и их стадирование [30, 31, 42, 45, 115]. Благодаря техническому прогрессу все чаще в диагностических алгоритмах лучевые методы исследования занимают ключевое место, результаты которых влияют на формирование диагноза и лечебную тактику, что подтверждено многочисленными экспериментальными и клиническими исследованиями [2, 47, 85, 100, 102, 200]. Если значение традиционной рентгенодиагностики, УЗИ и РКТ в распознавании опухолей мочевых органов изучено достаточно хорошо, то определение возможностей, роли и места МРТ нуждаются в исследовании [2, 18, 36, 61,115, 204].
До недавнего времени МРТ в диагностике патологии мочевых органов использовалась ограниченно. Это было связано с недостатками технического и программного обеспечения метода, которые не позволяли исключать потоковые, сердечные, пульсационные и дыхательные артефакты [56,128, 144].
В настоящее время современные высокопольные томографы обладают уникальными возможностями для оценки и всесторонней характеристики паренхимы и полостной системы почек, мочеточников, мочевого пузыря, сосудистой системы почек, окружающей жировой клетчатки. Даже ограниченный опыт использования МРТ в диагностике урологии убеждает в том, что этот метод чрезвычайно перспективен.
Целью настоящего исследования явилось выяснение возможностей, роли и места высокопольной (1,5Т) магнитно-резонансной томографии в комплексной лучевой диагностике опухолей почек, мочеточников и мочевого пузыря.
Задачи исследования
1. Разработать оптимальные методики магнитно-резонансного исследования мочевых органов на высокопольном томографе (1,5Т) в соответствии с диагностическими задачами.
2. Уточнить магнитно-резонансную семиотику опухолевых заболеваний мочевых органов в зависимости от их морфологического строения, локализации, характера роста, стадии процесса.
3. Изучить магнитно-резонансную семиотику вторичных региональных опухолевых поражений.
4. Дать оценку информативности магнитно-резонансной томографии в сравнении с другими лучевыми методами в диагностике опухолей мочевых органов.
5. Определить возможности магнитно-резонансной томографии в выявлении индивидуальных особенностей анатомического строения органов и сосудов живота и таза в аспекте планирования оперативных вмешательств при опухолях мочевых органов.
Научная новизна
Разработаны оригинальные методики обследования больных на высокопольном (1,5 Т) магнитно-резонансном томографе при подозрении на опухоль мочевых органов. Определены оптимальные параметры и последовательность использования различных протоколов исследования с выполнением при необходимости магнитно-резонансной урографии и магнитно-резонансной ангиографии. Существенно уточнена и систематизирована магнитно-резонансная семиотика различных опухолей мочевых органов. Впервые проведено объективное сопоставление результатов лучевых обследований больных с опухолями мочевых органов с данными послеоперационных гистологических исследований. На этой основе проведен статистический анализ информативности рентгенологических, ультразвуковых, компьютерно-томографических и магнитно-резонансных исследований. Определены возможности, роль и место магнитнорезонансной томографии в лучевой диагностике опухолей мочевых органов.
Практическая значимость На основании проведенного исследования разработана рациональная методика магнитно-резонансной томографии больных с опухолями мочевых органов. Результаты работы могут быть использованы при обследовании урологических больных. Детально уточненная магнитно-резонансная семиотика опухолей мочевых органов позволит с большей эффективностью определять наличие, характер и распространенность опухолей мочевых органов; оценивать состояние окружающих анатомических структур и соседних органов, что особенно важно при планировании хирургического лечения. Использование магнитно-резонансной томографии в качестве основного диагностического метода будет способствовать выбору оптимальной тактики лечения и существенно сократит предоперационный период.
Реализация результатов исследования Результаты диссертационного исследования используются в практической работе отделений УЗИ, МРТ и КТ кафедры рентгенологии и радиологии, в клинике урологии Военно-медицинской академии имени С. М. Кирова (ВМедА), а также внедрены в учебный процесс на кафедрах урологии, рентгенологии и радиологии ВМедА.
Апробация работы Основные результаты доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Актуальные вопросы лучевой диагностики заболеваний и повреждений у военнослужащих» (СПб, 2001), научно-практических конференциях на кафедре рентгенологии и радиологии ВМедА (2001, 2002), на V Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (СПб, 2001), 14-м Европейском конгрессе радиологов (Вена, 2002), 15-м Европейском конгрессе радиологов (Вена, 2003), Невском радиологическом форуме «Из будущего в настоящее» (СПб, 2003).
По теме диссертации опубликовано 8 работ в материалах конференций, симпозиумов и сборниках научных трудов, в том числе 2 - в иностранных изданиях.
Положения, выносимые на защиту
1. Магнитно-резонансная томография является высокоэффективным методом лучевой диагностики опухолей мочевых органов.
2. Для полной и всесторонней характеристики опухолей мочевых органов и решения конкретных задач необходимо проведение целенаправленного магнитно-резонансного исследования с выполнением томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, в том числе с использованием жирового подавления; магнитно-резонансной урографии, трехмерной магнитно-резонансной ангиографии, а также получения срезов в различных плоскостях.
3. Данные магнитно-резонансной томографии позволяют судить о характере роста опухолей мочевых органов и в некоторых случаях высказываться об их морфологическом строении.
4. Магнитно-резонансная томография дает возможность определить местную распространенность опухолевого процесса в мочевых органах, в том числе прорастание в сосуды, метастазирование в лимфатические узлы.
Структура диссертации. Диссертация изложена на 166 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, указателя литературы, включающего 209 источников (из них 65 отечественных и 144 зарубежных авторов). Работа содержит 45 рисунков и 18 таблиц.
Заключение диссертационного исследования на тему "Возможности магнитно-резонансной томографии в лучевой диагностике опухолевых заболеваний почек, мочеточников и мочевого пузыря"
146 ВЫВОДЫ
1. В диагностике опухолей мочевых органов магнитно-резонансная томография по показателям диагностической эффективности (93,3%) сравнима с компьютерной томографией (93,8%) и значительно превосходит ультразвуковой (87,5%) и рентгенологический (63,6%) методы.
2. Полная и всесторонняя характеристика опухолей мочевых органов требует использования различных режимов и протоколов магнитно-резонансной томографии на основе короткого спинового эха: томограмм, взвешенных по Т1 и Т2, в том числе с использованием жирового подавления; магнитно-резонансной урографии, трехмерной контрастной магнитно-резонансной ангиографии, а также получения срезов в различных плоскостях.
3. Магнитно-резонансная картина опухолей мочевых органов определяется их морфологическим строением. Почечно-клеточный рак выглядит как округлое образование неоднородной магнитно-резонансной структуры, в большинстве случаев с нечеткими и неровными контурами. Отсутствие визуализации псевдокапсулы, которое обуславливает нечеткость ее контуров, является признаком инфильтративного роста опухоли. Переходно-клеточный рак визуализируется как изоинтенсивное образование с нечеткими и неровными контурами, располагающееся в полости чашек, лоханки почки, мочеточников и мочевого пузыря. Изменение интенсивности магнитно-резонансного сигнала от деформированной паренхимы или утолщенной стенки мочевого пузыря является признаком инвазивного роста этой опухоли. Для ангиомиолипомы характерны ровные контуры, округлая форма, однородный гиперинтенсивный магнитно-резонансный на Т1- и Т2-взвешенных изображениях и однородное его снижение при использовании протоколов жироподавления.
4. Магнитно-резонансная томография позволяет определять местное распространение опухоли мочевых органов. Основными признаками такого процесса являются разрыв контура органа, выход опухолевой ткани за пределы капсулы почки или стенки мочевого пузыря, изменение магнитно-резонансной
I' 147 структуры смежных органов и тканей. При прорастании опухолью сосудов определяется их расширение и извитость, неоднородность магнитнорезонансного сигнала в их просвете. Метастатическое поражение лимфатических узлов проявляется увеличением их размеров, неровностью контуров, изменением магнитно-резонансной структуры, образованием конгломератов.
5. Магнитно-резонансная томография является методом выбора лучевой диагностики при планировании оперативного вмешательства по поводу опухолей мочевых органов, так как позволяет выявить и всесторонне охарактеризовать новообразования, определить их распространенность, уточнить индивидуальные особенности анатомического строения органов и сосудов живота и таза.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Магнитно-резонансную томографию следует использовать в качестве основного метода визуализации и характеристики опухолей мочевых органов, особенно при планировании оперативного лечения.
2. Исследования следует начинать с получения Т1- и Т2-взвешенных томограмм на основе протоколов короткого спинового эхо (Turbo Spin Echo) при задержке дыхания больным. Для уточнения тканевой характеристики опухоли рекомендуется выполнять протоколы подавления сигнала от жировой ткани. Визуализация всего объема опухоли достигается на множественных сканах различной ориентации. Для оценки местной распространенности опухоли почки целесообразно использовать Т1-взвешенные изображения с ориентацией срезов через максимальный диаметр опухоли. Срезы через почечную ножку с захватом нижней полой вены рекомендуются для определения прорастания опухоли в сосуды почки и их тромбоз. Трехмерную контрастную магнитно-резонансную ангиографию необходимо выполнять для оценки особенностей строения и расположения сосудов почки.
3. Для определения распространенности опухоли в глубину стенки мочевого пузыря, а также за ее пределы следует выполнять сканы, проходящие через середину опухоли и перпендикулярные стенке мочевого пузыря, а для визуализации изменений в предстательной железе - корональные и сагиттальные срезы.
4. Для определения причины обструкции и оценки состояния стенки мочеточника и прилежащих тканей рекомендуется получение Т2-взвешенных изображений в косой плоскости, проходящей вдоль мочеточника через зону опухоли, а также первичных изображений магнитно-резонансной урографии по методике тонких срезов в той же плоскости.
5. При определении глубины инвазии опухоли в стенку мочевого пузыря и изменений предстательной железы во избежание ошибок в оценке истинной магнитно-резонансной структуры органов и тканей исследование следует выполнять до проведения биопсии.
WHjWW'tJ"! ' * * "' ' " "" f T " ' * ' " " '
149
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Мищенко, Андрей Владимирович
1. Акопян A.C., Харченко В.И., Мишиев В.Г. Состояние здоровья и смертность детей и взрослых репродуктивного возраста в современной России. -М.: Республ. центр репродукции человека, 1999. 162 с.
2. Аль-Шукри С.К., Ткачук В.Н. Опухоли мочеполовых органов: руководство для врачей. СПб: Питер, 2000. - 320 с.
3. Арабидзе Г.Г., Богословский В.А. Неинвазивная диагностика заболеваний, лежащих в основе артериальной гипертонии //Кардиология. 1985. - N.6. - С. 119-122.
4. Беленков Ю.Н., Рубашов И.Б., Крутских В.И. Опыт применения ЯМР-томографии //Тер. архив. 1984. - N.2. - С. 108 - 110.
5. Беличенко О.И. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии в диагностике эффективности лечения у больных артериальной гипертонией: Дис. докт. мед. наук. М., 1990. - 453 с.
6. Беличенко О.И. Сцинтиграфия почек в диагностике и оценке эффективности лечения симптоматических почечных гипертоний: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1982. - 27 с.
7. Бессолова О. В. Радионуклидная оценка функционального состояния почек до и после дистанционной литотрипсии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001.- 19 с.
8. Братчиков О.И., Шумакова Е.А. Опухоли почек //Метод, рекомендации -Курск: Изд-во Кур. гос. мед. ун-та, 2001. 20 с.
9. Братчиков О.И., Шумакова Е.А. Рак мочевого пузыря: Учеб.-метод. пособие. Курск: Изд-во Кур. гос. мед. ун-та, 2002. - 59 с.
10. Ю.Ваганов Ю.В., Руцкая Е.А. Компьютерная томография в диагностике опухолевого поражения органов малого таза //Новости лучевой диагностики. -1998. -N.2. С. 24-25.
11. Варданян Т.Д. Сравнительная оценка данных рентгеноконтрастных методов исследования и УЗ сканирования почек при некоторых формах артериальной гипертонии: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1981. - 23 с.150ч
12. Варшавский В. А., Пальцев М.А. Значение современных методов I морфологического исследования для дифференциальной диагностики I заболеваний почек //Архив патологии. 1986. -N.1. - С. 72 - 80.
13. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований. М.: Медицина, 1988. - 253 с.
14. Габуния P.M., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике. -М.: Медицина, 1995. 350 с.
15. Габуния Р.И., Колесникова Е.К. Компьютерная томография в диагностике заболеваний почек //Вест, рентгенол. и радиол. 1980. - N.6. - С. 17-22.
16. Гайворонский И.В., Черемисин В.М. Основы рентгеноанатомии, компьютерной томографии, эхолокации и магнитно-резонансной томографии: Пособие по нормальной анатомии и рентгенологии. СПб: ВМА, 1993. - 177 с.
17. Горелов А.Г. Роль комплексной лучевой диагностики и различных видов рентгеноэндоваскулярной эмболизации почечной артерии в комбинированном лечении почечно-клеточного рака IV стадии: Автореф. . дис. д-ра мед. наук. -СПб, 1999.-28 с.
18. Демидов В.Н., Пытель Ю.А., Амосов А.В. Ультразвуковая диагностика в уронефрологии. -М.: Медицина, 1989. 105 с.
19. Денисов Л.Е., Николаева А.П., Виноградова Н.Н. и др. Организация ранней диагностики злокачественных новообразований основных локализаций М.: Медицина, 1997. - 154 с.
20. Денисов JI.E., Николаева А.П., Виноградова Н.Н. и др. Результаты диагностики и лечения рака почки в условиях диспансеризации населения //Кремлевская медицина. Клинический вестник. 1999. - N. 1. - С. 47 - 49.
21. Дударев A.JI. Радиоизотопная диагностика Д.: ВМА, 1981. - 42 с.
22. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от нихнаселения России в 1995 году /Под ред. В. И. Чиссова и др. М.: МНИОИ, 1997 - 247 с.
23. Злокачественные новообразования в России в 1980-1995 годах /Под ред. акад. В. И. Чиссова и др. М.: РАНКО-Пресс, 1998 - 167 с.
24. Злокачественные новообразования у лиц молодого возраста, /Под ред. В. И. Чиссова, В. И. Борисова-М.: МНИОИ, 1991 151 с.
25. Зубарев А.В., Козлов В.П., Настикова И.Ю. и др. Новые допплеровские методики в диагностике объемных образований почек //Кремлевская медицина. Клинический вестник. 1999. - N.2. - С. 62 - 65.
26. Игнашин Н.С., Демин А.И., Николаев С.И. Ультрасонография в диагностике и лечении урологических заболеваний. М.: Видар, 1997. - 119 с.
27. Ищенко Б.И. Петров С.Б. Спорные вопросы экскреторной урографии /Материалы Невского радиологического форума «Из будущего в настоящее». -СПб, 2003.-С. 201-202.
28. Касаткин Ю.Н., Смирнов В.Ф., Герасимова Н.П. Радионуклидные методы исследования почек. М.: ЦОЛИУВ, 1982. - 38 с.
29. Клиническая нефрология /Под ред. Е.М. Тареева. М.: Медицина, 1983. -Т.1.-С. 137- 184.
30. Клиническая онкоурология /Под ред. Е.Б Маринбаха. М.: Медицина, 1975. -352 с.
31. Лопаткин Н.А. Опухоли почки //Руководство по урологии под ред. Н.А. Лопаткина. М.: Медицина, 1998. - Т.З. - С. 190 - 232.
32. Лопаткин Н.А., Игнашин Н.С., Королев М.К. и др. Роль диспансерного ультразвукового исследования в выявлении и дифференциальной диагностике доброкачественных опухолей почек //Урология и нефрология. 1989. - N.1. -С. 3-6.
33. Лопаткин Н.А., Козлов В.П., Гришин М.А. Рак почки: нефрэктомия или резекция? //Урология и нефрология. 1992. - N.4 - 6. - С. 3 - 6.
34. Лопаткин Н.А. Новые методы диагностики и лечения урологических заболеваний. М.: МОЛГМИ, 1989. - 183 с.
35. Мазин В.В., Буйлов В.М. Рентгенологическое исследование урологических больных. Ярославль: Верх.-Волж. кн. изд-во, 1991. -93 с.
36. Моторин В.Н. Комплексная лучевая диагностика образований почки: Дис. канд. мед. наук. JL, 1989. - 203 с.
37. Напалков Н.П. Современные методы рентгено-радионуклидной диагностики злокачественных опухолей Л., 1982. - 180 с.
38. Напалков П.Н. Диагностические возможности радионуклидных методов исследования при злокачественных опухолях почки и яичка: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1988. - 17 с.
39. Общее руководство по радиологии /Под ред. проф. X. Петтерссона. -Институт NICER, 1995. Т.2. - 435 с.
40. Основные показатели состояния специализированной онкологической помощи населению России в 1996 году /Под ред. В. И. Чиссова и др. М.: МНИОИ, 1997.- 185 с.
41. Павлова Л.П. Диагностика, лечение и диспансерное наблюдение онкоурологических больных. Киев: Здоровья, 1991. - 27 с.
42. Перельман В.М., Буйлов В.М. Дифференциальная и ультразвуковая диагностика дефектов наполнения чашечно-лоханочной системы почек // Вест, рентгенол. и радиол. 1989. - N.2. - С.49 - 55.
43. Показатели состояния специализированной онкологической помощи населению России в 1995 году / Под ред. В. И. Чиссова и др. М.: МНИОИ, 1996- 183 с.
44. Поляничко М.Ф. Очерки оперативной и клинической онкоурологии. -Ростов-на-Дону: Изд-во Рост, ун-та, 1991. 216 с.
45. Портной A.M., Федорович Ю.П., Трапезникова М.Ф. и др. Значение артериографии и венографии в диагностике заболеваний почек и надпочечников //Вест, рентгенол. и радиол. 1974. - N.6. - С. 11 - 19.
46. Пытель А.Я., Пытель Ю.А., Рентгенодиагностика урологических заболеваний. М.: Медицина, 1966. - 480 с.
47. Савелло В.Е. Неотложная комплексная лучевая диагностика закрытыхповреждений органов брюшной полости и забрюшинного пространства при сочетанной травме живота: (Клинико-эксперим. исследование): Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. СПб, 1993. - 39 с.
48. Самсонов В.А. Патоморфология опухолей почек и верхних мочевыводящих путей. -М.: Медицина, 1981. 256 с.
49. Тевзадзе М.Ч. Количественная MP-томографическая характеристика почек у больных симптоматической артериальной гипертонией (клинико-диагностические сопоставления): Автореф. дис. . канд. мед. наук М., 1990. -25 с.
50. Терновой С.К. Компьютерная томография в дифференциальной диагностике объемных новообразований печени, поджелудочной железы и почек: Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1983. - 29 с.
51. Терновой С.К., Аляев Ю.Г., Синицын В.Е. и др. Диагностические возможности и клиническое применение МР-урографии //Медицинская визуализация. 20Ui. - Г.2. - С. 72 - 77.
52. Тодуа Ф.И., Федоров В. Д., Кузин М.И. Компьютерная томография органов брюшной полости. М.: Медицина, 1991. - 444 с.
53. Трапезников Н.Н., Аксель Е.М. Состояние онкологической помощи, заболеваемость и смертность. М.: Рос. акад. мед. наук. Онкол. науч. центр им. Н.Н. Блохина, 2001. - С. 295
54. Трапезникова М.Ф. Опухоли почек. М.: Медицина, 1972. - 183 с.
55. Трапезникова М.Ф., Люлысо А.В., Матвеев Б.П. Справочник по онкоурологии. Киев: Здоров'я, 1989. - 141 с.
56. Ультразвуковая диагностика и электроакупунктура. /Под ред. Г.А. Зу М.: Медицина, 1992.- 137 с.
57. Цыб А.Ф. Актуальные вопросы лечения оикоурологических заболеваний. -Обнинск: МРНЦ, 1994. 110 с
58. Цыб А.Ф., Гришин Г.Н., Нестайко Г.В. Ультразвуковая томография и прицельная биопсия в диагностике опухолей малого таза. М.: Кабур, 1994. -216 с.
59. Цыб А.Ф., Котляров П.М., Дергачев А.Й. и др. Руководство по ультразвуковой диагностике заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства. -М.: Видар, 1993. 100 с.
60. Чиссов В.И. Современные возможности и новые направления в диагностике и лечении рака почки, мочевого пузыря, предстательной железы. Уфа: Здравоохранение Башкортостана, 2001. - 267 с.
61. Шария М.А. Клиническое применение MP-томографии почек при их кистозных поражениях, опухолях и гидронефротической трансформации у больных артериальной гипертонией: Дис. канд. мед. наук. М., 1994. - 124 с.
62. Шария М.А., Беличенко О.И., Михайлов Д.В. Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением при опухолях почек и надпочечников //Медицинская визуализация. 1997. -N.1. - С. 21 - 26.
63. Шумский И.А. Возможности рентгеноэндоваскулярной химиожировой эмболизации в паллиативном лечении рака почки: Автореф. . дис. канд. мед. наук.-СПб, 1998.-20 с.
64. Юнкеров В.И. Основы математико-статистического моделирования и применения вычислительной техники в научных исследованиях /Под ред. В.И. Кувакина. СПб, 2000. - 140 с.
65. Ambos М.А., Bosniak М.А., Madayag М.А. et al. Infiltrating neoplasms of the kidney // Am. J. Roentgenol. 1977. - Vol.129. - N.6. - P. 859 - 864.
66. Ambos M.A., Bosniak M.A., Valensi Q.J. et al. Angiographic patterns in renal oncocytomas //Radiology. 1978. - Vol.129. -N.4. - P.615 - 622.
67. Amendola M.A. Bree R.L., Pollack H.M. et al. Small renall cell carcinomas: resolving a diagnostic dilemma //Radiology. 1988 - Vol.166. - N.5. - P.637 - 641.
68. Amis E.S.Jr. Epitaph for the urogram //Radiology. 1999. - Vol.213. - N.5. -P.639 - 640.
69. Barentsz J.O., Engelbrecht M., Jager G.J. Fast dynamic gadolinium-enhanced MR imaging of urinary bladder and prostate cancer //J. Magn. Reson. Imaging. 1999. -Vol.10.-N.3.-P.295-304.
70. Barentsz J.O., Engelbrecht M.R., Witjes J. A. et al. MR imaging of the male pelvisf ^
71. Eur. Radiol. 1999. - Vol.9. -N. 11. - P. 1722 - 1736.
72. Barentsz J.O., Jager G.J., van Vierzen P.B. et al. Staging urinary bladder cancer after transurethral biopsy: value of fast dynamic contrast-enchanced MR imaging //Radiology. 1996. - Vol.201. -N.2. -P.185 - 193.
73. Barentsz J.O., Jager G.J., Witjes J.A. MR imaging of the urinary bladder //Magn. Reson. Imaging. Clin. N. Am. 2000. - Vol.8. - N.7. - P.853 - 867.
74. Barentsz J.O., RuijsS.H.J., Strijk S.P. The role of MR imaging in carcinoma of the urinary bladder // Am. J. Roentgenol. 1993. - Vol.160. - N.8. - P.937 - 947.
75. Baron R.L., McClennan, Lee J.K.T. et al. Computed tomography of transitional-cell carcinoma of the renal pelvis and ureter //Radiology. 1982. - Vol.144. - N.2. -P.125 -130.
76. Bartolozzi C., Caramella D., Zampa E. Problems and errors of magnetic resonance in the diagnosis of renal masses //Radiol. Med. (Torino). 1991. - Vol.82. -N.3.-P.253 -259.
77. Bell E.T. Renal diseases. Philadelphia: Lea & Febiger, 1950. - 428 p.
78. Black R.I., Bray F., Ferlay J. et al. Cancer incidence and mortality in the European Union: cancer registry data and estimates of national incidence for 1990 //Eur. J. Cancer. 1997. - Vol.33.- N.7. - P. 1075 - 1107.
79. Bosniak M.A. Angiomyolipoma (hamartoma) of the kidney: a preoperative diagnosis is possible in virtually every case //Urol. Radiol. 1981. - Vol.1. - N.3. -P.135 -142.
80. Bosniak M.A., Stern W., Lopes F. et al. Metastatic neoplasm to the kidney. A report of four cases studied with angiography and nephrotomography //Radiology. -1969. Vol.92. - N.8. - P.989 - 993.
81. Brady T.J., Wismer G.L., Buxton R. et al. Magnetic resonance chemical shift imaging //Magn. Reson. Annu. 1986. - Vol.1. - N.l. - P.55 - 80.
82. Buckley J.A., Urban B.A., Soyer P. et al. Transitional cell carcinoma of the renal pelvis: a retrospective look at CT staging with pathologic correlation //Radiology. -1996. Vol.201 - N.2. - P. 194 - 198.
83. Buxton R., Edelman R., Rosen B. Contrast in rapid MR imaging: Tl- and T2weighted imaging //J. Сотр. Ass. Tomogr. 1987. - Vol.ll. - Ш. - P.7 -16.
84. Buy J.N., Moss A.A., Guinet C. et al. MR staging of bladder carcinoma; correlation with pathologic findings //Radiology. 1988 - Vol.169. -N.6. - P.695 -700.
85. Carini M., Selli C., Barbanti G. et al. Conservative surgical treatment of renal cell carcinoma: clinical experience and reappraisal of indications //J. Urol. 1988. -Vol.140.-N.6.-P.725-731.
86. Carvlin M.J., Arger P.M., Kundel H.L. et al. Acute tubular necrosis: use of gadolinium-DTPA and fast MR imaging to evaluate renal function in the rabbit //J. Сотр. Ass. Tomogr. 1987. - Vol.11. - N.5. - P.488 - 495.
87. Charbon eau J.W., Hattery R.R., Ernst E.C. et al. Spectrum of sonographic findings in 125 renal masses other than benign simple cyst // Am. J. Roentgenol. -1983. Vol. 140. - N. 1. - P.87 - 94.
88. Choyke P.L, Kressel H.Y, Pollack H.M. et al. Focal renal masses: magnetic resonance imaging //Radiology. 1984. - Vol.152. - N.4. - P.471 - 477.
89. Choyke P.L. MR imaging in renal cell carcinoma //Radiology. 1988. - V.169. -N.4. - P.572 - 573.
90. Choyke P.L., Frank J.A., Girton M.E. et al. Dynamic Gd-DTPA-enhanced MR imaging of the kidney: experimental results //Radiology. 1989. - Vol.170. - Pt.l -P.13-20.
91. Choyke P.L., Glenn G.M., Walther M.M. et al. Hereditary renal cancers. //Radiology. 2003. - Vol.226. - N. 1. - P.33 - 46.
92. Cohan R.N., Dunnick N.R., Degesys G.E. et al. Computed tomography of renal oncocytoma. //J. Comput. Assist. Tomogr. 1984. - Vol.8. -N.2. - P.284 - 287.
93. Coleman B.C., Arger P.M., Mulhern C.B. et al. Gray-scale sonographic spectrum of hypernephromas //Radiology. 1980. -Vol.137. -N.5. - P.757 - 765.
94. Cornud R., Bris C., Distefano D. et al. Magnetic resonance imaging and preoperative evaluation of cancer of the kidney. The results apropos of 60 cases //Ann. Urol. (Paris). 1991. - Vol.25. - N. 1. - P. 11 - 17.
95. Crooks L.E., Arakawa M., Hoenringer J. Magnetic resonance imaging: effects ofmagnetic field strength //Radiology. 1984. - Vol.151. -N.2.-P.121 - 133.
96. Culp D.A., Loening S.A. Genitourinary oncology. Philadelphia; Lea & Febiger, 1985.-632 c.
97. Curry N.S., Schabel S.I., Betsill W.L. Small renal neoplasms: diagnostic imaging, pathologic features, and clinical course //Radiology. 1986. - Vol.158. -N.l - P.l 13 -117.
98. Damadian R. Tumor detection by nuclear magnetic resonance //Science. 1971. -Vol.171.-N.10.-P.1151 -1153.
99. Daniel W.W., Hartman G.W., Witten D.M. et al. Calcified renal masses. A review of ten years experience at the Mayo Clinic //Radiology. 1972. - Vol.103. -N.4. -P.503 - 508.
100. Dawson C., Whitfield H. ABC of urology: urologic malignancy II: urotelial tumours // Br. Med. J. - 1996. - Vol.312. - N.l0. - P. 1090 - 1094.
101. Deniels R.D. The Goblet Sing //Radiology. 1999 - Vol.210. - N.6. - P.737 -738.
102. Dixon A. Making the best use of a department of clinical radiology: guidelines for doctors. London: The Royal College of Radiologists, 1998. - 386 p.
103. Edelman R.R., Buxton R.B., Brady T.J. Rapid MR imaging //Magn. Reson. Annu. 1988. - N.2. - P.189 - 216.
104. Egashira K., Nakata H., Hashiomoto K. MR imaging of adult glomerulocystic kidney disease. A case report //Acta Radiol. 1991. - Vol.32. -N.3. - P.251 - 253.
105. Eilenberg S., Brown J., Lee J. et al. Evaluation of renal masses with contrast-enhanced rapid acquisition spin echo MR imaging //J. Magn. Res. 1993. - Vol.11. -N.l. -P.7 - 16.
106. Eilenberg S., Lee J., Brown J. et al. Renal masses: evaluation with gradient-echo Gd-DTPA-enhanced dynamic MR imaging //Radiology. 1990. - Vol.176. -N.3. - P.333 - 338.
107. Fein A., Lee J., Baife D. et al. Diagnosis and staging of renal cell carcinoma: a comparison of MR imaging and CT // Am. J. Roentgenol. 1987. - Vol.148. - N.5. -P.749-753.
108. Fiegler W., Felix R., Nagel R. et al. Nuclear magnetic resonance tomography in space-occupying kidney lesions //Fortschr. Geb. Rontgenstr. Nuklearmed. 1984.-Vol.141. -N.2.-S.155 - 159.
109. Fischer E.R., Horvat B. Comparative ultrastructural study of so-called renal adenoma and carcinoma //J. Urol.- 1972. Vol.108. -N.4. - P.382 - 386.
110. Fisher M.R., Hricak H., Tanagho E.A. Urinary bladder MR imaging. Part II. Neoplasm//Radiology. 1985.-Vol.157.-N.5.-P.471 -477.
111. Foster W.L., Roberts L., Halvorsen R.A. et al. Sonography of small renal masses with indeterminant density characteristics on computed tomography //Urol. Radiol. 1988. - Vol. 10. - N. 1. - P.59 - 67.
112. Frank J.A., Choyke P.L., Austin H.A. et al. Functional MR of the kidney //Magn. Reson. Med. 1991. - Vol.22. - N.4. - P.319 - 323.
113. Friedman A.C., Hartman D.C., Sherman J. et al. Computed tomography of abdominal fatty masses// Radiology. 1981. - Vol.139. -N.4. - P.415 - 429.
114. Fromuller N.G., Grups J.W., Heller V. Comparative value of ultrasonography, computerized tomography, angiography and excretory urography in the staging of renal cell carcinoma //J. Urol. 1987. - Vol.138. - N.5. - P.482 - 484.
115. Graham S.D. Urologic oncology. New York: Raven press, 1986. - 537 c.
116. Hamlin D.J., Cockett A.T. Computed tomography of bladder: staging of bladder cancer using low density opacification technique //Urology. 1979. - Vol.13. -N.4.-P.331 -334.
117. Harmer M.N. et al. TNM classification of malignant tumors, 3rd. ed. Geneva: Union Internationale Contre le Cancer, 1978. - 154 p.
118. Hartman D.S., Goldman S.M., Friedman A.S. Angiomyolipoma: ultrasonic-pathologic correlation //Radiology. 1931. - Vol.139. -N.4. -P.451 -458.
119. Heney N.M., Nocks B.N., Daly J.J. et al. Prognostic factors in carcinoma of the ureter// J. Urol. 1981. - Vol.125. -N.6. - P.632 - 636.
120. Heuck A., Reiser M. Abdominal and pelvic MRI. Berlin: Springer, 1998. -328 p.
121. Hockley N., Foster R., Bihrle R. et al. Use of magnetic resonance imaging todetermine surgical approach to renal cell carcinoma with vena caval extension //Urology. 1990. - Vol.36. - N. 1. - P.55 - 60.
122. Horan J.J., Robertson C.N., Choyke P.L. et al. The detection of renal carcinoma extension into the renal vein and inferior vena cava: a prospective comparison of venacavography and magnetic resonance imaging //J. Urol. 1989. -Vol.142.-N.9.-P.943-947.
123. Hricak H. Urologic cancer. Methods of early detection and future developments //Cancer. 1987. Vol.60. - Suppl.3. - P.677 - 685.
124. Hricak H., Crooks L, Sheldon R. et al. Nuclear magnetic resonance imaging of the kidney //Radiology. 1983. - Vol.146. - N.4. - P.425 - 432.
125. Hricak H., Demas В., Williams R.D. et al. Magnetic resonance imaging in the diagnosis and staging of renal and perirenal neoplasms //Radiology. 1985. -Vol.154.-N.6.-P.709-715.
126. Hricak H., Terrier F, Marotti M. et al. Posttransplant renal rejection: comparison of quantitative scintigraphy, US, and MR imaging //Radiology. 1987. -Vol.162.-N.6.- P.685 - 688.
127. Hricak H., Terrier F., Demas B.E. Renal allografts: evaluation by MR imaging //Radiology. 1986. - Vol. 159. - N.4. - P.435 - 441.
128. Hricak H., Williams K., Moon K. et al. Nuclear magnetic resonance imaging of the kidney: renal masses //Radiology. 1983. - Vol.147. - N.7.- P.765 - 772.
129. Janus C.L., Mendelson D. Comparison of MRI and CT for study of renal and perirenal masses //Crit. Rev. Diagn. Imaging. 1991. - Vol.32. - N.2. - P.69 - 118.
130. Jinzaki M., Tanimoto A., Narimatsu Y. et al. Angiomyolipoma: imaging findings in lesions with minimal fat //Radiology. 1997. - Vol.205. - N.4. - P.497 -502.
131. Johnson C.D., Dunnick N.R., Cohan R.H. et al. Renal adenocarcinoma: CT staging of 100 tumors // Am. J. Roentgenol. 1987. - Vol. 148. - N. 1.- P.59 - 63.
132. Jonsen J.A., Hellsten S. Lymphatogenous spread of renal cell carcinoma: An autopsy study //J. Urol. 1997 - Vol.157 - N.3. - P.450 - 453.
133. Kabala J., Gillatt D., Persad R. et al. Magnetic resonance imaging in thestaging of renal cell carcinoma //Br. J. Radiol. 1991. - Vol.64. - N.6. - P.683 -689.
134. Kass D.A., Hricac H., Davidson A.J. Renal malignancies with normal excretory urograms //Am. J. Roentgenol. 1983. - Vol. 141. - N.6.- P.731 - 734.
135. Khadra M.N., Pikard R.S., Charlton M. A prospective analysis of 1,930 patient with hematuria to evaluate current diagnostic practice //J. Urol. 2000. - Vol.163. -N.4. - P.524 - 527.
136. Kikinis R., von Schulthess G.K., Jager P. et al. Normal and hydronephrotic kidney: evaluation of renal function with contrast-enhanced MR imaging //Radiology. 1987. - Vol.165. - N.7. - P.837 - 842.
137. Kikkawa K., Lasser E.C. "Ring-like" or "rim-like" calcification in renal cell carcinoma //Am. J. Roentgenol. Radium. Ther. Nucl. Med. 1969. - Vol.107. -N.6. - P.737 - 742.
138. Kim В., Semelka R.C., Ascher S.M et al. Bladder tumor staging: comparison of contrast-enhanced CT, Tl- and T2-weighted MR imaging, dynamic gadolinium-enhanced imaging, and late gadolinium-enhanced imaging //Radiology. 1994. -Vol.193.-N.3.-P.239-245.
139. Kinard R., Orrison W., Brogdon B. et al. MR imaging of milk of calcium renal cyst //J. Сотр. Ass. Tomogr. 1986. - Vol.10. - N.9. - P. 1057 - 1059.
140. Knesplova L., Krestin G.P. Magnetic resonance in the assessment of renal function//Eur. Radiol. 1998.-Vol.8.-N.1.-P.201 -211.
141. Kreft B.M., Muller-Miny H., Sommer T. et al. Diagnostic value of MR imaging in comparison to CT in the detection and differential diagnosis of renal masses: ROC analysis //Eur. Radiol. 1997. - Vol.7. -N.4. - P.542 - 547.
142. Krestin G., Gross-Fengels W., Marincek B. The importance of magnetic resonance tomography in the diagnosis and staging of renal cell carcinoma //Radiology. 1992. - Vol.323. -N.l. - P. 121 - 126.
143. Krestin G., Steinbrich W, Friedmann G. Adrenal masses: evaluation with fast gradient-echo MR imaging and Gd-DTPA-enhanced dynamic studies //Radiology. -1989. Vol. 171. - N.5. - P.675 - 680.
144. Krestin G.P. Genitourinary MR: Kidney and adrenal glands //Eur. Radiol. -1999. Vol.9. - N. 12. - P. 1705 - 1714.
145. Krestin G.P. Magnetic resonance imaging of the kidneys: current status //Magn. Reson. Q. 1994. - Vol. 10. - N. 1. - P.2 - 21.
146. Krestin G.P., Freidmann G., Fishbach R. et al. Evaluation of adrenal masses in oncologic patients: dynamic contrast-enhanced MR vs CT //J. Сотр. Ass. Tomogr. -1991.-Vol.15. N.l. - P. 104- 110.
147. Lauterbur P.C. Progress in n.m.r. zeugmatography imaging //Philos. Trans. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 1980. - Vol.25. N.4. - P.483 - 487.
148. Leder R.A., Dunnick N.R. Transitional cell carcinoma of the pelvicalices and ureter //Am. J. Roentgenol. 1990. - Vol.155. - N.6. - P.713 - 722.
149. Lee J.K. Recent advances in magnetic resonance imaging of renal masses //Can. Assoc. Radiol. J. 1991. - Vol.42. -N.2. - P. 185 - 189.
150. Leung A.W., Bydder G.M., Steiner R.E. et al. Magnetic resonance imaging of the kidneys//Am. J. Roentgenol. 1984. - Vol.143. - N.l 1. - P. 1215 - 1227.
151. Levine E., Lee K.R., Weigel J. Preoperative determination of abdominal extent of renal cell carcinoma by computed tomography //Radiology. 1979. - Vol.132 -N.2. - P.395 - 398.
152. LiPuma J.P. Magnetic resonance imaging of the kidney //Radiol. Clin. North Amer. 1984. - Vol.22. - N.8.- P.925 - 941.
153. London N.J., Mession N., Kinder R.B. et al. A progressive study of the value of conventional CT, dynamic CT, ultrasonography and arteriography for staging renal carcinoma //J. Urol. 1989. - Vol.64. -N.2. - P.209 - 217.
154. Marotti M., Hricak H., Fritzsche P. et al. Complex and simple renal cysts: comparative evaluation with MR imaging //Radiology. 1987. - Vol.162. - N.6. -P.679 - 684.
155. Matthaei D., Haase A., Henrich D., Duhmke E. Real time imaging with nuclear spin tomography. Snapshot-FLASH NMR imaging //Dtsch. Med. Wochenschr. -1990. Vol.115. - N.6. - P.749 - 754.
156. Meiki P., Argaud C., Suminski M. et al. Comparison of single-breath-hold fastspin-echo sequences with routine non-breath-hold techniques: application to MRI of renal masses //Magn. Reson. Imaging. 1996. - Vol.6. -N.5. - P.608 - 614.
157. Musing E.M., Young T.B., Hunt V.B. et al. Urinary tract cancer found by homescreening with haematuria dipstick in healthy men over 50 years of age //Cancer. 1989. - Vol.64. -N. 10. - P.2361 - 2367.
158. Mickisch G., Cabrilido J., Hellsten S. Guidelines on renal cell cancer //Eur. Urol. 2001 - Vol.40 - N.2. - P.252 - 255.
159. Mizuno K., Sasaki Т., Saito Y. et al. Gadolinium-enhanced MR imaging, T2-weighted MR imaging, and transurethral ultrasonography //Nippon Acta Radiologica.- 2001. Vol.61. -N.3. - P.496 - 501.
160. Montie J.E., Novick A.C. Partial nephrectomy for renal cell carcinoma //J.* Urol. 1988. - Vol.140. -N.l. - P. 129 - 130.
161. Motzer R.J., Bander N.H., Hanus D.M Renal-cell carcinoma //N. Eng. J. Med.- 1996 Vol.35. - N.7. - P.865 - 875.
162. Myneni L, Hricak H., Carroll PR. Magnetic resonance imaging of renal carcinoma with extension into the vena cava: staging accuracy and recent advances //Br. J. Urol. 1991. - Vol.68. - N.4. - P.571 - 578.
163. Nancy S., Curry N.S. Small renal masses (lesions smaller then 3 cm): imaging evaluation and management //Am. J. Radiol. 1995 - Vol.164. -N.3. -P.355 -361.
164. Neisius D., Braedel U., Schindler E. et al. Computed tomographic and angiographic findings in renal oncocytoma// Br. J. Radiol. 1988. - Vol.61. - N.8. -P.1019- 1025.
165. Nikken J.J., Krestin G.P. Magnetic resonance in the diagnosis of renal masses // Br. J. Urol.- 2000. Vol.86. - Suppl. 1. - P.58 - 69.
166. Nocks B.N. Renal adenocarcinoma //N. Y. State J. Med. 1987. - Vol.87. -N.5.-P.638-639.
167. Nocks B.N., Heney N.M., Daly J J. et al. Transitional cell carcinoma of renal pelvis //Urology. 1982. - Vol.19. - N.3. - P.472 - 477.
168. Novick A.C. Partial nephrectomy for renal cell carcinoma //Urol. Clin. North Am. 1987. - Vol. 14. -N.3. - P. 419 - 433.
169. Paik M.P., Scolieri M.J., Brown S.L. et al. Limitations of computerized tomography in staging invasive bladder cancer before radical cystectomy //J. Urol. -2000. Vol. 163. - N. 11 - P. 1693 - 1696.
170. Parker S.L., Tong Т., Bolden S. et al. Cancer statistics, 1996 //Cancer J. Clin.1996. Vol.46 - N. 1. - P.5 - 27.
171. Parker S.L., Tong Т., Bolden S. et al. Cancer statistics, 1997 //Cancer J. Clin.1997. -Vol.47 N. 1. - P.5 - 27.
172. Patel S.K., Stack C.M., Turner D.A. Magnetic resonance imaging in staging of renal cell carcinoma //Radiographics. 1987. - Vol.7. - N.5. - P.703 - 728.
173. Perry J.P., Gael J.L., Charles J.D. et al. Infiltrative renal lesions: radiologic-pathologic correlation //Radiographics. 2000 - Vol.20. - N.2. - P.215 - 243.
174. Persad R., Kabala J., Gillatt D. Magnetic resonance imaging in the staging of bladder cancer//Br. J. Urol. 1993. - Vol.71. -N.4. -P.566 - 573.
175. Peterson R.O. Urologic pathology. Philadelphia: Lipplncott. - 1986. - 238 p.
176. Petterson H., Springfield D., Hamlin D. et al. Magnetic resonance imaging and tissue characterization of a renal cell carcinoma and its osseous metastasis. Report of a case //Radiology. 1985. - Vol.26. -N.2. - P. 193 - 195.
177. Pollack H.M., Banner M.P. Current status of excretory urography. A premature epitaph? //Urol. Clin. North. Am. 1985. - Vol.12. -N.4. - P.585 - 601.
178. Prescott S., Tolley D.A. Cystoscopy in bladder cancer // Br. Med. J. 1994. Vol.308.-N.6.-P.718-719.
179. Pretorius E.S., Siegelman E.S., Ramchandani P. et al. Renal neoplasms amenable to partial nephrectomy: MR imaging //Radiology. 1999. - Vol.212. -N.l. -P.28 - 34.
180. Quint L., Glazer G., Chenevert Th. et al. In vivo and in vitro MR imaging of renal tumors: histopathologic correlation and pulse sequence optimization //Radiology. 1988. - Vol.169. -N.3. -P.359 - 362.
181. Rholl K.S., Lee J.K.T., Heiken J.P. et al. Primary bladder carcinoma: evaluation with MR imaging //Radiology. 1987. - Vol.163. - N.l. - P.l 17 - 123.
182. Rofsky N., Weinreb J., Bosniak M. et al. Renal lesion characterization withgadolinium-enhanced MR imaging: efficacy and safety in patients with renal insufficiency //Radiology. 1991. - Vol.180. -N.l.- P.85 - 89.
183. Roubidoux M., Dunnick N., Sostman H. et al. Renal carcinoma: detection of venous extension with gradient-echo MR imaging //Radiology. 1992. - Vol.182. -N.2. - P.269 - 272.
184. Rouviere O., Lyonnet D., Berger P. et al. Ureteropelvic junction obstruction: use of helical CT for preoperative assessment comparison with intraarterial angiography //Radiology. - 1999. - Vol.213. -N.5. - P.668 - 673.
185. Salminen E., Pukkala E., Teppo L. et al. Subsequent primary cancers following bladder cancer //Eur. J. Cancer. 1994. - Vol.30.- N.3. - P.303 - 307.
186. Semelka R. Obstructive nephropathy: evaluation with dynamic Gd-DTPA-enhanced MR imaging //Radiology. 1990. - Vol.175. - N.6. - P.797 - 803.
187. Semelka R.C., Chew W., Hricak H. et al. Fat-saturation MR imaging of the upper abdomen //Am. J. Roentgenol. 1990. - Vol.155. -N.9. - P.l 111 - 1116.
188. Semelka R.C., Hricak H., Stevens S.K. et al. Combined gadolinium-enhanced and fat-saturation MR imaging of renal masses //Radiology. 1991. - Vol.178. -N.7. - P.803 - 809.
189. Semelka R.C., Kelekis N.L., Burdeny D.A. et al. Renal lymphoma: demonstration by MR imaging // Am. J. Roentgenol. 1996. - Vol.166. - N.7. -P.823 - 827.
190. Semelka R.C., Kelekis N.L., Thomasson D. et al. HASTE MR imaging: description of technique and preliminary results in the abdomen //J. Magn. Reson. Imaging. 1996. - Vol.6. - N.7. - P.698 - 699.
191. Semelka R.C., Shoenut J.P., Magro C.M. et al. Renal cancer staging: comparison of contrast-enhanced CT and gadolinium-enhanced fat-suppressed spin-echo and gradient-echo MR imaging //J. Magn. Reson. Imaging. 1993. - Vol.3.1651. N.4. Р.597 - 602.
192. Shvarts О., Han K.R., Seltzer M. et al. Positron-emission tomography in urologic oncology //Cancer Control. 2002. - Vol.37. - N. 11. - P. 1883 - 1890.
193. Smith F.W., Reid A., Mallard J.R. et al. Nuclear magnetic resonance tomographic imaging in renal disease //Diagn. Imaging. 1982. - Vol.51. - N.2. -P.209 -213.
194. Studer U.E., Scherz S., Scheidegger J. et al. Enlargement of regional lymph nodes in renal carcinoma is often not due to metastases //J. Urol. 1990. - Vol.144. -N.2. -P.243 -245.
195. Tammela T.L., Leinonen A.S., Kontturi M.J. Comparison of excretory urography, angiography, ultrasound and computed tomography for category staging of renal cell carcinoma //Scand. J. Urol. Nephrol. 1991. - Vol.25. - N.2. - P.283 -286.
196. Те Strake L., Freling N., Kamman R. et al. Abdominal applications of fast MR imaging: a comparison of fast field echo (FFE) and spin echo (SE) pulse sequences //Magn. Reson. Imaging. 1989. - Vol.7. - N.2. - P.297 - 303.
197. Thickman D., Kundel H., Biery D. Magnetic resonance evaluation of hydronephrosis in the dog //Radiology. 1984 - Vol.152. -N.l. - P. 113 - 116.
198. Thoeni R.F., Carroll P.R., Demas B.E. et al. Detection and staging of renal neoplasms: a reassessment of MR imaging //Radiology. 1988. - Vol.166. - N.5. -P.643 - 649.
199. Topham P., Harper S., Feehally J. et al. Microscopic haematuria. Role of renal biopsy is undervalued // Br. Med. J. 1994. - Vol.309. - N.7. - P.874 - 875.
200. Verswijvel G.A., Oyen R.H., Van Poppel H.P. et al. Magnetic resonance imaging in the assessment of urologic disease: an all-in-one approach //Eur. Radiol. -2000. Vol.10. -N.12. - P.1614 - 1619.
201. Vogl Т., Pegios W., McMahon C. et al. Gadobenate dimeglumine a new contrast agent for MR imaging: preliminary evaluation in healthy volunteers //Amer. J. Roentgenol. - 1992. - Vol.158. - N.7. - P.887 - 892.
202. Wadsworth D.E., McClennan B.L., Stanley R.J. CT of the renal mass //Urol.
203. Radiol. 1982. - Vol.4. -N.1.-P.85- 94. 1 /
204. Walsh P.C., Ritik A.B., Vaughan E.D. et al. Cambell's urology. Philadelphia, Pa: Saunders, 1998. - Vol.3 - N. 12. - P.2384 - 2392.
205. Weyman P.J.3 McClennan B.L., Lee J.K.T. et al. CT of calcified renal masses // Am. J. Roentgenol. 1982. - Vol.138. - N.9. - P. 1095 - 1099.
206. Wood D.P. Jr., Lorig R., Pontes J.E. et al. The role of magnetic resonance imaging in the staging of bladder carcinoma //J. Urol. 1988. - Vol.140. - N.5. -P.741 -744.
207. Yip S.K., Peh W.C., Tam P.C. Role of ultrasonography in screening for urological malignancies in patients presenting with painless hematuria //Ann. Acad. Med. Singapore. 1999. - Vol.28. - N. 1. - P. 174 - 177.
208. Zagoria R.J., Behtold R.D., Dyer R.B. Staging of renal adenocarcinoma: role of various imaging procedures //Am. J. Roentgenol. 1995 - Vol.164. -N.2. - P.363 -370.
209. Zimmer W.D., Williamson В., Hartman G.W. et al. Changing patterns in the evaluation of renal masses: economic implications //Am. J. Roentgenol. 1984. -Vol.143. -N.3.-P.285 -289.