Автореферат и диссертация по медицине (14.03.11) на тему:Восстановительное лечение больных гастропатиями, обусловленными длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.03.11
Оглавление диссертации Сатышев, Олег Викторович :: 2012 :: Пятигорск
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГАСТРОПА-ТИЯМИ, ОБУСЛОВЛЕННЫМИ ДЛИТЕЛЬНЫМ ПРИЕМОМ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ 9 1.1. Актуальность проблемы восстановительного лечения больных с 9 НПВС-гастропатиями , 1.2. Нестероидные противовоспалительные препараты как фактор развития эрозивно-язвенных поражений верхних отделов желудочно- 13 кишечного тракта
1.3. НПВП-индуцированные гастропатии: этиология, патогенез, клини- 18 ка, диагностика, лечение
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Методики обследования
2.2. Методики лечения
2.3. Учет отдаленных результатов восстановительного лечения больных с НПВС-гастропатиями ,, ' , , , < 4 » . 48;,
• 2:4.Критерии оценки эффективности лечения "
2.5. Методы статистической обработки
ГЛАВА 3. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ С НПВС-, ГАСТРОПАТИЯМИ В ИСХОДНОМ СОСТОЯНИИ ' V . 50 ¡^
Щ' ГЛАВА 4. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ВОССТАНО
ВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НПВС-ГАСТРОПАТИЯМИ НА АМБУЛАТОРНО
ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ (сравнительная оценка эффективности различных ЛК)
ГЛАВА 5. ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НПВС-ГАСТРОПАТИЯМИ 75 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ 82 ВЫВОДЫ 90 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 92 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Щ 1\\ М '
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АОЗ - антиоксидантная защита
АФИ - альгофункциональный индекс
ВАШ - визуально-аналоговая шкала
ВМ - восстановительная медицина
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ГЭП-система - гастроэнтеропанкреатическая система
ЖКТ - желудочно-кишечный тракт
КЖ - качество жизни
JIK - лечебный комплекс
JIC - лекарственные средства
ЛФК - лечебная физическая культура
НПВП - нестероидные противовоспалительные препараты
НПВС - нестероидные противовоспалительные средства
OA - остеоартроз
ПГ - простагландины
ПОЛ - перекисное окисление липидов
РА - ревматоидный артрит
СО - слизистая оболочка
СОЖ — слизистая оболочка желудка
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
ХГД - хронический гастродуоденит
ЦОГ-1 - циклооксигеназа 1-го типа
ЦОГ-2 - циклооксигеназа 2-го типа
EULAR - Европейская Ассоциация ревматологов
HAQ (Health Assessment Questionnaire) - анкета оценки здоровья
HP - Helicobacter pylori
MOS - Medical Qutcomes Study
NSAID-gastropathy - НПВС-гастропатия
Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия", Сатышев, Олег Викторович, автореферат
Широкое применение нестероидных противовоспалительных средств при патологии опорно-двигательного аппарата (остеохондрозе, остеоартрозе, ревматоидном артрите и других системных заболеваниях) приводит к повреждениям гастродуоденальной слизистой оболочки - НПВС-гастропатиям [45, 63, 168, 206]. Основную группу повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки составляют эрозии, язвы, с часто и длительно рецидивирующим течением, наличием угрожающих жизни осложнений, таких как желудочно-кишечное кровотечение и перфорация [3, 32, 64, 135, 178].
НПВС оказывают специфическое негативное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, связанное с подавлением цитопротектив-ных простагландинов, что приводит к существенному снижению защитного по ' j , . • fy» , > > ijV Ч'А, I I
I . тенциала СО и провоцирует ее повреждение экзо- и эндогенными факторами агп r't "Ч i
ЦЛ ' I » Ч рессии [44, 133]. Следует также отметить, что НПВС применяются в средневысоких и высоких терапевтических дозах, часто очень длительно [62,170]., ^ » » fffii ' ' " <"'\ ' ' " '" • ' 1 ' ' ! '4 li'i* В настоящее время особенно актуален поиск адекватных лечебных комч плексов в сфере немедикаментозной терапии, в частности, применения природных физических факторов [10, 34, 50, 115]. Природные лечебные факторы в данном случае оказывают с одной стороны благоприятное воздействие на патологию опорно-двигательного аппарата, с другой - выраженное гастропротективное действие, что в целом обеспечивает повышение качества жизни данной категории больных, а также уменьшает медикаментозную нагрузку [37, 52, 111, 129].
Известно активирующее, саногенетическое, иммуномодулирующее действие питьевых минеральных вод, бальнео-, пелоидотерапии при различных заболеваниях [25, 34, 72, 138]. Особый интерес в этом отношении представляет пелоидотерапия, которая обладая целым рядом положительных эффектов (противовоспалительный, регенераторно-трофический, спазмолитический, адаптоген-ный и др.), в силу нагрузочности температурного фактора ограниченно применять in W l! Т, л ется при эрозивно-язвенных поражениях ГДСО и противопоказана при наклонности к кровотечениям и обострениям [37, 54, 115]. В связи с этим актуальными являются исследования других методов рациональной пелоидотерапии с учетом минимизации вышеуказанных факторов.
Цель исследования. Разработать методику реабилитационно-восстановительного лечения при НПВС-гастропатиях на амбулаторно-поликлиническом этапе с применением природных физических факторов и рациональной фармакотерапии с целью повышения эффективности лечения и улучшения качества жизни данной категории больных.
Задачи исследования:
1. Исследовать в исходном состоянии клинические, иммунологические, воспалительные, деструктивные и биохимические реакции, эндоскопические по. казатели, артрологический статус у больных Н1 ШС-гастропатиями. ' '\> ■'] * > '
2. В сравнительном аспекте исследовать эффективность комплекса с традиционной стандартной противоязвенной медикаментозной терапией имодифик < К I ( ' 1 ^ ^ {\ * \ 1' , цированного - с дополнительным применением питьевых минеральных вод и пелоидотерапии в отношении основных показателей патологического процесса.
3. Изучить отдаленные результаты комплексного применения лечебных физических факторов и медикаментов при гастропатиях, индуцированных приемом нестероидных противовоспалительных средств, на амбулаторно-поликлиническом этапе.
4. Изучить влияние модифицированного лечебного комплекса на качество жизни больных с НПВС-гастропатиями.
5. На основании непосредственных и отдаленных результатов исследования разработать практические рекомендации по применению новой технологии восстановительного лечения больных НПВС-гастропатиями на амбулаторно-поликлиническом этапе.
Научная новизна
Впервые научно обосновано комплексное применение питьевых минеральных вод и грязевых аппликаций низких температур на шейно-воротниковую зону и пораженные суставы на фоне противоязвенных медикаментов при НПВС-гастропатиях на амбулаторно-поликлиническом этапе.
По результатам проведенных исследований показано, что комплексное применение природных лечебных факторов и противоязвенных медикаментозных средств при НПВС-гастропатиях позволяет добиться уменьшения активности воспалительно-иммунных процессов, способствует повышению функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата, предотвращению про-грессирования заболеваний суставов. Результирующим является значительное уменьшение активности воспалительного процесса в гастродуоденальной слизистой оболочке, рубцевание язв и эпителизация эрозий, снижение медикаментозной нагрузки В)течение 6-8 месяцев, улучшение'качества жизни данной, категории больных.
Данными непосредственных и отдаленных наблюдений подтверждено,, что курсовое применение бальнеопелоидотерапии на амбулаторно-поликлиническом этапе потенцирует действие противоязвенных медикаментозных средств, обладает саногенетическим действием в отношении иммунологических, воспалительных, деструктивных и биохимических реакций при гастропа-тиях, обусловленных длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
Практическая и теоретическая значимость научных результатов
Для практического здравоохранения предложен новый способ лечения гас-тропатий, индуцированных длительным приемом НПВП, стимулирующий защитные свойства и регенерацию слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, способствующий нормализации метаболического статуса, перекисного гомеостаза, уменьшению активности воспалительного процесса в ГДСО и уменьшению приема медикаментов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом в течение 8-10 месяцев и более.
Разработанная медицинская технология восстановительного лечения больных с НПВС-гастропатиями будет рекомендована к применению в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях для повышения качества жизни больных, длительно страдающих этой формой патологии.
Положения, выносимые на защиту:
1.У больных с гастропатиями, индуцированными приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, выявляются иммунологические, воспалительные, деструктивные нарушения и эрозивно-язвенные поражения гастродуо-денальной зоны.
2.Включение в лечебный комплекс питьевых минеральных вод и лечебен «'.»»„ . - .1. , »'Ю* { Л К* I п ных грязей низких температур на шеино-воротниковую зону и пораженные суставы повышает общую эффективность лечения на 15-18% за счет активации са
4i ц ногенетических процессов. , » , у ,(I • и ,
У, ' -г I \ ' 1
3.Применение питьевых минеральных вод, лечебных грязей на фоне проI тивоязвенной медикаментозной терапии способствует клинико-эндоскопической ремиссии НПВП-гастропатии и нормализации функционального состояния органов гастродуоденальной зоны, снижению медикаментозной нагрузки НПВП в течение 6-8 месяцев, улучшение качества жизни данной категории больных.
Апробация работы и внедрение результатов исследования
Материалы работы доложены на научно-практической конференции гастроэнтерологов Южного Федерального округа (Ростов-на-Дону, 2009), Юбилейной научно-практической конференции «Актуальные вопросы курортологии, восста-? новительной медицины и профпатологии» (Пятигорск, 2010); Медицинском фо руме «Здравоохранение и развитие Фарминдустрии: междисциплинарный диа-> лог» (Пятигорск, 2010), VII Южно-Российском форуме «Кавказская здравница» А
Кисловодск, 2010), Медицинском конгрессе «Здравоохранение Северного Кавказа» (Кисловодск, 2010), Российской гастроэнтерологической неделе (Москва, 2010, 2012), III Международном конгрессе «Современные технологии реабилитации, санаторно-курортного лечения и оздоровления работающего населения, профессиональных больных и пострадавших от несчастных случаев на производстве» (Сочи, 2011), научно-практической конференции «Актуальные вопросы медико-санитарного обеспечения химически опасных объектов (Волгоград, 2012), научно-практической конференции «Актуальные вопросы практической медицины» (Лермонтов, 2012).
По материалам диссертации опубликовано 12 научных работ, из них 4 - в журналах, рецензируемых ВАК РФ; разработана 1 новая медицинская технология «Санаторно-курортное лечение больных НПВС-гастропатиями», зарегистрированная в Росздравнадзоре, регистрационное удостоверение ФС № 2010/109 от 26.03.2010 (Пятигорск, 2010). '. . ' ' •" ' I ' I. / Ч^^У, < * I '
Внедрение в практику
Результаты проведенных исследований внедрены в практику, работы Поликлиники №1 Филиала №6 Главного военно-клинического госпиталя имени Н.Н. Бурденко, МУЗ Городская поликлиника №16 (г. Ростов-на-Дону), ФГБУЗ «Медицинский центр «Юность» ФМБА России (г. Ессентуки), ООО «Медицинский центр диагностики и лечения» (г. Пятигорск).
Объем и структура диссертационной работы
Диссертация изложена на 119 страницах, состоит из введения, 5 глав, обсуждения результатов, выводов, списка литературы, содержащего 237 источников (161 отечественных и 76 иностранных), иллюстрирована 24 таблицами и 4 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Восстановительное лечение больных гастропатиями, обусловленными длительным приемом нестероидных противовоспалительных средств"
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При гастроиатиях, обусловленных длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, рекомендуется обязательное проведение эзофагогастродуоденоскопии, определение показателей активности воспалительного процесса по содержанию в сыворотке крови фибриногена, С-реактивного белка, лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов в периферической крови, уровню провоспалительных (интерлейкин ИЛ-1(3, ИЛ-8) и регуля-торных (ИЛ-2) полипептидных медиаторов, перекисного гомеостаза (по уровню малонового диальдегида и каталазы), деструктивных изменений соединительной ткани (по концентрации оксипролина, хондроитинсерной кислоты и сиаловых кислот) в сыворотке крови), гормонов сыворотки крови (инсулин, кортизол, га-стрин), а также было проведено изучение двигательной функции по суммарному индексу Лекена и по визуальной аналоговой шкале (боли в покое и при ходьбе)
2. В восстановительном лечении больных с гастропатиями, индуцированными длительным приемом НПВП, целесообразно на фоне, антисекреторной противоязвенной терапии дополнительно назначать питьевые минеральные воды средней и малой минерализации типа Ессентуки №4 по 3 мл на кг массы тела 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 21 дня и грязевые аппликации на шей-но-воротниковую зону и пораженные суставы 128-30° №6-8 на курс лечения через день.
3. Разработанная новая медицинская технология лечения больных с гастропатиями, обусловленными длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, может быть использована в амбулаторно-поликлинических учреждениях терапевтического, ревматологического и гастроэнтерологического профиля.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2012 года, Сатышев, Олег Викторович
1. Алексеев, В.Г. Профилактика и лечение изъязвлений в желудке и двенадцатиперстной кишке, обусловленных нестероидными противовоспалительными препаратами. / В.Г. Алексеев, В.Н. Яковлев, Т.Е. Полунина. // Врач. -1997.-№10.-С. 15-17.
2. Алексеева, A.B. Подходы к прогнозированию риска возникновения гастропатий, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами / A.B. Алексеева, Ю.В. Муравьев. // Тер. архив. 2000. -№5 (72). - С. 25-28.
3. Алексеенко, С.А. Современные возможности и перспективьг профилактики НПВП-гастропатий / С.А. Алексеенко, С.С. Тимошин, H.A. Болоняева. // Клинические перспективы в гастроэнтерол., гепатол. 2004.ч- №2. - С. 32-34. ;
4. Аргунова, И.А. Проблемы в установлении клинического диагноза и ведении медицинской отчетности по МКБ-10 при гастродуоденальных язвах и НПВп-гастропатиях. / И.А. Аргунова. // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. №5 (XX). - 2010.- С. 69-73.
5. Аруин, Л.И. Из 100 инфицированных Н. pylori рак желудка возникает у двоих. Кто они? / Л.И. Аруин. // Эксперимент, и клин, гастроэнтерол. 2004. -№1.-С. 12-18.
6. Афонина, Н.Г. Клинико-гемостазиологические особенности НПВП-гастропатии у больных деформирующим остеоартрозом / Н.Г. Афонина, И. В. Козлова. // Сиб. журнал гастроэнтерол. и гепатол. 2004. - №18. - С. 182-183.
7. Ахмедов, В.А. Фитотерапия в лечении и профилактике нестероидной гастропатии. / В.А. Ахмедов, В.А. Винжегина, А.Н. Судакова, Е.И. Розенблит. // Эксперимент, и клин, гастроэнтерол. 2006. - №2. - С. 46-49.
8. Бабякин, А.Ф. Курортное лечение больных НПВС-гастропатиями. / А.Ф. Бабякин, A.C. Кайсинова, Н.В. Ефименко, О.В. Сатышев. // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. №5 (XX). - 2010.- С. 153.
9. Бадалов, Н.Г. Сочетанное применение нафталана и ПМПНЧ в восстановительном лечении остеоартроза коленных суставов. / Н.Г. Бадалов, O.A. Роган, Л.И. Сергеева, В.М. Кудрявцева. // Матер. Всеросс. Форума «Здравница-2009». Москва, 2009. - С. 32.
10. Бадокин, В.В. Пути оптимизации терапии остеоартроза. / В.В. Бадокин. // РМЖ. 2006. - №25 (14). - С. 1824-1824.. ' >
11. Бадокин, В.В. Применение нимесулида в ревматологической практике. / В.В. Бадокин. // Фарматека. 2006. - №6 (121). - С. 32-36.
12. Бадокин, В.В. Вольтарен как эталон НПВП в современной ревматологии. / В.В. Бадокин. // РМЖ. 2007. - №5 (15). - С. 335-339.
13. Байтов, B.C. Современные возможности диагностики и консервативного лечения остеоартроза коленного и тазобедренного суставов: дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2007. - 192 с.
14. Балыкова, Л.А. Защитный эффект антиоксидантов при гастропатии, вызванной приемом нестероидных противовоспалительных средств. / Л.А. Балыкова, Г.П. Кулькова, В.П. Балашов и др. // X Росс, национ. конгресс «Человек и лекарство». М., 2001. - С. 579.
15. Бодрова, P.A. Нефармакологическая коррекция гипертонуса мышц плечевого пояса. / P.A. Бодрова, Г.М. Мавлиева. // ЛФК и массаж. 2005. -№5. -С. 37-38.
16. Васильев, Ю.В. Ингибиторы протонной помпы в терапии язв желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциируемых с нестероидными противовоспалительными препаратами / Ю.В. Васильев. // Фарматека. 2005. - №7. - С. 14.
17. Васильев, Ю.В. Нестероидная гастропатия: особенности лечения больных. / Ю.В. Васильев. // Эксперимент, и клин, гастроэнтерол. 2007. - №1. -С. 56-59.
18. Вахрушев, Я.М. Новые данные о роли нейро-гормональных факторов в патогенезе заболеваний органов пищеварения. / Я.М. Вахрушев, JI.A. Иванов, О.В. Вохмянина и др. // Сиб. журнал гастроэнтерол. и гепатол. 2003. - №2. -С. 41-42.
19. Веселова, Е.В. Нестероидные противовоспалительные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки (клинико-эндоскопическое исследование): Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1997. - 32 с.
20. Викторов, А.П. Проблемы применения анальгетиков-антипиретиков в соответствии с критериями их безопасности / А.П. Викторов, В.Г. Кучер, A.B. Кашуба. // УМЖ. №2. - 2006. - С. 17-20.
21. Годзенко, A.A. Перспективы применения мелоксикама в лечении суставных синдромов. / A.A. Годзенко. // РМЖ. 2006. - №25 (14). - С. 18461848.
22. Гостищев, В.К. Острые гастродуоденальные язвенные кровотечения: от стратегических концепций к лечебной тактике. / В.К. Гостищев, М.А. Евсеев. //М., 2005.-385 с.
23. Гринзайд, Ю.М. Пелоидопрофилактика иммунологических последствий стресса. / Ю.М. Гринзайд, Н.И. Демешко, М.Е. Котова и др. // Матер, мед. конгресса «Здравоохранение Северного Кавказа». Кисловодск, 2010. - С. 77.
24. Гуськова, Т.А. Оценка ульцерогенного действия нестероидных противовоспалительных препаратов в эксперименте. / Т.А. Гуськова, Р.Д. Сюбаев, Л.А. Чичерина, С.А. Шарова. // Токсикологический вестник: Научно-практич. журнал. 2002. - №4. - С. 2-9.
25. Дегтярева, И.И. Язвенная болезнь. / И.И. Дегтярева. // Клин, гастро-энтерол.: руководство для врачей. М.: Мед. информ. агентство, 2004. - 148 с.
26. Денисов, JI.H. Современные методы лечения ревматических заболеваний / JI.H. Денисов. // Клин, ревматол. 1995. - №3. - С. 6-13.
27. Денисов-Никольский, Ю.И. Актуальные проблемы теоретической и клинической остеоартрологии. / Ю.И. Денисов-Никольский, С.П. Миронов, Н.П. Омельяненко, И.В. Матвейчук. // М., 2005. 324 с.
28. Дроздов, В.Н. Гастропатии, вызванные нестероидными противовоспалительными препаратами: патогенез, профилактика, лечение. / В.Н. Дроздов. // Consilium Medicum. 2005. - №1. - С. 3-6.
29. Евсеев, М.А. НПВП-индуцированные гастродуоденальные язвы, осложненные кровотечением. Лекция. / М.А. Евсеев. //,РМЖ. 2006. -№15 (14). -С. 1099-1106.
30. Ефименко, Н.В. Курортное лечение как этап ранней реабилитации больных, перенесших органосохраняющие операции по поводу осложненной язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. докт. мед.наук. -Пятигорск, 2002. 46 с.
31. Ефименко Н.В. Санаторно-курортное лечение больных НПВС-гастропатиями. / Н.В. Ефименко, A.C. Кайсинова, А.Ф. Бабякин, О.В. Сатышев и др. // Новая мед. тех. (ФС № 2010/109 от 26.03.2010). Пятигорск, 2010. -13 с.
32. Захарова, О.В. Фамотидин в лечении НПВП-ассоциированных язв желудка и двенадцатиперстной кишки. / О.В. Захарова, М.Р. Конорев. // Гастро-энтерол. С-Пт. 2006. - №1-2. - С. 57-58.
33. Зборовская, И.А. Гастропатии, индуцированные нестероидными противовоспалительными препаратами. Метод, пособие. / И.А. Зборовская. // Волгоград, 2005. 16 с.
34. Иваников, И.О. Практические рекомендации по лечению пациентов с НПВП-гастропатией с точки зрения доказательной медицины. Клинический разбор. / И.О. Иваников. // Эксперимент, и клин, гастроэнтерол. 2006. - №2. - С. 17-18.
35. Ивашкин, В.Т. Влияние анальгетиков на слизистую оболочку желудка и состояние печени. / В.Т. Ивашкин, A.A. Шептулин. // Клин, фармакол. и терапия. 2003. - №1 (12). - С. 57-60.
36. Ивашкин, В.Т. Ненаркотические анальгетики и поражения желудочно-кишечного тракта: факторы риска, лечение, профилактика. / В.Т. Ивашкин, A.A. Шептулин, МЛ. Макарьянц. // Клин. мед. 2001. -№3 (79). - С. 4-7.
37. Ивашкин, В.Т. Патегенез гастропатии, обусловленной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. / В.Т. Ивашкин. // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1994. - №1. - С. 11-14.
38. Ивашкин, В.Т. Влияние анальгетиков на слизистую оболочку желудка и состояние печени / В.Т. Ивашкин, A.A. Шептулин. // Клин, фармакол. и терапия. 2003. - №1. - С. 57-60.
39. Казаев, С.Я. Опыт клинического применения препарата гиалуроновой кислоты Хай-ФЛЕКС при посттравматическом остеоартрозе коленных суставов. / С.Я. Казаев, Л.И. Степуро. // Мед. новости. 2011. - №11. -С. 46-50.
40. Кайсинова, A.C. Новые технологии курортного лечения больных с эрозивно-язвенными поражениями органов гастродуоденальной зоны. / A.C. Кайсинова, A.B. Тимофеев, О.В. Сатышев и др. // Физиотер., бальнеол. и реабилитация. 2010. - № 2. - С. 33-34.
41. Кайсинова, A.C. Курортное лечение больных НПВС-гастропатиями.
42. A.C. Кайсинова, H.B. Ефименко, А.Ф. Бабякин, O.B. Сатышев, Ю.С. Осипов. // Актуальные вопросы курортологии, восстановительной медицины и профпатологии: матер, юб. конф. Пятигорск, 2010. - С. 207-209.
43. Калинин, A.B. Симптоматические гастродуодненальные язвы и язвенная болезнь:/ A.B. Калинин. // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., коло-проктол. 2004. - №3 (14). - С. 22-31.
44. Каратеев, А.Е. Эффективность и безопасность монотерапии высокими дозами НПВП при раннем артрите. / А.Е. Каратеев, Д.Е. Каратеев, Е.Л. Лучи-хина и др. // РМЖ. 2006. - №16. - С. 24-29.
45. Каратеев, А.Е. Критерии выбора нестероидного противовоспалительного препарата. / А.Е. Каратеев, В.Г. Барскова. // Справочник практического врача. 2007. - №5 (5). - С. 13-17.
46. Каратеев, А.Е. Применение селективных ЦОГ-2 ингибиторов у больных с высоким риском развития НПВП-индуцированных гастропатий. / А.Е. Каратеев. // Фарматека: Международн. мед. журнал. 2003. - №5. - С. 25-29.
47. Каратеев, А.Е. НПВП-индуцированная диспепсия: распространенность и возможность медикаментозной коррекции. / А.Е. Каратеев, Е.О. Насонов, Г.Г. Корешков. // Научно-практическая ревматология. 2003. - №5. - С. 7678.
48. Каратеев, А.Е. Лечение и медикаментозная профилактика НПВП-гастропатии: основные положения / А.Е. Каратеев. // Фарматека: международ, мед. журнал. 2006. - №6. - С. 37-45.
49. Каратеев, А.Е. НПВП-ассоциированная патология ЖКТ: реальное состояние дел в России. / А.Е. Каратеев, Е.Л. Насонов. // РМЖ. 2006. -№15 (14).-С. 1073-1078., ( I
50. Каратеев, А.Е. Распространенность, структура и факторы риска развития гастропатий, индуцированных НПВП. / А.Е. Каратеев, В.А. Насонова. // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000. -№4 (10). - С. 34-39.
51. Каратеев, А.Е. Профилактика опасных осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при лечении НПВП в клинической практике: проблемы и их решение. / А.Е. Каратеев. // Клин, фармакол. и терапия. 2007. - №1 (16).-С. 81-84.
52. Каратеев, А.Е. Рецидивирование гастропатий, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. / А.Е. Каратеев. // Тер. архив. 2003. -№5 (75). - С. 74-78.
53. Каратеев, А.Е. Эффективность антихеликобактерной терапии при НПВП-индуцированной гастропатии. / А.Е. Каратеев, Ю.В. Муравьев, С.Г. Ра-денска-Лоповок и др. // Клин. мед. 2003. - №4. - С. 3741.
54. Кевра, М.К. Участие фактора некроза опухолей в патогенезе ульце-рогенного действия диклофенака. / М.К. Кевра, Б.В. Дубовик. // Тезисы докл. VI национ. конгресса «Человек и лекарство». Москва, 1999. - С. 36.
55. Кищук, И.П. НПВП гастропатии, профилактика. / И.П. Кшцук. // Сиб. журнал гастроэнтерол. и гепатол. 2001. - №12/13. - С. 101-102.
56. Коваленко, В.Н. НПВП: роль и место в современной ревматологической практике на основании данных доказательной медицины. / В.Н. Коваленко, О.Б. Борткевич, Г.А. Проценко. // УМЖ. №1. - 2006. - С. 23-28.
57. Компанцев, Д.В. Коррекция гастротоксичности некоторых НПВП с помощью глюкозамина. / Д.В. Компанцев. // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2006. - №1-2. - С. 72.
58. Кривобоков, Н.Г. Характеристика и применение пятигорских мине•.V . , , , . •".')'ральных вод. / Н.Г. Кривобоков, Ю.С. Осипов. // Инф. письмо. Пятигорск,1990. 26 с.
59. Круглов, В.А. Эффективная и безопасная терапия НПВП в общемедицинской практике. / В.А. Круглов, A.B. Наумов, М.И. Лукашов и др. // Терапевт. 2006. - №9. - С. 65.
60. Кузнецов, Б.Г. Гастроэнтеропанкреатическая эндокринная система и ее роль в механизме воздействия питьевых минеральных вод. / Б.Г. Кузнецов. // Сб. науч. трудов «Совр. аспекты кур. гастроэнтерол.». Пятигорск, 1988. - С. 912.
61. Кулькова Г.П., Оценка эффективности зантака при НПВП-гастропатиях у детей. / Г.П. Кулькова, Л.А. Балыкова, В.П. Балашов и др. // 1
62. Международ, конф. «Клинические исследования лекарственных средств в России». -М., 2001.-С. 154.
63. Курортология Кавказских Минеральных Вод. / Под общей ред. В.В. Уйба. // Пятигорск, 2010-2011. 2 тома.
64. Лазебник, Л.Б. Эффективность хондроинсульфата в лечении гонар-троза и коксартроза у больных пожилого возраста. / Л.Б. Лазебник, В.Н. Дроздов. // Практич. врач. 2002. - №2. - С. 33-39.
65. Лазебник, Л.Б. Терапия кислотозависимых заболеваний. / Л.Б. Ла< 1зебник, Ю.В. Васильев, П.Я. Григорьев и др. // Эксперимент, клин, гастроэнте-рол. 2003. - №4. - С. 3-18.
66. Лапина, Т.Л. Острая лекарственная язва пищевода: быстрое заживление на фоне лечения лансофедом / Т.Л. Лапина, О.Ю. Зольникова, В.Т. Ивашкин и др. // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000. -№5 (10). - С. 85-87.
67. Лапина, Т.П. Современные подходы к лечению кислотозависимых и Н. ру1оп-ассоциированных заболеваний. / Т.П. Лапина. // Клин, перспективы гастроэнтерол., гепатол. 2001. - №1. - С. 21-26.
68. Лапина, Т.Л. Гастропатия, индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами: пути решения проблемы. / Т.Л. Лапина. // РМЖ. -2009.-№11 (2).-С. 54-57.
69. Лапина, Т.Л. Лечение и профилактика гастропатий, индуцированных нестероидными противовоспалительными средствами, в практике терапевта. / Т.Л. Лапина. // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2009. -№4 (XIX).-С. 13-18.
70. Лощакова, О.Ю. Обоснование и оценка эффективности сочетанного применения пирензепина и мизопростола в лечении гастропатий, индуцированных нестероидными противовоспалительными препаратами: Автореф. дисс. докт. мед.наук. Москва, 2008. - 41 с.
71. Лощакова, О.Ю. Применение гастроцепина в сочетании с сайтоте-ком при НПВП-гастропатиях. // О.Ю. Лощакова, Я.М. Вахрушев, Н.В. Акбаева. // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2006. - №1-2. - С. 87.
72. Маев, И.В. Сравнительная оценка различных охем терапии НПВП-гастропатии. / И.В. Маев, Е.С. Вьючнова, И.В. Стасева. // Росс, журнал гастроэн-терол., гепатол., колопроктол. 2003. - №3. - С. 73.
73. Маев, И.В. Сравнительная оценка различных схем терапии гастропатий, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами.
74. Майко, О.Ю. Показатели функциональных индексов в оценке эффективности лечения артроза крупных суставов препаратами хондролон и цель т в условиях поликлиники. / О.Ю. Майко. // Традиционная медицина. -2008.-№2(13).-С. 14-17.
75. Минушкин, О.Н. Использование препарата «Найз» у больных, страдающих сочетанной патологией суставов и поражением верхних отделов желудочно-кишечного тракта. / О.Н. Минушкин. // Науч.-практич. ревматол. 2003. -№5.-С. 72-76.
76. Михлина, Н.М. Применение препаратов гиалуроновой кислоты у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. / Н.М. Михлина, В.А. Сулимов, И.В. Меньшикова. // Врач. 2010. - №5. - С. 61-64.
77. Михлина, Н.М. Комбинированное применение препаратов Артра и Алфлутоп при остеоартрозе коленного сустава. / Н.М. Михлина, В.А. Сулимов, И.В. Меньшикова. // Фарматека 2009. - №20. - С. 82-85.
78. Молчанова, Л.Ф. Статистическая оценка достоверности результатов научных исследований. / Л.Ф. Молчанова, Е.А. Кудрина, М.М. Муравьева, М.В. Жарина. // Уч. пособие. Ижевск, 2004. - 96 с.
79. Муравьев, Ю.В. Побочные реакции при лечении больных ревматическими заболеваниями. / Ю.В. Муравьев, И.С. Дадыкина, И.П. Полянская, Т. М. Новоселова. // Клин, геронтология. 2002. - №3 (8). - С. 41-44.
80. Насонов, Е.Л. Нестероидные противовоспалительные препараты* 1 1 1 (Перспективы применения в медицине). / Е.Л. Насонов. // Москва, Изд. «Анко»,2000. 142 с.
81. Насонов, Е.Л. Селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: перспективы лечения заболеваний человека. / Е.Л. Насонов, Е.С. Цветкова, Н.В. Тов. // Тер. архив. 1998. - №5. - С. 8-13.
82. Насонов, Е.Л. Поражения желудка, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. / Е.Л. Насонов, А.Е. Каратеев. // Клин, мед. 2000. - №3. - С. 4-10.
83. Насонов, Е.Л. Целебрекс первый специфический ингибитор ЦОГ-2 - новые данные. / Е.Л. Насонов. // Научно-практич. ревматология. - 2000. - №4. -С. 22-25.
84. Насонов, Е.Л. Фармакотерапия ревматических заболеваний: итоги и перспективы / Е.Л. Насонов. // Кл. фарм. и тер. 2002. - №1. - С. 65-70.
85. Насонов, Е.Л. Гастропатия, связанная с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. / Е.Л. Насонов, А.Е. Каратеев. // Клин. мед. -2000. №4. - С. 4-9.
86. Насонов, E.JI. Современные стандарты фармакотерапии ревматоидного артрита. / E.JI. Насонов, Д.Е. Каратеев, Н.В. Чичасова, H.A. Чемерис. // Клин, фармакол. и терапия. 2005. - № 1 (14). - С. 72-75.
87. Насонов, E.JI. Кардиоваскулярные осложнения ингибиторов ЦОГ-2 вопросов больше, чем ответов. / E.JI. Насонов. // РМЖ. - 2005. - №7 (13). - С. 383-391.
88. Насонов, E.JI. Нестероидные противовоспалительные препараты в ревматологии. / E.JI. Насонов. // Лечащий врач. 2006. - №2. - С. 3-6.
89. Насонов, Е.Л. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации. / Е.Л. Насонов, А.Е. Каратеев. // РМЖ. -2006. №25 (14). - С. 1769-1777.
90. Насонов, Е.Л. Гастроинтестинальные осложнения НПВП: нерешенные проблемы. Мнение эксперта-ревматолога. / Е.Л. Насонов, Д.Е. Каратеев. //'i 1 Эксперимент, и клин, гастроэнтерол. 2006. - №2. - С. 69.1
91. Насонова, В.А. Избранные лекции по клинической ревматологии. / В.А. Насонова, Н.В. Вунчук.//М., Медицина, 2001. -272 с. » , .г \
92. Насонова, В.А. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практических врачей. / В.А. Насонова, Е.А. Насонова. // М., Литерра, 2003. 507 с.
93. Насонова, В.А. Возможности и перспективы НПВП: анальгетическая и противовоспалительная активность ацеклофенака. / В.А. Насонова. // РМЖ. -2005.-№2(13).-С. 100-103.
94. Новик, A.A. Качество жизни больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в России. / A.A. Новик, Т.И. Ионова, В.А. Шуваев, A.B. Киштович. // Исследование качества жизни в медицине. Материалы научной конференции. СПб., 2000. - С. 97-98.
95. Новожилова, Л.И. Вопросы курортной терапии больных с патологией органов пищеварения с учетом особенностей гормональной регуляции. / Л.И.
96. Новожилова, H.B. Ефименко, Т.Е. Федорова. // Кремлев. мед. 1999. - №2. - С. 14-17.
97. Ногаллер, A.M. Диагностика и лечение хронических заболеваний органов пищеварения. / A.M. Ногаллер. // Изд.¡Медицина. Москва, 1966. - 372 с.
98. Норманский, Е.С. Эффективность синтетического простагландина сайтотека в профилактике и лечении симптоматических гастропатий. / Е.С. Норманский, Т.Е. Полунина. // Военно-мед. журнал. 1996. - №2. - С. 33-35.
99. Осипов, Ю.С. Современные принципы курортной терапии больных с утяжеленными формами гастродуоденальной патологии / Ю.С. Осипов, Н.В. Ефименко, М.П. Товбушенко и соавт. // Пособие для врачей. Пятигорск, 2002. -14 с.
100. Осипова, H.A. Нестероидные противовоспалительные препараты в лечении послеоперационной боли у онкологических больных. / H.A. Осипова,
101. B.В. Петрова, П.М. Ермолаев,. В.А. Береснев. // Фарматека: международ: мед. журнал. 2006. - №6. - С. 74-79.
102. Паневкина, И.В. Клинико-эндоскопические изменения при НПВП-гастропатиях. / И.В. Паневкина, Г.В. Шавкута. // Известия высших учеб. завед. Спецвыпуск. «Актуальные проблемы гастроэнтерол.» Ростов-на-Дону, 2006.1. C. 51-52.
103. Пасечников, В.Д. Ключи к выбору оптимального ингибитора протонной помпы для терапии кислотозависимых заболеваний. / В.Д. Пасечников. // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. 2004. - №3. - С. 32-40.
104. Пахомова, И.Г. НПВП-индуцированные поражения желудочно-кишечного тракта: проблемы, особенности и пути решения. / И.Г. Пахомова. // Consilium medicum. 2009. - №2. - С. 71-76.
105. Пиманов, С.И. Факторы риска и профилактика гастропатии при использовании нестероидных противовоспалительных средств. / С.И. Пиманов, Е.В. Семенова, Е.В. Макаренко и др. // Инструкция по применению, № Госрегистрации 20063568. Минск, 2008. - 8 с.
106. Полунина, Т.Е. Наблюдательные исследования препарата «АРТРО-ТЕК». / Т.Е. Полунина, Г.Н. Матвеев, В.В. Смирнов и др. // Тезисы конгресса «Человек и лекарство». 1997. - С. 107.
107. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний: руководство для практикующих врачей. / Под общей ред. В.А. Насоновой и E.JI. Насонова. // М.: Литтерра, 2003. 507 с.
108. Роган, O.A. Новые технологии нафталанотерапии в реабилитации больных гонартрозом. / O.A. Роган, Н.Г. Бадалов. // Физиотерапия. 2011. - №6. С. 40-43.
109. Рогозян. Б.Н. Цитокиновый статус больных остеоартрозом в процессе курортного лечения. / Б.Н. Рогозян. // Матер. Всеросс. форума «Развитие санаторно-курортной помощи, восст. лечения и мед. реабилитации». Москва, 2010. -С. 411-412.
110. Ройтберг, Г.Е. Лекарственные поражения гастродуоденальной зоны. / Г.Е. Ройтберг, Т.Е. Полунина. // Эксперимент, и клин, гастроэнтерол. 2002. -№3.-С. 9-15.
111. Саакян, А.Г. Курортное лечение заболеваний органов пищеварения. / А.Г. Саакян. // Ставр. книжное изд. Ставрополь, 1985. - 132 с.
112. Самсонов, A.A. Ингибиторы протонной помпы препараты выбора в лечении кислотозависимых заболеваний. / A.A. Самсонов. // Фарматека. - 2007. - №6. - С. 10-15.
113. Сатышев, О.В. Восстановительное лечение больных Н11ВС-гастропатиями на амбулаторном этапе. / О.В. Сатышев. // Матер. Научно-практич. конф «Актуальные вопросы практической медицины». Лермонтов, 2012. - С. 131-133.
114. Сатышев, О.В. Восстановительное лечение больных с НПВС-гастропатиями с применением природных лечебных факторов. / О.В. Сатышев, А.Ф. Бабякин, A.C. Кайсинова. // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга». 2012 -№2-3.-С. 179.
115. Свинцицкий, A.C. НПВП-гастродуоденопатии у больных остеоарт-розом: особенности диагностики, профилактики и лечения. / A.C. Свинцицкий. // Научно-практич. ревматол. 2002. - №3. - С. 26-31.
116. Свинцицкий, A.C. НПВС-гастропатия: состояние проблемы. / A.C. Свинцицкий, О.Г. Пузанова. // Мед. газета «Здоровье Украины». Киев, 2004. -5 с.
117. Соколова, Г.Н. Изменение уровня интерлейкинов на фоне антихели-кобактерной терапии / Г.Н. Соколова, Е.А. Дубцова, Т.М. Царегородцева и др. // Тезисы IX Росс. Национ. Конгресса «Человек и лекарство». Москва, 2002. - С. 429.
118. Сорока, Н.Ф. НПВП-гастропатия. / Н.Ф. Сорока. // Медицина. 2003. - №4. - С. 23-25.
119. Сороцкая, В.Н. Желудочно-кишечные осложнения как одна из причин смерти больных ревматическими заболеваниями. / В.Н. Сороцкая, А.Е. Ка-ратеев. // Научно-практич. ревматология. 2005. - №4. - С. 34-37.
120. Степаненко, В.М. Новые методы лечения хронических панкреатитов у детей. / В.М. Степаненко, А.Г. Пак. // Педиатрия. 2003. - №3. - С. 119.
121. Ткаченко, Е.И. НПВП-индуцированные гастропатии: проблемы и пути их решения. / Е.И. Ткаченко, Ю.П. Успенский, И.Г. Пахомова. // Эксперимент. и клин, гастроэнтерол. 2006. - №6. - С. 41-48.
122. Уголев, A.M. Гормоны пищеварительной системы: Физиология, патология, теория функциональных блоков. / A.M. Уголев, О.С. Радбиль. // М.: Наука, 1995.-283 с.
123. Ушкалова, Е.А. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства новый взгляд на эффективность и безопасность. / Е.А. Ушкалова. // Фарматека. 2006. - №7 (85). - С. 31-36.
124. Хитров, H.A. Современные пути лечения остеоартроза. / H.A. Хит-ров. // РМЖ. 2009. -№ 21 (17). - С. 24-27.
125. Хитров, H.A. Болевой синдром при остеоартрозе: этиопатогенез, клиническая значимость, пути лечения. / H.A. Хитров. // Трудный пациент. -2009.-№12.-С. 13-16.
126. Царегородцева, Т.М. Цитокины при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. / Т.М. Царегородцева, Т.Н. Соколова, Т.Н. Серова и др. // Тезисы IX Росс. Национ. Конгресса «Человек и лекарство». Москва," 2002. - С. 429.
127. Царегородцева, Т.М. Цитокины в гастроэнтерологии. / Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова, В.А. Рогозина и др. // Гастробюллетень. 2002. - №2-3. - С. 140.
128. Царегородцева, Т.М. Прогностическое значение цитокинов при хронических заболеваниях органов пищеварения. / Т.М. Царегородцева, Т.И. Серова, Л.Ю. Ильченко и др. // Мед. иммунология. 2002. - №2. - С. 167.
129. Цветкова, Е.С. Перспективы применения ингибиторов циклооксиге-назы-2 при остеоартрозе. / Е.С. Цветкова, Е.Ю. Панасюк, Н.Г. Иониченок, О.В. Рубцов. // Consilium medicum. 2004. - Т.6, №2. - С. 100.
130. Цурко, В.В. Остеоартроз: проблема гериатрии. / В.В. Цурко. // М.: Изд. «Нью-диамед», 2004. 136 с.
131. Чичасова, Н.В. Лечение хронического болевого синдрома в ревматологии. /Н.В. Чичасова. // Лечащий врач. 2003. - №1. - С. 16-19.
132. Шалов, М.Т. Курортная реабилитация больных с эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки на этапе долечивания. / М.Т. Шалов. // Южно-Рос. курортный форум «Кавказская здравница-2010». Кисловодск, 2010. - С. 183-184.
133. Шептулин, A.A. Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении синдрома функциональной диспепсии. / A.A. Шептулин. // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2003. - №1. - С. 19-25.
134. Шептулин, A.A. Современные возможности лечения и профилактики НПВП-индуцированной гастропатии: научное издание. / A.A. Шептулин. // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2006. -№1 (16). - С. 15-19.
135. Шимановский, H.JI. Возможности применения нестероидных противовоспалительных средств для профилактики и лечения злокачественных опухолей: за и против. / H.JI. Шимановский. // Фарматека: международ, мед. журнал. -2006. №6. - С. 46-50.
136. Шифрин, О. Лекарственная гепатотоксичность и нестероидные противовоспалительные препараты. / О. Шифрин. // Врач. 2008. - №9. - С. 16-18.
137. Шляпак, Е.А. Способ лечения детей с ювенильным ревматоидным артритом / Е.А. Шляпак, Н.Т. Габидова, М.А. Моргатая. // Патент №2277408 от 10.06.2006. Бюл. №16. - 5 с.
138. Шостак, Н.А. Желудочно-кишечное кровотечение как осложнение гастропатий, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов. / Н.А. Шостак, А.А. Рябкова, B.C. Савельев и др. // Тер. архив. 2003. -№5. - С. 70-74.
139. Шухов, B.C. О нестероидных противовоспалительных средствах. / B.C. Шухов. // Лечащий врач. 2001. - №2. - С. 12-15.
140. Adhiyaman, V. Nephrotoxicity in the elderly due to co-prescription of angiotensin converting enzyme inhibitors and nonsteroidal anti-inflammatory drugs. / V. Adhiyaman, M. Asghar, A. Oke, A. White. // J. R. Soc. Med. -2001. №94 (10). - P. 512-514.
141. American College of Rheumatology Subcommittee on Rheumatoid Arthritis Guidelines. Guidelines for the management of rheumatoid arthritis. 2002 Update. // Arthritis Rheum. 2002. - №46. - P. 328-346.
142. Becker-Cohen, R. Severe reversible renal failure due to naproxen-associated acute interstitial nephritis. / R. Becker-Cohen, Y. Frishberg. // Eur. J. Pedi-atr. 2001. -V.160. - P.293-295.
143. Bigard, M. Esophageal complications of non-steroidal anti-inflammatory drugs. / M. Bigard, A. Pelletier. // Gastroenterol. Clin. Biol. 2004. - №3. - P. 58-61.
144. Bjamason, I. Blood and protein loss via small intestinal inflammation induced by nonsteroidal antiinflammatory drugs. / I. Bjamason, G. Zanelli, P. Prouse et al. // Lancet. 1987. - V.2. - P. 711-714.
145. Boelsterli, U. Mechanisms of NSAID-induced hepatotoxicity: focus on nimesulide. / U. Boelsterli. // Drug. Saf. 2002. - №25. - P. 633-648.
146. Boelsterli, U. Nimesulide and hepatic adverse affects: roles of reactive metabolites and host factors. / U. Boelsterli. // Int. J. Clin. Pract. 2002. - №128. - P. 30-36.
147. Brandt, K.D. Diagnosis and nonsurgical management of osteoarthritis. / K.D. Brandt. // Proffessional communications. 2000. - 304 p.
148. Breeveld, F.C. Infliximab in active early rheumatoid arthritis. / F.C. Bree-veld, P. Emery, E. Keystone et al. // Ann Rheum. Dis. 2004. - №63. - P. 149-155. /
149. Brooks, P.M. Treatment of rheumatoid arthritis: from symptomatic relife to potential cure. / P.M. Brooks. // Br. J. Rheumatol. 1998. - №37. - P. 1265-1271.
150. Brooks, P.M. Non-steroidal anti-inflammatory drags: differences and similarities. / P.M. Brooks, R.O. Day. // N. Engl. J. Med. 1993. - V.324. - P. 17161725.
151. Chan, F.K. Helicobacter pylori and Nonsteroidal anti-inflammatory drugs: A Three-way Debate. / F.K. Chan, C.J. Hawkey, A.I. Lanas. // Amer. J. Med. 2001. -V.110(l).-P. 55- 57.
152. Chan, F.K. Celecoxib versus diclofenac and omeprasole in reducing the risk of recurrent ulcer bleeding in patients with arthritis. / F.K.Chan, L.Hung, B.Suen. //N. Engl. J. Med. 2002. - V.947. - P. 2104-2110.
153. Crofford, L.J. Basic biology and clinical application of specific cycloxy-genase-2 inhibitors. / L.J. Crofford, P.E. Lipsky, P. Brooks et al. // Arthritis Pheum. -2000.-№43.-P. 157-160.
154. Camu, F. The role of COX-2 inhibitors in pain modulation. / F. Camu, L. Shi, C. Vanlesberghe. // Drag 2003. - №63 (1). - P. 1-7.
155. Cappell, M.S. Diagnosis and treatment of nonsteroidal anti-inflammatory drug-associated upper gastrointestinal toxicity. / M.S. Cappell, J.R. Schein. // Gastroenterol. Clin. North. Am. -2000. V.29 (1). - P. 97-124.
156. Chiba, T. Upper gastrointestinal disorders induced by non-steroidal antiinflammatory drugs. / T. Chiba. // Hepatogastroenterol. 2005. - №52 (64). - P. 11341138.
157. Deny, S. Risk of gastrointestinal haemorrage with long term use of aspirin. / S. Deny, Y.K. Loke. // BMJ. 2000. - №321. - P. 1183-1187.
158. Ding, C. Do NSAID affect the progression of osteoarthritis? / C. Ding. // Inflammation. 2002. - V.26. - P. 139-142.
159. Emery, P. Rheumatoid Arthritis. / P. Emery, M. Suarez-Almazor. // Clin. Evid.-2003.-№10.-P. 1454-1476. < ' ' ''''<<" '
160. Feldman, M. Do cyclooxigenase-2 inhibitors provide benefits similar to those of traditional nonsteroidal anti-inflammatory drugs, ■ with less gastrointestinal toxicity? / M. Feldman, A.T. McMahon. // Ann. Intern. Med. 2000. - V.132. - P. 134-143.
161. Fodera, D. Induction of apoptosis and inhibition of cell growth in human hepatocellular carcinoma cells by COX-2 inhibitors. / D. Fodera, N. D'Alessandro, A. Cusimano et al. // Ann Acad. Sci. 2004. - №1028. - P. 440-449.
162. Fries, J.F. NSAID gastropathy: the second most deadly rheumatic disease? Epidemiology and risk appraisal. / J.F. Fries. // J. Rheumatol. 2000. - V.58 (28).-P. 6-10.
163. Fries, J.F. The rise and decline of nonsteroidal anti-inflammatory drag-associated gastropathy in rheumatoid arthritis. / J.F. Fries, N. Kristen, M. Bennet et al. // Arthritis Rheum. 2004. - V.50. - P. 2433-2440.
164. Goldstain, J. Healing of gastric ulcers with esomeprazole versus ranitidine in patients who continued to receive NSAID therapy: a randomised trial. / J. Goldstain, J. Johanson, L. Suchower et al. // Am. J. Gastroenterol. 2005. - V.100. - P. 26502657.
165. Goldstein, J.L. Reduced risk of upper gastrointestinal ulcer complications with celecoxib, a novel COX- 2 inhibitor. / J.L. Goldstein, F.E. Silverstein, N.M. Agrawal et al. // Am. J. Gastroenterol. 2000. - V.95. - P. 1681-1690.
166. Graham, D.Y. Ulcer prevention in long-term users of nonsteroidal antiinflammatory drugs. / D.Y. Graham, N. Agrawal, D. Campbell et al. //Arch Intern. Med. -2002.-V.162.-P. 69-75.
167. Grimes, K. Cyclooxygenase-2 inhibitor, nimesulide, improves radiationk 1 ^ f v >. ttreatment against non-small cell lung cancer both in vitro and in vivo. / K. Grimes; G. Warren, F. Fang et al. // Oncol. Rep. 2006. - №16 (4). - P. 771-776.
168. Hawkey, C.J. Omeprazole compared with misoprostol for ulcers associated with non-steroidal anti-inflomatory drugs. / C.J. Hawkey, J.A. Karrasch, L. Szczeranski et al. // N. Engl. J. Med. 1998. - V.338. - P. 727-734.
169. Hawkey, C.J. COX-2 inhibitors. / C.J. Hawkey. // Lancet. 1999. -№353.-P. 307-314.
170. Hawkey, C.J. Doubt and certainty about non-steroidal anti-inflomatory drugs in the year 2000 a multidisciplinaiy expert statement. / C. Hawkey. // Am. J. Med. 2001. - V.8. №110(1A). - P. 79-100.
171. Hedbom, E. Molecular aspects of pathogenesis in osteoarthritis: the role of inflammation. / E. Hedbom, H.J. Huselmann. // Cell Mol Life Sci. 2002. - V.59. -P. 45-53.
172. Heinze, H. Clinical efficacy and safety of pantoprasole in severe acid-peptic disease during up to 10 years maintenanse treatment. / H. Heinze, J. Preinfalk, C. Athmann et al. // Gut. 2003. - №52 (VI). - P. 63.
173. Ishikava, N. Helicobacter pylori infection in rheumatoid arthritis: effect of drugs prevalence and correlation with gastroduodenal lesions. / N. Ishikava, T. Fuchi-gami, T. Matsumoto et al. // Rheumatology. 2002. - V.41. - P. 72-77.
174. Yeomans, N.D. New data on healing of nonsteroidal anti-inflammatory drug-associated ulcers and erosions. Omeprazole NSAID Steering Committee. / N.D. Yeomans. // Am. J. Med. 1998. - №104 (3). - P. 56-61.
175. Konturek, P.C. Effect of vitamin C-releasing acetylsalicylic acid on gastric mucosal damage before and after Helicobacter pylori eradication therapy. / P.C. Konturek, J. Kania, U. Cessner et al. // Eur. J. Pharmacol. 2.004. - V.506 (2). - P. 169-177/
176. Kullich, W. Effect of nimesulide on metalloproteinases and matrix degradation in osteoarthritis: a pilot clinical study. / W. Kullich, F. Niksic, G. Klein. // Int. J. Clin. Pract. 2002. - №128. - P. 24-30.
177. Lai, K. Lansoprazole for the prevention of recurrences of ulcer complication from long-term low-dose aspirin use / K. Lai, S. Lam, K. Chu. // N. Engl. J. Med.- 2002. V.346. - P. 2033-2038.
178. Lain, L. Proton pump inhibitor co-therapy with nonsteroidal antiinflammatory drugs-nice or necessery? / L. Lain. // Rew. Gastroenterol. Dis. 2004. - V.4. -P. 33-41.
179. Lain, L. Has the impact of Helicobacter pylori therapy on ulcer recurrence in the united States been overstated? A meta-analysis of rigorously designed trials. / L. Lain et al. // Am. J. Gastroenterol. 1998. - №93 (9). - P. 1409-1415.
180. Laporte, J. Upper gastrointestinal bleeding associated with use of NSAID: newer versus older agents. / J. Laporte, L. Ibanez, X. Vidal et al. // Drug saf. 2004. -№27.-P. 411-420.
181. Lazzaroni, M. Nonsteroidal anti-inflammatory drug gastropaty and Helicobacter pylori: the search for an Improbable Consensus. / M. Lazzaroni, P.G. Bianchi. //Amer. J. Med. 2001. - V. 110 (1 A). - P. 50-54.
182. Lequesne, M. Indices of severity for osteoarthritis of the hip or knee. / M. Lequesne, C. Mezy, M. Samson, P. Gerard. // Scand. J. of Rheumatol. 1987. - V.16 (s65). - P. 85-89.
183. Lequesne, M. Guidelinesfor testing slow acting drags in OA. Proc. 5th joint WHO and ILAR meeting. 7 M. Lequesne, K. Brandt, Ri Bellamy, et'al.7/ J. Rheumatol. 1994. -V.21. - P. 65-73.
184. Leodolter, A. Helicobacter pylori genotypes arid expression of gastritis in erosive gastro-oesophageal reflux disease. / A. Leodolter, K. Wotle, U. Peitz et al. // Scand. J. Gastroenterol. 2003. - №38. - P. 498-502.
185. Malagelada, J. Sucralfate therapy in NSAID bleeding gastropathy. / J. Malagelada, A. Rodriques de la Serna, H. Dammann. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. -2003.-V.I.-P. 51-56.
186. McQuay, H.J. Using numerical results from systematic reviews in clinical practice. / H.J. McQuay, R. Moore. // Ann Intern med. 1997. - V.126. - P. 712-720.
187. Papatheodoridis, G. Role of Helicobacter pylori eradication in aspirin or nonsteroidal anti-inflammatory drug users. / G. Papatheodoridis, A. Archimandritis. // World J. Gastroenterol. 2005. - V.l 1. - P. 3811-3816.
188. Rainsford, K. Nimesulide a multifactorial approach to inflammation and pain: scientific and clinical consensus. / K. Rainsford. // Curr. Med. Res. Opin. - 2006. -№22 (6).-P. 1161-70.
189. Rainsford, K.D. Current status of the therapeutic uses and actions of the preferential cyclo-oxygenase-2 NSAID, nimesulide. / K. Rainsford. // Inflammophar-macology. 2006. - №14 (3-4). - P. 120-37.
190. Raisz, L.G. Prostaglandins and bone: physiology and pathophysiology. / L.G. Raisz. // Osteoarthritis Cartilage. 1999. - V.79. - P. 83-94.
191. Renard, J. The use of nimesulide and its analogues in cancer chemopre-vention. / J. Renard, F. Julemont, X. de Leval, B. Pirotte. // Anticancer Agents Med.• Chem. 2006. - №6 (3). - P. 233-237. • " ^ ^
192. Rodriguez Garcia, E.A. Variability in risk of gastrointestinal complications with different nonsteroidal anti-inflammatoiy drugs. / E.A. Rodriguez Garcia. // Amer. J. Med. 1998. - №104 (3). - P. 30-34.
193. Smolen, A. Therapeutic strategies in early rheumatoid arthritis. / A. Smo-len et al. // Best Practice & Research Clinical Rheumatology. 2005. - №19 (1). - P. 163-177.
194. Scheiman, J. Esomeprazole prevents gastric and duodenal ulcers in at-risk patients on continuous nonselective or COX-selective NSAID therapy. / J. Scheiman, N. Vakil, C. Hawkey. // Gastroenterology. 2004. - V.l26. - P. 82.
195. Scott, P. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and myocardial infarctions (MI): systematic assessment of the available evidence. / P. Scott, G. Kingsley, C. Smith et al. // Arthritis Rheumat. 2006. - №54. - P. 109.
196. Semble, E. non-steroidal anti-inflammatory drug and esophageal injury. / E. Semble, W. Wu, D. Gastell. // Semin. Arthritis Rheum. 1989. - №19. - P. 58-61.
197. Suleman, H. Effects of Rumex patientia root extract on indomethacine and ethanol induced gastric damage in rats. / H. Suleman, D. Demirezer, Uz. Kuruu-zum. // Pharmazie. 2004. - №59 (2). - P. 147-149.
198. Talley, T.J. Functional gastroduodenal disoders Rome II: Amultinational consensus Document on functional gastrointestinal disorders. / T.J. Talley, V. Stang-hellini, R.C. Heading et al. // Gut. 1999. - №45 (11.). - P. 7-42.
199. Tannenbaum, H. For the Third Canadian Consensus Conference Group. / H. Tannenbaum, C. Bombardier, P. Davis, A. Russel. // J. Rheumatology. 2005. -V.33.-P. 140-157.
200. Tavakoli, M. Modelling therapeutic strategies in the treatment of osteoarthritis: an economic evaluation of meloxicam versus diclofenac and piroxicam. / M. Tavakoli. //Pharmacoeconomics. 2003. - V.21 (6). - P. 443-454.
201. Tutuian, R. Adverse effects of drugs on the esophagus. / R. Tutuian. // Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol.-2010.- V.24(2). -P. 91-97.
202. Quinn, M.A. Window of opportunity in early rheumatoid arthritis: possibility of altering the disease process with early intervention. / M.A. Quinn, P. Emery. // Clin. Exp. Rheumatol. 2003. - №21. - P. 154-157.
203. Valat, J.P. A comparison of the efficacy and tolerability of meloxicam and diclofenac in the treatment of patients with osteoarthritis of the lumbar spine. / J.P. Valat, S. Accardo, J.Y. Reginster. // Inflamm. Res. 2001. - V.50 (1). - P. 30-34.
204. Vergara, M. Meta-analysis: role of Helicobacter pylori eradication in the prevention of peptic ulcer in NSAID users. / M. Vergara, M. Catalan, J. Gisbert et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2005. - №21 (12). - P. 1411-1418.
205. Wolfe, M. Gastrointestinal toxicity of nonsteroidal anti-inflammatory drugs. / M. Wolfe, D.R. Lichtenstein, G. Sinhg. // N. Engl. J. Med. 1999. - №24. - P. 1888-1899.