Автореферат и диссертация по медицине (14.00.43) на тему:Влияние бронхолитической терапии на качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.43
Оглавление диссертации Старков, Александр Николаевич :: 2006 :: Благовещенск
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.IО
I I- Мсднко-сониальная значимость хронической обструктннной болезни легких.♦.«.««.
1.2. Качество жизни как критерий эффективности оказания медицинской помощи и пульмонологи и.
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИИ
3.1. Исходные показатели качества жизни больных ХОБЛ .„
3.2. Динамика показателей качества жнзнн больных ХОБЛ. получающих короткодействующий антнхолннергнческнй препарат
3.3. Динамика показателей качества жизни больных ХОБЛ. получающих комбинированный брояхол нтичес к н П препарат 71 34. Динамика показателей качества жизни больных ХОБЛ. получающих длительнодействуютнй а нткхол инер гнчес к и й препарат.
3.5. Сравнительный анализ влияния различных методов бронхолитичсской терапии на показатели КЖ у больных ХОБЛ.SS
3.6. Прогнозирование качества жизни у больных ХОБЛ.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
П Р АКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
БА - бронхиальная астма
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
ДАХГТ - ллнтсльноденсгвующий актнхолииергнческнй препарат
ЕРО - Европейское Респираторное Общество
ЖЕЛ - жизненная емкость легких
ИАЭ * индекс активности эндобронхкта
ИК - индекс курильщика
КАХЛ - короткодействующий ангихолннергическнй препарат
КБЛС - комбинированное бронхолитнческое средство
КЖ ■ качество жизни
ЛГ - легочная гнпертензня
ОФВ, • объем форсированного выдоха за одну секунду
ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких
ХЛС - хроническое легочное сердис
ХОБЛ - хроническая абструктнвная болезнь легких
ЭКГ - электрокардиография
Activity - шкала активности ХОБЛ
BP - шкала физической боли
GH - шкала общего здоровья
Impact - шкала воздействия ХОБЛ
MH - шкала психического здоровья
PF - шкала физической активности
RE * шкала роли эмоциональных проблем а ограничении жизнедеятельности
RP ■ шкала роли физических проблем н ограничении жизнедеятельности
SF - шкала социальной активности
Symptoms - шкала симптомов ХОБЛ
Total - обший ннтегративиый показатель специфического уровня КЖ
VT - шкала жизнеспособности (жизненный тонус)
Введение диссертации по теме "Пульмонология", Старков, Александр Николаевич, автореферат
Хроническая обструктнаная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из важнейших мсднко-социаяьных проблем пульмонологии (93.97.111.123.25,8).
Большинство эпидемиологических исследований, проведенных как на территории Российской Федерации, так и за ее пределами демонстрируют, что распространенность. заболеваемость и смертность от ХОБЛ за последние годы неуклонно нарастает (21,83 >36,117*272).
Наиболее важной причиной этого является ежегодное увеличение числа курящих людей, реклама табачных изделий и недостаточно адекватные и эффективные профилактические мероприятия, направленные на снижение н прекращение табакокурения (68,69.41 J32.29.66.)
Медико-социальная значимость ХОБЛ обусловлена преобладанием среди больных ЛИЦ Трудоспособного возраста. а также неуклонным прогрес с ирован и ем заболевания, приводящего к ранней инвалндизации и летальности (271Л3,282). Так, по данным последних исследований, продолжительность жизни инвалидов с ХОБЛ составляет около 8 лет (40,357,98).
Несмотря иа интенсивные исследования проблемы ХОБЛ. до настоящего времени перед пульмонологами различных учреждений здравоохранения существует проблема выбора адекватной базисной терапии пациентов. Известно, что способность лекарственных средств улучшать функциональные показатели не всегда приводит к улучшению самочувствия пациентов и увеличению уровня их повседневного функционирования (86. 87,11,71,72),
13 настоящее время по всем мире существенно возросла исследовательская активность в области изучения качества жизни (КЖ) больных, как одного из важнейших показателей эффективности проводимого комплекса терапевтического воздействия (152,114.223,229).
Значение изменений параметров КЖ при заболеваниях легких оценивается неоднозначно. (105.241) Наибольшее количество исследований по КЖ проведено при бронхиальной астмс и не может быть экстраполировано на ХОБЛ (12,46,26,43,95,96).
Важно отметить, что ХОБЛ характеризуется неуклонным протрееенрованием и может существенно ограничить все составляющие нормального существования человека. В связи с этим актуальной научной задачей является определение влияния медикаментозных программ на КЖ у больных ХОБЛ (89,52 Л12).
Традиционно как на практике, так и в клинических исследованиях эффективность терцин и при ХОБЛ оценивается по таким конечным точкам, как выраженность клинических симптомов, количество обострений, потребность в симптоматической терапии и функции внешнего дыхания
В исследованиях, посвященных проблеме лекарственной терапии ХОБЛ, чаще всего не учитываются психоэмоциональное состояние больного, уровень его физической активностиf личные убеждения и mhoihc другие аспекты, составляющие полноценную жизнь человека (251,280,307). Эмоциональный дискомфорт и ограничение объема физической нагрузки возрастают при неадекватном лечен ни ХОБЛ
Актуальность исследования данного вопроса обусловлена тем, что изучение воздействия лекарственных препаратов на КЖ при ХОБЛ дает важную информацию о состояние больного, Сравнение показателей КЖ при различных способах терапии в течение длительного времени позволяет выявить достоверную эффективность проводимого лечения с гочки зрения самого больного (55.51).
Накопленные к настоящему времени данные позволяют рассматривать изучение параметров КЖ у больных ХОБЛ как важную и актуальную составляющую характеристику, которую врачу необходимо оценивать наряду с кл и ни ко-фу национальными параметрами заболевания.
В России до настоящего времени проведено только небольшое число исследований по изучению КЖ у больных ХОБЛ (61,134,27, 106).
В настоящее время остаются достаточно актуальными вопросы индивидуального н группового прогнозирования КЖ у больных ХОБЛ при проведении бронхолнтнческой терапии.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучить влияние современных методов бронхолишческой терапии на динамику показателей общего н специфического КЖ и разработать способ прогнозирования уровня КЖ в процессе медикаментозного воздействия у больных ХОБЛ.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1 Изучить динамику показателей общего н специфического КЖ у больных ХОБЛ в течение 25 недель терапии бронхолнтическнмн препаратами.
2. Дать сравнительный анализ влияния исследуемых методов лечения на общее и специфическое качество жизни больных ХОБЛ,
3. Определить прогностическую значимость показателей общего КЖ на уровень специфического КЖ у больных ХОБЛ в процессе 25 недель бронхолнтнческой терапии.
4. Изучить влияние степени бронхиальной обструкции на уровень специфического КЖ у больных ХОБЛ в процессе 25 недель бронхолнтичсскон терапии.
5, На основании полученных данных разработать способ прогнозирования специфического уровня КЖ при лечении тнотропия бромидом.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ Впервые проведен сравнительный анализ эффективности 25-недельной дифференцированной бронхолнти ческой терагтнн у больных ХОБЛ II стадии стабильного течения по показателям общего и специфическою качеегьа жизни. При этом установлены различия а физическом, психическом и социальном функционировании больных а зависимости от лечения. Получены новые факты динамики специфического КЖ у больных ХОБЛ в процессе проводимой терапии во взаимосвязи с исходными показателями общего качества жизни и уровнем бронхиальной обструкции. Показано, что показатели физической активности и психического здоровья обшего КЖ являются прогностическими факторами, определяю щи ми уровень специфического качества жизни у больных ХОБЛ на заключительном этапе 25-недельной бронхолитнческой терапии. При этом доказано, что степень бронхиальной обструкции играет существенную роль в формировании специфического уровня качества жизни. На основании полученных данных разработан способ прогнозирования специфического уровня КЖ у больных ХОБЛ при проведении 25-недельной терапии тнотропня бромидом,
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ Доказана целесообразность внедрения в клиническую практику исследования общего и специфического КЖ у больных ХОБЛ для получения важной дополнительной информации об эффективности бронхолнтической терапии и прогнозировании качества жизни пациентов в процессе ее проведения,
Разработан и внедрен в клиническую практику способ прогнозирования уровня специфического качества жизни у больных ХОБЛ на фоне проводимой терапии тнотропня бромидом путем интегральной опенки исходных показателей общего КЖ (физического и психического здоровья) и объема форсированного выдоха за 1 сек,
Разработан ряд номограмм для оценки динамики уровня специфического КЖ у больных а процессе 25-недсльной дифференцированной бронхолнтнческой терапии.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.
1. Современная брон политическая терапия позволяет достоверно улучшить общие и специфические параметры качества жизни у больных ХОБЛ II стадии стабильного течения.
2. Применение различных Групп бронхол нтнческих препаратов неоднозначно влияет на параметры общего и специфического КЖ у больных ХОБЛ II стадии стабильного течения.
3. Физическая активность и психическое здоровье являются прогностическими факторами формирования специфического уровня КЖ у больных ХОБЛ,
4. Степень бронхиальной обструкции играет существенную роль в формировании уровня специфического КЖ при стабильном течении заболевания у бальных ХОБЛ
5- Интегральная оценка показателей общего КЖ (физическая активноегь и психическое здоровье) н степени бронхиальной обструкции позволяет определить прогноз специфического КЖ у больных ХОБЛ при лечении тнотропня бромидом.
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ Результаты исследования внедрены в практик)1 работы специализированных пульмонологических отделений муниципальной клинической больницы № 3 г. Благовещенска, клиники ГУ Дальневосточного научного центра физиологии н патологии дыхания СО,
В практическую деятельность внедрен способ прогнозирования уровня качества жизни на фоне проводимой терапии тнотроиня бромидом и номограммы динамики специфического уровня КЖ у больных ХОБЛ на фоне дифференцированной бронхолнтнческой терапии.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ Основные положения диссертационной работы доложены н обсуждены на:
1 Заседаниях Ученого совета ДНЦ ФГЩСО РАМН
2. Научно-практических конференциях городской клинической больницы X; 33. II Российско-китайском фармакологическом симпозиуме (г. Благовещенск, 2005 г.).
4. III Российско-китайском фармакологическом симпозиуме (КНР. г. Харбин, 2006 г.),
5- VI регионарной научно-практической конференции «Молодежь XXI века: шаг в будущее», (г, Благовещенск, 2005 г.)
6. VII регионарной научно-практической конференции «Молодежь XXJ век: шаг в будущее» (г. Благовещенск. 2006 г.).
1- VI Конгрессе молодых ученых н специалистов <г. Томск. 2005 г.),
8. XII Русско-Японском медицинском симпозиуме (г, Красноярск. 2005 г,).
9. L5 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (г. Москва, 2005 г.).
ПУБЛИКАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ По теме диссертации а местной, центральной и зарубежной печати опубликовано ] 2 научных работ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Влияние бронхолитической терапии на качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких"
ВЫВОДЫ
1. Использование стандартизированной бронхолнтнческой герапин у больных хронической обструктивной болезнью легких второй стадии улучшает большинство общих и специфических показателей качества жизни.
2. Наиболее выраженная положительная динамика уровня качества жизни со стороны доменон «физической активности», «роли физических проблем в ограничении жизнедеятельности*, «симптомы», «общий счет* в первые четыре недели достигнута прн использовании тнотропня бромида,
3. Различия в доменах «общее здоровьем, «социальная активность», «роль эмоциональных проблем» и «воздействие» в группах больных, получающих короткодействующий антнхолннсргнческнй препарат и комбинированное бронхолнтическое средство, к концу 25 недель наблюдения не были статистически значимыми.
4. Использование длительиодействующего антнхолннергического препарата сопровождалось наиболее существенной положительной динамикой доменов «физической активности», «роли физических проблем в ограничении жизнедеятельности», «общее здоровье», «жизнеспособность», «социальная активность», «симптомы» н «активность заболевания» к 25 неделе лечения по сравнению с другими бронхолитнческнмн средствами.
5. Домены «физическая активность» и «психическое здоровье» являются прогностическими факторами формирования общего ннтегратнвного показателя уровня специфического качества жизни у больных хронической обструктивной болезнью легких,
6. Степень бронхиальной обструкции оказывает существенное влияние на показатели доменов «симптомы», «активность» н «общин счет», что определяет уровень специфического качества жизни при стабильном течении хронической обструктнвной болезни легких.
7. Прогноз специфического уровня качества жизни при стабильном течении хронической обструхтианой болезни легких можно определить с помощью дискриминантного уравнения путем интегральной оценки бронхиальной обструкции. физического и психического фун кциоиирования.
8. Исследование показателей качества жизни в динамике может служил» надежным дополнительным критерием оценки эффективности бронхолнтнческой терапии у больных хронической обструкгивной болезнью легких.
П РА КТИ Ч ЕСКИЕ РЕ КОМ EI1ДА ЦИ И
1. Рекомендуется внедрение в клиническую практику исследования КЖ пациентов, больных ХОБЛ, для получения важной дополнительной информации о влиянии бронхолнтнческой терапии на физическое, психологическое и социальное функционирование больного, что позволит наиболее эффективно решать прикладные задачи по оптимизации тактики лечения.
2. Для прогнозирования динамики специфического уровня КЖ путем интегральной оценки физического, психического функционирования и значения бронхиальной проходимости рекомендуется использовать дискрнминаптное уравнение;
D = -3,852 х PF + 2,94 J х ОФВх - 1,532 х МИ где Д - дискрнмннантная функция, PF - показатель домена «физической активности», МИ - «психического здоровья», ОФВ, - объем форсированного выдоха за t секунду.
При Д равной или больше граничного значения (по абсолютному значению числа)-122,15 прогнозируется клинически низкий уровень КЖ у больных ХОБЛ II стадии на фоне бронхол итнческой терапии тнотропия бромидом, а при Д меньше граничного значения (по абсолютному значению числа) -122,15 прогнозируются клинически умеренный уровень КЖ.
3. Предложено три номограммы, позволяющие оценить динамику специфического уровня КЖ у больных ХОБЛ на фоне дифференцированной бронхолнтнческой терапии,
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Старков, Александр Николаевич
1. Авдеев, GH. Влияние устройств доставки на эффективность терапии ингаляционными ПСС. Текст. / CJI- Авдеев // Consilium Medicum.-2001. Т-3,№7-С315
2. Авдеев, GH. Диспноэ: механизмы, оценка» терапия | Текст. / С.Н.Авдеев //Consilium Medicum.-2004.-T 6, Jfe4.-C.228,
3. Авдеев, GEL Дыхательная недостаточность при хронической обструктивной болезни легких Текст! / С.Н.Авдеев, АТ.Чучалнн.-М. 1998-С.249-274.
4. Авлеев, С.Н» Использование небулайзеров в клинической практике Текст.' С И Авдеев // Рус Мед Журн -2001. Т.5, №22 -С -189-196
5. Авдеев, GH. Обострение ХОБЛ Текст. / С Н, Авдеев // Клинические рекомендации. Хроническая обструктнвная болезнь легких/Под ред.А.Г.Чучалина.-М,: Атмосфера, 2003.-С.69-93.
6. Авксентьева, М.В. Экономическая оценка эффективности лекарственной тсралнн (Фармакоэкоиомнчеекнй анализ) Текст. М.В.Авксентьева, П.А.Воробьев, В.Б.Гераснмов и др.-М.: «Ньюднамед», 2000,-80 с.
7. Лисп нон. 3,Р, Хронические обструкгнвные болезни легких. Федеральная программа Текст. / З.Р.Айсанов, А,Н,Кокосов, С.И.Овчареико и др. // Русский медицинский журнал.-2001 I -С.9-32.
8. Антонов, Н.С. ХОБЛ: эпидемиология, факторы риска, профилактика Текст. / Н.С.Антонов, О.Ю.Стулова, О-Ю.Зайцева U Хронические обструктнвные болезни легких/Под ре л. А. Г Чучалина.-М. БИНОМ. СПб.: Невский диалекг. I998.-C.66-82.
9. Антонов, Н.С. Эпидемиология, факторы риска и профилактика ХОБЛ Текст. / Н.С.Антонов // Тровентол в профилактике и лечении ХОБЛ/Под ред.А.Г.Чучалнна, Г Я.Шварца -М.: РЦ «Фармединфо»,2003.-С .49*68.
10. Акметов, Р.Т. Хронический бронхит Текст. / Р.Т.Ахметов, Б.Х.Ах.четова.-Уфа, 2001.-100 с.
11. Белене к пи, А.С. Влияние тнотропня бромида на некоторые показатели здоровья у больных хронической обструктивной болезнью легких Текст. / А С.Белевский И Пульмонология.-2004.-№ 6-С.23
12. Беле иски и, А.С. Исследование качества жизни больных бронхиальной астмой в России Текст. / А.СБелевскнй,- Качество жизни. Медицина.2004.-№ 1 (4)-С.72-75.
13. Белсвскин, А»С. Формулировка диагноза Текст. / А.С. Белевский // Клинические рекомендации. Хроническая обструктнвная болезнь легкнх/Под рел А Г-Чучалнна.-М.: Атмосфера. 2003.-С.58-60.
14. Бобков, В.Н. Качество жизни; концепция н измерение Текст. ' В.Н.Бобков, П.С.Масловскнй-Мстиславскин.-М.: Всероссийский центр уровня жизни, 1998,-С, 5.
15. Борисов, С'Е. Диагностика и лечение саркондоза органов дыхания Учебное пособие для фтизиатров и пульмонологов {Текст. t С.Е,Борисов и др, // Проблемы туберкулеза.-2003.-С,51-64
16. Борисова, Л,II, О контроле качества медицинской помощи Тексг| Л.И Борисова, А.А.Борисова // Здравоохранение Российской Федерации,-1997,-Т.З.-С.20-21,
17. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактикихронической обструктнанон болезни легких Текст. /Под ред.А.Г.Чучалина,-М.: Атмосфера, 2003.-96 с.
18. Гурилева, М.Э. Саркондоз глазами паш1ента; результаты опросов Больных Текст. / М.Э.Гурылева и др. // Проблемы 1уберкудеза.-2003.-№6-С, 10-13,
19. Даль, О.А. Качество жизни и культура Текст. ! О-А.Даль // Качествожизни: концепция и практика -М.: Акад.Наук СССР. ИНИОН, 1978,-С.27-33.
20. Дворе икни, Л.И. Пожилой больной с хроническим обструктнвным заболеванием легких в практике интерниста Текст. I Л.И,Дворецкий Русский мед-журнал-I999.-T.7,№ I6.-C.28l
21. Дуганов, В.К, Текст. / Актуальные вопросы оказания специализированной пульмонологической помощи // В.К.Дутанов и др, -М., 2000.-C.I31-134.
22. Емельянов, А-В. Качество жизни и показатели функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой Текст. f А.В.Емельянов. М-К-Зинакова, ИО-Краснощекова, Т.М.Сннишша и др. U Терапевтический архив.-2001 .-№12.-С,63-65.
23. Зарндзе, Д.Г. Курение • основная причина высокой смертности россиян Электронный ресурс. / Д.Г.Заридзе. P C.Карпов. С М Киселева и др. // Рсжнм доступа; http V/demoscope ,ru^weekly/2002/089/analil02 php
24. Игнатьев, В.А. Лечение хронических обструктнвных заболеваний легких: Пособие для врачей Текст. / В-А,Игнатьев, Н.И,Александрова. А, Н. Кокосов.-СПб.: ГНЦП. 1997.-С.28-30.
25. Инглхарт, Р. Постмодернизм; меняющиеся ценности и изменяющиеся общества Текст. / Р.ИнглхартН Полис.-1997.-№4.-С.6-30.
26. Панова, Т.Н. Качество жнзнн онкологических больных Текст. / Т. И. Но нова, А.АЛовнк, Ю.С.Сухонос И Вопросы онкологии-1998.-Т. 44, №6.-С. 749-752.
27. Калнева, А .Д. Оценка качества жизни у больных бронхиальной астмой с помощью опросника SF-Зб Текст. / А.Д.Калнева, Н.Е.Булыгнна, Н.Н.Брнмкулов И Вести, Ассоц, пульмонологов Центр.Азии.-1998,-Вып-2.*с. 14-15.
28. Качество жизни у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких Текст. / Под рел академика РАМН А .Г. Чу чалина.-Москва: Издательство «АТМОСФЕРАМ, 2004.-253 с.
29. Когут, А.Е. Региональный мониторинг: качество жизни населения
30. Текст. / АгЕ.Когут, В.Е.Рохчнн.-СПб.: РАН Ин-т соц.-жон.пробл., 1994.-87 с.
31. Кокосов, А.Н. Распространенность н социальное значение ХОБЛ Текст. / А Н Кокосов // В кн.«Хронический бронхит и обструктнвная болезнь лсгкнх»Л1од рсл.А,Н,Кокосова,-С1 16.; «Лань», 2002.-C.80-81,
32. Кокосов, А.Н. Хронический необструктивный бронхит Текст! / А.Н.Кокосов//Клиническая медицина,-1999.-ЛзI,-С.11-16.
33. Кокосов, А.Н. Эволюция представлении о хроническом поражении бронхов и классификация патологии Текст! ' А.Н.Кокосов // В кн «Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких» / Иод рел-А Н Кокосова -СПб «Лань», 2002-С. 11-19.
34. Кузьмичева, Л.В. Содержание биогенных аминов в лимфоцитах при бронхиальной астме Текст. / Л.В.Кузьмичева, Р-Е, Киселева // Клиническая меднцина-2004.-№ 10.-С.34-3 7
35. Ландышев, Ю.С. Влияние глюкокортикоидиой терапии на качество жизни больных бронхиальной астмой Текст. / Ю.С. Ланды шеи. В.С Ларина Н Современные аспекты диагностики, лечения и профилактики заболеваний человека -Благовещенск, 2002.-С.252-254,
36. Ландышей, Ю.С. Руководство для практических врачей по современным методам диагностики, лечения и профилактики бронхиальной астмы (формулярная система) Текст| / Ю.СЛандышев,
37. B.А.Доровскнх. Н.В.Авдеева и др.-Благовещекск, 200) .-89 с,
38. Ландышей, Ю.С, Руководство по пульмонологии Текст. Ю-С Ландыше в, А.ВЛсншнн.-Благовсшснск; ООО Издательская компания лРИО», 2003,-184 с.
39. Ларина, В,С, Роль образовательных программ в улучшении качества жизни у больных бронхиальной астмой Текст. / В.С-Ларина, Ю.СЛандышев, ЕЛЛазуткииа, А.ЮБазилевич, С.В.Резникова, Т.Н.Чаиленко // Астма.-2003.-Т.4, Дз1.-С. 106.
40. Ларина. B.C. Комплексное использование обучения больных бронхиальной астмой в астма-школе н занятий по лечебной физкультуре Текст. / В.С.Ларина // III Российский научный форум «РеаСпоМед» Тезисы докладов.-М., 2003.-С.216.
41. Л у коме кий, Г.И. Бронх ологня Текст. / Г.И.Лукомскнй, М.Г.Внннер, А С.Смегиев -М., -1973. -360 с.
42. Новик, А.А. Концепция исследования качества жизни в медицине Текст. / А, А.Новик, Т, И Ионова, П. Кай ид,-СПб.; «Элби», 1999.-140с.
43. Новик, А.А, Оценка качества жизни больного в медицине Текст. / Л.Л.Новик, С.А.Матвеев, Т.Н.Ионова и др. // Клнн.Мед.-2000.-№2,1. C.10-13.
44. Но инк, А,А. Оценка качества жизни при миелотрансплантации | Текст. АЛНоанк, А.И.Богданов // Принципы трансплантации костного мозга и стволовых клеток периферической крови.-СПб.: ВМА, 2001.-С. 126-140.
45. Ионнк. А,А, Руководство по исследованию качества жнши в медицине Текст. / А.А.Новик, Т.И.Ионовз-СПб.; ИздДом «Нева», 2002.-320 с,
46. Ионик, А,А. Сравнение качества жизни больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в зависимости от степени тяжести состояния (Текст. / А.А.Новнк, НЛ.Денисов, ТИ.Ионова и лр. " «Гастро-2000»:Материалы конференции,-СПб., 2000.-С.429.
47. Иоников, К.Ю, Респираторный статус у больных хроническим бронхитом во время отказа от курения Текст. t К.Ю.Новиков, Г.М.Сахаров, А.ГЧучалин И Пульмонологня-2002 №4 -С.78-82.
48. Новиков, В,Е. Лечение хронической обструктинной болезни легких В П. Нон и ков, Д.В.Ноннков Текст. / Клии.фармакол. и тер.-2002.- №5.-C.I2-I5.
49. Ноннков, В.Е. Хроническая обструктнвная болезнь легких (ХОБЛ): диагностика н лечение Текст. / В.Е.Ноннков И Пульмонология-2004,-Хв7-с,2б.
50. Ноннков, В.Е, Хроническая обструктннная болезнь легких (ХОБЛ» диагностика и лечение Текст| / В.Е.Ноннков И Врач.-2002.-№3.-С.З-5.
51. Ноннков, В.Е. Хроническая обструктнвная болезнь легких, Качество жизни Текст. / В.Е-Ноникоэ // Медицнна.-2004.-№1(4).-С.36-40.
52. Овчаренко, С,И* Современные проблемы диагностики хронической обструктивной болезни легких Текст. / С.И.Овчарснко // Русский медицинский журиал.-2003-Т.И, >&4.-СЛбО-163.
53. Осипов, Ю-А. Хронические обструктивные болезни легких: Учебно-мстодическое пособие. Текст. / Ю. А,Осипов, А, В.Жесткое, А В Бил ев и др .-Самара, 2002-120 с.
54. Отечественные препараты для лечения бронхиальной астмы; Методические рекомендации для врачей общей практики Текст. / Под ред,А.Г.Чучалнна.-М., НИИ пульмонологии МЗ РФ, 2001 .-С.4-7.
55. Ланарип, А,С, Православная цивилизация в глобальном мире Текст. А С Панарин.-М., 2002.-С.89.
56. Пассивное курение Электронный ресурс. К Режим доступа: http^/www. siearcts rurohcalth/oass html
57. Роль курения в этнологии новообразований (Электронный ресурс. // Режим доступа: htp://wvk4v.sigafe»s.ru.'nauka'i»dex.h[ml
58. Сахаров, Г,М. Воздействие курения табака на организм Текст. Г.М,Сахаров ,7 Качество жизни. Меднцнна.-2004,-№1(4).-С,14-|6.
59. Сснкевнч, Н.Ю, Врач и пациент; в поисках идеального лекарства
60. Текст. / НЮ.Сснксвнч // Атмосфера -2001 ,-X*l -0.29-33.
61. Сенкевич, Н.Ю, Качество жизни предмет научных исследований а пульмонологии Текст] / ИЮ.Сенкевич, А.С.Бедевскнн // Терапевтический архнн.-2000.-Т.З, AV12.-C. 36-41.
62. Сенкевич, Н.Ю. Качество жизни при хронической обструктивной болезни легких (Текст. / Н.Ю.Сенкевнч. А.С.Белевскнй // Хронические обструхтивные болезни легких/Под ред.А.Г.Чучалина.-М,, I998.-C.t7l-191.
63. Сергненко, В. И. Математическая статистика в клинических исследованиях (Текст. / В.И.Сергиенко, И.Б. Бондаре на.-М-: «Геотар Медицина», 2000,-160 с,
64. Си напильников, А.И- Тнотропня бромид. Клинические рекомендации Текст. / А.И.С'ннопальников // Хроническая обструктнвная болезнь легких/Под рсл.А-Г.Чучалнна.-М.: Издательство «Атмосфера». 2003,-С. 100-108,
65. Смоленое, И,В. Особенности применения ингаляционных Г'КС при лечении бронхиальной астмы у взрослых и детей Электронный ресурс. И.В.Смоленоа // Режим доступа: http://w\vw.mspnct.rv»
66. Сравнительная эпидемиология курения и злокачественных новообразований Электронный ресурс J // Режим доступа:
67. Татарский, А.Р. Хроническая обструктнвная болезнь легких Текст. А Р.Татарский, С-Л-Бабак, АВКиргохнн, АВБаскаков Н Consilium
68. Medicum.-2004.-T6, №4-С.259.
69. Уланова, Е.А. Качество жизни при тревожных расстройствах у больных ревматоидным артритом Текст. / Е-А.Уланова // Клиническая медицниа.-2001 I -С.47-49.
70. Ульянычев, Н.В, Автоматизированная система для научных исследований в области физиологии н патологии дыхания человека Текст. / Н.В-Ульянычев -Новосибирск: Наука, 1993,-246 с
71. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система) Текст. / М : Г'эотар. 2000--С-152-155
72. Флетчер, Р. Клиническая эпидемиология Текст. / Р.Флетчер. С.Флетчср, Э.М.Вэгнср,-Медиа Сфера, 1998 -С, 174-251,
73. Химический аспект активного и пассивного курения Электронный
74. Хроническая обструктнвная болезнь легких. ' Практические рекомендации. Текст. /Под ред.А,Г,Чучалнна,-М,г Атмосфера; 2003 -76с,
75. Хроническая обструктнвная болезнь легких, Практическое руководство для врачей Текст. /Под редА.Г.Чучалнна.-М.: ООО «Колор Ит Студно», 2004.-64с.
76. Хронический бронхит и обструктнвная болезнь легких Текстj /Под ред. АН. Ко Косова.-СПб., 2002-288 с.
77. Цой, Л.Н. Доказательная фармакотерапия хронической обструктивной болезни легких Текст. / А.Н.Цой, ВВ.Архнпов // Consilium mcdicum,2002.Том4. -Яв 9.-С 486-492
78. Цой, Л.Н. Ингаляционные ГКС: эффективность и безопасность |Текст| А.Н,Цой U Рус .Me д .Жури ,-2001 .-№5,-С, 182-185,
79. Цой, A.M. Клиническая фармакология тнотропня бромида (Текст. У А Н.ЦоЙ, В.В.Архипов Тер. арх. 2003; 75: 77-79.
80. Цой, Л.Н, Новые пролонгированные холинолнтнкн (тнотропня бромид) в терапии ХОБЛ Текст. / А.НЦой И Consilium Medicum.-2003.-ToM 5 № 10.-С-591-593.
81. Цой, А,Н, Применение системы доказательной медицины в лечении астмы (Текст. / А.Н.ЦоЙ, В.В.Архинов I/ Рус.Мед Жури-2001; №|.-С. 121-137,
82. Цой, А.Н. Сравнение эффективности сопоставимых доз ингакорта, бекломета-изнхсйлсра, фл кксотнла-лнскуса при последовательном нх назначении больным бронхиальной астмой Текст. / А.НЦой. Ф.И.Абазова,М.С.ГафурОв, О,А Шор// Пульмонология.-2000,-№2.-С-40-46.
83. Черннк, Б.А. Эффективность ^месячной терапии тяжелой хронической обструктивной болезни легких Серетидом Текст. / Б.А.Черняк. И.Н.Трофнменко // 15-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник резюме,-М.( 2005.-С.239.
84. Чучалнн, А.Г. Белая книга пульмонология Текст. / А.Г.Чучалнн.-М.2003--67с.
85. Чу чал ин, А.Г. Болезни легких курящего человека Текст. / А.Г.Чучалнн, Г.М.Сахарова // Хроническая обструктнвная болезнь легких/Под ред. АГ.Чучалнна.-М. ЗАО Изд-во БИНОМ; СПб.: Невский диалект, I998.-C.338.
86. Чучалнн, А.Г. Бронхиальная астма Руководство для врачей (формулярная система) Текст. / А.Г.Чучалнн. БЛ.Медников, А.С.Белевский и др. // Аллергология,-1999,-Прнл.1.-С .25-30.
87. Чучалнн, А.Г. Клинические рекомендации по хронической обструктивной болезни легких Текст. / А.Г.ЧучалкН--М.г 2001 .-39 с.
88. Чучалин, А.Г. Пневмония Текст. / А,Г,Чучалин, А.И.Синопалышков, Н.ЕЧернеховсхая.-М : Экономика н информатика, 2003.-480с.
89. Чучалин, АХ. Практическое руководство по лечению табачной зависимое™ Текст. / А.Г.Чучалин» Г.М.Сахарова, К Ю.Новиков // Русский медицинский журиал.-200Г-Том11,Х»22 (87)-С.904-912
90. Чу чал и и» А,Г, Хронические обструктивные болезни легких Текст. А.Г Чучалнн.-М ЗАО оИэд-во БИНОМ», 2000.-510 с.
91. Шмелев, Е.И. Изменение качества жизни у больных хроническим обструктнвкым бронхитом под влиянием сальметерола Текст. Е.И.Шмелев, Н.М.Шмелева, Н.А.Дидковскнй и др, // Пульмонологи».-2000 -Х? 4-С 78-82.
92. Шмелев, Е.И. Качество жизни больных хроническими обструкти иными болезнями легких Текст. / Г. И. Шмеле н, М-В.Бсда, P.W.Jones, R.Thwaites, А.Г.Чучалин /I Пульмонология.-1998.-№2.-С. 79-80
93. Шмелев, Е.И. Хроническая обструктнвная болезнь легких (Текст. Е И.Шмелев -М., 2003.-112 с.
94. Шмелев, Е.И. Хронический обструктивный бронхит Текст} Е.И.Шмелев -М-, 200t.-C.l5
95. Aalbers, R. Formoterol in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a randomized, controlled, 3-month trial Text. / R-Aatbers, J.Ayres, V.Backer et al. // Eur Respir J.-2002 -Vol. 13, Ш9.-Р 936-943
96. Agusti, A.G. Systemic effects of chronic obstructive pulmonary disease. A-G-Agusti, A.Noguera, J.Saulcda, E.Sala, J.Pons. X.Busquets Text. / Eur, RespirJ.-2003.- X?21 -PJ47-360,
97. Ante, J.M. Epidemiology of chronic obstructive pulmonary disease. |Text. / J.M. Ante, P.Vcnnelrc, J.VcStbo. J.Sunycr // Eur.Respir.J.-20Ql,-Vol.2. Si 17-P.982-994.
98. Aniouelti-lncalri, R, Do COLD stages of COPD severity really correspond to differences in health status? Text) 1R.AntonelIi-bicalzi. CJmperiale, V.Bellia et a), it Eur.Rcspir J.-2003.-Vol, 5. №22.-P,444-449.
99. Ante, J.M. Chronic obstructive pulmonary disease (Text. / J.M.Ante. P.Vcrmeire, J.Sunycr И Eur.Rcspir Monograph: Rcspir.Epidemiology in Europe,-2000,-Vol. 5(X?I5.-P.l -22,
100. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test Text. Am JRcspirCritCare Mcd-2002,-Vol,14, №166,-P. 111-117.
101. Barnes, P. The pharmacological properties of thiotropium Text. / P. Barnes
102. Chest.-2000.-Vol. I77t №2 (suppl C).-P.S3-S to.
103. Barnes. PJ. Chronic obstructive pulmonary disease Text. / P,J.Barnes N.EnglJ.Med.-2000-Vol J43, Ж25.-Р.269-280.
104. Barnes, PJ, Mechanisms in COPD: differences from asthma TextJ PJ Barnes // Chest.-2000.-Vol. \ 17(supp| ).-P. 1 OS-14S,
105. Barnes. PJ, Scientific rational for inhaled combination therapy with long-acting pj-agonists and corticosteroids Text. ' p J.Bames// Eur.Rcspir J,-2002.-Vol 15, &19.-P. 182-191.
106. Bateman, E.D. Comparative trial of tiotropium, salmetcrol and placebo: health-related quality of life abstract. [Text] / E.D.Bateman, R.Hodder, M.Miravitlles, A.Lee. L.Towse, C.AScrbv tt Eur.RespirJ.-2001.-Vol. №8 {suppl 33)-P,26s. Abstract P287.
107. Beasley. R, Evidence thet current therapeutic goals have not been met in asthma TexlJ / R.Beasley, M-Masoli // Primary Care Respiratory journat -2002.-Vol, 11 (Suppl 1 }.-P. S3-S6.
108. Bcnhamou, D. Rapid onset of bronchodilation in COPDr a placedo-controlled study comparing fbrmoterol (Foradil Aerolizer) with salbutamol (Ventodisk) Text. / D.Bcnhamou. A.Cuvdier, J.F.Muir et al. // Eur.Rcspir. Med.-2001.• Vol.95-P.817-821.
109. Bohnin£, D. Estimating risk difference in muhicentcr studies under baseline-risk hcterogcnciryText. / D.Bohning, J.JrSarol // Biometrics,- 2000.-Vol.56,-P 304-308 [PM1D; 10783812].
110. Bourbeau, J. Reduction of hospital utilization in patients with chronic obstructive pulmonary' disease: a disease-specific self-management intervention Text. / J, Bourbeau, MJulien, F.Maltais et al. // Arch Intern,Med,-2003 -Vol. 163-P 585-591
111. Brazier, J, The estimation of a preference-based measure of health from the SF-36 Text. / J,Brazier, J,Roberts, M.Deverill // Journal of Healtli Economics.-2002 .-Vol .21, №2.-P.271 -292.
112. Brooks. R. The measurement and valuation of health status using EQ-5D: A European perspective Text. / R Brooks I/ Dordrecht Kluwer Academic Publishers; 2003.-P.456
113. Brusasco, V. Healnh oncomes a 6-month placebo controlled trail of once-daily tiotropium compared winh twice-daily salmcterol in patients with COPD Text) / V.Brusasco, R.Hodder, M.MiravitUes et al. // Thorax.-2003.-Vol.5S.-P399-404.
114. Brusasco. V. Health outcomes following treatment for six months with once daily tiotropium compared with twice daily salmcterol in patients with COPD Text. / V.Brusasco. R.Hodder, M.MiravitUes et at. //Thorax.-2003.-Vol.58 -P.399-404,
115. Calverley, P.M.A. The liming of dose and pattern of bronchodilatton of tiotropium (ПО) in stable COPD abstract) [Text. / P.M.A.Calverley,
116. J.Towse. A.Lee // Eur.Respir.J -2000.-Vot.112, № 16 {suppl 31 ).-P.56s.
117. Carone, M. Quality of life evaluation arid survival study: a 3-yr prospective multinational study on patients with chronic respiratory failure. Text. M.Carone, N.Ambrosino, G.Bertolotti et al. t Monaldi Arch.Chest Dis.-200l.- №56.-P 17-22.
118. Casuburi, R. A long-term evaluation of once-daily inhaled tiotropium in chronic obslrucib'c pulmonary disease Text. t R.Casaburi, D.Mahler, P.Jones et al. ft Eur.Respirat J-2002.-Vol. 19, №2 -P.2l2-24.
119. Casaburi, R, The spirometric efficacy of once-daity dosing with tiotropium in stable COPD; a 13-week multicenter trail Text. / R.Casaburi, D.DJr.Briggs, J.F.Donohue et al. //Chest.-2000,- Ns] 18.-P. 1294-1302.
120. Cams, A, Encouraged 6-min Walking Test Indicates Maximum Sustainable Exercise in COPD Patients {Text. t A.Casas, J.Vilaro, R.Rabinovich,
121. A.Mayer, J A .Barbcra, R.Rodnguez-Roisin, J.Roca И Chest.-2005,-Vol.128. №1.-P. 55-61.
122. Cazulia, M. Additive effects of salmctcral and fluticasone or theophylline in COPD pext.! M Cazolla, G.Di Lorenzo, F.Di Perna et al. // Chest .-2000.-Vol.l23,№l!8.-P 1567-1581
123. Cazxola, M, Long-acting pyagonists in the management of stable chronic obstructive pulmonary disease Text. I M.Cazzola, C.F.Donner И Drugs-2000.-Vol.60,-P.3 07-320,
124. Cazzola, M. Onset of action of single doses offormoicrol administered via Turbuhalcr in patients with stable COPD Text. / M.Cazzofa, S.Centanni. C.Regorda etal. И Pulm Pharmacol.Tlier.-2001Vol.14.-P.41-45.
125. Celli, В Improvement in resting inspiratory' capacity and hyperinflation with tiotropium in COPD patients with increased static lung volumes (Text)
126. B.Celli, R.ZuWaJlack, S.Wang, SKesten // Chest.-2003--Vol.l2, №24-P. 1743-1748. PMID: 14605043.
127. Celli, B.R, The importance of spirometry in COPD and asthma: effect on approach to management (Text. / B.R.Celii i! ChesL-2000.-Vol.3l4. Л г 117 <suppl).-P.l5S-19S.
128. Chapman, K.R. The addition of salmeterol 50 rng big to anticholinergik treatment in patients with COPD a randomized, placedo controlled trial Text. / K.R.Chapman, P.Arvidsson, A.G.Chuchalin et al I/ Can, Respir J.-2002-Vol.9.-P.I78-t85.
129. Confronting COPD in America; Executive Summary Text. / New York, NY: Schulman, Ronea, and Bucuvalas Inc, 2001 ,-P,l -20,
130. Conner-Spady, B* Varialion in the estimation of qualily-abgusicd life-years by different preference-based instruments Text. / B.Conner-Spady. MJLSuarez-ALmazor H Mcdical Care.-2003.-Vol.41, Jfe7.-P.791-801.
131. Coronell, C. Relevance of assessing quadriceps endurance in patients With COPD Text. / C.Coronell, M.Orozco-Levi, R.Mendez, A.Ramirez-Sanniento, J B.Galdiz, J.Gea if EurRespirJ.-2004.-Vol.24, JfcI -P I 29-136.
132. Curtis, J.R., Patrick, D.L. The assessment of health status among patients with COPD. Text. / J.R,Curtis, D.L.PBtrick//Eur Respir. J June t. 2003 -Vol.21№ 4I.-P.36S-45s.
133. A-Ramirez-Rivera, J.Almeida. LSichletktis, G.Rapatz (et aL.// Chest.-2001-Vol, I ] 9№5.-P, 1347-1356.
134. Diagnosing COPD- In: Global Initiative lor Chronic Obstructive Lung Disease: Pocket Guide to COPD Diagnosis, Management, and Prevention. A Guide lor Physicians and Nurses RocMle, Md: US Dept of Health and Human Services,- 2001, NTH publication 270IB.
135. Disse, B. Antimuscarinic treatment for lung disease from research to clinical practice, Text) / B.Disse/ZLife Sci.-200l,-Vol,68,-P,2257-2564,
136. Disse, В., Witek, TJ. Jr. Anticholinergics: tiotropium. (Text. B.Disse. TJ Jr, W itek'VProg Respir Res.-200t.-Vol.31 -P72-76
137. Doll, 11., Grey-Amantr, P., Duprat-Lotnon, I., et ill. Quality of life in acute exacerbation of chronic bronchilis: results from a German population stud> Text. / H.Doll, P.Grey-Amante, I Duprat-Lomon, [et al.]// Respir Med -Vo|.2002 №96.-P,39-51,
138. Domingo-Salvanv, A, Health-related Quality of Life and mortality in male patients with chronic obstructive pulmonary Disease. (Text. / A.Domingo-Salvany, R. Lam area. M.Ferrer |et al,]//Amer J. Respir,Crit. Care Med.-2002-V. 166-P 680-685.
139. Donaldson, G.C., Seemungal, T.A.R,, Bhuwmik, A., Wedzichm, J,A.
140. Relationship between exacerbation frequency and lung function decline in chronic obstructive pulmonary disease. (Text. / G-C. Donaldson. T.A,R.Seemungal, A Bhowmik, J.A,Wcdzicha//rhorax.-2002.-Vol,57.-P.847-852.
141. Educational programs in treatihg patients with bronchial asthma. The XI International Symposium of the Japan-Russia Medical Exchange: Nitgata -2004.-P.329. {with U.S. Landishev, E.L. Laziutkina).
142. Fabbri, L.M., Hurd, S.S., GOLD Scientific Committee. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD: 2003 update Text. L M.Fabbri, S.S.Hurd, GOLD Scientific Committee//Eur Respir J.-2003 -Vol.22.-P. I-2.
143. Fagan. J.K., Scheff, P.A. Hry horczuk, D., Ramakrishnan, V., Ross, M., Persky, V. Prevalence of asthma and other allergic diseases in an adolescent population: association with gender and race Text. / J.K.Fagan, P.A.SchefT,
144. D.l Iryhorczuk, V.Ramakrishnan. M.Ross, V.PcrskyZ/Annals of Allergy. Asthma,& Immunology.-2001.-Vol,86(2),-P, 177-184 '
145. Fathi, M. Dastmalcht, M., Rusmussrn, F., Lundberg, I.E., Torn ling, G. Interstitial lung disease, a common manifestation of newly diagnosed polymyositis and dermatomyositis Text. / M.Fathi, M.Dastmalchi.
146. E.Rasmusscn, l.E.Lundberg, G Tomliug//Ann Rheum Dis.-March I, 2004 -Vol,63(3),-P 297-301,
147. Fernanda MV Boucri. Beeki L Buchcr-Bartelson, Karen A Glenn and Barry J. Quality of Life Measured With a Generic Instrument (Short Form-36) Improves Following Pulmonary Rehabilitation in Patients With COPD Chest,-2001 .-Vol, I I9.-P.77-84.
148. Furlong, WJ„ Feeny, D.H., Torrance, G.W., Barr, R.D, The Health Utilities Index (HUI) system for assessing health-related quality of life inclinical studies Text. / WJ.Furlong, IXH.Feeny, G.W.Torrance, R.D,Barr//Ann Med.-2001 Vol. 33.-P. 37 5-3 84
149. Can, W.Q., Man, S.F., Sin, D.D, Effects of inhaled corticosteroids on sputum cell counts in stable chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and a meta-analysis (Text. i W.Q.Gan, S.F.Mun, lU>,Sin7BMC Pulm Med,-2005.Vot-5.'-P.3
150. Gibson, P.G., Coughlanm, ,1., Wilsonm, A.J. Self-management education and regular practitioner review for adults with asthma Text. / P.G.Gibson, J.Coughlanm, A J. Wilsonm [et alj/ZCochrane Database Syst Rev,-2000-CD001117.
151. Global strategy for the diagnosis, management, and prevencion of chronic obstructive pulmonaru disease. Text.//National Institutes of Health; Lung and Blood Institute updated,-2003
152. A.van Noord, L Korducki, D.Moonen. P.J.G.Cornelisscn, on behalf of the Belgian/Dutch Study GroupVEur Respir J.-2000 -Vol,l6,(suppl 31>.-P54 Abstract. P.5I5.
153. Green, C., Brazier, J., Deverill, M, Valuing health-related quality of life: A review of health state valuation techniques. Text. / C.Green, J.Brazier. M Devcrill//Pharmacocconomics.-2000 -Vol, 17,^2.-P.151 -165
154. Haas, F., Haas, S,S. The Chronic Bronchitis and Emphysema Handbook. Text. / F.Haas, S.S.Haas//New York, NY: John Wiley & Sons lnc.-2000.
155. Hajiro, T. Stages of disease severity and factors that affect the health status of patients with chronic obstructive pulmonary disease Text. / T.Hajiro. K,Nishimura, M Tsukino [et aI]//Respir Med.-2000.-Vol 94 Л1>9.-Р.841-846
156. Kalbert, RJ„ Isonaka, S„ George, D„ Iqbal, A, Interpreting COPD prevalence estimates: What is the true burden of disease? Text. / R.J.Halbert, S-lsonaka, D.Georgc, A.lqba!//Chcst.-2003 -Vol, 123 №5.-P. 1684-1692
157. B. Li I ijas//Advances in Nherapy -2004 -Vol.21 №1 ,-P, 27-38
158. Harver, A., Schwartzsfein, R.M., Kill inn. KJ. Understanding dyspnoea in COPD abstract.: mechanisms, measurement and management, [Text] A,Harver, R,M.Schwartzstein( K.J.Killian [et all]//Eur Respir Rcv.-2002.-Vol.l2-P.25-55.
159. Hays, R.D., Woolley, J.M. Tlie concept of ctinicatly meaningful difference in health-related quality of life research: How meaningful is it? Text. R.D.Hays, J.M-Woollcy//Rhannaeoeeonomics.-2000.-Vot.l8.-P.4l9-423
160. Hogg, J,C Pathophysiology of airflow limitation in chronic obstructive pulmonary disease. Text. / J.C.Hogg//Lancet.-2004Vol.364.-P.709-721
161. Improving quality of treatment of patients with bronchial asthma through they training // The XI International Symposium of the Japan-Russia Medical Exchange.-Niigata.-2004.-P.336,
162. Inhaled conicosteroids and bone density. Text. ItThe Lancet.-2000,-Vol,356.-P,425-427
163. Inhaled corticosteroids do not affect long-term growth. Asthma and Allergy Foundation of America. Text. //News.- 2000-fhttp:/Mww,aafa org)
164. Jeffery. P.K. Comparison of the structural and inflammatory features of COPD and asthma: Giles F Filley lecture. Text. / P.K-JefTcry//ChcSt.-2000.-Vol. 117.(suppl),-P.251-260,
165. JefTery, P.K., MaeNec, W., Mahler, D.A, COPD exacerbations: causes, impacts and implications for management, |Text. / PKJeffery'i W.MacNee. D.A.Mahler et al]//Eur Respir Rev.-2002.-Vol.18 -P. 1-24
166. JohneM, 0„ Pa u web, R-, Lofdahl, C-G, Bone mineral density m patients with chronic obstructive pulmonary disease treated with budesomde TurbuhalerK1. Text. / OJohnel], R.Pauwels. C-G-Lofdahl fet alJ//Eur Respir J,-2002.-Vol. 19 -P. 1058-1063.
167. Johnson, M., Rennard, S. Aitemative mechanisms for long-acting (B2-adrenergic agonist in COPD, Text. / MJohnson, S.Rennard//Chcst,-2001 -Vol.l20.-P.258-270
168. Jones P.W. Interpreaiion of health status measurements; from clinical trials to routine practice. Text. / P.WJones//Eur Respir Rev.-2002.- VoU2.-P 83,8791.
169. Janes, P. Health status measurements in COPD. Text) / PJones/Шинах,-2001.-Vol.56,-P.880-887,
170. Jones, P.W. Health status measurement in chronic obstructive pulmonarv disease. Text. / P.W Jones/Thorax,-2001 ,-Vol,56,-P.880-887.
171. Jones, P.W. Impact of lower respirator tract infections on health status. Text. / P.WJones//Seminar in Respiratory and Critical Medicine-2000--Vol,21.-P. 107-11.
172. Jones, P.W, Interpretation of health status measurements: from clinical trials to routine practice. Text. / P.WJones//Eur Respir Rev.-2002.-Vol.12.-P.87-91.
173. Jones, P.W. Interpretation thresholds for a clinically significant change in health status in asthma and COPD. Text. / P.WJones//Eur Respir J.-2002.-Vol. 19.-P 398-404
174. Jones, P.W. Interpreting thresholds for a clinically significant change in health status in asthma and COPD. Text. / P.WJoncb-'/Eur Respir J.-2002.-Vol. 19.-P.398-404,
175. Jones, P.W. St George's Respiratory Questionnaire: development, interpretation and use. Text. / P,W,Jones//Eur.Rc5pir,Rcv,-2002,-Vol. 12 Jfe83.-P.63-64.
176. Juniper, E,F„ Svensson, K„ Mork, Л-С., Stahl, E, Measuring health-related quality of life in adults during an acute asthma exacerbation. Text. / F- FJuniper. K.Svcnsson, A-C Mork, E.StahV/Chest.-2004.-Vol.125.Л'* 1 ■ P.93-97.
177. Kanncr, R.E. Chronic obstructive pulmonary disease, In; Rakcl RE, Воре ET, eds. Conn's Current Therapy 2001. Philadelphia, Pa: WB Saunders Co; 2001:180-186.
178. Корее. J.A., Schultz, S.E., Goel, V., ban William». J. Can the health utilities index measure change? Text. / J.A.Kopec. S.E.Schullz, V.Goel. j [van Wilfiams/ZMed Care.-2001.Vol.39.-P 562-574
179. Kopec. J.A., Willison, K.D, A comparative review of four preference-weighted measures of health-related quality of life. Text. / J.A.Kopec, K.D Witlisony/Journal of Clinical EpidcmioIogy,-2003,-Vol-56tf?4.-P.3]7-325.
180. Korn, S.H., Jerre, A. Bratlsand, R, Effects of formoterol and budesonide on GM-CSF and IE-8 secretion by triggered human bronchial epithelial celts Text. / S.H.Kom, A Jerre, R.Brattsand//Eur Respir 7.-2001, -Vol. 17 -P. 10591061.
181. Lcidy, N.K. lnteфгeting health-related quality of life outcomes. Text. / N.K.Leidy/ZApplied Clinical Trials.-2000.-Vol.9.-P.26.
182. Lcidy. N,K. Margolis, M.K., Anton, S,F„ Benton, R.A. Health-related quality of life effects and outcomes of treatment in patients with COPD. (Text. / N.K Lcidy, M.K Margolis, S F Anton, R,ABerzon//Eur Respir Rev.-2002 -Vol. 12№83 -P.79-86.
183. Lcnert, L.A., Shcrbournr, C.D„ Sugar, C., Wells. L.B. Estimation of utilities for the effects of depression from the SF-12. (Text. / L A.Lenerl, C.DShcrboumc. C.Sugar, LB.Wells//Med Care.-2000.-Vol.38.-P.763-770.
184. Liesker, J J., Van Be Velde, V., Meysman, M. Effects of formotelor (Oxis Turbuhaler) and ipratropium on exercise capasity in patients with COPD. Text. /J.J.Licskcr, Wan De Velde, M.Mcysman'|et вЗ]//Respir Med,-2002,-Vot,96,-P.5 59-566
185. Lung Health Study Research Group, Effect of inhaled triamcinolone on the decline in pulmonary function in chronic obstructive pulmonary disease Text. / Lung Health Study Research Group //N Engl J Med.-2000.-Vol.343,-P. 1902-1909,
186. Mahler, DA. How should health-related quality of life be assessed in patients with COPD Text. >' D.A.Mah[er//Chcsi.-2000 -V. И7.-Р.54-57.
187. Malthaner, R,A„ Miller, J.D. Lung volume reduction surgery: results of a Canadian pilot study; Canadian Lung Volume Reduction Surgery Study Group (Text. / R-A MaJthaner, J.D,Mi»cr//Can J Surg.-2000,-VoM3*-P.377-383.
188. Man, S.F., Sin, D.B. Inhaled corticosteroids in chronic obstructive pulmonary disease; is there a clinical benefit? Text. / S.F.Man, D.D.Sin'/Drugs.-20O5,-Vof.65.-P 579-591
189. Marin, J.M., Sanchez, A., Alonso, .EE. A multivariate grading system (BODE) as predictor of the severity of exacerbation in COPD f abstract. (Text] t J.M.Marin, A.Sanchez, J.E.AIonso et alJ//Ajn J Respir Crit Care Med -2003.-VolJ67A.-P23.
190. Meijer, G.G., Koppdman, G.H., Postma, D.S, Genetic factor Text. G.G.Meijer, G.H.Koppelman, D.S.Postma//Eur. Respir Monograph: Respir. Epidemiology in Europc,-2000.-Vot,5,l5.-P.247-27L
191. Michaud, C.M., Murray, CJn Bloom, B.R, Burden of disease implications for future research Text. i C.M.Michaud, CJ.Murray, B.RBloom//JAM.A-2001.Vol.285.-P,-53 5-539.
192. Mihaila, V„ Enachescu, D., Davila, C* Baduleseu. M, General Population Norms for Romania using the Short Form 36 Health Survey (SF-36) Text. ' V.Mihaila, D.Enachescu, C.Davila. M.Baduleseu//QL News Letter-2001.-Vol/№26.-P.l7-18.
193. Morgan. M.D.L., Britton, J.R. Chronic obstructive pulmonary1 disease S: Non-pharmacological management of COPD Text. / M.O J .Morgan, J.R.Brirtoa/.Thorax -May I, 2003-Vol.58(5).-P 453-457
194. National Heart, Lung, and Blood Institute. Morbidity and Mortality: 2000 Chartbook on Cardiovascular, Lung and Blood Diseases Bcihesda, Md. USA; US Department of Health and Human Services, Public Health Service, National Institutes of Health; 2000.
195. O'Donnell, D.E., Magnussen, H*. Aguilaniu, B. SPIRIVA® (tiotropium» reduces exertional dyspnea in COPD abstract. [Text] / D.E.O'Donnell. H.Magnussen, B.Aguilaniu [et al]//Am J Respir Crit Care Med-2002 -Vol.l65.A-P.265.
196. Oga, Т., Nishimura, K., Tsukino, M-. Sato, S„ Kajiro, T. Analysis of die factors related <0 mortality in chronic obstructive pulmonary disease |Text. t
197. T.Oga. К.Nishimura, M-Tsukino, S-Sato. T.Hajiro//Am J Respir Crit Care Med -2003 Vol. 167.-Р. 544-549.
198. Ojoo, J.C., Moon, N«* McClone, S. Patient" s arid purer s preferences it two models of care for acute exacerbations of COPD: results of a randomized controled trial Text. / J.COjoo, N.Moon, S.MeGlone let alJ//Thorax -2002 -Vol.57.-P. 167-169.
199. Oostenbrink, .I.B., Rutten-van Molken, M.P.M.H., Koch, P. Costs of COPD exacerbation® abstract! [Text. / J.B.Oostenbrink, M.P. M.H,Rutten-van Molken, P.Koch [et alpVAm J Respir Grit Care Med.-200t.-VoL 163.A.-P 642,
200. Partridge, M., Kaughuey, J., Vogelmeier, C., Stalil E. Patient understanding of the term "exacerbation" Text. t M.Partridge, JJiaughney. C, Vogelmeier, E-StahU/American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine -2004. ■ Vol. 169{7). A.-P.601
201. Rennard, S.L Looking at the patient approaching the problem of COPD |Text. / S.l.RennartLVN Engl J Med .-2004,-Vol. 350,-P,965-6.
202. Rodriguez-Raisin, R. Toward a consensus definition for COPD exacerbations Text. I R.Rodrtguez-Roisin//Chcsi.-2O0O.-Vol.] 17.-P.398-401.
203. Rosenhall. L„ Elvstrand, A., Tilling, B„ Vinge, I., Jemsby, P. Stahl, E.
204. One-year safety and efficacy of budesonide formotelor in a signale inhaler {Symbicort Turbuhalcr) for the yreatmcnt of asthma Text. ! LRosenhall. A.Elvsirand, В Tilling, I.Vinge, PJemsby, E.Stahl (et al]//Respiralory Mcdicine.-2003.-Vol.97(6)-P.702-708.
205. St hunt man п. HJ„ Stahl. E„ Austin, P., Akl, E., Armstrong, IX, Guy ail.
206. G.ll. A comparison of narrative and table formats for presenting hypothetical health states to patients with gastrointestinal or pulmonary disease (Text? /
207. H.J.Sehunemann, E, Stahl, P. Austin, E.Akl, D.Armstrong, G.H.Guyatt//M wheal Decision Making-2004.-VoU4(l).-P,53-60.
208. St her ova. E„ Andersson, A. Oxis® (formoterol given by TurbuhatcrK} showed as rapid an onset of action as salbutainol given by pMDl (TextJ I E.Seberova, A.AnderssomVRespir Med.-2O0O.-Vol-94.-P.6O7-611.
209. Sethi, S. Infectious etiology of acute exacerbations of chronic bronchitis Text. / S.Setht^Chcst.-2000.-Vol. 117.(suppl).-P.380-385.
210. Shingo, S., Zhang, J„ Reiss, T.F. Correlation of airway obstruction! and patient-reported endpoints in clinical studies Text. / S.Shingo, J.Zhang, T.F.Reiss.''/European Respiratory Journal.-2001 .-Vol.l7(2).-P.220-224.
211. Sin. D.D., McAltster, F.A., Man, S,F., Anthoniscn, N.R. Contemporary management of chronic obstructive pulmonary disease; scientific review, Text. / D.D.Sin. F.A.McAIister. S.F.Man, N.R.Anthodsen//JAMA.-2003 -Vol.290.-P2301 -2312.
212. Sin, D.D., Tu, J.V. Inhaled corticosteroids and the risk of mortality and readmission in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease, Text. / D.D.Sin, J.V.Tu// Am J Respir Crit Care Med 2001,164: 580-584
213. Sin, D.D., Wu, L„ Man, S.F. The relationship between reduced lung function and cardiovascular mortality: a population-based study and a systematic review of the literature, Text. / D.D.Sin, L.Wu, S.F.MantfDies-2005-Vol, 127,-P, 1952-1959,
214. Sinm D.D., Lacy, P., York, E„ Man, S.F. Effects of fluticasone on systemic markers of inflammation in chronic obstructive pulmonary disease (Text. /
215. Somfa.v, A„ Porui<u, J. Lee, S.M., Casaburi, R. Dose-response effect of oxygen on hyperinflation and exercise endurance in nonhypoxaemic COPD patients. Text. / A.Somfay, J.Porszasz. S.M.Lee, R .Casaburi// EurRcspir J -2Q01 .-Vol. 18 .-P.77-84.
216. Spencer, S. On behalf of the ISOLDE Study Group. Health status deterioration in patients with chronic obstructive pulmonary disease Text. / S.Spencer, M.A.Calverley, P.S.Burge, P WJones//AmcrJ.Respir.Crit.Care Med.-200L-V.l63. №I -P. 122-128.
217. Spencer, S., Calverley, P., Burge, P.S., Jones, P. Health status deterioration in patients with chronic obstructive pulmonary disease, Text. I S Spencer. P.Calverley, P.S.Burge, P.Jones//Am J Respir Crit Care Med,-2001 -Vol. 163 -P. 122-128.
218. Spencer, S„ Calverley, P.M.A., Burge, P.S., Jones, P.W. Health status deterioration in patients with COPD. Text. / S.Spencer, P.M.A,Calverley, P.S.Burge, P.WJones//Am J Respir Crit Care Med.-200L-VolJ63.PJ22-128.
219. Spencer, S„ Jones, P.W. Time course of recovery of health status follow ing an infccerbation exacerbation of chronic bronchitis, Text. / S.Spencer. P W Jones/Aborax.-2003. Vol 58.-P.589-593.
220. Stockley, R.A., O'Brien, C.t Pye, A., Hill, S.L. Relationship of sputum color to nature and outpatient management of acute exacerbations of COPD. Text. / R A.Stockley, C.OBrien, A.Pyc, S.L.Hill//Chest.-2000.- VoUI7.-P.163S-1645.
221. Strassels, S.A., Smith, D.IL, Sullivan, S.D., Mahajan, P.S, The costs of treating COPD in the United States. Text. / S.A.Strassels, D.H.Smith, S D Sullivan, P S Mahajan/ZChcst.-2001 -Vol.] I9-P.344-52 [PMID: 11171708].
222. Sullivan, S.D., Ramsey, S.D., Lee. T.A. The economic burden of COPD |Tcxt. / S.D.Suilivan, S.D.Ramsey, T.A.Lee//Chest.-2000.-Vol. 117 -P 5-9
223. SzaTranski, W4 Cukicr, A4 Ramirez, A. Efficacy and safety of budesonide/formoterol in the management of chronic obstructive disease. Text. / W.Szafiranski, ACukier, A.Ramirez [et al.]//Eur Respir J -2003 -Vol.21 .-P.74-S1.
224. Szfranski, W., Cukicr. A*, Ramirez. A. Efficacy and safety of budcsomde/formoterol in the management of chronic obstructive pulmonary disease. Text. / W.Szfranski, A-Cukier, A Ramirez (et al.]//Eur Respir J2003.-Vol.21.-P.74-81.
225. Tashkin, D.P., Cooper, C.B. The role long-lasting bronchodilators in the management of stable COPD. Text. / D.P.Tashkin, C-B.Cooper// Chest,2004,-Vol. 125/61 .-P.249-259.
226. TenVergert, E.M., Vcrrneufen, K,M„ Cerrtsma, A. Quality of life before and after lung transplantation in patients with emphysema versus otherindications. (Text. / E-M.TenVergert, K.M.Vermculen, A.Geertsma (et al.]//Psychol Rep-2001VoL.89,-P.707-717.
227. Thompson, W.L. Pulmonary disease, In: Stotidcmire A. Fogel BS, Greenberg DB, eds. Psychiatric Cam of the Medical Patient. 2nd cd. New York. NY//Oxford University Press.-2000.-P-75 7-774.
228. Tsoumakidou, M. T/anakis, N„ .Siafakas, N.M. Induced sputum in the investigation of airway inflammation of COPD. (Text. / MTsoumaktdou. N Tzanakis, N M- Siafakav'/Respir Med,-2003.-Vol 97 -P 863-871
229. Van Manrn, J.G. The influence of COPD on health-related quality of life independent of the influence of comorbidity, Text. / J.G.Van Manen. PJ.E.Bindels, F.W.Dekkcr [et al,]//J.CIinical Epidemiology.- 2003.-V.56-P.l 177-1184.
230. Vincken, W„ van Noord, J.A., Greefhorst, A*P.M. Improved health outcomes in patients with COPD during I yr's treatment with tiotropium. Text. / W.Vincken, J.A.van Noord, A.P.M-Gieefhorst fct al]// Eur RcspirJ -2002 Ki 19.-P,209-216.
231. Vogdmcier, C„ Pari ridge, M. Stahl, E. Burden of exacerbations in COPD patient's penipective. (Text. f C.Vogelmeier, M.Partridge, E,StahWAmerican Journal of Respiratorv and Critical Care Medic ine.-2004,-Vol. 169 №7.A.-P.769.
232. J Warnc, P.J, COPD: Market Opportunities for New Therapies and Diagnostics, Richmond, Surrey, UK. Text. / PJ.Wame// PJB Publications Lid.-2000.BSI085
233. Wasswa-Kintu, $., Gan, W.Q., Man, S.F., Pare. P.O. Sin. I),D.
234. Relationship between reduced forced expiratory vohimc in one second and the risk of lung cancer a systematic review and meta-analysis. Text. / S.Wasswa-Kintu, W.Q.Gan, S.F.Man, P.D.Pare. D.D.Sin//Thorax.-2005.-Vol. 60.-P.570-575.
235. Williams, J.E.A., Singh, SJ„ Scwell, Ц, Guyatt, G.H., Morgan. M.D.L. Development of a self-reported Chronic Respiratory Questionnaire (CRQ-SR). Text. t J.E A.Williams, S.J.Singh, L.Sewcll. G-H.Guyau. M.D 1. Morgan'/Thorax -2001 -Vol 56 №12.-P,954-959.
236. Wllek, TJ. Jr., Mahler, D.A. The transition dyspnea index (TD!) in assessing improvements in breathlcssness following tiotropium (ПО). Text. / TJJr.Witek, D.A.Mahler//Am J Respir Crit Care Med.-2Q0l.-Vol.163 №5 -P.A.60,
237. Witek, TJ. Jr., Mahler, D.A. Validity and patterns of response of dyspnoea measures in a 6 month bronchodilation intervention trial in COPD abstract. [Text] / TJ, Jr.Witek, D.A.Mahler//Am J Respir Crit Care Med.-2002-VoLI65.-P.A.266.
238. Wuod-Dauphint-c S , Assessing quality of life in clinical research From wrche have we come and where are we going? HI Clin Epidemiol.-1999 -Vol.52.-P J 55-363.
239. World Hearth Report 2000. Health systems: improving performance. Annex table 3. Geneva, Switzerland//World Health Organization.-2000,