Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Влияние адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции на аллергическое воспаление при бронхиальной астме у детей
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.09
Оглавление диссертации Дмитриева, Татьяна Владимировна :: 2006 :: Оренбург
Введение.
Глава 1 Обзор литературы.
1.1 Роль аллергического воспаления в формировании бронхиальной астмы у детей.
1.2 Ведущие механизмы аллергического воспаления при бронхиальной астме у детей.
1.3 Изменение цитокинов при бронхиальной астме у детей.
1.4 Влияние периодической гипобарической гипоксической стимуляции на организм ребенка, страдающего бронхиальной астмой.
Глава 2 Материалы и методы исследования.
2.1 Общая характеристика основных этапов работы.
2.2 Объем и методы исследования.
2.3 Методы статистической обработки результатов, используемые в работе.
Глава 3 Клиническая характеристика исследуемых больных.
3.1 Факторы риска бронхиальной астмы у исследуемой группы детей.
3.2 Клинические особенности течения бронхиальной астмы у детей.
Глава 4 Влияние адаптации к периодической гипобарической гипоксическойстимуляции на иммунологические показатели у детей, больных бронхиальной астмой.
4.1 Состояние некоторых иммунологических показателей у детей, больных бронхиальной астмой.
4.2 Динамика некоторых иммунологических показателей под влиянием адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции у детей, больных бронхиальной астмой, в зависимости от пола, возраста и степени тяжести заболевания.
4.3 Обсуждение результатов.
Глава 5 Сравнительный анализ динамики иммунологических показателей в зависимости от эффективности адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции у детей, страдающих атопической бронхиальной астмой.
5.1 Сравнительный анализ эффективности адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции у девочек препубертатного и пубертатного возраста, страдающих бронхиальной астмой различной степени тяжести.
5.2 Сравнительный анализ эффективности адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции у мальчиков препубертатного и пубертатного возраста, страдающих бронхиальной астмой различной степени тяжести.
5.3 Определение наиболее значимых признаков для прогнозирования исхода лечения атопической бронхиальной астмы у детей.
Введение диссертации по теме "Педиатрия", Дмитриева, Татьяна Владимировна, автореферат
Бронхиальная астма относится к числу наиболее распространенных заболеваний в современном обществе, и за последние годы во всем мире, в том числе и России, отмечается тенденция к увеличению заболеваемости бронхиальной астмой и ее более тяжелому течению (Соколова Т.С., Студеникин М.Я., 1986; Вельтищев Ю.Е., Святкина О.Б., 1995; Гавалов С.М., Кондюрина Е.Г., Елки-на Т.Н., 1998; Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артомасова А.В., 1999; Балабол-кин И.И., 1999; Чучалин А.Г., 2001; Weiss S.T. et al., 1992; Busse W.W., Calhoun W.E., Segwick J.D. et al., 1999). Современная медицина рассматривает бронхиальную астму как хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, регулируемое различными клеточными элементами и медиаторами (Чернушенко Е.Ф., 1981; Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е., 1996). Признаки воспаления бронхов сохраняются даже в бессимптомный период заболевания и являются результатом изменений в иммунной системе, а их выраженность коррелирует со степенью тяжести заболевания. Недостаточная изученность многих аспектов патогенеза делают указанную проблему весьма актуальной (Балабол-кин И.И., 1999).
Изменения в иммунной системе и цитокиновая дисрегуляция играют существенную роль в поддержании хронического воспалительного процесса и ги-поксического состояния при бронхиальной астме. Цитокины регулируют выраженность, а также продолжительность воспалительного и иммунного ответа (Михайлова З.М. с соавт., 1987; Козлик О.В., Балаболкин И.И., Реутова B.C., 2000; Тотолян А.А., Фрейдлин И.С., 2000; Просенкова Е.В. с соавт., 2002; Blalok J.E., 1984; Callard R., Gearing A., 1994; Chung K.F., 1999). Изучение уровней цитокинов и иммуноглобулинов позволяет получить информацию о функциональной активности различных типов иммунокомпетентных клеток, о тяжести воспалительного процесса и прогнозе заболевания. Оценка уровней показателей иммунитета позволяет по-новому подойти к изучению состояния иммунной системы организма в клинической практике (Кульберг А.Я., 1986; Резник И.Б., 1997; Петров В.И., Смоленов И.В., 1998; Daser A., Meissner N., HerzU., 1995).
Противорецидивная терапия бронхиальной астмы у детей показана и в период ремиссии заболевания. В последнее время применяются немедикаментозные методы лечения бронхиальной астмы. Одним из таких методов, рекомендованных в фазу ремиссии заболевания, является адаптация к периодической гипобарической гипоксической стимуляции в условиях многоместной барокамеры. Адаптация к периодической барокамерной гипоксии не только увеличивает устойчивость организма к самой гипоксии, но также повышает резистентность к другим повреждающим факторам, то есть обладает многочисленными перекрестными защитными эффектами (Сергеева К.М. с соавт., 1989; Воляник М.Н., 1993; Меерсон Ф.З., 1993; Твердохлиб В.П., Меерсон Ф.З., 1994; Тиньков А.Н., 1999; Прокофьев А.Б., 2005).
В связи с этим, большой интерес представляло изучение влияния периодической гипоксической гипобаротерапии на иммунологические показатели и аллергическое воспаление у детей с бронхиальной астмой в период ремиссии заболевания.
Цель и задачи исследования. Основной целью работы является уточнить механизм лечебного действия адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции на аллергическое воспаление у детей с атопической формой бронхиальной астмой и определить критерии эффективности планируемой терапии.
В соответствии с поставленной целью исследования были определены следующие задачи:
1. Изучить при разной степени тяжести атопической формы бронхиальной астмы у детей уровни ИЛ-4, ИЛ-6, IgE, IgGl, IgG2, IgG3, IgG4.
2. Определить динамику изучаемых иммунологических показателей под влиянием периодической гипоксической гипобаротерапии.
3. Сопоставить клиническую эффективность периодической гипоксической ги-побаротерапии с динамикой иммунологических показателей в процессе лечения, определяя наиболее значимые из них для прогнозирования эффективности лечения бронхиальной астмы у детей. •
Научная новизна. Получены новые данные о механизме лечебного действия Alii I С на аллергическое воспаление при бронхиальной астме у детей.
Установлено, что в период ремиссии бронхиальной астмы у детей препу-бертатного и пубертатного возраста наблюдается дисбаланс иммунологических показателей, который корректируется методом АПГГС.
На основе полученных данных разработаны критерии прогнозирования эффективности гипобаротерапии и дифференцированные показания к данному методу лечения детей, страдающих бронхиальной астмой.
Практическая значимость. По результатам проведенных исследовании доказано, что методика лечения адаптацией к периодической гипоксической' гипобаротерапии обладает высокой эффективностью и может использоваться на этапе реабилитации детей, страдающих бронхиальной астмой.
Исследования показателей иммунитета у детей, больных бронхиальной астмой в периоде ремиссии, выявило отклонения в их содержании по сравнению с нормальным уровнем этих показателей в сыворотке крови. Показаны различия иммунологических нарушений у мальчиков и девочек разного возраста с различной степенью тяжести заболевания.
Рекомендуемый к применению метод немедикаментозного лечения детей, страдающих бронхиальной астмой, обладая целым рядом прямых и перекрестных эффектов, позволяет достичь уменьшения основных клинических симптомов заболевания.
Представленные результаты обследования детей до и после лечения в барокамере позволили считать, что процесс адаптации совершается через изменения показателей иммунной системы и эффективность бароадаптации зависит от степени их коррекции. Разработан алгоритм прогнозирования эффективности лечения методом АПГГС детей, страдающих бронхиальной астмой в период ремиссии заболевания.
Внедрение результатов исследования в практику. По результатам исследования в 2005 году опубликовано информационное письмо «Гипоксигипо-баротерапия в лечении атопической бронхиальной астмы у детей». Материалы работы использованы в реабилитации детей препубертатного и пубертатного возраста, страдающих атопической бронхиальной астмой разной степени тяжести, имеющих дисбаланс показателей иммунитета. Полученные данные применяются в отделении баротерапии реабилитационного центра, в учебном процессе на кафедре детских болезней ОрГМА, клинической работе областного детского центра аллергологии и клинической иммунологии.
Апробация работы. Основные положения диссертации представлены и обсуждены на Российской научно - практической конференции «Актуальные вопросы аллергологии и иммунологии в педиатрии» (Оренбург, 2003); Межрегиональной конференции биохимиков Урала, Западной Сибири и Поволжья «Биохимия: от исследования молекулярных механизмов - до внедрения в клиническую практику и производство» (Оренбург, 2003); XIII Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2003); II Всероссийском конгрессе по детской аллергологии (Москва, 2003); III Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2004); Юбилейной научной сессии, посвященной 60-летию Оренбургской медицинской академии (Оренбург, 2004); X Съезде педиатров России (Москва, 2005); IV конференции иммунологов Урала (Уфа, 2005); VI Межрегиональной научно - практической конференции врачей Приволжско - Уральского военного округа «Актуальные вопросы военной и практической медицины» (Оренбург, 2005); II Региональной научно - практической конференции Приволжского федерального округа «Педиатрия и хирургия в Приволжском федеральном округе» (Казань, 2005); XV Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 2005).
По материалам диссертационной работы опубликовано 14 научных работ, из них 2 журнальные статьи.
Основные положения, выносимые автором на защиту:
1. В период ремиссии заболевания у детей, страдающих бронхиальной астмой, имеется дисбаланс показателей иммунной системы.
2. Использование метода адаптации к периодической гипобарической гипоксии у детей, страдающих бронхиальной астмой оказывает значительный лечебный эффект и приводит к преимущественной нормализации показателей иммунного статуса.
3. Клиническая эффективность адаптации к гипобарической барокамерной гипоксии коррелирует с выраженностью изменений иммунологических показателей.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 162 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы материалов и методов исследования, трех глав собственных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографии. Работа иллюстрирована 16 таблицами, 45 рисунками, 1 схемой. Указатель литературы включает 223 источника, из них 150 отечественных и 73 зарубежных. Работа выполнена в Оренбургской государственной медицинской академии (ректор -д.м.н., профессор С.А.Павловичев), на кафедре детских болезней (зав. кафедрой - д.м.н., профессор М.Н. Воляник).
Заключение диссертационного исследования на тему "Влияние адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции на аллергическое воспаление при бронхиальной астме у детей"
ВЫВОДЫ
1. В период ремиссии бронхиальной астмы у детей выявляются признаки аллергического воспаления, проявляющиеся повышением уровня общего иммуноглобулина Е, интерлейкина-4 и снижением концентрации интерлейкина-6, субклассов иммуноглобулинов Gl, G2, G3, G4 в сыворотке крови.
2. Наибольший дисбаланс иммунологических показателей (общий иммуноглобулин Е, субклассы иммуноглобулинов Gl, G2, G3, G4, интерлейкин-4 и интер-лейкин-6) в сыворотке крови детей, страдающих бронхиальной астмой, отмечается при тяжелом течении заболевания.
3. Применение адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции оказывает корректирующее влияние на уровни общего иммуноглобулина Е, субклассы иммуноглобулинов Gl, G2, G3, G4, интерлейкина-4 и интерлейкина-6 в сыворотке крови детей, больных бронхиальной астмой.
4. Полученные данные свидетельствуют о наличии связи между эффектом от лечения и динамикой иммунологических показателей в процессе адаптации -чем больше выражена положительная динамика в сторону их нормализации, тем более эффективна терапия.
5. Адаптация к периодической гипобарической гипоксии оказывает благоприятное влияние на течение бронхиальной астмы у 93% больных, что проявляется уменьшением частоты, степени выраженности, длительности приступов брон-хоспазма и повышением эффективности бронхолитических средств, принимаемых больными.
6. Для повышения эффективности лечения детей с бронхиальной астмой до курса адаптации к гипобарической гипоксии необходимо проведение комплексного обследования, включая показатели иммунного статуса, с последующим расчетом степени клинической эффективности терапии при помощи разработанного алгоритма.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Адаптация к периодической гипобарической гипоксии является высокоэффективным методом реабилитационного лечения, поскольку может использоваться в целях достижения устойчивой ремиссии у детей с бронхиальной астмой.
2. Для коррекции дисбаланса иммунологических показателей у детей, страдающих бронхиальной астмой, в период ремиссии рекомендуется проведение курса адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции в условиях барокамеры «Урал-1», состоящего из 22 сеансов, продолжительностью 1 час, на высоте 3500 метров над уровнем моря.
3. Перед проведением курса адаптации к гипоксической гипобарии необходимо проведение углубленного обследования детей для определения клинико-анамнестических и иммунологических показателей с последующим расчетом степени клинической эффективности планируемой терапии.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Дмитриева, Татьяна Владимировна
1. Адаптация к периодической гипоксии в терапии и профилактике / Ф.З. Меер-сон и др. М.: Наука, 1989. - 70 с.
2. Адо А.Д. Клинические особенности бронхиальной астмы с гипервентиляцией . / А.Д.Адо, Т.А.Черв^нская, Н.С.Татаурщикова // Экологические аспекты аллергических заболеваний: сб. науч. тр. Чебоксары, 1994. С. 12-17.
3. Азаренок Л.С. Иммуноглобулины класса G с гиалуронидазной активностью и возможные механизмы их образования / Л.С.Азаренок // Иммунология. -1989. -№ 2. С. 15-17.
4. Алексеев В.Г. Некоторые вопросы диагностики, патогенеза и лечения бронхиальной астмы / В.Г.Алексеев и др. // Клиническая медицина. 1983. - Т. 61, №3,- С. 69-73.
5. Алеманова Г.Д. Комбинированное лечение бронхиальной астмы у детей путем адаптации к регламентированной барокамерной гипоксии и применение антиоксидантов: автореф. дис.: канд. мед. наук. / Г.Д.Алеманова ; Оренб. мед. ин-т. Оренбург, 1994. - 26 с.
6. Аллергические болезни: диагностика и лечение / под ред. А.Г.Чучалина, И.С.Гущина, Э.Г.Улумбекова, Р.С.Фассахова.: пер. с англ. М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. - 768 с.
7. Аллергические болезни у детей / под ред. М.Я.Студеникина, Т.С.Соколовой. М. : Медицина, 1986. - 263 с.
8. Аматуни В.Г. Патохимические механизмы бронхоспазма после физического усилия у больных бронхиальной астмой / В.Г.Аматуни, А.К.Захарян, А.К.Егоян // Тер. арх. 1992. - Т. 64, - № 1. - С. 59-64.
9. Андрюха В.П. Структура сопутствующих патологических состояний и показатели клеточного иммунитета у часто болеющих детей / В.П.Андрюха и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 139.
10. Архипов С.Н. Изменения продукции некоторых цитокинов у детей с рецидивом обструктивного бронхита в разные фазы заболевания / С.Н.Архипов, Т.К.Лопатина, И.М.Федорова // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 60.
11. Афонина С.Н.,Гуморально гормональные механизмы регуляции в изменении иммунореактивности при адаптации к периодической гипоксии в условиях барокамеры / С.Н.Афонина, Е.Н.Бовбас, М.М.Павлова // Hypoxia Medical. - 1994.-№ 2. - Р. 32.
12. Бакирова А.Н. Морфофункциональное состояние надпочечников у больных кортикозависимой астмой до и после высокогорной климатотерапии / А.Н. Бакирова и др. // 7 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. -М., 1997. тез. № 776. - С.213.
13. Бакиров А.Б. Содержание цитокинов в сыворотке крови у больных бронхиальной астмой / А.Б.Бакиров и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, №2.-С. 92.
14. Балаболкин И.И. Бронхиальная астма у детей / И.И.Балаболкин М.: Медицина, 1985. - 346 с.
15. Балаболкин И.И. Терапевтическая коррекция гиперреактивности бронхов при бронхиальной астме у детей / И.И.Балаболкин, И.С.Ширяева, В.С.Реутова // Актуальные вопросы педиатрии: сб. науч. тр. Нальчик, 1997. - С. 20-22.
16. Балаболкин И.И. Аллергические заболевания у детей на современном этапе / И.И.Балаболкин // Consilium medicum. 1999. - Т. 1, - № 6. - С. 251-254.
17. Балаболкин И.И. Отечественные противоастматические препараты при бронхиальной астме у детей / И.И.Балаболкин и др. // Врач. 1999. - № 4. -С. 33-36.
18. Балаболкин И.И. Эффективность небулайзерной терапии бронхиальной астмы у детей / И.И.Балаболкин, А.В.Ляпунов, В.С.Реутова // Неотложные состояния у детей: Матер. VI конгресса педиатров России. М., 2000. - С. 48.
19. Балкарова Е.О. Бронхиальная астма и респираторная вирусная инфекция /
20. Е.О.Балкарова, А.Г.Чучалин // Русский медицинский журнал. 1998. - Т. 6, -№17.-С. 25-30.
21. Белан Э.Б. Th-фенотип иммунного ответа как фактор риска развития бронхиальной астмы у детей раннего возраста / Э.Б.Белан // Цитокины и воспаление. 2004. - Т. 3, № 4. - С. 50-52.
22. Белкин В.Ш. Морфологические аспекты адаптации к высокогорной гипоксии / В.Ш.Белкин Душанбе: «Дониш», 1990. - 226 с.
23. Белошицкий П.В. Гипокситерапия в горных условиях (тезисы к 1-ой международной конференции «Гипоксия в медицине») / П.В.Белошицкий, А.З.Колчинская // Hypoxia Medical Journal. 1994. - № 2. - С. 68.
24. Бирман Ц.В. Клинические проявления гиперреактивности бронхов у детей / Ц.В.Бирман, Г.Г.Шапиро // Сандоз Ревю. 1991. - № 2. - С. 12-19.
25. Борисова Т.К. Роль цитокинов в переключении изотипов антител при иммунном ответе на Т-независимые антигены 2-го типа / Т.К.Борисова., Е.В.Сидорова // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 5.
26. Боровиков В.П. STATISTIC А: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов / В.П.Боровиков СПб.: Питер, 2001. - 656 с.
27. Борткевич Л.Г. Синтез цитокинов, индуцированный специфическими аллергенами / Л.Г .Борткевич и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. -С. 6.
28. Булина О.В. Анализ параметров цитокинового звена иммунитета у детей, страдающих атопическим дерматитом / О.В.Булина, Н.М.Калинина // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 92.
29. Васильева Л.С. Адаптация к высотной гипоксии модифицирует воспалительный процесс / Л.С.Васильева, В.В.Малышев // Материалы XVII научно-практ. конф. врачей ОЛ ЗабВО: сб. науч. тр. Чита, 1993. - С. 165-167.
30. Васильева Л.С. Коррекция воспалительного процесса метаболитами стресс-лимитирующих систем / Л.С.Васильева и др. // Материалы Конгресса ассоциации морфологов. Морфология, - 1993. - Т. 105, N 9-10. - С. 58.
31. Вельтищев Ю.Е. Атопическая аллергия у детей / Ю.Е.Вельтищев, О.Б.Свят-кина // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 1995. - Т. 40, - № 1. - С. 410.
32. Воляник М.Н. Адаптация к гипобарической гипоксической стимуляции и ее терапевтическая эффективность у детей с аллергическими заболеваниями: автореф. дис.: д-ра мед. наук / М.Н.Воляник; РАМН НИИ педиатрии М., 1993. -24 с.
33. Воляник М.Н. Адаптация к гипобарической гипоксической стимуляции и ее терапевтическая эффективность у детей с аллергическими заболеваниями: дис.: д-ра мед. наук / М.Н.Воляник; РАМН НИИ педиатрии М., 1993. - 225 с.
34. Гавалов С.М. Проблемы этиологии, клиники и лечения бронхиальной астмы / С.М.Гавалов, Л.П.Смирнова, З.Я.Гизатулин Л.: ВНИИП, 1981. - 98 с.
35. Гавалов С.М. Клинико-эпидемиологические параллели и вопросы гиподи-агностики бронхиальной астмы у детей / С.М.Гавалов, Е.Г.Кондюрина, Т.Н.Елкина // Аллергология. 1998. - № 2. - С. 8-13.
36. Геппе Н.А. Тактика немедикаментозной терапии при бронхиальной астме у детей / Н.А.Геппе, Р.А.Даирова, В.А.Урбах // Методы нелекарственной терапии, диагностика и коррекция здоровья. М.: ММА, 1993. - С. 54-55.
37. Геппе Н.А. Немедикаментозная реабилитация при бронхиальной астме у детей / Н.А.Гепгге и др. // Педиатрия. 1994. - № 4. - С. 73-78.
38. Геппе Н.А. Современные представления о тактике лечения бронхиальной астмы у детей / Н.А.Геппе // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10, -№ 7. - С. 22-24.
39. Горбаченков А.А. Гипоксические тренировки в профилактике и лечении / А.А.Горбаченков, Е.Н.Ткачук, И.В.Эренбург // Системные механизмы реабилитации: сб. тр. науч. совета РАМН по экспериментальной и прикладной физиологии. 1994. - Т. 5, - С. 105-113.
40. Горизонтов П. Д. Роль Т- и В-лимфоцитов в регуляции кроветворной системы на стрессорное воздействие / П.Д.Горизонтов и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1980. - Т.89, № 4. - С. 415-417.
41. Григорьева Т.Ю. Неравномерность апоптоза Thl и Th2 в норме и при некоторых иммунопатологических процессах / Т.Ю.Григорьева и др. // Цитоки-ны и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 93.
42. Гусарева Е.С. Оценка роли полиморфизма кандидатных генов интерлейки-нов в формировании предрасположенности к атопической бронхиальной астме / Е.С.Гусарева, М.Б.Фрейдин // Вестник СГМУ. 2000. - № 2. - С. 121122.
43. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль / И.С.Гущин. М.: «Фармарус Принт», 1998. - 251 с.
44. Гущин И.С. Физиология иммуноглобулина Е (IgE) / И.С.Гущин // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. 2000. - Т. 86, № 3. - С. 268-279.
45. Дрожжев М.Е. Гормонозависимая бронхиальная астма у детей: клинические особенности и лечение / М.Е.Дрожжев, С.Ю.Каганов // Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - № 6. - С. 47-52.
46. Дрожжев М.Е. Современные показатели распространенности бронхиальной астмы среди детей / М.Е.Дрожжев и др. // Пульмонология. 2002. - № 1. -С. 42-46.
47. Ермакова М.К. Динамика течения бронхиальной астмы у детей в препубер-татном и пубертатном возрасте / М.К.Ермакова, И.Г.Гришкин, Л.Ф.Емельянова // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания М., 1999. -С. 108.
48. Жбанкова Н.Ю. Гипервентиляционный синдром у детей с бронхиальной астмой / Н.Ю.Жбанкова, И.В.Молдавану // Вопросы охраны материнства и детства. 1989. - № 5. - С. 14-17.
49. Жуковский М.А. Различия взаимосвязей иммунологических параметров у здоровых девочек и мальчиков подросткового возраста / М.А.Жуковский, Р.Р.Шор, К.А.Лебедев //Педиатрия. 1987. -№ 7. - С. 110.
50. Закревская P.M. Распространенность бронхиальной астмы среди детского населения Новосибирской области / Р.М.Закревская, Е.Г.Кондюрина //Сб. резюме 11 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001. - С. 175.
51. Захарова Л.Б. Использование регуляторных и метаболических параметров иммунокомпетентных клеток крови для оценки интенсивности реакций организма на различные воздействия / Л.Б.Захарова и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 9.
52. Иммунокоррекция в пульмонологии / под ред. А.Г.Чучалина. М.: Медицина, 1989. - 250 с.
53. Каганов С.Ю. Современные проблемы пульмонологии детского возраста / С.Ю.Каганов // Пульмонология. 1992. - № 2. - С. 6-12.
54. Камалтынова Е.М. Анализ атопической конституции и наследуемости общего уровня IgE в семьях с бронхиальной астмой / Е.М.Камалтынова и др. / Генетика человека и патология / под ред. В.П.Пузырева. Томск: STT.,2000.-Вып. 5.-С. 261-266.
55. Камышова Е.А. Состояние симпатоадреналовой системы у детей раннего возраста, больных БА при горноклиматическом лечении / Е.А.Камышова, М.Н.Якушенко // Аллергические болезни у детей. Всероссийская научно -практическая конференция. М., 1996. - С. 92.
56. Кетлинский С.А. Эндогенные иммуномодуляторы / С.А.Кетлинский, А.С.Симбирцев, А.А.Воробьев. СПб.: Питер, 1992. - 255 с.
57. Клиническая аллергология: Руководство для практических врачей / под ред. акад. РАМН, проф. P.M. Хаитова. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 624 с.
58. Козлик О.В. Ближайшие и отдаленные результаты длительной терапии ингаляционными глюкокортикостероидами детей с бронхиальной астмой / О.В.Козлик, И.И.Балаболкин, В.С.Реутова // Педиатрия. 2000. - № 2. - С. 34-42.
59. Кобякова О.С. Анализ взаимосвязи некоторых маркеров хронического воспаления в семьях больных бронхиальной астмой / О.С.Кобякова и др. // Бюлл. эксп. биол. мед. 2000. - Т. 129, - Прил. 1. - С. 93-94.
60. Колосова Е.Г. Особенности гормонального статуса у детей, больных бронхиальной астмой, и влияние на него адаптации к периодической гипобарической гипоксической стимуляции: дис.: канд. мед. наук / Е.Г.Колосова; Оренб. мед. акад. Оренбург, 2003. - 188 с.
61. Колчинская А.З. Интервальная гипоксическая тренировка: эффективность, механизмы действия / А.З.Колчинская. Киев, 1992. - С. 107-113.
62. Кондюрина Е.Г. Динамика распространенности бронхиальной астмы у детей в г. Новосибирске / Е.Г.Кондюрина // Пульмонология. 2003. - № 6. - С. 51-56.
63. Корнева Е.А. Стресс и функции иммунной системы / Е.А.Корнева, Э.К.Шхинек // Успехи физиологических наук. 1989. - № 3. - С. 3-13.
64. Котов А.Ю. Уровни провоспалительных цитокинов в норме и при патологии / А.Ю.Котов, А.С.Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, №2,- С. 141.
65. Кубышева Н.И. Взаимосвязь функционального состояния клеток воспаления и содержания цитокинов у больных бронхиальной астмой / Н.И.Кубышева и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 97.
66. Кульберг А.Я. Регуляция иммунного ответа / А.Я.Кульберг. М.: Медицина, 1986. - 208 с.
67. Ландышев Ю.С. Результаты комплексного исследования эндокринной системы у больных бронхиальной астмой / Ю.С.Ландышев // Новое в этиологии, патогенезе, клинике, лечении и профилактике бронхиальной астмы / под ред. Г.Б.Федосеева. Л., 1985. - С. 41-44.
68. Лютина Е.И. К вопросу о распространенности бронхиальной астмы / Е.И.Лютина и др. //Педиатрия. 2003. - № 6. - С. 6-10.
69. Мазурин А.В. Пропедевтика детских болезней / А.В .Мазурин, И.М.Воронцов. СПб.: ИКФ «Фолиант», 1999. - 928 с.
70. Максимова А.В. Влияние цитомегаловирусов и микоплазм на иммунитет детей, больных бронхиальной астмой / А.В.Максимова и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, №2. - С. 119.
71. Меерсон Ф.З. Влияние адаптации к периодическому действию гипоксии на некоторые показатели иммунной реактивности / Ф.З.Меерсон, Г.Т.Сухих, Б.А.Фролов // Иммунология. 1981. - № 3. - С. 34-38.
72. Меерсон Ф.З. Влияние адаптации к периодическому действию гипоксии на показатели системы иммунитета и течение некоторых аллергических заболеваний / Ф.З.Меерсон и др. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1990. - № 3. - С. 16-21.
73. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф.З. Меерсон. М.: Hypoxia Medical LTD, Россия, 1993. - 331 с.
74. Меерсон Ф.З. Двухфазный характер феномена адаптационной стабилизации структур в процессе длительной адаптации к стрессу / Ф.З.Меерсон, И.Ю.Малышев, А.В.Замотринский // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1993. - № 10. - С. 352-354.
75. Миррахимов М.М. Бронхиальная астма и ее лечение гипобарической гипоксией / М.М.Миррахимов, Е.Л.Успенская, Г.Б.Федосеев. М.: Медицина, 1989. - 197 с.
76. Михайлова З.М. Иммунный статус и иммунологическая реактивность детей с хроническими бронхолегочными процессами / З.М.Михайлова и др. // Вопросы охраны материнства и детства. 1987. - № 8. - С. 12-18.
77. Михайлов A.M. Изменение обмена глюкокортикоидов у больных бронхиальной астмой при баротерапии / А.М.Михайлов // Терапевтический архив. -1981.-Т. 53, № 11. - С. 25-30.
78. Михайлов A.M. Коррекция нарушений обмена глюкокортикоидов у больных бронхиальной астмой в процессе баротерапии / А.М.Михайлов // Клиническая медицина. 1982. - Т. 60, - № 11. - С. 52-56.
79. Морозов B.C. Перспективы создания гипобарических медицинских установок нового поколения (тезисы к 1-ой международной конференции «Гипоксия в медицине») / В.С.Морозов, В.П.Твердохлиб // Hypoxia Medical Journal. 1994.-№2.-С. 81.
80. Москвичев O.K. Мозговое кровообращение у детей, больных бронхиальной астмой в межприступном периоде при баротерапии / О.К.Москвичев // Актуальные проблемы аллергии в педиатрии: тез. докл. М., 1987. - С. 191.
81. Нагнибеда Н.Н. Изменение экскреции катехоламинов у подростков в условиях высокогорья / Н.Н.Нагнибеда, И.М.Воробей // Физиологический журнал СССР им. И.М. Сеченова. 1982. - Т. 28, № 1. - С. 91-92.
82. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». М. 1997. - 135 с.
83. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» (второе издание). М. 2006. - 132 с.
84. Никитина Н.А. Основные тенденции распространенности хронических болезней верхних дыхательных путей и бронхиальной астмы среди населения
85. Москвы / Н.А.Никитина, Т.Н.Биличенко, А.Г.Чучалин // Актуальные проблемы эпидемиологии и профилактики неинфекционных заболеваний. Российская научно-практич. конференция: сб. науч. тр. М., 1995. - С.115.
86. Огородова JI.M. Клиническая фармакология ингаляционных кортикосте-роидов / Л.М.Огородова и др. // Пособие для врачей. Томск, 2001. - 22 с.
87. Огородова Л.М. Тяжелая бронхиальная астма у детей: факторы риска, течение / Л.М.Огородова и др. // Пульмонология. 2002.- № 1. - С. 68-74.
88. Осаковский В.Л. Содержание некоторых цитокинов при различных уровнях сывороточного IgG / В.Л.Осаковский, А.И.Федоров, В.Г.Кривошапкин // Экологическая иммунология. 2002. - № 2. - С. 13-15.
89. Першко Н.Ю. Эксреция 17 кетостероидов у больных неспецифическими заболеваниями легких / Н.Ю.Першко, А.Г.Портниченко //1 Всесоюзный конгресс по болезням органов дыхания. - Киев, 1990. - С. 67.
90. Петров В.И. Бронхиальная астма у детей / В.И.Петров, И.В.Смоленов. -Волгоград, 1998. 140 с.
91. Петров Р.В. Иммунология / Р.В.Петров. М.: Медицина, 1982. - 368 с.
92. Попова И.В. Распространенность симптомов бронхиальной астмы по критериям ISSAC / И.В.Попова и др. // Аллергология. СПб., 2004. - Т. 4. - С. 3134.
93. Потемкина A.M. Иммунологический статус детей с аллергозами в возрастном аспекте / А.М.Потемкина, Н.Г.Дружинина // Актуальные вопросы иммунологии. М., 1981. - № 2. - С. 130.
94. Почивалов А.В. Эффективность реабилитационных мероприятий у детей с аллергическими заболеваниями / А.В.Почивалов и др. // Медицинская peaбилитация в медицине: сб. науч. тр. Воронеж, 2002. - Вып. 5. - С.31-35.
95. Почивалов А.В. Трудности и ошибки диагностики БА у детей / А.В.Почивалов и др. //Сб. резюме 14 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2004. - С. 327.
96. Пронина Н.А. Динамика цитокиновой продукции у пациентов с атопиче-ским дерматитом / Н.А.Пронина, В.С.Свиридова // Цитокины и воспаление. -2002.-Т. 1, № 2. С. 99.
97. Просекова Е.В. Цитокины при бронхиальной астме у детей / Е.В.Просекова и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 99.
98. Пыцкий В.И. Аллергические заболевания / В.И.Пыцкий, Н.В.Адрианова, А.В.Артомасова. М.: Издательство «Триада-Х». - 1999. - 470 с.
99. Резник И.Б. Особенности воспаления дыхательных путей при бронхиальной астме у детей / И.Б.Резник и др. // Педиатрия. 1997. - № 2. - С. 9-14.
100. Резник И.Б. Генетические механизмы развития бронхиальной астмы / И.Б.Резник // Аллергология. 1998. - № 1. - С. 8-12.
101. Родцевич О.Г. Конституциональные особенности детей, страдающих бронхиальной астмой / О.Г.Родцевич, Т.Н.Суковатых // Педиатрия. 1984. -№ 10. - С.26-28.
102. Рылеева И.В. Особенности бронхиальной астмы у детей с сенсибилизацией к аэроаллергенам жилищ / И.В.Рылеева, В.В.Ботвиньева, И.И.Балаболкин // Педиатрия. 1994. - № 6. - С. 7-10.
103. Салмаси Ж.М. Влияние психоэмоционального напряжения на иммунный статус / Ж.М.Салмаси, Г.В.Порядин // Интерлейкины и другие медиаторы в клинической иммунологии. М., 1989. - С.208-211.
104. Самсонова М.И. Распространенность аллергических заболеваний среди детей школьного возраста в республике Саха (Якутия) / М.И.Самсонова, М.В.Ханды // Вопросы современной педиатрии. 2002. - Т. 1 (Приложение 1). - С. 42.
105. Селье Г. На уровне целого организма / Г.Селье: пер. с англ. М.: Медицина, 1982. - С. 254.
106. Селявина Т.В. Состояние глюкокортикоидной функции надпочечников при бронхиальной астме в зависимости от пола и возраста больных / Т.В.Селявина и др. // 9 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1999. - С. 46.
107. Сергеева К.М. Бронхиальная астма у детей / К.М.Сергеева, Е.П.Успенская. -Л., 1984. С. 180-223.
108. Сибиряк С.В. Цитокины как регуляторы активности цитохром Р450-зависимых монооксидаз при воспалении / С.В.Сибиряк // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1, № 2. - С. 14.
109. Силков А.Н. Экспрессия альтернативных форм мРНК IL-4 и IL-6 в эритро-идных клетках человека / А.Н.Силков и др. // Цитокины и воспаление. -2002.-Т. 1, № 2. С. 20.
110. Симбирцев А.С. Цитокины медиаторы защитных реакций организма / А.С.Симбирцев // Цитокины и воспаление. - 2002. - Т. 1, № 2. - С. 38.
111. Смоленов И.В. Первичная профилактика бронхиальной астмы у детей/ И.В.Смоленов, Н.Г.Матушкова// Consilium Medicum. 2001, Приложение, С. 17-21.
112. Стефани Д.В. Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста. Руководство для врачей / Д.В.Стефани, Ю.Е.Вельтищев. М.: Медицина, 1996. - 384 с.
113. Тавакова А.А. Распространенность бронхиальной астмы у детей Махачкалы (ISSAC) / А.А.Тавакова, Ю.Л.Мизерницкий // Сб. резюме 11 Национального конгресса по болезням органов дыхания, М., 2001. LVII.33. - С. 353.
114. Ткачук Е.Н. Адаптация к интервальной гипоксии с целью профилактики и лечения / Е.Н.Ткачук. М.: Hypoxia Medical Ltd., 1993. - 29 с.
115. Ткачук Е.Н. Результаты применения интервальной гипоксической трении-ровки для оздоровления школьников в регионах неблагоприятной экологической обстановки / Е.Н.Ткачук, Т.И.Юрова // Hypoxia Medical Journal. -1994.-№1,-С. 18-22.
116. Тотолян А.А. Клетки иммунной системы / А.А.Тотолян, И.С.Фрейдлин. -СПб.: Питер, 2000.-231 с.
117. Умарова З.С. Исходы бронхиальной астмы у детей / З.С.Умарова // Пульмонология. 1992. - № 2. - С. 84-86.
118. Успенская Е.П. Влияние гипобаротерапии на некоторые показатели дыхательной и сердечно сосудистой систем больных бронхиальной астмой / Е.П.Успенская, В.П.Клевцов, М.И.Павлова // Бронхиальная астма: сб. науч. тр.-Л., 1989.-С. 142-146.
119. Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма / Г.Б.Федосеев, Г.П.Хлопотова. Л.: Медицина, 1988. - 269 с.
120. Федосеев Г.Б. Роль биологических дефектов, как первого этапа формирования бронхиальной астмы / Г.Б.Федосеев // Бронхиальная астма: сб. науч.тр. Л., 1989.-С. 37-44.
121. Федосеев Г.Б. Развитие представления о бронхиальной астме: анализ причин гетерогенности больных и возможностей их немедикаментозной терапии / Г.Б.Федосеев // в кн.: Актуальные проблемы пульмонологии. Л., 1991. - С. 84-88.
122. Федосеев Г.Б. Биологические дефекты основы развития бронхиальной астмы / Г.Б. Федосеев и др. // Аллергология. - 1998. - № 1. - С. 13-16.
123. Федоров И.А. Характеристика воспалительного процесса в бронхиальном дереве у детей при тяжелых формах бронхиальной астмы в фазу ремиссии / И.А.Федоров // Пульмонология. 1999. - № 1. - С. 63-67.
124. Фрейдин М.Б. Семейные корреляции и наследуемость уровня интерлейки-на-4 (ИЛ-4) / М.Б.Фрейдин и др. /10 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. 1-4 ноября 2000, С.-Петербург. Сб. резюме // Пульмонология. 2000. - Прил. - С. 128.
125. Фрейдин М.Б. Генетические основы подверженности к бронхиальной астме / М.Б.Фрейдин // Молекулярно-биологические технологии в медицинской практике / под ред. А.Б. Масленникова. Новосибирск: Манускрипт, 2001. -С. 130-141.
126. Фрейдлин И.С. Иммунные комплексы и цитокины / И.С.Фрейдлин, С.А.Кузнецова//Медицинская иммунология. 1999. - № 1. - С. 27-36.
127. Фрейдлин И.С. Регуляторные функции провоспалительных цитокинов и острофазных белков / И.С.Фрейдлин, П.Г.Назаров // Вестник Российской Академии Медицинских Наук. 1999. - № 5. - С. 28-32.
128. Фрейдлин И.С. Структура, функции и регуляция иммунной системы / И.С.Фрейдлин // Иммунодефицитные состояния / под ред. В.С.Смирнова, И.С.Фрейдлин. СПб., 2000. - С. 17-90.
129. Хаитов P.M. Распространенность симптомов бронхиальной астмы, аллергического ринита и аллергодерматозов у детей / Р.М.Хаитов и др. // Аллергия, астма и клиническая иммунология. 1998, № 9, С. 58-69.
130. Хаитов P.M. Иммунология / Р.М.Хаитов, Г.А.Игнатьева, И.Г.Сидорович. -М.: Медицина, 2000. 432 с.
131. Чернушенко Е.Ф. Сравнительная характеристика иммунного статуса у больных бронхиальной астмой и предастмой / Е.Ф.Чернушенко и др. // Проблемы этиологии, патогенеза, клиники и лечения бронхиальной астмы. -Л., 1981.-С. 75-76.
132. Черняк Б.А. Распространенность бронхиальной астмы (БА) среди детей Восточной Сибири по материалам программы ISSAC / Б.А.Черняк и др. // Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 11-й: сб.рез. М., 2001.-С. 354.
133. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма / А.Г.Чучалин // Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 1, № 2. - С. 7-10.
134. Шамова А.Г. Эпидемиология бронхиальной астмы у детей по программе «ISSAC» / А.Г.Шамова, Т.Г.Маланичева // Сб. резюме 10 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2000. - С. 377.
135. Шевченко Ю.Л. Гипоксия. Адаптация, патогенез, клиника: Руководство для врачей / Ю.Л.Шевченко. СПб., 2000. - 384 с.
136. Шестовская Т.Н. К вопросу об эпидемиологии бронхиальной астмы у детей г. Владивостока / Т.Н.Шестовская и др. // Сб. резюме 9 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 1999. - С. 406.
137. Ширяева И.С. Функция внешнего дыхания при бронхиальной астме у детей / И.С.Ширяева, В.С.Реутова // Аллергические болезни у детей / под ред. М.Я.Студеникина, И.И.Балаболкина. М. : Медицина, 1998. - С. 213-229.
138. Якушенко М.Н. Популяционные особенности эритроцитов у детей, больных бронхиальной астмой / М.Н.Якушенко, М.Б.Керимов // Пульмонология. Международный конгресс "Интерастма". 1998. Т. 4, - С. 121-123.
139. Якушенко М.Н. Распространенность бронхиальной астмы у детей Кабардино-Балкарии / М.Н.Якушенко и др. // Сб. резюме 9 Национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 1999. - С. 410.
140. Ярилин А.А. Основы иммунологии: Учебник / А.А.Ярилин. М., 1999. -608 с.
141. Alvarez М. Airway inflammation in asthma and perennial allergic rhinitis. Relationship with nonspecific bronchial responsiveness and maximal airway narrowing / M.Alvarez, J.Olaquibel, B.Garcia et al. // Allergy. 2000. - Vol. 55, - P. 355-362.
142. Arai K.I. Cytokines: coordinators of immune and inflammatory responses / K.I. Arai et al. // Ann. Rev. Biochem. 1990. - V. 59, - P. 783-802.
143. Asai H. Breathing patterns during sleep instable asthmatic children / H.Asai et al. //Asthma. -1991. Vol. 28, -N4. - P. 265-272.
144. Asher M. International study of asthma and allergies in childhood (ISAAC): rationale and methods / M. Asher et al. // Eur. Respir. J. 1995. - Vol. 8, - P. 483491.
145. Bames P.J. Airway epithelial receptors / P.J.Bames // Eur. Respir. Rev. 1994. -Vol. 4, N 23. - P.371-379.
146. Bielory L. Cost effective treatment of asthma / L.Bielory, R.Goldberg // N. J. Med. - 2002. - Vol. 93, - N 3. - P. 168-170.
147. Bisgaard H. Use of inhaled cortico-steroids in pediatric asthma / H.Bisgaard // Pediatr. Pulmonol. 1997. Suppl. 15. - P. 27-33.
148. Blalock J.E. The immune system as a sensory organ / J.E.Blalock // J. Immunol. 1984. - Vol. 132, N 3. - P. 1067-1070.
149. Blotta V. Cross-linking of the CD40 ligand on human CD4+ T lymphocytes generates a costimulatory signal that up-regulates IL-4 synthesis / V.Blotta, J.Marshall, R.DeKruyff // J. Immunol. 1996. - Vol.156, - P. 3133-3140.
150. Boockfor F.R. Interleukin-6 secretion from rat Leydig cells in culture / F.R.Boockfor et al. //Endocrinology. 1994. - N 134. - P. 2150-2155.
151. Breuninger L.M. Hydrocortisone regulation of interleukin-6 protein production by a purified population of human peripheral blood monocytes / L.M.Breuninger et al. // Clin. Immunol. Immunopathol. 1993. - N 69. - P. 205-214.
152. Busse W.W. Mechanism of airway inflammation in asthma / W.W.Busse, W.E.Calhoun, J.D.Sedgwick // Am. Rev. Respir. Dis. 1999. - N. 147, - P. 20-24.
153. Callard R. The cytokine. Facts book / R.Callard, A.Gearing. London, - 1994. -265 p.
154. Casolaro V. Biology and genetics of athopic disease / V. Casolaro et al. // Current Opinion in Immunology. 1996. - Vol. 8, - P. 796-803.
155. Cella M. Origin, maturation antigen presenting function of dendritic cells / M.Cella, F.Sallusto, A.Lancavecchia // Curr.Opin. Immunol. 1997. - Vol. 9, - P. 10-16.
156. Chrousos G.P. The concepts of stress and stress system disorders. Overview of physical and behavioral homeostasis / G.P.Chrousos, P.W.Gold // JAMA. 1992. -N267.-P. 1244-1252.
157. Chrousos G.P. The hypothalamic-pituitary-adrenal axis and immune-mediated inflammation/ G.P.Chrousos //N. Engl. J. Med. 1995. -N 332. - P. 1351-1362.
158. Chung K.F. Cytokines in asthma / K.F.Chung, P.J.Barnes // Thorax. 1999. - V.54,-P. 825-857.
159. Colavita A.M. Contributing factors to the pathobiology of astma: The Thl/Th2 Paradigm / A.M.Colavita // Clin. Chest Med. 2000. - Vol. 21, N 2. - P. 134-138.
160. Daser A. Role and modulation of T-cell cytokines in allergy / A.Daser, N.Meiss-ner, U.Herz // Current opinion in Immunulogy. 1995. - Vol. 7, - P. 762-770.
161. D'Elios M. Thl/Th2 balance in human disease / M.D'Elios, G.Del Prete // Transplantation Proceedings. 1998. - Vol. 30, - P. 2373-2377.
162. DeSanctis G.T. T-lymphocytes regulate genetically determined airway hyperre-sponsiveness in mice / G.T.DeSanctis et al. // Nature Med. 1997. - Vol. 3, N4. p. 460-462.
163. Desreumaux P. Eosinophils in allergic reactions / P.Desreumaux, M.Carpon // Curr. Opin. Immun. 1996. - Vol. 8, - P. 790-795.
164. Doherty T.M. T-cell regulation of macrophage function / T.M.Doherty // Curr. Opin. Immun. 1995. - Vol. 70 - P. 400-404.
165. Faroogi I.S. Early childhood infection on atopic disorder / I.S.Faroogi, J.Hopkin // Thorax. 1998. - № 53. - P. 927-932.
166. Fishman S. Molecular Biology of citokines in allergic deasseses and asthma /
167. Fishman, K.Hobbs, L.Borish // Immunol, and Allergy Clin. North America. -1996. Vol. 16, N 3. - P. 613-642.
168. Freidlin I. Cells of immune system: development, activation, effector functions / I.Freidlin // Russian Journal of Immunology. 1999. - Vol. 4, N 3. - P. 220-223.
169. Goetzl E.J. Neuropeptides regulation of expression of immediate hypersensitivity / E.J.Goetzl, T.Chernov, F.G.Renold // J.Immunol. 1985. - N 135. - P. 802805.
170. Hart P. Differential responses of human monocytes and macrophages to IL-4 and IL-13 / P.Hart, C.Bonder, J.Balogh // J. Leukoc. Biol. 1999. - Vol. 66, - P. 575-578.
171. Heinrich P.C. Interleukin 6 and the acute phase response / P.C. Heinrich,
172. J.V.Castell, T.Andus // Biochem. J. 1990. - N 265. - P. 621-636.
173. Hershey G.K.K. The association of atopy with again-of-function mutation in the asubunit of the interleukin-4 receptor / G.K.K.Hershey et al. // New Eng. J. -Med. 1997. - V. 337, - P. 1720-1725.
174. Holgate S.T. Asthma genetics: waiting for exhale / S.T.Holgate //Nature Genet. 1997.-V. 15,-P. 227-229.
175. Host A. The influence of early allergen contact on the development of atopy in childhood/A.Host//Allergologie. 1989. - Vol. 12, -P. 186-191.
176. Ishizaka K. Cellular events in the IgE antibody response / K.Ishizaka // Advances in Immunology. 1976. - Vol. 23, - P. 1-75.
177. Ishizaka K. Regulation of the IgE response / K.Ishizaka // Immunol. 80. 4th Int. Congr. Paris July. 1980. - P. 815-828.
178. Ishizaka K. IgE binding factors and regulation of the IgE antibody response / K.Ishizaka // Annu. Rev. Immunol. - 1988. - Vol. 6, - P. 513-534.
179. Kameda T. Production of interleukin-6 by normal human trophoblast / T.Kameda et al. // Placenta. 1990. - N 11. - P. 205-213.
180. Kips J. New anti-asthma therapies: suppression of the effect of interleukin IL-4 and IL-5 / J.Kips, K.Tournoy, R.Pauwels // Eur. Respir. J. 2001. - N 17. - P. 499-506.
181. Kishimoto T. Cytokine signal transduction / T.Kishimoto, T.Taga, S.Akira // Cell. 1994. - N 76. - P. 253-262.
182. Kishimoto T. Interleukin-6 family of cytokines and gpl30 / T.Kishimoto // Blood. 1995. - N 86. - P. 1243-1254.
183. Krishnaswamy G. Human endothelium as a source of multifunctional cytokines: molecular regulation and possible role in human disease / G.Krishnaswamy, J.Kelley, L.Yerra // J. Interferon and Cytokine Research. 1999. - N 19. - P. 91104.
184. Lester M. Down-regulating effects of IL-4 and IL-10 on the IFN-y response in atopic dermatitis / M.Lester, M.Hofer, M.Gately // J. Immunol. 1995. - N. 154,-P. 6174-6181.
185. Lutz M.B. Different cytokines regulate antigen uptake and presentation of a precursor dendritic cell line / M.B.Lutz, C.U.Assmann, G.Girolomoni // Eur. J. Immunol. 1996. - Vol. 26, - P. 586-594.
186. Lyson K. The effect of interleukin-6 on pituitary hormone release in vivo and in vitro / K.Lyson, S.M.McCann // Neuroendocrinology. 1991. - N 54. - P. 262266.
187. Marsh D.G. Linkage analysis of IL4 and other chromosome 5q31.1 markers and total serum immunoglobulin E concentration / D.G.Marsh et al. // Science. -1994.-V. 264,-P. 1152-1156.
188. Mastorakos G. Immune corticotropin-releasing hormone is present in the eyes of and promotes experimental autoimmune uveoretinitis in rodents / G.Mastorakos et al. // Endocrinology. 1995. - N 136. - P. 4650.
189. Meyers D.A. Evidence for a locus regulating total serum IgE levels mapping to chromosome 5 / D.A.Meyers et al. // Genomics. 1994. - V. 23, P. 464-470.
190. Morel P. Crossregulation between Thl and Th2 cells / P.Morel, T.Oriss // Critical Reviews in Immunology. 1998. - Vol. 18, - P. 275-303.
191. Muraille E. Revisiting the Thl/Th2 paradigm / E.Muraille, O.Leo // Scand. J. Immunol. 1998. - N. 47. - P. 1-9.
192. Naitoh Y. Interleukin-6 stimulates the secretion of adrenocorticotropic hormone in conscious, freely-moving rats / Y.Naitoh et al. // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1988. - N 155. - P. 1459-1463.
193. Papanicolaou D.A. Exercise stimulates interleukin-6 secretion: inhibition by glucocorticoids and correlation with catecholamines / D.A.Papanicolaou et al. // Am. J. Physiol. 1996. - N 271. - P. 601-605.
194. Papanicolaou D.A. Recombinant interleukin-6 effects on pituitary secretion in humans / D.APapanicolaou et al. // J. Invest. Med. 1996. - N 44. - Supp. A. -P. 266.
195. Postma D.S. Genetic susceptibility to asthma bronchial hyperreactiveness co-inherited with major gene for atopy / D.S.Postma // N. Engl. J. Med. - 1995. - N 333.-P. 894-900.
196. Postma D. Genetic susceptibility to asthma: bronchial hyperresponsiveness co-inherited with a major gene for atopy / D.Postma et al. // New England J. Med. 1999.-Vol, 33.-P. 894-900.
197. Renz H. The central role of T-cell in allergic sensitization and IgE regulation / H.Renz // Exp. Dermatol. 1995. - N. 4. - P. 173-192.
198. Rivest S. The role of corticotropin-releasing factor and interleukin-lin the regulation of neurons controlling reproductive functions / S.Rivest, C.Rivier // En-docr. Rev. 1995. - N 16. - P. 177-199.
199. Robey E. T-cell activation: integration of signals from the antigen receptor and costimulatory molecules / E.Robey, J.Allison // Immunol. Today. 1995. - N. 16. -P. 306-310.
200. Rosenwasser L.J. Promoter polymorphisms in the chromosome 5 gene cluster in asthma and atopy / L.J.Rosenwasser et al. // Clin. Exptl. Allergy. 1995. - V. 25, Suppl. - P. 74-78.
201. Russi J. Evaluation of immunologlobulin E specific antibodies and viral antigens in nasopharingeal secretion of children with respiratory synticial vims infection / J.Russi et al. // J. Clin. Microbiol. 1993. - Vol. 31, - P. 819-823.
202. Schindler R. Correlations and interactions in the production of interleukin-6 (IL6., IL-1, and tumor necrosis factor (TNF) in human blood mononuclear cells: IL-6 suppresses IL-1 and TNF / R.Schindler et. al. // Blood. 1990. - N 75. - P. 40-47.
203. Suematsu S. et al. IgGl plasmacytosis in interleukin-6 transgenic mice / S.Suematsu et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1989. - N 86. - P. 75477551.
204. Takatsu K. Interleukin 5 and В cell differentiation / K. Takatsu // Cytokine and Growth Factor Rev. 1998. - V. 9. - P. 25-35.
205. Terran L.M. The chenokines: their potential role in allertgic inflammation / L.M.Terran, D.E.Davies // Clinical Exp. Allergy. 1996. - N. 26, - P. 1005-1019.
206. Tilg H. IL-6 and APPs: anti-inflammatory and immunosuppressive mediators / H.Tilg, Ch.Dinarello, J.Mier // Immunol. Today. 1997. - N. 18. - P. 428-432.
207. Tsigos C. Dose-effects of recombinant human interleukin-6 on pituitary hormone secretion and energy expenditure / C.Tsigos et al. // Neuroendocrinology.- 1997.-N66. -P. 54-62.
208. Vamvakopoulos N.C. Hormonal regulation of human corticotropin-releasing hormone gene expression: implications for the stress response and immune/inflammatory reaction / N.C.Vamvakopoulos, G.P.Chrousos // Endocr. Rev. 1994. - N 15. - P. 409-420.
209. Van Gool J. The relation among stress, adrenalin, interleukin-6 and acute phase proteins in the rat / J.van Gool et al. // Clin. Immunol. Immunopathol. 1990,-N57. - P. 200-210.
210. Walley A.J. Investigation of an interleukin-4 promoter polymorphism for association with asthma and atopy / A.J.Walley, W.O.C.M.Cookson // J. Med. Genet.- 1996.-V. 33,-P. 689-692.
211. Weiss S.T. Effects of asthma on pulmonary function in children: A longitudinal population-based study / S.T.Weiss et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. - N 145.- P. 58.
212. Ward S.G. Chemokines and T lymphocytes: More than an attraction / S.G.Ward, K.Bacon, J.Westwick // Immunity. 1998. - Vol. 9. - P. 1-11.