Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Вакуум-терапия при лечении острого и обострения хронического периодонтита
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.21
Оглавление диссертации Карнаева, Амина Сабировна :: 2005 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Патогенетические механизмы развития верхушечного периодонтита.
1.2. Методы лечения верхушечного периодонтита.
1.3 Применение вакуумтерапии в стоматологии.
Глава II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика обследуемых больных.
2.2 Методы обследования.
2.3 Иммунологическое исследование материала десневого желобка.
2.4 Методы лечения больных с острым и обострением хронического периодонтита.
Глава III. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1 Характеристика клинической картины и данных дополнительных методов исследования у наблюдавшихся больных с острым и обострением хронического периодонтита.
3.2 Ближайшие результаты лечения.
3.3 Отдаленные результаты лечения.
Введение диссертации по теме "Стоматология", Карнаева, Амина Сабировна, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ РАБОТЫ
Несмотря на значительные достижения современной стоматологии, на нынешнем этапе её развития проблема лечения периодонтита сохраняет свою актуальность /4; 6; 93; 97; 149/.
Широкая распространенность заболевания, сложность и трудоёмкость применяемых традиционных методов обуславливают достаточно высокий процент осложнений при лечении данной патологии /74; 94; 110; 160/. В связи с этим, вопрос совершенствования подходов к терапии периодонтита, на сегодняшний день, имеет большое научное и практическое значение.
Исход периапикального воспалительного процесса находится в прямой зависимости от качества эндодотических вмешательств и состояния защитных сил организма /5; 23; 73; 191/. Учитывая локализованность воспалительного очага при верхушечном периодонтите, большой интерес представляет изучение иммунологических показателей тканей, непосредственно окружающих патологический очаг - материала десневого желобка, являющегося структурной единицей местного иммунитета /26; 88; 97/. Оценка показателей местного иммунитета, как известно, позволяет прогнозировать отдалённые результаты лечения /89; 95/ и представляется весьма перспективным использовать их для оценки эффективности лечения периодонтита.
В последние годы в отечественной литературе появился ряд сообщений об успешном использовании интрадентальной (трансканальной) вакуумтерапии при периодонтите /54; 76/. Авторы отмечают, что при её применении появляется возможность для достижения наиболее полной аспирации из корневого канала и периапикального очага воспалительного экссудата и некротических масс. Кроме того, вакуумтерапия, за счёт улучшения кровообращения и оксигенации в очаге воспаления, способствует активизации иммунных процессов в окружающих тканях, что предполагает возможность использования её при лечении острых форм периодонтита.
Однако, данные наблюдения сделаны на небольшом клиническом материале без достаточного объективного контроля.
Поэтому изучение эффективности трансканальной вакуумтерапии при лечении острого и обострения хронического периодонтита имеет большой практический и теоретический интерес.
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Целью настоящей работы является повышение качества лечения периодонта путём применения трансканальной вакуумтерапии при лечении острого и обострения хронического периодонта.
Исходя из этого были поставлены следующие задачи:
1. Изучить влияние трансканальной вакуумтерапии на клиническое течение острого и обострения хронического периодонтита.
2. Определить влияние трансканальной вакуумтерапии на местные иммунологические процессы при остром и обострении хронического периодонтита.
3. Разработать методику трансканальной вакуумтерапии при лечении острого и обострения хронического периодонтита.
4. Оценить терапевтическую эффективность разработанной методики в ближайшие и отдаленные сроки после лечения.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА
1. Впервые изучено влияние трансканальной вакуумтерапии на клиническое течение острого и обострения хронического периодонтита.
2. Впервые изучено влияние трансканальной вакуумтерапии на местные иммунологические процессы при остром и обострении хронического периодонтита.
3. Выявлена эффективность применения трансканальной вакуумтерапии при лечении острого и обострения хронического периодонтита.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ
Использование трансканальной вакуумтерапии расширяет арсенал средств лечения больных с острым и обострением хронического периодонтита и способствует повышению качества лечения.
АПРОБАЦИЯ
Основные положения диссертации доложены на научно-практических конференциях:
1. Министерство здравоохранения РФ. Московский государственный медико-стоматологический университет. XXII Итоговая научная конференция молодых учёных и межфакультетская тематическая конференция по проблеме "Воспаление и реактивность организма ". 30 марта 2000г., с.37-38.
2. Министерство здравоохранения РФ. Московский государственный медико-стоматологический университет. XXIII Итоговая конференция молодых учёных. Межфакультетская тематическая конференция по проблеме: "Новые технологии в медицине". 28 - 29 марта 2001г., с.131-132.
Диссертация апробирована на совместном заседании кафедры факультетской терапевтической стоматологии и кафедры физиотерапии МГМСУ (24.02.2005,протокол № 8).
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИСЛЕДОВАНИЙ
Предложенный метод лечения острого и обострения хронического периодонтита внедрён в клиническую практику отделением терапевтической стоматологии и физиотерапии Клинико-диагностического стоматологического центра МГМСУ. Материалы исследования включены в лекции и практические занятия кафедры факультетской терапии стоматологии и кафедры физиотерапии МГМСУ для студентов, слушателей факультета повышения квалификации стоматологов и повышения квалификации преподавателей вузов. По материалам диссертации опубликовано 3 работы.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. Трансканальная вакуумтерапия оказывает влияние на клиническое течение острого и обострения хронического периодонтита.
2. Трансканальная вакуумтерапия приводит к нормализации показателей местного иммунитета при остром и обострении хронического периодонтита.
3. Эффективность трансканальной вакуумтерапии при лечении острого и обострения хронического периодонтита.
СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ И ОБЪЁМ ИССЛЕДОВАНИЙ
Работа состоит из трёх глав, обзора литературы, материалов и методов исследования, собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.
Работа изложена на 101 страницах, иллюстрирована 6-ю рисунками, 21 таблицей. Указатель литературы включает 195 источников, из которых 132 работы отечественных авторов и 63 - зарубежных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Вакуум-терапия при лечении острого и обострения хронического периодонтита"
ВЫВОДЫ.
1. Применение трансканальной вакуумтерапии способствовало купированию симптомов воспаления. При остром перидонтите после первой процедуры у 63,6% больных жалобы отсутствовали, а к третьему посещению лечение было закончено. При обострении хронических форм периодонтита после первой процедуры вакуумтерапии все больные отмечали значительное снижение болевого синдрома. У 63,1% ко второму посещению отмечали отсутствие гнойного отделяемого из корневых каналов. К третьему посещению у 97,6% лечение было закончено.
2. Применение трансканальной вакуумтерапии при остром и обострении хронического периодонтита нормализует местные иммунологические показатели. Понизилось количество лейкоцитов в расчете на I эпителиальную клетку, в том числе нейтрофилов и лимфоцитов, повысилась адгезивная активность эпителиальных клеток в тесте Д-РОЭ и нейтрофилов в тестах Д-РОН и Е-РОН, снизилось соотношение фагоцитарной и адгезивной активности нейтрофилов.
3. Разработана техника и методика физического лечения острого и обострения хронического периодонтита путем трансканальной вакуумтерапии.
4. Терапевтическая эффективность применения трансканальной вакуумтерапии при лечении острого и обострения хронических форм периодонтита одинаково высока.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
На основание полученных данных рекомендуем:
1. Включать трансканальную вакуумтерапию в комплекс лечебных мероприятий при лечении острого и обострения хронического периодонтита для ликвидации воспаления и стимуляции репаративных процессов.
2. При лечении острого и обострения хронического периодонтита для непосредственного воздействия вакуумной терапии на ткани периодонта необходимо применять переходник со специальной насадкой для трансканальных воздействий.
3. При лечении острого и обострения хронического периодонтита методом трансканальной вакуумтерапии продолжительность процедуры должна составлять 5 минут для каждого корневого канала, при понижении давления - до 40 мм ртутного столба.
4. Использовать для оценки эффективности трансканальной вакуумтерапии при лечении острого и обострения хронического периодонтита показатели местного иммунитета материала десневого желобка.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Карнаева, Амина Сабировна
1. Алтухова М.Е. Комплексное лечение кариеса зубов и его осложнений. Волгоград, 1980 - Вып. 1. - с 88 - 91
2. Бомин В.Н. А.К., Чорданишвили, А.М. Ковалевский. Практическая периодонтологияСанкг Петербург: Питер, 1995.
3. Бошарина О.М. Вакуумная терапия пародантоза. Стоматология, М: Медицина, 1972. - т. 51 - №3 - с.80 - 81.
4. Бажанов Н.Н., Козлов В.А., Робустова Т.Г., Максимовский Ю.М. Состояние перспективы профилактики и лечения гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области // Стоматология, 1997 №2. - с. 15 - 17.
5. Боровский Е.В., Жохова Н.С. Эндодонтическое лечение. Москва,1997.
6. Боровский Е.В., Иванов B.C., Максимовский Ю.М., Максимовская JI.H. Терапевтическая стоматология М., 1998 с. 309 - 364.
7. Боровский Е.В. Пути повышения качества лечебной работы // Стоматология. 1989. - №1 - с. - 65 - 68.
8. Боровский Е.В., Максимовская Л.Н., Шевченко А.К. и др., 1989 Примечание лизоамидазы для лечения осложнений кариеса, заболеваний парадонта и слизистой оболочки полости рта. // Стоматология. 1989. №4. - с. 15 - 18.
9. Будевская Т.В. Обоснование выбора и рационального примененияантисептиков для лечения апикального периодонтита: Автореф. дис. канд. мед. наук. 1993. - 21 с.
10. Бурдули М.П. Роль стимуляции репаративного остеогенеза в комплексном лечении хронического периодонтита: Автореф. дис. канд.наук. Тбилиси. - 1990. 24с.
11. Буров В.М. Лечение больных хроническим верхушечным периодонтитом в сокращенные сроки: Дис. . канд. Мед. Наук. Полтава. 1980.
12. Буссель Л.Г. Состояние неспецифической иммунологической реактивности у больных остеогенными внутричерепными осложнениями. // Иммунологическая реактивность в патологии: Тез. докл. IV респ. конф. Киев - Винница. - 1979. - с. 85 -88.
13. Бушуева М.П. К патогенезу пульпитов. Экспериментальное исследование: автореф. дис. .канд. мед. наук. -М., 1996. - 16с.
14. Бухарин О.В., Фролов Б.А., Луда А.П. Ускоренный метод определения В-лизинов в сыворотке крови. // Журнал микробиологии эпидемиологии и иммунобиологии. 1972. - №9. - с. 42 - 43.
15. Быкова И.А., Кирюхина С.А., Чумаченко В.А. // Методические Рекомендации по методам исследования. М., - 1984. - с. 3.
16. Вазтин В.И., Ермолов В.Ф., Аникеев Ю.М. Медикаментозная и лазерная противотромбическая терапия гнойно-септических процессов челюстно-лицевой области // Профилактика и лечение одонтогенной инфекции: Труды ЦНИИС М., 1989 - с. 19 - 21.
17. Вальдман В.А. Очаговые инфекции и реактивность. М., - 1972.
18. Вайндчнер И.М. Одонтогенный очаг и его устранение у больных туберкулезом легких: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Казань. 1989. -20 с.
19. Варшавский А.И. Структурная организация микроциркуляторного русла периодонта человека. // Стоматология 1981 №3 - с. 7 - 9.
20. Васильева З.Ф., Сорина Л.И., Кузнечикова В.А., Климец И.С. Опыт получения антиглобулиновых сывороток и применения их иммуногематологических исследованиях. // Лабораторное дело. 1972. - №1. - с. 35-37.
21. Воложин А.И., Агапов B.C., Сашкина Т.И., Шулаков В.В., Дробышев А.Ю., Мангал Н. Осложненное течение острого воспалительного процесса, ранняя диагностика и принципы решения лечения. // Стоматология. 1995. - №1. - с. 34 -37.
22. Воложин А.И., Сашкина Т.И., Савченко З.И. Иммунитет, типовые формы его нарушения и принципы коррекции. (Методическое пособие). -М., 1995.
23. Воложин А.И. Особенности патогенеза хронического периодонтита. // Актуальные вопросы эндодонтии: Труды 1ЩИИС. М., 1990. с. 11 - 14.
24. Волкова А.П., Тернов В.И. Методика исследования фагоцитарной Реакции нейтрофилов крови у мелких лабораторных животных. // Лабораторное дело. 1965. - №11. - с. 712 - 715.
25. Воробьев Ю.И. Рентгенография зубов и челюсти. М. Медицина, 1989.
26. Воробьев Ю.И., Богдашевская В.Б. Схема анализа рентгенограмм и особенности трактовки скиалогической картины при диагностике заболеваний зубов и челюстей. Стоматология, 1990, №4, с. 45 50.
27. Воробьев Ю.И., Максимовский Ю.М. Рентгенодиагностикапериапикальных изменений. Стоматология для всех., 1999., №4, с. 14 -16.
28. Вязов О.Е., Ходжаева Ш.Х. Руководство по иммунологии. М., 1973.
29. Газенко В.А., Давыдов Н.Н. Лечение больных с хроническим периодонтитом много корневых зубов в одно посещение. // Профилактика и лечение одонтогенной инфекции: Труды ЦНИИС. -М., 1989.-с. 22-24.
30. Гафурова Д.Ф., Муминова Г.Ф., Голыианская. Определение состоянияпериодонта способом электродонтодиагностики. // мед. журнал Узбекистана. 1987. - №4. - с. 31 - 33
31. Гернер М.М., Нападов М.А., Каральник Д.М. Стоматологические пломбировочные материалы. Киев. 1985.
32. Голиков В.Я., Тараненко Л.А. Методы исследования неспецифической резистентности организма, используемые в гигиене. // Гигиена и санитария. 1982. - №2. - с. 52 - 55.
33. Гордюк Н.М. Влияние одонтогенной инфекции на клиническое течение переломов нижней челюсти: Тр. ЦНИИС М., 1989 с. 24 - 27
34. Горбачевский В.Н. Состояние местного и системного иммунитета убольных хроническим тонзиллитом. // Иммунологическая реактивность в патологии: Тез. докл. IV республиканской конференции. Киев -Винница. 1979. - с. 44 - 48.
35. Горячев Н.А. Оценка эффективности устранения пародонтального очага: Афтореф. дис. . канд. мед. наук. Казань., 1986. - 17с.
36. Грант Х.Я., Яворковский Л.И., Блумберга И.А. Сравнительная оценка некоторых методов количественного определения лизоцима в сыворотке крови. // Лабораторное дело. 1973. - №5. - с. 300 - 303.
37. Греков А.Х. Поствакцинальный иммунитет и кариес зубов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. 1981. - 21с.
38. Грошиков М.И., Бархатов Ю.В., Воложин А.И. Патогенез отдельных форм периодонтоза // Теория и практика стоматологии М., 1980.-с. 36-39.
39. Грошиков М.И. Этапы развития светской стоматологии в вопросах этиологии, патогенеза и лечения периодонтита (1917 1967). // Стоматология. - 1967. - №4. - с. 8 - 12.
40. Грошиков М.И Периодонтит. // Стоматология. 1970. - №1. - с. 48 -50.
41. Грошиков М.И Лечение верхушечного периодонтита. // Стоматология. 1970. - №2. с. 66-70.
42. Грошиков М.И Спорные вопросы в современных методах лечения хронического периодонтита. // Стоматология. 1972. - №2. - с. 84 - 89.
43. Грошиков М.И., Бархатов Ю.В., Воложин А.И. Патогенез отдельных форм периодонтоза // Теория и практика стоматологии: Сб. трудов. -М., 1980.-с. 36-39.
44. Груздев Н.А., Клячко А.Э., Земцова Л.Л. Особенности неспецифического иммунитета в динамике острого периодонтита. //
45. Актуальные вопросы стоматологии: (Научн. тр. Центр, ин та усоверш. врачей). - 1979. - Т. 228. - с. 79 - 83
46. Губайдулина А.Ш. Современные методы оценки состояния околоверхушечных тканей и организма при верхушечных периодонтитах: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Казань. - 1967. - 19с.
47. Гусев Э.П., Молчанов К.А., Милованов Г.А. Влияние вакуумной терапии на регенеративные процессы костной ткани при лечении переломов нижней челюсти (Сборник научных работ Волгоградского медицинского института т. 26 Волгоград - 1973 - с. 338 - 342.
48. Данилевский Н.Ф., Заверная A.M., Зеленская Н.А., Ткачук Н.Н. Иммунологическая реактивность и иммунотерапия больных пародонтозом. // Стоматология. 1982. - №4. - с. 24 - 26.
49. Данилевский Н.Ф., Косенко С.В., Сиделыцикова Л.Ф. Лечение периодонтита ферментами в сочетании с антибиотиками. // Стоматология. 1987. - №1. - с. 30 - 32.
50. Данилевский Н.Ф., Хоменко Л. А. Применение ферментов в стоматологии. Киев: Здоровье, 1972. - с. - 188.
51. Дедова Л.Н., Денисов Л.А. Лечение верхушечного периодонтита с применением сочетанного воздействия очагового дозированного вакуума и местной дорсанвализации. Стоматология., 1991. №1 с. 26 -27.
52. Демченко Т.А., Джагинян А.И. Метод количественной оценки макрофагов в клинической иммунологии. // Иммунология. 1981. - №4. -с. 83-85.
53. Дмитриева Н.А., Хазанова В.В. Особенности возбудителей различных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области. // Стоматология. 1987 - №2 с. 289 - 290.
54. Дудко Н.В., Слюсарь П.Н. Лечение хронических периодонтитов много корневых зубов методом резекции верхушек корней. // Стоматология. -1974. -№5.-с. 83-84.
55. Егоров A.M. Структура и функция иммуноглобулинов человека // Парапротеолигические результаты: Научн. Обзор. М., 1972. с. 3 - 25.
56. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. Физиотерапия стоматологических заболеваний. М. Медицина, 1980 296с.
57. Ефанов О.И., Джафарова А.Д. Физиотерапия периодонтита. Методическое пособие М., 1982 26с.
58. Ефанов О.И. Нарушения микроциркуляции при пародонтозе и физические методы их лечения: Автореф. дис. на соиск. учен. степ, докт. мед. наук. М., 1984. - 24с.
59. Ефанов О.И Электроодонтодиагностика // Стоматология. 1974. - №4. -с. 68-71.
60. Жаков М.П. Значение очагов патологического раздражения в зубной системе в этиологии, патогенезе и лечение внутренних болезней. М., 1961.
61. Жижина Н.А., Бахтин В.И., Виноградова А.Б., Спрынина В.А. Влияние лазерного света на тромбогеморрагический синдром при одонтогенных воспалительных процессах и пародонтитах.
62. Жукова Е.Н., Афанасьева С.Н. Циркулирующие иммунные комплексы и полинуклеары в механизмах обострения хронического панкреатита. //
63. Вопросы клинической иммунологии: Сб. научн. работ. Омск. 1989. -с. 19 - 20.
64. Жяконис Й.М., Пайпалене П.А. Определение Т и В лимфоцитов в капиллярной крови десны у больных перодонтозом. // Лабораторное дело. - 1983. -№3. с. 7-9.
65. Забелин А.С. Состояние неспецифических факторов защиты и больных одонтогенным остеомиелитом нижней челюсти. // Воспалительные и дистрофические заболевания челюстно лицевой области: Сб. научн. трудов. - Смоленск, 1984. - с. 22 - 36.
66. Завада И.Г., Махлин Н.В., Зуев В.П. Содержание и концентрационные соотношения иммуноглобулинов крови при воспалительных процессах челюстно-лицевой области. // Стоматология. 1984. - №2. - с. 29 - 31.
67. Зайденштейн А.Ю. Аллергические свойства некоторых корневых пломбировочных материалов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Казань. 1966. 16с.
68. Землянина Т.Г., Большаков Г.В. Изменения температуры слизистой оболочки десны при деструктивных формах хронического периодонтита в динамике и после лечения. Кариес и его осложнения. -М., 1986,-с. 38-42.
69. Иванов B.C., Чорданишвили А.К. Инфекционные верхушечные периодонтиты. Лекции по стоматологии. С. Пб., с - Пб СГИ, 1992.
70. Иванов B.C., Овруцкий Г.Д., Гемонов В.В. Практическая эндодонтия. М: Медицина, 1984.
71. Каришев Х.К. Анализ смертности больных с гнойно -воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области. // Стоматология, 1997 №5. - с. 9 - 10.
72. Калинин В.И., Яновская Т.Д., Применение внутриканальной вакуумной экстракции при лечении хронических верхушечных периодонтитов. Вестник стоматологии. Ленинград. 1998.
73. Кодунова А., Виличкова П., Дагев Б. Периодонты М. - 1989.
74. Кундзиня Р.С., Комнова З.Д., Воложин А.И. Реакция периодонта на заполнение корневого канала разными пломбировочными материалами. «Стоматология», 1993, 1, с. 4 - 7.
75. Кознова И.Т. Клинико-лабораторные аспекты применения лизоамидазы при лечении острого и хронического периодонтита в стадии обострения. Автореф. дис. На соискание уч. ст. КМН. Москва, 1999.
76. Кулаженко В.И. Вакуумные гематомы как метод стимулирующей терапии при стоматологических заболеваниях // Сборник научных работ 209 стоматологической поликлиники. Симферополь Крым издат., 1956.-с. 31-38.
77. Кулаженко В.И Метод лечения пародонтоза местным отрицательным давлением. М. Стоматология, 1959, №4.
78. Кулаженко В.И Породонт и его лечение с применением вакуума. Одесса, книжн. изд., 1960.
79. Кулаженко В.И. Вакуумный и Электровакуумный метод диагностики и лечения стоматологических и некоторых воспалительно-дистрофических заболеваний. Автореф. дис. На соиск. зв. ДМН Одесса, 1967.
80. Кулаженко В.И. Электровакуумное обезболивание в клинике ортопедической стоматологии. Методическое письмо, изд. Одесского мед. института, 1971.
81. Курянина Н.В., Тогиловская Р.В., Кайдалова В.И. и др. Фитотерапия периодонтита. // Профилактика и лечение одонтогенной инфекции: Тр. ЦНИИС. М., 1989. - с. 58 - 60.
82. Левнович А.Н. Изучение микрофлоры периапикальных тканей в отдельные сроки после лечения периодонтита. // Стоматология. 1988. - №2 с. 18-19.
83. Лейбур Э.Э., Лыви Колвин М.О., Руссак С.А. и др. Пути повышения эффективности лечения одонтогенной инфекции: Тр. ЦНИИС. М., 1989. -с. 64-67.
84. Лебедев К.А., Понянина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. // М. Наука, 1990.
85. Липунова М.В. Рентгенологическая картина периапикальных тканей при верхушечных периодонтах. Морфологические и функциональные изменения органов зубочелюстной системы и их лечение. 1980, с. 33 -34.
86. Липовка Ю.П., Яновская Т.Д., Каминин В.И. Способ лечения хронического периодонта. 11-я конференция «Изобретательство и рационализация в медицине и медицинской промышленности» Тезисы докладов. Ленград., 1989., с.102.
87. Лукомский И .Г. Терапевтическая стоматология М. 1958.
88. Максимовский Ю.М., Митронин А.В., Ульянова Т.В., Чиркова Т.Д. Лечение периодонтита, Методические рекомендации М.1997.
89. Максимовский Ю.М. Как оценить успех или неудачу в .эндодонтическом лечении. Клиническая стоматология. М. 1997, №3.
90. Максимовский Ю.М., Робустова Т.Г., Чукаева Н.А. и др. Оценка иммунного статуса больных острым и обострившимся хроническим периодонтитом. Стоматология, 1991 1992, - с. 26 - 29.
91. Максимовский Ю.М., Чиркова Т.Д., Колесникова Д.А. и др. Патогенетические аспекты лечения хронического верхушечного периодонтита. Сборник научных работ лечения ММСИ 75 лет, 1997, с. 124- 125.
92. Максимовский Ю.М. Болезни периодонта. // Терапевтическая стоматология. М.; Медицина, 1989. - с. 246 - 279.
93. Мельдеханов Т.Т. Влияние монохроматического красного света на сосудисто тканевую проницаемость при воспалении. Механизмы повреждения резистентности, адаптации и компенсации. - Ташкент, 1978. т. 1-е. 180-181.
94. Марченко А.И., Чернышов В.П., Зеленская JI.B. и др. Состояние местного иммунитета при кариесе и его осложнениях у согматически здоровых людей. Стоматология, 1985, №4, с. 23 - 25.
95. Мамедова Ф.М., Климова Т.В. Электровозбудимость периодонта в норме и при патологии. // Мед. журнал Узбекистана. 1987. - №4 - с. 29-31.
96. Митронин А.В., Робустова Т.Г., Максимовский Ю.М. Методология, организация и итоги массовых иммунологических обследований. -Ангарск., 1987. с. 145 - 146.
97. Мороз В.Т., Майда Л.И., Ярута Ю.А. Использование электропунктурной стимуляции и препаратов из группы анальгетиков при воспаленных заболеваниях пульпы и периодонта. // Профилактика и лечение одонтогенной инфекции: Тр. ЦНИИС. М., 1989. с. 82 - 84.
98. Никитенко В.А., Шатунов В.Г., Блох Д. Выявление групп риска заболеваний внутренних органов у стоматологических больных. Стоматология. 1993, №3 с. 27-29.
99. Овруцкий Г.Д. Хронический одонтогенный очаг. М., Медицина, 1993.
100. Овруцкий Г. Д., Вайдивер И.М. Влияние устранения околоверхушечного очага на течение туберкулеза легких. // Профилактика и лечение одонтогенной инфекции. // Тр. ЦНИИС. -М., 1989.-с. 95-97.
101. Овруцкий Г.Д., Кривонос С.М. Эндоканальное введение иммуномодулирующих препаратов при лечении хронического верхушечного периодонтита. Актуальные вопросы эндодонтии: сб. научн. тр. / Труды ЦНИИС. М., 1990. с. 71 - 74.
102. Овруцкий Г.Д. Хронический одонтогенный очаг. М.: Медицина, 1993.
103. Овруцкий Г.Д., Лившиц Ю.Н., Лукиных Л.М. Неоперативное лечение околокорневых кист. Челюстей М., Медицина, 1999.
104. Овчинникова И. А. Оценка эффективности комбинации антибактериальных препаратов в лечении периодонтита. Автореф. дис.на соиск. уч. ст. КМН. Москва, 1998.
105. Петрикас А.Ж., Эхте А.А. Критерии качества эндодонтического лечения. Ж. «Новое в стоматологии», 1999, №1, с. 3 - 10.
106. Ш.Рабухина Н.А. Значение рентгенологических данных при различных воспалительных поражениях челюстных костей. // Профилактика и лечение одонтогенной инфекции: Тр. ЦНИИС. М., 1989. - с. 105 -107.
107. Робустова Т.Г., Лебедев К.А., Понякина И. Комплексноеиммунологическое обследование больных в стоматологической практике. Методические рекомендации. МЗ РСФСР., М. 1989.
108. Робустова Т.Г., Лебедев К.А., Максимовский Ю.М. и др. Иммунный статус в полости рта. // Методические рекомендации. МЗ РСФСР., 1990.
109. Рыбаков А.И. Актуальные вопросы лечения верхушечных периодонтитов. Труд IV Всесоюзного съезда стоматологов. М., 1964. с. 222 - 227.
110. Сидельникова Л.Ф., Косенко С.В., Махнакова Э.А. Применение математического моделирования и прогнозирования для оценки эффективности лечения периодонта. // Стоматология 1989 - №4 с. 20 -22.
111. Смердова Г.Г., Орехова Л.А. Морфологические и функциональные изменения при основных стоматологических заболеваниях и их лечении. Смоленск., 1986. с. - 42 - 45.
112. Супиев Т.К., Галяпин А.С., Нурмаганов С.Б. Клинико -экспериментальное обоснование лазеротерапии при воспалительных заболеваниях лица и челюсти. // Международный докл. М., 1988. -ч. II-с. 321-323.
113. Соколова О.Р., Максимовский Ю.М., Лебедев К.А. Влияние локальной детоксикации на иммунную реакцию при лечении хронического периодонтита. Физиология человека. 1993., - т. 19, №6. С.158 - 160.
114. Сосин И.Н., Тондий Л.Д., Сергиени Е.В. и соавт. Клиническая физиотерапия. Киев «Здоровье», 1996.
115. Темкин Э.С. Механизмы генерализации воспалительного процесса при верхушечном периодонтите и патогенетическое обоснование лечения. Дис. на соиск. уч. ст. ДМН., М. 1997.
116. Темкин Э.С., Петрухин А.Г., Ерошенко Е.Ф. Формирование циркулирующих иммунных комплексов в зависимости от леченияверхушечного периодонтита. // Профилактика стоматологических заболеваний: Тезисы V Всерос. Съезда стоматологов. - М., 1988 - с. 182-185.
117. Темкин Э.С., Ерошенко В.Ф., Пупышева Г.И. и др. Роль регионарных и отделенных лимфатических узлов в генерализации периодонтального воспаления. // Физиология и патология кровообращения и лимфостока: Сб. научн. работ. Волгоград, 1989. -с. 53 - 57.
118. Темкин Э.С., Лихолетов С.М. влияние верхушечного периодонтита на динамику изменений активности лейкоцитов полости рта. // Актуальные вопросы стоматологии: Сб. научн. тр. ВМА. т. 49 В - 1. Волгоград, 1984 с. 125 - 129.
119. Темкин Э.С. Иммунологическая реактивность лимфы и крови при формировании верхушечного периодонтита. // Актуальные вопросы стоматологии: Сб. научн. тр. ВМА т-52-В - 1; Волгоград. 1996 -с. 81 -86.
120. Ушаков Р.В., Царев В.Н. Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний. // Стоматология для всех, 1989. №3.-с. 22-24.
121. Уваров В.М. Одонтогенные воспалительные процессы. Л. «Медицина», 1971.
122. Чернух A.M. Воспаление. Очерки патологии и экспериментальной терапии. М: Медицина, 1979. - с. 120.
123. Черкашин С.И., Рубас Н.С. Стоматология. 1979. - с. 19 - 21.
124. Чиликин В.Н., Гросицкая И.К. Лечение хронических периодонтитов в стадии обострения с применением антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств. // Стоматология для всех, 1998 №3. -с.-20-21.
125. Чукаева Н.А. Выбор метода лечения больных острым обострившимся хроническим периодонтитом на основании клинико-иммунологических данных. Автореф. канд. дис., 1990, 16с.
126. Школяр Т.Т. Односеансовый метод лечения верхушечных периодонтитов. «Стоматология», 1962, 3 - с. 3 - 6.
127. Царе Р.Я. Состояние кровообращения в зубо челюстной системе в норме и при патологии у детей и подростков // Стоматология. - 1978 -№4 с. 64 - 67.
128. Asaro J.P., Nisengard R., Beutner E.H., Neiders M. Experimental diseas: Reverse passive Arthus reactions. // Clinical. Immunology and Immunopathology. 1978. - V. 9. - P. 398 - 407.
129. Beandtraeg B. Immunology of inflammatory periodontal lesions. // Int. Dent. J. 1973. - V. 23. - №3. - P. 438 - 459.
130. Beer R., Wutzler P., Gangler P. Vergleichende biologische und mickrobiologische Prufung von wurzelkanalfullmaterialen. // Zahn, -Mund, Kieferheilk. - 1998. - V. 76. - №5. - p. 413 - 481.
131. Бернет Ф. Клеточная иммунология. M., 1971.
132. Bernard P.D. Latrosi endodontoparodontali. \\ Dent. Cadmes (Milano). -1978. V. 46.-№11.-P. 7-11.
133. Bordet J. Traite de mmunite / Masson. Paris, 1939.
134. Brandtzaeg P. Human secretory immunoglobulis II. Salivary secretions from individyales of pathological with selectively excessive or defective anatomy, synthesis of serum immunoglobulims. // Clin. Exp. Immunol. -1971.-V.8.-P. 69-85.
135. Brown C., Hunte N. The associaton of the release of neutro fhil enzymes and the activity of periodontal lessons // Aush. Dent. J 1985. Vol 30. -№3 - p 224 - 226.
136. Carruh. J. A. Zasers in medisine and surgery // J. Med. Eng. Technol.- 1984 -vol.8. №4. P. 161-167.
137. Chong B.S., Owadally J.D., Piff Ford T.R., Wilson R.F. Antibacterial activity of potetial reterograde root filling material. // Endod. Dent. Traumatol. - 1994. - V. 10. - №2. - P. 66 - 77.
138. Coombs R.R.A., Gell P.C.H. Classification of allergic reactions responsibe of clinical hypersensivity and disease. // Clin. Aspects Immunol. 3 rd ed Oxford. 1975. - P. 761-768.
139. Debelian G.J., Olsen S., Transtad L. Profiling of Prorionibacterium acnes recovered from root canal and blood during and after endodontic treatment. // Endod. Dent. - Traumatol. - 1992. - V.8. - №6. - P248-254.
140. Dedelian G.J., Olsen S., Transtad L. Systemic diseases caused by oral microorganisms. // Endod. Dent. - Traumatol. - 1994. - V.10. - №2 P. 57-65.
141. Delani G. M., Paterson S.S. etal. J. Oral suvg, 1982 vol 53. №5 - p 518523.
142. Ehrmann E. H. Infective endocarditis and the dentist. // Aust. Pent. J. -1986. V.31-p 351-360.
143. Encheva R. Treatment of traumatic periodontitis in children and teenagers using Furin V. // Folia Med/ (Plovidv) - 1981,vol. 23. - №2 - P47-51.
144. Ericsen H.M. Endodotology epedemiologie considerations. // Endod. - Dent.
145. Traumotol. 1991. V.7. - №5 P. 189-195.
146. Ericsen H.M. Prevalens of apical periodontitis and results of endodontictreatment in middleaged abults in Norway. // Endod. Dent. - Traumatol. 1991 -V7. -№1-1-4/
147. Everhart D.L., Grigsby W.R., Evalution of Dental Caries Experience and Salivary Immunoglobulins in Whole Saliva. //1/ Dent. Res. 1972. - V.51. - №5. - P. 351-360
148. Colombo J., E.Panceri., C. Zeuci. Relezione Clinica sperimentale preliminave sull effetto terapeuticodium biostimulative lazer. He Ne Sulle praghe da decubito in pazienti noevolisi. // Za Reobilitazione/ 1979 - №2.
149. Falker W.A., dayman E.B., Shaefer P.F.Haemolysis of Human Erythrocytes by the Fusobacterium nucleatum Associated with Periodontal Disease. // Arch. Oral. Biol. 1983.-V. 28. №8. - P.735-739.
150. Falker W.A., Lai R., Vincent J.W., Doder L., Spiegel C. And Hayduk S. The Elisa System for Measuring Antibody Reactive to Fusobacterium nucleatum in the Sera of Patienth with Chronic Periodontitis.// J. OfPeriontologe. 1982. -V.53. №12. - P.762-767.
151. Feldman M.,Palmer J. // Immunology. 1971. V.21. - P 685-696/
152. Fonseca G., Foret B. // Rev. odonto stomat. - 1977. - V.35. - P 8-41
153. Ficher G. Biologie der Pulpa des menschlicher Zahnes. Zeiprig. 1955
154. Ficher G. Die Wurzelbchandlung ein biologisches problem Extirpation oder amputatibu. Schwer, M. Scher. F. Zahneiek., 1958., 68, 12.1101 -1121/
155. Folomo O.O. Sugical emphysema following root canal therapy. // OS. OM. OR. 1984 - vol 58 p. 101-102.
156. Forrest/ J/ Endodontics in practice // Brit. Dent. J. 1986 vol 160. - №1. P 24-25.
157. Fujita K. A study on erythrocyte membran osmotic resistence and periodontal changes in rats treated with carbon tetrachloride. // Shikwa-Cakuho. - 1990. - №5 - P. 727-743
158. Van Furth R. The Formation of immunoglobulins by human tisues in vitro. // Doctoral thesis. Leiden. 1964.
159. Grasser H., Die Diagnostic von Interdentalkaries und apikaler Ostitis im Vergleich zwichen Orthopantogramm und Zahnfilm. // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1987. - B. - 42. №9. - P. 818 -826.
160. Grossman L. J. Rootcanaltherapi oder Praktische Ratschlage die Wurzelbehandlung. DZZ., 1958,9.
161. Grossman L.J. Weiteve practishe Ratschlag fur die Wurzelbehandlung. DZZ., 1962, 17,7.521-0 524
162. Hashioka K., Suzuki K., Yoshida Т., Nakane A., Horiba N. Relationship between clinical symptoms and enzyme producing bacteria isolated from infecter root canales. // J. - Endod. - 1994. - V.20. - №2 - P. 75-77.
163. Haskova., Kaslik J., Matl J., Rovensky J. Простой метод определения циркулирующих иммунокомплексов в человеческой сыворотке с помощью полиэтиленглюколяю. // Zeischrift fur immunitaforsehung. -1978 V. 154. - №4. P. 399-406.
164. Henry C.A., Winford T.R., Lao Kapund H., Yotnuengnit P. Neutrophil Chemi - Luminescence and Opsonie Activities of Young People wite Periodontitis in Thailand. // Arch. Oral. Biol. - 1984. - V. 29.-№8 - P. 623624.
165. Инджова К. Активни стомотогени при временни зъби с гангрена и периодонтита, лекувани их формалин резорционавни метод. // Стоматология (София). - 1983. -Т.65.№3. - С 1-4
166. Инджов Кюб Хайдушку И. Микробиологично проучване на естрахирани времени зъби с гангрена и периодонтита, лековани на формалин резорциновня метод. // Стоматология (София). - 1983.-Т.-65.-№5.-С.1-4.
167. Ingle J.I., Endodontics., London. 1965.
168. Ingle J.I., Beveriodge E.F. Endodontitics. 2ud ed., Philadelpia. Lea and Febiger.-1976.-811p.
169. Jarosenko I.F., Stacenko J.V., Jerosenko V.F., Temkin E.S., Pupyseva G.I. Uloha lymfatickych uzlin pri generelizaci experimentalni povrchoveperiodontidy. // Biomedical Papers of the medical faculty. Olomuoc. -1987.-V. 117.-P. 403-407.
170. Jontell M., Gunraj M.M., Bergenholtz G. Immunocompetent Cells in the Normal Dental pulp. // Dental Research. 1987. - №6. - P. 1149 - 1153.
171. Koskinen K.D. Proc. Finn dent Soc. 1981 - vol / 77., suppl. 2 - p 1 - 74.
172. Lehner T. Immunological aspects of dental caries and periodontal disease (RWO). // Brit. Med. Bull. 175. V. 31. - №2. - P. 125 - 130.
173. Nossal G.I. Kineties of antibody formation and regulatory aspects of immunity. // Acta endocrinol. 1975. - V.78. Suppl. - №194. - P. 96 -110.
174. Obersztyn A. Aspekt immunologiezny w endodoncji. // Czas stomat. -1980. V 33. №8. - P. 669 - 679.
175. Seban. Periapical lesieus: granuloma, or cust // Rev. Odontostomatol (Raris) 1982 - vol 11. №5 - p 383 - 395.
176. Steinfield G. Zaser inoluced chemical proctsses.- New - York.- London, 1982 -p.12.
177. Stock C. J. R.Endodoutics in Practice . Diagnosis and Treatment Planning // Brit deutJ. 1985. Vol. 158 - №5 - p 168-171.
178. Stephen L. Buchenen DDS. Fic. D. ж. Новое в стоматологии, 1995.
179. Sobkowiak Е.М., Wegner H.K. Konservierendestomatologia // Johann Ambrosins Barth Zeiprig, 1985 - 282.
180. Sterret. J.D. The osteoclast and periodontitis. // J.Clin. Periodontol 1986 Ov. 13, №4-p. 258-269.
181. Taats H., Stiefel O. Ein Beitrag sur Pathogenese des internen Granuloms.// Dtsch. Zahn., Mund, - und Kieferhelik. - 1967. - V. 15. P. 407.
182. Tacconi M., Cingolani J. // Acta Physiol. Latimaner. 1965. - V. 15. P. 407.
183. Tada Т. Regulation of reaginic antibody formation in animals. // Progress in Allergy. 1975. - №19. - 3. 122 - 194.
184. Trellers. MBA, Mayaya E. Mast cells are implicated on low power lasers on tissue. A preliminary sludy \\ Laser Fark. Med. 1986. Vol 6 №2 - p. 277.
185. Toralinejad M., Bakland K. Immunopathogenesi of chronie periapical lesions. // Oral. Surg. 1978. V. 46, №5 - p. 685 - 699.
186. Palma J.A., Juri H., Zillo J., Сатрапа V., Zapine altects of He Ne Laser on the Plasma fibrinogen level on rats injected with leukotreus by (LB4) // Lazer application on surgery and medicine. - 1988. - vol 11 - p.456 - 457.
187. Pratzel H., Chlebanov S. Zum Einfluss von monochromatic cher Rot lich best ranlung. Laser ful epedermanel stoll wechcel - Modell // Zschr. Phys. Med. Dalneol - 1984. Bd. 13 - №4 - p. 227 - 234/
188. Pulver W.H., Taubman M.A., Smith D.J. Immune components in human dental periapical lemons // Arch jrak. Biol 1978 -v.23 - p.435 - 444.
189. Naidorf I.F. In flammtion and infection of pulp and periapical tissues // Oral surg. 1972. V 34,№3 - p.486 - 497
190. Morise D.R. Immunologic aspects of pulpal periapical disease. // Oral surg. - 1977. V 43, №3 - p. 436 - 451.
191. Wahe S.M., Welton J.M., Rosenstrech D.L. Oppenheim JJ. The role of macropages in the production of lymphokines by Tend В lymphocetes // J.Immunal 1985 - v. 114., №4, - p. 1996 - 1301.