Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Универсальные стрессреализующие системы в формировании акушерских потерь в I и II триместрах беременности
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.01
Оглавление диссертации Будник, Елена Сергеевна :: 0 ::
Оглавление.
Список сокращений.
Введение.
Глава 1. Современные представления о невынашивании беременности в
I и II триместрах.—.
Глава 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Объем исследования.
2.2.Общая характеристика пациенток.
2.3. Программа и методы исследования.
2.3.1. Регистрация маточно-плацентарного и плодового кровотока
2.3.2. Ультразвуковая диагностика
2.3.3. Бактериоскопическое исследование.
2.3.4. Бактериологическое исследование.
2.3.5. Исследование системы нейтрофилов крови беременных.
2.3.6. Исследование системы плацентарных макрофагов.
2.3.7. Патоморфологическое исследование.
2.3.8. Методы статистической обработки результатов.
Глава 3. Состояние фето-плацентарного комплекса при физиологическом и патологическом течении I триместра.
3.1. Особенности микрофлоры влагалища у женщин при потере беременности в I триместре.
3.2. Метаболическая активность плацентарных макрофагов при физиологическом течении беременности.
3.3. Метаболическая активность плацентарных макрофагов при патологии I триместра.
3.4. Патоморфологические особенности восходящего инфицирования при самоаборте и неразвивающейся беременности.
3.5. Поиск скринингового метода оценки состояния фето-плацентарного комплекса при физиологическом и патологическом течении беременности в I триместре.
Глава 4. Адаптационные возможности фето-плацентарного комплекса при физиологическом и патологическом течении II триместра беременности
4.1. Метаболическая активность плацентарных макрофагов при самопроизвольном и искусственном прерывании беременности
4.2. Искусственное прерывание беременности по медицинским и социальным показаниям, как модель острой плацентарной недостаточ- 89 ности.
4.3. Маточно-плацентарно-плодовая гемодинамика при физиологическом и патологическом течении II триместра беременности.
4.4. Морфологические особенности последов при самопроизвольном и искусственном прерывании беременности.
4.5. Особенности состояния адаптационно-приспособительных процессов у плодов, рожденных при искусственном и самопроизвольном прерывании беременности.
4.6. Особенности микробиоценоза влагалища у женщин с самопроизвольным и искусственным прерыванием беременности.
4.7. Поиск скринингового метода оценки состояния фето-плацентарного комплекса при физиологическом и патологическом течении II триместра.
Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Будник, Елена Сергеевна, автореферат
В условиях неблагоприятной демографической ситуации, когда каждые 5 лет на 20% снижается число женщин, способных родить ребенка, особенно актуально сохранение и физиологическое развитие беременности у супружеских пар, желающих иметь детей. По данным коллегии МЗ РФ (2002), ежегодно в стране каждая пятая желанная беременность завершается самопроизвольным абортом. Потеря беременности составляет 15-20% от всех желанных беременностей. Важно, что 75-80% выкидышей происходит в первом триместре беременности (Ф. Ариас, 1989; Э.К. Айламазян, 1993; Э.К. Вуд, 1991; Н.Г. Кошелева, 1996; В.М. Сидельникова, 2001; L.H. Oliveria et al., 1992). В то же время неразвивающаяся беременность обусловливает 4588,6% ранних самопроизвольных выкидышей (А.А. Оразмурадов, В.Е. Рад-зинский, 2005).
В последние годы в литературе большое внимание уделяется рассмотрению роли иммунной системы в механизмах сохранения беременности. На сегодняшний день участие иммунной системы в контроле гестационного процесса ни у кого не вызывает сомнений. (Л.Г. Афонина, 1986; М.Ш. Вербицкий, 1979; В.И. Говалло, 1987; Л. Иегер, 1990; С.А. Сельков, 1997; П.М. Стратулат, 1986; Л.А. Трунова, 1984; Н.Н. Кеворков и соавт., 1993, Rasetto N., 1993; В.Е. Радзинский с соавт., 2005; С.В. Ширшев, 1999; Р Arck. et al. 1999, Le Bouteiller P., A. Blaschitz, O. Thellin et al., 2000, D. Rukavina, E.R. Podack, 2000 и др.).
Многие исследователи предполагают участие плацентарных макрофагов в компенсаторных реакциях плаценты на ранних сроках беременности, так как они продуцируют активные формы кислорода, антиоксидантные ферменты, нитроксильный радикал, более 100 цитокинов и другие гуморальные факторы, являющиеся на внутриклеточном уровне молекулами-эффекторами в реализации стресса любой этиологии (В.В.Ананьева, 2000; О.В. Борисенко, 2004; М.В. Федорова, Е.П. Калашникова, 1986; О.В. Павлов с соавт., 1999; В.Ф. Мельникова, 2002; Е.Б. Меньшикова и соавт., 2006; М.С. Шамугия, 1999; В.А. Цинзерлинг, 2002; Dinge, 2002). В связи с этим мы предполагаем, что уточнение роли плацентарных макрофагов в метаболизме плаценты будет способствовать выявлению маркеров стресс реализующих систем при формировании плацентарной недостаточности, что позволит снизить частоту самопроизвольного прерывания беременности.
Целью работы явилось повышение эффективности диагностики плацентарной недостаточности в I и II триместрах беременности, направленной на снижение акушерских потерь.
Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:
1. Изучить метаболическую активность плацентарных макрофагов, как отдельных элементов, обеспечивающих гомеостаз в фето-плацентарном комплексе (ФПК) у женщин с физиологическим течением беременности в I триместре.
2. Провести сравнительный анализ метаболической активности плацентарных макрофагов у женщин с физиологически протекающей беременностью, самоабортом и неразвивающейся беременностью в I триместре.
3. Определить особенности антиоксидантной и NO-секреторной активности плацентарных макрофагов у женщин с самопроизвольно и искусственно прерванной беременностью во II триместре.
4. Изучить компенсаторно-приспособительные реакции в ФПК путем кли-нико-лабораторного обследования женщин с самопроизвольно и искусственно прерванной беременностью в I и II триместрах.
5. Выявить доступный и информативный маркер, отражающий состояние ФПК у женщин с физиологическим и осложненным течением беременности в I и II триместрах.
Научная новизна работы
Впервые определена еженедельная динамика антиоксидантной и NO-секреторной активности плацентарных макрофагов в критические сроки, которые определяют развитие ФПК при физиологически протекающей беременности в I триместре.
Впервые показана универсальность патологических изменений активности плацентарных макрофагов при самоаборте и неразвивающейся беременности различной этиологии в I триместре.
Впервые произведен анализ функциональной активности плацентарных макрофагов при самопроизвольном и искусственном прерывании беременности во II триместре и показана ее универсальность при различных причинах прерывания беременности.
Впервые показана диагностическая значимость определения NO-активности нейтрофилов крови матери для оценки состояния ФПК при физиологически и патологически протекающей беременности в I и II триместрах.
Практическая значимость работы
Разработан новый скрининговый метод оценки состояния адаптационных реакций ФПК в I и II триместрах беременности.
Предложен комплексный подход к диагностике ПН, позволяющий снизить частоту невынашивания беременности и улучшить перинатальные исходы.
Апробация работы и реализация результатов исследования
Основные положения диссертационной работы используются в лекционном материале тематических и сертификационных циклов, проводимых на кафедре акушерства и гинекологии №3 ФПК и ППС Ростовского государственного медицинского университета.
Основные положения работы представлены на VII Российском форуме «Мать и дитя» (Москва, 2005), на научно-практических конференциях г. Ростова-на-Дону (2005, 2006).
Положения диссертации, выносимые на защиту
1. Плацентарные макрофаги участвуют в процессе формирования плаценты и необходимы для реализации местных компенсаторных реакций на протяжении беременности.
2. Изменения в антиоксидантной и ИО-синтазной активности плацентарных макрофагов при самоаборте и неразвивающейся беременности в I триместре имеют универсальную патологическую направленность и не зависят от причины невынашивания.
3. Изменения метаболической активности плацентарных макрофагов при позднем самопроизвольном и искусственном прерывании беременности носят универсальный характер, коррелируют с низким уровнем компенсаторных реакций в плацентах и не зависят от этиологических факторов развития дисфунции в системе «мать-плацента-плод».
4. Уровень продукции NO нейтрофилами крови матери имеет коррелятивную связь с уровнем продукции NO плацентарными макрофагами и является информативным маркером состояния фето-плацентарного комплекса в I и II триместрах беременности.
Объем и структура работы
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, двух глав с результатами собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 156 страницах компьютерного текста, содержит 21 таблицу, 22 рисунка. Список литературы включает в себя 201 отечественных и 99 зарубежных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Универсальные стрессреализующие системы в формировании акушерских потерь в I и II триместрах беременности"
ВЫВОДЫ
1. Метаболическая активность плацентарных макрофагов в I триместре физиологически протекающей беременности характеризуется динамическими изменениями, необходимыми для полноценной инвазии тро-фобласта.
2. Уровень антиоксидантных ферментов плацентарных макрофагов у женщин с клиническими проявлениями самоаборта и неразвивающейся беременности в I триместре остается стабильным на протяжении всего триместра и имеет направленность, противоположную физиологическим показателям. '
3. NO-секреторная активность плацентарных макрофагов и нейтрофилов крови беременной при свершившемся самоаборте характеризуется повышением спонтанной продукции. Для неразвивающейся беременности в L триместре характерен высокий уровень NO-секреции плацентарными макрофагами и низкий, по сравнению с физиологическими показателями, в нейтрофилами крови.
4. Активность антиоксидантных ферментов плацентарных макрофагов при самопроизвольном и искусственном прерывании беременности во II триместре значительно снижена, по сравнению с физиологическими показателями, что сопровождается снижением уровня компенсаторно-приспособительных реакций в плацентах.
5. Патологическое течение II триместра характеризуется разнонаправленными изменениями NO-секреции плацентарными макрофагами и нейтрофилами крови. Высокой NO-активности в плацентарных макрофагах соответствует низкая NO-активность нейтрофилов крови.
6. Информативным и доступным маркером, отражающим состояние ФПК в I и II триместрах физиологически и патологически протекающей беременности, является уровень продукции NO нейтрофилами крови матери, находящийся в коррелятивной связи с показателями плацентарных макрофагов.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. У беременных группы высокого риска по развитию ранней ПН с целью диагностики и контроля за состоянием адаптационных реакций в ФПК рекомендовано определение уровня NO нейтрофилов крови матери.
2. В I триместре беременности увеличение продукции NO нейтрофилами крови матери следует рассматривать как прогностически неблагоприятный признак.
3. Во II триместре беременности прогностически неблагоприятным признаком является снижение продукции NO нейтрофилами крови беременной.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 0 года, Будник, Елена Сергеевна
1. Абрамченко, В.В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве /
2. B.В. Абрамченко. СПб.: Изд-во ДЕАН, 2001. - 400 с.
3. Агеева, М.И. Допплерометрические исследования в акушерской практике / М.И. Агеева. М.: Видар-М, 2000. - 112 с.
4. Адаскевич В.П. Инфекции, передаваемые половым путем: Руководство для врачей. Н.-Новгород.: НГМА-М.: Мед. книга, 1999. 416 с.
5. Анкирская А.С., Гуртовой Б.Л., Елизарова И.П. Внутриутробная бактериальная инфекция плода и новорожденного. // Акушерство и гинекология. 1989. - №5. - С. 70-73.
6. Анкирская А.С. Микроэкология влагалища и профилактика акушерской патологии. // Инфекции и антимикробная терапия. 1999. — Т.1, №3.1. C. 89-91.
7. Айламазян Э.К. Акушерство / Э.К. Айламазян, Л.П. Павлова, Г.К. Па-линка. — 2-изд, испр. и доп. СПб.: Спец. лит., 1998. - 496 с.
8. Айламазян Э.К. Молекулярные маркеры старения и зрелости плаценты / Э.К. Айламазян, И.М. Криветной // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума.-М., 2005. -С.12-13.
9. Аккер Л.В. Показатели оксидантного и антиоксидантного стресса у беременных с гестозом / Л.В. Аккер, Б.Я. Варшавский, С.А. Ельчанинова и др. // Акуш. и гин. 2000. -№ 4. - С. 17-20.
10. Ю.Ананьева В.В. Роль биологически активных продуктов плацентарного происхождения в механизмах родовой деятельности: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Ананьева. СПб., 2000. - 24 с.
11. Н.Анастасьева В.Г. Механизмы развития некоторых осложнений беременности и репродуктивных потерь у женщин с генитальной инфекцией / В.Г. Анастасьева. Томск: Б.и., 1999. - 63 с.
12. Ариас Ф. Беременность и роды высоко риска: Пер. с англ. М. Медицина, 1989. - 656 с.
13. Афонина Л.Г., Стратулат П.М. Иммунологические взаимоотношения матери и ребенка в норме и патологии // Иммунитет новорожденных детей. Кишинев: Штиинца, 1986. С. 52-98.
14. Аржанова О.Н. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение / О.Н. Аржанова, Н.Г. Кошелева, Г.Л. Громыко и др.; под ред. Э.К. Ай-ламазяна. СПб.: ООО «Издательство Н-Л», 2001. - 32 с.
15. Ахтамьянов P.P. Хроническая фетоплацентарная недостаточность. Лечение и акушерская тактика / P.P. Ахтамьянов, Н.Н. Ильина // Здраво-охр. Башкортостана. 2000. - №2. - С. 127-128.
16. Бахтина Т.П. Перекисное окисление липидов и эндотоксемия при позднем токсикозе беременных / Т.П. Бахтина, Горбачев В.И. // Эфферент. тер. 2001.-Т.7, №1. - С. 10-13.
17. Березов Т.Г. Биологическая химия. 3-е изд., перераб. и доп. / Т.Г. Бе-резов, Б.Ф. Коровкин. - М.: Медицина, 1998. - 704 с.
18. Борисенко О.В. Роль биохимических механизмов апоптоза и системы антиоксидантных ферментов в процессе формирования плаценты при разных вариантах развития беременности: дис. . канд. мед. наук / О.В. Борисенко. Ростов н/Д., 2004. - 145 с.
19. Башмакова М.А. Перинатальные инфекции (диагностика, профилактика, лечение). Методические рекомендации / Н.Г.Кошелева, Е.П.Калашникова//-СПб., 1994. 47 с.
20. Бубнова Н.И., Зайдиева З.С., Тютюнник В.Л. Морфология последа при генитальной герпетической инфекции. // Акушерство и гинекология. — 2001. №6.-С. 24-29.
21. Боровиков В. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е издание.— Спб.: Питер, 2003. 688 с.
22. Буленко С.Д., Степанова Т.И., Фогел П.И. Показатели бластной трансформации лимфоцитов при преждевременном прерывании беременности и их клиническое значение // Акуш. и гин. 1981. - №5. - С.10-13.
23. Бурлев В.А. Свободнорадикальное окисление в системе мать-плацентаплод при акушерской патологии: автореф. дисд-ра. мед. наук / В.А.1. Бурлев.-М., 1992.- 50 с.
24. Бурлев В.А. Биохимический мониторинг в комплексной диагностике хронической плацентарной недостаточности / В.А. Бурлев, З.С. Зайдие-ва, С.В. Павлович, Е.Н. Коноводова // Материалы II Рос. Форума «Мать и дитя».-М., 2000. С. 25-27.
25. Бурлев В.А. Клинико-диагностическое значение определения фактора роста плаценты у беременных с хронической плацентарной недостаточностью / В.А. Бурлев, З.С. Зайдиева, В.Л. Тютюнник // Проблемы репродукции. 2001. - №5. - 31-34.
26. Буштырев В.А. Иммуноглобулины в лечении внутриутробных инфекций у недоношенных новорожденных: автореф. дис. . канд. мед. наук / В. А. Буштырев. М., 2005. - 23 с.
27. Буштырева И.О. Клинико-диагностические стандарты в акушерстве: методические указания / И.О. Буштырева, В.Е. Радзинский. — Ростов н/Д., 2005.-С. 28-31.
28. Быков В.Л. Цитология и общая гистология. Функциональная морфология клеток и тканей человека / В.Л. Быков. СПб.: СОТИС, 1999. - 519 с.
29. Вафоева, Н.В. Совершенствование терапии плацентарной недостаточности: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. В. Вафоева. — Душанбе, 2001.-20 с.
30. Вербицкий М.Ш. Изоантигенная несовместимость матери и плода. Минск: Беларусь, 1979. 207 с.
31. Вихляева Е.М. Топическая диагностика нарушений маточно-плацентарного кровотока в антенатальной охране плода при синдроме плацентарной недостаточности. // Вестник АМН СССР. 1987. - №4. -С. 28-35.
32. Водолазская Т.И. Хроническая гипоксия плода у женщин с привычным невынашиванием и антенатальные критерии риска развития церебральных нарушений у новорожденных: Дис. . .канд.мед.наук. М. -1994.
33. Воскресенский, C.JI. Оценка состояния плода. Кардиотокография. Доп-плерометрия. Биофизический профиль / C.JI. Воскресенский. Минск: Книжный дом, 2004. - 304 с.
34. Воронова С.И. Бактериальный вагиноз у беременных: диагностика, клиника, лечение: Автореф. Дис. .канд.мед.наук. Волгоград, 1998. - 19 с.
35. Войтенков Б.О. Основные характеристики макрофага как клетки-эффектора / Б.О. Войтенков, В.Б. Окулов // Вестник РАМН. 1995. -№4. - С. 59-64.
36. Войткевич K.JI. Определение общей окислительно-восстановительной активности нейтрофилов с помощью гистохимического красителя нит-росинего тетразолия / K.JI. Войткевич // Лаб. дело. — 1977. №3. — С. 147-148.
37. Газазян М.Г. Ранняя диагностика нарушений маточно-плацентарного кровотока / М.Г. Газазян, Н.А. Пономарева, Т.С. Иванова и др. // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С.45-46.
38. Галактионов В.Г. Иммунология / В.Г. Галактионов. — М.: Академия, 2004. С. 11-14, 18-21, 171-174.
39. Гвасалия А.Г. Клиническое значение запоров при беременности: Авто-реф. дис. . .канд. мед. наук. М., 2004. - 23 с.43 .Герасимов И.Г. Функциональная неоднородность нейтрофилов / И.Г. Герасимов // Клин. лаб. диагност. 2006. - №2. - С. 34-35.
40. Глиняная С.В. Причины и факторы риска перинатальной смертности. // Вестник акушера-гинеколога. 1994. - №3. - С. 14-23.
41. Глуховец Б.И. Патоморфологическая диагностика ранних самопроизвольных выкидышей: учебное пособие / Б.И. Глуховец, Н.Г. Глуховец. -СПб.: ГРААЛЬ, 1999. 96 с.
42. Глуховец Б.И. Патология последа / Б.И. Глуховец, Н.Г. Глуховец. -СПб.: ГРААЛЬ, 2002. 488 с.
43. Говалло В.И. Иммунология репродукции. М. Медицина, 1987. 304 с.
44. Говорка Э. Плацента человека. // Варшава: Польское государственное медицинское издательство, 1970.-471 с.
45. Громыко Г.Л., Шпаков А.О. Современные представления о механизмах регуляции кровообращения в плаценте при физиологической и осложненной беременности. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1995. - №4. - С. 35-41.
46. Гудмундсон С. Значение допплерометрии при ведении беременности с подозрением на внутриутробную задержку развития плода. // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1994. -№1,-С. 15-25.
47. Гуртовой Б.Л., Анкирская А.С., Ванько Л.В., Бубнова Н.И. Внутриутробная бактериальная и вирусная инфекция плода и новорожденного. // акушерство и гинекология. 1994. - №4. — С. 20-26.
48. Доценко А.В. Результаты эхографии фетоплацентарной недостаточности при внутриутробном инфицировании / А.В. Доценко, И.О. Ульянова, В.Б. Цхай и др. // Вестн. перинатол., акуш. и гин. Красноярск, 2000.-Вып. 7.-С. 8-11.
49. Демидов Б.С. Клиническое значение допплерометрии в диагностике и прогнозировании плацентарной недостаточности во втором и третьем триместрах беременности / Б. С. Демидов. М., 2000. — 18 с.
50. Дубинина Е.Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состояниях окислительного стресса / Е.Е. Дубинина // Вопросы мед. химии. 2001. - Т. 47, №6. - С. 561-581.
51. Евсеенко Д.А. Изменения в фетоплацентарном комплексе при острой и хронической внутриутробной гипоксии / Д.А. Евсеенко, Ю.В. Ещенко // Педиатрия. 2002. - №2. - С. 5-9.
52. Евсюкова В.А. Роль инфекционного фактора в развитии перинатальной патологии плода и новорожденного. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. - №4. - С. 25-27.
53. Идрисова Р.С. Влияние инфекционных факторов на показатель младенческой смертности в Казахской ССР / А.А. Курмангалиева, И.А. Козлов // Здравоохранение Казахстана. 1991. - №5. - С. 44-46.
54. Игнатко И.В. Ранняя, профилактика и лечение плацентарной недостаточности у беременных высокого перинатального риска / И.В. Игнатко,
55. B.Д. Дуболазов // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. —1. C.79-80.
56. Калашникова Е.П. патологическая диагностика недостаточности плаценты при различных формах патологии матери. // Архив патологии. — 1986.-№9.-С. 14-20.
57. Карасева Ю.В. Особенности адаптивных механизмов в различные периоды нормально протекающей беременности / Ю.В. Карасева, В.И. Морозова, В.Г. Чикин и др. // Клин. лаб. диагност. 2001. - №11. - с. 44.
58. Климов В.А. Продукция эндотелиальных факторов в фетоплацентарном комплексе при физиологическом течении беременности / В.А. Климов // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С.97.
59. Князева Т.П. Угроза невынашивания беременности и значение системы антиоксидантной защиты в диагностике и профилактике: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.П. Князева. Барнаул, 1997. - 25 с.
60. Козлова В.А. Структурные основы компенсаторно-приспособительных возможностей тканей плаценты в условиях патологии и эксперимента: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Козлова. Оренбург, 2002. - 18 с.
61. Королюк М.А. Метод определения активности каталазы / М.А. Коро-люк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова, В.Е. Токарев // Лаб. дело.- 1988.-№1.- С.16-19.
62. Колгушкина Т.Н. Диагностика состояния фетоплацентарной системы: метод, рекомендации / Т.Н. Колгушкина, С.Д. Шилова. Минск, 2000. -25 с.
63. Колесниченко Л.С. Система глутатиона в плаценте при фетоплацентарной недостаточности и гестозах / Л.С. Колесниченко, А.Ф. Куперт, Т.Н. Ульфан и др. // Паллиатив, мед. и реабил. 2000. - №1-2. - С. 19-20.
64. Краснопольский В.И. Инфекция в акушерстве: Сборник научных трудов. -М., 1994
65. Кричевская А.А. Аминокислоты, их производные и регуляция метаболизма / А.А. Кричевская, А.И. Лукаш, B.C. Шугалей Т.И. Бондаренко; под ред. З.Г. Броновицкой. Ростов н/Д.: Изд-во РГУ, 1983. - 112 с.
66. Крукиер И.И. Биохимическая характеристика мембран плаценты при физиологической беременности и гипоксических состояниях: автореф. дис. . канд. биол. наук / И.И. Крукиер. Ростов н/Д., 1992. - 23 с.
67. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. Санкт-Петербург, 2001. - 364 с.
68. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий: руководство для врача. — М.: Авиценна, ЮНИ-ТИ, 1995.-317 с.
69. Крукиер И.И. Плацентарная продукция факторов роста и ее значение в прогнозировании церебральных повреждений новорожденных / И.И. Крукиер // Клин. лаб. диагност. 2006. - №1. - С. 19-20.
70. Кеворков Н.Н., Шилов Ю.И., Ширшев С.В., Черешнев В.А. Гормоны репродукции в регуляции процессов иммунитета. Екатеринбург: УИФ «Наука», 1993. - 172с.
71. Крыжановская И.О. Гомеостатические механизмы плода в родах: авто-реф. дис. . канд. мед. наук / И.О. Крыжановская. Ростов н/Д., 1994. -21с.
72. Крыжановская И.О. Клинико-диагностические стандарты в акушерстве: метод, указания / под ред. И.О. Крыжановской. Ростов н/Д., 2002. — С. 26-28.
73. Крыжановская И.О. Фетоплацентарная недостаточность: метод, пособие / И.О. Крыжановская, С.С.Заяц, М.П. Курочка и др. Ростов н/Д., 2003.-80 с.
74. Кулаков В.И. Руководство по безопасному материнству / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, Ю.И. Браршиев и др. М.: Триада-Х, 1998. - С. 319-344.
75. Кулаков В.И. Плацентарная недостаточность и инфекция / В.И. Кулаков, Н.В. Орджоникидзе, B.JI. Тютюнник. М., 2004. - 494 с.
76. Колесников С.И., Морозова JI.M. Генетико-физиологические взаимоотношения матери и плода. Новосибирск: Наука, 1985. 181 с.
77. Кэмпбелл С. Акушерство от десяти учителей / С. Кэмпбелл, К. Лиз; пер. с анг.; под ред. В.Н. Серова. 17-е изд. - М.: Мед. информ. агенст-во, 2004. - 464 с.
78. Ли Т.С. Особенности течения периода адаптации у доношенных и недоношенных новорожденных детей матерей с инфекционно-воспалительными заболеваниями: Дис. .канд. мед. наук. -М.,э 1993.
79. Луцай Е.Д. Макромикроскопическая анатомия плаценты при нормальной и осложненной беременности: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Д. Луцай. Оренбург, 2001. - 21 с.
80. Малкоч А.В. Физиологическая роль оксида азота в организме / А.В. Малкоч, В.Г. Майданник, Э.Г. Курбанова // Нефрол. и диализ. 2000. -Т.2, №1/2.-С. 47-53.
81. Макаров И.О. Современный взгляд на патогенез фетоплацентарной недостаточности при гестозе / И.О. Макаров, И.С. Сидорова // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С. 134.
82. Маркелова Н.Б. Изменения клеточного иммунитета при гестозах беременных и их коррекция / Н. Б. Маркелова. Волгоград, 2004. - 23 с.
83. Марков Х.М. Оксид азота и сердечно-сосудистая система / Х.М. Марков // Успехи физиол. наук. 2001. - Т.32, №3. - С.49-65.
84. Матвиенко Н.А. Система мать-плацента-плод при высоком риске внутриутробного инфицирования: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.А. Матвиенко-М., 2000. -24 с.
85. Медведев М.В. Задержка внутриутробного развития плода / М.В. Медведев, Е.В. Юдина. М.: РАВУЗДПГ, 1998. - 205 с.
86. Медведев М.В. Пренатальная эхография / М.В. Медведев и соавт. М.: реальное время, 2005. - 551 с.
87. Мельникова В.Ф. Инфекционные плацентиты, особенности плаценты как иммунного барьера // Арх.пат. 1993. - Т. 55, №5. - С. 78-81.
88. Меньшиков В.В. Лабораторные исследования в клинике: Справочник / В.В. Меньшиков, Л.Н. Делекторская, Р.П. Золотницкая. М.: Медицина, 1987. - 368 с.
89. Меркулов Г.А. Курс патологогистологической техники / Г.А. Меркулов. М.: Медицина, 1969. - 444с.
90. Меерсон Ф.З. Компенсаторный процесс как одна из адаптационных реакций поврежденного организма // Адаптация, стресс и профилактика.-М., 1981.-С. 115-126
91. Меерсон Ф.З. Адаптация организма к стрессорным ситуациям и предупреждение стрессорных повреждений / Сухих Г.С., Каткова Л.С. // Вестник АМН СССР. 1984. - №4. - С.45-51.
92. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод: рук. для врачей / А.П. Милованов. М.: Медицина, 1999. - 448 с.
93. Милованов А.П. Плацента-регулятор гемостаза / А.П. Милованов, П.А. Кирющенков, Р.Г. Шмаков и др. //Акуш. и гин. 2001. -№3. - С. 35106. Миллер И. Иммунитет человеческого плода и новорожденного:перевод с чешского. Прага: Авиценум, 1983. - 415 с.
94. Мурашко Л.Е. Перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности / Л.Е. Мурашко, Ф.С. Бадоева, Г.У. Асымбеко-ва, С.В. Павлович//Акуш. и гин. 1996.-№ 4. - С. 43-45.
95. Мурашко Л.Е. Продукция оксида азота и содержание активной формы супероксиддисмутазы в плаценте и пуповине новорожденныхпри гестозе / JI.E. Мурашко, Е.Н. Бургова, А.Ф. Ванин и др. // Пробл. беременности. 2000. - №1. - С. 30-33.
96. Мусаев З.М. Хроническая фетоплацентарная недостаточность: лечение и акушерская тактика / З.М. Мусаев, О.Р. Бабаев, Б.И. Наум-чик, Т.Е. Кузьмина // Материалы II Рос. Форума «Мать и дитя». М., 2000.-С. 101-103.
97. Мыльникова И.В. Патология гестационного периода и перинатальная смертность / И.В. Мыльникова // Бюл. СО РАМН. 2000. - №2. -С. 83-85.
98. Наумчик Б.И. Дифференцированный подход к диагностике, лечению и акушерской тактике у беременных с синдромом задержки развития плода. Ближайшие и отдаленные результаты: дис. . канд. мед. наук / Б. И. Наумчик. М., 2001. - 143 с.
99. Никонов А.П. Инфекции в акушерстве и гинекологии: Практическое руководство по диагностике и антимикробной химиотерапии / О.Р. Асцатурова// 2003. - 55 с.
100. Новиков B.C. Программированная клеточная гибель. СПб.: Наука, 1996.-276 с.
101. Орджоникидзе Н.В. Современный алгоритм обследования женщин с вирусной и/или бактериальной инфекцией до и в период беременности /Н.В. Орджоникидзе // Акуш. и гин. 2005. - № 2. - С. 61-63.
102. Орлов А.В. Вазоактивная система эндотелин-оксид азота-NO син-таза при физиологическом течении беременности / А.В. Орлов // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С.189-190.
103. Павлов О.В. Получение культур плацентарных макрофагов человека / О.В. Павлов, С.Ф. Сельков, А.В. Селютин, М.С. Шамугия // Бюл. экспер. биол. и мед. 1998. - Т. 125, №5. - С. 579-582.
104. Павлов О.В. Морфофункциональные характеристики плацентарных макрофагов in vitro при различных исходах беременности / О.В. Павлов, С.Ф. Сельков, А.В. Селютин и др. // Бюл. экспер. биол. и мед. -1999. Т. 127, №4. - С. 429-432.
105. Павлюченко И.И. Окислительный стресс, его мониторинг и критерии оценки антиокислительной активности лекарственных препаратов и БАД: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / И.И. Павлюченко. Ростов н/Д., 2005. - 37 с.
106. Пальцев М.А. Иммунологические аспекты материнско-плодовых взаимоотношений / И.Н. Волощук, Е.М. Демидова, А.В. Мещерякова, В .Б. Носов // Вестн. Рос. АМН 1999. - №5. - С. 32-36.
107. Перетятко Л.П. Ультраструктура процессов адаптации и компенсации в плаценте при различных степенях тяжести гестоза / Л.П. Перетятко, И.А. Панова, Л.В. Кулида и др. // Мать и дитя: Материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С.197-198.
108. Пиганова Н.Л. Хориоамнионит. / Н.Л. Пиганова, В.А. Голубев// Акушерство и гинекология. 1998. - №2. - С.9-12.
109. Побединский Н.М. Морфофункциональная характеристика ма-точно-плацентарного кровотока / Н.М. Побединский, И.Н. Волощук, Е.С. Ляшко, П.А. Ковганко // Акуш. и гин. 1999. - №2. - С. 7-9.
110. Погорелова Т.Н. Молекулярные аспекты плацентарной недостаточности / Т.П. Погорелова, В.И. Орлов, Н.А. Друккер и др. Ростов н/Д.: Изд-во РГУ, 1997. - 176 с.
111. Пустотина О.А. Диагностика внутриутробной инфекции (компоненты последа и амниотической жидкости) // Акуш. гинекол. 1999. -№4. - С.3-5.
112. Проскуряков С.Я. Биология окиси азота / С.Я. Проскуряков, А.Г. Коноплянников, А.И. Иванников, В.Г. Скворцов // Успехи соврем, биол. 1999. - Т. 119, №4. - С. 380-395.
113. Проскуряков С.Я. Оксид азота в механизмах патогенеза внутриклеточных инфекций / С.Я. Проскуряков, С.И. Бекетов, А.И. Иванни-ков, В.Г. Скворцов // Иммунология. 2000. - №4. - С. 9-20.
114. Прохоров В.Н. Патогенез нарушений кровоснабжения плода и пути их коррекции во время беременности и родов: дис. д-ра мед. Наук / В. Н. Прохоров. М., 2000. - 349 с.
115. Пшенникова М.Г. Катехоламины, оксид азота и устойчивость к стрессорным повреждениям: влияние адаптации к гипоксии / М.Г. Пшенникова, Е.В. Попкова, Н.А. Бондаренко и др. // Рос. физиол. журн. 2002. - Т. 88,№4. - С.485-495.
116. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке // Москва, «Медицина», 1991.318 с.
117. Пустовалова JI.M. Практикум по биохимии / JI.M. Пустовалова. -Ростов н/Д.: Феникс, 1999. С. 232-246.
118. Радзинский В.Е. Плацентарная недостаточность при гестозе / В.Е. Радзинский, И.М. Ордиянц // Акуш. и гин. 1999. - №1. - С. 11-16.
119. Радзинский В.Е. Биохимия плацентарной недостаточности: монография / В.Е. Радзинский, П.Я. Смалько. 3-е изд., расш. и доп. - М.: Изд-во РУДН, 2001.- 273 с.
120. Радзинский В.Е. Экстраэмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности: монография / В.Е. Радзинский, А.П. Милованов. М.: Изд-во МИА, 2004. - 393 с.
121. Радзинский В.Е. Ранние сроки беременности: монография / В.Е. Радзинский, А.А. Оразмурадов. М.: Изд-во МИА, 2005. - 436 с.
122. Резниченко Ю.Г. Влияние хронической плацентарной недостаточности на течение беременности, родов и состояние плода / Ю.Г.
123. Резниченко, Г.И. Резниченко // Здравоохр.: Орган. МЗ Респ. Беларусь. — 2000. -№1.- С. 6-9.
124. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. М.: Медиа Сфера, 2002. - 305 с.
125. Рзакулиева JI.M. Самопроизвольное прерывание беременности в ранние сроки: автореф. дис. . канд. мед. наук / JI.M. Рзакулиева. М., 1991.-21 с.
126. Рижвадзе М.А. Окислительно-восстановительный потенциал крови и состоятельность системы антиоксидантной защиты при цитомега-ловирусной инфекции у беременных / М.А. Рижвадзе, С.В. Павлович, Г.В. Сукоян // Клин. лаб. диагност. 2006. - №2. - С. 12-15.
127. Рымашевский Н.В. Ультразвуковой скрининг в практическом акушерстве: метод, рекомендации / Н.В. Рымашевский, А.Е. Волков, А.Ф. Михельсон и др. Ростов н/Д., 2000. - 68 с.
128. Хоменко Ю.Б. Возможности коррекции адаптационных реакций фетоплацентарного комплекса в III триместре беременности // Автореф. Дисер. . .канд. мед. наук., 2006. 21 с.
129. Савельева Г.М. Плацентарная недостаточность / Г.М. Савельева, М.В. Федорова, П.А. Клименко, Л.Г. Сичинава. М.: Медицина, 1991. -272 с.
130. Северин Е.С. Биохимия / под ред. Е.С. Северина. М.: Гэотар-мед., 2003. - 784 с.
131. Сепиашвили Р.И. Оксид азота при астме и различных формах иммунопатологии / Р.И. Сепиашвили, М.Г. Шубич, В.Б. Карпюк // Астма. 2001. - Т.2, №2. - С. 5-14.
132. Серебренник Е.Л. Профилактика и лечение кольпитов и бактериальных вагинозов у беременных в жарком климате: Автореф. дис.канд. мед. наук. — СПб., 1996. 18 с.
133. Серов В.Н. Гестоз болезнь адаптации / В.Н. Серов, Н.М. Пас-ман, Ю.И. Бородин, А.Н. Бурухина. — Новосибирск: РИПЭЛ плюс, 2001.-208 с.
134. Серов В.Н. Диагностика и терапия плацентарной недостаточности / В.Н. Серов // Рус. Мед. журн. 2002. - Т. 10, №7. - С. 340-343.
135. Серов В.Н. Плацентарная недостаточность в клинике невынашивания беременности / В.Н. Серов, В.М. Сидельникова, А.А. Агаджано-ва, Н.К. Тетруашвили // Рус. мед. журн. 2003. - Т. 11, №16. - С. 340-343.
136. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности / В.М. Сидельникова. М.: Триада-Х, 2002. - 304 с.
137. Сидорова, И.С. Биофизический профиль плода при гестозе / И.С. Сидорова, И.О. Макаров, А.А. Блудов // Рос. вестн. перинат. и педиатр. 1999. -№ 1. - С. 14-20.
138. Сидорова И.С. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты / И.С.Сидорова, И.О. Макаров. М.: ЗнаниеМ, 2000. - 127 с.
139. Сидорова И.С. Гестоз / И.С.Сидорова. М.: Медицина, 2003. -416 с.
140. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека / Р.Д. Синельников. -М.: Медицина, 1979. Т. II.
141. Смиренина И.В. Способ профилактики и лечения хронической плацентарной недостаточности / И.В. Смиренина, Е.П. Шапиро // Рос. вестн. акуш.-гин. 2001. - Т.1, №1. - С. 64-68.
142. Соколов Е.И. Клиническая иммунология / Е.И. Соколов, П.В. Глан, Т.И. Гришина и др. М.: Медицина, 1998. - С. 7-15, 27-31.
143. Степанов С.А. Введение в клиническую морфологию плаценты человека / С.А. Степанов, М.И. Исакова, В.А. Миронов и др.; под ред. А.Ф. Яковцовой. — Саратов: Изд-во Саратов, ун-та, 1991. 168 с.
144. Степанковская Г.К. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии/Г.К. Степанковская, Л.В. Тимошенко, И.Р. Бариляк и др.; под ред. Г.К. Степанковской, Б.М. Венцковского. Киев: Здоровье, 2000. — 670 с.
145. Стрижаков А.Н. Ультразвуковая диагностика в акушерстве / А.Н. Стрижаков, А.Т. Бунин, М;В. Медведев. М.: Медицина., 1990. - 80 с.
146. Стрижаков А.Н. Избранные лекции по акушерству и гинекологии / А.Н. Стрижаков, А.Н. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева. Ростовн/Д: Феникс, 2000. - С.62-77.
147. Стрижаков, А.Н. Дифференцированный подход к профилактике гестоза и плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска / А.Н. Стрижаков, З.М. Мусаев, Н.Л: Меликова, В.А. Меликов // Акуш. и гин. 2000. - №3. - с. 14-17.
148. Стрижаков А.Н. Прогнозирование развития гестоза и фетопла-центарной недостаточности: обзор / А.Н. Стрижаков, О.Р. Баев, И.В. Игнатко // Рос. вестн. акуш.-гин. 2001. - Т. 1, №1. - С. 39-42.
149. Стрижаков А.Н. Профилактика гестоза и фетоплацентарной недостаточности в современном акушерстве / А.Н. Стрижаков, О.Р. Баев, З.М. Мусаев, М.В. Рыбин // Рос. вестн. акуш.-гин. 2001. - Т.1, №1. — С. 32-37.
150. Стрижаков А.Н. Физиология и патология плода /А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковская, И.В. Игнатко. М.: Медицина, 2004. - 356 с.
151. Сухих Г.Т. Иммунология беременности. / Г.Т.Сухих, JI.B. Ванько // М.: Издательство РАМН, 2003. - 400 с.
152. Тареева Т.Г. Перинатальные аспекты смешанной урогенитальной инфекции (патогенез, прогнозирование, профилактика): Дис. .докт. мед. наук. М. - 2000.
153. Талалаев А.Г. Перспективы снижения перинатальной смертности // Педиатрия. 1992. - №1. - С.7-10.
154. Тетруашвили Н.К. Диагностическая и проностическая значимость определения цитокинов у больных с привычным невынашиванием беременности: Дис. . .канд. мед. наук. — М. — 1999.
155. Титченко Л.И. Значение комплексного допплерометрического изучения маточно-плодово-плацентарного кровообращения в оценке внутриутробного состояния плода / Л.И. Титченко, Е.Е. Власова, М.А. Чечнева // Вестн. Рос. асс. акуш.-гин. 2000. - №1. - С. 18-21.
156. Трунова Л.А., Колесникова О.П., Иванова Л.А. Состояние клеточного иммунитета при физиологически протекающей беременности // Акуш. гин. 1979. - №8. - С. 38-41.
157. Тютюнник В.Л. Профилактика и лечение плацентарной недостаточности инфекционного генеза / В.Л. Тютюнник // Рус. мед. журн. — 2005.-Т. 13, №17.-С. 1122-1124.
158. Федорова М.Ф. Плацента и ее роль при беременности / М.Ф. Федорова, Е.П. Калашникова. М.: Медицина, 1986. - 256 с.
159. Филипченко Т.И. Оптимизация диагностики и лечения фетоплацентарной недостаточности при гестозе: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т. И. Филипченко. Смоленск, 1999. — 19 с.
160. Фильченко А.С. Роль условно-патогенной микрофлоры влагалища в формировании репродуктивных потерь у беременных с гестозом: дис. . канд. мед. наук / А.С. Фильченко. Ростов н/Д., 2004. - 214 с.
161. Фогел И.Н. Особенности клеточного и гуморального иммунитета при физиологически протекающей беременности // Акуш. и гин. 1980. - №7. — С.6-8.
162. Фролова О.Г. Новые методы анализа и оценки репродуктивных потерь/ О.Г.Фролова, Т.Н. Пугачева, С.В. Глиняная, В.В. Гудимова // Вестник акушера-гинеколога. 1994. - №2. - С. 7-11.
163. Целкович Р.Б. Особенности бактериального вагиноза у беременных женщин в регионах с повышенным индексом загрязнения атмосферы. Материалы I Международной конф. «Ранние сроки беременности: проблемы, пути решения, перспективы». М., 2002. - С. 334-338.
164. Цинзерлинг В.А. Перинатальные инфекции (вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений) / В.А. Цинзерлинг, В.Ф. Мельникова. СПб.: Элби СПб, 2002. -352 с.
165. Чередниченко Т.С. Беременность и роды у женщин после искусственного прерывания первой беременности и здоровье их младенцев: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2001.
166. Чернышов В.Н. Неонатология / Под ред. В.Н. Чернышова. Ростов н/Д.: Изд. РГМУ, 2002. - 240 с.
167. Шабалов Н.П. Основы перинатологии / Под ред. Н.П. Шабалова, Ю.В. Цвелева. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медпресс-информ, 2002. -576 с.
168. Шабалов Н.П. Неонатология. В 2 тт. Т.1 / Н.П. Шабалов. 3-е изд., испр. и доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 608 с.
169. Шаламова И.В. Клинико-диагностические аспекты и тактика ведения беременных с фетоплацентарной недостаточностью инфекционного генеза / И.В. Шаламова, Г.Н. Перфильева, Н.В. Евтушенко // Мать и дитя: Материалы II Рос. форума. -М., 2000. С. 170-171.
170. Шамугия М.С. Плацентарные макрофаги и их секреторные продукты в патогенезе невынашивания: автореф. дис. . канд. мед. наук/ М. С. Шамугия СПб., 1999. - 23 с.
171. Шатилова И.Г. Плацентарные макрофаги (клетки Кащенко-Гофбауэра) и их роль в патологии / И.Г. Шатилова, А.П. Милованов, М. Кадыров // Акуш. и гин. 1997. - №6. - С. 70-74.
172. Шатилова И.Г. Роль плацентарных макрофагов в развитии ворсин и патогенезе неразвивающейся беременности: автореф. дис. . канд. мед. наук : / И.Г. Шатилова М., 1999. - 29 с.
173. Шебзухов Ю.В. Синтез окиси азота перитонеальными макрофагами под действием С-реактивного протеина / Ю.В. Шебзухов, М.Ю.
174. Вайсбурд, К.В. Артюшкин, Е.Б. Мысякин // Бюл. экспер. биол. и мед.-1998.- Т.125, №1.- С.48-50.
175. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М.: Триада-Х, 1999. - 815 с.
176. Ширшев С.В. Механизмы иммунного контроля процессов репродукции. Екатеринбург: УрОРАН, 1999. 381 с.
177. Ширшев С.В., Кеворков Н.Н. Репродуктивные гормоны белково-пептидной природы как регуляторы иммунных реакций // Успехи со-времен. биол. 1991.-Т. 111, №5. - С. 683-697.
178. Шмагель К.В. Иммунитет беременной женщины / К.В. Шмагель, В.А. Черешнев. М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2003.-С. 49-63.
179. Arici, A. Modulation of leukemia inhibitory factor gene expression and protein biosynthesis in human endometrium / A. Arici, O. Engin, E. Attar, DL. Olive // Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 1995. -Vol. 80. P. 1908-1915.
180. Asahina, T. Studies on the role of adhesive proteins in maintaining pregnancy / T. Asahina, T. Kobayashi, Y. Okada et al. // Hormone Research. 1998. - Vol. 50, Suppl. 2. - P. 37 - 45.
181. Aschkenazi, S. Differential regulation and function of the fas/fas ligand system in human trophoblast cells / S. Aschkenazi, S. Straszewski, M. Verwerk et al. // Biol. Reprod. 2002. - Vol. 66, № 6. - P. 1853-1861.
182. Bae, Y.S. Platelet-derived growth factor-induced H202 production requires the activation of phosphatidylinositol 3-kinase / Y.S. Bae, J.Y. Sung, O.S. Kim et al. //J Biol. Chem. 2000. - Vol. 275. - P. 10527-10531.
183. Balcundi, D.R. Labor-associated changes in fas ligand expression and fanction in human placenta / D.R. Balcundi, N. Hanna, M. Hileb et al. // Pe-diatr. Res. 2000. - Vol. 47, № 3. - P. 301-308.
184. Baschat, A.A. The sequence of changes in Doppler and biophysical parameters as severe fetal growth restriction worsens / A.A. Baschat, U. Gembruch, C.R. Harman // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 18, №6.-P. 571-577.
185. Baud, O. The relationship between antenatal management, the cause of delivery and neonatal outcome in a large cohort of very preterm singleton infants / O. Baud, V. T. Zupan, Lacaze Masmonteil et al. // В JOG. - 2000.-Vol. 107, №7.-P. 877-884.
186. Bayo, M. Vaginal microbiota in healthy pregnant women and prenatal screening of group В streptococci (GBS) / M. Bayo, M. Berlanga, M. Agut // Int. Microbiol. 2002. - Vol.5, №2. - P. 87-90.
187. Benedetto, C. Increased L-Citrulline/L-arginine Plasms Ratio in Severe Preeclampsia / C. Benedetto, L. Marozio, I. Neri at al. // Obstet. Gynecol. 2000. - Vol.96. - P. 395-399.
188. Benitz, W. E. Perinatal treatment to prevent early onset group В streptococcal sepsis / W. E. Benitz // Semin. Neonatol. 2002. - Vol.7, №4. - P. 301-314.
189. Berner, R. Significance, management and prevention of Streptococcus agalactiae infection during the perinatal period / R. Berner // Expert. Rev. Anti. Infect. Ther. 2004. - Vol. 2, №3. - P. 427-437.
190. Bittencourt, A. L. The placenta in hematogenous infections / A.L. Bit-tencourt, A.G. Garcia // Pediatr. Pathol. Mol. Med. 2002. - Vol. 21, №4. -P. 401-432.
191. Borowski, D. Doppler evaluation as a predictor of asphyxia in fetuses with intrauterine growth retardation (IUGR) / D. Borowski, K. Szaflik, M. Kozarzewski et al. // Ginekol. Pol. 2000. - Vol. 71, № 8. - P. 828-832.
192. Borte, V. Neonatal sepsis Grundlagen und Voglichkeiten einer Immuntherapie und Immunprophylaxe / V. Borte, I. Miler, W. Braun // Immun-therapie. Pediat. Und Grenzgeb. 1990. - Bd. 29, № 5. - S. 363371.
193. Brook, I. Cutaneous and subcutaneous infections in newborns due to anaerobic bacteria / I. Brook // J. Perinat. Med. 2002. - Vol.30, №3. - P. 197-208.
194. Burk, M.R. / M.R. Burk, C. Troeger, R. Brinkhaus et al. // Placenta. -2001. Vol.22, № 4. - P. 309-316.
195. Carroll, S.G. Amniotic fluid gram stain and leukocyte count in the prediction of intrauterine infection in preterm prelabour amniorrhexis / S.G. Carroll, J. Philpott-Howard, K.H. Nicolaides // Fetal Diagn. Ther. 1996. -Vol. 11, №1.-p. 1-5.
196. Catz, V.I. Preeclampsia into eclampsia: toward a new paradigm / V.I. Catz, R. Farmer, J. Kuller // Am. J. Obst. Gynecol. 2000. - Vol. 182. - P. 1389- 1394.
197. Cheng, J.W. L-arginine in the management of cardiovascular diseases / J.W. Cheng, S.N. Baldwin, S.N. Balwin // The Annals of Pharmacotherapy. 2001. - Vol. 35, № 6. - P.755-764.
198. Cooper, J.C. Localization of vascular endothelial growth factor and its receptor, fit, in human placenta and decidua by immunohistochemistry / J.C. Cooper, A.M. Sharkey, J. McLaren et al. // J. Reprod. Fertil. 1995. - Vol. 105, №2. -P. 205-213.
199. Craven, C.M. Fetal endothelian cells express vascular cell adhesion molecule in the setting of chorioamnionitis / C.M. Craven, K. Ward // Am. J. Reprod. Immunol. 2000. - Vol. 43, №5. - P.259 - 263.
200. Cunningham, F.G. Cerebral edema complicating eclampsia / F.G. Cunningham, D. Twickler // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 182, № l.-P. 94-100.
201. Del Gobbo, V. / V. Del Gobbo, M.G. Giganti, R. Zenobi et al. //Am. J. Reprod. Immunol. 2000. - Vol. 44, №4. - P. 214-221.
202. Delle Chiaie, L. Doppler velocimetry and thrombophilic screening at middle trimester of gestation: preliminary data / L. Delle Chiaie, D. Gramel-lini, G. Piantelli et all. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2001. -Vol. 99, № 1.-P. 38-46.
203. Deorari, A.K. Management of infants with intra-uterine growth restriction / A.K. Deorari, R. Aggarwal, V.K. Paul // Indian. J. Pediatr. 2001. -Vol. 68, № 12.-P. 1155-1157.
204. Donder, G.G. Definition of a type of abnormal vaginal flora that is distinct from bacterial vaginosis: aerobic vaginitis / G.G. Donder, A. Vereecken, E. Bosmans et al. // BJOG. 2002. - Vol. 109, № 1. - P. 34-43.
205. Dudley, DJ. Regulation of decidual cell chemokine production by group В streptococci and purified bacterial cell wall components / D.J. Dudley, S.S. Edwin, J. Van Wagoner et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1997. -Vol. 177, №3.-P. 666-672.
206. Facchinetti, F. L-arginine infusion reduces preterm uterine contractions / F. Facchinetti, I. Neri, AR. Genazzani // J. Perinat. Med. 1996. -Vol. 24, №3.-P. 283-285.
207. Facchinetti, F. Effects of L-arginine load on platelet aggregation: a comparison between normotensive and preeclamptic pregnant women / F. Facchinetti, I. Neri, F. Piccinini et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1999. -Vol.78, №6.-P. 515-519.
208. Facchinetti, F. L-arginine infusion reduces blood pressure in preeclamptic women though nitric oxide release / M. Longo, F. Piccinini et al. // J. Soc. Gynecol. Investig. 1999. -Vol.6, №4. - P. 202-207.
209. Felz, M. Late postpartum eclampsia 16 days after delivery: case report with clinical, radiological and pathophysiological correlations / M. Felz, D.
210. Barnes, R. Figeroa // J. Am. Board Fam. Pract. 2000. - Vol. 13. - P. 3946.
211. Figueras-Aloy J. Expired nitric oxide in the newborn with high risk of perinatal infection / J. Figueras-Aloy, Y Jordin, J.M. Rodraguez-Miguelez et al. // Am. J. Perinatol. 2003. - Vol. 20, №3. - P. 137-145.
212. Fisher, S. J. The placenta dilemma / S. J. Fisher // Semin. Reprod. Med. 2000.-Vol. 18, №3. - P. 321- 326.
213. Fisher, W.M. Kardiotokographie: Lehrbuch and Atlas.- Stuttgard: G. Thieme, 1976.-510 p.
214. Fujita, Y. Doppler velocimetry in the adrenal artery in human fetuses / Y. Fujita, S. Satoh, H. Nakanoa // Early Human Development. 2001. - Vol. 65.-P. 47-55.
215. Gilbert, W.M. The safety and utility of pulmonary artery catheterization in severe preeclampsia and eclampsia / W.M. Gilbert, D.R. Towner, N.T. Field, J. Anthony // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 182. - P. 1397 - 1403.
216. Gramellini, D. Doppler velocimetry and non stress test in severe fetal growth restriction / D. Gramellini, G. Piantelli, C. Verrotti, et al. // Clin. Exp. Obstet. Gynecol.-2001.-Vol. 28, № l.-P. 33-39.
217. Hansen, A.R Very low birthweight infant,s placenta and its relation to pregnancy and fetal characteristics / A.R. Hansen, M.H. Collins, D. Genest et al. // Pediatr. Dev. Pathol. 2000. - Vol. 3, № 5. - P. 419 - 430.
218. Heyborne, К. Preeclampsia prevention: Lessons from the low dose aspirine thetapy trials / K. Heyborne // Am. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 183.-P. 523-528.
219. Hirobumi, A. Continuous Observation of Nitric Oxide Production in the Fetal Rat Brain during Uteroplacental Ischemia / A. Hirobumi, N. Aki-hito, Y. Akishige // Fetal Diagnosis and Therapy. 1999. - Vol. 14, № 6. -P. 354-359.
220. Holzgreve, W. Elevation in erytroblast count in maternal blood before the onset of preeclampsia / W. Holzgreve, J.C. Li, A. Steinborn et al. // Am. Obstet. Gynecol.-2001.-Vol. 184.-P. 165- 168.
221. Ito M. / Ito M., Itakura A., Ohno Y. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. -Vol. 87, №4.-P. 1871 - 1878.
222. Jacobsson, B. Microbial invasion and cytokine response in amniotic fluid in a Swedish population of women in preterm labor / B. Jacobsson, I. Mattsby-Baltzer, B. Andersch et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2003. -Vol. 82, №2. - P. 120-128.
223. Karowicz-Bilinska, A. Plazma carbonyl group concentration in pregnant women IUGR by L-arginine and acetylsalicylic acid / A. Karowicz-Bilinska, A. Marszalek, U. Kowalska-Koprek et al. // Ginekol. Pol. 2004. -Vol. 75, №1.- p. 15-20.
224. Khaturn, S. Increased concentrations of plasma neuropeptide Y in patients with preeclampsia and eclampsia / S. Khaturn, N. Kanayama, H. Be-layet et al. // Am. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 182. - P. 896 - 900.
225. Krampl, E. Fetal Doppler velocimetry at high altitude / E. Krampl, С. Lees, J.M. Bland et al. // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 18, № 4.-P. 329-334.
226. Krzysiek, J. Immunology of early pregnancy. I. Immunologically competent cells in the endometrium and deciduas / J. Krzysiek, G. Turowski // Ginecologia Polska. 1996. - Vol. 67, № 9. - P. 467 - 471.
227. Lacassie, H. J. Management of Eisenmenger Syndrome in pregnancy With Sildenafil and L-arginine / J. H. Lacassie, A.M.Germain, G. Valdes et al. // Obstetricians and Gynecology. 2004. - Vol. 103. - P. 118-120.
228. Lee, C.J. Risk factors for preeclampsia in Asian population / С.J. Lee, T.T. Hsieh, Т.Н. Chiu et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 2000. - Vol. 70, №3.-P. 327-333.
229. Li, Z. The study on relationship between fetal blood flow velocity waveforms and cord blood gas analyses in normal full term pregnancy / Z. Li, Y. Lin, D. Wang // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1998. - Vol. 33, № 1.-P. 23-24.
230. Lopez-Gomez L. Early assessment in perinatal hypoxia. Prognostic markers / L. Lopez-Gomez, P. Castro, A.B. Bernardo et al. // Rev. Neurol.2000.-Vol. 31, № 12.-P. 1142-1146.
231. Machlitt, A. Longitudinal observation of deterioration of Doppler parameters, computerized cardiotocogram and clinical course in a fetus with growth restriction / A. Machlitt, R.R. Wauer, R. Chaoui // J. Perinat. Med.2001.-Vol. 29, № 1.-P. 71-76.
232. Marietta, M. L-arginine infusion decreases platelet aggregation through an intraplatelet nitric oxide release / M. Marietta, F. Facchinetti, I. Neri et al. // Thromb Res. 1997. - Vol.88, №2. - P. 229-235.
233. Marvin, K.W. Enhanced expression of intercellular adhesion molecule 1 (IGAM - 1) in amnion with term and preterm labour / K.W. Marvin, J.A. Keelan, T.A. Sato et al. // Placenta. - 2000. - Vol. 21, № 1. - P. 115 - 121.
234. Matsubara, S. Enzyme-cytochemically detectable glucose-6-phosphate dehydrogenase in human villous macrophages (Hofbauer cells) / S. Matsubara, T. Takayama, R. Ivasaki et al. // Placenta. 2001. - V. 22, №>10.-P. 882-885.
235. Matter, F. Eclampsia risk factors for maternal mordibity / F. Matter, B.M. Sibai // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 108.-P. 307-312.
236. McDermott, S. Perinatal risk for mortality and mental retardation associated with maternal urinary-tract infections / S. McDermott, V. Daguise, H. Mann et al. // J. Fam. Pract. 2001. - Vol.50, №5. - P. 433-437.
237. Mellembakken, J.R. Icreased systemic activation of neutrophilis but not complement in preeclampsia / J.R. Mellembakken, K. Hogasen, Т.Е. Mollness et al. // Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 97. - P. 371 - 374.
238. Misra, H.P. Superoxidedismutases / H.P. Misra, J. Fridovich // J. Biol. Chem.- 1972.-Vol. 247.-P. 3170-3175.
239. Moncada, S. Biosinthesis and endogenesis roles of nitric oxide / S. Moncada, R.M.J. Palmer, E.A. Higgs // Pharmacol. Rev. 1991. - Vol.43. -P. 109-142.
240. Moodley, J. Epidural compared wits general anesthesia for caesarean delivery in conscious women with eclampsia / J. Moodley, C. Jjuuko, C. Rout //Brit. J. Obstet. Gynecol.-2001.-Vol. 108.-P. 378-382.
241. Morgan, P.J. The effects of an increase of central blood volume before spinal anesthesia for cesarean delivery: a qualitative systematic rewiew / P.J. Morgan, S.H. Halperin, J. Tarish // Anesrhtsia and Analgesia. — 2001. -Vol. 92.-P.997-1005.
242. Mutlu-Turkoglu, U. Imbalance between lipid perexidationand antioxidant status in preeclampsia / U. Mutlu-Turkoglu, E. Ademioglu, L. Inbrahi-moglu et al. // Gynecol. Obstet. Invest. 1998. - Vol. 46, №1. - P. 37-40.
243. Nathan, C. Specificity of a third kind: reactive oxygen and nitrogen intermediates in cell signaling / C. Nathan // J. Clin. Invest. 2003. -Vol. 111. -P. 769-778.
244. Neri, I. Impact of the L-arginine/nitric oxide system in pregnancy / I. Neri, Gc. Di. Renzo, G. Caserta et al. // Obstet. Gynecol. Surv. 1995. - Vol. 50,№12. -P. 851-858.
245. Neri, I. Effects of L-arginine on utero-placental circulation in growth-retarded fetuses / I. Neri, V. Mazza, MC. Galassi et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1996. - Vol.75, №3. -P. 208-212.
246. Neri, I. Thi L-arginine-nitric oxide system regulates platelet aggregation in pregnancy /1. Neri, M. Marietta, F. Piccinini et al. // J. Soc. Gynecol. Investig. 1998. - Vol.5, №4.-P. 192-196.
247. Neri, I. Platelet responsiveness to L-arginine in hypertensive disorders of pregnancy / I. Neri, F. Piccinini, M. Marietta et al. // Hypertens Pregnancy. 2000. - Vol.19, №3. - P. 323-330.
248. Neri, I. Effects of acute L-arginine infusion on non-stress test in huper-tensive pregnant women / I. Neri, I. Blasi, F. Facchinetti // J. Matern. Fetal. Neonatal Med. 2004. - Vol.16, №1. - P. 23-26.
249. Ozeren, M. Umbilical and middle cerebral artery Doppler indices in patients with preeclampsia / M. Ozeren, H. Dine, U. Ekmen // European J. Obstet. Gynecol, and Reproductive Biology. 1999. - Vol. 82. - P. 11-16.
250. Penny, J.A. A comparison of hemodynamic data derived by pulmonary artery flotation catheter and the esophageal Doppler monitor in preeclampsia / J.A. Penny, J. Antony, A.H. Shennan et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 183.- P. 658 - 661.
251. Phelan, JP. The nonlaboring transverse lie. A management dilemma / JP. Phelan, M. Boucher, E. Mueller et al. // J. Reprod Med. 1986. - Vol. 31, №3.-P. 184-186.
252. Qureshi, A.I. Use of hypertonic saline solutions in treatment of cerebral edema and intracranial hypertension / A?T"\)ureshi, J.I. Suarez // Crif. Care Med. 2000. - Vol.28. - P. 3301 - 3313.
253. Reyes, H. Acute fatty liver of pregnancy. A Cryptic Disease Threatening Mother and Child / H. Reyes // Clinics in Liver Disease. 1999. - Vol. 3,№ 1.-P. 69-84.
254. Roberts, J.M. Nutrient Involvement in Preeclampsia / J.M. Roberts, L.B. Judith, L.M. Bodnar et al. // The American Society for Nutritional Sciences. 2003. -Vol.133, №5. - P. 684-692.
255. Ronzoni, S. The effect of a maternal infusion of amino acids on umbilical uptake in pregnancies complicated by intrauterine growth restriction / S Ronzoni, AM. Marconi, CL. Paolini et al. // Am. J. Obstet Gynecol. -2002. Vol. 187, № 3. - P. 741-746.
256. Sanyal, M. Localization of nitric oxide synthase in human trophoblast cell: role of nitric oxide in trophoblast proliferation and differention / M. Sanyal, T.C. Nag, C. Das // Am. J. Reprod. Immunol. 2000. - Vol.43, №2. -P. 70-77.
257. Seely E.W. Hypertension in pregnancy: a potential window into long- term cardiovascular risk in women / E.W. Seely // J. Clin. Endocrin. Me-tabol. 1999. - Vol. 84, № 6.-P. 1856-1861.
258. Sezukawa, K. Nerve growth factor-induced neuronal differentiation of Rac-1-regulated reactive oxygen species / K. Sezukawa, K. Miura, J. Mer-sushita et al. // J. Biol. Chem. 2000. - Vol. 275. - P. 13175-13178.
259. Shono, M. Dynamic changes in the middle cerebral artery perfusion in normal full-term human fetuses in relation to the timing of behavioral state / M. Shono, H. Shono, H. Sugimori // Early Human Development. 2000. — Vol. 58.-P. 57-67. ^
260. Shunji, S. Fetal Circulatory Responses to Maternal Blood Loss / S. Shunji, T. Sachi, Y. Shutaro et al. // Gynecologic and Obstetric Investigation.- 2001. Vol. 51, № 3. - P. 157-159.
261. Sppanderman, M.E.A. Latent hemodynamic abnormalities in symptom free women with a history of preeclampsia / M.E.A. Sppanderman, T.H.A. Ekhari, J. Van Eyek et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 182.-P. 101 - 107.
262. Stark, J.M. Inadequate redusing systems in preeclampsia: a complementary role for vitamins С and E with thiredoxin related activities / J.M. Stark // Brit. J. Obstet. Gyneacol. - 2001. - Vol. 108. - P. 339 - 343.
263. Treem, W.R. Beta oxidation defects: Biochemistry and Clinical / W.R Treem // Clinics in Liver Disease. 1999. - Vol. 3, № 1. - P. 49 - 67.
264. Walker, J.J. Antioxidants and inflammatory cell response in pree-clanpsia / J.J. Walker // Seminars in Reprod. Endocrinology. 1998. - Vol. 16, № 1.-P. 47-55.
265. Wang, D. The relationship between fetal fibronectin, bacteria vaginosis and chorioamnionitis / D. Wang, Z. Wang, H. Di // Zhonghua. Fu. Chan. Ke Za - Zhi. - 1999. - Vol. 34, № 7. - P. 399 -400.
266. Wee, L. The management of eclampsia by obstetric anesthesists in UK: a postal study / L. Wee, P. Sinha, M. Lewis // International Journal of Obstetric Anesthesia. 2001. - Vol. 10. - P. 108 - 112.
267. Witlin, A.G. Predictors of neonatal outcome in women with severe preeclampsia between 24 and 33 weeks of gestation / A.G. Witlin, G.R. Saade, F. Mattar, B.M. Sibai // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 182. -P. 607-611.
268. Xu, H. Therapeutic effect of nitroglycerin on pregnancy induced hypertension / H. Xu, D. Chen // Zhonghua Fu. Chan. Ke. Za. Zhi. 2001. -Vol. 36, № 7. - P. 395-398.
269. Yoneyama, Y. Plasma adenosine levels and P selectine expression on platelets in preeclampsia / Y. Yoneyama, S. Suzuki, R. Sawa et al. // Obstet. Gynecol. - 2001. -Vol. 97. - P. 366 - 370.
270. Zatik J. Assesment of cerebral hemodynamics during roll over test in healthy pregnant women and those with preeclampsia / J. Zatik, T. Major, J. Aranyosi et al. // Brit. J. Obstet. Gyneacol. 2001. - Vol. 108. - P. 353 -358.