Автореферат и диссертация по медицине (14.00.04) на тему:Структура ургентной патологии и оказание неотложной помощи больным в ЛОР-стационаре
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.04
Оглавление диссертации Кислова, Надия Мазитовна :: 2002 :: Москва
Введение 1
Глава I. Обзор литературы 4
Глава II. Материалы и методы исследования 43
ГЛа£а III. Структура ургентной ЛОР-патологии 50
Глава IV. Ургентная патология носа и околоносовых пазух 54
IV-1. Воспалительная патология околоносовых пазух 61
IV-2. Носовые кровотечения 74
IV-3. Травмы носа и околоносовых пазух 84
IV-4. Гнойная патология мягких тканей лица 94
Глава V. Ургентная патология уха 101
V-1. Ургентная патология наружного уха 105
V-2. Ургентна$$патология среднего уха 114
V-3. Ургентная патология внутреннего уха 132
Глава VI. Ургентная патология глотки 139
Глава VII. Ургентная патология гортани 149
Введение диссертации по теме "Болезни уха, горла и носа", Кислова, Надия Мазитовна, автореферат
Несмотря на внедрение новых, эффективных способов борьбы с инфекцией, увеличение числа медицинских учреждений, оказывающих узкоспециализированную помощь, удельный вес патологических процессов, при которых требуётся неотложная ЛОР - помощь, остается достаточно высоким-в пределах 18-38% от общего числа госпитализированных, и не снижается а в последнее время, по некоторым нозологическим формам даже возрастает (217;248;280;294). Этот рост можно объяснить увеличением процентного числа наиболее вирулентных штаммов микроорганизмов, устойчивостью к антибактериальным препаратам, неоправданно продолжительным самолечением и запоздалым обращением к оториноларингологу.
Анализируя данные литературы можно отметить тенденцию к быстрому, почти молниеносному развитию ряда патологических процессов с тяжелыми осложнениями, возникающими уже на начальных этапах заболевания, Последние годы отмечены непрерывным ростом травматизма, что во многом является следствием урбанизации и ускорением темпа жизни современного общества.
Дальнейший прогресс в организации оториноларингологической службы невозможен без достоверных сведений об уровне и характере распространенности болезней верхних дыхательных путей и уха. В отечественной литературе работы по оказанию неотложной помощи иллюстрируют в основном показатели по отдельным нозологическим формам, их крайне мало (67; 110; 163:217). Данные этих исследований не позволяют достаточно судить о совокупности ургентных заболеваний JlOP-органов, лишь косвенно указывая на истинные тенденции в структуре и размах заболеваемости.
Работ посвященных комплексному изучению больных с ургентной J10P-патологией с подробным анализом анамнеза, структуры заболеваемости, тактики лечения и своевременности оказания необходимой помощи нет.
Все вышеперечисленные факторы делают проблему изучения распространенности ургентных JIOP-заболеваний и оказания неотложной помощи одной из наиболее важных и ответственных в современной оториноларингологии.
Цель и задачи исследования
Цель: На основании изучения эффективности оказания неотложной помощи при основных ургентных заболеваниях ЛОР-органов разработать рекомендации по ее совершенствованию.
Задачи исследования:
1. Исследовать распространность и структуру экстренной ЛОР- патологии по данным госпитализации в ЛОР-кпинику 1ГКБ им. Пирогова за период 1993,1995,1997,1999.гг.
2. Изучить основные показатели диагностики и лечения больных в стационаре при оказании им экстренной ЛОР- помощи.
3. Проанализировать адекватность применения диагностической и лечебной тактики у скоропомощных ЛОР- больных.
4. Создать базу данных на основе системы Microsoft Access для объективного анализа полученных данных.
Объект и методы исследования: Для решения поставленных задач были использованы данные историй болезней 9495 пациентов, поступивших с ургентной патологией в ЛОР-отделение 1 ГКБ в 1993,1995,1997,1999 г.г.
Создана база данных на основе Microsoft Access-системе управления реляционными базами данных для Microsoft Windows.
Научная новизна исследования. На основании комплексного изучения историй болезни ургентных ЛОР-больных разработана структура нозологических форм неотложных состояний в оториноларингологии, показаны динамические тенденции по отдельным нозологическим формам, дана оценка своевременности и эффективности лечения больных. Создана база данных имеющая широкие возможности для проведения научных исследований, которые могут использоваться в практическом здравоохранении для объективной оценки оказания помощи ургентным JIOP-больным.
Практическая значимость работы Определена структура и временная динамика изменений неотложных состояний в оториноларингологии за 4 года. Дана оценка своевременности и полноценности оказанной врачебной помощи. Разработаны практические рекомендации по совершенствованию организации неотложной помощи в оториноларингологии, оптимизации диагностики и лечения ургентных ЛОР-больных.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 4 печатные работы, 3 из которых опубликованы в центральном журнале «Вестник оториноларингологии», 1-тезисы к конференции. Перечень опубликованных работ приводится в конце автореферата.
Положения выносимые на защиту:
1. Анализ распространенности и структуры ургентной ЛОР- патологии .
2. Выявлены тенденции развития неотложных состояний, оценка догоспитального этапа лечения больных, оценка объема и адекватности оказания хирургической помощи данной категории больных на разных этапах госпитализации больного.
3. Представление созданной базы данных как средства системного подхода в организации специализированной помощи населению, для обоснования оптимальной модели неотложной оториноларингологической помощи населению
Заключение диссертационного исследования на тему "Структура ургентной патологии и оказание неотложной помощи больным в ЛОР-стационаре"
Выводы.
1. В структуре ургентной патологии ЛОР-органов доминируют заболевания носа и околоносовых пазух (54,4%), на втором месте-заболевания уха (27,9%), на третьем-заболевания глотки (9,4%), на четвертом-заболевания гортани (8,3%)
2. Мужчины и женщины нуждались в срочной госпитализации в ЛОР-стационар одинаково часто (51,5% и 48,5% соответственно) в большинстве случаев самого трудоспособного возраста (20-49 лет, 59,8%) в холодное время года (осень-весна, 82,6%) Ведущим каналом госпитализации являлась амбулаторная сеть (51,2%), основная часть больных (64,8%) экстренно госпитализировалась в течение первой недели заболевания. Средняя продолжительность догоспитального периода составила 5,7±3,41 дня. Хирургические вмешательства были выполнены в 85,2% больных, в большинстве случаев экстренно, в день госпитализации. Летальность составила 0,66%.
3. Основными причинами увеличения продолжительности догоспитального периода у ряда ургентных ЛОР-больных является лечение оториноларингологических заболеваний не специалистами, самолечение больных.
4. Отступление от принятых стандартов ведения больных на догоспитальном этапе, отсутствие диспансерного наблюдения, поздняя госпитализация, недостаточная техническая оснащенность явились основными причинами осложнений и летальных исходов.
5. Синуситы, острые и обострение хронических (54,5% и 45,5%) являются наиболее частой ургентной ЛОР- патологией, при которой больные нуждаются в госпитализации. Верхнечелюстные пазухи чаще (в 1,5 раза), чем лобные, вовлекаются в воспалительный процесс. У 9,8% больных с синуситами выявлены орбитальные и внутричерепным осложнения, 22,8% нуждались в экстренном хирургическом вмешательстве.
6. Носовые кровотечения - второе ургентное заболевание ЛОР- органов В большинстве случаев (77,4%) носовая геморрагия возникала с одной стороны на фоне повышенных цифр АД. Эффективная остановка кровотечения осуществлялась полноценной передней, реже - задней тампонадой (10:1). Опасной для жизни больного является носовая геморрагия на фоне травмы крупных артерий, гематологических заболеваний, сосудистых опухолей.
7. Раннее широкое вскрытие фурункула носа и проведение общей терапии приводило к выздоровлению больных в течение 4-7 дней. Активная хирургическая тактика ведения больных является наиболее эффективной, хотя и не является общепринятой .
8. Воспаление среднего уха является доминирующей ургентной патологией уха. Осложнения при среднем отите выявлены у 19,5% больных; при остром среднем отите-у 8,3%, при обострении хронического среднего гнойного отита-у 35,2%. При остром среднем отите экстренная операция проведена у 7,0% больных, при обострении хронического среднего отита-у 47,2% .
9. Отмечается рост (на 18,8%) числа больных с острой нейросенсорной тугоухостью. Это обусловлено ростом информированности врачей поликлинического звена о необходимости госпитализации сурдологических больных в ЛОР-стационар в максимально ранние сроки заболевания, что привело к уменьшению длительности догоспитального периода на 3,5±1,76 и соответственно к повышению эффективности проведенного в стационаре курса терапии.
10.3а последние 10 лет, количество больных с паратонзиллитом увеличилось в 2,1 раза. В большинстве случаев (62,4%) паратонзиллит возникал на фоне хронического тонзиллита и в 10,8% случаев вызывал осложнения (парафарингит, флегмона шеи, медиастенит). Рост числа пациентов с паратонзиллитами обусловлен отсутствием или слабой организацией структуры диспансерного учета и консервативного лечения. Наиболее обоснованной тактикой лечения этого контингента больных является операция-абсцесстонзиллэктомия с одной стороны и тонзиллэктомия с другой.
11.Больные с патологией гортани занимают последнее место среди госпитализированных с ургентной патологией Лор-органов, однако являются наиболее тяжелыми. В неотложной госпитализации чаще всего нуждаются больные с различной патологией гортани, при которой имеется или существует угроза развития стеноза. Выявленный рост числа онкологических больных на 5,0%. обусловлен слабой организацией профосмотров и диспансерного наблюдения в последнее десятилетие, что приводит к поздней диагностике онкологического процесса, а также ограниченной возможностью для широких масс населения своевременного лечения в специализированных учреждениях онкологического профиля.
Практические рекомендации.
1. Скоропомощная лечебная тактика наиболее эффективна при строгом выполнении всего комплекса официально установленных диагностических и лечебных мероприятий в амбулатории и стационаре.
2. Проведение регулярных курсов консервативного лечения и своевременное направление на плановое хирургическое вмешательство больных с хроническими заболеваниями ЛОР-органов, является одним из решающих моментов в профилактике осложнений и развития ургентных состояний.
3. Активная хирургическая тактика ведения больных с фурункулами носа предупреждает развитие орбитальных и внутричерепных осложнений .
4. Наиболее эффективной тактикой лечения больных с острой сенсоневральной тугоухостью является проведение соответствующей инфузионной терапии в условиях ЛОР-стационара.
5. Наиболее эффективной тактикой лечения при паратонзиллите является абсцесстонзиллэктомия и тонзиллэктомия с другой стороны.
6. Важным компонентом дальнейшего совершенствования оказания ургентной помощи оториноларингологическим больным является повышение технической оснащенности медицинских учреждений с учетом достижений научно-технического прогресса последних десятилетий.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2002 года, Кислова, Надия Мазитовна
1. Агаева Н. X., Султанова С. М., Асланов Э.С. Результаты лечения больных острым средним отитом парацентезом. //II съезд оториноларингологов Белоруссии. Тезисы докладов. -Минск 1984.С.116-118.
2. Аксенов В. М., Любская О. Г. Состояние трудоспособности больных со злокачественными опухолями уха. //Современные вопросы клиники, диагностики и лечения злокачественных опухолей уха. Москва 1994.
3. Аксенов В. М., Пахомов И. JL, Чифлигарова Т. В., Синебоков С. В. Носовые кровотечения и современные методы их остановки. //Вестник оториноларингологии. -1997. -№ 2.с. 33-34.
4. Аксенов В.М., Перекрест А.И. Критерии и сроки временной нетрудоспособности при заболеваниях JIOP-органов. //Вестник оториноларингологии.-1998.-№ 3. с. 34-36.
5. Аламанова А. Б. Отогенные внутричерепные осложнения и неотложная помощь при них по материалам ЛОР клиники. //I Республиканская конференция оториноларингологов Киргизской СССР. Фрунзе. -1986. с.49-50.
6. Алиева А. И. О профилактике отогенных внутричерепных осложнений при хронических отитах. //I Съезд оториноларингологов Казахстана. Тезисы докладов. Алма-Ата.- 1983. с. 164-165.
7. Ананич И. М. Неотложная помощь при острых гнойных средних отитах. //II съезд оториноларингологов Белоруссии. Тезисы докладов. Минск. 1984.С.147
8. Ананич М. И. К вопросу о клинике, диагностике и лечении фронтитов.//Современные вопросы диагностики и лечения в оториноларингологии. Труды II Московского Государственного Медицинского института им. Н. И. Пирогова.1983.с.191-196.
9. Ананич. М. И. Клиника и лечение отогенных абсцессов мозга.//П съездоториноларингологов Белоруссии. Тезисы докладов. Минск. -1984. с.143-144.
10. Антоневич Н. В. О диагностике и тактике лечения больных хроническими воспалительными заболеваниями среднего уха. //Материалы к региональной научно-практической конференции по актуальным вопросам оториноларингологии в зоне БАМа. Москва. 1982.С. 186-187.
11. Антониев В.Ф., Перекрест А.И., Короткова Т. В. Некоторые аспекты тонзиллярной проблемы в настоящее время. //Вестник оториноларингологии. -1995. -№ 6. с.43-45.
12. Арефьева Н.А., Азнабаева Л.Ф., Хафизова Ф. А. Иммуннокорректоры в комплексном лечении паратонзиллита. //Вестник оториноларингологии. № 2. с.42-45. '
13. Арифов С. С. Сравнительное изучение степени интоксикации у больных острым гнойным средним отитом. //Вестник оториноларингологии. -1998.-№ 3, с.23-24.
14. Бабич Н. Ф., Тымчишина М. М. Структура обращаемости по скорой помощи. //Тезисы докладов X обастной научно-практической конференции. Оренбург.-1995. с. 9-11.
15. Бажанов Н. Н., Зариганский В. А., Платонова В. В., Кудинова Е. П. Злокачетсвенное течение фурункулов лица. //Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвященной 30-летию кафедры. Моска.-199. с. 117-123.
16. Байбориева А. А., Фейгин Г. А. Патогенетическое обостнование крмплексной ткрапии воспалительных заболваний орбиты ринсинусофасциального генезе. //Новости оториноларингологии и логопатии. -1999.-^4. с. 67-69.
17. Бонарь И. М., Попа В. А. Чиботарь Н. В. лечение одонтогенных гайморитов. // Актуальные вопросы стоматологии. Тезисы докладов 7 научно-практической конференции стоматологов МССР. Кишинев. 198I.e. 59-60.
18. Барташевич Р. М. Свирновская С. М., Меоянюк М. А. Особенности течения и лечения острых средних отитов, развившихся при вспышке гриппа в 1984г. //II съезд оториноларинголов белоруссии. Тезисы. Минск. 1984. с. 252-254.
19. Баскаков В. Г., Любская О. Г. Профилактика злокачественных новообразований в системе ведомственных лечебных учреждений. // Современные вопросы клиники, диагностики и лечения злокачественных опухолей уха. Москва. 1994.
20. Вернадский Ю. П. Травмы и восстановительная хирургия челюстно -лицевой области. Киев. 1973.
21. Бикбаева А. И. Носовые кровотечения. Методичекие рекомендации.У фа. 1990.
22. Благовещенская Н. С. Лечение и профилактика острой нейросенсорной тугоухости. //Вестник оториноларингологии. 1991. -№ 2. с.4-12.
23. Бобров В. М. Особенности острых эпиглоттитов у взрослых. //Новости оториноларингологии и логопатии. 1999. -№4. с. 124-126.
24. Бобров В. М. Особенности редких форм паратонзиллитов. //Вестник оториноларингологии 1997. -№ 6. с.32-35.
25. Бобров В. М. Эпитимпанит с холестеатомой, возникший в результате черепно-мозговой травмы с переломом основания черепа. //Вестник оториноларингологии. 2000.№ 2.с.55-56.
26. Бобров В.М. Абсцесстонзиллэктомия при остром парафарингите. //Вестник оториноларингологии. 1996. -№ .с.36-38.
27. Бобров В.М., Шишкин С. А. Интенсивная терапия больных мастоидитом. //Тезисы докладов к IX Краснодарской краевой ЛОР-конференции . Краснодар. -1989. с. 22-23.
28. Богатов А. И. Тактика Врача при острой перфорации верхнечелюстной пазухи. //Актуальные вопросы неотложной хирургии. Сборник научных трудов. Куйбышев.-1989. с.20-24
29. Богданов В. В., Балабанцев А. Г., Ткач Ю. Н., Завалий М. А., Гаврилюк Ю. В. Опыт использования комбинированного аэрозольного препарата «Цимезоль» в оториноларингологической практике. //Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1991. -jY°6. с. 43-45.
30. Боенко С. к., Полищук С. А., Кизим В. В. Фисталь Э. Я. Ожоги ушных раковин, их осложнения и лечение. //Вестник оториноларингологии. 1990. №.2. с.11-13.
31. Бойко Н. В., Уханкова Н. И. Ступенчатый подход к лечению носовых кровотечений. //Труды юбилейной научно-практической конференции оториноларингологов Ростовской области. Ростов-на Дону. -1998. с.68-72.
32. Боровкова Т. С. Рак гортани в возрастном аспекте. //Актуальные вопросы клинической оториноларингологии. Сборник научных трудов кафедры оториноларингологии. Ленинград. -1987. с 18-22.
33. Боярский Г. Ф., Дунаевский А. Е., Ломако Л. А., Макуха А. Л. Диагностика множественных отогенных абсцессов головного мозга. Тезисы докладов к IX Краснодарской краевой ЛОР-конференции. Краснодар. 1989. с. 29-30.
34. Булушева Л. В. К вопросу о хирургическом лечении заболеваний лобных пазух. //Материалы Республиканской научно-практической конференции оториноларингологов. Иркутск. 1980. с. 124-126.
35. Бускина А. В., Гербер В. X. К вопросу о клинической классификации хронического одонтогенного гайморита. // Вестник оториноларингологи. 2000. № 2. -с. 20-22.
36. Буцель А. Ч. Частота паратонзиллитов по материалам Лор- клиники МГМИ. //И съезд оториноларингологов Белоруссии. Тезисы. Минск. 1984. с 241-242.
37. Быстренин В. А., Шидловская Г.Н. Массивное носовое кровотечение возникшее при повреждении аномально расположенного кровеносного сосуда. //Вестник оториноларингологии. -1994, -№ 2, с.48-49.
38. Ватаманюк В. П., Лазарев Г. П. Оказание специализированной оториноларингологической помощи при ранениях и травмах ЛОР-органов. //Труды Юбилейной научно-практической конференции оториноларингологов Ростовской области. Ростов-на -Дону. 1998. с.129-131
39. Великсон Г. М., Лукашова Э. А., Шабанова В. В., Микитанова Т. А. Отогенные внутричерепные осложнения по материалам ЛОР-огделения республиканской больницы г. Петрозаводска за 15 лет. //Журнал ушных, носовых и горловых болезней/ -1984. № 5.С.58-61.
40. Великсон Г. М., Татти Т. В., Шабанова В. В., Игнатьева Е. Л., Лукашова Э. А. Диагностика и лечение внутричерепных отогенных осложнений. //ХУсъезд оториноларингологов России. СПб. -1995. Том I. с. 419-423.
41. Власюк А. Н., Федун Н. Ф., Курилин О. В., Пинчук Т. Н. Абсцессы надгортанника.//У1 Съезд оториноларингологов УССР. Львов. 1983. с. 7879.
42. Волков А. Г. Лечение больных фронтитом зондированием и длительным дренированием лобных пазух. //Материалы к региональной научно-практической конференции по актуальным вопросам оториноларингологии в зоне БАМа. Москва. 1982. с. 100
43. Волков А. Г. Опыт лечения больных фронтитом. Актуальные вопросы клинической оториноларингологии. Тезисы докладов к IX Краснодарской краевой ЛОР-конференции . Краснодар. 1989. с 294-205 .
44. Волков А. Г. Опыт лечения открытых переломов стенок лобных пазух. //Труды юбилейной научно-практической конференции оториноларингологов Ростовской области. Ростов-на Дону. -1998. с.38-41.
45. Волков А. Г., Макашина И. В. Анализ орбитальных осложнений параназальных синуситов по данным клиники ЛОР-болезней РГМУ.
46. Труды Юбилейной научно-практической конференции оториноларингологов Ростовской области. Ростов-на -Дону. -1998. с.41-43.
47. Волков А. Н. Отогенные внутричерепные осложнения после черепно-мозговой травмы.//У1 Съезд оториноларингологов УССР. Львов. 1983. с. 171.
48. Воронкин В. Ф., Авророва О. П. К вопросу о диагностике и лечению отогенных абсцессов головного мозга. //Вестник оториноларингологии.-1991. -№ 5, с.39-41.
49. Воронкин В. Ф., Сергеев М. М., Константинов Ю. П. Клинические особенности и исходы отогенного менингита. //Новости оториноларингологии и логопатологии.-1999-№ 3(19) с. 23-26.
50. Воронкин В.Ф., Сергеев М.М. Множественные, отогенные осложнения мозжечка и мозга. //Материалы Конференции «Актуальные вопросы научно-практической оториноларингологии». Ставрополь. -1997. с.24-28.
51. Воронкин В.Ф., Сергеев М.М., Перехода Д. Л. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний околоносовых пазух. //Вестник оториноларингологии.-1999,-№ 4, с.25-27.
52. Гаджимирзаев Г. А. Современная оценка некоторых положений проблемы отогенных внутричерепных осложнений. //Вестник оториноларингологии. -1999.-№ 3. с.22-25.
53. Гаршин М. И. Клиника отогенных абсцессов полушарий головного мозга. // Вестник оториноларингологии. -1990. -№ 1. с. 4-8.
54. Гаршин М. И. Отогенные абсцессы мозжечка. //Вестник оториноларингологии. -1991.-№ 6. с. 44-47.
55. Гетманов Г. П. Диагностика и лечение сфеноидита. //Актуальные вопросы экстренной специализированной медицинской помощи. Орел.1996. с.211-213.
56. Глущенко В. Г. К щадящему лечению фронтитов с помощью трепанопунций лобной пазухи. //Материалы Республиканской научно-практической конференции оториноларингологов. Иркуткс. Д980.С.123-124.
57. Гордиевский И. Д., Демненков В. Р., Ягудин К. Ф., Сенченко J1. С., Флиглинских Н. А. Частота и характер осложнений при остром воспалении среднего уха. //VI Съезд оториноларингологов УССР Львов. 1983. с. 162- 163.
58. Голышев Д. Н. Организация неотложной помощи больным с носовым кровотечением. //Тезисы докладов межобластной конференции оториноларингологов Урала, выездной сессии Московского НИИ уха, горла и носа. Москва. -1983. с.73-74.
59. Грасманис Н. Б., Керман Т. Я. Лечение больных с сообщениями между полостью рта и верхнечелюстной пазухой. //Стоматологическая помощь. Сборник научных статей. Рига.-1988. с.219-222
60. Гребнев Г. А. Структурная характеристика флегмон челюстно-лицевой области //Стоматологическая помощь. Сборник научных статей. Рига.-1988.-е.215-219
61. Григорьев Г. М. , Б. В. Бродовский. К диагностике отогенного абсцесса мозжечка. //Материалы к зональной научно-практической конференции оториноларингологов и выездной научной сессии МНИИ уха, горла и носа. Тезисы сообщений. Москва. -1987. с.92-93.
62. Григорьев Г. М., Заец В. С., Николаева Н. В. Диагностика и лечение флегмоны боковой стенки глотки. //1-я Республиканская конференция оториноларингологов Киргизской СССР. Фрунзе . 1986. -с.-70-73.
63. Григорьев Г. М., Зайганова Н.С, Терновой А. В. Отогенные внутричерепные осложнения по данным городской больницы скорой медицинской помощи.// Вестник оториноларингологии. -1991. -№ 2 .с. 6568.
64. Гриднев. В. А., Ярлыков С. А. Никонов Н. А. Клиника болезней уха, горла и носа. //Воронежская областная клиническая больница: специализированная медицинская помощь. Издательство Воронежского Государственного университета. -1996. с.39-44.
65. Гундарева Р. А., Малаев А. А., Южаков А. М. Травмы глаз. Москва. -1986.
66. Гусев А. С. Организация оториноларингологической помоши населению Оренбургской области. //Тезисы докладов IX Оренбургской научно-практической конференции оториноларингологов. Оренбург. 1987. -с. 7-8.
67. Гущин А. Н. Церебральный арахноидит у больных с хроническим риносинуситом. //Вестник оториноларинологии.-1994. -№2, с.20-22.
68. Данилевич М. О. Хирургическое лечение больных с краниофасциальными повреждениями. СПб. -1996.
69. Дашкевич Ю. М., Драчук А. И., Желтухов А. Г. Хирургическая тактика при лечении часто рецидивирующего и затянувшегося среднего отита. П\ Республиканская конференция оториноларингологов Киргизской СССР. Фрунзе.-1986. с.42-43.
70. Дербенева M.JI. Клиника и лечение начальных проявлений отогенных внутричерепных осложнений.//Вестник оториноларинголог. 1999. № 3.с.26-30.
71. Дибиров Д. А., Буя.човская О. А., Артюхина Т. В. Клинико-морфологические аспекты при хроническом мезитимпаните. //Вестник оториноларингологии. 1989. № 3. с.24-27.
72. Дмитриев Н. С., Юнин А. М. Выбор метода хирургического лечения хронического гнойного среднего отита на современном этапе. II Труды II Московского Ордена Ленина Государственного Медицинского института им. Н. И. Пирогова. -Москва . -1983. с.88-89.
73. Дунаевский А. Е., Даниленко Г. С., Боярский Г. Ф. О вспомогательных методах исследования в диагностике отогенных абсцессов головного мозга. //VI Съезд оториноларингологов УССР. Львов. -1983. с. 166-167.
74. Евдощенко Е. А., Витиер В. К., Мельник М. А. Особенности хирургического лечения больных рецидивирующим фронтитом. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1992.-№ 2. с.40-46.
75. Евдощенко Е. А., Косаковский А. Л., Мельник М. А. Острый отит и его осложнения. //Журнал ушных, горловых и носовых болезней. 1984.№ 5.с33-38.
76. Егоров В. Н. К вопросу об отогенном сепсисе. //Тезисы докладов межобластной научно-практической конференции оториноларингологов Урала, Поволжья и Западной Сибири, выездной сессии НИИ уха, горла и носа. Москва. 1983.с. 119-120.
77. Единак Е. Н., Гурьев Л. П., Хею Л. Я. Диспансеризация больных хроническим гнойным средним отитом в условиях сельского района. //Журнал ушных, горловых и носовых болезней. -1985. -№ 6. с.20-22.
78. Енин И. П. Вторичные медиастиниты в оторинолариногологии. //Вестник оториноларингологии.-1991. -№ 5. с.48-52.
79. Енин И. П. Основные принципы хирургического лечения хронических средних отитов.// Материалы межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 60-летию Ставропольской государственной медицинской академии. Ставрополь. -1998. с.354-357.
80. Енин И.П. Реабилитация больных хроническим гнойным средним отитом. //Вестник оториноларингологии. -1999. -№ 2. с.5-7.
81. Есеналиева- Р.Н. Лечение нейросенсорной тугоухости. //I Съезд оториноларингологов Казахстана. Тезисы докладов. Алма-Ата. -1983. с. 92
82. Жумабеков Г. А. Опыт лечения фистулы лабиринта при хронических гнойных средних отитах. //I Съезд оториноларингологов Казахстана. Тезисы докладов Алма-Ата. -1983. с. 93-94
83. Зайганова Н. С., Невежин Л. В. Особенности клинического течения мастоидита по данным специализированной больницы скорой медицинской помощи. //Вестник оториноларингологии. -1991.- №5. с.3-6.
84. Зайганова Н. С. Тактика врача при сочетании острого среднего отита с менингитом. /Л Республиканская конференция оториноларингологов Киргизской СССР. Фрунзе. -1986. с.52-54.
85. Зариганский В. А., Искандеров С. А. К вопросу о хирургическом лечении переломов носа. //Материалы региональной научно-практической конференции оториноларингологов . Москва. -1990. с.79-80.
86. Захаров А. А., Кожевникова Т. И. Современные методы диагностики и лечения лиц с заболеваниями околоносовых пазух. // Тезисы докладов к IX Краснодарской краевой JlOP-конференции . Краснодар. -1989. с. 218219. ^
87. Зуев Л. А., Балабанцев А. Г. Диагностика и лечение больных с риногенными орбитальными осложнениями. // Тезисы докладов к IX Краснодарской краевой ЛОР-конференции. -1989. с. 219-220.
88. Извин А. И. Паратонзиллярные абсцессы. Тюмень. 1994.
89. Извин А. И. Щадящий метод оперативного лечения больных паратонзиллярными абсцессами. //Материалы региональной научно-практической конференции оториноларингологов. Москва. -1990. с. 167168
90. Йовчев В. С. Лечение переломов костей лица и их последствий.// Автореферат диссертации доктора медицинских наук. Ленинград. -1996.
91. Казимирский В. А. Клиническая значимость имуннограммы для прогнозирования течения флегмон лица и шеи. Автореферат диссертации доктора медицинских наук. Москва. -1998.
92. Калаченко А. В. Отогенные внутричерепные осложнения. /ЛСъезд оториноларингологов Казахстана. Тезисы докладов. Алма-Ата. -1983. с.91-92.
93. Калинина Е. Г., Батишева О. Н., Пополитов В. С. Опыт применения ГБО в комплексном лечении больных при сенсоневральной тугоухости.// Одиннадцатая областная научно-практическая конференция «День науки» Липецк. 1999. с.78-79.
94. Керимов Н. А. Лечение механических повреждений околоносовых пазух. // Медицинский журнал Узбекистана. Тошкет. -1986. -№ 3. с.50-52
95. Киндурис В. Ю., Бальсявичюс К. К. Рак среднего уха, развившийся на фоне хронического гнойного среднего отита и осложненный парезом лицевого нерва. // Журнал ушных, горловых и носовых болезней. -1989. -№ 1.-е. 71.
96. Киселев В. В., Волков А. Г., Сариуш-Залесский Ю. Ф. Некоторые аспекты проблемы носовых кровотечений. //Труды Юбилейной научно-практической конференции оториноларигологов Ростовской области. Ростов-на-Дону. -1998. с.98-104
97. Клочихин А. Л., Алексейчук И. В., Лукин В. Н., Коваленко В. В. Случай бессимптомного течения риногенного менингита. //Вестник оториноларингологии. -1990. -№ 5. с.71-72.
98. Колесников В. В., Батурин А. И. Из опыта лечения отогематом.// Материалы региональной научно-практической конференции оториноларингологов .Москва. 1990.356-357
99. Кондрашкина А. Г., Иванов В. Н. Результаты лечения внезапной глухоты. //Диагностика и лечение поражений уха и связанных с ним заболеваний. Москва. -1984. с.42-43.
100. Косенко В. Ф. Срочная помощь больным при воспалительных стенозах гортани. //V съезд оториноларингологов РФСР. Ижевск. -1984. с. 155-156.
101. Кочорбаев И. Р. Заболевание ЛОР-органов, требующих неотложной помощи у больных, находящихся в стадии алкогольного опьянения. //I Республиканская конференция оториноларингологов Киргизской СССР. Фрунзе .-1986. с.56-58.
102. Кравченко В. Ф., Колодий Н. В., Давудов X. Ш. Неотложная помощь при травмах носа и других ЛОР-органов. //I Республиканская конференция оториноларингологов Киргизской СССР. Фрунзе . -1986. с.58-60.
103. Кравченко Д.В., Кравченко А.В., Попадюк В. И. Некоторые результаты обследования и лечения больных с риносинусогенными орбитальными осложнениями. //Вестник оториноларингологии. -1999.-№ 2. с.23-25.
104. КравченкоД. В., Ленский В. Е. Структура заболеваемости Лор-органов по данным БСМП г. Ангарска. Материалы региональной научно-практической конференции оториноларингологов Москва. 1990. с. 11-12.
105. Кручинский Г. В, В. И. Филлипенко. Одонтогенный верхнечелюстной синусит. Минск. -1991.
106. Кузнецов В. А. Организация оказания неотложной Лор-помощи населению Пензы в ЛОР-отделении ЦГБ им. Г. А. Захарьина. //Научно-практиченская конференция II Захарьинские чтения. 1995. с.38-39.
107. Ш.Курдова З.И. Диагностика отогенных внутричерепных осложнений. Москва. Медицина. -1986.
108. Курилин И. А., Юрина Р. В., Тышко Ф. А. К особенностям течения и диагностики отогенных внутричерепных осложнений. //Журнал ушных, носовых и горловых болезней . -1983. -№6. с. 1-6.
109. Куц Н. П. Риногенные внутричерепные осложнения по материалам городского оториноларингологического отделения. // Тезисы докладов к IX Краснодарской краевой ЛОР-конференции. Краснодар. -1989. с. 67-68
110. Ланцов А. А., Г. В. Лавренева, Шитикова Н. Н.О лечении лиц с заболеваниями наружного уха. //Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1994.- № 2. с 8-10.
111. Лебедева О. П. , Л. Ф. Ткач, А. Г. Семенов. Отогенный тромбоз сигмовидного синуса. //Диагностика и лечение поражений уха и связанных с ним заболеваний. Москва. -1984. с.68-71.
112. Линьков В. И., Кутуков В. Н. Клинико-аудиологическая характеристика больных острой нейросенсорной тугоухостью. //Тезисы докладов научно-практической конференции Ленинградского НИИ уха, горла, носа и речи. Ленинград-1990. с.41-43.
113. Линьков В. И., Кутуков Ю. Н., Камоско В. К. Стандартизация диагностики и лечения острых средних отитов. //Новости оториноларингологии и логопатии. -1999. -№3. с.42-45.
114. Лисовская М. II., Кожеко П. Е., Носков А. Л. Особенности диагностики и экстренной помощи при отогенных внутричерепных осложнениях. //I Республиканская конференция оториноларингологов Киргизской СССР. Фрунзе. -1986. с.55-56.
115. Лихицкий А. М. Лечение фурункулов и карбункулов лица полисорбом и полиметилсилоксаном. //Материалы XVIII научно-практической конференции молодых ученых и специалистов КГИУВ. -Киев. -1990. с.115-116.
116. Ш.Лонская Т. Г. Профилактика и лечение отогенных внутричерепных осложнений в оренбургской области. //Тезисы докладов IX Оренбургской областной научно-практической конференции оторинолариногологов. Оренбург.-1987. с. 18-20.
117. Лопотко А. И., Меркулов В. Г. К вопросу о диагностике и лечении атипичного мастоидита. //Вестник оториноларингологии. -1991. № 2. с.59-62.
118. Лорченко В. Е. Внутричерепные отогенные осложнения. //II съезд оториноларингологов Белоруссии. Минск.-1984. с. 140-142.
119. Лукьянов А. Г., Зобнина Н. Н., Егоров В. И., Козаренко А. В. Применение высокочастотной биполярной коагуляции в остановке носового кровотечения. //Возможности и перспективы диагностики и лечения в клинической практике. Москва. -1992. с.73-74
120. Манжура Н. П., Марченко Е. Д.,Шкоба Я. В. Раннее выявление и лечение нарушений звуковоспринимающего и вестибулярного аппаратов у больных острым средним отитом. //VI съезд оториноларингологов УССР. Львов.-1983. с.166-168.
121. Мануйлов О. Е., Чергешов Ю. И. Орбитальные осложнения одонтогенного гаймороэтмоидита. // Вестник оториноларингологии. -1989.-№ 2. с. 15-17.
122. Марей И. М. Лечение больных с повреждениями верхнего отдела лицевого черепа, сочетающимся с черепно-мозговой травмой. // Современные принципы диагностики и терапии при травмах уха, горла и носа. Издательство Саратовского Университета. -1980.
123. Маркин С. А., Лопарев А. А. Опыт диагностики и лечения больных с отогенными асбцессами полушарий головного мозга и мозжечка. //Вестник оториноларингологии. -1985.- № 5. С.-38-41.
124. Марков Г. И., Молчанов И. А. К вопросу о профилактике отогенных внутричерепных осложнений при хронических эпитимпанитах. //Материалы Республиканской научно-практической конференции оториноларингологов. Иркутск.- 1980. с.322-333.
125. Машкова Т. А., Никонов, Гриднев В. А., Бакулина Л. С. Возможности и переспективы нейрохирургического лечения фронтитов. //Воронежская областная больница: специализированная помощь. -1996 с.446-449.
126. Машкова Т. А., Ярлыков С. А., Княжев С. В., Никонов Н. А. Ретроспективный анализ результатов диагностики и лечения больных с воспалительными заболеваниями лобных пазух. //Вестник оториноларингологии. -1991.- № 2. с 21-23.
127. Машок В. К. Сфеноидиты в структуре параназальных синуситов. // Актуальные вопросы оториноларингологии. Материалы конференции оториноларингологов Томской об ласти.Томск. -1988. с.25-28.
128. Меланьин В. Д., Хоров О. С. Принципы лечения неосложненных форм эпи и эпимезотимпанитов. //Вестник отриноларингологии.-1999. -№ 4. с. 8-10.
129. Миразизов К. Д., Буссель JI. Г., Ходжаева К. А., Мухаметжанов Н. 3. Совершенствование методов диагностики отогенных и ринусогенных абсцессов головного мозга. //Вестник оториноларингологии. -1989. -№ 3. е.- 27-31.
130. Миронов С. Н. Кузнецов В. А. Организационные вопросы по оказанию экстренной помощи с носовыми кровотечениями в ГЦБ им. Г. А. Захарьина. //Научно-практическая конференция «II Захарьинские чтения.» Тезисы докладов. Пенза. -1995. с.49-51.
131. Мирошникова Е. 3. О лечении больных с хроническим гнойным средним отитом. //V съезд оториноларингологов РФСР. Ижевск.-1984. с.215-216.
132. Мирошнокова Е. 3, Гусаков А. Д., Мельников В.И. Наш опыт лечения больных с холестеатомной формой хронического гнойного среднего отита. //II съезд оториноларингологов Белоруссии. Минск. 1984. с. 144146.
133. Митин Ю. В., Власюк А. Н. Разлитой гнойный отогенный и риногенный менингоэнцефалит и дифференциальная диагностика очагового энцефалита с абсцессом полушарий головного мозга. //ХУсъезд оториноларингологов России. СПб. -1995. Том I. с. 424-428.
134. Моисеенко В. С., Гирко Е. И. Экстрадуральная детоксикация методом гемосорбции у больных с тяжелыми гнойными заболеваниями лица и шеи. // Воронежская областная больница: специализированная медицинская помощь. Воронеж. -1996. с.465-469.
135. Мосин В. Г. Причины рецидивов ангины. СПб. 1999.
136. Московиченко Н. А., Губин В. Н. Клинические и некоторые судебно-медицинские аспекты повреждений носа. // Новые методы диагностики и лечения больных с заболеваниями уха, горла и носа. Харьков. ХМИ. 1987. с.47-50.
137. Мукушев К. М. Лечение фронтитов методом трепанопункции. //I Съезд оториноларингологов Казахстана.'Гезисы докладов.Алма-Ата. 1983. с. 188189.
138. Муратов Н. И., Воронкин В.Ф. Отогенные внутричерепные осложнения по материалам оториноларингологической клиники. //Тезисы докладов к IX Краснодарской краевой ЛОР-конференции . Краснодар. -1989. с. 107108
139. Мухитдинов Ш. М. Отогенный абсцесс затылочной доли мозга. // Вестник оториноларингологии. -1990. -№ 5. с.76-77.
140. Назаренко В. Г. Отогенный гнойный менингит, его диагностика с учетом неврологических изменений. //I Съезд оториноларингологов Казахстана. Тезисы докладов. Алма-Ата. -1983. с.99-100
141. Невский Б. Н. Тампонада при носовом кровотечении. // Тезисы докладов межобластной научно-практической конференции оториноларингологов Урала, выездной сессии Московского НИИ горла и носа . Москва. -1983. с.76-78.
142. Нечипоренко В. П., Каблучко Ж. С. Атипично протекающий мастоидит, осложненный зигоматицитом, субпериостальным и экстрадуральным абсцессами.- //Журнал ушных, горловых и носовых болезней. 1989. № 1. с-79
143. Нечипоренко В. П., Родин В. И., Гинькут В. Н., Нагорная С. С., Зак В.И. Отогенные внутричерепные осложнения по материалам ЛОР-клиники областного лечебно-клинического объединения. //Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1992. -№ 3/4 с.33-37.
144. Николаев М. П. О тактике лечения травм лицевого скелета. //Вестник оториноларингологии.-1999. № 1. с.28-30.
145. Николаев Р. М. Реконструкция стенок околоносовых пазух и орбиты с использованием полимерных и металлокерамических материалов при травматических повреждениях. //Вестник оториноларингологии. -2000. -№ 1 . с.24-27
146. Ноговицин И. А. Клинические аспекты септических осложнений некоторых воспалительных заболеваний глотки.//Актуальные вопросы оториноларингологии и логопатии. СПб.-1994.С.80-82.
147. Осипова Л. С. Неотложная помощь при острой нейросенсорной тугоухости. //I Республиканская конференция оториноларингологов Киргизской СССР. Фрунзе . -1986. с.41-42.
148. Оуату В. А. Некоторые аспекты этиологии травм челюстно-лицевой области. //Актуальные вопросы стоматологии. Тезисы докладов VII научно-практической конференции стоматологов МССР. Кишинев. -1981. с.54-55.
149. Оуату В. А., Балан Е. И. Травмы челюстно-лицевой области. // Актуальные вопросы стоматологии. Тезисы VII научно-практической конференции стоматологов МССР. Кишинев. 1981.-е. 56-57.
150. Охотина Е. М. Неврологическое исследование ЛОР больных. //Вестник оториноларингологии. -1989. -№ 6.-с-.79-80.
151. Павлова О. В, Тышко Ф. А. Клиническая диагностика отогенных абсцессов мозжечка. //VI Съезд оториноларингологов. УССР. Львов. 1983. с.165-167.
152. Пальчун В. Т. Диспансеризация и лечение больных хроническим тонзиллитом и синуситом. Москва. -1972. -4.1. с. 3-7.
153. Пальчун В. Т. Хронический гнойный средний отит в современной практике оториноларинголога. //Усъезд оториноларингологов РФСР. Ижевск. 1984.С. 193-216.
154. Пальчун В. Т., Каплан С. И. , Вознесенский Н. Л. Неврологические осложнения в оториноларингологии. Москва. 1977.
155. Пальчун В. Т., Крюков А. И., Владимирова В. В., Муратов Д. Л. Паратонзиллит- спорные вопросы лечебной тактики.//Вестник оториноларингологии. 1993. № 4. -с. 28-32.
156. Панина О. Л. Сочетанная травма глазницы. Дисс канд мед наук Л. 1986г.
157. Патрин А. Ф., Лучихин Л. А. Некоторые особенности отогенных внутричерепных осложнений у людей пожилого и старческого возраста.// Журнал ушных, носовых и горловых болезней . 1985. № 4. -с. 41-45.
158. Патякина О. К. Лечение острой нейросенсоной тугоухости.//Материалы к региональной научно-практической конференции по актуальным вопросам оториноларингологии в зоне БАМа. Москва . 1982. -с. 212-213.
159. Петрецкий В. В. К вопросу о классификации хронических гнойных средних отитов.// VI съезд оториноларингологов УССР. Львов. 1983.с. 130132.
160. Пилипенко А. А., Миракян Л. А. Алкогольные опьянения и травмы носа. //I Республиканская конференция оториноларингологов Киргизской СССР. Фрунзе.-1986. с.58-60.
161. Погосов В. С., Мирошниченко Н.А., Гунчиков М.В. Флегмоны шеи. //Вестник оториноларингологии,-1996.-№ 5.С.43-45.
162. Попа В. А., Банарь И. М., Единак Е. Н., Чиботарь Н. В. Воздухообмен верхнечелюстных пазух при одонтогенном гайморите. //Актуальные вопросы стоматологии. Тезисы докладов VII научно-практической конференции стоматологов МССР. Кишинев. -1981. с.57-59.
163. Поркшеян М. X., Кристотурян Е. Т. Подслизистая резекция перегородки носа при лечении больных с носовыми кровотечениями. //Тезисы докладов научно-практической конференции оториноларингологов Ростовской области. Ростов-на-Дону.-1983. с.54-53.
164. Продовская О. Б. К хирургичекому лечению отогенных абсцессов мозжечка. //Актуальные вопросы оториноларингологии и логопатии. СПб.--1994. с.14-16.
165. Раков И. М, Чиркина Г. И., Лев Н. А., Тян В. Б. К лечению гнойных фронтитов методом трепанопункциии. //Материалы Республиканской научно-практической конференции оториноларингологов. Иркутск. -1980. с.121-122.
166. Ракса Л. В., Кончиц С. М., Чернявская М. И. Опыт лечения сочетанных травм лица средней зоны. // Труды врачей и фармацевтов Могилевщины. (К 135-летию врачебного общества). Могилев. 1999.
167. Рожинская И. А. Оказание срочной помощи при острых и подострых формах кохлеарного неврита. //I Республиканская конференция оториноларингологов Киргизской СССР. Фрунзе .1986. с. 36-38.
168. Русанова Н. П., Кулумбаева Б. Б. Отогенные внутричерепные осложнения по материалам клиники. //I Съезд оториноларингологов Казахстана. Тезисы докладов. Алма-Ата. -1983. с. 163-164.
169. Рыжов И. Н. Оказание неотложной помощи при травмах Лор- органов. // Сборник научно-практических работ. (К 100-летию медицинской службы пограничных войск). Том I. Москва. 1996. с.132-133.
170. Сватко Л. Г. Клиника, диагностика и лечение острого гнойного среднего отита. //V съезд оториноларингологов РФСР. Ижевск. -1984. с. 185-193.
171. Семенов Ф. В., Перехода Д. Л., Евглевский Е. А. Эксперементальное обоснование применения гиалуронидазы и папаина для профилактики резидуальной холестеатомы. //Новости оториноларингологии и логопатии. 1999. -№3 с.56-58.
172. Семенов Ф. В., Швецова А. М., Перехода Д.А. Редкая локализация риногенного абсцесса головного мозга. //Вестник оториноларингологии.-1999.-№ 4, с.48.
173. Сергеев М. М. Риногенный абсцесс мозга у больного с острым фронтитом. //Журнал ушных, носовых и горловых болезней .1983. № 3.-с.30-35
174. Синицын А.И. Фронтиты по материалам ЛОР-отделения. //Актуальные вопросы экстренной специализированной медицинской помощи. Орел. -1996 с.214-216.
175. Скопец Г. В. Клиника и лечение отогенного менингита в современных условиях. //Тезисы докладов межобластной научно-практической конференции оториноларингологов Урала, выездной сессии Московского НИИ уха, горла и носа. Москва. 1983.с. 120-122.
176. Скопец Г. В. Результаты лечения больных с фистулой лабиринта. //V съезд оториноларингологов РФСР. Ижевск. 1984. с.297-299.
177. Скопина Э. Д., Жиганов В. А. Травмы гортани в условиях мирного времени. Современные принципы диагностики и терапии при травмах уха, горла и носа. Издательство Саратовского университета. -1980. с. 2528.
178. Скопина Э. Л., Рогова Е. Г., Новикова В. В. Особенности послеоперационного периода при хирургическом лечении хронических фронтитов.//Вестник оториноларингологии. -1991. -№ 6. с. 28-31.
179. Скопина- Э.Л. Некоторые аспекты проблемы хронического гнойного среднего отита.//Вестник оториноларингологии. -1999.- № 2. с. 51-52.
180. Смирнов Н. П., Микина Г. М. Рак среднего уха, развившийся на фоне хронического гнойного среднего отита. //Вестник оториноларингологии. -1986. -№ 3. с.75.
181. Соколова Н. 3., Томилова Н. И. Отогенные внутричерепные осложнения. //Актуальные вопросы клинической отиатрии. Сборник научных трудов. Свердловск. -1985. с.55-63.
182. Солдатов И. Б. 1994.0 носовых кровотечениях. // Журнал уха, горла и носа-1991.-№ l.c.57-59
183. Солдатов И. Б. Руководство по оториноларингологии. -Москва. -1994.
184. Спокойная В. А., В. А., Проничев Ю. С., Березань П. М. Неотложная помощь при травмах уха. //I Съезд оториноларингологов Казахстана. Тезисы докладов. Алма-Ата. -1983. с.103-104.
185. Спокойная В. А., Байтаджанов Г". А. Неотложная хирургическая помощь при травмах носа. //Тезисы докладов межобластной научно-практической конференции оториноларингологов Урала, выездной сессии Московского НИИ уха, горла и носа .Москва. 1983.с. 129-130.
186. Спокойная В. А., Мингалев Н. В. Сепсис как осложнение средних отитов. //Актуальные вопросы оториноларингологии. Медицинская научно-практическая конференция. Новокузнецк. -1988. с. 157-159.
187. Старкова Jl. Н. Применение медицинских пиявок при лечении фурункулов носа. //Актуальные вопросы оториноларингологии. Москва 1997. с.64-66.
188. Сулейманова А. А., Захарова А. Б. Клиническое течение рака гортани. Материалы региональной научно-практической конференции оториноларингологов . Москва. 1990.с213-14.
189. Тайбогаров С. Е., Калаченко А. В. Угрожающее жизни носовое кровотечение, потребовавшее перевязки шейных магистральных сосудов. // Вестник оториноларинголоии.-1994. -№ 3. с.40-41.
190. Тайбогаров С. Е., Тихая Г. И. Влияние антибиотиков на течение внктричерепных осложнений хронического гнойного отита. //V съезд оториноларингологов РФСР. Ижевск. -1984. с.269-270.
191. Тайбогаров С. Е., Тихая Г. И. Лечение носовых кровотечений в условиях стационара. //Тезисы докладов межобластной научно-практической конференции оториноларингологов Урала, выездной сессии Московского НИИ уха, горла и носа . Москва. 1983. с.80-81.
192. Талышинский А. М. Отогенный бактериальный шок. //Журнал уха, горла и носа. -1985. -№ 4. с.34-38.
193. Талышинский А. М. Сравнительная оценка различных способов лечения больных с отогенным абсцессом головного мозга. //Вестник оториноларингологии. -1986. -№ 6 с.3-6.
194. Таукелева С. А., Идрисова О. М., Шарипова М. А. Сравнительная оценка эффективности методов лечения паратонзиллярных абсцессов. Материалы региональной научно-практической конференции оториноларингологов. Москва. -1990. с. 180-181.
195. Таукелева С. А., Сагатова Г. С. Возможности применения сорбирующих гидрогелевых полимеров для тампонады носа. //Новости оториноларингологии и логопатии. -1999. -№4. с. 90-94.
196. Тимошенко А. П. Лечение атипичных форм эпитимпанита. //Вестник оториноларингологии. 1999. № 5. -с.43-44.
197. Толстое Ю. П., Шульга А. И., Макаров С.Н. Острый тонзиллогенный тромбоз правой внутренней яремной вены. //Вестник оториноларингологии.-1999, № 4. с.47.
198. Трефилова Ф.А., Королев В.А. Гнойно-септические заболевания и осложнения в хирургии. Пермь. -1989.
199. Трубин В. В., Хамитов Ф. С. Переломы стенок орбит при множественной и сочетанной травме костей лица. //Актуальные вопросы клинико-эксперементальной медицины. Чебоксары. -1999. с.90-93.
200. Трубчинин Ю. А. Абсцедирующий фурункул носа, осложненный начинающимся тромбозом угловой вены и острой почечной недостаточностью.//Журнал ушных, горловых и носовых болезней. 1989. №6. с.51-53.
201. Тышко Ф. А. Клиника, диагностика, лечение больных экссудат и вным сфеноидитом. // Тезисы докладов к IX Краснодарской краевой ЛОР-конференции. Краснодар. -1989. с.270-271.
202. Уральский А. В. Комбинированный метод эндоназально! о хирургического лечения хирургических синуситов. //Одиннадцатая областная научно-практическая конференция «День науки». Липецк. -1999. с.79-80.
203. Усанов А. А. Особенности оториноларингологической симптоматики сфеноидитов, протекающих на фоне полисинусита. Тезисы докладов к IX Краснодарской краевой ЛОР-конференции. Краснодар. -1989. с. 271-272.
204. Устьянов Ю. А., Степанов Б. Д., Трегубов А. В., Уральский А. В. Отогенные внутричерепные осложнения. //Актуальные вопросы неотложной медицины. Одиннадцатая областная научно-практическая конференция «День Науки».Липецк . с.77-79.
205. Ушаков И. С. Мастоидиты при острых и хронических гнойных средних отитах.//1 съезд оториноларингологов Казахстана. Алма-Ата.-1983. с.98.
206. Файнштейн Б. А., Наймагон H.JI, Мухин Э. А. Сравнительные данные течения отогенных внутричерепных осложнений за 20 лет по материалам ЛОР- отделения Мозырской городской больницы. //II съезд оториноларингологов Белоруссии. Минск. -1984. с. 127-128.
207. Федорова О.В. Типы повреждений структур уха в зависимости от характера травмы. //Вестник оториноларингологии.-1998.-№ 1. с.53-56.
208. Федун Н. Ф., Лымарь В. Г. Организация и оказание неотложной помощи при повреждениях носа и околоносовых пазух. //VI Съезд оториноларингологов УССР. Львов. -1983. с. 27-28.
209. Фоминых Т.Я. Предупреждение и лечение нагноительных процессов , развившихся вследствие травмы органов шеи. //Вестник оториноларингологии.-1996.-№ 5. с.46-47.
210. Халиков Н. А. Лечение сочетанных травм носа. //Материалы конференции посвященной 70-летию общества стоматологов и 100 летию со дня рождения профессора Е. А. Домрачевой. Тезисы. Казань. -1992. с.83.
211. Хлыстов Ю. А., Павлова О. В., Тышко Ф. А. Клиническая диагностика отогенных,абсцессов мозжечка. //VI Съезд оториноларингологов УССР. Львов.-1983. с. 165-166.
212. Хромов Л. Г., Николаев Н. П., Фомина С. А., Виткулов С. В. К вопросу о возможности использования гидрогелей для остановки носовых кровотечений. //Российская ринология. -1994.- Приложение №2. с.116-117.
213. Цукерберг Л.И., Тихонова И. А. Внезапная глухота.//Материалы республиканской научно-практической конференции «Новое в оториноларинологии», посвященной 1000-летию Абу Али- Ибн Сины. Под ред. Проф. А. И. Мумминова. Тошкент. -1980. с.65-67.
214. Чабанова В. А. Оториноларингологические симптомы в отдаленном периоде после черепно-мозговой травмы. //Материалы к региональной научно-практической конференции по актуальным вопросам оториноларингологии в зоне БАМа. Москва. -1982. с.224-225.
215. Черненько М. П. Заболевания и повреждения шеи. Киев 1984.
216. Чернов, Д. Е,,. Назаренко В. Г., Марченко Ф. И. Неврологические осложнения при хронических гнойных воспалительных процессах среднего уха и их лечение.У/VI Съезд оториноларингологов УССР.Львов.1983.с. 160-161
217. Чумаков Ф. И., Яушева А. А. Внутричерепные осложнения у больных, перенесших санирующую общеполостную операцию на среднем ухе. // Журнал ушных, горловых и носовых болезней. -1985. -№ 3. с.44-47.
218. Чупий Л. В. Опыт лечения больных с хронической нейросенсорной тугоухостью./Тезисы докладов к IX Краснодарской краевой ЛОР-конференцин. Краснодар.-1989. с. 182-183.
219. Шапаренко Б. А., Сливко А. Б. О неотложной терапии при риногенном сепсисе. //Материалы к региональной научно-прктической конференции по актуальным вопросам оториноларингологии в зоне БАМа.- Москва. -1982. с.101-102.
220. Шварцбурд И. Б., Зусман В. Д., Безлюдный В. С. Заглоточные абсцессы у взрослых и их осложнения. // Тезисы докладов к IX Краснодарской краевой ЛОР-конференции. Краснодар. -1989. с.41-42.
221. Шершень Г. А. Травмы головы и шеи: справочник. Минск. 1999.
222. Щульга И. А. Фурункул носа (клинико-эксперементальное исследование). Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Самара. 1996.
223. Шульман X. М., Зулкарнеев Р. А., Данилов В. И., Калашников А. А., Евсеев Е. М., Яковлев В. Е., Таняшин С. В. Сочетанная черепно-мозговая травма.//Сочетанные и множественные травмы. Научные труды. Казань. -1988. -Том № 70.-С.22-25.
224. Шустер М. А., Калина В. О., Чумаков Ф. И. Неотложная помощь в оториноларингологии. Москва -1989.
225. Шустер М. А., Рогачикова Т. А. Хирургическое лечение флегмон шеи и медиастенитов.//Тезисы докладов межобластной научно-практической конференции оториноларингологов Урала, выездной сессии Московского НИИ уха,горла и носа. Москва. -1983. с.42-44.
226. Шустер М.А., Якушева А. А., Тимиргалаев М. X., Притула И. М., Чканников А. Н. Современные методы диагностики внутричерепных абсцессов в оториноларингологической практике. //Вестник оториноларингологии. 1986.№5. с.7-11.
227. Щербина Г. В. Отогенный сепсис по материалам ЛОР- клиники.Тезисы докладов ■ к IX Краснодарской краевой JlOP-конференции Краснодар. 1989.С. 189-190.
228. Щербина Г. В., Рыбачук Ю. Г Отогенные внутричерепные осложнения. //У1Съезд оториноларингологов УССР. Львов. -1983. с. 163-165.
229. Юдов Н. Н. Травмы околоносовых пазух мирного времени. //Материалы региональной научно-практической конференции оториноларингологов. Москва.-1990. с. 130-131.
230. Ямпольский С. 3, Акопян Р. Г. Перкуторная аускультация лобных пазух.
231. Вестник оториноларингологии. -2000. -№ 2. с.52-55.
232. Днборисов Т. М., Арефьева Н. А. Сравнительная оценка методов хирургического лечения хронического фронтита. //Вестник оториноларингологии. -1997. -№ 6. с.22-25
233. Ярлыков С. А. Отогенные абсцессы головного мозга. //V съезд оториноларингологов РФСР. Ижевск. -1984. с.268-269.
234. Ярлыков С. А., Кладовщиков А. И., Ланецкий А. В. Множественные отогенные абсцессы мозга. //Вестник оториноларингологии. 1982. № l.c.33-37
235. Ярлыков С. А., Никонов Н. А., Гриднев В. А., Шагова В. Г. Отдаленные результаты хирургического лечения больных хроническим гнойным средним отитом. //Воронежская областная клиническая больница: специализированная помощь. Воронеж. 1996. с.443-446.
236. Ярлыков С. А., Никонов Н. А., Гриднев В. А., Шагова В. С. Клиника, диагностика и лечение хронических синуситов. //Воронежская областная больница: специализированная помощь. -1996 с.449-453.
237. Яшан И. А., Протасевич Г. С. Хирургические вмешательства на перегородке носа при носовых кровотечениях. //Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1985. -№ 4. с.62-64.
238. Яшан И. А., Протасевич Г. С., Ковалик П. В. Непосредственные результаты лечения больных хроническим гнойным мезотимпанитом спиртовым раствором прополиса. //Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1984. -№ 5. с.51-55.
239. Allbers FD. Complicftions of jtitis media: the importance of ealy recognition.// American Jornal Otology 1999. Vol 20. - №1. -p 9-12.
240. Alvi A., Joyner-Triplet N. Acute epistaxis. How to spot the sourse and stop the stop the flow. // Postgrad Medical. 1996. -V.99.-№ 5.- p.83-90.
241. Arseni С, Ciurea AV. Cerebral abscesses secondary to ototrhinolaryngological infections. A study of 386 cases. //Zenralbl Neurochir 1988.-Vol 49 №l.-p 22-36.
242. Assimakopoulos D., Skevas A., Exarchacos G., Bliouras K. Our experience with surgical treaatment of posterior epistaxis. Report 16 casess. // Rev. Stomat. Chir.Max. Fac.-1993. - №4.- p.273-277.
243. Barlow D.W., Deleyiannis W.B/, Pinczower E.F Effectiveness of surgical management of epistaxis at a tertiary care centre.// Laryngoscope. 1997. V. 107 .№ 1 .p.21 -24.
244. Breuninger H. Drug side efffects in ORL practice. // YNO. 1980.Vol 28.№5. pl41-7.
245. Buczylko K., Roczen H. Allergic larynditis. // Polish Merkuriusz Lek.- 1999 Vol 7.-№39.- p 95-8.
246. Cumberwoth U. L, Narula A. A., Bradly P.J. Prospective study of two management strategies for epistaxis. // Jornal Roy Coll Surg Edinburgh. 1991. Vol 36. № 4.p.259-260.
247. Elahi M.M., Parnes L.S., Fox A.J. Therapeutic embolization in the theatment of intractable epistaxis. //Archive Otolaringologi Head Nesk Surgical.-1995. V.12.№1. p.65-69.
248. El-Silimi O. Endonasal endoscopy and posterior epistaxis. //Rhinology.-1993.-V.31.-№3.-p. 119-120.
249. Elvany S. Abdel-Fatah H. Endoscopic control of posterior epistaxis. //J Laryngologe Otology.- 1991. V. 105. -№ 6. -p.428-431.
250. Grudfast K.V., Morris MS, Bernsley C. Subglottic stenosis: retrospectivt analysis and proposal for standard reporting system. //Annal Otology, Rhinology, Laringology. 1987. Vol 96 (Pt l).-p 101-5.
251. Kanganarak J, Fooannant S, Ruckphaopunt K, Navacharoen N, Teotrakul S. Extracranial and intracranial complicftions of suppurative otitis media. Reportof 102 cases. // Jornal Laryngology Otollogy.- 1993.Vol 107.-№11. -p 9991004.
252. Lewandowski. A.S., Sliwinska-Kowalska M. Zgloszenia chorych z powodu krwawen z nosa w zaleznosci od czynnikow pogodcwych. // Wiad Lek. 1993. V. 46.№ 5-6. 597-602.
253. Lopez Amado M, Garcia Sarandeses A, Herranz Gonzalez-Botas J, Lopez Blanco G, Martinez Vidal J. Appropriateness Emergency hospital admissions г an ORL service of a third level hospital. //Acta Otorrinolaringology Esp. -1993.-Vol 44.-№l.-p 31-4.
254. Lubianca-Net о JF, Brendemeier M, Carvalhal EF, Arruda С A, Estrella E, Pletsch A, Gus M, Lu L, Fuchs FD. A study of the association beteween epistaxis and the severity of hypertension. American Jornal Rhinolog>.-1998. Vol 12. -№4. -p 269-72.
255. McCarry G. M. Nasal endoscope in posterior epistaxis:a preliminary evaluation.//Jormal Larengology-Otologiy.-1991.-V.105. -№6.- p.428-431.
256. McCarry G. M.,Aitken D. Intranasal ballon catheters: how do they work.//Clinical Otorhinolaringologiy.- 1991.-V.16. -№4.- p.428-431.
257. Mitchell RB, Quinn S J, Kenyon C. S. Day-stay tonsillectomy: is hospital sta\ reduced at the expence of increaced community care? //Annal R Coll
258. Engl. 1996.№78.-5.p. 440-3.
259. Munoz E, Zahtz G, Lavantia J, Chalfin D, Lackner R, Wise L. Hospital resource consumption and outcome. Route of admission and age for hospitalized otolaryngologe patients. // Archive Otolaryngolog Head Neck. 1989.-Vol 115.-№1, -p 87-91.
260. Nadel DM, Lanza DC, Kennedy DW. Endoscopically guided sinus cultures in normal subjects. // American Jornal Rhinology.- 1999. Vol. 13. -№2. -p :87-90.
261. Osma IJ, Cureoglu S, Hosoglu S. The comlications of chronic otitis media: report of 93 cases. // Jornal Laryndology Otolology. 2000. -Vol 114. -№20 -p 97-100.
262. Premachandra D. J., Sergereant R. J. Dominant maxilary artery as cause of failure in maxillary artery ligation for posterior epistaxis. //Clinical Otolaringolody.-1993. -Vol.18. -№1. -p.42-47.
263. Randall D.A., Freeman S.B. Management of anterior and posterior epistaxis. //American Family Physical. -1991. -Vol.43. -№6.-p.2007-2014.
264. Rebeiz E. E., Bryan D. J., Ehrlichman R. J.,Shapshay S.M. Surgical management of life-threatening epistaxis in Osier-Weber-Rendu disease.//Ann Plastic Surg.-1995. Vol.35.- №2.- p.208-213.
265. Rudert H., Maune S. Die endonasale Koagulation der Arteria sphenopalatina bei schwerer posterior Epistaxis. //Laaryngology, Rhinolology, Otolology. -1997. -Vol.76. -№2.-p.77-82.
266. Sade J. Surgical plannig of the treatment of cholestetoma and postoperative follow-up. //Ann. Otology Rhinology Laryndology. 2000. -Vol 109. -№ 4. -p 372-6.
267. Saetti R., Pugliese G. N., Budrovich R. Li trattamento attuale deli epistassi: considerazioni personali // Acta Otorhinolar. Ital. -1993. Vol. 13. -№5. p.399-406.
268. Sanchez Gomes S, Duenas Parrilla JM, Alvarez Batista A, Ceballos Pedrasa JM. JRL emergencies at hospital. Descriptive studu. Degree of adequace of the demand in relation to hospitfl JRL care. //Acta Otorrinolarigol Fsp.-1990 -Vol 41. -№6. -p.397-404.
269. Schloss MD, Pham-Dang H., Rosales J.K. Foreign bodies in the trachejbronchi tree- a retrospective study of 217 cases. //Jornal otolaryngology.1983.Vol.12.№4.p 212-6.
270. Shaw C.B., Wax M.K., Wettmore S.J. Epistaxis : a comparison of treatment.Review. //Otolaryngology Head and Nesk Surgery.- 1993. -V.109. №1. -p.60-65.
271. Stafford P., Durham J.S. Fpistaxis: efficacy of arterial ligation and long-term outcome. //Jornal Otolaryngology.-1992.-Vol.21. -№4. -p.252-256.
272. Stangerup SE. Dommerby H, Siim C, Ktmp L, Stage J. New Modification of Hot-Water irrgation in the treatment of posterior epistaxis. //Arhive of Otolaryngology Head and Neck Surgery. -1999. -Vol.125. -№6. -p 686-90.
273. Viducich R. A., Blanda M., Gerson L.W. Posterior epistaxis: clinical features and acute complications. //Ann. Of Emer. Med.-1995. -Vol.25.- №5. p.592-596.
274. Vitekk J. Idiopathic intractadlt ehisnaxis: endovascular therapy. //Radiology. -1991.-Vol. 181.- №l.-p. 113-116.
275. Waldron J., Stafford N. Ligation of external carotid arttery for severe epistaxis. // Jornal Otorhinolaringology. -1991. -V.21. -№4. -p. 249-251.
276. Wang L., Vogel D. H. Posterior epistaxis: comparison of treatment. //Otolaringology Head Nesk Surgical. -1981. -Vol.89. -№6. -p.1001-1006.
277. Welsh L.W., Scogna J. E., Welsh J.J., Gregor F.a> A Role of angiograaphy in the management of refractory epistaxis. // Ann Otology, Rhinology, Laryngology. -1990. -V.99. №1. -p.69-73.
278. Winstead W. Sphenopalatine artery ligation: an alternative to internal maxillary artery ligation for intractable posterior epistaxiss. //Laryngoscope. -1996. -V.106. -№5. -p. 667-669.
279. Ziuzio S, Sakson B. Results of conservative treatment of chronic purulent sinusitis. //Otolarengology Polland. -1995; -Vol 49. -№ 23. -p. 178-82.
280. Год/Виды патологии. I аолица nsi 1993г. №=2078 структура ургеишии jiwi--iwiuj 1995г. №=2061 1997г. №=2370 1999г. №=2986
281. Z % Ж М £ % Ж М I % Ж М I % Ж М
282. Патология носа 1155 55,5 511 644 1132 55,0 507 625 1288 54,3 549 739 1583 53,0 666 917
283. Патология уха 566 27,2 236 230 580 28,1 358 222 696 29.4 408 288 807 27,0 494 313
284. Патология глотки 159 7,7 55 104 170 8.3 77 93 198 8.3 76 122 393 13,2 195 198
285. Патология гортани 198 9,6 85 113 179 8.6 83 96 188 8.0 80 108 203 83 120
286. Всего 2078 987 1091 2061 1025 1036 2370 1113 1257 2986 1438 1548
287. Распределение по попу % соотношении 47,5 52,5 49.7 51.3 47.0 53.0 48,2 51,8
288. Воспалительная патология ОНПН 396 19.1 197 199 408 19,8 206 202 498 21.0 240 258 539 18.1 265 274
289. Носовое кровотечение 381 18,3 189 192 419 20,4 211 208 353 14,8 159 194 252 8.4 116 136
290. Травмы носа 246 11.8 68 178 192 9.3 43 149 281 11.9 83 198 524 17,5 153 371
291. Фурункулы носа 132 6,3 55 74 113 5,5 45 66 156 6.6 67 89 268 9,0 132 136
292. Патология наружного уха 165 8.0 91 74 152 7.3 84 68 190 8.1 103 87 202 6,7 115 86
293. Патология среднего уха 292 14.0 176 116 328 15,9 207 121 347 14.6 214 133 416 14,0 265 152
294. Патология внутреннего уха 109 5.2 69 40 100 4,9 67 33 159 6.7 91 68 189 6.3 113 76
295. Паратонзиллрные абсцессы 134 6.4 45 89 153 7,4 67 86 179 7.6 67 110 364 12,2 183
296. Кровотечения 3 90 18,8 421 20,5 358 15.1 258 8,6
297. Воспалительная патология 1211 58.3 1223 59,3 1498 63,2 V 1969 66,0
298. Травматические повреждения 449 21,6 380 18.4 472 20.0 720 24,1
299. Онкологическая патология 28 1.3 37 1,8 38 2.0 39 V
300. Госпитализированы. неоднократно 52 2,5 23 29 42 2,0 25 17 38 1.6 16 30 48 2,0 21 27
301. Госпитализир. в алкогольном опьянении 95 4.6 25 70 87 4.3 8 32 81 3.4 14 57 84 2.8 18 66
302. Госпитализированы с 0"" do 8й" 267 12.8 240 11.6 247 10.4 350 11.7
303. Госпитализированы с 9й" до 12*1 533 25.7 533 25.9 605 25.5 758 25.4
304. Госпитализированы с 13™ до 15™ 384 18.5 431 20.9 485 20.5 616 20.6
305. Госпитализированы с 1в™ до 1ST" 379 18.2 404 19.6 462 19.5 507 17.0
306. Госпитализированы с 1SI™ до 21"" 366 17.6 327 15.9 396 16.7 518 17.3
307. Госпитализированы с 22™ до 23™ 149 7.2 126 6.1 175 7.4 237 8,0
308. Лор- патология в анамнезе 256 12,3 328 15,9 344 14,5 491 16,4
309. Соматическая патология в анамнезе 760 36.5 787 38,1 867 36,6 1032 34,6
310. Хирургические вмещательства в анамн 444 21.4 504 24,5 597 25,2 527 17,4
311. Осень 576 27.7 542 26.3 673 28.4 827 27.7
312. Зима 580 27.9 588 28.5 688 29.1 828 27.7
313. Весна 571 27.5 545 26.4 610 25.7 794 26.6
314. Лето 351 16.9 386 18.8 399 16.8 537 18
315. Городская поликлиника 655 43,5 733 46,3 956 55,5 1313 59,4
316. ЛОР-поликлиника при 1 ГКБ 249 222 361 459
317. Скорая помощь» 458 22 770 37.4 716 30.2 833 27.9
318. Самотек 644 31 277 13.4 272 11.5 304 10.1
319. Перевод из других отделений. 72 3.5 59 2.9 65 2.7 77 2.6
320. Состояние удовлетворительное 1230 5Э.2 1225 59.4 1520 64.1 1827 61.2
321. Состояние относит, удовлетворит 642 30.9 655 31.8 724 30.5 961 32.2
322. Состояние средней тяжести 149 7.2 130 6.3 94 4,0 151 5,0
323. Тяжелое состояние 54 2.6 50 2.4 30 1.3 45 1.5
324. Агональное состояние 3 0.1 1 0.1 2 0.1 2 0.1
325. Оперированы в день госпитализации 253 47,1 248 58,2 248 53,6 354 58,9
326. Смерть- Всего. 17 0.8 6 | 11 15 0,7 5 | 10 14 0,6 6 | 9 17 0,6 5 | 12