Автореферат и диссертация по медицине (14.01.08) на тему:Сравнительная характеристика клинико-иммунологической эффективности иммуномодулирующих препаратов при лечении инфекционного мононуклеоза у детей Ставропольского края
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.08
Оглавление диссертации Разгуляева, Анна Владимировна :: 2013 :: Ставрополь
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ, 12 ЭПИДЕМИОЛОГИИ, ПАТОГЕНЕЗЕ, ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИННОГО МОНОНУКЛЕОЗА У ДЕТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1 .Эпидемиология инфекционного мононуклеоза
1.2.Этиология и патогенез развития инфекционного мононуклеоза, 14 современные представления
1.3. Клинические особенности инфекционного мононуклеоза у детей
1.4.Современные методы диагностики инфекционного мононуклеоза 26 1.5.Обзор современных иммуномодулирующих препаратов, 32 используемых для лечения инфекционного мононуклеоза у детей
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика лиц, включенных в исследование
2.2. Методы обследования пациентов, включенных в исследование
2.3. Критерии оценки эффективности проводимой терапии
2.5. Методы статистической обработки материала
ГЛАВА III. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИКО
ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРОВ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА У ДЕТЕЙ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
3.1. Основная характеристика клинических симптомов инфекционного 48 мононуклеоза у детей Ставропольского края
3.2. Изменения иммунного статуса детей при инфекционном 62 мононуклеозе в зависимости от этиологии
3.3. Изменения иммунного статуса детей при инфекционном 65 мононуклеозе в зависимости от возраста
ГЛАВА IV. КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ 70 ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА У ДЕТЕЙ
4.1. Клиническая оценка эффективности терапии инфекционного 70 мононуклеоза у детей
4.2 Влияние иммунотерапии на иммунный статус детей с инфекционным 75 мононуклеозом
Введение диссертации по теме "Педиатрия", Разгуляева, Анна Владимировна, автореферат
В течение 25 лет ИМ относится к группе «новых» инфекционных заболеваний XXI столетия и его изучение не теряет актуальность [21]. Связано это, прежде всего, с высокой степенью поражения герпес-вирусами населения, полиэтиологичностью заболевания, полиморфизмом клинических проявлений с последующим развитием осложнений. В структуре инфекционной патологии у детей инфекционный мононуклеоз занимает одно из ведущих мест [2, 4, 5, 11, 50, 69].
Открытие в 1956 году М.Г. Смитом вируса простого герпеса 5-го типа {Cytomegalovirus hominis), в 1964 году М.А. Эпштейном и И. Барром герпесоподобного вируса 4-го типа (ЭБВ) и Jarrett R.F. в 1986 году вируса простого герпеса 6-го типа, стимулировали детальное изучение ИМ [9, 36, 83, 131, 147].
Улучшение диагностики ИМ позволило чаще выявлять его у детей и увеличить статистический учет заболеваемости. За последние годы отмечается рост удельного веса ИМ в общей структуре заболеваемости с 5,5 до 7,5 на 100 000 населения. У детей (от 0 до 18 лет) показатель выше и составляет 34,0 на 100.000 детского населения [17,23]. Показатели заболеваемости ИМ в Ставропольском крае среди детского населения до 14 лет изучались с 1989 г. За 22 года отмечается закономерный рост удельного веса ИМ с 2,16 (1989 г.) до 50,1 (2011 г.) на 100.000 детей. По краю данные колеблются от 0 до 150,3 на 100 000 детей [6,7]. Вероятно, большой разброс цифр связан с гипо- или гипердиагностикой ИМ в различных регионах.
В отечественном здравоохранении диагностика и лечение ИМ, как полиэтиологического заболевания, не получили всеобщего признания. Десятый пересмотр Международной статистической классификации болезней 1995 года включает классификацию ИМ по этиологическому признаку, но на практике, согласно отчетам в Ставропольском крае, диагноз ИМ трактуется однозначно, как ЭБВ-ассоциированное заболевание [7,8].
Оценка иммунологического статуса имеет определенное научно-практическое значение в проблеме диагностики, лечения и прогноза ИМ. Наряду с инфицированием В-лимфоцитов, происходят существенные изменения в функциональной активности макрофагального звена иммунитета, Т-лимфоцитов и №С-клеток [49, 52]. Эти сдвиги носят разнонаправленный характер. Новицкий В.В. с соавторами в 2005г. доказал угнетение фагоцитарной активности моноцитов, признаки которого сохраняются на стадии реконвалесценции и в отдаленном периоде (16-18 месяцев) после начала ИМ. Наиболее существенное угнетение фагоцитарной системы возникает при ЦМВ-ИМ. Значительное повышение СБ8+ у иммунокомпетентных лиц в популяции Т-лимфоцитов ведет к повышению цитотоксического потенциала и играет основную защитную роль при ИМ [130, 156]. Они распознают и разрушают инфицированные вирусом клетки, что в конечном итоге способствует выздоровлению. Низкое количество СБ8+ при ИМ свидетельствует об изменении характера реагирования иммунной системы или Т-клеточном иммунодефиците [127].
В Ставропольском крае до настоящего времени не проводилось изучения этиологической структуры ИМ у детей, особенностей иммунного статуса детей с ИМ в зависимости от возраста больных и этиологии ИМ, с целью дальнейшего проведения дифференцированного лечебного подхода и повышения клинической эффективности иммуномодулирующей терапии.
Цель исследования
Провести сравнительную характеристику клинико-иммунологической эффективности иммуномодулирующих препаратов, используемых для лечения инфекционного мононуклеоза у детей Ставропольского края.
Задачи исследования:
1. Выявить значение цитомегаловирусной, Эпштейна-Барр вирусной инфекции в развитии мононуклеоза, а так же клинические характеристики инфекционного мононуклеоза у детей, проживающих в Ставропольском крае.
2. Определить иммунный статус детей с инфекционным мононуклеозом в зависимости от этиологического фактора.
3. Оценить прогностическую значимость уровня МС-клеток у детей с инфекционным мононуклеозом. Обосновать определение количества 1чГК-клеток в качестве маркера эффективности иммуномодулирующей терапии инфекционного мононуклеоза у детей.
4. Сравнить клинико-иммунологическую эффективность кипферона и ронколейкина у детей дошкольного, младшего и старшего школьного возраста.
Научная новизна работы
Впервые описано значение цитомегаловирусной инфекции (26%) в развитии инфекционного мононуклеоза у детей Ставропольского края. Однако Эпштейна-Барр вирус (68%) остается основным этиологическим фактором инфекционного мононуклеоза.
Впервые представлены региональные сравнительные клинико-иммунологические характеристики инфекционного мононуклеоза у детей разных возрастных групп. У детей дошкольного возраста симптомы интоксикации в острый период были наиболее тяжелыми, чем у детей старшей возрастной группы. В период ранней реконвалесценции, лимфаденопатия сохранялась у трети детей дошкольного возраста и у половины школьников, с преимущественным увеличением шейных лимфатических узлов. В иммунном статусе, в острый период у всех детей характерным было достоверное повышение показателей СЭЗ и СВ8-лимфоцитов, независимо от этиологии инфекционного мононуклеоза.
Впервые выявлена дифференциально-диагностическая и прогностическая роль изменения количества натуральных киллеров (]ЧК-клеток) в периферической крови детей разных возрастных категорий с инфекционным мононуклеозом. Отмечено значимое снижение количества натуральных киллеров в периферической крови детей в острый период заболевания по сравнению с контрольной группой здоровых детей. Понижение №С-клеток до 0,1 1±0,02х109/л в старшей школьной группе детей явилось прогностическим маркером более тяжелого, резистентного к терапии кипфероном инфекционного мононуклеоза. Этот факт обозначил необходимость дополнительной, патогенетически обусловленной, иммуномодулирующей терапии, способной селективно стимулировать цитотоксический потенциал натуральных киллеров.
Впервые показаны клинико-лабораторные характеристики эффективности лечения инфекционного мононуклеоза у детей старшего школьного возраста препаратом ронколейкин в Ставропольском крае. Он оказывает селективное стимулирующее действие на цитотоксичность натуральных киллеров, способствуя элиминации С08-лимфоцитов, инфицированных вирусом Эпштейна-Барр и/или цитомегаловирусом, а так же способствует достоверному увеличению количества №С-клеток, СЭЗ и С04-лимфоцитов. Клинически это подтверждается более быстрым разрешением ведущих симптомов, отсутствием осложнений, снижением риска персистенции вируса Эпштейна-Барр и/или цитомегаловируса у детей с инфекционным мононуклеозом.
Практическая значимость
Обоснована диагностическая значимость определения этиологической структуры инфекционного мононуклеоза у детей.
Показана необходимость определения содержания натуральных киллеров периферической крови, как прогностического маркера, определяющего вектор иммуномодулирующей терапии.
Расширены возможности оказания эффективной медицинской помощи благодаря использованию препаратов ронколейкин, кипферон для лечения детей с инфекционным мононуклеозом в Ставропольском крае.
Основные положения диссертации, выносимые на защиту:
1. Инфекционный мононуклеоз у детей Ставропольского края является полиэтиологическим заболеванием, индуцированным вирусами Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом, как моноинфекцией, так и микст-инфекцией.
2. Тяжесть клинических симптомов инфекционного мононуклеоза у детей старшего школьного возраста обусловлена непосредственным иммунным ответом на антиген натуральных киллеров и цитотоксических лимфоцитов по сравнению с иммунологически «наивными» детьми дошкольного и младшего школьного возраста.
3. Для Эпштейна-Барр вирусного инфекционного мононуклеоза характерным является активация цитотоксических CD8 лимфоцитов, снижение NK-клеток и повышение сывороточного общего IgE. Выявление среди показателей иммунного статуса неблагоприятных прогностических маркеров (снижение NK-клеток, повышение CDS-лимфоцитов и общего IgE) требует дифференцированного подхода к иммунотерапии инфекционного мононуклеоза.
4. Иммунологическая эффективность терапии кипфероном и ронколейкином зависит от селективного подбора терапии, основанной на клинической оценке тяжести инфекционного мононуклеоза, особенностей этиологии и динамики количественного состава NK-клеток в периферической крови детей на фоне комплексного лечения заболевания.
Внедрение результатов исследования
Результаты диссертационного исследования внедрены на кафедре клинической фармакологии, аллергологии и иммунологии с курсом послевузовского и дополнительного образования ГБОУ ВПО «СтГМА» Минздрава России, кафедре педиатрии ГБОУ ВПО «СтГМА» Минздрава России, в диагностическом детском отделении ГБУЗ СК «Краевая клиническая инфекционная больница» г.Ставрополя, в инфекционных отделениях ГБУЗ СК «Детская краевая клиническая больница» г. Ставрополя, ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи».
Данные диссертационного исследования используются в лекциях и практических занятиях на сертификационных циклах с педиатрами, терапевтами и аллергологами-иммунологами в СтГМА.
Публикации и апробация работы
По материалам диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 2 статьи в научных изданиях, рекомендованных ВАК РФ для публикации материалов докторских и кандидатских диссертаций.
Результаты работы изложены на Первой конференции аллергологов-иммунологов СКФО (Пятигорск, 2010), научно-практической конференции «Фармакотерапия и диетология в педиатрии» (Ставрополь, 2010); конференциях кафедры фармакологии, аллергологии и иммунологии с курсом послевузовского и дополнительного образования и кафедры педиатрии ГБОУ ВПО «Ставропольская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (2011).
Апробация работы проведена на совместном заседании кафедр клинической фармакологии, аллергологии и иммунологии с курсом послевузовского и дополнительного образования, кафедры педиатрии и кафедры пропедевтики детских болезней ГБОУ ВПО «Ставропольская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (2012).
Заключение диссертационного исследования на тему "Сравнительная характеристика клинико-иммунологической эффективности иммуномодулирующих препаратов при лечении инфекционного мононуклеоза у детей Ставропольского края"
выводы
1. Инфекционный мононуклеоз детей Ставропольского края является полиэтиологическим заболеванием, индуцированным вирусами Эпштейн-Барр (67,9±3,7 %) и цитомегаловирусом (25,9±3,4%) с превалированием моноинфекции в 93,8±3,7% и микст-инфекции в 6,2±1,9 % случаев. Основными клиническими симптомами ИМ у детей остаются лимфаденопатия, лихорадочный синдром в 100% случаев, экзантема (27,8%), гепатомегалия (37,7±3,8%) и спленомегалия (35,8±3,8%).
2. Острый период инфекционного мононуклеоза, независимо от этиологии, характеризуется достоверным повышением СБЗ , СБ8 Т-лимфоцитов и снижением количества МС-клеток. При цитомегаловирусном мононуклеозе уровень КК-клеток в 1,8 раз ниже по сравнению с Эпштейна-Барр вирусным инфекционным мононуклеозом и в 3 раза ниже контроля. Отличительной клинико-лабораторной характеристикой острого периода Эпштейна-Барр вирусного мононуклеоза у детей является повышение уровня общего ^Е до 109± 18,32 МЕ/мл.
3. Снижение в острый период инфекционного мононуклеоза абсолютного количества МС-клеток до 0,11 ±0,02x109/л и относительного количества до 2,1±0,5% в периферической крови у детей младшего и старшего школьного возраста является неблагоприятным прогностическим фактором течения заболевания и критерием выбора иммуномодулирующей терапии ронколейкином.
4. Добавление кипферона в комплексную терапию инфекционного мононуклеоза у дошкольников и детей младшего школьного возраста отразилось достоверно значимым повышением С016-лимфоциты в 2,6 раз, по сравнению с группой детей старшего школьного возраста. Ронколейкин оказывает селективное стимулирующее действие на цитотоксическую активность МС-клеток, достоверно повышая относительные показатели в 2 раза с 3,2±0,2% до 7,2±1,5% у детей старшего школьного возраста. Кипферон и ронколейкин, при дифференцированном подходе к их назначению, сокращают длительность и интенсивность клинических симптомов инфекционного мононуклеоза у детей.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Лабораторное обследование всех детей с подозрением на инфекционный мононуклеоз должно включать определение специфических ^М и антител и определение ДНК вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса в крови и слюне.
2. Для определения вектора иммуномодулирующей терапии у детей с инфекционным мононуклеозом необходимо исследование иммунного статуса периферической крови (ХЮ4,СВ8,СВ16,СВ19, ІчїК- клеток). Снижение показателей КК-клеток (до 0,1 1±0,02х109/л) у школьников с инфекционным мононуклеозом является одним из иммунологических критериев назначения ронколейкина.
3. Лечение детей с инфекционным мононуклеозом средней степени тяжести необходимо проводить по алгоритму (с использованием стандартной терапии, кипферона, ронколейкина) в зависимости от этиологического фактора, возраста, изменений иммунного статуса.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2013 года, Разгуляева, Анна Владимировна
1. Андреева, А. А. Клинико-иммунологические особенности течения инфекционного мононуклеоза Эпштейн-Барр вирусной этиологии у детей и иммунокоррекция кипфероном : автореф. дис. канд. мед.наук / А. А. Андреева. Красноярск, 2006. - 24с.
2. Бабаченко, И. В. Проблемные аспекты диагностики и терапии инфекционного мононуклеоза у детей / И. В. Бабаченко, А. С. Левина, Е. В. Шарапова // Журн. инфектологии. 2009. - № 2. - С. 9-10.
3. Бабаченко, И. В. Перспективные направления применение рекомбинантного интерлейкина-2 в комплексной терапии инфекционных заболеваний / И. В. Бабаченко, В. Н. Егорова // TerraMedica. 2006. - № 4. - С. 35-39.
4. Баранова, И. П. Эффективность противовирусной терапии при цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста / И. П. Баранова, Ж. Н. Керимова, О. Н. Лесина // Журн. инфектологии. 2009. - № 2. - С. 1314.
5. Барычева, Л. Ю. Клинико-иммунологические особенности ВЭБ-инфекции у детей / Л. Ю. Барычева, М. В. Голубева, М. С. Шалина // Журн. инфектологии. 2009. - № 2. - С. 14-15.
6. Безроднова, С. М. Иммуно-микробиологическая характеристика инфекционного мононуклеоза у детей / С. М. Безроднова, Е. Ю. Несвит // Актуал. пробл. педиатрии : материалы XII конгр. педиатров России. М., 2008.-С. 38-38.
7. Безроднова, С. М. Лечение интерфероном альфа-2 больных с инфекционным мононуклеозом / С. М. Безроднова, Е. Ю. Несвит, Е. Н. Брацыхина // Актуал. пробл. педиатрии : материалы XI конгр. педиатров России. М., 2007. - С. 67-68.
8. Белова, Е. Г. Герпесвирусы 6, 7, 8-го типов // Е. Г. Белова, Т. К. Кускова // Леч. врач. 2006. - № 2. - С. 81-81.
9. Ю.Блохина, Е. Б. Роль латентной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр, в развитии лимфопролиферативных заболеваний / Е. Б. Блохина //Вопр. гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2003. -№ 3. - С. 65-70.
10. Боковой, А. Г. Герпесвирусные инфекцииудетей / А. Г. Боковой. М., 2008. -144 с.
11. Боковой, А. Г. Клиническое значение иммунологических показателей при инфекционном мононуклеозе у детей / А. Г. Боковой, М. Е. Домрачева // Дет.инфекции. 2006. - № 3. - С. 18-22.
12. Галкина, Л. А. Кипферон у детей с инфекционным мононуклеозом: метод.рек. / Л. А. Галкина, Л. В. Феклисова, С.П. Казакова. М., 2008. - С. 21-24.
13. Генетический полиморфизм цитокинов / В. И. Цыган и др. // Вестн. Рос.военно-мед. акад. 2010. - № 2. - С. 211 -219.
14. Германенко, И. Г. Цитомегаловирусная инфекция: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение: пособие для врачей / И. Г. Германенко, А. П. Кудин. Минск, 2009. - 36 с.
15. Гульман, Л. А. Клинико-серологические критерии инфекционного мононуклеоза / Л. А. Гульман, Л. М. Куртасова, А. А. Андреева // Дет.инфекции. 2004. - № 3. - С. 27-30.
16. Давидович, Г. М. Показатели клеточного и гуморального иммунитета у больных с острой (Эпштейн-Барр) вирусной инфекцией / Г. М. Давидович, И. А. Карпов // Белорусе, мед.журн. 2004. - № 1. - С. 41-43.
17. Детская и перинатальная смертность в России: тенденции, структура, факторы риска // Социальные аспекты здоровья населения. 2008. - № 1. -Режим доступа :Ьйр://уе81п1к.шеёпе1.ги/.
18. Дифференциальная диагностика мононуклеозоподобного синдрома при инфекционных заболеваниях у детей / Э. А. Кашуба и др. // Дет.болезни. -2006.-№4.-С. 70-73.
19. Егорова, Н. Ю. Цитомегаловирусный мононуклеоз (клиника, диагностика, дифференциальный диагноз) : автореф. дис. . канд. мед.наук / Н. Ю. Егорова. М., 2004. - 22 с.
20. Ерохина, Л. Г. Инфекционный мононуклеоз у детей города Владивостока / Л. Г. Ерохина, О. Г. Савина, Н. Л. Гельцер // РасійсМесІісаІЇоигпаІ. 2007. -№4.-С. 16-17.
21. Зайцева, И. А. Инфекционный мононуклеоз у детей / И. А. Зайцева, С. А. Хмилевская, И. А. Бережнова // Дет.болезни. 2004. - №3. - С. 36-38.
22. Иммунобиологические препараты и перспективы их применения в инфектологии / под ред. Г. Г. Онищенко и др.. М., 2002. - С. 310-368.
23. Иммуномодуляторы в России / О. А. Мирошник, Ю. В. Редькин. Омск, 2004. - 342 с.
24. Интерфероновый статус, препараты интерферона в лечении и профилактике инфекционных заболеваний и реабилитации больных / под ред. С. С. Афанасьева, Г. Г. Онищенко, В. А. Алешкина. М., 2005. - С. 324-357.
25. Инфекционные болезни у детей / под ред. Д. Марри ; пер. с англ. М., 2006. - 928 с.
26. Инфекционный мононуклеоз, ассоциированный с вирусами герпеса IV, V, VI типов / А. Д. Черноусов и др. // Дет.инфекции. 2005. - № 3. - С. 6-11.
27. Инфекционный мононуклеоз: клиника, патогенез, новое в диагностике и терапии / В. В. Иванова и др. // Инфекцион. болезни. 2004. - № 4. - С. 512.
28. Инфекционный мононуклеоз на юге Украины / Е. В. Никитин и др. // Актуал. вопр. инфекцион. патологии у детей : материалы I конгр. педиатров-инфекционистов России. М., 2002. - С. 136-136.
29. Инфекционный мононуклеоз у детей: диагностика, лечение и наблюдение в катамнезе / Н. Ю. Егорова и др. // Сопзіїіишшесіісиш. Педиатрия. — 2010. — №4.-С. 41-47.
30. Исаков, В. А. Герпесвирусные инфекции человека : рук.для врачей / В. А. Исаков, Е. И. Архипова, Д. В. Исаков. СПб., 2006. - 159 с.
31. Исаков, В. А. Линимент циклоферона в стоматологии : метод.рек. / В. А. Исаков, А. М. Ковалевский. СПб. 2003. - 23 с.
32. К патогенезу инфекционного мононуклеоза / А. П. Помогаева и др. // Инфекцион. болезни. 2005. - № 4. - С. 35-37.
33. Калугина, М. Ю. Эпидемиологические характеристики инфекции, вызванной герпесом человека 6 типа : дис. канд. . мед.наук / М.Ю.Калугина. М., 2009. - 165 с.
34. Кельцев, В. А. Состояние иммунной системы у детей с инфекционным мононуклеозом и обоснование иммунокоррегирующей терапии /В. А. Кельцев, Е. В. Петрова, Г. В. Санталова // Дет.инфекции. 2004. - № З.-С. 15-20.
35. Кистенева, Л. Б. Цитомегаловирусная инфекция у женщин репродуктивного возраста и беременных / Л. Б. Кистенева, С. Г. Чешик // Актуал. пробл. герпесвирусных инфекций : сб. тр. М., 2004. - С. 37-47.
36. Клиника, диагностика и лечение инфекционного мононуклеоза у детей : пособие для врачей / Л. В. Феклисова и др.. М., 2004. - 23 с.
37. Клиника и диагностика инфекционного мононуклеоза у детей грудного возраста / Е. И. Краснова и др. // Дет.инфекции. 2004. - № 1. - С. 6-10.
38. Клиническая и иммунологическая эффективность реальдирона при инфекционном мононуклеозе у детей / Л. А. Галкина и др. // Рос.медико-биол. вестн. -2001.-№3/4. -С. 88-91.
39. Клинические особенности цитомегаловирусного мононуклеоза у детей, проживающих в Краснодарском крае / О. К. Александрова и др. // Журн. инфектологии. 2009. - № 2. - С. 8-9.
40. Клинические формы хронической Эпштейн-Барр-вирусной инфекции: вопросы диагностики и лечения / И. К. Малашенкова и др. // Леч. врач. -2003.-№9.-С. 32-38.
41. Клинова, Т. В. Функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы и надпочечников у детей, больных инфекционным мононуклеозом : автореф. дис. . канд. мед.наук / Т. В. Клинова. М., 2005. - 22 с.
42. Кокорева, С. П. Мононуклеозоподобный синдром у детей / С. П. Кокорева, Е. С. Попова, В. Б. Котлова // Журн. инфектологии. 2009. - № 2. - С. 34-35.
43. Корнева, С. А. Инфекционный мононуклеоз у детей и прогноз после перенесенного заболевания : автореф. дис. . канд. мед.наук / С.А.Корнева. -Тверь, 2001.- 19 с.
44. Краснов, В. В. Инфекционный мононуклеоз, клиника, диагностика, современные принципы лечения / В. В. Краснов и др.. СПб.-Н. Новгород., 2003.-44 с.
45. Куртасова, Л. М. Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр у детей: клинико-иммунологические параллели / Л. М. Куртасова, Г. П. Мартынова, М. Б. Дрыганова // Сибир. мед.обозрение. 2010. - № 3. - С. 13-17.
46. Куртасова, Л. М. Изменение иммунологических показателей и цитокинового профиля в динамике инфекционного мононуклеоза, вызванного вирусом Эпштейна-Барр у детей / Л. М. Куртасова, А.Е.Голованова // Мед.иммунология. 2007. - № 4/5. - С. 541-545.
47. Латышева, Т. В. Внутривенные иммуноглобулины в клинической практике : пособие для врачей / Т. В. Латышева. М., 2009. - 37с.
48. Левина, А. С. Клинико-иммунологическая эффективность иммуномодулирующих препаратов при инфекционном мононуклеозе у детей : автореф. дис. . канд. мед.наук / А. С. Левина. СПб., 2006. - 22 с.
49. Лечебно-диагностические стандарты лечения по инфекционным болезням у детей / Ю. Б. Белан и др.. Омск, 2011. - С. 57-63.
50. Лечение инфекционного мононуклеоза у детей в стационаре / И. В. Ковалев и др. // Актуал. вопр. инфекцион. патологии и вакцинопрофилактики у детей : материалы V конгр. педиатров инфекционистов России. - М., 2006. -С. 80-81.
51. Мартюшев-Поклад, А. В. Механизмы противовирусных и иммуномодулирующих эффектов сверхмалых доз антител к гаммаинтерферону : автореф. дис. . канд. мед.наук / А. В. Мартюшев-Поклад. -Томск, 2003. 22 с.
52. Менингоэнцефалорадикулоневрит, вызванный вирусом Эпштейн-Барр / В. А. Анохин и др. // Неврол. вестн. 2009. - № 4. - С. 84-88.
53. Михайлова, Т. А. Совершенствование дифференциальной диагностики инфекционного мононуклеоза герпесвирусной этиологии у детей : автореф. дис. . канд. мед.наук / Т. А. Михайлова. Тюмень, 2008. - 20 с.
54. Мотырева, А. И. Инфекционный мононуклеоз в подростковом периоде по данным республиканской клинической инфекционной больницы / А. И. Мотырева, Н. М. Баранова, М. В. Петренко // Журн. инфектологии. -2009.-№2.-С. 47-48.
55. Несвит, Е. Ю. Нарушения микрофлоры кишечника у детей с инфекционным мононуклеозом : дис. . канд. мед.наук. / Е. Ю. Несвит. Ставрополь, 2009. - 125 с.
56. Новицкий, В. В. Фагоцитарная активность моноцитов периферической крови при инфекционном мононуклеозе у детей / В. В. Новицкий, О. И. Уразова, А. П. Помогаева // Бюл. СО РАМН. 2005. - № 3. - С. 48-51.
57. Новицкий, В. В. Субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови у детей с инфекционным мононуклеозом / В. В. Новицкий, О. И. Уразова, И. О. Наследникова // Бюл. эксперим. биологии и медицины. -2002. № 7. - С. 66-68.
58. Новые комбинированные иммунобиологические препараты в лечении вирусно-бактериальных инфекций у детей : пособие для врачей / под ред. JI. В. Феклисовой, Е. Р. Мескиной, А. И. Покатиловой. М., 2005. - 95 с.
59. Орджоникидзе, Н. В. Цитомегаловирусная инфекция и беременность / Н. В. Орджоникидзе, В. JI. Тютюник // Акушерство и гинекология. 2002. -№ 3. - С. 59-63.
60. Пархоменко, В. П. Возможности ранней диагностики инфекционного мононуклеоза / В. П. Пархоменко, А. Ф. Виноградов, Г. П. Шматов // Рос.вестн. перинатологии и педиатрии. 2006. - №4. - С. 61-62.
61. Пархоменко, В. П. Особенности современного течения инфекционного мононуклеоза у детей / В. П. Пархоменко, А. Ф. Виноградов // Вестн. Иванов.мед. акад. 2006. - № 3/4. - С. 48-53.
62. Пархоменко, В. П. Инфекционный мононуклеоз у детей / В. П. Пархоменко, А. Ф. Виноградов // Рос.мед. журн. 2005. - № 2. - С. 56-58.
63. Патогенетическое обоснование иммунокоррегирующей терапии при инфекционном мононуклеозе у детей / В. В. Фомин и др. // Дет.инфекции. -2006.-№3.-С. 23-26.
64. Петрова, Е. В. Особенности течения инфекционного мононуклеоза у детей на современном этапе (диагностика, лечение, реабилитация) : автореф. дис. . канд. мед.наук / Е. В. Петрова. Самара, 2003. - 29 с.
65. Петрухина, М. И. Статистические методы в эпидемиологическом анализе / М. И. Петрухина, Н. В. Старостина. М., 2003. - 94 с.
66. Полимеразная цепная реакция в диагностике цитомегаловирусной инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов / О. Ю. Шипулина и др. // Вопр. вирусологии. 1998. - № 2. - С. 91-95.
67. Помогаева, А. П. Варианты течения Эбштейн-Барр вирусной инфекции у детей в очагах инфекционного мононуклеоза / А. П. Помогаева, О. И. Галактионова // Бюл. сибир. медицины. 2003. - № 2. - С. 86-89.
68. Потарская, Е. В. Ближайшие и отдаленные клинико-лабораторные проявления инфекционного мононуклеоза у детей : автореф. дис. . канд. мед.наук / Е. В. Потарская. Новосибирск, 2006. - 28 с.
69. Прилуцкий, А. С. Диагностика врожденной и приобретенной цитомегаловирусной инфекции / А. С. Прилуцкий // Лаб. диагностика. -2002.-№3.-С. 6-10.
70. Применение комбинированного иммунобиологического препарата Кипферон® суппозитории в педиатрии : пособие для врачей / под ред. С. С. Афанасьева, Л. В. Феклисовой, Е. Р. Мескиной. М., 2005. - 189 с.
71. Принципы применения иммуномодулирующей терапии с использованием препарата "Ликопид" у детей после перенесенного мононуклеоза / О. В. Родионова и др. // Иммунология. 2003. - № 4. - С. 233-237.
72. Пролонгированная иммуносупресия и возможная хронизация инфекции у детей с инфекционным мононуклеозом / В. В. Иванова и др. // Рос.вестн. перинатологии и педиатрии. -2003. -№4.-С. 50-59.
73. Ранняя диагностика инфекционного мононуклеоза у детей / Е. И. Краснова и др. // Рос.педиатр, журн. 2004. - № 5. - С. 57-59.
74. Рослый, И. М. Биохимические показатели в оценке цитолитических механизмов и метаболических процессов на примере инфекционного мононуклеоза / И. М. Рослый, С. В. Абрамов // Эпидемиология и инфекцион. болезни.-2005. -№ 5.-С. 33-41.
75. Румянцев, А. Г. Сопроводительная терапия и контроль инфекций при гематологических и онкологических заболеваниях / А. Г. Румянцев, А. А. Масчан, Е. В. Самочатова. М., 2006. - с.503.
76. Сабурова, Е. Б. Клиника и информативность иммунологических показателей при различных формах тяжести инфекционного мононуклеоза и оптимизация лечения у детей : автореф. дис. . канд. мед.наук /Е.Б.Сабурова. -Екатеринбург, 2000. 22 с.
77. Савина, О. Г. Клинико-иммунологические нарушения при инфекционном мононуклеозе у детей : автореф. дис. . канд. мед.наук / О. Г. Савина. -Владивосток, 2009. 20 с.
78. Савина, О. Г. Рейтинговая оценка цитокинового статуса у детей больных инфекционным мононуклеозом в Приморском крае / О. Г. Савина,
79. В. А. Шаркова, А. В. Гордеец // Современ. наукоемкие технологии. 2008. -№5.-С. 151-151.
80. Савина, О. Г. Уровень сывороточного ИЛ-2 у детей с инфекционным мононуклеозом / О. Г. Савина, В. А. Шаркова, А. В. Гордеец // Фундамент.исследования. 2008. - № 2. - С. 221-221.
81. Скворцов, И. И. Цитомегаловирусная инфекция в клинике внутренних болезней / И. И. Скворцов, Р. Г. Мязин, Д. Н. Емельянов // Леч. врач. 2004. - № 9. - С. 8-11.
82. Справочник по иммунотерапии / Н. Н. Володин и др.. СПб., 2002. - 479 с.
83. Субпопуляционный состав и метаболизм мононуклеарных лейкоцитов при инфекционном мононуклеозе у детей / О. И. Уразова и др. // Инфекцион. болезни. 2004. - № 4. - С. 17-21.
84. Титова, Л. В. Инфекционный мононуклеоз у детей Архангельской области / Л. В. Титова, О. В. Самодова, Е. А. Кригер // Журн. инфектологии. 2009. -№2. - С. 67-67.
85. Удилова, Е. Е. Клиника, иммунокоррегирующая терапия и функциональное состояние Т-клеточного и фагоцитарного звеньев иммунитета при инфекционном мононуклеозе у детей : автореф. дис. . канд. мед.наук / Е. Е. Удилова. Екатеринбург, 2007. - 24 с.
86. Уразова, О. И. Содержание нуклеиновых кислот в лимфоцитах периферической крови при инфекционном мононуклеозе / О. И. Уразова,
87. B. В. Новицкий, А. П. Помогаева // Клин.лаб. диагностика. 2002. - № 12.1. C. 43-44.
88. Уразова, О. И. Типовые реакции мононуклеаров крови у детей при инфекционном мононуклеозе : автореф. дис. . д-ра мед.наук / О. И. Уразова. -Томск, 2002.-41 с.
89. Уразова, О. И. Мононуклеары крови при инфекционном мононуклеозе у детей / О. И. Уразова, В. В. Новицкий, А. П. Помогаева. Томск, 2003. - 166 с.
90. Уразова, О. И. Особенности поверхностной архитектоники мононуклеаров крови при инфекционном мононуклеозе у детей / О. И. Уразова, В. В. Новицкий, А. П. Помогаева // Гематология и трансфузиология. 2005. -№5.-С. 17-22.
91. Уразова, О. И. Клинико-гематологические и цитогенетические проявления инфекционного мононуклеоза у детей / О. И. Уразова, В. В. Новицкий, А. П. Помогаева // Эпидемиология и инфекцион. болезни. 2004. - № 3. - С. 34-40.
92. Уразова, О. И. Мононуклеары крови при инфекционном мононуклеозе у детей / О. И. Уразова, В. В. Новицкий, А. П. Помогаева. Томск, 2003. - 166 с.
93. Уразова, О. И. Типовые реакции мононуклеаров крови у детей при инфекционном мононуклеозе : автореф. дис. . д-ра мед.наук / О. И. Уразова. -Томск, 2002.-41 с.
94. Функциональное состояние и взаимосвязь иммунной и эндокринной систем у больных Эпштейна-Барра вирусным мононуклеозом / В. А. Кельцев и др. // Дет.инфекции. 2005. - № 1. - С. 29-32.
95. Хаитов, Р. М. Руководство по клинической иммунологии. Диагностика заболеваний иммунной системы : рук.для врачей / Р. М. Хаитов, Б. В. Пинегин, А. А. Ярилин. М., 2009. - 345 с.
96. Харламова, Ф. С. Вирусы семейства герпеса и иммунитет / Ф. С. Харламова, Н. Ю. Егорова, JI. Н. Гусева // Дет.инфекции. 2006. - № 3. - С. 3-10.
97. Хмилевская, С. А. Изменение функционального состояния печени при Эпштейн-Барр вирусном мононуклеозе у детей / С. А. Хмилевская, И. А. Зайцева, Е. В. Михайлова // Инфекцион. болезни. 2009. - № 4. - С. 574-577.
98. Хмилевская, С. А. Эпштейна-Барра вирусная инфекция у детей: особенности цитокинового ответа и иммунопатологические реакции
99. С. А. Хмилевская, И. А. Зайцева, Е. В. Михайлова // Инфекцион. болезни. -2009. № 2. - С. 222-226.
100. Цитогенетическая характеристика лимфоцитов крови у детей разных возрастных групп при инфекционном мононуклеозе различной этиологии / В. В. Новицкий и др. // Гематология и трансфузиология. 2005. - № 3. - С. 20-25.
101. Юб.Цитомегаловирусная инфекция, классификация, варианты течения / Л. Р. Гусева и др. // Дет.инфекции. 2003. - № 1. - С. 57-61.
102. Цитомегаловирусный мононуклеоз / Н. Ю. Егорова и др. // Дет.инфекции. -2003.-№4.-С. 24-26.
103. Чеснокова, Н. П. О роли недостаточности резистентности и специфических иммунологических механизмов защиты в патогенезе хронического синусита / Н. П. Чеснокова // Саратов.науч. мед. журн. - 2007. - № 4. - С. 40-43.
104. Чуйкова, А. И. Эффективность лечения инфекционного мононуклеоза анафероном детским / А. И. Чуйкова, Л. А. Журавлева // Дет.инфекции. -2006.-№3,-С. 66-69.
105. Шахгильдян, В. И. Клиническая характеристика, диагностика и лечение цитомегаловирусной инфекции / В. И. Шахгильдян // Мед.кафедра. 2003. -№1.-С. 51-59.
106. Эффективность применения анаферона детского в комплексной терапии инфекционного мононуклеоза у детей / И. А. Шваб и др. // Сибир. онкол. журн.-2005. -№ 1.-С. 32-35.
107. Н.Юнкерсов, В. И. Математико-статистические методы обработки данных медицинских исследований / В. И. Юнкерсов, С. Г. Григорьев. СПб., 2002. - 266 с.
108. Acute infection with Epstein-Barr virus targets and overwhelms the peripheral memory B-cell compartment with resting, latently infected cells / D. Hochberg et al.//J Virol. 2004. - Vol. 78, № 10.-P. 5194-5204.
109. A1-Ghamdi A. Role of herpes simplex virus-l, cytomegalovirus and Epstein-Barr virus in atherosclerosis / A. Al-Ghamdi // Pak J Pharm Sei. 2012. - Vol. 25, № 1. -P. 89-97.
110. Anna, M. The interplay between Epstein-Barr virus and the immune system: rationale for adoptive cell therapy of EBV-related disorders /М. Anna, T. Riccardo, D. Riccardo // Haematol. Okt. 2010. - Vol. 95, № ю. - P. 1769-1777.
111. Balfour, H. Hokanson K, Schacherer R, et al. A virologic pilot study of valacyclovir in infectious mononucleosis/ Balfour, H. Hokanson K, Schacherer R, et al. //J. Clin. Virol. 2007. - Vol. №39. - P. 16-19.
112. Biron, K.K. Antiviral drugs for cytomegalovirus diseases / K.K.Biron // Antiviral. Res. -2006.-Vol.7. №2.-P . 154-163.
113. Bridget, C. Recovery from infectious mononucleosis / C. Bridget, C. Trudie, W. Simon // Br J of General Practice. 2002. - P. 844-885.
114. Cai'ola, D. Confirmation of the low clinical effect of human herpesvirus-6 and -7 infections after renal transplantation / D. Cai'ola, A. Karras, P. Flandre // J Med Virol. 2012. - 84, № 3. - P. 450-456.
115. Candy, B. Steroids for symptom control in infectious mononucleosis / B. Candu, M. Hotopf// Cochrane Database Syst Rev. 2006. - Vol. 19. - P. 3-7.
116. Differential kinetics and specificity of EBV-specific CD4+ and CD8+ T cells during primary infection / M. L. Precopio et al. // J. Immunol. 2003. - Vol. 170, № 5.-P. 2590-2598.
117. Distinct memory CD4+ T-cell subsets mediate immune recognition of Epstein-Barr virus nuclear antigen 1 in healthy virus carriers / K. N. Heller et al. //Blood. -2007.-Vol. 109.-P. 1138-1146.
118. Douglas, W. W. Immune modulation during latent herpesvirus infection / W. W. Douglas, S. B. Erik // Microbial Influences on Immune Function. 2012. -Vol. 245, № l.-P. 189-208.
119. Dual infections of the nervous system with Epstein-Barr virus / A. Weinberg et al. // J. Infect. Dis. 2005. - Vol. 191. - P. 234-237.
120. EBV-associated mononucleosis leads to long-term global deficit in T-cell responsiveness to IL-15 / D. Sauce et al. // Blood. 2006. - Vol. 108, № 1. - P. 11-18.
121. EBV BMRF-2 facilitates cell-to-cell spread of virus within polarized oral epithelial cells / J. Xiao et al. // Virology. 2009. - Vol. 388. - P. 335-343.
122. Epstein-Barr virus DNA is detected in peripheral blood mononuclear cells of EBV-seronegative infants with infectious mononucleosis-like symptoms / K. Ikuta et al. // Virus Genes. 2003. - Vol. 26, № 2. - P. 165-173.
123. Farrell, P. J. Epstein-Barr virus genome. Caister Academic Press.2005., p. 263287.
124. Fernandez-Ruiz, M. Cytomegalovirus myopericarditis and hepatitis in an immunocompetent adult: successful treatment with oral valganciclovir / M. Fernandez-Ruiz, C. C. Munoz // Intern Med. 2008. - Vol. 47, № 22. - P. 1963-1966.
125. Frascaroli, G. Dendritic cell function in cytomegalovirus-infected patients with mononucleosis / G. Frascaroli // J. Leukoc Biol. 2006. - Vol. 79, № 5. - P. 932940.
126. Functional Inactivation of EBV-Specific T-Lymphocytes in Nasopharyngeal Carcinoma: Implications for Tumor Immunotherapy / J. Li et al. // PLoS ONE. -2007.-Vol. 2, № 11. P. 1122-1122.
127. Goldani, L. Z. Treatment of severe infectious mononucleosis with famciclovir / L. Z. Goldani // J Infect. 2002. - Vol. 44, № 2. - P. 92-93.
128. Haque, T. Allogeneic cytotoxic T-cell therapy for EBV-positive posttransplantationlymphoproliferative disease: results of a phase 2 multicenter clinical trial / T. Haque, G. M. Wilkie, M. M. Jones // Blood. 2007. - Vol. 110, № 4. - P. 1123-1131.
129. Henle, G. Relation of Burkitt's tumor-associated herpes-type virus to infectious mononucleosis / G. Henle, W. Henle, V. Diehl // Proc. Natl. Acad. Sci. U. S. A. -1968.-Vol. 59.-P. 94-101.
130. Heungsup, S. Update on the current status of cytomegalovirus vaccines / S. Heungsup, R. S. Mark // Expert Review of Vaccines. 2010. - Vol. 9, № 11. -P. 1303-1314.
131. Hino, H. Successful treatment of Epstein-Barr virusrelated encephalomyelitis with steroid and ganciclovir / H. Hino, M. Kamikawa, T. Hirano // RinshoShinkeigaku. 2007. - Vol. 47, № 8. - P. 497-501.
132. Hurt, C. Diagnostic evaluation of mononucleosis-like illnesses / C. Hurt, D. Tammaro//Am J Med. 2007. - Vol. 120, № 10. - P. 911-918.
133. Infectious Mononucleosis and Corticosteroids / K. Scott, M. D. Thompson, D. Timothy // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2005. - Vol. 131. - P. 900904.
134. Janeczko, J. Immunomodulatory treatment of lymphopenia after infectious mononucleosis / J. Janeczko // PrzeglEpidemiol. 2001. - Vol. 55, № 4. - P. 433441.
135. Janols, H. Lymphocyte and monocyte flow cytometry immunophenotyping as a diagnostic tool in uncharacteristic inflammatory disorders / H. Janols, A. Bredberg, I. Thuvesson//BMC Infect Dis. 2010. - Vol. 13, № 10. - P. 205-205.
136. Janols, H. Lymphocyte and monocyte flow cytometryimmunophenotyping as a diagnostic tool in uncharacteristic inflammatory disorders / H. Janols, A. Bredberg, I. Thuvesson // BMC Infectious Diseases. 2010. - Vol. 10. - P. 205-210.
137. Jarrett R.F. Identification of human herpesvirus 6-specific DNA sequences in two patients with non-Hodgkin's lymphoma/ R.F. Jarret et.al// Leukemia. 1988. -Vol.2. - №2 . - P. 496-502.
138. Kern, E.R. Activities of benzimidazole D- and L-ribonucleosides in animal models of cytomegalovirus infections/ E.R. Kern, C.B. Hartline, R.J. Rybak // Antimicrob. Agents Chemother. 2004. - Vol. 48. - P. 1749-1755.
139. Kieff, E. Epstein-Barr virus and its replication / E. Kieff, A. B. Rickinson // Fields virology. 2007. - Vol. 2. - P. 2603-2654.
140. Kimura, H. Differences between Tcell-type and natural killer cell-type chronic active Epstein-Barr virus infection / H. Kimura, Y. Hoshino, S. Hara // J Infect Dis. -2005.-Vol. 191, №4.-P. 531-539.
141. Lerner, A. M. A six-month trial of valacyclovir in the Epstein-Barr virus subset of chronic fatigue syndrome: improvement in left ventricular function / A. M. Lerner // Today (Bare). 2002. - Vol. 38, № 8. - P. 549-561.
142. Li, Z. Y. Analysis of primary symptoms and disease spectrum in Epstein-Barr virus infected children / Z. Y. Li, J. G. Lou, J. Chen // ZhonghuaErKeZaZhi. -2004. Vol. 42, № 1. - P. 20-22.
143. Maternal and perinatal factors associated with hospitalised infectious mononucleosis in children, adolescents and young adults: record linkage study /1. Mahmud et al. // BMC Infect Dis. 2011. - Vol.28, № 11. - P. 51 -51.
144. S. Ohga, A. Nomura, H. Takada // J. Med. Virol. 2004. - Vol. 74, № 3. - P. 449-458.
145. Pathogenesis of chronic active Epstein-Barr virus infection: Is this an infectious disease, lymphoproliferative disorder, or immunodeficiency // Reviews in Medical Virology. 2006. - Vol. 16, №4.-P. 251-261.
146. Paul, D. G. Cytomegalovirus glycoprotein-B vaccine with MF59 adjuvant in transplant recipients: a phase 2 randomised placebo-controlled trial / D. G. Paul, S. Anna, M. C. Erin // Lancet. 2011. - Vol. 377. - P. 1256-1263.
147. Paul, J. F. Role for HLA in susceptibility to infectious mononucleosis / J. F. Paul // J of Clinical Investigation. 2007. - Vol 117. - P. 2756-2775.
148. Pawelec, G. Role of CMV in immune senescence / G. Pawelec, E. Derhovanessian//Virus Res. 2011. - Vol. 157, № 2. - P. 175-179.
149. Pediatric Epstein-Barr Virus-Associated Encephalitis: 10-Year / A. Doja et al. // J. Child. Neurol. 2006. - Vol. 21, № 5. - P. 385-385.
150. Planitzer, C. B. Cytomegalovirus neutralization by hyperimmune and standard intravenous immunoglobulin preparations / C. B. Planitzer, M. D. Saemann, H. Gajek// Transplantation. 2011. - Vol. 92, № 3. - P. 267-270.
151. Prognostic Factors for Chronic Active Epstein-Barr Virus / K. Hiroshi et al. //Infection Oxford Journals Medicine, Journal of Infectious Diseases. 2003. -Vol. 187, №4.-P. 527-533.
152. Ramasubramanyan, S. Dynamic chromatin environment of key lytic cycle regulatory regions of the Epstein-Barr virus genome / S. Ramasubramanyan, K. Osborn, K. Flower // J. Virol. 2012. - Vol. 86, № 3. - P. 1809-1819.
153. Reconstitution of EBV latent but not lytic antigen-specific CD4+ and CD8+ T cells after HIV treatment with highly active antiretroviral therapy / E. Piriou et al. // J Immunol. 2005. - Vol. 175. - P. 2010-2017.
154. Richard, F. Mononucleosis in the Laboratory / F. Richard // Journal of Infectious Diseases.-2005.-Vol. 192, №9.-P. 1503-1504.
155. Robert, G.Valacyclovir Treatment in Epstein-Barr Virus Subset Chronic Fatigue Syndrome: Thirty-six Months Follow-up / G. Robert // In vivo. 2007. - Vol. 21. -P. 707-714.
156. Role of the B lymphocytes in children with infectious mononucleosis caused by Epstein-Barr Virus / X. M. Luo et al. // Zhonghua Er KeZaZhi. 2004. - Vol. 42, №9.-P. 701-704.
157. Scherrenburg, J. Detailed analysis of Epstein-Barr virus-specific CD4+ and CD8+ T cell responses during infectious mononucleosis / J. Scherrenburg // ClinExpImmunol. 2008. - Vol. 153, № 2. - P. 231-239.
158. Shizuma, T. A case of infectious mononucleosis due to Epstein-Barr virus with suspected reactivation of human herpesvirus / T. Shizuma //KansenshogakuZasshi. 2008. - Vol. 82, № 1. - P. 47-50.
159. Simon, M.W. Pharmacokinetics and safety of valaciclovir in children with Epstein Barr virus illness/M.W. Simon, D.N. Fish, R.G. Deeter// Drugs R&D. -2002. - Vol. 3. №6. - P.365-373.
160. Significance of detecting the EBV-DNA level in peripheral blood mononuclear cells and the EBV-infected cell type in patients with chronic active EBV infection / Y. Xing et al. // Zhonghua Er Ke Za Zhi. 2011. - Vol. 49, № 7. - P. 495-500.
161. Shizuma, T. A case of infectious mononucleosis due to Epstein-Barr virus with suspected reactivation of human herpesvirus-6 / T.A. Shizuma // Kansenshogaku Zasshi. 2008. - Vol.82. - №1. - P. 47-50.
162. Sylwester, A. W. Broadly targeted human cytomegalovirus-specific CD4+ and CD8+ T cells dominate the memory compartments of exposed subjects / A. W. Sylwester, B. L. Mitchell, J. B. Edgar // J. Exp. Med. 2005. - Vol. 202, № 5.-P. 673-685.
163. T cell cytokine profile during primary Epstein-Barr virus infection (infectious mononucleosis) / T. Attarbaschi et al. // Eur. Cytokine Netw. 2003. - Vol. 14, № 1. - P. 34-39.
164. Tonsillar homing of Epstein-Barr virus-specific CD8+ T cells and the virus-host balance / A. D. Hislop et al. // J. Clin. Invest. 2005. - Vol. 115, № 9. - P. 25462555.
165. Treatment of Epstein-Barr virus-associated hemophagocytic lymphohistiocytosis (EBV-HLH) in young adults: A report from the HLH study center // Medical and Pediatric Oncology. 2003. - Vol. 41, № 2. - P. 103-109.
166. Tsurumi, T. Latent and lytic Epstein-Barr virus replication strategies / T. Tsurumi, M. Fujita, A. Kudoh // Rev. Med. Virol. 2005. - Vol. 15, № 1. - P. 3-15.
167. Yachie, A. Epstein-Barr virus-associated T-/natural killer cell lymphoproliferative diseases / A. Yachie, H. Kanegane, Y. Kasahara // Semin. Hematol. 2003. - Vol. 40, № 2. - P. 124-132.