Автореферат и диссертация по медицине (14.01.04) на тему:Сравнительная характеристика клинических эффектов компьютерной электроакупунктуры у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.01.04
Оглавление диссертации Мащук, Виктория Николаевна :: 2013 :: Ульяновск
Список сокращений.
Введение.
Глава I. Хронические обструктивные заболевания легких: современные 10 диагностические и лечебные подходы (обзор литературы)
1.1. ХОЗЛ в человеческой популяции: эпидемиологическая и клинико- 10 экономическая характеристика
1.2. БА и ХОБЛ как основные представители ХОЗЛ, их диагностика и 15 дифференциальная диагностика
1.3. Основные положения фармакологической терапии БА и ХОБЛ: 22 общее и различия
1.4. Обзор известных немедикаментозных методов лечения ХОЗЛ
1.5. Акупунктура и ее модификации в лечении БА и ХОБЛ
Глава II. Дизайн, материал и методы исследования 41 ПЛ. Дизайн исследования
11.2. Материал исследования
11.3. Методы исследования
Глава III. Результаты собственных исследований и их обсуждение 57 III. 1. Бронходилатационный ответ больных Б А и ХОБЛ на применение 57 сеанса КЭАП в сравнении с применением фармакологического бронходилататора
111.2. Сравнительная характеристика изменений функции внешнего 64 дыхания в результате применения курса лечения методом КЭАП у больных БА и ХОБЛ
111.3. Клинические проявления бронхообструктивного синдрома и 68 синдрома дыхательной недостаточности при применении КЭАП у больных БА и ХОБЛ
111.4. Сравнительная оценка влияния КЭАП на субъективное состояние 74 больных БА и ХОБЛ
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Мащук, Виктория Николаевна, автореферат
Актуальность проблемы
Хронические обструктивные заболевания легких (X03JI) -стремительно растущая в мире проблема. В 1990 году она занимала среди ведущих причин инвалидности 12-е место, к 2020 году ожидается ее перемещение в первую пятерку: после ИБС, депрессивных состояний, травм в результате дорожно-транспортных происшествий и заболеваний сосудов головного мозга [Чучалин А.Г., 2006]. К наиболее распространенным ХОЗЛ относят бронхиальную астму (БА) и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) [Палеев Н.Р., 2004].
Несмотря на существенные различия в патогенезе заболеваний, в современной доктрине фармакотерапии БА и ХОБЛ очень много схожего, что объясняется как объединяющим их бронхообструктивным синдромом (БС), так и недостаточной адекватностью существующих вмешательств в отношении ХОБЛ [Гучев И.А. и соавт., 2010]. Методами доказательной медицины как у больных БА, так и у больных ХОБЛ изучены эффективность бета-агонистов (как короткодействующих, так и пролонгированных), ингаляционных глюкокортикостероидов, холинолитических препаратов [Celli В et al., 2007].
Немедикаментозная терапия ХОЗЛ включает достаточно большое количество способов, направленных, в основном, на уменьшение проявлений БС. Среди них методики дыхательного тренинга, лечебный массаж, физиопроцедуры. В этом ряду особое место занимает акупунктура и ее разновидности, в том числе компьютерная электроакупунктура (КЭАП) [Василенко A.M., 2004]. Исследования, проведенные в Ульяновском государственном университете, показали, что применение КЭАП в терапии БА оптимизирует показатели функции внешнего дыхания, повышает качество жизни и способствует снижению доз препаратов базисной терапии заболевания [Песков А.Б. и соавт., 2008].
При поверке целесообразности применения КЭАП в схемах комплексной терапии, актуальным представляется не только дифференцированный анализ клинических эффектов методики при различных ХОЗЛ, но и сравнительная «межнозологическая» их характеристика - для планирования наиболее оптимального практического применения метода. Работ, посвященных сравнению эффектов КЭАП у больных БА и ХОБЛ, в доступной литературе нами не обнаружено.
Цель исследования
Дать сравнительную характеристику клинических эффектов компьютерной электроакупунктуры при ее применении в комплексной терапии хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы.
Задачи исследования
1. Изучить влияние сеанса компьютерной электроакупунктуры на показатели функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких, при обострении и в состоянии ремиссии заболеваний.
2. Сравнить результаты курсового применения компьютерной электроакупунктуры у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких в отношении показателей функции внешнего дыхания.
3. Дать сравнительную оценку влияния компьютерной электроакупунктуры, включенной в комплексную терапию больных хронической обструктивной болезни и бронхиальной астмы, на динамику основных клинических симптомов заболеваний.
4. Сравнить влияние компьютерной электроакупунктуры на показатели субъективного состояния (по тестам САН и Спилбергера-Ханина) у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.
Научная новизна
Впервые на статистически репрезентативных выборках проведено исследование по сравнительной оценке эффективности КЭАП в комплексной терапии БА и ХОБЛ. Показано, что добавление КЭАП к фармакологической терапии указанных заболеваний улучшает клиническое течение обострения заболеваний, что выражается в снижении проявлений дыхательной недостаточности (при БА и при ХОБЛ) и регрессе проявлений бронхитического синдрома (у больных ХОБЛ). Клиническое улучшение сопровождается оптимизацией показателей функции внешнего дыхания (ОФВ1, ФЖЕЛ, индекса Тиффно). Установлено, что при ремиссии основного заболевания методика эффективна только у больных БА. При сравнении бронходилатационного ответа на сеанс КЭАП показано, что его величина и скорость нарастания выше у больных БА.
Практическая значимость работы
Результаты исследования создают возможность эффективной стратификации больных с бронхообструктивным синдромом для подбора дополнительного к базисной фармакологической терапии вмешательства -компьютерной электроакупунктуры. Благодаря уточнению наиболее эффективных точек приложения методики созданы условия для широкого применения компьютерной электроакупунктуры в комплексной терапии бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
Внедрение результатов исследования
Результаты исследования внедрены в практическую деятельность МБУЗ «Краснодарская городская клиническая больница скорой медицинской помощи» и Краснодарская поликлиника Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства».
Положения, выносимые на защиту
1. Компьютерная электроакупунктура оказывает позитивное влияние на показатели функции внешнего дыхания больных бронхиальной астмой (как при обострении, так и во время ремиссии) и хронической обструктивной болезнью легких (только при обострении). Величина и скорость нарастания эффекта в результате проведения одного сеанса выше у больных бронхиальной астмой. Курсовое вмешательство при обострении основного заболевания улучшает бронхиальную проходимость как при обострении бронхиальной астмы, так и при обострении хронической обструктивной болезни легких, при этом последействие продолжительностью не менее месяца отмечается только у больных бронхиальной астмой.
2. Основными клиническими эффектами в результате применения компьютерной электроакупунктуры в терапии обострений бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких являются уменьшение дыхательной недостаточности (для обеих нозологий) и уменьшение проявлений бронхитического синдрома (у больных хронической обструктивной болезнью легких). Для последних улучшение клинического состояния сопровождается оптимизацией показателей субъективного статуса, определяемых с помощью тестов САН и
Спилбергера-Ханина (у больных бронхиальной астмой подобный эффект не зарегистрирован).
Апробация результатов исследования
Материалы диссертации были обсуждены на Международной заочной научно- практической конференции «Тенденции развития современной медицины» (Новосибирск, 2012г), V Международной научно-практической конференции «Современная медицина и фармацевтика: анализ и перспективы развития» (Москва, 2012г), II Международной научно-практической конференции «Современная наука: тенденции развития» (Краснодар, 2012г).
Апробация диссертации состоялась 22.05.2012 г. на межкафедральном заседании Института медицины, экологии и физической культуры Ульяновского государственного университета.
Публикации по теме диссертации
По теме диссертации опубликовано 9 печатных работ, включая 3 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации результатов диссертационных исследований.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 121 странице машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературных источников. Работа иллюстрирована 27 таблицами, 6 рисунками. Библиография содержит 275 источников, из них 114 на русском и 161 - на иностранных языках.
Заключение диссертационного исследования на тему "Сравнительная характеристика клинических эффектов компьютерной электроакупунктуры у больных бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких"
выводы
1. Проведение сеанса компьютерной электроакупунктуры, как больным бронхиальной астмой, так и больным хронической обструктивной болезнью легких, во время обострения заболевания, приводит к увеличению бронхиальной проходимости, что может быть визуализировано с помощью спирографии. Скорость нарастания и величина эффекта улучшения показателей спирограммы у больных бронхиальной астмой больше, по сравнению с таковыми у больных хронической обструктивной болезнью легких. Вне обострения заболевания вмешательство повышает бронхиальную проходимость у больных бронхиальной астмой и не оказывает существенного влияния на показатели функции внешнего дыхания у больных хронической обструктивной болезнью легких.
2. Проведение курса компьютерной электроакупунктуры, состоящего из пяти сеансов, проводимых через день, во время обострения основного заболевания, ускоряет нормализацию показателей функции внешнего дыхания - как у больных бронхиальной астмой, так и у больных хронической обструктивной болезнью легких. При этом позитивное последействие на протяжении месяца зарегистрировано только у больных бронхиальной астмой.
3. Применение компьютерной электроакупунктуры в комплексной терапии бронхообструктивного синдрома статистически значимо снижает клинические проявления синдрома дыхательной недостаточности при обострении заболевания - как у больных бронхиальной астмой, так и у больных хронической обструктивной болезнью легких. Эти эффекты не обладают продолжительным последействием и нивелируются при ремиссии основного заболевания.
4. Добавление к базисной терапии основного заболевания курса компьютерной электроакупунктуры улучшает субъективное состояние больных хронической обструктивной болезнью легких, согласно результатам динамического наблюдения с применением тестов САН и Спилбергера-Ханина. Последействие сохраняется не менее одного месяца после вмешательства. У больных бронхиальной астмой такие эффекты зарегистрированы не были.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При отборе больных с хронической бронхиальной обструкцией, обусловленной бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких, для лечения методом компьютерной электроакупунктуры, следует учитывать, что методика у больных бронхиальной астмой эффективна как при обострении, так и во время ремиссии заболевания, а у больных хронической обструктивной болезнью легких - только при обострении заболевания.
2. В клинических и амбулаторных условиях следует учитывать, что позитивный эффект, достигнутый путем включения в комплексную терапию бронхиальной астмы компьютерной электроакупунктуры, обладает последействием, продолжительность которого не менее месяца; у больных хронической обструктивной болезнью этот эффект отсутствует.
3. Применение компьютерной электроакупунктуры с целью коррекции субъективного состояния пациентов целесообразно у больных хронической обструктивной болезнью легких и неэффективно у больных бронхиальной астмой.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2013 года, Мащук, Виктория Николаевна
1. Авдеев С.Н. Возможность уменьшения числа обострений у больных ХОБЛ // Пульмонология. - 2007. - №2. - С. 89-97.
2. Авдеев С.Н. Комбинированная терапия ипратропиумом и Ь-агонистами при обострении хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2008. - №5. - С. 101-106.
3. Авдеев С.Н., Нуралиева Г.С., Чучалин А.Г. Эффективность терапии препаратами ипратропия при обострении хронической обструктивной болезни легких у больных, регулярно принимающих тиотропий // Пульмонология. 2008. - №1. - С.62-68.
4. Авдеев С.Н., Суточникова O.A., Белевский A.C., Чучалин А.Г. Применение небулизированного будесонида при тяжелом обострении хронической обструктивной болезни легких. Рандомизированное контролируемое исследование // Пульмонология. 2003. - №5. - С. 8188.
5. Айрапетова Н.С., Анисимкина А.Н. Влияние различных видов водолечения на легочную гемодинамику больных хроническим бронхитом. В кн.: Актуальные вопросы медицинской экологии. Орел, 1998.- 18 с.
6. Айрапетова Н.С., Анисимкина А.Н., Куликова О.В. и др. Использование низкочастотного ультразвука в восстановительном лечении больных хроническим бронхитом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2000. - №6. - С. 1921.
7. Александрова P.A., Жихарев С.С., Минеев В.Н. и др. Иглорефлексотерапия больных бронхиальной астмой // Клиническая медицина. 1991. - Т.69, №3. - С.69-71.
8. Ю.Александрова P.A., Немцов В.И., Пан Лю Лань и др. Анализ результатов лечения акупунктурой больных бронхиальной астмой // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1995.-№3.-С. 10-12.
9. П.Александрова P.A., Федосеев Г.Б., Короткое К.Г. и др. Влияние медикаментозных средств и акупунктуры на показатели биоэнергограммы больных бронхиальной астмы // Терапевтический архив. 2003. - №3. - С.24-27.
10. Аллергология: в 2 т. / под ред. Г.Б. Федосеева/. СПб.: Норммедиздат, 2001.-Т. 1.-815 е.; Т. 2.-464 с.
11. Андреев C.B., Барыбина О.И. Международный симпозиум по радонотерапии // Вопр. курортол. 1991. - №3. - С. 72-74.
12. Ахмедова М.М, Хакбердыев М.М. Эффективность курсовой лазерной пунктуры при атопической бронхиальной астме, с аллергическими риносинуситами // Педиатрия. 2002. - №6. - С. 121-124.
13. Барков В.А., Наместников В.В., Варламова Г.В. и др. Использование физических факторов в комплексной терапии острых абсцессов легких // Тер. архив. 1981. - №4. - С. 61-70.
14. Безлепко A.B., Безлепко Е.А., Захарова Н.К., Ефимова В.Е. Противовоспалительная терапия хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2009. - №4. - С. 85-90.
15. Бокша В.Г., Ященко J1.B., Гах JIM., Ярош A.M. Местные и общие изменения при действии УФ-излучения // Вопр. курортол. 1983. - №4. - С. 23-26
16. Болезни органов дыхания / Под ред. Н.Р. Палеева. М.: Медицина, 2000. - 728 с.
17. Бронхиальная астма проблемы и достижения. По материалам 15-го ежегодного конгресса европейского респираторного общества // «Клиническая иммунология. Аллергология. Инфектология». Издательский дом «Здоров'я Украши». - 2005. - № 1.
18. Бугаев С.А., Ксенофонтова И.В., Малявин А.Г. и др. Адаптационный эффект интервальной гипоксической тренировки у больных бронхиальной астмой: пособие для врачей. М., 1999. - 15 с.
19. Буевич В.Э. Эффективность рефлексотерапии при лечении больных хронической обструктивной болезнью легких на разных стадиях формирования хронического легочного сердца: Автореф. дис. . канд. мед. наук: Благовещенск, 2007. - 154 с.
20. Бутейко М.М., Бутейко В.К. О методе Бутейко из первых рук // Астма и аллергия. №1, - 2005. - С. 24-25.
21. Василенко JI.B. Эпидемиология хронической обструктивной болезни легких и эффективность программы легочной реабилитации в промышленном городе свердловской области: Автореф. дис. канд. мед. наук. Самара, 2010. - 26 с.
22. Галушина И.А. Сравнительная эффективность компьютерной электроакупунктуры при различных формах бронхиальной астмы: Дис. . канд. мед. наук. Ульяновск: УлГУ, 2007. - 142 с.
23. Глобальная инициатива по Хронической Обструктивной Болезни Легких. Global initiative for chronic Obstructive pulmonary Disease -Москва: Атмосфера, 2003. 96 с.
24. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2006 г. // М.: Атмосфера, 2007. 103 с.
25. Григорьева В.Д., Суздальницкий Д.В. Криотерапия // Вопр. курортол. -1991. №5. - С.65-73.
26. Давыдова О.Б. Лечение больных бронхиальной астмой физическими факторами (индуктотермией и электросном): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1971. - 23 с.
27. Давыдова О.Б., Данилов В.И. Лечение больных бронхиальной астмой индуктотермией и волнами дециметрового диапазона // Вопр. курортол. 1977. - №1. - С. 69-72.
28. Давыдова О.Б., Тупицына Ю.Ю., Анисимкина А.Н. Лечебное действие хлоридных натриевых ванн // Вопр. курортол. 1997. - №5. - С.51-53.
29. Елисеев О.М. Новые данные в пользу применения тиотропия для начальной поддерживающей терапии пациентов с хронической обструктивной болезнью легких // Пульмонология. 2009. - №6. - С. 123-124.
30. Жукова Т.В. Психотерапия в лечении больных легочными заболеваниями: Дисс. канд. мед. наук. Минск: Белорусский государственный медицинский университет, 2004. - 179 с.
31. Журавская Н.С., Иванов Е.М. Принципы восстановительного лечения болезней органов дыхания // Вопр. курортол. 2000. - №6. - С. 16-19.
32. Исмаилов Ш.У., Арифханова С.И., Узакова Г.Т., Заирова Н.И. Комплексное лечение хронического обструктивного бронхита с применением Су Джок терапии. http://www. suj ok.ru/rus/research/research.php3 ?type=2&article=bronch.
33. Казанбеков Д.Г. Совершенствование методов реабилитации больных бронхиальной астмой на амбулаторном этапе лечения: Дис. . канд. мед. наук. Махачкала, 2008. - 134 с.
34. Кемежук П.П. Применение электромагнитных волн сантиметрового диапазона в комплексном лечении больных острой пневмонией // Вопр. курортол. 1978. - №1 - С. 14-17.
35. Киняйкин М. Ф., Суханова Г. И., Дементьева М. П. Выездная астма-школа новая форма обучения врачей и больных бронхиальной астмой. Сб. тр. 8-го нац. конгр. по болезням органов дыхания (22-24 октября 1998 г., Москва). М., 1998. - С. 279.
36. Киршин Г.И. Бронхосанация с электрофорезом лекарственных веществ у больных затяжной и хронической пневмонией // Врач. дело. 1981. -№7. - С. 90-92.
37. Кисляк Л.В., Соколов А.С., Чучалин А.Г. Эффективность применения формулярной системы в терапии бронхиальной астмы. Сб. тр. 12-го нац. конгр. по болезням органов дыхания (11-15 ноября 2002 г., Москва). М., 2002. - С.58.
38. Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких. / Под. ред. Чучалина А.Г. М.: Атмосфера. - 2003. - 168 с.
39. Коба П.Д., Макаренко Л.П. Применение синусоидальных модулированных токов, генерируемых "Амплипульс-ЗТ" в комплексном лечении больных бронхиальной астмой // Вопр. курортол. -1971.-№2.-С. 137-139.
40. Кокосов А.Н., Осинин С.Г. Разгрузочно-диетическая терапия больных бронхиальной астмой. М.: СпецЛит, 2004. - 144 с.
41. Коровина О.В., Собченко С.А., Знахуренко A.A., Пелевина И.Д. Групповое реабилитационно-диспансерное лечение новый подход к лечению астмы. Сб. резюме 8-го нац. конгр. по болезням органов дыхания (22-24 октября 1998 г., Москва). М., 1998. - С.27.
42. Креймер А.Я. Вибрационный массаж при бронхолегочных заболеваниях. Руководство по аппаратному массажу. Томск, 1994. -319 с.
43. Крупенников А.И. Электротерапия в восстановительном лечении больных затяжной пневмонией. Метод, рекомендации. М., 1986.
44. Кудрявцев В. А. Клинико-функциональная характеристика и возможности восстановительного лечения больных хронической обструктивной болезнью легких в условиях регионального центра: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Астрахань, 2009. - 24 с.
45. Кужинский В.Е. Коагулологические свойства крови и тканей сердечнососудистой системы при воздействии электромагнитного поля // Кардиология. 1978. - №3. - С. 107-111.
46. Кузнецов О.Ф. Дифференцированная методика классического массажа у больных хронической пневмонией и хроническим обструктивным бронхитом. В кн.: Лечебная физкультура в комплексном санаторно-курортном лечении. Нальчик, 1987.
47. Левицкая В.М. Оценка эффективности комбинированного методаакупунктуры при лечении больных с сочетанной хронической96патологией: бронхитом и сальпингоофоритом: Дис. канд. мед. наук. -Казань, 2002. 122 с.
48. Левицкий Е.Ф., Крицкая Н.Г., Рыжков В.А. и др. Особенности механизма действия сочетанного применения растворов экстрактов рапы и грязи с гальванизацией и ультразвуковым воздействием. Сообщение 2. // Вопр. курортол. 1998. - №5. - С. 29-30.
49. Лещенко И.В. К вопросу о применении небулайзерных ингаляций суспензии будесонида при обострении хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2008. - №5. - С.94-100.
50. Лещенко И.В. Медикаментозная терапия стабильного течения хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2008. -№3. - С.73-82.
51. Лещенко И.В., Пономарев A.C. Оценка эффективности ингаляционных лечебных программ для оказания неотложной помощи больным с обострением бронхиальной астмы на скорой медицинской помощи г. Екатеринбурга // Пульмонология. 2006. - № 6. - С. 72-78.
52. Лувсан Г.А. Традиционные и современные аспекты восточной рефлексотерапии. М.: Наука, 1990. - 576 с.
53. Лютина Е.И., Манеров Ф.К., Курилова Т.Н., Виблая И.В., Ковылина A.A. Эпидемиология бронхиальной астмы в детском возрасте // Педиатрия. 2005. - №4.-С.111-114.
54. Маршалик Б.Е., Фенько А.Н. Применение воздушных радоновых ванн для реабилитации иммунной системы у больных бронхиальной астмой // Вопр. курортол. 1991. - №6. - С. 6-10.
55. Минкаилов К.-М.О., Минкаилов Э.К., Курбанова Ш.Г. Особенности клинического течения бронхиальной астмы, развившейся на фоне хронической обструктивной болезни легких // Пульмонология. 2008. -№3. - С.35-37.
56. Намазова Л.С., Торшхоева P.M., Верткин А.Л. Стационарозамещающие технологии при оказании НП детям с бронхиальной астмой // Лечащий врач. 2004.-№1.С.59-61.
57. Нестеров Н.И., Вашкевич Д.Л., Довганюк А.Б. Лечебное применение ультразвука. Метод, рекомендации. М., 1993. - 31 с.
58. Орлов М.А., Минеева Е.И., Орлова Е.А. и др. Рефлексотерапия в реабилитации больных хронической обструктивной болезнью лёгких // Рефлексология.- 2006.-№1. С. 36-38.
59. Песков А.Б., Маевский Е.И., Учитель M.JI. Оценка эффективности «малых воздействий» в клинике внутренних болезней. Ульяновск: УлГУ, 2005.- 198 с.
60. Приказ Минздрава РФ от 09.10.98 г. № 300 «Об утверждении стандартов (протоколов) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких».
61. Проскурин В.В. Мануальная терапия висцеральных проявлений остеохондроза позвоночника. М., 1993. - 148 с.
62. Разумов А.Н., Айрапетова Н.С., Рассулова М.А. и др. Сильвинитовая спелеотерапия в восстановительном лечении больных с патологией респираторной системы. Регистрационное удостоверение №ФС -2007/022-у. М.: Медицинская технология, 2007. - С. 15.
63. Рахов Д.А., Ребров А.П. Акупунктурная коррекция психовегетативных нарушений у больных бронхиальной астмы // Клиническая медицина. -2001. -№3.-С.38-40.
64. Рычкова М.А., Айрапетова Н.С., Кривцова И.Е. и др. Контрастные ванны в реабилитации больных хроническим бронхитом // Вопр. курортол. 1994. - №4. - С. 3-6.
65. Семенова Л.Г., Радзиевский С.А., Тарнуев В.А. Влияние акупунктуры и баночного кровопусканья на проходимость бронхов у больных бронхиальной астмы. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2001. - №2. - С.20-21.
66. Сильвестров В.П., Чистякова Н.С., Соколова Ю.С., Арапова А.Д. Дециметровые волны в комплексном лечении больных пневмонией // Вопр. курортол. 1979. - №5. - С. 34-36.
67. Симонова О.И. Кинезитерапия. В кн.: Чучалин А.Г., Белевский A.C. (ред.). Мукоактивная терапия. М.: Изд. дом «Атмосфера», 2006. -С. 104-126.
68. Соловьев А.Ф. Эффективность низкоинтенсивной широкополосной пунктурной КВЧ-терапии больных хроническим обструктивным бронхитом: Дис. . канд. мед. наук. Воронеж, 2005. - 128 с.
69. Старшов A.M., Смирнов И.В. Спирография для профессионалов. М.: 2003.-76 с.
70. Степанян И.Э. Влияние длительного применения тиотропия на функцию легких у больных хронической обструктивной болезнью легких: исследование UPLIFT // Пульмонология. 2008. - №6. - С.90-94.
71. Стрелков Р.Б. Перспективы применения метода прерывистой нормобарической гипоксической стимуляции (гипокситерапии) в медицинской практике // Вопр. курортол. 1997. - №6. - С. 37^40.
72. Стржижовский А.Д. Естественная ультрафиолетовая радиация: характер поведения и здоровье человека // Вопр. курортол. 1996. - № 4.-С. 48-53.
73. Струков A.B. Влияние иглорефлексотерапии на механику дыхания у больных бронхиальной астмой // Терапевтический архив. 1989. -Т.61. №3. - С.46-50.
74. Тарнуев В.А., Радзиевский С.А., Кукес В.Г., Семенова Л.Г. Применение методов традиционной медицины при лечении бронхиальной астмы среднетяжелого течения // Вопросы курортологии, физ. терапии и ЛФК. 2001. - №1. - С.23-25.
75. Трубников Г.В., Чечанов В.Ф., Луничкина И.В. Патогенетическое обоснование режима лечебной гипертермии в сауне у больных хроническим бронхитом // Вопр. курортол. 1984. - №1. - С. 56-57.
76. Убайдуллаев A.M., Шарафутдинова Г.Х., Исмаилов Щ.У. Лечение бронхиальной астмы методом Су-Джок терапии // Терапевтический архив. №12. - С.44-46.
77. Улащик B.C. Низкочастотный ультразвук: действие на организм, лечебное применение и перспективы исследования // Вопр. курортол. // 2000. №6. С. 3-8.
78. Федеральная целевая программа «Бронхиальная астма» (2011-2015 годы). М., 2009. - 32 с.
79. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы личностной и ситуативной тревожности Ч.Д. Спилбергера. М., 1976. - 28 с.
80. Хохлов М.П. Эффективность компьютерной электроакупунктуры при бронхиальной астме в амбулаторных условиях: автореф. дис. . канд. мед. наук. Ульяновск : УлГУ, 2006. - 22 с.
81. Хохлов М.П., Песков А.Б., Стучебников В.М., Чумак С.Н. Компьютерная электроакупунктура в лечении больных бронхиальной астмой: клиническая и клинико-экономическая эффективность. // Вестник восстановительной медицины 2011. № 4. - С. 67-72.
82. Хроническая обструктивная болезнь легких: Федеральная программа: Практическое руководство для врачей. / Под. ред. Чучалина А.Г. М., 2004.-61 с.
83. Царькова С.А., Лещенко И.В. Беродуал в лечении бронхообструктивного синдрома: классика и современность // Пульмонология. 2007. - №4. - С.96-99.
84. Цой А.Н. Надежды и ожидания от современной фармакотерапии больных хронической обструктивной болезнью легких: исследование UPLIFT // Пульмонология. 2009. - №1. - С. 102-110.
85. Червинская A.B., Александров А.Н., Дерпольц Г.В., Степанова Н.Г. Галоаэрозольная терапия в реабилитации больных с патологией дыхательных путей // Пульмонология. 2000. - №4. - С. 48-52.
86. Черняк Б.А., Воржева И.И. Агонисты Ье1а2-адренергических рецепторов в терапии бронхиальной астмы: вопросы эффективности и безопасности // Consilium Medicum. 2006. - Т.8. - № 10. - С. 66-71.
87. Чикина С.Ю. Клиническая эффективность и безопасность беклометазона при ХОБЛ (обзор литературы) // Пульмонология. -2006. №5.-С. 63-71.
88. Чистякова Н.П. Сравнительная характеристика бронходилатационного ответа при различных типах электроакупунктурной стимуляции у больных бронхиальной астмой: Дис. . канд. мед. наук. Ульяновск : УлГУ, 2009. - 99 с.
89. Чумак Сергей Николаевич Клинико-экономическая характеристика применения метода компьютерной электроакупунктуры: Дис. . канд. мед. наук. Ульяновск : УлГУ, 2009. - 107 с.
90. Чучалин А. Г. Бронхиальная астма. М.: Медицина, 1985. - 160 с.
91. Чучалин А.Г., Соодаева С.К., Авдеев С.Н. Флуимуцил: механизмы действия и значение в терапии заболеваний органов дыхания. М.: Zambón Group S.P.A., 2004. - С. 1-49.
92. Шарипова М.М. Комплексное применение рефлексотерапии и метода психофизиологической саморегуляции "Ключ" в восстановительном лечении больных с бронхообстуктивным синдромом. : Дис. . канд. мед. наук. Москва, 2003. 137 с.
93. Шмелев Е.И. Бронхиальная обструкция при болезнях органов дыханияи бронходилатирующие средства // Пульмонология. 2006. -№6. - С.112-117.
94. Шмелев Е.И. Ингаляционные кортикостероиды при стабильной хронической обструктивной болезни легких: эволюция взглядов // Пульмонология. 2008. - №5. - С. 108-112.
95. Шмелев Е.И. Хроническая обструктивная болезнь легких. В кн. Чучалин А.Г (ред.). Пульмонология: Нац. руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - С. 303-360.
96. Щегольков A.M., Клячкин Л.М., Ярошенко В.П., Клячкина И.Л. Лазеротерапия в пульмонологии // Пульмонология. 2000. - №4. -С.11-17.
97. Эста-Ли Танненбаум. Физиотерапия (лечебная физкультура и кинезитерапия) у больных муковисцидозом // Пульмонология. 2001. -№3. - С. 110-115.
98. Явелов И. С. О безопасности длительнодействующих р2-агонистов. Взгляд кардиолога // Пульмонология. 2007. - №1 - С. 112116.
99. Alsaeedi A., Sin D.D., McAlister F.A. The effects of inhaled corticosteroids in chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review of randomized placebo-controlled trials. // Am. J. Med. 2002; 113: 59-65.
100. Anderson S.D. Exercise-induced asthma in children: a marker of airway inflammation. // Med. J. Aust. 2002; 177 Suppl: S 61-3.
101. Anthonisen N.R., Manfreda J., Warren C.P., Hershfield E.S., Harding G.K., Nelson N.A. Antibiotic therapy in exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. // Ann. Intern. Med. 1987; 106 (2): 196-204.
102. Anto J.M., Soriano J.B., Sunyer J., Rodrigo M.J., Morell F., Roca J. et al. Long term outcome of soybean epidemic asthma after an allergen reduction intervention. // Thorax 1999; 54 (8): 670-4.
103. Badgett R.G., Tanaka D.J., Hunt D.K., Jelley M.J., Feinberg L.E., Steiner J.F. et al. Can moderate chronic obstructive pulmonary disease be diagnosed by historical and physical findings alone? // Am. J. Med. 1993; 94 (2): 188-96.
104. Barnes N.C., Miller C.J. Effect of leukotriene receptor antagonist therapy on the risk of asthma exacerbations in patients with mild to moderate asthma: an integrated analysis of zafirlukast trials. // Thorax 2000;55 (6): 478-83.
105. Barnes P.J. Inhaled corticosteroids are not beneficial in chronic obstructive pulmonary disease. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000; 161: 342-344.
106. Beasley R. The Global Burden of Asthma Report, Global Initiative for Asthma (GINA). Available from http://www.ginasthma.org; 2004.
107. Bianchi R., Gigliotti F., Romagnoli I., Lanini B., Castellani C., Grazzini M. et al. Chest wall kinematics and breathlessness during pursed-lip breathing in patients with COPD. // Chest 2004; 125 (2): 459-65.
108. Bisgaard H. Long-acting beta(2)-agonists in management of childhood asthma: A critical review of the literature. // Pediatr Pulmonol 2000; 29 (3): 221-34.
109. Bisgaard H., Zielen S., Garcia-Garcia M.L., Johnston S.L., Gilles L., Menten J. et al. Montelukast reduces asthma exacerbations in 2-to 5-year-old children with intermittent asthma. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005; 171 (4): 315-22.
110. Bleecker E.R., Welch M.J., Weinstein S.F., Kalberg C., Johnson M., Edwards L. et al. Low-dose inhaled fluticasone propionate versus oral zafirlukast in the treatment of persistent asthma. // J. Allergy Clin. Immunol. 2000; 105 (6Pt 1): 1123-9.
111. Boezen H.M., Schouten J.P., Postma D.S., Rijcken B. Distribution of peak expiratory flow variability by age, gender and smoking habits in a random population sample aged 20-70 yrs. // Eur. Respir. J. 1994; 7(10): 1814-20.
112. Boulet L.P. Asymptomatic airway hyperresponsiveness: a curiosity or an opportunity to prevent asthma? // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003; 167 (3): 371-8.
113. Brown P.H., Greening A.P., Crompton G.K. Large volume spacer devices and the influence of high dose beclomethasone dipropionate on hypothalamo-pituitary-adrenal axis function. // Thorax 1993; 48 (3): 233-8.
114. Bürge P.S., Calverley P.M.A., Jones P.W. et al. Randomised, doubleblind, placebo controlled study of fluticasone propionate in patients with moderate to severe obstructive pulmonary disease: the ISOLDE trial. // Br. Med. J. 2000; 320: 1297-1303.
115. Busse W., Corren J., Lanier B.Q., McAlary M., Fowler-Taylor A.,
116. Cioppa G.D. et al. Omalizumab, anti-IgE recombinant humanized105monoclonal antibody, for the treatment of severe allergic asthma. // J. Allergy Clin. Immunol. 2001; 108 (2): 184-90.
117. Casaburi R., Mahler D.A., Jones P.W., Wanner A., San P.G., ZuWallack R.L. et al. A long-term evaluation of once-daily inhaled tiotropium in chronic obstructive pulmonary disease. // Eur. Respir. J. 2002; 19(2): 217-24.
118. Cazzola M., Matera M.G., Donner C.F. Inhaled ß2-adrenoceptor agonists cardiovascular safety in patients with obstructive lung disease. // Drugs 2005; 65: 1595-1610.
119. Celli B.R., MacNee W., and committee members. Standards for the diagnosis and treatment of patients with COPD: a summary of the ATS / ERS-position paper. // Eur. Respir. J. 2004; 23 (6): 932-946.
120. Chen L.L., Tager I.B., Peden D.B., Christian D.L., Ferrando R.E., Welch B.S. et al. Effect of ozone exposure on airway responses to inhaled allergen in asthmatic subjects. // Chest 2004; 125 (6): 2328-35.
121. Cockcroft D.W. Bronchoprovocation methods: direct challenges. // Clin. Rev. Allergy Immunol. 2003; 24 (1): 19-26.
122. Cockcroft D.W., Murdock K.Y., Berscheid B.A., Gore B.P. Sensitivity and specificity of histamine PC20 determination in a random selection of young college students. // J. Allergy Clin. Immunol. 1992; 89 (1 Pt 1): 23-30.
123. Corrao W.M., Braman S.S., Irwin R.S. Chronic cough as the sole presenting manifestation of bronchial asthma. // N. Engl. J. Med. 1979; 300 (12): 633-7.
124. Cotton M.M., Bucknall C.E., Dagg K.D. et al. Early discharge for patients with exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: a randomized controlled trial. // Thorax 2000; 55: 902-906.
125. Cumming R.G., Mitchell P., Leeder S.R. Use of inhaled corticosteroids and the risk of cataracts. // N. Engl. J. Med. 1997; 337: 8-14.
126. Davies B., Brooks G., Devoy M. The efficacy and safety of salmeterol compared to theophylline: meta- analysis of nine controlled studies. // Respir. Med. 1998; 92 (2): 256-63.
127. Dekker F.W., Schrier A.C., Sterk P.J., Dijkman J.H. Validity of peak expiratory flow measurement in assessing reversibility of airflow obstruction. //Thorax 1992;47 (3): 162-6.
128. Dias P.L.R., Subremeniam S., Lionel N.D. Effect of acupuncture in bronchial asthma.Preliminary communication. // J. R. Sco Med. 1982; 75: 245-248.
129. Dicpinigaitis P.V., Dobkin J.B., Reichel J. Antitussive effect of the leukotriene receptor antagonist zafirlukast in subjects with cough-variant asthma. // J. Asthma 2002; 39 (4):291-7.
130. Drazen J.M., Israel E., O'Byrne P.M. Treatment of asthma with drugs modifying the leukotriene pathway. // N. Engl. J. Med. 1999; 340 (3):197-206.
131. Duffy N., Walker P., Diamante F. et al. Intravenous aminophylline in patients admitted to hospital with non-acidotic exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: a prospective randomised controlled trial. // Thorax 2005; 60: 713-717.
132. Eastell R., Reid D.M., Compston J., Cooper C., Fogelman I., Francis R.M. et al. A UK Consensus Group on management ofglucocorticoidinduced osteoporosis: an update. // J. Intern. Med. 1998; 244 (4): 271-92.
133. Effect of inhaled triamcinolone on the decline in pulmonary function in chronic obstructive pulmonary disease. // N. Engl. J. Med. 2000; 343 (26): 1902-9.
134. Eid N., Yandell B., Howell L., Eddy M., Sheikh S. Can peak expiratory flow predict airflow obstruction in children with asthma? // Pediatrics 2000; 105 (2): 354-8.
135. Evans D.J., Taylor D.A., Zetterstrom O., Chung K.F., O'Connor B.J., Barnes P.J. A comparison of low-dose inhaled budesonide plus theophylline and high- dose inhaled budesonide for moderate asthma. // N. Engl. J. Med. 1997; 337 (20): 1412-8.
136. Fung K.P, Chow O.K., So S.Y. Attenuation of exercise-induced asthma by acupuncture. // Lancet 1986; 2: 1419-1422.
137. Garbe E., LeLorier J., Boivin J.F., Suissa S. Inhaled and nasal glucocorticoids and the risks of ocular hypertension or openangleglaucoma. // JAMA 1997; 277 (9): 722-7.
138. Garbe E., Suissa S., LeLorier J. Association of inhaled corticosteroids use with cataract extraction in elderly patients. //JAMA 1998; 280: 539-543.
139. Gartlehner G., Hansen R.A., Carson S.S., Lohr K.N. Efficacy and safety of inhaled corticosteroids in patients with COPD: a systematic review and meta-analysis of health outcomes. // Ann. Fam. Med. 2006; 4: 253-262.
140. Gibson P.G., Fujimura M., Niimi A. Eosinophilic bronchitis: clinical manifestations and implications for treatment. // Thorax 2002; 57 (2): 17882.
141. Gold D.R. Environmental tobacco smoke Indoor allergens, and childhood asthma. Environ Health. Perspect, 2000, v. 108, s.4, p.643-651.
142. Grandjean E.M., Berthet P., Ruffmann R. et al. Efficacy of oral long-term N-acety Icy steine in chronic bronchopulmonary disease: a meta-analysis of published double-blind, placebo-controlled clinical trials. // Clin. Ther. 2000; 22:209-221.
143. Green R.H., Brightling C.E., McKenna S., Hargadon B., Parker D., Bradding P. et al. Asthma exacerbations and sputum eosinophil counts: a randomised controlled trial. // Lancet 2002; 360 (9347): 1715-21.
144. Greening A.P., Ind P.W., Northfield M., Shaw G. Added salmeterol versus higher-dose corticosteroid in asthma patients with symptoms on existing inhaled corticosteroid. Allen & Hanburys Limited UK Study Group. // Lancet 1994; 344 (8917): 219-24.
145. Gruber W., Eber E., Zach M. Alternativmedizin und Asthma bronchiale. Analyse kontrollieterter Studien aus paditrischer Sicht. // Monatsschr Kinderheilkd. 145: 786-796
146. Guillevin L., Pagnoux C., Mouthon L. Churg-Strauss syndrome. Semin Respir // Crit. Care Med. 2004; 25 (5):535-45.
147. Haustein K.-O. Tobacco or health? // New York: Springer. -2001.-P.446.
148. Horvath I., Barnes P.J. Exhaled monoxides in asymptomatic atopic subjects. // Clin. Exp. Allergy 1999; 29 (9): 1276-80.
149. Jayasiri B., Perera C. Successful withdrawal of inhaled corticosteroids in childhood asthma. // Respirology 2005; 10: 385-8.
150. Jick S.S., Vasilakis-Scaramozza C., Maier W.C. The risk of cataract among users of inhaled steroids. // Epidemiology 2001; 12: 229-234.
151. Johannessen A., Lehmann S., Omenaas E.R., Eide G.E., Bakke P.S., Gulsvik A. Post-bronchodilator spirometry reference values in adults and implications for disease management. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006; 173 (12): 1316-25.
152. Johannessen A., Omenaas E.R., Bakke P.S., Gulsvik A. Implications of reversibility testing on prevalence and risk factors for chronic obstructive pulmonary disease: a community study. // Thorax 2005; 60 (10): 842-7.
153. Kerstjens H.A., Brand P.L., de Jong P.M., Koeter G.H., Postma D.S. Influence of treatment on peak expiratory flow and its relation to airway hyperresponsiveness and symptoms. The Dutch CNSLD Study Group. // Thorax 1994; 49 (11): 1109-15.
154. Kesten S., Chapman K.R. Physician perceptions and management of COPD. // Chest 1993; 104 (1): 254-8.
155. Kharitonov S., Alving K., Barnes P.J. Exhaled and nasal nitric oxide measurements: recommendations. The European Respiratory Society Task Force. // Eur. Respir. J. 1997; 10 (7): 1683-93.
156. Killian K.J., Watson R., Otis J., St. Amand T.A., O'Byrne P.M. Symptom perception during acute bronchoconstriction. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000; 162 (2 Pt 1): 490-6.
157. Knorr B., Franchi L.M., Bisgaard H., Vermeulen J.H., LeSouef P., Santanello N. et al. Montelukast, a leukotriene receptor antagonist, for the treatment of persistent asthma in children aged 2 to 5 years. // Pediatrics 2001;108 (3): E48.
158. Komoto Y., Soda M., Hirai S. et al. The beneficial effects on tissue perfusion with C02-baths. Z. // Phys. Med. Bain. Med. Klim. 1990; 19: 91.
159. Lande K., Jobst K., Panton J. Acupuncture for chronic asthma. // Cochrane Database Syst. Rev.-2000. 2.
160. Laviolette M., Malmstrom K., Lu S., Chervinsky P., Pujet J.C., Peszek I. et al. Montelukast added to inhaled beclomethasone in treatment of asthma. Montelukast/Beclomethasone Additivity Group. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999; 160 (6): 1862-8.
161. Leff J.A., Busse W.W., Pearlman D., Bronsky E.A., Kemp J., Hendeles L. et al. Montelukast, a leukotriene-receptor antagonist, for the treatment of mild asthma and exerciseinduced bronchoconstriction. // N. Engl. J. Med. 1998; 339 (3): 147-52.
162. Levy M.L., Fletcher M., Price D.B., Hausen T., Haibert R.J., Yawn B.P. International Primary Care Respiratory Group (IPCRG) Guidelines: diagnosis of respiratory diseases in primary care. // Prim. Care Respir. J. 2006; 15 (1): 20-34.
163. Lipworth B.J. Leukotriene-receptor antagonists. // Lancet 1999; 353 (9146): 57-62.
164. Lipworth B.J. Systemic adverse effects of inhaled corticosteroid therapy: A systematic review and meta-analysis. // Arch. Intern. Me.d 1999; 159 (9): 941-55.
165. Litomerickij S., Pindurova J., Kristufek P. et al. Die Sauna in der Behandlung der chronischen Bronchitiden und der Bronchialasthma. // Sauna-Archiv 1980; 23 (1): 7-12.
166. Lopez A.D., Shibuya K., Rao C. et al. Chronic obstructive pulmonary disease: current burden and future projections. // Eur. Respir. J. 2006; 27: 397-412.
167. Loveridge B., West P., Kryger M.H., Anthonisen N.R. Alteration in breathing pattern with progression of chronic obstructive pulmonary disease. // Am. Rev. Respir. Dis. 1986; 134 (5): 930-4.
168. Mahler D., Donohue J., Barbee R. et al. Efficacy of Salmeterol Xinafoate in the Treatment of COPD. // Chest 1999; 115: 957-965.
169. Mak V.H., Melchor R., Spiro S.G. Easy bruising as a side-effect of inhaled corticosteroids. // Eur. Respir. J. 1992; 5(9): 1068-74.
170. Mapel D., Chen J.C., George D., Halbert R. The cost of chronic obstructive pulmonary disease and its effects on managed care. // Manag Care Interface 2004; 17(4): 61-6.
171. Mapp C., Boschetto P., Miotto D., De Rosa E., Fabbri L.M. Mechanisms of occupational asthma. // Ann. Allergy Asthma Immunol., 1999, v.83, p.645-664.
172. Marks G.B., Colquhoun J.R., Girgis S.T., Koski M.H., Treloar A.B., Hansen P. et al. Thunderstorm outflows preceding epidemics of asthma during spring and summer. // Thorax 2001; 56 (6): 468-71.
173. Mash B., Bheekie A., Jones P.W. Inhaled vs oral steroids for adults with chronic asthma. // Cochrane Database Syst Rev 2000; 2.
174. Masoli M., Fabian D., Holt S., Beasley R. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report. Allergy 2004; 59 (5):469-78.
175. Matsumoto H., Ishihara K., Hasegawa T. et al. Effects of inhaled corticosteroid and short courses of oral corticosteroids on bone mineral density in asthmatic patients:A 4-year longitudinal study. // Chest 2001; 120: 1468-1473.
176. McCrory D.C., Brown C.D. Anticholinergic bronchodilators versus beta2-sympathomimetic agents for acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. // Cochrane Database Syst. Rev. 2003; 1: CD003900. DOI: 10.1002/14651858.CD003900.
177. Meijer G.G., Postma D.S., Mulder P.G., van Aalderen W.M. Longterm circadian effects of salmeterol in asthmatic children treated with inhaled corticosteroids. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995; 152 (6 Pt 1): 1887-92.
178. Milgrom H., Fick R.B., Jr. Su J.Q., Reimann J.D., Bush R.K,. Watrous M.L. et al. Treatment of allergic asthma with monoclonal anti-IgE antibody. rhuMAb-E25 Study Group. //N Engl. J. Med. 1999; 34 1 (26): 1966-73.
179. Mirici A., Meral M., Akgun M. Comparison of the efficacy of nebulised budesonide with parenteral corticosteroids in the treatment of acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. // Clin. Drug Invest. 2003; 23: 55-62.
180. Murray C.J., Lopez A.D. Alternative projections of mortality and disability by cause 1990-2020: Global Burden of Disease Study. // Lancet 1997; 349: 1498-1504.
181. National Lung Health Education Program (NLHEP). Strategies in preserving lung health and preventing COPD and associated diseases. // Chest 1998; 113: 123S-163S.
182. Nelson J.A., Strauss L., Skowronski M., Ciufo R., Novak R., McFadden E.R., Jr. Effect of long-term salmeterol treatment on exercise-induced asthma. //N. Engl. J. Med. 1998; 339 (3): 141-6.
183. Nichol K.L., Margolis K.L., Wuorenma J. et al. The efficacy and cost effectiveness of vaccination against influenza among elderly persons living in the community. //N. Engl. J. Med. 1994; 331: 778-784.
184. O'Byrne P.M., Bisgaard H., Godard P.P., Pistolesi M., Palmqvist M., Zhu Y. et al. Budesonide/formoterol combination therapy as both maintenance and reliever medication in asthma. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005; 171 (2): 129-36.
185. O'Brien A., Russo-Magno P., Karli A. et al. Effects of withdrawal of inhaled steroids in men with severe irreversible airflow obstruction. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001; 164: 365-371.
186. Packe G.E., Douglas J.G., McDonald A.F. et al. Bone density in asthmatic patients taking high dose inhaled beclomethasone dipropionate and intermittent systemic corticosteroids. // Thorax 1992; 47: 414—417.
187. Parameswaran K., Belda J., Rowe B.H. Addition of intravenous aminophylline to beta2-agonists in adults with acute asthma. // Cochrane Database Syst Rev 2000;4.
188. Pauwels R.A., Yernault J.C., Demedts M.G., Geusens P. Safety and efficacy of fluticasone and beclomethasone in moderate to severe asthma. Belgian Multicenter Study Group. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998; 157(3 Pt 1): 827-32.
189. Pearlman D.S., Chervinsky P., LaForce C., Seltzer J.M., Southern D.L., Kemp J.P. et al. A comparison of salmeterol with albuterol in the treatment of mild-to-moderate asthma. // N. Engl. J. Med. 1992; 327 (20): 1420-5.
190. Pedersen S. Do inhaled corticosteroids inhibit growth in children? // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001; 164 (4): 521-35.
191. Pellegrino R., Viegi G., Brusasco V., Crapo R.O., Burgos F., Casaburi R. et al. Interpretative strategies for lung function tests. // Eur. Respir. J. 2005; 26 (5): 948-68.
192. Piperno D. General practice patients at risk of chronic obstructive pulmonary disease: epidemiologic survey of 3 411 patients // Presse Med.-2005 3.-34 (21) - P. 1612-1614.
193. Poole P.J., Black P.N. Mucolytic agents for chronic bronchitis or chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst. Rev. 2000; www.update-sofitware.com.
194. Powell H., Gibson P.G. Inhaled corticosteroid doses in asthma: an evidence-based approach. // Med. J. Aust. 2003; 178 (5): 223-5.
195. Price D.B., Tinkelman D.G., Halbert R.J., Nordyke R.J., Isonaka S., Nonikov D. et al. Symptom-based questionnaire for identifying COPD in smokers. // Respiration 2006; 73 (3): 285-95.
196. Rady M.Y., Johnson D.J., Patel B. et al. Corticosteroids influence the mortality and morbidity of acute critical illness. // Crit. Care 2006; 10: R101 (doi: 10.1186/cc4971).
197. Ramsdale E.H., Morris M.M., Roberts R.S., Hargreave F.E. Asymptomatic bronchial hyperresponsiveness in rhinitis. // J. Allergy Clin. Immunol. 1985; 75 (5): 573-7.
198. Ramsdale E.H., Morris M.M., Roberts R.S., Hargreave F.E. Bronchial responsiveness to methacholine in chronic bronchitis: relationship to airflow obstruction and cold air responsiveness. // Thorax 1984; 39 (12): 912-8.
199. Randolph C. Exercise-induced asthma: update on pathophysiology, clinical diagnosis, and treatment. // Curr. Probl. Pediatr. 1997; 27 (2) :53-77.
200. Rennard S.I., Serby C.W., Ghafouri M. et al. Extended therapy with ipratropium is associated with improved lung function in patients with COPD. A retrospective analysis of data from seven clinical trials. // Chest 1996; 110: 62-70.
201. Ringdal N., Eliraz A., Pruzinec R., Weber H.H., Mulder P.G., Akveld M. et al. The salmeterol/fluticasone combination is more effective than fluticasone plus oral montelukast in asthma. // Respir. Med. 2003; 97 (3): 234-41.
202. Rivington R.N., Boulet L.P., Cote J., Kreisman H., Small D.I., Alexander M. et al. Efficacy of Uniphyl, salbutamol, and their combination in asthmatic patients on high-dose inhaled steroids. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995; 151 (2 Pt l):325-32.
203. Rodrigo G., Rodrigo C. Corticosteroids in the emergency department therapy of acute adult asthma: An evidence-based evaluation. // Chest 1999; 116: 285-295.
204. Rodrigo G., Rodrigo C. Inhaled flunisolide for acute severe asthma. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998; 157 (3 Pt 1): 698-703.
205. Rodrigo G., Rodrigo C., Burschtin O. A meta-analysis of the effects of ipratropium bromide in adults with acute asthma. // Am. J. Med. 1999; 107 (4): 363-70.
206. Rodrigo G.J., Rodrigo C. First-line therapy for adult patients with acute asthma receiving a multiple-dose protocol of ipratropium bromide plus albuterol in the emergency department. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000; 161 (6): 1862-8.
207. Rodriguez-Roisin R. COPD exacerbations: Management. // Thorax 2006; 61: 535-544.
208. Rowe B.H., Keller J.L., Oxman A.D. Effectiveness of steroid therapy in acute exacerbations of asthma: a meta-analysis. // Am. J. Emerg. Med. 1992; 10: 301-310.
209. Russell G., Williams D.A., Weller P., Price J.F. Salmeterol xinafoate in children on high dose inhaled steroids. // Ann. Allergy Asthma Immunol. 1995; 75 (5): 423-8.
210. Sawyer G., Miles J., Lewis S., Fitzharris P., Pearce N., Beasley R. Classification of asthma severity: should the international guidelines be changed? // Clin. Exp. Allergy 1998; 28 (12): 1565-70.
211. Scott S., Walker P., Calverley P.M.A. COPD exacerbations: Prevention. // Thorax 2006; 61: 440-7.
212. Shee C.D. Risk factors for hydrocortisone myopathy in acute severe asthma. // Respir. Med. 1990; 84: 229-233.
213. Shrewsbury S., Pyke S., Britton M. Meta-analysis of increased dose of inhaled steroid or addition of salmeterol in symptomatic asthma (MIASMA). // BMJ 2000; 320 (7246): 1368-73.
214. Siafakas N.M., Vermeire P. Pride N.B. et al. Optimal assessment and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The European Respiratory Society Task Force. // Eur. Respir. J. 1995; 8: 13981420.
215. Simons F.E., Villa J.R., Lee B.W., Teper A.M., Lyttle B., Aristizabal G. et al. Montelukast added to budesonide in children with persistent asthma: a randomized, double-blind, crossover study. // J. Pediatr. 2001; 138 (5): 694-8.
216. Smeeth L., Boulis M., Hubbard R., Fletcher A.E. A population based case-control study of cataract and inhaled corticosteroids. // Br. J. Ophthalmol. 2003; 87: 1247-1251.
217. Smith A.D., Cowan J.O., Brassett K.P., Herbison G.P., Taylor D.R. Use of exhaled nitric oxide measurements to guide treatment in chronic asthma. //N. Engl. J. Med. 2005; 352 (21): 2163-73.
218. Suissa S., Ernst P., Benayoun S., Baltzan M., Cai B. Low-dose inhaled corticosteroids and the prevention of death from asthma. // N. Engl. J. Med. 2000; 343 (5): 332-6.
219. Szefler S.J., Martin R.J., King T.S., Boushey H.A., Cherniack R.M., Chinchilli V.M. et al. Significant variability in response to inhaled corticosteroids for persistent asthma. // J. Allergy Clin. Immunol. 2002; 109 (3): 410-8.
220. Szefler S.J., Nelson H.S. Alternative agents for anti-inflammatory treatment of asthma. // J. Allergy Clin. Immunol. 1998; 102 (4 Pt 2): 23-35.
221. Tan W.C., Tan C.H., Teoh P.C. The role of climatic conditions and histamine release in exercise- induced bronchoconstriction. // Ann. Acad. Med. Singapore 1985; 14 (3): 465-9.
222. Tandon M.K., Soh P.F. Comparison of real and placebo acupuncture in histamine-induced asthma. A double-blind crossover study. // Chest 1989; 96: 102-105.
223. Tandon M.K., Soh P.F., Wood A.T. Acupuncture for bronchial asthma? A double-blind crossover study. // Med. J. Aust. 1991; 154: 409412.
224. Tashkin et al. A controlled trial of real and simulated acupuncture in management chronic asthma. // J. Allergy Clin. Immunol. 1985; 37: 855864.
225. Tinkelman D.G., Price D.B., Nordyke R.J., Halbert R.J., Isonaka S., Nonikov D. et al. Symptom-based questionnaire for differentiating COPD and asthma. // Respiration 2006; 73 (3): 296-305.
226. Toogood J.H., Baskerville J., Jennings B., Lefcoe N.M., Johansson S.A. Bioequivalent doses of budesonide and prednisone in moderate and severe asthma. // J. Allergy Clin. Immunol. 1989; 84 (5 Pt 1): 688-700.
227. Ukena D., Harnest U., Sakalauskas R., Magyar P., Vetter N., Steffen H. et al. Comparison of addition of theophylline to inhaled steroid withdoubling of the dose of inhaled steroid in asthma. // Eur. Respir. J. 1997; 10 (12) :2754-60.
228. Van der Valk P., Monninkhof E., van der Palen J. et al. Effect of discontinuation of inhaled corticosteroids in patients with chronic obstructive pulmonary disease: the COPE Study. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2002; 166: 1358-1363.
229. Vestbo J., Sorensen T., Lange P., Brix A., Torre P., Viskum K. Longterm effect of inhaled budesonide in mild and moderate chronic obstructive pulmonary disease: a randomised controlled trial. // Lancet 1999; 353 (9167): 1819-23.
230. Vincent C.A., Richardson P.H. Acupuncture for some common disorders: a review of evaluative research. // J. R. Coll. Gen. Pract. 1987; 37: 77-81.
231. Vincken W., van Noord J.A., Greefhorst A.P., Bantje T.A., Kesten S., Korducki L. et al. Improved health outcomes in patients with COPD during 1 yr's treatment with tiotropium. // Eur. Respir. J. 2002; 19 (2): 209-16.
232. Wilson A.J., Gibson P.G., Coughlan J. Long acting beta-agonists versus theophylline for maintenance treatment of asthma. // Cochrane Database Syst Rev 2000; 2.
233. Wood-Baker R.R., Gibson P.G., Hannay M. et al. Systemic corticosteroids for acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. // Cochrane Database of Syst. Rev. 2005; 1: CD001288.
234. Woolcock A., Lundback B., Ringdal N., Jacques L.A. Comparison ofaddition of salmeterol to inhaled steroids with doubling of thedose of inhaled steroids. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996; 153(5): 1481-8.
235. World Health Organization. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) data fact sheet no. 315. Available from; www.who.int/mediacentre/factsheets/ fs315/ en/index.html.
236. World Health Report 2000. Health systems: improving performance. Annex table 3. Geneva, 2000.
237. Yan D.C., Ou L.S., Tsai T.L., Wu W.F., Huang J.L. Prevalence and severity of symptoms of asthma, rhinitis, and eczema in 13- to 14-year-old children in Taipei, Taiwan. // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2005; 95 (6): 579-85.