Автореферат и диссертация по медицине (14.00.25) на тему:Специфические эффекты и механизмы неспецифического действия малых доз дексаметазона в клинике дизадаптивных изменений
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.25
Оглавление диссертации Попова, Галина Алексеевна :: 2005 :: Томск
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Адаптивные механизмы поддержания гомеостаза.
1.2. Принципы обеспечения функциональной активности верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
1.3. Патогенез стрессорных язв желудка.
1.4. Влияние глкжокортпкоидов на состояние верхних отделов ЖКТ.
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Клиническая характеристика лиц, принявших участие в изучении эффектов малой дозы дексаметазона, по результатам суточного мониторирова-ния.
2.2. Клиническая характеристика вошедших в исследование пациентов с дизадаптивными изменениями.
2.3. Методы исследования периферической крови.
2.4. Методика проведения редуцированной пробы с дексаметазоном.
2.5. Определение типа адаптационной реакции.
2.6. Исследование состояния вегетативной нервной системы.
2.7. Исследование основных психофизиологических показателей.
2.8. Оценка гормонального статуса.
2.9. Исследование желудочной секреции.
2.10.Методы статистической обработки полученных результатов.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ.
3.1 Результаты суточного мониторирования оцергиваемых параметров у здоровых лиц в условиях умеренных раздражающих стимулов и в режиме редуцированной дексаметазоновой пробы.
3.2. Динамика оцениваемых клинических характеристик обострения язвенной болезни желудка в ходе сравниваемых вариантов фармакологического воздействия.
3.3. Динамика оцениваемых характеристик личностной тревожности в ходе сравниваемых вариантов фармакологического воздействия.
3.4. Динамика оцениваемых характеристик кислотопродукции в ходе сравниваемых вариантов фармакологического воздействия.
3.5. Динамика оцениваемых характеристик приспособительных реакций в рамках общего адаптационного синдрома при сравниваемых вариантах фармакологического воздействия.
3.6. Состояние вегетативной нервной системы и её изменения в ходе сравниваемых вариантов фармакологического воздействия.
3.7. Состояние и изменения параметров периферической крови при обострении язвенной болезни желудка в условиях сравниваемых вариантов фармакологического воздействия.
3.8. Состояние и изменение концентрационных уровней АКТГ и кортизола у пациентов с обострением язвенной болезни желудка в ходе сравниваемых вариантов фармакологического воздействия.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ СОБСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.
ВЫВОДЫ.
Введение диссертации по теме "Фармакология, клиническая фармакология", Попова, Галина Алексеевна, автореферат
Актуальность проблемы. Истощение резервов компенсации, помимо многих других причин, лежит в основе инициации, становления и развития целого ряда заболеваний, в том числе и соматических. Действительно, современные представления о типовых патологических процессах и их реализации в нозологическую форму свидетельствуют в пользу того, что в основе развития заболевания лежит деформация системной реакции организма на действие этиологических факторов. При этом ключевой составляющей генеза патологического процесса выступает изменение/нарушение состоятельности компенсаторно-приспособительных реакций [И, 31, 36, 44, 65, 67, 77, 78, 121, 165, 187]. Снижение резистентности во многом определяется нарушением взаимоотношения адаптивных и этиозависимых дизадаптивных процессов вплоть до превалирования патофизиологических механизмов над саноге-нетическими. Упрощенно, формирование болезни может быть представлено, производной перманентно присутствующих разнообразных стрессоров, к числу которых, помимо этиотропных, относятся психо-эмоциональные, социально-бытовые, производственные и т.д. [56, 77, 84, 95, 165]. К специфическим стрессорам относится и всё возрастающий ксенобиотический прессинг. Действительно, появление селективных фармакологических средств побуждает врача, в курации вскрытых нарушений, прерывать по возможности максимальное число контуров регуляции пораженной системы либо органа-мишени. В ряде случаев это приводит к далеко не безразличному для организма изменению ауторегуляции. Всё это, при неучтенных взаимодействиях, усугубляет этиотропный стресс и, вполне вероятно, дизрегуляцию. Постепенно организм перестаёт справляться с перегрузками и формируются условия для становления нозологии. В этой ситуации, адекватная терапия заболевания должна быть не только этиотропной и патогенетически обоснованной, но и содержать элементы повышения естественной резистентности и, что очень важно, - создавать условия для восстановления резервов компенсации стрессорных последствий [31, 32, 79, 80].
Принимая за аксиому возможность объединения регуляторных систем в комплекс нейроиммуноэндокринных влияний и,. с учётом того, что «патоген-ность» воздействий в значительной степени реализуются через дизрегуляцию наиболее «скоростных» по действию её составляющих - состояния гормонального статуса и вегетативной нервной; системы, ответственных за компетентность адаптации, восстановление нарушенного равновесия является одним из основных условий поддержания физиологического "оптимума жизненно важных систем организма [44, 66]. Именно возможность управления резистентностью организма, основанная на во многом ещё не выясненных закономерностях развития этих реакций, определяет, как перспективу вскрытия- роли адаптационных и дизадаптационных процессов в развитии организ-менных нарушений, так и может явиться основанием для разработки способов адресной коррекции этих состояний. В; клинической медицине, к, так называемым, дизрегуляционным патологиям относят инфаркт миокарда, гипо-таламический синдром, патологию беременности, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в генезе которых одним из определяющих моментов является гормональный дисбаланс [36, 44, 80, 97, 132, 165, 180' 183].
Действительно, неспецифические механизмы реактивности могут и должны реализовываться, в том числе, и за счет изменения; функционального состояния системы нейроэндокринной регуляции. Вместе с тем, до сегодняшнего дня недостаточно четко определены взаимоотношения эффектов стрессорной активации гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системы (ITAKC) и органа мишени этих воздействий - слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
G одной стороны, активация ГГАКС и, в, частности, кортикостероиде-мия, рассматриваются как влияния, вызывающие нарушения в слизистых оболочках ЖКТ. При этом ульцерогенными считаются не только эндогенные, выделяющиеся при стрессе, но и экзогенные гормоны. В основе такой точки зрения лежит клинический опыт регистрации нежелательных побочных эффектов «стероидной терапии». Частота их встречаемости зависит от вида стероидов, дозы, длительности и способа их применения. Важно отметить прямую связь противоревматической активности гормона и его потенцирования язвообразования. По снижению способности вызывать нарушения в состоянии слизистой оболочки ЖЕСТ за преднизолоном и преднизоном следуют гидрокортизон и, наконец, кортизон [75, 220].
С другой стороны, кортикостероиды, являясь гормонами адаптации, могут и должны обладать протективными свойствами и в отношении стрессор-ных повреждений желудочно-кишечного тракта [82, 127-132, 155, 166, 182, 196]. Известно, что функция ГГАКС регулируется достаточно сложными контурами отрицательной обратной связи, поэтому введение кортикостерои-дов вызывает торможение продукции собственных гормонов. Степень и длительность торможения ГГАКС прямо зависит от дозы введенных гормонов, поэтому рядом авторов во главу угла, среди причин ульцерогенеза, выносится именно недостаточность продукции эффекторов этой системы и, в частности, кортизола [127, 128, 176, 206, 218].
Таким образом, до настоящего времени нет достаточно четкой определенности в оценке переходов от адаптивных к дизадаптивным эффектам активации ГГАКС по отношению к состоянию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Следовательно и нет доказательных клинических данных о позитивном, либо негативном воздействии основного эффектора стресс-активации ГГАКС — кортизола. Именно поэтому оценка характера взаимоотношений адаптивных и дизадаптивных реакций в патогенезе указанного патологического состояния представляет одну из актуальных задач патологической физиологии.
В связи с этим, одним из способов повышения стрессоустойчивости может и должно явиться применение малых доз эффекторов адаптивных реакций и, в частности, одного из рилизинг факторов - кортизола и, скорее всего, его синтетического аналога - дексаметазона.
В целом вышесказанное и определило основную цель исследования, заключающуюся во вскрытии механизмов стрессмодулирующих свойств малых доз дексаметазона и изучении его клинических эффектов при дизадапта-ционных изменениях.
Для реализации поставленной цели последовательно решались следующие задачи:
1. На основе данных суточного мониторинга оценить динамику личностной тревожности, адаптационных реакций, вегетативного обеспечения функций, уровней концентрации АКТГ, кортизола и инсулина в условиях действия умеренных раздражающих стимулов.
2. Изучить изменения суточного профиля характеристик личностной тревожности, адаптационных реакций, вегетативного обеспечения функций, уровней концентрации АКТГ, кортизола и инсулина в условиях действия умеренных раздражающих стимулов при однократном утреннем приеме дексаметазона в дозе 0,5 мг.
3. По результатам1 сравнительного анализа суточного «профиля» мони-торируемых характеристик гомеостаза оценить специфическую1 эффективность действия малых доз дексаметазона и определить неспецифические составляющие его действия.
4. На основании сравнительного анализа состояния и «поведения» характеристик соматического статуса, лабораторных и электрофизиологических методов обследования пациентов с обострением язвенной болезни желудка в ходе стандартной медикаментозной терапии и в условиях курсового приема малых доз дексаметазона вскрыть механизмы его гастропротективного действия.
Научная новизна и практическая значимость
В работе, на основании суточного мониторинга уровней инкреции гормонов гипофизарно-надпочечниковой оси и инсулина, выполненного в условиях физиологического покоя, в присутствии умеренных раздражающих стимулов и в условиях редуцированной дексаметазоновой пробы, изучены специфические эффекты и неспецифическое действие малых доз дексаметазона. Впервые показано, что однократный утренний прием дексаметазона в дозе 0,5 мг, изменяя циркадный ритм и пульсирующий характер инкреции кортизола, формирует устойчивое, в нижнем диапазоне средних величин нормальных значений, суточное «плато» уровня его концентрации в сыворотке крови в пределах «150-250 нмоль/л. При этом, суточное «плато» концентрации кортизола, индуцированное приемом дексаметазона, деформируя отрицательную обратную взаимосвязь с АКТГ, уменьшает его концентрационные девиации, нивелируя пик утреннего подъема и снижая уровень в сыворотке крови до -10-40 пкмоль/л.
Впервые продемонстрированные специфические клинические эффекты малых доз дексаметазона, проявившиеся модуляцией активности гипофизар-но-надпочечниковой системы, сопровождаются снижением личностной тревожности, формированием энергосохранных адаптационных реакций и состояния вегетативного обеспечения функций, характерных для адаптогенно-го и вегетостабилизирующего действия. На клиническом материале доказано, что дексаметазоновая модуляция профиля суточной инкреции АКТГ и кортизола, вкупе с неспецифическими элементами адаптогенного и вегетостабилизирующего действия в условиях умеренных раздражающих стимулов, является подтверждением его стресспротективных свойств.
На клинической модели обострения язвенной болезни желудка продемонстрировано, что в основе механизмов гастропротективного действия курсового приема малых доз дексаметазона при обострении язвенной болезни желудка лежат его специфическая гормональная регуляция нарушений эф-фекторного ответа гипофизарно-надпочечниковой оси и неспецифические адаптогенные и вегетостабилизирующие эффекты.
Полученные результаты могут лечь в основу концептуальной возможности использования краткосрочных курсов применения малых доз дексаметазона с целью модуляции стрессиндуцированных изменений и нарушений адаптивных функций нейрогуморального контура обеспечения гомеостаза.
Положения, выносимые на защиту
В условиях воздействия умеренных раздражающих стимулов показана возможность достижения стресслимитирующих эффектов путем дексаметазоновой регуляции одного из периферийных эффекторов гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси — кортизола Гастропротективные свойства малых доз дексаметазона при дизре-гуляционных патологиях, представленных обострением язвенной болезни желудка реализуются за счет его специфических эффектов модуляции кортизоловой инкреции и неспецифического адапто-генного и стресслимитирующего действия.
Апробация работы
Материалы диссертации докладывались и обсуждались на конференциях «Современные проблемы фундаментальной и клинической медицины», г. Томск, 1999 г.; Межрегиональной научной конференции Сибири и Дальнего Востока, посвященной 150-летию со дня рождения академика И. П. Павлова, Томск ,1999; «Актуальные проблемы фармакологии и поиска новых лекарственных препаратов», г. Томск, 2000, 2004 гг. ; III конгрессе с международ-, ным участием «Паллиативная медицина и реабилитация в здравоохранении» Анталия, Турция 2000; Всероссийской конференции «Компенсаторно-приспособительные процессы: фундаментальные и клинические аспекты», Новосибирск, 2002.
Публикации результатов исследования
По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ, 5 из них в реферируемых журналах рекомендованных ВАК РФ.
Объем и структура диссертации
Диссертация изложена на 146 страницах машинописного текста, содержит 32 таблицы и 23 рисунка, состоит из введения и следующих глав: обзор
Заключение диссертационного исследования на тему "Специфические эффекты и механизмы неспецифического действия малых доз дексаметазона в клинике дизадаптивных изменений"
124 ВЫВОДЫ
1. Однократный утренний прием дексаметазона в дозе 0,5 мг, изменяя циркадный ритм и пульсирующий характер инкреции кортизола, формирует устойчивое, в нижнем диапазоне средних величин нормальных значений, суточное «плато» уровня его концентрации в сыворотке крови в пределах «150-250 нмоль/л.
2. Суточное «плато» концентрации кортизола, индуцированное приемом дексаметазона, деформируя отрицательную обратную взаимосвязь с АКТГ, уменьшает его концентрационные девиации, нивелирует пик утреннего подъема и снижает уровень в сыворотке крови до =10-40 пмоль/л.
3. Специфические эффекты малых доз дексаметазона, проявившиеся модуляцией активности гипофизарно-надпочечниковой системы, сопровождаются снижением личностной тревожности, формированием энергосохранных адаптационных реакций и вегетативного обеспечения функций, характерными для адаптогенного и вегето-стабилизирующего действия.
4. Дексаметазоновая модуляция профиля суточной инкреции АКТГ и кортизола вкупе с неспецифическими элементами адаптогенного и вегетостабилизирующего действия в присутствии умеренных раздражающих стимулов свидетельствуют в пользу его стресс-протективных свойств.
5. В основе механизмов гастропротективного действия курсового приема малых доз дексаметазона при обострении язвенной болезни желудка лежат его специфическая гормональная регуляция нарушений эффекторного ответа гипофизарно-надпочечниковой оси и неспецифические адаптогенные и вегетостабилизирующие эффекты.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Попова, Галина Алексеевна
1. Авакян О.М. Фармакологическая регуляция функций адренорецепторов. -М.: Медицина, 1988. 256 с.
2. Акмаев И.Г. Взаимодействия основных регулирующих систем (нервной, эндоринной, иммунной) и клиническая манифестация их нарушений // Клин.мед. — 1997. № 11.-С.8-13.
3. Аничков С.В. Роль холинолитиков в лечении язвенной болезни // Тер.архив. 1973. - № 4. - С.29-34.
4. Аншелевич Ю.В., Окунь К.В. Об участии симпатической нервной системы в регуляции желудочной секреции // Тер. архив. 1969. - № 2. - С. 2023.
5. Аншелевич В.А. Адренергические процессы и секреция желудка. Рига, 1976.-130 с.
6. Ашурова Г.Н. Микробиологические, иммунологические, гормональные аспекты язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки при различных методах хирургического лечения: Автореф. дис. докт. мед. наук. Ташкент, 1991.-36 с.
7. Баевский P.M., Волков Ю.Н., Нидеккер И.Г. Статистический, корреляционный и спектральный анализ пульса в физиологии и клинике // Математические средства анализа сердечного ритма. М.: Медицина, 1968. — С.51-61.
8. Баевский P.M., Берсенева А.П., Клецкин С.В., Поляков Я.В. Массовые донозологические обследования населения как метод выявления и оценки хронического стресса // Стресс и адаптация. Кишинев: Штиинца, 1978. -С.208-210.
9. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ сердечного ритма при стрессе. М., 1984.- 95 с.
10. Ю.Баевский P.M. Оценка и классификация уровней здоровья с точки зрения теории адаптации // Вестн. АМН СССР. 1989. - № 8. - С.73-78.
11. П.Баевский P.M. Проблемы здоровья и нормы: точка зрения физиолога // Клин.мед. -2000. № 4. - С.59-64.
12. Баранская Е.К. Патогенез язвенной болезни // РМЖ. 2000. - Том 2. -№ 2. -С.52-57.
13. И.Бергер Э.Н. Нейрогуморальные механизмы нарушений тканевой трофики. -Киев, 1980. С.34-84.
14. Билич И.Л., Халитов Х.С. Ацетилхолин и серотонин в норме и при патологии желудочно-кишечного тракта. -Казань, 1977. 129 с.
15. Болыная Российская Энциклопедия лекарственных средств. Том 2. М.: Ремедиум, 2001. - 821 с.
16. Бондаренко Ю.И. Нейрогуморальные, метаболические и микроциркуля-торные нарушения в патогенезе стрессорных нарушений желудка и их коррекция: Автореф. дис. доктора мед.наук.- М.,1988. 364 с.
17. Бородулина Е.В. Вегетативная дизрегуляция при язвенной болезни желудка и ДНК и ее коррекция синаптотропными препаратами: Автореф. дис. . доктора мед.наук.- Томск, 2004. — 54 с.
18. Вайнштейн С.Г. Щитовидная железа и желудок. Эндокринная система и желудок. Казань. Изд. Казанского университета. - 1973. - 69 с.
19. Вахрушев И.А., Муравцева О.В. Слизеобразующая функция желудка при терапии язвенной болезни различными группами антисекреторных препаратов // Эксперим. клин, гастроэнтерология. 2002. - №2. - С.29-31.
20. Вдовиченко В.И. Диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими ваготомию по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Клин. мед. 1996. - №6. - С.77 - 80.
21. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / Под редакцией А. М. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 2000. -752с.
22. Вейн A.M., Соловьёва А.Д., Колосова О.А. Вегето-сосудистая дистония. -М.: Медицина, 1981. 320 с.
23. Вейн A.M. Синдром вегетативной дистонии // Журнал неврологии и психиатрии, 1989, № 10. С. 13-19.
24. Вейн A.M., Вознесенская Т.Г., Голубев B.JI. Заболевания вегетативной нервной системы. М.: Медицина, 1991. - 622 с.
25. Вейн A.M. Идеи нервизма в гастроэнтерологии // Рос. журн. гастроэнте-рол., гепатол. 1997. - №3. - С.76-79.
26. Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров. -2-е издание, переработанное и дополненное. Томск: STT, 2001. - 576с.
27. Виноградов В.А., Полонский В.М. Даларгин первый аналог энкефали-нов, применяемый в гастроэнтерологии // Тер. архив. - 1988. - №8. - 147152.
28. Воскресенский А.Д., Вентцель М.Д. Статистический анализ сердечного ритма и показателей гемодинамики в физиологических исследованиях. -М.: Наука, 1974.- 185 с.
29. Гавриленков В.Г., Осадчук М.А. Соотношение защитных и агрессивных факторов в течении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Современные тенденциии развития гастроэнтерологии: Тез. докл. науч. -практ. конф. Ижевск, 1995. - С.32 - 33.
30. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов: Изд-во Ростовского ун-та, 1979. - 128 с.
31. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Кузьменко Т.С. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации. М.: ИМЕДИС, 1998. - 656с.
32. Герман С.В. Желудочная секреция при эндогенном гиперкортицизме // Клин.мед.- 1986. № 8. - С. 85-89.
33. Голиков П.П. Рецепторные механизмы глюкокортикоидного эффекта. -М.,1988.-79 с.
34. Гольдберг Е.Д. Справочник по гематологии. Томск: Изд-во Том. Ун-та,1989.-468 с.
35. Гольдберг Е.Д., Дыгай A.M., Удут В.В. с соавт. Структурная организация систем жизнеобеспечения в норме и при развитии патологическогопроцесса. Томск: Изд-во Том. Ун-та. - 292 с.
36. Горизонтов П.Д. Роль АКТГ и кортикостероидов в патологии / П.Д.Горизонтов, Т.Н.Протасова. М., 1968. - 336 с.
37. Григорьев П.Я. Диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. М., 1986. - 224 с.
38. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Современное представление о патогенезе язвенной болезни // Мед. помощь. 1995. - №4. - С.4 - 7.
39. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Справочное руководство по гастроэнтерологии. М.: Медицинское информационное агентство, 1997. - 480 с.
40. Гушинец Г.П., Лященко П.С. Участие тироксина в регуляции динамики желудочного сокоотделения и химического состава сока // Биоритмы пищеварительной системы: Сб. науч. работ. / Под ред. М.А.Медведева, В.Д.Суходоло. Томск, 1994. - С 185-188.
41. Дембо А.Г., Земцовский Э.В. Спортивная кардиология. М.: Медицина, 1989.-461 с.
42. Дизрегуляционная патология / Под редакцией академика РАМН Г.Н. Кры-жановского М.: Медицина, 2002. - 630 с.
43. Добряков Ю.И. Стресс и адаптация // Тез. Всесоюз. симпозиума, Кишинев, 1978.-С.172
44. Дорофеев Г.И., Заводская И.С., Поташев JI.B. и др. Роль сосудистого фактора в патогенезе язвообразования в желудке // Материалы Всесоюзного съезда гастроэнтерологов. -М.: JI.,1984. -Т.1. С.304 - 305.
45. Дударь JI.B. Микрофлора слизистой оболочки желудка и ее роль в развитии рецидивов язвенной болезни // Врач. дело. 1995. -N 1-2 - С.116-117.
46. Еремина Е.Ю. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: клиническое значение дизадаптационных расстройств в системе нейрогуморальной регуляции // Клин, мед.- 1996.- № 4.- С.29-31.
47. Ефремушкин Г.Г., Титова З.А., Молчанов А.В. и др. Влияние комплексного лечения с применением велотренировок со свободным выбором параметров нагрузки на гемодинамику больных язвенной болезнью // Тер. архив. 1998. - №2. - С. 13 - 16.
48. Жук Е.А. Стероидные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: Авто-реф. дис. канд.мед.наук. М., 1973. - 24 с.
49. Замятин А.А. Общие функциональные особенности эндогенных регуля-торных олигопептидов // Физиол. журнал. 1992. - №9. - С.39 - 51.
50. Игнатов Ю.Д., Зайцев А.А. Адренергические механизмы регуляции боли // Вестник РАМН. 1998. - №1. - С.26 - 30.
51. Иордан А.Н., Гриднева В.И., Замощина Т.А. Роль сератонинэргической системы регуляции функционального состояния желудка в условиях адаптации к стрессу // Медикобиологические аспекты адаптации. Томск, 1996. С.97-99.
52. Калинин А.В. Симптоматические гастродуоденальные язвы: Автореф. дис. . доктора мед. наук. М., 1997.- 37с.
53. Калинин А.В. Современные представления о патогенезе язвенной болезни
54. Материалы сателитного симпозиума в рамках VIII Российского Национального Конгресса «Человек и лекарство», апрель 2001. С. 156.
55. Каратеев А.Е. Оценка влияния противовоспалительных препартов на развитие эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта у больных ревматическими заболеваниями // Тер.архив. 1999. - №2. - С.26-30.
56. Климов А.Н., Никуличева Н.Г. Дислипопротеидемии и методы их диагностики // Дислипопротеидемии и ишемическая болезнь сердца. М.: Медицина, 1980.
57. Климов П.К., Ткаченко Е.И. Некоторые дополнения к основным принципам регуляции функций органов пищеварения // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995. - №3. - С.6 -11.
58. Кокурин Г.В. Вегетативные расстройства в клинике язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и их пункционная рефлексотерапия // Журн. невропатологии и психотерапии имени С. С. Корсакова. 1992. -№5-10.-С. 9-10.
59. Колб В.Г., Камышников B.C. Клиническая биохимия. Минск, 1976. - С. 311.
60. Комиссаренко В.П., Минченко А.Г. и Тронько Н.Д. Молекулярные механизмы действия стероидных гормонов, Киев, 1986.
61. Коршак A.JL, Косенко А.Ф. Адренергические механизмы регуляции желудочной секреции. Л.:Наука,1986. - 152 с.
62. Кравцова Т.Ю. Механизмы дизрегуляции при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. // Рос. гастроэнтерол. журн. 2000. — Т.1, №1 - С.21-24.
63. Крыжановский Г.Н. Патология регуляции как патофизиологическая проблема: Тез. докл. на I Российском конгр. по патофизиологии // Клин.мед. -1997.-N3 . С.72-73
64. Крыжановский Г.Н., Магаева С.В., Макаров С.В. Нейроиммунопатология. -М., 1997.-282 с.
65. Крыжановский Г.Н. Введение в общую патофизиологию. М.: Наука, 2000.-71 с.
66. Крылов А.А. К дискуссии о роли Helicobacter Pilory в патогенезе язвенной болезни // Клин.мед. 1998.- №11.- С.68-69.
67. Кулаков Ю.А. Вегетативная дистония в клинике внутренних болезней: учебно-методическое пособие. Томск, 1979. — 76 с.
68. Кулыга В.Н., Малов Ю.С., Дударенко С.В. Некоторые вопросы патогенеза язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Тер. архив. — 1992. -№2.-С.29-30.
69. Лазарев П.И. Слизь пищеварительного тракта Вестник АМН СССР. 1989. №7. С.83-89
70. Лапина Т.Л. Язвенная болезнь: возможности лечения на пороге нового века// Consilium medicum. 2000. - Том 2. - № 7. - С. 13-19.
71. Лапина Т.Л., Ивашкин В.Т. Современные подходы к лечению язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Рос. мед. журн. 2001. - 4652.
72. Литовский С.М. Эндокринные железы и желудок., 1969. - 174 с.
73. Логинов А.С., Арбузова В.Г., Амиров Н.Ш. и др. Сравнение патогенеза и клинической картины язвенной болезни желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. // Рос. гастроэнтерол. журн. 2000. -Т.6, №4 -С.5-14.
74. Малов Ю.С. Здоровье и болезнь с позиции клинициста // Клин.мед.- 1997. -№1. — С.16-18.
75. Меерсон Ф.З. Общий механизм адаптации и профилактики. М.: Медицина, 1973.-358 с.
76. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. Москва: Наука, 1981.257 с.
77. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации. М.; Hypoxia Medical LTD, 1993. - 331 с.
78. Мельник JI.A., Костенко А.Ф. Участие адренорецепторов в развитии поражений слизистой желудка в условиях стресса // Физиологический журнал. 1980. - Том XXVI. - №2. -С.250 - 253.
79. Минушкин О.Н. Кислотовыделительная функция у больных, длительно получающих преднизолон // Клин.мед.- 1975. № 4. - С.60-65
80. Минушкин О.Н., Зверков И.В. Некоторые современные представления о факторах агрессии при язвенной болезни // Клин, мед.- 1997. №4 - С.36-40.
81. Мироничев Г.Н., Логинов А.Ф., Калинин А.В. Психосоматические аспекты язвенной болезни // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопрок-тологии -1996. Т.6. - N 3. - С.35-40.
82. Миронычев Г.Н., Логинов А.Ф., Калинин А.В. Применение леривона в гастроэнтерологии // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопрок-тологии.- 1997.- № 6.- С.77-79.
83. Нейрогуморальная регуляция пищеварения (современные проблемы). / Под. ред. В.Х. Василенко., Е.Н. Кочиной М.: Медицина, 1983. - 287 с.
84. Нил М. Дж. Наглядная фармакология: пер. с англ./ Под редакцией М.А. Демидовой М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. - 104 с.88.0парин А.Г., Федченко Ю.Г. Влияние нейротропных средств на течение язвенной болезни // Клин, мед.- 1987. N 10. - С.59-61.
85. Основы физиологии человека. Учебник для высших учебных заведений. Т.1./ Под ред. Б.И. Ткаченко. Санкт-Петербург, 1994. - 567 с.
86. Пильская С.Л. Нарушения гастроинтестинальной моторики при язвеннойболезни двенадцатиперстной кишки и их коррекция воздействием электромагнитного излучения крайневысокочастотного диапазона: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Томск, 2002. - 24 с.
87. Погромов А.П. Гипоксический фактор и его значение в формировании га-стродуоденальных заболеваний // Клин.мед.- 1966.- №1.- С.3-6.
88. Попова Г.А., Бородулина Е.В., Лукинов А.В., Грибов С.А., Удут
89. B.В.Стресс-протективные эффекты дексаметазона при заболеваниях желудочно-кишечного тракта // Актуальные проблемы фармакологии: Материалы конференции Томск, 2004. - С. 107-109
90. Пшенникова М.Г. Феномен стресса. Эмоциональный стресс и его роль в патологии // Пат.физиол. и эксп.терапия. 2001. - №5 - С. 11-14.
91. Пшенникова М.Г., Попкова Е.В., Бондаренко Н.А. с соавт. Катехоламины, оксид азота и устойчивость к стрессорным повреждениям: эффекты адаптации к гипоксии // Рос. физиол. журн. им. М. Сеченова. 2002. - №4.1. C.485-495.
92. Пшенникова М.Г., Попкова Е.В., Бондаренко Н.А. с соавт. Катехоламины, оксид азота и устойчивость к стрессорным повреждениям: эффекты адаптации к гипоксии //Рос. физиол. журн. им. М. Сеченова. 2002. - №4. -С.485-495.
93. Радбиль О.С. Кора надпочечников и язвенная болезнь/ О.С. Радбиль, С.Г. Вайнштейн. -Казань, 1967. 140 с.
94. Регистр лекарственных препаратов Аптекарь. Издание второе, переработанное и дополненное / М.: РЛС,2000. - 1376 с.
95. Решетилов Ю.И. Состояние вегетативной нервной системы и гастродуоденальная моторика // Врач. дело. 1990. - N 9. - С.61-64.
96. Решетников О.В., Усов С.А., Курилович С.А. и др. Клинические и мор-фофункциональные особенности различных типов язвы желудка // Тер. архив. 1998. - Т.70. -№2. - С. 16 - 19.
97. Руководство по клинической лабораторной диагностике / Под. Ред. В.В. Меныцикова. М.: Медицина, 1982. - 576 с.- - " - • - " 134
98. Рутгайзер Я.М., Михайлов А.Г. Возможности оценки качества жизни больных в гастроэнтерологической практике // Клин. мед. 1999. - №3. -С.35-38
99. Рысс С.М., Рысс Е.С. Язвенная болезнь- Л., 1968. 295 с.
100. Рысс Е.С., Звартау Э.Э. Фармакотерапия язвенной болезни. -Санкт-Петербург; М.: Невский диалект Изд-во БИНОМ, 1998. - 253 с.
101. Саркисов Д.С. Об антогонистической регуляции функций как важнейшем механизме поддержания гомеостаза // Клин.мед. 1990. - № 8. - С.7-12.
102. Саркисов Д.С. По поводу ответа М.А.Ногаллера на мою статью «О так называемых функциональных заболеваниях» // Клин.мед. 1996. - №8. -С.73-75.
103. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М.: Медицина, 1960. -352 с.
104. Сергеев П.С., Галенко-Ярошевский П.А., Шимановский Н.Л. Очерки биохимической фармакологии. М.: РЦ "Фармединфо", 1996. - 384 с.
105. Ситникова Е.П. Состояние нейрогуморальной регуляции у детей с эрозивными и язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки // РМЖ 2003 -Том 11 - № 20 - С. 42-48.
106. Скрябин О.Н., Осипов И.С. Роль кислотно-основного состояния крови в патогенезе острых гастродуоденальных язв у хирургических больных // Клин. мед. 1995. - №4. - С.100-103.
107. Смагин В.Г., Иванников И.О., Виноградов В.А., Никифоров П.Н. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (Патогенез. Диагностика. Лечение).-М., 1981 С. 11-17.
108. Справочник по клиническим лабораторным методам исследования / Под ред. В.В. Меныцикова. М: Медицина, 1987. - 214с.
109. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения // Справочное руководство для врачей "Р-ВРАЧ". Приложение к журналу «Ремедиум». Журн. о российском рынке лекарств".- 1999.- №3,- С.7-12.
110. Судаков К.В. Функциональные системы: принципы динамической организации, постулаты общей теории // Пат. физиол. 1988. - N 4. - С. 10-22.
111. Судаков К.В. Избранные лекции по нормальной физиологии. М.,1992.-219с.
112. Судаков К.В. Диагноз здоровья. М., 1993.-198 с.
113. Табидзе З.Ш. Влияние глюкокортикоидных гормонов на гемокоагуля-цию и фибринолитическую активность гастродуоденальной слизистой оболочки у больных бронхиальной астмой // Тер.архив . 1994. - № 3. -С.35-37.
114. Уголев A.M., Радбиль О.С. Гормоны пищеварительной системы: физиология, патология, теория функциональных блоков. М.: Наука, 1995. -283с.
115. Удут В.В. Структурная организация систем жизнеобеспечения при развитии патологического процесса желудочно-кишечного тракта: Автореф. дисс. . д-ра мед.наук, 1994г. -54с.
116. Удут В.В., Наумов С.А., Ратнер. Г.М. и др. Нейрогуморальная регуляция иммунологического статуса в условиях стрессирующих нагрузок // Бюлл. СО РАМН. 1998. - №2. - С.94-97.
117. Удут В.В., Наумов С.А., Чердынцева Н.В. Нейрогуморальная регуляция обмена веществ в условиях нагрузочной пробы с адреналином // Бюлл. СО РАМН. 1998. - № 4. - С.52-56
118. Физиология человека / Под ред. Г.И. Косицкого. М., «Медицина», 1985.-560 с.
119. Физиология человека. Учебник.Т.1, / Под ред. В.М.Покровского., Г.Ф.
120. Коротько М. Медицина, 1997. - 448 с.
121. Физиология человека. Учебник.Т.2. / Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. М: Медицина, 1997. - 368 с.
122. Филаретов А.А. Принципы и механизмы регуляции гипофизарно-адренокортикальной системы. Л., 1987. - 166 с.
123. Филаретов А.А., Подвигина Т.Т., Филаретова Л.П. Адаптация как функция гипофизарно-адренокортикальной системы. СПб, 1994. - 144 с.
124. Филаретова Л.П., Филаретов А.А. Влияние больших доз кортикостерои-дов на язвообразование желудка: новая гипотеза // Физиологический журнал имени Сеченова. 1992. - №10. - С. 80-81.
125. Филаретова Л.П. Стрессорные язвы желудка: защитная роль гормонов гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальной системы // Физиол.журнал им. И.М.Сеченова 1995. - № 3. - С.50-59.
126. Филаретова Л .П., Левкович Л. Л. Противоязвенный эффект глюкокорти-коидов и кровоток в слизистой оболочке желудка // Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. 1996. - №2. - С.61-70.
127. Филаретова Л.П., Багаева Т.Р. Роль эндогенных глюкокортикоидов в поддержании целостности слизистой оболочки желудка // Рос.физиол. журнал им. И.М. Сеченова. -2000. № 11.-С. 1548-1558.
128. Фролькис А.В. Прокинетические средства (прокинетики) в лечении моторных расстройств желудочно-кишечного тракта // Тер.архив. 1998. -Т.17. - №2. — С.69 - 72.
129. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунная система и заболевания желудочно кишечного тракта // Вестник РАМН. - 1997. - №11. - С. 13 - 17.
130. Хаулике И. Вегетативная нервная система (анатомия и физиология): Пер. с румынского. Бухарест, 1978. - 350 с.
131. Циммерман Я.С. Современные проблемы этиологии язвенной болезни // Клин. мед. 1993. -№ 1. - С.6 - 11.
132. Циммерман Я.С. Нерешенные и спорные проблемы учения о язвенной болезни: актовая речь // Перм. мед. журн. 1995. - №4. - С.97-106.
133. Циммерман Я.С. Гастродуоденальный язвенный процесс: актуальные проблемы и перспективы их решения // Сиб. журн. гастроэнтерологии и гепатологии. 1999. - №8. - С. 11-13.
134. Циммерман Я.С., Зиннатуллин М.Р. Концепция взаимоотношения организма человека и Helicobacter pylori // Клин. мед. 1999. - №2. - С.52 - 56.
135. Циммерман Я.С., Телянер И.И. Концепция патогенеза язвенной болезни и перспективы её излечения // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.- 1998.- № 3.- С.35-41.
136. Чернявская Г.М., Белобородова Э.И., Непомнящих Г.И., Айдагулова С.В. Бронхиальная астма: поражения гастродуоденальной системы (клинические, функциональные и патоморфологические аспекты) Томск: Печатная мануфактура, 2004. - 154 с.
137. Черняев А.И. Клиническая и морфологическая характеристика язв у больных пожилого возраста // Эксперим. клин, гастроэнтерология 2002. -№2. - С. 18-21.
138. Шварц В.Я., Фролков В.К., Саакян А.Г.,. Кузнецов Б.Г. Функциональное состояние энтероинсулярной оси при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Тер. архив. 1981. -N10. С. 61-66.
139. Шварц В.Я., Кузнецов Б.Г., Фролков В.К., Саакян А.Г. Базальный и стимулированный гастрин в крови при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Тер.архив. 1984. - №8. - С.97-100.
140. Шварц В.Я., Фролков В.К., Бочков А.А., Толмачев Г.Н. Нарушение соотношения секреции кортизола и инсулина при язвенной болезни и после ваготомии // Врач. дело. 1989. -№ 10. - С.34-37.
141. Шептулин А.А., Мурадов Н.Н. Обсуждение проблемы геликобактернойинфекции в докладах 5-й Объединенной европейской недели гастроэнтерологии // Клин.мед. 1997. - N 10. - С.77-78.
142. Шептулин А.А. Базисная лекарственная терапия язвенной болезни // Русский медицинский журнал. 2000. -№3.- С27-32.
143. Шмальгаузен И.И. Организм как целое в индивидуальном и историческом развитии: Избранные труды. М., 1982.
144. Щедрунов В.В., Онищенко С.Б, Смирнов Е.В, Журавская И.М. Биоэнергетический обмен в слизистой оболочке желудка // Клин.мед. 1985. - № 8. -С. 19-25
145. Эттингер А.П. Основы регуляции электрической и двигательной активности желудочно-кишечного тракта. // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колонопроктол. 1998. - Т.6, №4 - С. 13-17.
146. Язвенная болезнь или пептическая язва? Современные представления о причинах возникновения, новых подходах в лечении и возможностях вылечивания язвы желудка и двенадцатиперстной кишки / Под редакцией В.Г. Передерия. Киев: Здоровья, 1997. - 168с.
147. Яицкий Н.А., Седов В.М., Морозов В.П. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. М.:МЕДпресс-информ, 2002. - 376 с.
148. Adami Н.-О., Bergstrom R., Nyren О. Et.al. Is duodenal ulcer really a psychosomatic disease? // Scand. J.gasroent. 1987. - Vol.22. - №7. - P889-896.
149. Anand B.K., Brobeck J.R. Hypotalamic control of food intek in rats and cats //Yale j.Biol.med.- 1951.-Vol.24.-P. 123- 140.
150. Bak-Romaniszyn L, Wojtun S, Gil J, Planeta-Malecka I. Peptic ulcer disease etiology, diagnosis and treatment // Pol. Merkuriusz. Lek.- 2004.- Vol.17 Suppl. 1. - P.128-32.
151. Beckert S, Class N, Farrahi F, Coerper S. Growth hormone enhances gastric ulcer healing in rats// Med Sci Monit.- 2004.- Vol. 10. 8. - P.255-258.
152. Brann D.W. Emerging diversities in the mechanism of action of steroid hormones // J. Steroid. Biochem. Mol. Biol. 1995. - V.52. - P. 113-133.
153. Breuninger L.M., Dempsey W.L., Uhl J., Murasko D.M. Hydrocortisone regulation of interleukin-6 protein production by a purified population of human peripheral blood monocytes // Clin. Immunol. Immunopathol. 1993 - Vol. -69. -P.205-214.
154. Brzozowski T, Konturek PC, Konturek SJ et al. Water extracts of Helicobacter pylori delay healing of chronic gastric ulcers in rats: role of cytokines and gastrin-somatostatin link // Digestion. 1999. - Vol.60. - №1. — P.22-33.
155. Buckingham J.S. Cytocines, glucocorticoids and neuroendocrine function // Pharmacol. Res. 1994. -V.30. -P.35-42.
156. Сак M, Gadowska-Cicha A. The role of enterochromaffln-like cells in physiology and pathology of stomach and duodenum // Wiad Lek.- 1999. -Vol.52. №9-10. - P.462-469.
157. Cho CH., Koo M.W., Garg G.P., Ogle C.W. Stress-induced gastric ulceration. Its aetiology and clinical implications // Scand. J. Gastroenterol. -1992. Vol.27. - P.257-262
158. Christensen N.J., Jensen E.W. Sympathoadrenal activity and psychosocial stress. The significance of aging, long-term smoking, and stress models // Ann. NY Acad. Sci. 1995. - Vol. 771. -P. 640-647.
159. Conn H.O. Non-association of adrenocorticosteroid therapy and peptic ulcer // New. Engl. J.Med. 1976. - Vol.294. - № 9. - P.473-479.
160. Contoreggi C., Rice K.C., Chrousos G. Nonpeptide corticotropin-releasing hormone receptor type 1 antagonists and their applications in psychosomatic disorders // Neuroendocrinology. 2004. -Vol.80. - P. 111 -123.
161. Cooke A.J. Corticosteroids and peptic ulcer. Is there a relationship? / A.J. Cooke//Amer. J.Dig.Dis. 1967. - Vol.12. -№3. -P.323-329.
162. Crabtree J.E., Lindley J.D. Mucosal interleukin-8 and Helicobacter pylori associated gastroduodenal disease // Eur. J. Gastroenterol & Hepatol. 1994. -№ 6. -P.33-38.
163. Daley R.J., Rebuck J.A., Welage L.S., Rogers F.B. Prevention of stress ulceration: current trends in critical care // Crit Care Med.- 2004. Vol.32. -№10. -P.2008-2013.
164. Debrey C. Ulceres gastroduodenaucx d" orgine medicamenteuse // Sem.Hur. 1986. - Vol.44 (2). - P.222-231.
165. DePriest JL. Stress ulcer prophylaxis // Crit Care Med. 2004. - Vol.32. -№7-P. 16-26.
166. Desai J.K., Goyal R.K., Parman N.S. Pathogenesis of peptic ulcer disease and current trends in therapy // Indian J. Physiol. Pharmacol. 1997. - Vol.41. - № 1.-P.3-15.
167. Desiderato O., Testa M. Shock-stress, gastric secretion and habituation in the chronic gastric fistula rat // Physiol.behav. 1976. - Vol.16 - P.67-73.
168. Ephgrave K.S., Kleiman Wexler R., Pfaller M., Booth B.M. et al. Effects of sucralfate vs antacidis on gastric pathogens: results of a double - blind clinical trial. // Arch surg. - 1998. -Vol.133. - №3. - P.251 -257.
169. Filaretova L.P., Filaretov A.A., Makara G.B. Corticosterone increase inhibits stress-induced gastric erosions in rats // Am. J. Physiol. 1998. - Jun.274. - № 6.- P. 1024-1030.
170. Freedmen E.H. Neurobiology of psichological predictors of peptic ulcer incidence in the Alameda Country Study // Clin. Gastoenterol. 1997. -Vol.25 .-№ 4. -P.718 - 719.
171. Gaton J., Fernandez de la Gandara F., Velasco A. The role of the neurotransmitters acetylcholine and noradrenaline in the pathogenesis of stress ulcers //Сотр. Biochem. Physiol. 1993. - Sep.106. - № 1. - P.125 - 129.
172. Giaroni С., De Ponti F., Cosentino M. et al. Plasticity in the Enteric Nervous System // Gastoenterology. 1999. - Vol.117. - P. 1438-1458.
173. Glavin G.B., Hall A.M. Central nervous system and gut interactions: dopamine and experimental gastroduodenal lesions // J. Gastroenterol. Hepatol. 1994. -V.9. - Suppl. 1. -P.36 -39.
174. Goodwin C.D., Gordon A., Burke V. Helicobacter pylori and duodenal ulcer // Med.Austr. 1990. - Vol.153. -P.66 - 67.
175. Gray S., Benson A., Reifenstein R. Chronic stress and peptic ulcer. Effect of corticotropin (ACTH) and corticosterone on gastric secretion // JAMA. -1961-Vol.147. -P.1529-1537.
176. Grossman M.I. Peptic ulcer. The pathophysiological background // Scand. J.Gastroenterol. -1980. Vol.15. - Supl.58. - P.7-16.
177. Guldvog I. Stress ulceration. Possible pathogenic mechanisms// Scand. J. Gastroenterol. -1984. Vol.19. - P.9-13.
178. Gunion M.W., Kauffman G.L., Tache Jr., Tache Y. Intrahypothalamic corticotrophin releasing factor elevates gastric bicarbonate and inhibits stress ulcers in rats // Amer.J.Physiol. - 1990. - Vol.258. - P. 152-157.
179. Haglund U. Stress ulcer // Scand. J. Gastroenterol. 1990. - Vol.25. -Suppl.175. - P.27-33.
180. Han K.S. Perceived stress, mood state, and symptoms of stress of the patient with chronic illness // Taehan Kanho Hakhoe Chi.- 2003.- Vol. 33- №1. P.87-94.
181. Heinrich P.C., Castell J.V., Andus T. Interleukin-6 and the acute phase response // Biochem. J. 1990. - Vol. 265. - P.621—636.
182. Hesse D.G., Tracey K.J., Fong Y. et al. Cytokine appearance in human endotoxemia and primate bacteremia // Surg. Gynecol. Obstet. 1988. -Vol.166.-P.147—153.
183. Horcicka V., Linduskova M., Vykydal M. Injury to gastric mucosa due to cortisonoid therapy // Acta.Univ. Placki.Olomuc. Fac. Med. 1990. - Vol.126. -P.151-156.- - - ■ 142
184. Hwang S.L., Howng S.L., Hsieh J.S., Huang T.J. Hypothalamic dysfunction in acute head-injured patients with stress ulcer // Kao Hsiung I Hsueh Ко Hsueh Tsa Chih. 1998. - Sep. 14. - № 9. - P.554-560.
185. Keast J.R. Innervation of the monotreme gastrointestinal tract: a study of peptide and catecholamine distribution // J. Сотр. Neurol. 1993. - V.334. — №2. - P.228-240.
186. Kim D.W. Retraction: Efficient Induction of Dopaminergic Neurons from Embryonic stem Cells for Application to Parkinson's Disease // Yonsei Med. J. 2004 - Dec. 45. - P. 1203- 1206.
187. Kitagawa H., Fujiwara M., Osumi Y Effects of water-immersion stress on gastric secretion and mucosal blood flow in rats // Gastroenterology. 1979. -Vol.77-P.298-302
188. Kuwayama H., Eastwood G.L. Effect of water immersion restraint stress and chronic indomethacin ingestion on gastric antral and fimdic epithelial proliferation // Gastroenterology. 1985. - Vol.68. - P.3663-3365.
189. Lanz H.J., Raedler A., Greten H. et al. Stress-induced gastrointestinal secretory and motor responses in rats are mediating by endogenous corticotrophin releasing factor // Gastroenterology. - 1988. - Vol.95. - P. 1510-1517.
190. Lehmann F.S., Stalder G.A. Hypotheses on the role of cytokines in peptic ulcer disease // Eur. J. Clin. Invest. -1998.- Jul.28.- №7. P. 511-519.
191. Levenstein S. Peptic ulcer at the end of the 20th century: biological and psychological risk factors // Can. J. Gastroenterol. 1999- Vol.13. - № 9. -P.753-759.
192. Levensteyn S. Psychosocial factors in peptic ulcer and inflammatory bowel disease // J.Consult. Clin.Psychol. 2002. - № 3. - P.739-750.
193. Lie T.S. Das Steroid ulkus Seine Pathogenese, localisation und Zugehazigkeit // Zbl.Chir. 1968. - Vol.99.- P.306-317.
194. Loffeld R.J.L.F. Helicobacter Pylori основной фактор развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Русский медицинский журнал. — 1995. - № 4. - С.22-26.
195. Lonroth Н., Rosengren Е. The role of antrum and the vagus nerve in metabolism of histamin in the human gastric mucosa // Scand.I.Gastroenterol. -1991. Vol. 26. - № 8. - P.827 - 838.
196. Lyson K., McCann S.M. The effect of interleukin-6 on pituitary hormone release in vivo and in vitro // Neuroendocrinology. — 1991. Vol.54. - P.262 — 266.
197. Magni G., Di Mario F., Aggio L., Borgherini G. Psychosomatic factors and peptic ulcer disease // Hepato-gastroenterol 1986. - Vol.33. - №3. - P.926-930.
198. Mastorakos G., Chrousos G.P., Weber J.S. Recombinant interleukin-6 activates the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in humans // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1993. - Vol. 77. - P. 1690—1694.
199. Menguy R., Masters Y.F. Effect of cortisone on mucoprotein secretion by gastric antrum of dogs. Patogenesis of steroid ulcer // Surgery. 1963. - Vol. 54.-P. 19.
200. Messer I., Retman D., Sacks H., Smith H. Association of adrenocorticosteroid therapy and peptic ulcer disease // New Engl. J.Med. — 1983. Vol. 309.- №1. - P.21-24.
201. Naitoh Y., Fukata J., Tominaga T. et al. Interleukin-6 stimulates the secretion of adrenocorticotropic hormone in conscious, freely-moving rats // Biochem. Biophys. Res. Commun. 1988 . - Vol.155. -P.1459—1463.
202. Papanicolaou D.A., Petrides J.S., Tsigos C. et al. Exercise stimulates interleukin-6 secretion: inhibition by glucocorticoids and correlation with catecholamines // Am. J. Physiol. 1996. - Vol. 271. -№ 3. -P.601-605.
203. Papanicolaou D.A., Tsigos C., Torpy D.J. et al. Recombinant interleukin-6 effects on pituitary secretion in humans // J. Invest. Med. 1996. - Vol. 44. -P.266 - 268.
204. Park C.H., Lee S.J., Lee W.S. et al. Optimal injection volume of epinephrine for endoscopic prevention of recurrent peptic ulcer bleeding // Gastrointest. Endosc. -2004. Vol.60. - №6. - P.875 - 880.
205. Peitz U., Menegatti M., Vaira D. et al. The european meeting on helicobacter pylori: therapeutic news from lisbon // Gut. 1998. - Vol.43. - Suppl.l. - P.66 -69.
206. Peretti M., Mugridge K.G., Wallace J.L., Parente L. Reduction of aspirin-inducted gastric damage in rats by interlukin-1 beta: possible involvement of endogenous corticosteroids // J.Pharmacol.Exp.Ther.- 1992.- Vol.261. № 3. -P. 1238-1247.
207. Pfeiffer A., Kromer W., Friemann J. et al. Muscarinic receptors in gastric mucosa are increased in peptic ulcer disease // Gut. 1995. - V.36. - N 6. -P.813-818.
208. Pizzuto G., Surgo d., Clementi m., Marsico r. et al. Differencial effect of stress on gastric somatostatin, prostaglandin e and gastrin release in the rat // Ital. J. Gastroenerol. Hepatol. 1997. - Vol.29.-№2. - P.143-147.
209. Richter J., Falk G., Vaezi M. Helicobacter pylori and gastroesophageal reflux disease: the bug may not be all bad // Am J.Gastroenterol. 1998. - Vol.93. -№10. — P.1800-1802.
210. Rock C.S., Coyle S.M., Keogh C.V. et al. Influence of hypercortisolemia on the acute-phase protein response to endotoxin in humans // Surgery. 1992. -Vol.112.-P.467-474.
211. Sandweiss D.J. Effects of adrenocorticotropic hormone (ACTH) and cortisone on peptic ulcer. Clinical review // Gastroenterology.- 1954.- Vol.27. -P.604-616.
212. Singh G.B. Restraint stress ulceration and the volume of gastric secretion in the rat // Peptic ulcer/ Ed.C.J. Pfeiffer. Copenhagen, 1971. P.98-104.
213. Soszynski D., Kozak W., Conn C.A., Rudolph K., Kluger M.J. Beta-adrenoceptor antagonists suppress elevation in body temperature and increase in plasma IL-6 in rats exposed to open field. Neuroendocrinology 1996;63:459— 67.
214. Stacher G., Dauerfeind A., Blum A.L.Psyche zentrales Nervensystem and gastrointestinal tract/ Teil 1 .APhysiology // Dtsch.med.Wschr. 1986. - Bd 111, №20. - S.791-796.
215. Sullivan R.M., Gratton A. Lateralized effects of medial prefrontal cortex lesions on neuroendocrine and autonomic stress responses in rats // J. Neurosci.-1999. Apr. 1; 19. - №7. -P.2834-2840.
216. Suzuki H., Miura S., Mori M. et al. Protective role of adrenal glucocorticoids for gastric mucosa in spontaneously hypertensive rats // J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. - Vol.14. - №4. - P.376 - 383.
217. Tache Y., Goto Y., Gunon M et al. Inhibition of gastric acid secretion in rats and in dogs by corticotrophin-releasing factor/ / Gastroenterology. 1984. -Vol. 86,- P.281-286
218. Trudrung P., Furness J.B., Pompolo S. Messenger J.P. Locations and chemistries of sympathetic nerve cells that project to the gastrointestinal tract and spleen // Arch. Histol. Cytol. 1994. - V.57. - N.21. - P.39-50.
219. Watanabe Y. The mechanism of chenges in adrenoreceptor mediated responses // Japan J.Pharmacol. - 1990. - Vol.52. - P. 179 - 187.
220. Welsh N.J., Shankley N.P., Black J. W. Comparative analysis of the vagal stimulation of gastric acid secretion in rodent isolated stomach preparations // Br. J. Pharmacol. 1994. - V.l 12. - N 1. - P.93 -96.
221. Welsh N.J., Zala G., Flury R. Et al. Duodenal ulcer disease : a defect in the secretory immune response to Helicobacter pylori // Schweiz. Med. Wochenschr. 1994. - Vol.124. - №15. - P.615 - 619.
222. Wilhelmsen I, Berstad A. Reduced relapse rate in duodenal ulcer disease leads to normalization of psychological distress: twelve-year follow-up// Scand J Gastroenterol. -2004.- Vol.39. № 8. - P.717-721
223. Yoshizawa M, Yokoyama K, Nakano Y, Nakamura H. Protective effects of barley and its hydrolysates on gastric stress ulcer in rats.//Yakugaku Zasshi.- 2004- Vol.124. №8.- P.571-575.
224. Zweieten P. The role of adrenoreceptors in circulatory and metabolic regulation // Am. Heart. J. 1988. - Vol.116. - P.1384 - 1392.