Автореферат и диссертация по медицине (14.00.30) на тему:Современная эпидемиологическая и эпизоотологическая ситуация по трихинеллезу на юге Украины

. • о - . u "п ■ ¡. ; ; - - ' >J ÍÍ

XIKCTZPCTBO ЗЯРАВООХГЛНЕГЕL>1 ШИШ

КпяерлогЛ наутмгослодовательскси етстдтгт япядсстолохтот ff ^фзнштатпттгх баяезпой ra.JI.BJTpfr.-nncrcxoro

Шг пртрах pyrwrnrcii

3AÏAFЖ ИРИНА ИВАНОВНА Уда 616-035.22:6I9:ÔIÔ.995.I52.GT /477.7/

СОЗЙГ.ЗС1ЛЛ ЭГГИЛ2ГД10Л0П!Ч2С:Ш II ЭШНОСТОЛО^ГГСЧМ СУЛУАЦ/Ы ДО TPííXinЕЕ1ЛЛБ37 IIA ETE УКГАИНУ

I4.00.n0 _ этпгглиалогтгт

А В Т О Р S 1 г Г А т

Wfoc^rairnr in солстстлие уч'-tto?. стегпгт кянтигата меигштсппс

bjOúM'd шишшвдо В OtîSOÛiiOM КОДЖЦШСШМ ïiUCViîï VTS

ни. H JA „Пгрогст

Научно, руководители: . LaM^í.iiimii расюхи'.яг народного образовать '/крал:;;., доктор Свдяогсгчзсеяг наук, Профессор ТЛачЫКО АД. цоююр иадоцшснлХ наук-,' профоссао PCLAKBltiD КД.

Официальный отюнзнти:: цгдоот) модздшскиг ааук', crapaotâ naysmJi сотрудег^с

НУЛГАКОБ 2Л.

доэтор дйодкугаошх ьаук, профессор IjiiüL'i

Ьедуоди о^шняэацзя - £грьаошией.1 иистму* уссшвркаасхковзгпгй

• враче;!

Suiwra состоится "Mj'jMÂÇk^ ¡Ш2 г. б И 'часом на засодьвиг скедгалзирокасного соьета Л.WS.04.01 щвг туап ;.исладоратодьском .институте эцзда\ао.вогта и. im ^¿кдноинис Солеалей слД.БЛюмадйвскога

Адп<;;2.:¡20Э8'г.K;¡í>-¿, cif/ск Степаfn á.

С дассбргахсай коздо ознакомиться в б£3л&т-т:з пясткэ??;;

а

Деторег-црат раздула" V »¡ftk. 199 L v.

Учаый ссгфэтйрь спsr;.;a;;пзимг,а;:нйго ссщгга

Кйпдвда? кздида'.сккх няул ICACäJX Л»С.

г?

опул Х;\?А:ггер.":СТ.г2{А РЛБШ

Атгупг№~~т, ТО-.-. Трихинеллез - один кз гелшаптозов человека 6or.vs.oro ди: о!Vгаль!:ого значения. обусловленного частотой тяжелого течения болезяк, нередко длительным нарушением трудоспособности я в отдельных пспыспах - высокой лотальностт.в. Подсчитано, что средняя "вз?смогшая" стоимость одного случая заболеп-чнпл человека трнхгаеллззом составляет 13-12 руб./Т„И..Тзер-дохлебспа,ГСЗЗ/.

31!2спт??ль^к3 урон это заболевание наносит п .животноводству, порсгзя сслес;:охозя2ствснншс глвотних, большое экономи-

ческое значение. Важность пройтеха для ветеринарии обусловлена попрчгодпэегьэ ппзгзпроваштого .'.пса в пищевой прогастлеппссти /З.П.Неля&зг и др..1С31/.

Екрокал распространенность трихинеллеза в странах Европы, Азия и Америки делает проблем этого заболевания актуально:'; в мелдунарэдкем ::дс:гтабс. Ятя этой инвазии характерны наг. природная о'пговость, тазе и возникновение синантропных очагов трихинеллеза. ■

Саболегаетость тр'гхинеллезом в нашел стране, связанная с . прпоодниет счагалл регистрируется практически повсеместно, ко преобладает заражение в сгаантротнгс и смешанных очагах /Л.С.Ее-ссопов,1933; Н.П.ОзерецковсгсаяДЗЗЗ/. Б последние годи все больсее значепие приобретает инвазия от домашних свиней. Нере-расттрсдплллся удельш::: вес заболеваемости по рептслам. Возросло'ч::сло заболеваний б Литве, Грузии, Арглекип, Западной Сибири и Лдльпст Востоке / '.С.Засихи, 1985; Л.5.Накориксна, 1987; ' А.а^1сатгяп,1283; С.&впяпккяо и .щи,1528;' ГАМаруашзюш и др., 1933/. Несмотря нг^го, наиболее 'неблагоприятным! в отноиегапг

трихинеллеза территориями остаются Северны:: Кавказ, Белоруссия и Правоберенлая Украина /Ю.С.Клейн и др., 198-1; А.А.Еогуш,1385; И.К.Пад'ченко п др.,1953; А.Б.Самсонов и др..1338; Г.К.Гвердр-хлебОЕа.1990/..

Несмотря на -глчогочислешше отечественные и зарубежные публикации, посвященные изучению различны:; аспектов трихшюллез-мо'А инвазии, шогкэ вопросы эпидемиологи!:, диагностика профилактики трихинеллеза остается недостаточно обоснованными. Практически отсутствуют систе;,:ат:пгсс::;:е' исследования по характеристике особенностей эпидемиология инвазии в отдельных кллмато-• географических и экопсг.гпческих регионах страны /например, в Севегнои Причерноморской зоне юга Украины/.

Не изу зиа до г.-лща роль, грызунов, а такяе нехарактерных /травоядные/ хозяев, в поддержании жизненного цикла трихинелл; а паразитоцоноза некатод п простейших, как одного из возмо;. :ых факторов, способствующих протеканию инвазии в стерто!' форгз. ' ' '. . Учитывая это', нами начиная с 1239 года проводятся специальные исследования п? изучению, особенностей эпидемиологии и профилактики трихинеллеза на территории юга Украины. Работа выполнялась на баи о Одесского медицинского института цм.Н.И.Пнрогова ^ комплексе с Одесской областной /Н.И.Бешко/ санэпидемстанцией;

Цель' и задачи послагтоваття. Основной целью настоящей ра-

I

боты явилесь изучение особенностей эпидемиологии и эпизоотология трихинеллеза па юга Украины и разработка на иг основе комплекса мероприятий по ею профилактике.

Для достижения поставленной цели нами репались слодувдиз задачи;

I. Изучение эпидемиологической и эпизоотолопг^оскэй ситуации по трихинеллезу на юге Украины за период IS39-I99I гг.

_ 5 - -

2. Выявление основных закономерностей эпидемического процесса в очагах тр:шшеллеза п особенностей эпидемиология инвазии в региона.

3. Изучи.ь роль крыс, в припортовой зоне и на судах, в подцер-гянпк очагоз трихинеллеза.

4. Изучить восприимчивость овец, как возможшх новых хозяев, к местным штаммам Т. Зр/гаР/л.

5. Изучить состояние биохимических п патоморфологических показателей у крыс нрп явлениях паразитоценоза /смешанная коющдиоз-ная и трихинеллезная инвазия/.

6. Изучить эффективность применения новой форма ратиндана в борьбе с грызунами.

Научная новизна. В результате проведенных комплексных эпидемиологических, экспериментальных исследования нами впервые установлено, что на юге Украины источником заражения трихинеллезом населения наряду со свининой не исключается и баранина; выявляется случаи бессимптомного течения трихинеллеза; в поддержании старых и формировании новых очагов трихинеллезной инвазии играет крысы, обитаемые в портах и иа судах; у крыс со смешанной кокцлдиозной и трихинеллезной инвазией повышается содержание фракции глобулинов и цэрулоплазмина, понижается содержание общего белка и Ьракции альбумтпгов сыворотки крови; применение в новой форме /вазелиновая паста/ ратиндана повышает эффективность дератизацнонных мероприятий в .2 раза.

. Научно-птактическая значимость. На'основании полученных данных составлен!.! рекомендации по борьбе с трихинеллезом на юге Уктатпш с учетом особенностей региона». Информационный чисток "Трихинеллез - такткческие меры- борьбы и профилактики" разослан в санэпидемстанции, лаборатории ветсанэкспертизн к'

Еивогновэдческие хозяйства Одесской, Николаевской и Херсонской области /1990/. Подготовлено информационное письмо "Применение новой формы ратиндана для ботзьбы с грызунами". Рекомендовано шире применять в практику исследования на трихинеллез новую аппаратуру /АВТ-Л2/ для диагностики трихинеллеза не только овинных, но и бараньих туш. Рекомендовано при осуществлении эппднад-* *. • зора и в целях охраны морских границ проводить исследование крыс

на трихинеллез в портах и на судах.

■ Материалы диссертационной работы используются в учебном процессе Одесского медицинского института им.Н.И.Пирогова, медицинской академии им.И.М.Сеченова, Донецкого и Хабаровского медицинских ;институтов, в производственном процессе Одесской лаборатории ветеринарпо-санитарной экспертизы.

Положения, вцносимне на зашту.

•' I. Комплексное изучение эпвдемиолого-эпизоотологичес-ой ситуации и сероэпидемиологическая характеристика трихине^еза •на юге Украины /на примере Одесской области/.

. 2. Усовершенствование тактики и стратегии профилактических мероприятий и оценка их эффективности'по снижению.заболеваемости населения и пораженности домашних свиней в очагах трихинеллеза. •

3. Изучение состояния биохимических и патоморфологических показателей у крыс при явлениях.паразитоцокоза /смешанная кок-,цидиозная и трихинеллезная инвазия/.

Апробация работы. Основное положения диссертации доложены и обсуждены на: республиканской конференции "Ветеринарная ыеди-щла. Экономические, социальные и экологические проблемы" /Харьков,1990/; Всесоюзной научной конференгоч "Повышение продуктивности сельскохозяйственных животных и совершенствование

мер борьбы с болезнями в условиях интенсивного ведения животноводства и создания фермерских хозяйств" /Харьков,129Г/;УШ объе-деисшюм съезде- гигиенистов/ гянфобиологов, эпидемиологов л пз-пазитологов Белоруссии Л'пнск,1991/;Ш Всесоюзном съезде парази-тоценологов /Киев,1991/.

Работа апробирована па расширенном заседании кафедра биологии совместно с Институтской Проблемной Комиссией "Фармакология и фкзиолопмеские специальности" Одесского медицинского института пм.Н.И.Пирогова /1991/, на заседании Шного отделения 7РК0П при АН Украины /1991/.

Публикации. По теме диссертационной работа опубликовано 5 научных статей и 4 статьи находятся в печати.

Объеу к стоуктуга диссетггашпт. Диссертационная работа состоит из введения, 5-ти глаз, заключения, выводов, практических рекомендаций. Диссертация изложена на 155 страницах машинописного текста, иллюстрирована 13 таблицами и II рисункам:. Библиографически!! указатель содерлсит 237 работ отечественных и 95 за-рубешых авторов.

СОЛЗРОНИЕ РАБОТЫ

В-главе I "Современное состояние эпидемиологии и профилактики трихинеллеза" приведен кратких обзор данных зарубе.тной ли-1 тературы, анализ которого показывает, что трихинеллез распространен практически во всем гетре г; поэтому представляет собой не только национальную, но и международную проблему здравоохранения и ветеринарии.

На основании отечественных литературных сообщений можно судить, что тпихяиалли как блогелытонты с природной очаговостью иуеют довольно широкое распространение в различных регионах. Им

присуща определенная приуроченность, к характерные отличительные биологические особенности применительно к отдельно взятой географической зоне. Циркуляция возбудителя в природном или синаят-ропном очаге осуществляется различными, далеко-полностью пе раскрытыми началами. Это определяется'особенностям^ экологии той

или иной зонц, а также обитанием разнообразных хозяев трихинелл. * *. ♦

Их распространение обусловливается сложными взаимоотношениями между хозяевами, которые представлены множеством видов. В этой связи распространение трихинеллезной инвазии на юге Украины требует дальнейшего целенаправленного, всесотороннего исследования на современном этапе развития урбанизации и научно-технического лрогресса.'

В главе такие анализируются данные литературы, показывающие, что из большого числа разнообразных иммунологических методов лЛя решения сероэпидемиологическкх задач предпочтение х, лено

1

быть отдано наиболее специфичным, чувствительным и удовлетворяющим требования массовых серологических исследований реакции непрямой- гемагглют'гаацип. ..

. • Дана оценка .сущзствугашч мероприятиям по профилактике трихинеллеза. '•.•-...'

В главе 2 "Материал;- методы и объем исследований" изложены данные !но сбору материала, :на административных территориях юга Украины -^Одесской, Николаевской-и Херсонской областях. Объем исследуемого материала представлен в таблице,

В работе использованы эпидемиологические, иммунологические, патоморфологические, биохимические и статистические методы. Иммунологическое' обследование: населения проводили о помощьо РИГА, используя антиген дяя серодиагностики трихинеллеза производства Белорусского НИИ зпвдемиологив и микробиологии. В РИГА сыворотку

■Материал и обьсч исследований

Таблггца

¡i : г число

П- г °бМ5Г rayítaira л метод rn-wtawîmrë

I- Обследовала ствотпых-:

а/'домашние ,~явотнко:' сппныг — 2Г5

rorraz - 177

coícsn - 253 б/ синаитрипщс epüc:: /в припортовой

зоне и на судах/ - 283

крысы /liai свинофермах/ - 205

е/ зшвоткые меточного содержания: норки - 132

2. Исследовано проб секционного материала /пошл диафрагма/' т умсритог от различите заболеваний: —

компрессорная трпхпнсллослопия - 200

фсрусптотпвнсе переваривание — 300

3. Иммунологическое исследование кровк /РЕГА/

а/ болыпзх трихинеллезом — II

б/ лиц, употреблявших в пилу грихняеллезноs г,meo — 284 в/ здоровюс лвдей - 50

4. Анализ парт учета заболеваемости трихинеллезом . домагстве свиной на юга Украшш за пзрпод 1980-1990гг. /по- отчетным дашш: ЛВСЭ п СЗС/ - 310

5. Опиты гтэ заражению оесц трихинеллами - 9

S. Экперпментн" на :гивот:шх /бе.тае крысы/ с целью .

изучения гтатазптоцепоза трихинелл к нокцлдпй и некоторых гематологических и мор |юлогпческпх:. особенностей - 80

7. Приготовлено и испытано проб вазелиновой пасты . с* ратккданом для борьбы с крнсаги в пгзпзтзодст-венных условиям, кг — 20

_I0 _

крова исследовали с эр;.гро:г¡тарным трихинеллезным д;1агностпку-мсм, приготовленным по методике -1..'.!. 'Соновало вой и др./1377/. Реакцию ставили на £.„ .утталаЕионнцх планшетах. Лиагностическим титром считали разведение' сыворотки 1:320.

Индикацию трихинелл осуществляли методами'компрессорной микроскопии и перет1ар;1ваш1Я в искусственном желудочном соке проб мышечной.ткани /А.С.Бессонов,IS75/.

■ В эксперименте на крысах использовали рефрактометрический метод для' определения общего белка 'крови, турбодиметрнческий &зтод для определения белковых фракций сыворотки крови и для определения церулоплазмина использовали ызтод, основанный на закпеленйи р-фенилаиднампна при участии церулоплазмина /по Pa-вину/.

При изготовлении вазелиновой пасты с раткнданом пользовались методическими указаниями по изготовлению и. применении вазелиновой пасты /Вазкум/ ДЬскваг1В89/. .

Результаты, полученные в ходе ссследований, обработаны с помощью стандартных: статистических методов .с.определением критериев достоверности при уровне значимости-Р 0,05 /A,L2.LIepicoB, Л.Е.Поляков, 1974/..... ' - -

В главе 3 "Особенности эпидемиодогии и эпизоотологии трихинеллеза на юге Украины" изложены результаты проведения исследований, которые показали, что Юяный экономический район является эндемичной по трихинеллезу территорией с неравномерные внутрирегиональным распределением случаев инвазии. Среди зооантродоно-зов, регистрирующиеся на юге Украины, трихинеллез занимает одно из ведущих мест, уступая лишь такому опасному гельминтозу, как эхинококкоз.

Установлено, что на юге Украины существуют смешанные и

- Ii -

синаятрошше очаги трихинеллеза. В этих очагах активное участие в кругообороте гавазип принимают домашние свинья, колки, собаки и грызуны, а |лктора'~т передачи возбудителя среди указанных .тавотных' являются боенские отходи и трупы павлих .thbotiikc.

Ватным звеном в эпидемической цепи трихинеллеза в эндегач-пых очагах юга Украины являются, наряду со сшшьяга, ситтаптроп-1Ш6 плотелдгше животные. Из обследованных нами в течение IB89-1991 гг. 263 собак п 177 яогек, процент попаленных трихинеллезом соответственно, составил 5,7?i ± 0,03 и 6,2,t - 0,01. Тогда как на территории Зс ладной Украины, по данным Я.А.Куликова и Л.П.Ялу-ги /1989/', экстенсивность трихинеллезной инвазии у собак составила - 1,19#, а у колек - 4,4^. Высокая экстенсивность инвазии у перечисленных кивотных свидетельствует о напряженности очагов трихинеллеза в изучаемом нами регионе, что дает основания рассматривать их как индикаторных животных при проведении эшщеиио-логическоЗ разведки на трнхинеллез.

На протяжении длительного времени в регионе ига Укратагы отмечают синантропнке очаги трихинеллеза, в которых зозбудитель циркулирует среди домашних и сгнантропних улеколнталппх. Такие очаги независимы от природных или связаны с шгг.т. Роль связукще-го звена в них может выполнять серая кркса, которая не является облигатнну синантропом, а монет довольно легко переселяться п в дикую плггроду. Это гае? основания считать серул крысу пе только одним из главных ззеньзг. биологического цикла трихпнеллезноЗ ипзазии в синантропло" очаге, но и переносчиков возбудителя инвазии из ишродного очага в о'-гтг/ттапю четопеха. Тля подтвераде-ния этого на-."! ксслелог^но 2С5 кгке, отловлеплих на свиноводческих фермах Гелл с Ее кого газона С гессг:с::; облает::. Пропент полагепня ствотанх'состав:« ± с,03. 3 силу :-ногочгслекнэс?и популяций

характерной для серой крысы, даже такой низкий процент поражен-ности грыз^ов представляет .большую потенциальную воз?,гадость дат Заракснкя через них .многих аивотних.

Учитывая географическое и экономическое ролоаенке изучаемого региона, а именно пограничную.зону и шные морские ворота страны, пади такхе проведено исследование трупного материала от крыс, выловленных в портах, портовых сооружениях и на зудах г.Одессы и гЛЪгьичевска. Таким образам, в поле зрение попали не толькоI местные грызуны, но и транспортируемые, к сожалению, судами из-за рубежа. Всего исследовано 383 крысы, экстенсивность ннвазшг у которых составила 2,3'$ ± 0,03. Из них нами исследовано на трихинеллез 34 крысы, выловленные на судах: 4 крысы с иностранных судов, одна из которых поражена трихинеллами, отловлена бала на судно, которое прибыло под кррейским 'флагом с грузом - .зерновые культуры; на советских судах отловлено 30 крг с, из них 19 На судах, которые ходят на внутрисоюзных линиях и II.крыс на судах, находящихся'на международных линиях. Два ии-вазнровшдше личинками трихинелл крпси, выловлены на судах, которые ходят на внутрисоюзных линиях. Учитывая широкие и интенсивно развивагг'иеся международные связи страны со многими зару-■ бежными государствами в .области торговли г туризма на всех континентах и анализируя полученные нами данные по этой проблеме, мы не исключаем и возможности завоза тркхинеллезной инвазии из-за рубежа лип других регионов нашей страны через крыс, находящихся на судах. Нам представляется, что наибольшая распространенность трихинеллезной инвазии в условиях юга Украины приходится на Одесскую область, что обусловлено территориальной близостью к портам, портовым сооружениям, где находится большое количество крыс. Проведенные нами исследования показали, что названные

:с:Еотш:е являются з значительной степени шшазироваии этой фор-1.*ой паразитарного агента. Базируясь на том, что ..погие грузи в дальнсГ.пкм. транспортируются через паи регион в глубь стран«, воз?.:о:л:о, наравне с исследованием серых и черних крыс, кик носителей и резервуаров различных инфекционных п инвазионных заболеваний, проводить наблюдения по степени заражения грызунов тря-хииеллззпой инвазией в прспэртовой зоне и на судах. "н считаем, что крысы относятся к дополнительному источнику трихннеллезной инвазии в данном регионе. Проведенные исследования позволяют нам признать настоятельную необходимость в усилении внимания, в условиях юшо-черноморских портов, медицинских и ветеринарных специалистов к усилению мер борьбы с данной инвазией, используя современные метода дератизации.

.В настоящее время на юге Украинц в хозяйствах различной специализации все больше выращивает зверей клеточного содергл-1шя, трпхинеллезнцй статус которых далеко не раскрыт. Дня более клубленного изучеши зпидситуации нами исследованы 132 норки клеточного содержания в одном из зверохозяйств Одесской области. Процент поражения зверьков трихинеллами составил 0,75%. Установлено, что для кормления животных используются субпродукты, поступавшие из боенских пунктов и в небольшом количестве от мясокомбинатов. Учитывая указанный тип содержания и кормления ди-вотних могло полагать, что заражение их происходит, в основном, через необезвреявтша субпродукты. Ввиду отсутствия надлежащих условий для утилизации туи зверьков, они по нашим наблюдениям, становятся доступны для кошек, собак и грызунов. Зачастую работники зверофермы заносят домой тушки убитых порок для кормления своих домашних животных. Следовательно, это еще один возможный источник поддержания трихинеллезной инвазии и ее циркуляции в

- 14-

указаиной географической зоне'.

Особую опастнссть для человека представляет подворный убой свиней, когда употребляют в пищу мясо, не прошедаее экспертизу. При отом одновременно гясные отходы и промывные воды используются а корм свиньям и другад; домааним животным без надле-хашего обезвреживания, что также мозет послужить причиной их заражения.

Про." зденный нами анализ карт учета заболевании животных показал, что за период с 1980 по 1990 гг. на юге Украины было зарегистрирована 310 случаев трихинеллеза у свиней индивидуального сектора, что составило 0,05$ пораженностп от общего количества исследованных туи, тогда как на всей остальной территории Украины этот показатель составил 0,0004# /А.В.Самсонов и др., 1938/.. Из них 248 /60,'У туш выявлено в Одесской области, 47 /15,1%/ - в Николаевской и 15 /4,9/У - в Херсонской. Как видно, даже в изучаемом регионе трихинеллез среди свиней распространен неравномерно. Нами определено, что инвазия регистрируется, в основном, в Одесской и Пшсалаевской областях, в то время как г Херсонской области сяучаи трихинеллеза у свиней носят единичны;! характер. '

Отчетные данные ветеринарной службы по трихинеллезу св'шей в 1П2угарс.7Бс.п:ю\- секторе свидетельствуют о неблагополучии прежде всего Одесской области. Так, на Белгород-Днестровском про-лзгодствечпом объединении :/ясной проуышленчости за'период 19801990 гг. обследовано на трихинеллез 69351;9 туш свипсй, из них инвазпрованных трихинеллами выявлено 232, что составляет 0,03,1 ' псгзаъенттости.

-кпокое рапгптиз свгаоводства в регионе юга Украины, боль-псе количество регулярно увиваемых свиней, высокая кх заражен- ' кость трг,<"тнел.-ам1 /особенно в частном секторе/ и связанное с

эта? болыпое количество лиц /только в Одесской области :за пепиод 1987-1990 гг. 710 .челопек/, употреблявших в питу кнвазпровопное мясо и мясные продукты, свидетельствует о необходимости совершенствования тактики выявления трихипаллезшсс туи и, следовательно, впедренпя более чувствительных методов индпеациз трихинелл и действенных мер профилактики. Для решения этого вопроса мы предлагаем болев широко использовать аппарат для диагностики трихинеллеза АВГ-Л2, разработанный и реализуем! Всесоюзным институтом гельминтологии им.К.П.Скрябика /г.Москва/. Аппарат предназначен для экспертизы на трихинеллез туи свиней и других животных в условиях мясокомбинатов, боен, зверохозяаств, рынков, ветеринарных лабораторий, заповедников, охотничьих хозяйств. Аппарат основан па новейшей технологии с использованием того на метода переваривания мышечкой ткани в искусственном желудочном соке, но с полной автоматизацией всех процессов выделения личина трихинелл. Производительность аппарата до 150 туш в час, . чувствительность метода не менее 0,05 личинки на I г мышечной ткани /т»е. в 15 раз выше компрессорной трихинеллоскопии/.

В настоящее время истинный уровень заболеваемости населения трихинеллезом в. Северной Причерноморской зоне остается окончательно неустановденнш. Не ясен такие характер стертых и бессимптомных форм болезни в обтай структуре заболеваемости данным зооантропонозом населения. С целью уточнения этих вопросов нага было проведено серологическое исследование сыворотки крови с немощью ревкция непрямой гемагглютинации от лиц, употребляв-пих в пищу инвазированпое мясо. Обследовано 284 жителя из энде-мячшх по трихинеллезу районов Одесской области. Людей обследовали независимо от наличия или отсутствия каких-либо жалоб или клинических проявлений. Среди указанного числа людей наш выяв-

- i6

лена один человек со средне:: тЛкестъю заболевания, 5 человек со стертой п 5 человек с бссдаштотаой $орма?ят тррхвиеллзза. Диагностическим титре:.' считали разведение 1:320, сомнительную реак-iii-n "опстатиг>овали при тктре 1:160.

Наличие яо ^тпгносгппуекгс , в то-.: ч::сле стертых и бесс:г,г-dtovhhx того: заболевания, подтрергдаот данные посмертной гадйка-1ггп трихинелл в тругигог.; г/атеспале. При гсследокайик наги по:;ек лпа'раш/ъ! от 200 трупов людей, ухерлах от различных заболеваний, трихинеллу выявлены в одном случае /0.3Д-/.

Все эти данные свидетельствует, что в изучаемо:.' регионе Енявлягтск не все больные трихинеллезом, имеет место гиподпагпос-^пка, обусловленная, uo iiacieiiy мнении, недостаточным количество:,; кваг™£пцлрсвакньгс специалистов, оборудования и реактшов, а также отсутствием надлежащего вн^/алпя и со стороны медицинских практических работников.

При изучении эпиде;«сислогпчгско2 ептуагхи ао трихинеллезу в условиях зга Украины необходимо учитывать, что наряду со свиноводство.".: в даггго:.; регионе широко развито и овцеводство.

Анализируя днные литературы о существовании нехарактерных хозяев трлхинелл /тразоядные, птицы/ к учитывая интенсивно овцззолетво на кге Украла:, ¡ккя проведены спе-l. '. зкспс с !г.'сктат:ь:::!е исследования по изучению воспр:ет,тчи-

востп евгц к паразитарное агенту. В опыте использовали

3 свец з "-расто 10-11 месяцев, пр:: 3 контрольных овцах. Заражение проводили путем введения через рот по 50000 декансултоован-ных личине:: Т.spifaBis? в болюсов. Через 3 и 4 месяца пос-

ле гарагенае свец убили и различные групш мышц исследовали на наличие личинок трихинелл. Хлтчиаи обнаружены во всех псследуе-r.irrrox, наиболее интенсивно были повалены таяцн языка Д12

личинок на I г милц/. lía основании полученных результатов мы считаем, что наравне с другими общепринятыми хозяевами при определенных условиях /особенно в период суягности и вскармливания молодняка молоком/ в эпидемическую цепь трташеллеза могут быть включены и мелкие жвачные /овцы/. Учитывая, что регион юга Украины является неблагополучны?,! по трихинеллезу, нами не исключается ЬозМогяость спонтанного заражения овец указанным гельминтозом. При нарушении полноценного кормления овец, особенно самок, в период суягности и вскармливания молодняка молоком, овцы испытывают повышенную потребность белка, минеральных солей и других кормовых' компонентов. Недостаток ora часто восполняют за счет поедания несвойственных инородных предметов, грызунов, яиц птиц и т.д. Таким образом, овцы такзе могут принимать участие в жизненном цпкле T.s/3/saftf в природа и могут быть включены в эпидемиологическую цепь трихипеллезной инвазии. Следовательно, в системе' мер.борьбы и профилактики трихинеллеза на юге Украины, по нашему мнению, возникает настоятельная необходимость в разработке правил санитарно-ветеринарной экспертизы баранины и три-хинеллоскопии бараньих туш.

Нами зпервые в эксперименте изучено взаимоотношение кок-цидиозной и трихинеляезной шыазки на модели белых крыс. Проведены наблюдения ответной реакции организма по изменению биохимических показателей крови и патоморфологические отклонения в печени и тонком отделе кишечника. У инвазированных кокцидиями крыс / через каната по 1000 - 10 ооцисг на одно зиготное/ при зараяении их трихинеллами из расчета 20 /предел колебаний 15-25 личинок/ на I г массы тела животного отмечали определенное анто-гонистическое влияние паразитов друг на друга, о чем свидетельствует сниженко численности трихинелл в мышцах, Неспецифическал

- -

воспалительная реакция при кокцидиозе в кишечнике у крыс считается ведущей причиной элиминации трихинелл из кишечника. Учитывал то, что в изучаемом регионе у населения, особенно в летний период времени, часто встречаются расстройства кишечника различной этиологии, в том числе причиной которых является протозойный агент, возможно такке объясняется преимущественное течение трихинеллез-ной инвазии в виде стертых и бессимптомных форм..

Паралеллыю при экспериментальной смешанной кокцпдпозной и трихинеллезной кнвазяи нами отмечено уменьшение показателей обшего белка крови па 1,Зг/.2 /Р 0,005/, установлено снижение количества альбуминов / 45,33 - 2,32 против 58,62 i 3,17 /, увеличение глобулиновнх фракций / 38,55 - 2,32 против 25,71 - 1,04 / и церулоплазмина / 63,83 ~ 2,01 пропт 34,25 - 1,04 /. Наблюдались патоморфологичнские изменения в печени на 6 сутки. В дольках определяли полнокровие, гепатоциты подвергаются дистрофическим изменениям, образуются очаги крупноклсточной инфильтрации вокруг триад. Гликоген локализуется в цитоплазмегепатоцктов неравномерно, одновременно отмечалась умеренная мировая дистрофия печени. При исследовании тонкого отдела кишечника определено, что слизистая покрыта слизью, имеются кровоизлияния, десквамацкя.

Полученные данные свидетельствуют о глубоких йистрофичес-ких процессах в паренхиме печени, следовательно нарушения белко-вообразовательной функции печени, что подтверждают биохимические показатели крози, а также о наличии неспецпфпческой воспалительной реакции в кишечнике хозяина. ' .

На юге Украины на протяжении .длительного времени отмечаются стационарные очаги трихинеллеза, с ежегодной регистрацией инвазии у домашнх свиней /особенно в индивидуальном секторе/, случаи заболевания людей, высокий процент потесенмостя сЛнант-

ропных яивотниг. Все это обусловливает необходимость усовершенствования тактических мер борьбы и профилактики изучаемого зоо-антропоноза в условиях данного региона.

С целью повызения эффективности противотрихинеллезных мероприятий нами предлагается строго регламентировать проведегше дератизационных работ в портах, портовых сооружениях и на судах, учитывая географэтеское и экономическое положение региона.

В настоящее время борьба с крысам ведется препаративными приманочными дератизациошшми средствами, что не дает достаточного эффекта от проводимых мероприятий. Учитывая это, мы предлагаем новую форму /вазелиновая паста/ одного из дератизационных средств, в частности, ратиндана. В результате апробации препарата в липкой 'форме на свиноводческом комплексе, нами устаповлена значительно высокая эффективность истребления крыс и менее выраженная избирательность при применении вазелиновой пасты с ратин-даном /процент выживших крыс составил 17,2/5/ и препаративной ■формой препарата, чем при использовании только одной приманочной препаративной ¡формы / процент выживших крыс составил Б7,&%/. Анализируя результаты проведенных исследований, можно говорить о большей / в 3 раза/ эффективности липких ядовитых покрытий, степени неизбирательностп вазелиновой пасты по сравнешт с приманочными препаративными форудмя ратиндана.

В настоящее время проблема борьбы с синаитропными грызунами весьма обострилась и усложнилась в результате исключительной адаптации этих животных к применяемым средствам истребления и требует дальнейшей разработки данного вопроса.

ВЫВОДЫ

Результаты комплексных эпидемиологических и экспериментальных исследований позволили сделать следующие выводы:

I. На юге Украины заболеваемость населения в 3 раза выше / 0,3 случая на 100 тыс. населения, кроме того, вперЕые выявлена случаи трихинеллеза бессимптомного течения/, чем на других ее территоиях. Основным источником заражения населения является мясо домашней свиньи, не исключается и мясо овец /установлено экспериментально впервые/, а в формировании новых и поддержании старых сипантропных очагов инвазии главную роль играют кошен, собаки, норки клеточного содеджания, а так^е крысы местные, и завозпые /установлено впервые/ из-за рубежа и других регионов страны.

• 2. Экстенсивность инвазии домашних свиней /за период I-S80-I990 гг./ колебалась от 0,13 до 0,1642, что значительно випе, чем на Украине вцелом /0,0004$/.

3.. В проведенных нами исследованиях овцы заражаются личинками трихинелл, и следовательно, могут являться новыми хозяевами возбудителя инвазии в дгнном регионе, где довольно интенсивно развито овцеводство.

4. Синантропные животные в высоком проценте 'заражены три- , хинеллезом: копии: - &,2%, собаки - 5,7$, крысы местные -2,435, крысы в портах и на судах - 2,34;?, норки клеточного содержания -0,76,1.

5. У крыс со смешанной кокцидиозной и трихинеллезной инвазией достоверно отмечено снижение количества общего белка нг 1,3 г/2 /Р 0,05/, фракции альбуминов /45,36 - 2,32 против 58,G2 ± 3,17/, повышение Фракции глобулинов /33,65 ± 2,32 против ■ 25,71 ± 25,71 ± 1,04/ ц церулоплазмина /S3,08 ± 2,01 против 34,25 i 1,04/. Выявлены дистрофические процессы л печени и катаральное воспаление тонкого отдела ккнечника.

- 21 -

С. Для повышения эффективности выделения трнхинеллезных туи, в тем чзеле и бараньи::, а следовательно л для более глубокого изучения эппде:з:ологин, кгрз попользовать аппарат для диагностики трихинеллеза АВТ-Л2.

7. При осуществлении эпиднадзора за очагамл тр:аинолле?а и в целях предотвращения проюпгновенпя возбудителя через шныз морские ворота необходимо проводить исследования ка зараженность трихинеллами и крыс, отловленных в портах к на судах.

Ё. Примепзние нами ратлндана в форме вазелиновой пасты в значительной степени /в 3, раза/ повстает эффективность проводимых дератизациопных мероприятий, по сравнению с обычно применяемыми приманочными пропаратигнымл фср;.'лми.

ПРАКТЛЧЕСЮЕ ?п:о.мзщ.щк!

Планирование комплекепш: мерс-ггапятий по борьба с трихипел-лезом и его профилактике должно проводиться дифференцированно, с учетом особенностей региона л в зависимости от типа очага. Комплекс до.таен включать плановые организационные, специальные противотрихинеллезные мероприятия и санитарно-просветительную работу. В сшап.тротшх очагах, где источником заражения населения является ?/лсо домащнпх свиней, специашгае мероприятия складывавт-ся из 100^-ного охвата трпхинеллоскоплей убойных свиней п овзц; поддержание падлегашей санитарной культуры на фермах и копирах, в неблагополучных по трихинеллезу населенных пунктах; проведение систематических дератизадиопных мероприятий на фермах и в индивидуальных хозяйствах. Пал опыт работы в очагах трихинеллеза в Одесской области показал, что наряду с наиболее аффективными общепринятыми мероприятиями по борьбе с трихинеллезом в дгательпо существующих очагах для локализации вновь возникших яачяется:

- гг.т .

а/ подготсгул -спе^ллгсхоь, с ст~е е 7глггтг.тх гот-

саазкспгртпзу :.ггса па наличие лпчпгок трпхпполл; б/ обязательное использование, псзсмо глзшрессорзой трнхиселло-сзсоппп, ¿ер^ептатизного г^етода индикации трпгпнелл, по нза»-поотп пспльзуя аппарат АВТ-22;

в/ категорическое запретекпэ Еквоза из очага трихинеллеза сточного поголовья свилей;

г/ з силеппэ дератпзаддояшпс г^ропрплтпй путем прикепеапя iopr средсгз истребления /до 4 раз в гсд/.

CIID0K РАБОТ, СТЛ^ТУЗ'ЛЗИ СО TUG Xli^ZPaJ^Z

1. TisseHKO АЛ., 2а:арчук П.П. Еислоггчс-о^пе особенности трпхгнедлезной ппвазии е условиях zra Гкрапни // Тез. дэкг. Fec3jílinnazcK02 позфгренцпн /20-22 ноября 1230 г./.- ^¿цзькоз, i?:-:.- с.£0. '

2. Тг^чашсо АЛ.. Здхарчук ПЛ., Bez^o H.H. Расзхжтрзяе-Еге трихЕЛ2^лазло2 ипвазиг среди слипай в регионе гга Украина // Тез. дел. Всессш. науч. echí. /17-22 сентября IS9I г./ - ХарьЕоз, 3331.- СД53.

3. Ро^алсзао H.A., Tsneszo АЛ., Еаларчуг Б.И. К биология

хтер^алы УП обьедпненпаго съезда гпгге-ezgtob, зпЕро&злвгоз, эпгдаеолегоз с парезгтолегоз /26—27 сен-тгбая IS3I г./- Ü3C3, IS3I.-C.62-70.

4. Захарчук ПЛ. Пзучез-е еарззитоцсаога. при гоюггдиознсД ж тритше^ЕЗЗЕоЛ кппазгп у кр-л: // «лтергалы Е Всессвз. съезда хпхггзгтазеноазгов /4-о дезабрг 1231 г./ - 2пез» 1331,— С.бЗ.

листов "Тргх^нсллсз - Tazrz^ecirf. игра берьбл е профилактики" -Ти^шзо АЛ., Загарчу^ ИЛ., Иогорехь-чуз ТЛ.. Одесса, IS90.- 4 с.